6 рекомендаций для тех, кто подозревает у себя подчелюстной лимфаденит

Лимфаденит

Оглавление

  • Виды и стадии лимфаденита
  • Причины возникновения лимфаденита
  • Симптомы и диагностика лимфаденита
  • Лечение лимфаденита
  • Обследование в клинике «Мама Папа Я»

Лимфоузлы – небольшие овальные образования, содержащие иммунные клетки. Они находятся в различных частях тела, а также образуют скопления в области шеи, подмышечных и паховых зон. Основная функция лимфоузлов – аккумулировать клетки, способные бороться с инфекцией, и фильтровать протекающую сквозь них лимфу. При различных инфекционных заболеваниях лимфоузлы могут воспаляться, развивается лимфаденит.

Виды и стадии лимфаденита

Классификация лимфаденита предполагает выделение таких видов этого заболевания:

  • острый лимфаденит, который возникает при быстро протекающих инфекциях (например, при ангине);
  • хронический лимфаденит, который сопровождает хронические инфекции (туберкулез, ВИЧ-инфекция), онкологические заболевания.

Острый, или реактивный лимфаденит, в своем течении проходит несколько стадий:

  • катаральная (усиление кровообращения, пропитывание лимфоузла иммунными клетками);
  • гиперпластическая (разрастание лимфоидной ткани);
  • гнойная (некроз ткани узла при продолжающемся сильном воспалении).

Гнойный лимфаденит может сопровождаться абсцессом узла и попаданием гноя в окружающую клетчатку. Еще более тяжелые формы болезни – фибринозная (с пропитыванием органа фибрином), ихорозная (гнилостный распад), геморрагическая (пропитывание кровью), некротическая (быстрое омертвение ткани лимфоузла).

Неспецифический процесс вызывают стафилококки, стрептококки и другие распространенные микроогранизмы. О специфическом лимфадените обычно говорят при туберкулезном поражении лимфоузла.

Лечение лимфаденита необходимо начинать сразу же при появлении его первых симптомов. В этом больному помогут специалисты сети семейных клиник «Мама Папа Я». Врачи не только поставят диагноз и подберут лечение, но и определят причину болезни.

Причины возникновения лимфаденита

Выделяют разнообразные причины лимфаденита:

В ответ на действие инородного вещества или антигена активируется иммунная система, что может привести к увеличению и болезненности лимфоузлов. Так, подмышечный лимфаденит возникает при инфицированной травме или рожистом воспалении тканей верхней конечности. Некоторые инфекции (ВИЧ, мононуклеоз, грибковые и паразитарные поражения) могут привести к генерализованному увеличению лимфоузлов. В частности, длительно текущий паховый лимфаденит характерен именно для ранних стадий ВИЧ-инфекции.

  • Системные воспалительные заболевания

Происходит пропитывание лимфоузлов воспалительными иммунными клетками при системной волчанке, ревматоидном артрите и других аутоиммунных процессах, что чаще наблюдается у женщин.

  • Онкологические заболевания

Попадание злокачественных клеток из пораженного органа по лимфатическим сосудам приводит к появлению быстро увеличивающихся плотных образований. Кроме раковых процессов, причиной болезни могут стать заболевания крови (лейкоз, лимфома).

Симптомы и диагностика лимфаденита

При такой патологии как лимфаденит симптомы определяются основным заболеванием, а также появляются признаки поражения самих лимфоузлов.

Частые симптомы лимфаденита:

  • увеличенные, болезненные лимфоузлы в области шеи, подмышек, паха;
  • лихорадка, насморк, боль в горле;
  • отечность конечностей;
  • потливость по ночам;
  • увеличение плотности лимфоузлов.

Подчелюстной лимфаденит сопровождает ОРЗ, стоматологические заболевания, отит, синусит, тонзиллит. Эти же причины вызывают и шейный лимфаденит.

При поражении мягких тканей лица, верхней челюсти и зубов, гайморите может возникнуть околоушной лимфаденит.

Диагностика заболевания осуществляется по внешним признакам. Также назначаются анализы крови, чтобы найти инфекцию и ее возбудителя. Если поражены лимфатические узлы внутри тела, например, при мезентериальном лимфадените, для диагностики может потребоваться рентгенография или компьютерная томография.

Так как причиной заболевания могут быть разнообразные патологические состояния, для их диагностики иногда требуется биопсия пораженного лимфоузла, которую берут с помощью тонкой иглы. Это самый надежный способ определить происхождение лимфаденита, например, при шейном или подчелюстном его расположении.

Лечение лимфаденита

Терапия зависит от основного заболевания. Обычно специальное лечение лимфаденита не требуется у детей и у взрослых, уже выздоравливающих после ОРЗ.

Читайте также:  Нарост на десне: причины и лечение

В других случаях могут быть назначены такие способы:

  • прием болеутоляющих противовоспалительных препаратов;
  • лечение антибиотиками;
  • вскрытие абсцесса лимфоузла.

Обследование в клинике «Мама Папа Я»

Клиника «Мама Папа Я» расположена в Люберцах.

Для больных с лимфаденитом мы предлагаем различные услуги по доступной цене:

  • консультация терапевта, хирурга, профильного специалиста;
  • диагностика для выяснения причин заболевания;
  • лечение в зависимости от тяжести и причин патологического процесса;
  • оценка эффективности терапии;
  • лечение пациентов любого возраста.

