Белые точки в горле — как лечить, о какой болезни говорят

Лейкоплакия полости рта: симптомы, лечение

Заболевание, при котором воспаляется и поражается слизистая оболочка полости рта, называется лейкоплакией. Поражение затрагивает во рту, в первую очередь, каймы губ. Болезнь представляет серьезную опасность, поскольку впоследствии может перерасти в онкологию.

Лейкоплакия полости рта: причины болезни

К причинам, вызывающим развитие заболевания, относятся:

  • Курение. При употреблении табака ротовая полость подвергается воздействию различных раздражителей, среди которых термические (поступающий дым имеет температуру порядка 60 градусов Цельсия) и химические (никотин, смолы и продукты горения). Не менее опасен и жевательный табак, тоже являющийся провоцирующим фактором.
  • Употребление в течение длительного времени на постоянной основе либо очень горячей, либо очень холодной пищи.
  • Механическая травма (неправильный прикус, острые края зубов, ортопедические конструкции, установленные с нарушениями).
  • Металлические пломбы, являющиеся причиной возникновения гальванических токов.
  • Вдыхание паров бензина, бензола, лаков и красок, а также других смол.
  • Нарушение гормонального фона, постоянные стрессы и недостаток ретинола.

Симптомы

Первые признаки заболевания зачастую остаются незамеченными, поскольку не вызывают никаких болевых ощущений или дискомфорта у пациента. Тем не менее специалист сможет определить по внешнему виду слизистой оболочки, губ и участка смыкания зубов начавшуюся лейкоплакию.

Первый признак болезни – возникновение ороговевшей области серого цвета, которая может появиться на небе (у курильщиков), в уголках рта, на внутренней стороне щеки и пр. На этом участке образуется легко убираемый белый налет, однако через несколько дней образование вновь дает о себе знать. Пациент может чувствовать уплотненность во рту, но, как показывает практика, большинство людей на это просто не обращает внимания.

Образуются бляшки, диаметром не более 4 сантиметров. Они могут появиться:

  • на внутренней поверхности щёк;
  • на языке (на спинке или по бокам);
  • на нёбе;
  • на дёснах;
  • в уголках рта.

Процесс формирования бляшек занимает до одного месяца. На первой стадии участок будущего образования кажется немного припухлым, при прощупывании пальцами уплотнения не чувствуется. Однако с течением времени появляется еще один симптом лейкоплакии полости рта – слизистая оболочка в месте появления припухлости теряет первоначальный блеск и становится шероховатой, что заметно при касании.

Болевых ощущений при этом не возникает: лишь иногда возможно ощущение сухости в месте очага.

Постепенно окраска пятен меняется с серого на ярко-выраженный белый. Пятна в большинстве случаев имеют чёткие границы. Их увеличение возможно в случае, когда болезнь переходит во вторую свою стадию, именуемую веррукозной.

Нередко болезнь вызывает возникновение кандидоза и злокачественных раковых образований. В запущенном состоянии лейкоплакия с большим трудом поддается лечению: пораженные участки еще сильнее роговеют, могут формироваться язвы, инфекция постепенно захватывает и другие участки рта.

Заявка на консультацию

  • Всех чаще встречается простая или, как её еще называют, плоская лейкоплакия. Выявляется, как правило, случайно во время осмотра стоматологом, так как пациент не испытывает никаких субъективных ощущений. Крайне редко возникает жжение, может измениться внешний вид слизистой. Если болезнь затрагивает язык, может возникнуть потеря вкусовых ощущений.

  • Волосатая лейкоплакия языка напоминает стоматит. Формыпоявившегося пятна, как и его размеры, могут быть различными, цвет – от бледно-серого до белого. Поверхность слизистой в месте поражения становится слегка шероховатой, что чувствуется на ощупь. На щеках проявляется цельными или прерывистыми линиями. Может встречаться и на губах, где выглядит как наклеенная тонкая бумага.

  • Веррукозная лейкоплакия – второй этап развития болезни. Ороговение утолщается, пораженный участок как бы возвышается над находящимися рядом тканями. При касании пальцами чувствуется уплотнение.

  • Эрозивная форма. Несвоевременная диагностика двух предыдущих стадий заболевания приводит к ухудшению ситуации – человек ощущает боль при воздействии на очаг любых раздражителей, во рту видны эрозии или язвы.

  • Мягкая лейкоплакия – одна из разновидностей рака. Её отличительной чертой является шелушение тканей в районе очага поражения. Для уточнения диагноза требуется гистологический метод исследования клеток.
  • Лейкоплакия Таппейнера. Эта форма болезнь поражает людей, злоупотребляющих курением. Согласно проведенным исследованиям, ежедневное выкуривание 10 сигарет в день увеличивает шанс начала развития заболевания в 50 раз (с увеличением числа сигарет увеличивается и риск)
Читайте также:  Боль во рту, что делать: лечение

Болезнь начинается с образования очагов на нёбе (иногда они появляются на деснах). Слизистая оболочка меняет свой цвет на ярко-выраженный серый или синеватый, что заметно невооружённым взглядом, на ней появляются складки. Могут начать появляться красноватые узелки, что сопровождается инфекционными воспалениями ротовой полости (причина- скопление секрета слюнных желёз в тканях).

Диагностика лейкоплакии полости рта

Лечение любого заболевания начинается с диагностики: не является исключением в этом плане и лейкоплакия.

При осмотре врач опрашивает пациента на предмет выяснения факторов, способствующих развитию заболеванию. К ним относятся регулярное воздействие табачного дыма, работа во вредных условиях, недавно проведенные стоматологические операции и пр.

