Ромбовидный глоссит

Глоссит-Клиника Диагностика Лечение

Язык, возникший в процессе филогенеза как орган механического действия и орган осязания, в процессе эволюции получил еще несколько дополнительных функций и свойств. И неудивительно, ведь это орган, который помимо слизистой оболочки, мышц, нервов и сосудов, имеет железы и вкусовые сосочки. Язык является марекром физического состояния организма, и зачастую явлется большим помощником для диагноза. В статье мы рассмотрим заболевание глоссит, его клинику, диагностику и лечение.

Глоссит – это такое состояние языка, при котором все его ткани находятся в стадии воспаления. Чаще всего глоссит является проявлением какого – то общего заболевания человеческого организма, реже – как самостоятельное заболевание. Термин «глоссит» употребляется к любому патологическому состоянию языка.

Классификация глосситов

Классификация глосситов по клиническому течению:

  • Острый;
  • Хронический;

Профессоры Боровский Е.В. и Данилевский Н.Ф. выделяли следующий формы глоссита:

  • Десквамативный глоссит (географический язык);
  • Хроническая гиперплазия нетивидных сосочков языка (черный волосатый язык);
  • Ромбовидный глоссит;
  • Складчатый язык;

Классификация болезней языка по МКБ – 10:

  • К14.0 Глоссит: абсцесс языка,; травматическое изъявление языка;
  • К14.1 Географический язык: доброкачественный мигрирующий глоссит; эксфолиативный глоссит;
  • К14.2 Срединный ромбовидный глоссит;
  • К14.3 Гипертрофия сосочков языка: глоссофития; обложенный язык; гипертрофия листовидных сосочков;
  • К14.4 Атрофия сосочков языка;
  • К14.5 Складчатый язык;
  • К14.6 Глоссодиния: жжение языка; глоссалгия;
  • К14.6 Другие заболевания языка;
  • К.14 8 Заболевания языка неуточненные

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит представляет собой дистрофическо – воспалительное заболевание языка. Синонимами десквамативного глоссита являются «географический язык», «эскфолиативный глоссит», «доброкачественный мигрирующий глоссит».

Этиология десквамативного глоссита

Этиология десквамативного глоссита до конца не изучена и не янса. Однако ученые связывают возникновение десквамативного глоссита со многими забюолваниями. Так десквамативный глоссит чаще всего (в первую очередь) является проявлением заболеваний желудочно – кишечного тракта. Сейчас появление десквамативного глоссита связывают с эндокринными нарушениями, заболеваниями органов кроветворной системы, нейродистрофическими процессами. Чаще всего десквамативный глоссит диагностируют у женщин и детей.

Жалобы при десквамативном глоссите

Жалобы при десквамативном глоссите чаще всего отсутствуют. Пациенты могут жаловаться лишь на незначительное покалывание в области языка, раздражении при употреблении горячей или острой пищи особенно на кончике языка или его боковых поверхностях.

Клиническая картина десквамативного глоссита

Начало десквамативного глоссита связывают с появлением на слизистой языка налета белесовато — серого цвета. То есть начинается процесс отторжения эпителия на поверхности языка. Со временем, когда процесс отторжения будет более развит, проявляется эрозивная поверхность. Чаще всего этот процесс наблюдается в области нитевидных сосочков. В центральной зоне нитевидные сосочки полностью атрофированы. Грибовидные сосочки сохранены. Процесс отторжения начинается распространяться на другие поверхности языка. Но параллельно этому идет и процесс новообразования слизистой языка, то есть процесс регенерации. И чередующиеся эти два ранонаправленных процесса создают картину наподобие географической карты. Отсюда и синонимическое названия десквамативного глоссита – «географический язык». Нужно заметить, что эти процессы идут очень быстро. И новый эпителий образовывается в течение 3 суток после отторжения.

Есть три формы десквамативного эпителия:

  1. Поверхностная форма. Поверхностная форма десквамативного глоссита характеризуются наличиям четко отчерченных форм участок де/эпителизации. Эти участки ограничены венчиком/ кружком покраснения и нормальной слизистой. При слущивании эпителия язык становится гладким, блеятсящим. Пациенты чувствует зуд и жжение.
  2. Гиперпластическая форма. При гиперпластической форме десквамативного гингивита происходит уплотнение нитевидных сосочков. И в участках этого уплотнения/ гипертрофии – участки белого, желтого и серого цвета.
  3. Лихеноидная форма. При лихеоидной форме имеются различные по форме и размеру участки де/эпителизации. Грибовичные сосочки сохранены. Чащу всего лихеодиная форма глоссита наблюдается у пациентов, которые обладают повышенной чувствиетельнотью к металлу.

Течение десквамативного глоссита – хроническое. Повторное воспаление (ремиссии) возникают спонтанно, и, как правило, непродолжительны. Изменения слизистой оболочки обратимы.

Лечение десквамативного глоссита

Лечение десквамативного глоссита комплексное, включает в себя как общее, так и местное лечение:

  • Общее лечение десквамативного глоссита:
  • Выявление и лечение основной патологии внутренних органов;
  • Санация полости рта, профессиональная гигиена;
  • При канцерофобии — психотерапия;
  • Седативные препараты;
  • Десенсебилизирующая терапия;
  • Пантотенат Кальция (0,5 – 3 г) 3 раза в сутки в течение месяца;
  • Поливитамины с микроэлементами;
  • Сосудистые препараты;
  • Препараты типа даларгина, обладающие эпителизирубщим и анальгезирующим действиями.
  • Местное лечение:
  • При выраженной болезненности – препараты с анальгезирующим эффектом местно;
  • При появлении жжения – ирригации или ротовые ванночки с раствором цитраля;
  • Аппликация с вит.А, масло шиповника, каротолин, солкосерил;
  • Эйконол – концентрированный рыбий жир;
  • Физиолечение;
Читайте также:  Как выбрать зубную щетку для ребенка? Разновидности детских щеток

ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ НИТЕВИДНЫХ СОСОЧКОВ

Хроническая гиперплазия нитевидных сосочков характеризуется разрастанием по площади и увеличением в размерах нитевидных сосочков. То есть происходит гипертрофия нитевидных сосочков.

Этиология хронической гиперплазии нитевидных сосочков

Этиология хронической гиперплазии нитевидных сосочков до конца не изучена. Важное значение уделяли микробиологическому исследованию, однако специфических возбудителей не обнаружили. Были обнаружены часто встречаемые лептотрихии и сапрофиты.

