Как лечить свищ на десне у ребенка

Свищ на десне: причины, симптомы, лечение и реабилитация

Что такое свищ?

Необходимо отметить, что свищ – это припухлость с отверстием в десне, которое образовалось в процессе патологического процесса. По размерам он может быть от полумиллиметра до нескольких миллиметров, такой как бы прыщик на десне. Часто на этом прыщике в центре бывает желтое пятнышко, отверстие, через которое гнойные массы, воспалительный экссудат отходит от места воспаления наружу. На самом деле, свищ на десне напоминает мини вулкан, и по структуре этот миниатюрный вулкан имеет свое жерло, а через него бьет магма – гной.

Аналогично вулкану, свищ извергается гноем и воспалительным экссудатом. Как можно видеть на фото выше, свищ образовался в результате воспаления корня зуба.

Как внешне проявляется свищ

Как определить, что в десне образовался свищ? Человек хочет не хочет, он сразу почувствует, что у него образовалась небольшая шишка на десне, поскольку язык очень чувствителен и зачастую до появления этого свищевого хода бывает болезненный процесс. Неприятные ощущения от процесса развиваются, пока давление воспалительных масс не прорвутся через свищ. А до этого момента пациенту бывает очень дискомфортно у того зуба, который является причинным. И пациент замечает, конечно, на десне появление прыщика, который слабо болезненный, из которого постоянно что-то сочится..

Причина появления свища

Причиной образования свища может стать длительное хроническое воспаление периодонтальных тканей, прикорневых тканей зуба – периодонтит. Помимо этого может быть трещина в корне зуба либо перфорация может спровоцировать появление этого воспаления, которое в дальнейшем приведет к образованию свища и свищевого хода.

Также образование свища возможно при развитии периимплантита, воспалительного процесса вокруг ранее установленных имплантатов, которые, собственно играют роль искусственного корня зуба:

Клинический пример такого случая, который вы видите выше на фото, описан в этой статье.

Как развивается свищ на десне

На самом деле, развивается свищ достаточно долго. До этого должны проходить определенные длительные воспалительные процессы в тканях пародонта, в тканях окружающих поврежденный зуб или имплантат.

У поврежденного зуба бывают этапы:

Если пульпит или периодонтит был плохо пролечен, то развивается осложнение в виде различного хронического периодонтита, и весь этот процесс в хронической форме протекает длительное время. А в момент обострения хронического процесса происходит расплавление костной ткани, образование гнойных масс, которые образуют определенное давление. Это давление, этот гнойный экссудат ищет выход:

Поскольку экссудат окружен костными тканями, происходит точечное разрушение наиболее тонкой костной пластинки, её перфорация. Зачастую это вестибулярная костная пластинка, которая окружает корень, она имеет небольшую толщину. После разрушения кортикальной пластинки, через мягкие ткани гной достаточно быстро прорывается. Таким образом и образуется свищевой ход, через который происходит отток гнойных масс.

Какие симптомы могут сопровождать появление свища?

Перед тем, как появится свищ, у пациента болит причинный зуб. Область вокруг зуба обычно болезненна при надавливании на зуб, при постукивании по этому зубу, и даже без всяких постукиваний и надавливаний пациент ощущает чувство распирания, болезненность. У человека может подниматься температура, возникать припухлость на десне, отечность. Возникает простой общий симптом – болит десна.

После этого начинается самое интересное: появляется свищевой ход с гноем:

и у пациента наступает облегчение , поскольку давление “стравливается” из этого котла, где происходило распирание. Фактически, пациент чувствует облегчение, когда образуется свищ. Из-з этого чувства обманчивого облегчения многие пациенты ходят с этим воспалительным процессом достаточно длительное время. Зуб перестает их сильно беспокоить, поскольку отток гноя уже идет, экссудат не накапливается, не образуется внутреннее давление. И пациент ходит со свищевых ходом. Естественно, со временем все это приводит к достаточно сильным поражениям костной ткани.

При первых же симптомах образования свища пациенту нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет – это раз .

Читайте также:  Остеосаркома (остеогенная саркома) челюсти: симптомы с фото, лечение, прогноз

Во-вторых , часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс.

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Молочные зубы удалять из за свища или нет

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Свищ на десне у ребенка — это отверстие, которое появляется в прикорневой области молочного зуба и соединяет корень с ротовой полостью. Данная патология часто сопровождается воспалительными и гнойными процессами.

Дети обычно боятся врачей стоматологов, но если заболевание своевременно не пролечить, то можно спровоцировать неприятные осложнения и даже потерять зуб.

Причины

Главная причина — это кариозный процесс, который не был пролечен вовремя. У детских молочных зубов эмаль очень непрочная, поэтому кариес встречается часто. На раннем этапе процесс может иметь бессимптомное течение, болевые ощущения отсутствуют. Единственное, что может насторожить — эмаль меняется по цвету и структуре. В то же время, патогенные микроорганизмы размножаются, и на десне образуется воспалительный очаг.

  • Гайморит. Патологический процесс развивается в области гайморовых пазух, сопровождается снижением обоняния и заложенностью носа.
  • Киста. Она образуется по многим причинам (например, при рахите). Инфекционное поражение тканей кисты способствует развитию воспаления и формированию свища.
  • Остеомиелит. Поражение костей челюсти инфекционного характера. Слабый иммунитет способствует быстрому разрастанию очага инфицирования.
  • Периодонтит. Заболевание, которое характеризуется разрастанием гранулезной ткани. Она приводит к разрушению здоровых клеток и провоцирует образование свища.
  • Травматические повреждения десны. В этом месте начинает активно размножаться патогенная микрофлора, вследствие чего поврежденная десна воспаляется.