Далее назначаются лабораторные исследования. Могут проводиться следующие процедуры:

  • забор ткани (биопсия). Сопровождается анестезией;
  • исследование забранного материала под микроскопом. Метод позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток в образовании;
  • берётся мазок слизистой;
  • делается проба Шиллера (слизистая оболочка окрашивается раствором, состоящим из воды и йода – очаги лейкоплакии не окрашиваются);
  • берётся кровь на анализ (повышение СОЭ может свидетельствовать о наличии злокачественных новообразований).

Помимо этого, врач дополнительно может назначить анализ мочи, провести биохимическое исследование крови и запросить результат флюорографии. Может потребоваться консультация онколога (при подозрении на рак), терапевта (для исключения инфекционных заболеваний) и дерматолога (с целью поиска других очагов заболеваний).

Лейкоплакия полости рта: лечение медицинскими препаратами

Лечение подразумевает полную ликвидацию раздражающих факторов, приведших к развитию болезни:

  • отказ от курения;
  • стачивание острых краев зубов;
  • санация ротовой полости;
  • замена пломб;
  • применение средств для защиты поверхности губ.

Дополнительно назначается курс витамина A, продолжительностью не менее месяца, затормаживающего процесс ороговения тканей.

Если принятые меры не вызвали полного исчезновения проявлений заболевания, допускается хирургическое вмешательство: очаг иссекается, в зависимости от степени развития болезни используется криодеструкция или электрокоагуляция.

Особого внимания заслуживают язвы, ибо они могут перерасти в раковые опухоли. Для их лечения назначаются препараты, усиливающие процесс регенерации и эпителизации тканей. Если положительная динамика отсутствует, не избежать оперативного вмешательства.

Человек, заболевший лейкоплакией, должен постоянно посещать стоматолога для осмотра, чтобы не допустить злокачественного перерождения клеток.

Помимо отказа от курения, пациенту корректируется диета: на время лечения из рациона исключается острая и слишком солёная пища, рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов.

  • средства, восстанавливающие эпителий (наибольшую эффективность показал 30-процентный ацетат токоферола, который наносится на поврежденные участки трижды в день на 15 минут, после чего смывается водой);
  • антисептики (после каждого приёма пищи рекомендуется полоскать рот раствором хлоргексидина в концентрации 0,05%);
  • анальгетики (их применение оправдано при наличии болевых ощущений. Неплохо себя зарекомендовал Лидокаин, наносящийся на слизистую оболочку до еды).

Ни в коем случае нельзя применять препараты, обладающие раздражающим действием, поскольку в противном случае это чревато формированием раковых клеток.

Если в течение пары недель нет улучшений, назначается хирургическая операция: это может быть либо иссечение скальпелем, либо применение холода в виде жидкой струи азота.

Лейкоплакия полости рта: чем лечить в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения, лейкоплакию полости рта можно лечить средствами народной медицины.

Рецептов существует немало, вот лишь основные из них:

  • полоскания травами (подходят настои душицы, ромашки, женьшеня и других адаптогенов, уменьшающих воспалительный процесс и повышающих сопротивляемость организма к воздействию вредных факторов);
  • регулярное употребление орехов и настоек на их основе;
  • полоскания отварами календулы, зверобоя, эвкалипта. Хорошо себя показывает чередование – один раз ротовая полость полощется раствором соды, спустя пару часов – настоем из трав. Подобную процедуру следует повторять не менее 5 раз в день;
  • смазывание очагов поражения облепихой и оливками (плоды нужно предварительно размять в руках, чтобы появился сок).
Читайте также:  У ребенка режутся зубки… Как помочь

Своевременное выявление заболевания и соблюдение всех рекомендаций врача – залог выздоровления в минимально возможные сроки и уменьшение риска возникновения осложнений. Если начать лечение на начальной стадии, свести вероятность появления осложнений получается практически к нулю.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Фарингит острый (острое воспаление глотки)

Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки.

Чаще фарингит возникает при активации под воздействием неблагоприятных факторов микроорганизмов, постоянно находящихся на слизистой оболочке глотки. Кроме того, фарингит вызывается бактериями (стафилококк, стрептококк), вирусами (гриппа, аденовирус).

Возникновению заболевания способствуют различные неблагоприятные факторы – переохлаждение организма, острая, горячая или холодная пища, загазованность и запыленность воздуха (заболеваемость в городах обычно выше, чем в сельской местности), курение и злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания, снижение сопротивляемости организма, заболевания почек и крови.

Симптомы и течение: больного беспокоит сухость в глотке, чувство саднения, першения, боль. Боль в глотке усиливается во время “пустого глотка”, при проглатывании слюны, может иррадиировать в уши. Иногда беспокоит ощущение постороннего предмета в глотке, кашель. Общее состояние страдает мало, отмечается недомогание, температура тела нормальная или незначительно повышена.

При осмотре глотки слизистая оболочка задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, а иногда и мягкого неба ярко-красного цвета (гиперемирована), отечна, имеет “лаковый” вид. Отдельные лимфатические фолликулы увеличены и выступают в виде красноватых зерен.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Диагностика: осмотр, при необходимости: бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники.

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

При фарингитах, вызванных вирусной инфекцией, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и снятие боли.

Проводится полоскание горла растворами, которые оказывают противовоспалительное действие, для этого в 1 стакане теплой воды растворяют одно из веществ:

30-40 капель спиртовой настойки прополиса; >

1 столовую ложку 1% спиртового раствора хлорофиллипта;

1 чайную ложку ротокана (концентрат трав);

2 таблетки фурациллина.

Для полосканий можно применять тёплые отвары трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву “О” или “Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции — ацикловир.

