Диагностика кариеса зубов: современные методы диагностики заболевания

Диагностика кариеса зубов: современные методы диагностики заболевания

Консультация специалиста — бесплатно и безопасно

  • – измерение температуры персонала
  • – обработка антисептиком зоны ожидания каждый час
  • – проветривание помещения каждые 90 минут
  • – обработка помещения бактерицидной лампой
  • – свободный доступ к антисептику на ресепшен
  • Услуги
  • Услуги
    • Диагностика
    • Исправление прикуса
    • Имплантация зубов
    • Хирургическое лечение
    • Отбеливание зубов
    • Протезирование зубов
    • Реставрация зубов
    • Терапевтическое лечение
    • Профилактика и гигиена полости рта
    • Компьютерная томография
    • Пародонтология
    • Детская стоматология
  • О Нас
    • Наши лицензии
    • Фотогалерея
    • Гарантии
    • Безопасность
    • Оборудование
  • Врачи
  • Портфолио
  • Акции
  • Отзывы
  • Цены
  • Полезное
    • Заболевания
    • Налоговый вычет
    • Вопрос-ответ
    • Новости
    • Статьи
    • Видео
    • Глоссарий
  • Контакты

Мы в социальных сетях:

  • Оставить сообщение
  • Заказать обратный звонок
  • Услуги
  • Услуги
    • Диагностика
    • Исправление прикуса
    • Имплантация зубов
    • Хирургическое лечение
    • Отбеливание зубов
    • Протезирование зубов
    • Реставрация зубов
    • Терапевтическое лечение
    • Профилактика и гигиена полости рта
    • Компьютерная томография
    • Пародонтология
    • Детская стоматология
  • О Нас
    • Наши лицензии
    • Фотогалерея
    • Гарантии
    • Безопасность
    • Оборудование
  • Врачи
  • Портфолио
  • Акции
  • Отзывы
  • Цены
  • Полезное
    • Заболевания
    • Налоговый вычет
    • Вопрос-ответ
    • Новости
    • Статьи
    • Видео
    • Глоссарий
  • Контакты
  • Компьютерная томография
  • Ортопантомограмма
  • Телерентгенограмма
  • Консультация стоматолога
  • Все о брекет-системах
  • Пластинчатые аппараты
  • Металлические брекеты
  • Лингвальные брекеты
  • Керамические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Каппы Инвизилайн
  • Лингвальные брекеты WIN
  • Консультация стоматолога
  • Импланты Astra Tech
  • Импланты Alfa Bio
  • Одномоментная имплантация зубов
  • Классическая имплантация зубов
  • Импланты Nobel Biocare
  • Импланты BioHorizons
  • Импланты XIVE
  • Консультация стоматолога
  • Костная пластика
  • Открытый синуслифтинг
  • Закрытый синуслифтинг
  • Удаление зубов
  • Пьезохирургия
  • Зубосохраняющие операции
  • Синус-лифтинг
  • Консультация стоматолога
  • Домашнее отбеливание зубов
  • Отбеливание ZOOM
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Консультация стоматолога
  • Частично съемное протезирование
  • Съемное протезирование
  • Металлокерамика
  • Безметалловая керамика
  • Виды и цены на протезирование зубов
  • Протезирование зубов на имплантах
  • Консультация стоматолога
  • Виниры
  • Художественная реставрация зубов
  • Консультация стоматолога
  • Лечение каналов под микроскопом
  • 3D обтурация каналов
  • Консультация стоматолога
  • Профессиональная гигиена и чистка зубов
  • Консультация стоматолога
  • Принцип вектора
  • Заболевания парадонта
  • Консультация стоматолога

Методы диагностики кариеса

Современная стоматология предлагает достаточно много методов для диагностики кариеса, которые помогут выявить болезнь на самых ранних стадиях. В этой статье будут перечислены наиболее распространенные и эффективные методы, которые используют врачи при осмотре пациента.

1. Визуальная диагностика

Этот метод можно разделить на три основных этапа:

  1. Сначала врач осматривает зубы на наличие ярко выраженных пигментных пятен на поверхности зубной эмали и наличия шероховатостей на зубе.
  2. Врач использует специальное зеркало, чтобы внимательнее изучить зубные ряды и осмотреть зубы со всех сторон.
  3. Затем стоматолог при помощи зонда исследует эти пятна на неприятные ощущения у пациента.

2. Высушивание

Этот метод помогает определить наличие кариеса на начальных стадиях развития. Суть данного метода заключается в том, что врач с помощью ватных тампонов убирает влагу с зубов. Пораженные участки имеют матовый цвет, в то время, когда здоровая эмаль имеет небольшой, но четкий блеск.

3. Окрашивание

Данный метод позволяет не только определить пораженные участки зуба, но и определить границы распространения заболевания. Стоматолог наносит специальный красящий состав (синий или розовый) на всю поверхность зубов. Со здоровых зубов краска просто стекает, а вот на поврежденных участках остается, что и позволяет точно определить месторасположение кариеса.

4. Рентген

Применяется в случаях, когда необходимо:

  • Определить наличие глубокого кариеса.
  • Выявить течение заболевания, если оно находится в скрытой форме.
  • Определить наличие кариеса под десной или в промежутках между зубами.

На снимке пораженный участок зуба отличается от здоровых более светлым оттенком. С помощью рентгена делают чаще всего панорамный снимок или Ортопантомограмма (ОПТГ ). Именно ОПТГ дает полное представление о состоянии зубочелюстной системы.

Недостатком этого метода является то, что кариес можно обнаружить на более поздних стадиях.

5. Термодиагностика

Суть этого метода заключается в том, что врач холодной или горячей водой проверяет наличие или отсутствие болевых ощущений у пациента. Если через несколько секунд боль уходит, то стоматолог делает вывод о наличии кариеса, если же боль длится значительно дольше, то у пациента кариес перерос в более серьезное заболевание – пульпит.

Читайте также:  После вскрытия гнойника на мягком небе не спадает температура и пошел гной

6. Электроодонтометрия или ЭОД

Этот метод является дифференцированным и крайне редко применяется для диагностики кариеса. В основном его используют для определения жизнеспособности пульпы, т.е. нервных окончаний.

