Диагностика ангулярного хейлита и способы борьбы с недугом

Хейлит ( Заеда )

Хейлит – это воспалительный процесс, поражающий красную кайму, слизистую оболочку и кожу губ. Проявляется отеком, покраснением, шелушением губ, появлением на них кровоточащих язвочек, гнойных корочек, жжением и болью при открывании рта и приеме пищи. Диагностика основана на внешнем осмотре, возможно проведение аллергопроб, биохимических анализов крови, гистологических исследований биоптата. Лечение включает местное применение мазей, физиотерапии. По показаниям назначается системное лечение: витаминотерапия, аутогемотерапия, иммунокоррекция, десенсибилизация.

МКБ-10

  • Причины хейлита
  • Симптомы хейлита
    • Эксфолиативный хейлит
    • Гландулярный хейлит
    • Контактный аллергический хейлит
    • Метеорологический (актинический) хейлит
    • Атопический хейлит
    • Макрохейлит
    • Гиповитаминозный хейлит
  • Диагностика
  • Лечение хейлита
    • Лечение эксфолиативного хейлита
    • Лечение гландулярного хейлита
    • Лечение атопического хейлита
    • Лечение метеорологического хейлита
    • Лечение макрохейлита
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Хейлит, или заеда – это воспаление красной каймы и слизистой оболочки губ. Часто заболевание носит длительный рецидивирующий характер. У людей молодого возраста течение более благоприятное, возможно самоизлечение. В пожилом возрасте есть риск возникновения лейкоплакии и озлокачествления. Согласно эпидемиологическим данным, заболевания красной каймы губ распространены и в детской, и во взрослой популяции. У взрослых наиболее часто хейлиты выявляются в возрасте 45-65 лет. Абсолютное большинство среди разных форм (около 30%) занимает эксфолиативный хейлит.

Причины хейлита

Хейлит может выступать как самостоятельное заболевание и как клинический симптом заболеваний внутренних органов и заболеваний слизистой оболочки рта. Наиболее частые причины:

  • Дерматозы. Красная кайма, слизистая оболочка и кожа губ могут быть вовлечены в воспалительный процесс при эритематозах, красном плоском лишае, туберкулезе, сифилисе, псориазе и при других заболеваниях кожи.
  • Метеорологические воздействия. Неблагоприятные климатические условия, например, воздействие горячего и холодного воздуха, ветер и чрезмерная инсоляция вызывают хейлит у людей, длительно пребывающих или работающих на открытом воздухе.
  • Аллергии. Хейлит аллергической природы развивается после сенсибилизации красной каймы губ или ее слизистой оболочки химическими веществами, УФ-излучением и др. Иногда аллергический хейлит может носить профессиональный характер; женщины в возрасте от 20 до 60-ти лет наиболее подвержены хейлиту аллергической природы.
  • Прочие заболевания. Вторичные хейлиты, которые являются симптомом какого-либо заболевания, могут возникнуть на фоне атопического дерматита или нейродермита. Экзематозные хейлиты возникают на фоне различных экзем, а макрохейлиты являются частью симптомокомплекса неврита лицевого нерва в сочетании со складчатым языком.

Симптомы хейлита

Эксфолиативный хейлит

Является заболеванием красной каймы губ. Диагностируется в основном у женщин и клинически проявляется шелушением губ. В патогенезе эксфолиативного хейлита лежат неврологические расстройства – волнение, тревога, депрессия. Так же имеется связь между заболеваемостью эксфолиативным хейлитом и гиперфункцией щитовидной железы. Доказан тот факт, что возникнув единожды, эксфолиативный хейлит наследуется как изменение иммунной системы.

Шелушение присутствует только на красной кайме губ и не переходит на слизистую оболочку и кожу. Заболевание редко распространяется на всю красную кайму, поэтому часть красной каймы в области уголков рта и на участках, граничащих с кожей, остаются свободными от шелушения. Если эксфолиативный хейлит возникает на фоне сухой кожи, то кроме шелушения пациенты отмечают сухость губ, жжение, иногда появление чешуек, которые скусываются или обдираются руками. Эксфолиативный хейлит имеет длительное вялотекущее течение, с периодами ремиссий и обострений; не склонен к самоизлечению.

Во время осмотра выявляется сухость губ, наличие плотно спаянных с красной каймой чешуек, из-за которых края красной каймы выглядят приподнятыми. Удаление чешуек обычно безболезненно, после их удаления обнажается ярко-красная поверхность без эрозий. Спустя 5-7 дней после удаления чешуйки появляются вновь, свежие чешуйки похожи на слюду, в дальнейшем они также спаиваются с красной каймой губ. При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на болезненность и отечность губ; со временем появляются крупные корки, которые затрудняют речь и прием пищи.

Гландулярный хейлит

В патогенезе гландулярного хейлита лежит врожденное или приобретенное разрастание малых слюнных желез, что способствует их инфицированию. У людей с врожденными аномалиями малых слюнных желез симптомы гландулярного хейлита наблюдается практически во всех случаях. В группу риска попадают пациенты с хроническими заболеваниями пародонта, с зубным камнем и с кариозной болезнью зубов, так как эти заболевания способствуют инфицированию расширенных протоков слюнных желез.

Гландулярный хейлит возникает как из-за инфицирования протоков слюнных желез, так и из-за интоксикации токсинами и продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Страдают лица обоего пола в основном после 30-ти лет, при этом поражения нижней губы встречаются в два раза чаще.

Читайте также:  Лечение сухости во рту и горле: причины и устранение симптома

В начальном периоде заболевания пациенты отмечают незначительную сухость губ, которая компенсируется средствами по уходу за губами и трещины, появляющиеся на фоне сухости. В дальнейшем образуются глубокие кровоточащие трещины и болезненные эрозии. Пациенты при грандулярном хейлите склонны облизывать губы, чем еще более усугубляют симптомы сухости, иногда это приводит к появлению мокнущих трещин на фоне пересушенной и шелушащейся кожи губ. Позднее трещины носят постоянный характер из-за нарушенной эластичности кожи губ.

Контактный аллергический хейлит

Возникает в ответ на воздействие раздражителя. Основными причинами аллергического хейлита являются вещества, которые входят в состав губных помад и средств по уходу за губами. Аллергический хейлит может развиться в результате дурной привычки держать во рту посторонние предметы: ручки, карандаши. Профессиональный аллергический хейлит развивается у музыкантов в ответ на длительное пребывание мундштуков духовых инструментов во рту.

Пациенты предъявляют жалобы на сильный зуд, жжение, отечность и покраснение губ. При этом после контакта с аллергеном симптомы хейлита выражены ярче. Иногда пузырьки могут быть более крупных размеров и после их вскрытия обнажаются трещины и эрозии. При хронизации аллергического контактного хейлита основными клиническими проявлениями является шелушение и незначительный зуд без воспалительной реакции.

