Как убрать пигментные пятна на зубах. Как избавиться от тёмных пятен на зубах

Пигментация зубов и налеты причины принципы лечения профилактика

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

«По одежке встречают…» – гласит старое высказывание, которое со временем не только не потеряло своей актуальности, но и набрало её с новой силой. И это действительно так. В обществе, когда мы пересекаемся с другими людьми, то первое, на что мы обращаем внимание – это, разумеется, внешность. Приятный и ухоженный вид человека не может оставить равнодушного расположения. Одежда и обувь, прическа и макияж, манеры – всё это играет ключевую роль при новом знакомстве. Психологи утверждают, что от первого впечатления зависит дальнейшее отношение со стороны окружающих. Так что всегда и везде нужно иметь ухоженный и представительный вид.

Улыбка и белые зубы

И, естественно, самой выразительной «визитной карточкой» на внешнем облике человека является улыбка. Каким огромным расположением пользуется человек, когда у него ровные и белые зубы, которые не стыдно показать окружающим. Взглянуть, хотя бы на голливудских звезд, кумиров миллионов, таких как, скажем, Том Круз или Брэд Питт. При взгляде на их завораживающие улыбки нам кажется, что для этого не требуется абсолютно никаких усилий, что лучезарная энергетика, излучаемая любимцами, исходит как бы сама по себе. Но мало кто знает о том, каких усилий и затрат стоит поддержание идеального состояния крепких, здоровых и красивых зубов.

Повсюду в современной жизни на нашу ротовую полость обрушивается много вредных факторов, таких как неправильное питание, несоблюдение правил гигиены, потребление вредных веществ. В результате этого и возникает огромное множество распространенных заболеваний, таких как, скажем, пигментация на зубах. О ней и хотелось поговорить в дальнейших разделах статьи как о наиболее распространенном дефекте в сфере эстетической стоматологии.

При общении с некоторыми людьми невозможно не обратить внимания на странный, неестественный и порой даже отпугивающий цвет зубов. Иногда появляется на них желтизна или сероватый оттенок. Бывает, что прямо проявляются коричневые пятна на зубах. Всё это, как правило, свидетельствует о так называемой пигментации. В чем она проявляется, откуда она берется и как с ней бороться? Вот, пожалуй, главные вопросы, волнующие людей, которые столкнулись с подобными явлениями. Для того чтобы понять, как бороться с подобной проблемой, мы должны проникнуть в её суть, выяснить для себя, какие же известны причины пигментации зубов.

Внешняя пигментация на зубах

В среде стоматологов причины обычно подразделяются на внешние и внутренние. Начнем, пожалуй, с внешних факторов. К таковым обычно относят те вещества, употребляемые нами в повседневной жизни, которые внешне окрашивают зуб, проникая в поры на его эмали.

Самым опасным фактором можно назвать курение, потому что никотиновые смолы, содержащиеся в табаке, придают эмали неприятный желтовато-коричневый оттенок. Схожим по воздействию веществом является кофе. Нельзя также не упомянуть про крепкий черный чай и красное вино. Они тоже играют немаловажную роль в разрушении зубной эмали и придании ей неэстетического вида.

Нельзя забывать и про огромное количество пищевых красителей, в которых красящие пигменты наносят ущерб. Ну и, разумеется, нельзя не упомянуть камни и налет, которые возникают из-за нарушения правил гигиены ротовой полости, недостатка минералов в организме и минимального количества твердой пищи или даже её отсутствия в рационе. Внешние проявления пигментации на зубах устранить нетрудно. Достаточно лишь советов дантиста. Также потребуется использование правильной пасты для зубов.

Внутренняя пигментация

Гораздо сложнее ситуация обстоит с внутренней пигментацией, потому что тогда уже окрашивается внутренняя твердая ткань зуба. Причин таких изменений ротовой полости может быть огромное количество. Одна из самых распространенных – это изменение баланса фтора в организме. Почему? Фтор для зубов имеет разрушительное действие, так как ткань меняет свою окраску в зависимости от его нехватки или переизбытка.

Истории знакомы случаи, когда у всех жителей деревни были одинаковые пятна на зубах, потому что все односельчане пили воду из одних и тех же подземных источников. В некоторых случаях окрашивание зубной эмали случается из-за применения тетрациклиновых антибиотиков. Также случается, что причиной подобной проблемы может служить и пломба, поставленная в результате стоматологической операции, при условии что материал был изготовлен из медной амальгамы.

У некоторых пигментация приходит с возрастом. Наследственный фактор тоже играет роль. У детей пигментация на зубах может также быть и по причине неправильного рациона питания и резкого перепада температур в ротовой полости, например, при потреблении холодной пищи сразу после горячей.

Диагностика: какие методы применяются в стоматологии?

В диагностике пигментации зубов наука, к сожалению, ещё не сделала больших шагов. Ограничения в лабораторных и клинических исследованиях, отсутствие распространенности качественного и современного оборудования влияет на эффективность работы стоматологов.

Но, несмотря на все препятствия, в нашей стране есть огромное множество специалистов, наделенных умом и опытом, которые, проведя лишь визуальный осмотр пациента, сумеют с точностью диагностировать пигментацию на зубах. Хотя нередки те случаи, когда в диагностике приходится прибегать к современным технологиям, таким как рентгенография или ортопантомография, при помощи которых дантист изучает внутренние проблемы поврежденных зубов.

В арсенале врачей имеется и большое количество других приспособлений и методов, которые используются в особо затруднительных ситуациях. К ним относится, например, микроскопия или реодентография. Они позволяют специалисту более детально рассмотреть проблему. А в изучении таких тканей, как десна или кровеносные сосуды, часто применяют в работе прибор под названием репародонтограф.

Читайте также:  Бактериальный стоматит симптомы и лечение у детей

Нужно ли лечить подобный недуг?

Многие ли планируют проводить лечение пигментации зуба? Большинство людей считают проблему исключительно косметической. Причин подобной халатности со стороны пациентов найдется немало. Это и неграмотность, и зазнайство, и беспечность, и часто, разумеется, страх. Обывателю всегда кажется, что вот сейчас он введет в свой рацион больше овощей и молочных продуктов, начнет пользоваться более дорогой пастой для зубов, и проблема будет устранена. Но так не получится.

Цвет зубов не приобретет желаемый белоснежный оттенок. В случае возникновения подобной проблемы необходимо сразу обращаться к специалисту, и чем раньше вы это сделаете, тем лучше для вас. Причем как с эстетической, так и с материальной стороны. Дантист при помощи специального оборудования легко сможет избавить вас от внешнего налета на зубной эмали, выявит внутреннюю причину образования пигментации и, соответственно, назначит определенный курс лечения, дабы устранить не только симптомы болезни, но и саму болезнь.

Гель Colgate Simply White Night

Список распространенных средств для лечения относительно небольшой и доступен каждому желающему. Большинство препаратов нежелательно применять без рекомендации специалиста. Однако как быть, когда не всегда имеется достаточно свободного времени для посещения стоматолога, а проблема требует немедленного решения в силу каких-либо определенных жизненных обстоятельств? В таких случаях можно полагаться на некоторые средства с косметическим эффектом, например, на некоторые зубные пасты или гели.

Это бесконечное число разных вариантов, но наибольшей популярностью у рядовых потребителей пользуется гель Colgate Simply White Night. Перед группой ученых была поставлена задача: чем отбелить зубы без вреда для эмали, и причем сделать этот так, чтобы каждый смог это совершить в домашних условиях.

Способ применения крайне прост, так как создавался с точки зрения максимального комфорта.

Как использовать гель?

Для начала необходимо просто очистить зубную эмаль стандартными способами, например, зубной щеткой и пастой. Это необходимо для того, чтобы в ротовой полости не находилось лишних бактерий и было готово пространство для лечения. Затем стоит высушить каждый зуб специальным тампоном и нанести на них гель.

