Дентальная имплантация: развитие, материалы и системы имплантов.

Имплантаты зуба – эволюция в имплантологии

Что собой представляет имплантат, его составляющие – для чего они нужны? Имплантаты бывают разные, и в зависимости от этого и составляющие у них разные.

Как разобраться в разнообразии имплантатов? Тут без опытного экскурсовода – не обойтись. Об эволюции имлантатов, об их успехах и неудачах в имплантологии рассказывает главный врач Немецкого имплантологического центра – Магомед Дахкильгов , к.м.н., хирург, имплантолог, ортопед. Общий стаж работы имплантологом – более 27 лет , клинический опыт – более 5 тысяч проведенных операций.

Прежде чем начать интересный рассказ, хотелось бы отметить, что Немецкий имплантологический центр является официальным и сертифицированным партнером всех ведущих и признанных в мире систем имплантов. Мы являемся одним из ключевых партнеров в России именно благодаря огромному профессионализму и накопленному практическому опыту успешной многолетней работы по установке систем имплантов всех конфигураций – от одиночных имплантаций до тотальных.

Это гарантирует вам отличное обслуживание и надежность установки имплантов как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе. Помните простую истину: имплант устанавливается один раз и на всю жизнь.

О самих видах имплантатов можно говорить очень долго, имплантаты проходили очень длительный процесс становления, и когда-то сама идея имплантатов казалась даже антинаучной (!), но тем не менее сейчас имплантаты прочно вошли в нашу жизнь и помогают миллионам пациентов справляться с проблемами зубов.

Какие виды имплантатов бывают

Есть имплантаты пластиночные:

дисковидные имплантаты:

базальные имплантаты:

субпериостальные имплантаты:

и нормальные имплантаты корневидной формы:

Из всех этих имплантатов нормально работают и дают длительный, хороший результат только цилиндрические имплантаты корневидной формы. Именно на них на сегодняшний день все крупные производители делают упор, те, которые уже имеют большую клиническую базу и которые уже «набили все шишки, которые могли набить», и уже они во всем этом разбираются. И поэтому постулат современной имплантологии такой: есть цилиндрические имплантаты корневидной формы, которые на сегодняшний день считаются эталоном .

Что из себя представляет корневидный имплантат

Даже из названия понятно, что он имеет конус корневидной формы – повторяя контур корня зуба, который сужается книзу. Такой вид имплантата имеет либо внутреннее, либо наружное соединение.

Наиболее хорошо себя зарекомендовали имплантаты с конусным соединением, поскольку конус дает наиболее надежную фиксацию между самим имплантатом и будущей коронкой, создавая прочное соединение, и поэтому именно такая форма соединения на сегодняшний день является золотым стандартом .

Если говорить о пластиночных имплантатах, многие их видели (а если кто не видел – фотография есть выше по тексту), знают: они были много лет назад, и даже в СССР они существовали. Суть установки пластиночных имплантатов такова, что в челюсти делалась целая “траншея”, пропиливался продольный канал, и в него забивалась титановая пластинка, которая имела выход в полости рта – такой некий монолитный абатмент, на котором в дальнейшем и шло протезирование.

Проблема пластинчатых имплантатов состояла в том, что они очень часто давали мощные осложнения, часто не происходила остеоинтеграция, а происходила соединительно-тканная фиксация этого имплантата в кости. Что это значит? – Вместо кости образовывалась соединительная ткань, и очень часто происходили периимплантиты с большой потерей костной ткани.

Когда такие имплантаты удалялись, то получались очень большие костные дефекты. И такие имплантаты невозможно было поставить там, где не хватало всего одного зуба, поставить пластинчатый имплантат нормально было нереально.

Что из себя представляют составляющие имплантата?

Имплантат – это вот этот цилиндр, и он устанавливается непосредственно в кость. Он служит фундаментом будущей ортопедической конструкции, будущей коронки.

Помимо имплантата для работы необходимы абатмент, формирователь десны, слепочные трансферы.

Мы, в Немецком имплантологическом центре, работаем только на индивидуальных абатментах, либо ставим коронки с винтовой фиксацией в зависимости от клинической ситуации. И очень важно, чтоб все эти компоненты были высокого качества и именно оригинальные – от производителя, где подгонка идет на микроны, и каждая деталь входит четко так, как должна устанавливаться в имплантат.

Это позволяет служить конструкции неограниченно долго. То есть, фактически, у хорошего имплантата нет срока эксплуатации, он может служить всю жизнь .

Что такое мини-импланты зубов

Мини импланты зубов – это имплантаты, которые ставятся одномоментно, то есть сверлится пилотным сверлом кость, и в нее уже вкручивается мини-имплант. Мини имплантаты похожи на базальные, просто базальные имплантаты очень длинные и вкручиваются под углами в разные стороны, и гнутся в полости рта. А мини имплантаты – они не гнутся, они – гораздо короче, и их используют либо для фиксации съемной конструкции, съемного протеза, либо – при замещении зуба во фронтальной группе, где очень мало места для установки нормального имплантата.

Читайте также:  Герпес на губах: лечение и фото пузырьков на начальной стадии заболевания

Но надо понимать, что такие имплантаты, даже если их поставить там, где у нас отсутствует зуб (например, нижний резец, который сам по себе очень маленький, и пространства там мало), то ортопедическая работа, которая на него ставится, не является верхом надежности и эстетики. Ну и сами мини имплантаты используются как временные, то есть для временной фиксации тех или иных ортопедических конструкций и для фиксации съемных конструкций. Например, как в этом случае:

Имплантаты друг от друга отличаются:

по внутреннему соединению – плоскостное и коническое,

по позиционированию . Есть такие безындексные имплантаты, где абатмент или слепочный трансфер может ставиться в любом положении, никак не фиксируясь в определенной точке в теле импланта.

Имплантаты с точки зрения их пользы для пациента

Пациент – он же, как правило, не доктор, то есть видит имплантаты с точки зрения размера: толстый имплантат, тонкий имплантат, высокий или низкий имплантат.

Несомненно, имплантаты разные бывают по диаметру и по длине. Каждый пациент индивидуален, и именно этому пациенту подходит именно определенный размер имплантата, длина, толщина. И более того, даже есть имплантаты, которые ставятся вровень с костью, а есть те, которые ставятся ниже уровня кости. И в зависимости от клинической ситуации подбирается именно тот имплантат, который оптимально подходит для данного пациента.

Например, у компании Straumann есть очень тонкие имплантаты диаметром 2,9 миллиметра.

Нужна ли имплантация зуба в вашем случае?

Как хирург определяет необходимый диаметр имплантата

Безусловно, перед имплантацией все пациенты Немецкого имплантологического центра проходят обследование на 3D томографе высокого разрешения, и на этой томограмме видно хорошо все анатомические структуры: плотность кости, объем кости, все ее изгибы, где проходят сосуды, где проходят нервы.

И мы всё это видим до начала операции, и планируем операцию, исходя из анатомических особенностей конкретного пациента. И в зависимости от ситуации с пациентом, мы подбираем тот имплантат и предлагаем ту систему, которая для пациента будет наиболее подходящая.