Ученые выделяли предрасполагаюшшие факторы к возникновению хронической гиперплазии нитевидных сосочков:

  • Нарушение обменных процессов;
  • Алкоголь;
  • Курение;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Изменение кислотно – основного баланса ротовой жидкости;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Инфекции;
  • Гипо-, авитоминозы.
  • Лица мужского пола;
  • Средний или пожилой возраст.

Жалобы при хронической гиперплазии нитевидных сосочков

Жалобы при хронической гиперплазии нитевидных сосочков могут и отсутствовать. Лишь субъективно пациент может отмечать ощущение инородного тела на спинке языка, необычный вид языка, появление рвотного рефлекса при жевании, глотании пищи, при разговоре. Зуд и жжение, распространяющиеся на небо.

Клиника хронической гиперплазии нитевидных сосочков

Клиника хронической гиперплазии нитевидных сосочков характеризуется удлинение и утолщением нитевидных сосочков на спинке языка (до 2-3 мм), покрывающие спинку языка ороговевающие клетки имеют цвет от темно – коричневого до черного. Участок с гиперплазией чаще всего имеет треугольную форму. От гиперплазии свободны боковые и передняя поверхность языка. Было предположено, что такой темный цвет образуется из соединений железа, поступающего с продуктами питания, и работой микрофлоры.

Лечение хронической гиперплазии нитевидных сосочков

Лечение хронической гиперплазии нитевидных сосочков комплексное. Состоит как и общих, так и местных мероприятий.

  • Общее лечение хронической гиперплазии нитевидных сосочков:
  • Лечение самотической патологии;
  • Санация полости рта,профессиональная гигиена;
  • Траквилизаторы, седативные препараты, психотерапия по мере необходимости;
  • Пантотенат Кальция;
  • Поливитамины с микроэлементами;
  • Десенсебилизирующая терапия;
  • При наличие кандидоза можно назначить антигрибковую терапию;
  • Местное лечение хронической гиперплазии нитевидных сосочков заключается в применении кератопластиков, строгой двухразовой гигиены полости рта и полном отказе от курения.

РОМБОВИДНЫЙ ГЛОССИТ

Ромбовидный глоссит характеризуется ПОЛНЫМ отсутствием сосочков на поверхности языка.

Этиология ромбовидного глоссита

Этиология ромбовидного глоссита включает следующие факторы:

  • Курение;
  • Кандидоз;
    гипо-, авитоминоз витамина С;
  • Заболевания ЖКТ.

Жалобы при ромбовидном глоссите

Жалоб при ромбовидном глоссите может и не быть. Иногда пациенты отмечают чувство жжения, пощипывания на поверхности языка. Данная симптоматика может ухудшаться при приеме пищи и распростроняться на поверхность твердого и мягкого неба.

Клиническая картина ромбовидного глоссита

Различают три формы ромбовидного глоссита:

  1. Гладкая или плоская форма ромбвидного глоссита. При данной форме ромбовидного глоссита участок имеет ограниченный харакетр. На участке отсутсвуют сосочки, яызк красного или розового цвета. Участок не возвышается над слизистой языка. При пальпации плотный и безболезненный.Подчелюстные лимфатические узлы не увеличены.
  2. Бугристая или бугорковая форма. На слизистой языка имеются плотные бугорки, которые разделены между друг другом бороздами. На слизистой этих бугорков полное отсутствие сосочков, Эти учатски либо ромбовидной, либо треугольной формы. Красного цвета с цианотичным оттенком. Если смотреть на слизистую языка сверху создается ассоциация с булыжной мостовой.
  3. Гиперпластическая форма. При гиперпластической форме на слизистой языка возникают паппиломотозные разрастаяния с гироким основанием и острой верхушкой. Данные образования бледно – розового отттенка, которые возвышаютс янад поверхностью языка. У пациентов создается ощущение инородоного тела во рту.

Течение любой формы ромбовидного глоссита доброкачественное. И лишь при гиперпластичской форме или же бугристой форме при постоянном раздражении или некачественном и несвоевременном лечении есть риск к озлокачествлению.

Лечение ромбовидного глоссита

Лечение ромбовидного глоссита комплексное.

  • Общее лечение ромбовидного глоссита:
  • Лечение общей патологии;
  • Санация полости рта, профессиональая гигиена;
  • Пантотенат Кальция;
  • Седативные препараты, траквилизаторы, психотерапия по необходимости;
  • Запрещение курения.
  • Местное лечение ромбовидного глоссита не проводится. При сильном разрастании паппилом – криодеструкция.

СКЛАДЧАТЫЙ ЯЗЫК

Чащу всего складчатый язык есть признаком аномалии развития языка, и данная форма глоссита проявляется еще в детском возрасте. Синонимическим названием складчатго языка есть «скротальный язык», это связано с подобием языка на кожу машонки. Чаще всего складчатый язык сопровождается увеличением языка – макроглоссией, что делает его не только большим, но еще и рельефным. При ярко выраженной продольной борозде язык называют «щелевидным». Из-за такой анатомии (наличие глубоких борозд) создаются прекрасные условия для развития патогенной микрофлоры, особенно ля грибов рода Кандида. Поэтому у таких пациентов риск возникновения кандидоза повышается. Лечние складчатого языка не требуются. Только пациент должен быть хорошо промотивирован к тчательной гигиене полости рта и профессиональной гигиене у стоматолога.

Читайте также:  Воспаление подъязычной слюнной железы: фото, симптомы, лечение

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ НЕ ТОЛЬКО К ПАЦИЕНТАМ,НО И К СЕБЕ. ВСЕМ ЛЮБВИ! С:

Глоссит: симптомы, лечение и профилактика

Глоссит — это воспаление тканей языка. Он может быть поверхностным или глубоким. Чаще всего глоссит является симптомом какого-либо общего заболевания организма, но может возникать и самостоятельно.

Основные причины возникновения глоссита это:

  • кариозные зубы
  • затрудненное прорезывание зубов
  • зубной камень
  • травмы слизистой оболочки языка и ротовой полости
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • недостаточная гигиена полости рта
  • отравление солями тяжелых металлов
  • ожоги
  • слишком горячая пища
  • острые специи
  • аллергические реакции на зубную пасту, освежители полости рта.

Поверхностный глоссит часто является признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезней — кори, скарлатины, дифтерии. Он характеризуется наличием налета на языке, его отеком, уплотнением, ограничением подвижности. Язык приобретает ярко-красную окраску, возникает чувство жжения в языке, болезненность, потеря вкусовых ощущений, обильное слюноотделение.