Рекомендуется ничего не употреблять в пищу в течение 15-20 минут. И, таким образом, уже через несколько дней вы заметите результат, а через более длительное время ваша улыбка, наконец, приобретет тот самый желаемый блеск. Эффект от подобного отбеливания можно наблюдать около одного года. Затем курс нужно повторить.

Препарат “Глуфторед”

Однако далеко не все средства так же просты, эффективны и элементарны в использовании, как вышеописанный гель. Большинство же препаратов могут и навредить, если применять их без надлежащего предписания врача, который детально проинструктирует и предостережет от потенциальных рисков.

Специалист подскажет, как избавиться от внешних и внутренних проявлений пигментации, как укрепить эмаль зубов и проводить профилактику заболеваний. Эффективным способом избавления от проблемы является изменение химического состава слюны посредством влияния на щитовидную железу с помощью определенного набора минералов, витаминов и фтора для зубов. Одним из наиболее распространенных веществ для лечения в клинических условиях является “Глуфторед”.

“Глуфторед”: как используется?

Применяется он довольно просто. Зуб омывается водой и просушивается. Вещество наносят на эмалевую поверхность и через минуту дезинфицируют. Процедуру обычно повторяют около двух раз в год. И хотя глуфторед по своей сути безвреден, его все равно нельзя применять без тщательного врачебного контроля. Потому что препарат требует крайне точного порядка использования, а также нанесения точно отмеренного количества состава. После этой процедуры стоматолог обычно наносит бодинг на поверхность зубов.

Подобный препарат носит официальное название, которое звучит как Monobond Plus. Он помогает в восстановлении и закреплении соединительных связей между поверхностью зуба и наносимым на него веществом. Это средство, в принципе, является безвредным для большинства людей. Исключениями могут быть только индивидуальные аллергические реакции на некоторые вещества, содержащиеся в бодинге. Но подобные инциденты случаются редко.

Препарат “Ремодент”

Замечательным препаратом, с помощью которого вы сможете как укрепить эмаль зубов, так и сохранить ее на многие годы, является «Ремодент». 70 % стоматологов назначают его в профилактических и лечебных целях. У него нет побочных эффектов, за исключением, пожалуй, индивидуальных аллергических реакций. Он эффективен и прост в применении.

Потребуется 3 г порошка на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Полоскать рот нужно после приема пищи раз в несколько дней на протяжении 10 месяцев.

Народные средства: какие методы, применяемые нашими бабушками, действенны?

Кощунственно будет не вспомнить и про народные средства, проверенные опытом многих поколений. Однако и в них следует соблюдать меру, потому что они крайне эффективны и могут не только удалить излишний налет, но и стереть эмаль. Например, многие люди иногда чистят зубы, окуная щетку в соду. Протирание зубов перекисью водорода тоже является не менее эффективным средством.

Не станем отходить и от обычных продуктов, польза от которых была известна ещё задолго до нас. Например, втирание земляники в зубы и десны. Или можно чистить зубы с помощью угольков от обгоревшего баклажана.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете причины пигментации зубов. Мы рассмотрели разные способы борьбы с подобным дефектом: как народные, так и медицинские. Напоследок стоит только порекомендовать пить поменьше кофе и крепкого чая и по мере сил отказаться от курения. Улыбайтесь миру, и он улыбнется вам!

Пигментация зубов – что делать

Главные причины пигментации зубов. Домашние и профессиональные способы решения проблемы

Под пигментацией зубов подразумевается патологическое состояние, к которому приводит изменение природного цвета твердых тканей из-за воздействия различных внутренних и внешних факторов. Многие считают, что это сугубо эстетическая проблема. Но на самом деле дисколорит эмали может свидетельствовать о серьезных заболеваниях организма, которые нуждаются в комплексном подходе. Раскрываем все тонкости темы в нашей сегодняшней статье.

Читайте также:  У ребенка болит щека с внутренней стороны, ребенок жалуется на боль в щеке

Внутренние и внешние причины проблемы у взрослых

Основные причины появления дисколорита зубов врачи условно делят на две большие группы – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Рассмотрим каждую из них более детально.

На заметку! Пигментация зубов у детей и взрослых – очень распространенное в наши дни явление. Та или иная степень изменения цвета эмалево-дентинного слоя выявляется у 89% 1 молодых людей. Патологии подвержены в основном пациенты мужского пола (около 60%), что связано с особенностями питания и нездоровым образом жизни.

Экзогенные факторы

Внешние причины приводят к поверхностному оттеночному окрашиванию эмали. Перечислим их:

  • плохая гигиена полости рта: из-за этого скапливается мягкий, а также твердый пигментированный налет, придающий эмали желтый оттенок,
  • определенные продукты питания: пигментацию зубов вызывают крепкий кофе и чай, красное вино, ягоды. Скоплению желтого налета также способствует преобладание мягкой и углеводистой пищи в рационе, отсутствие твердых овощей и фруктов,
  • курение сигарет, табак: выделяемые в процессе курения смолы и вредные вещества въедаются в твердые ткани, провоцируют появление неприятного коричневого или даже черного цвета.

На заметку! После снятия брекетов и ретейнеров некоторые пациенты остаются недовольны улыбкой, потому что обнаруживают на зубах белые и темные пятна. Однако виной всему в подавляющем большинстве случаев становится как раз-таки недостаточный гигиенический уход в период лечения, несоблюдение рекомендаций врача, злоупотребление красящими и вязкими продуктами.

Эндогенные факторы

Темный цвет эмали и дентина может быть заложен генетически, но чаще всего зуб меняет свой оттенок изнутри по другим причинам. Это может быть связано со следующими процессами:

  • прием беременной женщиной антибиотиков и препаратов тетрациклиновой группы: это способствует нарушению развития плода во внутриутробном периоде, отчего зубы у ребенка прорезываются уже желтыми. Назначение детям дошкольного возраста лекарств с тетрациклином приводит к точно такому же результату,
  • употребление лекарств с железом,
  • избыток фтора в организме: в этом случае пигментация эмали зуба вызвана флюорозом,
  • гемолитическая болезнь («желтушка») новорожденных, связанная с разрушением эритроцитов и откладыванием в твердых тканях такого вещества, как непрямой билирубин,
  • старение и возрастные изменения: у людей преклонного возраста эмаль стирается и истончается, что приводит к образованию большого количества заместительного дентина, который имеет более темный оттенок,
  • пломбирование некоторыми видами паст и материалов: например, амальгамой, резорцин-формалином. Это редкая причина, так как сегодня в стоматологии применяются более современные и качественные материалы, не вызывающие побочных эффектов в виде дисколорита твердых тканей,
  • окисление металлических внутриканальных штифтов, используемых в восстановительной и реставрационной стоматологии,
  • депульпация, то есть удаление нерва: умерщвленный зуб становится хрупким, слабым, не получает достаточного питания, поэтому со временем может приобрести серый цвет,
  • разрыв пульпы в результате травмы,
  • некроз: разрушение твердых тканей, которое может привести к полной потере зуба,
  • заболевания органов ЖКТ, щитовидной железы, нарушение кальциевого обмена.

На заметку! Пигментация зубов и пятна на эмали зачастую могут свидетельствовать о кариесе и пульпите, либо о наличии гипоплазии, эрозии, клиновидного дефекта.

Развитие патологии у детей – с чем связано

Почему возникает пигментация зубов у ребенка? Среди самых распространенных причин: недостаток или отсутствие ежедневной гигиены полости рта, неограниченное употребление сладостей, кариес, гипоплазия эмали, флюороз, нарушение формирования твердых тканей в период внутриутробного развития и в первые годы жизни, дисбактериоз, грибок, нарушение обмена веществ, прием препаратов с железом. Нередко патология появляется из-за нескольких факторов сразу.

Детские зубы очень чувствительны к любому виду воздействия, поэтому способствовать изменению их оттенка может любое механическое, термическое или химическое воздействие.

Симптомы, которые сигнализируют о патологическом процессе

Врачи утверждают, что пигментация зубов у всех пациентов может выглядеть совершенно по-разному. Смотрите на фото, какой она бывает.

