Как исправить редкие зубы у взрослого и ребенка

Детективная история: где зуб, которого нет?

Время чтения: 5 минут

В возрасте примерно с 5–6 до 12 лет постепенно сменяются все молочные зубы. После завершения процесса смены их должно быть ровно 28 (так как «восьмерки» прорезываются намного позже). Но случается, что на месте некоторых молочных зубов так и не вырастают постоянные. Почему так получается и как врач-стоматолог может отыскать недостающие зубы?

Ретинированные зубы: их сначала нужно найти…

Сменный прикус: во всем должен быть порядок

Молочные зубы выпадают в строго определенном порядке: сначала передние нижние резцы, затем верхние, потом «двойки» и так далее. В идеале на месте каждого выпавшего зуба сразу начинает прорезываться постоянный. Но порядок может быть нарушен по нескольким причинам:

  • Если молочный прикус уже был сформирован неправильно.

Асимметричный либо открытый прикус, микрогнатия (суженная нижняя челюсть) – это серьезные нарушения прикуса, и они могут препятствовать правильному вырастанию постоянных зубов.

  • Отставание в физическом развитии.

Зубы могут начать меняться позже положенного возраста из-за того, что у ребенка какие-то серьезные хронические заболевания, отражающиеся на общем состоянии здоровья.

Если на месте выпавшего молочного зуба не вырастает постоянный, соседние зубы могут сдвигаться, усугубляя неправильность смыкания. Те зубы, которым положено вырастать позже, могут не прорезаться из-за нехватки места.

В норме к завершению формирования постоянного прикуса зубов должно быть 28 (32 – только вместе с «восьмерками»). Если их меньше 28, но удаления зубов не было, то это повод обратиться к врачу.

Как проводят обследование?

После осмотра врач, как правило, назначает КТ-снимок. Такой вид исследования безопасен, доза облучения при нем гораздо ниже, чем при обычном рентгене, поэтому КТ широко применяют в стоматологии. На снимке можно увидеть, что зуба вообще нет либо что он в зачаточном состоянии (внутри кости челюсти).

Ретинированные зубы на снимке (верхние клыки)

Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!

Адентия

Это полное отсутствие постоянного зуба. Чаще всего адентия бывает частичной (нет одного зуба или двух зубов симметрично, с обеих сторон).

Закладка зубов происходит во внутриутробном периоде. Поэтому адентия – врожденное явление. Склонность к частичной адентии может передаваться по наследству, но в некоторых случаях отсутствие зачатков зубов – это результат какого-либо воздействия, перенесенного матерью при беременности на раннем сроке (это может быть болезнь с повышением температуры, прием каких-либо лекарств).

Адентия: боковых резцов нет, их место занимают клыки

Как восстанавливают зубы в этом случае?

Частичная адентия может не доставлять человеку неудобств, так как зубы всегда стремятся к смыканию. То есть если не хватает «двойки», то первый и третий зуб просто сомкнутся, а зубной ряд окажется немного более узким, чем должен быть. При этом зубы могут быть ровными. Косметический недостаток состоит в том, что на месте второго зуба оказывается клык, который выглядит более острым. Также имеющиеся зубы должны брать на себя дополнительную нагрузку при жевании, что может вызвать проблемы в будущем.

Оптимальный вариант – это комплексное лечение. Сначала – у ортодонта, где с помощью брекет-системы выравниваются зубные ряды, а для недостающих зубов подготавливается пространство.

Брекеты при адентии: формирование места для имплантов

После этого проводят имплантацию. Такое лечение – долгий процесс, требующий участия не одного, а нескольких специалистов. Но зато и результат будет отличным: ровные, симметричные, правильно смыкающиеся зубные ряды и восстановленный, выглядящий полностью натурально зуб (или зубы). Имплант, замещающий корень зуба, будет поддерживать ткань десны, сохраняя ее от резорбции (истончения). И с эстетической, и с функциональной точек зрения зубы будут идеальными.

Редкий случай – полная адентия, когда после выпадения молочных зубов не прорезывается ни одного зуба. Такую адентию также можно диагностировать с помощью КТ-снимка. В этом случае единственный вариант – это протезирование всех зубов. Нет необходимости устанавливать 20 и более имплантов – благодаря технологии «Все на 4» такое лечение проводится достаточно быстро и просто.

Ретинированные зубы

Коренные зубы есть в зачаточном состоянии, но часть из них не может прорезаться из-за неправильного расположения в кости или из-за нехватки места в ряду.

Обычное явление – ретинированные «восьмерки». Другой вариант – непрорезавшиеся верхние клыки. Они отсутствуют либо симметрично (слева и справа), либо только с одной стороны.

Ретинированные зубы – это не только эстетический недостаток. Они могут также быть причиной периодической головной боли. А также, если находятся в верхней челюсти, т. е. близко к гайморовым пазухам, провоцировать гаймориты, хронический насморк. В будущем при потере части зубов ретинированные зубы могут стать препятствием для имплантации.

Читайте также:  Лечебная паста для десен

Как проводится лечение?

Сначала врач-ортодонт определяет наличие и расположение зубов (с помощью снимка), а затем сопоставляет эти данные с тем, какие нарушения прикуса есть у пациента.

Как правило, если есть ретинированные клыки, то и прикус неправильный.

Дальше врач планирует лечение с помощью брекет-системы. Постепенно система будет приводить зубы к правильному положению – тогда появится место для ретинированных зубов. Такие зубы обладают способностью прорезываться даже во взрослом возрасте, если появляется место для них. Как только брекеты расширят зубной ряд, недостающий зуб начнет двигаться из челюстной кости к десне. Обычно нужно дождаться, когда прорежется небольшая часть коронки зуба, – после этого на нее устанавливают кнопку. Кнопка с помощью эластичной тяги или цепочки крепится к другим брекетам и «вытягивает» зуб.

Вытягивание ретинированного зуба из десны

Когда видимая часть зуба станет больше, на него устанавливают брекет. Дальше происходит процесс перемещения зуба на его место в ряду с помощью дуги.