Лечение поверхностного глоссита основывается на применении местных обезболивающих (хлоралгидрат, анестезин в глицерине, масло шиповника, персиковое масло, масляный раствор витамина А) и противовоспалительных средств. Для приёма внутрь назначают поливитамины, десенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, кальция хлорид), иммуностимуляторы. Большое значение имеет санация полости рта (процесс очистки открытой раны путем удаления из нее чужеродного материала и мертвой ткани, чтобы ничто не препятствовало ее заживлению).

С глубоким глосситом всё намного сложнее. Воспалительный процесс при данной форме заболевания локализуется в толще языка и проявляется в виде абсцесса (ограниченное скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции). Глубокий глоссит может распространиться на дно ротовой полости и вызвать воспаление в области подбородка и шеи. При такой форме глоссита показано хирургическое лечение.

Помимо вышеперечисленных, существуют также невоспалительные формы глоссита, а именно: · десквамативный глоссит (географический язык)

Данная форма заболевания встречается при беременности, поражении желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови, нарушении обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях, глистных инвазиях, красной волчанке, ревматизме. Десквамативный глоссит характеризуется очаговым разрушением эпителия красного цвета на спинке и боковых поверхностях языка. Чередование очагов с восстановленным и разрушенным эпителием делает поверхность языка похожей на географическую карту. Помимо внешних изменений возможно появление жжения и боли в языке. Терапия десквамативного глоссита основана на лечении основного заболевания, спровоцировавшего развитие глоссита.

Ромбовидный (срединный) глоссит

Чаще всего ромбовидный глоссит является врожденной аномалией языка в результате нарушения процессов развития плода. Но может возникать и на фоне хронических заболеваний органов пищеварения, особенно при пониженной кислотности желудочного сока.

Данная форма глоссита характеризуется утолщением эпителия и появлением ромбовидного участка поражения на задней трети языка спереди от желобоватых сосочков по средней линии языка. Цвет пораженной области может быть синюшно-красным. Ромбовидный глоссит — хроническое заболевание, и может мучить человека годами множественными рецидивами.

Выделяют 3 формы ромбовидного глоссита:

  • плоский (гладкий: поверхность очага гладкая, полированная, сосочки языка отсутствуют)
  • бородавчатый (бугорковый: наличие бугристых плотных выростов)
  • папилломатозный (гиперпластический: наличие белесовато-розовых разрастаний с широким основанием и уплощенными вершинами).

Лечение ромбовидного глоссита зависит от его формы. При плоском глоссите лечение обычно не проводят. Бородавчатый и папилломатозный глосситы подлежат хирургическому лечению. При этом чаще всего используют лазерное выпаривание и эпиляцию тканей, а также радиохирургию.

Волосатый черный язык (ворсинчатый глоссит)

Данная форма глоссита характеризуется разрастанием и ороговением нитевидных сосочков (они становятся похожи на волоски). Механизм развития данного заболевания до конца не изучен. По одной версии, развитию ворсинчатого глоссита способствует влияние местных раздражающих факторов, а также кандидоз, развивающийся на фоне приема антибиотиков.

Лечение данной формы глоссита включает механическое (пинцетом) удаление нитевидных сосочков и последующую обработку поверхности языка раствором сульфата меди. При кандидозе назначают противогрибковые средства.

Складчатый глоссит (складчатый язык)

Глоссит такой формы представляет собой врождённую аномалию и характеризуется образованием на спинке языка складок, самая глубокая из которых проходит продольно по срединной линии. Складчатый глоссит обычно не вызывает жалоб и лечения не требует.

Читайте также:  Как лечить зубы в домашних условиях — рецепты и рекомендации

Гунтеровский глоссит

Такая форма глоссита является одним из признаков анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Характеризуется отсутствием сосочков и гладкой (лакированной) поверхностью языка. При развитии данной формы глоссита, прежде всего, осуществляют лечение заболевания, вызвавшего появление патологий языка.

Интерстициальный глоссит

Подобная форма глоссита развивается при заболевании сифилисом в третичном периоде. Язык становится похожим на стеганое одеяло, уплотняется, его подвижность ограничивается. При отсутствии лечения сифилиса мышечная ткань языка полностью замещается соединительной тканью, и возникают его необратимые изменения.

Следует помнить о том, что при отсутствии лечения глоссит может привести к развитию опухоли языка и серьезному затруднению дыхания. Поэтому важно своевременно начинать лечение глоссита, а лучше постоянно помнить о профилактике данного заболевания.

Профилактика глоссита включает:

  • гигиену полости рта и зубов
  • регулярное посещение стоматолога
  • снижение употребления агрессивной и острой пищи
  • незлоупотребление курением и алкоголем.

Подумайте о своём здоровье, не запускайте болезнь!

Если у вас остались вопросы или вы хотите записаться на прием в нашу стоматологию, оставьте свой номер телефона и мы перезвоним вам в ближайшее время.

Ромбовидный глоссит

Самый частый повод обращения к стоматологу — болезни зубов. Но нельзя оставлять без внимания и другие патологии полости рта. Даже простой и с виду безобидный налет на языке может сигнализировать о серьезных проблемах.

Содержание статьи

  • Что такое ромбовидный глоссит?
  • Симптомы и признаки
  • Формы болезни
  • Причины возникновения ромбовидного глоссита
  • Диагностика
  • Лечение ромбовидного глоссита
  • Уход за языком при ромбовидном глоссите
  • Профилактика

Что такое ромбовидный глоссит?

Ромбовидный глоссит — воспалительный процесс в тканях языка. Это хроническое заболевание может длиться годами — не прогрессировать, но и не проходить самостоятельно. Патология не доставляет пациенту физического дискомфорта, отражаясь только на внешнем виде человека. Появление болезненных ощущений — признак резкого ухудшения состояния и показание к экстренному лечению.

Симптомы и признаки

Внешние проявления ромбовидного глоссита языка зависят от формы заболевания, но общие симптомы характерны для всех типов глосситов.

На начальном этапе патология проявляется только в виде поражения задней части языка: образование в виде ромба или овала синевато-красного оттенка имеет длину не больше 2 сантиметров и ширину не больше 5 сантиметров.

Средняя форма сопровождается ощущением инородного тела во рту, отеком языка, повышенным слюноотделением. Возможны нарушения дикции.

