Белая диета после реставрации зубов

Белая диета для зубов

Белая диета – это рекомендованный рацион питания после процедуры отбеливания зубов. Ограничения и корректировка касаются не количества, а качества употребляемой пищи. Диета направлена на защиту зубной эмали от окрашивания из-за контакта с синтетическими и природными красителями, которые присутствуют в некоторых напитках и продуктах.

Проблема обусловлена тем, что даже при профессиональной процедуре отбеливания эмаль становится менее прочной для проникновения окрашивающих и раздражающих веществ. Игнорирование рекомендаций стоматолога после отбеливающих манипуляций приводит к тому, что эффект не сохраняется, а проблема усугубляется. Зубы могут потемнеть еще сильнее, принять розоватый или серый оттенок.

Важно: Есть еще одна проблема, требующая обязательного соблюдения диеты после отбеливания. Уязвимая после чистки эмаль при несоблюдении диеты может повредиться, например, при воздействии пищевых кислот. И в этом случае высоки риски разрушения зуба. Ситуация может потребовать серьезного стоматологического вмешательства.

Не стоит впадать в депрессию из-за предстоящих ограничений. Бесцветная или белая диета после отбеливания зубов длится всего лишь 7-10 дней. Однако врачи рекомендуют придерживаться щадящего рациона питания до 20 дней. Этого времени должно хватить для полного восстановления эмали.

Важно: Кроме исключения из рациона продуктов и напитков, содержащих натуральные или химические пигменты, следует избегать приема горячей и холодной пищи. Это обусловлено тем, что поврежденная, истонченная эмаль может повредиться под термическим воздействием.

Из стоматологической практики: Наши пациенты, прошедшие процедуру отбеливания и тщательно соблюдающие диету, отмечают, что наиболее сложными с психологической точки зрения являются первые 2-3 дня. Именно в это время происходит неприятие мозгом ограничений, когда необходимость воздержания воспринимается особенно тяжело. Но когда этот временной рубеж пройден, контроль становится привычкой. И даже после окончания ограничительного срока пациенты продолжали следовать некоторым рекомендациям.

Белая диета: что можно есть

Как уже было сказано, суть ограничений в том, чтобы из рациона исключить все продукты и питье, в которых содержатся красители. В период белой диеты можно есть любые продукты из следующего перечня:

· белое мясо, белая рыба, яичный белок;

· рис, овсяная и перловая крупа, макароны;

· светлые овощи и корнеплоды – белый перец, термически обработанные корень сельдерея и белокочанная капуста, очищенный от кожуры огурец, картофель;

· мягкий сыр, сливочное и растительное масло;

· белая фасоль и шампиньоны;

· хлеб, сдоба без сахара и красителей;

· бананы, груша (без кожуры).

Некоторые безопасные, на первый взгляд, овощи и фрукты могут таить угрозу. Например, яблоки могут быть слишком кислыми, а капуста может иметь выраженный зеленый цвет. Если есть хоть малейшие сомнения в безвредности продуктов для эмали, которая была отбелена, рекомендуется отказаться от такой пищи или подвергнуть ее очистке от кожуры, термической обработке.

Что нельзя кушать после отбеливания зубов?

Если вы прошли отбеливание зубов, под запретом для вас продукты, имеющие выраженный цвет, кислый вкус, твердую фактуру и грубую текстуру. Запрещена острая пища. В «черном списке»:

· шоколад, сладости с содержанием какао, пирожные и конфеты;

· сладкая сдоба, особенно с цветной глазурью, повидлом или шоколадным кремом в качестве начинки;

· соусы, уксус, консервированные фрукты и овощи;

· красное мясо, рыба, твердый сыр;

· цветные овощи (морковь, тыква, свекла);

· цветные фрукты (ягоды, персики, цитрусовые);

Это не самый полный список продуктов, от которых на время придется отказаться. Любая еда перед употреблением требует тщательной оценки на наличие красителей, кислот, сахара.

Что можно пить после отбеливания зубов?

Пить можно воду и молоко. Кефир и йогурт добавить в рацион разрешается на 3-4 день. И только в том случае, если они без красителей, в том числе ягодных или фруктовых. Питье не должно быть холодным или горячим. Категорически запрещено пить кофе, чай. Запрет на кофе и чай распространяется на 14-20 дней.

Полезный совет: Большой проблемой для человека, который привык употреблять по утрам и в течение дня тонизирующие напитки, будет отказ от кофе и чая. Если «жажда» становится нестерпимой, можно выпить небольшое количество напитка через соломинку, но не раньше 4-5 дня после процедуры. Не злоупотребляйте разрешением. Напиток не должен быть крепким, а после его приема следует сразу почистить зубы. Очень важно, что отступление от жесткого режима питья касается только самих напитков, но никак не их температуры. Чай кофе не должны быть горячими.

Запрещены к употреблению до двух недель фруктовые и овощные соки, морсы, газированные напитки. Диета после отбеливания зубов исключает цветные алкогольные напитки до двух недель, бесцветный алкоголь запрещено пить 3-4 дня.

Общие рекомендации

Белая диета при отбеливании зубов не должна нанести вред организму. Не стоит две недели кушать исключительно картошку или пить только молоком. Жесткие ограничения в течение длительного времени могут стать причиной авитаминоза, расстройства кишечника, проблем с пищеварением. Чтобы не слишком нарушать правила и при этом не лишать себя сбалансированного питания, стройте рацион по следующим принципам:

Читайте также:  Что такое кламмеры? - Протезирование и лечение зубов в Китае, Хэйхэ

· Употребляйте разрешенные продукты. Если заменяете блюдо из списка аналогом, выбирайте не слишком твердые продукты с нейтральной кислотностью.

· Обязательно употребляйте белковую пищу – белую рыбу, мягкий сыр.

· Допустимая тепловая обработка – приготовление на пару, варка.· Откажитесь от специй, томатной пасты, уксуса.

Белая диета: меню (пример)

Белая диета для зубов только кажется жесткой и сложной. Предлагаем вам примерный суточный рацион, чтобы вы могли убедиться в обратном:

· Завтрак: рисовая каша на молоке, паровой омлет из яичного белка, стакан минералки без газа, немного белого винограда.

· Обед: суп с вермишелью на грибном бульоне, куриное филе и отварной картофель.

· Полдник: Стакан молока с отрубной булочкой, банан.

· Ужин: Отварная рыба с тыквенной кашей, салат из мягкого сыра, белого перца и огурца, заправленный растительным маслом.

Как видно из примера, диетический рацион может быть полноценным, а рецепты разнообразные. Правильное питание для зубов полезно и для всего организма. Разгрузку пищеварительной системы за счет диетического питания и похудение на несколько килограммов можно считать приятным дополнением к белоснежной улыбке.

Гигиена полости рта после отбеливания

Закрепить результат поможет правильная и тщательная гигиена полости рта в период восстановления эмали. Чистить зубы мягкой щеткой и рекомендованной пастой нужно дважды в день по 3 минуты. После приема пищи обязательно полощите полость рта, используйте зубную нить для удаления остатков пищи из труднодоступных для чистки мест.

Важно: Белая диета для зубов для женщин дополнена еще одним пунктом. Он не касается непосредственно приема пищи, но не менее важен. Откажитесь от использования губной декоративной или гигиенической помады на время восстановления эмали.

Вредные привычки

Белая диета после чистки зубов не даст 100% положительного результата, если пациент не откажется от курения. Эта вредная привычка, как и употребление спиртного, приводит к потемнению эмали, особенно ослабленной после процедуры. Именно поэтому отзывы многих пациентов говорят, что посещение стоматолога и осветление зубов стало для них не только способом повысить эстетическую привлекательность улыбки, но и поводом пересмотреть свой образ жизни, начать питаться правильно.

