Онемение языка, губы и щеки после реакции зуба на сладкое

Лицевая парестезия, возникшая вследствие эндодонтического лечения

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Терапия →
  • Лицевая парестезия, возникшая вследствие эндодонтического лечения

Парестезия – это нарушение нейрочувствительности, вызванное поражением нервной ткани, которое характеризуется субъективными ощущениями жжения, онемения или приступами боли, а также частичной потерей чувствительности. Важно дифференцировать парестезию, дизестезию и анестезию. Дизестезия проявляется в виде неприятных анормальных ощущений, которые возникают спонтанно или в результате действия провоцирующего фактора. Особые случаи дизестезии включают гипералгезию и аллодинию. Дизестезия всегда сопровождается неприятными ощущениями, в отличие от парестезии. С практической точки зрения, парестезия относится к случаю анормальной чувствительности и, следовательно, может быть классифицирована как отдельный вариант дизестезии. Анестезия характеризуется сенсорной потерей восприятия, вызванной лекарственным воздействием или нервной дисфункцией.

Эндодонтически спровоцированные парестезии нуждаются в тщательном исследовании из-за непосредственной анатомической близости апекса корня и сосудисто-нервного пучка челюсти. Кроме того, при серьезном повреждении могут возникнуть необратимые нервные патологии. Цель нашего исследования заключалась в анализе литературных данных, касающихся парестезии как осложнения эндодонтического лечения, а также ее причин, особенностей диагностики, наиболее тяжелых осложнений и вариантов лечения.

Парестезии как осложнения эндодонтического лечения

Парестезии, связанные с эндодонтическим лечением, наиболее характерны для нижнеальвеолярного нерва (НН) и его ментальной ветви. Тем не менее, распространенность парестезии, связанной с конкретными эндодонтическими проблемами отдельных зубов, до сих пор не установлена. Ретроспективное исследование случаев парестезии, связанных с лечением нижних премоляров, установило, что частота патологии составляет 0,96% (8/832). Однако во многих случаях парестезия может оставаться незамеченной эндодонтистом, следовательно, такие случаи не регистрируются.

Некоторые исследования, посвященные изучению взаимосвязи между парестезией и эндодонтической инфекцией, обнаружили обе эти проблемы преимущественно в зубах с обширными перирадикулярными поражениями (фото 1). Такой тип нервного нарушения имеет в основном компрессионную природу, но возможная миграция медиаторов воспаления и бактериальных продуктов из области поражения к нервным образованиям также остается не менее важным этиологическим фактором. В частности, таким медиаторам воспаления, как интерлейкин 1, фактор некроза опухолей и оксид азота присуща нейротоксическая активность, а бактериальные эндотоксины, такие как липополисахариды, также могут нанести вред нервной ткани.

Фото 1. Периапикальная рентгенограмма второго моляра нижней челюсти: визуализируется анатомическая близость между верхушкой корня и нижнечелюстным каналом.

Что касается эндодонтического лечения, как возможной причины парестезии, Rowe предположил, что нерв может быть поврежден непосредственно во время лечения корневого канала по причине чрезмерной его обработки (фото 1). Тем не менее, Rowe также утверждал, что механическое повреждение нерва эндодонтическим инструментом легко поддается репарации, поэтому такая форма парестезии имеет временный характер.

Возможность возникновения парестезии в результате непосредственной контаминации микроорганизмами требует детального рассмотрения с учетом возможностей их биологической агрессии, поскольку именно этот патогенетический механизм еще не был детально изучен в литературе. Цитотоксичность и механическое давление силеров в областях, близких к нижнечелюстному каналу, также являются потенциальными механизмами возможного повреждения нерва вследствие эндодонтических манипуляций. В таком случае уже упомянутые нижний альвеолярный нерв и его подбородочная ветвь являются наиболее часто повреждаемыми структурами. Материалы, которые могут инициировать подобные осложнениями, содержат в своем составе параформальдегид.

Для данного системного обзора был произведен поиск по базе данных PubMed с использованием комбинации ключевых слов “эндодонтический и парестезии” для отбора всех сообщений о случаях парестезии, связанной с эндодонтическими осложнениями, опубликованных за последние 10 лет (с января 2002 года по декабрь 2012 года). В общей сложности было найдено 40 случаев. Некоторые клинические случаи, опубликованные ранее заданного периода, также будут обсуждаться в данной статье.

Несколько случаев парестезии, связанных с эндодонтическими осложнениями на верхней челюсти, также были найдены в литературе. Orr описал 2 случая парестезии верхнечелюстного нерва, вызванной выведением за верхушку пасты N2 (Indrag-Agsa, Болонья, Италия). Orr подчеркнул, что в состав пасты N2 входит параформальдегид, что вполне объясняет картину патологии. Рее и Messer описали парестезию, возникшую при перелечивании центрального резца верхней челюсти. Перфорация верхушки корня привела к транссудации гипохлорита натрия (NaOCl) в перирадикулярные ткани. Последствия этого инцидента не заставили себя ждать, поэтому сразу возникли боль, отек и парестезия в областях нижней орбиты и носа. Pelka и Petschelt представил еще один случай парестезии, вызванной случайным выведением NaOCl за апикальное отверстие в верхнем левом боковом резце. Это привело к парестезии левого лицевого и подглазничного нервов. Во время проведения исследований in vitro, Schwarze и коллеги заметили, что силеры/пасты, содержащие параформальдегид, например, Endomethasone (Эндометазон, Septodont, Saint-Maur, Франция) и N2, являются более токсичными и мутагенными, чем силеры, содержащие гидроксид кальция.

Чрезмерное препарирование корневого канала часто заканчивается расширением апикального отверстия и нивелированием апикального сужения, что способствует выводу растворов для ирригации или пломбировочного материала за пределы верхушки корня. Это, в свою очередь, может вызвать химическое или механическое повреждение нервного пучка. Диаметр костных поражений эндодонтического происхождения также может повлиять на процесс возникновения парестезии, особенно в случаях с премолярами и нижними молярами.

Анатомическое соотношения нижнего альвеолярного нерва и верхушек корней

Tilotta-Yasukawa с коллегами определили близость апексов премоляров и моляров по отношению к нижнечелюстному каналу, а также соотношение между нижним альвеолярным нервом и соответствующей ему артерией, чтобы понять, как эндодонтический материал распространяется через кость перед проникновением в нижнечелюстной канал. Они отметили, что расстояние между верхушкой корня и нижнечелюстным каналом было более переменчиво (и, как правило, большее) у первого моляра по сравнению с вторым и третьим молярами (1-4 мм и менее 1 мм соответственно в 35 из 40 исследованных случаев на нижней челюсти). Авторы пришли к выводу, что в задней своей области, нижняя челюсть менее плотна и имеет большее количество губчатой кости. Следует отметить, что сама по себе нижняя альвеолярная артерия может быть связана с возникновением парестезии, так как она может выступать в качестве маршрутизатора для распространения материалов, микроорганизмов и растворов для ирригации к нервным образованиям.