Пигментация зуба может обнаруживаться на разных областях. Например, только сбоку, на апроксимальной (боковой) поверхности. Она может локализоваться на наружной фронтальной стороне. Либо, наоборот, пятно появляется на внутренней стороне. Некоторые пациенты замечают, что у них произошла пигментация фиссур зуба (бороздок на жевательной поверхности). Пятна могут быть одиночными или множественными, большими и маленькими, по цвету – белыми, желтыми, коричневыми, черными.

Существуют и другие тревожные признаки, которые требуют внимания: дискомфорт и болевая реакция (на холодное, острое, горячее, механическое воздействие), появление бороздок, точек и штриховых пятен, углублений и ямок, потеря блеска и прозрачности эмали. Некоторые исследователи установили, что дисколорит более чем в половине клинических случаев сочетается с гиперестезией (повышенной чувствительностью) и деминерализацией твердых тканей.

Патология может сопровождаться неприятным запахом изо рта, отечностью и кровоточивостью слизистой. Проблема может быть выявлена как у детей самого раннего возраста, так и у взрослых.

Цвет эмали в зависимости от причины проблемы

ЦветВозможная причина патологии
ЖелтыйСкопление мягкого налета из-за плохой гигиены. Желтуха. Прием тетрациклина и антибиотиков. Внутренние заболевания организма (например, поражение органов ЖКТ)
РозоватыйПовреждение пульпы в результате травмы. Пломбирование каналов резорцин-формалином
КоричневыйКурение (налет может быть темно-коричневым или даже черным). Твердый минерализованный налет. Злоупотребление крепким кофе и чаем. Коричневые пятна могут свидетельствовать о кариесе, клиновидном дефекте или флюорозе
ЧерныйПрием железосодержащих препаратов. Налет Пристли у детей. Патологии внутренних органов
СерыйНекроз и отмирание пульпы. После депульпации

На эмали могут также появляться белые меловидные пятна, свидетельствующие о процессах деминерализации твердых тканей, гипоплазии или поверхностной стадии кариеса.

Опасные последствия проблемы

Если у человека нет возможности красиво улыбаться, то он начинает комплексовать и стесняться, что отражается на общем эмоциональном фоне и психическом состоянии. Но нельзя считать пигментацию зубов только лишь косметическим дефектом. При отсутствии своевременных мер патология может прогрессировать. Например, тот же желтый налет, появляющийся из-за плохо проводимой гигиены полости рта, является питательной средой для размножения болезнетворных бактерий, провоцирующих плохой запах, кариес, а также воспаление пародонта (гингивит, пародонтит).

Если причиной проблемы стали некариозные поражения (флюороз, гипоплазия, эрозии, травмы, клиновидный дефект), то человек сталкивается с быстрым разрушением твердых тканей, болью и дискомфортом в процессе употребления пищи.

Не стоит оставлять без внимания и пигментацию зубов у детей, ведь зачастую проблема приводит к ранней потере молочных единиц, инфицированию зачатков для постоянных, способствует формированию неправильного прикуса.

К какому врачу нужно обратиться

Пациентам с пигментацией зубов необходима точная диагностика патологии, лечение и как минимум терапевтическая помощь. Если дело касается красоты улыбки и проблем в полости рта, то в первую очередь требуется обратиться к стоматологу.

Если после обследования у дантиста возникнут подозрения на внутренние заболевания организма, то он направит вас к профильным врачам (например, гастроэнтерологу, эндокринологу). В этом случае лечение должно быть комплексным и всесторонним – стоматолог будет устранять последствия, то есть пигментацию, а узконаправленный врач лечить причину проблемы.

Диагностические мероприятия в стоматологии

Для дифференциации патологии специалисты применяют разные методы исследования:

  • визуальный осмотр,
  • сбор анамнеза: врачу необходимо знать, какие наследственные и хронические заболевания имеются в истории пациента,
  • зондирование и постукивание по коронке пораженного элемента,
  • рентгенография,
  • электроодонтодиагностика: проверка состояния и жизнеспособности пульпы,
  • применение микроскопа,
  • цветовые тесты на определение кариозных и некариозных поражений.

В процессе исследования необходимо отличить цветовую пигментацию, возникшую в результате инфекционного процесса от дисколорита, вызванного возрастными изменениями, кариозные поражения от некариозных. Врачу нужно определить, какой фактор вызвал поражение (внутренний или внешний).

Методы лечения, которые рекомендуют стоматологи

Если патология вызвана внешними факторами

Проще всего убрать пигментацию зубов, когда она вызвана внешними факторами. Например, обильным отложением налета в результате плохой гигиены, употреблением «цветных» продуктов, курения. В этой ситуации для удаления пигментированной бактериальной пленки и возвращения природного оттенка эмали врач обязательно назначит комплекс профгигиены. Специалист наведет во рту идеальную чистоту с помощью ультразвука, водно-абразивной чистки Air-Flow, применения полирующих щеточек и паст.

Если вам хочется получить голливудскую белизну, то после профгигиены рекомендуется остановить свой выбор на одном из профессиональных методов отбеливания. При потемнении депульпированного элемента можно решить проблему внутриканальным отбеливанием.

Когда причиной проблемы послужили внутренние факторы

В тех случаях, когда установлено, что пигмент вызван внутренними проблемами, избавиться от него не так-то просто. Только профгигиена здесь уже не поможет. Отбеливания зачастую тоже бывает недостаточно 2 , либо оно вообще противопоказано. Ведь на фоне внутренних патологий твердые ткани зуба не только приобретают стойкий пигмент, но и быстрее разрушаются, становятся хрупкими и тонкими.

Какой порядок действий в этом случае может предложить врач:

  • профгигиена: это базовая процедура, которая подготовит полость рта к последующим манипуляциям,
  • укрепление эмали фторированием и реминерализацией,
  • маскировка дефектов, восстановление формы и цвета поврежденных тканей: для этого подходят композитные реставрации, протезирование винирами и люминирами, либо коронками (если твердые ткани разрушены на 50% и более).

В зависимости от причины проблемы пациенту может потребоваться лечение кариеса, пульпита, пломбирование.

Важно! Детям не подходят такие процедуры, как отбеливание, протезирование винирами и постоянными коронками. Для устранения дисколорита врачи применяют менее радикальные методы: бережное удаление налета, абразию щеточками и пастами, герметизацию фиссур.

Борьба с дисколоритом в домашних условиях – что можно сделать

Если патология вызвана внешними факторами, то попробовать изменить оттенок эмали можно дома. Для решения проблемы подойдут специальные гели (например, Colgate Simply White Night), а также профессиональные наборы для отбеливания с гелем для кап (например, Zoom Nite White и Day White), полоски и карандаши, высокоабразивные зубные пасты.

Некоторые пытаются исправить ситуацию народными методами. Самые популярные – сода и соль, активированный уголь, ягоды клубники, банановая кожура, масло чайного дерева, лимон.

«Где-то прочитала, что отбелить некрасивый цвет поможет перекись водорода, ну и стала наносить ее на зубы. Эффекта ноль, зато появилось жжение десен, а эмаль через время стало ломить. Бросила, пока не дошло до серьезных осложнений. Пошла к стоматологу. Врач меня поругал и назначил 15 процедур по укреплению эмали, а потом порекомендовал, как он выразился, не «пещерные», а современные способы отбеливания с помощью геля с каппами. Вышло в итоге не так дорого, и результат радует уже полгода!»

Viola, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Если боретесь с пигментацией в домашних условиях, то нелишним будет сначала посетить стоматолога. Во-первых, врач определит состояние полости рта и даст полезные рекомендации относительно того, что будет эффективно и безопасно в вашем случае. Во-вторых, стоматолог удалит налет и подготовит эмаль к отбеливанию. В-третьих, специалист укрепит зубы, что минимизирует риск возникновения повышенной чувствительности эмали и других проблем (появление трещин) после процедур отбеливания.