Сначала зуб хорошо высушивают и перекрывают доступ слюны. После чего к поврежденному участку зуба присоединяется электрод, через который и подается ток. Процедура практически безболезненна, поскольку подача тока прекращается сразу, как пациент чувствует покалывание.

7. Транслюминесценция

Этот метод, как и ЭОД используется для диагностики других заболеваний ротовой полости, хотя может применяться и для выявления кариеса. Суть метода состоит в том, что на зубы светят очень ярким светом (пациент находится в темном помещении). Поврежденные участки при попадании света отличаются более темным оттенком.

Также может быть проведена люминесцентная диагностика. При этом методе на зубы светят ультрафиолетовым светом. Здоровые зубы при этом становятся белоснежными, а пораженные кариесом имеют темный цвет.

Этот вид диагностики абсолютно безболезнен и безопасен для пациента.

8. Лазерно-индуцированная диагностика

Один из самых современных методов определения кариеса. С помощью специальных компактных приборов определяется наличие пораженных участков эмали.

9. Фиссуротомическая диагностика

Также применятся и для лечения пораженных участков зуба. Потемневшие участки эмали аккуратно вскрываются, чтобы оценить размер повреждения и стадию развития кариеса. Полученное отверстие надежно закрывается антибактериальными препаратами, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни.

10. Самостоятельная диагностика

При чистке зубов и визуальном осмотре человек может сам заметить развитие кариеса. Наличие темных пятен и болезненные ощущения говорят о том, что развился кариес средней степени. При самостоятельном осмотре нужно особое внимание уделять участкам возле пломб.

Если у вас есть хоть один признак наличия кариеса, то нужно сразу обратиться к стоматологу, чтобы избежать неприятных последствий в будущем. Нужно помнить, что самостоятельно обнаружить кариес получается далеко не у каждого.

Диагностика кариеса у детей

Female Dentist, vector illustration

Стоматолог может назначить любой метод диагностики кариеса зубов для ребенка. Но в последнее время в частных клиниках отдают предпочтение специальному аппарату «Диагнодент».

Прибор представляет собой два небольших дисплея с пультом управления. Суть работы прибора заключается в том, что лазерные лучи отражаются от здоровых и больных зубов по-разному. Любое отклонение от нормы фиксируется аппаратом, и врач делает выводы о наличии и степени развития заболевания.

Преимущества диагностики этим аппаратом нельзя переоценить:

  1. Кариес обнаруживается на ранней стадии развития, при этом прибор показывает даже минимальные поражения эмали.
  2. Кариес видно на соприкасающихся участках зубов, а также в корне зуба и под пломбами.
  3. Диагностика на аппарате абсолютно безвредна и безболезненна. Именно поэтому её рекомендует детям и беременным женщинам.

Профилактика кариеса

Регулярное посещение стоматологического кабинета поможет избежать многих проблем с зубами. Но кроме этого не стоит забывать и о профилактических мерах. В первую очередь профилактика кариеса заключается в укреплении минералами зубной эмали.

Чтобы зубная эмаль была крепкой и здоровой нужно следить за рационом питания и пить витамины. Употреблять в пищу нужно те продукты, которые приносят пользу организму в целом и зубам в частности. При этом нужно избегать вредных продуктов. Кроме того следить за гигиеной рта и использовать специальные зубные пасты с целым комплексом минеральных веществ и микроэлементов.

Хотите получить максимально полную информацию о наших услугах и сервисе от пациентов?
Изучите мнение о нас на независимых авторитетных интернет-ресурсах

  • Пешком
  • На автобусе
  • На автомобиле

Подписывайтесь на наши аккаунты, следите за выгодными предложениями и задавайте вопросы.
Мы всегда рады новым знакомствам!

Читайте также:  Уход за бюгельными протезами, как часто снимать и хранить?

Эстетическая стоматология в SDent дарит уникальную возможность сделать вашу улыбку голливудской быстро и без особых усилий. Если вас беспокоят имеющиеся дефекты зубной эмали, то, обратившись в нашу компанию, вы сможете легко и навсегда от них избавиться. Современные технологии позволяют делать это быстро, безболезненно и с высокой эффективностью. В нашем центре эстетической стоматологии вы сможете получить подробную консультацию, профессиональную помощь и, конечно, советы по дальнейшему уходу за зубами.

Клиника эстетической стоматологии SDent – это суперсовременный стоматологический центр в Москве, предоставляющий профессиональные услуги по всем направлениям. Мы выполняем терапевтическое и хирургическое лечение, протезирование и имплантацию зубов под ключ, исправление прикуса, пародонтологическое лечение, профессиональную чистку и отбеливание. Наши услуги включают в себя консультации специалистов разного профиля и проведение диагностики на оборудовании последнего поколения. Мы используем самые передовые достижения современной стоматологии и новейшие западные разработки в разных областях. Помимо технического оснащения, уделяем особое внимание созданию комфортной и располагающей обстановке в нашей клинике.

Диагностика И Лечение Кариеса Дентина

Если верить международной статистике одним из самых распространенных заболеваний среди населения является кариес. Кариесом поражены зубы окoло 95% населения. Кариес,согласно международной классификации,в зависимости от его расположения/ограничения может быть в пределах эмали, в пределах дентина, либо же в пределах цемента. В данной статье речь пойдет именно о кариесе дентина, так как зачастую пациенты обращаются с жалобами при уже имеющимся кариесе дентина (предыдущие стадии не доставляют особых болевых ощущений,может быть дискомфорт и эстетическая не удовлетворенность), а также о диагностике и лечении кариеса дентина.

Сначала познакомимся с положением кариеса дентина в общепринятых классификациях.

