Обязательно ли делать анестезию при удалении нерва?

Удаление нерва из зуба


Одна из самых страшных и пугающих пациентов процедур – это удаление нерва из зуба. Опасно, больно и дорого – вот какие ассоциации вызывает у большинства пациентов нашей стоматологии диагноз Пульпит. До того, как медицина в целом и стоматология в частности сделали большой скачок вперед, пульпит действительно был очень болезненным и страшным заболеванием.

Но сегодня, когда медикаменты, анестетики, материалы, оборудование, квалификация врачей и их опыт изменились в лучшую сторону, удаление нерва стало обыденной процедурой, доведенной до автоматизма. При этом пациент не чувствует острой боли и нетерпимого дискомфорта.

Доктора клиники Эстетик Арт объясняют своим пациентам, когда требуется удаление зубного нерва, как проходит процедура удаления, больно ли это и каких последствий ждать после процедуры.

Когда требуется удаление зубного нерва

Удаление нерва – это процедура, после которой зуб лишается чувствительности. Он перестает реагировать на любые раздражители, в том числе кислое, сладкое, соленое, горькое, холодное и горячее.

Удаление нерва из зуба лишает его кровоснабжения, а значит и возможности получать все необходимые элементы, процессы минерализации значительно замедляются, и в некоторых случаях, все зависит от особенности организма, может наблюдаться изменение его внешнего вида: эмаль потускнеет, сам зуб станет более хрупким.

Однако в некоторых случаях депульпирование является единственно возможным методом лечения зуба.

Удаление нерва из зуба стоматологи Эстетик Арт рекомендуют в следующих случаях:

  • При сильном травмировании зуба, когда эмаль сколота так, что затронут нерв.
  • Если диагностирован пульпит. Воспаление нерва может начаться в результате запущенного кариеса.
  • При подготовке к протезированию. Депульпирование зуба может быть необходимым при установке ортопедических конструкций, по заключению доктора-ортопеда.

В клинике Эстетик Арт удаление нерва из зуба проводится и взрослым, и детям. Мы используем безопасные и эффективные анестетики, которые сделают процедуру безопасной и безболезненной.

Процедура удаления

Есть несколько методов удаления нерва, все зависит от конкретного случая. Когда врач принимает решение, как проводить удаление нерва из зуба, во внимание он принимает несколько факторов:

  • Состояние конкретного зуба: вид заболевания, степень разрушения зуба, показания к депульпированию и причины;
  • Общее состояние здоровья пациента, включая возраст, наличие хронических заболеваний;
  • Техническое оснащение клиники, имеющиеся инструменты;
  • Арсенал медикаментов.

В клинике Эстетик Арт отдают предпочтение наиболее быстрому и менее болезненному и безопасному методу депульпирования без применения мышьяка, оперативное удаление нерва под местной анестезией. Такое лечение проходит в один-два приема в зависимости от сложности конкретного случая.

Этапы:

  • Рентгеновский снимок. Это обязательный этап удаления нерва из зуба, когда подозревают или диагностируют пульпит. Это позволяет врачу поставить верный диагноз и избежать различных осложнений и неприятностей во время процедуры удаления нерва;
  • Анестезия. Когда лечат пульпит, используют местную анестезию. При этом пациент совсем не будет чувствовать боли, и лишь догадываться о том, что делает врач
  • Подготовка рабочей зоны. Пока не подействует анестезия, врач не может приступить к процедуре лечения, но уже активно готовится к ней. Для этого зуб, который будет препарирован, максимально изолируется от здоровой ротовой полости. Для этого могут быть использованы ватно-марлевые тампоны с обязательным применением слюноотсосов, или наложен коффердам;
  • Вскрытие пульповой камеры, удаление пораженных кариесом тканей, обеспечение удобного доступа к корневым каналам. В этот момент врач использует специальное оборудование, которое помогает быстро и эффективно удалить все пораженные участки зуба;
  • Удаление нерва из зуба. Сложность и длительность процедуры зависит от того, какой зуб требует лечения, а также индивидуальных особенностей организма, строения и расположения корневых каналов;
  • Когда нервы удалены, врач расширяет каналы, в случае необходимости удаляет пораженные участки и ткани, а затем промывает активными антисептиками. Это необходимо для того, чтобы лечение было эффективным и не было рецидивов;
  • Пломбирование каналов – один из самых сложных и ответственных этапов работ. Именно от качества выполненной работы зависит, сколько зуб еще прослужит. Все каналы заполняются пломбировочным материалом до самого основания, не допускается образование пустот. Для тщательного контроля врач делает итоговый или промежуточные рентгеновские снимки;
  • После пломбировки каналов устанавливается пломба на коронковую часть зуба. Тип и вид пломбы зависит от каждого конкретного случая.

Процедура удаления нерва может быть изменена по показаниям врача. Лечение пульпита у детей часто растягивается на несколько посещений, так как маленьким пациентам очень сложно усидеть в кресле врача 1,5-2 часа подряд.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Раньше, когда в качестве обезболивающего использовали новокаин и лидокаин, а нерв удаляли методом закладки под временную пломбу дозы мышьяка, это было настоящим мучением.

Сегодня специалисты клиники Эстетик Арт предлагают современные методы анестезии, которые сводят на нет все неприятные ощущения от лечения пульпита.

Мы предлагаем своим клиентам следующие типы местной анестезии:

Аппликационную анестезию . Гелем обрабатывается участок слизистой, куда будет сделана инъекция. Это необходимо, чтобы не осталось неприятных болезненных ощущений от самого укола. При лечении сложных зубов таких мест может быть несколько;

Инъекционную анестезию. В этом случае лекарственный препарат вводится непосредственно рядом с зубом с помощью шприца. Зуб обкалывается с нескольких сторон, чтобы добиться максимально эффективного обезболивания.

Инъекционная анестезия бывает нескольких видов. Для каждого пациента наш врач подбирает свой тип обезболивающего, тщательно рассчитывая дозу и компоненты препарата. Даже одному и тому же пациенту в разные дни приема может быть назначена разная анестезия.

Читайте также:  Лечение зубных аномалий с помощью аппарата Шварца

После удаления нерва

После удаления нерва из зуба и пломбировки каналов некоторое время может сохраняться болезненность зуба. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться. Наши врачи после лечения пульпита всегда рекомендуют эффективные обезболивающие средства, которые можно купить в любой аптеке.

Больно ли удалять нерв из зуба?

  • Больно ли удалять зубной нерв?
  • Про зубной нерв
  • Показания и противопоказания к депульпации
  • Больно ли будет происходить удаление нерва зуба?
  • Удаление нерва зуба с использованием мышьяка
  • Больно ли проходить лечение зуба с анестезией?
  • Больно ли убирать зубной нерв без анестезии?
  • Как удаляют нерв зуба: этапы
  • Долго ли удаляют нерв зуба?
  • Какие негативные последствия возможны, когда нерв уже удален?
  • Имеет ли значение, из какого зуба удаляется нерв?
  • Что нужно сделать после того, как нерв зуба удалили?
  • Что нужно делать для сохранения депульпированного зуба?

Больно ли удалять зубной нерв?

Кариес неспроста называют коварным заболеванием: почти в 60% случаев он развивается вовсе не на видимой части зуба, а где-нибудь:

  • на боковой кромке коронки,
  • у самой шейки под зубным камнем;
  • «забирается» в крохотную трещину эмали.

Первое время на необходимое лечение ничего и не указывает, а когда кариозная полость становится заметной, оказывается, что болезнь не только «съела» эмаль и дентин, но и добралось до мягких тканей.

Ситуация, когда из-за запущенного кариеса воспален нерв зуба, называется в стоматологии пульпитом.

