Пластинка для исправления прикуса у ребенка

Пластины для выравнивания зубов у детей

Многие ортодонты считают детский возраст самым подходящим для исправления положения прорезавшихся и только начинающих прорезываться зубов, и для исправления неправильного прикуса. Это связано с тем, что челюсть ребенка еще формируется, благодаря чему за короткий срок можно исправить уже проявившиеся дефекты и предотвратить усугубление ситуации. Самая частая причина искривления прикуса у ребенка – это отсутствие внимания к этой проблеме со стороны его мамы. То, что у ребенка нижняя челюсть меньше верхней это нормально, но в процессе естественного вскармливания этот дефект обычно исправляется.

Многие ортодонты считают детский возраст самым подходящим для исправления положения прорезавшихся и только начинающих прорезываться зубов, и для исправления неправильного прикуса.

Однако все это не является непреодолимым препятствием для получения у ребенка красивой улыбки с ровными зубами.

Самая частая причина искривления прикуса у ребенка – это отсутствие внимания со стороны его мамы

Ортодонтическая аппаратура для выравнивания зубов и формирования прикуса

Для выравнивания зубного ряда и формирования прикуса существует несколько инструментов:

  • Трейнеры;
  • Брекеты;
  • Пластины для выравнивания зубов.

Трейнеры

Большинство ортодонтических аппаратов, предназначенных для исправления прикуса, устраняют последствия патологического процесса, не исключая его причины. Трейнер для зубов является аппаратом, который выполняет обе задачи. Ношение трейнеров способствует развитию челюстных мышц, снижению давления на кости челюсти, восстановлению дыхания через нос и правильного положения языка. Подходит для лечения детей, начиная с 5 лет. Особенно эффективны при смене молочных зубов на постоянные для исправления их неправильного положения. Время ношения ограничено ночью и несколькими часами днем.

Слепок для изготовления не требуется. Используется прозрачный силикон разных цветов, чтобы детям было интереснее их носить. Хорошо адаптируется и не влияет на дикцию. Используется при небольших отклонениях прикуса, и даже способен заменить брекеты, если к их ношению есть противопоказания.

Сначала используются трейнеры с мягким силиконом. Позже применяют более жесткие. Используются при: отклонении в росте зубов (местоположение, направление и др.), нарушении глотательной функции, патологии полости рта, влекущие хроническую заложенность носа. Требуют ежедневного ухода также, как все аппараты.

Брекеты

Брекеты – это специальные накладки на каждый зуб, которые нанизаны на жесткую металлическую дугу. Главные качества дуги:

  • Прочность;
  • Упругость;
  • Наличие памяти формы. Как бы не изгибалась проволока в процессе лечения, она стремится принять первоначальную форму.

Брекеты являются самым распространенным способом исправления дефектов прикуса. Начиная с 12 лет (средний срок окончательного прорезывания постоянных зубов), их можно устанавливать детям. Брекеты – это несъемный аппарат. Они крепятся к каждому зубу. Их ношение требует регулярного посещения лечащего врача, который определяет и регулирует натяжение проволоки. При ношении брекеты довольно заметны, и это влияет на поведение подростка (они становятся стеснительнее, зажатыми и реже улыбаются). Применение брекетов требует повышенного внимания к гигиене полости рта (пища застревает в системе) и накладывает ограничения на употребление некоторых продуктов (жестких и вязких). Но несмотря на минусы – это очень прочная и долговечная конструкция, которая позволяет устранить многие дефекты прикуса.

Применение брекетов требует повышенного внимания к гигиене полости рта

Ретейнер

Ретейнер (в данном случае, несъемный ретейнер) – тонкая проволока, выполненная из того же материала, что и дуга брекета. Он не является самостоятельным ортодонтическим аппаратом, а служит для предотвращения возврата выровненных зубов на прежнее место. Обычно его устанавливают перед снятием брекетов, поэтому мы решили о нем упомянуть. Он не заметен для окружающих, потому что прикрепляется с внутренней стороны челюсти, где закрепляется твердеющим под действием ультрафиолета стоматологическим цементом. Его почти невозможно оторвать, поэтому нет ограничений на употребление жесткой и вязкой пищи.

Пластины для выравнивания зубов

Ортодонтические пластины часто называются «скобками» или «пластинами на зубы». Этот аппарат применяются для лечения детей возрастом до 15 лет. Изготавливается индивидуально для каждого ребенка. Крепится на внешнюю поверхность, внутреннюю часть и может частично захватить небо. Выполняется из мягкой или средней жесткости пластмассы и металла. Ребенок принимает пищу без какого-либо дискомфорта. Необходимости в каком-то особом уходе за пластинами нет.

  • неправильное развитие костей челюстных дуг (узость челюстной кости или нарушение ее формы);
  • необходимость корректировки положения одного или нескольких зубов;
  • перемещение отдельных зубов;
  • наличие щелей между зубами (трем и диастем);
  • необходимость коррекции зауженности неба;
  • активизацию или замедление процесса роста челюстей;
  • закрепление результата после использования других ортодонтических систем;
  • предотвращение скученности;
  • профилактика рецидивов нарушения прикуса и т. д

Необходимости в каком-то особом уходе за пластинами нет

Классификация пластин для выравнивания зубов

По использованию аппаратура бывает:

  • съемная;
  • несъемная.

Съемная – самая простая конструкция, и устанавливается детям с 7 до 15 лет для краткосрочной коррекции зубов или прикуса. Фиксируется крючками и носится ежедневно. Срок ношения определяется лечащим врачом. Чаще всего их изготавливают из пластмассы, но иногда они бывают сложной конструкции с включением пружин и винтов. Врач периодически регулирует устройство для получения мягкого давления на зубной ряд. Этим достигается положительный лечебный эффект. Зубы выравниваются, прикус корректируется. Подобная аппаратура применяется при отсутствии возможности исправления дефекта использованием одной лишь пластины. Может устанавливаться как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.

Несъемная (стационарная) – устанавливается один раз с помощью фиксирующих скоб, которые препятствуют смещению при приеме пищи, на срок до двух лет. Контроль и регулировка производится лечащим врачом при плановом посещении. Чаще применяется для детей младшего возраста и для исправления серьезных дефектов развития челюстного аппарата.

  • стационарная более эффективна в коррекции дефектов. Дороже съемного варианта;
  • съемную легко снять в любой момент времени. Легче ухаживать.

По материалу изготовления:

  • металлическая;
  • пластмассовая.

Металлическая – изготавливается из титано-никелевого или титано-молибденового сплава, не окисляющихся в агрессивной среде ротовой полости. Внешне выглядит как комбинация проволочек и крючков. Может быть, как съемной, так и несъемной. Используются для лечения детей всех возрастов.

Пластмассовая – большинство таких пластин съемные и предназначены для лечения детей средней и старшей возрастных групп.

По предназначению и устройству:

  1. Одночелюстные – используются для восстановления зубного ряда при его укороченности или суженности, а также для устранения дефектов отдельных зубов. Состоят из пластины с регулируемыми ортопедическими винтами. Подходят для детей всех возрастов.
  2. С ретракционной дугой. Исправляют протрузию зубов в ряду. Основано на свойствах упругости дуги. Подходят для коррекции на обеих челюстях.
  3. С рукообразным отростком на дуге. Исправляют положение отдельных зубов. Отросток давит на зуб и выравнивает его положение. Можно устанавливать как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.
  4. С активным толкателем. Применяется для выравнивания передних резцов верхней челюсти. Зубной ряд выравнивается пружинными механизмами на каждый неровный зуб.
  5. Аппарат (активатор) Андрезена-Гойпля – является съемным ортодонтическим устройством комбинированного действия, предназначенным для исправления дефектов окклюзии. Активатор предоставляет возможность зафиксировать нижнюю челюсть в необходимом (выдвинутом) положении, что дает толчок к ее развитию. В связи с этим сдерживается рост верхней челюсти, происходит разобщение прикуса, приходит в норму работа мимических и жевательных мышц. Размещение наклонной плоскости пластины по всему зубному ряду делает реальным перемещение зубов в трех плоскостях – в сторону, назад и вперед. Это позволяет, при некоторых конструктивных изменениях и дополнениях активатора, с успехом применять его для исправления не только дистального прикуса, но и других отклонений окклюзии.
  6. Аппарат Брюкля – съемное приспособление, предназначенное для корректировки глубокого мезиального прикуса. Устанавливается только на нижней челюсти, при этом, благодаря особенностям конструкции, оказывает положительное воздействие на оба зубных ряда.
  7. Аппарат Френкеля – на металлическом каркасе установлены губные пелоты, щеточные щитки, другие дополнительные элементы. Аппарат закрепляется одновременно на обе челюсти и имеет функционально-направленное действие, которое ограничивает ненужную мышечную силу. Использование аппарата способствует нормальному развитию челюстей, зубных дуг и рядов. Исправляется открытый, дистальный и мезиальный прикус, однако сложность и длительность изготовления, а также высокая стоимость не способствуют его популярности.

Процедура подгонки и установки пластины проста и безболезненна. Поначалу ребенок чувствует дискомфорт от присутствия аппаратуры во рту, но потом привыкает.