Littner и коллеги изучили 22 челюсти и обнаружили, что верхняя часть нижнечелюстного канала может быть расположена на расстоянии от 3,5 до 5,4 мм ниже апексов первого и второго моляров. Апексы же третьих моляров расположены очень близко к альвеолярному нерву. Denio и коллеги изучили, что вершины корней вторых моляров расположены в среднем на расстоянии 3,7 мм от нижнечелюстного канала, а верхушка медиального корня первых моляров – до 6,9 мм. Другие авторы подтвердили симметрию полудуг нижней челюсти по отношению к расстоянию между верхушками корней и нижнечелюстным каналом.

Читайте также:  Причины появления и методы избавления от серого налета на зубах

Наличие многочисленных пространств в толще нижней челюсти в области моляров способствует распространению ирригационных растворов и пломбировочного материала в направлении к нижнеальвеолярному сосудисто-нервному пучку (фото 2). Эта диффузия облегчается при наличии перирадикулярных инфекций, которые ослабляют костный барьер между апексом и сосудисто-нервным образованием. Кроме того, следует отметить, что нижнечелюстной канал не всегда окружен плотной кортикальной пластинкой. В большинстве случаев, сосудисто-нервный пучок проходит через губчатую часть кости без какого-либо дополнительного костного барьера, что делает его более уязвимым при воздействии различных механических или химических агентов из зоны корневого канала.

Фото 2. Схематическое изображение различных причин парестезии вследствие эндодонтических проблем. В области от второго премоляра до третьего моляра типичными причинами парестезии являются выведение за верхушку или распространение эндодонтических лекарственных средств, апикальная хирургия, чрезмерное препарирование канала за областью верхушки и верхушечный периодонтит.

Диагностика лицевой парестезии

Диагностика парестезии или нервной анестезии основывается на данных анамнеза с оценкой присущих симптомов. Реакции пораженной области на термические раздражители, механические воздействия, проведение электрических или химических тестов – все это также способствует процессу диагностики, хотя такие реакции являются чисто субъективными. Периапикальные рентгенограммы имеют ключевое значение для верификации соотношения между верхушкой корня и нервными окончаниями, особенно на нижней челюсти (фото 3).

Фото 3.
а) Кость в области моляров нижней челюсти.
б) Визуальное увеличение структуры альвеолярной кости в области третьего моляра; примечательным является наличие многочисленных пространств в толще костной ткани.
в) Иллюстрация возможной миграции бактерий или эндодонтических материалов через отмеченные пространства в структуре челюсти к области нижнего альвеолярного нерва (показано красным цветом).

De Beukelaer и коллеги описали использование тестов на чувствительность для определения степени и тяжести парестезии. Механические, термические и вкусовые тесты проводились через определенные интервалы времени, сопровождая, таким образом, ход лечения. По мнению этих авторов, клиническое обследование больных с поражением язычного нерва должно начинаться с определения функции нерва, в частности, по оценке произношения и акта глотания. Необходимо также выполнить пальпацию области поражения.

Можно провести два типа клинических исследований нейрочувствительности в соответствии с существующими специфическими рецепторами (механоцепторы и ноцицепторы), которые стимулируются при контакте с кожей. Тестирование механоцептивной чувствительности основано на ответных реакциях на легкие статичные прикосновения и направленные поглаживания щеткой, в то время как ноцицептивная чувствительность определяется реакцией на температурные раздражители, при воздействии которых определенные группы чувствительных нервных волокон стимулируются в дополнение к сенсорным ощущениям, вызванных действием острых инструментов.

Парестезия, вызванная выведением материалов за зону апекса и последующим сжатием нижнеальвеолярного нервно-сосудистого пучка, также описана в литературных источниках. Однако, учитывая, что большинство эндодонтических материалов обладают определенным химическим эффектом, в случаях вывода материала за верхушку трудно определить патогенез нервного нарушения: является ли он механическим, вследствие компрессии, или же химическим, вызванным цитотоксичностью материала. Фото 4 иллюстрирует случай выведения материала за верхушку, в котором силер был депонирован в области, граничащей с кортикальной частью нижнечелюстного канала. В зависимости от цитотоксичности силера, парестезия в таком случае может быть осложнением. Чтобы свести к минимуму риск возникновение подобных ситуаций, необходимо более тщательно проводить предварительную оценку первоначальной рентгенограммы, чтобы определить соотношение анатомических структур.

Фото 4. Выведение силера за верхушку на границе с кортикальной частью нижнечелюстного канала.

Конусно-лучевая компьютерная томография является важной дополнительной возможностью для профилактики, диагностики и лечения парестезии эндодонтического происхождения. Возможность предварительного просмотра срезов толщиной до 1 мм в трехмерном измерении позволяет детально изучить соотношение верхушек корней и костных поражений с нервными структурами.

Лечение лицевой парестезии

Поскольку парестезии, связанные с эндодонтическими проблемами, являются полиэтиологическими патологиями, универсальный протокол не может быть использован для лечения всех ее случаев. Варианты лечения парестезии описаны ниже в зависимости от причины возникновения.

Если парестезия вызвана выведением эндодонтических силеров или лечащих паст за верхушку корня, то, по данным некоторых исследований, хирургическое их удаление демонстрирует высокий уровень успеха с возвращением нормальной чувствительности в причинной зоне. Однако следует учесть, что время, прошедшее с момента вывода материала за верхушку, а также его объем и топография влияют на успех подобного лечения.

Случаи парестезии, вызванной инфекцией и воспалением, решаются путем эндодонтического лечения, апикальной хирургии, антибиотикотерапии или удалением зуба, в то время как парестезии, вызванные применением местной анестезии или чрезмерной разработкой канала, как правило, проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения. Случаи длительной или постоянной парестезии, как правило, объясняются разрывом нервных волокон, длительным давлением или экструзией токсичных эндодонтических материалов. В этих случаях необходимо проводить удаление причинного фактора.

Хирургическое вмешательство предусматривает удаление кортикальной пластинки с последующей апикальной резекцией. Такой подход является наиболее распространенным для удаления силеров и паст, выведенных за верхушку. Сагиттальная остеотомия также является вариантом лечения, особенно когда компрессия альвеолярного нерва происходит в области вторых или третьих моляров.

При декомпрессии нерва благоприятные результаты были достигнуты путем проведения сначала сагиттальной мандибулоэктомии для лучшей визуализации нижнечелюстного канала, а затем удаления посторонних материалов, с или без проведения апикальной резекции. Микронейрохирургические техники лечения, которые связаны с использованием микроинструментария и увеличительного оборудования, используются для восстановления функции некоторых сенсорных или двигательных окончаний. Показания и противопоказания к проведению микронейрохирургического вмешательства приведены в Таблице.

ПоказанияПротивопоказания
Обследование или пересечение подозреваемого нерваЦентральная нейропатичная боль
Продолжительная парестезия на протяжении 3 месяцевПризнаки улучшения парестезии
Боль, вызванная формированием нейромыНейропраксия
Боль, вызванная сторонним телом или деформацией каналаСносная парестезия (определяется пациентом)
Прогрессивное снижение чувствительности или усиление болиМетаболическая нейропатия
Возможность медикаментозного лечения
Преклонный возраст
Очень длительный период со времени возникновения травмы
Читайте также:  Удаление зуба мудрости при беременности: что делать если режется, лезет и болит, можно ли его вырывать и какие есть последствия

Pogrel предложил выполнять диагностическую операцию сразу же после постановки диагноза, поскольку данные радиографического обследования и других диагностических тестов не могут определить степень повреждения нерва. Pogrel также предположил, что время ожидания перед вмешательством является спорным вопросом, но восстановительные манипуляции, проведенные вскоре после травмы, являются впоследствии более успешными, чем те, которые выполнялись после некоторого ожидания. Однако было отмечено, что некоторые мероприятия, выполненные через 12 месяцев после травмы, также демонстрируют не менее успешный результат.