Местно, в виде таблеток для рассасывания в полости рта, применяются препараты, обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием: Септолете, Стрепсилс, Фалиминт, Себидин, Гексализ, Септефрил, Фарингосепт. Эти препараты лучше применять после полосканий горла лекарственными растворами.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия — Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс — оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

Читайте также:  Пародонтоз: как спасти зубы? Фото, симптомы, лечение, лекарства

Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки.

Чаще фарингит возникает при активации под воздействием неблагоприятных факторов микроорганизмов, постоянно находящихся на слизистой оболочке глотки. Кроме того, фарингит вызывается бактериями (стафилококк, стрептококк), вирусами (гриппа, аденовирус).

Возникновению заболевания способствуют различные неблагоприятные факторы – переохлаждение организма, острая, горячая или холодная пища, загазованность и запыленность воздуха (заболеваемость в городах обычно выше, чем в сельской местности), курение и злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания, снижение сопротивляемости организма, заболевания почек и крови.

Симптомы и течение: больного беспокоит сухость в глотке, чувство саднения, першения, боль. Боль в глотке усиливается во время “пустого глотка”, при проглатывании слюны, может иррадиировать в уши. Иногда беспокоит ощущение постороннего предмета в глотке, кашель. Общее состояние страдает мало, отмечается недомогание, температура тела нормальная или незначительно повышена.

При осмотре глотки слизистая оболочка задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, а иногда и мягкого неба ярко-красного цвета (гиперемирована), отечна, имеет “лаковый” вид. Отдельные лимфатические фолликулы увеличены и выступают в виде красноватых зерен.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Диагностика: осмотр, при необходимости: бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники.

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

При фарингитах, вызванных вирусной инфекцией, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и снятие боли.

Проводится полоскание горла растворами, которые оказывают противовоспалительное действие, для этого в 1 стакане теплой воды растворяют одно из веществ:

30-40 капель спиртовой настойки прополиса; >

1 столовую ложку 1% спиртового раствора хлорофиллипта;

1 чайную ложку ротокана (концентрат трав);

2 таблетки фурациллина.

Для полосканий можно применять тёплые отвары трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву “О” или “Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции — ацикловир.

Местно, в виде таблеток для рассасывания в полости рта, применяются препараты, обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием: Септолете, Стрепсилс, Фалиминт, Себидин, Гексализ, Септефрил, Фарингосепт. Эти препараты лучше применять после полосканий горла лекарственными растворами.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия — Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс — оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

Мононуклеоз: мифы и реальность

Распространённые мифы о мононуклеозе.

Статью подготовила Елена Колганова- врач-педиатр клиники DocDeti.

Мононуклеоз является вирусным заболеванием, возбудителем которого выступает вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ).

Передача данного вируса происходит посредством тесного контакта. Например, через слюну на общей посуде или в процессе поцелуя-именно с этим связанно ещё одно название этого заболевания-“болезнь поцелуев”.

1. Поражённые белым налётом миндалины, как при ангине.

Читайте также:  Лазерная имплантация зубов: установка с помощью лазера

2. Увеличенные печень и селезенка

3. Увеличенные лимфоузлы на шее, в некоторых случаях до такой степени, что могут мешать голове поворачиваться.

4. Аденоиды-затрудненное носовое дыхание, храп.

В результате общего анализа крови (ОАК) выявляются особенные клетки – моноциты (разновидность лейкоцитов) – мононуклеары.

Ряд неспецифических симптомов интоксикации при мононуклеозе:

  • Высокая лихорадка, которая имеет продолжительный характер (2-3 недели).
  • Слабость.
  • Вялость.
  • Снижение аппетита.
  • Сонливое состояние.

В большинстве случаев течение данного заболевания не сопровождается симптомами, а у детей к 5-ти летнему возрасту, в 50% случаев, уже имеются антитела к ВЭБ.

Если говорить о взрослом населении, то в 90-95% случаев, в организме имеются защитные титры антител против мононуклеоза, т.к они перенесли эту инфекцию в раннем возрасте.

Как говорилось ранее, мононуклеоз-это вирусная инфекция, поэтому специального лечения не существует. Нужно устранять симптомы, которые мешают жить.

Для борьбы с симптомами инфекционного мононуклеоза может быть назначен антибиотик амоксисциллин/ампициллин. У детей, которые получают данные препараты, в 85% случаях наблюдается появление сыпи на теле, которая сопровождается пятнами и зудом. Такая сыпь может задержаться на длительное время (до трех месяцев).

Даже после полного выздоровления, на протяжении пары месяцев ВЭБ может проявляться в слюне. На протяжении всей жизни, без всяких симптомов и клинических изменений, ВЭБ может выделяться у человека. Это и вызывает передачу вируса.

Если в слюне у здорового человека обнаружили ВЭБ, то никаких лечебных действий проводить не нужно!

1. В случае, если был перенесён мононуклеоз, то про отпуск на море можно забыть.

2. Раньше встречалось мнение, что ВЭБ под влиянием УФ-лучей принимает онкогенную активность и увеличивает возможные риски развития онкозаболеваний крови-лейкозов. Но такая связь не подтверждена в ходе современных клинических исследований. Отмечается возможная причастность ВЭБ к развитию лимфомы Беркетта, назофарингеальной карциномы и определённых видов рака желудка. Но это самостоятельные заболевания, а не проявление мононуклеоза. Развиться они могут у людей, имеющих к этому предрасположенность и сопутствующую тяжелую патологию: СПИД, малярию, первичные иммунодефициты. Лимфома Беркетта распространена в странах Африки, а назофарингеальная карцинома – в Китае.

3. Разрыв селезенки, в следствии её увеличения -возможно, но только в очень крайних случаях. В целях безопасности нужно избегать ударов в область живота в течении трех недель с момента выздоровления.

