Что такое Кламмеры в стоматологии?

Что такое кламмеры, классификация, какие они бывают и как используются?

Использование большинства протезов требует надежного крепления. Разнообразные гели и мази, наносимые на десну, не обеспечивают должной фиксации. Поэтому на помощь приходят кламмерные системы.

Что такое кламмер?

Кламмер является составной частью съемного протеза, внешне похож на специфические крючки. Его предназначение — удерживание зубопротеза. Сама фиксирующая конструкция собрана из нескольких частей:

  1. Окклюзионная накладка – способствует распределению нагрузки на опорные зубные единицы.
  2. Тело – неподвижный участок, располагающийся ближе к верхнему полюсу жевательного элемента. Соединяет все составные части.
  3. Плечо – придает пружинящий эффект при смещении зубопротеза, охватывает зону зубной коронки. Содержит опорную (препятствует смещению в сторону, придает жесткость) и удерживающую часть (закрепляющее действие).
  4. Отросток — соединяет фиксирующую часть с протезом, часто прикрыт базисом или коронками.

Задача кламмеров — фиксировать протез

Для применения кламмерной системы необходимо наличие собственных жевательных элементов, которые будут выполнять функцию опоры. Основные требования:

  1. Устойчивость.
  2. Функциональное отношение к противолежащей единице другой челюстной дуги. Составляющие фиксажа будут делать прикус более высоким в случае естественного близкого соприкосновения во время жевания или смыкания челюстей.
  3. Классическая анатомическая форма. Подбор при нестандартной конфигурации достаточно рискованный и непрактичен.
  4. Полная пролеченность.

Подбор кламмерной системы – непростая задача для стоматолога. Установка считается успешной, если:

  1. Не повышается прикус.
  2. Исключены вращательные движения зубопротеза.
  3. Нагрузка равномерно распределена между всеми опорными единицами.
  4. Составляющие фиксатора практически не видны или совсем незаметны.

Кламмеры для зубных протезов изготавливают из проволоки или методом литья.

Условие для прочного крепления — наличие крепких зубов-опор

Виды и классификация

Многообразие проблем, связанных с потерей зубов, обуславливает появление большого количества вариантов кламмерных конструкций и классификаций.

По функциям системы бывают:

  1. Опорные – применяются на молярах и клыках, требуют использования замков, редко применяются изолированно.
  2. Удерживающие – иногда приводят к проседанию протеза.
  3. Комбинированные, или опорно-удерживающие.

По выбору материала фиксаторы бывают:

  1. Металлические (сплавы металлов).
  2. Акриловые (пластик).

Так выглядят пластиковые кламмеры

Виды по месту приложения:

  1. Десневые.
  2. Для зубного ряда.
  3. Комбинированные.

По разновидности охвата элемента: одноплечевые, двуплечевые, Т-образные, перекидные, двойные, многозвеньевые.

По мобильности присоединения к протезу:

  1. Подвижные.
  2. Жесткие.
  3. С пружинящим эффектом.

По конфигурации крепления:

  1. Точечные.
  2. Линейные.
  3. Плоскостные.

Кламмеры удерживают протез на месте, не позволяя ему сместиться на слизистую

Функции кламмера

Основной целью фиксаторов кламмерного типа является ретенция – удержание протеза на месте во время использования. Фиксаторы являются опорой, которая не позволяет сместиться конструкции в направлении слизистой, противодействуют силе бокового давления и, в небольшой степени, нагрузке по вертикальной оси.

Плечи способствуют зажиму опорной единицы. В сумме эти функции обеспечивают надежное крепление зубопротеза, что сводит к минимуму неудобства при эксплуатации и улучшает качество жизни.

Система Нея

Методы были внедрены в ортодонтию фирмой Ney еще в середине прошлого столетия. Это классические опорно-удерживающие фиксаторы. Содержат отросток, два плечевых элемента и накладку окклюзионного типа.

Для минимизации перелома крепежа участки, располагающиеся ближе к базису, сделали более толстыми и прочными, при этом дальние отделы постепенно истончаются, изделие приобретает форму рога.

К устройствам Нея относятся следующие варианты:

  1. Одноплечевой.
  2. Раздвоенный Роуча.
  3. Аккера с двумя плечами.
  4. Кольцевой одноплечевой.
  5. Комбинированный.

Общими характеристиками можно отметить практичность, износостойкость, высокие эстетические показатели.

Кламмер Аккера

Один из самых эффективных и доступных крепежей. Устанавливается на молярах в случае отсутствия одного или нескольких жевательных элементов и сохранных опорах. Прост по конструкции, надежно удерживает от смещения бюгельные протезы.

Жесткость каркаса модели можно считать как плюсом, так и относительным минусом, в зависимости от ситуации.

Различные виды кламмеров

Бонвиля

Модификацией фиксатора Аккера является кламмер Бонвиля. Данный тип имеет в основе две накладки окклюзионного типа. Они помещаются в анатомическую щель, располагающуюся на жевательной поверхности опорного зуба. Дополнительно применяются два плеча.

Целью конструкции является удержание и придание стабильности при односторонних дефектах зубного ряда. Особенность строения препятствует попаданию пищи в межзубные промежутки, снижая риск возникновения воспалительных процессов ротовой полости.

Роуча

Представляет собой стержневую разновидность фиксажа. Обладает пружинящим эффектом благодаря длинным плечам.