Хотя некоторые авторы предпочитают более радикальное лечение парестезии, не стоит забывать, что в случаях экстравазации цитотоксичность силеров имеет тенденцию к снижению со временем.

Еще одним вариантом лечения является применение лазеров. Этот метод может ускорить процесс восстановления травмированных биологических тканей путем инициации ангионеогенеза, что является важным аспектом для нервной регенерации. Согласно Schultze-Mosgau и Reich, самопроизвольное выздоровления от парестезии возможно в течение от 3 до 6 месяцев, но данный период является слишком долгим. Эти авторы предположили, что пациентам с парестезией следует прописывать прием комплекса витаминов группы B, что способствует развитию миелиновой оболочки нервов.

Профилактика лицевой парестезии

Меры предосторожности для профилактики парестезии, связанной с эндодонтическими проблемами, состоят в проведении тщательного рентгенографического обследования, верификации соотношения верхушек корней и/или периапикальных поражений к нервным структурам, использовании инструментов соответствующей рабочей длины, избегании чрезмерного препарирования каналов и расширения апикальных отверстий, ирригации лишь хлоргексидином в случаях очень широкой или не полностью сформированной верхушки, приеме витаминов немедленно после экструзии пломбировочного материала или ирригационного раствора вблизи нервного волокна.

В общем, если парестезия возникает вскоре после эндодонтического лечения, необходимо, чтобы стоматолог следил за пациентом, чтобы узнать о симптомах в течение первых 24 часов. Такой подход позволит рано диагностировать парестезию, и тем самым будет способствовать более эффективному лечению.

Выводы

Нижний альвеолярный и подбородочный нервы, которые наиболее часто подвергаются парестезии, находятся в толще челюсти. Для диагностики парестезии стоматолог должен собрать анамнез, оценить результаты ноцицептивных и механоцептивных тестов пораженной области, данные периапикальной и панорамной радиографии, а в некоторых случаях и данные конусно-лучевой компьютерной томографии. При выборе метода лечения следует принимать во внимание причины парестезии, степень травмы, время, прошедшее с момента появления первых симптомов, и реакцию пациента на системное введение лекарственных препаратов. Для предотвращения парестезии стоматолог не должен забывать о близости верхушек корней с нервными структурами, и помнить об этом еще до начала эндодонтических процедур.

Авторы:
Flavio R. Alves, PHD
Mariana S. Coutinho, DDS
Lucio S. Goncalves, PHD

Восстановительный период после удаления зуба, частые проблемы, советы

Помните: риск возникновения осложнений и время восстановления напрямую зависит от используемого оборудования и опыта хирурга. Не рискуйте, доверяя непроверенным врачам.

Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).

Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.

Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.

Как проходит восстановление?

После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

  • образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
  • появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
  • образование костной ткани (через 1–2 недели).

Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

После удаления: норма и отклонения

Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.

Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2–4 дня.

В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.

Кровотечение

Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.

Отек, возникший после удаления зуба

Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.

Читайте также:  Шаровидные абатменты — современная крепежная система условно съемных протезов

В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.

Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.

Повышение температуры

Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.

Возможные осложнения после удаления

Альвеолит

Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.

Возникновение альвеолита после удаления зуба

Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.

Возникновению альвеолита могут способствовать:

  • хронические воспалительные очаги в полости рта;
  • сильная травматизация тканей во время операции;
  • нарушение формирования кровяного сгустка;
  • наличие хронических тяжелых заболеваний.

Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.

Луночковое кровотечение

Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.

Луночковое кровотечение после удаления зуба

Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.

Парестезия

Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.

Парестезия после удаления зуба

Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1–2 недель.

Травмы после удаления зуба

Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.

Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи

Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:

  • повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
  • неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);

перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).

Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение

Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.

Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».

Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.

Что можно и чего нельзя делать после операции

Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.

Что можно и что нельзя делать после удаления

После хирургического удаления зуба нельзя:

  • принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
  • есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
  • курить и пить спиртное;
  • посещать сауну и баню.

Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.

  • есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
  • заниматься привычными видами деятельности
  • чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).

Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.

Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?

Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба – это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.

Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.

Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.

В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.

Первый и самый важный этап – диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.

Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.

Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.

Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.

Что делать, если осложнения уже есть

Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Неврологические осложнения после стоматолога: лицевая боль, болезни лицевого и тройничного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба

При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:

  1. Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
  2. Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).

Некоторая болезненность в процессе приживления импланта – это норма. Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки – мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.

Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.

Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов

Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:

  1. Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
  2. Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
  3. Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
  4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь

Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба

Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.

Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:

  1. Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
  2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
  3. Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
  4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть соединена с черепом двумя височно-нижнечелюстными суставами. Нарушение функции этих суставов возможно после установки зубного протеза, коронки, моста, любого лечения или удаления зуба, если это привело к нарушению прикуса и/или повреждению височно-нижнечелюстного сустава. Это типичное осложнение после протезирования зубов. Подробнее о лечении дисфункции ВНЧС здесь

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Зеленая стрелка указывает на здоровый сустав. Красная стрелка – на сустав, который остается в «открытом» положении при закрывании рта. Это приводит к износу суставного хряща, боли и щелчкам при открывании-закрывании рта. Одна из причин – неправильное положение правой верхней «восьмерки» (зуб 1_8 лежит горизонтально).

Чем мы можем Вам помочь:

  1. Противовоспалительное лечение поможет снять боль. При необходимости мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
  2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Это актуально в случае, чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если именно мышцы являются «виновником» дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Лечение у врача остеопата. Остеопат работает с суставами и мышцами челюстей мягкими ручными приемами. Так можно разрешить массу проблем, не решаемых в классической стоматологии. Подробне об остеопатии
  4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога

Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них. Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи. К сожалению, это не редкость. Более того, часть случаев упорно рецидивирующего гайморита связана с инфекцией, проникающей из корней зубов. В этом случае возможный симптом – сильный неприятный запах из носа и изо рта.

Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога

Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева – норма. Справа – разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.

1 – корни зубов, 2 – норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 – в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.

Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.

1 – корни зубов, 2 – кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты – округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).

Чем мы можем Вам помочь:

  1. Найдем источник боли после лечения зубов;
  2. Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола

Онемение языка причины, способы диагностики и лечения

Онемение — нарушение чувствительности языка, при котором возникает неприятное ощущение покалывания. Это не самостоятельное заболевание или нарушение, а симптом, который указывает на заболевание или развивается на фоне вредных привычек — курения, употребления алкоголя или наркотиков.

Онемение развивается постепенно: сначала охватывает только кончик языка и проявляется неприятным покалыванием. Если не обратиться к врачу на этой стадии, проблема будет прогрессировать и приведет к ощущению бегающих мурашек по всему языку и его частичному или полному онемению. Это состояние может свидетельствовать об опасных заболеваниях, поэтому игнорировать его нельзя. Если боль и мурашки на языке появляются регулярно или не проходят долгое время, запишитесь на приём к терапевту.

