Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти: его значение, переломы

Перелом челюсти в области альвеолярного отростка

Что такое Перелом челюсти в области альвеолярного отростка –

Что провоцирует / Причины Перелома челюсти в области альвеолярного отростка:

Патогенез (что происходит?) во время Перелома челюсти в области альвеолярного отростка:

Симптомы Перелома челюсти в области альвеолярного отростка:

Перелом альвеолярного отростка диагностируют на основании данных анамнеза, подвижности костного фрагмента вместе с зубами, кровотечения из десны, слизистой оболочки щеки или губы. Смещение поврежденного костного фрагмента происходит преимущественно кзади. При вколоченных переломах альвеолярного отростка подвижность кости незначительная.

При повреждении стенок верхнечелюстной пазухи из раны выделяетя пенистая кровь; может быть носовое кровотечение.

Диагностика Перелома челюсти в области альвеолярного отростка:

При переломе альвеолярного отростка клинически определяется нарушение формы зубной дуги в переднем отделе или нарушение прикуса. В полости рта имеются кровоточащие раны слизистой верхней губы и десны, а также раны или кровоизлияния в области переходной складке.

Пальпаторно определяется патологическая подвижность альвеолярного отростка вместе с зубами, пальпация болезненна. Нередко имеются вывихи и переломы зубов, находящихся в подвижном фрагменте альвеолярного отростка. В большинстве случаев отломок удерживается мягкими тканями и надкостницей с небной (оральной) стороны, хотя возможен и полный отрыв его.

Рентгенологическое обследование позволяет уточнить локализацию перелома относительно корней зубов, определить состояние и целостность корней зубов, а также состояние зачатков постоянных зубов. Рентгенологически линия перелома проходит чаще в горизонтальном направлении на уровне или выше корней зубов.

Помимо местной клинико-рентгенологической картины у пострадавшего могут быть признаки черепно-мозговой травмы (рвота, тошнота, потеря сознания в анамнезе и др.).

Лечение Перелома челюсти в области альвеолярного отростка:

Больных с переломами альвеолярых отростков направляют в стоматологический стационар при значительных по объему повреждениях, при сочетании с повреждением верхнечелюстной пазухи.
1. Если линия перелома проходит по линии или выше верхушек корней зубов, то в первую очередь проводят ручную репозицию костного отломка вместе с зубами и фиксацию его с помощью одночелюстных, внутриротовых шин.
2. Если линия перелома альвеолярного отростка проходит на уровне корней зубов, то полностью вывихнутые зубы и зубы со сломанными корнями подлежат удалению, так как при такой травме обычно разрушаются лунки зубов, а переломы корней имеют, как правило, большое смещение, что не позволяет сохранить зубы. Не полностью вывихнутые постоянные зубы в этом случае необходимо сохранить, особенно если лунка зуба не разрушена. Далее производят репозицию альвеолярного отростка и оставшихся зубов и фиксацию их вышеуказанными способами.

Поврежденные, видимые, но не вывихнутые зачатки постоянных зубов так же сохраняют, так как они достаточно устойчивы.

Некоторые стоматологи и челюстно-лицевые хирурги при таком переломе альвеолярного отростка рекомендуют удалять не только сломанные и вывихнутые постоянные зубы, но и сам сломанный альвеолярный отросток вместе с зубами. Костную рану после этого укрывают надкостницей и слизистой оболочкой. Они считают, что приживление альвеолярного отростка в этом случае невозможно, особенно при наличии разрывов надкостницы и мягких тканей.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Перелом челюсти в области альвеолярного отростка:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Перелома челюсти в области альвеолярного отростка, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Читайте также:  Протезирование включенных дефектов мостовидными протезами из пластмассы

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Перелом альвеолярного отростка челюсти

Одна из самых распространенных травм челюстно-лицевой области — это перелом альвеолярного отростка. В МКБ 10 это повреждение выделено как отдельный диагноз. Повреждение обычно возникает вследствие механического воздействия. Травма может быть изолированной или сочетаться с повреждением гайморовой пазухи или челюстной дуги. Чаще встречается перелом альвеолярного отростка верхней челюсти, что обусловлено особенностями ее структуры и анатомическим положением.

Причины

Травма часто возникает у детей в момент смены зубов. Это обусловлено наличием в альвеолярном отростке фолликулов коренных зубов, что делает костную ткань более податливой.

Повреждение верхней челюсти характерно для людей, имеющих нарушение прикуса, а именно — резко выдвинутую вперед верхнюю челюсть. В таком положении она принимает на себя удар первой. В этом случае часть усилия не передается на нижнюю челюсть, поскольку она находится на несколько миллиметров или даже сантиметров позади.

Повреждение альвеолярного отростка может возникнуть при ударе в область верхней челюсти, падении с высоты, во время ДТП. В некоторых случаях даже незначительное усилие может привести к серьезным повреждениям.

К располагающим факторам относятся: остеопороз, остеомиелит, опухоли и кисты. У пациентов, имеющих такие поражения костной ткани, перелом может возникнуть спонтанно, при воздействии незначительного усилия. Пациенты, у которых отсутствуют моляры и премоляры, также находятся в зоне риска, поскольку нарушается распределение нагрузки при ударе.

Виды переломов альвеолярного отростка

Виды травматических повреждений:

  • При частичном переломе конфигурация челюсти не изменяется, нарушается лишь целостность наружного слоя кости.
  • При неполном переломе повреждаются все слои костного вещества, но альвеолярный отросток не меняет форму и не изменяет своего анатомического положения.
  • При полном переломе четко виден просвет между фрагментами челюсти.
  • Образование дефекта кости характеризуется полным отрывом определенного участка альвеолярного отростка.
  • Оскольчатый перелом тяжелая травма, поскольку образуется несколько отломков, которые могут смешаться в разных направлениях.

Наиболее благоприятные переломы без смещения. При них в большинстве случаев удается восстановить челюсть полностью. Смещение образуется за счет механического воздействия, а также сокращения мышц, которые растягивают костные фрагменты в разных направлениях.

Клинические проявления

Первый признак перелома альвеолярного отростка — это резкая, выраженная боль. Обычно ее возникновение связано с механической травмой. Пациент не может полностью закрыть рот, осуществлять глотание и жевание. Прикус нарушен.

При осмотре обычно определяется гематома или разрыв мягких тканей в месте повреждения. Если перелом частичный, деформация может быть выражена незначительно. При полных переломах со смещением осколки кости могут выходить наружу, прорывая мягкие ткани.

Зубы в области травмы обычно подвижны, характерны их вывихи. В большинстве случаев наблюдается выраженное кровотечение.

Если травмирован ребенок, последствия могут быть неблагоприятными. При переломе альвеолярного отростка, в котором находились зачатки постоянных зубов, они погибают, поэтому единственным выходом в будущем будет протезирование.

Диагностика

На начальном этапе врач выслушает жалобы пациента, выяснит механизм травмы. Далее специалист переходит к осмотру, позволяющему получить много ценной информации. При тяжелых переломах со смещением диагноз удается поставить уже на этом этапе.

