Как должна заживать лунка, чтобы можно было установить имплант?

Плюсы и минусы установки импланта сразу после удаления зуба

Плюсы установки имплантата сразу после удаления зуба

Основным плюсом установки импланта сразу после удаления зуба является предотвращение патологических процессов, которые возникают у всех пациентов. Проводить внедрение имплантата легче, так как не требуется отслаивать лоскут десны, препарировать костное ложе. Операция имплантации проходит быстрее, по сравнению с классическим методом установки в два этапа. При двухэтапной имплантации вживление титанового стержня производятся после полной стабилизации альвеолярного гребня, а именно через 3-6 месяцев после удаления. Весь этот период пациент должен замещать утраченную единицу с помощью съемного иммедиат-протеза (бабочки) или адгезивного протеза, который фиксируется на передние зубы и в зоне улыбки. При несвоевременной установки конструкции возникает риск смещения зубного ряда в сторону образовавшегося пробела, что приводит не только к эстетическим дефектам, но и функциональным. Установить временный протез необходимо сразу после удаления зуба (при потере передних резцов или клыков), в отдельных случаях в срок до двух недель (если удалены были боковые зубы нижней челюсти).

При установке имплантата сразу после удаления зуба проводится три процедуры – удаление, имплантация и протезирование. Внедрение имплантата проходит легче, врач может регулировать положение его внутри кости, обеспечив необходимое расположение. При одновременной установке коронки пациент избегает дополнительного хирургического вмешательства, в ходе которого происходит фиксация формирователя десны. Этот элемент способствует созданию эстетичного десневого контура, а также обеспечивает естественное прилегание десны к шейке импланта. Десна защищает верхнюю часть микропротеза от попадания пищи под коронку, развития воспаления и появления неприятного запаха. Искусственное создание контура десны занимает несколько недель, однако, может не принести желаемого результата, особенно при использовании стандартных изделий. При одномоментной имплантации десневой контур сохраняется благодаря щадящему воздействию на ткани и установке коронки в день операции.

Минусы установки имплантата сразу после удаления зуба

Одномоментная имплантация имеет ряд недостатков. К ним относят:

  • Наличие противопоказаний, их больше, чем у других методик. Наряду со стандартными причинами для отказа в имплантации, есть и ряд ограничений для проведения процедуры. Например, повреждение лунки в ходе экстракции препятствует установке имплантата, так как большой размер костного ложа не позволяет добиться необходимой стабильности.
  • Длительная подготовка, время операции может занять несколько часов.
  • Для установки имплантата в один этап необходимо, чтобы имплантолог имел достаточный опыт проведения данной процедуры, в клинике было специальное диагностическое оборудование для контроля за операцией. Если в клинике нет высокоточного рентгена, то после удаления осколки корня могут остаться в лунке, что приведет к осложнению и отторжению имплантата. Без контрольных снимков рентгена, на которых будет видно состояние лунки, устанавливать имплантат после экстракции нельзя.
  • Предсказать результаты операции по установке имплантата в нестабильную кость гораздо сложнее. Чтобы имплантат успешно прижился, пациент и специалист должны приложить максимум усилий, и контролировать состояние на протяжении всего времени приживления. Любые перегрузки, изменение здоровья, давления, гормонального фона, механические повреждения, инфекции могут привести к развитию осложнений.

Когда проводится установка имплантата сразу после удаления зуба?

Чаще всего имплант устанавливают сразу после удаления, если есть необходимость сократить сроки восстановления зубов. Метод чаще всего используют для передних зубов. При одиночной имплантации рекомендуется пациентам до 30 лет, у которых высокие темпы регенерации. В современной стоматологии одномоментные методики разработаны и для пожилых пациентов, они предназначены для восстановления полного зубного ряда. К ним относят системы имплантации All-on-4, All-on-6, Pro Arch, Pro ArchTL.

Если на зубах нет патологического процесса, инфекции или кариеса, которые являются причиной острой боли, то установка имплантата возможно в день удаления зуба. Для проведения операции необходимо заранее провести диагностику и планирование, составить план лечения, провести санацию полости рта. Эти процедуры занимают несколько дней. При экстренном удалении имплантация не проводится.

Имплантация возможна при отсутствии противопоказаний, как общих, так и относительных, к которым относят беременность, период лактации, неудовлетворительную гигиену, любые типы зависимости, в том числе курение, употребление алкоголя, кофеиносодержащих напитков. Эти факторы не являются прямым запретом для установки имплантата, однако, требуют внимательного отношения пациента к соблюдению предписанных рекомендаций и тщательного наблюдения.

