Шаровидные абатменты — современная крепежная система условно съемных протезов

Съемный протез на имплантах с кнопочной фиксацией

Надежно закрепить зубные протезы можно, если поставить их на импланты. Системы во рту фиксируют несколькими способами. Один из самых удобных для пациента — съемный кнопочный. Способ крепления такой же, как и у заклепок на одежде. Системы крепят к титановым корням шаровидными абатментами или локаторами. Съемное протезирование на имплантах рекомендуют тем, кто не хочет заменять отсутствующие зубы традиционными челюстями на присосках, а несъемные конструкции установить невозможно по показаниям или по ограниченным финансовым возможностям.

Особенности конструкции

Кнопочные съемные протезы отличаются от традиционных наличием дополнительных фиксирующих элементов. Благодаря им конструкция надежно удерживается в одном положении: не слетает и не смещается.

Принцип крепления ортопедической системы во рту прост. На верхушке импланта (абатменте) располагается первая часть замка — патрица. Вторая часть — матрица представляет собой углубление в ортопедической конструкции. При надевании протеза матрица соединяется с абатментом искусственного корня до характерного щелчка.

Плюс данного метода протезирования — его можно реализовать и после классической, и после мини-имплантации.

Устанавливать съемные конструкции можно и на верхней, и на нижней челюсти. В первом случае протезирование проводят не менее, чем на 4 имплантах, независимо от диаметра и размера титановых корней. Это обусловлено мягкой и рыхлой костью верхней челюсти. Если имплантов будет меньше, то не получится качественно закрепить на них ортопедический протез.

Покрывной протез на 2 импланта можно установить только при восстановлении нижнего ряда. При этом диаметр титановых корней не может быть меньше 4-5 мм, иначе пострадает устойчивость всей системы. Если зубы нижней челюсти восстанавливают с помощью мини-имплантов, то их понадобится столько же, сколько для верхней челюсти — четыре.

  • На шаровидных фиксаторах. Головка таких изделий по форме напоминает шар. Протезы с шаровидной фиксацией стоят недорого, но у конструкции есть один существенный недостаток. Постепенно головки абатмента изнашиваются и перестают надежно удерживать систему. Через 2-3 года придется снова обращаться к ортопеду. Из-за высокой изнашиваемости, изделия рекомендуются как временные.
  • На экваторных абатментах (локаторах). Локаторы по форме похожи на конус. В отличие от шаровидных головок, они меньше изнашиваются. У такого вида креплений есть и другое преимущество — на них можно установить ортопедические системы под большим углом наклона.

Виды фиксаций съемных протезов на имплантах

Съемный протез на имплантах — это конструкция, замещающая утраченные зубы. Состоит из искусственных коронок и акрилового базиса, крепится на вживленные в челюсть искусственные корни. Такие конструкции пациент может снять самостоятельно без помощи врача.

У протезирования на имплантах определенно есть плюсы. Изделия прочно крепятся во рту и под них не попадают частички пищи, как это случается со съемными конструкциями на присосках. Пациент может легко извлечь искусственные зубы, чтобы почистить и обработать их.

Но система не лишена минусов. Она менее прочная по сравнению с несъемными искусственными челюстями, имеющими титановую дугу в базисе. Изделия без дуги быстрее ломаются и требуют частой коррекции. Из-за возможности расшатывания и небольшого смещения искусственных корней съемное протезирование чаще рассматривают, как временный способ маскировки визуальных дефектов.

Читайте также:  Лечение корней зубов: воспаления, оголения и трещин, терапия народными средствами

Способы, которыми протез крепится во рту:

  • Балочная фиксация. Импланты соединяют между собой титановой дугой (балкой), на которую затем ставят ортопедические системы.
  • Кнопочным креплением. На каждый титановый имплант надевают абатмент. Его соединяют с силиконовыми матрицами (углублениями) в искусственной челюсти.

Преимущества и недостатки кнопочной фиксации по сравнению с балочной

Балочные протезы также съемные, но более прочные. Импланты после установки объединяются балкой, на которую фиксируется протез с соответствующим углублением в базисе. За счет этого конструкция не расшатывается, крепежные элементы не стираются, нагрузка распределяется более равномерно.

Сравним плюсы и минусы кнопочных протезов по отношению к балочным:

Шаровидные абатменты

Адентия, то есть отсутствие элементов зубного ряда – проблема, доставляющая не только эстетические, но и физические неудобства. Восстановление привлекательности и функциональности – задача, решить которую помогает стоматологическое протезирование. На сегодняшний день популярным способом является установка имплантатов, служащих основанием для искусственных коронок или полных протезов. В рамках данного направления особого внимания заслуживает технология реставрации с использованием миниатюрных конструкций, оснащенных шаровидными абатментами – она позволяет сократить объемы хирургического вмешательства, и уменьшить продолжительность восстановления после операции.

Особенности технологии

Абатмент – элемент конструкции имплантата, служащий соединительным звеном, скрепляющим титановый стержень и искусственную коронку. Модели шаровидного типа представляют собой шарик малого диаметра, изготавливаемый, как правило, из того же материала, что и штифт.