Процедура изготовления и установки пластин для выравнивания зубов

Подбор и изготовление пластин для исправления прикуса производится только после обследования у врача-ортодонта. Методика следующая:

  • Делается объемный снимок костной ткани челюстей (ОПТГ);
  • Снимаются слепки челюстей;
  • Они отправляются в зуботехническую лабораторию для изготовления выбранной пластины;
Читайте также:  Можно ли лечить зубы во время месячных: допустимые процедуры

После изготовления ортодонтической аппаратуры, доктор ее устанавливает и дает объяснение родителям и ребенку о правилах ношения. Несъемная конструкция устанавливается чуть дольше съемной. Процедура подгонки и установки пластины проста и безболезненна. Поначалу ребенок чувствует дискомфорт от присутствия аппаратуры во рту, но потом привыкает.

Показания и противопоказания к установке «скобок»

Лечение назначается в случаях:

  • Неправильное расположение одного или нескольких зубов;
  • Проблема развития костей челюсти;
  • Зауженность неба;
  • Неправильный прикус;
  • Смещение зубов после брекетов;
  • Редкое расположение зубов.

Стоматологи-ортодонты рекомендуют устанавливать пластины детям младше 12 лет.

Часто пластины ставят после лечения на брекетах для закрепления результата в качестве ретейнера. Не следует этого бояться.

Пластины не устанавливают в следующих случаях:

  • не вылеченный кариес;
  • болезни десен;
  • аллергия на материал пластин;
  • болезни дыхательных путей;
  • наличие стоматита, который требует лечения;
  • установлены аномалии, которые требуют других методов лечения.

Как долго следует носить «скобки»

В момент активного формирования зубного ряда пластины меняются приблизительно раз в полгода. Срок лечения назначается индивидуально. Обычно дефект исправляется за год – полтора, дальнейшее время требуется для закрепления результата. Часто пластины ставят после лечения на брекетах для закрепления результата в качестве ретейнера. Не следует этого бояться.

Уход за пластинами для выравнивания зубов

Чтобы аппаратура отработала положенный срок нужно выполнять несложные операции. Для этого рекомендуется:

  • Чистить пластину мягкой зубной щеткой;
  • Использовать специальные гели для чистки (ежедневной и еженедельной);
  • Не заниматься с надетой пластиной активными видами спорта;
  • Хранить аппаратуру в специальном контейнере;
  • Не пытаться ремонтировать пластину самостоятельно, обнаружив поломку или деформацию. Следует обратиться к лечащему врачу;
  • Обрабатывать конструкцию дезинфицирующим раствором. Если пластина съемная – лучше помещать в раствор на ночь;
  • Съемные пластины снимать при приеме пищи;
  • Перед установкой промывать теплой кипяченой водой;
  • Если в конструкции аппаратуры имеется винт – рекомендуется смазывать его растительным маслом, чтобы он не застаивался;
  • Родители должны контролировать, чтобы ребенок не снимал аппаратуру на ночь;
  • Научить ребенка как подкручивать винт в пластинке;
  • Во избежание осложнений периодически посещать врача-ортодонта и следовать его назначениям;
  • Тщательно следить за гигиеной полости рта в процессе лечения (наличие пластин увеличивает зубной налет во рту);
  • При обнаружении налета или зубного камня на пластине следует обратиться к врачу для чистки.

Лечению помогает специальный массаж, который действует на десны и небо. Улучшая кровоснабжение, массаж ускоряет процессы заживления и роста в районе челюстей. Проводится такой массаж во время чистки зубов.

Что лучше – брекеты или «скобки»?

Пластины эффективны только в возрасте до 15 лет и не могут помочь в некоторых ситуациях. И даже в возрасте 10-12 лет в ряде случаев приходится устанавливать брекеты. Если патологии незначительны и находятся в начальной стадии, то достаточно использовать пластины.

  • Возможность при необходимости снять;
  • Легко ухаживать за полостью рта;
  • Дешевле брекетов.
  • Часто бывают недостаточно эффективны;
  • Длительное привыкание.
  • Непрерывное действие на зубы;
  • Быстрое привыкание;
  • Большее количество дефектов можно устранить одновременно.
  • Трудности в ухаживании за полостью рта;
  • Высокая стоимость за весь комплекс обслуживания.

Отзывы о пластинах для выравнивания зубов

Просматривая отзывы родителей, можно отметить, что все они положительные. Дети быстро привыкают к ношению аппаратуры. Все дефекты зубов исправляются быстро. Нельзя сказать, что для всех детей операция с установкой пластин совершенно безболезненна, но если все подобрано правильно, то неудобство быстро проходит.

Стоматологи про пластины также отзываются хорошо. Некоторые считают, что у взрослых исправление дефектов пластинами даже удобнее. У них это делается пусть и дольше, один раз, а у детей с ростом челюсти корректирующие пластины необходимо менять.

Про цены

На цены пластин для выравнивания зубов обычно влияют следующие факторы:

  • характер и сложность дефекта;
  • конструкция устройства и количество необходимого для проведения полного курса лечения;
  • уровень квалификации специалистов;
  • цена на материал.
Читайте также:  Шарик внутри щеки катается и болит что это

Более подробно о ценах в конкретной клинике Вы можете узнать, записавшись на прием.

Подводя итоги

Детские зубы –это не только веселая улыбка. Это еще и важное звено в пищеварительном тракте. В зависимости от качества пережевывания пищи зависит и дальнейший процесс пищеварения. Заболевание зубов и десен часто приводит к воспалительным процессам других органов. Контролировать состояние зубов у ребенка нужно с самого раннего возраста. Замена молочных зубов постоянными должна быть естественной. Часто удаленный молочный зуб вызывает прорезание коренного зуба не на том месте, и как следствие – необходимость ортодонтического лечения с помощью пластинок или брекетов. Врачи говорят: «болезнь лучше предотвратить, чем лечить».

Появление неправильного прикуса или искривление зубов нужно обязательно исправлять как можно раньше. Для своевременного выявления отклонений рекомендуется приводить ребенка на осмотр к стоматологу не реже двух раз в год, начиная с годовалого возраста.

Родители должны проследить за тем, чтобы их ребенок как можно раньше научился хорошо чистить зубы и помогать ему делать это правильно.

Периодически осматривать его ротовую полость и заметив коричневое или белое пятнышко на зубах немедленно обратиться к стоматологу. В настоящее время у врачей на вооружении есть совершенно безболезненные способы лечения кариеса.

Лечение прикуса детям с использованием ортодонтических пластинок

Давно известно, что чем раньше начать коррекцию неправильной окклюзии, тем эффективней и быстрей будет проходить лечение. Поэтому об исправлении дефектов прикуса должны позаботиться родители, пока их ребенок находится в процессе роста. Не стоит откладывать корректирующую терапию на тот период, когда произойдет смена молочных зубов на коренные. Современная ортодонтия способна скорректировать окклюзию даже до того, как сформируется постоянный прикус. Один из методов – лечение прикуса детям с использованием ортодонтических пластинок. Поговорим о том, что такое ортодонтические пластины, каков принцип их действия, когда можно начинать лечение и в чем преимущество их применения.

Содержание статьи

  1. Что такое ортодонтические пластины и для чего они применяются
  2. Показания и противопоказания лечения с помощью пластинок
  3. Алгоритм коррекционной терапии
  4. Правила ухода
  5. Преимущества коррекции на пластинках

Что такое ортодонтические пластины и для чего они применяются

Ортодонтические пластинки – это съемные аппараты для исправления дефектов окклюзии, применяемые на стадии молочного прикуса. Могут использоваться при всех молочных зубах или же в период сменного прикуса, т. е. до 12 – 13 лет. С их помощью можно оперативно скорректировать местоположение зубов и сформировать правильный размер челюстей.

Классический вариант пластины представляют собой такую конструкцию:

  • база из эластичного полимера или силикона;
  • металлическая дуга, которая фиксирует аппарат на зубах;
  • элементы, позволяющие варьировать размер аппарата и, тем самым, изменять силу давления на зубные ряды. Они есть не у всех моделей пластинок.

Также существует вестибулярные модели, они применяются у малышей до 3 лет. Визуально напоминают соску:

Показания и противопоказания лечения с помощью пластинок

Показания к применению пластин для исправления дефектов окклюзии выявляет врач-ортодонт на консультативном приеме после диагностирования сложившегося клинического случая.

Важно: ребенка следует сводить на консультацию к специалисту даже в том случае, если визуально родители не видят каких-либо ортодонтических проблем. Раннее начало лечения гарантирует его эффективность и результативность.

Показания к использованию пластин в коррекционной терапии:

  • замедленный рост челюсти, который может стать причиной скученного роста зубов;
  • преждевременное удаление (утрата) молочного зуба. Это может спровоцировать искривление соседних зубных элементов;
  • исправление кривизны зубов в молочном прикусе.

Противопоказаний немного:

  • кариозные поражения зубов (после лечения коррекцию можно выполнять);
  • воспаление десен;
  • некоторые лор-заболевания.

Алгоритм коррекционной терапии

Пластинки изготавливаются по размерам пациента после проведения обследования и снятия слепков. Врач устанавливает аппарат, объясняет родителям, как снимать его для гигиенической чистки. Затем ребенок носит устройство в течение определенного периода. Срок ношения определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от сложности его клинического случая. В среднем продолжительность терапии составляет 1,5 – 2 года.

Периодически врач должен осматривать ребенка, корректируя размеры аппарата с помощью регулировки дуг, винтов или пружин. А примерно раз в полгода – заменять пластину на новую, так как дети быстро растут, меняется и зубочелюстная система.