К второстепенным факторам, способствующим появлению болезни, относятся переохлаждения, вирусные заболевания, чрезмерное употребление сладкого.

Симптомы

Главный симптом заболевания — это появление свищевого хода, который выглядит визуально как бугорок или небольшой нарыв. Он может быть расположен с внешней ли внутренней стороны десны. Через него гнойное содержимое выходит наружу.

  1. общая слабость;
  2. плохой аппетит или его отсутствие;
  3. повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
  4. патологическая подвижность пораженного зуба;
  5. дискомфорт во время еды и при совершении ежедневных гигиенических процедур;
  6. отечность и покраснение десны;
  7. неприятный запах изо рта;
  8. исчезновение болей после выхода гноя наружу.

Осложнения

Если патология своевременно не устранена, то возможно развитие осложнений. Среди них:

  1. воспаление миндалин;
  2. флюс;
  3. разрушение здоровых тканей десны;
  4. воспалительные процессы в желудке и кишечнике (гнойное содержимое попадает со слюной в пищеварительный тракт);
  5. неправильное прорезывание постоянного зуба;
  6. потеря зуба.

Лечение

Для того, чтобы назначить правильное лечение, стоматолог сначала осматривает ротовую полость ребенка. Затем, выполняется рентгенографическое исследование для того, чтобы определить степень распространения инфекции и глубину свищевого канала. Также, надо посмотреть, не задета ли костная ткань. Обязательно следует различать свищ и другие болезни, имеющие похожую симптоматику. Это жировики, кисты и прочие новообразования.

Читайте также:  Правильно ли установили имплантат?

После того, как проведено полное обследование, доктор составляет схему лечения. Она может включать как терапевтические, так и хирургические методы. Это зависит от стадии развития патологии. Детям младше пяти лет стараются лечить свищ консервативными способами, но есть и редкие исключения.

На время лечения назначается специальная щадящая диета. Вся пища должна быть протертой и несоленой. Это необходимо для того, чтобы не вызывать раздражения пораженного участка десны.

Медикаменты

Разнообразные наружные средства используются для купирования воспалительного процесса. Ассортимент их очень широк. Некоторые обладают не только противовоспалительным, но еще обезболивающим и регенерирующим эффектом. Это всевозможные мази, гели, растворы, ополаскивания.

  • Холисал;
  • Солкосерил;
  • Метрогил дента.

Средства для полоскания ротовой полости:

  • Бетадин;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин.

Благодаря мощному антисептическому действию, они активно подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Часто назначаются медикаментозные препараты с антигистаминным эффектом:

  1. Фенистил;
  2. Эриус;
  3. Супрастин;
  4. Тавегил.

Терапевтические методы

Старая пломба подлежит удалению, а зубные каналы тщательным образом вычищаются. После чего, в них закладывается лекарство с противовоспалительным эффектом и устанавливается временная пломба. Через некоторое время она удаляется, каналы еще раз прочищаются, и накладывается постоянная пломба.

Хирургическое вмешательство

Если случай запущенный, то потребуется выполнение хирургической операции. Она проводится в условиях стоматологического кабинета. Молочный зуб, возле которого находится свищ, подлежит удалению, свищевой канал вычищается, а десна обрабатывают лекарственными препаратами.

Лазер

Сейчас появилась новая методика — удаление грануляционной ткани при образовании свища с помощью лазера. Это безболезненная процедура, не требующая анестезии. Ее можно проводить детям, начиная с двухлетнего возраста.

Народные способы

Кроме традиционного лечения, есть еще и народные методы. Они тоже способны уменьшить боли и снять воспаление. Перед тем как их использовать, следует обязательно посоветоваться с врачом. Вот несколько эффективных рецептов:

  • Компрессы с алоэ. Обеспечивают быстрое заживление воспаленных тканей. Лучше выбирать листочки не младше трех лет. Очищенное от кожицы растение измельчается до кашицеобразного состояния. После этого, полученная смесь заворачивается в стерильную марлю и прикладывается к больному участку на 15 минут.
  • Полоскание содой. Дает хороший ранозаживляющий эффект. Пищевая сода в количестве десяти граммов растворяется в 200 мл теплой воды. По желанию в раствор можно добавить йод. Рекомендуется выполнять полоскания от трех до четырех раз в день.
  • Травяные компрессы. Для этих целей подойдут: шалфей, ромашка, зверобой, кора дуба, календула. Десять граммов травы заливается половиной стакана кипятка и выдерживается в течение пяти минут на небольшом огне. Марля, смоченная в отваре, прикладывается к пораженной области.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие свища на десне молочного зуба специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий. Среди них:

  • Регулярное посещение врача стоматолога для выявления и лечения кариозных процессов на раннем этапе.
  • Чистка зубов утром и вечером, ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи. Зубная щетка должна быть с мягкими щетинками.
  • Укрепление иммунитета.
  • Отказ от мучного и сладкого. Стараться есть больше свежих овощей и фруктов, кальцийсодержащих продуктов.

Выполнять профилактические действия всегда проще, чем потом лечить заболевание. Если с самого детства привить ребенку здоровые привычки, то риск развития свища и других патологий ротовой полости будет сведен к минимуму.

У ребенка на десне появился свищ. Что делать родителям?

Образование свища на десне ребенка любого возраста вызовет беспокойство каждого родителя. В первую очередь нужно запомнить: лечение народными средствами и попытки самостоятельно решить проблему могут привести к занесению инфекции и другим неприятным последствиям. Поэтому, если у ребенка появился свищ — немедленно обратитесь к детскому стоматологу! Только он окажет помощь квалифицированно и без осложнений.

Что такое свищ?

