Что делать, если на месте удаленного молочного зуба появился свищ?

Свищ на десне у ребенка

Последнее обновление: 17.04.2020

Если вы заметили у ребенка на десне гнойник или шишку, это повод ехать к врачу. Такие образования в большинстве случаев свидетельствуют о воспалительных процессах внутри зубных каналов. То же касается и флюса на десне у ребенка – это воспаление, которое захватило мягкие ткани, а не прорвалось в свищ (шишку), как в первом случае.

И флюс и появление свища требуют обращения к специалисту. Поговорим о каждом из вариантов – как они выглядят, каковы причины их появления, и что с ними делать обеспокоенным родителям.

Распухание десны у ребенка

Если ваш ребенок стал капризным, вялым, у него появилась температура и он жалуется на боль во рту – возможно, это флюс. Научное название этого явления – периостит. Заболевание связано с воспалением тканей надкостницы альвеолярных отростков. Вызвано оно снижением иммунитета и размножением болезнетворных бактерий с образованием гноя.

  • слабость, болезненное состояние;
  • повышение температуры тела;
  • возможен отказ от еды;
  • покраснение десны в одном месте, припухлость;
  • припухание щеки/губы, ассиметричное лицо у ребенка.

Что делать? Как можно скорее доставить ребенка в стоматологию. Запись заранее в этом случае не нужна – вы попадете к врачу с формулировкой “по острой боли”. Специалист вскроет зуб и промоет канал, а в дальнейшем вам придется следить, чтобы ребенок полоскал рот антисептическим раствором. Также возможно назначение антибиотиков врачом.

Стоматолог также порекомендует записаться к нему на прием после того, как воспаление спадет. Нужно поставить пломбу на зуб, так как открытый канал будет периодически воспаляться, и оставлять его таким нежелательно.

Как выглядит свищ на десне

Возможно, что воспаление будет протекать не так остро, и результатом его станет прорыв гноя в ротовую полость – свищ на десне, выглядящий как шишка или гнойник у ребенка.

  • возможны жалобы на боль во рту;
  • температура тела чаще в пределах нормы;
  • покраснение небольшого участка десны;
  • свищ в районе десны – выглядит как шишечка светлого или желтого из-за скопления гноя цвета.

Что делать? Ситуация не требует незамедлительного обращения к врачу, но показаться ему необходимо хотя бы в течение 1-2 дней, так как свищ – это также свидетельство воспалительного процесса. Не затягивайте с посещением стоматолога. То, что свищ прорвался, еще не означает, что воспалительный процесс остановлен. Врач должен прочистить канал и назначить адекватное лечение.

Обратите внимание, что ребенок может и не жаловаться на боль во рту. Вы можете не отследить начало заболевания, а обнаружить свищ уже на стадии заживления. Даже если это так, показаться врачу стоит – он определит причину, по которой канал воспалился, и порекомендует, какие меры предпринять, чтобы этого впредь не повторилось.

Причины гнойника на десне у ребенка

Флюс либо свищ с выходом гноя всегда свидетельствуют о воспалительном процессе. Причинами могут выступать:

  • Периодонтит – это осложнение кариеса, при котором воспаляются ткани, окружающие зуб. При этом разрастается зернистая ткань красного цвета, которая может замещать здоровые клетки десны. В детском возрасте склонность к периодонтиту наблюдается чаще. Воспаление может начаться из-за вирусных инфекций, стресса, переохлаждения. Это самая частая причина образования у детей свищей на деснах или флюсов.
  • Одонтогенный остеомиелит – воспаление тканей костей челюсти. У детей развивается особенно быстро, сопровождается высокой температурой тела.
  • Киста в районе зуба – это безболезненное образование, представляющее собой капсулу, заполненную жидкостью. Возникает из-за нарушений в развитии или прорезывании зубов, при неправильном их лечении. Свищ образуется, если киста воспаляется с образованием гноя, и гной прорывается.
  • Одонтогенный гайморит – воспаление пазух верхней челюсти вследствие заболеваний зубов. Также может сопровождаться образованием свищей.
  • Ошибки при лечении зубов, к примеру, неполное их пломбирование. В этом случае в канал попадает инфекция, которая вызывает воспаление и как следствие – прорывание гноя в форме свищей.
  • Ретенция зубов, т.е. невозможность их прорезывания. Наблюдается при слишком раннем удалении молочных. Встречается такое состояние крайне редко, обычно связано с системными нарушениями в организме, например, рахитом.
  • Травмы зуба или десны, на месте которых может начаться воспаление.

Лечение флюса или свища на десне у ребенка

Лечение свища напрямую зависит от причины заболевания. Оно комплексное и включает в себя ряд мер по снятию воспаления и предупреждению новой инфекции:

  • Терапевтические меры – удаление пломбы, вскрытие канала, его прочистка и дезинфекция. Врач может оставить канал открытым или поставить временную пломбу. Он также порекомендует обратиться за установкой постоянной пломбы. Эти меры обоснованы, если зуб постоянный.
  • Если воспаление канала наблюдается в молочном зубе, врач также его вскроет и прочистит. Однако в некоторых случаях он может порекомендовать удаление зуба, так как в дальнейшем воспаления могут носить рецидивирующий характер, то есть быть периодическими.
  • Медикаментозная терапия. Стоматолог назначит прием антибиотиков, а также посоветуют, каким раствором лучше полоскать ротовую полость. В некоторых случаях врачи также назначают антигистаминные препараты.
Читайте также:  Экспресс имплантация

То есть посещение стоматолога в случае, если вы обнаружили на десне у ребенка гнойник или шишку – обязательно. Воспаление не пройдет само, оно может только распространится на другие ткани – в область зачатков постоянных зубов. Что приведет к ухудшению ситуации и может повлиять на постоянные зубы.

Домашнее лечение флюса и свища на десне у ребенка

После того, как канал прочищен, врач отправит вас домой. В домашних условиях нужно следить, чтобы ребенок регулярно полоскал ротовую полость антисептическими растворами. Полоскание снижает воспаление и помогает очищать открытый канал от гноя.

Какие именно растворы подойдут для вашего ребенка, определит врач. Также он может назначить антибиотики, если посчитает, что воспаление достаточно сильное. Не давайте ребенку лекарства без назначения специалиста.

Можно ли использовать народные методы лечения при свищах и воспалениях? В принципе отвары трав также обладают ранозаживляющим и небольшим антисептическим эффектом. Однако о применении их лучше также поговорить с врачом. Зная нюансы вашей ситуации, он порекомендует оптимальное средство – эффективное и безопасное для вашего ребенка.

Профилактика воспалительных процессов

Профилактическими мерами для предотвращения воспалений, в том числе свищей на деснах у ребенка, являются соблюдение правил гигиены полости рта и регулярные осмотры у стоматологов.

Чтобы зубы и десна ребенка были здоровыми, пользуйтесь качественными средствами для ухода:

  • Пастами, специально разработанными для детей, серии Асепта. Эти средства содержат лактат кальция, хорошо усваивающийся эмалью зубов, ксилит, защищающий от кариеса, экстракты лекарственных трав, обладающих ранозаживляющим и обеззараживающим эффектом.
  • Зубными щетками со щетиной необходимой жесткости: для малышей – мягкой, для детей от 4-5 лет – средней жесткости.
  • Гигиеническими салфетками Асепта, которые помогают бороться с зубным налетом на прогулке, в гостях или в поездке. Они удобны и просты в применении, особенно рекомендуются для детей до 3 лет, которые не могут сами прополоскать рот после еды.