На заметку! После процедуры профгигиены, благодаря которой удается осветлить эмаль на 1–2 тона и вернуть ей природный оттенок, многие пациенты отказываются от идеи проводить отбеливание дома, так как остаются удовлетворены результатом.

Меры предупреждения проблемы

Врачи призывают пациентов своевременно проводить профилактику пигментации зубов. Если не хотите обнаружить неприятный дисколорит, то достаточно соблюдать несколько простых правил:

  1. умеренное употребление «цветных», кислых и сладких продуктов. Также нельзя злоупотреблять слишком холодными и горячими блюдами, так как они приводят к появлению трещинок и нарушению структуры эмали, а это способствует ее более быстрому окрашиванию,
  2. борьба с мягким и твердым налетом. В этом поможет тщательная гигиена полости рта на ежедневной основе в домашних условиях, а также профгигиена 2 раза в год в стоматологии,
  3. отказ от такой вредной привычки, как курение,
  4. лечение стоматологических заболеваний на ранней стадии. Чтобы не упустить серьезные проблемы, обязательно проходите профилактические осмотры. Для взрослых – 2 раза в год, для детей – 3–4 раза в год,
  5. выявление внутренних заболеваний организма. С этой целью можно проходить диспансеризацию.

Берегите себя и своих детей от травм и падений. Обращайтесь за оказанием медицинских услуг в клиники, располагающие современным оборудованием и материалами.

1 Максюков С.Ю. [и др.] Структура системных и местных причин дисколоритов и деминерализации твердых тканей зубов у лиц молодого возраста // Вестник новых медицинских технологий. – 2012.

2 Луцкая И.К. Отбеливание и эстетическое реставрирование зубов при нарушении их цвета и формы // Современная стоматология. – 2016.

Черный налет на зубах (у взрослых и ребенка): как убрать

В большинстве случаев зубной налёт является причиной недостаточно качественной гигиены полости рта. Но бывает и такое, что у людей, относящихся к вопросам соблюдения гигиены весьма трепетно, возникает черный налет на зубах.

Причины его появления у взрослых и детей отличаются: если у первых он является следствием употребления большого количества чая и кофе, а также курения, то у вторых может быть связан с жизнедеятельностью определенных бактерий, применением ополаскивателей и употреблением жевательных витаминов.

Заявка на консультацию

Виды зубного налета

Налет на зубах делится на две большие группы:

  1. возникновение которого связано с внешним загрязнением зуба;
  2. появляющийся вследствие отложения пигментов.

При несоблюдении гигиены полости рта на зубах может появиться налет:

    мягкий микробный;

  • минерализованный;
  • твердый, часто называемый зубным камнем.

    Если с гигиеной всё в порядке, тогда черный налет – это последствие от:

    • регулярного потребления чая, кофе и никотина;
    • применения лекарств с повышенным содержанием железа;
    • жизнедеятельности хромогенных бактерий;

  • использования ополаскивателей и антисептиков определенных видов.
  • Бактериальный налет на зубах: причины

    Мягкий или, как его еще называют, бактериальный налет обладает мягкой консистенцией, поэтому от него легко избавиться с помощью самой обыкновенной зубной щетки. Основное место его скопления – шейки зубов.

    Более твердый налет, который не получается удалить щеткой, именуется камнем. Он возникает в процессе минерализации мягкого налета солями фосфора и кальция, имеющимися в слюне.

    Почему же налет образуется?

    Во рту постоянно находится огромное количество бактерий, которые, во-первых, размножаются, а во-вторых, оставляют после себя продукты жизнедеятельности. Даже если регулярно чистить зубы, нельзя избежать возникновения налета: уже через 6 часов, прошедших после тщательной чистки, легко можно заметить, не прибегая к использованию специализированного оборудования, бактериальную массу на поверхности зубной эмали. Всплеск активности микроорганизмов наблюдается сразу после еды: остатки пищи во рту заставляют бактерий приступать к их интенсивной переработке.

    При этом микроорганизмам достаточно даже небольших кусочков еды, невидимых глазу человека: питаться они могут пленкой, состоящей из углеводов и белков, неизменно остающейся на поверхности зубов после еды, и остатками пищи, попадающими в промежутки между зубами. В связи с этим в течение 15 минут после каждого приема пищи обязательно надо чистить зубы, поскольку масса бактериального налета за 1-2 часа способна увеличиться в объеме в несколько раз. Особенно интенсивно налет скапливается на шейках зубов у людей, любящих между основными приемами пищи перекусить сдобной булочкой или чем-нибудь сладким.

    Практически сразу после появления мягкого налета начинается процесс минерализации, в результате которого он постепенно твердеет. Период первичной минерализации (т. е., когда налет, говоря простым языком, «схватывается», но пока еще остается рыхловатым) равняется 10-15 часам. Когда налет окончательно твердеет, его поверхность становится идеальной для образования отложений.

    Пигментный темный налет на зубах

    Основная причина появления такого налета у взрослых людей – курение, употребление кофе и чая. Соблюдение гигиены гарантирует отсутствие бактериального налета и камня, но, если пренебрегать ей, черный зубной налет не заставит себя долго ждать. Пигменты очень хорошо пристают к эмали, покрытой бактериальным налетом, образующимся в результате редкой чистки зубов.

    К видам пигментного налёта относятся:

    • налёт коричневого цвета, возникающий от регулярного потребления чая и кофе в больших количествах;
    • скопление отложений никотина;
    • потемнение эмали в результате приёма препаратов, содержащих железо в составе;
    • размножение бактерий, образующих красящие вещества (их называют хромогенными);
    • изменение цвета эмали после употребления антибиотиков;
    • почернение из-за болезней внутренних органов.

    Если налёт вызван бактериальными факторами, то регулярная тщательная чистка зубов, применение ополаскивателей и флосса сводят вероятность его появления к минимуму. Однако если причина появления налёта кроется в воздействии красящих веществ, соблюдение гигиены для его предотвращения не поможет.

    Черный налет на зубах у детей, причины которого связаны с деятельностью хромогенных анаэробных бактерий, проявляется в виде пятен, локализующихся в районе шеек. Бактерии-актиномицеты выделяют сульфит водорода, вступающий в реакцию с железом (содержится в слюне и красных кровяных тельцах). В итоге на поверхности зубов откладывается несчищаемая обычной щеткой форма железа черного цвета. Хромогенное окрашивание может быть также оранжевым, зеленым и коричневым.

    Черный налет на зубах у ребенка может образовываться и по другим причинам. К его появлению приводит:

    • использование антисептиков, в составе которых содержится хлоргексидин, бензаклония хлорид, а также эфирные масла (последние есть в составе популярного средства «Листерин»);
    • употребление продуктов питания, богатых железом, а также витаминов с его повышенным содержанием.

    Как убрать налет с зубов своими силами

    Многие люди не любят лишний раз посещать зубного врача, особенно, если дело касается удаления зубного налета, не причиняющего больших неудобств. Причины этого понятны: и нехватка свободного времени, и нежелание платить за процедуру.

    Можно попробовать убрать налет с зубов в домашних условиях, но сделать это получится, если отсутствуют поддесневые отложения, а слой налета имеет малую толщину.

    Первый способ предполагает использование специальной зубной пасты для удаления зубного налета с абразивными веществами. На этикете подобных паст обязательно указывается показатель RDA, свидетельствующий о степени абразивности. В пастах, ликвидирующих налет, его значение должно превышать 100. Но пользоваться такими пастами на постоянной основе нельзя. Если в составе пасты есть пирофосфаты, значит, она может помочь избавиться от зубного камня, поскольку они обладают способностью растворять его матрикс.

    Наиболее эффективными из подобных паст считаются:

      President White Plus. Индекс абразивности равняется 200 единицам, кроме того, в составе имеется диоксид кремния, обладающий абразивно-полирующими свойствами. Пользоваться пастой нельзя чаще 1 раза в неделю.