Причины онемения языка

Проходящее чувство онемения чаще всего связано с негативным внешним воздействием, например, курением, злоупотреблением алкоголя, приём некоторых лекарств или отравлением тяжёлыми металлами. Стойкое неприятное ощущение на языке провоцируют другие причины:

  • глоссалгия с поражением слизистой оболочки ротовой полости и сенсорным неврозом;
  • возрастное истончение слизистой оболочки;
  • проблемы в функционировании вазомоторной системы, дисфункция щитовидной железы у женщин климактерического возраста;
  • гормональные колебания в организме после 15 недели беременности;
  • железодефицитная анемия;
  • аллергические реакции на пищевые продукты, медицинские препараты;
  • хронические стрессы, сильные эмоциональные потрясения, депрессии;
  • некоторые тяжёлые заболевания, в том числе рассеянный склероз, перенесённые инсульты, сифилис, болезнь Лайма, паралич Белла, рак спинного мозга и другие.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 01 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Типы онемения языка

Онемение губ и языка

Чаще всего проблема носит длительный, повторяющийся характер и указывает на наличие патологии в организме. Кроме механических повреждений, чувство покалывания провоцируют сосудистые и инфекционные факторы, например, паралич Белла, перенесённые инсульты, железодефицитная анемия, гипогликемия и другие расстройства.

Онемение кончика языка

Проблема сопровождает неблагоприятные внешние воздействия, например, постоянное курение табака и злоупотребление алкогольными напитками. Также расстройство может возникнуть при недостатке или переизбытке некоторых минералов в организме, после прохождения лучевой терапии и при отравлении тяжёлыми металлами.

Онемение языка с головной болью

Сочетание этих симптомов, особенно, если головная боль изматывающая, чаще всего свидетельствует о развитии гиперинсулинизма. Иногда так проявляются мигрени.

Онемение языка и лица

Проблема свидетельствует о поражениях сосудов и нервов в области лица. Если онемение начинается на щеках, подбородке, полости рта и переходит на язык, скорее всего, так проявляется паралич Белла, рассеянный склероз или невралгия тройничного нерва.

Онемение языка после еды

Чаще всего неприятные ощущения после еды обусловлены аллергической реакцией на какой-либо пищевой продукт, специю или напиток. Иногда так проявляется глоссалгия, которая, в свою очередь, остается после недолеченных или невылеченных заболеваний.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ

Парестезия требует комплексного обследования, потому что может иметь совершенно разные причины. Онемение языка, не связанное с приемом лекарственных препаратов и проведением медицинских манипуляций, повод обратиться к специалисту. Опытный врач изучит анамнез, проведет осмотр пациента и назначит необходимый вид диагностики.

Проявления и причины онемения языка

  • Немеют язык и губы. Проблема возникает после механических травм, при сосудистых и инфекционных заболеваниях, в том числе при острой мигрени, параличе Белла, анемии, гипогликемии, опухолях, после перенесенных инсультов.
  • Немеют язык и рука. Чаще всего такое онемение происходит во время приступов мигрени.
  • Немеют язык и горло. Проблема развивается после тяжёлого или не вылеченного воспаления ротовой полости, гортани. Иногда симптомы провоцируют злокачественные новообразования гортани.
  • Немеют небо и язык. Симптомы развиваются как побочных эффект после приёма некоторых медикаментов, а также на фоне сильного стресса, подавленного эмоционального состояния.
  • Немеют лицо и язык. Это происходит на фоне болезней сосудов и нервов в пораженной области. Причиной часто становится паралич Белла, рассеянный склероз, невралгия тройничного нерва, повреждения верхне-, нижнечелюстного, глазного нервов.

Иногда онемение развивается не из-за болезни, а после внешнего воздействия. Например, после стоматологической анестезии, чрезмерного употребления алкоголя, частого курения.

Стадии онемения языка

  1. На кончике или по всему языку ощущается легкое покалывание.
  2. По все поверхности органа возникает неприятное чувство мурашек.
  3. Язык полностью теряет чувствительность: не ощущаются вкусы, температура, им нельзя пошевелить.

Методы диагностики

В клинике ЦМРТ диагностируют причины парестезии комплексно. В первую очередь врач записывает жалобы пациента, собирает анамнез, уточняет, были ли случаи некоторых генетических заболеваний в семейном анамнезе, какие вредные привычки есть у человека. Для точной постановки диагноза доктор проводит пациента на анализы крови и аппаратную диагностику — ультразвуковое обследование и магнитно-резонансную томографию.

Окклюфаст – современный материал автоматического замешивания для регистрации прикуса

Воссоздание окклюзии − важный этап стоматологического лечения. Именно от него зависит не только комфорт пациента и стабильность натуральных элементов зубного ряда, но и длительность эксплуатации устанавливаемых реставраций.

Чтобы обеспечить успешный результат лечения или эстетического восстановления, зубной техник должен получить необходимые данные. Это могут быть фото, слепки челюстной дуги с обточенными зубами, модели челюстей и регистрация прикуса.

Последний элемент диагностики проводится с помощью автоматически смешиваемых материалов для снятия прикуса на базе A-силиконов. Из таких материалов стоматологи преимущественно выделяют Окклюфаст.

Содержание статьи:

Общее представление

Регистрация прикуса представляет собой процедуру, направленную на снятие двухстороннего оттиска окклюзионных поверхностей противопоставленных зубов верхней и подвижной челюсти.

Полученные данные напрямую переносятся из полости рта пациента на модели механического аппарата, используемого для воспроизведения движений нижней челюсти пациента в зуботехнической лаборатории (артикулятор).

Такой метод дает возможность создать успешную реставрацию, установить правильное окклюзионное взаимоотношение на этапе изготовления ортопедических конструкций и составлять грамотный план ортодонтического лечения при зубочелюстных аномалиях.

Для создания точного оттиска в ходе регистрации специалисты используют слепочные массы.

Одним из лучших материалов для этих целей признан Окклюфаст – поливинилсилоксан быстрого отвержения (схватывание 60 сек.). A-силикон Окклюфаст (фиолетовый цвет) отличается высокой точностью.

Итальянский производитель Zhermack разработал этот монофазный материал специально для качественной и максимально удобной регистрации прикуса.

Прикусной шаблон, созданный во рту пациента с помощью Окклюфаста, дает возможность воспроизвести анатомические особенности расположения обеих челюстей по отношению друг к другу. В артикуляторе удается добиться полного соответствия созданных моделей корректной позиции.

Профессиональные ортопеды и ортодонты выдвигают повышенные требования к материалу для регистрации прикуса. Он должен быть:

  • прост в обращении;
  • не иметь ограничений к использованию в ротовой полости пациента;
  • обеспечивать максимально возможную точность данных;
  • давать возможность контролировать ситуацию с прикусом в ротовой полости пациента;
  • иметь высокую прочность в ходе выполнения манипуляции и при транспортировке.

Окклюфаст полностью соответствует указанным выше требованиям в отличие от C-силиконов, воска и материалов для первого слоя, используемых в некоторых клиниках до настоящего времени.

Этапы планирования ортодонтичекого лечения и важные моменты.

Заходите сюда, чтобы узнать о назначении депрограмматора Койса в стоматологии.