Технология установки подобных абатментов рекомендуется при малоинвазивном протезировании – недостаточный объем альвеолярной структуры не позволяет разместить имплантат в костной ткани, поэтому основание интегрируется в оболочку слизистой в соответствии с разработанным протоколом. Как правило, для фиксации полного протеза, замещающего весь зубной ряд, достаточно 4-6 элементов – благодаря методике уменьшается не только количество точек внедрения, но и стоимость стоматологических услуг.

Показания и противопоказания

К числу факторов, рассматриваемых в качестве медицинских показаний, обуславливающих необходимость использования шаровидных абатментов, относятся:

  • Частичная или полная адентия;
  • Атрофия костной структуры в альвеолярной области;
  • Неудобство ношения съемных протезов;
  • Ограничения, исключающие реализацию базового протокола.

В рамках предварительной диагностики в обязательном порядке выявляется наличие противопоказаний, при которых имплантация не проводится:

  • Психические отклонения и пагубные пристрастия;
  • Онкологические новообразования в полости рта;
  • Иммунные и сердечно-сосудистые заболевания;
  • Хронические патологии – диабет, периодонтит и т.д.

Итоговое решение о выборе методики протезирования основывается на результатах комплексного обследования, проведенного в клинических условиях.

Методики фиксации и правила выбора

Стандартные протоколы, применяемые при восстановлении зубного ряда, предусматривают возможность выбора технологии фиксации. Выделяют кольцевую и шаровидную форму абатментов, каждая из которых имеет свои особенности и преимущества. Кольцевое крепление актуально в ситуациях, характеризующихся наличием промежутка между альвеолярными отростками, тогда как шаровидный вариант позволяет использовать различные элементы, в том числе для компенсации осевого отклонения.

Критериями выбора абатментов рассматриваемой категории являются такие факторы, как:

  • Результаты клинической диагностики, определяющие общую картину патологии;
  • Предпочтительная методика фиксации, связанная с особенностями протеза;
  • Стоимость изготовления и установки замещающих конструкций.

Широкий ассортимент систем, предлагаемых для проведения имплантации, позволяет без труда подобрать оптимальный вариант, удовлетворяющий как стоматолога, так и пациента.

Читайте также:  Ставят ли брекеты на одну челюсть? Можно ли поставить так брекеты?

Преимущества и недостатки

К числу положительных аспектов использования протезов, фиксируемых на шаровидных абатментов, относят:

  • Удобство эксплуатации, в том числе монтажа и снятия системы;
  • Меньшая, в сравнении с другими методиками, стоимость оказания услуг;
  • Возможность установки постоянной конструкции;
  • Сокращенный период адаптации, не превышающий 7-10 дней;
  • Отсутствие потребности в адгезивных составах, улучшающих фиксацию;
  • Простота корректировки положения протеза при смещении.

Из недостатков, характерных для технологии, стоит выделить неравномерное распределение жевательной нагрузки, со временем способное привести к истощению костной структуры, не получающей достаточного давления.

Особенности установки и эксплуатации

Алгоритм установки шаровидных абатментов включает в себя четыре этапа:

  • Соединение элемента с искусственным основанием;
  • Фиксация уплотнителя на крепежной скобе;
  • Корректировка ретенционных неровностей;
  • Размещение коронки на абатменте.

Технически процедуру протезирования можно сравнить с использованием привычных кнопок-пуговиц. Важно учитывать, что чем чаще осуществляются процедуры установки и снятия конструкции – тем быстрее изнашивается крепление, поэтому при длительной и интенсивной эксплуатации может понадобиться замена фиксатора.

Шаровидные абатменты

Имплантация зубов при полной адентии позволяет восстановить функциональность и эстетику челюстного ряда даже в тех случаях, когда костная ткань характеризуется значительной атрофированностью. Использование инновационной технологии протезирования на мини-имплантатах позволяет проводить малоинвазивные операции, отличающиеся небольшим перечнем возможных противопоказаний, а также возможностью фиксации съемных протезов на шаровидных абатментах.

Особенности технологии

Конструкция, используемая для установки замещающих изделий, представляет собой монолитный титановый шарик небольшого диаметра. Шаровидный абатмент выступает в качестве связующего звена между интегрированным в костную или челюстную ткань стержнем и протезом.

Технология рекомендована для лечения пациентов, страдающих от выраженной альвеолярной атрофии. Достаточно установить от четырех до шести подобных креплений, чтобы надежно зафиксировать протезирующую систему. Стандартная комплектация предусматривает также наличие силиконовой матрицы и отдельного держателя, фиксируемых внутри протеза.

Показания и противопоказания

Перечень факторов, наличие которых обуславливает возможность выбора рассматриваемой методики, включает в себя:

  • Сокращение объема костных тканей в области альвеолярных отростков;
  • Дискомфорт, испытываемый пациентом при ношении съемного протеза;
  • Наличие ограничений для процедуры классической имплантации;
  • Частичная или полная адентия зубного ряда, в том числе возрастная;
  • Необходимость устранения дефектов в процессе адаптации к интегрированному штифту.