Метеорологический (актинический) хейлит

Входит в группу заболеваний, в патогенезе которых лежит гиперчувствительность к холоду, ветру, солнечному излучению и радиации. Актинический хейлит чаще диагностируется у мужчин в возрасте от 20-ти до 60-ти лет и чаще возникает в ответ на ультрафиолетовое излучение. При опросе выясняется общая метеочувствительность, в частности чувствительность к солнечному облучению.

При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение губ, а так же на появление эрозий и корочек. Иногда при метеорологическом хейлите появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых обнажаются болезненные эрозии, подсыхающие затем в корочки.

При сухой форме метеорологического хейлита основными жалобами являются сухость и жжение губ, иногда боль. В случае длительного течения актинического хейлита возможна малигнизация, при наличии таких факторов как курение, запыленность помещения вероятность озлокачествления повышается. Часто актинический хейлит со временем перерождается в предраковые заболевания – ограниченный гиперкератоз, абразивный преканкрозный хейлит Манганотти и др.

Атопический хейлит

Является одним из проявлений атопического дерматита или нейродерматита. Важным патогенетическим звеном атопического хейлита является аллергическая предрасположенность. При этом аллергенами могут выступать лекарственные вещества, косметические препараты, продукты, микроорганизмы и их токсины.

Пациенты с атопическим хейлитом предъявляют жалобы на покраснение губ, которое сопровождается зудом и шелушением красной каймы губ, характерным является поражение уголков рта. После стихания острого процесса и во время ремиссий отмечается шелушение и лихенизация. Постоянная сухость и инфильтрация уголков рта способствует появлению трещин. У пациентов с атопическим хейлитом имеются клинические проявления атопического дерматита, нейродермита, сухость и шелушение кожи лица.

Макрохейлит

Макрохейлит – это часть синдрома Мелькерсона–Россолимо-Розенталя, другими составляющими триады является неврит лицевого нерва и симптом складчатого языка. В патогенезе этого симптомокомплекса большое значение имеет инфекционно-аллергический фактор и наследственная предрасположенность.

Пациенты предъявляют жалобы на увеличение и зуд губ, иногда отечность переходит на другие отделы лица. Отечность при этом виде хейлита существует неопределенно долго, иногда возможно спонтанное улучшение самочувствия, но вслед за этим возникает рецидив. Цвет губ и кожи не изменен, хотя в местах отека кожа лоснится и имеет синюшно-розовый оттенок.

Обычно поражается одна или обе губы, щеки, веки и другие отделы лица в области иннервации лицевого нерва. При этом неврит лицевого нерва проявляется в виде перекоса лица в здоровую сторону, а носогубная складка сглаживается. Поскольку не всегда проявляются все три симптома триады, диагностика синдрома Мелькерссона – Розенталя может быть затруднена.

Гиповитаминозный хейлит

Развивается при недостатке витаминов группы В, особенно ярко проявляется недостаток витамина В2. Пациенты предъявляют жалобы на жжение и сухость слизистой рта, языка и губ. Во время осмотра видно, что слизистая слегка отечная, покрасневшая, а на красной кайме губ отмечается мелкочешуйчатое шелушение и мелкие вертикальные трещины на фоне сухой и покрасневшей кожи губ. Трещины при гиповитаминозном хейлите склонны с кровоточивости и болезненности. Часто одновременно с развитием хейлита отмечаются изменения и со стороны языка – он увеличивается в размерах, на нем становятся заметны отпечатки зубов.

Читайте также:  Почему коронки шатаются на зубах: причины и решение

Диагностика

Диагноз ставится врачом-стоматологом на основании жалоб пациента и клинических проявлений. При подозрении на аллергическую природу хейлита выполняется комплекс аллергопроб. Для выявления эндогенных нарушений необходимо исследование биохимических проб крови. В некоторых случаях для дифференциации хейлита от других заболеваний требуется биопсия и гистологическое исследование тканей.

Лечение хейлита

Лечение эксфолиативного хейлита

В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов. При необходимости проводится коррекция работы желез внутренней секреции.

Местное лечение эксфолиативного хейлита заключается в лазеротерапии, лечении ультразвуком в сочетании с гормональными препаратами, иногда прибегают к лучевой терапии. Для устранения сухости губ используют увлажняющие гигиенические помады. Всем пациентам рекомендуется пройти курс витаминотерапии; аутогемотрансфузия, УФОК и другие методы повышения реактивности организма положительно сказываются на течении хейлита. Нескольких месяцев комплексной терапии достаточно, чтобы достигнуть полного излечения, клиническое улучшение наступает раньше.

Лечение гландулярного хейлита

Заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны тетрациклиновая, эритромициновая и оксолиновая мази; мази с глюкокортикостероидами так же обладают хорошим эффектом. Радикальным методом лечения гландулярного хейлита является электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез или же их вылущивание хирургическим путем, хорошие результаты наблюдаются при использовании лазерной абляции.

После излечения для предупреждения рецидивов гландулярного хейлита показаны мероприятия по устранению сухости или мокнутия губ, санация очагов хронической инфекции в полости рта и нормализация микрофлоры полости рта. Пациенты с гландулярным хейлитом некоторое время после излечения должны находиться на диспансерном наблюдении для своевременного предупреждения рецидивов.

Лечение атопического хейлита

При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази. Внутрь принимают антигистаминные препараты – клемастин, фексофенадин, лоратадин и другие. Во время лечения атопического хейлита важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключив из рациона сенсибилизирующие организм продукты: земляника, красная рыба и икра, пряности, цитрусовые, острая пища и алкоголь.

Лечение метеорологического хейлита

Терапия начинается с прекращения или минимизации неблагоприятного воздействия метеорологических факторов. Местная терапия предполагает использование гормональных мазей и защитных кремов с высоким УФ-фильром. Пациентам с метеорологическим хейлитом рекомендован прием витаминов группы В, РР, С и других витаминокомплексов.

Лечение макрохейлита

Требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными. Иммунокоррегирующая терапия заключается в приеме глюкозаминилмурамилдипептида, противовирусная терапия включает в себя прием ацикловира, бромнафтохинона и других препаратов.

Лазеротерапия в области губ и области неврита лицевого нерва положительно сказывается как на течении хейлита, так и на динамике всей триады. Тяжело поддающиеся лечению хейлиты требуют стимуляционной терапии пирогенными препаратами во время ремиссии. Для лечения невритов используют физиотерапию; хороший результат наблюдается от электрофореза с гепариновой мазью, а так же от аппликации смеси гепариновой мази с димексидом на область верхней губы.