И чтобы вылечить пульпит, приходится удалить нерв из зуба, то есть лишить его кровоснабжения.

Те, кто проводил такое лечение лет 15 назад, наверняка если не вздрагивают от подобной перспективы, то уж точно ей не обрадуются.

Потому что в то время удалять нерв было по-настоящему больно.

А больно ли лечить пульпит сегодня, и какие перспективы останутся у зуба после такого лечения?

Разбираемся с особенностями процедуры, которая называется в стоматологии депульпацией и главными вопросами по ней:

  • больно ли удалять нерв зуба?;
  • как современные стоматологи удаляют нерв?;
  • в каких случаях нужна депульпация и т.д.

Фото. Осмотр полости рта пациента.

Про зубной нерв

Для начала суть:

  • зубной нерв – это «жгут» нервных волокон, который отвечает за чувствительность зуба и его кровоснабжение (из-за него появляется зубная боль, а зуб чувствует горячее и холодное);
  • нервные волокна «спрятаны» в пульпе, которая выполняет защитную функцию и обеспечивает снабжение зуба необходимыми элементами;
  • пульпа и нерв находятся внутри коронковой и корневой части зуба – соединяют его с мягкими тканями ротовой полости (через нерв каждый зуб «подключен» к общей системе питания организма).

Как только зубной нерв убирается, прекращается минерализация эмали, уходит его чувствительность и останавливается его питание (поэтому его после депульпации называют мертвым).

Но если операция по удалению пульпы проведена правильно и врач качественно выполнил пломбирование, жизнь у зуба может быть еще долгой (особенно под коронкой).

Показания и противопоказания к депульпации

В каких случаях требуется удаление нерва зуба:

  • запущенный кариес – самая распространенная причина для депульпации (началось воспаление пульпы);
  • периодонтит – воспаление соединительной ткани вокруг корня зуба – тоже может привести к тому, что придется убрать нерв;
  • травма зуба (если пострадала пульпа и началось ее воспаление);
  • планируемое протезирование (зуб сильно разрушен, и на него надо установить штифт).

Противопоказания для депульпации зуба условны, поскольку при пульпите обязательно требуется лечение, но в некоторых случаях оно может быть отложенным.

Так, нерв не удаляется (на усмотрение врача):

  • при остром стоматите;
  • обострении инфекционных заболеваний;
  • открытой форме туберкулеза;
  • вирусных гепатитах.

В некоторых случаях (когда ткани можно частично спасти) удаляется не весь зубной нерв, а его часть.

Но вылечить пульпит без вскрытия зуба и удаления пораженной ткани сегодня невозможно.

Фото. Лечение кариеса зубов врачом терапевтом Радченко М.В, стоматология Люми-Дент.

Больно ли будет происходить удаление нерва зуба?

Больно ли проводить удаление нерва зуба, если его пульпа уже воспалена, а сам он болит несколько дней?

Через нерв передается зубная боль – сигнал о том, что внутри зуба идет воспалительный процесс.

Проще говоря, при зубных болях болит на самом деле именно пораженный нерв.

Учитывая, какие муки он причиняет, оставаясь внутри зуба, пока к нему никто не прикасается, несложно догадаться, насколько болезненной будет попытка удалить нерв, что называется, по живому – без обезболивания.

К счастью, современная стоматология такого давно не практикует по трем причинам:

  • сильная боль, которую испытывает пациент во время манипуляции, вряд ли позволит ему сохранять положение в стоматологическом кресле (врач просто не сможет спокойно работать);
  • никакой необходимости в том, чтобы проводить лечение, причиняя человеку сильнейшую боль, нет;
  • боль – это всегда ненужный стресс, который ослабляет здоровье в целом и иммунитет полости рта в частности (ни один стоматолог не захочет лечить одно и губить другое).

Удаление нерва зуба с использованием мышьяка

А как же тогда быть с воспоминаниями пациентов прошлого века, многие из которых до сих пор вздрагивают при мысли о том, как лечили нерв зуба?

Читайте также:  Повышенное слюноотделение: причины у женщин ночью, после еды, во время беременности

Для них ответ на вопрос, больно ли проводить депульпацию, однозначный и положительный, хотя в нынешних условиях и неверный.

Дело в том, что раньше нервные волокна «убивали» при помощи мышьяка, выглядело это так:

  • коронку зуба вскрывали (иногда даже без обезболивания, и да, в этом случае ответ на вопрос «больно ли», точно будет положительным);
  • пульпа не удалялась (или удалялась частично), вместо этого внутрь зуба закладывали мышьячную кислоту;
  • в течение 2 дней минимум пациент испытывал боль, которую невозможно было сбить даже сильными обезболивающими, – так «убивался» нерв;
  • затем временная пломба из зуба удалялась, а его полость и каждый корневой канал чистились (после предыдущих этапов пациент испытывал скорее облегчение, чем дискомфорт, тем более что нерв уже не был чувствительным, так что этот шаг проходил условно безболезненно);
  • после чистки ставились постоянные пломбы (которые, учитывая свойства ранее применяемых материалов, были скорее, временными и часто выпадали).

Больно ли проходить лечение зуба с анестезией?

К счастью, со времен лечения мышьяком стоматология продвинулась далеко вперед.

И сегодня каждый, кому когда-либо ампутировали нерв зуба, может с уверенностью отрицательно ответить на вопрос, больно ли из зуба удалять нерв с уколом анестезии.

Фото. Врач стоматолог терапевт Маренюк В.И. в работе.

Сама анестезия для такой процедуры подбирается индивидуально, это может быть:

  • местная или локальная анестезия (самый распространенный вариант) – укол, который полностью обезболивает область работ (пациент просто ничего не чувствует, кроме легкого давления);
  • аппликационная анестезия (она не обезболивает сам нерв и используется для того, чтобы человеку было не больно ставить укол анестетика);
  • медикаментозный сон (современный безопасный вариант для тех, кому доводилось удалять в прошлом нерв, при лечении во сне пациент ничего не почувствует и даже не запомнит).

У тех, кто уже имел дело с современными видами стоматологической анестезии (местной или общей), вопросов о болезненности процедуры попросту не возникает.

Больно ли убирать зубной нерв без анестезии?

А больно ли удалять из зуба нерв без укола или седации (так называется технология, которая позволяет ввести пациента в медикаментозный сон)?

Ответ однозначно положительный:

  • воспаленный нерв зуба сам по себе болит, а при попытке врача до него «добраться» он заболит нестерпимо;
  • ткани вокруг корня зуба воспалены, что тоже добавляет неприятных ощущений;
  • сама по себе манипуляция довольно болезненная – речь все-таки об ампутации части нервных волокон (фактически их нужно вырезать из единой замкнутой системы).

Есть и хорошая новость: ни один врач уважающей себя стоматологии сегодня не возьмется лечить нерв и корневой канал зуба без анестезии, так что все рассуждения о том, больно ли это делать, являются гипотетическими.

Как удаляют нерв зуба: этапы

Современный стоматологический центр ампутирует нерв под обезболиванием после комплексной диагностики (рентген, осмотр, интервью, иногда – 3D-томография) и с применением эффективных средств визуализации:

  • окуляров,
  • дентального микроскопа.

Процедура проходит безболезненно для пациента, которому нужно ампутировать нерв зуба, и выполняется в 1 или 2 приема у стоматолога.

  • специалист осуществляет вскрытие коронки зуба;
  • при помощи бормашины удаляются пораженные твердые ткани;
  • мягкая ткань зуба (пульпа) удаляется специальным эндодонтическим инструментом;
  • канал корня зуба расширяется и тоже вычищается (если нерв убирается полностью);
  • при двухэтапном лечении врач заложит лекарство и поставить временную пломбу, а через несколько дней заменит ее постоянной, если проблем не будет;
  • при одноэтапном лечении (чаще) пломбирование каналов зуба и его самого осуществляется сразу (каналов – гарячей гуттаперчей, зуба – с помощью светоотверждаемых композитов или стеклоиономеров).