Процесс адаптации детей к аппарату индивидуален, как правило, он занимает от нескольких часов до нескольких дней. Может сопровождаться повышенным слюноотделением и изменением дикции.

Важно: родители должны осознавать, что лечение будет эффективно только при постоянном ношении пластин (и днем, и ночью). Снимать их можно только для того, чтобы качественно провести гигиеническую чистку зубов и аппарата. Несоблюдение правил ношения не позволит достичь планируемого результата.

Правила ухода

Гигиенический уход за ортодонтическими пластинами прост:

  • если конструкция аппарата позволяет, то его следует снимать на время приема пищи. Затем необходимо тщательно прополоскать рот и только после этого зафиксировать пластину вновь;
  • зубы нужно чистить как обычно – утром и вечером щеткой и пастой;
  • аппараты можно очищать обычной зубной щеткой. Но иногда (примерно раз в неделю) рекомендуется проводить более тщательную чистку с помощью специальных средств, продающихся в аптеках.

Преимущества коррекции на пластинках

Если конкретная клиническая ситуация допускает возможность использовать для корректирования дефектов ортодонтические пластинки, то это имеет определенные преимущества:

  • аппараты можно снимать для проведения гигиенических процедур. Это позволяет минимизировать риск развития кариеса;
  • уход за пластинками прост, его может осуществлять сам ребенок;
  • аппараты позволяют решить ортодонтические проблемы в раннем возрасте, когда брекет-системы еще ставить рано;
  • пластины имеют демократичную стоимость.

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги лечения прикуса детям с использованием ортодонтических пластинок. Мы гарантируем приемлемые цены, семейную скидку и качество коррекционной терапии на уровне международных стандартов.

Наши специалисты имеют высокий квалификационный статус, постоянно повышают свой профессиональный уровень, обучаясь в лучших российских и европейских стоматологических центрах.

Филиалы нашего ортодонтического центра расположены в Москве в удобной транспортной и пешей доступности:

  • отделение около станции метро Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская д. 3, к. 2;
  • филиала в р-не метро Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., д. 34, к. 1.
Читайте также:  Мирамистин для детей сироп

Мы скорректируем прикус вашего ребенка щадящим методом с использованием пластин. Записывайтесь на консультационный прием к врачу-ортодонту, узнайте все подробности от специалиста.

Исправление прикуса у детей: это должны знать все родители

Каждый знает о простой медицинской аксиоме: «болезнь легче предупредить чем лечить». А если не получилось предупредить, то стоит решать проблему, не откладывая: лечение на ранних стадиях гораздо более эффективное. В этой статье мы поговорим о лечении неправильного прикуса у детей и я расскажу вам, что предпринять, чтобы решить проблему быстро, эффективно и экономно.

Детская ортодонтия

Для начала, давайте разберёмся с оптимальным возрастом для начала ортодонтического лечения. Общий принцип довольно прост: чем более выражена проблема с прикусом, тем в более раннем возрасте она заметна. Приходить на консультацию к ортодонту нужно при любом подозрении на наличие аномалий прикуса или в случае генетической предрасположенности. Если проблема очевидна, а ортодонт на консультации предлагает подождать до 14 лет и ставить брекеты, ищите компетентного в раннем лечении врача. Есть аномалии прикуса, в которых раннее лечение не эффективно, но в 90% случаев его эффективность достаточно высока.

Со скольки лет ставят брекеты?

Этот вопрос сейчас достаточно актуален, но посыл, в целом, не корректен. Гораздо правильнее интересоваться наиболее подходящим возрастом для начала ортодонтического лечения: нередко проблему с прикусом у детей можно существенно уменьшить, либо решить без брекетов. Итак, наиболее оптимальный возраст для исправления прикуса у детей:

  • Приводить ребёнка на консультацию к ортодонту можно сразу после прорезывания зубов (в 1-2 года)- зачастую в этом есть необходимость при очень серьёзных аномалиях прикуса
  • Начиная с 5-6 летможно начинать лечение с помощью съёмной аппаратуры. На самом деле строгих возрастных ограничений нет: возможность начала лечения определяется не возрастом, а дисциплинированностью ребёнка и родителей. В этом возрасте практически все аппараты съёмные, а они эффективны только если носить их согласно рекомендациям врача, в противном случае вы рискуете просто потерять ваше время и деньги, не добившись результата.
  • Съёмные аппараты (пластинки и миофункциональные трейнеры) эффективны только в период активного роста: в среднем до 11-12 лет у девочек и до 12-13 лет у мальчиков. Это значит, что начинать лечение с их помощью есть смысл только до 10-11 лет включительно, так как при правильном ношении применять подобные аппараты нужно, в среднем, около года или дольше.
  • После 13-14 лет трейнеры, эластопозиционеры и все прочие подобные аппараты не эффективны! Пластинки у взрослых применяются в ортокраниодонтии для коррекции скелетных аномалий, а не для выравнивания зубов!
  • Лечение с помощью брекет-системы лучше всего начинать после прорезывания всех постоянных зубов (кроме зубов мудрости) в 12-13 лет.
  • Можно ли ставить брекеты на молочные зубы? Это лишено всякого смысла, так как не даёт гарантии правильного прорезывания постоянных зубов, помимо этого у многих молочных зубов к 5-6 годам корни рассасываются: такие зубы не выдержат приложения силы от брекет-системы. Более того, движение молочных зубов может травмировать зачатки постоянных, расположенные между их корней.

Удаление молочных зубов у детей

Традиционно считается, что раз молочные зубы подлежат замене, то можно не следить за их состоянием, не лечить их, а сразу удалять при любых проблемах. На самом деле, такой подход в корне неверен. Удаление зубов намного раньше срока их естественной замены приводит к смещению молочных зубов на место удалённых, по принципу «природа не терпит пустоты». Это, в свою очередь является причиной неправильного прорезывания и смещения постоянных зубов, что приводит к нарушениям прикуса. Поэтому берегите молочные зубы ваших детей- это снизит вероятность проблем с прикусом в будущем!

Вредные привычки

Нет, это не курение и не употребление алкоголя. Вредные привычки у детей это:

  • сосание пальца (сюда же входит сосание соски детьми старше 2 лет)
  • закусывание нижней губы
  • прокладывание языка между зубами, в частности, при глотании
  • ротовое дыхание
  • откусывание ногтей

Все эти привычки череваты серьёзными ортоонтическими проблемами, которые сложно устранить. Например, сосание пальца приводит к развитию открытого прикуса. Поэтому крайне важно вовремя обратить на них внимание и устранить. Либо своими силами, либо с привлечением ортодонтов, ЛОРов и логопедов. Например, если ребёнок не может дышать носом, необходима консультация ЛОРа и устранение проблемы.

Открытый прикус (зубы сомкнуты максимально).

Раннее лечение: ортодонтические пластинки и трейнеры.

  • Пластинки для выравнивания зубов знакомы большинству людей по простой причине: они активно применяются уже многие десятилетия. Имеют очень много типов и вариантов конструкции. Наиболее классические -пластинки с винтами, которые используются для стимуляции роста верхней (иногда и нижней челюсти). Помимо этого, пластинки могут оснащаться дополнительными элементами: дугами, толкателями и так далее. Их цель — исправить положение отдельных зубов, но, к сожалению точности работы, сопоставимой с работой брекетов, с их помощью добиться практически невозможно. Поэтому, зачастую, пластинки не могут быть единственным средством лечения. Носить пластинки следует круглосуточно, снимая только во время гигиены для очистки от остатков пищи.

Пластинка с винтом на нижнюю челюсть.

  • Эластопозиционеры: трейнеры, LM-активаторы, Myobrace и прочие функциональные аппараты предназначены для активации роста челюстей, устранения вредных привычек. Помимо этого, некоторые виды трейнеров, например, марки Myobrace имеют ячейки для зубов (помогает зубам правильно прорезываться, в случае не очень выраженных аномалий). Так как эластопозиционеры — это двучелюстные аппараты, то носить их круглосуточно не получится. Схема ношения такова: обязательное вечернее ношение в течении 2-3 часов (например, во время просмотра мультиков и прочее) + обязательное ночное ношение.

  • В группу функционально-действующих входит аппарат Френкля и его модификация: аппарат Персина. Пожалуй, один из самых известных «именных» аппаратов. Существует 3 основных типа, для коррекции разных аномалий. Принцип действия аналогичен эластопозиционерам: изменение мышечного баланса и стимуляция роста верхней или нижней челюсти. Схема ношения похожа, эффективности сопоставима с трейнерами. Отличие в том, что аппарат Френкля и его модификации изготовлен из твердого пластика и намного менее удобен в ношении. Кроме того, требует высокого уровня мастерства от техника и врача для его правильного изготовления и подгонки в полости рта. На сегодняшний день, эластопозиционеры предпочтительнее в использовании именно по этим причинам.
Читайте также:  После падения на губе у ребенка образовался желтый нарыв

  • Двучелюстные аппараты для активации роста и выдвижения нижней челюсти. В эту группу входит аппарат типа твинблок и аппарат Тwicare. Используются при дистальной окллюзии (2 класс по Энглю). Могут применяться у взрослых: при этом нижняя челюсть не вырастает, а только выдвигается в более переднее положение. Но в некоторых случаях — это то, что нужно, так как заднее положение нижней челюсти — достаточно распространенное явление.

Схема устройства твин-блока.