К числу медицинских противопоказаний относятся:

  • Психические расстройства и зависимости;
  • Онкологические образования в полости рта;
  • Декомпенсированные иммунные патологии;
  • Хронические болезни – диабет, периодонтит.

Окончательное решение о возможности установки шаровидных абатментов принимается стоматологом после проведения комплексного осмотра. Крепление на имплантат, интегрированный в костную ткань, возможно только после приживления искусственного основания.

Методики фиксации и правила выбора

В стоматологии используются две методики крепления: кольцевая и шаровидная фиксация. Первый вариант оптимален в тех случаях, когда альвеолярные отростки находятся на небольшом удалении друг от друга. Вторая технология обеспечивает более широкий выбор элементов, что позволяет компенсировать осевое отклонение при любых медицинских показателях.

Выбирая шаровидный абатмент, стоит ориентироваться на следующие факторы:

  • Показания клинической картины;
  • Метод фиксации;
  • Общий размер расходов на лечение.

Современные системы, используемые при имплантации, обеспечивают широкий выбор моделей, каждая из которых будет оптимальной для той или иной ситуации.

Преимущества и недостатки

Закрепление съемных протезов на фиксаторах данной категории позволяет получить ряд очевидных преимуществ:

  • Простота установки и снятия замещающей конструкции;
  • Экономичность протезирования;
  • Возможность постоянного ношения системы;
  • Быстрая – не более одной недели – адаптация;
  • Прочность фиксации без вспомогательных гелей;
  • Удобство корректировки положения изделия.
Читайте также:  Протезирование включенных дефектов мостовидными протезами из пластмассы

К числу минусов, как правило, относят неравномерность распределения механической жевательной нагрузки на костную ткань, что нередко приводит к атрофии отдельных участков.

Особенности установки и эксплуатации

Технология размещения абатментов в полости рта предусматривает четыре последовательных стадии:

  • Установка шаровидного крепления на интегрированный ранее имплантат;
  • Фиксация уплотнителя на крепежной скобе, прикрепляемой к абатменту воском;
  • Ликвидация областей ретенции – неровностей и выемок;
  • Закрепление ортопедического изделия.

С точки зрения эксплуатации, данная технология напоминает использование кнопок-пуговиц, популярных среди дизайнеров верхней одежды. При этом важно учитывать, что чем чаще осуществляются процедуры установки и снятия конструкции – тем быстрее изнашивается ресурс фиксирующей головки, что впоследствии приводит к необходимости повторного восстановления.

Условно-съемный протез на имплантах

Условно-съемный зубной протез на имплантах – это одна из разновидностей зубных конструкций, которая фиксируются во рту на импланты наклонными абатментами и винтами. Винтовое крепление позволяет специалисту, по необходимости, снимать конструкцию. В клинике «Имплантмастер» установку условно-съемных протезов на имплантах выполняют специалисты со стажем более 20 лет, с применение новейшего диагностического оборудования и хирургических методов.

Условно-съемные протезы – особая протезная система в ортопедической стоматологии, являющаяся современным аналогом стандартных съемных и несъемных протезов. От съемных их отличает эстетический вид и функциональность; от несъемных – меньшая цена, ведь для прикрепления на челюсти необходимо меньшее число имплантов, даже при восстановлении полного отсутствия зубов. Если нужно, конструкцию может снять только специалист, для корректировки или работы с мягкотканными структурами.

В инновационной стоматологической клинике «Имплантмастер» в Москве постановка имплантов и условно-съемных протезов выполняется высококвалифицированными специалистами, регулярно повышающих свой уровень профессионализма в лучших мед. центрах Европы. Мы умеем находить решение для сложных клинических случаев за краткое время, а также удовлетворять запросы требовательных пациентов. Наши доктора всегда осваивают новые лечебные и диагностические методики, используют в своей практике высокотехнологичное оборудование, устанавливая приемлемые цены на услуги.

В статье мы расскажем об условно-съемных протезах и их разновидностях. Узнаете об этапах установки конструкции и способах ее фиксации. Далее мы поговорим о преимуществах и недостатках таких протезов. Об этих моментах, а также о формировании стоимости на конструкции в Москве, вы можете прочитать ниже.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Что такое условно-съемный протез на имплантах

Условно-съемный протез на имплантах – это система конструкций, применяемая стоматологами-ортопедами для восстановления эстетики и жевательной функции на беззубой челюсти. Протез фиксируется специализированными креплениями (мульти-юнит абатментами), которые соединяются с титановыми стержнями. Все это, в совокупности, определяет надежную закрепленность конструкции во рту. Они применяются в клинических ситуациях с полностью беззубой полостью рта.

Условно-съемный протез так называется из-за возможности его снятия специалистом, но пациенту самому пытаться его изъять не следует. Каждые 6 мес. рекомендовано выполнять снятие условно-съемных зубных протезов на титановых корнях для их обслуживания и очистки специалистом. Соблюдая стандартную профилактику, возможно обеспечить долгосрочную работу конструкции.