Показания

Оккюфаст применим для всех техник снятия оттисков. Точность дозировки и удобство смешивания обеспечивает одинаковая пастообразная консистенция катализатора и основного вещества.

Важно! Продолжительность процесса полимеризации зависит от температуры. Чем она выше, тем быстрее затвердеет материал.

С помощью Окклюфаста специалист может снять одноэтапные или двухфазные оттиски, получить четкое отображение протезного ложа в условиях ротовой полости при наличии влаги, получить необходимую модель для изготовления протезной конструкции при частичной или полной адентии.

За счет способности субстанции снижать вязкость под механическим воздействием и увеличивать ее в состоянии покоя, стоматолог имеет возможность легко использовать материал, как на нижней, так и на верхней челюсти, не боясь, что масса стечет при нанесении из шприца.

В ортодонтии материал используют в следующих случаях:

  • определение межчелюстного соотношения;
  • снятие центральной окклюзии;
  • выступающая и боковая межчелюстные регистрации;
  • диагностическая оценка нижнечелюстных расстройств;
  • изучение анатомо-функциональных аспектов жевательного аппарата (гнатологическая оценка);
  • определение типа аномалии прикуса.

Преимущества

Окклюфаст – это современный оттискной состав, который уже прочно обосновался во многих престижных клиниках нашей страны.

Высокая гидрофильность материала позволяет создать качественный оттиск даже при попадании в рабочую область крови или слюны.

Специалисты выделяют для себя следующие достоинства субстанции:

  • простота применения;
  • отсутствие воздушных пузырьков;
  • точное воспроизведение деталей;
  • прочность к давлению;
  • минимальная толщина;
  • оптимальное послойное соединение;
  • возможность контролировать нанесение;
  • отличная переносимость дезинфекции в различных растворах;
  • гальванические свойства;
  • высокая итоговая прочность;
  • четкость контуров и деталей;
  • податливость к обтачиванию (при удалении излишков субстанции).

Для комфорта пациентов материал обладает следующими преимущественными характеристиками:

  • отсутствие вкуса и запаха;
  • оптимальная совместимость с мягкими тканями и слизистой;
  • неощутимость консистенции;
  • быстрое отверждение массы в полости рта (не более 1 мин.).

Важно! Важным фактором является малая токсичность A-силикона в сравнении с массами класса С-силиконов. При использовании последних пациент испытывает жжение, пощипывание. Слизистая краснеет и воспаляется.

Что представляет собой анализатор hip плоскости и как он работает.

В этой публикации рассмотрим методики определения центральной окклюзии.

Характеристики

Рассмотрим отличительные свойства представленной оттискной субстанции на примере таблицы.

Соотношение при замесе базы и катализатораРавные пропорции
Время нахождения массы во рту60 сек.
Общие временные затраты на обработку30 сек.
Оптимальная температура для отверждения23°C или 73° по шкале Фаренгейта (F)
Точность воспроизведения деталей2 мкм (надежная)
Стабильность изменения размера за 24 часа0, 05%
Твердость (определена методом вдавливания, по Шору A)95

После выведения оттиска Окклюфаста из ротовой полости пациента, он практически не дает деформаций и восстанавливает свои формы на 99, 84 %.

Основная масса субстанции с катализатором имеет одинаковую консистенцию, поэтому нуждается в равных пропорциях, что дает возможность врачу легко определять нужную дозу и выполнять качественный замес.

Оттискной материал и катализатор отличается контрастным цветом, благодаря которому возможен контроль процесса замешивания. В итоге должна получиться однородная масса без разводов и пятен.

Инструкция по применению

Регистрация прикуса с помощью Окклюфаста выполняется по следующему алгоритму:

  1. установка устройства в соответствии с инструкцией;
  2. закрепление наконечника посредством нажатия на рычаг диспенсера;
  3. выдавливание массы в небольшом количестве;
  4. проверка равномерного выделения обоих компонентов;
  5. удаление проверочного материала;
  6. закрепление смесительного наконечника на картридже (можно использовать интраоральную насадку);
  7. нанесение в соответствии с особенностями выбранной техники (окклюзивная, вестибулярная).

Предупреждения

Производитель дает специалистам ряд полезных рекомендаций по правилам использования материала:

  • Запрещено снижать время полимеризация материала повышением дозировки. Лучше повысить скорость затвердения температурой. Если в помещении сильно жарко рекомендуется включить кондиционер, холодно – обогреватель.
  • Важно контролировать время смешивания основы и катализатора при ручном замесе. При плохом соединении масс получается неоднородная консистенция. При слишком длительном замесе развивается внутренне напряжение в слоях.
  • Автоматический замес – лучший вариант. Преимущества: исключение важных ошибок, сведение к минимуму погрешностей в дозировке, получение нужного объема материала. Помимо этого, такое замешивание исключает сложные коррекции и негативное воздействие атмосферной влаги на оттискную массу.
  • По слепкам из Окклюфаста можно отлить не одну, а несколько моделей. Причем производитель уверяет, что отлитие возможно не только через 30 дней, но и через три месяца после регистрации прикуса.
  • Нет необходимости выдерживать слепок 2 часа после снятия для понижения внутреннего напряжения оттискной субстанции. Для этих целей достаточно подержать оттиск несколько минут под струей теплой воды.
  • Модели можно отливать исключительно в зуботехнической лаборатории. Оттиски из силиконов обычно делаются под очень ответственные виды работ, поэтому изготовление моделей по ним требует большого опыта техника.

Самостоятельно раскрыть модель, отлитую супергипсом в условиях кабинета, стоматологу очень сложно.

  • Использование латексных перчаток при замешивании базисной массы недопустимо. База замешивается вручную без перчаток. Перед работой важно тщательно вымыть руки. Если в массу попадет хоть капля пота или жира, субстанция не застынет.
  • Строгий запрет на комбинированиеC-силиконов сA-силиконами при регистрации прикуса. Такой неудачный тандем сводит к нулю адгезию между слоями. Также не рекомендуется смешивать базу Окклюфаст с коррекцией других производителей.
  • С материалом нужно работать аккуратно. Поливинилсилоксан отличается химической стойкостью, поэтому в ходе регистрации прикуса важно избегать попадания массы на одежду, как пациента, так и самого врача.
  • Для справки! После затвердевания желательно обработать контуры оттиска фрезой или режущим инструментом.

    Сроки и условия хранения

    Как уже говорилось выше, полученный слепок можно хранить до создания модели от 30-90 дней.

    Сохранять оттиск следует при комнатной температуре в защищенном от влаги месте.

    Дезинфекция оттиска и диспенсера

    Процедура по обеззараживанию оттиска состоит из нескольких этапов:

    1. ополаскивание оттиска под мощной струей теплой воды;
    2. немедленная дезинфекция в растворе Zeta 7 solution (Zhermack) или опрыскивание поверхности слепка составом Zeta 7 spray (Zhermack) из распылителя;
    3. обсушивание.

    Очистку и обеззараживание диспансера осуществляют путем опрыскивания Zeta 3 (Zhermack) или глубокой жидкой стерилизации в растворе Zeta 2 (Zhermack).

    Процедуру, направленную на разрушение токсинов внешней среды и уничтожение бактерий с поверхности диспансера, можно провести в паровом автоклаве.