  • Аппарат для быстрого нёбного расширения. Имеет множество названий: экспендер, аппарат Дерихсвайлера и прочие. Существует множество модификаций, но суть и действующая часть (винт) одна. Используется для исправления сужения верхней челюсти. Является несъёмным аппаратом. Может использоваться и у взрослых, но только в сочетании с хирургической поддержкой. Имеет винт, похожий на винт обычных пластинок для расширения верхней челюсти, только более мощный, а так же более прочную конструкцию. Винт подкручивается намного чаще, соответственно, расширение проходит быстро (за счёт расхождения срединного нёбного шва)- у детей он достаточно подвижен, а у взрослых мобилизуется хирургическим путём. Нередко, для уменьшения побочного наклона зубов, используется опора на микроимпланты, установленные в нёбо. Существует множество мнений с какого возраста оправданно использование нёбного экспендера: большинство ортодонтов считает, что оптимальный возраст 13-14 лет, но иногда аппарат ставят шестилетним детям с опорой на молочные зубы и добиваются хороших результатов.

  • Существует великое множество различных именных аппаратов, отличающихся и конструкцией и принципом действия. Многие из них уже давно устарели, многие вполне рабочие, но имеют более удобные/эффективные/простые в использовании аналоги, некоторые актуальны и по сей день. Главное, чтобы ваш ортодонт четко понимал для чего он назначает тот или иной аппарат.

Квадхеликс -аппарат для расширения нёба.

Короткая уздечка языка, верхней и нижней губы

  • Короткая уздечка языка — это, в большинстве случаев, наследственная проблема, приводящая к проблемам с сосанием, дикцией, а в сложных случаях со временем приводит к рецессии (убыли) десны с язычной стороны нижнего зубного ряда. Зачастую лучшим вариантом будет пластика уздечки в раннем возрасте (часто до года), в этом случае логопедических проблем не возникнет. Сама процедура занимает несколько десятков секунд, так как уздечка не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний. Поэтому, в случае обнаружения патологии врачами или родителями, проводиться пластика в любом возрасте, в том числе сразу после рождения.

  • Короткая уздечка верхней губы — распространённая аномалия (встречается у 10% населения). Аналогично может приводить к проблемам с сосанием, дикцией и рецессии десны в будущем. Помимо прочего- низкое прикрепление уздечки ( нормальное прикрепление уздечки- на 0,5 см выше шеек резцов) приводит к появлению промежутка между центральными резцами — диастеме. В большинстве случаев, требуется пластика уздечки. Считается, что оптимальный возраст для этого — около 7-8 лет (после прорезывания верхних боковых резцов), но может колебаться. До этого возраста вмешательства не рекомендуются по двум причинам: возможно самостоятельное исчезновение проблемы (по мере роста челюсти и прорезывания постоянных зубов уздечка может растягиваться и место её прикрепления смещаться), во-вторых пластика уздечки в раннем возрасте может правильное развитие верхней челюсти и привести к возникновению аномалий прикуса. Пластика не является травматичной процедурой и проводится амбулаторно под местной анастезией.

Короткая уздечка верхней губы, диастема, как её следствие.

Исправление прикуса пластинами

С целью выравнивания искривлений зубных рядов стоматологи часто используют специальные пластинки. Это ортодонтические конструкции, изготовленные из прочных гипоаллергенных материалов. Они оказывают давление на челюсти, но при этом не раздражают слизистые оболочки рта.
Пластины для исправления прикуса бывают одно- и двухчелюстными. Также выпускают особые системы, используемые для смещения лишь одной единицы. Какой тип ортодонтической системы необходим конкретному пациенту, врач всегда решает в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической ситуации.

Показания к использованию

Устанавливать выравнивающие аппараты рекомендуется, чтобы:

  • скорректировать ширину неба;
  • исключить дальнейшее смещение;
  • изменить форму челюстных костей;
  • удержать единицы в правильном положении;
  • простимулировать или, наоборот, остановить челюстной рост.

Понять, что есть ортодонтические проблемы, можно по таким признакам:

  • моляры, резцы или клыки искривлены, располагаются под неправильным углом, выступают перед соседями или находятся за ними;
  • нижняя челюсть сильно выступает вперед;
  • ряды неправильно смыкаются;
  • верхняя губа выпячивается.

Зачем носить ортодонтические пластинки для исправления прикуса

Используя стоматологические устройства, можно добиться следующих результатов:

  • сделать ряд ровным, гармоничным, улучшить внешний вид улыбки;
  • устранить болевые ощущения, которые возникают при пережевывании твердой пищи по причине неправильного расположения челюстей;
  • изменить наклон либо поворот конкретных единиц;
  • улучшить дикцию, убрать шепелявость, картавость;
  • уменьшить межзубные щели.

Чаще всего исправление прикуса пластинами назначают детям дошкольного и подросткового возраста, то есть пациентам тех возрастных групп, у которых челюсти еще до конца не сформированы и потому хорошо поддаются внешним воздействиям. Но это не значит, что к помощи пластинок не могут прибегать взрослые. Если дефект является незначительным, его вполне реально устранить без брекетов даже в зрелом возрасте.

Пластинки в детской стоматологии

Установка аппарата обычно занимает несколько недель, поскольку он производится по персональным слепкам, а это требует времени. Чтобы создать для клиента подходящую структуру, сначала проводится рентгенодиагностика. Если имеются какие-либо заболевания ротовой полости, проводится их обязательное предварительное лечение. После дантист снимает слепки и передает их в зуботехническую лабораторию.
На основе подготовленных гипсовых моделей производится конструкция правильной формы. Она точно совпадает с рельефом поверхности десен и неба, поэтому много времени тратить на подгонку врачу не приходится.

Как работают

Съемные изделия оснащены одним или несколькими винтовыми механизмами, способными расширять межзубные промежутки. Также они нередко содержат элементы, способствующие улучшению положения конкретных единиц.
По мере необходимости ортодонт подкручивает винт, за счет чего создаваемое давление усиливается — зубы начинают сдвигаться в нужном направлении. Привыкание к ношению устройства, как правило, занимает около двух недель.

Читайте также:  Невидимые брекеты - виды незаметных конструкций с фото, описанием и ценами

Правила ношения

Носить устройство детям приходится практически круглосуточно — около 22-23 часов в сутки. При этом терапия может занимать около одного-двух лет. Заменяют конструкции раз в полгода.
Обычно детям не нравится, что в их полости рта находится инородный предмет. Они хотят его извлечь. Родителям важно объяснить, что терапия обязательна, и нужно постараться к ней привыкнуть.
Перед каждым приемом пищи аппарат снимается. Его нужно чистить специальным составом и щеткой каждый вечер. Хранить изделие рекомендуется в специальном контейнере.

Подкручивание системы

Винты устройства подкручивают, чтобы изменить давление на челюсти. С этой целью используется специальный стоматологический ключ. Его вставляют в основное отверстие винта, а после делают поворот по направляющей стрелке.
После такого вмешательства ребенок может некоторое время чувствовать выраженный дискомфорт. Но избежать процедуры нельзя — без нее переместить искривленные единицы не получится.
При необходимости ортодонт может разжать дугу. Для этого он делает один оборот винта в обратном направлении.

Плюсы и минусы использования пластиночных систем в детском возрасте

Среди преимуществ применения описываемых систем следует назвать следующие:

  • приемлемая стоимость;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • удобство во время ношения;
  • возможность время от времени снимать;
  • короткие сроки изготовления.

Если говорить о недостатках, то к ним относятся:

  • продолжительный срок лечения (около одного-двух лет);
  • риск возникновения аллергии на медицинские материалы;
  • можно устранить не все стоматологические дефекты (в самых тяжелых случаях помогают только брекеты).

Пластины или брекет-системы — что выбрать для ребенка?

Такой выбор вообще не должен стоять. Эти виды ортодонтических аппаратов имеют различные функции и возможности. Если пластины оказывают влияние на все зубы ряда, то брекеты успешно решают изолированные проблемы, убирают сильные искривления отдельных единиц, скученность, выраженные аномалии прикуса. Также пластину не получится использовать, если диагностирован травматический пародонтит.
При этом следует отметить, что сегодня ортодонты успешно совмещают эти способы лечения зубочелюстных аномалий. Так, сначала они могут назначить ребенку ношение брекет-системы, а когда дефект станет мало заметным — пластины.

Устранение кривизны зубов у взрослых без брекетов

Многие люди в возрасте старше 20-25 лет хотят убрать имеющиеся дефекты без брекетов. Их легко понять — металлические основы изменяют улыбку, делают ее неэстетичной и «громоздкой». К тому же ухаживать за ними довольно сложно — остатки пищи скапливаются под элементами системы, и извлечь их быстро удается далеко не всегда. На помощь приходят ирригаторы, ультразвуковые щетки, флосс, всевозможные стоматологические ополаскиватели.
Сразу следует отметить, что взрослым не ставят такие пластинки, как детям. Им больше подходят трейнеры и капы. Рассмотрим их более подробно.

Трейнеры

Представляют собой гибкие силиконовые основы, произведенные с помощью инновационных методик компьютерного моделирования. Задействуются как при сменном, так и при постоянном прикусе. Они не изготавливаются по индивидуальным слепкам — врач просто подрезает концы изделия, чтобы во время его ношения человек не испытывал излишнего давления на слизистые.
Трейнеры прекрасно справляются со скученностью, локализующейся в центральной части нижней челюсти. Также их назначают после снятия брекетов, чтобы зафиксировать достигнутые результаты.