Долго ли удаляют нерв зуба?

Срок лечения, если говорить про кабинетные процедуры, зависит:

  • от зуба, из которого убирается нерв (его расположения, строения, состояния);
  • состояния ротовой полости (сложности лечения);
  • индивидуальных реакций организма пациента;
  • квалификации стоматолога.

Опытный специалист полностью вычищает полость зуба (пульпа, нерв) примерно:

  • за 45–60 минут, если это передний резец (однокорневой канал);
  • 90–120 минут, если проводится удаление нерва трехканального зуба.

Послеоперационный срок (полного восстановления, когда уходят любые неприятные ощущения) занимает не более 2–5 дней.

Если по истечении этого времени в области зуба, из которого убрали нерв, чувствуются боли, нужно обратиться к лечащему врачу.

Какие негативные последствия возможны, когда нерв уже удален?

Дентальный микроскоп, который позволяет увеличить проблемную область в 30–40 раз, и современные эндодонтические инструменты – позволили сократить время операции.

Но не стоит забывать, что ампутировать нерв – это не ставить простую пломбу.

Депульпация – сложная, ответственная процедура, которая требует серьезной квалификации стоматолога.

Только при соблюдении последнего условия ответ на вопрос, больно ли убирать нерв, будет отрицательным.

Кроме того, лечение у хорошего специалиста поможет избежать таких осложнений после депульпации, как:

  • травмы десен в процессе удаления пульпы;
  • вторичный кариес из-за негерметичного пломбирования канала;
  • острое воспаление, когда внутри зуба остается часть пораженной ткани (может привести к образованию кисты, заболеваниям суставов, воспалению надкостницы, потере зуба, из которого некачественно ампутировали нерв).

Имеет ли значение, из какого зуба удаляется нерв?

Больно ли у зуба удалять нерв, который расположен на верхней челюсти?

Отличается ли депульпация по ощущениям для пациента, когда нерв ампутируется из зуба мудрости и переднего зуба?

Читайте также:  Больно ли примерять коронку на зуб

Такие вопросы задают очень многие, и здесь поспешим успокоить:

  • нерв из любого зуба сегодня удаляется совершенно безболезненно;
  • пациент во время операции не испытывает никакого дискомфорта вне зависимости от того, в какой области работает стоматолог.

А вот для врача имеет значение то, из какого зуба ему предстоит удалять нерв.

Дело в том, что разные единицы зубного ряда имеют разное количество корневых каналов: у резца канал всего один, а у зуба мудрости их может быть и 4, и 5.

Вычистить мягкие ткани (пульпа, в которой находится нерв) нужно из каждого пораженного канала.

Фото. Врач стоматолог терапевт Ермилова А.А. с пациенткой.

То есть, чем больше этих каналов, тем сложнее будет убрать нерв.

К этому остается добавить, что сами каналы корней могут иметь разное строение и разный диаметр (чем лучше проходимость, тем проще удалить нерв).

Что нужно сделать после того, как нерв зуба удалили?

Больно ли будет после депульпирования, как правильно ухаживать за полостью рта?

После удаления из зуба пульпы (с которой убирается и нерв) его называют мертвым, что не совсем верно.

Часть нервных волокон в нем обычно остаются, плюс другие единицы ряда по-прежнему подключены к нервной системе, из которой только что вырезали целый «жгут».

По этой причине некоторая болезненность зуба, из которого ампутировали нерв, может сохраняться, но эта боль:

  • обычно ощущается только при надавливании (но не стоит проверять, больно ли все еще, каждые 10 минут, так как боль может усилиться);
  • не является постоянной и острой;
  • едва ощущается;
  • подавляется обезболивающими лекарствами;
  • проходит полностью через 5-7 дней.

Если любое из условий не соблюдается (и тем более, на фоне болезненности поднимается температура, начинается кровоточивость, ноет вся ротовая полость), нужно обращаться к врачу.

Что нужно делать для сохранения депульпированного зуба?

Несмотря на потерю «связи» с общей системой питания, «жизнь» депульпированного зуба может быть долгой (от 10 лет), если соблюдать элементарные правила:

  • грамотно выбирать пасту (эмаль депульпированного зуба становится пористой, уязвимой для кариеса, потому нуждается в дополнительной защите);
  • ежегодно посещать врача для профилактики и проводить профессиональную гигиену (чувствительность снижена, человек может не заметить развития кариеса);
  • избегать сильных перепадов температуры при выборе продуктов (не стоит запивать горячим чаем мороженое);
  • следить за нагрузкой (козинаки, семечки, орехи – все это может привести к раннему разрушению коронковой части).

Для сохранения разрушенного «мертвого» зуба, из которого убрали нерв, стоматолог сети стоматологических клиник Люми-Дент посоветует поставить коронку.

  • современные методы: под местной анестезией или общей седацией врач удаляет нерв через дырку в зубе, чистит каналы и пломбирует их;
  • устаревшие способы: раньше зубные нервы убивали мышьяком или параформ пастой, после его умерщвления врач доставал остатки и пломбировал каналы.

В домашних условиях (небезопасно):

  • концентрированным уксусом;
  • раствором йода.

Удаление нерва из зуба

Местная анастезия
— аппликационная150 руб.
— инфильтрационная550 руб.
— проводниковая600 руб.
Удаление подвижного зуба / удаление зуба 1 категории сложности800 / 2000 руб.
Удаление зуба 2 категории сложности3000-4000 руб.
Удаление зуба 3 категории сложности5200-7000 руб.
Наложение 1-го шва / Хирургическая перевязка700 / 500.00 руб.
Гемисекция7800 руб.
Удаление ретинированного дистопированного зуба9500-12000 руб.
Лечение альвеолита (после удаления в другой клинике)1000 – 1350 руб.
Послабляющий разрез700 руб.
Иссечение «капюшона» слизистой при перекоронорите1100 руб.
Алважель700 руб.
Дренаж700 руб.
Удаление кисты4700 руб.
Резекция верхушки корня5500 руб.
Использование костно-пластического материала Колапол4500 руб.
Использование костно-пластического материала Bio Oss1550 руб.
Кюретаж лунки800-1350 руб.

При острой зубной боли необходимо в обязательном порядке обращаться к стоматологу. Опытные специалисты стараются сохранить зубной нерв, но в некоторых случаях без его удаления не обойтись. Зубной нерв (или пульпа) — это на самом деле пучок нервов и сосудов со сложным строением, который находится под зубной эмалью. Именно благодаря ему зуб реагирует на различные воздействия извне: механические, температурные и т.д.

После того, как нерв удален, зуб превращается в “мертвый”, так как прекращается его кровоснабжение. Это ведет к потускнению эмали и снижению ее прочности.

В каких случаях требуется удаление нерва

Стоматологи рекомендуют удалять зубной нерв при следующих показаниях:

  • зуб механически травмирован,
  • диагностирован пульпит или периодонтит;
  • сильное разрушение зуба;
  • планируется проведение протезирования.

В этих ситуациях оставленный зубной нерв может привести к осложнениям и серьезным проблемам со здоровьем.

Когда стоматолог планирует ставить пациенту зубные коронки, то удаление нерва является обязательным лишь в случае плохого состояния ротовой полости и зуба. Удаление пульпы может быть рекомендовано и для того, чтобы в будущем не возникло ее воспаления, которое станет причиной острого болевого синдрома.