4. Ещё одно распространённое заблуждение заключается в том, что нужно избегать посещения детских коллективов и противопоказана вакцинация в течении 6-12 месяцев. Эти советы не нашли подтверждения в ходе международных исследований, а значит не имеют обоснования. Перенесенный мононуклеоз не является противопоказанием к прививкам, а находиться в детских коллективах можно сразу, после улучшения самочувствия у ребёнка.

5. Большим заблуждением считается хронический мононуклеоз, которым ребёнок страдает несколько лет и излечить его можно только сложной схемой приёма иммуномодуляторов. Инфекционный мононуклеоз является острой инфекцией, продолжительность которой 3-4 недели. После перенесенного заболевания, на протяжении 3-4 месяцев может наблюдаться состояние, которое похоже на хроническую усталость (вялость, бледность, сонливость, отсутствие интереса к играм, апатия). Лечить это состояние не нужно, его нужно просто пережить.

Герпетическая ангина у детей и взрослых – симптомы и лечение

Автор, редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Содержание:

Герпетическая ангина – острое инфекционное заболевание, которое вызывают энтеровирусы. Герпангина не имеет отношения к вирусу герпеса. Название связано с тем, что высыпания в горле при болезни похожи на герпетические пузырьки 3 .

Пик заболеваемости в России приходится на август-сентябрь. Сезонность связана с купанием в водоемах в летние месяцы и началом работы детских садов и школ в начале осени 2 .

Причины герпангины

Герпетическую ангину могут вызывать около 70 серотипов энтеровирусов. Чаще всего это вирусы Коксаки В, Коксаки А17 и энтеровирус 71 1 .

Читайте также:  Зубная щетка звуковая: характеристики и использование

Поскольку единственный переносчик энтеровирусов – человек, заразиться можно при контакте с больным или с вирусоносителем, у которого нет симптомов болезни 1 . По данным литературы количество вирусоносителей может составлять до 46% людей 2 .

Вирус выделяется во внешнюю среду с калом и с капельками слюны. Также он содержится в пузырьках, которые появляются в горле у больного. Энтеровирусными инфекциями чаще болеют дети, хотя заболевание встречается и у взрослых 5 .

Больной или вирусоноситель выделяет вирусы из верхних дыхательных путей в течение 3 недель после заражения, а с калом – до 8 недель. В первые две недели герпетическая ангина наиболее заразна 1 .

Заразиться можно следующим образом 3 :

  • через грязные руки, предметы и еду, если на них попал вирус;
  • выпив зараженную воду из водоема;
  • при контакте с больным или вирусоносителем.

Вирус герпетической ангины также передается трансплацентарно – от матери плоду 3 .

Симптомы герпетической ангины

Начинается заболевание остро. С момента инфицирования до первых симптомов проходит от 2 до 14 дней 3 . Температура повышается до 38-39°С. Больной ощущает слабость, головную боль, озноб, реже тошноту, возможна рвота и увеличение подчелюстных лимфатических узлов, 1,2,3 .

Герпангина проходит несколько стадий 2 :

  • За день до появления высыпаний в горле больной ощущает нерезкую боль. При осмотре можно заметить покраснение небных дужек и задней стенки глотки.
  • Затем на слизистой оболочке мягкого неба, небных дужек, миндалин и язычка появляются высыпания – мелкие папулы (узелки) размером до 5 мм в диаметре с красным венчиком.
  • Узелки превращаются в пузырьки, которые через 1-2 дня вскрываются.
  • На их месте образуются болезненные эрозии с серо-белым налетом.

Герпетическая ангина у детей

Дети, как правило, заражаются в школе или детских садах 2,3 . Из-за боли и жара они бывают беспокойны, плаксивы, часто отказываются от еды и питья, потому что пища раздражает эрозии на слизистой и вызывает дискомфорт. Но из-за отказа пить воду или соки у детей часто развивается обезвоживание. При этом язык у ребенка становится сухим, уменьшается эластичность кожи 1 . На фоне высокой температуры могут возникнуть судороги 1 .

Пузырьковые высыпания у детей могут появляться не только на слизистой горла, но и на кистях и стопах, и даже на ягодицах и предплечьях. Это проявление энтеровирусной инфекции получило название вирусная пузырчатка полости рта и конечностей или синдром рот-кисть-стопа. Заболевание заразно в 100% случаев, протекает чаще легко, может поражать ногти 3 .

Течение герпетической ангины

Диагноз герпетической ангины могут поставить оториноларинголог, терапевт или педиатр, осмотрев пациента и уточнив его жалобы. Чтобы отследить изменения, характерные для вирусной инфекции, врач может назначить общий анализ крови, а для подтверждения энтеровирусной ангины специалист – анализ мазка из глотки и исследование крови на специфические антитела. Также можно обнаружить возбудитель в кале или воспалительной жидкости, которая выделяется из пузырьков 1,4 .

Проявления герпетической ангины могут самостоятельно пройти меньше, чем за 10 дней. Но в любом случае при первых симптомах болезни нужно обязательно обратиться к врачу. Заниматься самолечением нельзя 2,3 .

В некоторых случаях герпетическая ангина может вызвать осложнения со стороны нервной системы. При этом появляются 1 :

  • выраженный спазм затылочных мышц, из-за которого ребенок не может согнуть голову;
  • слабость мышц конечностей;
  • нарушение сознания.

Тяжелое осложнение герпетической ангины – поражение мягких оболочек мозга, головного и спинного мозга 1,3 .

Самый высокий риск развития осложнений у новорожденных, поэтому они нуждаются в тщательном лечении и уходе 3 . Важно поддерживать водный баланс и давать ребенку достаточно жидкости 1 .