Белая диета после отбеливания зубов

Сегодня профессиональное отбеливание относится к очень востребованным процедурам. Оно позволяет получить впечатляющую улыбку за счет осветления коронок. Правда, чтобы сохранить белизну, нужно здорово постараться. Для этого необходима белая диета после отбеливания зубов. Это максимально удлинит эффективность от недешевой и трудоемкой процедуры. Ведь, сразу после осветления эмаль особенно подвержена окрашиванию, поскольку ее поверхность остается пористой. Поэтому, чтобы контакты с красителями не свели результаты осветления к нулю, следует придерживаться рекомендаций дантиста.

Кроме того, у большинства пациентов некоторое время сохраняется повышенная чувствительность единиц. Значит, употребление кислого, холодного, горячего им запрещено. Любая клиника эстетической стоматологии в СПб предупреждает об этом клиентов. Мы же делаем это после каждого способа осветления, будь то фотоотбеливание, применение лазера или химического метода. Поэтому, клиенты, которые придерживаются рекомендаций, долго радуются результатам осветляющей процедуры.

Зачем нужна белая диета после отбеливания

Чтобы надежно зафиксировать эффект, а также упредить появление на эмали некрасивых следов от красителей, обязательно должна соблюдаться бесцветная диета после отбеливания зубов. Особенно это необходимо в первые 15-20 дней после процедуры. Причем, строгое соблюдение правил важно в первые три-пять дней. В дальнейшем же разрешается постепенный ввод в рацион, к примеру, привычных напитков с красящими пигментами, но исключительно через трубочку. Этого требует чрезмерная пористость эмали и ее повышенная чувствительность.

Следует отметить, что, кроме сохранения результатов, прозрачная диета после отбеливания зубов имеет немало плюсов.

  • натуральные продукты благотворно повлияют на состояние здоровья всего организма;
  • если есть лишний вес, он снизится;
  • тщательный подбор продуктов позволит употреблять только свежие блюда;

Чтобы голливудская улыбка сохранилась дольше, пользуйтесь флоссом, продлите время чистки единиц до пяти минут, применяйте только качественную пасту и фторсодержащий ополаскиватель. Женщинам на 2-3 дня стоит отказаться от блеска и помады, мужчинам ограничить табакокурение.

Правильное питание – что можно и что нельзя

Кабинетное отбеливание обязательно предполагает после процедуры определенную систему питания для поддержки терапевтических результатов. Питаться нужно в привычном режиме, по величине порций ограничений нет, по числу приемов тоже. Самым важным является то, что ограничиваются продукты и напитки, способные к окрашиванию. Как правило, диета включает продукты с повышенным содержанием кальция и белка. Ведь они положительно влияют на состояние зубов. Полезно то, что диета отвечает всем нормам правильного питания. Блюда не содержат кислот, сахара, вредных красителей и химических добавок.

Разрешенные продукты

Без опасений можно есть:

  1. белое мясо курицы, кроля и рыбы;
  2. яичный белок, фасоль белую и рис;
  3. пресный сыр, грецкие орехи и творог тофу;
  4. водоросли и белые грибы;
  5. все виды каш и макароны из твердых сортов пшеницы;
Читайте также:  Зубные коронки из метало керамике

Диету можно дополнить бананами, белокочанной или пекинской капустой, сельдереем. Если все же пришлось съесть что-то не то, нужно быстро почистить зубы.

Запрещенные продукты

Белая диета для зубов имеет внушительный список блюд, от которых необходимо отказаться, так как они содержат красящий пигмент. В первую очередь это:

  • Мороженое, конфеты, шоколад и те блюда, в которых есть какао;
  • Свежие овощи, способность к окрашиванию которых весьма высокая – морковь, свекла, томаты, тыква, перец и прочие;
  • Готовые блюда, ингредиентами которых являются яркие красители;
  • Аджика и кетчуп, паприка и карри, другие пряности и прочие цветные соусы;
  • Фрукты с большой долей кислоты: цитрусовые, гранат и прочие;
  • Ягоды — черная смородина, голубика, черника, жимолость, клубника, слива, вишня, виноград;

Нужно сократить употребление кисломолочных продуктов. Сахар и соль из меню вовсе убирают.

Что можно пить, а что – нельзя

Теперь разберемся с напитками. Среди них тоже есть запрещенные, и разрешенные жидкости. Можно пить молоко. Хорошо, если за четверть часа до еды выпивать 200 мл минеральной воды без газа. Употребляйте ту минеральную воду, которую пили раньше. Табу наложено на такие напитки:

  1. Крепкий кофе, как в зернах, так и растворимый;
  2. Чай, как черный, так и зеленый, и все напитки на основе этого продукта;
  3. Вина, особенно красные, соки и морсы, а также лимонады;
  4. Все напитки с таким ингредиентом, как какао;
  5. Все напитки, где есть кофеин и шоколад;
  6. Red Bull и кока-кола;

Безопасное отбеливание зубов предполагает временное исключение всех перечисленных жидкостей. Только так можно сохранить результаты лечения.

Пример меню на неделю

Если у кого-то сложилось впечатление, что исключение красящих продуктов делает меню однообразным, это не так. Белая диета после чистки зубов весьма разнообразна. Примерное меню:

  • В первый и четвертый день на завтрак подойдет минеральная вода и греческий йогурт. На обед возьмите рис отварной с куриным филе и овощной салат из разрешенных продуктов. Вечером попейте теплого молока.
  • На второй и пятый день утром приготовьте белковый омлет и тосты. На обед подойдет запеченная белая рыба с овощами. Вечером обойдитесь йогуртом.
  • На третий и шестой день утро начните с овсяной каши с изюмом. Для обеда подойдут паровые рыбные котлеты и салат. Вечером можно полакомиться грушей или бананами.
  • На седьмой день сутра приготовьте гречку, в обед — белое мясо и капустный салат, вечером – пюре из зеленых некислых яблок.

С третьего дня вводите в рацион творог, ряженку, сметану. Меню можно комбинировать или чередовать по своему усмотрению. Через некоторое время можно ввести и зеленый чай с молоком. Салаты заправляйте растительным маслом. Оно полезно как для эмали, так и для пищеварения.

Белая диета после отбеливания зубов

Зачем нужна диета

Процедура отбеливания зубов предполагает воздействие на природный или приобретенный оттенок эмали специальным аппаратом или средством для «испарения» темного пигмента. Впоследствии истончается защитный слой эмали. Для его полного восстановления требуется около 10–14 дней.

Если на еще неокрепшую зубную эмаль могут воздействовать красящие вещества, то высока вероятность окрашивания поверхности зубов. Чтобы не допустить такого результата, стоматологи разработали специальную белую диету, исключающую из рациона ряд «цветных» продуктов.

Перед процедурой или по ее завершению стоматолог дает пациенту необходимые рекомендации о допустимых и запрещенных продуктах после отбеливания зубов. Пренебрежение к рекомендациям может стать причиной не только потемнения эмали, но и развития кариеса.

Какие продукты безопасны

Стоматологи рекомендуют употреблять продукты, которые будут не только безопасны, но и полезны для зубов. В ежедневный рацион желательно ввести пищу, содержащую минералы (кальций и фтор), а также витамины (A, E C). Быстрое крепление эмали позволит скорее вернуться к привычному питанию и любимым блюдам.