Второе название этих систем — элайнеры. Их основное преимущество — полная прозрачность. Поэтому их так любят взрослые. Они совсем не портят улыбку, при этом являются съемными и гипоаллергенными.
Элайнеры носят круглые сутки. Снимают только для проведения утренних и вечерних гигиенических мероприятий, перед приемом пищи. Они очень плотно прилегают к эмали и немного давят на нее.
На все лечение понадобится от пяти до десяти наборов кап. Все они изготавливаются с помощью компьютерных технологий — специальная программа определяет, в каком направлении будут смещаться зуба и на какие единицы при этом должно оказываться максимальное давление.

Лечение прикуса с помощью элайнеров выглядит следующим образом:

  • После подготовительных мероприятий человек приходит к стоматологу и ему выдают индивидуально изготовленные капы. Каждая из них находится в отдельном стерильном пакете, на поверхности которого написано, как долго необходимо носить ее носить.
  • Врач обучает, как устанавливать конструкцию и выдает клиенту капы.
  • В назначенный день пациент снимает «старый» аппарат и заменяет его новым.

Но не нужно думать, что все лечение проходит без постоянного врачебного контроля — раз в две-три недели нужно посещать ортодонта, чтобы он отслеживал динамику и при необходимости вносил коррективы в терапевтическую схему.
Важно понимать: если в случае с детскими зубами пластины почти всегда оказываются эффективными, то взрослым они помогают лишь при незначительных искривлениях. Если зубочелюстные аномалии выраженные, все равно придется носить брекеты.

Заболевания зубов: виды и лечение

Зубная боль может быть вызвана различными причинами. В зависимости от степени поражения тканей зуба ставят разные диагнозы. Стоматология научилась бороться практически со всеми патологиями, сохраняя зубы пациента.

Кариес

Самое распространенное заболевание зубов. Это начальная стадия разрушения зуба, когда происходит нарушение его минеральной оболочки – эмали. Случается это из-за развития патогенной микрофлоры, которое связано с недостаточной гигиеной полости рта и злоупотреблением сладкого.

На ранних стадиях кариес успешно лечится даже без сверления. Поврежденные участки эмали обрабатывают специальным химическим составом или «прижигают» лазером.

При глубоком кариесе поврежденные ткани удаляют, полость обрабатывают и ставят пломбу. Современные светоотверждаемые пломбировочные материалы долговечны и обладают широкой палитрой цвета. Врач подберет пломбу так, что визуально она будет незаметна на поверхности зуба.

Многие более серьезные заболевания зубов развиваются из запущенного кариеса.

Пульпит

Это первое из осложнений кариеса. Пульпит – воспаление пульпы (нервно-сосудистого пучка внутри зуба). Для этого заболевания зубов характерна острая непереносимая боль, которая не всегда снимается таблетками. В ночное время неприятные симптомы усиливаются, боль становится ноющей.

При начальном пульпите есть шанс сохранить целостность зуба. Поврежденные ткани убирают, и на больную область кладут лекарство, закрывая зуб временной пломбой. Если такие методы не помогли и воспаление распространилось далеко, врач под анестезией депульпирует зуб – удаляет пульпу и очищает каналы. После этого их пломбируют, и мертвый внутри зуб внешне выглядит естественно и выполняет свою жевательную функцию.

Читайте также:  Реставрация зубов как за ними ухаживать

Периодонтит

Еще один воспалительный процесс, развивающийся при запущенном кариесе. При периодонтите поражается корневая оболочка зубов и прилегающие к ней ткани. Симптомы – острая боль, усиливающаяся при накусывании. Лечение схоже с лечением пульпита.

Одонтогенный периостит (флюс)

Под периоститом понимают воспаление надкостницы. Больше известно это заболевание как флюс. Чаще всего периостит имеет одонтогенный характер, то есть он обусловлен запущенным заболеванием зуба. Симптомы флюса известны многим – острая боль, сильная опухоль. Такие проявления требуют немедленного обращения к врачу, иначе воспаление от надкостницы распространиться в ткани кости челюстей.

Лечение одонтогенного периостита начинается с устранения причины – больной зуб или лечат, или удаляют, если ничего нельзя сделать. Нагноенную полость вскрывают промывают, при необходимости ставят дренаж, чтобы отходил гной. Параллельно назначают обезболивающие и противовоспалительные. Эффективна также и физиотерапия.

Чувствительность зубной эмали

Если зуб начинает остро реагировать на холодную или горячую пищу – это признак того, что эмаль повреждена или истончилась. Причины: механические повреждения, бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами), курение, употребление пищи, богатой кислотами (кислые фрукты), непрофессиональное или слишком частое отбеливание зубов и некоторые заболевания зубов.

Лечат гиперчувствительность зубов, обрабатывая их специальными гелями, которые нормализуют минеральный состав эмали. Обычно такие средства богаты фтором. Провести такое процедуры можно только в клинике.

Существуют и другие заболевания зубов. Чтобы избежать проблем, проходите профилактические осмотры в клинике и при первых неприятных симптомах обращайтесь к стоматологам.

Иметь здоровые крепкие зубы мечтает каждый человек. Но на пути к этой мечте его могут подстерегать не зависящие от него самого обстоятельства, которые препятствуют исполнению его желания иметь красивую улыбку.

И если такое заболевание, как кариес мы в состоянии контролировать путем тщательной и правильной гигиены полости рта и своевременных походов к дантисту, то существует группа иных болезней зубов, воздействовать на причины которых гораздо сложнее. Некариозными болезнями зубов принято называть нарушения целостности твердых тканей, вызванных не кариесом. Такие проблемы с полостью рта могут иметь разное развитие и причины появления, но они никак не связаны с микробами. Они могут возникнуть из-за генетических нарушений, механических повреждений, воздействия физических или химических агентов и из-за других факторов. Гигиена полости рта не играет существенной роли в возникновении некариозных заболеваний, их причины иные нежели следствие жизнедеятельности бактерий в ротовой полости человека. Существует множество видов таких болезней, которые подразделяются на две большие группы.

К первой относятся проблемы, которые появляются до того, как зубы прорежутся:

— гиперплазия эмалевой ткани;

— гипоплазия эмалевой ткани;

— наследственные проблемы развития зубов;

— аномальный цвет и развитие зубов.

Вторая группа некариозных заболеваний:

— некроз тканей и эрозия;

— налет и пигментация;

Проблемы, относящиеся к первой группе, формируются в момент развития зачатков зубов. Они чаще всего возникают из-за нарушения минерализации или процесса формирования зубных тканей. В некоторых случаях химические вещества или медицинские препараты, принимаемые будущей мамой в период беременности, могут спровоцировать возникновение некариозных болезней.

Основа лечения таких проблем – это укрепление тканей зуба, устранение гиперестезии, а также повышение общей сопротивляемости организма. Для этих целей врачом назначаются витаминные и минеральные добавки, которые восполняют недостаток веществ. Также корректируется питание человека, чтобы естественным путем поддерживать баланс элементов в организме, и нормализовать обмен веществ.

Состояние человеческих зубов важно не только для эстетики улыбки, ведь они выполняют еще и ряд других важных функций. Конечно, красивые и ухоженные зубы всегда считались признаком здоровья и красоты, но изначально они задумывались природой для несколько иных целей, нежели голливудская улыбка.

В первую очередь, зубы необходимы для правильной работы желудочно-кишечного тракта. Они измельчают пищу до состояния кашицы, которая быстрее переваривается и усваивается в желудке и кишечнике. Если зубов во рту недостаточно, то в желудочно-кишечный тракт попадают слишком крупные куски, которые далеко не всегда могут быть расщеплены желудочным соком и ферментами. Следовательно, человек будет получать меньше питательных веществ при том же рационе. Не зря считается очень важным тщательно пережевывать пищу, ведь это залог здоровья и хорошей работы пищеварительного тракта.

Помимо этого зубы важны для хорошей артикуляции и речи. Общение является простым и приятным, когда у зубов нет патологий, вызывающих дефекты дикции, тогда как при стоматологических проблемах речь может быть затруднена или немного искажена. Это негативно сказывается на самооценке человека и мешает в его социальной жизни. При существенных проблемах с зубами нарушается артикуляция, могут возникнуть дефекты и другие проблемы.

Не менее важна и эстетическая составляющая. Во все времена здоровая улыбка считалась красивой. Сейчас ничего не изменилось, и белые и ровные зубы стали одной из важнейших составляющих привлекательной внешности. Следить за состоянием своей ротовой полости очень важно не только для того, чтобы иметь красивую улыбку, но и для того, чтобы поддерживать здоровье всего организма, высокую самооценку и не иметь проблем с речью и артикуляцией. Для этого потребуется посещать стоматолога каждые полгода: это позволит выявить любую проблему на самой ранней стадии.

Позаботьтесь о здоровье и красоте своих зубов вместе со стоматологической клиникой «Мекстодент» в Москве. Высококвалифицированные и опытные специалисты нашей клиники качественно и быстро оценят состояние Ваших зубов или зубов Вашего ребенка, дадут необходимые рекомендации, подробно проконсультируют и ответят на все Ваши вопросы

Всем известно, что костная система и зубы человека закладываются в период внутриутробного развития плода, а окончательно формируются в детском и подростковом возрасте, то есть в этот период они ещё, так сказать, достаточно пластичны и изменяемы.