Прогноз

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний. Если хейлит вызвал значительные косметические дефекты, то применяют лазерное иссечение части губы, однако данный метод не предотвращает от рецидивов.

Ангулярный хейлит: симптомы, диагностика, лечение

Ангулярный хейлит

Это воспаление уголков рта, характеризующееся образованием трещин, псориатических чешуек, корочек и покраснением кожи. Причины обычно разнообразны, заболевание может иметь инфекционный или неинфекционный характер, например, механические повреждения, недостаток питательных веществ или другие кожные заболевания.

Этиология

Возникновение заболевания может быть вызвано многими факторами, которые разделены на 4 основные группы, и встречаются либо отдельно, либо в сочетании друг с другом. Односторонние поражения обычно вызваны повреждением и недолговечны, тогда как двусторонние поражения часто имеют инфекционную причину или вызваны текущим фоновым заболеванием.

    Возбудители инфекции Candida albicans и Staphylococcus aureus часто встречаются отдельно или в сочетании с другими инфекциями.C albicans часто встречается у больных, которые носят протезы, или людей с диабетом. Ангулярный хейлит, вызванный кандидозом, может быть проявлением иммунодефицита, например, ВИЧ, сахарного диабета или хронической гранулематозной болезни. У детей со вспышками острого хейлита с возникновением гнойников и трещин часто обнаруживаются стафилококки и стрептококки. Механические факторы: мацерация комиссурального эпителия часто является основной причиной неинфекционного хейлита, вызванного травмой зуба, чисткой зубной нитью, чрезмерным слюноотделением, слюнотечением, привычкой облизывать губы и плохо прилегающими зубными протезами. Процесс старения приводит к анатомическим изменениям, включая потерю высоты прикуса между нижней и верхней челюстью и нависающие складки кожи. Эти изменения могут привести к возникновению ангулярного хейлита. При синдроме Дауна к хейлиту могут привести прогнатия (чрезмерное развитие верхней челюсти) и повышенное слюноотделение. Ксеростомия (сухость во рту), отдельно или как часть синдрома Шегрена, также может вызывать хейлит. У детей причиной может выступать облизывание губ, и привычка сосать большой палец. Недостаток питательных веществ: недостаток рибофлавина, ниацина, фолиевой кислоты, железа, витамина B12 и цинка и недостаточное потребление белков могут стать причиной заболевания. Нарушение пищевого поведения или парентеральное питание в анамнезе также могут выступать причинами. Хронические воспалительные заболевания кожи: атопический дерматит, периоральный дерматит и аллергический контактный дерматит в местах соединения могут вызвать ангулярный хейлит. Другие факторы: болезнь Крона или орофациальный гранулематоз можно обнаружить у очень небольшого числа пациентов с ангулярным хейлитом. Редкой причиной является наличие свищей, которые развиваются в уголках рта.
Читайте также:  Имплантация после лучевой терапии при онкологии

Патофизиология

Мацерация, вызванная различными факторами, приводит к нарушению эпидермального барьера и обеспечивает идеальную среду для развития грибковых и бактериальных организмов. У беззубых пациентов наблюдается резорбция костной ткани нижней челюсти, что также приводит к провисанию лицевой ткани и образованию чрезмерной складки в местах соединения. Скопление слюны и задержка влаги обеспечивают идеальную среду для вторичной инфекции условнопатогенными организмами.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании анамнеза и физикального обследования, однако лабораторные анализы могут помочь выяснить причину возникновения, особенно при рефрактерной эмпирической терапии. Лабораторные анализы и дополнительные клинические обследования обычно выполняются только при отсутствии эффективности лечения.

Анамнез

Первый шаг — это сбор анамнеза с упором на изучение истории болезни, например:

    Хронические заболевания кожи Воспалительное заболевание кишечника Препараты, вызывающие ксеростомию Сахарный диабет Использование протезов Уход за полостью рта Расстройства питания Пребывание на парентеральном питании Случаи кислотного рефлюкса Диарея.

Также важно определить, присутствует ли сыпь, сопровождаемая или не сопровождаемая зудом. Возраст и пол пациента важны, поскольку люди пожилого возраста более склонны к ангулярному хейлиту.

Осмотр полости рта

Второй шаг — тщательное обследование ротовой полости, проверка наличия любых признаков эритемы, кандидоза, ксеростомии или аномальных изменений слизистой оболочки, таких как эрозии на небных поверхностях. Рекомендуется стоматологический осмотр для оценки ухода пациентом за полостью рта, проверке зубов, десен, смыкания рта, губ и языка.

В уголках рта могут быть обнаружены характерные болезненные красные трещины. Есть 4 возможные клинические модели:

    Единичная фиссура (болезненная трещина) Единичная глубокая длинная фиссура, которая образует складку кожи Несколько фиссур, исходящих из уголков рта Покраснение кожи вокруг уголков рта без фиссур.

Если при осмотре обнаруживается покраснение небных поверхностей, то скорее всего стоматит от зубных протезов вызван кандидозом. Если очевиден зубной кариес, возможной причиной является расстройство пищевого поведения. Фоновый дефицит питательных веществ можно обнаружить при осмотре языка. Осмотр языка может свидетельствовать о следующем:

    Афтозные язвы или бледный гладкий язык — дефицит железа, сопровождаемый/не сопровождаемый анемией Гладкий ярко-красный язык с глянцевым блеском — дефицит фолиевой кислоты или ниацина Красный язык с атрофией сосочков — дефицит витамина B12 Красновато-фиолетовый гладкий язык — дефицит рибофлавина.

Гладкие, блестящие красные губы также свидетельствуют о связи с ангулярным хейлитом и вызваны дефицитом рибофлавина. Такое сочетание называется хейлозом.

Ангулярный хейлит, сопровождающийся алопецией, диареей и язвами в ротовой полости предполагает дефицит цинка.

Экзематозный дерматит может опускаться вниз на щеки и подбородок при экзематоидном поражении или при реакции на лекарства местного применения. Сильный зуд свидетельствует об аллергическом контактном дерматите.

Лабораторные анализы и стоматологический осмотр

Лабораторные анализы и дополнительные клинические обследования обычно выполняются только при отсутствии эффективности лечения. Для выявления колоний стафилококка рекомендуется проверка на наличие бактериологических и микологических культур, включая образцы слизистых поверхностей под протезами (т.е. слизистой оболочки полости рта), а также из носа. Чтобы исключить дефицит фолиевой кислоты, железа, цинка, рибофлавина, ниацина и витамина B12 назначают общеклинический анализ крови, также проверяют уровень глюкозы в крови натощак.

Читайте также:  Может ли срединная линия зубов сместиться после брекетов?