Подвижность отломков при полном переломе можно определить при пальпации. На основании этих данных можно предположить место и направление перелома.

Точная диагностика осуществляется на основе рентгенографического исследования. На снимке четко визуализируется линия перелома, направление смещения отломков. Более подробную информацию позволяет получить компьютерная томография. Эта методика дает возможность сделать снимки послойных срезов поврежденного участка, а также определить состояние мягких тканей и положение отломков относительно других анатомических структур.

При переломе в области альвеолы страдают зубы. Стоматолог должен определить, какие из них можно попытаться сохранить. С этой целью определяется жизнеспособность пульпы с помощью ЭОД. В сомнительных случаях исследование проводится повторно спустя 1-2 недели, пульпа может подвергнуться некрозу или восстановить жизнеспособность. На основании полученного результата определяется дальнейшая тактика.

Принципы лечения

Первое, что нужно сделать — провести обезболивание. В некоторых случаях болевой синдром настолько интенсивный, что может привести к развитию болевого шока. После купирования боли можно приступать к другим манипуляциям.

Если есть открытая рана, нужно произвести ее первичную хирургическую обработку, остановить кровотечение. В хорошей клинике эти манипуляции проведут качественно, что позволяет предотвратить возникновение гнойных процессов в будущем.

Проводят ревизию раны, убирают мелкие осколки, сглаживают острые фрагменты отломков. Если смещения нет, производят ушивание и наложение асептической повязки. При наличии смещения проводят репозицию, челюсть фиксируют металлической шиной, которая прикрепляется к зубам. Если зубы, которые могут удерживать конструкцию, отсутствуют, для шинирования изготавливают конструкцию из специального полимера.

Читайте также:  Шершавый язык: причины появления и способы лечения

Пациенту назначают обезболивающие препараты и антибактериальную терапию. Это позволяет предотвратить развитие осложнений. В процессе реабилитации нужно регулярно посещать стоматолога для контроля положения отломков и смены фиксирующих лигатур.

Лечение длится в среднем 8 недель. Если пациент обратился за стоматологической помощью не сразу, может сформироваться ложный сустав, развиться остеомиелит. Лечение таких случаев намного сложнее, чем при ранней репозиции, сроки восстановления увеличиваются.

Если альвеолярный отросток сильно поврежден, разрушены корни зубов, нарушены кровоснабжение и иннервация, то отломанный фрагмент с большой вероятностью будет отторгаться, зубы сохранить тоже не удастся.

Перелом альвеолярного отростка — тяжелая болезнь. Сломать челюсть легко, а лечить — долго и сложно. Если беда все же случилась, нужно немедленно обратиться к стоматологу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное восстановление.

Перелом альвеолярного отростка

Альвеолярный отросток – это костная часть верхней или нижней челюсти, к которой крепится зубной ряд. Чаще всего возникает перелом верхней челюсти. Это обусловлено более тонкой костью верхней челюсти, чем нижней, а также тем, что при нормальном ортогнатическом прикусе верхняя челюсть менее защищена от удара. При наличии дистального прикуса, когда верхняя челюсть значительно выпирает вперед относительно нижней, риск получения травмы увеличивается.

Причины

Кроме механической травмы от удара, причиной перелома альвеолярной кости может быть какое-нибудь заболевание, которое нарушает нормальное состояние костных тканей:

  • остеомиелит — воспаление костной ткани;
  • фиброзный остит, характеризующийся дистрофией кости, утончением костной структуры;
  • различные кисты и новообразования, вызывающие дистрофию костной ткани.

В случае наличия у пациента вышеперечисленных заболеваний, даже незначительное воздействие на кость может привести к перелому альвеолярного отростка.

У детей, возрастом от 5 до 7 лет, то есть на стадии роста постоянных зубов, также может быть диагностирована травма альвеолярного отростка по причине наличия в кости фолликулов постоянных зубов, которые впоследствии исчезают.

Симптомы перелома альвеолярного отростка

Перелом альвеолярного отростка может быть диагностирован при наличии:

  • резких, похожих на спазмы, болей в челюсти при жевании или глотании слюны,
  • отечности слизистой оболочки,
  • рваных повреждениях десны (с кровотечением или без),
  • болезненном смыкании челюстей,

При пальпации поврежденная часть может смещаться или прощупываться отделенная область. Внешне перелом характеризуется ушибами, синяками на лице в области перелома. Внешний осмотр и рентгенограмма показывает трещину альвеолярного отростка или полное отделение кости от основной черепной кости.

В зависимости от того, под каким углом произошел удар, надломленная часть может смещаться в разные стороны, внутрь или вглубь рта. Если удар пришелся на нижнюю челюсть,в этом случае воздействие происходит с помощью нижней челюсти на верхнюю, и отломленная часть смещается вверх.

Диагностика

Диагностику перелома проводит челюстно-лицевой хирург. Рентгенограмма может показывать разные степени повреждения:

  • частичное повреждение – повреждение части кости, не полное отслоение;
  • перелом без смещения – повреждение всех частей кости;
  • полный перелом – на рентгене виден просвет между отделенной частью и черепом;
  • перелом в разных местах – повреждение альвеолярного отростка в разных местах, раздробление кости;
  • перелом с деформацией – полностью оторванная часть, смещенная под разным углом.

Лечение

Метод лечения подбирается в зависимости от установленной степени тяжести перелома. Перед любой манипуляцией врач производит обезболивание. Рваные ткани обрабатывают антисептиков во избежание заражения. Потом проводится реконструкция (при наличии обломков) и фиксация челюсти.

При наличии смещения, врач проводит вскрытие десны в области перелома (ревизию), для устранения острых краев отломков, после чего вручную ставит смещенную часть на место. Это необходимо сделать таким образом, чтобы она соответствовала правильному прикусу. После этого десна зашивается и на рану накладывается йодоформная повязка.

Для фиксации альвеолярного отростка используют гладкую шину-скобу, которая крепится на три здоровых зуба по обе стороны отколотой части. Если нет такой возможности, то есть если зубы по одной из сторон не устойчивы или вообще отсутствуют, то для фиксации использую пять дополнительных зубов. Для большей иммобилизации зубного ряда может быть показано ношение подбородочной пращи.

Если травма приходится на передний отдел верхних моляров, то фиксация происходит за счет установки одночелюстной скобы, которая фиксируется на поврежденном участке (крепится лигатурами к здоровым зубам).

При полном отсутствии зубов устанавливается шина из быстро затвердевающей пластмассы.

После всех хирургических манипуляций, пациенту назначается антибактериальная терапия и и препараты для ускорения заживления и предотвращения развития воспаления в травмированной области.

Реабилитационный период

Если при травме альвеолярного отростка не были повреждены корни зубов, то при правильной реконструкции и фиксации примерно через 8 недель образуется костная мозоль, и отросток прирастает обратно к челюсти. Прогноз лечения благоприятный.

При нарушении корней зубов, отломленные части могут уже не прижиться. Достичь консолидации, как правило, не удается даже при успешном проведении лечения.