Показания к имплантации:

– необходимость быстро восстановить зуб;
– другие виды имплантации противопоказаны;
– зуб поврежден или есть травма в области корня;
– удаление зуба проходит планово;
– планируется удаление передних зубов.

Условиями для проведения имплантации являются:

  • достаточный объем альвеолярного гребня;
  • лунка в ходе удаления не повреждена;
  • отсутствует воспаление десны;
  • межкорневая перегородка не повреждена в ходе удаления;
  • корень полностью извлечен из лунки.

Противопоказания к имплантации:

  • травмы челюсти;
  • кариес, пульпит;
  • периодонтит, пародонтоз, пародонтит;
  • неправильный прикус, бруксизм, нарушение симметрии лица;
  • общие хронические заболевания, к которым относят патологии сердца, сосудов, легких, эндокринной и иммунной системы.
Читайте также:  Можно ли вылечить зуб со свищом, не снимая мостовидный протез?

Противопоказаниями являются в частности болезни, связанные с нарушением процесса регенерации костной ткани, остеопороз, остеомиелит, атрофия, проседание десны, сахарный диабет, авитаминоз, а также ВИЧ, СПИД, туберкулез, онкология, наличие опухоли любого характера, сердечно-сосудистая недостаточность, ослабленное состояние после инфаркта или инсульта.

Доброкачественные опухоли языка

Доброкачественные опухоли языка — четко отграниченные образования округлой или плоской формы, растущие из различных тканей языка (эпителия, жировых клеток, нервов, мышечных волокон, лимфатических и кровеносных сосудов), а также из зачатков других тканевых структур, попавших в язык в результате нарушений эмбриогенеза. К доброкачественным опухолям языка относятся папилломы, фибромы, липомы, миомы, ботриомиксомы, гемангиомы, лимфангиомы, ретенционные кисты, аденомы и нейрофибромы. Диагностика опухоли языка проводится по результатам ее осмотра, пальпации и биопсии. Лечение заключается в радикальном удалении образования путем его иссечения, электрокоагуляции, криодеструкции, склерозирования, радиоволнового или лазерного воздействия.

  • Типы доброкачественных опухолей языка
  • Симптомы доброкачественных опухолей языка
  • Диагностика доброкачественных опухолей языка
  • Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка
  • Цены на лечение

Общие сведения

Доброкачественные опухоли языка в сравнении с другими опухолями полости рта являются достаточно редким заболеванием в стоматологии. По своему происхождению они делятся на эпителиальные (происходящие из клеток эпителия слизистой языка) и неэпителиальные. Общими признаками доброкачественных опухолей языка является медленный неинвазивный рост и отсутствие метастазирования. Однако в любой момент может произойти злокачественное перерождение опухоли. Этому процессу способствует постоянная травматизация опухоли языка в ротовой полости при разговоре или пережевывании пищи.

У детей опухоли языка обычно носят врожденный характер и являются результатом дизэмбриогенеза. Врожденные опухоли языка часто сочетаются с аномалиями развития челюстных костей и языка.

Типы доброкачественных опухолей языка

Клиническое течение опухоли языка и особенности ее роста связаны в основном с типом ткани, из которой она берет свое начало. Наличие в структуре языка эпителиальной, мышечной, железистой, жировой ткани, а также возможное попадание в ткани языка в ходе эмбриогенеза зачатков других тканевых структур (костной, хрящевой, тиреоидной ткани) обуславливают большое разнообразие клинических форм опухолей языка. Наиболее часто стоматология сталкивается с сосудистыми опухолями языка (ангиомами). Второе место по распространенности занимают папилломы, третье — фибромы языка.

Папиллома. Эта опухоль языка произрастает из многослойного плоского эпителия его слизистой. Чаще всего она встречается на спинке и кончике языка. Папилломы представляют собой множественные или единичные образования бледно-розового цвета, округлой или вытянутой формы, редко вырастающие до больших размеров. Появление кератоза поверхности папилломы, как правило, говорит о ее злокачественном перерождении. В отдельных случаях наблюдалась самопроизвольная инволюция папилломы.

Аденома. Формируется из желез слизистой языка. На кончике языка чаще наблюдаются кистоаденомы. В области корня языка возможно появление полипов из гетеротопированной слизистой желудка.