Ангулярный хейлит, вызванный устойчивым к терапии кандидозом, может потребовать проведение анализа на иммунодефицит, например, ВИЧ. Кожные пробы назначаются больным с формой болезни, не поддающейся лечению, во избежание потенциальных аллергенов, а для односторонних заболеваний, не поддающихся лечению, назначается биопсия тканей для исключения злокачественных образований.

Факторы риска

    Возраст старше 75 лет

      Чаще встречается у пожилых людей.

    Мужской пол

      Риски увеличиваются в 2 раза среди мужского населения.

    Зубные протезы

      Риски увеличиваются в 3 раза у носителей зубных протезов. Плохая гигиена протезов может вызвать повреждение слизистой оболочки или вызвать инфицирование.

    Иммунодефицит

      Часто присутствует у пациентов с ВИЧ, у 10% встречается локализованный кандидоз. Иммуносупрессивная медицина (например, химиотерапия) также увеличивает риск.

    Синдром Дауна

      Встречается у 25% пациентов с трисомией 21.

    Ксеростомия

      Либо как изолированная ксеростомия, либо как часть синдрома Шегрена.

    Хронические воспалительные кожные заболевания

      Атопический дерматит, периоральный дерматит и аллергический контактный дерматит в местах соединения могут вызвать ангулярный хейлит. Экзематозный дерматит может проявляться на щеках или подбородке как при инфекционном экзематоидном поражении, так и при реакции на лекарства местного применения.

    Сахарный диабет

      Чаще встречается у людей с инсулинозависимым диабетом. У людей с диабетом ангулярный хейлит чаще связан с Candida albicans.

Дифференциальная диагностика

Лечене

Лечение часто сложное и длительное. Успешность лечения зависит от определения и устранения каждого из факторов этого мультифакториального заболевания. Терапия должна основываться на подозреваемой причине, не стоит использовать готовые алгоритмы. Оптимальным решением для всех пациентов будет определить недостаток питательных веществ и назначать лечение на основании этого.

Инфекционная этиология

Терапия первой линии включает местное применение Миконазола после еды и перед сном для лечения Candida albicans. Для лечения смешанных грибковых и бактериальных инфекций можно использовать Миконазол, поскольку этот препарат также действует на грамположительные бактерии. При назначении терапии второй линии можно назначить Флуконазол перорально. Миконазол распределяется в системном кровотоке и может усиливать действие Варфарина, Фенитоина и Сульфонилмочевины. Таким образом, терапия первой линии у пациентов, принимающих эти препараты, заключается в местном применении Нистатина или Амфотерицина B. Однако, Амфотерицин В местного применения в настоящее время недоступен в некоторых странах.

Мупироцин местного применения или полимиксин-содержащие препараты эффективны при терапии, направленной против колоний стафилококка. В случае выявления стафилококка в носовой полости он должны быть устранён.

Пациентам с ангулярным хейлитом, не поддающимся лечению, необходима общая противогрибковая терапия (например, Флуконазолом) и Амфотерицин В в таблетках, если таковые доступны. Терапия второй линии включает в себя использование дермальных филеров в местах соединения. Для пожилых пациентов, которые страдают от хронического слюнотечения и ангулярного хейлита, рекомендуется оценка состояния и изготовление зубных протезов. Для пациентов старшего возраста и инвалидов существует также метод размещения трубочки в зубном протезе для отведения слюны к орофарингеальной области.

Неинфекционная этиология

Для всех пациентов необходимо определить и устранить недостаток питательных веществ. В зависимости от результатов кожных проб рекомендуется избегать определённых аллергенов.

Определение резервуаров хронической инфекции, таких как протезы, имеет важное значение. Протезы рекомендуют снимать на ночь и очищать перед повторным использованием утром. Ночью протезы могут храниться в гипохлорите или хлоргексидине.

Постоянное использование ингаляционных кортикостероидов также может предрасполагать пациента к инфекции Candida albicans на фоне иммуносупрессии. Полоскание рта после ингаляций поможет устранить интраоральное накопление кортикостероидов.

Ослабление ангулярного хейлита было отмечено у больных в возрасте 60 лет и старше, которые пользовались жевательной резинкой, содержащей ксилит или сочетание хлоргексидина ацетата и ксилита. Рекомендуется сократить механическое воздействие и назначить стоматологический осмотр для выявления и исправления плохо установленных протезов. Новые протезы могут восстановить контуры лица, увеличивая высоту челюстного прикуса и вертикальный размер лица. Мупироцин- или полимиксин-содержащие препараты местного применения важны при лечении больных со стафилококком в носовой полости.

Читайте также:  Белая диета после реставрации зубов

Хейлит

Вы здесь

Хейлит – заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в слизистой оболочке и красной кайме губ.

В народе такое явление принято называть «заедами», когда в уголках губ, а также с внешней и внутренней стороны рта возникают язвочки и ранки, причиняющие боль при движении и прикосновении к ним. Хейлит может проявляться как самостоятельное заболевание, которое начинает развиваться под влиянием определенных факторов, также в некоторых случаях он становится одним из симптомов других заболеваний.

Отличить по особенностям проявления хейлита на губах самостоятельное заболевание от симптома сможет лишь компетентный специалист, который установит диагноз в соответствии с показателями проведенных обследований и результатами сбора анамнеза.

Что провоцирует хейлит на губах?

Являясь воспалительным заболеванием доброкачественного характера, хейлит может возникать под влиянием определенных провоцирующих факторов:

  • проникновение инфекции в ранки , микротрещины и другие виды открытых повреждений кожного покрова губ;
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды на лицо и кожу губ (ветер, снег, солнце, перепады температур, частые контакты с хлорированной водой и т.д.);
  • регулярное применение губной помады и другой декоративной или уходовой косметики некачественного производства с вредными веществами в составе;
  • частое потребление напитков с повышенным уровнем кислотности , которые могут раздражать кожные покровы губ;
  • индивидуальная склонность к повышенной чувствительности кожи губ или индивидуальная аллергическая реакция на определенные раздражающие агенты (например, на сок свежего апельсина, на мед, определенные химические вещества и т.д.).

Симптомы хейлита

При диагностике хейлита врач обнаруживает пораженные участки красной каймы губ. Поражения могут проявляться в разных формах и при отсутствии своевременной терапии постепенно переходят на другие участки (внутреннюю слизистую рта и десны). Симптомы заболевания хейлит могут иметь разную степень выражения, но всех случаях необходимо обращение к врачу.