Читайте также:  Кариес между зубов: как лечится в стоматологии и в домашних условиях

Реабилитация после перелома нацелена на полное или максимальное восстановление функций пострадавшей части тела. Она может состоять из комплекса процедур, которые в зависимости от особенностей травмы, могут включать в себя:

  • лечебную физкультуру,
  • физиотерапию,
  • массаж.

Чтобы дальнейшая реабилитация имела положительный эффект, каждая из составляющих комплекса должна быть подобрана квалифицированным специалистом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Перелом верхней челюсти – симптомы и лечение

Что такое перелом верхней челюсти? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Горбань Виталия Валерьевича, стоматолога-хирурга со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Перелом верхней челюсти — это полное или частичное нарушение анатомической целостности верхней челюсти под действием нагрузки, превышающей её прочность.

Самая частая причина переломов — влияние травмирующих агентов [1] [2] [3] . На второе место следует поставить хирургические переломы верхней челюсти при проведении операций по нормализации прикуса и изменению пропорций лица [4] [5] [9] [10] [11] .

Переломы верхней челюсти не настолько частая патология, как переломы нижней челюсти. Это связано в тем, что верхняя челюсть не самая “легкодоступная” для ударов часть лица. Так, видный травматолог П.З. Аржанцев приводит данные статистики: травмы верхней челюсти составляют 3,3 % случаев от всех травм челюстно-лицевой области [6] [7] [8] . Чаще всего с этой ситуацией сталкиваются молодые мужчины, ведущие активный образ жизни, и спортсмены, занимающиеся контактными единоборствами.

Одной из самых частых причин локализованных переломов верхней челюсти являются бытовые травмы. Основной причиной сочетанных повреждений являются дорожно-транспортные происшествия и катастрофы. Также перелом верхней челюсти может произойти при огнестрельных ранениях, однако в мирное время такие случаи встречаются довольно редко.

Симптомы перелома верхней челюсти

Симптомы переломов верхней челюсти определяются характеристиками травмы. Например, возможен отёк и гематомы мягких тканей средней трети лица, боль (в покое и при смыкании зубов), подвижность верхней челюсти и/или верхней челюсти и костей средней зоны лица (зависит от уровня перелома), онемение кожи подглазничных областей, слизистой нёба, слизистой альвеолярного отростка, подкожная эмфизема (скопление воздуха), носовые кровотечения и кровотечения из разрывов слизистой полости рта, деформации средней зоны лица различной выраженности.

В более тяжёлых случаях — симптом “очков” (гематомы вокруг глаз), ликворея (истечение цереброспинальной жидкости из отверстий в твёрдой мозговой оболочке, образовавшихся при переломе основания черепа) [3] . Еще один распространённый симптом — нарушение прикуса: те или иные нарушения прикуса наблюдаются в большинстве случаев переломов верхней челюсти.

Очень часто перелом верхней челюсти сопровождается сотрясением головного мозга. Основными симптомами сотрясения являются: кратковременный эпизод потери сознания, головная боль, головокружение, тошнота, часто возникает рвота, шум в ушах, появляется потливость, нарушается сон. Жизненно важные функции не нарушаются.

Симптомы переломов прогрессируют в первые минуты и часы после травмы. При сочетании перелома верхней челюсти с переломом основания черепа могут отмечаться нарушения обоняния. Ощущение инородного тела в горле — не самый явный симптом — может возникать при значительном смещении верхней челюсти кзади, в сторону носо- и ротоглотки. При таких дислокациях больные чаще жалуются на нарушение проходимости верхних дыхательных путей.

Патогенез перелома верхней челюсти

Чтобы понимать, как ломается верхняя челюсть следует сначала остановиться на её анатомии. Верхняя челюсть (лат. maxilla) — парная кость, которая у взрослого человека представляет собой единую систему. Она имеет две больших полости (верхнечелюстные пазухи) и участвует в формировании ещё трёх полостей — глазницы и полости носа. По своему строению это ажурная, тонкая структура, находящаяся в передне-средней части черепа.

Она соединена с другими костями лицевого скелета и основания черепа: скуловой, лобной, носовой, слёзной, решётчатой, клиновидной, нёбной.

Выделяют так называемые отростки верхней челюсти: скуловой отросток (соединяется со скуловой костью и формирует ширину лица ), лобный отросток (формирует плавность профиля спинки носа и опосредованно участвует в формировании очертаний глазниц), нёбный отросток (формирует твёрдое небо, срастается по средней линии нёбного шва с противоположной верхнечелюстной костью) и альвеолярный отросток (содержит в себе зубы).

Верхняя челюсть представляет собой достаточно прочную структуру, благодаря местам особой прочности — контрфорсам, которые представляют собой костные утолщения. Различают лобно-носовой, альвеолярно-скуловой, крыловидно-нёбный и нёбный контрфорсы. Забегая вперёд, стоит сказать, что при оперативном лечении переломов верхней челюсти эти “линии” используются для надёжной, ригидной фиксации (остеосинтеза) повреждённых костей.

Однако в строении верхней челюсти есть и участки сниженной прочности. Они находятся вдоль швов, соединяющих верхнюю челюсть с другими костями лицевого скелета, а также с костями основания черепа.Таким образом, можно понять, что при чрезмерном механическом воздействии верхняя челюсть чаще всего ломается именно в местах перехода от прочных участков к слабым или просто в слабых местах [4] .

По этой причине линия перелома часто проходит не строго по анатомическим границам верхней челюсти, а смещается на соседние, связанные с ней кости. Это объясняет, почему в практике челюстно-лицевых хирургов встречаются не столько переломы самой верхней челюсти, сколько её “выламывание” с фрагментами других костей лица и основания черепа.

Читайте также:  Онемение языка, губы и щеки после реакции зуба на сладкое

Классификация и стадии развития перелома верхней челюсти

Чаще всего переломы классифицируют по Рене Ле Фору. Этот французский хирург систематизировал и описал формирующиеся повреждения костей средней зоны лица экспериментально: на головы свежих человеческих трупов он оказывал разные по направлению и силе воздействия по типу тупой травмы. Именно так и было обнаружено, что большинство линий переломов проходит по трём типам [1] :

  • | тип — нижний, или горизонтальный тип, перелом Герена — Ле Фора. Перелом проходит над альвеолярным отростком и нёбным отростком через боковую и переднюю поверхности верхней челюсти, от крыловидных отростков основной кости к краю грушевидного отверстия.
  • || тип — средний, или пирамидальный перелом, суборбитальный перелом. Линия перелома проходит через корень носа, внутреннюю стенку глазницы и далее — через нижнеглазничную щель кпереди по нижней стенке глазницы к месту альвеолярно-скулового контрфорса с переломом крыловидных отростков. Проще говоря, верхняя челюсть единым блоком “отсоединяется” от остальных костей средней зоны лица.
  • ||| тип — верхний тип (поперечный, суббазальный, он же черепно-лицевое разъединение). Самый грозный вид перелома верхней челюсти, когда происходит отрыв верхней челюсти вместе со скуловыми костями от мозгового черепа. Как правило сочетается с тяжёлыми повреждениями головного мозга [3] .