Специалисты определяют основной список продуктов, которые можно есть после отбеливания зубов у стоматолога:

  • любая молочная продукция, которая не содержит красителей или красящих наполнителей;
  • фрукты и овощи неярких цветов;
  • морепродукты натуральные;
  • мясо птицы и белки яиц;
  • макароны, крупы и картофель;
  • любая капуста, за исключением краснокочанной;
  • хлебобулочные изделия;
  • сельдерей или спаржа (приготовление на пару).

При белой диете, соблюдаемой после отбеливания зубов в список допустимых к употреблению, входят все те продукты, которые не оказывают окрашивающего эффекта.

Рекомендовано придерживаться приема именно этих продуктов для того, чтобы избежать не только окрашивания, но и повреждения эмали. Ослабленная эмаль может отреагировать на кислую, соленую и острую пищу, которая будет «разъедать» незащищенную эмаль, таким образом, провоцируя развитие инфекционных или воспалительных процессов. Грубую пищу так же не желательно употреблять, чтобы не допустить повреждения поверхности зубов.

Читайте также:  Через сколько снимают швы после удаления зуба

Какие продукты не желательны к употреблению

Особое внимание уделяется списку, что нельзя есть пациентам после отбеливания зубов. Ограничения связаны с повышенной чувствительностью зубов и рисками окрашивания эмали.

На время белой диеты исключают из рациона:

  • любой чай, за исключением белого;
  • кофейные напитки и какао;
  • соусы ярких цветов;
  • напитки, изготовленные из овощей или фруктов;
  • фрукты и ягоды, имеющие насыщенный цвет;
  • все цитрусовые фрукты и кислые ягоды;
  • драже, леденцы, шоколад, варенье;
  • яичный желток.

Стоматологи советуют самостоятельно также контролировать употребление продуктов, содержащих красители. Для этого можно даже изучать состав товара на упаковке перед его покупкой.

Сколько нужно придерживаться диеты

Ограничение по данному списку желательно соблюдать как минимум две недели, пока не восстановится защитный слой зубной эмали. В дальнейшем употреблять продукты с красителями, но в небольших количествах.

Если не получается полностью отказаться от продуктов с красителями, допустимо незначительное отхождение от диеты, но только с четвертого дня после отбеливания зубов. После приема продуктов и списка ограничения следует сразу же почистить зубы и использовать ополаскиватель.

Чем дольше получиться соблюдать белую диету, тем более длительный период зубы будут оставаться белоснежными. После отбеливания зубы становятся еще более чувствительными к пигментам, поэтому стоматологи советуют для сохранения эффекта не злоупотреблять продуктами, насыщенными красителями.

Влияние вредных привычек

Изменение рациона с такими незначительными корректировками всего на две недели у многих людей не вызывает сложностей. Гораздо труднее изменить своим привычкам.

На зубы негативное влияние оказывают такие вредные привычки, как курение и употребление алкоголя. От курения необходимо отказаться окончательно, поскольку белоснежная красивая улыбка и никотин несовместимы.

С алкоголем допустимы послабления, поскольку категорически отказаться необходимо только от напитков содержащих любые виды красителей. Но поскольку современные алкогольные напитки (за исключением прозрачных) в большинстве содержат красящие вещества, то список разрешенного алкоголя незначительный.

Другие рекомендации

Профессиональное отбеливание в целях профилактики отрицательных последствий требует особого ухода за зубами, который не ограничивается только белой диетой.

Стоматологи советуют пациентам в первые две недели придерживаться нескольких правил:

  • гигиена полости рта должна быть щадящей (подбирают щетку с мягкой щетиной, пасту без абразивных частиц, применяют ополаскиватели, отказываются от ирригаторов и зубных нитей);
  • женщинам следует отказаться от цветной помады, ее заменяют гигиенической помадой или прозрачным блеском;
  • обращают внимание и на принимаемые лекарственные препараты, они не должны содержать красителей;
  • для сохранения эффекта отбеливания каждые полгода желательно делать профессиональную чистку зубов.

При несоблюдении рекомендаций после стоматологического отбеливания зубов, можно столкнуться с быстрым потемнением эмали. Уже через три недели эффект от процедуры может быть уже не заметен. Но гораздо серьезнее последствия для здоровья зубов, поскольку ослабленные ткани полости рта легко подвергаются инфекционному и воспалительному процессу.

Белая диета является одним из необходимых условий для сохранения эффекта красивой улыбки после выполненного отбеливания зубов. Двухнедельное ограничение в питании позволит долгое время наслаждаться результатом и сохранить зубы здоровыми.

Белая диета

Автор данной статьи:

Белая диета разработана для того, чтобы оградить зубную эмаль от окрашивания после отбеливания в стоматологическом кабинете. Даже качественно выполненная отбеливающая процедура не проходит бесследно для эмали, и некоторое время она будет особенно уязвима для красящих и раздражающих веществ. Если пренебречь рекомендациями, то время и деньги окажутся потраченными впустую. Более того, истонченная из-за чистки эмаль может повредиться, и придется думать уже не об отбеливании, а о лечении зубов. Диета включает в себя только продукты без красящих веществ, неважно, искусственных или натуральных.

Продолжительность диеты

Минимальная общая продолжительность белой или бесцветной диеты составляет 5 дней. Но для того, чтобы эмаль успела хорошо восстановиться, а эффект отбеливания длился дольше, следует ограничивать себя в недели.

Конечно, трудно представить месяц без чая или кофе. Даже зеленый чай окажется под запретом. Привычка пить тонизирующие напитки слишком укоренилась в жизни многих.

Еще придется строго избегать горячей и холодной пищи, что тоже нелегко. Но тонкая эмаль может не выдержать перепадов температуры. Утешением станет то, что ближе к середине диеты можно будет позволить небольшие послабления. Но только небольшие!

Самыми трудными обычно становятся первые три дня, когда необходимо воздерживаться от всего запрещенного белой диетой. Желательно выдержать дольше, но если совсем невмоготу, то на четвертый день можно будет выпить через соломинку немного теплого чая или кофе. Напиток не должен быть крепко заварен. После таких отступлений от правил придется сразу чистить зубы. Послабления относятся к цвету пищи, но не к ее температуре. Горячий суп или вода из холодильника принесут вред.

Разрешенные продукты

Можно употреблять в период белой диеты продукты из списка:

  • Белое мясо;
  • Белая рыба;
  • Яйца (только белок);
  • Крупы (рис, перловая, овсяная);
  • Белую фасоль;
  • Мягкий и неострый сыр;
  • Молоко (кисломолочные продукты можно только спустя 2–3 дня, в том числе йогурт без красителей);
  • Сливочное масло;
  • Растительное масло;
  • Грибы со светлой мякотью (белые, шампиньоны);
  • Картофель;
  • Светлые овощи (очищенные огурцы, белый сладкий перец);
  • Светлые ягоды и фрукты (белый виноград, очищенные яблоки (исключая кислые) и груши, ананасы, бананы);
  • Макароны;
  • Мучные продукты без сахара и цветных добавок;
  • Отварная или приготовленная на пару капуста;
  • Сельдерей (обработанный термически корень);
  • Белые или прозрачные напитки.
Читайте также:  Воспаление миндалин в горле: фото, причины, что делать, если болит с одной стороны

Иногда овощи или фрукты вызывают сомнения. Например, капуста вроде бы белая, но плод может показаться зеленоватым. Тогда лучше не есть плоды сырыми, а сперва обработать термически. С яблоками тоже лучше перестраховаться, например запечь в духовке, чтобы разрушить фруктовую кислоту. Алкогольные напитки, даже прозрачные, не стоит употреблять в первые несколько дней белой диеты после процедуры отбеливания зубов.