Не стоит забывать, что лимфаденит может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому при воспалении или увеличении лимфоузлов рекомендуем записаться на консультацию к нашим врачам по телефону или посредством приведенной на сайте формы.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника “Мама Папа Я” в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Лимфаденит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Лимфаденитом называют заболевание лимфоузлов со специфическим или неспецифическим заражением. Пациент обычно ощущает недомогание, слабость, болезненность и заметное увеличение лимфатических узлов. Реакция в виде воспаления и гипертермии обусловлена защитной функцией лимфосистемы. Она обеспечивает защиту организма от распространения инфекции.

Сама болезнь в большинстве историй протекает не самостоятельно, а как осложнение первопричины. Мельчайшие бактерии попадают в лимфу через слизистые оболочки или нарушенный кожный покров.

Читайте также:  Как тщательно чистить зубы - подробные инструкции от экспертов!

При лимфадените поражаются следующие типы лимфоузлов:

  • шейные;
  • локтевые;
  • подчелюстные;
  • подколенные;
  • паховые;
  • подмышечные.

Симптомы и признаки лимфаденита

Основными признаками или симптомами лимфаденита у взрослых являются:

  • нагноения;
  • фурункулы;
  • флегмоны;
  • гиперемия кожи возле лимфоузлов;
  • боль в области лимфоузлов;
  • мигрени;
  • отсутствие аппетита или его заметное снижение;
  • общее недомогание;
  • отечность.

Далее может случиться скопление гноя и абсцесс. Если своевременно не вскрыть его, то содержимое имеет риск прорваться, вызвать лихорадку, тахикардию и поражение организма токсинами.

Заболевание «лимфаденит» в уже стойкой хронической форме не сопровождается острыми неприятными ощущениями. Сохраняется небольшая припухлость, боль слабо выражена.

Причины возникновения

Чтобы разобраться с болезнью, нужно понять главные причины лимфаденита, который может возникнуть у мужчин, женщин и детей. Лимфаденит у взрослых образуется за счет воздействия и активного размножения стафилококков, стрептококков. Причиной заболевания также становятся продукты их распада и выделяемые токсины. Они проникают в лимфу контактным, лимфогенным и гематогенным путем.

В результате заражения инфекция быстро адаптируется к новым условиям, начинает свое активное размножение и распространение по организму.

Пути заражения

Первопричиной вторичного заболевания могут быть:

  • трофические язвы;
  • остеомиелит;
  • кариес;
  • отит;
  • грипп;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • туберкулез;
  • гонорея;
  • чума;
  • сибирская язва;
  • сифилис;
  • туляремия.

Поэтому, если у вас появились перечисленные выше болезни, то постарайтесь поскорее их устранить. Это поможет избежать вторичной инфекции, бороться с которой довольно сложно.

Виды заболевания

Сам лимфаденит подразделяют на разные виды в зависимости от выбранной классификации:

  • по интенсивности и длительности воспаления – острый, хронический, рецидивирующий;
  • по этиологии – специфический, неспецифический;
  • по характеру протекающего воспаления – гнойный, серозный;
  • по месту локализации – подчелюстной, подмышечный, паховый, шейный, околоушной.

Возможные осложнения

Диагноз «лимфаденит» – это веский повод, чтобы обратиться к врачу и незамедлительно приступить к лечению. В противном случае не исключены серьезные последствия, которые могут проявить себя через:

  • свищ;
  • тромбофлебит;
  • септикопиемию.

Если произойдет прорыв свища в пищевод или в бронхи, то есть высокая вероятность развития медиастинита, формирования бронхопульмональных или пищеводных свищей.

На фоне хронического лимфаденита часто происходят гнойные процессы в виде сепсиса или аденофлегмоны. Лимфоток нарушается, образуются рубцы, а здоровые ткани замещаются соединительными.

Когда следует обратиться к врачу

Лечит лимфаденит врач – сосудистый хирург. Записаться на первичный прием необходимо сразу же, после выявления первых симптомов лимфаденита. Болезнь активно развивается, принося боль, дискомфорт и угрозу для всего организма. Поэтому не стоит затягивать с посещением специалиста.

Получить помощь сосудистого хирурга или помощь других специалистов вы можете в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). У нас работают профессионалы своего дела, которые смогут быстро устранить лимфаденит лимфоузлов. Они подберут комплексное индивидуальное лечение с учетом имеющихся заболеваний, возраста и состояния пациентов.

Как происходит диагностика лимфаденита

Диагностика лимфаденита лица, шеи, подмышечных впадин проводится путем сбора анамнеза и совокупности клинических проявлений. Труднее разобраться с тяжелыми формами заболевания, на фоне которого уже возникли осложнения.

Врачу необходимо определить первопричину, источник появления лимфаденита, подобрать соответствующее лечение.

Также для диагностики используют:

  • пункцию;
  • сдачу проб Манту и Пирке на туберкулезную палочку;
  • рентген грудной клетки;
  • пальпацию увеличенных лимфоузлов;
  • КТ и МРТ пораженных сегментов.

Обычно к исследованию заболевания подключаются также инфекционисты, венерологи, фтизиатры. Специалисты могут назначить:

  • общий анализ крови;
  • анализ на ВИЧ;
  • осмотр ЛОРа;
  • УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости.
Читайте также:  Герпес на губах: лечение и фото пузырьков на начальной стадии заболевания

Лечение

Лечение лимфаденита у взрослого при его катаральной или гиперпластической форме проводится консервативными методами. Для этого подключают:

  • соблюдение покоя пациента;
  • терапию антибиотиками;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • гальванизацию;
  • покой пораженного участка тела;
  • прием витаминов.