    Lacalut White. По индексу абразивности (RDA=120) является более щадящей, нежели предыдущий образец. В составе содержатся пирофосфаты, делающие налет рыхлым.

    Второй способ – применение специальной зубной щетки, позволяющей самостоятельно убрать налет. Рекомендуются использовать:

    Как избавиться от налета на зубах с помощью зубного врача

    Чтобы ликвидировать налет, стоматолог предложит провести профессиональную гигиену полости рта.

    Существует два её варианта:

    Налет на зубах у ребенка: лечение

    Удаление бактериального и хромогенного налета у ребенка ничем не будет отличаться от аналогичной процедуры, рекомендуемой взрослому человеку: точно так же используется очистка ультразвуком и AirFlow.

    Однако хромогенное окрашивание зубов с течением времени может вернуться. Единственным возможным решением проблемы является регулярная профессиональная чистка, проводимая стоматологом. Чтобы сделать посещение зубного врача как можно более редким, ребенка стоит приучить пользоваться электрической зубной щеткой, пульсирующие круговые движения головки которой отлично разбивают налет.

    Ускоренному образованию отложений способствует кровь в ротовой полости, поэтому у ребенка необходимо вылечить гингивит. От использования хлоргексидина и антисептиков на его основе надо отказаться.

    Как предотвратить появление налёта

    Любую болезнь легче предотвратить, чем потом лечить: не является исключением в этом плане и зубной налёт.

    Существует ряд рекомендаций, дающих возможность снизить до минимума вероятность возникновения налёта.

    Чтобы минимизировать риск развития налёта у детей, рекомендуется:

    Что касается взрослых, рекомендации будут следующими:

      ультразвуковые щетки (в них есть генератор, вырабатывающий волны ультразвукового диапазона, разрушающего налет и удаляющего пигментные отложения);

      электрические щетки с головкой, совершающей вращательно-поступательные движения. Величина пульсация составляет порядка 20000 движений в минуту, благодаря чему плотный налет отстает от поверхности зубов.

      Очистка методом AirFlow. Через специальный наконечник подается под высоким давлением смесь, состоящая из воды, воздуха и абразивных частиц. Способ рекомендуется пациентам с пигментным налетом (при массивных отложениях он будет малоэффективен). Помимо ликвидации налета, AirFlow полирует поверхность зуба, делая эмаль более гладкой.


    Очистка ультразвуком – универсальный и потому самый распространенный вариант. Аппарат, называемый скалером, помогает убрать даже массивные поддесневые отложения.

    • следить за тем, чтобы ребёнок чистил зубы дважды в день;
    • поддерживать рекомендованный уровень влажности в помещении, где спит чадо;
    • контролировать употребление ребёнком жидкости – при достижении возраста 4 лет объём выпиваемой воды должен составлять не менее 800 мл;
    • не затягивать процесс отказа малыша от использования пустышки;
    • обязательно включить в рацион яблоки и морковь.
    • не затягивать с лечением кариеса – при малейших его признаках нужно в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу;
    • сократить употребление таких напитков, как кофе и чай, поскольку они влияют на цвет эмали;
    • регулярно использовать зубные пасты, содержащие фтор;
    • минимизировать (а лучше и вовсе отказаться) количество выкуриваемых сигарет в течение дня;
    • употреблять свежие необработанные фрукты и овощи, не забывать использовать в рационе витамины;
    • не пренебрегать гигиеной полости рта.

    Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

    Лечение кариеса в стадии пятна

    Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой как кариес зубов. Но далеко не все к специалисту обращаются в начальной стадии заболевания. Если провести лечение кариеса в стадии пятна, то устранить патологию можно без пломбирования зуба, а выявить проблему своевременно можно только при регулярном посещении стоматолога.

    Почему возникают пятна на зубах: основные причины

    Первоначальная форма кариеса может быть спровоцирована разными факторами, но чаще всего такое случается по причине образования в ротовой полости кислотно-щелочного дисбаланса. Во рту постоянно проживает большое количество вредоносных микроорганизмов, которые активное участие принимают в процессе разложения пищи. Частички еды как правило остаются между зубами и на их поверхности, что и приводит к разрушению зубной эмали.

    К другим причинам, приводящим к разрушению структуры эмалевого слоя на зубах, относят:

    • неполная или некачественная гигиена ротовой полости. Спустя некоторое время несоблюдение гигиенических правил приводит к появлению на зубах белого налета, который выступает отличной средой для скопления патогенных бактерий. В итоге микроорганизмы выделяют вредные кислоты, что негативно сказывается на состоянии зубной эмали. Предотвратить такой процесс можно при регулярном проведении гигиенических процедур полости рта. Если все же наблюдается разрушение эмали, то предотвратить осложнения поможет лечение кариеса в стадии пятна;
    • наследственная предрасположенность. Еще в момент зарождения и в период внутриутробного развития у малыша закладывается структура и прочность зубной эмали. Когда организм матери в этот период испытывает недостаток фтора, кальция, жизненно важных витаминов и минералов, то риски того, что зубы ребенка будут чрезмерно хрупкими и склонными к образованию кариозных процессов максимальны;
    • неправильное питание. Эмаль зубов будет твердой и прочной в случае, если в ежедневном рационе будут присутствовать продукты с высокой вместительностью кальция, фтора и фосфора (рыба, сыр, творог, орехи, молоко). А вот содержащие большое количество углеводов продукты (сладости, выпечка) необходимо свести к минимуму. Это позволит защитить эмаль от преждевременного разрушения;
    • изменение состава слюны и повышенная ее вязкость. Наряду с тем, что слюна участвует в процессе смягчения употребляемой пищи, она еще очищает поверхность зубов от остатков еды. Когда же по причине изменения структуры слюны повышается ее кислотность, то образуется постоянное разрушительное воздействие на зубы. Такой процесс приводит к развитию кариозных патологий.

    Нередко начальная форма кариеса проявляется на участке шейки зуба, который затруднительно очищается зубной щеткой. Предотвратить развитие кариозных процессов поможет регулярный осмотр стоматологом состояния зубов и при необходимости проведение их профессиональной чистки.

    Стадии пятен кариеса

    Стоматологи различают несколько стадий поражения одного или нескольких зубов кариесом. Каждой стадии характерны определенные особенности, отличия и симптоматика.

    Кариес в стадии белого пятна

    При начальной стадии кариеса человек не испытывает никакого дискомфорта и не чувствует боли. Выявить патогенный процесс можно только по образовавшимся на поверхности зубов белым пятнышкам. Хоть с первого взгляда зуб кажется абсолютно здоровым, но при появлении пятен в нем уже происходит процесс разрушения структурных тканей.

    Появившиеся на эмали пятна в начальной стадии имеют белесый оттенок и небольшие размеры, поэтому при визуальном осмотре они практически незаметны. Только профессиональный специалист способен выявить начало патогенного разрушения зубной эмали и своевременно провести лечение кариеса в стадии пятна.

    Если же проигнорировать лечением, то со временем светлое пятнышко тускнеет, зубная эмаль утрачивает свой естественный блеск, становится хрупкой и рыхлой, и кариозный процесс все сильнее прогрессирует.

    Важно! Если выявить развитие начальной формы кариеса, проявляющегося микроскопическими пятнышками, то можно избежать серьезного стоматологического лечения. Поэтому каждому человеку следует хотя бы 2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра ротовой полости и в частности состояния зубов.

    Черное пятно на зубах

    Если проигнорировать появление белых пятнышек, то кариес постепенно переходит в следующую стадию темного пятна. Эта форма в сравнении с предыдущей является более серьезной и опасной.

    Деминерализованные ткани очень быстро разрастаются, белые пятна становятся темными и все более заметными. Белый оттенок превращается в бурый или коричневый из-за попадания в пористую структуру эмали патогенных бактерий.

    Болезнетворные микроорганизмы все активнее разрушают зубную поверхность и заболевание переходит в следующую стадию – поверхностный кариес, лечение которого более длительное и сложное.