Все должно быть теплым или прохладным, ничего ледяного или обжигающего. Холод или жар причинят зубам боль, кроме того, эмаль может не выдержать такой температурной нагрузки.

Запрещенные продукты

К запрещенным продуктам относятся те, что имеют насыщенный цвет, кислый или острый вкус, слишком грубую текстуру.

Вредны во время белой диеты продукты из списка:

  • Кофе, какао (и любые напитки с их добавлением);
  • Чай (ни черный, ни зеленый, ни тем более красный);
  • Цветные безалкогольные напитки (соки, морсы, газировку);
  • Цветные алкогольные напитки (вино, ликеры, коктейли);
  • Сладости (шоколад, пирожные, конфеты);
  • Мучные продукты с сахаром и цветными составляющими (начинка, посыпка, глазурь);
  • Яичный желток;
  • Соусы (соевый, томатный, горчицу и т. д.);
  • Уксус (в том числе винный и бальзамический);
  • Маринады и все маринованное (даже мясо);
  • Специи (кроме соли);
  • Овощи яркого цвета (морковь, помидоры, тыква, свекла);
  • Зелень;
  • Продукты, в которых есть кислота (кисломолочные можно через пару дней после отбеливания);
  • Фрукты и ягоды яркого цвета (клубника, вишня, смородина, черника);
  • Цитрусовые;
  • Варенье и джемы;
  • Все продукты с красителями (даже колбаса и ветчина).

Базальная имплантация

Полное восстановление функциональных и эстетических параметров зубочелюстного аппарата представляет собой сложную проблему. Множественность клинических ситуаций предполагает использование различных методик восстановления утраченных жевательных функций. Выбор оптимального варианта из десятков существующих составляет одну из главных задач стоматолога.

Что это такое

Базальная имплантация – один из подвидов технологии вживления искусственных корней, отличающийся от других формой применяемых имплантатов и местом их установки. В отличие от классической технологии, при которой конусообразный или цилиндрический металлический стержень сравнительно небольшой длины устанавливается в губчатую костную ткань альвеолярного отростка, базальная имплантация предусматривает вживление длинного искусственного корня в глубоко лежащие, плотные бикортикальные (базальные) кости челюстей.

Деятельность человеческого организма основана на принципе, когда невостребованная функциональность того или иного органа постепенно атрофируется, а востребованная, напротив, получает усиленное развитие. При длительном отсутствии зубов и жевательной нагрузки кости альвеолярного отростка резорбируются, что приводит к невозможности провести классическую дентальную имплантацию без наращивания кости. Однако бывают случаи, когда подсадка костной ткани противопоказана. Нередко пациенты сами категорически отказываются от аугментации. В таких случаях базальная имплантация представляет собой решение, которое может успешно применяться для восстановления жевательной функции.

Суть метода

Термин «базальный» в анатомии означает – расположенный у основания. В нижней челюсти базальная кость расположена под губчатой, ниже верхушек зубных корней. В верхней челюсти базальными являются скуловые, клиновидные, носовые кости.

Базальные костные ткани отличаются от губчатых тем, что они практически не подвержены атрофии и инфицированию благодаря своей удаленности от десны и зубов. Они имеют более высокую несущую способность по сравнению с губчатой костью.

Суть технологии состоит в том, что по данным компьютерной томографии с использованием специального программного обеспечения строится абсолютно точное трехмерное виртуальное изображение челюстей. По нему выбирается место установки и наклон имплантов.

На основании объемного изображения методом 3D печати изготавливается хирургический шаблон, позволяющий произвести сверление кости и установку импланта в обход опасных зон – нижнечелюстного канала с сосудисто-нервным пучком, гайморовых пазух. Хирургический шаблон представляет собой кондуктор (трафарет), задающий сверлу и импланту строгое направление.

Особенности

Одной из главных особенностей базальной имплантации является форма и размеры применяемых имплантов. В разное время были разработаны различные конструкции. Практика использования выявила у некоторых из них недостатки, заставившие стоматологов некоторых стран отказаться от их применения. Другие модификации показали приемлемую эффективность, и широко используются сегодня.

Базальная имплантация основана на следующих принципах.

  • Для крепления имплантов используются плотные базальные (кортикальные) кости.
  • Не проводится костная пластика.
  • Применяется метод моментальной нагрузки. Протезная конструкция устанавливается на инфраконструкцию не позже 7-ми дней после установки имплантов. Чаще всего протезы устанавливаются в течение 1-3 дней после имплантации.
  • Импланты не использутся поодиночке, наименьшее число стержней – 3 шт. Это связано с необходимостью обеспечить устойчивость конструкции в условиях большой длины имплантов. Чтобы протезировать полностью беззубую челюсть, необходимо установить 8-14 стержней.
  • Может использоваться как винтовая, так и цементная фиксация протезной конструкции к абатментам. Предпочтение следует отдавать винтовой фиксации, поскольку она позволяет при необходимости разобрать конструкцию, провести лечение костных и мягких тканей, откорректировать окклюзию.
  • Возможна непосредственная имплантация, то есть установка импланта в свежую лунку, оставшуюся после удаления зуба.
  • При имплантации желательно использовать 3D моделирование и навигацию с целью обхода опасных зон, основными из которых являются нижнечелюстной канал с нервным пучком и гайморовы пазухи.
Читайте также:  Горпилс – рекомендации специалистов по применению, дозировка и лучшие аналоги

Для имплантации используются базальные и скуловые импланты, своей формой и размерами значительно отличающиеся от стандартных внутрикостных конструкций. Основным отличием является большая длина стержней (необходима для достижения глубоких базальных костей), а также форма и место расположения на стержне резьбы.

Типы базальных имплантатов

Различают четыре вида конструкций:

  • винтовые;
  • дисковые;
  • плитные;
  • другие.

Винтовые конструкции

Компрессионные (KOS – Compression Screw Design). Особенностью KOS-имплантов является специальная компрессионная резьба, которая при вворачивании стержня раздвигает и уплотняет костные ткани.

Бикортикальные (BCS – Bi-Cortical Screw Design). BCS-импланты имеют на конце шнекообразную с развитыми острыми лопастями резьбу. Такая форма оптимальна для крепления в базальной (кортикальной) кости. В области губчатой кости альвеолярного гребня располагается гладкий стержень, который заканчивается головкой (абатментом) для крепления протеза. Импланты имеют места изгиба для придания головке положения, необходимого для фиксации протезной конструкции.

BCS представлены большим количеством модификаций с резьбой разного диаметра и различным количеством витков. Лопасти резьбы у некоторых модификаций имеют отверстия и бороздки для лучшей остеоинтеграции. Диаметр резьбовой части колеблется от 3,5 до 12 мм, длина варьируется от 10 до 38 мм.

Широкий ассортимент типоразмеров BCS позволяет подобрать конструкцию, подходящую для конкретного клинического случая. В случае тонкой кортикальной кости применяются имплантаты с небольшим количеством широких витков. Если базальная кость имеет достаточную толщину, целесообразно использовать имплантаты с малым диаметром, но большим числом витков.

Сочетанные (компрессионные + бикортикальные) импланты (KOS Plus Implants). KOS Plus имеют одновременно резьбу 2-х видов – компрессионную, нарезанную в верхней части стержня и предназначенную для крепления в губчатой кости, и шнековидную, расположенную в конце стержня и предназначенную для врезания в базальную кость.

Дисковые марки

К дисковым конструкциям относятся следующие модификации.