Взрослые люди во время такого лечения испытывают те же симптомы, что и малыши при прорезывании первых зубов: ноющую боль или ощущение зуда в десне. Эти симптомы быстро проходят, когда зуб прорезывается, а облегчить процесс можно обычными обезболивающими препаратами. В это время пациентам рекомендуют диету, богатую витаминами и минералами. Особенно важен кальций – он способствует быстрому вырастанию зуба и укреплению его эмали.

Комплексное лечение (у врача-ортодонта и при необходимости у имплантолога) помогает добиться отличного результата. Вы будете ежедневно получать удовольствие от своей красивой улыбки и знать, что и в будущем при необходимости любое лечение пройдет легко, так как основные недостатки прикуса уже устранены. Это отличная инвестиция в свое здоровье.

А пройти все нужное лечение, не откладывая его надолго, вам поможет наша программа рассрочки. В клинике «Super Смайл» вы можете начать лечение сразу после заключения договора, а оплачивать его потом – частями по удобному вам графику и без переплаты. Просто позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.

Редкие зубы: в чем опасность и как исправить

Щели между зубами, или как их еще называют врачи – тремы и диастемы – часто встречающаяся проблема у пациентов любого возраста. Редкие зубы не только нарушают эстетику улыбки, но и становятся причиной огромного количества заболеваний и травм. Именно поэтому проблему ни в коем случае нельзя игнорировать, и по возможности пройти комплексное лечение любым подходящим способом.

В чем опасность редких зубов?

Аномалия, пусть и не считается такой распространенной, как нарушения прикуса, но назвать ее безобидной никак нельзя. Многолетние игнорирование и отсутствие комплексного лечения приводит к большому количеству последствий, как связанных с состоянием полости рта, так и организма в целом:

  • Зубной камень – из-за неудовлетворительной гигиены на эмали скапливается затвердевший налет, провоцирующий неприятный запах и размножение бактерий.
  • Гингивит и стоматиты – травмирование десен твердой пищей рано или поздно вызывает воспаления, кровоточивость и болезненные афтозные язвочки.
  • Межзубный и пришеечный кариес – разрушение эмали начинается из-за того, что щетка не достает до промежутков.
  • Пародонтит и пародонтоз – прямые осложнения кариеса, при которых страдают и мягкие ткани десны.
  • Остеомиелит – обширное воспаление тканей полости рта, требующее немедленного хирургического вмешательства.
  • Неудовлетворенность собственной улыбкой, психологический дискомфорт, дефекты речи, постоянно «угрюмое» выражение лица из-за нежелания улыбаться.

Из-за чего появляются щели между зубами?

Причин у больших промежутков много, и далеко не всегда они связаны с внешними факторами:

  • Гипертрофия межзубных сосочков – врожденная патология, которая легко исправляется пластикой десны.
  • Микродентия – маленькие от природы зубы с обеих сторон челюсти, независимо от прикуса.
  • Искривление уздечки языка – вызывает выработку неправильного глотательного рефлекса, который с возрастом нарушает положение зубов в ряду. Лечится только хирургическим путем.
  • Любые аномалии количества зубов – они просто не выросли из-за гибели зачатков в детском возрасте.
  • Наследственная предрасположенность или плохое качество питьевой воды – если вода в регионе проживания содержит соли тяжелых металлов и другие вредные примеси, то это почти всегда вызывает массовые стоматологические проблемы.

Редкие зубы у ребенка и подростка

В возрасте до 18 лет проблема встречается чаще, чем у взрослого человека, и в детском возрасте есть отдельный список причин, по которым она возникает:

  • Преждевременная, или наоборот – ранняя смена молочных зубов.
  • Не вовремя обнаруженный бутылочный кариес.
  • Вредные привычки – ребенок грызет ногти, сосет палец во время сна, тянет в рот посторонние предметы.
  • Регулярные травмы из-за ударов – падений и т.д.
Читайте также:  Какие проблемы способен устранить крем для фиксации протезов Rocs

Примерно до 11-13 лет большинство диастем у детей обратимо – важно вовремя заметить нарушение и следовать ряду правил:

  • Следить за соблюдением ежедневной гигиены – ребенка нужно приучить к чистке зубов утром и вечером, подобрать подходящую зубную пасту и щетку яркой расцветки.
  • Весной и осенью регулярно пропивать курс детских поливитаминов – обязательно присутствие групп A, B, D и E. Добавлять в рацион больше свежих овощей и фруктов, а вот сладости и газировку, наоборот, сократить.
  • Отучить засыпать с пальцем во рту, наблюдать за другими вредными привычками.
  • Минимум раз в полгода наблюдаться у стоматолога, если есть предрасположенность к заболеваниям зубов – ежемесячно посещать врача.

Диагностика

Одного визуального осмотра для фиксации проблемы недостаточно – независимо от возраста необходимо пройти несколько диагностических процедур на выбор:

  • Прицельный рентгеновский снимок – быстрый, доступный большинству пациентов и надежный способ узнать состояние эмали и корней. Услуга относительно дешевая, и в среднем по стране стоит от 400 рублей за один зуб или участок челюсти.
  • Панорамная томография челюсти – более дорогой, но эффективный метод, позволяющий обнаружить десятки заболеваний на самых ранних стадиях. Цена на услугу начинается от 1000 рублей, и зависит от города и престижа клиники.
  • Компьютерная диагностика – здесь используются любые аппараты, которыми располагает выбранная клиника – от просвечивания до лазерного сканирования с составлением трехмерной электронной модели. Комплекс процедур недешевый – от4000 рублей, но и эффективность большинства аппаратных методик самая высокая.

Наиболее безопасными способами считаются томография и аппаратное обследование – у них меньше всего противопоказаний, из рекомендуют проводить при беременности и ослабленном иммунитете. От рентгена стоматологии постепенно отказываются – несмотря на эффективность, дозы облучения негативно отражаются на работе организма.

Также врачу будет важен анамнез, – от каких болезней пациент лечился за последние месяцы или годы, как часто обращался в больницу, есть ли жалобы на боли и дискомфорт во рту. Особое внимание уделяют опросу о родителях и ближайших родственниках – встречались ли у них схожие симптомы и проблемы, и каким способом их решили.