То есть имплантат – это не совсем как одежда для пациента, который хочет купить определенную марку.

Не всегда бывает, что его ожидания по модели имплантата, по названию совпадают с той моделью или производителем, который назначит ему имплантолог.

Если мы берем имплантаты, допустим, Nobel – очень известная компания, у Нобеля есть великолепная линейка – это Parallel имплантаты, они, на мой взгляд, лучшие в ряду Нобеля. И вот у NobelParallel самый тонкий имплантат имеет диаметр 3,75 миллиметра. И такой имплантат не всегда мы можем поставить в анатомически ограниченных условиях.

То же самое, если нам надо заместить центральный нижний резец, то просто физически не хватает места установить имплантат диаметром 3,75 миллиметра. И такому пациенту мы предложим имплантаты фирмы Straumann. Штрауман Bone Level, есть такая система – очень великолепная система, и у них есть имплантат диаметром 2,9 миллиметра. При этом данные импланты у Штраумана сделаны из специального сплава, патентованного Roxolid , он – очень прочный, очень удачная модель имплантата именно для таких вот случаев.

Можно ли комбинировать разные системы имплантатов в одном клиническом случае?

Безусловно, да, можно комбинировать разные системы имплантатов. И к нам часто с подобной проблемой обращаются пациенты, которые лечились в других клиниках, у нас много пациентов, которые лечились и в Европе, и в Америке, и по всему миру, и мы с ними работаем. Часто у пациентов, уже когда они к нам приходят, бывает так, что у них две или три системы имплантатов разных установлено. И если те имплантаты, которые у них установлены, стоят правильно и нет никаких проблем, то, безусловно, мы решаем проблемы, исходя из существующей ситуации.

То есть те имплантаты, которые у пациента имеются, если они нормально работают, нет воспаления, и они установлены в правильном месте, то они используются нами в общей концепции протезирования. Мы при необходимости устанавливаем уже свои имплантаты дальше, и вся система имплантатов работает вместе как единое целое.

Что такое качественный имплантат?

С моей точки зрения качественный имплантат – это имплантат, который производится компанией, которая не один десяток лет на рынке, у которой есть огромная клиническая база, у которых есть рандомизированные исследования, не просто так «бабушка сказала, что вот этот имплантат самый хороший».

У таких компаний – а это и Nobel, и Straumann, и Ankylos есть многолетние исследования, которые показывают – насколько происходит убыль костной ткани возле имплантата, например, по истечении пяти лет, десяти лет, пятнадцати лет. И перед тем как выпустить что-то на рынок, компании это очень долго исследуют, и все это проходит многоступенчатую апробацию.

Читайте также:  Отбеливание зубов содой и перекисью - показания и противопоказания

Оптимальный металл, который применяется во всех имплантатах

Этот металл – титан. И надо отметить, что, например, чистый титан – он очень хорошо приживляется, но чистый титан механически недостаточно прочен. И поэтому тот сплав, который я говорил, Roxolid у компании Штрауман – это сплав титана с цирконием, титан легируется цирконием. Цирконий тоже биоинертный металл, он не ухудшает никак качество приживления, а за счет легирования титана цирконием прочность увеличивается многократно.

Может ли состав имплантатов в дальнейшем повлиять на его приживаемость?

Начнем с того, что те имплантаты, с которыми мы работаем, они все проверенные, и они лучшие на сегодняшний день в мире, их приживаемость практически стопроцентная на этих системах.

Есть – вид имплантата, есть – поверхность, есть – макроповерхность, есть –микроповерхность.

У имплантатов Nobel – напыление плазменное, у Straumann есть поверхность SLActive, где имплантат вначале обрабатывается несколькими способами без доступа кислорода, а потом SLA-имплантаты нам в клиники поступают в специальных колбах, наполненных запатентованным раствором, где опять же доступ кислорода блокируется к имплантату.

И у Nobel, и у Straumann, за счет вышеописанного мной, процесс остеоинтеграции в кости идет быстрее.

Почему качественный имплантат не может стоить дешево

Качественный имплантат не может стоить дешево потому, что:

Во-первых, в его разработку, в его клинические исследования, в его апробацию вложены колоссальные расходы. Целые институты проверяют, экспериментируют и наблюдают, как ведут те или иные разработки себя в дальнейшем.

Во-вторых, технологическая цепочка для качественного производства имплантатов – это определенная база, оснащение, этапы. И для того, чтобы все проводить на высоком уровне, и чтобы это делали высококлассные специалисты – это не может стоить дешево.

Когда был на учебе в университете имени Гёте, во Франкфурте (я проходил годовую специализацию), исследование на базе этого университета показало, что у недорогих систем имплантатов малоизвестных производителей, зачастую, поверхность бывает загрязнена остатками механической обработки, остатками химического травления, на поверхности имплантата остаются различные соли. И имплантат, для того чтобы он хорошо остеоинтегрировался в кости, должен обладать такой губчатой 3D поверхностью, для того чтобы кость очень хорошо сцеплялась, прорастала в тело имплантата.

И эта поверхность у недорогих систем – она не качественно очищена от примесей. И недорогие конкуренты-производители пытаются получить типа «такую же поверхность, как у известных брендов», но при этом технологическая база или малый опыт исследований не позволяет им это сделать.

Какие операции можно проводить, используя современные имплантаты?

Имплантаты, которые применяются у нас в Немецком имплантологическом центре, позволяют нам проводить все самые востребованные операции:

– одномоментные операции, когда зуб удаляется, ставится имплантат, и он нагружается временной конструкцией,

– операции, когда необходимо провести имплантацию одновременно с костной пластикой, для увеличения объема костной ткани при адентии,

– операции, когда делается синус-лифтинг одномоментно с имплантацией.

Концепция нашей клиники, которая уже отработана нами более чем 10-летним опытом, следующая: что касается хирургии – мы стараемся все делать в минимальное количество посещений, поскольку каждый лишний разрез это неприятно, это ухудшение трофики, дополнительные рубцы и т.д. и т.п.

История развития дентальной имплантологии

История развития имплантологии насчитывает не один десяток веков. Археологические раскопки, проведенные на территории Древнего Египта и Южной Америки, изучение литературных источников Китая, Индии, Мексики свидетельствуют о первых опытах имплантации уже в те далекие времена. Тогда для замещения естественных зубов применяли зубы животных, золото, дерево, слоновую кость, а также другие материалы.

Искусственные зубы закрепляли металлическими лентами (часто использовались золотые и серебряные), концы которых крепились на соседних зубах. Приоритет использования зубов животных сохранился и в Средние века. Часто вставлялись зубы, удаленные у умерших людей. А в Англии и колониальной Америке бедные люди продавали свои зубы.

В XVIII веке в США появились и нашли широкое применение фарфоровые зубы. Они оказались более гигиеничными, чем применяемые ранее. XIX век стал переломным для развития стоматологии в целом, и в истории развития имплантологии в частности. Он ознаменовался появлением новых стоматологических материалов и методов, модификации которых с успехом применяются и в настоящий момент.