Базальный остеоинтегрированный имплантат (BOI – Basal Osseointegrated Implant). Это латеральный (боковой) имплантат, устанавливаемый в альвеолярную кость сбоку. Представляет собой стержень, на одном конце которого расположен абатмент, на другом – пластина, перпендикулярная стержню, помещаемая в базальную кость. Количество пластин варьируется от 1 до 3-х. Возле абатмента имеется область изгиба. Протез крепится к головке с помощью цемента.

Транскостные импланты (TOI – Trans-Osseous Implant). Конструкции этого вида также относятся к латеральным, устанавливаемым сбоку. Обычно помещаются в области клыков. Абатмент TOI имеет наружный шестигранник размером 2,7 мм и внутреннюю резьбу для крепления протеза.

Основным отличием дисковых форм является установка сбоку десны путем отслоения лоскута и препарирования боковой кости альвеолярного отростка.

Плитные конструкции

Импланты BOI-BAC и BOI-BAC2. Устанавливаются на верхнюю челюсть транссинусально с помощью винтов – вертикального к нёбной кости, латерального – к боковой кортикальной кости верхнечелюстной пазухи.

Другие виды имплантов

TPG Implant (Tuberopterygoid). Имеются четыре зоны, три из которых представляют резьбу разного диаметра и шага. Полированная шейка импланта расположена вверху, в месте контакта стержня с мягкой тканью десны. Конструкция и обработка поверхности TPG делает их очень устойчивыми к бактериальному заражению и периимплантиту.

ZSI Implant (Zygoma Screw). Импланты разработаны специально для установки в скуловую кость. Длинные (35-50 мм) стержни имеют на конце агрессивную резьбу для вворачивания в плотную костную ткань. Возле абатмента имеется область изгиба, позволяющая при наклоне имплантата установить абатмент в нормальное положение относительно альвеолярного гребня.

Этапы

Любая дентальная имплантация, в том числе и базальная, предусматривает 6 основных этапов:

  • диагностирование;
  • составление плана лечения;
  • санация ротовой полости;
  • имплантация;
  • протезирование;
  • реабилитация.

Цель диагностики – получение полной картины зубочелюстного аппарата для составления плана лечения и определения противопоказаний. Диагностирование состоит из опроса пациента, изучения анамнеза, осмотра ротовой полости и рентгеноскопии. При необходимости (для уточнения системных заболеваний) назначаются лабораторные исследования – анализ крови, мочи и пр.

Рентгеноскопия в виде ортопантомографии, телерентгенографии и прицельных снимков позволяет оценить состояние зубов и корней, установить наличие ретинированных зубов. Больные единицы, не подлежащие лечению, должны удаляться.

Выполняется компьютерная томография. На основании ее данных строятся объемные виртуальные модели челюстей и хирургические шаблоны. Использование 3D навигации позволяет определить безопасное место установки импланта, избежать осложнений в виде повреждения нижнечелюстного нерва, гайморовых пазух и артерий.

Обязательный пункт любой имплантации – санация ротовой полости: излечение острых патологий и перевод в ремиссию хронических.

Применяется местное или общее обезболивание. Последнее актуально при установке высокотравматичных BOI/TOI.

Читайте также:  Какие прыщики во рту у ребенка могут быть опасными

Особенности установки имплантатов разных модификаций

Имплантация осуществляется согласно протоколам, определяемым применяемыми конструкциями.

Установка латеральных BOI/TOI выполняется сбоку десны с отслоением лоскута. Костное ложе препарируется в соответствии с формой импланта. Конструкция устанавливается в пропиленные пазы, свободные полости заполняются костезаменителем, и рана ушивается.

Винтовые импланты ZSI, BCS, GBC устанавливаются сверху или чуть сбоку альвеолярного отростка, ввинчиванием в каналы, просверленные в губчатой и базальной кости. Используются сверла разного диаметра с постепенным увеличением размера. Размер канала должен быть чуть меньше диаметра резьбы. При вводе имплантата происходит компрессия костной ткани, благодаря чему обеспечивается стабильность конструкции и быстрая остеоинтеграция.

Выбор импланта и места установки имеет много нюансов.

Протезирование происходит в течение 3 дней после имплантации. Базальная технология предусматривает использование несъемных протезов. Вначале на абатменты устанавливается балка, обеспечивающая жесткость и прочность конструкции, затем крепится протез.

Показания к операции

Базальная имплантация показана при клинических ситуациях, когда из-за противопоказаний невозможно применить классические эндооссальные конструкции. Это бывает в следующих случаях.

  • При сильной атрофии кости альвеолярного отростка и невозможности провести аугментацию или синус-лифтинг.
  • При наличии пародонтоза и пародонтита.
  • При невозможности (аллергия на материалы протеза, психологическая непереносимость) или нежелании пациента носить съемные протезы.
  • У сильно курящих.
  • В пожилом возрасте.
  • При необходимости быстрого восстановления функции жевания и сокращения сроков лечения.

Противопоказания

Отмечают абсолютные и относительные противопоказания. При первых исключается даже возможность имплантации. К таким ограничениям относятся системные заболевания, при которых противопоказан любой вид имплантации. Это:

  • болезни кроветворения;
  • иммунодефицит;
  • острые виды артрита и ревматизма;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • психические расстройства;
  • дисфункция остеональных систем, при которой становится невозможным ремоделирование костей;
  • онкозаболевания и др.

Есть группа противопоказаний, связанных с состоянием пациента, которое со временем может измениться.

  • Протяженность дефекта меньше 3-х зубов.
  • Люди, прошедшие лечение внутривенными бифосфонатами.
  • Невозможность двухстороннего жевания (из-за паралича жевательных мышц, например). Это ограничение связано с перегрузкой, которой подвергается та сторона, на которой жуют постоянно.
  • Беременность и лактация.
  • Возраст моложе 18 лет.

Плюсы и минусы

Основное преимущество базальной имплантации состоит в том, что ее можно применять в ситуациях, когда остальные способы восстановления функциональности зубочелюстного аппарата оказываются бессильными. Сильно выраженная атрофия губчатой кости альвеолярного отростка, невозможность или нежелание пациента проводить наращивание кости, преклонные годы, выраженный пародонтоз и пародонтит, курение. В этих случаях базальная имплантация – операция выбора. Есть и другие достоинства, благодаря которым стоматологи останавливают свой выбор на бикортикальной технологии.

  • Немедленная нагрузка. Протез устанавливается сразу после имплантации или в течение 1-3 дней после нее.
  • Большое количество модификаций базальных имплантов, позволяющее выбрать лучшую конструкцию для конкретного клинического случая.
  • Хорошая устойчивость инфраконструкции. Обеспечивается жесткой балкой, соединяющей импланты в устойчивую систему.
  • Невысокая травматичность, короткий восстановительный период при использовании винтовых имплантатов, что делает операцию прогнозируемой (к дисковым конструкциям (BOI/TOI) это преимущество не относится).
  • Низкая вероятность инфицирования и развития периимплантита. Винтовая часть имплантата располагается в глубине кости, защищенной от проникновения микроорганизмов. Этому способствует также полированная поверхность стержня, расположенная выше резьбы.
  • Невысокая цена в сравнении с классической методикой, особенно в том случае, если последняя сопровождается наращиванием кости.

Минусы имплантации

Поскольку базальные и скуловые импланты имеют много модификаций и большое разнообразие характеристик, недостатки могут касаться одних конструкций, и не иметь отношения к другим.

В частности, применение дисковых BOI/TOI, устанавливаемых сбоку, сопряжено со значительными операционными травмами, болезненностью, отеком, долгим заживлением. Их интеграция в значительной степени протекает с образованием соединительной, а не костной ткани. Что вместе с высокой травматичностью мягких и твердых тканей приводит к некачественной остеоинтеграции, осложнениям и даже отторжению.