Отличительные признаки каждого типа проявляются по уровню подвижности фрагментов, тяжести состояния больного и данным дополнительных методов исследования (компьютерной томографии).

Помимо классификации Ле Фора существует классификация переломов по Вассмунду, которая отличается лишь отсутствием в линии перелома костей носа. Различают также изолированные переломы отростков, поверхностей и частей верхней челюсти. Однако каждый челюстно-лицевой хирург, занимающийся травматологией, знает, что в жизни всё происходит не совсем так, как написано в книгах. Очень часто верхняя челюсть ломается по другим схемам. Поэтому, готовясь оперировать пациента, хирурги сталкиваются с очень трудоёмкой задачей — им необходимо понять, как собрать этот многооскольчатый “конструктор” с максимальным восстановлением анатомии и функции челюсти через минимальные разрезы с минимальным нарушением кровоснабжения и максимальной стабильностью.

Осложнения перелома верхней челюсти

Все осложнения, связанные с переломами верхней челюсти, можно разделить на ранние и отсроченные.

К ранним осложнениям стоит отнести: кровотечения, развитие подкожной эмфиземы, нарушение прикуса, потерю зубов.

Поздние осложнения переломов более многообразны. Во многом развитие поздних осложнений зависит от характера полученной травмы, уровня перелома и своевременности оказанной помощи. Самыми частыми осложнениями являются:

  • формирование посттравматических деформаций средней зоны лица;
  • нарушения прикуса;
  • несращение переломов челюсти;
  • развитие хронических верхнечелюстных синуситов из-за нарушения целостности слизистой пазух и нарушения дренажной функции пазух;
  • нарушение носового дыхания;
  • формирование стойких невритов (воспаления нервов) подглазничных нервов из-за ущемления рубцово-изменёнными отломками сосудисто-нервных пучков. При этом утрачивается чувствительность кожи подглазничной области, слизистой полости рта и зубов в зоне иннервации подглазничного нерва.

Самым грозным осложнением высокого перелома верхней челюсти сочетанного с переломом черепа является ликворея (истечение ц ереброспинальной жидкости ). Кости основания черепа плотно связаны с твёрдой мозговой оболочкой и при нарушении её целостности требуется серьёзное лечение пациента совместно с нейрохирургами. Истечение ликвора из полости черепа может происходить через слуховые проходы, но чаще — через полость носа [3] .

К редким осложнениям следует отнести развитие менингита (воспаления мозговых оболочек) и других внутричерепных воспалительных осложнений.

Однако самыми частыми осложнениями переломов верхней челюсти являются стойкие нарушения прикуса и асимметрии лица — следствие несвоевременного обращения пациентов к врачу и неправильного сращения отломков. Самый эффективный способ борьбы с осложнениями — при получении травмы и особенно при подозрении на перелом верхней челюсти необходимо своевременно обратиться к челюстно-лицевым хирургам или медработникам других специальностей.

Диагностика перелома верхней челюсти

Правильная постановка диагноза базируется на сборе анамнеза, осмотре и рентгенологической картине.

При осмотре может определяться:

  • подвижность фрагментов верхней челюсти или всего верхнечелюстного комплекса;
  • “ступеньки” из-за смещения костных фрагментов при прощупывании верхней челюсти через кожу;
  • нарушение чувствительности кожи подглазничных областей, зубов и слизистой полости рта;
  • кровотечение из носа или полости рта;
  • нарушения зрения (двоение в глазах);
  • нарушения движения глазного яблока;
  • “симптом верхнеглазничной щели” при высоких переломах верхней челюсти в сочетании с нарушением целостности глазницы: отсутствие движений глазного яблока, опущение верхнего века, отсутствие чувствительности верхнего века и кожи лба, расширение зрачка;
  • экзофтальм (смещение глазного яблока вперёд );
  • звуки “потрескивания” в области линии перелома при смыкании зубов;
  • нарушение носового дыхания.

Симптоматика переломов костей средней зоны лица многообразна, поэтому для постановки точного диагноза требуется выполнение рентгенологической диагностики. Самым современным и точным методом является компьютерная томография . С её помощью челюстно-лицевой хирург имеет возможность точно определить локализацию линии разъединения костных фрагментов и тип перелома, выбрать наиболее адекватную и малотравматичную тактику лечения [11] . 

Читайте также:  Как надо правильно ухаживать за зубами

При подозрении на перелом верхней челюсти обязательна консультация невролога, так как в абсолютном большинстве случаев нарушение целостности костей лицевого скелета сопровождается сотрясением головного мозга. При констатации перелома основания черепа пациента обязательно должен осмотреть нейрохирург, офтальмолог, терапевт и иногда лор-специалист. При сочетанных травмах (например при ДТП) привлекаются общие хирурги, травматологи.

Лечение перелома верхней челюсти

При оказании доврачебной помощи пациенту нужно остановить кровотечение, предупредить аспирацию ( проникновение в дыхательные пути) крови и рвотных масс. Если нижняя челюсть не пострадала и имеется достаточное количество зубов на обеих челюстях, необходимо наложить пращевидную повязку, прижав нижнюю челюсть к верхней или выполнить иммобилизацию (обездвиживание) жёсткой подбородочной пращой [4] .

При рисках нарушения дыхания требуется немедленное введение воздуховода для сохранения проводимости дыхательных путей [1] . Кроме того, необходимо провести обезболивание и быструю транспортировку больного в специализированные медучреждения. Самое важное на этом этапе — сохранить жизнь и здоровье пациента.

Существует множество методов нехирургического лечения переломов верхней челюсти, например, разного типа повязки и наружные фиксации, которые в настоящее время практически не применяются.

Самым частым методом ортопедического лечения переломов является двучелюстное шинирование — наложение на зубные ряды шин-скоб с репозицией отломков и фиксацией прикуса в привычном для больного положении. Этот метод консервативен и малотравматичен, но в ряде случаев не позволяет получить хорошей фиксации фрагментов верхней челюсти, особенно при высоких и сложных переломах. В среднем при переломах верхней челюсти требуется обездвиживание и ограничение жевательной нагрузки на срок 4-5 недель.

Самым современным и адекватным методом лечения на данный момент является остеосинтез (фиксация титановыми накостными конструкциями) переломов верхней челюсти. Это хирургическое вмешательство, выполняемое из внутриротовых разрезов. При таком варианте лечения можно точно сопоставить и зафиксировать фрагменты для создания условий их сращения [7] .

При лечении высоких переломов также используется коронарный доступ, который позволяет создать косметичный и широкий доступ к костям всей средней зоны лица и глазницам [5] . Своевременное выполнение остеосинтеза позволяет предотвратить поздние послеоперационные осложнения, облегчить реабилитацию пациента и ускорить сроки выздоровления.

Переломы с грубыми нарушениями целостности верхней челюсти и значительными смещениями отломков в сторону глотки рекомендуется лечить хирургическими методами. Однозначного мнения относительно других видов переломов нет — тактика диктуется состоянием больного и конкретной клинической ситуацией.