Читайте также:  Ретейнеры и капы после брекетов, Интернет-журнал

Этапы установки условно-съемного протеза на имплантах

Все лечебно-восстановительные методики, включающие вживление имплантов и постановку протезных систем на них, выполняются поэтапно.

1. Диагностика

Первостепенно, осуществляется диагностика всех структур полости рта для оценки их состояния и выявления вероятных ограничений к стоматологическим манипуляциям. В «Имплантмастер» в Москве применяется КЛКТ. Снимки получаются точнее, а Rg-излучение меньше. Также, у нас есть возможность использования сканера 3Shape trios. Выполняется 3D-моделирование имплантации и новой улыбки. Пациент может увидеть будущий результат. В «Имплантмастер» осуществляет прием нейромышечный стоматолог. С помощью специализированной техники выявляется тонус жевательной мускулатуры, при расслаблении которой определяется истинное соотношение челюстей. При необходимости, возможно изменить прикус временными пластмассовыми конструкциями и адаптироваться к естественному тонусу мышц. По рекомендации лечащего врача, для достижения оптимального результата, может понадобиться выполнить подготовительные мероприятия.

2. Установка имплантов

Вкручивание титановых стержней хирургами-имплантологами выполняется под контролем навигационного хирургического шаблона. При большом числе имплантов шаблон помогает соблюсти местоположение искусственных корней в челюстной кости. Для осуществления самой удобной технологии для пациента, единовременном вживлении имплантов и нагрузке их временным протезом, в «Имплантмастер» широко применяют атравматическое удаление. Если в челюсти остались корни или разрушенные единицы, такая методика уменьшает возникновение осложнений, а послеоперационная реабилитация проходит быстро и с комфортом.

Если одномоментную имплантацию выполнить нет возможности, то проводится стандартная двухэтапная. Остеоинтеграция занимает от 4 мес. на нижней челюсти и до полугода на верхней. Все это время пациент временно ходит со съемным протезом.

Наши специалисты используют новейшие методики и технологии. Имплантаты премиум класса – Straumann, остеоинтеграция которых занимает около месяца, а установка возможна и при малом уровне кости. Лучший бюджетный вариант – имплантологическая система Dentium (Корея). Применяются методики All-on-3 (Nobel Trefoil) для восстановления всей нижней челюсти, и системы All-on-4 и All-on-6 для полного восстановления эстетической и жевательной функции на обоих челюстях.

3. Протезирование

После приживления титановых корней снимаются слепки, по которым будет изготовлен постоянный условно-съемный протез на имплантах. В «Имплантмастер», благодаря зубному сканеру, рабочий процесс становится более эффективным и комфортным для пациентов. По отзывам клиентов, цветные 3D-оттиски снимаются быстро и легко, для дальнейшего создания условно-съемного протеза на имплантах.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Виды условно-съемных протезов на имплантах

Условно-съемные протезы на любом числе титановых стержней – 3-х, 4-х, 6-ти имплантатах подразделяются на:

  1. Пластинчатые протезы. Они отливаются из твердых видов пластмасс. Стандартно, при съемном применении они травмируют десну и нарушают дикцию. Однако, фиксируясь на имплантах, протезное ложе формируется меньших размеров, а степень крепления и удобства выше.
  2. Секторальные съемные протезы. Они используются для частичного восстановления, составляются из пластмассовых зубов с дополнительной десневой частью. Их предназначение – сегментарное возмещение утраченных единиц.

Варианты крепления условно-съемных протезов

Основной отличительной чертой различных условно-съемных протезов является вид крепления протезного ложа на импланты, а от этого меняется и цена. Есть два вида крепления: балкой и шаровидный. Методика крепежа на балку более надежная – все приживленные титановые стержни соединяются единой металлической консолью с отверстиями под протезную конструкцию. Шаровидный тип крепежа не обеспечивает объединения всех приживленных стержней в единое целое, а протезное ложе фиксируется на абатмент в виде шара специальными замочками в каждом импланте. Коронково-десневая протезная часть выполняется из акрила, силикона и пластмасс. Служит конструкция до 15 лет, но при тщательной заботе возможно и дольше.

Читайте также:  Где можно купить фторлак для зубов

Балочное крепление

Условно-съемный протез при данном креплении может фиксироваться на металлической балке, установленной на 2-4 титановых корнях. В пластмассовом базисе протезной системы формируется углубление для балки и вставляются силиконовые держатели.

Под условно-съемный протез на верхне-челюстную структуру с балочным крепежом всегда следует устанавливать импланты по системе All-on-4. Это обусловлено пористым строением кости верхней челюсти и высоким риском поломки 2-х имплантов из-за их перегрузки и возможным дисбалансом протеза на короткой балке. Постановка именно 4-х титановых корней позволит увеличить время службы всей конструкции и ее жевательную функцию.

На нижней челюсти балка может закрепиться на 3 или 4 имплантах, но при большем числе опор надежность выше.