Свищ представляет собой канал, через который гной, образовавшийся в зубе и его лунке, выходит наружу. Опасное заболевание, требующее особого внимания и длительного лечения. Свищи могут образовываться из-за воспаления в костной ткани.

Симптомы, сопровождающие появление свища:

  • болевые ощущения, которые, впрочем, могут и не присутствовать;
  • подвижность зуба, рядом с которым находится отверстие;
  • опухоль и покраснение пораженной десны;
  • гнойные выделения из отверстия.
Читайте также:  Спустя годы после удаления зуба мудрости воспалилась десна

Детям тяжело и мучительно терпеть боль, поэтому за медицинской помощью при обнаружении этих признаков нужно обратиться незамедлительно. Врачи «Семейной стоматологии» умеют работать с маленькими пациентами, а многолетний опыт гарантирует правильное и безболезненное решение проблемы.

В клинике врач в первую очередь выявит причину заболевания. Ими могут быть:

  • Недостаточно тщательный уход за полостью рта. Последствиями являются кариес, а при отсутствии должного лечения — пульпит на одном или нескольких зубах. Позже воспаление опускается в связочную ткань зуба, где образуется полость с гноем;
  • воспаление десны;

Как проходит лечение свища?

Если зуб молочный, свищ говорит о развитии периодонтита и зачастую врач предложит удалить зуб. Однако, удаление – не единственный вариант. В некоторых случаях удается сохранить зуб – все зависит от стадии воспалительного процесса и расположения очага воспаления.

При запущенном воспалительном процессе сразу после удаления зуба врач назначит антибиотики. Ни в коем случае нельзя отходить от прописанной доктором схемы приема лекарств. Чтобы не вызвать проблем с ЖКТ, следует узнать у специалиста, какие препараты для поддержки микрофлоры кишечника можно принимать ребенку. Могут быть назначены лекарственные средства «Линекс» или «Хилак форте».

С постоянными зубами все сложнее. Доктор «Семейной стоматологии» обязательно постарается сохранить зуб, применяя способы лечения и восстановления, соответствующие причине заболевания. Придется пройти несколько процедур в стоматологическом кресле.

Есть врачи, которые в качестве альтернативы удалению и «в целях сохранения зубного ряда» предлагают метод серебрения. Но такой способ лечения является неэффективным при свище. Специалисты «Семейной стоматологии» против такого способа «лечения» и никогда не назначат опасные для маленького пациента процедуры.

Как избежать появления свища на десне у ребенка

Детские врачи нашей клиники не устают повторять: главное — профилактика. Если родители помнят об этом, то посещение врачей ограничится только плановыми осмотрами.

Свищ на десне не появится, если:

  • соблюдать гигиену полости рта — чистка правильно подобранной пастой и щеткой 2 раза в день. После вечерней чистки нельзя употреблять ничего, кроме воды. Если ребенок все же что-то съел или выпил — повторить чистку перед сном;
  • регулярно, как минимум раз в полгода, приводить ребенка на прием к стоматологу;
  • употреблять в пищу только полезные продукты, содержащие минимум красителей и сахара. Овощи, фрукты и сухарики домашнего приготовления — необходимые составляющие для поддержания здоровья зубов и десен.

Соблюдая эти нехитрые правила можно сохранить зубки ребенка здоровыми и красивыми. Но, если заболевание обнаружено, обращайтесь в клинику «Семейная стоматология» — здесь всегда помогут маленькому пациенту облегчить боль и страдания, а родителям поберечь нервные клетки.

Свищ на десне у ребенка

Последнее обновление: 17.04.2020

Если вы заметили у ребенка на десне гнойник или шишку, это повод ехать к врачу. Такие образования в большинстве случаев свидетельствуют о воспалительных процессах внутри зубных каналов. То же касается и флюса на десне у ребенка – это воспаление, которое захватило мягкие ткани, а не прорвалось в свищ (шишку), как в первом случае.

И флюс и появление свища требуют обращения к специалисту. Поговорим о каждом из вариантов – как они выглядят, каковы причины их появления, и что с ними делать обеспокоенным родителям.

Распухание десны у ребенка

Если ваш ребенок стал капризным, вялым, у него появилась температура и он жалуется на боль во рту – возможно, это флюс. Научное название этого явления – периостит. Заболевание связано с воспалением тканей надкостницы альвеолярных отростков. Вызвано оно снижением иммунитета и размножением болезнетворных бактерий с образованием гноя.

  • слабость, болезненное состояние;
  • повышение температуры тела;
  • возможен отказ от еды;
  • покраснение десны в одном месте, припухлость;
  • припухание щеки/губы, ассиметричное лицо у ребенка.

Что делать? Как можно скорее доставить ребенка в стоматологию. Запись заранее в этом случае не нужна – вы попадете к врачу с формулировкой “по острой боли”. Специалист вскроет зуб и промоет канал, а в дальнейшем вам придется следить, чтобы ребенок полоскал рот антисептическим раствором. Также возможно назначение антибиотиков врачом.

Читайте также:  Зубные протезы на крючках

Стоматолог также порекомендует записаться к нему на прием после того, как воспаление спадет. Нужно поставить пломбу на зуб, так как открытый канал будет периодически воспаляться, и оставлять его таким нежелательно.

Как выглядит свищ на десне

Возможно, что воспаление будет протекать не так остро, и результатом его станет прорыв гноя в ротовую полость – свищ на десне, выглядящий как шишка или гнойник у ребенка.

  • возможны жалобы на боль во рту;
  • температура тела чаще в пределах нормы;
  • покраснение небольшого участка десны;
  • свищ в районе десны – выглядит как шишечка светлого или желтого из-за скопления гноя цвета.