КЛАССИФИКАЦИЯ КАРИЕСА

В нашей стране используются две клинические классификации кариеса:

  • Классификация кариеса по И.Г. Лукомскому (1949 г.).
  1. Кариозное пятно.
  2. Поверхностный кариес.
  3. Средний кариес.
  4. Глубокий кариес.
  • Согласно международной классификации болезней (МБК-10 3-е издание ВОЗ, 1997) кариес подразделяют:
  • К02.0 кариес эмали (стадия белого [мелового] пятна, начального кариеса);
  • К02.1 кариес дентина;
  • К02.2 кариес цемента;
  • К02.3 на приостановившийся кариес;
  • К02.3 Одонтоклазия;
  • К02.8 Другой кариес зубов;
  • К02.9 Кариес зубов неуточненный

Несмотря на кажущееся различие, эти классификации имеют много общего. Кариес эмали, по ВОЗ, соответствует кариесу в стадии пятна и поверхностному кариесу. Кариес дентина соответствует среднему и глубокому кариесу. Важно отметить, что кариес дентина имеет два течения — острое течение кариеса дентина и хроническое течение кариеса дентина.

ДИАГНОСТИКА КАРИЕСА ДЕНТИНА

Врач стоматолог – терапевт ставит диагноз «Кариес дентина» на основании субъективных и объективных данных. Субъективными данными ( то, что говорит один человек) при кариесе дентина являются жалобы. Диагностика кариеса дентина основывается на следующих жалобах:

  1. Боль от термических раздражителей (на горячее и холодное);
  2. Неприятные ощущения при жевании(при расположении полости на контактной и жевательной поверхностях);
  3. Застревание пищи между зубами при аппроксимальном кариесе дентина;
  4. Усложненное использование флосса;
  5. Эстетический недостаток;
  6. Запах изо рта (при скоплении пищи между зубами);
  7. Отсутствие болевых ощущений при имеющемся дефекте.

Важное значение для правильной диагностики кариеса дентина имеет правильная интерпретация и понимание пациентом болевых ощущений. В зависимости от характера боли, ее частоты последующее лечение имеет некоторые особенности. Для кариеса дентина среднего характерна боль на температурные раздражители , такие как горячее и холодное (возможна реакция и на химические раздражители: кислое/сладкое). Здесь важное место занимает длительность боли: кариес дентина средний характеризуется быстро проходящей болью, с большими безболевыми промежутками; для кариеса дентина глубокого характерна более интенсивная длительная боль, с малыми безболезненными промежутками времени. Также при кариесе дентина боль может и отсутствовать. Это объясняется разрушением дентинно-эмалевой границы с образованием заместительного(вторичного) дентина.

Методы диагностики кариеса дентина

Выслушав пациента, врач переходит к объективной оценке. С помощью объективных данных и качественной диагностики стоматолог – терапевт может более конкретно разобраться в сути проблемы, с которой обратился пациент,и выбрать правильное лечение. Для постановки диагноза врач может использовать следующие методы диагностики кариеса дентина:

  • ОСНОВНЫЕ:
  • Зондирование;
  • Перкуссия;
  • Пальпация;
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ:
  • Термометрия;
  • Электроодонтометрия;
  • Рентгенография;
  • Трансиллюминация (просвечивание).
Читайте также:  Кандид от стоматита для детей и взрослых: состав, способы применения

При зондировании пораженного зуба стоматолог отмечает:

  • Размягченное дно светло — коричневого оттенка при остром течение кариеса дентина;
  • Плотное пигментированное темное дно при хроническом течение кариеса дентина;
  • Нависающие края эмали;
  • Эмаль хрупкая, может скалываться (подрытая эмаль)
  • Размягченные стенки , фиссуры, гладкая поверхность;
  • Пр остром течение кариеса дентина зонд может входить в полость с аппроксимальной стороны.
  • Болезненность при зондировании. Данный метод поможет специалисту правильно определить глубину пораения кариесом. Если же при зондировании болезненность отмечалась по эмалево – дентинной границе, следовательно, это кариес дентина средний (поражен плащевой дентин) . Если же зондирование было болезненно в одной точке, значит, кариес располагается в околопульпарном дентине – кариес дентина глубокий.

В качестве основногых методов диагностики используются, как было написано выше, перкуссия и пальпация. Данные методы проводятся лишь с целью определения витальности пульпы, то есть для дифференциальной диагностики кариеса дентина и периодонтита. При периодонтите данные методы будут иметь положительный эффект, при кариесе дентина они отрицательны.

Термометрия при кариесе дентина дает врачу сведения о витальности(жизнеспособности) пульпы. Для более качественного анализа необходимо термометрию проводить на рядом стоящих зубах и зубах с противоположной стороны, то есть провести сравнительный анализ. И лучше всего начинать тест с зубов именно противополодной стороны, чтобы пациент смог конкретно и точно понять свои ощущения. Для начала процедуры необходимо изолировать зуб от слюны, высушить с помощью ватных валиков (нельзя сушить из пистолета, так как может возникнуть реакция на переохлождение). Есть следующие способы термометрии:

  • Орошение зуба водой из пистолета;
  • Орошение зуба с помощью мокрых валиков;
  • Внесение тампона,смоченного теплой или же холодноц водой, в полость зуба;
  • Тест с нагреванием. Для данного теста понадобится палочка гуттаперчи либо же резиноподобного пломбировочного материала. Материал нагревают, недопуская его дымление, после чего прикладывают к средней трети коронки пораженного зуба и отмечают болевые ощущения.
  • Тест с кусочком льда, с использованием хлорэтила, двуокиси углерода — «сухого льда»

Во время проведения тестов врач оценивает реацкия пациентов:

  • Отсутсвие реакции — пульпа погибла(некроз,периоонтит) либо же ложная реакция при значительной облитерации;
  • Быстропроходящая боль – кариес дентина, некариозные поражения;
  • Медленнопроходящая боль, боль после устранения раздражителя — пульпит;

Еще раз повторю, что для кариеса дентина характерна быстро проходящая боль от температурных раздражителей.

Электроодонтометрия должна проводится всегда, особенно при бессимптомном течении кариеса дентина. Пороговое значение показателей при кариесе дентина является от 2 до 10 мкА.