По мере развития заболевания симптомы усиливаются: появляются язвы, пропадают вкусовые ощущения. Пациент с трудом разговаривает, ест и даже пьет, при малейшем воздействии возникает резкая пронзающая боль.

Запущенный ромбовидный глоссит часто осложняется флегмоной — гнойным воспалением тканей полости рта и шеи, вызывающим приступы удушья. В этом случае необходимо обратиться к врачу как можно скорее, пока гнойные образования не попали в кровь и не вызвали заражения — при сепсисе высока вероятность летального исхода.

Формы болезни

В стоматологии выделяют три типа заболевания:

    плоский — гладкий эпителий без шероховатостей и сосочков, четкие границы поражения, яркий красно-розовый цвет, ткани плотные, при нажатии появляется ощущение пощипывания;

бугристый — присутствуют явно очерченные бугры, соединенные складками, но сами ткани образований гладкие и имеют темно-красный оттенок;

  • папилломатозный — разрастания в виде шипов сильно выступают над поверхностью языка, ткани рыхлые и шершавые, покрыты молочно-розоватым налетом.
  • Причины возникновения ромбовидного глоссита

    Как таковых причин патологии не существует. На развитие заболевания могут повлиять следующие провоцирующие факторы.

    1. Нарушения в период формирования эмбриона. Болезнь может не проявляться долгие годы и «проснуться» при наличии сопутствующих причин.
    2. Болезнетворные бактерии и грибки полости рта во время сниженного иммунитета.
    3. Курение и употребление алкоголя.
    4. Отклонения в работе ЖКТ и обменных процессов.
    5. Плохая гигиена полости рта, аллергия на компоненты средств для ухода.

    Диагностика

    Врач осматривает полость рта, прощупывает уплотнения и лимфатические узлы — они не должны быть увеличены. Затем стоматолог берет соскобы для бактериологического и гистологического анализа, поскольку симптомы ромбовидного глоссита схожи со следующими заболеваниями:

    • сифилис
    • онкология
    • туберкулез
    • авитаминоз
    • кандидоз
    • плоский красный лишай
    • десквамативный глоссит

    При подтверждении ромбовидного глоссита пациенту назначают лечение, при обнаружении другого заболевания направляют к соответствующему врачу.

    Читайте также:  Способы исправления неправильного прикуса

    Лечение ромбовидного глоссита

    Лечение гладкой формы не предполагает хирургического вмешательства, только назначение необходимых препаратов. При бугристом и папилломатозном типе выступающие ткани срезаются. Для начала пациенту проводят полную санацию полости рта — убирают налет, зубной камень, кариес и другие патологии для устранения болезнетворных бактерий. Затем назначают противогрибковые и антисептические средства, курс витаминов, заживляющие мази. Если причина заключалась в нарушениях работы желудка, рекомендуют специальную диету.

    Без консультации со стоматологом использовать народные методы нельзя, но вместе с основной терапией их можно применять для облегчения состояния пациента. Отвары ромашки, шалфея и базилика оказывают ранозаживляющее и противовоспалительное действие.

    Осложнения ромбовидного глоссита лечатся индивидуально в зависимости от формы и тяжести. Как правило, это дренажное откачивание гноя. При сильных приступах удушья пациенту устанавливают трахеостому — дыхательную трубку, а затем проводят иссечение тканей, мешающих дыханию.

    Если заболевание прошло, но вкусовые ощущения не восстановились, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу для назначения препаратов. Самолечение может привести к окончательной атрофии нитевидных сосочков!

    Уход за языком при ромбовидном глоссите

    Язык — самое уязвимое место при ромбовидном глоссите, поэтому за пораженными тканями и язвами нужен бережный уход до их полного заживления:

    • использование восстанавливающих мазей и гелей;
    • обработка маслом облепихи или шиповника;
    • возможна установка мягких кап или пломб, чтобы острые сколы зубов не травмировали эпителий;
    • употребление в пищу каш, супов и пюре жидкой консистенции, напитков комнатной температуры;
    • ежедневный уход за полостью рта с помощью ополаскивателей.

    Профилактика

    При врожденной патологии меры профилактики помогут только приостановить влияние провоцирующих факторов, в остальных случаях — полностью предотвратить повторное развитие болезни.

    1. Отказ от курения и алкоголя.
    2. Регулярная гигиена полости рта, полоскание и использование зубной нити после каждого приема пищи. Выбор средств по уходу лучше доверить стоматологу.
    3. Осторожность. Механические повреждения также могут повлиять на развитие глоссита — прикусывание языка, укол рыбной костью, травмы брекетами и др.
    4. Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и полезных элементов.
    5. Профилактические осмотры. Посещать следует не только стоматолога, но и ЛОРа, гастроэнтеролога, иммунолога.

    Отдельные рекомендации для детей включают естественное кормление без смесей, своевременные прививки от основных заболеваний, активные игры на свежем воздухе.

    При соблюдении этих простых правил вы обезопасите себя от неприятного ромбовидного глоссита и других стоматологических патологий.

    Глоссит симптомы и лечение

    Першение в горле, зуд и неприятное покалывание в распухшем языке, это часть дискомфортных ощущений, с которыми сталкивается человек в случае развития глоссита. В генезе развития данной патологии могут присутствовать бактериальные, вирусные или грибковые патогены.

    Классификация глоссита

    Заболевание может вызывать различную степень повреждения языка. Исходя из этого, выделяют следующие формы патологии:

    1. Гладкая. Очаги воспаления характеризуется небольшими размерами. При визуальном осмотре они имеют розовый или красный оттенок.

    1. Бугристая. На языке появляются бугорки различные по диаметру разделяющиеся между собой складками. Они имеют ярко-красный цвет с синеватым оттенком.

    1. Гиперпластическая. Характеризуется разрастанием сосочков, которые имеют широкое основание и плоскую вершину.

    Также глоссит может протекать в острой или хронической форме, иметь воспалительный характер или быть причиной вторичной симптоматики других патологий.

    Самая часто применяемая классификация глоссита разработана Боровским Е.В. в соавторстве с Данилевским Н.Ф. Они выделили 4 основных формы развития этого патологического процесса.

    Десквамативная форма глоссита

    При этой разновидности заболевания возникают дистрофические очаги поражения слизистой оболочки языка с четкими очертаниями границ. Патология возникает как следствие перенесённых ожогов (химических, термических). Но в большинстве случаев является вторичным признаком при заболеваниях печени, жёлчного пузыря, а также из-за нарушений функциональности в работе кишечника и желудка. В некоторых случаях провоцирующим фактором является недостаток витамина B.