К плюсам можно отнести:

  • равномерное распределение давления,
  • эстетичность.
  • фиксатор выбора в случае коротких зубов,
  • хорошие удерживающие характеристики.
    Кламмеры Роуча
  1. Ограниченность в выборе материала, данный тип изготавливается исключительно из хрома или никеля. Поэтому не устанавливается пациентам с аллергией на металлы
  2. Не применяется при анатомических особенностях челюстной дуги и зубов, когда при улыбке обнажается десна верхней челюсти
  3. Высокая нагрузка на альвеолярные отростки

Джексона

Кламмер Джексона – комбинированная конструкция перекидного типа. Имеет форму петли, опорной считается часть, которая располагается в межзубных промежутках. Производится из проволоки или методом литья.

Кламмер Адамса

Универсальный и прочный крепеж. Способен фиксироваться как на одиночные жевательные элементы, так и на полный зубной ряд. Устанавливаются Адамс на первые премоляры и моляры.

Читайте также:  Стоит ли ставить коронку на мертвый зуб

Кламмер Адамса

Стреловидные

Чаще всего данный вариант используется для укрепления ортодонтических пластинок. Для установки задействуется межзубное пространство, располагающееся ниже линии экватора зуба.

Шварца

Разновидность стреловидного крепления точечной конфигурации, бывает одно- и двухзвеньевым. Этот тип широко применяется в ортодонтической практике благодаря высокой фиксирующей способности. Изделие бывает только проволочным.

Многозвеньевые кламмеры

Состоит из плечевых отростков, соединенных между собой. Такой фиксаж прилегает к каждому зубу, по форме напоминает полуовал. Изготавливается в виде:

  1. Широкой полоски – разновидность Кросс-Шредера.
  2. Узкой полоски — разновидность Кеннеди.

Многозвеньевые кламмеры

Выполняют роль объединения частей зубопротеза и их фиксации.

Выбор кламмерной системы в каждом случае индивидуален. За основу в предпочтении берется объем протезирования и исходное состояние зубного ряда.

Кламмер для зубных протезов Фото и изготовление кламмеров

Кламмера удерживающие и опорно удерживающие, гнутые и литые, Нея и Адамса

Кламмера в стоматологии используются для двух целей – удержание коффердама (при лечении зубов) и для фиксации съемных протезов. Здесь расскажем о вторых.

Кламмера призваны укрепить съемный протез на челюсти и не дать протезу сделаться буквально съемным. В самый неподходящий момент. Так же они могут передавать нагрузку при пережевывании пищи на зубы (только опорно удерживающие кламмера).

Классификация кламмеров на опорные и опорно удерживающие

опорные

– только удерживают протез на челюсти. Передавая всю жевательную нагрузку на десну.

опорно удерживающие

– не только препятствуют падению протеза, но и нагружают зубы, на которые происходит их опора. Примерно 80% нагрузки они передают на опорные зубы и только остальную на десну.

Какой вариант кламмера использовать? Будет решать стоматолог ортопед на консультации. По количеству оставшихся зубов и их устойчивостью в кости:

Пример: если на челюсти осталось до 4-х зубов и их состояние далеко от идеала, то опорно удерживающие кламмера их явно перегрузят. И через несколько лет будет неминуемое расставание с ними. Опорные – не дадут покинуть зубам преждевременно. Так как не будут их чрезмерно нагружать.

Виды кламмеров по материалам и изготовлению

Самый прочный материал, который подойдет для изготовления кламмеров – металл. Именно они обеспечат максимальный срок службы всего протеза.

При этом они могут быть гнутыми из специальной проволоки или отлиты индивидуально из металла:

Гнутые кламмера

Просты и надежны как автомат Калашникова. Очень долго выдерживают процессы одевания и снимания протезов. При которых им приходится постоянно изгибаться. Они круглые и изготовлены в фабричных условиях. Технология проката самой проволоки обеспечивает им очень хорошие пружинистые свойства. Их можно легко подгибать, изменяя степень удержания протезов. При корректной работе, их можно сделать практически невидимыми. Как в этом случае:

Минусы
Срок жизни кламмера будет зависеть от области крепления его в базисе протеза. Но в случае возможной поломки это легко ремонтируется.

При больших наклонах зубов использовать их без обработки зубов невозможно – тогда придется делать индивидуально литые кламмера.

Литые кламмера

Изготавливаются и отливаются индивидуально.
Разновидностей литых кламмеров много. Общепринята классификация кламмеров Нея: от 1 до 5 типа. Некоторые названы в честь их создателей: 1 тип – Аккера, сдвоенный – Бонвиля, 2 тип – Роуча.

Они являются частью всего каркаса бюгельного протеза. Выбор вида кламмера решается от степени наклона зубов и их формы. Срок жизни зависит от мастерства техника и качества металла. Ведь при одевании и снятии протеза, кламмера должны изгибаться с возвращением в первоначальное положение.

Подгибание их приводит только к временному эффекту и быстрой поломки. В этом случае можно поставить вместо литого – проволочный кламмер.

Эластичные и пластмассовые кламмера

выполняют только удерживающую функцию. Так ненадежны при жевательной нагрузке – или деформируются или могут легко сломаться. Используются в нейлоновых эластичных протезах и протезах-бабочках.

Эластичный опорно-удерживающий кламмер изгибается и не выполняет свою функцию.

Если захватывают не только зуб, но и десну то называются дентоальвеолярными. В зависимости от материала могут быть белыми, прозрачными или бледно розовыми.