Дополнительно применяют препараты и мази с хорошим противовоспалительным эффектом, работающие на местном уровне.

Особое внимание уделяется лечению лимфаденита антибиотиками. Перед этим необходимо провести тест на чувствительность микроорганизмов к разным видам антибиотиков. Выбирают те препараты, к которым особо чувствительны возбудители.

Если речь идет о гнойном лимфадените, то потребуется вскрыть гнойники, удалить их содержимое и провести санацию пораженных участков.

При выявлении туберкулезной палочки пациента отправляют на лечение в условиях стационара. Это поможет постоянно наблюдать больного, контролировать его лечение и защитить других людей от потенциального заражения.

Для лечения хронической формы болезни нужно найти и вылечить основную причину, по которой страдают лимфоузлы. Только это поможет полностью избавиться от недуга, и больше никогда не вспоминать о нем.

Профилактика

Чтобы предупредить острый лимфаденит у взрослых, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. В качестве профилактических мер рекомендуется не допускать:

  • микротравм;
  • трещин;
  • потертостей;
  • ссадин.

В случае появления очагов инфекции (ангина, кариес, фурункулы), нужно оперативно с ними бороться. Это поможет избежать образования подмышечного, подчелюстного, шейного, пахового лимфаденита.

Как записаться к специалисту

Чтобы получить помощь сосудистого хирурга при лечении хронического или острого лимфаденита вы можете записаться на прием в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Звонки по номеру +7 (495) 775-73-60 принимаются круглосуточно.

Клиника находится в ЦАО Москвы недалеко от станций метро «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская». Адрес: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Неспецифический лимфаденит

Выделяют два типа лимфаденитов неспецифический, о котором мы поговорим подробно в этой статье, и специфический. Неспецифический лимфаденит это воспалительный процесс, который начался в лимфатических узлах.

Во время воспалительного процесса функции лимфоузлов прежде всего сводятся к созданию барьера для микробов, а также выделяемых ими токсинов, что и ставит их под удар. Проявляется поражение, как правило, в качестве осложнения в ответ на инфекцию, то есть для его развития всегда нужно конкретное заболевание.

Причины неспецифического лимфаденита

Поражение лимфатических узлов возникает у человека как осложнение на развитие некого воспалительного заболевания. Причиной возникшей болезни, в свою очередь, могут стать стафилококки, гораздо реже – стрептококки, и, конечно, не последнюю роль будут играть продукты их жизнедеятельности. Названные инородные тела имеют способность проникать в лимфоузлы тремя путями (через открытую рану, кровь или собственно саму лимфу).

Подтолкнуть развитие неспецифического лимфаденита может возникновение:

  • фурункулов;
  • гнойных ран;
  • кариеса;
  • остеомиелита;
  • трофических язв;
  • рожистого воспаления;
  • карбункулов и др.

Воспалительные процессы, охватывающие небольшую территорию, вызывают развитие местного лимфаденита.

Симптомы неспецифического лимфаденита

Признаками, которые проявляются при неспецифическом лимфадените первыми, станут болезненность, а также увеличение лимфоузлов. При определенных формах заболевания (катаральная и гиперпластическая) доктор сможет выявить его при первичном медицинском осмотре, потому что уплотнения легко определяются на ощупь.

Если болезнь запущена, то в лимфоузлах может появиться нагноение. Очевидно, что развивающаяся интоксикация усугубит и симптомы. У больного начнется лихорадка, заболит голова, непременно ухудшится аппетит, и появится слабость. Пораженный узел при этом из-за гнойной начинки станет мягким, но болезненность сохранится. Постепенно в его области проявляется отек и гиперемия, затем начинается гнойное расплавление, которое сопровождает флюктуация.

Читайте также:  Как лечить пародонтит в домашних

Если же поражение не лечить, то гной может прорваться наружу или в ткани, соседствующие с очагом поражения. Последствия в этом случае таковы: тахикардия, нарушения сна, исчезновение аппетита, бурное проявление интоксикации.

Диагностика неспецифического лимфаденита

Определить развитие острого неспецифического лимфаденита, когда он имеет локализацию на поверхности, в большинстве случаев легко, потому что тогда клинические признаки явно выражены.

Сложности возникают в случае, когда заболевание осложнено и запущено, то есть на симптомы острого неспецифического лимфаденита накладываются симптомы других проявлений. В этом случае разделить их тяжело. Когда заболевание становится хроническим, и его важно не перепутать с лейкозом, у больного берется биопсия лимфоузла.

В свою очередь доказать наличие острого неспецифического лимфаденита можно при проведении ряда анализов, таких как компьютерная томография и туберкулиновые пробы Пирке и Манту (в общей сложности таких исследований существует около десятка).

Лечение неспецифического лимфаденита

Как правило, лечение гиперпластического и катарального лимфаденита состоит из двух пунктов. Прежде всего, больному необходимо обеспечить покой пораженной области, после чего он получает антибиотики, которые выбирают, основываясь на данных о возбудителе заболевания. Кроме того, пациенту дают витамины, также он проходит УВЧ-терапию.