Лечение аномалии

На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы устранить щели между зубами. Каждый из способов имеет свои преимущества, недостатки и особенности.

Брекеты

Установка брекетов – один из самых действенных способов выровнять зубной ряд, независимо от степени искривления. Корректирующая дуга со скобками обладает следующими преимуществами:

  • Высокий результат в течение года.
  • Хорошая эстетика – современные невидимые модели прекрасно смотрятся, не портя улыбку, также есть возможность установки лингвальных аппаратов внутри зубного ряда.
  • Высочайшая прочность – шанс поломок при соблюдении правил ношения минимален.
  • Подбор системы по размеру, возрасту и кошельку – стартовая цена лечения «под ключ» начинается от 35000 рублей.
  • Из минусов – брекеты невозможно установить, если во рту слишком мало зубов – их просто не на чем будет фиксировать. Также есть ряд патологических противопоказаний – например, бруксизм.

Коронки

Поставить металлокерамическую или циркониевую коронку, чтобы нарастить проблемный участок – хорошее решение, но подойдет оно не всем. Это уже несъемное протезирование, недешевый вариант, который, тем не менее, обладает рядом плюсов:

  • Протез служит от 8 лет и больше, в зависимости от материала.
  • Идеальная эстетика – цвет эмали подбирается на основе естественного оттенка.
  • Жевательные функции восстанавливаются на 90% и выше.
  • В отдельных случаях – возможен ремонт, не снимая протеза.

Недостаток – высокая цена – коррекция одного зуба обойдется от 17000 рублей.

Мосты

Хорошей альтернативой коронкам при частичном отсутствии зубов станут мостовидные протезы. Они чуть менее прочны, зато надежно фиксируются на опорах и служат примерно 7 лет. Другие плюсы метода:

  • Индивидуальный подбор материала и оттенков по шкале VITA.
  • Практически нет ограничений в еде и напитках.
  • Доступная цена от 10000 рублей.

Пломбирование методом «контурного образа»

Специфический способ, который больше напоминает художественную реставрацию и состоит из нескольких этапов:

  1. Проводится санация полости рта – удаляется камень, налет, лечится кариес и сопутствующие воспаления.
  2. Рабочая зона обезболивается, проблемные зубы зашлифовываются бормашиной.
  3. Специальным светоотверждаемым материалом наносится форма нового «зуба», вручную корректируется и затвердевает под галогенной лампой.
  4. Финальная шлифовка, доводка до идеальной формы.

Служит такой зуб от 5 лет, после чего его нужно будет обносить, особенно, если речь о резцах – голливудская улыбка постепенно начнет терять привлекательную форму и белизну. Стоит такая реставрация в среднем от 5000 рублей за зуб.

Читайте также:  Может ли из-за дисфункции челюстного сустава болеть челюсть?

Виниры

Восстановление зубов винирами и люминирами – надежный и проверенный временем способ, но он решает только эстетическую сторону вопроса. Раскусывать яблоки и другие фрукты красивыми, крупными и идеально ровными накладками на резцы не получится.

Если же внешнее решение проблемы устраивает, но нужно помнить о нюансах такого метода:

  • Дешевые композитные накладки от 5000 до 10000 рублей очень быстро стираются и теряют цвет под действием пищевых красителей.
  • Голливудские модели люминиров стоят дорого – в среднем от 30000 рублей за штуку, но им не страшен табак, крепкий кофе или фруктовая газировка.
  • Под некоторые модели накладок потребуется препарирование опорных зубов. Процедуру нельзя назвать приятной, и после снятия виниров зубы останутся такими навсегда.
  • Привыкание к винирам занимает долгий срок – около двух недель. Резцам понадобится время, чтобы адаптироваться, а цементирующему клею – чтобы окончательно затвердеть.

Советы специалистов

Советы врачей, как убрать редкие зубы и не допустить их появления, носят, скорее, рекомендательный характер, который можно отнести к большинству проблем, хотя и здесь есть несколько практических замечаний:

  • Если нет желания «связываться» с брекетами, то можно подобрать элайнеры. Курс лечения каппами нельзя назвать дешевым, он может доходить до 150000 рублей, но по эффективности конкурентов у них нет.
  • Вылечить неправильное проглатывание и положение челюстей во сне помогут специальные аппараты – трейнеры. Их легко подобрать с помощью врача, они продаются в большинстве аптек, и доступны рядовому пациенту.
  • Лучший помощник в решении проблем с зубами – своевременное обращение к стоматологу и ежедневная чистка зубов, использование ополаскивателей и ирригаторов. Хорошая гигиена – залог не только здоровой. Но и красивой улыбки.

Исправление кривизны зубов у детей

Статистика свидетельствует, что у 90% детей наблюдается неправильный прикус. Но не стоит расстраиваться. Выровнять зубы детям гораздо легче, чем взрослым. Детские кости еще полностью не сформированы. Они пластичные, а зубы подвижные, благодаря чему без проблем становятся на место. Поэтому откорректировать прикус у малышей можно достаточно быстро, без применения радикальных мер.

Зачем исправлять прикус?

Кривые зубы портят внешность малыша и нарушают дикцию, из-за чего он может стать объектом насмешек среди ровесников. В результате у ребенка понижается самооценка, вырабатывается комплекс неполноценности. Он становится замкнутым, начинает избегать компаний.

К тому же неправильный прикус способен стать причиной серьезных нарушений здоровья. Из-за ухудшения жевательной функции развиваются воспалительные процессы в ротовой полости, атрофируются десна, деформируются челюсти, происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта, что сказывается на функционировании всех систем организма.

Поэтому не стоит игнорировать проблему. Чем раньше вы обратитесь к ортодонту, тем легче и быстрее удастся выровнять зубы.