Ботриомиксома. Опухоль языка плоской или шаровидной формы, в редких случаях разделена на несколько долек. Изначально имеет красную окраску, со временем приобретает бурый цвет. В своем росте может достигать размеров грецкого ореха. Поверхность ботриомиксомы бывает гладкой или крупнозернистой, часто покрыта корками. К факторам, провоцирующими образование этого вида опухоли языка, относятся травма и трещина языка.

Фиброма. Округлая опухоль языка эластичной консистенции, произрастающая из соединительнотканных клеток. Фиброма может расти на ножке. По своему цвету часто не отличается от цвета слизистой, в других случаях имеет желтоватый или беловатый оттенок.

Ретенционная киста. Чаще всего располагается на нижней поверхности языка в области его кончика. Имеет множественный характер. Эта опухоль языка развивается из расположенных в его поверхностном мышечном слое нунниевых желез.

Липома. Развивающаяся в подслизистом слое опухоль языка с дольчатой структурой и мягко-эластической консистенцией. Наиболее часто встречается на нижней поверхности в задней части языка. Липома отличается медленным ростом и безболезненным течением.

Миома. Опухоль языка, возникающая при пролиферации клеток его мышц. Часто имеет размер до 1 см и плотную консистенцию, но может разрастаться до значительной величины. Покрыта слизистой оболочкой. Локализуется обычно на верхней поверхности языка. В отдельных случаях на поверхности миомы отмечаются мелкие сосочковые выросты.

Нейрофиброма. Развиваются из тканей проходящих в языке нервных ветвей, чаще в задней половине языка. Эта разновидность опухоли языка встречается в редких случаях и характеризуется медленным ростом. Может сопровождаться различными болевыми ощущениями.

Гемангиома. Опухоль языка, берущая свое начало из тканей кровеносных сосудов. Связана с нарушением эмбриогенеза, чаще наблюдается у девочек. Эта опухоль языка обычно выявляется при рождении ребенка или в раннем детском возрасте. Капиллярная гемангиома проявляется пятнами красного цвета разнообразных размеров и формы, не возвышающимися над поверхностью языка. Характерно побледнение пятна при надавливании. Кавернозная гемангиома — опухоль языка синюшно-багрового цвета и мягкой консистенции. Нередко возвышается над окружающей ее слизистой. Характеризуется глубоким прорастанием в подлежащие ткани. Надавливание на опухоль приводит к уменьшению ее размеров, которые быстро восстанавливаются при снятии давления. Сосудистые опухоли языка могут сопровождаться кровотечением, чаще всего вызванным их травмированием.

Читайте также:  Какое средство лучше от прыщей на лице

Лимфангиома. Произрастает из стенок лимфатических сосудов языка и проявляется в первые годы жизни ребенка. Может обуславливать диффузное поражение языка, приводящее к его значительному увеличению. Локальные поражения представлены разрастаниями бородавчатой структуры с пузырьковыми элементами и чаще всего располагаются по верхней поверхности корня или кончика языка. При травмировании пищей или зубами, эта опухоль языка часто воспаляется.

Струма языка. Редко встречающаяся опухоль языка, возникающая из клеток тиреоидной ткани, попавшей в язык в результате нарушения эмбриональной дифференцировки. Представляет собой локализующийся у корня языка узел диаметром до 3 см.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоль языка небольшого размера не вызывает у пациента никаких дискомфортных ощущений и по этой причине может оставаться незаметной. По мере роста опухоли у пациента возникает ощущение инородного тела на языке. Чаще всего опухоли языка являются безболезненными образованиями. Появление боли возможно при сдавлении и травмировании опухоли во время жевания или разговора. Опухоль языка, достигшая в своем росте значительного размера, может вызывать изменение речи, затруднение при пережевывании и проглатывании пищи.

Резкое изменение характеристик опухоли языка (цвета, консистенции, поверхности), появление быстрого роста или прорастания в соседние ткани свидетельствуют о малигнизации образования с развитием рака языка. Возможно также присоединение воспалительного процесса, обычно являющегося результатом травмирования опухоли языка. Воспаление проявляется типичными симптомами: отечностью, болезненностью и покраснением образования. В отдельных случаях воспаление опухоли языка сопровождается некротическими изменениями.