Важно знать возможные технологии изготовления металлической балки – литьё, сварка из нескольких фрагментов, фрезерование по CAD/CAM.

Шаровидная система крепления

На верхушки титановых корней ставятся специализированные шарообразные абатменты. Изнутри базиса протезной конструкции вставлены металлические крепежи (по одному на каждый имплант) с прорезиненным кольцом, фиксирующим шаровидную часть.

Ортопедическая конструкция фиксируется на шаровидных крепежах, легко снимается пациентом дома для профилактической очистки и отдыха слизистой. Хоть постановка/снятие легкие и цена лояльная, срок службы у такого типа крепления до 3 лет. Со временем, шарики стираются и уплощаются, а протез разбалансируется и может выпадать. Перед операцией имплантации, необходимо уточнить у специалиста, возможна ли замена абатментов с течением времени отдельно от титановых корней или только вместе с ними.

Крепление на экваторных абатментах (Locator)

Экваторная фиксация – один из видов кнопочного крепления, только верхушка абатмента цилиндрической формы. Разработаны такие аттачменты швейцарским холдингом Straumann, входящем в премиум-сегмент имплантационных систем. Оригинальные крепежи системы Locator – титановые, они не деформируются под нагрузкой. Поэтому качество крепления, удобство, и время службы выше, чем у шаровидного типа, однако такая разновидность условно-съемного протеза будет дороже по цене.

Плюсы и минусы условно-съемных протезов на имплантах

Условно-съемные зубные протезы на имплантах, главнымобразом на балке, по отзывам специалистов – одна из самых верных методик восстановления эстетики и жевательной функции.

  • прочная фиксация при минимальном количестве костной ткани;
  • возможность немедленного протезирования;
  • удобство – меньший размер протезного ложа;
  • исключена разбалансировка протеза и его выпадение при еде или разговоре;
  • высокая эстетичность.

Из недостатков такого протезирования на искусственных стержнях, относительно выделяются большая цена и материалы протезной системы. Не каждому может подойти имплантация методикой “Всё на 4-х”, а также возможна аллергическая реакция на составляющие протезного материала.

Стоимость условно-съемного протеза на имплантах в Имплантмастер

Nobel Trefoil (All-on-3)300 000 ₽
All-on-4 (Dentium SuperLine)от 350 000 300 000 ₽
All-on-6 (Dentium SuperLine)от 400 000 360 000 ₽
All-on-4 (Nobel Biocare)от 450 000 400 000 ₽
All-on-6 (Nobel Biocare)от 500 000 450 000 ₽
Pro Arch (Straumann) на 4-хот 400 000 360 000 ₽
Pro Arch (Straumann) на 6 -тиот 500 000 460 000 ₽
Система NobelZygoma (скуловые импланты)от 485 000 ₽
Полный список цен на имплантацию зубов всей челюсти »
Читайте также:  Что такое язвенный стоматит, причины возникновения заболевания, как его правильно лечить

Стоимость протезной системы на титановых корнях относительно высокая, но это объясняется высококачественными материалами и долгим сроком службы. Стоимость таких составных конструкций формируется в зависимости от числа вкрученных титановых корней, типа крепления, а также от материала функциональной части. Система All-on-4 на всю челюстную структуру в «Имплантмастер» в Москве обойдется от 300 до 450 тыс. руб., в зависимости от фирмы имплантов. All-on-3 (Nobel Trefoil) будет стоить 300 тыс. руб., а стоимость All-on-6 начинается от 360 тыс. и доходит до 550 тыс. руб.

Боль в челюсти при открывании рта

Боль в челюсти при открывании рта, локализующаяся кпереди от слухового прохода (кпереди от уха) – это один из основных признаков проблем с височно-нижнечелюстным суставом (см. «Дисфункции ВНЧС»), который обеспечивает подвижную связь нижней челюсти и черепа.

Боль в челюстном суставе может иметь различную степень выраженности, усиливаться при открывании-закрывании рта, сопутствовать затруднению, а иногда и невозможности открывания рта. Может сопровождаться различными «шумовыми эффектами» в области сустава: щелчок (см. «Щелки при открывании рта»), скрежет, скрип (см. «Хруст при открывании рта»). А так же, шумом в ушах. Но все эти признаки, если оставить их без внимания, в скором времени могут иметь довольно неприятные последствия для пациента.

Если у Вас болит челюсть при жевании или открытии рта, то в большинстве случаев, боль является признаком воспаления. Поэтому, зачастую, при обнаружении боли в ухе или шума в ушах, её связывают с сугубо «ушными» проблемами. А при болезненности, локализованной в области височно-нижнечелюстного сустава, врачи, не имеющие должного опыта в диагностике и лечении дисфункций ВНЧС, обычно ставят стандартный диагноз – «артрит височно-нижнечелюстного сустава».

Диагноз артрит в медицине обозначает воспаление сустава, но в эту формулировку не заложена информация о конкретных причинах такого воспаления. Поэтому постановка такого диагноза – это уж очень общая формулировка. Очень уж общий диагноз. Ни к чему не обязывающий. Не отображающий первопричину воспаления. По сути, являющийся лишь констатацией факта воспаления в суставе.