Причины неправильного прикуса

Спровоцировать искривление зубов способны:

  • наследственная предрасположенность;
  • аномалии зубочелюстного аппарата;
  • челюстные травмы;
  • бруксизм;
  • задержка прорезывания зубов;
  • ранняя потеря молочных зубов;
  • искусственное вскармливание;
  • длительное использование сосок и пустышек;
  • привычка сосать палец, закусывать губу, грызть ногти или карандаши;
  • заболевания ЛОР-органов, из-за чего ребенок вынужден дышать ртом;
  • отсутствие в рационе твердой пищи;
  • дефицит витаминов или минеральных элементов;
  • скудное питание будущей мамы во время беременности.

Показания к коррекции

Помощь специалиста необходима, если зубы не смыкаются, уходят назад либо выдвигаются вперед, располагаются неровно либо повернуты в разные стороны, а также при наличии межзубных промежутков.

Методы коррекции

В распоряжении современных ортодонтов имеется несколько методов исправления прикуса:

  • миогимнастика;
  • ортодонтические аппараты (пластины, капы, трейнеры, ретрейнеры, брекеты);
  • хирургический метод.

Миогимнастика

В детском возрасте исправить прикус помогут специальные упражнения, комплекс которых должен подобрать специалист. Они восстанавливают тонус мышц, обеспечивая перемещение зубов в нужном направлении. С маленьким ребенком занятия проводят в игровой форме.

Ортодонтические аппараты

Известно несколько видов съемных и несъемных ортодонтических конструкций. Они оказывают небольшое, но постоянное давление на зубные ряды, способствуя их выравниванию.

Пластины

В возрасте 5-7 лет устранить незначительные дефекты способны ортодонтические пластины. Для их изготовления делают слепок зубного ряда, что позволяет учесть индивидуальные особенности.

К пластмассовой пластине прикрепляются пружины и крючки, позволяющие изменять силу воздействия на зубной ряд.

Продолжительность коррекции – 1-2 года. За этот период пластины воздействуют на челюсть, подготавливая место для роста постоянных зубов. Они бывают съемными и несъемными.

Материалом для съемных пластинок служит гипоаллергенная пластмасса. Изделия надевают на ночь и на несколько часов в дневное время. Каждые полгода пластины меняют.

Читайте также:  Ультразвуковое отбеливание зубов: плюсы и минусы, цены и отзывы, фото до и после

Стоматолог может предложить моделированные или фиксированные пластины. Отличаются они тем, что моделируемые настраиваются в соответствии с происходящими изменениями.

Съемные пластины приобрели популярность благодаря простоте применения и высокой эффективности. Но есть у них недостаток. Они неспособны справиться с серьезными патологиями.

Подросткам устанавливают несъемные пластины. Они состоят из металлических дуг, соединенных замками. Ортодонт постепенно стягивает дуги, что обеспечивает перемещение зубов в нужном направлении.

Пластины назначают при необходимости:

  • сузить или расширить небо;
  • устранить межзубные промежутки;
  • изменить форму челюсти;
  • сместить зубы;
  • исправить мезиальный прикус.

В 5-6 лет можно воспользоваться капами. В старшем возрасте они используются для закрепления ранее полученного эффекта. Капы изготавливают из пластика либо силикона.

Конструкции для исправления прикуса бывают стандартными и индивидуальными. Стандартные не учитывают особенностей строения челюстей, способны устранить только типичные проблемы, могут вызывать дискомфорт. Индивидуальные системы производятся с учетом структуры челюстей и особенностей формы зубов. При этом пациенту предоставляется набор из нескольких пронумерованных кап, которые поочередно заменяют в процессе терапии. Они смещают зубы в нужном направлении, выравнивая зубные ряды.

Капы назначают при:

  • неправильном расположении челюсти;
  • скученности зубов;
  • больших межзубных промежутках;
  • развороте зубного ряда;
  • затруднениях при глотательных движениях;
  • ухудшении носового дыхания;
  • речевых нарушениях.

Трейнеры

В возрасте 3-10 лет быстро и безболезненно устранят проблему трейнеры. Они тренируют мышцы, направляя зубы в правильное положение.

Мышечные тренажеры рекомендованы при:

  • привычке сосать пальцы и другие предметы;
  • ротовом дыхании;
  • инфантильном типе глотания;
  • дистальном и открытом переднем прикусе.

Для коррекции прикуса используют 2 вида трейнеров: начальные (окрашены в голубой цвет) и завершающие (имеют розовый окрас).

Начальные трейнеры мягкие и гибкие. Их надевают на ночь либо на 2-3 часа в дневное время.

Завершающие конструкции жесткие и плотные. Предназначены для закрепления результата.

Оба вида мышечных тренажеров носят на протяжении 6-12 месяцев.

Ретрейнеры

Ортодонтические конструкции используются для предотвращения искривлений зубов или для закрепления эффекта, полученного при использовании других методов.

Ретрейнеры характеризуются небольшими размерами, комфортным ношением и низкой ценой. Они в 3-6 раз дешевле других конструкций.

Брекеты

В последнее время брекетные системы в основном используют для коррекции прикуса у взрослых людей. Они оказывают мощное действие и способны нарушить формирование костно-лицевого скелета у детей, повредить несформировавшуюся эмаль, вызвать кариес. Но при серьезных дефектах, когда другие методы оказываются бездейственными, рекомендованы брекеты. Носить их можно только детям старше 10 лет.

Имеется огромный выбор брекетных систем: металлические, пластиковые, керамические, сапфировые. Они могут устанавливаться на внешней либо на внутренней стороне зубных рядов.

Хирургический метод

В детской стоматологии к операционному вмешательству прибегают крайне редко, только в исключительных случаях (при врожденных аномалиях), когда не удается решить проблему другими способами.

Какой вариант выбрать?

Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки. Подобрать действенную конструкцию способен только ортодонт. При необходимости он порекомендует комплексный подход. Обычно используют комбинацию миогимнастики и ортодонтических систем.

Когда начинать лечение?

Проводить коррекцию рекомендуется с пяти лет. В этом возрасте малышу уже можно объяснить, что от него хотят. Исправить прикус удастся и в старшем возрасте, но лучше всего закончить лечение до 14-15 лет. В более старшем возрасте коррекция потребует больше времени и усилий.