    Симптоматика сводится к появлению следующих признаков:

    • на ограниченных участках языка появляются эрозии, покрытые светло серым налетом;
    • после отшелушивания верхнего слоя, участки воспаления приобретают глянцевую поверхность красного цвета;
    • происходит периодическое отмирание нитевидных сосочков с последующим их восстановлением;
    • меняются вкусовые ощущения, и возникает дискомфорт при приеме пищи.

    Чёрный или ворсинчатый язык

    Из-за потемнения нитевидных сосочков, которые располагаются на центральной части и корне языка создаётся впечатление наличия черных волос на органе вкуса. Этиология этого вида заболевания до конца не изучена. Считается, что пусковым механизмом служат, инфекционные патогенны, сбои в работе желудка и кишечника и нарушение процессов обмена.

    Читайте также:  Лечение кисты зуба лазером - особенности и преимущества методики

    В этом случае пациент предъявляет жалобы на:

    • першение и сухость в ротовой полости, приводящее к развитию рвоты;
    • появление онемения на кончике языка;
    • кажущееся ощущение постороннего предмета в ротовой полости вызывает чувство кома в горле.

    Ромбовидная форма

    Имеет характерную форму, по конфигурации напоминающую ромб с местом локализации на задней поверхности языка. Заболевание вызывает атрофию сосочков органа вкуса. В его генезе основная роль отводится грибковой микрофлоре, патологии ЖКТ и вредным привычкам (табакокурение).

    Основными симптомами клинической картины являются:

    • болевые ощущения, которые усиливается при попытке прикоснуться к языку;
    • возникает трудность при приёме пищи;
    • во рту ощущается наличие чужеродного предмета;
    • в запущенной форме происходит разрастание сосочков с расширением основания и формированием плоской вершины.

    Опасность этой формы заключается в наличии тенденции к перерождению в злокачественное образование.

    Складчатый (по-другому скротальный)

    Патология может иметь врожденный или приобретенный характер. В случае ее развития происходит увеличение мышц языка, из-за чего в центральной его части появляются бороздки, и складки в которых происходит скопление и развития грибковой микрофлоры.

    У пациента появляется следующая симптоматика:

    • под белым налетом просматривается гиперемированная слизистая оболочка;
    • поверхность языка становится сухой, раздраженной, болезненной;
    • возникают кровоточащие эрозии и неприятный запах из ротовой полости;
    • увеличивается отделение слюны.

    Лечение глоссита

    В терапии для лечения глоссита используют медикаментозные средства разных фармакологических групп. На это влияет причина биомеханизма развития патологии, степень остроты процесса и переносимость пациентом назначаемых препаратов.

    С этой целью применяют следующие лекарственные средства:

    1. Для устранения болевых ощущений применяются примочки из Лидокаина или Тримекаина.
    2. Проведение процедуры полоскания предполагает использование Хлоргексидина, Фурацилина или Ротокана.
    3. Чтобы улучшить регенерацию слизистой, применяют раствор Ретинола и Солкосерил.
    4. Антибиотики. Допускается применение в случае, когда заболевание становится причиной бактериальной инфекции (Цефтриаксон, Азитромицин или Аугментин).
    5. Если в основе патологического процесса являются вирусы, то назначается лечебный курс, с применением Ацикловира или Протефлазида.
    6. Флуконазол или Нистатин являются препаратами основного выбора при заболевании глосситом грибкового генеза.
    7. Для снятия отечности тканей рекомендуется медикаментозные средства блокирующие выработку гистамина (Супрастин, Тавегил, Лоратадин).
    8. Поднятие иммунного статуса организма осуществляется за счёт назначения поливитаминных комплексов, которые содержат в большом объёме витамин B12, Фолиевую и Аскорбиновую кислоту.

    Чтобы не допустить развитие глоссита необходимо обеспечить качественный ежедневный уход за ротовой полостью. При необходимости профессиональной чистки, и получения дополнительных консультаций рекомендуется посетить медицинское учреждение. Так в Москве решить эти проблемы поможет стоматология “Имплант эксперт”. Кроме этого в этом центре, возможно, осуществить любой вид лечения и протезирования зубов.

    Удаление ретинированных и дистопированных зубов

    Ретинированные и дистопированные зубы – это зубы, которые растут и прорезываются с отклонениями от нормы. Они часто вызывают боль, могут стать причиной нарушения прикуса. В большинстве случаев единственным вариантом лечения оказывается удаление ретинированного, дистопированного зуба.

    Что такое дистопия и ретенция

    Дистопия – это ситуация, когда зуб полностью прорезывается, но делает это не неправильно, в основном не в том направлении. Зуб может расти не в том месте, например, прорезаться практически в небе или даже в носовой пазухе. А может вылезти на нужном месте, но оказаться отклоненным в сторону, повернутым или выдвинутым вперед. Дистопия – не только эстетический недостаток. Сдвинутый зуб может мешать другим, травмировать мягкие ткани и вызывать неудобство при жевании.

    Ретенция – это ситуация, когда зуб не прорезался полностью или частично (он называется полуретинированным). Такое бывает из-за слишком плотных десен, либо если в челюсти уже нет места. Зуб при этом развился, просто он находится в челюсти и не вылез наружу. Ситуация, когда зуба нет даже в зачаточном состоянии – другая проблема и называется она адентией.

    Какие зубы подвержены дистопии и ретенции

    Ретинированный зуб это зуб, который не в состоянии самостоятельно прорезаться, а значит не может разместиться в положенном месте, поэтому остается внутри кости или располагается под слизистой оболочкой. Чаще всего удаление ретинированного зуба – это удаление зуба мудрости. Кроме того, из-за позднего прорезывания и формирования зачатков эти зубы часто неестественно разворачиваются, то есть становятся еще и дистопированными.

    Читайте также:  Протезирование зубов на имплантах

    Достаточно часто встречается дистопия клыков. Они прорезываются позже всего, и если места в челюсти остается мало, могут развернуться и выпирать. Это существенно мешает пережевывать пищу и нарушает эстетику улыбки. Ретенция клыков встречается реже, но может возникнуть, если у человека крупные зубы при небольшом размере челюсти.

    Другие зубы тоже бывают ретинированными или дистопированными, но это происходит реже.