Кратность посещения стоматолога для детей при отсутствии стоматологических проблем – 1 раз в 4-6 месяцев.

Также помните, что воспаление в зубе может быть вызвано переохлаждением, инфекционным заболеванием, сильным стрессом. Следите за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, соблюдал режим дня, сбалансированно питался. В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и минеральных веществ.

Также родители отвечают за уровень эмоциональных и физических нагрузок, которые испытывает их ребенок. Помните, что они должны быть адекватны как возрасту, так и особенностям конкретной личности. Стресс сильно снижает иммунитет, что может привести к воспалительным заболеваниям различной природы.

Берегите свою семью и следите за здоровьем с помощью профессиональных средств!

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Свищ на десне у ребенка

Что такое свищ

Свищ (десенная фистула) – это небольшое уплотнение на десне. Он характеризуется наличием открытого канала, а также постоянным отделением гноя. Во многих случаях можно опознать наличие такого свища визуально, когда на десне у ребенка возникает бугорок, диаметр которого обычно не превышает отметку в 2 см. Он имеет красноватый оттенок, постепенно воспаляется, появляется небольшая воронка. По мере прогрессирования воспаления, появляется все больше признаков проблемы.

Важно как можно раньше обратить внимание на то, что у ребенка появилась такая патология. Если не вычислить такую проблему, свищ может давать серьезные осложнения, которые будут оказывать значительное негативное воздействие на здоровье ребенка.

Особенно опасно такое явление по той причине, что часто возникает у детей, когда они еще не умеют разговаривать и не могут пожаловаться родителям, описать суть проблемы.

Далее мы расскажем о том, почему у ребенка свищи на деснах, что делать для их профилактики и правильного лечения.

Причины свища десны у ребенка

В большинстве случаев возникновение свища провоцируется из-за того, что в ротовой полости ребенка создается патогенная микрофлора. Активное развитие болезнетворных микроорганизмов приводит к тому, что в десневых тканях начинает постепенно накапливаться нагноение.

Стоматологи особенно подчеркивают, что не стоит воспринимать свищ как самостоятельную болезнь. Часто это просто симптом, показывающий, что со здоровьем ребенка есть серьезные проблемы, в организме развивается воспалительный процесс. А где есть воспаление – там есть и источники.

Читайте также:  Безоперационный метод установки имплантов: цена и виды

Есть сразу несколько причин, которые могут способствовать нагноению:

  • Периодонтит. Он часто становится причиной проблемы у маленьких детей, когда родители не обращают внимания на кариес молочных зубов. Часто именно из-за сильного разрушения зуба начинается воспалительный процесс. Если молочные зубы уже успели смениться на коренные, очаг воспаления будет располагаться именно рядом с корнем. В этом месте начинает формироваться нагноение. Оно постепенно прорывается, образуется свищевой канал со всеми сопутствующими опасностями.
  • Киста. Часто свищ возникает на месте кисты зуба. Так называют образование на десне ребенка, внутри которого начинает накапливаться жидкость. Далее все происходит по тому же механизму, как и в случае с периодонтитом. После того, как жидкости оказывается слишком много, она начинает прорываться наружу.
  • Остеомиелит. Еще один распространенный источник воспалительного процесса. Он концентрируется в области десен. Если не приступить к лечению вовремя, можно столкнуться с разложением костной ткани. Создается очаг инфекции, воспалительный процесс постоянно прогрессирует. Появление свища неизбежно, потому что в какой-то момент гноя становится слишком много и ткани не могут его удерживать.
  • Травма десны. Причины могут быть разные – слишком жесткая зубная щетка, неправильная гигиена полости рта, царапины, проколы десны при употреблении пищи. Такая небольшая ранка становится источником поступления инфекции в организм.

Определение причин появления воспаления и нагноения становится основной задачей стоматолога. Важно понять, что именно спровоцировало свищ. Наши стоматологи применяют передовые методы диагностики для того, чтобы как можно быстрее установить источник проблемы и устранить его одним из доступных методов.

Особенности свища молочного зуба

Многие родители задаются вопросом о том, есть ли риск развития свища, когда у ребенка молочные зубы еще не успели смениться на коренные. Есть распространенный миф о том, что в таком случае вероятности нагноения не будет.

Но на практике даже при молочных зубах может развиваться свищ. Основной его источник – кариес. Если не заниматься своевременным лечением, кариес может очень сильно разрушить зуб, в десну будет занесена опасная инфекция, произойдет стимулирование постепенного развития нагноения.

Чем больше разрушен зуб, тем выше риск. Потому наши стоматологи рекомендуют внимательно относиться к профилактическим осмотрам молочных зубов у детей. Нужно регулярно посещать кабинет стоматолога, чтобы не допустить увеличения опасности заболевания.

Основные симптомы свища десны у детей

Очень важно понять, что у ребенка есть риск формирования свища еще на самом раннем этапе. Но часто родители именно в такой ситуации не могут найти никаких признаков проблемы. Воспаление действительно может формироваться без серьезных внешних проявлений.

Но по мере прогрессирования заболевания, симптомы становятся все более и более выраженными. В первую очередь, на месте воспаления появляется небольшая припухлость. Со временем она начинает становиться все более и более выраженной, краснеет, ткани могут прогреваться изнутри.

С развитием симптоматика меняется. Среди важных показаний:

  • Ноющая боль. Обычно оказывается достаточно сильной, ребенок начинает жаловаться и капризничать. Может пройти на время и это усыпит бдительность. Но есть серьезный риск того, что скоро ощущения вернутся и будут еще более заметными.
  • Припухлость на десне. Может выглядеть как небольшой гнойник, аналогичный тем, что иногда возникают на коже человека.
  • Развитие шишки. Обычно она достаточно большого размера, имеет белесый оттенок. В воспаленном месте усиливается боль, появляются другие неприятные ощущения.
  • Подвижность зуба. Становится все более заметной по мере распространения заболевания. Зуб сильно шатается, на поздних стадиях может даже выходить из десны.
  • Выделения из воспаленного участка. При надавливании на десну, она начинает сочиться гноем и кровью.

Также на поздних стадиях воспаления появляется сильный неприятный запах изо рта, могут развиться другие неприятные симптомы.

Часто найти свищ удается даже своими силами при внешнем осмотре. При этом без правильно подобранной программы лечения, воспаление может распространяться все глубже внутрь ткани и постепенно усугубляться.

Методы диагностики

Обычно родители или стоматолог обнаруживают свищи еще на очень ранней стадии. Они локализуются с внешней или внутренней стороны десны, выдают себя заметной припухлостью, появлением белесой шишки.

Очень важно при обнаружении проблемы не заниматься самостоятельным лечением. Если у малыша молочные зубы, неправильное лечение может представлять опасность для формирования зубного ряда. Когда зубы коренные, проблем тоже будет очень много, есть риск потребности в удалении.

На приеме у стоматолога, врач внимательно осмотрит ребенка, сделает рентген. Учитывается место расположения воспаления, его характер, предполагаемая глубина. Уже при первом посещении врач начинает разрабатывать методы лечения, чтобы постараться решить проблему без хирургического вмешательства.