Стоимость процедуры

В стоматологических клиниках и «Оптимальный выбор» стоимость удаления зубной пульпы составляет от 1 100 рублей. Цена может быть увеличена в зависимости от сложности работы и применяемых материалов.

Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.

Больно ли удалять нерв?

Многие пациенты боятся удаления нерва, так как ожидают сильных болевых ощущений. На самом деле современная медицина предлагает такие методики данной процедуры, которые не причиняют ни малейшего дискомфорта, а тем более боли. После местного обезболивания неприятных ощущений уже не будет.

Читайте также:  Чем снять воспаление десен после удаления камня и налета?

Виды удаления нерва

Пульпа может удаляться как полностью, так и частично. В первом случае процедура называется экстирпация, во втором — ампутация. Когда зубной нерв ампутируется, это значит, что удаление затрагивает лишь коронковую его часть, при этом часть корневая остается в сохранности. Процедура ампутации менее распространена по сравнению с полным удалением зубного нерва и применяется в основном при лечении детей.

Этапы процедуры

Перед удалением пульпы зуба проводятся следующие предварительные процедуры:

  • Рентгенография или визиография для уточнения диагноза.
  • Анестезия местная или общая. Последняя используется при наличии определенных показаний или в случае желания пациента.
  • Изоляция рабочей области проводится с использованием специальной пленки из латекса, защищающей от попадания слюны на больной зуб.
  • Одновременно производятся охлаждение и обработка кариозной полости, вскрытие пульповой камеры, создание в ней ровных стенок.

После подготовительных процедур пульпа удаляется при помощи одноразового пульпоэкстрактора.

Этот процесс контролируется с помощью рентгенографии и инструментальным способом.

После того, как нервы извлечены из нужных зубных каналов, их требуется пройти и расширить, промыть антисептиком и запломбировать. Когда каналы запломбированы, для контроля делается рентгеновский снимок.

Затем обычно на сам зуб устанавливается временная пломба или реже — постоянная.

Возможные осложнения

Среди наиболее распространенных осложнений, которые возможны при удалении нерва из зуба, можно выделить следующие:

  • врачебный инструмент отломился и остался в зубном канале;
  • излишний вывод пломбировочного материала за верхушку зуба;
  • перфорация корневого канала инструментом.

Если стоматологический инструмент сломался, и его обломок остался в канале, то необходимо как можно скорее его извлечь. Обычно это сопряжено с серьезными трудностями и требует хорошего опыта от врача. В зависимости от того, в какой части отломался фрагмент инструмента, зависит прогноз.

При перфорации корневого канала необходимо восстановить герметичность стенки зуба. Для этого сейчас есть современные препараты, которые позволяют спасти зуб.

Болевой синдром может явиться осложнением извлечения пульпы, произведенного с ошибкой. Например, когда часть зубной пульпы остается в канале, то может развиться остаточный пульпит — повторный воспалительный процесс, причиной которого становится некроз остатка нервной ткани. При этом зуб сперва начинает ныть, а впоследствии боль становится острой и пульсирующей, так как происходит распространение инфекции в соседние ткани и развивается периодонтит. При болевом синдроме требуется заново очистить зубной канал, удалить остатки пульпы и провести лечебные процедуры снова.

Иногда наблюдается аллергическая реакция на анестезию или пломбировочный материал.

Среди неприятных последствий удаления зубного нерва можно назвать изменение цвета мертвого зуба. Например, пожелтение зуба может вызвать пломбирование канала эндометазоном, а серый цвет зубной эмали придает резорцин-формалиновая паста, которая в чистом виде давно не используется. Чтобы минимизировать все риски, стоит обращаться к грамотным специалистам, например, в стоматологические клиники «Оптимальный выбор».

Профилактика

После того, как из зубного канала был удален нерв, во избежание осложнений стоматологи клиники «Оптимальный выбор» советуют следовать данным рекомендациям:

  • запрещено выполнять физические упражнения в течение первых двух часов;
  • во избежание травмирования зуба и инфицирования тканей нужно избегать приема пищи в течение первого часа;
  • отдавать предпочтение мягкой пище в течение недели (орехи и т. п. нужно полностью исключить).

При возникновении серьезных дискомфортных ощущений или болевого синдрома необходимо как можно скорее повторно обратиться к стоматологу.

Мнение специалистов

Вопрос: Раньше при удалении нерва из зуба использовался мышьяк. А сейчас он применяется или нет?

Ответ: Мышьяковистая паста на самом деле до недавнего времени использовалась повсеместно для убивания нерва. Закладывалась она на пару дней под временную пломбу, и за это время пульпа погибала. Этот процесс нельзя было назвать приятным, и часто он был сопряжен с сильными болевыми ощущениями. Во многих случаях часть нерва оставалась живой, это и причиняло боль. Сильные анальгетики оказывалась бессильными. Кроме того, нельзя забывать о том, что мышьяк — это сильнейший яд, и для его точечного воздействия на конкретный нерв необходим точный расчет дозы. Малейший просчет — и не только нужная пульпа погибнет, но и окружающие ее ткани, да и сам зуб может в результате оказаться утерянным. В клиниках «Оптимальный выбор» эта методика не используется, на смену ей пришли более безопасные и быстрые способы удаления нерва из зуба, которые не дают негативных побочных эффектов и осложнений. Конечно, в районных бесплатных поликлиниках еще можно встретить такой метод убивания нерва, но здоровье все-таки дороже. Поэтому опытные врачи рекомендуют на нем не экономить.

Вопрос: Можно ли удалить нерв из зуба самостоятельно, если нет возможности пойти к стоматологу?

Ответ: В интернете можно встретить массу «рецептов», как убить нерв подручными средствами. Но все они очень опасны для здоровья, так как могут привести к отравлению или поражению окружающих больной зуб тканей. Даже раздобытая где-то мышьяковистая паста, заложенная в дупло больного зуба в домашних условиях, может привести к омертвению и десны, и соседних зубов, так как правильно рассчитать дозировку и провести процедуру дома без специализированного оборудования и образования практически нереально. Поэтому рекомендуем все-таки найти возможность посетить стоматолога для профессионального решения проблемы.

Читайте также:  Сместились зубы после удаления резца, как исправить?

Вопрос: Можно ли удалить нерв из зуба при беременности?

Ответ: Беременным женщинам, особенно в первом триместре, необходимо очень ответственно подходить к своему здоровью. При многих стоматологических процедурах, в том числе удалении пульпы, используется анестезия, и она может негативно сказаться на состоянии будущего ребенка. Бывают случаи, когда риск оправданный (например, при очень сильных болях), и стоматолог принимает положительное решение об удалении нерва из зуба под местной анестезией. Но в большинстве ситуаций все же лучше подождать рождения малыша и только после этого решать вопросы, связанные с зубами.

Режутся зубки у ребенка: как и чем обезболить

Первый год жизни новорожденного самый нервозатратный для его родителей. Организм ребенка активно развивается, приспосабливается к окружающему миру – и все это происходит не без трудностей. Особенно в те моменты, когда начинают появляться первые зубы.

Если у младенца болят десны из-за того, что у него режутся зубки, можно обезболить их с помощью анестезирующего геля или иного предназначенного для этого препарата. О том, какие средства помогают устранить дискомфорт при прорезывании зубов, и пойдет речь в статье.

Как понять, что у ребенка режутся зубки

Первые зубики прорезаются в возрасте 4–8 месяцев. Но сроки прорезывания, как и поведение грудничков в этот период, могут отличаться. На особенности процесса отчасти влияет генетика. Чтобы узнать, ожидает ли ребенка болезненное прорезывание зубов, стоит расспросить его бабушек и дедушек о том, как обстояли дела у их детей.