    Форма выпуска и цена

    На рынке стоматологической продукции Окклюфаст представлен в виде набора, состоящего из двух картриджей (база + катализатор) по 50 мл каждый.

    Также в комплектацию входят смесительные наконечники в количестве 12 шт. (зеленый цвет).

    Приобрести оттискной материал можно в специализированных точках, на главном сайте производителя или в интернет-магазинах. Средняя цена составляет 1500 рублей за набор.

    В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

    Отзывы

    Окклюфаст – один из лучших материалов для регистрации прикуса автоматического замешивания. Помимо ряда преимущественных характеристик, стоматологи особенно подчеркивают возможность мгновенного замеса путем легкого нажатия кнопки.

    На выходе: идеальные пропорции, оптимальное время соединения субстанций, точный объем порции.

    Если у вас возникли вопросы касательно Окклюфаста или возникло желание поделиться с читателями личным опытом его применения, оставьте свой отзыв в комментариях ниже.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Полное съемное протезирование. среднеанатомическая постановка зубов m.a.s.

    Полная потеря зубов непосредственным образом влияет на качество жизни человека. И речь не только об утрате жизненно важной функции организма — пережевывания пищи — и ограничении при ее выборе, но и не менее серьезных для социального статуса человека последствиях:

    • плохо пережеванная пища приводит к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
    • нарушение артикуляции и дикции сказывается на коммуникативных способностях;
    • происходит изменение внешности: подбородок выдвигается вперед, губы теряют свой естественный цвет, становятся бледно-розовыми и впадают вовнутрь, образуя, тем самым, крупные морщины, лицо приобретает неприятный вид;
    • снижается самооценка человека;
    • страдает нервная система.

    Миссией, которой служит полное съемное протезирование, можно определить не просто изготовление протезов, а возвращение человеку его собственного «Я». Наиболее эффективное достижение цели возможно лишь в случае тесного сотрудничества стоматолога и зубного техника. Только приложив максимум совместных усилий и стараний, можно вернуть пациента к полноценной жизни и помочь ему вновь обрести уверенность в себе.

    Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных протезов

    Предварительная формовка
    Первичный или предварительный оттиск выполняется стандартной ложкой.

    Индивидуальная ложка
    Для того чтобы в ложке было достаточно массы для индивидуального (функционального) оттиска, гребень приливается воском толщиной примерно один-два миллиметра. Так образуется место для слепочной массы (рис. 1 а, б).

    Функциональная формовка
    Условием для хорошо функционирующего, полного съемного протеза является формирование функциональных краев протеза, так называемой клапанной зоны. Переходная складка между твердой и мягкой слизистой, а также все прилежащие мышцы, складки должны четко отпечататься на функциональном слепке (оттиске) (рис. 2).

    Функциональная формовка (рис. 2)

    Индивидуальная модель
    Индивидуальная модель отливается из супергипса (рис. 3 а, б). При этом нужно обратить внимание на то, чтобы края, бугры верхней челюсти и ретромолярные треугольники были полностью отлиты, в ином случае модели считаются непригодными к изготовлению полных съемных протезов. Чтобы такого не случилось, необходимо еще раз отметить маркером границу — примерно пять миллиметров от края ложки (рис. 4).

    По отчерченной границе срезается слепочная масса и прикрепляется полоска пластилина или воска. Затем отливается индивидуальная модель (рис. 4).

    Индивидуальная модель (рис. 4)

    При обработке модели переход между твердой и мягкой слизистой должен быть хорошо виден на модели и не иметь никаких повреждений.
    Изготовление прикусных валиков (рис. 7 а, б).

    Определение прикуса
    Определение прикуса и разметки на прикусных валиках выполняются врачом-стоматологом без участия зубного техника (рис. 8).

    1. средняя линия.
    2. линия улыбки.
    3. линия окклюзионной плоскости, или линия смыкания.
    4. линии расположения клыков.

    Определение прикуса (рис. 8)

    Среднеанатомическое артикулирование моделей с ARH
    В артикуляторе (рис. 9) устанавливаются среднеанатомические параметры, угол Беннета и наклон суставного пути.
    Упорный штифт артикулятора устанавливается на ноль.
    Затем в артикулятор устанавливается ARH (рис. 10).
    Отметки на модели, показывающие окклюзионную плоскость, переносятся на окклюзионные валики в области ретромолярных бугров (рис. 11).
    Окклюзионные валики вставляются в ARH следующим образом: с вестибулярной стороны ориентируемся на точку резцов, на которую указывает инцизальная игла (рис. 12). Точка резцов — это точка пересечения двух линий: линии смыкания рта — окклюзионной линии и срединной линии лица.
    С буккальной стороны окклюзионная плоскость проходит через точку резцов и верхней четверти ретромолярных бугров (рис. 13).
    Загипсовка моделей начинается с верхней модели. В установленное устройство с окклюзионными валиками кладется верхняя модель и загипсовывается (рис. 14).
    ARH из артикулятора убирается, артикулятор переворачивается, кладется модель нижней челюсти и затем гипсуется (рис. 15).
    ARH позволяет быстро и точно загипсовывать модели в артикулятор, обеспечивая соблюдение всех правил среднеанатомического артикулирования модели (рис. 16).

    Анализ моделей и подбор зубов
    Немаловажное значение имеет правильный подбор зубов для пациента. Помочь могут фотографии пациента, сделанные в более ранние периоды его жизни. Если же фотографий нет, стоматолог может сделать правильный выбор, ориентируясь на форму лица, ширину носа, разрез рта пациента. Очень важно также определить оптимальный для пациента цвет эмали. Если же этих данных нет, зубному технику будет сложнее определиться c выбором. В этом случае могут помочь правильный анализ моделей и знание среднеанатомического соотношения моделей.

    Анализ моделей
    На моделях отмечаются точки и места, которые при атрофии остаются неизменными. На эти точки и должен ориентироваться зубной техник. Существует несколько видов анализа моделей. Каждый автор той или иной методики постановки зубов добавляет что-то свое, но все они опираются на общую основу анализа модели, и этих знаний вполне достаточно для выполнения работы качественным образом. При этом анализ модели нижней и верхней челюстей одинаково полезен для зубного техника. При постановке зубов техник сам выбирает, с какой модели начинать.
    В этом случае постановка зубов начинается с нижней челюсти.

    Анализ модели нижней челюсти (рис. 17)

    Анализ модели нижней челюсти (рис. 17):

    1. переходная складка.
    2. альвеолярный гребень.
    3. позиции нижних клыков.
    4. ретромолярные бугры.
    5. середина ретромолярных бугров.
    6. отметки окклюзионной плоскости.
    7. ориентировочная линия для постановки боковых зубов.
    8. ориентировочная линия для постановки фронтальных зубов.
    9. линия переходной складки в вестибулярной части.