Особенности симптоматики данного заболевание могут отличаться, так как всегда зависят от этиологии (происхождения) хейлита и его разновидности. Здесь будут названы лишь обобщенные симптомы и особенности этого заболевания:

  • покраснение всей поверхности кожных покровов и слизистой губ;
  • исчезновение защиты рогового слоя губ;
  • красная кайма губ обычно видна лишь на их уголках;
  • утрата здорового цвета слизистой;
  • морщины, трещины, ранки, язвы на губах;
  • отечность губ;
  • кровоточивость;
  • шелушение, зуд, болезненность в зоне локализации язв и трещин.
Классификация хейлита и особенности проявления его разновидностей

В зависимости от причины развития заболевания хейлит врачи классифицируют его и разделяют на несколько основных разновидностей:

Вид хейлита

Симптомы

Особенности и провоцирующие факторы

Грандулярный хейлит

Актинический хейлит

Аллергический хейлит

Эксфолиативный хейлит

Атопический хейлит

Кандидозный хейлит

Экзематозный хейлит

Ангулярный хейлит

Чтобы понять, как лечить хейлит, нужно определить разновидность заболевания. Но самостоятельно по симптоматике сложно оценить степень и вид, поэтому лучше отказаться от самолечения и довериться специалисту. Лечение будет зависеть от этих факторов.

Диагностика хейлита

В связи с тем, что хейлит может являться не только самостоятельным заболеванием, но также признаком других недугов или патологических системных нарушений, зачастую пациенту приходится обращаться к разным специалистам (стоматолог, дерматолог, эндокринолог, венеролог, онколог, терапевт и др.).

Также пациента могут попросить сдать общие анализы, анализы на гормоны и выявление воспалительных и инфекционных заболеваний в организме.

Диагностика базируется на следующих видах обязательных и необязательных анализов:

  • сбор анамнеза;
  • медицинский осмотр;
  • общие анализы;
  • анализы на выявление гормонального статуса;
  • ультразвуковая диагностика;
  • патогистологическое исследование слюнных желез;
  • дерматологический соскоб для определения инфекции в условиях лаборатории.
Как лечить хейлит?

Для всех заболеваний универсальных формул терапии не существует. Врач при определении методики лечения должен опираться на результаты диагностики, а также выбирать тот способ терапии, который подойдет пациенту по индивидуальным показаниям.

Лечение хейлита будет зависеть от многих решающих факторов:

  • формы заболевания (острая или хроническая),
  • разновидности (например, атопический хейлит),
  • причины его развития (грибок кандида, аллергия на раздражающий агент и т.д.),
  • степени выраженности (слабовыраженная симптоматика, выраженная симптоматика при прогрессии хейлита и длительном отсутствии лечения).

Рассмотрим основные методы терапии при данном заболевании (не забывайте о том, перед применением одного из них нужно всегда предварительно советоваться со специалистами):

  • Атопический хейлит лечится первым делом за счет устранения раздражителя, также врач может посоветовать коррекцию рациона питания, противоаллергическую терапию, которая поможет подавить симптомы, с которыми проявляется хейлит. Мазь также может быть дополнением к общей терапии.
  • Грандулярный хейлит лечится посредством противовоспалительных средств. При хейлите такого вида часто назначаются мази, электрокоагуляция, хирургические манипуляции. Лекарственные растворы помогут избежать распространения инфекции или грибков, поэтому специалисты нередко рекомендуют специализированные полоскания, а также мази и гели, которые при хейлите наносятся на поверхность губ.
  • Эксфолиативный хейлит можно вылечить с помощью методов невропатологии и психотерапии, гормональной терапии, лучевой терапии лазеротерапии. Также рекомендуется регулярно применять смягчающую гигиеническую помаду, чтобы устранить признаки выраженной сухости красной каймы губ. Нередко врач назначает лечебные полоскания для всей ротовой полости.
  • Актинический хейлит , который обычно развивается после длительного негативного воздействия климатических факторов (ветра, солнечного ультрафиолета, холода и перепада внешних температур), лечится посредством специальных мазей с гормонами. При этом, чтобы защитить кожу от ультрафиолетового излучения, рекомендуется использовать солнцезащитный крем или бальзам для губ.
  • Кандидозный хейлит можно вылечить достаточно быстро, если приобрести противогрибковый препарат, прописанный врачом. Однако терапевтический эффект необходимо постоянно поддерживать, используя специальные мази типа клотримазола, а также совершая ежедневные полоскания ротовой полости на основе лекарственных растворов. Грибок может активироваться в любой момент снова при ослаблении иммунной системы.
  • Аллергический хейлит требует устранения раздражающего агента, на который у пациента проявилась аллергическая реакция. После этого нужно будет пройти курс лечения хейлита с помощью противоаллергических медикаментозных препаратов
  • Экзематорный хейлит нужно лечить, используя седативные и десенсибилизирующие препараты. При этом на некоторое время желательно внести некоторые изменения в ежедневном рационе питания.
Читайте также:  Воспаление миндалин в горле: фото, причины, что делать, если болит с одной стороны

Хирургическое лечение применяется при хейлите довольно редко. Как правило, необходимость в операции возникает лишь тогда, когда появляются серьезные осложнения заболевания. Так, например, при некоторых его разновидностях на поверхности кожных покровов губ образуется грубая эрозивная корка, которую сложно устранить механически (и небезопасно).

Врач поможет восстановить слизистую губ, сделать кожу снова мягкой и эластичной, вернуть ее здоровый цвет и вылечить заболевание. Операция может заключаться в удалении образовавшейся корки, при этом процедура может быть достаточно болезненной и требующей определенного времени на послеоперационную реабилитацию. После операции нужно будет следовать всем указаниям врача, делать специальные компрессы, применять лечебные мази против осложнений хейлита и т.д.

Профилактика хейлита

Если вам хотелось бы избежать такой проблемы, как хейлит на губах, никогда не забывайте об элементарных профилактических мерах:

  • посещайте стоматолога и терапевта для профилактического осмотра не реже 2 раз в год;
  • периодически сдавайте анализы , чтобы следить за состоянием здоровья;
  • регулярно соблюдайте гигиену ротовой полости;
  • при повышенной сухости кожи губ используйте мази и специальные гигиенические помады несколько раз в день (после приема пищи, а также перед сном);
  • используйте смягчающие маски для губ несколько раз в день;
  • пейте витамины и следите за питанием (при нехватке витаминов могут развиваться некоторые формы заболевания хейлит);
  • при обнаружении повреждений кожных покровов или слизистой губ обращайтесь к врачу ,
  • временно откажитесь от потребления кислых продуктов питания и напитков, а также других компонентов, которые могут раздражать поврежденные участки кожи;
  • занимайтесь лечением эрозий и язв своевременно при первом их выявлении, но всегда советуйтесь с врачом перед тем, как применять ту или иную мазь против хейлита, медикаментозный препарат или пасту.

Диагностика ангулярного хейлита и способы борьбы с недугом

Больше распространен среди детей среднего возраста, подростков и пожилых людей.У детей заеды в уголках рта могут быть вызваны облизыванием губ, покусыванием уголков рта или сосанием большого пальца.Непрерывное раздражение может привести к экзематозному воспалению.