Первой достоверно засвидетельствованной операцией имплантации можно считать попытку Maggiolo вживить искусственный корень из золота в лунку удаленного зуба. Позднее стали вживляться искусственные корни из фарфора, однако хрупкость фарфора препятствовала дальнейшему его применению. В поиске более стойкого материала пришли к использованию имплантов с корнем из платины, олова, целлулоида.

Читайте также:  Как происходит наращивание десны: показания, виды операций, цена

Тем не менее, попытки имплантации в XIX веке носили единичный характер и не подтверждались научными исследованиями. Результаты были малоутешительны, чему также было причиной незнание асептики и антисептики, законов иммунологии и тканевой совместимости. Имплантация все еще оставалась на примитивном уровне.

Научно-техническая революция XX века дала новый толчок развитию дентальной имплантации. Пионером имплантологии в России по праву считают доктора медицинских наук Знаменского Н.Н. Именно им были предложены термины «имплантат» и «имплантация», означающие введение в организм определенной формы предметов с целью выполнения ими каких-либо функций. Им было проведено множество работ на животных по имплантации зубов. Однако ученый не смог закончить исследования, и не передал свои знания ученикам.

Первые научные разработки в истории имплантологии относятся к 30-м годам XX века. Были изобретены цилиндрические имплантаты с резьбой, кобальто-хромовые имплантаты и многие другие их виды. В 1951 году для остеосинтеза был впервые успешно применен титан. Внедрение его в практику послужило мощным толчком для развития имплантации. Именно середина XX века считается началом современного этапа развития имплантологии.

На сегодняшний день имплантации стала массовой операцией и достигла колоссальных успехов. Снизилось до минимума количество осложнений, улучшился функционально- эстетический результат. В 80-х годах появилось направление базальной имплантологии. К началу XXI века были достигнуты удивительные для предшествующих этапов развития стоматологии результаты. Именно в это время находят самое широкое распространение двухэтапные методики имптлантологии.

Дентальная имплантация кардинально изменила традиционные подходы к лечению, улучшив результативность и повышая качество протезирования. Сегодня все большей популярностью пользуются методы экспресс-имплантации зубов. Тем не менее, поиск путей совершенствования технологий не закончен, как не закончена и история развития имплантологии.

Выбирая клинику, где делать имплантацию, нужно ориентироваться на ее оснащение инструментарием и оборудованием, а также на опыт и квалификацию врачей-имплантологов.

Многие центры имплантации зубов характеризуется современным оснащением кабинетов, позволяющим оказывать медицинские услуги высокого качества. В подобных клиниках работают одни из лучших имплантологов.

Имплантация зубов проводится только под анестезией. Одним из противопоказаний к ней как раз и является плохая переносимость анестезирующих средств. Используется, как правило, местная анестезия. Для пациентов, которые испытывают страх, психологический дискомфорт во время операции, предусмотрена возможность имплантации зубов под общим наркозом.

Имплантация зубов под общим наркозом осуществляется и в тех случаях, когда необходимо изъять костную ткань из участка-донора и поместить ее на участок-реципиент, т.е. речь идет о восстановлении недостающего объема костной ткани путем ее подсадки. Все этапы: взятие ткани и ее подсадка, осуществляются в ходе одной операции.

Наконец, общая анестезия выбирается при одновременной имплантации множества зубов. В остальных случаях операция проводится под местным наркозом. Анестезия выбирается с учетом индивидуальной переносимости: не все люди одинаково восприимчивы к одним и тем же средствам. В своей практике специалисты используют безопасные европейские и американские препараты, прошедшие все необходимые клинические испытания.

Полезные статьи

Имплантация в стоматологии – это один из самых эффективных методов восстановления утраченных зубов, и речь идет не только о превосходной эстетике воссозданного зуба, но и о его полноценной функциональности на ровне с природными зубами.

Данное направление в стоматологии очень интенсивно развивается, и сегодня в распоряжении врачей-имплантологов самые передовые технологии, усовершенствованные материалы и техники, а также медицинские препараты нового поколения. Все это вывело современную имплантацию на совершенно иной качественный уровень, сделав саму хирургическую процедуру безболезненной, максимально комфортной для пациента, атравматичной, быстрой и материально доступной.

Установка зубных имплантов представляет собой хирургическую манипуляцию по вживлению в челюстную кость в месте утраченного зуба импланта – титанового корня, который будет служить опорой для зубной коронки или съемной системы протезов.

Сегодня имплантологи могут предложить своим пациентам импланты разного качества и стоимости. Есть импланты премиум класса, которые изготавливают бренды-первопроходцы в области дентальной имплантации. Как правило, в их производстве используют множество инновационных технологий, которые значительно ускоряют процесс приживления имплантов. А есть импланты по более доступным ценам, которые также имеют высокое качество и превосходные показатели приживляемости, а также хорошую репутацию у врачей и пациентов. Из-за того, что все дентальные импланты производят из титана – гипоаллергенного и биосовместимого материала – все они приживаются и не отторгаются организмом. Поэтому, выбор имплантов чаще всего зависит от бюджета пациента.

По сравнению с другими методами восстановления целостности зубного ряда, имплантация имеет весомые преимущества

  • она не требует препарирования соседних здоровых зубов;
  • позволяет воссоздать недостающий зуб с его эстетикой и функциональностью;
  • подходит для восстановления одного, нескольких или всех зубов на челюсти;
  • из-за интеграции импланта в кость, способствует ее сохранению.

Имплантация зубов является очень сложным, трудоемким и многоэтапным процессом, успешно реализовать который может только высококвалифицированный специалист.

Как проходит имплантация

  1. Вначале проводится хирургическая операция, в ходе которой врач интегрирует в челюстную кость искусственный титановый корень.
  2. После вживления импланта следует период его остеоинтеграции или приживления – процесс срастания импланта с костью.
  3. Хирургическая манипуляция по раскрытию прижившегося корня посредствам небольшого надреза десны, которому необходимо несколько дней для заживления.
  4. Далее на имплант устанавливают специальный переходник — абатмент. Именно на него фиксируют зубную коронку или съемные протезы.
  5. На абатмент устанавливают керамическую коронку или фиксируют съемные протезы.
Читайте также:  Нарост на десне: причины и лечение

Что такое одномоментная имплантация

Существует экспресс-метод проведения дентальной имплантации, который называется одномоментная имплантация. Если говорить другими словами, то это установка имплантанта в день удаления. Ее проводят вскоре после удаления зуба – через 3-30 дней. В ходе процедуры имплант вживляют в лунку зуба, удаленного не более месяца назад, в здоровую челюстную кость. Данный вид имплантации проводится за одно посещение врача, а не поэтапно, как стандартная имплантация.