У новорожденных уже заложены зачатки молочных зубов. Они просто ждут своего часа, чтобы прорезаться.

При появлении первого молочного зубика у новорожденного наблюдается целый комплекс симптомов. Но далеко не всегда неспокойное поведение и капризность являются следствием этого болезненного явления. Стоит присмотреться к поведению ребенка. О том, что у него скоро вылезут зубки, свидетельствуют следующие признаки:

  • ребенок ведет себя неспокойно чаще, чем обычно;
  • малыш часто плачет, плохо спит;
  • его десны распухают и краснеют;
  • у грудничка подскакивает температура;
  • младенец тянет в рот все попадающиеся под руку предметы;
  • у него выделяется большое количество слюны;
  • малыш часто просыпается посреди ночи;
  • у него плохой аппетит;
  • ребенок трогает руками уши и лицо;
  • из-за обильного выделения слюны ребенок начинает кашлять;
  • на его деснах образуются гематомы.

Как облегчить боль при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов сопровождается сильным дискомфортом: ребенок часто плачет, отказывается от предлагаемой ему еды, не может заснуть. Мало кто способен равнодушно смотреть на страдания младенца, но это и необязательно – боль при прорезывании зубов можно облегчить.

Существует три способа, позволяющих облегчить процесс прорезывания зубов у младенцев:

  • использование прорезывателей, купленных в отделах детских товаров или изготовленных в домашних условиях;
  • применение аптечных медикаментозных средств: таблеток, кремов, мазей, гелей, свечей;
  • задействование рецептов народной медицины.

Прорезыватели аптечные и самодельные

В магазинах представлено большое разнообразие прорезывателей разных форм и размеров. Они могут быть изготовлены из латекса, резины, силикона, пластика и дерева. Некоторые из них оснащены отверстиями для закладки обезболивающих препаратов в виде гелей, которые можно остужать в холодильнике.

Облегчить процесс прорезывания зубов у грудничков помогают не только специализированные средства, но и самодельные. Вместо прорезывателя можно использовать любой холодный предмет: чайную ложку, замороженный банан, яблоко или морковь. Снять отечность десны и уменьшить болевые ощущения помогает пропитанный настоем ромашки и охлажденный в холодильнике кусочек марли.

Помочь зубкам быстрее прорезаться сквозь десну и снять болевые ощущения может обыкновенный массаж, который допустимо проводить как купленной в аптеке силиконовой щеткой, так и чистым пальцем.

Не давайте ребенку мороженые фрукты прямо из морозилки. Необходимо немного прогреть их, иначе они вызовут обморожение десен.

Медикаментозные способы снятия зубной боли

Все медикаментозные средства для облегчения процесса прорезывания молочных зубов у детей, которые можно купить в аптеках Москвы, делятся на три типа:

  • местные анальгетики: мази и гели;
  • сиропы и свечи;
  • гомеопатические препараты для прорезывания зубов у малышей.

Прежде чем использовать лекарства, предназначенные для снятия боли при прорезывании зубов у детей, стоит посоветоваться с детским стоматологом. Удостоверьтесь, что у ребенка на самом деле режутся зубки, ведь причиной повышения температуры и неспокойного поведения могло стать любое из многочисленных внутренних и инфекционных заболеваний.

Местные анальгетики: гели и мази

В любой аптеке можно найти гели и мази, которые наносятся на десны и оказывают болеутоляющее воздействие. Многие местные анестезирующие препараты не только снимают боль, но и убивают бактерии.

К наиболее популярным медикаментозным средствам, применяемым при прорезывании зубов у малышей, относятся Калгель, Дентол и Камистад. Эффект от гелей наблюдается всего через несколько минут, но быстро проходит. Наиболее длительным периодом воздействия славится Холисал (до 2–3 часов).

Разновидности гелей

Гели, с помощью которых можно обезболить десны при прорезывании зубов у детей, подразделяются на несколько категорий:

  • Антисептики, купирующие воспаление. С их помощью осуществляют дезинфекцию полости рта и уничтожают бактерии. Подобные составы не стоит наносить на десны ребенка чаще, чем шесть раз в день.
  • Анестезирующие препараты. Главный компонент таких лекарств – анестетик, к примеру, лидокаина гидрохлорид. Обычно эффект наступает через минуту после нанесения геля.
  • Гомеопатические средства. В их состав входят только натуральные компоненты (экстракты растений).
Читайте также:  Может ли перфорация зарасти за 3 месяца без операции?
Как правильно использовать гель

При использовании обезболивающих гелей для прорезывания зубов надо придерживаться следующих правил:

  • средство нужно применять только при выраженном дискомфорте;
  • гель следует наносить на десны через каждые 3 часа, но не чаще, чем 5 раз в сутки;
  • для достижения результата достаточно незначительного количества геля;
  • прежде чем наносить средство на десны малыша, нужно тщательно вымыть руки с мылом;
  • для нанесения препарата положено использовать ватный диск;
  • эффект от лекарства увеличится, если во время его нанесения делать массаж десен.

Прежде чем пользоваться обезболивающим гелем, следует ознакомиться с инструкцией. Такие препараты могут иметь ограничения по возрасту, многие из них противопоказаны новорожденным.

Стоматологические гели, пользующиеся популярностью среди родителей

Ниже приведен список наиболее востребованных в области стоматологии гелей по борьбе с неприятными ощущениями, возникающими, когда у детей лезут зубки:

  • Калгель. Активные ингредиенты – лидокаина гидрохлорид и экстракт цветков ромашки. Ромашка нейтрализует воспаление, лидокаин обладает обезболивающим действием. Препарат аккуратно растирают по десне в том месте, где лезет зуб, не чаще 3 раз в день. Пользоваться им можно только по достижении 5 месяцев. Главное преимущество Калгеля – быстрый эффект: практически сразу после применения.
  • Дентол. Имеет приятный фруктовый аромат. Основной ингредиент, выполняющий функцию анестетика – бензокаин. Препаратом можно пользоваться с 4-месячного возраста, когда у ребенка начинают вылезать первые зубики. Также он эффективен при лечении стоматита и небольших ожогов на слизистой оболочке полости рта.
  • Камистад. Основа Камистада – лидокаин и экстракт цветков аптечной ромашки. Лидокаин быстро обезболивает десну, а ромашка уменьшает воспаление и ускоряет регенерацию тканей. Препарат наносят на болезненную область три раза в сутки. Камистад категорически противопоказан детям с повреждениями на слизистой оболочке полости рта.
  • Дентинокс. Гель изготовлен на основе фруктозы, не содержит сахар. Он оперативно снижает болезненность, ликвидирует воспалительный процесс и устраняет признаки раздражения десны в том месте, где вылезли новые зубки. Препарат нельзя наносить на десну, если она повреждена.
  • Холисал. Гель с анальгезирующим действием, применяемый в стоматологии для уменьшения воспаления и снижения болевых ощущений. Средство можно использовать перед принятием пищи, чтобы малышу не было больно кушать, или на ночь.

Местные обезболивающие средства, в составе которых присутствует лидокаин, лучше не наносить на десны грудничков перед кормлением. Они могут спровоцировать онемение рта, в результате ребенок не сможет глотать пищу или прикусит язык.

Все препараты, облегчающие процесс прорезывания зубов у детей, вызывают обильное течение слюны.

Сиропы, свечи и таблетки при прорезывании зубов

Для устранения жара и облегчения состояния ребенка, у которого болят десны из-за прорезывания зубиков, можно использовать ректальные свечи. Они просты в применении и оперативно снижают температуру. Помимо свечей, допустимо давать ребенку детские сиропы и таблетки.