Стоит отметить, что очень важно постоянное ношение межчелюстной фиксации для плотного контакта фрагментов и исключения их подвижности, особенно под действием жевательной нагрузки [9] . Также необходимы качественная гигиена полости рта и наблюдение пациента у челюстно-лицевого хирурга

Восстановление после переломов занимает от четырёх до шести недель, в зависимости от характера перелома, особенностей организма пациента и метода лечения.

Пациенты с переломами верхней челюсти на ранних сроках должны питаться жидкой пищей, на самых поздних сроках — мягкой. Приём жёсткой пищи и активное жевание следует ограничить. Остальные рекомендации даются исходя из общесоматических и неврологических нарушений (постельный режим и т. д.).

Прогноз. Профилактика

Прогноз перелома верхней челюсти — относительно благоприятный. Самыми неприятными из осложнений, бесспорно, являются неврологические. Практически всегда эти осложнения связаны с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью или с отсутствием динамического наблюдения за пациентом.

Правильно подобранное и своевременно оказанное лечение, контроль пациентов в динамике — ключ к минимизации осложнений и благоприятной реабилитации пациентов.

Самая лучшая профилактика любых переломов челюстей — сведение к нулю возможных причин возникновения переломов и своевременность обращения пациента к доктору. Возможные осложнения лечения близки по сути к осложнениям самих переломов.

Рекомендация от хирурга: избегать ударов в область челюсти и пристёгиваться в автомобилях — уже на скорости 40 км/ч ударная сила может привести к перелому верхней челюсти.

Мифы о зубах

Мифы про чистку зубов и отбеливание

1. Зубы можно отбеливать специальной зубной пастой.
Это не так. Отбеливающие пасты, содержащие абразивные материалы могут убрать только окрашивание от никотина или от пищи. Сделать зубы белее, чем они были заложены природой, такие пасты не смогут. Настоящее отбеливание зубов производится только в стоматологических клиниках, с помощью соединений перекиси водорода или перекиси карбамида.

2. Чтобы зубы были белее, нужно чистить их с содой.
На самом деле сода имеет очень высокую абразивность, гораздо выше допустимой. А потому чистка зубов содой приведет к тому, что она поцарапает и в конечном итоге сдерет эмаль зубов. Сода противопоказана при любых видах пародонтитов.

3. Чистить зубы вообще вредно, от этого стирается эмаль.
Если не чистить зубы, на них образуется мягкий зубной налёт, который сначала способствует развитию кариеса, а затем образованию зубного камня.

4. Зубы нужно чистить всего 2 раза в день.
Это минимум. Количество чисток зависит от характера пищи, количества зубного налета и общего состояния организма.

5. Чистку зубов нужно осуществлять после завтрака.
Да, зубы действительно нужно чистить после еды. Но утром лучше почистить зубы до еды, сразу после пробуждения- это не дает развиваться тем бактериям, которые образовались в ротовой полости за ночь и во время приема пищи не дает бактериям попадать в желудок.

Читайте также:  Почему после фиксации виниров могут болеть зубы и как быть?

Мифы про зубную боль

6. При зубной боли к зубу нужно приложить вату со спиртом или раскрошенный аспирин.
Это очень опасно. Больному зубу от этого легче не станет, а вот ожог полости рта, при длительном держании, обеспечен.

7. При зубной боли нужно приложить чеснок к запястью.
Так лечилась определенная группа сектантов. Им помогала вера в этот метод. Можете попробовать тоже.

8. Если зубы не болят, то к стоматологу ходить не нужно.
Как правило, заболевания ротовой полости изначально возникают безболезненно. К тому же на ранних стадиях заболевание излечить гораздо проще. Поэтому стоматолога нужно обязательно посещать два раза в год.

9. Любой визит к стоматологу – это страшно и больно.
Это не так. Стоматология сегодня – это современные методы лечения, клиники оснащены бесшумными устройствами и множеством обезболивающих препаратов.

Мифы про исправление прикуса и брекеты

10. Исправить прикус можно в любом возрасте.
Это верно только в случае, если исправлению подлежит один-два зуба. Если же прикус нарушен из-за особенностей челюстно-лицевого аппарата, то каждый конкретный случай нужно обсуждать с врачом-ортодонтом.

11. Исправлять прикус следует после смены всех молочных зубов на коренные.
Лучше посетить ортодонта, когда ребенку исполнится три года. Если ребенок длительно сосет палец или соску, то лучше посетить ортодонта до трёх лет. Это предотвратит развитие аномалий прикуса и преждевременное удаление молочных зубов.

12. Исправлять ребенку прикус дорого.
Есть доля правды. Услуги врача-ортодонта стоят недешево. Но если учесть, что неправильный прикус приводит к нарушению жевательной функции, следовательно, нарушениям желудочно-кишечного тракта, болезням зубов и десен, то при исправлении неправильного прикуса как можно раньше, удастся обойтись малыми потерями денежных средств.

13. К брекетам нужно привыкать долго.
Это не так. Привыкание длится одну-две недели. В первые дни после установки чувствуется давление на зубы. В последствии брекеты не мешают даже при игре на духовых музыкальных инструментах.

14. Брекеты портят зубную эмаль.
Между брекетом и зубом находится специальный материал, который выделяет фтор, и эмаль как раз укрепляет. Зубную эмаль может ухудшить недостаточная гигиена при ношении брекетов или употребление в пищу продуктов, запрещенных врачом-ортодонтом. Необходимо соблюдать все рекомендации врача и заботиться о зубах более тщательно, чем до установки брекетов.

15. Носить брекеты некрасиво.
Гораздо некрасивее иметь неровные зубы. А брекеты можно подобрать на любой вкус – серебристые, сапфировые, керамические, пластиковые, лингвальные.

Мифы про протезирование и имплантацию

16. При установке коронки на зуб из него нужно удалить нерв.
Уже нет. Современные технологии в стоматологии позволяют обработать зуб и подготовить его к протезированию, не прибегая к удалению нерва. При обработке зуба снимается минимальное количество его тканей, а после обтачивания зуб покрывается специальным средством, которое снижает его чувствительность.

17. Золото никогда не вызывает аллергии в ротовой полости.
Это миф. Всё очень индивидуально. У некоторых людей в местах прикосновения золотых коронок со слизистой полости рта могут возникать воспаления.

18. Совсем необязательно ставить имплантат, если зуба нет.
Наоборот, очень нужно. Когда нет зуба, портится костная ткань челюсти, образуются ямки и впадинки, увеличивается нагрузка на оставшиеся зубы, но при этом качество пережевывания страдает, а это чревато уже заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ну и в конце концов, человек с полным рядом зубов имеет более эстетический вид.

Мифы про удаление зубов

19. Больной зуб дешевле удалить, чем лечить.
Это зависит от ситуации. Если прямых показаний к удалению зуба нет, его нужно сохранить и вылечить. Само удаление зуба действительно может быть значительно дешевле, но как мы уже оговорили выше, пустых промежутков во рту быть не должны. А имплантация зубов обойдётся всё же дороже, чем лечение своего зуба.