    Диагностика ретенции и дистопии

    Довольно часто непрорезавшиеся или дистопированные зубы совершенно никак себя не проявляют и не вызывают дискомфорта. Иногда их обнаруживают только на рентгене, который делается для других целей. Иногда ретинированный зуб вызывает боль и может изменять прикус, но понять, что причина именно в непрорезавшейся восьмерке, удается не всегда.

    Дистопированный зуб обычно видно сразу – он выглядит неестественно из-за выпирания или развернутого положения. Мягкие ткани могут травмироваться и воспаляться, вокруг дистопированного зуба появляются язвочки, может даже выделяться гной. Иногда становится неудобно и больно принимать пищу.

    Показания к удалению

    Удаление ретинированного зуба – серьезная операция. Поэтому если зуб не мешает, то лучше отложить ее – нет смысла травмировать десну просто так. Но если случаи, когда удаление показано:

    • отек и покраснения десны;
    • болезненность;
    • онемение лица из-за того, что зуб давит на нерв;
    • изменение прикуса – например, дистопированный зуб давит на соседние;
    • развитие остеомиелита или периостита;
    • хронический пульпит или периодонтит в непрорезавшемся зубе;
    • недостаточно места в челюсти для коррекции прикуса;
    • кариес соседней семерки (показание к удалению зуба мудрости).

    Если ретинированный зуб пока не слишком вас беспокоит, от удаления следует воздержаться во время беременности, обострения хронических заболеваний, критических дней.

    Как проходит удаление

    Удаление дистопированного зуба практически не отличается от удаления обычного и проходит по следующей схеме:

    1. Врач делает местное обезболивание – для полного блокирования боли используются современные средства, например, ультракаин.
    2. Зуб подцепляется специальными щипцами и выдергивается.
    3. Лунка обрабатывается антисептиками. Если удалялся коренной зуб, на рану обязательно накладывают швы.

    Полуретинированный зуб удаляется также, а вот полностью ретинированный предварительно нужно освободить. Для этого врач надрезает слизистую и при помощи специальных насадок на бормашину выпиливает кость.

    Обычно удаление занимает 10-20 минут, если требуется сверлить кость, в кресле стоматолога придется провести до часа.

    Если вы боитесь стоматолога или плохо переносите хирургические вмешательства, можно провести удаление ретинированного зуба под наркозом. В состоянии медицинского сна за один раз можно удалить 2-3 ретинированных зуба. Сама операция под наркозом проходит очень легко, в том числе для врача – ему проще получить доступ ко всем уголкам полости рта.

    Удаление ретинированного зуба: цена

    ПроцедураЦена, руб
    Удаление обычного дистопированного зубаОт 700
    Удаление полуретинированного зубаОт 1000
    Удаление полностью ретинированного зубаОт 2000
    Удаление ретинированного дистопированного зубаОт 3000

    Уход после удаления

    Чтобы не спровоцировать осложнений, после удаления нужно обязательно соблюдать следующие рекомендации:

    • Обязательно чистите зубы дважды в день, стараясь не задевать область операции в первые 2-3 дня.
    • Жуйте пищу только здоровой стороной рта, ешьте больше мягких, жидких и пюреобразных продуктов.
    • Если вам не накладывали швы, не полоскайте рот в первые 3-5 дней – в лунке образуется сгусток, который способствует естественному заживлению, и вы можете его выполоскать.
    • Чтобы не повредить сгусток, пейте лучше через трубочку.
    • Старайтесь на время заживления раны ограничить курение и употребление алкоголя.
    • В первые дни для снятия боли принимайте обезболивающие таблетки, прописанные врачом.
    • В первую неделю старайтесь не перенапрягаться, избегайте физических нагрузок.
    • Если во время операции наложены швы, рот можно с первого дня полоскать антисептиками и травами.

    Что будет, если не удалять

    Часто ретинированный или дистопированный зуб доставляет определенные неудобства, но люди все равно не торопятся его удалять, например, из-за страха перед стоматологом или ссылаясь на занятость. Особенно часто так делают с восьмерками, так как они не нарушают эстетику улыбки.

    Однако ретинированные и дистопированные зубы могут стать причиной серьезных проблем:

    • Из-за трудностей в пережевывании пищи могут возникнуть проблемы с пищеварением.
    • Может развиться кариес соседних зубов.
    • Давление дистопированных зубов может постепенно испортить прикус.
    • В процессе пережевывания пищи иногда травмируются щеки и язык.
    • Сильная дистопия может вызывать нарушение прикуса.
    • Дистопированные и ретинированные зубы сложно чистить от налета, из-за этого во рту скапливается много бактерий, что приводит к воспалению десен.
    Читайте также:  ТОП-8 антибиотиков, назначаемых при стоматите

    Профилактика ретенции и дистопии

    Полностью предотвратить ретенцию и дистопию невозможно – аномалии в развитии зубов часто закладываются на генетическом уровне. Снизить риск можно, если в детстве контролировать прикус и рост челюстей у ортодонта, вовремя корректировать прикус. Также не рекомендуется удалять молочные зубы раньше времени – на их место могут сдвинуться соседи, из-за чего постоянный зуб просто не сможет прорезаться.

    Альтернативы удалению

    Если дистопия замечена в юном возрасте, ее можно легко исправить, установив брекеты. У людей старше 18 одних брекетов скорее всего будет недостаточно – потребуется удалить один или несколько зубов, чтобы создать место в зубном ряду (это не обязательно будет именно дистопированный зуб).

    Ретинированный зуб тоже удалять не обязательно. Можно надрезать десну и кость для того, чтобы он смог прорезаться и занять место в зубном ряду. Иногда эти зубы вообще не трогают, и они остаются с человеком, не причиняя никаких неудобств.

    Отзывы об удалении ретинированных зубов

    Как правило, пациенты отмечают, что ретинированные зубы доставляют много проблем как до, так и после удаления. Некоторые вынуждены принимать обезболивающие средства в течение одной-двух недель, так как рана после удаления зуба мудрости заживает очень долго. Нередко пациенты отмечают повышение температуры и общую слабость, поэтому следует приготовиться к тому, что после операции вы на некоторое время выпадете из жизни.

    Также многие отмечают, что они пока отказались от удаления ретинированного зуба, и он не доставляет им никаких хлопот.

    Зуб мудрости – удаление

    Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.

    Почему «зубы мудрости» растут неправильно?

    Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.

    Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

    Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.