Что делать? Ситуация не требует незамедлительного обращения к врачу, но показаться ему необходимо хотя бы в течение 1-2 дней, так как свищ – это также свидетельство воспалительного процесса. Не затягивайте с посещением стоматолога. То, что свищ прорвался, еще не означает, что воспалительный процесс остановлен. Врач должен прочистить канал и назначить адекватное лечение.

Обратите внимание, что ребенок может и не жаловаться на боль во рту. Вы можете не отследить начало заболевания, а обнаружить свищ уже на стадии заживления. Даже если это так, показаться врачу стоит – он определит причину, по которой канал воспалился, и порекомендует, какие меры предпринять, чтобы этого впредь не повторилось.

Причины гнойника на десне у ребенка

Флюс либо свищ с выходом гноя всегда свидетельствуют о воспалительном процессе. Причинами могут выступать:

  • Периодонтит – это осложнение кариеса, при котором воспаляются ткани, окружающие зуб. При этом разрастается зернистая ткань красного цвета, которая может замещать здоровые клетки десны. В детском возрасте склонность к периодонтиту наблюдается чаще. Воспаление может начаться из-за вирусных инфекций, стресса, переохлаждения. Это самая частая причина образования у детей свищей на деснах или флюсов.
  • Одонтогенный остеомиелит – воспаление тканей костей челюсти. У детей развивается особенно быстро, сопровождается высокой температурой тела.
  • Киста в районе зуба – это безболезненное образование, представляющее собой капсулу, заполненную жидкостью. Возникает из-за нарушений в развитии или прорезывании зубов, при неправильном их лечении. Свищ образуется, если киста воспаляется с образованием гноя, и гной прорывается.
  • Одонтогенный гайморит – воспаление пазух верхней челюсти вследствие заболеваний зубов. Также может сопровождаться образованием свищей.
  • Ошибки при лечении зубов, к примеру, неполное их пломбирование. В этом случае в канал попадает инфекция, которая вызывает воспаление и как следствие – прорывание гноя в форме свищей.
  • Ретенция зубов, т.е. невозможность их прорезывания. Наблюдается при слишком раннем удалении молочных. Встречается такое состояние крайне редко, обычно связано с системными нарушениями в организме, например, рахитом.
  • Травмы зуба или десны, на месте которых может начаться воспаление.

Лечение флюса или свища на десне у ребенка

Лечение свища напрямую зависит от причины заболевания. Оно комплексное и включает в себя ряд мер по снятию воспаления и предупреждению новой инфекции:

  • Терапевтические меры – удаление пломбы, вскрытие канала, его прочистка и дезинфекция. Врач может оставить канал открытым или поставить временную пломбу. Он также порекомендует обратиться за установкой постоянной пломбы. Эти меры обоснованы, если зуб постоянный.
  • Если воспаление канала наблюдается в молочном зубе, врач также его вскроет и прочистит. Однако в некоторых случаях он может порекомендовать удаление зуба, так как в дальнейшем воспаления могут носить рецидивирующий характер, то есть быть периодическими.
  • Медикаментозная терапия. Стоматолог назначит прием антибиотиков, а также посоветуют, каким раствором лучше полоскать ротовую полость. В некоторых случаях врачи также назначают антигистаминные препараты.

То есть посещение стоматолога в случае, если вы обнаружили на десне у ребенка гнойник или шишку – обязательно. Воспаление не пройдет само, оно может только распространится на другие ткани – в область зачатков постоянных зубов. Что приведет к ухудшению ситуации и может повлиять на постоянные зубы.

Читайте также:  Особенности коррекции зубных аномалий каппами Air Align

Домашнее лечение флюса и свища на десне у ребенка

После того, как канал прочищен, врач отправит вас домой. В домашних условиях нужно следить, чтобы ребенок регулярно полоскал ротовую полость антисептическими растворами. Полоскание снижает воспаление и помогает очищать открытый канал от гноя.

Какие именно растворы подойдут для вашего ребенка, определит врач. Также он может назначить антибиотики, если посчитает, что воспаление достаточно сильное. Не давайте ребенку лекарства без назначения специалиста.

Можно ли использовать народные методы лечения при свищах и воспалениях? В принципе отвары трав также обладают ранозаживляющим и небольшим антисептическим эффектом. Однако о применении их лучше также поговорить с врачом. Зная нюансы вашей ситуации, он порекомендует оптимальное средство – эффективное и безопасное для вашего ребенка.

Профилактика воспалительных процессов

Профилактическими мерами для предотвращения воспалений, в том числе свищей на деснах у ребенка, являются соблюдение правил гигиены полости рта и регулярные осмотры у стоматологов.

Чтобы зубы и десна ребенка были здоровыми, пользуйтесь качественными средствами для ухода:

  • Пастами, специально разработанными для детей, серии Асепта. Эти средства содержат лактат кальция, хорошо усваивающийся эмалью зубов, ксилит, защищающий от кариеса, экстракты лекарственных трав, обладающих ранозаживляющим и обеззараживающим эффектом.
  • Зубными щетками со щетиной необходимой жесткости: для малышей – мягкой, для детей от 4-5 лет – средней жесткости.
  • Гигиеническими салфетками Асепта, которые помогают бороться с зубным налетом на прогулке, в гостях или в поездке. Они удобны и просты в применении, особенно рекомендуются для детей до 3 лет, которые не могут сами прополоскать рот после еды.

Кратность посещения стоматолога для детей при отсутствии стоматологических проблем – 1 раз в 4-6 месяцев.

Также помните, что воспаление в зубе может быть вызвано переохлаждением, инфекционным заболеванием, сильным стрессом. Следите за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, соблюдал режим дня, сбалансированно питался. В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и минеральных веществ.