Основные риски десенного свища и риск осложнения

Без правильного своевременного лечения свищи часто дают осложнения. Они могут отразиться не только на ротовой полости, но и на внутренних органах малыша.

Есть несколько распространенных рисков:

  • Сильная интоксикация организма. Происходит, потому что из ранки постоянно выделяется гной. Развивающаяся при этом патогенная микрофлора представляет большую опасность.
  • Потеря зуба. Иногда приходится удалить только тот, корень которого был поражен. Но также распространены случаи с постепенным распространением воспаления, когда нужно удалять уже несколько зубов.
  • Поражение надкостницы. Имеет далеко идущие последствия, связанные с воспалением тканей и костей, необходимостью хирургического вмешательства.
  • Гайморит. Инфекция достаточно быстро перекидывается на гайморовы пазухи человека и начинает стремительно прогрессировать, захватывать все большие участки.
Читайте также:  Делать ли лоскутную операцию на десне при воспалении после пульпита?

Среди других опасных вероятных осложнений – необходимость проведения перфорации щеки, флюс, удаление миндалин, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Как и с любым другим типом воспаления, счет начинает идти на часы. Потому при появлении проблемы, нужно как можно быстрее обратиться за стоматологической помощью.

Главные методы лечения

Ответ на вопрос о том, как лечить свищ на десне у ребенка, дает стоматолог после внимательного осмотра пациента и сбора анамнеза. Важно, чтобы врач рассматривал процесс комплексно, использовал не только медикаментозные, но и терапевтические методы. Иногда нужно и правильное местное хирургическое вмешательство. Расскажем о каждой из перечисленных мер более подробно.

Методы первой помощи

Когда к стоматологу обращаются родители с ребенком, нужно ответить на вопросы о том, как давно появились первые симптомы, есть ли у малыша другие сопутствующие заболевания. На первом этапе снимаются симптомы заболевания, а потом составляется более глубокий план по устранению первопричины плохого самочувствия.

Есть несколько основных методов первой помощи:

  • Снятие болевого синдрома. Если у малыша есть сильная температура и все признаки воспаления, можно давать ему антигистаминные препараты – Нурофен, Цифекон, парацетамол.
  • Уменьшение отечности. Лучше всего применять безопасные гели, такие, как Калгель.
  • Удаление болезнетворных бактерий. Чаще всего это позволяет снизить воспаление. Рекомендуется полоскание, либо осторожная обработка пораженного места Мирамистином либо Хлоргексидином.

Первая помощь помогает замедлить распространение воспалительного процесса и уменьшить его. Но принимать лекарства стоит только с четким пониманием, что у малыша нет к ним непереносимости. Лучше всего проконсультироваться с врачом.

Последующее медикаментозное лечение будет построено на приеме правильно подобранных противомикробных препаратов, антисептиков, противовоспалительных и антигистаминных средств.

Хирургическое вмешательство

Обычно хирургическое вмешательство становится последней возможностью исправить ситуацию. К нему врачи прибегают в том случае, если другие средства оказываются полностью неэффективными.

Основной повод для назначения такого лечения – обширное распространение воспаления мягкой ткани. Участок становится все более и более обширным, из свища активно поступает гной.

В этом случае врач удаляет свищ, а пораженные ткани выскабливает. Сегодня для этой цели применяется лазерная обработка, при которой автоматически запечатываются мелкие сосуды. Вероятности проникновения инфекции минимум и сама процедура намного более быстрая и безболезненная, чем при использовании традиционных хирургических инструментов.

Далее в зависимости от ситуации рассматривается вопрос о необходимости удаления зуба. Часто его удается сохранить и обойтись простым пломбированием каналов. Более подробный ответ на вопрос о методах лечения можно дать только после внимательного осмотра пациента.

Как лечить свищ дома

Подчеркнем, что домашнее лечение – это лишь один из вспомогательных методов, который назначается врачом.

Дома нужно будет обрабатывать ротовую полость при помощи специальных отваров с выраженным успокаивающим и антисептическим эффектом. Можно использовать отвары календулы и ромашки, растворы соли и соды.

Также допускаются примочки из алоэ и каланхоэ, нанесение специальных мазей, приготовленных в домашних условиях. На их изготовление идут измельченные травы ромашки, смешанные с облепиховым маслом.

Такое домашнее лечение позволяет значительно ускорить восстановительный период и уменьшить неприятные ощущения вашего ребенка.

Методы профилактики

Свищ может появиться у любого ребенка, потому очень важно правильно отнестись к методам его профилактики. Среди них такие, как:

  • Строгое соблюдение методов гигиены полости рта.
  • Умеренное употребление сладкого, отказ от леденцов и того, что может поранить десны.
  • Регулярный осмотр десен на предмет повреждения.
  • Лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Периодические осмотры у стоматолога.

Чем раньше проблема будет выявлена, тем проще будет от нее избавиться и тем меньше окажется наносимый организму малыша вред.

Вылечите свищ силами профессионалов

В клинике «Новодент» детские стоматологи с большим опытом готовы быстро выполнить профессиональное лечение зубов и десен. Устраняем свищ, до последнего боремся за сохранение зуба.

Доступные цены и использование передовых методов лечения привлекают к нам клиентов из Химок, Куркино, Новогорска и многих других городов.

Оставьте заявку на сайте или звоните нам. Выберем оптимальный метод лечения, снимем боль и воспаление, избавим малыша от свища.

Свищ на десне у ребенка

Свищ на десне — неприятное заболевание, особенно когда возникает у малыша. Однако при своевременном лечении оно не вызывает осложнений и не оказывает отрицательного влияния на здоровье. Причинами свища на десне у ребенка могут стать местные проявления таких заболеваний, как периодонтит, остеомиелит, хронический одонтогенный гайморит.

Содержание статьи

  • Как выглядит свищ на десне у ребенка?
  • Свищ у ребенка как следствие периодонтита
  • Гнойный свищ на десне у ребенка
  • Причина появления первичного свища
  • Детский свищ – результат не до конца прорезавшегося зуба
  • Лечение свища на десне у ребенка
Читайте также:  На десне образовался костный нарост, в чем причина?

Как выглядит свищ на десне у ребенка?

Это всего лишь гнойный бугорок с отверстием. Симптомы образования свища на десне у ребенка — температура, острая боль, неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание. Эти признаки должны стать для родителей поводом срочно обратиться к стоматологу.

Откуда же берется эта напасть? Понять причину возникновения заболевания иногда помогает возраст малыша.

В два года свищ на десне у ребенка скорее всего указывает на врожденные патологии зубного ряда.

До трех лет свищ на десне у ребенка может быть спровоцирован остеомиелитом.

В 4 года у ребенка свищ на десне обычно возникает вследствие воспаления пазух верхнечелюстных отделов.

У ребенка 5 – 6 лет свищ на десне может появиться после травмы и свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Свищ у ребенка как следствие периодонтита

Периодонтит — это воспалительное заболевание тканей, окружающих корень зуба. Как правило, у детей он протекает бессимптомно и с минимальными болевыми ощущениями. Частой формой периодонтита молочных зубов является хронический гранулирующий, и свищ на десне — обычное дополнение к данному заболеванию. Это связано с анатомическими особенностями строения кости у детей и постоянно происходящими в ней физиологическими перестройками. Например, на десне молочного зуба свищ у ребенка зачастую появляется вследствие неправильного прорезывания.