У пожилых пациентов влажное интретригинозное пространство образуется в углах рта в результате старения и обвисших контуров лица.Контуры лица обвисают также при потере веса или аномальном вертикальном сокращении нижней трети лица вследствие потери зубов и последующей резорбции альвеолярной кости.

Слюна попадая изо рта в складку, создает условия для мацерации и растрескивания, вызывая эритему, экссудацию и вторичную инфекцию грибами Candida и/или стафилококками и/или бета-гемолитическими стрептококками.

  • Дефицит витамина В12, железа и фолиевой кислоты
  • Заложенность носа – в результате чего слюна собирается в уголках рта в результате ротового дыхания во сне.
  • Аномалия прикуса при плохо поставленных зубных протезах и вынужденное облизывание губ .
  • Агрессивное применение стоматологической шелковой нити вызывает механическую травму в уголках рта.
  • Часто встречается у пациентов, получающих лечение ретиноидами.
  • Сахарный диабет
Читайте также:  Как применяется стоматологический цемент

Воспаление начинается с появлением глубине кожной складки эрозии, окруженной венчиком отслоившегося эпидермиса. В центре эрозии в углу рта располагается болезненная радиальная трещина, частично покрытая медово-желтыми корками.Трещину окружают папулы и пустулы.Пациенты облизывают и увлажняют больной участок, чтобы предотвратить дальнейшее растрескивание.Эта попытка облегчить состояние ухудшает проблему и может привести к экзематозному воспалению, стафилококковой инфекции или гипертрофии кожной складки.

Хронически воспаленные поверхности легко инфицируются смешанной флорой дрожжевых грибов и бактерий. Образуются корки и экссудат, и участок становится болезненным.При кандидозной заеде эрозии покрыты беловатым, легко удаляющимся налетом, заеда, возникающая вследствие гипорибофлавиноза, протекает длительно и нередко сопровождается другими симптомами недостаточности витамина В (сухость языка и его ярко-красный цвет, развитие себорейного дерматита и др.).Поражение чаще двухсторонние.

Диагноз обосновывается на клинических данных.Культуральный анализ показывает наличие смешанной бактериальной и грибковой инфекции.

  • Аллергический контактный дерматит (особенно из-за ароматизаторов в бальзамах для губ, зубных пастах и полосканиях для полости рта; в этом случае высыпания располагаются более равномерно вокруг рта).
  • Простой лабиальный герпес (односторонее поражение).
  • Дерматит от облизывания губ (диффузное поражение губ).
  • Вторичный сифилис (сифилитическая заеда) – расщепленная посередине плотная папула.
  • Пламмера-Винсона синдром (дисфагия, глоссит, дистрофия ногтей, себорейный дерматит).

Через несколько часов после нанесения противогрибковых кремов 2 раза в день (например, средств с тербинафином, клотримазолом, миконазолом) применяют стероидные кремы или лосьоны группы V—VI, такие как крем «Локоид» (гидрокортизона бутират) 0, 1%, или лосьон «DesOwen» (дезорнид) 0, 05%, или крем «Элидел» 1%, пока пораженный участок не подсохнет и не освободится от воспаления.

После разрешения воспалительного процесса ночь в качестве профилактики назначается густой защитный бальзам для губ («Chapstick»), или мазь («Aquaphor»), или простои вазелин, или мазь с окисью цинка.Вторичная бактериальная инфекция требует применения наружных антибиотиков, например бактробана или системных антибиотиков, активных против стафилококка.У пожилых пациентов применение инъекции с наполнителем или хирургическое внедрение наполнителей мягкой ткани, а также лазерная абразия помогают уменьшить глубокие периоральные складки, которые предрасполагают к развитию рецидивов.

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом

Диагностика ангулярного хейлита и способы борьбы с недугом

Актинический хейлит. Под актиническим хейлитом понимают поражение нижней губы, вызванное чрезмерным воздействием солнечных лучей. Заболевание обычно наблюдают у пожилых мужчин со светлой кожей, которые в силу особенностей профессии длительное время находятся на солнце. На ранней стадии отмечают незначительный кератоз губы и стёртость границы между кожей и красной каймой. Если действие солнечных лучей продолжается, появляются небольшие очаги белесоватого цвета с чёткими или размытыми границами. Постепенно нижняя губа уплотняется, выпячивается, появляются шелушение, незначительный отёк, трещины. По мере хронизации процесса на губе появляются изъязвления, корочки. Язвы образуются вследствие потери губой эластичности или могут быть ранним проявлением дисплазии эпителия или злокачественного его перерождения. При гистологическом исследовании обнаруживают истончение эпителия, обусловленное его атрофией, субэпителиальную базофильную дегенерацию коллагена и увеличение количества эластических волокон. Дифференциальная диагностика включает другие заболевания, связанные с воздействием солнечных лучей, в частности дисплазию эпителия, рак in situ, базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак, меланому, кератоакантому, гландулярный хейлит и простой герпес.

Актинический хейлит считают предраковым заболеванием. Больных с актиническим хейлитом следует предупредить о возможности прогрессирования поражения губы, если они не будут применять фотозащитные средства. Очаги дисплазии следует удалять хирургическим путём или местным применением фторурацила.

Кандидозный хейлит.

Кандидозный хейлит — воспалительное заболевание губ, вызванное С. albicans у лиц, имеющих привычку облизывать губы. Считают, что грибы проникают в поверхностные слои эпителия губ при нарушении целостности слизистой оболочки. Повторное смачивание и высыхание слизистой оболочки вызывают десквамацию эпителия и образование трещин, на губах появляются тонкие белесоватые чешуйки, состоящие из подсохшей слизи, содержащейся в слюне. У детей кожа вокруг губ становится красной, атрофичной, на ней появляются трещины. Больные жалуются на сухость губ, зуд или жжение в них, наличие трещин и не могут есть горячую или острую пищу. Для хронической инфекции характерны трудно заживающие болезненные вертикальные трещины. Аллергическая реакция на компоненты бальзамов для губ или губных помад может вызвать изменения, которые могут быть ошибочно приняты за кандидозный хейлит. При кандидоз-ном хейлите привычка облизывать губы способствует поддержанию воспалительного процесса. Несмотря на эффективность нистатиновой мази, лечение может быть успешным лишь в том случае, если больной избавится от вредной привычки. При рефрактерности к лечению следует исключить системные заболевания, в частности сахарный диабет и ВИЧ-инфекцию.

Читайте также:  Нурофен от зубной боли у детей и взрослых – дозировка, противопоказания, возможные побочные эффекты

Кандидозный хейлит

Ангулярный хейлит, или заеда.