Также родители отвечают за уровень эмоциональных и физических нагрузок, которые испытывает их ребенок. Помните, что они должны быть адекватны как возрасту, так и особенностям конкретной личности. Стресс сильно снижает иммунитет, что может привести к воспалительным заболеваниям различной природы.

Берегите свою семью и следите за здоровьем с помощью профессиональных средств!

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Свищ на десне у ребенка

Свищ на десне — неприятное заболевание, особенно когда возникает у малыша. Однако при своевременном лечении оно не вызывает осложнений и не оказывает отрицательного влияния на здоровье. Причинами свища на десне у ребенка могут стать местные проявления таких заболеваний, как периодонтит, остеомиелит, хронический одонтогенный гайморит.

Содержание статьи

  • Как выглядит свищ на десне у ребенка?
  • Свищ у ребенка как следствие периодонтита
  • Гнойный свищ на десне у ребенка
  • Причина появления первичного свища
  • Детский свищ – результат не до конца прорезавшегося зуба
  • Лечение свища на десне у ребенка

Как выглядит свищ на десне у ребенка?

Это всего лишь гнойный бугорок с отверстием. Симптомы образования свища на десне у ребенка — температура, острая боль, неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание. Эти признаки должны стать для родителей поводом срочно обратиться к стоматологу.

Читайте также:  Удаление зуба мудрости под общим наркозом — преимущества и недостатки

Откуда же берется эта напасть? Понять причину возникновения заболевания иногда помогает возраст малыша.

В два года свищ на десне у ребенка скорее всего указывает на врожденные патологии зубного ряда.

До трех лет свищ на десне у ребенка может быть спровоцирован остеомиелитом.

В 4 года у ребенка свищ на десне обычно возникает вследствие воспаления пазух верхнечелюстных отделов.

У ребенка 5 – 6 лет свищ на десне может появиться после травмы и свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Свищ у ребенка как следствие периодонтита

Периодонтит — это воспалительное заболевание тканей, окружающих корень зуба. Как правило, у детей он протекает бессимптомно и с минимальными болевыми ощущениями. Частой формой периодонтита молочных зубов является хронический гранулирующий, и свищ на десне — обычное дополнение к данному заболеванию. Это связано с анатомическими особенностями строения кости у детей и постоянно происходящими в ней физиологическими перестройками. Например, на десне молочного зуба свищ у ребенка зачастую появляется вследствие неправильного прорезывания.

При гранулирующей форме периодонтита одонтогенный свищ может образоваться на десне, коже, поднижнечелюстной области. Заболеванию предшествует чрезмерное разрастание грануляций (ткань с зернистой поверхностью, развивающаяся при заживлении ран и очагов воспаления). В процессе болезни образуется неглубокая кариозная полость, краснеет слизистая оболочки вокруг зуба, он становится подвижным, воспалительный процесс провоцирует появления свища у ребенка. При отсутствии лечения инфекция попадает в другие органы.

Гнойный свищ на десне у ребенка

Одонтогенный остеомиелит так же, как и периодонтит, характеризуется наличием гнойного воспаления и образования свищей на десне у детей. Источником инфекции является кариес: в 80 – 87% случаев это так для молочных моляров и первого постоянного жевательного зуба на верхней или нижней челюстях. Среди предпосылок заболевания выделяют возрастное несовершенство иммунной системы, которое, в свою очередь, связано с незрелостью нервной, эндокринной и лимфатической систем. Способствуют процессу развития остеомиелита физическое переутомление, переохлаждение и перенесенные инфекционные заболевания. Своевременное лечение гнойного свища на десне у ребенка поможет избежать абсцесса, воспаления коренного зуба и инфицирования внутренних органов.

Причина появления первичного свища

Гайморит – одна из причин появления первичного свища. После удаления больного зуба на верхней челюсти существует риск образования свищевого хода (соустья) между верхнечелюстной пазухой и полостью рта через зубную лунку. По нему из полости рта проникают бактерии, что провоцирует воспаление пазухи. Обычно отверстие сохраняется от 7 до 10 дней, в дальнейшем эпителизируется и принимает вид свищевого хода. Это так называемый первичный свищ. Вторичный свищ образуется после неудачно проведенной операции.

Детский свищ – результат не до конца прорезавшегося зуба

Прорезавшийся не до конца зуб также может спровоцировать образование детского свища. Пространство между мешочком, закрывающим коронку растущего зуба, и эмалью увеличивается и заполняется жидкостью. В результате образуется фолликулярная киста — тонкая капсула, выстланная многослойным плоским эпителием. Если ее оболочка инфицируется со стороны полости рта, то возникает нагноение. Подобное воспаление хронического характера провоцирует образование свищей на десне молочного зуба у ребенка.

Также свищи образовываются на слизистой оболочке неба в зависимости от положения коронки ретинированного зуба. Причиной может быть кариес или околожевательный абсцесс. Иногда также наблюдается образование свища на лице у ребенка. Возникает оно и в запущенном случае — при самопроизвольном вскрытии абсцесса либо после нарушения целостности очага воспаления наружным разрезом.

Лечение свища на десне у ребенка

Что делать, если у ребенка свищ? Для начала главное – не паниковать, исключить из пищи твердые продукты и прополоскать рот отварами трав, чтобы снять воспаление и уменьшить отек. Однако это лишь элементарные меры для небольшого облегчения состояния. Как вылечить свищ на десне у ребенка? Необходимо обратиться к врачу-стоматологу за квалифицированной помощью. В зависимости от стадии развития заболевания лечение свища на десне у ребенка предполагает различные варианты.

Читайте также:  Анкерный штифт в стоматологии, особенности применения изделия

Медикаментозное лечение

На раннем этапе заражения достаточно применять антибактериальные препараты, чтобы снять отек и предупредить распространение инфекции.