Именно поэтому и именно в эту пору жизни человека и необходим тщательный контроль развития скелета и зубов. А кто же, как не родители, сможет проконтролировать данный процесс?

Именно на родителей возложена ответственность за здоровье их детей. И чем раньше будут замечены первые признаки какого-либо заболевания или патологии, тем легче и быстрее будет лечение. Поэтому призываем родителей тщательно следить за здоровьем своих чад, и не пренебрегать важностью плановых посещений врачей, в том числе и стоматолога, так как некоторые заболевания, как, например, ранний кариес, можно выявить лишь при осмотре в стоматологической клинике.

Читайте также:  Исправление положения зубов с помощью дистализации моляров

Очень распространенной проблемой является неправильный прикус, причем как у детей, так и у взрослых. Существуют различные патологии прикуса, точный диагноз сможет поставить лишь профессионал ортодонт во время приема. Но не нужно пугаться, если Вам или Вашему ребенку врач диагностировал нарушения прикуса. Современная ортодонтия знает практически всё о том, как исправить эти патологии. Правильный подбор лечебных мероприятий позволит устранить нарушения прикуса. В большинстве случаев достаточно применить ортодонтические конструкции, которые крепятся на зубы пациента. Лишь в ряде редких случаев бывает необходимо хирургическое лечение.

Ортодонтия представляет собой раздел стоматологии, посвященный исправлению, а также предотвращению возникновения патологий прикуса и положения зубов. Чаще всего для этого применяют брекет-системы. В настоящее время существует множество различных вариантов брекетов. Они отличаются материалом, способом крепления и расположением в ротовой полости относительно языка. Развитие ортодонтии не стоит на месте и сейчас появились даже сапфировые брекеты, кроме того производители стремятся улучшить характеристики своих товаров и постоянно совершенствуют брекет-системы, то и дело выпуская новинки. Поэтому самостоятельно выбрать подходящий вариант из этого обилия предложения бывает достаточно сложно. Лучше доверить этот важный выбор высококвалифицированным ортодонтам клиники в современной стоматологии.

врачи с опытом работы

не менее 5-ти лет

Беремся за работы любой

сложности и даем

рекомендации по уходу

Предлагаем приятные
цены, в
среднем
на 20% ниже среди

аналогичных
клиник Москвы

Мы находимся в 7
минутах
пешком от
м. Красносельская
и в 15
минутах на автомобиле

от Садового кольца

Мы безоговорочно признаем важность конфиденциальности личной информации посетителей нашего сайта. Данная страница содержит сведения о том, какую информацию мы получаем и собираем, когда вы пользуетесь нашим сайтом.

Сбор информации
Предоставленные данные никогда не будут переданы третьим лицам. Они будут использованы исключительно для тех материалов, которые Вы заказали. В своей работе мы используем политику приватности.

Все сведения, которые мы собираем о Вас, в частности:
Ваш адрес электронной почты (e-mail);
Ваши анкетные данные (имя; номер телефона; ту информацию, которую вы сами решите передать нам через формы ввода/обратной связи);
Другая информация, в том числе техническая.
собираются исключительно на основе ее добровольного предоставления лично Вами и используются только в целях повышения уровня обслуживания наших посетителей, подписчиков и клиентов и ни в каких других целях.

Техническая информация
Сервер, на котором расположен наш Сайт, собирает и сохраняет только ту информацию, которая нужна для обеспечения сеанса стабильной интернет связи во время Вашего посещения нашего Сайта. Как правило, такая информация включает следующие данные: дата и время Вашего визита, IP-адрес, а также просмотренные страницы и загруженные файлы.

Использование файлов «cookies» при работе сайта
Сайт применяет стандартную технологию “cookies” (“куки”) для настройки стилей отображения Сайта под параметры экрана мониторов. “Куки” представляют собой данные с веб-сайта, которые сохраняются на жестком диске Вашего же компьютера. В “cookies” содержится информация, которая может быть необходимой для настройки Сайта, – для сохранения Ваших установок, вариантов просмотра статистической информации по Сайту, т.е. какие страницы Вы посетили, что было загружено, имя домена интернет-провайдера и страна посетителя, а также адреса сторонних веб-сайтов, с которых совершен переход на Сайт и далее.

Также данную технологию используют установленные на Сайте счетчики компаний Yandex, Rambler, Google и т.п.

Технология “Cookies” не содержит никаких личных сведений относительно Вас. Чтобы просматривать материалы без “cookies”, Вы можете настроить свой браузер таким образом, чтобы она не принимала “cookies”, либо уведомляла Вас об их посылке (настройки браузера различны, поэтому советуем Вам получить справку в разделе «Помощи» и выяснить как изменить установки браузера по “cookies”). Подробно о работе “куки” файлов Вы можете прочитать здесь: http://ru.wikipedia.org/wiki/HTTP_cookie

Ваше согласие с этими условиями
Используя этот Сайт, Вы выражаете свое согласие с этой политикой. Если Вы не согласны с этой политикой, пожалуйста, не используете наш Сайт. Ваше дальнейшее использование Сайта после внесения изменений в настоящую политику будет рассматриваться как Ваше согласие с этими изменениями.

Системные заболевания как ведущий фактор развития хронического генерализованного пародонтита

Введение

Особенностью стоматологической заболеваемости на современном этапе, кроме высокой распространенности и интенсивности поражения зубочелюстной системы, является одновременное развитие нескольких самостоятельных видов патологий: кариеса зубов, заболеваний пародонта, зубочелюстных аномалий. Несмотря на планирование и внедрение как местных (узкоспецифичных), так и коммунальных программ, направленных на снижение заболеваемости в регионах, в целом ситуация кардинально не меняется.

Кроме того, по оценке ряда исследователей, проведение эпидемиологических стоматологических программ в регионах и анализ полученных данных с учетом влияния характерных факторов возникновения стоматологических заболеваний необходимы для разработки комплексных подходов к профилактике, адаптированных к потребностям населения конкретного региона. При этом необходимо учитывать как стоматологический статус различных возрастных слоев населения, так и уровень стоматологической помощи.

Хронический пародонтит принадлежит к числу самых тяжелых заболеваний пародонта и в результате значительного нарушения функций зубочелюстной системы, резорбции костной ткани, гибели удерживающего аппарата часто приводит к потере зубов [1, 6].

Заболевания пародонта часто протекают на фоне расстройств пищеварения, обмена веществ, сенсибилизации и инфицирования организма. Воспалительные процессы в пародонте являются активными очагами одонтогенной инфекции, приводящими к развитию гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, представляющих большую опасность для здоровья и жизни больного.

В этой связи разработка высокоэффективных способов лечения становится не только актуальной задачей стоматологии, но и общегосударственной задачей повышения состояния здоровья населения.

Актуальность и важность проблемы определяются неуклонным ростом заболеваемости, несвоевременностью ранней диагностики, рефрактерным течением процесса, значительными трудностями в достижении стойкой ремиссии, наличием тесной связи с общим состоянием организма человека.

На возникновение и развитие заболеваний пародонта влияют многочисленные факторы, которые способствуют снижению реактивности организма и приводят к развитию вторичной иммунной недостаточности. Решающее значение в современной концепции этиопатогенеза заболеваний пародонта отводится состоянию иммунной системы и резистентности тканей пародонта к бактериальной инвазии.

Читайте также:  Можно ли установить постоянную пломбу, а затем брекеты?

Этиология и патогенез заболеваний пародонта довольно сложны, многообразны и до настоящего времени полностью не раскрыты. С расширением научных исследований в этой области и улучшением методов, используемых для сравнения популяций, было доказано, что есть несколько факторов, влияющих на инициирование и скорость прогрессирования болезней пародонта.

Заболевания пародонта часто протекают на фоне расстройств пищеварения, обмена веществ, сенсибилизации и инфицирования организма.

В частности, это дефекты функции полиморфноядерных лейкоцитов, слабые иммунологические реакции, курение, алкоголизм, сахарный диабет, различные системные заболевания (желудочно-кишечного тракта, печени, нарушение гормональной функции половых желез, заболевания щитовидной железы) [1, 2].

Цель настоящей публикации заключается в том, чтобы обратить внимание практических врачей на достаточно большое количество заболеваний, формирующих фон хронического генерализованного пародонтита, но часто не рассматривающихся в контексте этой взаимосвязи.

Сахарный диабет — одно из самых тяжелых и распространенных соматических заболеваний, влияющих на состояние тканей пародонта и микробиоценоз полости рта.

Существует несколько механизмов, посредством которых диабет неблагоприятно влияет на ткани пародонта [3]: сосудистые изменения; соединение глюкозы с белками тканей; изменение метаболизма коллагена; повышение активности матричных металлопротеиназ (коллагеназ); повышение содержания глюкозы в десневой жидкости, что приводит к нарушению функции клеток пародонта, декальцинации зубов и кариозному разрушению зубов; нарушение иммунного ответа, в результате чего ослабляется функция нейтрофилов и возникает гиперреактивный моноцитарный ответ, вследствие которого разрушаются ткани пародонта.

Необходимо отметить, что и пародонтальная инфекция может неблагоприятно влиять на уровень глюкозы при диабете. Лечение пародонтита, которое уменьшает бактериальное воздействие и, следовательно, воспалительное разрушение пародонта, способствует уменьшению количества глюкозы в крови у пациентов, страдающих диабетом. Это необходимо знать больным диабетом и их лечащим врачам (в первую очередь эндокринологам), поскольку тогда становится ясна важность обследования, диагностики, лечения и профилактики заболеваний пародонта [4].