В любом случае следует показать ребенка ортодонту. На основе выраженности дефекта, индивидуальных особенностей челюстей, а также личных качеств ребенка (послушный или неуправляемый, настойчивый или нетерпеливый) врач подберет оптимальное время для начала лечения.

В зависимости от сложности патологии, пластичности костной ткани, возраста лечение может занимать от 6 месяцев до 4 лет.

Если у вашего малыша зубы искривлены, приводите его в нашу клинику. Наши стоматологи проведут тщательную диагностику и подберут оптимальный метод коррекции, учитывая индивидуальные особенности. При необходимости ортодонт направит ребенка на консультацию к логопеду или отоларингологу.

Мы используем инновационные технологии, что позволяет откорректировать самые сложные патологии. Вскоре зубы вашего малыша станут ровными, а улыбка ослепительной.

Восстановление эмали зубов – способы и методы

Зубная эмаль – защитная оболочка, покрывающая отдельно каждый зуб с целью защиты от различных повреждений. Несмотря на высокую прочность зубной эмали, она может разрушаться из за механических, температурных, бактериальных и химических повреждений. Качественный уход за полостью рта обеспечит здоровье зубов на долгие годы. В данной статье будут рассмотрены эффективные способы восстановления зубной эмали в домашних условиях и профессиональными методами.

Содержание:

Состав и структура эмали зубов

Зубная эмаль одна из самых прочных материй в организме человека и полностью покрывает коронковую часть зубов. Под слоями эмали расположен дентин и пульпарная камера с нервно-сосудистым пучком. Смесь повышенной твердости из волокон коллагена и кальция (еще ее называют стоматологический цемент) покрывает всю поверхность корневой системы.

Читайте также:  Стоит ли взрослому лечить сломанный молочный зуб?

Состав зубной эмали:

  1. 96% минеральные вещества, в основном фосфат кальция в виде кристаллов гидроксиапатита
  2. 2% органические вещества
  3. оставшиеся 2% вода

Прочность зубной эмали:

  1. Поверхностные слои — наиболее прочные и обеспечивают защиту
  2. Пришеечная область и по бокам — плотность снижается

Средняя плотность на жевательной поверхности — 1,5 – 1,6 мм.

Причины разрушения эмали зубов

Несмотря на высокую прочность эмаль имеет свойство разрушаться, что ставит под угрозу здоровье зубов и полости рта. Необходимо вовремя выявить причину разрушения и принять меры — тогда удастся замедлить процесс и будет доступен процесс восстановления эмали простыми средствами.

Неправильное питание

Наиболее распространенная причина не только разрушения эмали зубов, но и появления болезней десен и полости рта в целом.

Негативно на зубную эмаль влияет:

  1. Резкие перепады температуры потребляемой пищи (например пить кофе и есть замороженные продукты).
  2. Частое употребление замороженных овощей и полуфабрикатов могут спровоцировать проблемы с пищеварением, что непременно отразится на здоровье зубной эмали.
  3. Нехватка витаминов (например в следствии жесткой вегетерианской диеты)
  4. Частое употребление газированных напитков и сладостей медленно разрушают эмаль.
  5. Слишком кислая и острая пища также негативно воздействует на эмаль

Это наиболее распространенные причины, которые относятся к неправильному питанию. Если выяснилось, что в организме недостаток витаминов, нужно незамедлительно начать прием витаминных комплексов, а после восстанавливать эмаль зубов.

Кариес

Кариес — основная причина разрушения эмали на протяжении всей жизни человека. Поначалу кариес не доставляет неудобств, но на самом деле процесс разрушения эмали запускается сразу после появления кариеса. Чем быстрее вы займетесь этим вопросом, тем легче будет восстановить эмаль.

Как правило начальный этап развития кариеса сопровождается изменением цвета зубов и появления специфических пятен.

Следующий этап более значительно уничтожает зубную эмаль и восстановление становится сложнее. Повышается чувствительность зубов на: лимон, яблоко, сладкое и другие агрессивные продукты питания. Появляется заметная пигментация, эмаль травмирована под действием кариесогенных бактерий окрашивается в темно-коричневый оттенок. Болевые ощущения либо редкие, либо отсутствуют (но разрушение эмали усиливается).

Глубокий кариес — последняя стадия развития, сопровождается болевыми ощущениями от приема пищи и чистки зубов. На данной стадии восстановление эмали становится очень проблематичным процессов и большинство методов в домашних условиях уже не помогут. Необходимо лечить кариес и после восстанавливать эмаль профессиональными средствами и методами в стоматологической клинике.

Вредные привычки – курение и злоупотребление спиртным

Курение очень быстро разрушает эмаль зубов так как воздействуют сразу 2 разрушающих фактора — температурный и бактериальный. Очень сильно способствует развитию кариеса, что в свою очередь ускоряет разрушение эмали и ухудшение здоровья зубов.

Алкоголь не так вреден как курение, но при злоупотреблении происходит вымывание кальция и магния из организма, что в дальнейшем приводит к разрушению эмали из за недостатка этих элементов. Результатом воздействия спирта на зубы является изменение состава слюны на более агрессивную (кислотно-щелочную). Происходит быстрая деминирализация дентина и коронок зубов. Недостаточная выработка слюнной жидкости снижает прочность эмали и подвергает дополнительно истиранию.

Хронические заболевания

Хронические болезни крайне негативно сказываются на здоровье зубов, включая поверхностную эмаль. Самые распространенные хронические заболевания, которые приводят к быстрому разрушению зубной эмали:

  1. Гипертония — способствует развитию кариеса и регулярному появлению налета на зубах. Происходит это по причине существенного снижения работоспособности слюнных желез (слюны вырабатывается мало и она перестает защищать полость рта на необходимом уровне).
  2. Повышенная кислотность в желудке (Гастрит). Негативное воздействие на эмаль выражается в снижении усвоения организмом фосфора и кальция (которые необходимы для здоровья эмали и зубов в целом).
  3. Сахарный диабет — также приводит к недостатку необходимых эмали минералов.
  4. Нарушение обмена веществ и неправильная работа щитовидной железы приводит к быстрому разрушению от недостатка витаминов и минералов.
  5. Прием антибиотиков затрагивает весь организм, и зубы не исключение. Необходим восстановительный период для укрепления эмали и иммунитета.