Терапевтический метод

При более сложных формах болезни специалист прочистит каналы зуба, удалит налет и гнойные отложения. Затем сделает профессиональную чистку и запломбирует больной зуб.

Хирургическое вмешательство

Если область поражения слишком велика и зуб уже нельзя сохранить, остается только удалить его и вылечить близлежащие ткани.

Для предупреждения возникновения свища на десне и других стоматологических заболеваний родители должны своевременно ознакомить ребенка с правилами гигиены полости рта и в дальнейшем контролировать их соблюдение. Чистить зубы два раза в день и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога – полезные привычки, которые следует прививать детям с ранних лет.

Свищ на десне у ребенка

Что такое свищ

Свищ (десенная фистула) – это небольшое уплотнение на десне. Он характеризуется наличием открытого канала, а также постоянным отделением гноя. Во многих случаях можно опознать наличие такого свища визуально, когда на десне у ребенка возникает бугорок, диаметр которого обычно не превышает отметку в 2 см. Он имеет красноватый оттенок, постепенно воспаляется, появляется небольшая воронка. По мере прогрессирования воспаления, появляется все больше признаков проблемы.

Важно как можно раньше обратить внимание на то, что у ребенка появилась такая патология. Если не вычислить такую проблему, свищ может давать серьезные осложнения, которые будут оказывать значительное негативное воздействие на здоровье ребенка.

Особенно опасно такое явление по той причине, что часто возникает у детей, когда они еще не умеют разговаривать и не могут пожаловаться родителям, описать суть проблемы.

Далее мы расскажем о том, почему у ребенка свищи на деснах, что делать для их профилактики и правильного лечения.

Причины свища десны у ребенка

В большинстве случаев возникновение свища провоцируется из-за того, что в ротовой полости ребенка создается патогенная микрофлора. Активное развитие болезнетворных микроорганизмов приводит к тому, что в десневых тканях начинает постепенно накапливаться нагноение.

Стоматологи особенно подчеркивают, что не стоит воспринимать свищ как самостоятельную болезнь. Часто это просто симптом, показывающий, что со здоровьем ребенка есть серьезные проблемы, в организме развивается воспалительный процесс. А где есть воспаление – там есть и источники.

Есть сразу несколько причин, которые могут способствовать нагноению:

  • Периодонтит. Он часто становится причиной проблемы у маленьких детей, когда родители не обращают внимания на кариес молочных зубов. Часто именно из-за сильного разрушения зуба начинается воспалительный процесс. Если молочные зубы уже успели смениться на коренные, очаг воспаления будет располагаться именно рядом с корнем. В этом месте начинает формироваться нагноение. Оно постепенно прорывается, образуется свищевой канал со всеми сопутствующими опасностями.
  • Киста. Часто свищ возникает на месте кисты зуба. Так называют образование на десне ребенка, внутри которого начинает накапливаться жидкость. Далее все происходит по тому же механизму, как и в случае с периодонтитом. После того, как жидкости оказывается слишком много, она начинает прорываться наружу.
  • Остеомиелит. Еще один распространенный источник воспалительного процесса. Он концентрируется в области десен. Если не приступить к лечению вовремя, можно столкнуться с разложением костной ткани. Создается очаг инфекции, воспалительный процесс постоянно прогрессирует. Появление свища неизбежно, потому что в какой-то момент гноя становится слишком много и ткани не могут его удерживать.
  • Травма десны. Причины могут быть разные – слишком жесткая зубная щетка, неправильная гигиена полости рта, царапины, проколы десны при употреблении пищи. Такая небольшая ранка становится источником поступления инфекции в организм.

Определение причин появления воспаления и нагноения становится основной задачей стоматолога. Важно понять, что именно спровоцировало свищ. Наши стоматологи применяют передовые методы диагностики для того, чтобы как можно быстрее установить источник проблемы и устранить его одним из доступных методов.

Особенности свища молочного зуба

Многие родители задаются вопросом о том, есть ли риск развития свища, когда у ребенка молочные зубы еще не успели смениться на коренные. Есть распространенный миф о том, что в таком случае вероятности нагноения не будет.

Читайте также:  Воспаление корня зуба под коронкой

Но на практике даже при молочных зубах может развиваться свищ. Основной его источник – кариес. Если не заниматься своевременным лечением, кариес может очень сильно разрушить зуб, в десну будет занесена опасная инфекция, произойдет стимулирование постепенного развития нагноения.

Чем больше разрушен зуб, тем выше риск. Потому наши стоматологи рекомендуют внимательно относиться к профилактическим осмотрам молочных зубов у детей. Нужно регулярно посещать кабинет стоматолога, чтобы не допустить увеличения опасности заболевания.

Основные симптомы свища десны у детей

Очень важно понять, что у ребенка есть риск формирования свища еще на самом раннем этапе. Но часто родители именно в такой ситуации не могут найти никаких признаков проблемы. Воспаление действительно может формироваться без серьезных внешних проявлений.

Но по мере прогрессирования заболевания, симптомы становятся все более и более выраженными. В первую очередь, на месте воспаления появляется небольшая припухлость. Со временем она начинает становиться все более и более выраженной, краснеет, ткани могут прогреваться изнутри.

С развитием симптоматика меняется. Среди важных показаний:

  • Ноющая боль. Обычно оказывается достаточно сильной, ребенок начинает жаловаться и капризничать. Может пройти на время и это усыпит бдительность. Но есть серьезный риск того, что скоро ощущения вернутся и будут еще более заметными.
  • Припухлость на десне. Может выглядеть как небольшой гнойник, аналогичный тем, что иногда возникают на коже человека.
  • Развитие шишки. Обычно она достаточно большого размера, имеет белесый оттенок. В воспаленном месте усиливается боль, появляются другие неприятные ощущения.
  • Подвижность зуба. Становится все более заметной по мере распространения заболевания. Зуб сильно шатается, на поздних стадиях может даже выходить из десны.
  • Выделения из воспаленного участка. При надавливании на десну, она начинает сочиться гноем и кровью.