Одномоментную имплантацию можно провести только, если здорова костная ткань. Если в месте вживления импланта есть воспаление мягких тканей, то врач тут же тщательно удаляет пораженные участки, и вживляет имплант. Из-за того, что имплант никогда идеально не совпадает с лункой извлеченного зуба, лунку нужно увеличить долотом или наоборот заполнить пустоту между имплантом и костью синтетическим костеобразующим материалом, т.е. провести аугментацию – наращивание недостающей костной ткани.

При благоприятных условиях во время данной манипуляции на имплант может быть сразу закреплена временная коронка. В этом случае процедура получает название одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. Такую временную коронку первые пару месяцев нельзя нагружать жевательной нагрузкой, употребляя только мягкую пищу.

Но на практике врачей чаще всего, между моментом удаления зуба и тем, как пациент решится на имплантацию проходит достаточно большой срок времени от 1 года до 10 лет. За это время кость в месте утраченного зуба без жевательной нагрузки успевает значительно атрофироваться – уменьшиться в объеме: в длину, высоту и толщину. А проведение имплантации обязательно требует наличие костной ткани определенного объема, иначе имплант будет попросту не во что вживлять или кость не справится с жевательной нагрузкой.

В зависимости от клинической ситуации проблему атрофии костной ткани в имплантации решают несколькими способами:

  • с помощью закрытого и открытого синус-лифтинга;
  • расщеплением альвеолярного гребня;
  • наращиванием костной ткани (аугментацией).
Закрытый и открытый синус-лифтинг

Закрытый синус-лифтинг — это небольшая и щадящая верхнечелюстная хирургическая операция, проводимая под местной анестезией, в ходе которой наращивают недостающую костную ткань на боковых участках верхней челюсти. Она не предполагает нарушение целостности мягких тканей. В ходе процедуры врач высверливает в кости верхней челюсти небольшое отверстие, с помощью специального инструмента аккуратно приподнимает слизистую оболочку гайморовой пазухи, что лежит прямо на кости, и в образовавшееся пространство закладывает остиопластический материал. Через 2-6 месяцев этот материал преобразуется в кость, которой становится достаточно для проведения успешной имплантации. Данная операция может проводиться на одной стороне челюсти или на обеих, в зависимости от этого она называется односторонним или двухсторонним закрытым синус-лифтингом. Операция имеет ряд противопоказаний и ее назначение требует предварительного тщательного обследования состояния кости и гайморовой пазухи. В ряде случаев закрытый синус-лифтинг объединяют с вживлением импланта.

Открытый синус-лифтинг – это более серьезная остеопластическая операция на верхней челюсти, которая показана при критически недостающем объеме кости, который препятствует дентальной имплантации. Такая операция проводится под местной анестезией, и позволяет добиться увеличения кости не только в объеме, но и в длине. Как и в предыдущем случае, она имеет ряд противопоказаний и решение о ее проведении должно приниматься на основании тщательного обследования состояния полости рта, кости верхней челюсти и гайморовых пазух, в том числе со снятием рентгенологических снимков. Закрытый синус-лифтинг также бывает односторонним и двухсторонним.

В ходе операции врач производит надрез десны и кости, потом аккуратно отодвигает вверх слизистую оболочку гайморовой пазухи, после заполняет образовавшееся пространство костеобразующим материалом, и накладывает закрепляющие швы. Через 2-6 месяцев на месте интегрированного остеопластического материала образуется кость, объема которой достаточно для вживления импланта. Но для успешности операции пациенту необходимо строго следовать рекомендациям врача касательно питания, ухода за полостью рта и режима отдыха.

Pасщепление альвеолярного гребня

Данное хирургическое вмешательство на челюстной кости проводят, когда речь идет о недостатке именно объема кости, которая по ширине не превышает 4 мм, что препятствует интеграции в нее дентальных имплантов. Операция по расщеплению альвеолярного гребня относительно несложная и достаточно эффективная, ее проводят под местной анестезией, и она занимает 1-2 часа. В ходе операции врач делает на челюстной кости горизонтальный разрез, раздвигает ее края с образованием щели, заполняет образовавшееся материалом для регенерации костной ткани, устанавливает защитную мембрану и ушивает десну. Через 2-6 месяцев остеопластический материал преобразуется в кость, ширины которой будет достаточно для успешной дентальной имплантации. При благоприятных условиях данную хирургическую манипуляцию совмещают с интеграцией импланта. Для успешности проведенной остеопластики, послеоперационный период требует от пациента строгого соблюдения всех предписаний врача.

Читайте также:  Повышенное слюноотделение: причины у женщин ночью, после еды, во время беременности
Наращивание костной ткани — аугментация

Аугментация или наращивание кости – это название хирургической манипуляции, часто необходимой для интеграции искусственного корня зуба, направленной на восполнение недостающего объема кости. Она проводится под местной анестезией и представляет собой надрез десны, закладку в месте дефицита костной ткани костеобразующего материала и ушивание десны. В зависимости от особенностей организма пациента, количества интегрированного материала и параметров проведенного вмешательства через 2-6 месяцев остеопластический материал замещается собственной костью пациента.

Для аугментации используют разные материалы: натуральные и искусственные:

  1. Аутотрансплантат – это фрагмент собственной костной ткани пациента, взятый с другого места. Этот вид трансплантата идеален с точки зрения совместимости, однако подходит только в случае недостатка небольшого объема кости, иначе в месте ее забора появится дефект. Кроме того, для его использования понадобится две хирургические манипуляции в разных местах, каждая из которых требует реабилитации.
  2. Аллотрансплантат – тоже натуральная кость, но донорская, которую предварительно подвергают специальной химической обработке и стерилизации. Со временем трансплантат преобразуется в собственную кость пациента.
  3. Ксенотрансплантат или ксенографт – это натуральный костный материал, взятый у животного. Его также предварительно подвергают химической обработке и стерилизации. их процессов из кости удаляют все органические компоненты. Вживленный стерильный трансплантат организм со временем заменяет собственной костью.
  4. Искусственные трансплантаты из синтетических или композитных материалов, максимально имитирующие природную кость. Как правило их делают из искусственного гидроксиапатита, показатели которого максимально схожи с гидроксиапатитом нативной кости. Эти материалы пользуются большой популярностью, потому что легко стерилизуются, долго хранятся, биосовместимы и не требуют дополнительного травмирования пациента.

При благоприятных обстоятельствах проводится одноэтапная аугментация, предполагающая одновременное вживление импланта. При более существенном недостатке объема кости проводится двухэтапная аугментация – сначала наращивают кость, а через 2-6 месяцев в нее вживляют имплант.

Дентальные имплантаты

Основателем современной дентальной имплантологии по праву считается профессор анатомии, врач хирург-ортопед Пьер-Ингвар Бранемарк , который в 1952 году сделал научное открытие, получившее название остеоинтеграции. В 1965 году после серии научных экспериментов профессор Бранемарк доказал, что установленные в челюстную кость титановые импланты успешно приживаются на примере своего пациента Геста Ларссона, которому он установил свою первую в мире имплантационную систему. Следующим его пациентом в 1967 году стал таксист Свен Йоханссон, которому после проведения ряда исследований и тестов, был дан допуск на проведение дентальной имплантации по восстановлению утраченного ряда зубов титановыми имплантами. Все свои операции професор Бранемарк провел успешно и его конструкции впоследствии стали популярными по всему миру. Так, с искусственными зубами Геста Ларссон проходил более 40 лет, а таксист Свен Йоханссон прожил с титановыми имплантами всю жизнь.