    Кариес в стадии пятна: диагностические мероприятия

    Наиболее достоверной и эффективной диагностической процедурой начальной формы кариеса является проверка целостности зубной эмали с применением специальных органических красителей. В качестве цветовых детекторов стоматологи используют:

    • кармин;
    • тропеолин;
    • метиленовый красный;
    • метиленовый синий.

    Последний чаще обычного применяется в стоматологической практике. Вначале специалист удаляет с зубной поверхности скопившийся налет. Ватными валиками изолирует зуб от попадания на него слюны и потом только наносит красящий раствор. Через несколько минут раствор тщательно смывается и анализируется состояние эмали. Если она окрасилась, то это указывает на наличие кариеса.

    Есть и другие способы диагностирования кариеса в стадии пятна:

    • осушение эмали. Поверхность зуба обрабатывается раствором перекиси водорода, потом эмаль тщательно просушивается потоком теплого воздуха. После высушивания участки с белыми пятнами сразу станут заметными;
    • рентгенография. Пораженный кариесом участок на рентгеновском снимке отражается небольшим пятном. Применяется метод в основном при контрактном кариесе;
    • обследование стоматоскопом. С поверхности зубов вначале устраняется весь скопившийся налет, далее зубной ряд подсвечивается прибором. Под ультрафиолетовым излучением не только легко отличить поврежденные ткани от здоровых, но также можно определить границы патологии.

    Чтобы провести лечение кариеса в стадии пятна очень важно своевременно пройти диагностику, с точностью распознать наличие патологии и исключить аналогические заболевания, напоминающие кариес.

    Методы лечения кариеса в стадии пятна

    Поскольку основной причиной возникновения пятен является деминерализация эмали, то лечение кариеса на ранней стадии осуществляется консервативным методом без необходимости рассверливания зуба.

    Профессиональное лечение начального кариеса

    После диагностирования кариеса в стадии пятна очень важно провести адекватное лечение и предотвратить полное разрушение зуба. На приеме у специалиста лечение кариеса в стадии пятна может проводиться разными способами:

    • реминерализация;
    • метод Боровский-Леус;
    • аппликации гелем;
    • фторирование.

    Сущность лечения состоит в насыщении поврежденных участков кальцием и фтором с помощью специальных профессиональных препаратов.

    В общем процесс лечения в кабинете стоматолога осуществляется в следующем порядке:

    • профессиональная чистка зубов от налета и камней;
    • промывание и высушивание;
    • нанесение специализированных препаратов в зависимости от выбранного метода;
    • консультации по дальнейшему уходу за зубами;
    • наблюдение за дальнейшим состоянием зубов;
    • профилактические мероприятия.

    После терапии «белого кариеса» следует обратиться к стоматологу не позже минования 2-3 месяцев. Специалист оценит эффективность лечения и качество гигиены ротовой полости пациента.

    Лечение белых пятен в домашних условиях

    Не только в стоматологической клинике проводится лечение кариеса в стадии пятна, курс терапии возможен и в домашних условиях. Только сперва необходимо проконсультироваться со стоматологом и при необходимости выполнить профессиональную чистку зубов.

    В качестве средств для домашнего лечения можно использовать:

    • реминерализующий гель, например, ROCS Medical Mineral. Состав обогащен магнием, кальцием и другими микроэлементами, которые проникают в зубную эмаль, устраняют пятна и возвращают ей естественный блеск;
    • специальные зубные пасты с лечебным эффектом. Отлично с такими проблемами справляются ROCS Medical и Элмекс;
    • фтористый гель реминерализирует белые пятна и предотвращает разрушение структуры эмалевого покрытия зубов.

    Наряду с профессиональными средствами дома также можно использовать рецепты народной медицины:

    • хвостик от тыквы мелко нарезать. Залить кипятком и настаивать в течение часа. По несколько раз в день полоскать ротовую полость раствором;
    • ежедневно по 5-7 минут жевать по кусочку высушенного аира. Количество дней зависит от размера пятна.

    И в случае с медикаментозными препаратами, и с народными средствами лечение кариеса в стадии пятна направлено на обогащение эмали полезными элементами и минералами.

    Профилактические мероприятия «белого кариеса»

    Основной составляющей здоровья зубов и предотвращения развития кариеса является соблюдение правил профилактики:регулярная и правильная гигиена ротовой полости. Зубы чистить необходимо не только с помощью щетки, но еще после каждого приема пищи следует использовать зубную нить. После устранения кусочков пищи нитью желательно в течение 5 минут пожевать жевательную резинку;

    • соблюдать полноценное питание и постараться избегать частых перекусов между основными приемами пищи. Распространенной причиной кариеса является частое употребление сладостей, мучного, конфет, чипсов, фастфудов, газированных напитков. Для здоровья зубов в рационе должны присутствовать рыба, овощи, фрукты, кефир, орехи, творог, молоко и другие продукты с высокой вместительностью фтора, фосфора и кальция;
    • периодически проводить профессиональную чистку зубов и обрабатывать эмаль фторсодержащими препаратами.

    Если соблюдать эти основные правила, то можно сохранить свои зубы крепкими и здоровыми. Но чтобы избежать осложнений и не допустить перехода патологии в тяжелую форму нужно регулярно посещать стоматолога и при необходимости провести правильное и эффективное лечение кариеса в стадии пятна.

    Воспаление надкостницы зуба

    Последнее обновление: 24.02.2021

    Воспаление надкостницы (периостит) — заболевание, приносящее множество мучительных симптомов. Как правило, острая боль и сильный отек немедленно приводят пациента к стоматологу, и это правильно: от своевременности лечения зависит не только состояние полости рта, но и здоровье в целом.

    Что представляет собой воспаление надкостницы

    Надкостница — соединительная ткань, которая покрывает наружную сторону костной ткани. Она пронизана сосудами, нервными окончаниями и выступает звеном, соединяющим зуб и его связочный аппарат.

    Воспаление этой ткани — довольно опасное явление, опасность которого связана с близостью кости. При отсутствии должного лечения может развиться флегмона или воспаление костной ткани, а это чревато некротическими явлениями и сепсисом.

    Типичные симптомы

    Симптомы воспаления надкостницы зуба достаточно ярко выражены:

    • покраснение и отек десны;
    • нарастающая сильная боль, отдающая в ухо, висок и другие участки в зависимости от локализации воспаления;
    • отечность лица с одной стороны (щеки, губы, скулы);
    • высокая температура тела;
    • симптомы общей интоксикации (головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость и слабость, общий упадок сил);
    • белый или серый налет на десне;
    • изменение положения зуба, подвижность зуба;
    • в некоторых случаях появление гнойного отделяемого.

    При длительном воспалительном процессе может образоваться свищ: гной находит выход в полость рта, что сопровождается появлением крови, однако боль и жар временно утихают. Это связано с тем, что содержимое перестает скапливаться в тканях и получает отток, но обратиться к врачу нужно обязательно.

    Диагностика

    Периостит (флюс) легко диагностируется. Острое воспаление надкостницы зуба протекает достаточно типично, однако врач, помимо осмотра, для диагностики может назначить рентген-снимок и лабораторные анализы.

    На рентгеновском снимке в большинстве случаев заметно разрушение пульпы. В анализе крови обнаруживаются повышенное количество лейкоцитов и СОЭ выше нормы, что говорит о воспалительном процессе.

    Почему возникает воспаление надкостницы

    Выделяют три пути попадания болезнетворных бактерий в надкостницу:

    • одонтогенный фактор — источником воспаления становятся заболевания зуба: кариес, кисты и гранулемы корня зуба, пульпит. Бактерии попадают вглубь мягких тканей. Достаточно часто наблюдается периостит в результате долгого и осложненного процесса прорезывания «восьмерок»;
    • гематогенный фактор — инфицирование происходит в результате попадания в ткани бактерий из кровотока или лимфотока. Как правило, такое происходит в связи с ЛОР-заболеваниями, фурункулезом лица, шеи, абсцессами и пр.;
    • травматический фактор — механическое повреждение надкостницы при переломах, ударах, сложных удалениях зубов приводит к воспалению.