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Бессимптомное течение и медленный рост приводят к тому, что большая часть доброкачественных опухолей языка диагностируется при достижении ими уже значительных размеров. Небольшая опухоль языка может стать случайной находкой при проведении стоматологом осмотра ротовой полости. Определение типа опухоли основано на данных ее осмотра и пальпации. Окончательная верификация осуществляется в результате гистологического исследования, которое может проводиться после удаления опухоли или путем ее биопсии.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Учитывая постоянное химическое (под воздействием слюны) и механическое травмирование опухолей языка, которое может привести к их малигнизации, предпочтение отдают радикальной лечебной тактике — удалению опухоли в пределах здоровых тканей. Решение вопроса об удалении струмы языка осуществляется совместно с эндокринологом после обследования уровня тиреоидных гормонов.

Удаление опухоли языка в зависимости от ее типа и размеров может проводится радиоволновым методом, путем хирургического иссечения, электрокоагуляции, удаления лазером, криодеструкции. В отношении сосудистых опухолей языка может применяться склерозирование.

Доброкачественные опухоли языка при их своевременном удалении до появления злокачественной трансформации имеют благоприятный прогноз. Однако некоторые из них, особенно гемангиомы и лимфангиомы, склонны рецидивировать.

Почему появился нарост на языке, способы удаления папилломы

Возникновение папиллом на нашем теле связано с проникновением в организм папилломавируса человека, или, проще говоря, – ВПЧ. Именно он заставляет формироваться на языке и в других местах неприглядные отростки и новообразования, состоящие из тканей эпителия.

Как и почему мы заражаемся ВПЧ:

  • В большинстве случаев ВПЧ передается половым путем.
  • Возможно заражение бытовым способом, через прикосновения, во время пребывания в местах общественного пользования, таких как бани, сауны, бассейны, туалеты или спортзалы.
  • Самозаражение, например, когда вы случайно порезались при бритье.
  • Известны случаи инфицирования новорожденного в процессе прохождения через родовые пути.

Опасность ВПЧ заключается в том, что, попав в организм человека, он может долгое время находиться в неактивном состоянии, но потом вдруг (при стрессе, простуде или другом сбое иммунитета) дать о себе знать в виде появления новообразований на теле и наростов на языке.

Какие люди подвержены возникновению папиллом?

Исходя из информации, которую мы предоставили выше, можно выделить несколько «групп риска», люди, находящиеся в которых, подвержены возникновению наростов и новообразований на языке и теле.

Появление отростка на языке возможно:

  1. В ситуации, когда у человека снижен иммунитет в результате стрессов, наличия в организме паразитов или текущих воспалительных процессов.
  2. Если пациент с наростом во рту страдает аутоиммунными заболеваниями.
  3. У человека с ВИЧ-инфекцией.
  4. У людей, ведущих беспорядочный образ половой жизни.
  5. В том случае, если человек имеет вредные привычки. Особенно появлению новообразований в виде наростов на языке способствует табакокурение и употребление алкоголя.
  6. Если была какая-либо травма языка или повреждения слизистой возникают систематически.

В чем опасность появления наростов на языке?

Зачастую человек и не подозревает о том, что в его организме присутствует ВПЧ, который проявляется в виде папиллом. Если нарост локализован на внутренней стороне языка, ближе к небу, то больной может и не заметить новообразования. А потом папиллому случайно находит врач в ходе осмотра ротовой полости пациента.

Читайте также:  Папилломы во рту на небе, слизистой, десне: фото и лечение

Папилломы, которые расположены на кончике языка, встречаются реже, но они всегда ощутимы. Такие наросты мешают разговаривать и есть, поэтому люди с подобными отростками чаще всего сами обращаются за помощью в медицинское учреждение.

Что еще можно ожидать от нароста на языке, кроме дискомфорта:

  • Папиллома – это доброкачественное новообразование, которое само по себе не представляет угрозы для здоровья человека. Но в 1,2 % случаев происходит малигнизация таких отростков, т.е. из доброкачественной опухоль переходит в разряд злокачественных.
  • Ротовая полость – это крайне нежелательное место для нахождения папиллом. Если на других участках тела наросты могут спокойно «жить», и врач не станет рекомендовать удаление новообразования, не представляющего угрозы, то на языке папилломы часто травмируются. Это может привести возникновению воспаления.

    Как избавиться от папиллом?

    Если наросты на языке присутствуют у вас в незначительном количестве и имеют небольшой размер, то процесс удаления таких новообразований достаточно прост. Но это не значит, что вы можете удалить папиллому самостоятельно, применяя такие «эффективные народные средства», как прижигание, перерезание «ножки» новообразования ножницами и т.д. Для удаления нароста следует обратиться в профессиональное медицинское учреждение.