С 1978 года в Швеции одобрили и стали использовать титановые импланты в клинической практике, а в 1982 году их стали применять в США. Прошло много лет и во всем мире установлено уже свыше 7 миллионов дентальных имплантов конструкции Бранемарка.

В современной имплантологии протезирование зубов дентальными имплантами стало высоко востребовано и, несмотря на довольно высокую стоимость процедуры, оно полностью оправдано, поскольку отвечает практически всем требованиям пациента: импланты восстанавливают утраченные функции зубного ряда и при этом выглядят как естественные зубы, служат долго и не вызывают дискомфорта, как например съемные протезы.

Дентальная имплантация на дентальных имплантых

Дентальная имплантация представляет собой хирургическую операцию, при которой в челюстную кость устанавливают, «вживляют» искусственный корень-зуб, а на него уже ставят коронку, имитирующую натуральный зуб либо протез.

Дентальный имплант – стальной стержень (винт), имеющий диаметр от 3-5 мм. Чаще всего его делают из титана, оксида циркония, также применяют для этих целей керамику, лейкосапфиры.

Материалы, применяемые для производства дентальных имплантов являются биосовместимыми, они не вызывают аллергию и практически не отторгаются организмом человека. Риски, связанные с осложнениями после проведения дентальной имплантации очень низкие и составляют около 0,4-4%, поэтому, если у вас нет противопоказаний для имплантации и имеются финансовые возможности, при отсутствии нескольких зубов, либо при полной потере зубного ряда, верным и правильным решением будет пойти на имплантацию.

Читайте также:  При анестезии зуба попали в нерв последствия

Рассмотрим основные преимущества дентальной имплантации и дентальных имплантов:

  • длительный срок службы имплантов, который составляет от нескольких десятков лет до пожизненного;
  • высокие эстетические свойства, благодаря которым искусственные зубы практически неотличимы от натуральных;
  • при установке дентальных имплантов не требуется обтачивать и депульпировать здоровые зубы; – дентальная имплантация снижает атрофию кости челюсти;
  • у пациента нет боли, рвотных позывов и дискомфорта после установки имплантов;
  • современные дентальные импланты позволяют употреблять практически всю без исключения пищу;
  • дентальные импланты обеспечивают пациентам психологический комфорт, обеспечивают нормальную дикцию;
  • надежное крепление имплантов обеспечивает их стабильность на долгие годы, а применение мини-имплантов позволяет уменьшить размеры будущих протезов и проводить операции в сложных клинических случаях.

Показания для установки дентальных имплантов

  • утрата одного либо нескольких зубов;
  • полная адентия на обеих челюстях;
  • различные степени дефектов зубного ряда;
  • для устранения травм челюстно-лицевой области;
  • при протезировании различных дефектов лица.

Противопоказания к дентальная имплантация

Поскольку дентальная имплантация представляет собой хирургическое вмешательство, то у нее есть ряд противопоказаний:

  • недостаток костной ткани;
  • различные виды психологических заболеваний;
  • онкология, не рекомендуется пациентам, прошедшим химиотерапию;
  • сахарный диабет, поскольку он может вызвать отторжение имплантов;
  • заболевания крови, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
  • болезни пародонта и другие хронические инфекционные заболевания в острой форме;
  • паталогии полости рта;
  • с ВИЧ-инфекцией;
  • беременным и кормящим;
  • людям, страдающим от алкоголизма и курения;
  • детям и подросткам до 18 лет.

Обо всех возможных противопоказаниях вам детально расскажет врач, который перед имплантацией обязательно проведет ряд необходимым исследований и процедур.

Виды дентальных имплантов

Дентальные импланты разделяют на две основные группы:

  • внутрикостные, которые устанавливают непосредственно в кость челюсти;
  • внекостные, устанавливаемые в полость рта.

Внутрикостные дентальные импланты бывают следующих видов

  1. Корневидные импланты наиболее широко используются на практике и представляют собой винт, изготовленный из титана. По своей форме такой винт напоминает корень зуба, поэтому вся конструкция имплант-коронка отличается особой прочностью, хорошо приживается и выглядит естественно. Для его установки требуется достаточное наличие собственной костной ткани, если же ее недостаточно, то тогда нужна дополнительная операция по наращиванию костной ткани, называемая синус-лифтингом.
  2. Пластиночные импланты представляют собой пластинку, на которой крепится штифт. Благодаря своей форме поверхности пластинчатые импланты довольно хорошо держатся даже в довольно тонком объеме костной ткани, поэтому их применяют в случаях, когда корневидные импланты не могут быть установлены, а также для восстановления передних зубов, поскольку они плохо выдерживают жевательные нагрузки. Кроме того, пластинчатые импланты хуже приживаются чем корневидные, из-за того, что в процессе установки они повреждают значительные области костной ткани.
  3. Комбинированные импланты считаются одними из самых надежных при сложных клинических случаях (при ярко выраженной атрофии костной ткани, большом количестве отсутствующих зубов) и представляют собой пластинчато-корневидные конструкции, которые устанавливают сразу в трех точках на челюсти. При установке комбинированные импланты повреждают большие объемы мягких и костных тканей, поэтому их приживаемость снижается.

Внекостные дентальные импланты

Внекостные дентальные импланты применяют при невозможности использования внутрикостных аналогов и бывают следующих видов:

  1. Субпериостальные импланты применяют при недостатке костной ткани, имеющей место, как правило, у пожилых людей. Такие импланты устанавливают без дополнительной операции синус-лифтинга в надкостницу, расположенную с боку десны, между костью и десной. Лунка, где находится зубной корень при этом не затрагивается. Субпериостальные импланты наименее травматичны, они достаточно прочно держатся в ротовой полости и хорошо приживаются, однако не очень эстетичны, поскольку на них сначала устанавливают металлические балки, а только потом полный постоянный протез.
  2. Стабилизационные импланты (эндодонтические) сохраняют родной корень зуба, при этом его удлиняют за счет метода установки. Используются как временная мера, поскольку зуб без нерва со временем потребуется удалять в виду его разрушения. В современной имплатологии эндодонтические импланты практически не используются в виду их малого срока эксплуатации.
  3. Внутрислизистые импланты устанавливают в слизистые оболочки, при этом саму кость не затрагивают. Они имеют довольно маленькие размеры, а по форме напоминают гриб. Используются для крепления полных съемных протезов, достаточно удобные, дешевы по сравнению с аналогичными системами, но не достаточно прочны и эстетичны. Не требуют операции по костной пластике.