Также на поздних стадиях воспаления появляется сильный неприятный запах изо рта, могут развиться другие неприятные симптомы.

Часто найти свищ удается даже своими силами при внешнем осмотре. При этом без правильно подобранной программы лечения, воспаление может распространяться все глубже внутрь ткани и постепенно усугубляться.

Методы диагностики

Обычно родители или стоматолог обнаруживают свищи еще на очень ранней стадии. Они локализуются с внешней или внутренней стороны десны, выдают себя заметной припухлостью, появлением белесой шишки.

Очень важно при обнаружении проблемы не заниматься самостоятельным лечением. Если у малыша молочные зубы, неправильное лечение может представлять опасность для формирования зубного ряда. Когда зубы коренные, проблем тоже будет очень много, есть риск потребности в удалении.

На приеме у стоматолога, врач внимательно осмотрит ребенка, сделает рентген. Учитывается место расположения воспаления, его характер, предполагаемая глубина. Уже при первом посещении врач начинает разрабатывать методы лечения, чтобы постараться решить проблему без хирургического вмешательства.

Основные риски десенного свища и риск осложнения

Без правильного своевременного лечения свищи часто дают осложнения. Они могут отразиться не только на ротовой полости, но и на внутренних органах малыша.

Есть несколько распространенных рисков:

  • Сильная интоксикация организма. Происходит, потому что из ранки постоянно выделяется гной. Развивающаяся при этом патогенная микрофлора представляет большую опасность.
  • Потеря зуба. Иногда приходится удалить только тот, корень которого был поражен. Но также распространены случаи с постепенным распространением воспаления, когда нужно удалять уже несколько зубов.
  • Поражение надкостницы. Имеет далеко идущие последствия, связанные с воспалением тканей и костей, необходимостью хирургического вмешательства.
  • Гайморит. Инфекция достаточно быстро перекидывается на гайморовы пазухи человека и начинает стремительно прогрессировать, захватывать все большие участки.

Среди других опасных вероятных осложнений – необходимость проведения перфорации щеки, флюс, удаление миндалин, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Как и с любым другим типом воспаления, счет начинает идти на часы. Потому при появлении проблемы, нужно как можно быстрее обратиться за стоматологической помощью.

Главные методы лечения

Ответ на вопрос о том, как лечить свищ на десне у ребенка, дает стоматолог после внимательного осмотра пациента и сбора анамнеза. Важно, чтобы врач рассматривал процесс комплексно, использовал не только медикаментозные, но и терапевтические методы. Иногда нужно и правильное местное хирургическое вмешательство. Расскажем о каждой из перечисленных мер более подробно.

Читайте также:  Лучший способ отбеливания зубов, виниры, люминиры, ультраниры!

Методы первой помощи

Когда к стоматологу обращаются родители с ребенком, нужно ответить на вопросы о том, как давно появились первые симптомы, есть ли у малыша другие сопутствующие заболевания. На первом этапе снимаются симптомы заболевания, а потом составляется более глубокий план по устранению первопричины плохого самочувствия.

Есть несколько основных методов первой помощи:

  • Снятие болевого синдрома. Если у малыша есть сильная температура и все признаки воспаления, можно давать ему антигистаминные препараты – Нурофен, Цифекон, парацетамол.
  • Уменьшение отечности. Лучше всего применять безопасные гели, такие, как Калгель.
  • Удаление болезнетворных бактерий. Чаще всего это позволяет снизить воспаление. Рекомендуется полоскание, либо осторожная обработка пораженного места Мирамистином либо Хлоргексидином.

Первая помощь помогает замедлить распространение воспалительного процесса и уменьшить его. Но принимать лекарства стоит только с четким пониманием, что у малыша нет к ним непереносимости. Лучше всего проконсультироваться с врачом.

Последующее медикаментозное лечение будет построено на приеме правильно подобранных противомикробных препаратов, антисептиков, противовоспалительных и антигистаминных средств.

Хирургическое вмешательство

Обычно хирургическое вмешательство становится последней возможностью исправить ситуацию. К нему врачи прибегают в том случае, если другие средства оказываются полностью неэффективными.

Основной повод для назначения такого лечения – обширное распространение воспаления мягкой ткани. Участок становится все более и более обширным, из свища активно поступает гной.

В этом случае врач удаляет свищ, а пораженные ткани выскабливает. Сегодня для этой цели применяется лазерная обработка, при которой автоматически запечатываются мелкие сосуды. Вероятности проникновения инфекции минимум и сама процедура намного более быстрая и безболезненная, чем при использовании традиционных хирургических инструментов.

Далее в зависимости от ситуации рассматривается вопрос о необходимости удаления зуба. Часто его удается сохранить и обойтись простым пломбированием каналов. Более подробный ответ на вопрос о методах лечения можно дать только после внимательного осмотра пациента.

Как лечить свищ дома

Подчеркнем, что домашнее лечение – это лишь один из вспомогательных методов, который назначается врачом.

Дома нужно будет обрабатывать ротовую полость при помощи специальных отваров с выраженным успокаивающим и антисептическим эффектом. Можно использовать отвары календулы и ромашки, растворы соли и соды.

Также допускаются примочки из алоэ и каланхоэ, нанесение специальных мазей, приготовленных в домашних условиях. На их изготовление идут измельченные травы ромашки, смешанные с облепиховым маслом.

Такое домашнее лечение позволяет значительно ускорить восстановительный период и уменьшить неприятные ощущения вашего ребенка.