Какой вариант кламмера использовать? Это зависит от множества факторов – состояния зубов и типа съемного протеза. На консультации Ваш стоматолог подробно объяснит что к чему.

Классификация и особенности кламмеров

Под кламмерами понимают особенную часть съемного протеза, с помощью которой естественный зуб охватывается только на 2/3 его окружности. Кламмер служит для фиксации протеза и его стабилизации. С его помощью жевательное давление перераспределяется правильно.

Классификация кламмеров

Кламмеры классифицируются следующим образом:

По используемому материалу они бывают:

  • металлические (к ним относятся: хтзомоникелевые, золото-платиновые и хромокобальтовые);
  • пластмассовые;
  • выполненные в сочетании металла и пластмассы.

По способу изготовления кламмеры делят на:

  • штампованные кламмеры;
  • гнуто-литые кламмеры.

По выполняющим функциям:

  • удерживающие кламмеры;
  • опорно-удерживающие кламмеры.

По форме кламмеры бывают:

  • ленточного вида;
  • круглого вида;
  • полукруглого вида.
Читайте также:  Сколько стоят брекеты на зубы: составляющие цены, обзор видов и производителей

По месту прилегания:

  • зубодесневые кламмеры;
  • зубные кламмеры;
  • десневые кламмеры.

По степени охвата зубов различают следующие:

  • одноплечие;
  • перекидные;
  • двойные;
  • двуплечие;
  • т-образные;
  • кольцеобразные;
  • многозвеньевые.

По соединению с базисом протеза кламмеры бывают:

  • стабильные или жесткие;
  • полулабильные или пружинящее;
  • лабильные или суставные.

Конструкция кламмеров

Кламмеры состоят из:

  1. Плеча.
  2. Тела.
  3. Отростка.

Плечо — это особенная часть кламмера, которая предназначена для охвата коронки зуба. Этот элемент располагается между десной и экватором. Плечо должно плотно прилегать ко всей поверхности зуба на всей своей протяженности. Кроме этого, оно должно полностью повторять саму конфигурацию зуба и быть достаточно прочным.

Дополнительно в самом плече кламмера выделяют отдельные элементы

  • Опорную часть. Она составляет только 2/3 длины плеча и всегда располагается выше, чем межевая линия. В ее функции входит: возможность препятствования смещения протеза в бок и сохранение заданной жесткости. Благодаря жесткости протез под силой давления от жевания не пружинит и не испытывает деформации.
  • Удерживающая часть. Она составляет лишь 1/3 длины плеча и располагается ниже, чем межевая линия. С помощью удерживающей части обеспечивается фиксация протеза.

Отросток предназначен для жесткого соединения самого кламмера с базисом протеза. Его устанавливают под самими искусственными зубами.

Тело кламмера соединяет два других элемента: плечо и отросток. Оно представляет собой пружинную часть, которую необходимо расположить на контактной поверхности зубы (то есть на самой коронке). Обычно тело располагается ниже или выше экватора.

Кламмеры опорно-удерживающего вида состоят из:

  • плеча;
  • самого тела;
  • окклюзионной накладки (она располагается в межбугорковой борозде, которая расположена продольно; если бугорки сильно выражены, то накладка позволяет удерживать зуб от смещения, когда на него действует угловая сила);
  • якорной части (с его помощью кламмер соединяется с металлическим каркасом).

Кламмеры и межевая линия

На выбор устанавливаемого кламмера влияет положение экватора или межевой линии. Различают пять видов межевых линий:

  • Первый вид: когда межевая линия начинается от самого контактного пункта с той стороны, где расположен дефект ряда зубов и далее по поверхности опускается на середину апроксимальной поверхности зуба по соседству. При таком расположении всегда применяют кламмер Роуча и кламмер Бониграда.
  • Второй вид: когда экватор проходит посередине апроксимальной поверхности и плавно поднимается к контактному пункту соседнего зуба по вестибулярной поверхности. При таком расположении межевой линии обычно используют кламмер Аккера, который работает как опорно-удерживающий механизм.
  • Третий вид: когда экватор на опорном зубе расположен диагонально. В этом случае межевая линия проходит в области дефекта ряда зубов у самой жевательной поверхности. Она по касательной пересекает вестибулярную поверхность самого опорного зубы и в итоге заканчивается на шейке зуба совсем с противоположной стороны. Обычно в этом случае применяют кламмеры Нея.
  • Четвертый вид: когда экватор расположен очень высоко из-за очень большой стираемости зубов. Он практически идет на уровне самой жевательной поверхности. Обычно при таком положении межевой линии зубам просто необходимо покрытие коронками. Только благодаря последним можно восстановить их анатомическую форму.
  • Пятый вид, когда межевая линия расположена внизу. Обычно такая особенность наблюдается у зубов, которые имеют вид усеченного конуса. Сам экватор проходит по уровню шейки зуба. Обычно в таких случаях используют только опорные кламмеры.

Виды кламмеров

Рассмотрим далее несколько часто встречающихся видов кламмеров.

Удерживающий кламмер

Является последующим изобретением после обычного проволочного кламмера. Проволочная конструкция представляла собой крючок, который устанавливают на самом зубе около его шейки. В дальнейшем этот кламмер модернизировали и на данный момент у него есть несколько разновидностей. К удерживающему типу кламмеров относятся: альвеолярный и дентоальвеолярный.