Рентгенография

Рентгенография при кариесе дентина проводится с целью определения локализации полости и ее протяженности. Могут использоваться любые ее виды для постановки диагноза кариес дентина.

Трансиллюминация

Трансиллюминация(просвечивание) при кариесе дентина используется чаще всего при локализации полости на аппроксимальной поверхности либо скрытом течение кариеса дентина. Ткани здорового зуба при просвечивании выгледят прозрачными, при поражении кариесом — возникает тень, которая четко отграничивает пораженную и не пораженную кариесом ткань.

После постановки предварительного диагноза для конкретизации необходимо провести дифференциальную диагностику кариеса дентина и других форм заболеваний.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КАРИЕСА ДЕНТИНА

Дифференциальная диагностика кариеса дентина проводится с кариесом эмали, гиперемией пульпы, хроническим пульпитом и хроническим периодонтитом.

Диагностика кариеса

По статистике, более чем у 95 % людей нашей планеты есть кариес. Это одна из самых часто встречаемых проблем в мире. Диагностика и профилактика, направленная на предупреждение развития заболевания, – одна из важнейших задач стоматологии.

Доказано: кариес – сложнейший патологический процесс, который под действием болезнетворных микроорганизмов протекает в твердых тканях зубов. Для его формирования необходима совокупность влияния негативных внешних и внутренних факторов. Путем обычного обследования с помощью зонта стоматолог не всегда может выявить заболевание на первом этапе развития. Зачастую при осмотре пациента врач обнаруживает существующие кариозные полости, что приводит к необходимости препарировать пораженные ткани зуба и дальнейшему пломбированию.

Читайте также:  Выпал зуб – народные приметы

Максимально сохранить здоровье зубов пациента, предотвратить поражение эмали на начальной стадии, не дожидаясь затрагивания более глубоких слоев. Сделать это поможет своевременная диагностика кариеса.

Методы диагностики в 2020 году

  • опрос пациента для сбора анамнеза заболевания;
  • визуальный осмотр полости рта;
  • рентген;
  • люминесцентная диагностика для определения очагов поражения зубов;
  • витальное окрашивание зуба;
  • термодиагностика зубов для выявления кариеса и пульпита.
Метод термической диагностики зубов

Принцип действия процедуры заключается в воздействии на зубы температурных раздражителей для исследования состояния пульпы. Так, здоровые зубы реагируют на холод ниже 10 градусов и на тепло выше 50 градусов.

Визуальные методы диагностики кариеса

В былые времена, когда не существовало более информативных способов обследования, применялось зрительное и тактильное исследование с помощью зонда. Но в настоящее время данный подход недостаточно информативен. В частности, он не выявляет патологические изменения в труднодоступных местах и т. д.

В наши дни инструментально-визуальный осмотр не исключен из врачебного протокола. Он используется в практике врачей-стоматологов в сочетании с другими методиками.

Дифференциальная диагностика кариеса

Наглядно отличить кариес от некариозных патологий позволяет витальное окрашивание. Прием базируется на проникновении в поврежденную эмаль красного или синего красителя – в местах повышенной проницаемости эмали краситель поглощается, за счет чего окрашивается очаг поражения. Окрашивание удобно, наглядно и экономично, но не оценивает глубину поражения.

Рентгенография – современное обнаружение кариеса на ранней стадии

Рентген – один из самых эффективных и достоверных способов, определяющий в том числе скрытые и вторичные кариозные плоскости. Он имеет ряд недостатков:

  • не выявляет начального кариеса;
  • не определяет очагов деминерализации зуба;
  • трудность в определении глубины протекания;
  • негативное влияние ионизирующего излучения.

Но, несмотря на определенные минусы и появление более технологичных приборов, рентгенография по-прежнему пользуется спросом. Более того, в нашей клинике используются современные цифровые аппараты, негативное воздействие на пациента в которых сведено к нулю.

Способ диагностики по количественной световой флюоресценции

Дает возможность определить ранние кариозные патологии в зубе, локализацию, глубину и размеры повреждений, степень разрушения эмали. В процессе исследования зуб поглощает импульсный поток голубого света – при этом здоровые зубы святятся зеленым, а поврежденные области – красным.

Диагностика кариеса с помощью лазерной флюоресценции

Рассматриваемый вариант, как и предыдущий, дает возможность с высокой достоверностью установить степень деминерализации эмали. Лазерный фотодиод диагностического аппарата испускает световую волну длиной 655 нанометров (красный спектр) на зуб. Частицы зубов поглощают свет – аппарат выдает цифровые значения.

Своевременное лечение кариеса – залог здоровых зубов

Новейшие технологии врачевания позволяют избавиться от caries на любом этапе заболевания. Терапию подбирает врач после осмотра и аппаратного исследования, исходя из степени поражения тканей. Так, в случае поверхностного повреждения подойдет реминерализация эмали. При выявлении серьезного повреждения, когда повреждены глубокие слои тканей, а под эмалью образована большая кариозная плоскость, используют инвазивный подход, при котором врач высверливает пораженное место, обрабатывает его антисептиком, после чего ставит пломбу. В некоторых случаях процесс может перерасти в пульпит. Поэтому лучше не раздумывать над тем, как лечить кариес и нужно ли делать это, а обращаться за профессиональной помощью как можно быстрее.

Профилактика кариеса – лучший способ избежать лечения зубных болезней

Одна из основных причин развития недуга – патологические бактерии в полости рта. Они размножаются по причине недостаточной гигиены (или полного её отсутствия) – образуется мягкий налет, затем зубной камень, возникают заболевания пародонта, caries, пульпит. Чистите зубы не менее 2 раз в день, используйте нити для извлечения остатков пищи, ополаскиватели и ирригаторы, не увлекайтесь сладким. Но даже этого недостаточно: любой опытный стоматолог вам однозначно ответит, что для полноценной профилактики необходима профессиональная гигиена полости рта.