В случае, когда возникает нагноение, аденофлегмону вскрывают, после чего удаляют гной и производят санацию очага воспаления. Конечно же, лечат и заболевание, запустившее в лимфоузлах пагубный процесс. При специфических лимфаденитах сначала стремятся остановить первичный процесс.

Профилактика неспецифического лимфаденита

Конечно же, лучше не допустить образования лимфаденита, чтобы потом не пришлось столкнуться с его последствиями. Для профилактики поражений необходимо соблюдать некоторые правила: не допускать развития хронических инфекций, при травмах строго соблюдать все необходимые меры предосторожности, а также следить за своим иммунитетом.

Важно получать в нужной дозировке витамин С, который помогает бороться с этим поражением. Нежелательно употреблять продукты, которые могут провоцировать воспалительные процессы (красное мясо).

Ортодонтический аппарат Брюкля для коррекции прикуса

Для исправления ортодонтических аномалий сейчас существует масса эффективных методик. Но, иногда, диагностируется серьезное отклонение развития челюстной дуги, требующее особого воздействия. В таких случаях используют аппарат Брюкля Рейхенбаха, являющимся эффективным приспособлением, приводящим зубной ряд в нормальное положение.

Содержание статьи:

Что это за конструкция?

Данный аппарат представляет собой съемную конструкцию, выполненную в виде пластины и предназначенную для исправления ортодонтических дефектов, включая глубокий и мезиальный прикус.

Чаще всего она применяется для коррекции зубного ряда и челюстной дуги у взрослых пациентов, имеющих постоянный прикус и полностью сформированный челюстной аппарат.

Устройство и принцип действия

Эффект от действия аппарата обусловлен его особой конструкцией. Классический вариант ортодонтического приспособления представляет собой пластину, точно повторяющую рельеф части неба и десен.

Пластинка оснащена наклонной плоскостью в виде полукруглой дуги, выполняющей основную корректирующую роль. Дуга расположена в области передней группы зубов. Установка конструкции производится за счет встроенных кламмеров (петель), которые одеваются на последние моляры.

фото: схема аппарата Брюкля

Принцип действия данной конструкции основан на пружинящих свойствах дуги и сократительной способности мускулатуры, участвующей в жевании.

Весь процесс коррекции заключается в следующем: во время ношения передние зубы верхней челюсти задевают за пластинку и находят на нее, что вызывает силовое давление. За счет этого усилия нижние коронки переднего ряда начинают постепенно менять свое положение, сдвигаясь внутрь, а верхние в сторону губ.

Чтобы поддерживать постоянное давление, стоматолог периодически осуществляет коррекцию воздействующей дуги, сжимая ее или растягивая.

Читайте также:  Что будет, если не удалить корни зуба?

Нередко, для увеличения эффективности лечения, стоматолог рекомендует использовать совместно с данным аппаратом другие ортодонтические приспособления: головную шапочку, эластичную тягу внеротового типа, подбородочную каппу.

Перечисленные дополнительные элементы позволят не только ускорить процесс выпрямления, но и минимизируют риск возврата зубного ряда в прежнее положение.

Назначение

Данный аппарат предназначен для нормализации положения зубов, как в период сменного, так и постоянного прикуса. Но в основном его назначают для коррекции прикуса с постоянными зубами.

Это обусловлено тем, что при сменном прикусе челюсть еще не полностью сформирована и для ее выпрямления можно использовать более щадящие методы.

К основным показаниям для назначения аппарата Брюкля служат следующие ортодонтические отклонения:

  1. Глубокий прикус в боковом отделе зубного ряда. Применение устройства позволяет разобщить плотное прилегание коронок противоположных челюстей.
  2. Мезиальный прикус (гнатическая форма).
  3. Выраженное обратное резцовое перекрытие, глубиной более 3 мм.
  4. Смещение переднего ряда зубов вовнутрь (небное положение коронок).
  5. Аномальное увеличение нижней челюсти.
  6. Макродентия.
  7. Аномальный прикус нейтрального типа.
  8. Прогнатия нижней челюсти.

Решение о целесообразности использования устройства Брюкля для исправления прикуса при данных патологиях, принимает только стоматолог-ортодонт.

Противопоказания

Применение этого устройства возможно не во всех случаях, так как существуют некоторые ограничения. Одним из основных противопоказаний, является период молочных зубов. На данном этапе применение аппарата считается слишком агрессивной мерой, которая может вызвать нарушение правильного формирования челюстей.

Кроме этого, устройство нельзя применять для лечения резцового перекрытия, глубина которого составляет менее 3 мл. Дистальный тип прикуса и скученность фронтальных зубов на нижней челюсти, также относятся к противопоказаниям.

Относительными противопоказаниями считаются заболевания пародонтальной и дентальной ткани. После их устранения, применение аппарата возможно.

Также, временным препятствием для установки, будет служить аномальное развитие уздечки губ и языка. В данном случае понадобится предварительное хирургическое малотравматичное вмешательство.

Преимущества и недостатки

Как и любая другая ортодонтическая конструкция, данное устройство имеет свои преимущества и недостатки, выделяющие ее среди других корректирующих приспособлений.