Лечение герпетической ангины

Больным с осложнениями необходима госпитализация в инфекционный стационар и лечение под контролем узких специалистов – невролога и кардиолога. Если врач рекомендовал лечение на дому, необходимо внимательно следить за состоянием больного 2 .

Заболевший должен быть изолирован и находиться в чистом, хорошо проветриваемом помещении, чтобы не заразить других членов семьи. Карантин нужно соблюдать до стихания симптомов 1 .

Читайте также:  Камистад при прорезывании зубов у младенцев

При герпангине следует 1,3,4 :

  • Как можно чаще мыть руки, в том числе после кормления и смены подгузника больному ребенку.
  • Дезинфицировать поверхности и предметы, с которыми контактировал больной.
  • Пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. При этом обращайте внимание на температуру напитка: горячие, теплые напитки раздражают слизистую и вызывают дополнительный дискомфорт. Можно пить прохладные напитки.
  • Употреблять пищу в жидком или кашицеобразном виде. Острое, соленое, кислое, в том числе свежие фрукты даже в виде пюре, не подходит для больного герпетической ангиной.
  • Полоскать рот солевым раствором после каждого приема пищи, чтобы поддерживать гигиену полости рта и не провоцировать инфицирования эрозий бактериями.
  • Использовать мягкую зубную щетку, чтобы меньше травмировать слизистую.

В настоящее время не существует проверенного противовирусного препарата, чтобы лечить герпетическую ангину, воздействуя на ее возбудителя. Иногда врач может назначить средства, поддерживающие местный иммунитет слизистой глотки 1 . Антибиотики при герпангине не назначаются 6 .

Цель лечения при герпангине – облегчение симптомов болезни 4 .

Если температура тела превышает 38,5°С, могут быть использованы физические методы, например, холодные компрессы и пакеты со льдом. Врач также может порекомендовать противовоспалительные и жаропонижающие препараты 1 . Местное лечение включает средства с противовоспалительным, обезболивающим, обволакивающим и антисептическим действием 1 .

Для симптоматического лечения герпетической ангины врач может назначить препараты ГЕКСОРАЛ ® 7,8,9,10,11 . Для орошения слизистой глотки удобно использовать спрей ГЕКСОРАЛ ® . Активное вещество спрея — гексэтидин. Он действует против основных бактерий, обитающих в полости рта и на слизистой оболочке глотки 8 . Также препарат активен в отношении некоторых вирусов и грибков рода Candida 8 . Благодаря местноанестезирующему действию гексэтидина спрей ГЕКСОРАЛ ® способствует уменьшению боли 8 . Для полосканий подходит раствор ГЕКСОРАЛ ® 7 . Допускается применение спрея и раствора ГЕКСОРАЛ ® у детей с 3 лет 7,8 .

Если герпетическая ангина вызывает сильную боль и дискомфорт, подросткам старше 12 лет и взрослым могут помочь таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА, в которых есть анестетик лидокаин 10 . Детям старше 4 лет могут подойти таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС. Анестетик бензокаин в их составе помогает уменьшить боль в глотке и ротовой полости 9 .

Все препараты при герпетической ангине следует использовать только после консультации с врачом. При выраженных эрозиях раствор и спрей ГЕКСОРАЛ ® противопоказаны 7,8 , а таблетки для рассасывания может назначить только специалист после осмотра глотки 9,10 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Имплантация без разреза

В два раза быстрее классической имплантации зубов

Записаться на приём

  • Имплантация без операции
  • Показания
  • Особенности
  • Противопоказания
  • Этапы
  • Как проводится в нашем Центре
  • Реабилитация
  • Преимущества
  • Цена
  • Варианты

Имплантация без разреза — маркетинговое название, которое отражает смысл процедуры. Этот вид установки имплантатов еще называют трансгингивальным, эндоскопическим, безоперационным или бескровным. Такое лечение известно в Европе 15 лет, в России — сравнительно недавно, но популярность метода растет.

Процесс установки импланта без разреза

Что такое имплантация без разреза десны

Сначала разберемся что такое классическая имплантация. Этот протокол подразумевает внедрение титанового корня (имплантата) в костную ткань на месте недостающего зуба. Хирург действует так:

  1. Разрезает слизистую.
  2. Откидывает десневый лоскут.
  3. Если нужно — наращивает костную ткань.
  4. Вживляет имплантат.
  5. Накладывает швы.
  6. После приживления имплантата устанавливается постоянная коронка.

Восстановление зуба занимает 5-6 месяцев, поскольку требует заживления десны, срастания имплантата с костной тканью, установки коронки после остеоинтеграции.

В отличие от классического метода, имплантация без разрезов позволяет пропустить несколько этапов, избежать больших разрезов десны:

  1. Для установки имплантата делают одно отверстие диаметром несколько миллиметров.
  2. Вживляется имплантат.
  3. Сразу устанавливается формирователь десны или временная облегченная коронка.
  4. После приживления имплантата через 2-3 месяца фиксируется постоянная коронка.
Читайте также:  Ирригатор Panasonic - обзор моделей и рекомендации по применению
Такое лечение рекомендовано:
  • людям с заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
  • тем, кто против хирургического вмешательства.

Бескровный способ ускоряет восстановление зубного ряда.

Показания

  • Отсутствие одного или нескольких зубов
  • Концевые дефекты — отсутствие крайних моляров
  • Полная адентия
  • Необходимость в короткие сроки восстановить зубной ряд
  • У пациента болезнь при которой раны плохо заживают, например, сахарный диабет
  • У пациента боязнь хирургических вмешательств

Особенности метода

Метод не подходит пациентам с дефицитом костной ткани для надежной фиксации искусственного стержня. Без разреза десны увеличить костную массу невозможно, поэтому доступно безоперационное лечение только 5% людей.