Читайте также:  Стоит ли ставить коронку на мертвый зуб

Лучшая диагностика и лечение кариеса в клинике «Архимед»

Если вас интересуют самая эффективная профилактика и избавление от кариеса в Санкт-Петербурге, обращайтесь к нам! Клиника Архимед использует передовые технологии, инновационные техники и новейшее оборудование, что сделает безопасным и безболезненным посещение врача-стоматолога. А высокая квалификация наших специалистов позволяет выявлять недуг на самой ранней стадии.

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 712-17-39 или 600-33-03. Мы работаем ежедневно и всегда рады новым клиентам!

Кариес эмали зубов

Кариес эмали — начальная стадия кариозного процесса, который постепенно формируется под слоем зубного налета. Если вовремя не выявить патологию, заболевание довольно быстро разовьется в более серьезные формы и в конечном итоге может привести к разрушению зуба. В статье Startsmile мы разберем, как можно диагностировать и вылечить кариес на эмали, а также узнаем способы его профилактики.

Содержание статьи

  • Кариес эмали, дентина, цемента
  • Клиника и диагностика кариеса эмали
  • Лечение кариеса эмали
  • Эффективность неинвазивных методов лечения
  • Профилактика

Кариес эмали, дентина, цемента

В стоматологии существует несколько классификаций кариеса в зависимости от пораженного участка, степени активности заболевания и глубины поражения. Общепринятой и наиболее популярной считается классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Согласно ей заболевание делится на:

  • кариес эмали — поверхностный кариес зубной ткани;
  • кариес дентина — поражение ткани зуба под эмалью;
  • кариес цемента — прикорневое поражение, возникшее после оголения зубного корня.

Если приостановить кариес на эмали зуба можно неинвазивными или малоинвазивными методами, то вылечить более поздние стадии без операционного вмешательства уже не получится.

Клиника и диагностика кариеса эмали

Сложность диагностики начального кариеса эмали в стадии пятна заключается в том, что пациент не испытывает никакого дискомфорта — зуб нормально реагирует на смену температур, сладкую, кислую и соленую пищу и только в редких случаях, например, если кариес эмали развивается в области чувствительной шейки зуба, возможны слабовыраженные неприятные ощущения. Визуально кариес эмали может проявляться как белое пятно или небольшая полость. Зубная поверхность на пораженном участке может стать слегка шероховатой.

Один из самых коварных клинических случаев кариеса эмали — это поражения в межзубных промежутках. Поскольку эта область скрыта от глаз, выявить патологию часто удается только на более поздней стадии.

Усложняет диагностику кариеса эмали то, что не всегда нарушение эмали зуба — это кариес. Схожие симптомы имеют флюороз, эрозия, стирание эмали и гипоплазия. К примеру, и флюороз, и гипоплазия сопровождаются белыми пятнами или шероховатостями на эмали.

Виды диагностики

  1. Визуальный осмотр в клинике с применением высушивания — это позволяет обнаружить шероховатую поверхность на гладкой эмали.
  2. Диагностика кариеса на эмали зуба с использованием красителей: быстрый и простой способ выявить, развивается ли у пациента кариес — или это всего лишь пигментация. Дело в том, что при начальном кариесе в эмали происходит размягчение тканей, и если поражение имеет кариозный характер, краситель легко проникнет в пораженную ткань и окрасит ее. При флюорозе или гипоплазии окрашивания не произойдет.
  3. Люминесцентная диагностика: воздействие на зубы специальными ультрафиолетовыми лампами, в процессе которого здоровая ткань начинает светиться голубоватым или зеленоватым светом, а на пораженной кариозными бактериями области подобный эффект отсутствует. Метод довольно точный, но дорогостоящий.

Лечение кариеса эмали

Лечение кариеса эмали может проводиться несколькими методиками: как с использованием препарирования, так и без него. Общий перечень мероприятий при лечении кариеса эмали:

  • гигиена полости рта с использованием фторсодержащей пасты
  • реминерализация
  • герметизация
  • прием специальных препаратов для укрепления зубов
  • препарирование и пломбирование зуба.
Читайте также:  Как сохранить здоровье десен с Дентамет

Последний пункт применяется, когда на эмали образовалась выраженная шероховатость или небольшая полость: в этой ситуации по-другому уже не обойтись.

Инвазивные методы лечения кариеса зубной эмали

  • Обычное пломбирование: при этом препарирование проходит довольно быстро и без обезболивания, получившуюся полость обрабатывают и заполняют композитным материалом.
  • Пломбирование труднодоступных мест: проводится, если получить доступ к пораженной ткани иным способом невозможно (например, между зубами). Для этого небольшую часть здоровой ткани приходится удалить, только после этого специалист сможет приступить непосредственно к удалению кариозного очага и запломбировать полученную полость.

В ряде случаев специалист может предложить загерметизировать фиссуры — естественные бороздки на зубах, чтобы предотвратить скопление остатков пищи и снизить вероятность развития кариозных бактерий. Это достаточно эффективный способ профилактики заболевания.

Эффективность неинвазивных методов лечения

Если ущерб, нанесенный зубу, несущественный, а эмаль достаточно плотная, лечение кариеса эмали в стадии белого пятна можно провести без препарирования и пломбирования. В этом случае пораженную область шлифуют и полируют, что позволяет избежать повторного развития заболевания. После этого зуб локально фторируют, и начинается процесс восстановления эмали изнутри. Такой метод лечения называется реминерализацией. Фторирование можно провести и в домашних условиях — с использованием специальных препаратов — но только после консультации с врачом.

Также к современным методикам неинвазивного лечения кариеса эмали относятся: химико-механическая обработка (инфильтрация), воздушно-абразивная обработка и лечение озоном. Все эти способы позволяют обойтись без бормашины и провести лечение практически без дискомфорта для пациента. При этом по максимуму удается сохранить здоровые ткани зуба — микротвердость эмали при кариесе эмали нарушается, а все перечисленные способы позволяют воздействовать только на размягченную ткань, не затронув здоровые части зуба.

Независимо от выбранной методики, чтобы лечение кариеса зубной эмали было эффективным и заболевание не возобновилось, важно участие самого пациента. Только добросовестный подход к гигиене поможет сохранить здоровье полости рта.