Преимущества:

  • В отличие от других устройств, здесь дуга не активируется, а исполняет роль фиксирующего элемента.
  • Отсутствие накладок окклюзионного типа в боковых участках аппарата. Это позволяет более эффективно воздействовать на челюсть, содействуя удлинению зубоальвеолярной дуги.
  • Пластину можно в любой момент снять и убрать в контейнер, так вы можете сделать ношение малозаметным для окружающих.
  • При лечении глубокого прикуса, данная конструкция показала наиболее быстрый эффект.
  • После проведенного лечения устройство можно использовать в качестве ретенционной пластины. Для этого, необходимо лишь срезать обычной фрезой наклонную плоскость и обработать образовавшиеся острые края.

К недостаткам аппарата можно отнести следующее:

  • Высокая стоимость, по сравнению с аналогичными конструкциями.
  • Длительность лечения.
  • Необходимость использования вспомогательных элементов.
  • Постоянная регулировка. При использовании аппарата Брюкля настройка производится 1 раз в две недели.
  • Также, к недостаткам можно отнести тот факт, что при поломке, придется ждать, когда изготовят новый аппарат. А в это время зубной ряд остается без давления и возрастает риск свести все усилие к нулю.

Этапы изготовления

Для лечения с помощью этого устройства, требуется его индивидуальное изготовление.

Перед этим, стоматолог проводит обследование с выявлением всех стоматологических проблем и детальным изучением аномалии прикуса.

Только после полного сбора анамнеза, ортодонт приступает к изготовлению аппарата.

Весь процесс делится на несколько этапов:

  1. Снятие оттиска с помощью специального материала с нижней и верхней челюсти.
  2. Отливка рабочей модели с полученных оттисков.
  3. Изготовление основных составляющих элементов: кламмеров и вестибулярной дуги.
  4. Укрепление элементов на рабочей гипсовой модели челюсти. В случае если понадобится произвести ретракцию резов нижнего ряда, то модель челюсти покрывают цементным слоем с язычной стороны в области прилегающих коронок. Точно также покрывают верхнюю часть альвеолярного гребня.
  5. На основе полученной временной конструкции моделируют восковой базис и корректирующую наклонную плоскость. Моделирование проводится таким образом, чтобы плоскость перекрывала коронки резцов на 1/3 их высоты. Для этого используют оттиск переднего ряда зубов верхней челюсти.
  6. Собранную заготовку полностью гипсуют в кюветке, а затем, растапливают воск, замещая его пластмассой.
Читайте также:  Вокара – инструкция и показание по применению, цена, аналоги и курсы лечения

На этом же этапе, часто занимаются изготовлением подбородочной каппы. Для этого берут универсальную восковую модель, нагревают ее и прикладывают к подбородку. Пока воск не застыл, заготовку плотно прижимают к поверхности в течение минуты. После застывания каппа готова.

Установка и лечение

После изготовления, ортодонт приглашает пациента на установку аппарата. Первая установка производится непосредственно врачом. Он объясняет, как правильно должна находиться конструкция в ротовой полости и что при этом, должен чувствовать пациент.

Установку необходимо производить на нижний ряд зубов, таким образом, чтобы устройство не касалось эмали коронок с их внутренней поверхности.

Как правило, лечение проходит в несколько этапов:

  1. На первом этапе аппарат используется совместно с резиновой тягой. Срок лечения на данном этапе, для сменного прикуса составляет 30 суток, для постоянного 38 суток.
  2. Ко второму этапу приступают, когда начинает формироваться нейтральный прикус. Срок лечения на данном периоде для сменных зубов составляет 63 дня, для постоянных 85 суток. На этом этапе производится настройка аппарата для расширения челюстной дуги.
  3. Третий этап является заключительным и носит закрепляющий характер. Здесь подразумевается использование не классического варианта аппарата Брюкля, а ретенционного, то есть со срезанной вестибулярной плоскостью.

Срок ношения ретенционной пластины зависит от начального диагноза и устанавливается стоматологом.

На всем протяжении лечения необходимо регулярно производить настройку аппарата. В среднем это происходит 1 раз в 2–3 недели.

Ношение и уход

Для получения необходимого эффекта от лечения, аппарат нужно носить не менее 20 часов в сутки.

В первую неделю после установки, не рекомендуется снимать конструкцию даже во время сна и приема пищи.

Оптимальным вариантом будет его постоянное ношение в круглосуточном режиме, допуская снятие только на время приема пищи и гигиенических процедур полости рта.

В течение 10 часов рекомендуется пользоваться внеротовой тягой.

На всем протяжении использования устройства, не стоит забывать о правильном уходе, ведь от этого зависит общее состояние ротовой полости.

Основные правила ухода за аппаратом включают следующие рекомендации:

  • чистку пластины с помощью мягкой зубной щетки необходимо производить не менее 2 раз в день;
  • для очищения нужно использовать специальные асептические гели, один из которых предназначен для ежедневного применения, другой – более мощный для 1 очищения в неделю;
  • во время снятия, конструкцию стоит хранить только в специальном контейнере;
  • один раз в неделю заливайте устройство на 6–8 часов стоматологическим чистящим концентратом.

Сколько стоит?

Если рассматривать стоимость данного аппарата по всей России, то можно отметить ее широкий разброс. Это объясняется ценовой политикой регионов и конкурирующей способностью клиник. Средняя стоимость по стране находится в диапазоне 3000–10000 рублей.

Если же рассматривать ценообразование данной услуги в отдельном городе, то разбег цен, становится менее заметным, но он все же есть. Это зависит от материала, используемого для изготовления вестибулярной дуги, конструктивной особенности и дизайна.