Также учитывается объем слизистой. Если толщина десны менее 2 мм, имплант безоперационным методом невозможно установить. Под воздействием титанового корня слизистая натянется и еще больше утончится. Чем тоньше десна, тем больший риск возникновения воспалительных процессов и отторжения имплантата. Дело в том, что условно-патогенные бактерии, которые в норме есть в ротовой полости, могут просачиваться через тонкую мягкую ткань и разрушать кость под ней. При истонченных деснах мы рекомендуем увеличить разрез и провести имплантацию лоскутным способом.

В нашем Центре на имплантацию без разрезов не распространяется пожизненная гарантия.

Статьи по теме:
  • Другие методы имплантации
  • Наши гарантии
  • Срок службы имплантов

Противопоказания

Эти противопоказания характерны для всех видов имплантации, не только для бесшовной:

  • Беременность и период лактации;
  • Онкологические заболевания;
  • Острые инфекционные процессы в организме;
  • Хронические болезни с осложнениями и тяжелым течением;
  • Работа или занятие спортом с риском получить травму — борьба, спортивная гимнастика.

Этапы бескровной имплантации

Имплант при бесшовном методе вводится через прокол десны. Перед проколом делают местное обезболивание или погружают пациента в медикаментозный сон.

  1. С помощью кругового мукотома создают круговой надрез для титанового корня. Подготовка лунки начинается разметкой шариковым бором. Проводится последовательное расширение с помощью фрез разных диаметров — от меньшего к большему.
  2. Установка искусственного корня в костный массив ввинчиванием.
  3. Фиксация формирователя десны или абатмента.
  4. Возможна установка временной облегченной коронки сразу. После остеоинтеграции ее заменяют на постоянную.

Особенности проведения операции в нашем Центре

  1. Трансгингивальную имплантацию мы начинаем с создания 3D-модели челюсти. В нашем Центре применяется система «Nobel Guide». Она создает точную виртуальную модель на основе математических расчетов, изготавливает хирургический шаблон. С ним доктор определит, где и на каком расстоянии ставить имплантаты, не разрезая десну. Томограф и рентген-аппарат не дают такой точности. Само название «имплантация без разреза» придумали маркетологи для продвижения протокола «Nobel Guide».
  2. Когда хирургический шаблон готов, доктор плотно прикладывает его к десне и делает одно или несколько отверстий для имплантатов. Процедура проводится под местной анестезией или седацией, безболезненно для пациента.
  3. После внедрения стержня доктор ставит временную коронку, если зуб в зоне улыбки.
  4. Через 2-3 месяца пациент приходит в клинику во второй раз и уходит с постоянной коронкой, неотличимой от натурального зуба. В классической технологии последний визит проходит через полгода после начала лечения.

Реабилитационный период

Реабилитация при бесшовном методе занимает меньше времени в сравнении с классической имплантацией. Операция малоинвазивная, без швов и поэтому имплантаты быстро приживаются.

Риск осложнений минимальный, поскольку хирургические манипуляции практически не травмируют фиброзную ткань. Но это не значит, что в послеоперационный период пациент не должен соблюдать определенный режим:

  1. По рекомендации врача назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные и обезболивающие средства.
  2. В первый день нельзя есть твердую пищу.
  3. На второй день, если боли, отеков и температуры нет, щадящий режим и противовоспалительные отменяют.

Преимущества безоперационной установки имплантов

  • Сокращается время для восстановления зубного ряда: максимум через 3 месяца пациенту устанавливается постоянная коронка.
  • Операция проходит быстрее: установка стержня классическим способом занимает до 8 минут, бескровным – до 2.
  • Облегчается реабилитация: у пациентов не появляются синяки, отеки, боли, повышение температуры, он может работать на следующий день после установки имплантатов. Особенно важно при восстановлении нескольких зубов.
  • Уменьшается риск отторжения имплантата и попадания инфекции, поскольку не требует отделения десны от кости.
  • Занимает 10-15 минут. В отличие от классического метода в 3 этапа, при безоперационной доктор устанавливает формирователь десны или временную коронку сразу, не дожидаясь заживления. Реабилитационный период сокращается в 2-2,5 раза.
Читайте также:  Зачем в зуб кладут мышьяк: как он убивает нерв

Скорость процедуры не означает удешевление. Количество расходных материалов и стоимость работы врачей не уменьшается. Наоборот, цена имплантации без разреза выше за счет:

  • изготовления хирургического шаблона;
  • обязательного троекратного проведения компьютерной томограммы.

Стоимость кейса на лечение — от 60 000 рублей. В сумму входят нужные процедуры, пациенту не придется доплачивать. Для сравнения, в клиниках Москвы цена процедуры стартует с 45000 рублей, но обычно эта сумма не окончательная.

Варианты имплантации без разреза

Имплантацией без операции условно можно назвать еще 2 вида:

  1. Лазерная — вместо скальпеля используется луч лазера. Бескровный разрез десны получается аккуратным, одновременно обеспечивается обеззараживание зоны и снижение к минимуму срока заживления раны.
  2. Одномоментная сразу после удаления зуба — не нужно делать разрезов десны, так как имплантат вживляется в свежую лунку. Но не всегда удается провести экстракцию аккуратно, а изуродованная лунка не пригодна к установке имплантата.

Безоперационная имплантация зубов

Современная стоматология позволяет проводить дентальную имплантацию щадящим методом. Это снижает общий травматизм тканей во время операции, уменьшает болезненные ощущения и позволяет пациенту сэкономить массу времени и сил. Данную разновидность имплантации называют безоперационной за счет малой инвазивности технологии.