А ведь причины этого воспаления могут быть весьма различны, соответственно, и лечение, в зависимости от причин воспаления, будет существенно отличаться у разных пациентов, даже имеющих общую симптоматику – боль в челюстном суставе при открывании рта. Ну или боль в ухе. Воспаление – это стандартная реакция организма на травму. А травма может быть нанесена разными факторами.

В случае с суставами, чаще всего, травма будет механической. Она происходит тогда, когда кости, образующие данный сустав (в частности головка мыщелка нижней челюсти), превышают объём своей нормальной подвижности. И чрезмерно растягивают капсулу сустава, связки и мышцы, ассоциированные с данным суставом. Каждый человек хотя бы раз в жизни с этим сталкивался. Поскольку такой процесс носит всем известное название – вывих сустава.

Читайте также:  Зубочелюстные аномалии: рассмотрим подробно

Вывих может быть острым . Это когда он происходит резко и внезапно. В случае с височно-нижнечелюстным составом – при резком открывании рта (например, при зевании). Или вследствие удара в область нижней челюсти.

Вывих может быть хроническим . Это когда кости, образующие сустав, регулярно (постоянно, в течение длительного времени) превышают объём своей нормальной подвижности. В случае с ВНЧС, такое случается при неправильном прикусе. Тогда каждое смыкание зубов будет направлять нижнюю челюсть в “неправильное” положение. И как раз хроническая травма является более опасной. Поскольку, в отличие от острой травмы, происходит постепенное растяжение капсулы и связок сустава, что камуфлирует (скрывает) болевые проявления проблемы. Ведь боль будет возникать уже на поздних стадиях, когда процесс уже зашёл довольно далеко, что, зачастую, приводит к несвоевременному (запоздалому) обращению за врачебной помощью. Именно хроническая травма является причиной 90% всех проблем с ВНЧС. И относится к проблемам функциональным (дисфункциям). Когда ежедневное, вроде бы нормальное, функционирование этого сустава, приводит к его постепенному изнашиванию и, в итоге, разрушению.

Общепринятый традиционный аллопатический подход к лечению патологии ВНЧС с постановкой банального (упрощённого) диагноза артрит, и вытекающее из него лечение (вся эта противовоспалительная терапия, с применением таблеток, физиотерапии и прочих «традиционных» методов) является ошибочным и малоэффективным, поскольку не устраняет первопричины проблемы.

Ломит зубы: причины ноющей боли и как их устранить?

Довольно большое количество пациентов приходят к стоматологу с одной и той же жалобой. Они говорят, что у них ноют зубы, при этом визуальный осмотр часто не выявляет каких-либо проблем. Несмотря на то, что ноющая боль в зубах может проявляться без видимых причин, углубленная диагностика позволяет выявить факторы, которые влияют на развитие патологии. О том, почему ноют зубы и как избавиться от неприятного симптома, читайте в материале Startsmile.

Рекомендуем обратиться к специалистам: проверенные стоматологии в Москве и Санкт-Петербурге

Ноют зубы: причины патологии

Когда пациент приходит на прием к стоматологу и спрашивает, почему ломит зубы без причины, каждый хороший врач ответит, что так не бывает. Причины есть всегда. Любые стоматологические проблемы имеют свои корни, и ноющая боль в зубах — не исключение. Другой момент, что причины возникновения данного симптома — достаточно обширные и могут быть связаны с целым рядом особенностей организма и нарушениями в работе его систем. Специалисты выделяют более десятка факторов, способных вызвать ноющую боль в зубах.

  • Врожденная гиперестезия. Повышенная чувствительность эмали может передаваться по наследству, из-за чего человек может испытывать дискомфорт при температурном и химическом воздействии.
  • Сколы, трещины и прочие повреждения эмали. Травмы зубов приводят к обнажению дентина, а также способствуют проникновению патогенных микроорганизмов.
  • Истончение и ослабление эмали. Это может произойти по нескольким причинам. Прежде всего, из-за нехватки витаминов и минералов. Вторая распространенная причина — ослабление эмали в результате частого прохождения процедуры отбеливания.
  • Кариес и его осложнения. Обычно ноющая боль в зубах возникает на средних стадиях заболевания.
  • Болезни пародонта в активной стадии. При пародонтите и пародонтозе оголяются шейки зубов, что делает их (и окружающие ткани) очень чувствительными к раздражителям. То же самое касается и клиновидного дефекта.
  • Инфекционные заболевания, особенно хронические.Грипп, гайморит, синусит — эти заболевания иногда могут провоцировать ноющую боль в зубах и челюсти.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Стресс, переутомляемость, недосып.
  • Гормональный сбой. Часто ноющая боль в зубах возникает в период беременности.
  • Воспаление тройничного нерва, когда боль «отдает» в зубы.
  • Аллергическая реакция на медицинские препараты.
Читайте также:  Моделировка промежуточной части мостовидного протеза для укрепления фарфоровых зубов

Диагностика патологии

При любых проявлениях боли и дискомфорта стоит как можно быстрее обратиться к специалисту. Только квалифицированный врач может правильно провести диагностику и выявить точную причину проблемы. Если пациент приходит с жалобой на ноющую боль в зубах, прежде всего проводится ряд стандартных диагностических процедур:

  • визуальный осмотр полости рта с применением зонда;
  • отслеживание реакции на температурные раздражители;
  • рентгенографическое исследование, которое может выявить наличие скрытых проблем и осложнений (гранулемы, кисты и так далее).