Ангулярный хейлит проявляется образованием болезненных радиальных трещин в углах рта. Заболевание чаще наблюдают после 50 лет, обычно у женщин и лиц, носящих зубные протезы. Причину ангулярного хейлита связывают со смешанной инфекцией, вызываемой С. albicans и Staphylococcus aureus.

Развитию ангулярного хейлита способствует частое смачивание углов рта слюной, содержащей указанные выше патогенные возбудители, населяющие полость рта. Облизывание углов рта препятствует заживлению трещин. Оно часто бывает обусловлено подсознательным желанием пациента уменьшить болезненные ощушения.

Ангулярный хейлит

В начале заболевания в углах рта происходит покраснение зоны перехода кожи в слизистую оболочку и её изъязвление. Со временем трещины углубляются, переходят от спаек губ на кожу, достигая в длину нескольких сантиметров, пли в виде изъязвлений — на слизистую оболочку губ и шёк. Язвы нередко покрываются корочкой, которые в силу подвижности губ трескаются, препятствуя заживлению. При длительном течении образуются жёлто-коричневые гранулематозные узелки, часто отмечают кровотечение.

Ангулярный хейлит — хроническое и обычно двустороннее поражение углов рта, часто сопутствующее протезному стоматиту или глосситу. Его развитию способствуют анемия, недостаточный уход за полостью рта, частое применение антибиотиков широкого спектра действия, уменьшение вертикального размера лица, чрезмерное употребление продуктов, содержащих сахарозу, сухость во рту, складки вокруг рта, обусловленные дряблостью кожи, недостаточность витаминов группы В. Лечение включает в себя меры профилактики (устранение травмирующих факторов, тщательный уход за полостью рта, восстановление нормального вертикального размера лица и нормального слюноотделения) и местное применение противогрибковых препаратов и антибиотиков. Заживлению трещин способствует также витаминотерапия. Для успеха лечения важно, чтобы пациент избавился от привычки облизывать губы.

Хейлиты: классификация, диагностика и лечение

Хейлит – это распространенная патология, характеризуемая поражением красной каймы слизистой оболочки ротовой полости и кожи губ. Сопровождается локальным отеком, шелушением и покраснением причинного места. Возможно формирование небольших изъязвлений, увеличивающихся при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения.

В большинстве случаев болезнь хейлит имеет длительное течение с периодами обострения и затухания. В молодом возрасте хорошо поддается лечению, возможно самоизлечение. У людей старшего возраста проходит значительно тяжелее, появляется риск лейкоплакии с переходом в злокачественное новообразование. Если вы обнаружили первые симптомы хейлита, немедленно обращайтесь к профильному врачу для проведения диагностики — это позволит быстро устранить проблему с минимальным вредом для здоровья!

Причины возникновения хейлита

Сегодня существует множество различных причин, способных вызвать развитие хейлитов различного типа: эскофолиативного, ангулярного, атопического, гландулярного и других. При этом врачи выделяют ряд самых распространенных факторов, провоцирующих заболевание более чем в 90% случаев:

  • Патологии органов и заболевания системы пищеварения – появляется при нарушении обмена веществ в организме, а также нарушении функции внутренних органов;
  • Использование некачественных косметических средств – могут вызвать избыточное пересушивание кожи и слизистой оболочки. Некоторые косметические средства содержат ланолин, вызывающий быструю закупорку пор, что провоцирует развитие воспалительного процесса на причинном участке;
  • Авитаминоз – недостаток витаминов в организме, прежде всего витаминов группы В. Провоцирует сухость кожи, ее зуд, последующее шелушение и развитие воспалительного процесса с переходом в хейлит;
  • Систематический стресс – тяжелые условия работы, проблемы в семье, периоды повышенной ответственности и т.д.;
  • Грибковые инфекции и некачественная гигиена ротовой полости – хейлит может проявляется в качестве осложнения стоматита и других стоматологических проблем.

Определить точную причину хейлита нижней губы, верхней губы или другого участка может только профильный врач, на основе данных анамнеза, первичного осмотра и диагностического обследования.

Разновидности хейлитов

Существует 8 основных разновидностей хейлитов, которые могут отличаться по причине их возникновения, характеру проявления, сложности лечения и другим особенностям. Рассмотрим их подробнее:

Читайте также:  Как принимать Амоксиклав при воспалении после удаления зуба

  1. Эксофолиативный хейлит – является следствием недостатка витаминов и ослабления иммунитета. Проявляется в экссудативной и сухой форме, характеризуется сильными болями в проблемных участках, а также дискомфортом во время приема пищи;
  2. Гландулярный хейлит – наблюдается у мужчин и женщин в возрасте более 50 лет. Сопровождается появлением трещин на нижней губе с последующим нагноением;
  3. Атопический хейлит – проявляется у детей в возрасте до 15 лет, гораздо реже у взрослых. Сопровождается гиперемией проблемных участков, шелушением и болью. Может переходить на кожу лица, обостряется в весенне-зимний период;
  4. Ангулярный хейлит – вызван размножением грибка Candida. Зачастую наблюдается у людей, проживающих в местности с повышенным уровнем влажности: около озер, рек, болот, морей. Также его называют кандидозным хейлитом, в соответствии с названием причинного грибка;
  5. Хейлит Манганотти – характерен появлением язв и эрозий на губах, может являться предраковым состоянием. Как правило, появляется в результате термических или химических ожогов, а также нарушения обмена веществ;
  6. Актинтический – возникает в виде сезонного заболевания, связанного с интенсивным воздействием прямых солнечных лучей на тонкую кожу и слизистую оболочку губ;
  7. Экзематозный – является разновидностью аллергического хейлита, спровоцированного ответной реакцией организма на внешний раздражитель (аллерген);
  8. Травматический – является следствием механической травмы причинной области, с ее последующим инфицированием и формированием воспалительного процесса.

Помимо восьми основных видов хейлита, встречаются и некоторые другие, редко диагностируемые разновидности: люпус-хейлит, макрохейлит и т.д.

Особенности диагностики хейлитов

Диагностика хейлитов проводится в условиях стационара медицинского центра. Она осложняется наличием большого количества разновидностей заболевания, требующих применения специальных схем лечения. В большинстве случаев, врачами проводится дифференциальная диагностика, в процессе которой точно определяется разновидность патологии.

В некоторых случаях, при тяжелом течении, для выполнения дифференциальной диагностики может потребоваться гистологическое исследование тканей, а также применяются другие методы, помогающие врачу определить морфологические и другие особенности конкретной разновидности болезни.

Лечение хейлитов: методы и препараты

Применяемая схема лечения прямо зависит от точно установленного диагноза. Очень важно, чтобы врач определил разновидность заболевания – это позволит устранить проблему быстро и с минимальными последствиями для здоровья пациента.