Многочисленные клинические наблюдения свидетельствуют о том, что заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) сопровождаются патологическими изменениями тканей пародонта. Патология полости рта диагностируется у 92 % больных с заболеваниями ЖКТ, и в основном она представлена пародонтитом.

Главной особенностью заболеваний пародонта на фоне хронического поражения ЖКТ является более ранняя, чем у лиц без фоновой патологии, генерализация патологического процесса, то есть уже на ранних стадиях в патологический процесс вовлекается пародонт всех зубов, отмечаются более интенсивные явления воспаления, нередко сопровождающиеся выделением гноя из пародонтальных карманов. У больных с сочетанной гастродуоденальной патологией течение пародонтита часто носит непрерывно рецидивирующий характер, отмечается резистентность к традиционной терапии, ремиссия заболевания отличается нестойкостью [6].

Патологические изменения ротовой полости на фоне болезней печени связаны, в первую очередь, с функциональными и органическими нарушениями в слюнных железах.
При исследовании зависимости частного от общего нельзя исключить и обратного влияния. Не только патология ЖКТ способствует развитию обострений пародонтита, но и заболевания пародонта нередко предшествуют рецидиву заболеваний органов пищеварения. Заболевания пародонта, являясь очагом хронической инфекции, могут способствовать развитию или обострению хронических заболеваний, включая органы пищеварения. Микроорганизмы пародонтальных карманов способны вызывать состояние сенсибилизации организма и нарушения в иммунологическом статусе [6].

Характерными признаками заболеваний печени в полости рта являются желтушность слизистой оболочки, в том числе альвеолярной десны, множественные телеангиэктазии, кровоточивость десен. Хронические гепатиты часто ассоциированы с гингивитом, пародонтитом, хейлитом, лейкоплакией, кандидозом, герпетическим и афтозными поражениями слизистой оболочки щек, языка [7].

Патологические изменения ротовой полости на фоне болезней печени связаны, в первую очередь, с функциональными и органическими нарушениями в слюнных железах. Клинические исследования показали, что при целенаправленном обследовании синдром Шегрена выявляется в среднем у 50 % больных хроническими гепатитами, среди которых поражение печени вирусной этиологии составляет в среднем 68 %.

В результате уменьшения количества слюны повышается налетообразование на зубах, формируется зубная бляшка. Последняя способствует появлению воспалительных заболеваний пародонта. В особо тяжелых случаях отмечаются явления воспаления и изъязвления слизистой оболочки полости рта, присоединение вторичной инфекции, в том числе грибковой и вирусной.

Губы у таких больных сухие, в трещинах, слизистая оболочка полости рта с явлениями ороговения, язык складчатый, сосочки его атрофичны, отмечаются заеды в углах рта, свободная слюна в полости рта не определяется [8].

Изменения деятельности щитовидной железы неизбежно сказываются на различных системах организма, в том числе и на функции и морфологии органов и тканей полости рта. Повышенная продукция тиреоидных гормонов в организме определяет нарушение в тканях пародонта энергетического обмена, характеризующееся постепенно нарастающим разобщением тканевого дыхания и фосфорилирования, сочетающееся с микрососудистыми изменениями развития тканевой гипоксии, определяющими тот или иной уровень воспалительного и деструктивного процесса.

Важным патогенетическим фактором при этом является нарушение в костной ткани альвеолярного отростка обмена кальция, проявляющееся снижением его относительного содержания. Клинические особенности поражения тканей пародонта при гипотиреозе характеризуются следующими проявлениями: динамика гингивита и генерализованного пародонтита коррелирует с тяжестью и длительностью гипотиреоза; генерализованный пародонтит протекает на фоне сухости полости рта, повышенной вязкости слюны [9].

Вывод

Из представленных данных видно, что системные заболевания являются фактором риска развития и неблагоприятного течения хронических воспалительных заболеваний пародонта. Очевидно, что подходы к лечению воспалительных заболеваний пародонта должны строиться с учетом универсальных патогенетических механизмов развития сочетанной патологии.

О связи пародонтита и системных заболеваний необходимо знать всем лечащим врачам, поскольку только тогда можно провести полное комплексное лечение и добиться требуемого результата.

Виды патологий, развивающихся вследствие инфекции зубов и современные способы лечения

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Журналы
  • Подписка
  • Книги
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии, ГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Лаборатория патогенеза и методов лечения инфекционных заболеваний отдела клинической медицины НИМСИ, Москва

Инфекции в стоматологии

Журнал: Стоматология. 2014;93(1): 64-71

Шестакова И. В., Ющук Н. Д., Балмасова И. П. Инфекции в стоматологии. Стоматология. 2014;93(1):64-71.

Читайте также:  Шарик внутри щеки катается и болит что это

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии, ГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России

В обзоре проанализированы основные аспекты инфекционной патологии, встречающиеся в работе стоматолога. Подробно описана внутрибольничная инфекция, вызванная условно-патогенной флорой. Дана клиническая характеристика проявлений в полости рта основных «традиционных” инфекционных заболеваний.

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии, ГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Лаборатория патогенеза и методов лечения инфекционных заболеваний отдела клинической медицины НИМСИ, Москва

Чрезвычайная значимость инфекционной патологии в современном мире с его высокой мобильностью и экономической взаимозависимостью заключается в ее глобальной опасности для общественного здравоохранения каждой отдельно взятой страны и всего мирового сообщества в целом. Проведенная международными экспертами ВОЗ комплексная оценка рисков для здоровья населения, вызванных инфекционными агентами, позволила прийти к заключению, что нынешняя ситуация в мире далека от стабильности. Рост населения, стремительная урбанизация и глобализация, ухудшение состояния окружающей среды, быстрое внедрение в практику новых форм оказания медицинской помощи и необоснованное масштабное применение противомикробных препаратов привели к нарушению хрупкого равновесия в микробиологическом сообществе. На рубеже XX-XXI веков мы стали свидетелями беспрецедентных в истории темпов появления «новых» болезней (минимум по 1 нозологии в год!), распространения инфекционных болезней с атипичными клиническими проявлениями (25-57%) и «возвращающихся» инфекций (дифтерия, туберкулез, сифилис и др.), что, безусловно, и определило остроту проблемы инфекционной безопасности в современном мире [2, 22].

По нашему твердому убеждению, найти решение этой проблемы можно лишь сообща с привлечением специалистов из разных областей знаний. Ведь сущность инфекционной патологии как медицинской проблемы заключается не только в риске эпидемий и утяжелении течения острых инфекционных болезней. Сегодня ни для кого не секрет, что на первый план выходят длительно персистирующие инфекции со скудными клиническими проявлениями, возбудители которых выполняют этиологическую или триггерную роль в развитии гематологических, онкологических, неврологических, стоматологических заболеваний, поражения почек, печени, суставов и др. [7, 8, 12, 15-18, 21, 23]. Необходимость глубокого понимания вопросов инфекционной патологии и инфекционной безопасности врачами различных специализаций – насущная, жизненно важная проблема.

С этой точки зрения стоматологи занимают особую нишу, если учесть распространенность стоматологических заболеваний среди лиц всех возрастных групп (56-99% населения) и массовость обращений населения за стоматологической помощью. Уникальный количественный и качественный состав микрофлоры полости рта и интенсификация современной стоматологии чрезвычайно повышают риск перекрестного инфицирования пациентов и профессионального заражения медицинских работников. Достичь санитарно-эпидемиологического благополучия в медицинских стоматологических учреждениях поликлинического и стационарного уровня можно лишь объединив усилия стоматологов и инфекционистов в изучении инфекционно-ассоциированной патологии. Это в полной мере перекликается с утверждением American dental association (2012): «Стоматологическое обслуживание является неотъемлемым компонентом общего здравоохранения. Повышая качество стоматологических услуг, мы улучшаем общественное здоровье и благосостояние нации».

В настоящее время доля лиц с отягощенным преморбидным фоном среди пациентов стоматологов достигает 93,3%. Наиболее часто среди них встречаются лица с инфекционной патологией (острыми и хроническими гнойно-септическими заболеваниями, вирусными гепатитами, герпесвирусной инфекцией, ВИЧ-инфекцией, микозами и др.), пищевой и лекарственной аллергией, часто болеющие острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и пр. Причем в большинстве случаев пациенты даже не подозревают о наличии у них той или иной болезни, а в условиях временноݩго цейтнота стоматологического приема врачу получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента крайне трудно. Следовательно, любой пациент, обратившийся за стоматологической помощью, должен рассматриваться врачом-стоматологом как представляющий эпидемиологическую опасность независимо от степени риска заражения!

По мнению участников совещания Неформальной сети по профилактике инфекций и инфекционному контролю в здравоохранении ВОЗ (2008), инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения и значительное бремя для пациентов и медицинских работников, затрагивая все страны [6]. К ИСМП относится внутрибольничная инфекция (ВБИ), которую Европейское бюро ВОЗ определяет как «любое клинически выраженное инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в медицинское учреждение или обращения в него за лечебной помощью или сотрудников медицинского учреждения вследствие их работы в данном учреждении вне зависимости от появления симптомов заболевания во время или после пребывания в медицинском учреждении» [16].