При гранулирующей форме периодонтита одонтогенный свищ может образоваться на десне, коже, поднижнечелюстной области. Заболеванию предшествует чрезмерное разрастание грануляций (ткань с зернистой поверхностью, развивающаяся при заживлении ран и очагов воспаления). В процессе болезни образуется неглубокая кариозная полость, краснеет слизистая оболочки вокруг зуба, он становится подвижным, воспалительный процесс провоцирует появления свища у ребенка. При отсутствии лечения инфекция попадает в другие органы.

Гнойный свищ на десне у ребенка

Одонтогенный остеомиелит так же, как и периодонтит, характеризуется наличием гнойного воспаления и образования свищей на десне у детей. Источником инфекции является кариес: в 80 – 87% случаев это так для молочных моляров и первого постоянного жевательного зуба на верхней или нижней челюстях. Среди предпосылок заболевания выделяют возрастное несовершенство иммунной системы, которое, в свою очередь, связано с незрелостью нервной, эндокринной и лимфатической систем. Способствуют процессу развития остеомиелита физическое переутомление, переохлаждение и перенесенные инфекционные заболевания. Своевременное лечение гнойного свища на десне у ребенка поможет избежать абсцесса, воспаления коренного зуба и инфицирования внутренних органов.

Причина появления первичного свища

Гайморит – одна из причин появления первичного свища. После удаления больного зуба на верхней челюсти существует риск образования свищевого хода (соустья) между верхнечелюстной пазухой и полостью рта через зубную лунку. По нему из полости рта проникают бактерии, что провоцирует воспаление пазухи. Обычно отверстие сохраняется от 7 до 10 дней, в дальнейшем эпителизируется и принимает вид свищевого хода. Это так называемый первичный свищ. Вторичный свищ образуется после неудачно проведенной операции.

Детский свищ – результат не до конца прорезавшегося зуба

Прорезавшийся не до конца зуб также может спровоцировать образование детского свища. Пространство между мешочком, закрывающим коронку растущего зуба, и эмалью увеличивается и заполняется жидкостью. В результате образуется фолликулярная киста — тонкая капсула, выстланная многослойным плоским эпителием. Если ее оболочка инфицируется со стороны полости рта, то возникает нагноение. Подобное воспаление хронического характера провоцирует образование свищей на десне молочного зуба у ребенка.

Также свищи образовываются на слизистой оболочке неба в зависимости от положения коронки ретинированного зуба. Причиной может быть кариес или околожевательный абсцесс. Иногда также наблюдается образование свища на лице у ребенка. Возникает оно и в запущенном случае — при самопроизвольном вскрытии абсцесса либо после нарушения целостности очага воспаления наружным разрезом.

Лечение свища на десне у ребенка

Что делать, если у ребенка свищ? Для начала главное – не паниковать, исключить из пищи твердые продукты и прополоскать рот отварами трав, чтобы снять воспаление и уменьшить отек. Однако это лишь элементарные меры для небольшого облегчения состояния. Как вылечить свищ на десне у ребенка? Необходимо обратиться к врачу-стоматологу за квалифицированной помощью. В зависимости от стадии развития заболевания лечение свища на десне у ребенка предполагает различные варианты.

Медикаментозное лечение

На раннем этапе заражения достаточно применять антибактериальные препараты, чтобы снять отек и предупредить распространение инфекции.

Терапевтический метод

При более сложных формах болезни специалист прочистит каналы зуба, удалит налет и гнойные отложения. Затем сделает профессиональную чистку и запломбирует больной зуб.

Хирургическое вмешательство

Если область поражения слишком велика и зуб уже нельзя сохранить, остается только удалить его и вылечить близлежащие ткани.

Для предупреждения возникновения свища на десне и других стоматологических заболеваний родители должны своевременно ознакомить ребенка с правилами гигиены полости рта и в дальнейшем контролировать их соблюдение. Чистить зубы два раза в день и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога – полезные привычки, которые следует прививать детям с ранних лет.

Читайте также:  Симптомы и лечение герпеса во рту у ребенка, фото высыпаний, профилактика инфекции

Свищ на десне: причины, симптомы, лечение и реабилитация

Что такое свищ?

Необходимо отметить, что свищ – это припухлость с отверстием в десне, которое образовалось в процессе патологического процесса. По размерам он может быть от полумиллиметра до нескольких миллиметров, такой как бы прыщик на десне. Часто на этом прыщике в центре бывает желтое пятнышко, отверстие, через которое гнойные массы, воспалительный экссудат отходит от места воспаления наружу. На самом деле, свищ на десне напоминает мини вулкан, и по структуре этот миниатюрный вулкан имеет свое жерло, а через него бьет магма – гной.

Аналогично вулкану, свищ извергается гноем и воспалительным экссудатом. Как можно видеть на фото выше, свищ образовался в результате воспаления корня зуба.

Как внешне проявляется свищ

Как определить, что в десне образовался свищ? Человек хочет не хочет, он сразу почувствует, что у него образовалась небольшая шишка на десне, поскольку язык очень чувствителен и зачастую до появления этого свищевого хода бывает болезненный процесс. Неприятные ощущения от процесса развиваются, пока давление воспалительных масс не прорвутся через свищ. А до этого момента пациенту бывает очень дискомфортно у того зуба, который является причинным. И пациент замечает, конечно, на десне появление прыщика, который слабо болезненный, из которого постоянно что-то сочится..

Причина появления свища

Причиной образования свища может стать длительное хроническое воспаление периодонтальных тканей, прикорневых тканей зуба – периодонтит. Помимо этого может быть трещина в корне зуба либо перфорация может спровоцировать появление этого воспаления, которое в дальнейшем приведет к образованию свища и свищевого хода.

Также образование свища возможно при развитии периимплантита, воспалительного процесса вокруг ранее установленных имплантатов, которые, собственно играют роль искусственного корня зуба:

Клинический пример такого случая, который вы видите выше на фото, описан в этой статье.

Как развивается свищ на десне

На самом деле, развивается свищ достаточно долго. До этого должны проходить определенные длительные воспалительные процессы в тканях пародонта, в тканях окружающих поврежденный зуб или имплантат.

У поврежденного зуба бывают этапы:

Если пульпит или периодонтит был плохо пролечен, то развивается осложнение в виде различного хронического периодонтита, и весь этот процесс в хронической форме протекает длительное время. А в момент обострения хронического процесса происходит расплавление костной ткани, образование гнойных масс, которые образуют определенное давление. Это давление, этот гнойный экссудат ищет выход:

Поскольку экссудат окружен костными тканями, происходит точечное разрушение наиболее тонкой костной пластинки, её перфорация. Зачастую это вестибулярная костная пластинка, которая окружает корень, она имеет небольшую толщину. После разрушения кортикальной пластинки, через мягкие ткани гной достаточно быстро прорывается. Таким образом и образуется свищевой ход, через который происходит отток гнойных масс.

Какие симптомы могут сопровождать появление свища?

Перед тем, как появится свищ, у пациента болит причинный зуб. Область вокруг зуба обычно болезненна при надавливании на зуб, при постукивании по этому зубу, и даже без всяких постукиваний и надавливаний пациент ощущает чувство распирания, болезненность. У человека может подниматься температура, возникать припухлость на десне, отечность. Возникает простой общий симптом – болит десна.