Если боль и ломота в зубах напрямую не связаны со стоматологией, лечащий врач направляет пациента к другим специалистам. Чаще всего это невролог и челюстно-лицевой хирург. Определить первопричину помогает и локализация болевых ощущений.

  • Локальная. Ноющая боль охватывает один или несколько зубов. Обычно это связано с травмами и стоматологическими заболеваниями. В некоторых случаях это следствие инфекционных заболеваний.
  • Генерализованная. «Ломит» весь зубной ряд. Причины, почему ноют все зубы, как правило, связаны с патологиями и болезнями эмали.

Зубы нижней челюсти часто ноют сильнее (особенно передние резцы). У многих людей они сильнее реагируют на перепады температур, химические раздражители и воспаление тройничного нерва, когда боль откликается в переднем отделе нижней челюсти. С другой стороны, ответ на вопрос, почему ноют нижние зубы, точно такой же, как и в случае с верхними зубами: отдельных причин здесь нет.

Чем лечить ноющую боль в зубах?

План лечения составляется после результатов диагностики, когда выявляется причина патологии и локализуются болевых ощущений. Условно можно выделить несколько методик, которые применяются в зависимости от факторов, способствующих возникновению боли.

  • Терапевтическое лечение. Назначается, когда основная причина ноющей боли — кариес или заболевания пародонта. В случае кариеса проводится пломбирование или эндодонтическое лечение (если бактерии проникли в пульпу). При воспалении пародонта назначаются специальные мази и антисептические средства, проводится кюретаж, а в тяжелых случаях — шинирование зубов.
  • Протезирование. При наличии клиновидного дефекта и серьезных разрушениях проводится протезирование зубов одиночными коронками или мостовидными протезами. При патологиях эмали врач может рекомендовать виниры, которые устанавливаются и для достижения определенной эстетики.
  • Восстановление и укрепление эмали. Что делать, если ноют все зубы? Если у пациента ослабленная и истонченная эмаль, нужно заняться ее укреплением. В первую очередь врач обрабатывает поверхность эмали специальными составами на основе кальция и фосфора, а также назначает специальную диету и средства, укрепляющие иммунитет и здоровье организма.

Для устранения болевых ощущений могут назначаться обезболивающие препараты (Нурофен, Нимесил и другие). Если ноющая боль не связана со стоматологическими проблемами, лечением занимаются врачи соответствующих специализаций.

Читайте также:  Список показаний и противопоказаний к применению бюгельных протезов

Профилактика ломоты в зубах

Лучший способ предотвратить неприятный симптом — это соблюдение профилактических мер. Несмотря на то, что эмаль сама по себе очень крепкая, неправильный образ жизни и воздействие внешней среды постепенно ослабляют и разрушают ее. При наличии чувствительной эмали нужно тщательно выбирать средства гигиены. В частности, рекомендуется отказаться от жестких зубных щеток и пользоваться зубными пастами с кальцием и фтором. Не менее важный момент — правильная диета. Нужно сократить до минимума употребление острой, кислой и сладкой пищи, а предпочтение отдавать кисломолочным продуктам и пище с высоким содержанием витаминов A и B. Большим стрессом для чувствительной эмали являются температурные перепады, поэтому лучшее решение — употребление напитков комнатной температуры.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), бруксизм. Диагностика, лечение, методы самопомощи.

В условиях современной стремительной жизни каждого жителя мегаполиса, сопровождающейся решением жизненных проблем, стрессов, нагрузок на работе, все чаще проявляется такая проблема как заболевание ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) . ВНЧС — это сустав, расположенный перед ухом, состоящий из височной кости и нижней челюсти. Мышцы, выполняющие функцию жевания, глотания и речи ,соединяют нижнюю челюсть с черепом.ВНЧС и мышцы дают возможность нашей челюсти двигаться открывать и закрывать рот, совершать движения влево и вправо, выдвигать нижнюю челюсть. Сустав и мышцы работают правильно, когда нижняя челюсть двигается синхронно в суставе с право и слева. Заболевания ВНЧС и дисфункции мышц случаются, когда нижняя челюсть смещается во время открытия и закрытия рта и других движений нижней челюсти. Эти нарушения негативно сказываются на суставах и мышцах отвечающих за движения нижней челюсти.Заболевания ВНЧС имеет множество симптомов, связанных с поражением только сустава или поражения сустава мышц и нервов, что вызывает боль различной интенсивности от чувства неловкости, неприятных ощущений в области пораженного сустава до полного выключения его функции. Другой характерной жалобой является суставной шум — хруст, щелканье, крепитация, также патология ВНЧС сопровождаются головными болями, болями в ухе при отсутствии инфекции, зацикливанием челюсти во время жевания, разговора, чувствительностью зубов при отсутствии кариозного поражения.