Профилактика

Поскольку кариес зубной эмали развивается в результате скопления на зубах налета и камня, снизить риск развития болезни можно только благодаря правильному уходу за полостью рта и регулярному посещению стоматолога для проведения профессиональной чистки и диагностики. Вот несколько способов в разы снизить вероятность образования кариеса:

тщательная ежедневная гигиена полости рта с использованием щетки, флосса и фторсодержащей пасты;

применение ополаскивателя после каждого приема пищи;

сокращение количества перекусов, снижение количества сладостей в рационе;

посещение стоматолога для проведения диагностики кариеса эмали, профессиональной гигиены и, если необходимо, фторирования эмали.

Гингивит у беременных

Если верить статистике, гингивит встречается чуть ли не у половины беременных женщин. При этом появиться воспаление десен может независимо от возраста будущей мамы, срока беременности или наличия хронических заболеваний. Проблема возникает по причине резкой перестройки всего организма, изменения гормонального фона и снижения иммунитета – кровоснабжение всех слизистых нарушается, а значит возникают отеки и повреждения.

На заметку! При своевременном и оперативном лечении гингивит во время беременности не принесет вреда ни малышу, ни будущей маме. Но за состоянием десен нужно следить, при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу и совместно со специалистом составить план лечения, которое поможет остановить последствия воспаления десен.

Почему во время беременности возникает гингивит?

Во время беременности организм претерпевает колоссальные изменения: меняется уровень большинства гормонов (отсюда – резкие перепады настроения), развивается авитаминоз, поскольку для роста малыша организм матери затрачивает большое количество питательных веществ. Во время беременности женщины активно «налегают» на сладкое, нередко забывая о необходимости очищения полости рта после приема углеводной пищи.

Все это приводит, во-первых, к нарушению микрофлоры полости рта – болезнетворные бактерии преобладают над полезными и «атакуют» десны. Во-вторых, нарушается состав слюны – она с меньшей эффективностью справляется с защитными функциями. В-третьих, нарушается процесс питания мягких слизистых, из-за чего возникает отечность и усиливается их уязвимость к механическим воздействиями – ослабленные и рыхлые десны легко повредить даже при чистке зубов. В этом и кроются основные причины развития такого заболевания, как «гингивит беременных».

Читайте также:  Пародонтит у зуба с удаленным нервом

Чем опасен гингивит для женщины и для малыша?

Во время беременности гингивит представляет опасность как для будущей мамы, так и для малыша. Ведь воспаление десен вызывается повышенной атакой бактерий, а значит вирусы могут проникнуть через кровь к плоду и вызывать внутриутробную инфекцию. Но это при самом плохом раскладе и при сильно запущенном воспалительном процессе.

Что касается самой беременной женщины, то воспаление десен опасно своим распространением – при отсутствии лечения инфекция перенесется на глубокие ткани, что приведет к воспалению связочного аппарата зуба и его подвижности (пародонтит). При беременности все процессы протекают достаточно быстро, и если в обычной жизни гингивит переходит в пародонтит годами и даже десятилетиями, то 9 месяцев беременности вполне может хватить для потери зубов.

Как лечить гингивит во время беременности

Гингивит во время беременности, как уже видно из последствий этого заболевания, лечить нужно в обязательном порядке, причем начать стоит как можно раньше: первые симптомы, как правило, проявляются на 8-12 неделе. Именно тогда стоит посетить стоматолога и обсудить персональный план лечения.

В целом же лечение гингивита при беременности не имеет каких-то принципиальных отличий (но проводится с акцентом на безопасность мамы и малыша) и состоит из нескольких этапов:

Профессиональная гигиена полости рта

Проводится с целью очищения зубов от налета и камня, что заметно улучшает состояние десен. Конечно же, данную процедуру лучше провести до беременности, однако существуют методы, разрешенные к применению у женщин в «интересном положении». К таковым относится лазерное лечение и Air Flow (воздушно-абразивное очищение). А вот по поводу ультразвуковой чистки не так все однозначно – с одной стороны ее во время беременности и в период лактации проводить не рекомендуют, но с другой стороны женщина проходит как минимум три ультразвуковых исследования (УЗИ) для оценки состояния малыша. Поэтому если есть возможность, от ультразвука лучше воздержаться в пользу иных методов лечения.

На заметку! Чистка зубов может быть проведена механическим способом, то есть вручную. Но это может оказаться довольно болезненной процедурой, поэтому рекомендуется использовать анестезию в виде геля (наносится на десны). Она совершенно безопасна как для женщины, так и для плода.

Для женщины в положении даже обычная чистка зубов может оказаться очень волнительной процедурой. Для того, чтобы стрессовая ситуация не сказалась негативно на малыше, комплекс профессиональной гигиены стоит проводить во втором триместре – это самое удачное и безопасное время, в том числе и для лечения зубов, ведь у ребенка уже сформированы все основные органы и системы, а риск выкидыша или преждевременных родов – минимальный.

Противовоспалительная терапия

Состоит из полосканий полости рта антисептическими растворами. В основном используются травяные отвары (ромашка, кора дуба, шалфей) при условии отсутствия индивидуальной непереносимости. Полоскать ими рот можно на протяжении всей беременности, а также в период грудного кормления малыша – это совершенно безопасно. Единственное, травы необходимо периодически менять (использовать по 2-3 недели), а также делать перерывы между курсами лечения.

А вот такие аптечные средства, как «Хлоргексидин», «Ротокан» или «Мирамистин» применять не рекомендуется (или по строгим назначениям врачам в случае острой необходимости), поскольку исследования их безопасности во время беременности не проводились.

Хороший эффект также дадут физиотерапевтические процедуры, а именно – массаж десен. Его можно проводить вручную (просто массировать десны пальцем), мягкой зубной щеткой или водной струей, направленной через ирригатор.

Читайте также:  Вживление импланта зуба

Тщательная самостоятельная гигиена

Для поддержания чистоты полости рта нужно чистить зубы дважды в день – тщательно, но мягко, без сильного нажима, ежедневно использовать зубную нить после каждого приема пищи и антисептический раствор для полоскания ротовой.