В России они иногда используются, но не всегда с успехом. Негативные высказывания стоматологов в их адрес воспринимаются иногда как критика в адрес всех базальных имплантов. Хотя на самом деле винтовые конструкции показывают достаточную эффективность.

К недостаткам, касающимся всех базальных имплантов, относятся следующие.

  • Невозможность использовать при отсутствии менее 3-х зубов. (Хотя в отдельных случаях установка двух и даже одного имплантата может быть осуществлена – при высокой квалификации врача и принятии дополнительных мер по обеспечению стабильности конструкции).
  • Иногда при использовании базальных имплантов в условиях сильной адентии трудно обеспечить естественную форму десны в области прилегания к ней протеза.
  • Нехватка в России врачей, владеющих методикой базальной имплантации, также может рассматриваться как ее недостаток. Технология установки имплантов в глубокие кости отличается от классической, имеет нюансы, требует глубоких познаний в топографии лицевых костей. Для подготовки стоматолога, владеющего секретами базальной имплантации, требуется много времени.
  • Опасность вывихивания длинных имплантов при необеспечении стабильности и нарушении правил эксплуатации протеза пациентом.
  • Необходимость строгого контроля и (при необходимости) коррекции окклюзионных поверхностей протезных конструкций в начальные периоды реабилитации. Поскольку имплантаты в отличие от «живых» зубов не могут адаптироваться к жевательной нагрузке, в первое время после установки протеза его иногда приходится подшлифовывать.
Читайте также:  У ребенка от при падении откололись постоянные передние зубы, что делать?

Как ухаживать

Протезные конструкции, установленные на базальные импланты, имеют особенности в отношении ухода. Основная из них – необходимость послеоперационного пришлифовывания зубов для обеспечения нормальной окклюзии. При остеоинтеграции импланта и заживлении мягких тканей в окклюзионных поверхностях протезов могут происходить изменения, которые требуют коррекции (шлифования).

Действия пациента в реабилитационный период мало отличаются от тех, которые выполняются при классической имплантации с немедленной нагрузкой. Общие рекомендации по уходу за протезами на базальных имплантах сводятся к следующему.

  • Регулярное посещение врача согласно выданному графику. Необходимо для контроля процесса вживления имплантов.
  • Исключение из рациона твердых продуктов, создающих чрезмерную нагрузку на протез.
  • Аккуратное пользование протезом в начале реабилитационного периода, недопущение больших жевательных нагрузок на конструкцию.
  • Тщательный уход за ротовой полостью. Чистка зубов не менее 2-х раз в день. Использование дополнительных средств ухода за зубами – монопучковой щетки, флоссов, ершиков
  • Срочное обращение к врачу в случае появления сильных болей, кровотечения, онемения подбородка или языка (может говорить о повреждении нижнечелюстного нерва).

Особенно аккуратный уход требуется при установке латеральных имплантов (BOI/TOI) из-за большой операционной травмы. В этих случаях показано полоскание рта антисептиками, повышенная осторожность при чистке зубов (не следует прикасаться щеткой к незажившим швам). Иногда врач назначает антибиотикотерапию для борьбы с воспалением мягких тканей.

Минусы и недостатки базальной имплантации

Записаться на консультацию

Акция! Имплант Астра Тек с коронкой

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

В последние годы многие стоматологические клиники стали предлагать своим пациентам, планирующим провести протезирование зубов, новую методику восстановления зубного ряда – базальную имплантацию. Она нашла применение в российских стоматологических клиниках совсем недавно, хотя на Западе появилась еще в 60-е годы прошлого века. Базальная имплантация зубов, несмотря на навязчивую рекламу, преподающую ее как панацею, имеет многочисленные минусы. Именно поэтому, прежде, чем принять решение в пользу этого метода протезирования, нужно узнать о нем все.

Базальная имплантация – что это за процедура?

Особенность этого метода протезирования заключается в моментальной нагрузке искусственных корней зубными протезами, что и служит поводом для оригинального названия имплантационного протокола – имплантация с моментальной нагрузкой. Имеющиеся у базальной имплантации термины, экспресс, одномоментная, однофазная, и т. д., являются всего лишь рекламной уловкой стоматологических клиник, практикующих эту методику.

Основная отличительная особенность протезирования, проводимого по этому методу, заключается в глубоком внедрении титанового корня. Его, в отличие от классических имплантов, устанавливают в плотный базальный слой костных структур челюсти. Казалось бы, данный фактор служит преимуществом для базальной имплантации, т. к. приживление искусственного корня в плотных костных структурах должно проходить быстрее, однако в Европе этот метод протезирования не прижился по ряду причин.

Главный врач,
Салацкий Дмитрий Николаевич

Недостатки базальной методики имплантации

На сегодняшний день ни одна ассоциация имплантологов США и Европы не признала этот метод протезирования, т. к. базальная имплантация зубов имеет многочисленные минусы, основными из которых являются:

  • Клинически доказанный высокий процент отторжения;
  • Процесс установки базальных имплантов является достаточно трудоемким;
  • Во время вживления искусственных корней в глубокие слои костных структур челюсти происходит значительное их повреждение;
  • Имеются эстетические ограничения – базальные импланты, так же как и съемные протезы, прилегают к пародонту не плотно, из-за чего выглядят неестественно.
  • После отторжения базального импланта, что происходит очень часто, в месте его установки отмечается выраженная резорбция (убыль) костных тканей. По этой причине повторная имплантация проводится только после полного наращивания кости, которое занимает длительное, не менее 8 месяцев.

Помимо этого установка базальных имплантов имеет такой существенный недостаток, как повышенная болезненность, которая возникает во время стоматологических манипуляций несмотря на применение местной анестезии и держится несколько дней после хирургического вмешательства, вынуждая пациента принимать обезболивающие препараты.


Травматичная установка базальных имплантов, с повреждением костной ткани верхней челюсти

Противопоказания базальной имплантации

Прежде, чем под напором стоматолога решиться на такую разновидность имплантации, следует задуматься и о ее противопоказаниях, большинство из которых является абсолютными. Категорически недопустимо вживление искусственного корня в базальный слой костных структур челюсти в следующих случаях:

  • наличие в анамнезе пациента заболеваний кроветворных органов, крови, костных структур, периферической или центральной нервной системы;
  • туберкулез, инсулинозависимая форма сахарного диабета, любая стадия онкологического процесса;
  • небольшая, не достигающая 5 см, ширина альвеолярного гребня;
  • необходимость восстановления только одной зубной единицы.

Существует и ряд относительных противопоказаний для этой стоматологической процедуры, к которым относятся беременность и период лактации, поддающиеся лечению психо-невротические состояния, проведение курса биофосфатной терапии.


Такие панорамные рентгеновские снимки вы никогда не увидите в рекламных проспектах стоматологических клиник занимающихся базальной имплантацией. На снимке видно полное рассасывание костной ткани вокруг полированных дисков внутри верхней челюсти.

Читайте также:  Зуб после пломбирования стал розовым, можно ли его покрыть коронкой?


На снимке видно прорезывание сквозь костную ткань и слизистую оболочку внутрикостной части “базального импланта”. В полости рта работа данная протезная конструкция стоит всего полтора года.

Отношение к базальной имплантации дорожащих своей репутацией стоматологических клиник

Эту, широко рекламируемую в последние годы «инновационную» технологию вживления искусственного корня практикуют не во всех стоматологических клиниках Москвы. Дорожащая своей репутацией стоматология Партнер-Мед никогда не предложит своим пациентам поставить протез на базальных имплантах, т. к. наши стоматологи, имеющие высокую квалификацию и многолетний опыт, используют в своей работе только проверенные технологии и методики.