Корневидные импланты

Поскольку при протезировании методом дентальной имплантации существуют довольно сложные клинические случаи, когда применение вышеуказанных видов имплантов не оправдано, используются базальные импланты и мини-импланты, которые хотя и относят к разновидности корневидных имплантов, однако выделяют в отдельную группу.

Читайте также:  Решает ли трейнер проблему скученности зубов?

Подробнее о мини-имплантах читайте в соответствующем разделе.

Базальные импланты.

Сравнительно недавно стали использоваться в имплантологии и достаточно эффективны.

Главное отличие от корневых имплантов состоит в том, что устанавливают их в более глубокие, базальные и кортикальные слои кости челюсти.

Базальные импланты обладают рядом преимуществ перед обычными корневыми имплантами:

  • при их установке не требуется дополнительная операция синус-лифтинга;
  • после вживления в челюсть позволяют сразу использовать протез;
  • гораздо лучше распределяют жевательные нагрузки.

По форме различают: штифтовые, Т-образные и компрессионные неразборные базальные импланты. Одновременно с базальными имплантами в некоторых случаях для дополнительной фиксации устанавливают тонкие компрессионные либо кортикальные импланты.

Анестезия в детской стоматологии

Содержание:

  1. Особенности использования обезболивания в детской стоматологии
  2. Виды анестезии в детской стоматологии
  3. Местная
  4. Общая

При лечении молочных зубов стоматологи используют разные виды обезболивания. Благодаря анестетикам проведение даже сложных лечебных манипуляций оказывается максимально комфортным для маленького пациента. Поэтому родителям не нужно беспокоиться — в случае обращения к опытному и ответственному врачу все необходимые процедуры ребенок перенесет очень легко.

Особенности использования обезболивания в детской стоматологии

В детской стоматологии применение анестезирующих лекарств имеет первоочередное значение. Это связано с тем, что взрослые более адекватно реагируют на действия врача и обычно готовы терпеть незначительную боль, определенный дискомфорт.

Дети не соглашаются на такое. Стоит им почувствовать даже слабую боль, как доверие к врачу исчезает. После этого уговорить ребенка продолжить лечение сложно. Поэтому анестезия очень важна. Она обеспечивает физический и психологический комфорт.

Следует учитывать, что большинство анестетиков допустимо применять только при оказании медицинских услуг детям старше четырех лет. Это несколько осложняет ситуацию. Поэтому родители должны тщательно контролировать, как малыш соблюдает гигиену ротовой полости, и помогать ему чистить зубки.

Виды анестезии в детской стоматологии

Условно обезболивание, применяемое при лечении зубов у детей, классифицируют на:

  • Местное. Является наиболее распространенным в детской стоматологической практике. Осуществляется в два этапа. Сначала дантист наносит на десну анестезирующий гель, а уже потом делает укол. Если исключить применение геля, то ребенок почувствует боль во время введения анестетика.
  • Общее. Является единственной возможностью вылечить серьезные стоматологические заболевания у малышей. Такое обезболивание не применяют без веской необходимости, так как препараты общего действия дают нагрузку на сердце и центральную нервную систему, могут вызывать аллергические реакции.
  • Седацию. Ребенку надевают на лицо кислородную маску и предлагают вдохнуть успокаивающую смесь. Малыш продолжает находиться в сознании, но становится максимально расслабленным и спокойным. Порог болевой чувствительности у него повышается. Седацию нередко комбинируют с инъекционным введением анестетика.

Местная

Так как местное обезболивание детские стоматологи применяют чаще всего, остановимся на нем более подробно. Этот метод дает хороший эффект обезболивания, но не делает обработанную зону полностью бесчувственной. Имеет небольшое количество противопоказаний.

Эффективные варианты местной анестезии:

  • Аппликационная. Самая слабая в плане выраженности получаемого обезболивающего эффекта. На десну наносят гель-анестетик (чаще всего он включает лидокаин). Активные соединения лекарства быстро приникают в ткани и притупляют их чувствительность. Аппликация помогает обезболить место укола. Также ее достаточно, если предстоит удалить сильно расшатанный молочный зуб.
  • Инъекционная. Самыми популярными в сфере детской стоматологии являются лекарства, содержащие артикаин. Их вводят в десну с помощью шприца. Это средство гораздо сильнее, чем новокаин, но при этом обладает меньшим количеством побочных реакций. Применять его допустимо с четырехлетнего возраста. Врачи используют проводниковую и инфильтрационную инъекционную анестезию — выбор методики зависит от особенностей заболевания. В первом случае укол делают в ветви тройничного нерва, во втором — в границу переходной складки и альвеолярного отростка. Проводниковую анестезию можно проводить только пациентам, достигшим шести лет.

Общая

Многие родители так сильно переживают за малыша, что хотят, чтобы ему все зубы лечили под общим наркозом. Такой подход к терапии является в корне неверным. Существуют строгие показания к проведению такого лечения. Среди них:

  • Очень большой объем предстоящей работы, когда ребенку придется провести в стоматологическом кресле больше одного часа. Такое возможно, если запущены многие зубки и нужно вылечить их всех сразу.
  • Непереносимость анестетиков для местного обезболивания. Встречается редко, но все-таки возможна. Если малыш аллергик и ему нельзя вводить ни один из доступных лекарств для местного обезболивания, в ход идет наркоз.
  • Недостаточная эффективность введенной местной анестезии. Если случай запущенный и поставленный укол не снизил до требуемого уровня чувствительность обработанной зоны, подключают более серьезный вариант обезболивания.
  • Фобия. Некоторые дети так сильно боятся врачей, что теряют сознание, увидев их, или впадают в состояние паники. Доктор даже не может осмотреть их полость рта. Конечно, можно удерживать кроху в шесть или восемь рук и силой открывать ему рот. Но тогда он получит серьезную психологическую травму. В такой обстановке сложно будет работать и доктору. Поэтому гораздо разумнее применить общий наркоз.
  • ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна, некоторые психические расстройства. Все это состояния, при которых ребенок ведет себя неадекватно или не может контролировать свои движения. Чтобы расслабить пациента и обеспечить ему полный покой, применяют наркозный препарат общего действия.
Читайте также:  Язвенный гингивит: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Чтобы ребенок хорошо относился к стоматологам и без страха переступал порог стоматологической клиники, нужно приучать его к заботе о зубах с раннего детства. Первые визиты к доктору могут проходить в виде игры. И хорошо, если у маленького пациента будет «свой» врач, которому он доверяет.

Удаление зубов у детей

В детском возрасте может потребоваться удаление и молочных, и коренных зубов из-за:

  • осложнений кариеса, когда присутствует сильный воспалительный процесс (например, вовлечены окружающие ткани в воспаление);
  • зуб подвижен, так как есть периодонтит;
  • перелом зуба (например, при травматизации).

Первые признаки, что нужно немедленно обратиться к врачу, складываются из глубокого кариозного процесса и болевых ощущений. Для таких симптомов характерна перемена поведения ребенка: он капризничает. Также снижается аппетит ребенка, так как болевые ощущения усиливаются при пережевывании пищи.

Если произошла травма зуба, то зачастую это сразу заметно, например, в виде скола зуба.