20. Больной зуб нужно лечить до последнего и ни в коем случае не удалять.
Конечно, удаление зуба далеко не самый лучший вариант, но больной зуб составляет в себе очаг инфекции, что тоже неблагоприятно сказывается на здоровье организма. Всё очень индивидуально. Бывают случаи, когда на первый взгляд нежизнеспособный зуб можно вылечить, а здоровый с виду зуб приходится удалять.

21. После удаления зуба полость рта нужно тщательно дезинфицировать.
Это так, но нужно не переусердствовать, чтобы не вымыть из ранки кровяной сгусток. Он помогает лучшему заживлению. Так что это место лучше 2-3 дня не трогать.


Мифы про лечение детей

22. Лечить зубы ребенка способен любой стоматолог, не обязательно детский.
Методы лечения детских и взрослых зубов различны. Это связано с наличием у детей молочных зубов, рассасыванием их корней. А этой информацией более квалифицированно владеет именно детский стоматолог. К тому же стоимость услуг детского стоматолога дешевле.

Читайте также:  Домашнее отбеливание зубов при помощи лимона

23. Нужно чтобы ребенок боялся стоматологов, тогда он будет лучше следить за зубами.
Есть вероятность, что ребенок будет хорошо часто чистить зубы, но психологический страх перед лечением зубов будет являться скорее врагом, а не помощником. Так как лечить зубы в жизни рано или поздно всё равно придется. Лучше посещать с ребенком стоматолога 2 раза в год, чтобы он привыкал к тому, что процедура эта не страшная, но необходимая.

24. Молочные зубы лечить не надо, они всё равно выпадут.
Очень вредное для здоровья детей заблуждение. Не вылеченные молочные зубы приводят к проблемам с коренными зубами. Удаленные молочные зубы раньше времени нарушают прикус.

25. Сладкое вредно для зубов.
Не все сладости. В шоколаде, например, содержатся какао-бобы, которые обладают противомикробным эффектом и предохраняют зубы от кариеса. Но это не значит, что после шоколада не надо чистить зубы или употреблять его без меры. Газированные напитки лучше пить через соломинку, чтобы уменьшить контакт жидкости с эмалью зубов.

Прочие мифы

26. Травматический периодонтит может возникнуть только после травмы (ушиб, удар) .

Самыми частыми причинами возникновения этого заболевания бывают не травмы, а, например, регулярное давление на зубы мундштука курительной трубки или музыкального инструмента. Неплохо избавиться и от вредных привычек – перекусывания ниток, надавливания на зуб карандашом или ручкой, лущения семечек и т. д.

27. Невралгия тройничного нерва возникает при простуде.
Нет. Невралгия тройничного нерва имеет вирусную природу и проявляется герпетическими высыпаниями на коже лица, хотя простуда провоцирует это заболевание. Первое, что нужно делать при первых признаках невралгии, – это избавляться от вируса, т. е. если болезнь перейдет в хроническую стадию, то может развиться постгерпетический болевой феномен, и лечить его придется с помощью противосудорожных препаратов.

Отбеливание зубов перекисью водорода

Последнее обновление: 24.02.2021

Один из самых популярных и достаточно эффективных способов домашнего отбеливания зубов – отбеливание перекисью водорода. Стоит отметить, что это вещество используется и стоматологами для отбеливания в условиях стационарной стоматологической поликлиники. Правда, там оно используется не в чистом виде, а в сочетании с различными компонентами, которые снижают разрушающее действие перекиси на зубную эмаль. Например, с реминерализующими гелями, в составе которых есть глицерин.

Поэтому, используя перекись самостоятельно дома, нужно соблюдать осторожность.

Как перекись воздействует на зубы

Перекись – это очень сильный окислитель, который, с одной стороны, эффективно осветляет зубы, а с другой – повышает их чувствительность. Поэтому те, кто и так жалуются на чувствительность своих зубов, должны этого способа избегать.

В процессе отбеливания перекись проникает в зубную эмаль и в дентин зубов, и начинает их осветление. Причем неплохой результат виден уже через пару-тройку недель использования.

Многие стоматологи подвергают сомнению целесообразность использования перекиси для отбеливания, однако при этом многие рядовые граждане в силу эффективности и дешевизны этого способа предпочитают отбеливать зубы именно перекисью.

Отбеливание зубов перекисью водорода в домашних условиях: основные способы

  • Существует несколько основных способов использования перекиси для самостоятельно отбеливания.
  • Раствор перекиси с водой. Приготовить раствор: развести 3%-ую перекись с обычной очищенной водой в пропорциях 1:1. Почистить зубы обычным способом (желательно использовать пасту со фтором), затем прополоскать рот приготовленным раствором, затем тщательно – обычной водой. Использовать это средство следует дважды в день. Спустя неделю нужно сделать перерыв на пару недель минимум, далее проведение процедуры можно начинать заново.
  • Смесь перекиси с зубной пастой. Перемешать чайную ложку зубной пасты и чайную ложку перекиси водорода (3%). Чистить полученной смесью зубы дважды в день, спустя семь дней сделать перерыв. Нужно понимать, что пусть этот способ и не покажет такого впечатляющего результата, как предыдущий, зато он более бережный и мягкий по отношению к эмали зубов.
  • Полоскание перекисью. Возьмите 30 мл (около двух столовых ложек) неразбавленной 3% перекисью и прополощите рот в течение шестидесяти секунд. Появилась пена – не пугайтесь, так и должно быть. После этого нужно выплюнуть раствор, хорошенько прополоскать водой рот и обязательно со всей тщательностью почистить зубы. Раствор глотать ни в коем случае нельзя!
  • Смесь перекиси и зубного порошка. Нужно взять в равных пропорциях, например, по чайной ложке, перекиси и зубного порошка. Перемешать и использовать вместо зубной пасты пару раз в день. После чего тщательно полоскать рот.
  • Раствор с добавлением соды и соли. Приготовить раствор с использованием 1 части перекиси (3%) и двух частей воды, добавить туда соды и соли. После этого полученным раствором прополоскать рот и почистить зубы с использованием мягкой щетки.
  • Смесь из соды и перекиси водорода. Приготовить пасту из 15 мл соды и 10 мл перекиси водорода. Чтобы придать полученному раствору приятный вкус и свежий аромат, можно добавить в него каплю экстракта мяты или немного зубной пасты. Круговыми движениями нанесите полученную пасту на зубы и выждите пару минут. Хорошенько смойте водой и почистите зубной пастой.
  • Чистая перекись. Используется для удаления налета с конкретного проблемного участка. Для этого нужно обмакнуть в перекись ватную палочку и нанести на отдельный зуб, прополоскать и воспользоваться зубной пастой.
Читайте также:  Суть системы отбеливания зубов zoom

Отбеливание зубов в домашних условиях перекисью: осторожность необходима!