Проведение имплантации зубов в стоматологии Партнер-Мед предусматривает применение оптимальной классической методики протезирования, зарекомендовавшей себя с лучшей стороны. Преимуществами проведения данной стоматологической процедуры в нашей клинике являются:

  • бесплатная предварительная консультация и индивидуальный подбор тактики лечения;
  • большой опыт специалистов в проведении сложных имплантационных манипуляций;
  • возможность проведения стоматологических манипуляций в рассрочку;
  • акция на услугу имплантация под ключ.

Базальная имплантация зубов — за и против

Базальная имплантация (Basal complex) – революционная технология, позволяющая восстановить зубочелюстную систему в сложных случаях атрофии костной ткани, при таких проблемах, как пародонтоз или генерализованный пародонтит, при серьезных изменениях прикуса в результате долгого отсутствия зубов. Три дня – и счастливые пациенты вновь начинают нормально питаться, разговаривать, красиво улыбаться. Об особенностях базальной имплантации рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

  • Что такое базальная имплантация?
  • Базальный метод имплантации зубов — показания и противопоказания
  • Особенности проведения Basal complex
  • Почему установка базальных иплантов проходит без костной пластики?
  • Плюсы и минусы базальной имплантации
  • Компьютерное планирование лечения
  • Какие протезы применяются?
  • Какие импланты выбрать?
  • Что можно использовать вместо Basal complex?
  • Что лучше – классическая или базальная имплантация?
  • Стоимость лечения
  • Рекомендации по выбору клиники и имплантолога

Что такое базальная имплантация?

Попробуем привести аналогию, чтобы было понятно, что такое базальная имплантация. Если палку поставить в землю, используя только верхний рыхлый слой, держаться она будет плохо. Но если использовать более глубокие слои, которые не вымываются водой и не подвергаются иным внешним воздействиям, палку удастся закрепить гораздо прочнее и стоять она будет дольше. Аналогично и с базальной имплантацией зубов.

Basal complex — разновидность имплантации в один этап с немедленной нагрузкой. Основное отличие метода базальной имплантации от других протоколов в том, что для установки имплантов не требуется наличие альвеолярной губчатой кости — самого центрального отдела челюстной костной ткани. Именно ее используют для установки большинства классических имплантов. Базальные импланты работают с принципиально другими отделами: кортикальной пластиной, базальной костью, контрфорсами черепа, носовой, скуловой и клиновидной костью. Чтобы кость и имплант имели большую поверхность соприкосновения, искусственные корни устанавливают под определенным углом. Наклон также помогает выбрать наиболее подходящие участки кости и установить импланты в обход носовых пазух и нервных окончаний.

В отличие от классических имплантов с шероховатой поверхностью, базальные импланты гладкие и имеют специальное антимикробное покрытие. Согласно многим исследованиям, именно отсутствие шероховатой поверхности в комплексе с использованием глубоких отделов кости для установки имплантов является отличной профилактикой периимплантита и, как следствие, сокращает до минимума риск отторжения в долгосрочной перспективе. Особенно это актуально при наличии воспалительных процессов в полости рта и тканях пародонта в частности.

Метод идеален для пациентов с полной адентией и не подходит, если требуется восстановить только один зуб. Минимум — это три отсутствующих зуба.

Базальный метод имплантации зубов — показания и противопоказания

Основные ограничения к отказу от проведения базальной имплантации — отсутствие 1 – 2 зубов, а также общие противопоказания к любому другому хирургическому вмешательству. При этом Basal complex позволяет решать проблемы, с которыми не справляется классическая имплантация.

Показания к базальной имплантации – это полное или множественное отсутствие зубов, которое сопровождается нижеперечисленными проблемами и потребностями:

  • запущенные формы периодонтита и прочих заболеваний зубов, когда единственный выход – их удаление, например, при высокой степени подвижности или выпадении, при наличии сильных кистозных образований на корнях;
  • острые и хронические формы заболеваний десен, сопровождающиеся сильной рецессией десневого контура и оголением корней;
  • воспаление и острая атрофия губчатой костной ткани;
  • желание сменить съемные протезы на импланты;
  • необходимость ускорить лечение;
  • нежелание или невозможность нарастить кость;
  • преклонный возраст пациента;
  • восстановление зубов у курильщиков со стажем.

Особенности проведения Basal complex

  • Наращивание кости не требуется.
  • Базальная имплантация и удаление зуба легко совмещаются и проводятся всего за один подход.
  • Перед операцией проводится тщательная 3D-диагностика, а также трехмерное моделирование процесса лечения.
  • На хирургическом этапе используются шаблоны, облегчающие процесс вживления имплантов и позволяющие провести их установку максимально точно. В процессе имплантации контроль всех манипуляций также происходит с помощью 3D-технологий рентген-диагностики.
  • Протезирование происходит в срок до 3 дней для обеспечения жевательной нагрузки на кость. Протезы могут фиксироваться на имплантах как с помощью цемента, так и при помощи винтов.
  • При применении скуловых имплантов их фиксация осуществляется под углом в обход гайморовых пазух.
  • Для базальной имплантации используются цельные односоставные или однокомпонентные импланты в количестве не менее 8 штук.
Читайте также:  Гарантия на зуб по закону

Почему установка базальных иплантов проходит без костной пластики?

Классическая двухэтапная имплантация зубов возможна только при наличии достаточного объема губчатой костной ткани. Если имеется ее дефицит, перед операцией обязательно проводится наращивание кости. Базальный метод этого не требует. Все объясняется просто:

  1. Используются иные слои кости, плотность и твердость которых не меняется из-за отсутствия зубов, так как их химическое строение отлично от альвеолярного (губчатого) слоя.
  2. Для базального метода применяются цельные импланты. Часто они длиннее и тоньше классических, состоящих из двух частей. Это позволяет устанавливать импланты в костную ткань под углом с проникновением в глубокие слои.
  3. Базальные импланты устанавливаются по принципу компрессии костной ткани вокруг своей оси при вкручивании. То есть при вживлении кость не теряется, а уплотняется вокруг искусственных корней. Таким образом достигается превосходная первичная стабилизация силой до 100 Ньютонов (для сравнения: при классическом подходе – не более 30 – 40 Ньютонов). Такой подход применяется уже более 50 лет при переломах и травмах суставов. Принцип работы также известен по имени ученого-изобретателя Г.А. Илизарова.
  4. После фиксации имплантов в кости сразу же активируются обменные процессы. Решение этой задачи берет на себя протез. Пациент пережевывает пищу, улучшая кровоснабжение костной ткани. Клетки возрождаются, заменяют старые и поврежденные, заполняют пространство и увеличивают плотность кости вокруг искусственных корней. Остеоинтеграция происходит быстрее.
  5. У протеза еще одна важная задача – скрепить, соединить или шинировать импланты своим каркасом, таким образом исключается риск возникновения их подвижности и смещения конструкции. Металлическое основание, соединяющее импланты с протезом, не изменяет своего положения даже под сильными нагрузками.