Когда уже наблюдается одна из описанных причин, требуется как можно скорее прийти к стоматологу, так как у перечисленных заболеваний есть серьезные осложнения, которые повлекут за собой изменения прикуса и общего самочувствия маленького пациента.

В «Клинике доброго стоматолога» есть много врачей-стоматологов разных специальностей, которые также занимаются удалением зубов. Опытные доктора не только обладают высокой квалификацией, но и умеют работать с пациентами детского возраста, так как к ним нужен определенный подход. Все дети по-разному настроены на врачебные манипуляции, каждый отдельно взятый малыш имеет свои поведенческие особенности и определенное строение зубов.

Последовательность этапов при удалении зубов

В «Клинике доброго стоматолога» есть специализированные стоматологические кабинеты для детей: там оборудована игровая комната, и в приятной для ребенка обстановке проводится удаление зубов или их лечение – быстро и легко. В нашей клинике есть все условия, чтобы можно было удалить молочный зубик безболезненно и по оптимальной стоимости.

Детские кабинеты оборудованы в максимально «не врачебном» стиле, что позволяет проще наладить контакт с ребенком и провести удаление зуба или другие манипуляции максимально быстро. «Клиника доброго стоматолога» — то место в СПб, где можно удалить молочный зуб ребенку без боли и по приемлемым ценам.

Первичная консультация

Она включает в себя осмотр всей полости рта и помогает определить, как нужно провести удаление. При определенных клинических ситуациях назначаются дополнительные диагностические обследования.

Диагностика при удалении зубов детям

Чтобы дать оценку состоянию молочного или коренного зуба, назначается рентгеновский снимок одного зуба или всех зубов (ортопантомограмма). Наша клиника оборудована современным рентген-аппаратом, излучение которого не вредит здоровью ребенка.

После выбора метода анестезии врач-стоматолог приступает к удалению зуба. Такая процедура выполняется, как правило, за одно посещение. После нее родители получают все необходимые рекомендации по уходу за полостью рта для скорейшего восстановления: подбираются растворы для полосканий, обезболивающие препараты и другое. Когда намечается сложное удаление, где нужно вскрыть абсцесс, то процедура зачастую идет в два этапа: удаление и непосредственно вскрытие воспалительного очага и его очистка.

Общая стоимость удаления молочных зубов зависит от варианта удаления, метода обезболивания, диагностических исследований и, если требуется, вспомогательных процедур.

Профилактические меры

Во многих случаях удаление молочного зуба является нежелательным, поэтому, чтобы не доводить до удаления раньше физиологической смены временного зуба, важно следить за профилактическими мерами:

  • внимание к домашнему уходу за зубами. Родители должны научить ребенка с ранних лет пользоваться зубной щеткой: чистка зубов должна занимать не менее 3-х минут, уделять свое внимание нужно всем поверхностям зубов, а особенно внутренней, кроме того, нельзя забывать о растворах для полосканий;
  • контроль за потреблением продуктом с высоким содержанием сахара: они отрицательно воздействуют на зубную эмаль.
  • также рекомендуется после консультации со специалистом использовать специальные укрепляющие растворы для эмали.
  • не допускать травм лица и головы.

Удаление молочных зубов у ребенка

Неверно полагать, что молочные зубы не требуют специального контроля: хоть они и временные, но за ними нужен уход.

Есть определенные показания, которые приводят к удалению молочных зубов:

  • когда молочный зубик сильно разрушен кариесом: под ним в костной ткани находится зачаток постоянного зуба, поэтому кариес на молочном влияет на здоровый зачаток коренного;
  • когда уже начали расти постоянные зубы, а молочные мешают их нормальному прорезыванию (молочный зуб не всегда выпадает сразу, как начинает расти постоянный);
  • несвоевременно появившиеся передние молочные зуба (до 4 месяцев), которые препятствуют грудному вскармливанию.
Читайте также:  Вставить зубы металлокерамика, цена, фото, отзывы, сколько стоит коронка одного зуба на передние и жевательные зубы

Важно обратить внимание на то, что несвоевременное удаление молочных зубов (например, до их физиологической смены – за 1,5 года до прорезывания постоянных) приводит к формированию неправильного прикуса, искривлению постоянных зубов. Поэтому, когда есть возможность сохранить молочный зубик и не удалять его, детские стоматологи рекомендуют именно такую тактику.

Удаление коренных зубов у детей

Обычно удаление постоянных зубов проходит сложнее, чем молочных. Удалять такие зубы приходится чаще всего из-за тех же показаний, что и молочные: осложнения кариеса, серьезные воспаления, травматизация зубов.

Откладывать посещение стоматолога не следует, так как пораженный зуб стремительно разрушается, присоединяется сильная воспалительная реакция, может появляться отечность лица, что потребует серьезного стационарного вмешательства. Такие симптомы наблюдаются на зубах, сильно разрушенных кариесом и после ударов и травм.

Как выглядят серьезные симптомы?

  • пациента постоянно мучает зубная боль, которая становиться сильнее при жевании;
  • вокруг пораженного зуба красная опухшая десна: обычно это состояние называют «флюсом»;
  • высокая температура тела, беспокойный сон, отсутствие аппетита.

Стоматолог при удалении постоянных зубов в детском возрасте учитывает всегда специфику такой операции: полностью детская зубочелюстная система не сформирована, плюс нельзя повреждать соседние зубы, иначе это может отразиться на росте и развитии всей полости рта.

Удалили зуб. Что дальше?

Само по себе удаление зуба – это объемная процедура, после которой важно внимательно следить за послеоперационным периодом. Когда ребенку удалили молочный зуб, родителям нужно проконтролировать состояние малыша после этого. Если температура тела повышается в первые два дня, это говорит о том, что начало развиваться воспаление. Для того чтобы его избежать, стоматолог всегда назначает рекомендации по домашнему уходу, по особенностям приема пищи впервые дни, выписывает противовоспалительные медикаменты. Назначения будут зависеть от каждого конкретного клинического случая.

Также после удаления зачастую рекомендуется посетить консультацию врача-ортодонта, который подскажет, как не допустить осложнений в виде неправильного прорезывания постоянных зубов.

Удаление молочных зубов у детей под наркозом

Для пациентов детского возраста даже лечение представляет собой сильную психологическую преграду, поэтому настроить детей к удалению зуба бывает очень сложно. Такая операция для пациентов всех возрастов всегда проходит под местной или общей анестезией, ведь в момент удаления пациент не должен чувствовать никакой боли. Часто родители задаются вопросами об анестезии, не вредна ли она, но в современной стоматологии почти не встречаются побочные реакции на применение анестезии.

Использование анестезии помогает:

  • провести удаление без болевых ощущений и дискомфорта, убрать тревожный настрой пациента;
  • если требуется еще дополнительно пролечить зубы;
  • обойтись без негативного влияния на нервную систему ребенка;
Какая бывает анестезия при удалении зубов детям

На сегодняшний день выделяются 3 вида:

  • местное обезболивание (зачастую его называют заморозкой)
  • медикаментозный сон (седация) – позволяет лечить зубы безболезненно на основе поверхностного сна;
  • наркоз или общая анестезии – лечение проводится во сне.