Аномалии прикуса

Неправильный прикус вызывает постепенное разрушение эмали механическим способом, а именно в процессе истирания слоев в следствии сильно давления. Когда зубы плохо смыкаются в следствии неровности может отколоться часть эмали и внутрь зуба проникнут бактерии. Необходимо незамедлительно обратится к стоматологу и предотвратить все дальнейшие механические повреждения.

Неправильный прикус нельзя оставлять без исправления, т. к. эмаль быстро сотрется и для восстановление зубов придется использовать протезы и импланты. Некоторые люди выработали привычку сильно сжимать зубы и этим сильно вредят эмали. Это также негативно влияет на определенные участки зубной эмали.

Читайте также:  Хватит ли места для прорезывания постоянного резца?

Неправильная гигиена полости рта

Когда человек перестает уделять время гигиене полости рта и уходу за зубами – появляется кариес и другие заболевания. Чем дольше это продолжается, тем более необратимым становится процесс разрушения зубов.

Если вы заметили налет на зубах (в больших количествах), необходимо его удалить как можно быстрее, например при помощи профессиональной чистки зубов в стоматологической клинике.

Также есть много средств и инструментов для поддержания здоровья эмали зубов на высоком уровне. Лучше сразу привыкнуть к использованию профессиональных зубных паст, гелей и ополаскивателей, если позволяет возможность. Для профилактики кариеса и пародонтита используйте профессиональные ирригаторы.

Профессиональные методы восстановления эмали зубов

В большинстве случаев поврежденная эмаль требует профессионального восстановления в стоматологической клинике. Существует много методов, мы рассмотрим самые популярные, а также инновационный метод восстановления зубов с помощью препарата Innodent Repair.

Реминерализация

Реминирализация обеспечивает восстановление структуры зубной эмали путем стабилизации баланса минеральных веществ присутствующих в зубной эмали. Профессиональная реминирализация в стоматологической клинике проходит с использованием средств и препаратов с содержанием фтора и кальция.

Основные показания к процедуре:

  1. Потеря естественного блеска покрытия зубов
  2. Недостаток минерализации поверхности
  3. Развитие кариозных повреждений эмали, затрагивающих внутренние ткани зуба
  4. Зубная боль во время употребления пищи высокой или низкой температуры, а также сладких и кислых блюд.

Процедура реминирализации происходит путем покрытия эмали специальным препаратом, содержащим необходимый комплекс минеральных веществ, необходимых для сохранения целостности резцов зубов.

Как правило в него входят: ионизированные фториды, компоненты повышающие защитные свойства эмали, фосфор, цинк и кальций.

Имплантация эмали препаратом Innodent

Процедура новая, но уже успела себя зарекомендовать как эффективный метод восстановления эмали зубов.

InnoDent™ – восстановление эмали без сверления

  • Безболезненно излечивает кариес за 1 месяц
  • Избавляет от повышенной чувствительности зубов
  • Убирает белые пятна после брекет-систем
  • Укрепляет и минерализует эмаль

Описание процедуры:

На зубную поверхность наносится препарат Innodent, который в свою очередь встраивается в структуру эмали на молекулярном уровне. Это достигается за счет действующих веществ, характеристики которых совпадают с зубными тканями.

Основные результаты:

Полностью устраняются трещины и повреждения эмали, целостность зубной эмали восстанавливается и начинается процесс регенерации естественной структуры.

Когда будет виден результат от процедуры?

Первые результаты вы увидите через 3 дня после начала процедуры, однако сам процесс регенерации зубной эмали может длится 1-1.5 месяца. Снижение чувствительности эмали к механическим и температурным раздражителям также происходит постепенно. В индивидуальных случаях возможно повторное применение препарата спустя 3-4 месяца.

Показания к процедуре имплантации зубной эмали

Ниже будут описаны основные показания при которых имплантация эмали будет наиболее эффективным методом восстановления.

  1. Высокая чувствительность зубов (температурная и механическая)
  2. Повреждения (сколы) и трещины зубной эмали
  3. Клиновидный дефект (гиперплазия)
  4. Склонность зубов к распространению кариеса
  5. Пигментные пятна на поверхности зубной эмали
  6. На начальной стадии распространения кариеса

Важная особенность препарата — возможность применения в профилактических целях, а также совместно с процедурами отбеливания зубов. Эффективно справляется с лечением деминирализации эмали. Возможно проведение процедуры после коррекции брекетами с целью устранения пигментных пятен на поверхности эмали.

Есть ли противопоказания к процедуре?

Процедура полностью безопасна и не имеет как таковых противопоказаний. Однако в редких случаях возможны: аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов Innodent. Не стоит проводить процедуру с крупным повреждением внутренних тканей зуба.

Плюсы и минусы имплантации зубной эмали с Innodent

Основные преимущества:

  1. Высокая степень безопасности и натуральные компоненты
  2. Подходит для беременных и детей (включая молочные зубы)
  3. Как результат вы получаете гладкую эмаль с естественным оттенком
  4. Пятна и повреждения полностью устраняются в течении месяца
  5. Возможно применять на начальной стадии развития кариеса и тем самым избежать сверления и пломбирования зубов
  6. Полная безболезненность и отсутствие дискомфорта у пациента на всех стадиях проведения процедуры
  7. Процедура проходит быстро — примерно 15-25 минут на все
  8. Результат держится действительно долго (от 1 до 3 лет)

Недостатки:

  1. Цена — метод не самый дешевый, но по соотношению цены и качества не имеет аналогов
  2. Действительно хорошие результаты возможны через месяц после проведения процедуры
  3. Не решает проблему при крупных дефектах (внутреннее разрушение зуба)

Имплантация зубной с помощью препарата Innodent позволила современной стоматологии действительно восстанавливать эмаль, а не заменять ее временными решениями.