    Применение
    Переходная складка указывает на границу будущего протеза.
    Альвеолярный гребень указывает на то, где должны быть установлены зубы. Центральные фиссуры боковых зубов нижней челюсти должны проходить точно посередине альвеолярного гребня.
    Позиции нижних клыков помогают при выборе ширины зубного гарнитура и определяют место установки нижних клыков. Форма зубного ряда фронтальных зубов нижней челюсти измеряется кругом Бонвеля, а нижние клыки влияют на размер этого круга. Медиальный край клыков с лингвальным краем ретромолярных бугров составляет одну линию (PoundscheLinia). Эта линия служит границей для лингвальных бугров боковых зубов нижней челюсти. Нарушение этой границы приводит к тому, что пациент при открывании и закрывании рта будет постоянно кусать язык.
    Ретромолярные бугры. Верхняя четверть ретромолярных бугров указывает на то, где проходит окклюзионная плоскость. Эти отметки лежат на одном уровне с отметками окклюзионной плоскости на артикуляторе и на уровне инцизальной иглы. Дистальная граница ретромолярных бугров — это граница протеза.
    Середина ретромолярных бугров от этих точек: измеряется середина модели, если технику это необходимо, и это помогает с определением верхней четверти ретромолярных бугров.
    Отметки окклюзионной плоскости помогают при артикулировании и постановке зубов. Это точка прикосновения дистолингвального бугра седьмого моляра.
    На ориентировочную линию для постановки фронтальных зубов выставляются первые и вторые фронтальные зубы.
    Линия переходной складки в вестибулярной части определяет границу вестибулярной поверхности фронтальных зубов.
    Для последующей ориентировки при постановке зубов отметки окклюзионной плоскости, ориентировочная линия для постановки боковых зубов, линия для постановки фронтальных зубов и линия переходной складки в вестибулярной части переносятся на край модели.

    Анализ модели верхней челюсти (рис. 18)

    Анализ модели верхней челюсти (рис. 18):

    1. переходная складка.
    2. альвеолярный гребень.
    3. бугры верхней челюсти.
    4. А-линия.
    5. первые большие небные складки.
    6. резцовый сосочек.

    Анализ модели верхней челюсти отличается от анализа нижней тем, что здесь необходимо высчитывать позиции для постановки зубов.
    Если постановка зубов начинается с нижней челюсти, то постановка верхней челюсти подгоняется под нижнюю. Если же постановка зубов начинается с верхней челюсти, нужно учитывать, что при атрофии верхняя челюсть становится меньше и атрофируется вовнутрь, а нижняя атрофируется наружу и становится больше и шире, тем самым постановка зубов усложняется.
    Выбор формы и размера зубов
    Классический выбор зубов так и остается самым лучшим и надежным методом. Для этого метода используются модели, cделанные еще до того, как зубы были удалены, а также фотографии, на которых пациент улыбается.

    Выбор размера зубов по отметкам на окклюзионных валиках
    Длину и ширину зубов можно вычислить по отметкам на окклюзионных валиках (рис. 19). Длина зубов определяется по расстоянию от линии закрытия рта до линии улыбки, по ширине от середины лица до линии расположения клыка или от клыка до клыка. Данные о размерах находятся на планках с зубами.

    Отметки на окклюзионных валиках (рис. 19)

    Когда размеры фронтальных зубов, например, нижней челюсти известны, очень легко по таблице правильно подобрать фронтальные и боковые зубы верхней челюсти. Например, для нижних фронтальных зубов I3 подходящими фронтальными будут зубы верхней челюсти 33 и боковые Т2 или Т3 (табл. № 1).

    Таблица подбора фронтальных и боковых зубов

    С выбранными по таблице размерами очень легко выполнить правильную постановку зубов, так как они специально изготовлены друг для друга. Таблица для примера — от фирмы Primodent.

    Постановка зубов по системе M.A.S. Среднеанатомическая постановка зубов

    Система M.A.S включает в себя среднеанатомические параметры соотношения челюстей и постановки зубов. Система состоит из двух частей:

    1. ARH (рис. 20). С помощью ARH модели артикулируются в артикулятор по среднеанатомическим параметрам соотношения челюстей таким образом, чтобы оставалась возможность использования второй части AFH для постановки зубов.
    2. AFH. С его помощью производится постановка зубов (рис. 21).

    Постановка зубов
    Постановка зубов по системе M.A.S. начинается с нижней челюсти.
    AFH устанавливается в артикулятор (рис. 22).

    Затем в артикулятор устанавливается модель нижней челюсти и AFH выставляется по анализу модели. Горизонтальные направляющие, указывающие на окклюзионную плоскость в вестибулярной части, устанавливаются на точки расположения клыков (рис. 23).

    В дорсальной части они выставляются по отметкам, указывающим на середину альвеолярного гребня, прикасаясь к ретромолярным треугольникам. Нижняя часть вестибулярной пластины должна смотреть на переходную складку (рис. 24).

    Постановка фронтальных зубов
    Первые и вторые фронтальные зубы нижней челюсти устанавливаются точно на середину альвеолярного гребня, не выходя лабиальной плоскостью дальше середины переходной складки. Если смотреть с вестибулярной стороны, они стоят ровно и инцизальный край проходит на одном уровне с окклюзионной плоскостью, с инцизальной стороны они немного закруглены, тем самым образуя начало круга Бонвеля. Третий зуб или клык ставится на полмиллиметра выше инцизального края первых и вторых зубов, шейка тройки вытягивается наружу и образует наклон зуба. Дистальный край должен смотреть на буккальную границу ретромолярного треугольника. С вестибулярной стороны тройки немного наклонены вовнутрь, с инцизальной стороны они продолжают круг Бонвеля и от дистального края до букальной границы ретромолярного треугольника образуют линию-ориентир, по которой выставляются букальные бугры жевательных зубов. От медиального края до лингвальной границы ретромолярных треугольников — Поунше-линия, указывающая границу лингвальных бугров жевательных зубов.

    Постановка зубов с помощью AFH
    После того как AFH был установлен в артикулятор, он открывается, и от инцизальной точки (середины) вправо и влево укладываются фронтальные зубы. Первые и вторые кладутся режущим краем на вестибулярную пластину, а тройки — кончиком в угол, образованный между вестибулярной пластиной и горизонтальной направляющей. Затем зубы слегка закрепляются воском (рис. 25).

    Артикулятор закрывается, и зубы приливаются воском к модели (рис. 26 а, б).

    Артикулятор открывается, и постановка фронтальных зубов получается по всем среднеанатомическим правилам (рис. 27 а, б).

    Постановка жевательных зубов
    Первый премоляр устанавливается буккальным бугром на уровне горизонтальных направляющих, а центральные фиссуры проходят точно под ними (рис. 28 а, б).
    Второй премоляр (рис. 29 а, б).
    Первый моляр (рис. 30 а, б).
    Второй моляр (рис. 31 а, б).

    Все зубы выставлены правильно, с соблюдением всех необходимых правил среднеанатомической постановки (рис. 32 а, б).

    Система M.A.S. дает возможность зубному технику очень легко, быстро и точно выполнить постановку зубов. Еще одно огромное преимущество этой системы заключается в том, что на выполненной постановке на жевательных зубах изготавливается силиконовый ключ (рис. 33).

    Силиконовый ключ дает возможность следующую постановку с одинаковыми размерами зубов сделать еще быстрее. Зубы просто вставляются в силиконовый ключ (рис. 34).

    Силиконовый ключ насаживается на горизонтальные направляющие, и зубы приливаются воском к модели. Таким образом, все последующие работы займут еще меньше времени (рис. 35 а — в).