Для здоровья десен важно также скорректировать свой рацион питания в пользу продуктов, насыщенных кальцием и витамином С. Лучше всего практически полностью исключить потребление сладкого, особенно тягучих конфет, которые налипают на зубы и трудно удаляются.

Многих женщин интересует вопрос, гингивит у беременных – а может ли он пройти самостоятельно? К сожалению, полному излечению заболевание не поддается, но можно минимизировать его проявления, уменьшив количество рецидивов и вредное воздействие на организм.

Лечение десен при беременности: диагноз — гингивит

Воспаление слизистой ротовой полости наблюдается у 70% беременных женщин. Это заболевание диагностируется как гингивит и возникает по нескольким причинам, одной из которых является гормональная перестройка организма. На протяжении беременности происходит активная выработка таких гормонов, как гонадотропин, прогестерон, соматомаммотропин. Эти гормоны и вызывают значительные изменения в системах женского организма, в частности, в деснах.

В период формирования плода у будущей матери возникает нарушение кровоснабжения тканей. Для кожных покровов это чревато появлением угревой сыпи и растяжек в определенных участках кожи, а слизистые ткани десен могут подвергаться хроническим воспалительным процессам в той или иной степени при беременности. Ткани десен при этом становятся уязвимыми и легко подвергаются механическим и химическим раздражениям.

Вторым фактором, провоцирующем гингивит, считается недостаточно тщательная гигиена тканей десны. Бактерии, обитающие в зубном налете, начинают активно размножаться. Они поселяются в зубодесневых карманах и вызывают патологические процессы в мягких тканях. Нужно учитывать, что беременные женщины стремятся не отказывать себе в питании и всевозможных лакомствах. Большое количество сладкой и углеводистой пищи также является фактором роста патогенной микрофлоры и возникновения гингивита десен. Нарушение кислотного баланса в тканях ротовой полости способствует активному росту болезнетворных бактерий: они образуют все больше и больше зубного налета в деснах.

При вынашивании ребенка будущая мама должна с повышенным вниманием относиться к состоянию тканей десны. И если возникла необходимость посетить врача, если есть подозрение на гингивит, то спешим сообщить, что наиболее безопасным и благоприятным периодом для посещения стоматолога является 13-24 неделя беременности.

Женщинам в интересном положении важно помнить, что их организм и организм будущего малыша ― это единое целое, а потому при гингивите бактерии из полости рта матери могут легко проникнуть в организм ребенка, в связи с чем работа иммунной системы малыша может получить дополнительную нагрузку.

Первыми симптомами зарождающегося гингивита могут стать:

  • болезненные ощущения в деснах при жевании грубой пищи;
  • реакция мягких тканей на холодное и горячее;
  • кровоточивость в районе десневых сосочков;
  • отечность тканей в области зубодесневых карманов;
  • увеличение зубного налета с интенсивным желтоватым оттенком;
  • появление неприятного запаха в ротовой полости.

Виды гингивита, свойственного беременным

Наиболее распространенные формы гингивита, это катаральный и гипертрофический.

Катаральный

Воспаление тканей при катаральном гингивите происходит преимущественно в области десневых сосочков. Наблюдается отечность, кровоточивость десен, болезненность при жевании и надавливании пальцем. Увеличивается количество зубного налета в мягких тканях. Следует отличать локальный воспалительный процесс в тканях (при больном зубе, например) от генерализованного заболевания. Катаральный гингивит поражает мягкие ткани по всей поверхности. Если вовремя не начать процесс лечения, то он может распространиться на ткани периодонта. В таком случае запущенный гингивит может перерасти в пародонтоз, периодонтит и другие формы осложнения. При этом возможно повреждение тканей связочного аппарата зубов, что приведет к расшатыванию десен и потере зубов.

Гипертрофический

Для этой формы гингивита характерно увеличение отечности тканей. Она распространяется на зону зубодесневых карманов, мягкие ткани нижней и верхней челюсти. Воспалительный процесс в тканях сопровождается кровотечением, болезненным зудом и раздражением десны даже в моменты покоя. Из-за разрастания десны между зубной эмалью и мягкими тканями образуются бороздки, которые заполняются кровью и являются характерным признаком гингивита.

Читайте также:  После вскрытия гнойника на мягком небе не спадает температура и пошел гной

Наиболее редкая и опасная форма гингивита, которая сопровождается сопутствующими заболеваниями всего организма беременной женщины. Она появляется в последнем триместре беременности с такими симптомами, как сильная кровоточивость десен, образование множественных язвочек мягких тканей, болезненным зудом и жжением в тканях ротовой полости. Ситуация осложняется тем, что принимать антибактериальные препараты при гингивите в период беременности крайне нежелательно. Антибиотики для лечения назначаются врачами только в тех случаях, когда есть серьезная угроза жизни матери и плода. Если ситуация с гингивитом была запущена настолько, что открылась язвенная форма заболевания десен, то тут легкими мерами лечения не обойтись.

Лечение и профилактика

На начальных стадиях гингивита стоматолог назначит женщине самое щадящее и деликатное лечение десен при беременности. В первую очередь, это будут процедуры по удалению зубного налета. В сети клиник “ЛидерСтом” для этой цели используют ультразвуковой аппарат “Вектор”. Мягкое воздействие этого устройства позволяет очень глубоко очищать ткани зубодесневых карманов ― до 11 мм. Преимущество этого оборудования в том, что лечение гингивита тканей десен осуществляется за счет упорядоченных ультразвуковых колебаний, это создает практически бесконтактное воздействие на ткани десны. Процедура безболезненна и крайне эффективна: улучшение у беременной пациентки наступает сразу после первого этапа лечения. Однако для достижения длительного эффекта вам потребуется пройти полный курс лечения десен в десять процедур. Аппарат используется как для устранения гингивита, так и в случае пародонтоза при беременности.