    Виды воспаления

    Симптомы воспаления надкостницы зуба зависят от формы течения процесса. При острой форме боль и отек выражены, могут наблюдаться затруднения при глотании, распространение отека на область лица и шеи, увеличение лимфатических узлов. Острое воспаление наблюдается в течение нескольких дней.

    Хроническая форма может беспокоить пациента несколько месяцев. Симптомы более умерены, возможно появление свища — отверстия, через которое воспаленные ткани избавляются от гнойного содержимого.

    Также выделяют два вида и острых, и хронических воспалений:

    • серозное — чаще провоцируется травматическим повреждением, отек формируется быстро, но боль более умеренная и терпимая, облегчение наступает, в среднем, уже через 5 суток;
    • гнойное — более опасно, характеризуется сильной пульсирующей болью, выраженным отеком и краснотой мягких тканей, более высокой температурой тела.

    И в том, и в другом случае обратиться к врачу нужно обязательно, поскольку риск осложнений очень велик.

    Особенности лечения

    Лечение воспаления надкостницы зуба должно проводиться только врачом. Специалист выбирает тактику в зависимости от вида и формы заболевания.

    Медикаментозное лечение целесообразно только в том случае, если вы обращаетесь к врачу сразу же, при первых симптомах заболевания. Терапия включает в себя:

    • прием антибиотиков, назначенных специалистом: это позволит остановить воспаление и предупредить распространение инфекции;
    • прием противовоспалительных средств, обезболивающих;
    • местное воздействие: применение антисептических средств для полоскания, ванночек с хлоргексидином, мазей и гелей с противовоспалительным эффектом.

    Курс лечения составляет не менее 5-7 дней. Если облегчения не наступает, применяют хирургические методы.

    Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба индивидуальны. При запущенном воспалении, неэффективности консервативных методов и других показаниях врач проводит вскрытие тканей — периостотомию. Проводится в несколько этапов:

    1. обезболивание: достаточно местной инфильтрационной или проводниковой анестезии.
    2. Выполнение разреза десны в проекции очага воспаления.
    3. Промывание, очищение тканей.
    4. Обработка раны антисептическими средствами.
    5. Установка дренажа — небольшой резинки для того, чтобы предупредить преждевременное срастание слизистой и повторное образование гноя внутри.

    Дренаж удаляется врачом спустя несколько дней, делать это самостоятельно не стоит. Специалист должен убедиться в том, что содержимое воспаленных тканей вышло, и можно дать ране срастаться. При небольшом разрезе наложения швов не потребуется.

    Если причиной болезни был разрушенный зуб, проводят его лечение: восстановление формы с помощью пломбировочных материалов, пломбирование корневых каналов. Иногда требуется удаление, его проводят одновременно с хирургическим лечением периостита.

    Дополнительно могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Они ускорят снятие воспаления и заживление. К ним относят УВЧ, дарсонваль-терапию, инфракрасное излучение, магнитотерапию. В период заживления целесообразно применять витамины, общеукрепляющие лекарственные средства.

    Как помочь себе до визита к врачу

    При воспалении надкостницы челюсти стоит забыть о таких народных методах, как прогревание: любые горячие компрессы усугубят ситуацию. Если вскрывать образование, пить антибиотики без назначения врача, удалять гной самостоятельно, это может привести к печальным последствиям.

    Облегчить свое состояние можно следующим образом:

    • прополоскать рот слабо-солевым раствором комнатной температуры или антисептическим средством с обезболивающим эффектом;
    • сделать прохладный компресс на щеку со стороны воспаления;
    • принять безрецептурное обезболивающее средство.

    Эти меры помогут облегчить боль и немного уменьшить отек, однако обратиться к специалисту необходимо при первой же возможности. В качестве антисептического средства для ополаскивания можно использовать ополаскиватель для полости рта АКТИВ. Он не содержит спирта, поэтому отсутствует риск ожога воспаленных тканей, а хлоргексидин и бензидамин в составе помогут облегчить состояние до того, как вы попадете на прием к врачу.

    Клинические исследования

    Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

    Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
    Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

    Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

    Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

    Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

    Флюс, причины заболевания

    Флюс может быть следствием:

    • запущенного кариеса;
    • прикорневой кисты зуба;
    • зубного камня;
    • воспаления кармана десны;
    • механического повреждения зуба;
    • переохлаждения организма;
    • несоблюдения гигиены ротовой полости.

    Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

    Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

    Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.

    У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.

    Симптомы периостита

    Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:

    • болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
    • усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
    • отеком и покраснением десны;
    • распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
    • плохим самочувствием, интоксикацией организма;
    • в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
    • повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
    • увеличением шейных лимфатических узлов.

    Флюс, стадии заболевания

    В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

    1. Острая серозная стадия

    Развивается быстро, в течение максимум 3 дней. Ткани десны и внутренней стороны щеки в области больного зуба отекают.

    2. Острая гнойная стадия

    Отмечается интенсивная, практически непрерывная, пульсирующая боль в области пораженного зуба. Слизистая поверхность ротовой полости в районе воспаления краснеет и отекает. Температура тела может подняться до 38,5°C.

    3. Острая диффузная стадия

    Отек захватывает практически всю поверхность ротовой полости. Может перекинуться на нос, губы, наружную сторону щеки. Боль такая же, как и при острой гнойной стадии.

    4. Хроническая стадия

    Развивается медленно, в течение нескольких месяцев, даже лет. Длительные ремиссии периодически сменяются короткими обострениями. Хронический воспалительный процесс чаще всего затрагивает надкостницы нижней челюсти. Отек несколько спадает, но воспаленные ткани становятся плотными. Отмечается увеличение лимфоузлов.

    Особенности протекания флюса у взрослых и детей

    У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

    Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

    Обратите внимание, что с острыми состояниями мы принимаем без очереди!

    Последствия запущенного периостита

    Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

    Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

    1. Абсцесс

    В большинстве случаев возникает при длительном нахождении гнойного мешка возле зуба мудрости. Гнойное образование разрастается, в результате формируется нарыв.

    2. Флегмона

    Разлитое воспаление появляется после разрыва гнойного мешка, если пациент игнорирует рекомендации врача, не обрабатывает рану назначенными растворами, отказывается принимать антибиотики.

    3. Челюстной остеомиелит

    Является следствием очень долго существующего флюса. В данном случае воспаление перетекает с надкостницы на челюстную кость.

    4. Воспаление черепных пазух

    Тоже возникает при очень длительном флюсе. Воспаление захватывает клиновидную, лобную, гайморову пазухи. В особо запущенных случаях инфекции удается проникнуть в мозговые ткани.

    Лечение флюса

    На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.

    После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

    Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

    Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

    Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
    • не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
    • до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
    • немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

    Профилактика флюса

    Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

    В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

    Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

    Периостит челюсти

    Периостит челюсти – инфекционно-воспалительный процесс с локализацией очага в надкостнице альвеолярного отростка либо тела челюсти. Периостит челюсти сопровождается формированием поднадкостничного абсцесса; отеком околочелюстных мягких тканей; болью с иррадиацией в ухо, висок, глаз; ухудшением общего самочувствия (слабостью, повышенной температурой тела, головной болью, нарушением сна). Диагноз периостита челюсти устанавливается на основании данных осмотра и пальпации, подтвержденных рентгенологически. Лечение периостита челюсти включает вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса, удаление зуба-источника инфекции, физиотерапию, полоскания полости рта, антибиотикотерапию.