Выбрав в качестве средства для домашнего отбеливания перекись водорода, нужно соблюдать максимальную осторожность при использовании этого вещества:

  • не глотать ни при каких обстоятельствах, если вдруг это случайно произойдет – немедленно обратиться к врачу.
  • не следует использовать это вещество беременным и детям до двенадцатилетнего возраста;
  • прекратить процедуру, если возникло ощущение дискомфорта или наблюдается покраснение слизистых;
  • не рекомендуется отбеливать перекисью зубы людям с глубокими ранами или с язвами во рту, а также тем, у кого недавно сделан пирсинг на языке;
  • выбирать для отбеливания исключительно 3% перекись, не использовать более сильные концентраты;
  • также следует отказаться от перекиси тем, у кого есть заболевания кишечника или желудка;
  • проверить реакцию организма на перекись прежде, чем приступить к отбеливанию (нанести вещество на тыльную часть ладони на некоторое время);
  • не рекомендован этот вид отбеливания тем, у кого есть пластины либо брекеты во рту;
  • не использовать большое количество перекиси, чтобы не нарушить целостность эмали;
  • не держать средство во рту больше нескольких секунд;
  • делать перерывы между курсами отбеливания;
  • не нужно отбеливать перекисью зубы людям с кариесом, повышенной чувствительностью эмали и с кровоточивостью десен;
  • вне зависимости от выбранного способа отбеливания после использования перекиси обязательно тщательно полоскать рот;
  • кушать не раньше, чем спустя полчаса после процедуры.

Для того чтобы отбеливание было эффективным и максимально безопасным, следует пользоваться только свежей перекисью, которая хранится в герметичной банке. К тому же, нужно понимать, что перекись водорода поможет только в том случае, если зубы потемнели в результате каких-либо внешних факторов. Если желтизна зубов носит наследственный характер или была приобретена на фоне приема антибиотиков, то перекись бессильна.

Попробуйте пасту «АСЕПТА PLUS» Бережное отбеливание – она эффективно борется с зубным налетом и отложениями, мягко отбеливает, возвращая зубам естественный цвет. Эффект заметен уже после первых 2-3 чисток.

Мнение специалистов

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты «АСЕПТА PLUS» Реминерализация уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Как отбелить зубы перекисью водорода и содой

Здравствуйте, дорогие читатели. Не всегда есть средства и время чтобы посетить стоматолога в вопросах отбеливания зубов. Сегодня хочу поделиться домашними средствами, которые помогут быстро и эффективно отбелить зубы. Но стоит помнить, такой процедурой увлекаться не стоит. Начнем с того, что белоснежная улыбка – атрибут успешного и здорового человека. Все мы стремимся быть красивыми и «сверкать» белоснежными зубами. Во многом, цвет зубов зависит от природного цвета эмали. Второй фактор – гигиена. Но, при этом, налет собирается даже на самых белоснежных и ухоженных зубах. Поэтому стоит проводить профилактическую гигиену полости рта и, при необходимости, отбеливать зубы. Но, что делать, если нет возможности посетить стоматолога? Ведь услуги по отбеливанию достаточно дорогие. В статье мы ответим на популярный вопрос: «Как отбелить зубы перекисью водорода и содой?».

Отбелить зубы с помощью соды и перекиси, возможно ли это и как?

Изначально стоит понять, насколько данный метод реален. Некоторые стоматологи осуждает домашние способы, но при этом, процедуры в медицинских кабинетах очень схожи по принципу действия и составу с домашними. Главный плюс профессионального отбеливания – опыт доктора.

Однако, если все сделать правильно, следуя рекомендациям, которые сегодня будут приведены, то даже самостоятельно отбеливая свои зубы, с исключительно домашних условиях и простыми, на первый взгляд, средствами, можно достичь поразительных положительных результатов. Ведь нам важно быстро и эффективно отбелить зубы без вреда.

Рассмотрим основные средства

Эффективность перекиси для отбеливания зубов доказать достаточно просто. Обратите внимание на состав профессиональных отбеливающих средств, которые используются в клиниках. Большинство из них включает в себя немалое количество перекиси.

Читайте также:  Какие пломбы на молочные зубы лучше ставить детям?

Эффект от обычной кухонной соды, имеющейся, наверное, в наличии чуть ли не в каждом доме, виден сразу, уже после первого ее применения. А сочетание этих двух компонентов обеспечивает лучший результат, ведь получается такой себе синергетический эффект (совместное воздействие, результативность которого повышается в разы).

Да и если говорить о стоимости такого домашнего «лечения», или косметических процедур, если вам так удобнее и комфортнее, не сравнится с теми ценами, по которым вам обойдется профессиональное (не всегда означает — качественное) обслуживание и стоматолога или косметолога.

Как перекись водорода, так и обычная кухонная сода стоят совершенно недорого и продаются практически в каждом продуктовом магазине или, соответственно, аптеке!

И главное доказательство действенности метода – его популярность среди населения. Существует масса рецептов с добавлением дополнительных компонентов, но основные действующие вещества – это сода и перекись.

Сода, лимон, перекись, чтобы отбелить зубы

Первый компонент – это перекись. Результат ее применения не так явен, как результат от использования соды. Поскольку ее действие основано на химических процессах. Реакция касается не только внешнего слоя, но и более глубоких слоев эмали. Но, при этом, воздействие более бережное, чем от применения соды. Результат появляется через пару-тройку недель применения.

Второй элемент – сода, действует иначе. Она состоит из очень маленьких твердых частиц. И чистит ваши зубы, подобно тому, как порошок очищает посуду. Поэтому, зубы становятся чище, и, соответственно, белее.

Сода имеет ряд преимуществ

  1. Уничтожает микробы и бактерии, что приводит к устранению неприятного запаха.
  2. Абразивная структура обеспечивает очищение даже в самых труднодоступных местах.
  3. Не вызывает аллергии.

Перекись также имеет ряд своих собственных достоинств

  1. Воздействует не только на загрязнение, но и на цвет эмали.
  2. Обеззараживает полость рта.

Оба средства имеют, как уже было отмечено, бюджетную стоимость, и их легко приобрести.

Достоинства лимона

Во многих рецептах применяется лимон, благодаря широкой известности его отбеливающих свойств. Также, это приятный вкус и свежий запах.

Плюс ко всему, лимон содержит эфирные масла, которые помогают ускорить процесс заживления ранок. Но, если есть серьезные повреждения слизистых, то лимон использовать не рекомендуют! Иногда практикуют просто протирание зубов долькой лимона.

Все эти средства весьма эффективны, но не в рамках долгосрочного периода их воздействия. Поэтому процедуру приходится повторять.

Как отбелить зубы перекисью водорода и содой — рецепты

Наиболее популярны 4 способа приготовления очищающего состава.

Прополоскать рот перекисью

Разведите трех процентный раствор перекиси водорода с чистой водой. Придерживайтесь соотношения ингредиентов 1 к 1. Так вы снизите концентрацию в два раза. Проведите чистку зубов пастой, которая содержит фтор.

Так вы немного поддержите состояние эмали. После — ополаскивайте ротовую полость в течение 60 секунд. Затем следует ополоснуть рот водой. Не принимайте пищу в течение получаса.

Отбеливание с помощью тандема соды и перекиси

Наиболее удобный способ, вы получите результат от действия соды сразу, а более глубокий эффект обеспечит перекись. Создайте кашеобразную смесь из соды и перекиси. Аккуратно нанесите с помощью ваты или пальцев состав на зубы.