    Значимость слепочной массы Окклюфаст в практике ортодонта

    Изготовление слепков в стоматологии распространенная техника, позволяющая оценить состояние прикуса для последующего проведения лечебных или диагностических мероприятий.

    Итальянскими производителями (Zhermack) был разработан силиконовый материал Occlufast, который обеспечивает четкое воспроизведение детализации прикуса.

    Содержание статьи:

    Краткое описание

    Окклюфаст изготавливается из силиконового тиксотропного материала. Он обеспечивает высокую точность слепка и характеризуется быстрым схватыванием.

    Твердость и цвет материала позволяет пользователю контролировать ход изготовления оттисков. При этом четкая детализация осуществляется при минимальной толщине слепка.

    В комплекте с двумя картриджами (по 50 миллилитров каждый) прилагается 12 наконечников для смешивания.

    Применение

    Использование этого состава позволяет осуществлять регистрацию прикуса с применением любой методики. Кроме этого, Окклюфаст используют в следующих ситуациях:

    • если возникает необходимость исследования центральной, выступающей или боковой межчелюстной регистрации;
    • для установления гнатологической оценки (изучаются функциональные особенности жевательного аппарата);
    • как диагностическое мероприятие при нарушении функциональности нижнечелюстного сустава;
    • при создании диагностической модели, позволяющей установить форму аномального прикуса.

    Преимущества

    Если производить сравнение Окклюфаста с другими аналогичными составами, он имеет ряд следующих преимуществ:

    1. Простота в применении обеспечивает четкое отображение зубного прикуса. Выполненный слепок легко обтачивается.
    2. Состав имеет оптимальную консистенцию, что не вызывает негативных ощущений у пациента. При этом оттиск имеет минимальную толщину.
    3. При необходимости после схватывания может обрабатываться бором или другим режущим инструментом.
    4. Текучесть состава не сопровождается появлением воздушных пузырьков. Такое свойство не оказывает повышенного давления и возможного скольжения в период установки.
    5. Изготовленный слепок не деформируется из-за перепадов температурного показателя. Это обеспечивает стабильность изделия, и позволяет его сохранять длительное время.
    6. По сравнению со своими аналогами (оттисковая масса класса C-силиконов) данный материал не токсичен. Во время процедуры пациент не испытывает чувство дискомфорта.

    Важно отметить! Для пациента слепочный материал Occlufast обладает такими преимущественными характеристиками, как отсутствие вкуса и запаха, неощутимость в ротовой полости, быстрое отверждение не вызывает чувство дискомфорта.

    Полезная информация о том, с какого возраста лучше обращаться к ортодонту по поводу исправления прикуса.

    Заходите сюда, чтобы выяснить, как связаны прикус и речь.

    По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/sposobyi-diagnostiki.html рассмотрим современные методы диагностики в ортодонтии.

    Характеристики

    Окклюфаст принадлежит к поливинилсилоксановым материалам. Это объясняет его характеристики. Применяя данный материал, обеспечивается высокая стабильность и точность размеров.

    Низкая вязкость сочетается с эластическими качествами. Получаемые оттиски имеют большую прочность на разрыв и в незначительной мере искажают конфигурацию челюстного ряда. Благодаря быстрому и прочному схватыванию, по одному слепку можно изготовить несколько моделей.

    Необходимо иметь в виду! Большинство материалов для выполнения слепков обладают либо текучими свойствами или имеют хорошую стабильность. Слепочная масса Окклюфаст обладает одновременно двумя этими качествами.

    Также слепочная масса Occlufast имеет следующие характеристики:

    • отсутствует клейкость;
    • после затвердения обладает высокой степенью твердости (95) по шкале Шора-А;
    • общее время процедуры 1 минута 30 секунд (с учетом, что полминуты затрачивается на обработку);
    • благодаря матовости, легко осуществлять контроль качества оттиска;
    • масса неощутима для пациента;
    • состав устойчив к воздействию дезинфицирующих средств.

    Инструкция по использованию

    Для выполнения отписка из слепочной массы Окклюфаст производится следующий алгоритм действий:

    • после установки картриджа в диспансер выдавливается небольшое количество материала;
    • необходимо убедиться, чтобы два компонента (базовая основа и катализатор) смешались равномерно;
    • смесительный наконечник фиксируется на картридже, после чего наносится материал для проведения окклюзивной или вестибулярной техники;
    • масса для оттисков находится в ротовой полости в течение 60 секунд.

    Признаки смещения средней линии зубов и как исправить данный дефект.

    В этой публикации поговорим о лечении верхней ретрогнатии.

    Предупреждения

    В процессе работы с материалом Occlufast следует придерживаться следующих правил и рекомендаций:

    1. Не допускается снижение времени полимеризации за счет увеличения дозировки. Скорость затвердения можно увеличить воздействием повышения температуры.
    2. При ручном замесе необходимо производить контроль смешивания основной части и катализатора. Плохое соединение частей приводит к получению неоднородной массы.
    3. Автоматическое смешивание является лучшим вариантом, так как исключается негативное воздействие атмосферной влаги.
    4. Для уменьшения внутреннего напряжения слепки промывают под струей теплой воды.
    5. Замешивание базисной массы должно производиться в виниловых перчатках (использование латекса запрещено). В полученную смесь не должен попадать пот и жир с ладоней, в противном случае она не застынет.
    6. Строгий запрет на комбинирование базисной части Окклюфаст с составами других производителей.
    7. Во время работы не допускать попадания массы на одежду, так как поливинилсилоксан отличается химической устойчивостью (его трудно очистить).

    Важно! Если пациент имеет повышенную чувствительность к винил-полисилоксановым веществам, данный материал применять не рекомендуется из-за возможного появления раздражений и аллергических реакций.

    Хранение

    При комнатной температуре в защищенном от влаги месте изделия сохраняются в промежутке от 30 до 90 дней.

    Мероприятия по дезинфекции

    Обеззараживание оттиска происходит в течение нескольких этапов:

    • изначально слепок ополаскивается под струей теплой воды;
    • дезинфекция выполняется с применением Zeta 7 solution (Zhermack) или посредством опрыскивания состава через распылитель Zeta 7 spray (Zhermack);
    • после этого производится обсушивание.

    Для обеззараживания диспансера выполняют его опрыскивание, применяя состав Zeta 3, или стерилизуют в растворе Zeta 2. В некоторых случаях для уничтожения бактериальной микрофлоры с диспансера применяют паровое автоклавирование.

    Стоимость

    Воссоздание моделей челюстей и регистрация прикуса — это важный этап эстетического восстановления зубного ряда. От того, насколько качественно будут выполнены диагностические модели, будет зависеть весь последующий ход лечебного процесса.

    Окклюфаст можно приобрести на рынке стоматологической продукции (в том числе и через интернет). Он продается в виде набора из 2 картриджей в комплекте с двенадцатью насадками. Средняя стоимость на территории России составляет 1500 руб.

    В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

    Отзывы, мнения, комментарии

    Практикующие специалисты утверждают, что Occlufast является одним из лучших слепочных материалов для регистрации прикуса.

    Его использование не требует особых навыков, а четкое воспроизведение оттисков не занимает много времени.

    Свои мнения и комментарии можно оставить в этом месте данной статьи.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Ссылка на основную публикацию