    Удаление ретинированного и дистопированного зуба

    Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:

    • обязательное введение анестезии: удаление зубов – это болезненная операция, которая требует серьезного обезболивания тканей,
    • десна разрезается – создается доступ к ретинированному зубу,
    • создается отверстие в кости при помощи бора,
    • удаление зуба: зуб удаляется сразу при помощи щипцов, либо сначала разделяется на части при помощи бора, а затем извлекается из костной ткани,
    • кость восстанавливается: в некоторых случаях освободившаяся от зуба полость заполняется искусственным костным материалом, либо плазмой крови самого пациента – эта мера необходима для того, чтобы в кости не образовалось пустое пространство, которое могут занять соседние зубы. Если они начнут смещаться, то постепенно «поползет» и весь зубной ряд – между зубами возникнут щели. Для того чтобы понять, потребуется ли заполнение лунки каким-либо материалом, необходима консультация врача,
    • десна ушивается: после завершения всех манипуляций десна возвращается на место, сверху накладываются швы.
    Читайте также:  Стоит ли ставить коронку на мертвый зуб

    Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа. Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений. В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.

    Осложнения после удаления «зубов мудрости»

    Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области.

    Уход после удаления «зубов мудрости»

    После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней. Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.

    Сложное удаление зуба

    Удаление зуба в стоматологии разделяется на простое и сложное. При изъятии зуба с одним корнем такая манипуляция считается простой. Если зуб имеет сложный с несколькими ответвлениями корень, то соответственно и процедура его удаления будет сложной и проведение ее осуществляется с использованием специальных инструментов и методик.

    В каких случаях стоматологическая операция является сложной

    К сложным манипуляциям в отношении вырывания зуба принадлежат следующие ситуации:

    • при разъединенных корнях, которые чрезмерно выгнуты вовнутрь или направлены в разные стороны;
    • когда проблемный зуб находится в пораженной кости;
    • при полном отсутствии коронки, когда щипцами не за что ухватиться;
    • если ранее в зубе была установлена пломба, которая может расколоться при механическом воздействии щипцов;
    • когда зуб ретинированный или дистопированный;
    • удаление «восьмерки».

    Это основные клинические особенности, при которых стандартной простой процедурой избавиться от больного зуба невозможно. При этом в каждом конкретном случае причины сложной экстракции могут быть индивидуальными.

    Случаи, когда сложная операция является необходимой

    Нередко случается так, что единственным возможным способом избавиться от дефекта, образованного сложным зубом, является его изъятие.

    Показания к процедуре такого рода следующие:

    • образование околозубных опухолей и отеков, сопровождающихся болезненностью слизистых оболочек и десен;
    • онемение лица, возникшее в результате повреждения нервных окончаний больным зубом;
    • при повышенных рисках искривления соседних зубов;
    • при наличии заболеваний, вызванных неправильным расположением зуба.

    Операции по удалению проблемных зубов противопоказаны тем, кто страдает патологиями сердечно-сосудистой системы, при плохой свертываемости крови, перенесшим гипертонический криз пациентам, при наличии инфекционных или вирусных процессов в организме, а также при других индивидуальных противопоказаниях.

    Подготовка к стоматологической операции

    Если пациенту предстоит устранение сложного зуба, то опытный врач без предварительной подготовки подобные манипуляции проводить не будет. Перед операцией в обязательном порядке делается рентгеновский снимок. Это необходимо для уточнения расположения зуба в кости, а также для оценки окружающих его тканей.

    Когда у пациента протекает воспалительный процесс, то вначале его вылечивают посредством приема антибиотиков.

    Осложнения после вытаскивания проблемных зубов возникают редко, но, чтобы их избежать то процедуру доверять следует высококвалифицированному врачу.

    Как удаляют сложные зубы: основные техники

    В стоматологии разные методы применяются для устранения осложненного зуба, сущность которых зависит от выбранного для манипуляции инструментария:

    Читайте также:  Цели и особенности использования ортотика в стоматологии

    • удаление с помощью щипцов. В сравнении с другими способами этот считается наиболее щадящим. Применяется такая техника в случаях, когда сохранена целостность коронки. Хирург захватывает щипцами коронку и расшатывает ее круговыми движениями пока не произойдет разрыв зубного корня от альвеолы, после чего вытаскивает его;
    • элеваторная экстракция. При нахождении за пределами зубного ряда обычными щипцами вытащить его невозможно, тогда и применяется данная техника. Инструмент вводится в периодонтальную щель и прокручивается, вследствие чего связки разрываются. Из лунки зуб не выдергивается, а выдавливается;
    • удаление бормашиной. Такой метод применяют для вытаскивания зубов с множественными корнями. Вначале корни с помощью бормашины разъединяются и потом извлекается каждый кусочек отдельно. Если на зубе установлена резорцин-формалиновая пломба, то для их вытаскивания также применяется бормашина.

    Какой из методов лучший? Каждый имеет определенные особенности и выбирается исходя от состояния зуба, количества и глубины залегания его корней.

    Чем проблемные ретинированные зубы

    Какие зубы называют ретинированными? Это такие единицы, которые по определенным причинам не прорезались. В большинстве случаев «восьмерка» является таким зубом, так как довольно поздно она прорезывается и к тому времени свободное место в челюсти отсутствует.

    Учитывая, что в процессе пережевывания пищи такие зубы не участвуют и при этом в дальнейшем становятся причиной развития воспаления, то более целесообразным будет их удаление.

    Сложность удаления ретинированного зуба объясняется тем, что для открытия доступа к ним требуется нарушить целостность десны из-за неудобного его места расположения. Процедура может продлеваться до часа и дольше.

    Порядок проведения экстракции

    Этапы удаления ретинированного зуба следующие:

    • на десне выполняется надрез;
    • в кости хирург просверливает углубление;
    • вытаскивается проблемный зуб;
    • из лунки устраняются все оставшиеся обломки костей;
    • рана обрабатывается антисептическим раствором;
    • накладываются швы.

    Непосредственно после процедуры желательно к щеке приложить холод, ускоряющий образование кровяного сгустка. Это предотвратит инфицирование раны. При необходимости врач также может назначить противовоспалительные средства.

    Дистропированный зуб: показания к удалению

    Зуб с неправильным расположением в зубном ряду относительно соседних называют дистропированным. Он может занимать место другого, самопроизвольно поворачиваться, изменять угол роста, что значительно мешает соседним зубам и приводит к образованию неправильного прикуса.

    Показаниями для экстракции дистропированного зуба являются:

    • отечность десен и болезненность;
    • онемение лица вследствие повреждения нервных окончаний;
    • выраженное искривление соседних зубов;
    • периодонтит или пульпит хронического характера;
    • когда из-за проблемного зуба невозможно выполнить протезирование;
    • если дистропированный зуб является причиной периостита или остеомелита.