Из основных групп ВБИ в стоматологии наиболее актуальны инфекции операционных ран и кровотока [6], развивающиеся в результате реализации гемоконтактного механизма передачи (через медицинские манипуляции) или контактного механизма, при котором возбудители, локализующиеся на коже и ее придатках, слизистой оболочке глаз, полости рта, поверхности ран одного пациента, инфицируют другого пациента при их прямом контакте или через обсемененные предметы госпитальной среды. Необходимо помнить о возможности перекрестного инфицирования пациентов и профессионального заражения медицинского персонала в результате реализации воздушно-капельного и контактного механизма передачи инфекции. Вероятные пути передачи инфекции от пациента к пациенту при стоматологических вмешательствах представлены в виде эпидемиологической цепочки (рис. 1, см. на цв. вклейке). Рис. 1. Возможные пути передачи инфекции от пациента к пациенту при стоматологических вмешательствах.

К современным факторам, способствующим росту ВБИ в стоматологической практике, следует отнести:

– сложившуюся эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам, герпесвирусным инфекциям и др.;

– распространение потребления парентеральных психотропных препаратов;

– быстрый рост устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам вплоть до мультирезистентности (например, M. tuberculosis, грамотрицательные бактерии);

– распространение резистентных штаммов среди пациентов лечебно-профилактического учреждения в отсутствие эффективных программ инфекционного контроля;

– широкое использование инвазивных методов диагностики и лечения;

– создание крупных высокотехнологичных медицинских комплексов со специфической микроэкологией;

– трудности дезинфекции и стерилизации сложной медицинской аппаратуры;

– неблагополучная экологическая обстановка;

– увеличение среди пациентов числа лиц с проявлениями вторичного иммунодефицита.

Описаны экзогенные (первичные) и эндогенные (вторичные) источники инфицирования при стоматологических вмешательствах. При экзогенном инфицировании источником инфекции являются пациенты и медицинский персонал, инфицированные патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Под эндогенным инфицированием следует понимать активацию латентной инфекции под воздействием стрессовых воздействий (страх, обострение хронических заболеваний, ОРВИ и др.) и аутоинфицирование, этиологическими факторами которых в 85% случаев являются представители условно-патогенной флоры [1, 4].

Читайте также:  Можно ли установить постоянную пломбу, а затем брекеты?

Особого внимания заслуживает эндогенное инфицирование, легкость реализации которого объясняется чрезвычайно богатой аухтонной и аллохтонной микрофлорой слизистой, значительно варьирующейся у разных людей, а также у одного и того же человека в разное время. Представителями аухтонной микрофлоры являются резидентные микроорганизмы (от 160 до 300 видов; до 100 видов может быть выделено из 1 участка, из которых не менее 30 видов – постоянно живущие) и транзиторные микроорганизмы, состав которых зависит от факторов внешней среды (потребляемые продукты и вода, гигиенические процедуры и др.). Представители аллохтонной флоры попадают в полость рта из других микробиоценозов (из кишечника, носоглотки, дыхательных путей и др.). В результате исследований, проведенных в 2003 г. Л.П. Зуевой и соавт., было показано, что более 1/3 больных являются носителями Staphylococcus aureus, 10% штаммов которого устойчивы к 5 и более антибактериальным препаратам (рис. 2, см. на цв. вклейке). Рис. 2. Представители микрофлоры полости рта, носа и зева, выявленные у пациентов, обратившихся за стоматологической помощью в отделение челюстно-лицевой хирургии. По результатам многолетних исследований J. Prieto-Prieto, A. Calvo и T. Kuriyama и соавт., в спектре одонтогенных бактерий среди анаэробов преобладают Peptostreptococcus, Prevotella и Fusobacterium, среди аэробов – Str. viridians (рис. 3, см. на цв. вклейке) Рис. 3. Спектр одонтогенных бактерий (Kuriyama и соавт., 2002; Prieto-Prieto J., Calvo A., 2004). [13, 19]. По данным А.А. Зорькина и соавт. (2009), наиболее часто при воспалительных процессах в полости рта выявляют Actinobacillus actinomycetemcomitans и Porphyromonas gingivalis, реже – Bacteroides forsythus, Prevotella intermedia, Prevotella nigrenscens, Fusobacterium spp., Peptococcus micros, Carnocytophaga spp., Treponema denticola, Treponema sokranskii. Типичные возбудители одонтогенных инфекций – Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., инфекций пародонта – A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, Pr. intermedia, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum (особенно при тяжелых инфекциях).

Практикующим врачам важно помнить, что разнообразие микроорганизмов создает уникальные возможности для передачи детерминант вирулентности и резистентности, резервуаром которых является нормальная микрофлора [9, 20]. Описана возможность обмена генетической информацией между бактериями мочеполовых путей и полости рта, а в лабораторных условиях – между таксономически отдаленными видами микроорганизмов [9].

Инфекционные агенты тканей полости рта, от коммесалов до патогенов, играют этиологическую роль не только в запуске стоматологических заболеваний (кариеса, пародонтита, гингивита и др.). Нарушенная при стоматологических процедурах, травмах, инфекциях целостность барьера мягких тканей полости рта приводит к транзиторной бактериемии (фунгемия, виремия) и попаданию микроорганизмов в не свойственные им ткани (например, соединительную ткань, кровь), в результате чего индуцируются системные изменения экспрессии генов, приводящие к повышению вирулентности инфекционных агентов. Становясь эндогенными патогенами, микроорганизмы могут выполнять триггерную роль в формировании патологии пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой (ДВС-синдром, инфекционный эндокардит, атеросклероз) систем, ревматизма, нефропатии, многих инфекционно-аллергических состояний, аутоиммунных болезней (ревматоидный артрит – РА, болезнь Бехчета и др.) [10, 11, 20]. Так, доказано, что у S. sanguinis, S. oralis, S. mutans, S. salivarius достаточно конститутивной экспрессии генов вирулентности, чтобы при попадании в кровоток индуцировать связывание тромбоцитами фибриногена, агрегацию и образование тромба, а при оседании на измененных или аномально развитых клапанах приводить к развитию инфекционного эндокардита. Изменение вирулентности может происходить под действием генов, регулируемых кислотностью среды, в которую попадают микроорганизмы. Так, при повышении pH до 7,3-7,5 у S. gordonii возрастает тромбиноподобная активность. При контакте с ламинином и коллагеном поврежденных клапанов сердца S. gordonii запускают экспрессию ламининсвязывающего белка, повышающего адгезию бактерий к поверхности клапана [11].

Интересен феномен бактериальной мимикрии у представителей микрофлоры полости рта. Так, сходство эпитопа белка клеточной стенки S. sanguinis – PAAP, связанного с агрегацией тромбоцитов, с артритогенным эпитопом коллагена типа II, может быть одной из причин развития РА. Образуемый в норме у человека белок теплового шока (HSP60) высокогомологичен бактериальным HSP Mycobacterium (HSP65), S. sanguinis (HSP65), Helicobacter pylori (HSP60). Образующиеся антитела к ним перекрестно реагируют с развитием системной воспалительной реакции и через активацию системы комплемента приводят к иммунному воспалению в стенке сосудов, артриту, болезни Бехчета [14].

На долю инфекционных заболеваний, источником которых могут быть носители «классических» возбудителей (гепатитов, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, сифилиса, герпес-вирусов и др.), приходится не более 15% от всей ВБИ медицинских учреждений стоматологического профиля. По данным ВОЗ (2007, 2010) [2, 6], среди всех инфекционных болезней для стоматологов и их пациентов наиболее актуальны вирусные гепатиты A, В, С, Д (TTV, G, SEN – ?), ВИЧ-инфекция, герпесвирусная инфекция, туберкулез, кандидозы, ОРВИ и грипп, корь, легионеллез, эпидемический паротит, стрептококковые болезни (ангина, скарлатина), стафилококковые (ангина, пневмония, энтероколит, гнойные поражения кожи и подкожной клетчатки и др.), дифтерия, сифилис, гонорея и столбняк. Основные инфекционные заболевания, имеющие клинические проявления в полости рта, представлены в таблице.

Следует признать, что проявления даже хорошо известных инфекционных болезней могут меняться на фоне хронических заболеваний пациента или при ко-инфицировании, приобретая несвойственные им черты, что затрудняет их клиническую диагностику и требует своевременного лабораторного обследования.

Кроме представленных в таблице инфекционных заболеваний, существует обширная группа вирусных инфекционных болезней, не имеющих характерных патологических проявлений в полости рта, но передающихся гемоконтактно при стоматологических вмешательствах, что ведет к развитию угрожающих жизни заболеваний пациентов и медицинского персонала (вирусный гепатит В, С, Д; цитомегаловирусная инфекция; Эпштейна-Барр вирусная инфекция – кроме описанных выше инфекционного мононуклеоза и опоясывающего герпеса; герпесвирусная инфекция, вызванная HHV-6, HHV-7, HHV-8 типом, и др.).

Все вышесказанное свидетельствует о большой роли инфекционных агентов в патологии человека в целом и в стоматологической практике, в частности. Врач-стоматолог в любой момент может встретиться с инфекционным больным. От его эрудиции и знаний нередко зависят жизнь пациента и своевременное пресечение эпидемического процесса, позволяющее предупредить перекрестное заражение и инфицирование медицинского персонала при оказании стоматологической помощи.

Ссылка на основную публикацию