    • Классификация
    • Причины периостита челюсти
    • Симптомы периостита челюсти
    • Диагностика периостита челюсти
    • Лечение периостита челюсти
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Периостит челюсти – воспаление периоста (надкостницы) альвеолярной дуги, реже – тела верхней или нижней челюсти инфекционного или травматического генеза. В хирургической стоматологии периостит челюстей диагностируется у 5,4% пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области; при этом в 95% случаев периостальное воспаление протекает в острой форме и лишь в 5% – в хронической. Примерно в 1,5-2 раза чаще периостит локализуется в области нижней челюсти. Течение периостита челюстей характеризуется своеобразием местной и общей клинической картины, обратимостью воспалительного процесса при своевременном лечении и высоким риском возникновения тяжелых гнойных осложнений при прогрессирующем варианте развития.

    Классификация

    В зависимости от пути проникновения инфекции в надкостницу различают следующие формы периостита челюсти: одонтогенный (обусловленный заболеванием зубов), гематогенный (обусловленный распространением инфекции по кровеносному руслу), лимфогенный (обусловленный распространением инфекции по лимфатическим путям), травматический (обусловленный повреждением надкостницы). С учетом клинического течения и патоморфологической картины воспаления периостит челюсти может быть острым (серозным или гнойным) и хроническим (простым или оссифицирующим).

    Острый серозный периостит челюсти сопровождается инфильтрацией надкостницы и скоплением в воспалительном очаге умеренного количества серозного экссудата. Острый гнойный периостит челюсти (флюс) протекает с формированием ограниченного поднадкостничного абсцесса, образованием свищей, через которые гной оттекает наружу.

    Хронический периостит челюсти характеризуется вялотекущим инфекционно-воспалительным процессом в надкостнице, сопровождающимся образованием молодой костной ткани на поверхности челюстных костей. Если при простом периостите челюсти процесс новообразования костной ткани является обратимым, то при оссифицирующем быстро прогрессируют окостенение и гиперостоз. По степени распространения различают ограниченный (в области 1 или нескольких зубов) и диффузный (с охватом практически всей челюсти) гнойный периостит.

    Причины периостита челюсти

    Чаще всего периостит челюсти имеет одонтогенное происхождение и возникает на фоне предшествующего заболевания зубов. В 73% случаев причиной периостита челюсти выступает хронический периодонтит; в 18% – альвеолит; в 5% – воспаление полуретинированных и ретинированных зубов мудрости; примерно в 4% – пародонтит и нагноившаяся киста челюсти. В этих случаях воспалительный экссудат перемещается из периодонта под надкостницу по костным канальцам губчатого и компактного слоя челюстной кости.

    Гематогенный и лимфогенный периостит челюстей обычно развивается после перенесенной ангины, тонзиллита, отита, гриппа, ОРВИ, скарлатины, кори. Такой путь распространения инфекции чаще всего имеет место у детей. Травматический периостит челюсти может являться следствием удаления сложного зуба, хирургического вмешательства, травмы зубов, открытых переломов челюсти, инфицированных ран мягких тканей лица и пр.

    У большинства пациентов прослеживается связь периостита челюстей с предшествующим переохлаждением или перегреванием, эмоциональным или физическим перенапряжением. При исследовании воспалительного экссудата при гнойных периоститах челюсти обнаруживается смешанная анаэробная (75%) и аэробная (25%) микрофлора, представленная стрептококками, стафилококками, грамположительными и грамотрицательными палочками, гнилостными бактериями.

    Симптомы периостита челюсти

    Течение периостита челюсти зависит от формы и локализации воспаления, реактивности организма пациента. Острый серозный периостит челюсти характеризуется, главным образом, местными проявлениями: отечностью мягких тканей, гиперемией слизистой в области переходной складки, регионарным лимфаденитом. В полости рта обычно имеется «причинный» зуб с пульпитом или периодонтитом, а периостальное воспаление носит реактивный характер.

    Острый гнойный периостит может являться самостоятельной патологией или служить ведущим симптомом остеомиелита челюсти. Данная клиническая форма сопровождается ухудшением общего самочувствия: слабостью, субфебрилитетом, ознобом, головной болью, нарушением сна и аппетита. Больные отмечают резкую локальную боль в области челюсти с иррадиацией в ухо, висок, глазницу, шею; болезненность при открывании рта, ограничения движения челюсти, патологическую подвижность больного зуба.

    При осмотре выявляется припухлость щеки, изменение конфигурации лица за счет отека мягких тканей околочелюстной области. Отечность при гнойном периостите челюсти имеет характерную локализацию: так, при поражении области верхних резцов возникает припухлость верхней губы; при поражении верхних клыков и премоляров – щечной, скуловой, подглазничной областей; верхних моляров – околоушно-жевательной области. При периостите нижней челюсти отек распространяется на нижнюю губу и подбородок.

    При периостите челюсти также обнаруживаются изменения со стороны полости рта, включающие гиперемию слизистой оболочки, наличие плотного болезненного инфильтрата или валикообразной припухлости с очагом флюктуации – поднадкостничного абсцесса. В дальнейшем, по мере гнойного расплавления надкостницы, экссудат проникает под слизистую оболочку десны, образуя подслизистый (поддесневой) абсцесс, откуда гной может периодически изливаться через свищевое отверстие в полость рта, принося временное облегчение.

    Хронический периостит челюсти протекает с периодическими болями в области причинного зуба, утолщением челюсти, незначительным изменением контура лица, увеличением поднижнечелюстных лимфоузлов, отечностью и гиперемией с цианотичным оттенком слизистой оболочки со стороны полости рта.

    Диагностика периостита челюсти

    При стоматологическом осмотре выявляются характерные клинические признаки периостита челюсти (гиперемия, инфильтрат, флюктуация и др.). При одонтогенной инфекции в полости рта обычно имеется сильно разрушенная коронковая часть зуба, послужившего источником инфекции, с кариозной полостью и корневыми каналами, заполненные продуктами распада тканей. При перкуссии зуба отмечается болевая реакция.

    С помощью рентгенографии при остром периостите челюстей изменений со стороны костной ткани не выявляется, однако могут быть обнаружены гранулематозный или гранулирующий периодонтит, одонтогенные кисты, ретинированные зубы и пр. При хроническом периостите челюстей рентгенологически определяется новообразованная костная ткань. Острый гнойный периостит челюсти следует разграничивать с острым периодонтитом, остеомиелитом, сиаладенитом, абсцессом, околочелюстной флегмоной, лимфаденитом, синуситом и др.

    Лечение периостита челюсти

    В стадии серозного воспаления проводится комплексное лечение пульпита или периодонтита, физиотерапия (УВЧ), полоскания полости рта дезинфицирующими средствами. Как правило, консервативных мер бывает достаточно для рассасывания инфильтрата.

    Острый гнойный периостит челюсти требует хирургического лечения – вскрытия поднадкостничного или подслизистого абсцесса. Периостотомия производится под инфильтрационной или проводниковой анестезией через внутриротовой разрез. С целью обеспечения оттока гнойного экссудата рану дренируют марлевым или резиновым выпускником. В послеоперационном периоде показана щадящая диета, антисептические полоскания, прием антибиотиков, дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, симптоматическая терапия.

    К решению вопроса о целесообразности сохранения причинного зуба при остром периостите челюсти подходят дифференцированно: молочные и сильно разрушенные постоянные зубы требуют удаления; зубы, сохранившие функциональную ценность, подлежат лечению. С целью купирования воспалительных явлений назначается физиотерапия: УВЧ, флюктуоризация, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с гиалуронидазой. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней.

    Лечение хронического периостита челюсти включает удаление зуба, медикаментозную и физиотерапевтическую терапию.

    Прогноз и профилактика

    При первых признаках периостита челюсти необходимо немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае возможно развитие тяжелых по своим последствиям осложнений (остеомиелита, флегмоны шеи, сепсиса), представляющих угрозу для жизни пациента. Наиболее благоприятно протекает острый серозный периостит челюсти; гнойный периостит требует активной хирургической тактики.

    Профилактика периостита челюсти заключается в своевременном лечении одонтогенных очагов (кариеса, пульпита, периодонтита), профессиональной гигиене полости рта, санации хронических гнойных очагов.

    Ссылка на основную публикацию