    Способы удаления новообразований:

    • Иссечение папиллом скальпелем или электроножом. При этом затрагивается не только сам нарост вместе с ножкой, но и часть здоровой ткани вокруг него.
    • Лазерное удаление новообразований.
    • При помощи использования такого инструмента, как конхотом, по форме напоминающего кусачки. После удаления папилломы таким прибором осуществляют гальваноакустику (прижигание места локализации нароста при помощи платиновой проволоки).

    Как избежать рецидивов заболевания?

    После того, как нарост был удален с языка пациента, человеку не следует расслабляться. Обычно единичные папилломы не рецидивируют, но при множественных образованиях повторное появление наростов на теле происходит достаточно часто.

    Поэтому после хирургического удаления папиллом с поверхности языка вам стоит:

    • Соблюдать меры предосторожности и ограничить факторы риска (см. выше).
    • Пройти курс противовирусного лечения по рекомендации врача.
    • Сезонно принимать иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы, подобрать которые также поможет врач.
    • Соблюдать гигиену ротовой полости, избегать травм языка.

    Одним из главных условий достижения благоприятного исхода при борьбе с папилломами является выбор правильного медицинского центра, поскольку многое в процедуре удаления новообразования зависит от действий врача. Мы надеемся, что рекомендации специалистов сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» помогли вам прояснить картину с наростом, развившемся на языке, и теперь вы сможете решить эту проблему без лишних эмоциональных переживаний.

    Сбоку языка образовался нарост, что это?

    Доброкачественные опухоли полости рта могут происходить из самых различных тканей (эпителий, слюнные железы, мышцы, соединительная ткань, нервная ткань, кости). Эпителиальные опухоли, такие как плоскоклеточные папилломы, развиваются в результате действия ВПЧ-6 и ВПЧ-11. Они возникают на ротовой части языка, губах, слизистой щек, чаще расположены ближе к губе, имеют вид бородавки или сосочка. Злокачественное перерождение папиллом, вызванных ВПЧ-6 или ВПЧ-11, отмечается редко. Удаляются либо хирургически, либо углекислотным лазером. Рецидивируют редко.

    Фибромы языка и полости рта возникают из-за частой травматизации и раздражения слизистой, они встречаются у 1,2% всего взрослого населения. Выглядят они как гладкие образования с ровными краями, расположены под слизистой, произрастают на ножке или на широком основании. Обычно бывают одиночными, размер в большинстве случаев не превышает 1,5 см. При наличии какой-либо симптоматики их можно удалить. В остальных случаях показано лишь наблюдение.

    Менее 10% от всех опухолей слюнных желез происходят из малых слюнных желез, в 20-40% случаев они доброкачественны. Самой частой опухолью малых слюнных желез является плеоморфная аденома, обычно на твердом небе. Также к доброкачественным опухолям малых слюнных желез относятся каналикулярная аденома, сосочковая цистаденома, онкоцитома и миоэпителиома. Чаще всего данные новообразования безболезненны, имеют гладкие края, отличаются медленным ростом. В большинстве случаев полностью удалить опухоль можно через рот.

    Мукоцеле на губах возникает вследствие проникновения секрета желез в окружающие ткани, чаще всего их образованию предшествует травма. Ретенционная киста или ранула образуется из-за обструкции выводного протока железы. Нарушение оттока секреции приводит к ее дилатации (чаще всего подъязычной слюнной железы) и формированию кисты. «Погруженная ранула» возникает при проникновении кисты под челюстно-подъязычную мышцу, при этом на шее возникает небольшая припухлость. Лечение ретенционных кист — либо хирургическая резекция, либо марсупиализация.

    В редких случаях встречаются дермоидные, энтерогенные и носоальвеолярные (носогубные) кисты. Дермоидные кисты возникают на месте слияния различных эмбриональных зачатков, формируются вследствие захвата мигрирующих эпителиальных клеток. Они выстланы ороговевающим плоским эпителием, а внутри у них могут располагаться придатки кожи (волосы, потовые железы). Энтерогенные кисты выстланы слизистой оболочкой, характерной для желудочно-кишечного тракта (цилиндрический или многослойный плоский эпителий). Оба варианта встречаются на языке и дне полости рта. В некоторых случаях кисты увеличиваются в размерах и приводят к различным функциональным нарушениям. После полного хирургического удаления не рецидивируют.