После этого начинается самое интересное: появляется свищевой ход с гноем:

и у пациента наступает облегчение , поскольку давление “стравливается” из этого котла, где происходило распирание. Фактически, пациент чувствует облегчение, когда образуется свищ. Из-з этого чувства обманчивого облегчения многие пациенты ходят с этим воспалительным процессом достаточно длительное время. Зуб перестает их сильно беспокоить, поскольку отток гноя уже идет, экссудат не накапливается, не образуется внутреннее давление. И пациент ходит со свищевых ходом. Естественно, со временем все это приводит к достаточно сильным поражениям костной ткани.

При первых же симптомах образования свища пациенту нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет – это раз .

Во-вторых , часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс.

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Читайте также:  Бородавка на губе: шарик на внутренней стороне - как удалить - мази, народные методы, механические способы

Гипоплазия зубов – симптомы и лечение

Что такое гипоплазия зубов? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дьяченко Татьяны Анатольевны, детского стоматолога со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Гипоплазия — это порок развития твёрдых тканей одного или целой группы зубов [13] . Бывает врождённым и приобретённым. Развивается тогда, когда формируются зачатки молочных или постоянных зубов. Не является кариозным поражением.

Сопровождается гипоплазия неоднородным цветом эмали, её истончением и изменением рельефа — углублениями различной формы и величины (от точек до бороздок и ямок). При прорезывании зубы сразу отличаются: на их поверхности присутствуют белые, жёлтые или коричневые пятна.

Иначе такое поражение зубов называют наследственной гипоплазией, аплазией, дисплазией или коричневой дистрофией эмали, а поражённые зубы — рифлёными или гипсовыми [1] .

 Статистика

Гипоплазия — самое распространённое некариозное поражение твёрдых тканей зуба — эмали и дентина. Она встречается у 50 % детей с хроническими нарушениями обмена веществ, возникшими до или после рождения [10] .

Как показало стоматологическое обследование населения России 1999 года, распространённость некариозных поражений среди детей 12 лет составляет 43,5 %. При этом на долю системной гипоплазии эмали приходится 36,7 % [1] .

Самой распространённой формой болезни является системная гипоплазия — поражение всех зубов постоянного или молочного прикуса. Она составляет 90,6% всех видов гипоплазии [1] . Чаще дефект затрагивает режущие края или бугры зубов. В трёх из пяти случаев развивается у детей до 9-ти месяцев жизни.

В зарубежной литературе гипоплазию моляров и резцов (боковых и передних зубов) называют Molar Incisor Hipomineralisation (MIH) [1] . Эта форма болезни распространена во всём мире [18] . Рост её заболеваемости MIH может объясняться стрессами, ухудшением общего состояния организма, негативным влиянием окружающей среды и пищи [17] .

Причины и факторы риска

Развитие гипоплазии связывают с нарушениями обмена веществ в момент формирования зачатков зубов. Этому способствуют внешние и внутренние негативные факторы, которые воздействуют на организм будущей мамы или её уже родившегося ребёнка.

К внутриутробным факторам относятся:

  • резус-конфликт (несовместимость отрицательного резус-фактора матери и положительного резус-фактора ребёнка);
  • токсикоз и другие нарушения в организме беременной;
  • краснуха , токсоплазмоз во время беременности;
  • приём тетрациклина беременной (или ребёнком) [5] .

Внутренние факторы, связанные с заболеваниями ребёнка:

  • синдром Дауна, ДЦП и другие поражения центральной нервной системы (они являются и причиной гипоплазии, и сопутствующими патологиями) [4] ;
  • рахит или инфекционные заболевания у ребёнка ( корь , скарлатина );
  • гипо- и авитоминоз;
  • изменение минерального и белкового обмена при диспепсии (нарушении пищеварения) и заболеваниях эндокринных желёз (чаще щитовидной железы) [3] ;
  • проникновение инфекции из воспалительного очага молочного зуба в зачаток постоянного.
  • недоношенность, низкая масса тела новорождённого [16] ;
  • искусственное вскармливание ребёнка ;
  • местное воздействие на зачаток зуба, например родовая травма ;
  • травма челюстей и зачатка в момент формирования зуба.

Если патологические факторы воздействовали на плод — развивается гипоплазия молочных зубов. Если это произошло в раннем детстве — страдают уже зачатки постоянных зубов.

Симптомы гипоплазии зубов

То, как проявит себя гипоплазия, зависит от тяжести причинного фактора:

  • при слабо выраженных нарушениях метаболизма образуются только меловидные (белые) пятна;
  • при тяжёлых заболеваниях возникают серьёзные нарушения, вплоть до частичного или полного отсутствия эмали.

Чаще пациента с гипоплазией беспокоит неэстетичный вид зубов, особенно когда поражается передняя группа. Это может привести к комплексу неполноценности и психоэмоциональным травмам. Дети перестают улыбаться, прикрывают зубы руками при разговоре, чувствуют себя некомфортно в обществе.

Из-за хрупкости и неполноценности тканей зубов у ребёнка быстро развивается кариес , выпадают пломбы.

При отсутствии эмали часто возникает боль после контакта со сладкой, холодной, горячей пищей и другими внешними раздражителями. При тяжёлых, более серьёзных формах гипоплазии появляются проблемы с пережёвыванием еды [12] .

Серьёзные нарушения развития могут также вызвать изменения в формировании дентина, пульпы и внутренних тканей зуба [4] [13] . Гипоплазию дентина можно выявить только во время гистологического исследования зуба. При нарушении развития пульпы наблюдается дегенерация нервных элементов.

Иногда болезнь сочетается с гипоплазией челюстей. Клинически данное состояние проявляется в виде искривлённого подбородка с асимметрией лица. У больного образуется неправильный прикус.

Проявление таких гипопластических дефектов напрямую связано с возрастом ребёнка, в котором он перенёс болезнь или столкнулся с другой причиной гипоплазии.

Патогенез гипоплазии зубов

Образование эмали — процесс, от которого зависит красота и здоровье зуба. Он начинается на этапе формирования зачатка, т. е. до прорезывания. В нём участвует множество клеток. Одни из них — амелобласты. Это клетки, которые строят эмаль из эмалевых призм, как стену из кирпичиков.

Один амелобласт в норме формирует одну эмалевую призму, из которых состоит внешняя ткань уже прорезавшегося зуба. После прорезывания амелобласты запрограммированно разрушаются. Без них зубная эмаль теряет способность восстанавливаться [14] .

Читайте также:  Брекеты Виктори: характеристики, особенности и тактика лечения

После образования тканей эмаль проходит три стадии минерализации. Первые две стадии обычно заканчиваются до прорезывания, последняя (третья) — в первый год после прорезывания. Если эмаль зачатка не минерализовалась, то по консистенции она становится похожей на хрящ [14] .

Исходя из особенностей процесса образования зачатка и минерализации эмали, выделяют две гипотезы патогенеза болезни:

  • Первая гипотеза связана с изменениями в амелобластах. Из-за нарушения формирования белковой матрицы такие клетки полностью гибнут ещё во время формирования зачатка [12] . Это и приводит к гипоплазии эмали. Но иногда нарушения возникают не только на уровне амелобластов, но и одонтобластов. В таком случае развивается гипоплазия дентина [3] .
  • Вторая гипотеза связана с ослаблением процесса минерализации структурных тканей эмали [13] .