Методы профилактики

Свищ может появиться у любого ребенка, потому очень важно правильно отнестись к методам его профилактики. Среди них такие, как:

  • Строгое соблюдение методов гигиены полости рта.
  • Умеренное употребление сладкого, отказ от леденцов и того, что может поранить десны.
  • Регулярный осмотр десен на предмет повреждения.
  • Лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Периодические осмотры у стоматолога.

Чем раньше проблема будет выявлена, тем проще будет от нее избавиться и тем меньше окажется наносимый организму малыша вред.

Вылечите свищ силами профессионалов

В клинике «Новодент» детские стоматологи с большим опытом готовы быстро выполнить профессиональное лечение зубов и десен. Устраняем свищ, до последнего боремся за сохранение зуба.

Доступные цены и использование передовых методов лечения привлекают к нам клиентов из Химок, Куркино, Новогорска и многих других городов.

Оставьте заявку на сайте или звоните нам. Выберем оптимальный метод лечения, снимем боль и воспаление, избавим малыша от свища.

Свищ на десне у детей – причины появления и методы лечения

Свищ на десне – воспалительный процесс в мягких тканях десны. Свищ (фистула) представляет собой полый канал, заполненный гнойными массами, который выглядит как белесый нарыв или уплотнение на десне, рядом с проблемным зубом. Появлению свища предшествует болевой синдром в области воспаления, покраснение и отечность мягких тканей, может подняться температура. Требует безотлагательного и тщательного лечения, так как воспалительный процесс с легкостью может перекинуться на соседние ткани.

Читайте также:  Установка коронки на штифте

При наличии стоматологических заболеваний, свищ на десне у детей встречается так же часто, как и у взрослых. В случае обнаружения свища у ребенка, необходимо обязательно показать ребенка врачу-стоматологу для назначения лечения. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные причины появления свища у детей и методы лечения заболевания.

Отчего образуется свищ на десне у ребенка?

Свищ на десне у ребенка становится следствием таких заболеваний, как:

  • Периодонтит в острой и хронической форме;
  • Хронический одонтогенный гайморит и остеомиелит;
  • Кариес молочных зубов;
  • Неудачное хирургическое лечение;
  • Ретинированные зубы;
  • Травмы.

Свищ является тем заболеванием, при котором крайне важно вовремя обратиться к врачу. Запущенное состояние приводит к разрушению мягких тканей, вплоть до поражения лицевых тканей.

Симптомами, предшествующими появлению свища можно назвать:

  • Покраснение десны вокруг проблемного зуба;
  • Подвижность зуба;
  • Появление кариеса;
  • Температура и болевой синдром;
  • Неприятный запах изо рта.

Причины, вызывающие появление свища на десне у ребенка в разном возрасте могут быть разные:

  • Появление свища в возрасте 1-2 лет свидетельствует о патологиях развития зубного ряда;
  • В трехлетнем возрасте свищ на десне может быть последствием остеомиелита;
  • У детей 3-4 лет свищ возникает как осложнение после перенесенного гайморита;
  • У ребенка 5-6 лет появление свища свидетельствует о наличии скрытого воспалительного процесса в организме. Так же свищ может появиться вследствие полученной травмы.

Свищ на десне у ребенка может быть последствием периодонтитаииногда протекает бессимптомно, переходя в хроническую гранулирующую форму. Причиной этого является анатомическая особенность строения костной ткани детской челюсти.

Появление гнойного свища так же может быть обусловлено таким заболеванием, как одонтогенный остеомиелит. Первопричиной остеомиелита является запущенный кариес, благодаря которому инфекция глубоко проникает в ткани зуба. Своевременное обращение к стоматологу поможет предотвратить воспалительный процесс в корнях зуба, не допустить распространения инфекции в организме ребенка и избежать негативных последствий.

Как удалить свищ на десне?

Если вы обнаружили у своего ребенка образование, которое по симптоматике и внешнему виду походит на свищ – следует безотлагательно обратиться к стоматологу. До этого необходимо исключить из рациона ребенка твердую пищу (что бы не травмировать слизистую) и прополоскать рот травяными отварами. Это поможет не допустить распространения инфекции и может даже частично снять отечность и воспаление. Но эти манипуляции не могут заменить квалифицированное лечение, назначить которое может только врач.

Существует несколько методов лечения свища у детей:

  • Медикаментозный. Этот метод применяется на начальном этапе заболевания и подразумевает применение антибактериальных препаратов, полосканий и пр. процедур, которые помогают приостановить воспалительный процесс и не допустить распространение инфекции.
  • Терапевтический. Проводится при более сложной форме заболевания и включает в себя чистку зубных каналов, удаление налета и гнойных масс. Врач-стоматолог проведет санацию ротовой полости, профессиональную чистку и пломбирование больного зуба.
  • Хирургический. Свищ на десне у ребенка, лечение которого затруднено или невозможно по каким-то причинам, удаляют оперативным путем. В этом случае удаляется разрушенный зуб, а лечение воспаленных тканей проводится медикаментозно.

Для того, чтобы избежать появления стоматологических заболеваний, в том числе и зубного свища, следует с самого раннего возраста приучать ребенка к соблюдению гигиены полости рта. Родители должны контролировать насколько тщательно и правильно малыш чистит зубы и регулярно проходить осмотр у врача.

В клинике «Евродент» работают лучшие детские стоматологи Алматы, профессионализм которых позволяет справиться даже с самой сложной клинической ситуацией. Доброжелательная атмосфера клиники и заботливый персонал вызывают у детей только положительные эмоции, а инновационные методики лечения сделают процедуру лечения зубов у детей быстрой и безболезненной.

Ссылка на основную публикацию