Классический опорно-удерживающий кламмер состоит из двух плечей, отростка и окколюзиционной накладки. Одним из самых лучших представителей этого вида кламмера является система Нея. Так как в основном перелом кламмера происходит около базиса протеза, верхнюю плечевую часть и само тело создали толстым и жестким. Так как верхняя часть стала жесткой, ее стали располагать выше, чем осевая линия. В результате такая постановка кламмера стала обеспечивать опорную установку и одновременно с этим препятствовать боковому смещению самого протеза. Кроме этого, самая нижняя тонкая часть, располагается чуть ниже, чем межевая линия. В результате она служит опорным элементом и не допускает бокового смещения протеза. Нижняя часть надежно фиксирует сам протез. Верхняя часть располагается выше, чем межевая линия.

Система Нея

Кроме этого, по конструкции жесткое и толстое плечо становится тонким к низу, в результате такой кламмер имеют форму рога.

Названная выше система Нея имеет пять различных типов кламмеров:

  • одноплечневый;
  • раздвоенный Роуча;
  • двуплечий Аккера;
  • кольцевой одноплечий.
  • комбинированный.

Система Нея была введена в прошлом веке. Ее очень ценят за то, что при фиксации кламмеров не требуется надевать коронки. При этом такая установка подходит абсолютно любому состоянию зубов. Протезирование системой Нея относится к одним из щадящих процедур. Оно полностью исключает травмирование эмали и безопасно распределяет нагрузку.

Читайте также:  Протезирование зубов металлокерамикой - цена вопроса

Системы Нея отличаются своей долговечностью, даже в случае повседневного ношения. Кроме этого, их ценят за отличную эластичность и завидную практичность. Во время ее ношения пациенты отмечают, что не испытывают дискомфорт.

Кламмеры Роуча

Они представляют собой стержневую конструкцию. Клеммер Роуча имеет длинные плечи, благодаря чему он очень хорошо пружинит. Вследствие такой особенности горизонтальная нагрузка на зубы уменьшается.

Описанные стрежневые элементы могут быть задействованы как с одной, так и с двух сторон. Их всегда изготавливают из хрома и никеля.

Кламмеры Роуча ценят за:

  • Эстетичность улыбки.
  • Самый лучший вариант для коротких зубов.
  • Возможность сделать хорошую ретенцию в различных местах опоры.

Однако кламмеры Роуча невозможно применять при анатомических нарушениях зубных рядов. Особенно когда хорошо визуализируется при улыбке верхняя десна.

Кламмер Аккера

Является самым эффективным и практически доступным. Он имеет очень простую конструкцию и не позволяет сместиться бюгельным протезам. Его очень часто применяют во время протезирования, если в зубном ряду отсутствует одна или несколько позиций. Единственное условие в этом случае: должны сохраняться опоры. Обычно кламмеры Аккера используют на молярах. Так как у них довольно прочный и жесткий состав. Из недостатков можно выделить не очень хорошую эластичность материала.

Кламмеры Бонвиля

Представляют собой две специальные окколюзионные накладки, которые располагаются в фиссурах премоляров и моляров. Такие кламмеры имеют по два плеча (это с каждой стороны), а так же две окколюзионные накладки. Приспособления Бонвиня часто применяют для стабилизации и фиксации протезов на односторонних изъянах. А так же для того, чтобы сохранить зубы на противоположной стороне.

Кламмер Джексона

Представляет собой перекидную конструкцию. Это особенный опорно-удерживающий кламмер, который представляет собой петлю. Эта петля перекидывается через межзубные промежутки и располагается на вестюбилярной поверхности ниже, чем экватор. Опорой в этой кламмере служат петли, которые лежат в межзубных промежутках. А сами фиксирующие части располагаются чуть ниже экватора. Кламмер Джексона могут изготавливать литым или он может быть проволочным.

Требования для расположения кламмеров

Чтобы успешно установить кламмеры необходимо:

  1. Чтобы сам зуб был очень устойчивым. Если врач выявит патологическую подвижность, то он предпримет попытку ее блокировки, чтобы получить в итоге устойчивую систему. Если у пациента зубы имеют воспалительные процессы в верхушке зуба, то перед установкой опоры их необходимо обязательно запломбировать.
  2. Чтобы зубы имели правильную анатомическую форму. Для установки кламмеров не подойдут зубы с довольно низкой коронкой по конусу, с неправильным отношением длины корня и самой клинической коронки, а так же зубы с обнаженной шейкой. Перечисленные симптомы являются относительными. Их можно устранить и смело переходить к установке кламмеров.
  3. Чтобы опорный зуб имел правильное отношение с антагонистом. Отношения могут быть очень тесными. В этом случае даже очень небольшая накладка, которая помещается в саму фиссуру, сильно нарушает прикус. В такой ситуации для установки опорного элемента выбирают совершенно другой зуб. Другим выходом служит установка защитной коронки на первоначально выбранный опорный зуб.

Как изготавливаются кламмеры

Крючок, с помощью которого фиксируется зубной протез, можно изготовить только с помощью имеющихся теоретических знаний и понятий конкретной специальности. Чтобы сделать правильный кламмер, необходимо знать какие виды протезов будут крепиться с его помощью. Технология изготовления любых кламмеров имеет одинаковую последовательность действий. Здесь очень важно только правильно соблюдать этапы всего процесса и верно подобрать материал.