При терапевтическом лечении хейлита, одним из основных направлений врача является работа с психоэмоциональным состоянием пациента, поэтому к процессу лечения зачастую подключаются психотерапевты и неврологи. Их основной задачей является снижение эмоционального напряжения у пациента и нормализация его психики.

Немаловажную роль в процессе лечения хейлитов, играет симптоматическая терапия, которая направлена на устранение физических проявлений заболевания, в том числе воспалительного процесса. В случае развития бактериальных или грибковых агентов, врачи назначают антибактериальную или противогрибковую терапию с применением антибиотиков узкого или широкого профиля, также назначаются противовоспалительные препараты.

При симптоматическом лечении, может применяться ультразвуковая, лазерная или лучевая терапия. Если у пациента нарушен гормональный фон, назначается гормональная терапия. Для увлажнения пораженных участков используются специальные гигиенические помады.

Обратите внимание! Лечение хейлита препаратами, физиотерапией или другими методами должно начинаться только после качественной диагностики и постановки верного диагноза! Неправильное лечение может усугубить ситуацию!

Профилактика хейлитов

Основой профилактики хейлитов служит систематическое соблюдение правил личной гигиены. Категорически не рекомендуется пользоваться чужими зубными щетками, полотенцами, кремами, блесками для губ и помадами. Использование этих предметов личной гигиены особенно опасно при развитии кандидозной формы хейлита.

Еще одним немаловажным профилактическим фактором, является ведение здорового образа жизни и правильное питание, позволяющее насыщать организм полезными веществами и не допускать дефицита витаминов.

Остались вопросы или необходима профессиональная помощь? Обратитесь к специалистам стоматологической клиники «АльфаДент» в Оренбурге прямо сейчас!

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Почему кровоточат десны и как их лечить

Кровоточивость десен у детей и взрослых – явление достаточно распространенное. Кто-то скажет, что это мелочь — кровь из десен. Но это не так, кровоточивость может быть признаком серьезного заболевания полости рта или инфекционной патологии. Если вы уже не первый раз видите кровь при чистке зубов у себя или у вашего ребенка, стоит обратиться к стоматологу.

Кстати, у многих девушек и женщин десны начинают кровоточить во время беременности. Основной причиной, как правило, являются гормональные изменения в организме. Через 2-3 месяца после родов ситуация изменится в лучшую сторону, вы перестанете ощущать неприятный вкус крови во рту.

Читайте также:  Стекловолоконные штифты: плюсы и минусы стекловолоконных штифтов - Много зубов

Почему нельзя оставлять без внимания кровоточивость десен?

Во-первых, вас будет преследовать неприятный запах изо рта, который будет отталкивать от вас как окружающих, так и близких вам людей. Вы станете более закомплексованным и менее общительным.

А во-вторых, если отказаться от лечения, можно потерять здоровые зубы. Кровотечение из десен может быть вызвано пародонтитом, пародонтозом, стоматитом и гингивитом.

Основные причины кровоточивости десен

Причин может быть несколько – от болезней десен до неправильно подобранной щетки и камней на зубах.

  1. Частой причиной кровотечений из десен при чистке зубов является распространенное у детей и взрослых заболевание – пародонтоз. Зубные бактерии поражают полость рта, а затем проникают в зубодесневые карманы. Десна в пораженном месте может болеть и опухать, а при чистке зубов появляется кровь. Лечение пародонтоза поможет вам избавиться от данной проблемы.
  2. Следующей достаточно распространенной причиной, из-за которой десны кровоточат и воспаляются, является образование камней на зубах и под деснами из-за плохой гигиены полости рта. Чистить зубной налет нужно как минимум 1 раз в год, делает это стоматолог.
  3. Беременность и происходящие в результате нее гормональные изменения провоцируют болезненность десен и их кровоточивость.
  4. Жесткая щетка — является частой причиной появления крови во время чистки зубов. Оптимальный вариант – щетка с мягкой щетиной или щетиной средней жесткости.
  5. Инфекционные заболевания горла и носа тоже могут привести к тому, что десны опухают, болят, кровоточат.
  6. Авитаминоз. Из-за нехватки витаминов и микроэлементов страдает не только организм в целом, но и полость рта.
  7. В достаточно редких случаях причиной кровоточивости может стать курение.

Как быстро остановить кровь

Если у вас вдруг резко потекла кровь из десны, остановить ее можно следующими способами:

  • небольшая кровоточивость десен останавливается при помощи простой холодной воды или специального мятного ополаскивателя для полости рта (если его нет, можно использовать настойку ромашки или календулы, разведенные в теплой воде);
  • купить в аптеке гомеопатические защитные полоски на десны и приклеить их на пораженный участок;
  • остановить кровь из десны можно при помощи ватного тампона, смоченного в хлоргексидине (плотно прикладываем к больному месту и ждем, пока кровотечение пройдет).

Что делать, если десны кровоточат постоянно

Вы перепробовали разные методы и способы борьбы с кровоточивостью, полоскали рот разными травами и покупали самые лучшие пасты, но ничего не помогает?

Чтобы вылечить больные десны, нужно произвести ряд несложных действий:

  1. Посетить стоматолога и сделать ультразвуковую чистку зубных отложений. Именно они являются частой причиной появления крови при чистке зубов и кровяного привкуса по утрам. Чистку зубов нужно делать 1-2 раза в год.
  2. После чистки обязательно нужно купить новую зубную щетку (желательно средней жесткости или мягкую), так как на старой скопилось большое количество бактерий, из-за которых десны могут кровоточить.
  3. Если позволяют финансы, пройдите лечение у пародонтолога. Он введет специальный лечебный раствор в зубодесневые карманы – они уменьшатся, в них не будут скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии.
  4. Купите ирригатор. Это прибор, который вычищает остатки пищи при помощи водяной струи. Он не только очищает ротовую полость и делает зубы белее и чище, но и укрепляет слабые десны, массируя их. Конечно, в первые дни чистки кровь будет идти сильнее, чем обычно, но уже через 2 недели вы заметите результат – дыхание станет свежим, кровоточивость уменьшиться, а камни будут появляться значительно реже.
  5. Обязательно чистите зубы 2 раза в день, пользуйтесь ополаскивателем и при необходимости зубной нитью, если у вас нет ирригатора.
  6. Используйте народные средства. Можно делать отвар из коры дуба и полоскать им десны 2-3 раза в день, также для этих целей подойдет настойка ромашки, липы или календулы.
  7. Ешьте морковку и другие твердые овощи, чтобы укрепить десны и зубы.

Не откладывайте лечение! Напишитесь на прием уже сейчас:

Ссылка на основную публикацию