Читайте также:  Серебрение молочных зубов: отзывы, Комаровский, фото до и после, альтернативы

Абсолютно новый подход
к восстановлению эмали

ОКИ – р-р – Домпе – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для полоскания

Состав

Действующее вещество: кетопрофен лизина (кетопрофен лизиновая соль) 160.0 мг.

Вспомогательные вещества: глицерол 85 % 2000,0 мг, этанол 0,5 мл, метилпарагидрок­сибензоат 15,0 мг, ароматизатор мятный 30,0 мг, левоментол 7,0 мг, натрия сахаринат 20,0 мг, краситель “Верде чергоза” (бриллиантовый зеленый) 1,6 мг, натрия гидрофосфат до pH 6,0-6.5. вода очищенная до 10 мл.

Описание

Прозрачный раствор зеленого цвета с характерным запахом мяты.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний полости рта

Код АТХ

Фармакодинамика:

Оказывает противовоспалительное анальгезирующее действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа угнетает синтез медиаторов воспаления (простагландинов тромбоксана и др.). Стабилизирует мембраны лизосом и задерживает высвобождение ферментов способствующих разрушению тканей при воспалении. Тормозит активность нейтрофилов. Обладает антибрадикининовой активностью.

Препарат не обладает антибактериальным действием.

Фармакокинетика:

Показания:

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей – тонзиллита (ангины) ларингита фарингита; воспалительных заболеваний полости рта – стоматита гингивита глоссита афты пародонтопатии хронического пародонтоза; в качестве анальгетического средства при стоматологических манипуляциях.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к кетопрофену и другим компонентам препарата ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе) детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (обострение) болезнь Крона дивертикулит пептическая язва гемофилия и др. нарушения свертываемости крови хроническая сердечная недостаточность бронхиальная астма пожилой возраст беременность (I и II триместр).

Беременность и лактация:

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно только после консультации с врачом если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Способ применения и дозы:

Два полоскания в сутки по 10 мл раствора на один прием.

10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика входящего в комплект упаковки развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

Для вскрытия флакона сильно нажать сверху на колпачок и повернуть против часовой стрелки. После применения снова плотно завернуть колпачок.

Случайное проглатывание раствора не ведет к серьезным последствиям т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизина что соответствует дозе предназначенной для приема внутрь.

Побочные эффекты:

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось.

Взаимодействие:

Особые указания:

Длительное применение может вызвать реакции повышенной чувствительности. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения.

При применении высоких доз и длительном курсе лечения всасывающийся кетопрофен может конкурировать с другими лекарственными препаратами имеющими высокое сродство к белкам плазмы.

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат который может вызвать аллергические реакции (включая аллергические реакции замедленного типа).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций нет.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для полоскания 16 %.

Упаковка:

По 150 мл препарата в пластиковый флакон. Флакон закрывается пластиковой крышкой защищенной от вскрытия детьми.

1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком из полипропилена и инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

Не использовать препарат после даты указанной на упаковке.

ОКИ (OKI ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь80 мг12 20
раствор для полоскания1.6%1
суппозитории ректальные160 мг10
суппозитории ректальные для детей60 мг10

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата ОКИ
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата ОКИ
  • Срок годности препарата ОКИ
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь1 пак. двухобъемный
кетопрофена лизиновая соль80 мг
вспомогательные вещества: маннитол — 1700 мг; натрия хлорид — 132 мг; коллоидный диоксид кремния — 3 мг; аммония глицерат — 20 мг; ПВП — 20 мг; сахарин натрия — 15 мг; ароматизатор мятный — 30 мг

в двухобъемных пакетиках из трехслойного материала по 2 г (по половине дозы — 1 г — в каждом объеме,); в картонной коробке 12 или 20 пакетиков.

Суппозитории ректальные для детей1 супп.
кетопрофена лизиновая соль60 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды — 1020 мг

в стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.

Суппозитории ректальные1 супп.
кетопрофена лизиновая соль160 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды — 1640 мг

в стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.

Раствор для местного применения1 мл
кетопрофена лизиновая соль16 мг
вспомогательные вещества: глицерол — 200 мг; этанол — 0,05 мл; метил-п-гидроксибензоат — 1,5 мг; ароматизатор мятный — 3 мг; ментол — 0,7 мг; сахарин натрия — 2 мг; «верде чертоза» (бриллиантовый зеленый) — 0,16 мг; натрия гидрофосфат — 0,022 г; вода очищенная — 1 мл

во флаконах по 150 мл с дозатором для впрыскивания 2 мл препарата и пластиковой прозрачной крышкой для разведения вместимостью 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: от белого до бледно-желтого цвета с характерным запахом мяты.

Суппозитории ректальные для детей: от белого до светло-желтого цвета торпедообразной формы.

Суппозитории ректальные: от белого до светло-желтого цвета торпедообразной формы.

Раствор для местного применения: прозрачный, зеленого цвета с характерным запахом мяты.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и -2, угнетает синтез ПГ . Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает ЖКТ .

Фармакокинетика

Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ , его биодоступность составляет около 80%. Cmax в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5–2 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы; после ректального применения Tmax составляет 45–60 мин. CSS кетопрофена достигается через 24 ч поcле начала его регулярного приема.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd — 0,1–0,2 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

После использования 160 мг кетопрофена лизиновой соли в лекарственной форме раствор для местного применения концентрация в плазме кетопрофена низка — менее 400 нг/мл — и, следовательно, недостаточна для выраженного системного фармакологического действия.

Показания препарата ОКИ

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь,суппозитории ректальные для детей, суппозитории ректальные

Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся жаром и болевыми ощущениями, в т.ч. воспалительных и ревматических заболеваний суставов:

воспалительное поражение околосуставных тканей.

Детям (старше 6 лет)

Кратковременное симптоматическое лечение болевых воспалительных процессов при таких состояниях как:

заболевания опорно-двигательного аппарата;

купирование послеоперационных болей.

Раствор для местного применения

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний лор-органов и полости рта:

стоматологические манипуляции (в качестве анальгетического средства).