Классификация и стадии развития гипоплазии зубов

В зависимости от поражённой группы зубов выделяют две формы гипоплазии:

  • Гипоплазия молочных (временных) зубов . Развивается во время внутриутробной жизни плода. Возникает из-за нарушений в организме беременной женщины (например, токсикоза), токсоплазмоза, краснухи, системных заболеваний или родовой травмы.
  • Гипоплазия постоянных зубов . Встречается чаще гипоплазии молочных зубов [3] . В 60 % случаев развивается в первые 9 месяцев жизни ребёнка [10] . Возникает у детей, перенёсших такие заболевания, как рахит, гипопаратиреоз, токсическую диспепсию, алиментарную дистрофию, врождённый сифилис, болезни пищеварительного тракта или эндокринные нарушения.

По количеству поражённых зубов заболевание бывает двух форм:

  • Местная гипоплазия — нарушено развитие тканей одного или двух зубов. Причиной такой гипоплазии может стать медикаментозное или инструментальное воздействие на зачаток постоянного зуба, а также длительная инфекция у корней молочного зуба [11] .
  • Системная гипоплазия — поражено больше двух зубов. Чаще наблюдается на одной группе зубов, которые формировались в одно время, т. е. симметрично. При длительном влиянии неблагоприятных факторов поражаются все зубы в полости рта.

По клинической картине выделяют пять форм гипоплазии:

  • Пятнистая форма . Сопровождается появлением пятен белого, жёлтого или коричневого цвета. Границы чёткие, поверхность гладкая и блестящая. Форма, размер и расположение пятен чаще симметрично.
  • Эрозивная форма . Эмаль сильно истончена. Дефекты, как правило, округлой, чашеобразной формы, одного размера. Расположены симметрично на одноименных зубах.
  • Бороздчатая форма . Отличается бороздчатыми, линейными углубления на поверхности зуба или зубов. Располагаются вдоль режущего края.
  • Смешанная форма . Включает в себя признаки всех вышеуказанных форм.
  • Аплазия — отсутствие эмали на определённом участке зуба. Наиболее серьёзное проявление гипоплазии [10] .

Отдельно рассматривают формы системной гипоплазии, которые затрагивают дентин:

  • Зубы Гетчинсона — аномалия, при которой коронки центральных верхних резцов имеют отвёрткообразную форму с полулунными вырезками по режущим краям [9] .
  • Зубы Фурнье — зубы бочковидной формы без полулунной вырезки, шейки которых больше режущих краёв.
  • Зубы Пфлюгера — аномалия первых моляров (жевательных зубов). Возникает в результате сифилитической инфекции [7] . Зубы имеют конусовидную форму, их бугры недоразвиты, шейки больше жевательной поверхности.

Гипоплазия как результат медикаментозных поражений:

  • Тетрациклиновые зубы. Развиваются в период формирования зачатка при приёме беременной женщиной или ребёнком антибиотика тетрациклина [6] . Прорезавшиеся зубы приобретают бурый цвет.
  • Гипоплазия при лечении онкозаболеваний. Связана с приёмом химиотерапевтических препаратов детьми до 3-х лет.
  • Гипоплазия при гипервитаминозе D. Возникает при передозировке витамином группы D в первые годы жизни ребёнка. В последнее время встречается всё чаще, в среднем у 8-12 % обследованных [8] .

Осложнения гипоплазии зубов

Структура гипоплазированного зуба отличается тонкими, неполноценными тканями. Он слабее и беззащитнее перед микробами по сравнению со здоровыми зубами. Поэтому пациенты с гипоплазией предрасположены к развитию кариеса и его осложнений, особенно при некачественной гигиене полости рта.

Кариес возникает после образования дефектов под влиянием бактериальной инфекции [3] . Если дефекты затрагивают дентин, в дальнейшем может развиться:

  • пульпит — воспаление нервно-сосудистого пучка зуба;
  • периодонтит — воспаление связочного аппарата и околоверхушечных тканей зуба.

При системной гипоплазии, особенно на буграх и режущих поверхностях, зубы быстро и сильно стираются. В результате снижается высота прикуса.

У некоторых пациентов с гипоплазией как осложнение появляется дополнительный симптом — повышенная чувствительность зубов [10] .

Диагностика гипоплазии зубов

Для постановки диагноза доктор опрашивает пациента, проводит общий осмотр и осмотр полости рта.

Опрос пациента . Врач узнаёт о перенесённых и сопутствующих заболеваниях пациента. Уточняет, какие неблагоприятные факторы могли повлиять на состояние зубов. Место проживания, работы и профессиональные вредности матери также имеют значение.

Чтобы исключить влияние лекарств на образование дефектов, доктор выясняет, какие препараты принимает или принимал пациент, а также его мать во время беременности. Также важно узнать, когда образовались пятна, сколы, ямки и эрозии. При гипоплазии указанные дефекты видны сразу после прорезывания зубов, а не через некоторое время, как при кариесе [8] .

Осмотр пациента . Доктор обращает внимание на состояние волос, кожи и ногтей, прощупывает щитовидную железу. Это нужно, чтобы выявить фоновые заболевания, которые могли стать причиной развития гипоплазии.

Осмотр полости рта . Врач проводит зондирование, обращая внимание на цвет, структуру и рельеф поверхности зубов. Чтобы отличить эти пятна от начального кариеса, выполняет окрашивание пятна 2 % водным раствором метиленового синего. Гипоплазия, в отличие от кариеса, не окрашивается. Перед диагностическим тестом зуб нужно очистить и высушить.

Читайте также:  Фурацилин полоскание. Зачем полоскать фурацилином

Дифференциальная диагностика . Важно отличить гипоплазию от других болезней:

  • Кариес в стадии пятна возникает после прорезывания, в то время как гипоплазия формируется до появления или прорезывания зуба. Кариозные дефекты чаще располагаются в фиссурах — естественных углублениях зуба, тогда как гипоплазия обычно локализуется на поверхности зубов со стороны щёк или губ. При кариесе во время зондирования часто обнаруживается шероховатость эмали, её целостность нарушена [13] . При гипоплазии углубления и ямки имеют гладкую поверхность.
  • Флюороз возникает у людей, которые живут на территории с повышенным уровнем фтора. С возрастом флюороз может исчезнуть, однако чаще, как и гипоплазия, остаётся на всю жизнь [10] . Многие исследователи рассматривают флюороз как гипоплазию специфического происхождения [13] .
  • Кислотный некроз эмали сопровождается жалобами на ощущение вязкости во рту — оскомину. Встречается у людей, работающих с химическими кислотами. В отличие от гипоплазии развивается после прорезывания зубов под влиянием внешних негативных факторов.

Лечение гипоплазии зубов

Характер и вид лечения зависят от степени гипоплазии.

При единичных белых пятнах на 1-2 зубах и отсутствии эстетических жалоб лечебные мероприятия не проводятся. Как правило, в этом случае поражены жевательные зубы.

Когда гипоплазия расположена на центральных зубах, дефекты эмали видны при разговоре и улыбке, вызывают у пациента психологический дискомфорт. В таком случае даже слабовыраженные формы гипоплазии требуют лечения, например с помощью пломбирования поражённых зубов композитным материалом.