Классический вариант аппарата обойдется в 3500–5000 рублей. Устройство, изготовленное по индивидуальному дизайну, с применением разноцветной эластичной пластмассы, будет стоить около 11000 и выше.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Аппарат Брюкля

Для лечения зубочелюстных аномалий существует ряд эффективных методик с использованием съемных и несъемных устройств. При серьезных патологиях применяются конструкции, оказывающие на зубной ряд и челюсти особое, специфическое воздействие. Так, для коррекции ярко выраженных нарушений окклюзии (в частности, дистального, глубокого и мезиального прикуса) в ортодонтии используется аппарат Брюкля- Рейхенбаха.

Конструкция и принцип действия

Аппарат Брюкля ― это съемное ортодонтическое устройство, состоящее из основания (пластины, повторяющей форму нижнего нёба), основного рабочего элемента ― вестибулярной дуги, и петель (кламмеров), которыми аппарат фиксируется на зубах-молярах. Устройство устанавливается с внутренней стороны нижней челюсти.

Принцип работы корректора прикуса основан на сочетании пружинящих свойств вестибулярной дуги и действии жевательных мышц челюсти. Устройство оказывает одновременное действие на обе челюсти. В момент окклюзии (смыкания челюстей) верхние зубы надавливают на пластину аппарата, это давление заставляет их миллиметр за миллиметром сдвигаться в наружную сторону. Одновременно передние нижние зубы под пружинящим действием соединенной с основанием дуги также меняют положение, наклоняясь во внутреннюю сторону.

В процессе нормализации положения зубов, по мере их смещения в нужном направлении, ортодонт изменяет натяжение дуги. Для ускорения процесса выпрямления зубного ряда совместно с аппаратом Брюкля применяют устройства внеротового типа: пластиковую или тканевую подбородочную каппу (пращу) или эластичную резиновую тягу.

Показания к установке

Аппарат Брюкля- Рейхенбаха предназначен для коррекции:

  • Ярко выраженной мезиального прикуса гнатической формы с глубоким резцовым перекрытием (нижние зубы перекрывают верхние больше чем на 4 мм). Характерный признак патологии ― увеличенная нижняя и узкая верхняя челюсть, в момент окклюзии нижние зубы оказываются перед верхними.
  • Прогнатии нижней челюсти (дистальный прикус). При данной аномалии наблюдается недостаточное смыкание плоскостей зубных рядов, из-за выступающей вперед нижней челюсти профиль имеет вид птичьего клюва.
  • Глубокого прикуса. Для этого вида патологии характерно почти полное перекрытие верхних зубов нижними. Визуально этот неправильный прикус выражается в укороченной нижней части лица и губах “уточкой”.

Противопоказания

Основным ограничением для применения ортодонтического аппарата Брюкля служит наличие молочных зубов. Данное устройство устанавливают только при полностью сформированной зубочелюстной системе, для детей его использование в большинстве случаев неоправданно.

Противопоказаниями к применению корректора также являются:

  • гнатическая форма мезиального прикуса с глубиной резцового перекрытия меньше 3мм;
  • скученность фронтальных зубов нижней челюсти;
  • воспалительные заболевания тканей пародонта;
  • отсутствие на нижней челюсти большого количества зубов;
  • наличие новообразований в ротовой полости.

Преимущества и недостатки

К достоинствам системы Брюкля-Рейхенбаха можно причислить:

  • Комбинированность. Корректор прикуса оказывает одновременное действие на обе челюсти: нижний зубной ряд смещается дистально, верхний вестибулярно.
  • Съемную конструкцию. Это обеспечивает удобство при ношении пластины и облегчает уход за ротовой полостью.

  • Пластина, установленная на челюсть, не контактирует с внутренней стороной зубного ряда, благодаря чему гарантируется сохранность зубной эмали.
  • Использование безопасных, нетоксичных и гипоаллергенных материалов.

К недостаткам системы специалисты относят:

  • Необходимость частой регулировки. При ношении аппарата Брюкля посещать ортодонта приходится 2 раза в месяц.
  • Использование вспомогательных внеротовых элементов (подбородочных капп, тяг, окклюзионных накладок) .
  • Более высокая, по сравнению с аналогичными конструкциями, стоимость.

Изготовление

Систему Брюкля делают по индивидуальному заказу. Процесс изготовления включает:

  • Снятие оттисков с челюстей.
  • Отливку гипсовой модели конструкции.
  • Изготовление петель-кламмеров и вестибулярной дуги из проволоки D 0,6- 0,8 мм.
  • Укрепление дуги и петель на гипсовой модели.

  • Моделирование наклонной части пластины. Она должна располагаться под углом 30-40° к верхнему зубному ряду и обеспечивать покрытие коронок резцов на 1/3.
  • Создание восковой модели заготовки.
  • Коррекцию восковой модели в полости рта для подгонки ее к анатомическим особенностям небной поверхности.
  • Гипсование полученной восковой модели.
  • Отливку конструкции из пластмассы путем замены в гипсовом слепке воска на рабочий материал.

Установка и лечение

Первый раз установку системы производит врач. Он примеряет конструкцию и настраивает ее, устанавливая нужную степень натяжения дуги и изгибая петли в соответствии с формой моляров, на которые они надеты. После этого ортодонт обучает пациента, как правильно смыкать зубы, чтобы нижняя челюсть не выдвигалась вперед. Лечение анормального прикуса с помощью аппарата Брюкля проходит в несколько этапов.