Проведите легкий массаж для очищения зубов. Через 60-120 секунд очистите ротовую полость с помощью воды. Очень важно — избежать попадания на десну. Ни в коем случае не применяйте щетку, иначе воздействие будет слишком агрессивным, и велика вероятность появления негативных последствий.

Метод изготовления домашней пасты

Для этого подойдет обычная паста с содержанием фтора. Выдавите пасту на зубную щетку. Добавьте пару капель перекиси и сока лимона. Почистите зубы. Это средний метод, не слишком щадящий, но он и не приведет к негативным последствиям.

Смесь соды, сока лимона и перекиси

Самое «убойное» средство, не применяйте чаще одного раза за три месяца. Смесь соды, сока лимона, и перекиси водорода. Применять — аналогично второму рецепту.

Отбеливание зубов в домашних условиях — сода, перекись водорода, лимон

Пищевая сода замечательное средство для отбеливания зубов, быстро, дешево, просто и эффективно. Как отбелить зубы пищевой содой, наверное многим известно.

А теперь рассмотрим другие вариации рецептов:

  1. Зубная паста и сода.Можно просто перемешать зубную пасту и соду. Нанести на зубы пальцами или ватой. Слегка помассировать, и смыть водой.
  1. Сода и лимонный сок. Более агрессивный метод. На вату следует насыпать соду, и добавить несколько капель сока лимона. После чистки, ополоснуть рот водой. Эффект явный.
  1. Сода с клубничкой.Возьмите 5 грамм пищевой соды и смешайте с ягодками клубники, которые предварительно нужно размять. Консистенция должна быть однородной. Мягкими круговыми движениями нанесите отбеливающий состав на зубы при помощи мягкой щетки. Оставьте состав на пару минут, чтобы закрепить эффекты. Прополощите полость рта теплой водой, и тщательно почистите пастой. Клубника оказывает укрепляющее действие на десны, и также неплохо отбеливает эмаль. Также к рецепту можно добавить немного молотой морской соли, если вы полностью уверенны в силе вашей эмали.
  1. Сода пищевая.Чистка с помощью соды и зубной щетки. Так вы сможете провести отбеливание даже в труднодоступных уголках. Следует ополоснуть рот водой.
  1. Яблочный уксус и сода. Можно приготовить средство из яблочного уксуса и пищевой соды. Смешайте компоненты до состояния пасты. Аккуратно нанесите на зубы. Оставьте на 10 минут. Сполосните рот теплой водой. Проведите закрепляющую чистку пастой.
  1. Сода с йодом. Особенно эффективно в борьбе с зубным камнем. Смешайте 10 грамм соды и пару капель йода. Перемешайте спичкой или зубочисткой. Аккуратно нанесите на зубы. А для закрепления эффекта оставьте на пару минут. После сполосните рот водой. Но если у вас аллергия на йод, или есть болезни эндокринной системы, то стоит использовать столовый уксус вместо йода. Смешайте соду и уксус до состояния кашеобразной массы, нанесите на щетку, и аккуратно потрите зубки.
  1. Активированный уголь и сода.Паста из соды с активированный углем. Можно дополнительно добавить немного сока лимона, или клубники.
Читайте также:  Онемение языка, губы и щеки после реакции зуба на сладкое

И «бонусный» рецепт. Если вы счастливый обладатель натурального кокосового масла, то можете применять этот метод очень часто. Ополаскивайте по утрам рот кокосовым маслом! Это очень хорошее средство для устранения загрязнений.

Просто выдавите немного кокосового масла на ложечку, поместите массу в рот, и перекатывайте по поверхности зубов.

Процедуру стоит проводить в течение 10 минут, под конец масло растает. Его обязательно следует выплюнуть, так как оно собрало все микробы из полости рта. Прополощите рот теплой водой, чтобы полностью ликвидировать остатки. Можно подготовить чуть соленый раствор для полоскания, или использовать ополаскиватель для полости рта.

Сода и перекись водорода для зубов — меры предосторожности

Оба способа нельзя назвать полностью безопасными. Они не только очищают эмаль, но и ослабляют ее.

Поэтому не стоит использовать данные рецепты, если:

  1. У вас слабая эмаль.
  2. Чувствительные к температурам зубы.
  3. Имеются заболевания десен, например пародонтит.
  4. Имеет большое количество зубов с кариесом.
  5. Повреждена слизистая.
  6. Стоматит.
  7. Опухоли в ротовой полости.
  8. Наличие имплантатов.

При применении стоит помнить, что повреждение эмали – это необратимый процесс.

Поэтому не стоит часто применять данные методы отбеливания зубов. Если при применении средства заметили неприятные ощущения, то прекратите процесс. А вот при воспалении десен, рецепт: чайная ложка на стакан теплой воды, которая применяется для полоскания десен, будет актуален.

При выборе перекиси стоит использовать 3-5% раствор. И, конечно, не глотайте состав, которым вы чистили зубы, даже если он содержит клубнику. Если это сода, то вам гарантированы проблемы с желудком, а если перекись или уксус, то вы можете получить химический ожог.

Помните! При злоупотреблении очисткой, существуют негативные последствия:

  1. Разрушение эмали.
  2. Повреждения десен.
  3. Аллергическая реакция, в виде сыпи.
  4. Появление раздражения в слизистой полости рта.

Если вы решили провести процедуру отбеливания, то стоит подготовиться.

Снабдите свои зубки фтором и кальцием. Для этого обогатите ваш рацион молочными продуктами, овощами, зеленью и фруктами. И закрепите эффект использованием пастой с содержанием фтора. Подготовительный период лучше сделать продолжительным, около месяца. Тем более, что все данные меры просто полезны для общего здоровья.

Следует помнить, что метод хорошо работает на отбеливание от загрязнений, а именно табачного и кофейного налетов, природных красителей. Если от природы у вас темная, или желтоватая эмаль, что является вариантом нормы, то вам не удастся получить чисто белый цвет.

Хоть перекись и воздействует на более глубокие слои эмали. Рекомендуется проводить процедуры с применением соды и перекиси не чаще пары раз в 30-40 дней. Так вы снизите риск повреждения эмали.

А после обработки абразивными материалами, стоит провести полоскание отваром ромашки или еловых иголок. Так вы укрепите ваши зубы.

Для профилактики стоит снизить потребление кофе, и чая. Это основные виновники налета. Или хотя бы поласкайте рот после их употребления. Отказаться от курения. Именно курение способствует образованию зубного камня. Употреблять в пищу больше белых продуктов питания, например рыбу, куриное мясо, рис. И включите сыр, ведь он также богат кальцием.

Красивая улыбка – это визитная карточка. Уход за вашими зубами должен быть максимально регулярным. Посещайте стоматолога, следите за гигиеной полости рта. При посещении врача, стоит посоветоваться по вопросу проведения домашней чистки. Если у вас есть возможность, то лучше доверить процесс отбеливания профессионалам. Принимаете решение в данном вопросе только вы, и ваше здоровье – исключительно ваша ответственность. И помните, гораздо лучше иметь немного не идеальные, но зато крепкие зубы, чем переусердствовать, и зачистить их до матового слоя эмали.

Ссылка на основную публикацию