Плюсы и минусы базальной имплантации

  1. Сроки – протезирование этим методом не займет у пациента много времени. По протоколу импланты должны быть «нагружены» на 3 день. Максимум с учетом необходимости подготовки к операции, со всеми возможными коррекциями протеза под прикус пациента, соблюдением требований к эстетике и красоте улыбки на все лечение уйдет не более 7 дней.
  2. Внешний вид — искусственная десна сделана из полупрозрачного акрила, его совсем немного. При улыбке и разговоре границу протеза никто не заметит. А основание блестяще справится со своей задачей – защитит десны от травм в случае воспаления и скроет существующие косметические дефекты слизистой, если они есть.
  3. Омоложение — приятный «побочный» эффект протезирования. Морщинки вокруг рта разгладятся за счет нормализации работы лицевых мышц.
  4. Удовольствие от еды — есть можно все! Пережевывание пищи только приветствуется – оно ускоряет процесс регенерации костной ткани.
  5. Зубы можно восстановить даже при большом дефиците костной ткани.
  6. Противопоказаний — минимум. Даже курение, воспаления костной ткани, пародонтит, пародонтоз не являются препятствием к операции. Импланты работают с глубокими отделами кости, которые стерильны, и воспаления до них не доходят.
  7. Импланты надежно закреплены — сила фиксации в 2 – 3 раза выше, чем у классических моделей.
  8. Реабилитация проходит очень быстро. Благодаря минимальной травматичности и использованию био-мембран, которые создаются из собственной плазмы крови пациента, ткани быстро восстанавливаются. Есть лишь легкая болезненность, сопоставимая с неприятными ощущениями после удаления зуба. Проходит она через 3 – 7 дней. В индивидуальном порядке врач назначает антибактериальные и обезболивающие препараты, которые сведут болевые ощущения на «нет».
  9. Риск отторжения импланта минимальный. Фиксация в стерильных отделах костной ткани и сохранность десны исключают воспаления. Индивидуально проработанный 3D-план установки имплантов для каждого пациента и такой же контроль на протяжении операции по установке имплантов не допускает ошибок.
  10. За протезом легко ухаживать.
  11. Цены не кусаются. Базальная имплантация обойдется дешевле, чем классическая двухэтапная.

Основной минус базальной имплантации в том, что в России в настоящий момент не хватает квалифицированных специалистов. В то время как проведение имплантации по методу Basal complex требует опыта и знаний. В одном лице врач должен быть хирургом, отлично владеющим знаниями анатомического строения челюстно-лицевой системы, опытным ортопедом, непосредственно имплантологом, а также грамотным пользователем программного обеспечения для моделирования результатов лечения в 3D.

Компьютерное планирование лечения

Подготовиться к базальной имплантации невозможно без 3D-технологий. Костная ткань наращиваться не будет, поэтому важно тщательно и точно спланировать лечение. Компьютер помогает подобрать модель, вычислить угол наклона импланта, выбрать для него идеальное место.

Компьютерная томография также строго обязательна. По снимкам можно оценить количество, качество и особенности костной ткани. Импланты не должны задеть носовые пазухи и нервы. Результаты обследования проходят через компьютер, и к началу лечения доктору предельно ясны дальнейшие действия. Не сбиться с правильного пути помогает подробный план расстановки имплантов и разработанных параметров протеза.

Читайте также:  Почему из открытого зуба после чистки каналов выделяется кровь?

Помимо компьютерных технологий при создании индивидуальных ортопедических конструкций используются специальные аппараты для измерения особенностей прикуса пациента и окклюзии.

Перед моментом установки имплантов опять же с помощью виртуального моделирования для каждого конкретного пациента готовится индивидуальный шаблон из эластичного материала. Он фиксируется на деснах – такой трафарет позволяет идеально и без смещения установить имплант в соответствии с выбранным местом.

Какие протезы применяются?

Модель протеза создается до начала лечения с помощью компьютерной программы, в дальнейшем конструкция совершенствуется и выверяется при помощи слепков, которые снимаются уже после установки базальных имплантов. Слизистым требуется время на восстановление, поэтому сразу после фиксации имплантов протезы не крепятся. Рекомендуется подождать 1 – 2 дня.

На первые полгода–год, как правило, устанавливается адаптационный протез с металлическим каркасом и пластмассовыми коронками (при желании его можно оставить на весь срок службы — до 3 – 5 лет). Когда импланты приживутся (а на это уйдет максимум год), временный протез нужно заменить на постоянный. Коронки могут быть выполнены из циркония или металлокерамики.

Но есть и еще один вариант, применить который позволяют современные технологии: в 75% случаев можно сразу же поставить не временный, а постоянный протез из полимерных материалов. Без необходимости перепротезирования. Такой современный протез служит минимум 10 лет и подлежит корректировке под прикус прямо во рту пациента. Конструкция может быть закреплена при помощи цемента или винтового крепления.

Какие импланты выбрать?

Вокруг базальной имплантации до сих пор крутится немало мифов. Один из них связан с опасностью этого метода из-за травматичности установки дисковых имплантов. Но эта методика безнадежно устарела – имплантологи всего мира уже давно не используют такие модели из-за высокого риска осложнений. Сегодня для проведения базальной имплантации применяются имплантаты надежных брендов, таких как Nobel, Straumann, Biomed. Также операцию проводят на системе имплантации ROOTT.

Что можно использовать вместо Basal complex?

Одним из альтернативных решений является установка обычных съемных протезов. Однако срок службы ортопедических конструкций, зафиксированных только на деснах, недолог, пользоваться ими неудобно, к тому же они приводят к атрофии костной ткани, что требует частой перебазировки. В качестве альтернативы могут выступить такие решения, как имплантация All-on-4 или All-on-6 – на четырех или шести имплантатах соответственно. Данные протоколы также применяются при полном отсутствии зубов и подразумевают имплантацию с немедленной нагрузкой. Но в отличие от базальной имплантации они имеют определенные ограничения в области объема и качества челюстной кости и не применяются при ярко выраженных атрофических процессах.

Что лучше – классическая или базальная имплантация?

Базальная имплантация показана при полном или почти полном отсутствии зубов. Проводится и при дефиците костной ткани, и при наличии острых форм заболеваний тканей пародонта. Классическая имплантация в этом случае не подойдет — операция требует наращивания костной ткани. А это крайне сложно, дорого и займет очень много времени. Поэтому зачастую в подобных ситуациях пациенты слышат отказ и рекомендацию остаться со съемными протезами. Смело можно говорить о том, что полноценной альтернативы у базальной методики имплантации, особенно в сложных клинических случаях, сегодня нет.

Стоимость лечения

Итоговая цена базальной имплантации в Москве зависит от сложности случая, производителя имплантов, а также материалов выбранного зубного протеза. Тем не менее, у пациента всегда есть выбор. Так, стоимость базальной имплантации на верхней челюсти или нижней — 265 тысяч рублей с адаптационным протезом, срок службы которого 3 – 5 лет. С установкой постоянного полимерного керамокомпозитного протеза установка базальных имплантов будет стоить 350 тысяч рублей. С фиксацией протеза из металлокерамики вся процедура обойдется в 450 тысяч рублей.

Рекомендации по выбору клиники и имплантолога

Как уже было упомянуто выше, базальную имплантацию в том виде, в котором она позволяет добиться высоких результатов, сегодня практикуют очень немногие специалисты. Чтобы не нарваться на «подделку» и не стать жертвой неопытных врачей, а получить гарантированно высокий результат проделанной работы, рекомендую обратить внимание на следующие моменты.

Самое главное – наличие у доктора сертификата, выданного Международным Фондом Имплантологов (International Implant Foundation). Именно эта ассоциация на протяжении уже многих десятилетий ведет активное изучение и внедрение в практику методов одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, в числе которых – базальный комплекс. В настоящее время фонд ввел пятиступенчатое обучение, которое обязан пройти каждый специалист, практикующий данные протоколы. Естественно, врач должен быть аккредитован компанией-производителем базальных имплантов.

Ссылка на основную публикацию