На первом этапе аппарат Брюкля используется совместно с резиновой тягой или подбородочной каппой. Оптимальным считается ношение ортодонтического устройства в круглосуточном режиме, снимая только на время еды и чистки зубов. Однако для многих пациентов такой ускоренный режим привыкания труден из-за дискомфорта, поэтому ортодонты разрешают проводить его в облегченном варианте: чередовать двух-трехчасовое ношение с перерывом такой же длительности.

Второй этап лечения является основным. В этот период происходит расширение верхней челюстной дуги, смещение ее передних зубов в наружную сторону (вестибулярное). Одновременно нижний зубной ряд смещается во внутреннюю строну (дистально). Таким образом формируется правильный прикус. Во втором этапе дополнительные внеротовые устройства обычно не используются.

Третий, заключительный этап нужен для закрепления результата. Без него зубы, сместившиеся в нужную сторону, могут вернуться в прежнее, неправльное положение. На этом этапе корректор Брюкля используется как ретенционное средство, со срезанной вестибулярной плоскостью.

Срок ношения устройства определяется степенью развития патологии, и обычно составляет от полутора до двух лет. Весь этот период 1 раз в 2 недели нужно посещать ортодонта для регулировки натяжения вестибулярной дуги, изменяющей угол наклона пластины.

Правила ухода

Рекомендации по уходу за аппаратом Брюкля несложны. Пластину нужно 2-3 раза в день чистить мягкой зубной щеткой, используя зубные пасты, не содержащие абразивных компонентов (President Defensе Clinical, Vitis Orthodontic, Natura House) и специальные асептические гели (например, ISODENT ORTHO).

Раз в неделю аппарат рекомендуется на несколько часов помещать в чистящий раствор, для его получения можно использовать стоматологические таблетки Retainer Brite или Ortodontic Retainer Cleansing. Хранить ортодонтическое устройство следует в специальном контейнере.

Аппарат Брюкля

Современной ортодонтии под силу справиться практически со всеми видами зубочелюстных патологий. Основную часть дефектов устраняют с помощью различных брекет-систем, ортодонтических капп. Однако существуют такие отклонения, исправление которых требует применения дополнительных конструкций и приложения больших усилий от пациента.

Аппарат Брюкля представляет собой съемное ортодонтическое изделие, предназначенное для корректировки глубокого мезиального прикуса.

Особенности конструкции аппарата Брюкля

Благодаря особенностям конструкции, аппарат Брюкля оказывает лечебное действие на оба зубных ряда, при этом устанавливается он только на нижнюю челюсть пациента.

Составляющие изделия:

  • базис – пластина особой формы, которая способствует исправлению расположения верхних зубных единиц, находясь на нижней челюсти;
  • металлическая дуга, помогающая изменять положение передних зубов нижнего ряда;
  • кламмеры и петли, предполагающие надежную фиксацию изделия в ротовой полости пациента.

Принцип действия аппарата Брюкля

Терапевтический эффект аппарата Брюкля достигается с помощью:

  • воздействия пластины, имеющей наклонную поверхность, на мышцы челюсти, которые двигают нижние резцы в нужном (дистальном) направлении;
  • верхние резцы, соприкасаясь с пластиной, постепенно перемещаются вестибулярно – таким образом происходит коррекция дефекта прикуса;
  • во время лечения, по мере необходимости, ортодонт меняет наклон пластинки путем сжатия или растяжения металлической дуги.

Показания и противопоказания

Использование аппарата Брюкля уместно только при серьезных ортодонтических дефектах.

К ним относятся:

  • макрогнатия (аномально большая верхняя челюсть);
  • макродентия (очень крупные зубные единицы);
  • мезиальный прикус гнатической формы;
  • глубокий прикус;
  • нейтральный прикус;
  • прогнатия;
  • увеличение размера нижней челюсти.

Невозможно применение аппарата Брюкля, если имеется:

  • скученность ряда;
  • мезиальный прикус;
  • коронки резцов перекрываются до трех миллиметров.

Процесс изготовления и установки аппарата Брюкля

Для каждого пациента аппарат изготавливают индивидуально. Требуется проведение обследования больного на предмет целесообразности использования метода лечения при помощи данной ортопедической конструкции.

Чтобы изготовить аппарат Брюкля необходимо:

  • определение конструктивного (желаемого) прикуса;
  • снятие слепков челюстей и сопоставление их со слепками конструктивного прикуса;
  • изготовление рабочей модели нижней челюсти;
  • формирование металлической дуги, кламмеров их закрепление на рабочей модели;
  • моделирование наклонной пластины при помощи воска, которая должна перекрыть высоту естественных коронок резцов не более, чем на 1/3;
  • проверив все тонкости проделанной работы во время примерки рабочей модели, заготовка заливается гипсом. Впоследствии гипс заменяется пластмассой.

Процесс установки конструкции включает:

  • закрепление аппарата в зоне передних резцов таким образом, чтобы его составляющие не касались эмали;
  • фиксация кламмеров на молярах;
  • проконтролировать смыкание челюстей при помощи их несильного сжатия на короткий промежуток времени.