Причины поражения ВНЧС

могут быть различными — инфекционными, травматическими, большинство ученных сходятся во мнениях, что основной причиной является психо — социальный фактор. То есть во время стресса происходит перенапряжение мышц челюстно — лице -жевательного аппарата, что приводит к плотному сжатию челюстей — бруксизм, особенно по ночам. Это приводит к головным лицевым болям и к болям в области шеи, чрезмерной стираемости и повышенной чувствительности зубов.

К другим возможным причинам заболеваний ВНЧС относятся:

  • травма суставов,
  • снижение высоты прикуса вследствие потери зубов, особенно жевательных,
  • чрезмерные нагрузки при занятиях атлетическими видами спорта, неправильный прикус.

Большинство людей не замечают патологических изменений происходящих с ними на начальных стадиях данного заболевания и обращаются к врачу, когда уже произошли значительные изменения. Поэтому очень важно регулярно посещать стоматолога, чтобы выявить данную проблему на начальной стадии, когда лечение еще не требует хирургического вмешательства.Лечение заболеваний ВНЧС должно быть комплексным с привлечением специалистов: стоматологов, неврологов, остеопатов, психологов.

Читайте также:  Что такое язвенный стоматит, причины возникновения заболевания, как его правильно лечить

Как лечат дисфункцию ВНЧС?

Хотя и не существует единого метода лечения дисфункции ВНЧС, есть разные способы лечения, следуя которым вы можете существенно уменьшить имеющиеся симптомы.

Стоматолог сможет рекомендовать вам один или более из следующих методов:

  • Попытайтесь избавиться от мышечного спазма и боли, прикладывая горячие компрессы или принимая такие лекарства, как миорелаксанты, аспирин или другие обезболивающие средства, продающиеся без рецепта, или противовоспалительные медикаменты.
  • Уменьшить неблагоприятный эффект сжимания и скрежетания с помощью ношения аппарата, который иногда называют накусочной пластинкой или шиной. Этот изготовленный по размеру вашей полости рта аппарат покрывает верхние зубы и не дает им тереться о нижние.
  • Научиться расслабляющим приемам для контроля напряжения мышц челюсти. Ваш стоматолог может посоветовать вам сходить на тренинг или на консультацию, где вас научат справляться со стрессом.
  • Если суставы челюсти не в порядке, а другие способы лечения не помогают, можно рекомендовать операцию челюстного сустава

В нашей стоматологической клиники работает команда специалистов с привлечением нейростоматологов, остеопатов, ортопедов общей практики, что даёт хорошие результаты. Пациенты с таким заболеванием должны быть очень внимательны, т.к. это заболеванием хроническое и, как любое хроническое заболевание, может обостряться. Поэтому необходимо точно следовать назначенному стоматологом лечения. Необходимо регулярно посещать врача стоматолога, чтобы специалист мог наблюдать за вашим суставом, вовремя корректировать лечение во избежание рецидивов и обострения.

Методы самопомощи при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава:

Следующие методы самопомощи могут обеспечивать временное облегчение боли:

  • Влажное тепло: Компресс горячим пакетом или бутылкой, обернутой теплым сырым полотенцем, может улучшать функцию жевания и уменьшать боль. Будьте осторожны, чтобы избежать ожога при использовании высокой температуры.
  • Лёд: Ледяные пакеты могут уменьшать воспаление, притуплять боль и способствовать заживлению. Не кладите ледяной пакет непосредственно на кожу. При использовании пакет оборачивайте чистой тканью. Не используйте ледяной пакет более 10-15 минут.
  • Диета — мягкая пища: Мягкие или смешанные пищевые продукты позволяют челюсти временно отдыхать. Не забывайте избегать твердых, хрустящих и жевательных* пищевых продуктов. Не растягивайте ваш рот, пытаясь откусить крупные куски или целый плод.
  • Анальгетики , отпускаемые с прилавка: Не учитываемые (отпускаемые без рецепта) анальгезирующие средства полезны для временного уменьшения боли. Вместе с Вашим доктором внимательно изучите инструкцию к каждому медикаменту перед его использованием.
  • Упражнения для нижней челюсти : Медленные, осторожные упражнения нижней челюсти могут помочь увеличить её подвижность. Ваш лечащий врач или физиотерапевт могут оценить ваше состояние и предложить соответствующие упражнения, основанные на ваших индивидуальных потребностях.
  • Методы расслабления (техника релаксации) : Расслабление может помочь в борьбе с болью, которая сопровождает дисфункцию ВНЧС. Глубокое, медленное дыхание увеличивает расслабление и уменьшает болевую чувствительность.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Ссылка на основную публикацию