Противопоказания

Общие для всех форм

гиперчувствительность ( в т.ч. к другим НПВС);

Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение)

язвенный колит (обострение);

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 6 лет (для гранул и суппозиториев ректальных для детей), для суппозиториев ректальных — до 18 лет;

беременность (III триместр);

С осторожностью:

хроническая сердечная недостаточность;

заболевания крови ( в т.ч. лейкопения);

Для гранул и суппозиториев ректальных дополнительно

С осторожностью:

алкогольный цирроз печени;

беременность (I, II триместры).

Для раствора для местного применения

С осторожностью:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение);

язвенный колит (обострение);

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст (до 6 лет);

беременность (III триместр);

Применение при беременности и кормлении грудью

Для гранул, суппозиториев ректальных и раствора для местного применения. Как и другие НПВС , ОКИ не должен применяться в III триместре беременности. Использование препарата в I и II триместре должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.

Побочные действия

Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных

С стороны органов ЖКТ : боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ , гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена.

Со стороны печени: повышение уровня билирубина, активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная экзантема, усиление потоотделения, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны мочеполовой системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение менструального цикла.

Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ , пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальное состояние, периферические отеки, бледность.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.

О выявлении иного нежелательного эффекта, не приведенного в данной инструкции, следует сообщить лечащему врачу. При обнаружении побочных эффектов со стороны кишечника препарат в форме гранул следует применять во время еды или с молоком.

Для суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных дополнительно

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Для раствора для местного применения. Аллергические реакции. При проглатывании препарата могут развиться системные побочные эффекты.

Взаимодействие

Для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, ГКС , эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.

Совместный прием с другими НПВС , ГКС , этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Для раствора для местного применения. Взаимодействий не выявлено.

Способ применения и дозы

Ректально, внутрь, местно.

Внутрь. Взрослым — содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».

Пожилым пациентам дозу определяет врач (желательно уменьшение дозировок в 2 раза).

Детям 6–14 лет: содержимое 1/2 двухобъемного пакетика (половина дозы) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения половины дозы (40 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «половина дозы»; для детей 14–18 лет дозировки препарата соответствуют таковым у взрослых

Ректально. Детям 6–12 лет (масса тела больше 30 кг) — по 1 суппозиторию ОКИ 60 мг 1–2 раза в день; старше 12 лет — до 3 раз в день. Суточная доза — не более 5 мг/кг. Не использовать более 5 дней без консультации с врачом.

Дозировки, применяемые для лечения детей, обладают недостаточной эффективностью в лечении взрослых.

Взрослым — по 1 суппозиторию 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пожилых пациентов необходимо использовать не более 2 суппозиториев в сутки..

Местно. По 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу. Раствор из 5 впрыскиваний следует разводить в стаканчике, прилагающемся к упаковке, наполовину наполненном питьевой водой. При нажатии на дозатор-впрыскиватель, находящийся в верхней части флакона, пациент получает 1 впрыскивание — 2 мл раствора ОКИ. Случайное проглатывание раствора для полосканий не ведет к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизиновой соли, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь. Подросткам старше 12 лет следует использовать не более 3 впрыскиваний на стаканчик.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось.

Лечение: в случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении НПВС .

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами. В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Раствор для местного применения. Длительное применение наружных ЛС может привести к сенсибилизации. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения.

Инструкция по приготовлению раствора. Привести распылитель в функциональную позицию, повернув «носик» в сторону надписи «open», произвести впрыскивание в прилагаемый пластиковый стаканчик нажатием на распылитель до упора (впрыскивания повторяют до достижения назначенной врачом дозы), растворить впрыснутую дозу в 100 мл питьевой воды (половина пластикового стакана).

Условия отпуска из аптек

Гранулы. По рецепту.

Условия хранения препарата ОКИ

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата ОКИ

раствор для местного применения 16 мг/мл — 2 года.

суппозитории ректальные для детей 60 мг — 3 года.

суппозитории ректальные 160 мг — 5 лет.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 80 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению
ОКИ раствора

Регистрационный номер: П N010598/03

Торговое наименование препарата: ОКИ.

Международное непатентованное наименование (МНН): кетопрофен.

Лекарственная форма: раствор для полоскания.

Описание

Прозрачный раствор зеленого цвета с характерным запахом мяты.

Состав на 10 мл раствора:

Действующее вещество: кетопрофен лизина (кетопрофен лизиновая соль) 160,0 мг. Вспомогательные вещества: глицерол 85 % 2000,0 мг, этанол 0,5 мл, метилпарагидрок- сибензоат 15,0 мг, ароматизатор мятный 30,0 мг, левоментол 7,0 мг, натрия сахаринат 20,0 мг, краситель “Верде чертоза” (бриллиантовый зеленый) 1,6 мг, натрия гидрофосфат до рН 6,0-6,5, вода очищенная до 10 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний полости рта.

Код АТХ:

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа, угнетает синтез медиаторов воспаления (простагландинов, тромбоксана и др.). Стабилизирует мембраны лизосом и задерживает высвобождение ферментов, способствующих разрушению тканей при воспалении. Тормозит активность нейтрофилов. Обладает антибрадикининовой активностью. Препарат не обладает антибактериальным действием.

Фармакокинетика

Разовая доза 160 мг приводит к уровню препарата в плазме менее 400 нг/мл, недостаточному для системного действия.

Показания для применения

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей – тонзиллита (ангины), ларингита, фарингита; воспалительных заболеваний полости рта – стоматита, гингивита, глоссита, афты, пародонтопатии, хронического пародонтоза; в качестве анальгетического средства при стоматологических манипуляциях.

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность к кетопрофену и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе), детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. нарушения свертываемости крови, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Способ применения и дозы

10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

Для вскрытия флакона сильно нажать сверху на колпачок и повернуть против часовой стрелки. После применения снова плотно завернуть колпачок.

Случайное проглатывание раствора не ведет к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизина, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь.

В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось.

Ссылка на основную публикацию