Кламмер всегда гнут щипцами. Их имеет в своем арсенале любой зубной техник. Так же можно использовать для изготовления кламммера круглогубцы и плоскогубцы, с помощью которых выполняют всего лишь три изгиба.

Чтобы получить само плечо кламмера, предназначенное для охвата зуба, изгибают один конец литой проволоки. Следующий загиб выполняют с помощью круглогубцев. С помощью этого инструментов так же формируют тело кламмера.

Требования к изготовлению плеча

  1. Во-первых, сама конструкция плеча должна быть выполнена так, чтобы оно могло охватить зуб с шеечной или с губной стороны. Оно должно быть расположено за линией выпуклости или по-другому между десной и экватором.
  2. Плечо не должно создавать давления на сам опорный зуб, то есть оно должно быть пассивным.
  3. Независимо от того, какое плечо имеется плоское или круглое, оно должно максимально касаться всей поверхности зуба. Если прилегание осуществляется только в одной точке, то это значит, что на зуб будет создаваться повышенное давление и со временем произойдет стирание эмали.
  4. После основных этапов придания формы плечо необходимо закруглить и провести его полировку. Это необходимо для того, чтобы предупредить возможное травмирование слизистых оболочек.
  5. Плечо обязательно должно быть упругим. Самыми лучшими в этом случае являются проволочные кламмеры, не такими хорошими — литые. Однако литые более точно повторяют особенности рельефа зуба.
Читайте также:  О приживлении имплантов

Выполнение контактного отростка

Для того чтобы зафиксировать созданную форму кламмера, необходимо использовать круглогубцы. Выполнять изгиб к гребню лучше всего плоскогубцами. Далее полученный отросток раздавливают на наковальне и делают на нем насечки, для того, чтобы он более прочно скрепился с базисом.

Описанным способом делают только одноплечневые кламмеры. В случае двуплечевого исполнения последовательность действий такая же, только в технологии изготовления участвуют сразу два элемента.

Побочные действия от кламмеров

Кламмеры для зубных протезов могут привести:

  • К стиранию самой эмали зуба из-за постоянной нагрузки и микродвижений.
  • К сильному ухудшению гигиенического состояния рта из-за того, что кламмер, это отдельная конструкция и под ним могут скапливаться различные остатки еды. В результате очень быстро начинают развиваться кариозные процессы. А это разрушает опорные зубы.
  • Из-за кламмеров зубы могут сильно расшататься. Происходит это из-за движений протеза в горизонтальном положении. В результате наступает функциональная перегрузка зубов, которые служат опорой.

Используемые источники:

  • Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология. — 4-е, исправленное. — М.: Медицина, 1977.
  • Eden S. E.; Kerr W. J. S.; Brown J. (2002). «A clinical trial of light cure acrylic resin for orthodontic use». Journal of Orthodontics.
  • Earls, Stephanie (22 February 2014). «Re-enactor brings George Washington to life». The Washington Times .
  • Milward, P.; Katechia, D.; Morgan, M. Z. (November 2013). «Knowledge of removable partial denture wearers on denture hygiene». British Dental Journal.

Найз от зубной боли

Зубная боль – это неприятное состояние, которое доставляет сильный дискомфорт. Иногда болевой синдром может быть настолько сильный, что просто его невозможно выдержать. Поэтому в экстренных ситуациях необходимо принять анальгезирующее средство. К одним из таких относится препарат Найз. Это средство помогает снизить боль даже при сильных воспалениях и серьезных патологических процессах в зубе.

Фармакологические свойства

При приеме таблетки Найз зубную боль притупляется

Действующее вещество Найза – нимесулид оказывает подавляющее воздействие на простагландины. Простагландины – это компоненты, которые вызывают воспалительный процесс, провоцирующий болевые ощущения. Активное вещество тормозит их процесс выработки, тем самым уменьшая интенсивность болевых чувств.

Лекарственное средство Найз эффективно проявляет себя при сильной и слабой зубной боли. Однако сильные болезненные ощущения он может немного ослабить, притупить, но устранить полностью он их не сможет.

Во время приема внутрь это лекарственное средство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема действие наступает уже через 20-30 минут. Максимальный эффект достигается уже через 2-3 часа. Период действия составляет от 6 до 12 часов.

Основное биотрансформирование происходит в печени. Уровень биодоступности составляет 90 %. Выводится преимущественно почками вместе с мочой. Выводится в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 3 часа.

В каких формах выпускается и составляющие компоненты

Лекарственное анальгезирующее средство Найз может выпускать в разных формах. Поэтому его можно использовать по-разному.

В аптеках Найз встречается в следующих формах:

  • В форме диспергитуемых таблеток с дозировкой активного компонента 50 мг и в виде обычных таблеток с дозировкой 100 мг. Таблетки помещены в ячейковые блистеры по 10 штук. Блистеры упакованы в пачку из картонной основы
  • В виде суспензии для перорального использования. В 5 мл суспензии содержится 50 мг активного компонента. Суспензия помещена в темные флаконы объемом 60 мл. Флаконы упакованы в картонную пачку, дополнительно прикладывается дозировочный колпачок
  • В виде 1 %-ного геля для наружного использования. В 1 грамме геля содержится 10 мг активного составляющего компонента. Выпускается в алюминиевых тубах, имеющих объем 20 грамм. Туба помещена в картонную упаковку
  • Активное вещество – Нимесулид
  • Дополнительные элементы:
    • Кальция гидрофосфат
    • Микрокристаллическая целлюлоза
    • Крахмал кукурузный
    • Карбоксиметилкрахмал натрия
    • Магния стеарат
    • Кремния диоксид коллоидный
    • Тальк

Как действует лекарство при зубной боли?