    Сам процесс удаления аналогичен схеме, по которой выполняется устранение ретинированного зуба.

    Зуб с разъединенными корнями: особенности операции

    Если устранению подлежит расположенный в нижнем челюстном ряду зуб, корни которого имеют направленные вовнутрь изгибы или расходятся в противоположные стороны, то проводится процедура с применением углового элеватора.

    Инструмент помещается хирургом в периодонтальную щель, вдавливая его между корнем и лункой, и постепенно продвигая вглубь. Корень при этом смещается и вытягивается наружу. Аналогичная схема проделывается с другим ответвленным корнем.

    Если манипуляция проведена правильно, то осложнения не возникают и довольно быстро проходит период реабилитации.

    Удаление зуба с застрявшим корнем

    Очень часто осложнением при изъятии зуба является отломившийся и застрявший корень. Когда в тканях остался кончик корня, то хирургу иногда приходится использовать разные инструменты для его устранения. Нередко требуется даже снять участок альвеолы чтобы добраться до оставшегося осколка. Если же таких осколков осталось несколько, то соответственно и время операции будет намного дольше в сравнении с обычной процедурой.

    Экстракция при острых и хронических воспалениях

    Довольно часто удаление проблемного зуба сопровождается наличием гнойных очагов, воспалением десен или периодонтитом. В таких случаях врач назначает усиленную терапию с применением антибактериальных препаратов и только после угнетения воспалительного процесса проводится операция по изъятию зуба.

    Встречаются и такие ситуации, когда зуб нужно убрать в срочном порядке. Выполнить хирургическое вмешательство в подобных случаях может только опытный высококвалифицированный врач.

    Особенности удаления «мертвого» зуба

    Если устранить нужно зуб, на котором ранее проводилась депульпация, то такая процедура по характеру проведения также является сложной. Дело в том, что вследствие депульпации зубные ткани становятся чрезмерно ломкими и сам зуб довольно хрупкий. Как правило такие зубы рассыпаются при первом же воздействии на них щипцов, поэтому при проведении манипуляции требуется внимательность и осторожность.

    Читайте также:  Что делать, если побелели и кровоточат десны?

    Зубы мудрости: в чем сложность их удаления

    Если речь идет об экстракции зуба мудрости, то сложность манипуляции объясняется самим расположением его в зубном ряду. Проблемными зубы мудрости считаются потому что они:

    • прорезаются намного позже других;
    • часто растут с уклоном в сторону, нарушая при этом ровность зубного ряда;
    • на хирургическое вмешательство реагируют по-разному: появляются выраженные отеки десны, повышается температура тела, намного интенсивнее является болезненность.

    Обычно подобные осложнения проходят через несколько дней при условии правильного ухода за лункой и ротовой полостью.

    Сложное удаление зуба: когда оно необходимо

    Клинические показания, при которых стоматолог назначает сложное удаление зуба следующие:

    • наличие в челюсти непрорезавшегося зуба мудрости;
    • при неправильном расположении «восьмерки»;
    • при удалении моляров с двумя или тремя корнями;
    • при сильно разрушенном или искривленном корне;
    • в случае срастания зубного корня с челюстной костной тканью;
    • при наличии свищевого хода или кисты;
    • при чрезмерной хрупкости коронки вследствие лечения резорцин-формалиновым составом.

    Сама операция состоит из нескольких этапов и проводится под действием мощных анестетиков.

    Этапы экстракции сложного зуба

    Операция по сложному удалению проводится только после рентгеновской диагностики, в процессе которой определяется форма, длина и глубина залегания корней. При наличии у пациента воспаления ему назначается лечение антибактериальными препаратами.

    Техника проведения процедуры

    Удаление зуба мудрости осуществляется в следующем порядке:

    • десна отделяется от шейки зуба посредством надреза мягких тканей;
    • при необходимости распиливается межкорневая перегородка или выпиливаются в месте нахождения зуба участки костной ткани;
    • далее с помощью щипцов зуб раскачивается и вытягивается из лунки;
    • на десну накладываются швы.

    Обезболивающие средства после окончания процедуры не требуются, поскольку еще сохраняется действие анестетиков.

    Процесс заживления лунки после сложного удаления

    В основном заживление тканей наступает по истечении 7-10 дней. Следует отметить что для пациента этот период довольно тяжелый. Как только действие анестетиков прекращается, то сразу же возникает боль ноющего характера. Для устранения ее следует принять обезболивающее лекарство.

    Появившаяся припухлость и покраснение с каждым днем будет уменьшаться. Если в зоне лунки наблюдается незначительный зуд, то это указывает на интенсивное восстановление тканей. Снятие швов после заживления не требуется поскольку «рассасываются» они самостоятельно.

    В период регенерации после удаления очень важно не нарушить целостность образовавшегося в лунке сгустка крови. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

    • в течение первых 2-3 часов после операции не употреблять никаких напитков и тем более пищи;
    • ни в коем случае лунку нельзя греть, очищать или промывать;
    • не ополаскивать ротовую полость в течении суток после удаления;
    • при приеме пищи пережевывать ее нужно на противоположной стороне в отношении лунки.

    Если следовать этим рекомендациям, то в скором времени ткани восстановятся без осложнений.

    Последствия после экстракции сложного зуба и возможные осложнения

    Пациентам, которым предстоит изъятие сложного зуба следует быть готовым к тому, что восстановление тканей будет довольно долгим. Если говорить о последствиях, то наиболее опасным среди них является воспаление альвеолы.

    Первые симптомы его проявляются примерно на 2-3 день после операции. Вначале появляется сильный отек, который постепенно распространяется по всему лицу. Изо рта чувствуется неприятный гнилостный запах, повышается температура тела.

    Первостепенной причиной такого воспаления является неправильный уход и игнорирование рекомендациями врача. Также альвеолит может быть вызван оставшимися в лунке обломками корней, которые врач проводящий процедуру не извлек по своей невнимательности.

    При наблюдении признаков, указывающих на развитие воспалительного процесса, следует сразу же обратиться к стоматологу. Чтобы подобные осложнения не возникали, то доверять проведение такой стоматологической операции следует только опытному хирургу.

    В штате стоматологической клиники «Березка» работают дипломированные, опытные и ответственные стоматологи, которые самое сложное удаление зуба способны провести с минимальными рисками последующих осложнений.

    Ссылка на основную публикацию