Параллельно назначается курс лечения десен противовоспалительными препаратами, которые допускаются для приема беременным. Регулярно, несколько раз в день, нужно будет проводить полоскания ротовой полости травяными настоями. Укрепление сосудов тканей десны при гингивите осуществляется за счет гепариновой мази, которой следует пользоваться для лечения десен строго по назначению лечащего врача.

Нужно сделать небольшое отступление и напомнить читательницам, что никакая информация из интернета не предназначена для самолечения. Все рецепты и препараты при гингивите должен назначать врач, и только после осмотра десен и лабораторного обследования. В противном случае, велика вероятность постановки ошибочного диагноза заболевания десен и, соответственно, в корне неверного лечения. Не соблазняйтесь также “авторитетным” мнением специалистов-стоматологов, которые дают рекомендации на форумах и стоматологических сайтах. Ни один уважающий себя доктор не назначит лечение гингивита без осмотра и дифференциальной диагностики.

В процессе лечения гингивита десен нужно крайне осторожно относиться к своему питанию. Следует ограничить продукты с большим содержание сахаров, с различными химическими красителями и добавками. Эти продукты следует избегать в принципе, а во время беременности, еще осложненной гингивитом, женщине нужно будет вообще забыть о снэках и всяких вредных “вкусностях”. Также не рекомендуется слишком кислая или острая пища при гингивите, поскольку она раздражает слизистые ткани десен и желудка.

В профилактических целях весь период беременности следует соблюдать несколько простых правил:

  • проводить гигиеническую чистку слизистых тканей с помощью мягкой зубной щетки;
  • сократить до минимума в рационе питания мучные и кондитерские изделия;
  • как можно чаще пользоваться ниткой для зубов, чтобы вычищать места десен, недоступные для щетки;
  • употреблять больше фруктов с большим содержанием витамина С;
  • при первых признаках гингивита немедленно обратиться к стоматологу за консультацией;
  • следить за состоянием твердых тканей зубной эмали, в случае кариеса – не запускать.

Специалисты клиники “ЛидерСтом” настойчиво рекомендуют беременным женщинам соблюдать эти предписания. Болезнь десен не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Любая инфекция в слизистых тканях во время беременности крайне нежелательна для ребенка. А если учесть, что иммунитет будущей матери в период беременности ослабевает, то отсюда можно предположить все последствия нелеченного гингивита.

Читайте также:  Кандид от стоматита для детей и взрослых: состав, способы применения

Гингивит у беременных

Во время беременности могут развиваться различные стоматологические проблемы, гингивит – самое распространенное из них.

Причины заболевания гингивитом

Это состояние преимущественно возникает из-за изменения уровня прогестерона, однако характерно не для всех, а для половины всех женщин из общего числа.

Последствия гингивита

Гингивит у беременных опасен не только тем, что при отсутствии лечения переходит в периодонтит, приводит к потере зубов и повреждению десен. Постоянный воспалительный процесс во рту будущей матери также увеличивает процент риска преждевременных родов и низкого веса младенца при рождении.

Признаки заболевания

Первые весточки

Первые признаки болезни, как правило, появляются на 2 месяц беременности и достигают пика в 8 месяцев. Если нет других отягчающих факторов, после родов происходит регресс симптомов.

Симптомы гингивита беременных

Признаки заболевания ничем не отличаются от обычных симптомов гингивита и включают в себя:

  • Рыхлые, красные, очень чувствительные и опухшие десны;
  • Кровоточивость десны во время чистки зубной щеткой или специальной нитью;
  • Неприятный зловонный запах или привкус во рту.

Причины заболевания десен при беременности

В развитии симптомов гингивита у беременных немаловажную роль играет:

  • гормональная перестройка,
  • увеличение продукции определенных гормонов,
  • а также плохая гигиена полости рта.
  • Снижается способность десневой ткани сопротивляться инфекции;
  • Гормональные изменения увеличивают приток крови к тканям на 30-50%;
  • Клеточные структуры удерживают гораздо больше жидкости во время беременности;
  • В результате задержки жидкости и увеличения притока крови десны опухают и становятся очень нежными. Чистка зубов становится болезненной;
  • Если женщина пренебрегает ежедневной гигиеной, стремясь избежать неприятных ощущений, это приводит к скоплению зубного налета, состоящего из бактерий и остатков пищи;
  • Токсины, вырабатываемые микробами, еще более раздражают десны, что приводит к воспалительным процессам и кровоточивости десен. Гингивит – это не самостоятельное заболевание, а ранняя стадия тяжелого поражения десен, которое называется периодонтитом. Отсутствие лечения может привести к необратимому повреждению ткани десны и потери нескольких зубов.
  • Утренняя тошнота с рвотой может способствовать развитию у беременных гингивита. Содержащаяся в рвотных массах желудочная кислота отрицательно сказывается при длительном раздражении десен;
  • Беременные женщины могут становиться чувствительными к запаху или вкусу зубной пасты, и по этой причине избегают чистки зубов. В этом случае нужно чистить зубы просто смоченной зубной щеткой, но ежедневно по нескольку раз в день.

Как предотвратить и лечить опухание и кровоточивость десен при беременности

Гингивит является обратимым состоянием, до момента перехода в периодонтит, когда возникают тяжелые повреждения десен и челюстных костей.

Профилактика заболевания

Единственная мера, которая требуется от беременной для профилактики и лечения болезни – это соблюдение ежедневной гигиены полости рта.

Следующие советы помогут беременным женщинам поддерживать ваши зубы в порядке:

  • Как только вы поняли, что ждете ребенка, посетите стоматолога для консультации и профессиональной гигиенической чистки рта. Если у вас уже были проблемы с деснами, важно нанести визит к врачу как можно раньше.
  • Чистите зубы щеткой с мягкой щетиной минимум утром и вечером, а также после приема пищи и всегда после рвоты.
  • Используйте специальную зубную нить как минимум раз в день по 5 минут, чтобы удалить налет между зубами и с линии десен.
  • Пересмотрите свое питание, особенно держите под контролем потребление сахара.

Своевременное обращение в профессиональную стоматологическую клинику, позволит свести к минимуму возможность заболевания гингивитом будущим мамам.

Ссылка на основную публикацию