Если верить множественным отзывам людей, то Найз неплохо помогает при острых и ноющих зубных болях. Многие отмечают, что неприятные ощущения проходили полностью и у некоторых они не возникали в течение 12 часов.

Во время применения таблеток они активно всасываются и быстро поступают в состав крови. По этой причине ослабление интенсивности болевого синдрома наступает за короткий период. Иногда лекарственное средство может справиться даже с сильными неприятными чувствами, которые проявляются во время глубокого кариеса, пульпита, при этом период действия может длиться в течение 4 часов. Но все же активное действие этого препарата наблюдается при легких и средних болезненных ощущениях. В этих случаях неприятные чувства проходят практически сразу и полностью.

При пульпите Найз приостановит воспалительный процесс, но вылечит только стоматолог

Поскольку препарат обладает противовоспалительным действием, он немного снижает воспаление во время пульпита. Но все же не стоит ждать полного выздоровления.

Достоинства препарата

При появлении зубной боли для многих важно быстро устранить эти неприятные ощущения. Главное преимущество этого средства состоит в том, что оно способно снизить неприятные ощущения в течение 20-30 минут после приема первой таблетки. Но стоит помнить, что период действия зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от степени стоматологического поражения, а также от интенсивности болевого синдрома.

Читайте также:  3д сканирование зубов

Кроме этого среди достоинств этого средства можно выделить несколько важных качеств:

  • Это средство можно приобрести практически в любой аптеки. Для его покупки не требуется наличие рецепта врача
  • Невысокая стоимость. Упаковка препарата с количеством таблеток 20 штук выходит не выше 200 рублей
  • Его можно принимать совместно с другими лекарственными средствами. Можно использовать с медикаментами антигистаминной группы, а также с некоторыми антибиотиками широкого спектра действия, с противовоспалительными препаратами

Как нужно применять

В форме таблеток

Найз в виде таблеток чаще всего показано принимать взрослым и подросткам с массой тела более 40 килограмм.

Особенности применения таблеток:

  • Лекарство принимается за раз по одной таблетке
  • В сутки разрешается принимать до 2-3 раз
  • Если вдруг возникнет необходимость, то количество приемов можно увеличить до 4 раз. Главное чтобы между приемами промежуток составлял не менее 4 часов
  • Диспергитуемые таблетки Найз рекомендуется растворить в 1 ч.ложки кипяченой воды. Далее принимается полученный раствор
  • Обычные таблетки принимаются перорально без растворения. Дополнительно запиваются водой
  • Таблетки следует принимать после употребления пищи

В форме суспензии

Суспензия предназначена для детей старше 2 лет и до достижения 12 лет.

Принимать суспензию рекомендуется до приема пищи. Однако в случаях, когда неприятные ощущения доставляют сильный дискомфорт ребенку, препарат можно дать после принятия еды.

Длительность приема суспензия не должна составлять более 10 дней. За этот период обязательно нужно найти время для того, что отвести ребенка на прием к детскому стоматологу.

При каких показаниях не стоит применять препарат

Лекарственное анальгезирующее средство Найз как и другие аналогичные препараты имеет противопоказания. Поэтому перед применением этого лекарство стоит внимательно изучить инструкцию.

К показаниям, при которых противопоказано принимать это средство относятся следующие состояния:

  • Наличие язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Не стоит применять при бронхиальной астме
  • Полипы в области носоглотки
  • Если имеется почечная, печеночная, сердечная недостаточность
  • Не рекомендуется использовать во время сахарного диабета
  • При возникновении аллергической реакции и индивидуальной непереносимости составляющих компонентов, а также аспирина
  • Детям в возрасте до 2 лет

В некоторых случаях прием лекарства противопоказан

Также препарат Найз не рекомендуется применять в период вынашивания ребенка. Составляющие компоненты могут нанести серьезный вред малышу. В результате ребенок может родиться с серьезными отклонениями. Поскольку составляющие вещества могут выделяться вместе с грудным молоком, его не рекомендуется использовать в период кормления грудью.

Побочные явления

Во время использования анальгезируещиего медикамента могут появиться неприятные побочные симптомы. Наиболее часто проявляются следующие побочные явления:

  • Головная боль
  • Головокружения
  • Болевые ощущения в области живота
  • Расстройство пищеварения – тошнота, рвота, понос
  • Бронхоспазмы
  • Тромбоцитопения
  • Анемия и лейкопения
  • Появление сыпи на поверхности кожи
  • Различные аллергические реакции

Аналоги

К аналогам Найза относят следующие средства:

  • Кетонал
  • Кетанов
  • Апонил
  • Нимулид
  • Ауроним
  • Флолид

Но все же стоит помнить, что обезболивание это лишь временный эффект, который не избавляет от самого заболевания. Не стоит злоупотреблять анальгезирующими препаратами.

Стоматолог избавит от зубной боли лучше всяких лекарств

Препарат Найз предназначен только лишь для приглушения зубной боли, но не для устранения основного поражения.

Отзывы о применение Найза при лечении зубной боли

Найз-тоже им спасаюсь от любой боли.2 табл пью. А при зубной кетанов выписывали. Но все равно тогда не полностью боль проходила. Идите в аптеку скорей, как вспомню что так на нервы действует ноющая боль.