В список лучших свечей, таблеток и сиропов, применяемых при прорезывании зубов, входят:

  • Ректальные гомеопатические свечи Вибрукол, обладающие слабовыраженным жаропонижающим действием. Их можно использовать с самого раннего возраста, поскольку они лишены противопоказаний и мягко воздействуют на организм.
  • Панадол в виде свечей, суспензии или таблеток. Обладает жаропонижающим свойством и снимает боль. Основным действующим компонентом данного препарата, применяемого при прорезывании зубов, является парацетамол, который часто провоцирует тошноту и отечность десен.
  • Детский Нурофен, содержащий ибупрофен, обладает теми же свойствами, что и Панадол. Это нестероидное средство, применяемое при воспалениях разной этиологии. Оно снимает жар при прорезывании зубов, а также уменьшает воспаление десен, помогает сделать боль практически неощутимой. Суспензия обладает сиропообразной консистенцией и приятным клубничным или апельсиновым запахом.
  • Свечи Цефекон Д, которые часто назначаются тем деткам, которые не хотят пить лекарства. Основной компонент препарата, обеспечивающий обезболивание при прорезывании зубов – парацетамол. Лекарство эффективно снимает жар, оказывает мягкое болеутоляющее и противовоспалительное воздействие.
Гомеопатические препараты

Процесс прорезывания зубов у маленьких детей можно облегчить с помощью гомеопатии. Такие препараты купируют воспалительные процессы и снижают болевые ощущения. Их главное преимущество – отсутствие противопоказаний, за исключением аллергических реакций на отдельные ингредиенты. Гомеопатические средства можно применять настолько часто, насколько потребуется.

В список лучших гомеопатических препаратов для обезболивания десен входят:

  • Бейби Доктор «Первые зубки». Активные компоненты лекарства – календула, корень алтея, ромашка, эхинацея и подорожник.
  • Гомеопатическая мазь Траумель. Существенный минус этого продукта гомеопатии заключается в том, что он не рекомендован для снятия боли при прорезывании зубов у детей до 3 лет ввиду отсутствия данных клинических исследований.
  • Капли Дантинорм Бэби от французской компании Буарон. Изготовлены из ромашки, индийского плюща и ревеня. Данное гомеопатическое средство дают детям во время прорезывания зубов 2–3 раза в день в течение 3 суток. Благодаря дозированным пластиковым контейнерам можно не бояться дать малышу большее количество препарата, чем нужно.

Какие обезболивающие составы можно делать в домашних условиях

Многие родители используют для снятия боли при прорезывании зубов у младенцев не медикаменты, а народные средства. Чтобы успокоить малыша, у которого болит прорезывающийся зубик, можно дать ему выпить травяной чай или настой из смеси ромашки, мелиссы, лаванды и котовника. Для приготовления лекарства возьмите столовую ложку травяного сбора, залейте стаканом кипятка и дайте смеси настояться в течение 15–30 минут. После этого давайте ее малышу по две чайных ложки.

Зубную боль можно снять посредством втирания в десны настойки валерианы, корня лопуха и звездчатки, смеси из гвоздичного и миндального масла (в пропорции 2 к 1), состава из меда и соды (по одной чайной ложке), разведенного в стакане воды.

Зубную боль помогают снять бусы из янтаря. Нужно надеть их на шею новорожденного, но не забывайте о безопасности: кроха легко может запутаться в украшении.

Читайте также:  Почему возникает бруксизм — причины скрипа зубами у взрослых и детей

Как вести себя с малышом, у которого режутся зубки

Пытаясь помочь грудничку, у которого режутся зубки, не забывайте про собственное настроение. Дети остро ощущают негодование и волнение родителей. Лучше проявите максимально возможную заботу и терпение, ведь в этот период малышу требуется особая поддержка. Постарайтесь отвлекать его от неприятных ощущений играми и яркими предметами.

Не стоит смазывать десны малыша спиртосодержащими болеутоляющими средствами и давать ему жаропонижающее на основе аспирина. Если младенец отказывается от еды, остудите ее до прохладного состояния, чтобы она доставляла ему меньший дискомфорт.

Выучить назубок: как помочь ребенку пережить прорезывание зубов

Появление первых зубов – это естественный физиологический процесс, который одновременно может стать настоящим испытанием не только для малыша, но и для его родителей. Во многом состояние ребенка в этот момент зависит от позитивного настроя, поддержки и внимания со стороны родителей. Однако не стоит забывать и о целом арсенале средств, которые помогут облегчить неприятные симптомы прорезывания зубов и сделают этот этап в жизни менее волнительным и болезненным.

Плач, капризы, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонные ночи – все это неизменные атрибуты периода дентации (прорезывания зубов) у детей. Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 месяцев и завершается к 3 годам, когда у ребенка прорезываются все 20 молочных зубов. Несмотря на опыт поколений, в действительности очень мало родителей знают, что же на самом деле необходимо предпринять, чтобы максимально облегчить жизнь и малышу и себе.

Распознать скорое появление молочного зуба можно по наличию характерных признаков:

  • У ребенка припухают десны и повышается слюноотделение – как правило, обычно за 4 дня до прорезывания зуба, в день прорезывания и через 3 дня после, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания». 1
  • Ребенок совершает интенсивные жевательные движения деснами, пытаясь избавиться от навязчивого зуда.
  • Зачастую у детей в период дентации наблюдается насморк. Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях.
  • Лихорадка при прорезывании зубов может длиться 1-2 дня, и температура тела ребенка при этом не превышает 37,4-38⁰С. Она обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов и спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура тела ребенка выше 38⁰С или длится более 2-х дней, необходимо обратиться к врачу.

Субфебрильную температуру тела (37-38°C) у детей НЕ СЛЕДУЕТ сбивать медикаментозным путем. Если температура тела малыша выше 38°С или длится более двух дней, немедленно обратитесь к врачу для исключения инфекции!

  • Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника.
  • Ребенок может стать беспокойным и раздражительным.

Как помочь малышу при прорезывании молочных зубов:

  • Прежде всего, наберитесь терпения, ведь период дентации длится от 3 до 8 дней. В этот момент окружите ребенка заботой и лаской – чаще берите на руки или укачивайте, тем самым успокаивая его.
  • При зуде десен используйте резиновые прорезывали с жидким содержимым внутри. Обращайте внимание на состав изделия – в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты.

Прорезыватели облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук. Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» – прежде, чем дать прорезыватель ребенку, на час поместите изделие в холодильник.

  • Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания, или предложите ребенку охлажденное детское пюре, йогурт и пр.
  • Постарайтесь освоить несколько простых приемов массажа десен пальцем, чтобы дополнительно помочь малышу справиться с болезненным процессом дентации.

Акцент на безопасность

При всех вводных преодолеть ярко выраженные болезненные симптомы при прорезывании зубов у ребенка без приема специальных препаратов, как правило, практически невозможно. Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов родители довольно часто обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат) , не подозревая о возможных рисках.

Местные обезболивающие в составе гелей обладают кратковременным эффектом (не более 1 часа), после чего боль возвращается. Пытаясь помочь своему ребенку, родители применяют гели чаще, чем позволяет безопасный режим дозирования. Закономерным итогом чрезмерного применения стоматологических гелей у грудных детей является быстро нарастающая интоксикация, которая может проявляться угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др. 2, 3

Читайте также:  Минусы проколотого языка

Food and Drug Administration (FDA) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на территории США выступает против применения гелей с лидокаином 4 при болезненном прорезывании зубов у детей, предупреждая о риске наступления серьезных побочных эффектов.

  • FDA также запретило использовать гели на основе бензоина при прорезывании молочных зубов у детей. 5
  • Подобные местноанестезирующие препараты обезболивают десна ребенка на 10-20 минут (в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком), а риски от их применения перевешивают потенциальный эффект.

Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений (ромашка, лаконос, ревень) – Дантинорм Бэби – выпускается в виде индивидуальных дозированных контейнеров. Каждый контейнер содержит одну дозу стерильного раствора препарата объемом 1 мл, которую легко закапать в рот малышу.

В отличие от обезболивающих гелей действие препарата Дантинорм Бэби наступает в среднем через 10 минут и длится в среднем 8 часов, что при приеме 3 раза в сутки обеспечивает защиту малыша от симптомов прорезывания зубов 24 часа в сутки. 6 За многие годы применения Дантинорм Бэби во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передозировки препарата и не поступало информации о случаях возникновения побочных эффектов, связанных с его приемом. 7

На сегодняшний день Дантинорм Бэби – единственный лекарственный препарат, применяемый без ограничений при прорезывании зубов у грудных детей, одобренный Стоматологической Ассоциацией России.

Мнение эксперта: Лариса Кисельникова, заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова, главный внештатный детский специалист-стоматолог по ЦФО Минздрава России.

«Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) проводит постоянный мониторинг качества средств и медизделий, применяемых в стоматологической практике. В 2019 году специальная комиссия СтАР провела экспертную оценку документации, проанализировала зарубежный и российский опыт применения Дантинорм Бэби. По итогам проверки комиссия подтвердила его высокую эффективность и безопасность».

Какое обезболивающее выбрать при прорезывании зубов?

Последнее обновление: 21.02.2021

В возрасте полугода у малыша начинают резаться его первые, молочные зубки. Это и радость, и весьма проблемный период.

Процесс прорезывания всех зубов у ребенка занимает около двух лет. И что же, все 2 года малыш и его семья должны переживать из-за болей, которые сопровождают прорезывание зубов? Вовсе нет! Сегодня существует масса способов и препаратов, которые выступают как обезболивающее при прорезывании зубов.

Есть дети, которые с легкостью переносят различные возрастные физиологические процессы, в том числе и появление первых зубов. Но, как правило, большинство малышей реагируют на такие перемены довольно остро – теряют сон, аппетит, вредничают и прочими способами проявляют свое плохое самочувствие. Как же помочь им?

Симптомы начала появления молочных зубов

В первую очередь, родителям необходимо уметь распознать, когда начался процесс прорезывания. Появление первых зубов имеет такие симптомы:

  • воспаление и покраснение десен;
  • повышенное слюноотделение;
  • изменение аппетита ребенка (малыш может отказываться от пищи вовсе или наоборот, пытаться есть несъедобное);
  • покусывания и попытки грызть всё подряд со стороны ребенка (из-за того, что в процессе прорезывания зубов десны чешутся);
  • не значительное повышение температуры тела сроком на 1-2 дня (из-за того, что в организме выделяется повышенное количество биологически активных веществ);
  • небольшой (до 3-х дней, с частотой до 3-х раз в день) понос, из-за того, что слюноотделение повышается и много слюны попадает в ЖКТ ребенка;
  • легкий насморк (прозрачные выделения из носа в течение примерно 4-х дней);
  • влажный кашель (также из-за повышенного слюноотделения);
  • отсутствие сна (из-за дискомфорта).

Какие проблемы могут возникнуть при прорезывании зубов?

  1. Зубки режутся слишком поздно. Считается поздним срок более 2-х месяцев с момента, когда должны были начать прорезаться.
  2. Зубки режутся слишком рано. Хотя и бывают случаи, когда ребенок рождается с уже прорезавшимися зубами. Но всё же, если зубы начинают появляться в большинстве своем слишком рано – это повод для беспокойства.
  3. Появление зубов вне зубного ряда.
  4. Неправильное формирование только что прорезавшихся зубов.
  5. Нарушение очередности прорезывания резцов или отсутствие какого-то из зубиков.

Если симптоматика (повышенной температуры или насморка) держится дольше пары дней, ребенка следует незамедлительно показать врачу!

Очередность появление молочных зубов

Появление зубов имеет строгую последовательность, которая свидетельствует о правильном формировании жевательного аппарата:

  • В возрасте до 9-10 месяцев появляются первые нижние и верхние резцы.
  • До года (до 12 месяцев) прорезаются вторые верхние и нижние резцы.
  • Первые верхние и нижние жевательные зубы появятся в возрасте 12-19 месяцев.
  • Клыки прорезаются в возрасте от 16-ти до 22 месяцев.
  • Вторыми верхними и нижними жевательными зубами ребенок обзаведется в период от 20 до 30 месяцев.

В целом, процесс прорезывания зубов – природный ход вещей. И ускорять его механическими воздействиями точно не стоит. А вот помочь ребенку пережить его с наименьшим дискомфортом – можно. Первые симптомы появления зубов могут проявляться за месяц-другой до непосредственного появления зубика! Чтобы ребенок не ощущал всё время дискомфорт, существует множество житейских хитростей и даже медикаментозных препаратов, призванных снять боль и воспаление с детских десен.

Читайте также:  Что делать, чтобы из-под десны не было видно имплант?

“Обезболивающие” при прорезывании зубов у детей: виды, способы применения

Чтобы облегчить процесс прорезывания зубов, можно применять различные обезболивающие, местного и общего назначения. Какие бывают средства и есть ли ограничения в их использовании?

Чтобы максимально облегчить процесс прорезывания первых зубов, стоматологи рекомендуют проводить массаж десен ребенку. Массируются десна 1-2 минуты нежными круговыми движениями чистыми руками, пальцы при этом обертываются в стерильную салфетку. Отлично зарекомендовали себя в этом случае салфетки «Асепта», выполненные в виде напальчника. Экстракты ромашки и гамамелиса в составе пропитки оказывают успокаивающее и противовоспалительное действия на воспаленные десны, уменьшая боль и отечность.

Кроме того, важно постоянно вытирать слюнки малыша, если они стекают на подбородок, во избежание появления там раздражения или сыпи. Прорезывание сопровождается обильным слюноотделением, в этот период за ребенком нужно тщательно следить.

Необходимо постоянно поддерживать контакт с малышом, брать его часто на руки и стараться отвлечь какими-то занятиями. Рекомендуется много говорить с ребенком, чтобы «заглушить» его болевые ощущения.

Во время прорезывания зубов можно предложить малышу специальные прорезыватели – прорезиненные или наполненные охлаждающим термогелем игрушки различной кольцевидной формы. Перед тем, как давать ребенку такую вещицу, специалисты рекомендуют её немного охладить в холодильнике. Но не слишком, так как от очень холодных игрушек ребенок будет отказываться, а если не откажется, то может простудиться из-за контакта с поверхностью с пониженной температурой.

Если малыш отказывается от специальных устройств для прорезывания зубов и предпочитает грызть что-то выбранное самостоятельно – не стоит препятствовать этому. Однако следует учитывать, что предмет, который ребенок тянет в рот, должен быть:

  • лишен острых выступающих частей, чтобы малыш не порезался;
  • без мелких деталей, которые ребенок может «отгрызть» и проглотитьподавиться ими;
  • состоять из вещества, которое не навредит при контакте ребенку.

Многие дети любят во время прорезывания зубов грызть хлебные корочки или бублики. Это является достаточно опасным занятием, так как ребенок в процессе может подавиться крошками или повредить ими нежную полость рта.

Медикаментозные средства облегчения появления первых зубов

Важно, чтобы в инструкции препарата или в рекомендациях врача было указано, что лекарство подходит для детей. Также необходимо, чтобы у ребенка не было аллергии на действующие или вспомогательные вещества. Иначе применение медикаментов может не только не помочь вам, но и усугубить ситуацию. К «общим» препаратам можно отнести, например, нурофен при прорезывании зубов как обезболивающее, или другие таблетки с болеутоляющим эффектом.