Плюсы безоперационной имплантации зубов

Название процедуры является условным: десна все равно вскрывается, но при этом используются малоинвазивные технологии, микроинструменты и хирургические шаблоны. В итоге сокращается период остеоинтеграции импланта и заживления окружающих тканей.

Главное преимущество метода — одномоментная установка имплантата и коронки (иными словами, имплантация с немедленной нагрузкой). Установка искусственного зуба «под ключ» происходит в одно посещение. Коронка используется временная, после приживления имплантата она меняется на постоянную.

Кроме того, безоперационная имплантация зубов имеет множество положительных сторон.

  1. Благодаря меньшему травматизму за один раз можно установить несколько имплантатов.
  2. Снижается риск инфицирования.
  3. Манипуляция проводится без швов.
  4. Десна восстанавливается гораздо быстрее.
  5. Метод подходит для пациентов с плохой заживляемостью ран.

Описание процедуры

Безоперационная имплантация зубов проводится в три этапа.

1 этапВ костную ткань челюсти вживляется имплант, который представляет собой винтовой титановый стержень, заменяющий зубной корень.
2 этапК верхней части импланта крепится абатмент.
3 этапНа абатмент устанавливается коронка, которая полностью идентична натуральному зубу.

Хирургическое вмешательство — неотъемлемая составляющая всех методик имплантации зубов. По классической технологии врачу обязательно нужно сделать разрез десны, чтобы получить доступ к кости. Затем откидывается слизисто-надкостничный лоскут, в костной ткани с помощью специальных инструментов подготавливается ложе для установки импланта, проводится его вживление и накладываются швы. В некоторых случаях осуществляется остеопластика или синус-лифтинг. Послеоперационный период составляет около недели. Для полного восстановления тканей и приживления импланта требуется от 3 до 5 месяцев.

Противопоказания

Безоперационная имплантация особенно подходит людям, панически боящимся хирургического вмешательства. Но ее применение возможно только после обследования пациента, поскольку этот вид операции проводится при абсолютно здоровых тканях и отличном качестве кости в зоне вживления титанового корня. Запрещено проводить безоперационную имплантацию в следующих случаях:

  • запущенный пародонтит;
  • острое воспаление в зоне имплантации;
  • пародонтальная киста;
  • узкий гребень альвеолярного отростка;
  • нехватка объема костной ткани;
  • отек слизистой.

Виды безоперационной имплантации зубов

    Трансгингивальная имплантация (экспресс-метод).

Пользуется наибольшей популярностью. Благодаря хирургическим шаблонам, которые создаются на основе диагностических данных пациента (с использованием результатов трехмерной томографии), заранее определяется точное расположение имплантата. Поэтому травматичность тканей при экспресс-методе минимизирована. Аккуратный круговой надрез, который проделывает хирург в десне при помощи мукотома (инструмента, заменяющего скальпель), позволяет добраться до костной ткани и установить имплантат в оперативно просверленное углубление. Манипуляция занимает, как правило, около десяти минут и проводится без наложения швов.

Читайте также:  Почему из открытого зуба после чистки каналов выделяется кровь?

Разрез десны совершается при помощи лазера, который сразу прижигает поврежденные сосуды, останавливая кровотечение и дезинфицируя ткани. Таким образом, лазерная имплантация является более эффективной и безопасной методикой установки титановых корней с коротким (около трех дней) периодом реабилитации.

Имплантат устанавливается сразу после удаления зуба в освободившуюся лунку. Поэтому дополнительные надрезы не требуются. Но если удаление было сложным, лунка не всегда остается аккуратной и пригодной для одномоментной имплантации.

5 преимуществ имплантации в клинике “Имплант Сити”:

  • зубные импланты разных марок и видов;
  • большой выбор различных ортопедических конструкций;
  • применение инновационных методик и технологий;
  • опытные специалисты с высоким уровнем профессионализма;
  • самые доступные в Москве цены на процедуру.

Цены на безоперационную имплантацию

Цена на безоперационную имплантацию выше, чем на классическую, и в Москве она колеблется от 45 до 60 тысяч рублей. Это примерная сумма расходов на процедуру без учета самих имплантатов и зубных коронок.

Особенность бескровной имплантации зубов заключается в том, что надреза десны не происходит — имплантат устанавливается методом прокола. Для проведения этой операции используются специальные винтовые имплантаты. Незначительное повреждение тканей позволяет моментально нагружать импланты — фиксировать временную коронку, решая таким образом важную эстетическую проблему пациента.

Однако поставить имплант без разреза методом прокола можно не всегда. Для проведения экспресс-имплантации существует ряд обязательных условий:

  • Хорошие результаты анализов, подтверждающие способность организма к быстрому постоперационному восстановлению.
  • Необходимый объём и плотность костной ткани, достаточный для стабильного первичного закрепления импланта.
  • Здоровое состояние дёсен.
  • Наличие соседних зубов, на которые будет временно распределяться функциональная нагрузка имплантата до тех пор, пока не завершится процесс остеоинтеграции искусственного корня с костной тканью.

Если бескровная имплантация по медицинским показаниям невозможна, то для пациентов, которые панически боятся крови и скальпеля, можно предложить другой «мирный» способ — лазер вместо хирургического ножа. Лазерную имплантацию отличает отсутствие кровопотери, быстрый период регенерации тканей и минимальный постоперационный дискомфорт.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Новый способ восстановления зубов – имплантация без операции

Зубная имплантация – востребованная стоматологическая процедура, которая позволяет восстановить удаленные зубы. Еще совсем недавно процедура имплантации зубов была длительной и травматичной. Для проведения имплантации требовалось проводить стоматологическую операцию: разрезание десны, отслаивание мягких тканей от челюсти, просверливания отверстия в кости под установку имплантата, его установки и последующего наложения швов.Это долгая операция, которая не гарантирует приживание импланта, требует много времени и пугает пациентов.