В прошлые разы, когда лечили пульпит, то как только нерв удаляли, зуб пересдавал болеть, а вот последний раз лечила зуб, так он болел до последнего, только когда запломбировали каналы и поставили пломбу на зуб. Спасалась найзом и ибупрофеном.

Мне стоматолог вообще говорила, что при острой не проходящей боли-бежать сверкая пятками. А так кетанов, найз и нимесил (он противовоспалительный).

Однозначно Найз (нимесулид) назначают от зубной боли. Сама недавно через это прошла. Много чего перепробовала. Мой стоматолог посоветовала Найз. Он начинает действовать в полную силу часа через 2, но зато на полдня его точно хватает. И обезболивает мощно. Не самые безвредные таблетки, но когда тааак болит, что угодно съешь. Я пила по таблетке утром и вечером.

Зубная боль – причины возникновения, способы обезболивания

Главная » Статьи » Зубная боль – причины возникновения, способы обезболивания

Когда болят зубы, невозможно заниматься ничем. Человек при этом не может есть, работать или спать. Зубная боль считается самой неприятной и мучительной, поэтому каждый, кто с ней сталкивался, пытается быстрее избавиться от нее. Лучшим способом облегчить свое состояние будет обращение к стоматологу, но не всегда это возможно. Поэтому нужно знать, как можно справиться с зубной болью самостоятельно. Хотя нужно учитывать, что лекарства и народные методы могут помочь временно, только стоматологическое лечение позволит избавиться от этого состояния.

Читайте также:  Герпес при месячных

Зубная боль не возникает просто так. Она всегда указывает на какие-то патологии полости рта. Возникает такое ощущение, когда затронут нерв. Он может поражаться из-за воспаления, инфекции или разрушения зуба.

Если не обратиться к стоматологу, можно временно устранить боль лекарствами. Но патологические процессы будут продолжаться, поэтому она вернется. При этом зуб будет разрушаться еще сильнее, инфекция распространится. Если она проникнет в надкостницу, это грозит развитием абсцесса.

Поэтому только профессиональное лечение способно избавить от зубной боли и связанными с ней осложнениями. Если вовремя обратиться к стоматологу, можно сохранить здоровье полости рта. При острой боли попасть на прием к врачу можно без записи.

Причины возникновения зубной боли

Зубная боль появляется по разным причинам. В зависимости от того, чем вызвана, она может быть ноющей или острой, постоянной или появляющейся при воздействии горячей и холодной пищи. Возникнуть она может при повреждении эмали, воспалительных процессах. Прежде чем устранять болевые ощущения, нужно выяснить, чем они вызваны.

Кариес

Самой частой причиной боли является кариес. На начальном этапе он не причиняет никаких проблем. Но если не начать лечение поверхностного кариеса, он будет распространяться вглубь. При этом затрагивается пульпа и истончается эмаль. Поэтому возникает зубная боль. Сначала она не сильная, но со временем становится более мучительной.

Болезненные ощущения при кариесе могут появляться при чистке зубов, воздействии холода или горячей пищи. Постепенно боль возникает чаще. Особенностью ее является то, что она исчезает после прекращения воздействия внешних факторов или после полоскания полости рта. Если не вылечить кариес, развиваются разные осложнения, самым распространенным из которых является пульпит.

Пульпит

Так называется воспаление мягких тканей зуба, в которых расположен нерв. Поэтому такая боль более мучительна, она острая, часто распространяется в висок, ухо, горло. Она может возникать тоже при воздействии внешних факторов. Но пульпит часто проявляется ноющими болями в ночное время.

Они также могут быть стреляющими, жгучими, пульсирующими. Время от времени болевые ощущения стихают, но потом возобновляются снова. Поэтому к врачу нужно обязательно идти при первых признаках пульпита.

Если гнойная инфекция проникает в корень зуба, развивается периостит. Эта патология более известна, как флюс. Характеризуется болезненным уплотнением, отеком десны, часто распространяющимся на пол-лица.

Повышенная чувствительность зубов

Частой причиной боли становится повышенная чувствительность зубной эмали. Если она тонкая, на ней есть трещины или сколы, зуб будет болеть при воздействии холода, кислого и сладкого, при чистке.

Воспалительные заболевания

Если в полости рта протекают воспалительные процессы, может возникнуть боль. Она появляется из-за отека мягких тканей, которые сдавливают нервные окончания. Такое случается при пародонтите, периодонтите. Характеризуются болезненные ощущения при этих патологиях разлитым характером и усилением при надавливании.

После удаления

После того, как удален зуб, обязательно возникает боль. Она может продолжаться несколько дней, это нормально. Обычно она ноющая, постоянная, или появляется при механическом воздействии.

Из-за неправильно проведенного лечения

Часть причиной зубной боли становится неправильно наложенная пломба. Если под нее попадают микроорганизмы или в ней есть трещины, развивается гнойный процесс. То же самое может произойти, если установлен мост. В этих случаях необходимо срочное лечение, иначе можно потерять зуб.

Зубы мудрости

Рост зубов мудрости доставляет много проблем. Часто этот процесс сопровождается сильными болезненными ощущениями. Ведь им приходится прорываться через десну. Боль появляется, даже если зубы мудрости растут правильно. Но бывает, что этот процесс нарушен. Тогда они могут повреждать соседние зубы. И к болезненным ощущениям от воспаления десен присоединяется кариес или пульпит.