Седация

Сама седация включает в себя использование специальных седативных препаратов: они погружают пациента в некую полудрему.

Под седацией операция по удалению зуба проходит быстро, без боли, и маленький пациент довольно быстро приходит в себя, чем после наркоза.

Местная анестезия

Когда удаляются зубы под такой анестезией, то применяется инъекционный укол, который обезболивает зуб и окружающие его ткани. Показание к местной анестезии – несложное удаление подвижного молочного зуба.

Из минусов такого обезболивания можно выделить то, что иногда на введение обезболивающего препарата возникают аллергические реакции. Из-за этого всегда требуется предварительная консультация специалиста.

Наркоз

Показания к удалению зубов под общим обезболиванием (наркозом):

  • когда планируется сложное удаление (например, нужно вскрыть воспалительный инфильтрат);
  • если у ребенка имеются общесоматические заболевания, характеризующиеся повышенным возбужденным поведением;
  • при операциях до 2-х лет.

Наркоз – процедура серьёзная. Нельзя забывать, что это медикаментозное воздействие, после которого ребенку нужен определенный уход для восстановления, и в себя приходит ребенок гораздо дольше, чем после местного обезболивания. Но иногда удаление зуба возможно исключительно под общим обезболиванием.

Надо ли удалять молочные зубы?

Удалять молочные зубы или нет? Такие вопросы часто задают родители врачу. Важно понимать, когда зуб разрушен из-за кариеса, возрастает вероятность развития воспалительного процесса с его переходом на зачатки коренных зубов. Кроме того, полость рта существует не отдельно от всего организма: она связана с пищеварительной и иммунной системами, с психологическим благополучием малыша. Поэтому есть случаи, когда удаление поможет предотвратить развитие заболеваний других органов и систем.

Читайте также:  Решает ли трейнер проблему скученности зубов?

Детская анестезия

Анестезия зубов детям – процедура, которую быстро и безопасно проводят в стоматологической клинике «Улыбка». Это необходимое условие для безболезненного, а значит, спокойного и качественного лечения зубов.

Современная медицина предлагает множество препаратов для лечения зубов у детей без боли, но у родителей по-прежнему возникают вопросы об их безопасности и воздействии на организм малыша. Ответы на самые распространенные из них – в данной статье.

Как выбрать анестезию?

Обезболивающие средства для малышей отличаются от тех, которые используют во взрослой стоматологии.

Детская анестезия при лечении зубов выбирается в зависимости от:

  • сложности предстоящей операции (лечение кариеса, пульпита, анестезия при удалении молочного зуба и т.д.);
  • возраста ребенка;
  • физического и анатомического состояния пациента, его здоровья;
  • психологического настроя.

Какие методы обезболивания применяются в современной медицине?

  • местная аппликационная;
  • местная инъекционная;
  • общая («Лечение во сне»).

Выбор методики зависит от многих факторов и осуществляется врачом индивидуально для каждого случая.

Какая анестезия разрешена для лечения зубов детям?

Основной особенностью средств обезболивания при лечении зубов у детей является его безопасность, поэтому все они прошли множество доклинических и клиничесских исследований.

Необходима ли анестезия при удалении молочных зубов у детей?

Вопрос: нужно ли обезболивать удаление зубов, которые и так рано или поздно выпадут, один из самых распространенных на родительских форумах. Действительно, шатающийся молочный зуб с рассасывающимся корнем можно извлечь без боли и специальных средств. Другое дело – когда зуб поврежден раньше положенного срока. В таком случае, его корни еще длинные и, возможно, расположены под неправильным углом. Экстракция может оказаться очень болезненной и иметь много неприятных последствий как со стороны физического, так и со стороны психологического состояния ребенка. Анестезия для удаления молочного зуба или его лечения станет решением проблемы.

Когда ребенок не усидчив, не открывает рот, не дается лечиться, то возможно лечение при общем наркозе. Стоматологи «Улыбки» используют общую ингаляционную анестезию препаратом «Севоран» фармацевтической компании ABBOT Laboratories. Он погружает ребенка в сон, исключая болевые ощущения при врачебных манипуляциях.

Кто контролирует безопасность ребенка во время действия анестезии и после него?

Для проведения общего наркоза у детей, клиника должна пройти лицензирование на данный вид вмешательства. Ее наличие легко проверить, запросив соответствующие документы.

Вид и доза медикаментов подбирается индивидуально для каждого пациента. Опытный анестезиолог находится в кабинете все время лечения и тщательно следит за любыми изменениями состояния ребенка. После операции он же помогает малышу проснуться и наблюдает его в реабилитации, а также дает рекомендации родителям по дальнейшей безопасности.

  • О компании
  • Технологии
  • Скидки
  • Тайный пациент
  • Новости
  • Статьи
  • Гарантии
  • Лечение по ДМС
    • Цены
    • Акции
    • Специалисты
    • Вопрос-ответ
    • Отзывы
    • Контакты
  • Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
    © 1996-2021 Стоматологическая клиника «Улыбка», г. Омск

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

    © 1996-2021 Стоматологическая клиника «Улыбка», г. Омск

    Вы знаете, какая вам нужна услуга?
    Запишитесь прямо сейчас и получите скидку!

    Введите результат вычисления –>

    Записаться на прием

    Запишитесь прямо сейчас и получите скидку 10%!

    Понравились наши специалисты?
    Поблагодарите врача!

    Компания “Улыбка” собирает личную информацию о вас (персональные данные) всякий раз, когда вы ее предоставляете в магазинах Компании, указываете на сайте, отправляете по электронной почте или сообщаете лично. Передавая Компании свои персональные данные, вы соглашаетесь с условиями, приведенными здесь. В соответствии с действующим законодательством и Политикой компании “Улыбка” о защите персональных данных, вы можете в любое время их изменить, обновить или попросить об удалении.

    При регистрации на сайте, оформлении заказа или других документов, в том числе в магазинах Компании, вы можете предоставить следующую информацию:
    Имя, Фамилия, Отчество;
    Данные документа, удостоверяющего вашу личность;
    Номер контактного телефона и адрес электронной почты, по которым мы можем связаться с вами;
    Логин и пароль, которые вы будете использовать для доступа к Интернет-ресурсам Компании;

    Во время распродаж, акций и других рекламных кампаний, проводимых предприятиями, скидки могут не распространяться.

    Также Компания собирает некоторую статистическую информацию, например:
    IP-адрес пользователя;
    Тип браузера;
    Дата, время и количество посещений;
    Адрес сайта, с которого пользователь осуществил переход на сайт Компании;
    Сведения о местоположении;
    Сведения о посещенных страницах, о просмотре рекламных баннеров;
    Информация, предоставляемая вашим браузером (тип устройства, тип и версия браузера, операционная система и т.п.).

    Ссылка на основную публикацию