На сегодняшний день изобретена новая безоперационная имплантация, которая позволяет устанавливать зубные протезы без проведения операции, а путем проведения маленького прокола в десне. Данный метод позволяет пациенту справиться со своим страхом перед стоматологическими процедурами и обрести красивую улыбку в кратчайшие сроки.

Главные этапы безоперационной имплантации

Имплантация зубов без проведения операции – один из самых востребованных методов восстановления зубов. Она позволяет в кратчайшие сроки и с минимальной травматичностью вернуть функциональность, эстетику утраченных зубов.

Безоперационный метод установки имплантата имеет такие этапы:

  • На первом этапе стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, рентгеновских снимков больных зубов. Собирается полный анамнез пациента для выявления показаний к проведению процедуры безоперационной имплантации или противопоказаний к ней. Если нет противопоказаний к процедуре безоперационного вживления имплантата, переходят ко второму шагу и непосредственной установке импланта.
  • На втором этапе формируется канал под имплант через прокол челюстной кости. Далее устанавливается имплантат вместе с десневым адаптером. В среднем данный этап занимает до пятнадцати минут. Имплант приживается и происходит заживание десны.
  • На третьем этапе происходит замена десневого адаптера на абатмент. После этого изготавливается постоянная коронка, которая устанавливается на абатмент.

    Читайте также:  Кандидозный стоматит у ребенка и взрослых: как и чем лечить?

    Процесс безоперационной имплантации происходит без каких-либо разрезов и наложения швов, а это значительно сокращает срок заживления и позволяет сразу же установить временную коронку. Применение данного метода сводит к минимуму риск осложнений после безоперационной установки зубных имплантов и риск отторжения установленного имплантата. Послеоперационный период после безоперационной имплантации проходит незаметно для пациента и не требует особого ухода за ротовой полостью.

    Показания для безоперационного вживления импланта и его преимущества

    Имплантация безоперационным методом относится к инновационным стоматологическим способам восстановить натуральность зубного ряда.

    Основными показаниями для проведения стоматологом данной процедуры является наличие у пациента таких факторов:

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • полная адентия – отсутствие всех зубов в ряду;
  • ограничения во времени для восстановления зуба;
  • страх перед классическим протезированием.

    Процедура безоперационной установки зубного импланта позволяет устанавливать его в любом месте зубного ряда пациента. Это дает возможность быстро и эффективно решить проблему даже полностью беззубой челюсти.

    Выделяют такие преимущества безоперационной имплантации:

  • безболезненность процедуры и отсутствие дискомфорта;
  • минимально срок процедуры;
  • установка имплантата сразу после удаления больного зуба;
  • минимальное травмирование мягких тканей пациента;
  • точность установки импланта благодаря данным компьютерной томографии;
  • высокий процент приживаемости титанового имплантанта;
  • отсутствие послеоперационного периода;
  • минимальное количество возможных осложнений;
  • отсутствие боли, гематом и отеков после процедуры установки;
  • возможна немедленная нагрузка сразу после вживления импланта;
  • процедура проходит без разрезов и наложения швов;
  • длительный срок службы;
  • естественный вид здорового зубного ряда;
  • приемлемые цены.

    Основные противопоказания

    Безоперационная имплантация зубов является щадящей процедурой восстановления зубного ряда. И хотя при данном методе практически не возникают осложнения, но все же он имеет несколько противопоказаний:

    1. Возрастные ограничения. Данный вид имплантации возможен только тогда, когда челюсть пациента полностью сформировалась. Это обычно бывает после двадцати пяти лет.
    2. Наличие острых, хронических болезней костей, кроветворных органов и крови, сахарный диабет и онкологические заболевания.
    3. Воспалительные процессы, которые происходят в ротовой полости.
    4. Психические расстройства, постоянные стрессовые ситуации.
    5. Аллергическая непереносимость применяемых препаратов и материалов.
    6. Наличие кариеса или плохая гигиена ротовой полости. После устранения данного фактора появляется возможность провести безоперационную имплантацию.

    Стоимость процедуры

    Безоперационная установка зубных имплантов позволяет провести процедуру имплантации с большой точностью, абсолютной безопасностью и безболезненностью для пациента, без риска возможных осложнений. Также зубные импланты устанавливаются в кратчайшие сроки, благодаря чему не нужно менять привычный график жизни.

    Но, несмотря на все преимущества безоперационного метода, стоимость данной процедуры в Москве и других регионах гораздо ниже, чем цены на классическое зубное протезирование. Ведь главным фактором, который определяет стоимость безоперационной имплантации зубов, будет квалификация стоматолога и затраты его времени. А так как данная процедура проводится всего за один этап, то и цена соответственно будет меньше, чем при двухэтапном протезировании. Еще одним фактором низкой стоимости безоперационного метода является отсутствие разрезов десны и наложения швов. Это позволяет уменьшить количество анестетика и снизить конечную стоимость данной процедуры.

    Инновационные технологии в области стоматологии позволяют побороть страх перед процедурой зубного протезирования и восстановить красоту полноценной улыбки.
    Безоперационная имплантация зубов поможет обрести новый зуб с минимальными временными затратами и без чувства боли. А отсутствие послеоперационного периода и осложнений поможет сразу же после процедуры вернуться к привычной жизни. Несмотря на быстрые сроки проведения процедуры безоперационной имплантации, устанавливаемые импланты путем прокола десны выдерживают и равномерно распределяют жевательные нагрузки. При этом гарантийный срок службы составляет минимум десять лет.

  • Ссылка на основную публикацию