Травмы зубов

При механическом воздействии, частом употреблении твердой пищи, открывании зубами пробок или использовании их для разгрызания орехов может возникнуть повреждение эмали. Она истончается, на ней появляются трещинки, может отколоться кусочек. Иногда откалывается также кусок зуба. При этом оголяется нерв, и возникает сильная боль. Такая ситуация возможна при травмах челюсти.

Зубная боль при беременности

Женщинам рекомендуется пролечить все зубы еще на этапе планирования беременности. Ведь в это время нельзя принимать большинство препаратов, да и пломбирование с обезболиванием тоже нежелательно. Но даже в этом случае у беременной женщины может возникнуть такая проблема. Гормональные сбои и недостаток минеральных веществ приводят к повышению чувствительности эмали, к быстрому развитию кариеса.

Если при беременности заболел зуб, нужно срочно идти к стоматологу. Облегчать болезненные ощущения лучше всего полосканиями и примочками из соды или морской соли. Отвары трав нужно использовать с осторожностью, так как при беременности чаще проявляются аллергические реакции.

Читайте также:  Биомеханика перестройки костных тканей при перемещении зубов

Из лекарств для облегчения боли разрешены в небольших дозах «Парацетамол» или «Нурофен». В крайнем случае можно выпить «Анальгин». Но любые таблетки противопоказаны на ранних и поздних сроках. Тем более, они очень слабые, а часто принимать их нельзя. Поэтому лучше всего регулярно проходить осмотр у стоматолога. Это поможет избежать ситуаций, когда возникает сильная боль.

Как избавиться от зубной боли

Есть много способов избавления от зубной боли. Но все они должны использоваться только как средство доврачебной помощи. Они могут уменьшить болевые ощущения или даже совсем снимут их. Но причину проблемы не устранят. Только стоматологическое лечение способно полностью избавить от страданий и предотвратить осложнения.

Лекарственные препараты от зубной боли

Самый быстрый и эффективный метод обезболивания зубной боли – это прием лекарств. Но не стоит заниматься самолечением, принимать нужно те препараты, которые назначил врач. Многие таблетки раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта и могут вызвать другие побочные эффекты. В любом случае, даже если к приему лекарства нет противопоказаний, его нельзя принимать дольше 3 дней. Это метод, который должен использоваться в экстренных случаях, таблетки помогут облегчить страдания до посещения врача.

Наиболее эффективны от зубной боли такие препараты:

  • все лекарства на основе кетопрофена – «Кеторолак», «Кетанов», «Кеторол»;
  • «Ибупрофен» другие средства на его основе – «Миг», «Нурофен», «Фаспик»;
  • «Нимесулид», «Найз»;
  • «Индометацин».

Такие популярные обезболивающие средства, как «Анальгин», «Аспирин» и «Парацетамол» при зубной боли мало помогают. Чтобы усилить эффект «Анальгина», его можно растолочь и положить на больной зуб, прикрыв ваткой.

Народные средства при зубной боли

Ненадолго можно успокоить боль с помощью народных рецептов. Они оказывают мягкое действие, не имеют противопоказаний. Благодаря тому, что все такие средства местные, они не вызывают побочных эффектов. Но тоже снимают боль временно, применяют их только чтобы дождаться визита к врачу.

  • Самым популярным способом является полоскание содовым раствором. Разводится в стакане теплой воды 1 чайная ложка. При полоскании нужно держать раствор над больным зубом, сода дезинфицирует, снимает воспаление. Для усиления эффекта можно добавить немного соли и несколько капель йода.
  • Нужно сделать отвар трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Лучше всего помогает при зубной боли отвар шалфея, но эффективна также ромашка, зверобой, душица, мята. При полоскании нужно следить, чтобы вода не была горячей.
  • Прополоскать зуб можно раствором перекиси водорода. Лучше она подействует, если подержать немного над больным местом. Это средство нельзя глотать.
  • Смочить ватку настойкой валерианы, пустырника или прополиса, приложить к зубу. Таким же действием обладают эфирные масла – чайное дерево, гвоздика, пихта. Эти средства при передозировке могут вызвать ожог десны.
  • Помогает справиться с болью точечный массаж. Если больной зуб находится на верхней челюсти, нужно надавливать точку, расположенную посередине подбородка под нижней губой. А точка у основания челюсти около уха помогает уменьшить боль в нижних зубах.

Как избежать зубной боли

Чтобы избежать этих мучительных ощущений, нужно следить за здоровьем полости рта. Правильная чистка зубов дважды в день, использование зубной нити и полоскание антисептическими растворами помогут предотвратить развитие кариеса. Рекомендуется также посещать стоматолога 2 раза в год. Он проведет профессиональную чистку, удалит зубной камень и залечит имеющийся кариес.

В нашей клинике проводится лечение любых стоматологических заболеваний, вызывающих зубную боль. Применение новейших технологий пломбирования и современных препаратов поможет быстро и эффективно облегчить страдания и предотвратить их появление в дальнейшем.

Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

Читайте также:  Имплантация без наращивания кости и синус-лифтинга

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли . Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль – это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

Читайте также:  Бондинг стоматология

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
Читайте также:  Сколько стоят брекеты на зубы: составляющие цены, обзор видов и производителей

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Ссылка на основную публикацию