Пациентам с системной гипоплазией и серьёзными поражениями зубов чаще показано обследование и лечение не только у стоматологов, но и у эндокринолога, терапевта, гинеколога или инфекциониста. Всё зависит от выявленного фонового заболевания [8] .

При выраженных пороках развития требуется помощь стоматолога-ортопеда. Доктор восстановит форму и функцию зуба с помощью вкладки, винира, люменира или коронки.

В качестве лечебно-профилактических процедур рекомендуется пройти интенсивные курсы реминерализирующей терапии, особенно при пятнистой форме гипоплазии. Реминерализация снижает повышенную чувствительность, укрепляет ткани зубов, делает их более устойчивыми к кариесу.

Реминерализация включает в себя:

  • Глубокое фторирование зубов . Назначаются фторсодержащие гели и пасты, но только после дифференциальной диагностики с флюорозом.
  • Кальцинирование зубов . Применяются пасты и гели с активным кальцием.

Иногда длительная реминерализация помогает уменьшить размеры пятен. Но полностью устранить дефекты не получится, так как эмаль зуба не способна самовосстанавливаться.

В завершении лечения стоматолог обучает пациента правильной гигиене полости рта, чтобы предотвратить развитие осложнений гипоплазии.

Прогноз. Профилактика

Нарушения в тканях зуба при развившейся гипоплазии необратимы: без лечения дефекты эмали остаются на всю жизнь [12] . Размер, форма и цвет пятнистой гипоплазии со временем не увеличиваются, если не осложняется кариесом. Для предотвращения осложнений нужно тщательно следить за гигиеной полости рта, чистить зубы правильно и регулярно.

  • раннее выявление и лечение общих заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ [9] ;
  • наблюдение за здоровьем беременной, полноценное и правильное питание;
  • избегание стрессов;
  • тщательное наблюдение за матерью и её новорождённым ребёнком;
  • приём тетрациклина беременными и детьми только по жизненно важным показаниям [10] ;
  • обязательная диспансеризация новорождённых до первого года жизни.

Редкие зубы что делать?
Как исправить редкие зубы у детей и взрослых

  • Редкие зубы
  • Причины редких зубов
  • Как исправить патологию
  • Диагностика
  • Методы лечения редких зубов

Редкие зубы

Боковые поверхности зубов неспроста называют контактными – они должны между собой контактировать, тогда такой прикус будет считаться правильным (при нескольких дополнительных условиях).

Но нередки случаи, когда контактные области отстоят друг от друга на 1 и более мм.

Это уже нарушение, известное в стоматологии как редкие зубы , которое необходимо устранять во избежание развития других стоматологических нарушений.

У этих расстояний между зубами есть профессиональные термины:

  • Диастема – это промежуток между центральными резцами;
  • Тремы – это промежутки между всеми остальными зубами.

Редкие зубы у ребенка до 5–6 лет могут быть нормой, для подростка или взрослого это серьезная патология, требующая профессионального лечения.

Последнее необходимо, если промежутки между зубами составляют от 1 мм и больше.

Другими словами, далеко расположенные зубы – это вид нарушения, при котором расстояние между контактными единицами зубного ряда составляет 1 мм, часто щели доходят до критических 5–6 мм.

Фото. Исправление редких зубов брекетами, стоматология Люми-Дент.

Причины редких зубов

Точно установить причину редких зубов у ребенка или взрослого довольно сложно: спровоцировать неправильный прикус зубов может что угодно.

У малышей это травмы, перенесенные инфекции, генетические отклонения, которые привели к замедленному развитию челюсти, низкое качество экологии в регионе (особенно часто межзубные пространства появляются у малышей, которым дают «бедную» воду из-под крана без очистки).

У взрослых далеко расположенные зубы могут быть признаком:

  • плохой наследственности;
  • злоупотребления табакокурением в подростковом возрасте;
  • травмы;
  • эрозии эмали;
  • хронического авитаминоза (неправильного рациона);
  • пародонтоза (веерообразное расхождение передних зубов).

Все, что разрушает и истончает зубные ткани, может привести к расстояниям между зубами и проблемам с питанием.

Однако во всех случаях патология будет характеризоваться одинаково.

Читайте также:  Может ли от нижнего зуба болеть верхний?

Как исправить патологию

Показание для исправления редких зубов – это не только желание демонстрировать окружающим красивую улыбку.

Да, эстетическая составляющая аномалии имеет большое значение: человек перестает улыбаться, постоянно испытывает психологическое давление, известны даже случаи, когда на фоне увеличения промежутков между зубами у пациентов развивались депрессивные состояния.

Это важно, но как любят говорить в народе «не смертельно».

Фото. Стоматолог ортодонт Коваленко А.А. проводит консультацию.

Для тех, кто откладывает исправление редких зубов, апеллируя к такой отговорке, у нас есть новость: необходимость сделать правильным патологический прикус имеет и вполне медицинские показания:

  1. Из-за расстояний между зубами качество измельчения (пережевывания) пищи сильно снижено, продукты попадают в пищевод и желудок недостаточно измельченными. Это повышает нагрузку на все органы ЖКТ и часто приводит к серьезным заболеваниям пищеварительной системы (надо напоминать, что эта группа нарушений – одна из самых болезненных?).
  2. Исправить редкие зубы стоит еще и потому, что они априори более хрупкие, чем единицы плотно сомкнутого зубного ряда. В небольших щелях постоянно скапливается большое количество остатков пищи, образуется налет, который способствует инфицированию коронковой части. Большие промежутки между зубами создают благотворные условия для механических повреждений (твердые продукты давят и разрушают коронку с самой тонкой части – сбоку).
  3. Отстоящие друг от друга резцы и моляры не способны обеспечить нормальное распределение жевательной нагрузки на кости и десну. Вот почему на фоне диагноза редких зубов очень часто наблюдается воспаление мягких тканей, деформация и дегенеративные процессы в кости, челюстях, височно-челюстных суставах.

Диагностика

Чтобы решить, что делать с патологией (межзубным пространством), необходимо пройти полноценную диагностику у стоматолога.

Оценкой состояния зубного ряда, степени нарушения прикуса, как и подбором метода корректировки занимается врач ортодонт.

Он должен провести осмотр пациента, предположить причину, оценить сложность проблемы и назначить лечение (исправление, выравнивание редких зубов, более радикальные меры).

Для этого ортодонт проводит осмотр, берет интервью (у самого пациента или его родителей, если это маленький ребенок), делает необходимые снимки.

В сети клиник Люми-Дент для максимально точной диагностики и в результате – качественного лечения редких зубов применяют ультрасовременное оборудование – дентальный цифровой сканер.

Он исключает любые огрехи «замеров» и позволяет специалисту получить максимально точную информацию о деформациях для последующей корректировки.

Фото. Результат установки керамических виниров в Киеве в Люми-Дент.

Методы лечения редких зубов

Дефект можно и надо вылечить, сократив межзубные пространства, только откладывать поход к ортодонту не стоит.

Ребенка надо вести к врачу, как только межзубное пространство обнаружит себя после прорезывания молочных зубов.

Если зазоры появились после смены молочных на постоянные резцы, тоже надо обратиться в клинику.

Тем более стоит посетить врача, если вы уже намучились комплексами в подростковом возрасте и страдаете от дефекта, будучи взрослым.