При повышенной температуре можно применять парацетамол. Хорошо зарекомендовали себя всяческие антигистаминные средства, которые снимают отек слизистых оболочек и в целом притупляют процесс воспаления в ротовой полости.

К препаратам общего спектра действия относят также ректальные свечи, которые оказывают такие эффекты на организм:

  • успокаивающий;
  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • спазмолитический.

Действующие вещества из свечей быстро всасываются в организм и имеют довольно продолжительный эффект действия. Они рекомендованы для детей до 12 месяцев.

К местным средствам для облегчения процесса прорезывания зубов относят различные мази и гели.

Обезболивающий гель при прорезывании зубов, как и мазь, используется местно – втирается в десны мягкими круговыми движениями. Он снимает воспаление, освобождает ребенка от чувства постоянного зуда в деснах.

Увы, из-за повышенного слюноотделения эффект гелей и мазей не продолжителен – до 3-х часов. Зато действовать они начинают моментально и помогают ребенку и родителям пережить пиковые моменты прорезывания зубов. Кроме того, наносить мази и гели можно несколько раз в сутки, когда малышу наиболее дискомфортно и больно.

В состав местных обезболивающих могут входить как природные компоненты, например, экстракт ромашки, так и химические составляющие – лидокаин.

Перед применением медикаментозных препаратов для снятия зуда и боли при прорезывании зубов необходимо проконсультироваться со специалистом! Заботьтесь о здоровье своей семьи с помощью профессиональных средств вместе с серией «Асепта».

Мнение специалистов

Для бережной гигиены полости рта малышей и массажа дёсен во время прорезывания первых зубов рекомендовано использовать Салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY. Рифлёная поверхность салфеток предназначена для легкого массажа дёсен и уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов. Пропитка из растительных экстрактов предупреждает воспалительный процесс и позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс полости рта.

Активными компонентами салфеток являются:

  • Ксилит. Очищает от налёта и предупреждает возникновение кариеса.
  • Экстракты ромашки, гамамелиса и зеленого чая оказывают противовоспалительное действие, способствуют снятию отечности и неприятных ощущений при прорезывании зубов.
  • Кальция пантотенат способствует формированию прочной зубной эмали.

Салфетки имеют все необходимые лицензии и сертификаты.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Читайте также:  Чем снять воспаление десен после удаления камня и налета?

Как помочь ребенку при прорезывании зубов

Появление новорожденного в семье — это непередаваемая радость. Большое облегчение наступает, когда проходит период младенческих колик. И как только мамы и папы расслабляются и начинают радоваться жизни, появляется новая проблема — прорезывание зубов. И все начинается сначала.

Чтобы хоть как-то помочь своему малышу, родители готовы пойти на все что угодно: купить, нанести на зубы, замазать, закапать и т. д. В этот период очень «удачно» вписывается реклама по ТВ — «Капли при прорезывании зубов». Родители бегут в аптеку, дают чудо-средство ребенку, а результата нет. Еще одна реклама — «Гели при прорезывании». Скорее в аптеку. А результата как не было, так и нет.

СТОП! В этой ситуации нужно остановиться. Помните, что люди живут на планете давным-давно. И дети постоянно сталкиваются с прорезыванием зубов. Да, иногда это приносит дискомфорт, как малышу, так и всей его семье. Но это совершенно нормально! Следует немного потерпеть и можно забыть о прорезывании, как о страшном сне.

Лекарственные средства при прорезывании зубов

Первое о чем думают родители, столкнувшись с проблемой прорезывания зубов — чем бы помочь малышу? Какие средства приобрести в аптеке? Разберемся со всем их многообразием.

Гели с местными анестетиками

На данный момент существует 2 обезболивающих вещества, содержащихся в стоматологических гелях: бензокаин и лидокаин.

Бензокаин был запрещен к применению управлением контроля качества пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Причина запрета — токсичность и отсутствие безопасности. Средства с бензокаином могут вызвать метгемоглобинемию, основными симптомами которой являются серо-коричневый цвет кожи, губ и ногтей, головная боль, одышка, тахикардия, тошнота и даже смерть.

Эти симптомы могут появиться спустя несколько минут или часов после применения бензокаина.

Данное средство может вызвать онемение горла и, следственно, нарушение функции глотания. При несоблюдении дозировки возникают нарушения работы сердечно-сосудистой системы, судороги, аллергические реакции, анафилактический шок и смерть.

С 2014 года лидокаин запрещен к использованию при прорезывании детских зубов американской организацией FDA.

Гомеопатические гели

С гомеопатией вроде бы ничего страшного — ведь в подобных препаратах нет никакого действующего вещества. И если дети становятся спокойнее после них, то можно вспомнить про эффект плацебо. Намазали десны — успокоились родители — успокоился ребенок.

Однако подвох все-таки присутствует. В 2016 году ряд гомеопатических стоматологических медикаментов был отозван по причине обнаружения токсической концентрации беладонны в составе этих средств. В результате применения данных препаратов у детей возникали судороги, затруднение дыхания, вялость.

Гели на основе трав и противовоспалительные средства

Теоретически, данные препараты можно использовать, но не следует забывать, что они способны вымываться из ротовой полости уже спустя несколько минут. Из этого ясно, что эффект от них продержится совсем не долго и ребенок вновь начнет плакать. При этом, нужно помнить о вероятности возникновения аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.

Чем же тогда мазать?

Ничем. Американская и Канадская стоматологические ассоциации не рекомендуют никакие гели к использованию у детей во время прорезывания зубов.

Как родители могут помочь малышу:

1. Дайте ребенку предварительно охлажденные прорезыватели из резины или силикона. Если они содержат внутри жидкость, их необходимо охладить в холодильнике, а не в морозильной камере. При очищении прорезывателей не подвергайте их кипению, так как высокие температуры могут привести к повреждению пластика.

2. Предложите малышу игрушки-прорезыватели с ребристой поверхностью из силикона или латекса.

3. Если ребенок уже научился кушать твердую пищу, предложите ему охлажденные кусочки фруктов и овощей, а также сушки. Это хороший способ отвлечь ребенка от болезненных ощущений. Главное — быть в это время рядом с ребенком и следить, чтобы он не подавился.

4. Предлагайте чаще грудь (при грудном вскармливании). Малыш успокаивается благодаря действию сразу нескольких факторов: массажу десен, близости к маме и успокаивающему действию самого молока.

5. Давайте охлажденную воду из поильника или бутылочки (подходит для детей старше 6 месяцев).

6. Массируйте десна крохи чистыми пальцами или специальными силиконовыми напальчниками.

7. Просто будьте рядом в этот сложный период, чаще обнимайте, держите на руках, гладьте и постарайтесь отвлечь.

8. При выраженной боли дайте малышу обезболивающие препараты (необходимо проконсультироваться с педиатром!). Снять болевой синдром помогут детский Нурофен или Парацетамол. Дозировка рассчитывается по весу ребенка.

9. Американская академия педиатрии дает довольно непривычный для русского человека совет: давайте ребенку пожевать предварительно охлажденные в течение 10-15 минут в холодильнике влажные тряпки или носочки.

10. Постоянно вытирайте излишки слюны с губ и подбородка малыша. Это предотвратит возникновение раздражения и тем самым облегчит страдания крохи. Дополнительно можно наносить на область рта нейтральный детский крем.

Не переживайте. После всех «мучений» зубы, наконец, появятся. И теперь ваша задача — сохранить их чистоту и здоровье. Торжественно вручите малышу его первую зубную щетку и детскую пасту (0+), и смело чистите зубы утром и вечером.

Ссылка на основную публикацию