Длительность лечения при помощи аппарата Брюкля

Активный период лечения аппаратом состоит из двух частей:

  1. Становление нейтрального прикуса. Для достижения цели понадобится 30 – 40 дней и дополнительное использование резиновой тяги.
  2. Расширение челюсти. Получение результата потребует большего количества времени (70 – 85 дней). Врач-ортодонт проводит настройку дуги и рекомендует одновременное использование головной шапочки или подбородочной каппы.

Заключительный период лечения аппаратом Брюкля состоит в закреплении достигнутого результата. Ретенционный период длится от шести месяцев до одного года.

Конструкция в это время требует некоторой модернизации, спиливается ее наклонная часть, активно участвовавшая в коррекции прикуса, и аппарат используется как ретенционный.

Положительные и отрицательные стороны аппарата Брюкля

К достоинствам аппарата Брюкля можно отнести:

  • одновременное влияние одночелюстного изделия на две зубные дуги;
  • возможность снятия конструкции во время приема пищи и гигиенических процедур;
  • терапевтический и ретенционный период проводится с использованием одного устройства;
  • индивидуальность изготовления;
  • быстрота установки изделия;
  • безопасность материала аппарата для организма человека.

Отрицательных моментов использования конструкции немного. Среди них:

  • достаточно длительный период лечения;
  • необходимость частого посещения ортодонтического кабинета для коррекции устройства;
  • узкий спектр исправляемых дефектов;
  • необходимость использования вспомогательных средств.

Правила пользования аппаратом Брюкля

Результативность лечения дефектов окклюзии зависит от старания и ответственности пациента.

Обязательными правилами являются:

  • ношение аппарата не менее 20 часов в сутки;
  • двухразовое ежедневное проведение гигиенических процедур с помощью зубной щетки и пасты;
  • обрабатывание конструкции антибактериальным раствором раз в неделю;
  • для хранения ортодонтической конструкции следует использовать специальный контейнер.

В период лечения аппаратом Брюкля крайне не желательно употребление жесткой и вязкой пищи.

Не стоит останавливаться перед временными трудностями, сопутствующими исправлению дефектов зубных рядов, ведь красивая улыбка того стоит!

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Аппарат Брюкля

Сегодня существует немало эффективных методик, позволяющих справиться с такой патологией, как отклонение в развитии челюстной дуги, однако, в индивидуальных случаях требуется более серьезное вмешательство и тогда, специалист назначает пациенту использование аппарата Брюкля Рейхенбаха. Приспособление отличается повышенной эффективностью, и позволяет быстро вернуть зубы в нормальное положение.

Особенности, устройство и принцип воздействия конструкции на челюсть

Представленный аппарат является съемной конструкцией, которая выглядит, как специальная пластина, закрепляемая на челюсти для исправления сложной патологии. Чаще всего, используется для коррекции проблем, связанных с аномалиями челюсти у взрослых пациентов, имеющих постоянный прикус.

Аппарат очень эффективен в использовании благодаря его особому устройству. Стандартное устройство выглядит как пластина, полностью повторяющая часть неба и десен. Установка конструкции выполняется при помощи специальных петель – кламмеров, которые фиксируются на моляры. Дуга имеет пружинящие свойства и тем самым положительно воздействует на способности мускулатуры, принимающей участие в жевании.

В общем, процедура коррекции состоит в креплении устройства на передние зубы верхней челюсти. Благодаря силовому воздействию, зубы начинают медленно смещаться должным образом и в нужном направлении. Все процедура должна выполняться под чутким руководством ортодонта.

Показания и противопоказания к использованию

Аппарат Брюкля используется, по большей части, для возвращения зубов в естественное положение, как во время сменного, так и во время постоянного прикуса. Обычно назначается коррекция зубов с установившимся прикусом. Это связано с тем, что при переменном прикусе можно применять более щадящие методики. В качестве показаний к применению конструкции являются нарушения:

  • глубокий прикус в боковой части зубного ряда;
  • при плотном прилегании противоположных челюстей;
  • мезиальный прикус в гнатической форме;
  • ярко выраженное обратное резцовое перекрытие, глубиной свыше 3 мм;
  • при смешении переднего ряда зубов вовнутрь;
  • в случае аномального увеличения челюсти;
  • при прогнатии нижнего челюстного ряда.

Помимо показаний существует и ряд противопоказаний, при которых использовать аппарат Брюкля нельзя. В качестве противопоказаний можно отметить:

  • нельзя использовать конструкцию в период молочных зубов;
  • запрещено использование аппарата при глубине резцового перекрытия менее 3 мл;
  • в случае дистального прикуса и скрученности фронтальных зубов конструкция также не назначается;
  • патологии тканей: пародонтальной или дентальной также могут стать причинно отказа от использования конструкции;
  • в качестве противопоказаний также можно отметить уздечку губ и языка.

Изготовление и установка конструкции

Конструкция изготавливается в лабораторных условиях, после того, как врач снимет слепки. Установка производится ортодонтом, который должен удостовериться, что конструкция воздействует на челюстной ряд должным образом. Важно, чтобы устройство не касалось эмали коронок с внутренней поверхности.

Курс лечения состоит из нескольких этапов. Для получения хорошего результата требуется носить конструкцию не менее 20 часов в сутки. Продолжительность курса зависит от сложности патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Стоимость аппарата Брюкля в России составляет 3000 – 10000 рублей, с учетом того, из какого материала он выполнен. Дополнительно потребуется оплатить услуги за установку конструкции.

Ссылка на основную публикацию