Что может врач стоматолог:

  • самый распространенный способ лечения редких зубов – выравнивание с помощью брекетов (преимущественно подходит при малой выраженности болезни, может использоваться при отсутствии противопоказаний к установке систем и их наличии к установке виниров);
  • протезирование зубов (винирами, коронками или мостовидными протезами);
  • художественная реставрация зубов («наращивание» объема эмали при помощи современных фотополимерных материалов);
  • имплантация зубов (замена сильно изношенных или разрушенных корней искусственными аналогами и протезирование импланта коронками, «мостами», применяется при отсутствии противопоказаний к установке имплантов).

Как исправить редкие зубы лучше всего (виниры, протезы, брекеты), подскажет врач, он же подберет оптимальные материалы (особенно важно с винирами и брекетами) и рассчитает стоимость метода лечения.

В некоторых случаях выравнивание редких зубов проводится в несколько этапов.

Фото. Врач стоматолог ортодонт Коржев Р.В. с пациентом

В наших клиниках все цены стоматологии рассчитаны на широкий круг потребителя – стоимость виниров, пломб, протезов, имплантов остаются доступными для большинства жителей Киева.

Кроме того, в Люми-Дент преимущественно применяют уникальные способы лечения редких зубов и его планирования.

Благодаря тому же компьютерному моделированию красивой улыбки, например, вы заранее сможете увидеть, как будет смотреться ваш новый яркий образ до начала каких-либо процедур у ортодонта.

Ведь только так можно убедиться, что у проблемы есть эффективные решения, и они уже доступны прямо в вашем районе.

Просто приходите в ближайший центр сети стоматологических клиник Люми-Дент к врачу на бесплатную консультацию и получите свой билет в новую улыбчивую жизнь.

Маленькие зубы – что делать?

Безупречная улыбка встречается крайне редко. Гораздо чаще врачам приходится иметь дело с различными аномалиями зубных рядов. Маленькие зубы – одна из подобных проблем.

Содержание статьи

  • Идеальный размер зубов
  • Диагностика микродентии
  • Причины того, что зубы стали маленькими
  • Опасные последствия микродентии
  • Как исправить маленькие зубы?
  • Знаменитости с маленькими зубами
Читайте также:  Брекеты Виктори: характеристики, особенности и тактика лечения

Идеальный размер зубов

В стоматологии нормальными считаются зубы определенной величины и анатомической формы – в зависимости от размера челюсти и их расположения в ней. Они должны быть ровными, плотно прилегать друг к другу и иметь толщину в тех или иных пределах: например, высота боковых резцов у взрослого человека в норме составляет 7 – 11 миллиметров. Конечно, это не значит, что их нужно измерять линейкой – гораздо важнее общая эстетика и пропорциональность (например, для людей маленького роста и хрупкого телосложения уместен небольшой размер зубов). Многих родителей интересует, почему у ребенка маленькие зубы, но обычно повода для беспокойства нет: в норме молочные резцы мелкие и расположенные на расстоянии друг от друга.

Впрочем, если у пациента действительно очень маленькие зубы, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом, чтобы подтвердить или исключить диагноз «микродентия».

Диагностика микродентии

По статистике, с проблемой микродентии – аномально маленьких зубов у взрослого человека – сталкивается порядка 5% людей. Существует несколько признаков, позволяющих отличить микродентию от других зубных патологий.

Симптомы микродентии

  • зубы правильной формы, но со значительно уменьшенной коронкой;
  • заметные невооруженным взглядом расстояния между зубами;
  • поражение преимущественно передних зубов;
  • волнообразная или зазубренная форма режущей части пораженного зуба.

В большинстве случаев наличие микродентии можно определить при визуальном осмотре пациента, однако для более точной постановки диагноза производится аппаратная диагностика. Например, врач может измерить общую ширину резцов обоих челюстей с помощью специального инструмента, а также прибегнуть к рентгенографии. Отклонением считается уменьшение зубов на 1,5 мм и более относительно нормы. По результатам обследования определяется один из трех видов микродентии.

Изолированная

Если у пациента выявлен один или два маленьких зуба, то речь идет об изолированной микродентии. Чаще всего недоразвитыми оказываются передние (в основном боковые резцы).

Относительная

Об относительной микродентии говорят, когда у пациента аномально увеличена челюсть. На такой челюсти даже коронки нормального размера могут выглядеть непропорционально маленькими. Таким образом, относительная микродентия – это чрезмерно большая десна и маленькие зубы на ней.

Генерализованная

В самых тяжелых случаях, когда маленькие зубы расположены на всей челюсти, пациенту ставится диагноз «генерализованная микродентия».

Причины того, что зубы стали маленькими

Как правило, большинство причин, приводящих к появлению маленьких передних зубов у взрослых, родом из детства, когда в формирование систем организма вмешиваются патологические процессы. Микродентия может быть следствием:

яжелых инфекций, перенесенных в возрасте до 2 лет;

воспалительных заболеваний у матери во время беременности;

раннего удаления молочных зубов;

недоразвития альвеолярного гребня и, как следствие, отсутствие достаточной опоры для «отращивания» зубов нормального размера.

Опасные последствия микродентии

На первый взгляд кажется, что маленькие зубы у взрослого приносят неудобства только эстетического характера, однако это не так. Стоматологи выделяют несколько достаточно серьезных проблем, к которым может привести микродентия.

  • Дистальное смещение зубов, то есть их постепенный сдвиг назад относительно оптимального положения в челюсти.
  • Появление промежутков между зубами (так называемых диастем и трем), которые приводят к нарушению контакта боковых поверхностей зубов. Без опоры связки в дентальном ложе растягиваются, и зуб становится неустойчивым.
  • Нарушения дикции, чрезмерное усиление шипящих и свистящих звуков в речи.
  • Пародонтоз – заболевание мягких тканей челюсти, вызванное скоплениями бактерий в межзубных промежутках и увеличенном из-за большой подвижности зуба пародонтальном кармане.

Как исправить маленькие зубы?

Маленький зуб: что делать, если он доставляет неудобства, снижает самооценку и ухудшает качество жизни? В зависимости от тяжести картины стоматолог может предложить следующие методы коррекции:

  • При изолированной микродентии исправить маленькие зубы можно, прибегнув к установке виниров или люминиров – тонких пластинок, которые крепятся к передней поверхности зуба. Этот способ также годится для устранения трем и диастем и увеличения ширины видимой части коронки. Если зубы растут неровно, то перед тем, как поставить виниры, скорее всего, потребуется ортодонтическая коррекция при помощи брекет-систем.

Видео с коррекцией зубов винирами

  • Если зубы слишком малы для виниров, то пациенту назначают протезирование – установку искусственной коронки поверх собственного зуба. В особо тяжелых случаях, когда его высота не позволяет надежно закрепить коронку, изготавливают протезы мостовидного типа, а сам зуб удаляют.

  • Вспомогательной операцией при микродентии является гингивэктомия – процедура хирургического иссечения края десны, позволяющая визуально увеличить высоту зубов.

  • Радикальным способом решения проблемы маленьких зубов является их удаление и установка дентальных имплантов с коронкой нормального размера. В этом случае стоматолог проводит весь спектр необходимых диагностических и подготовительных процедур, включая наращивание костной ткани, если это необходимо.

Знаменитости с маленькими зубами

Некоторые звезды тоже сталкиваются с проблемой непропорционально маленьких зубов.

Ссылка на основную публикацию