    Читайте также:  Перекись водорода для ухода за полостью рта

    Носоальвеолярные кисты возникают вследствие попадания эпителиальных клеток между медиальными и латеральными верхнечелюстными отростками. Чаще всего беспокоить пациентов они начинают уже во взрослом возрасте, после того, как увеличиваются в размерах и приобретают вид гладкой, безболезненной припухлости в носогубной области. Неередко они выглядят как выбухание слизистой оболочки в области десно-щечной складки, иногда могут возвышаться над дном полости носа или смещать крыло носа. Удаляются через сублабиальный доступ.

    Зернисто-клеточные опухоли, подобно невриномам (шванномам) и нейрофибромам, происходят из нервной ткани. В 50% зернисто-клеточные опухоли поражают полость рта, чаще всего они возникают на языке. У 15% пациентов появляется сразу несколько образований. Они имеют вид плотного, безболезненного узлового образования розового цвета на широком основании. Озлокачествляются в 1% случаев. Лечение хирургическое, риск рецидива около 10%.

    Наиболее частым доброкачественным образованием периферических нервных волокон полости рта является нейрофиброма, состоящая из шванновских клеток и периневральных фибробластов. Множественные нейрофибромы могут быть признаком болезни Реклингхаузена. У пациентов с данным заболеванием 70% нейрофибром локализуются в полости рта, чаще всего на языке. Нейрофибромы отличаются медленным ростом и болезненностью при пальпации. Удаляются хирургически, риск рецидива невелик. Единичные нейрофибромы малигнизируются редко, но у 15% больных с нейрофиброматозом фон Реклингхаузена возможно развитие саркомы.

    Пиогенные гранулемы (эпулисы) могут возникать на любом участке полости рта, но чаще всего на деснах или на любом участке слизистой, подверженном частой травматизации и раздражению. К этиологическим факторам относят многократные травмы и раздражения, инфекции, прорезывание зубов, беременность. Состоят из пролиферирующих кровеносных сосудов и соединительной ткани. Имеют вид возвышающегося над поверхностью слизистой оболочки образования розового или красного цвета. Эпулис беременных чаще всего разрешается самостоятельно, в остальных случаях необходимо хирургическое удаление.

    К сосудистым опухолям полости рта относятся гемангиомы и артериовенозные сосудистые мальформации. Гемангиомы на голове и шее встречаются достаточно часто, в 14% случаев возникают в полости рта, обычно на губе. В большинстве случаев обнаруживаются еще при рождении, после чего в пролиферативную стадию новообразование быстро растет, а затем медленно (на протяжении нескольких лет) уменьшается в размерах. Какое-либо медицинское вмешательство показано лишь при наличии симптоматики. Прибегают либо к хирургическому удалению, либо к использованию склерозирующих материалов. Результат лечения зависит от размера и локализации опухоли.

    Небный валик и нижнечелюстной валик представляют собой доброкачественные костные наросты вдоль срединного шва твердого неба или на язычной поверхности нижней челюсти. Валик полости рта встречается у 3-56% всего взрослого населения, чаще у женщин. Могут располагаться как на ножке, так и на широком основании, размер крайне варьирует (в некоторых случаях может занимать все твердое небо). Чаще всего не вызывают каких-либо жалоб, но в некоторых случаях сопровождаются либо дисфагией, либо болью вследствие частой травматизации. Удаляются при помощи бора или остеотома.

    Валик состоит преимущественно из пластинчатой кости, с небольшими участками вещества костного мозга, которые не сообщаются с губчатым веществом небной кости или нижней челюсти.

    Далее приведен краткий обзор наиболее частых одонтогенных опухолей и кист. Для получения более подробной информации о них читателю следует обратиться к списку рекомендуемой литературы.

    (а) Гемангиома на языке.
    (б) Венозная мальформация на языке.

    Одонтогенные кисты представляют собой «полость, выстланную эпителием одонтогенного происхождения», чаще всего неороговевающим. Рост кисты происходит вследствие скопления воспалительных клеток, фибрина, плазмы и слущенного эпителия, а также вследствие митоза клеток кистозной оболочки. К наиболее частым одонтогенным кистам относятся фолликулярная зубная киста, киста прорезывающегося зуба, эпителиальная одонтогенная киста и одонтогенная кератокиста. Киста прорезывания является подвидом фолликулярных зубных кист, сверху она покрыта слизистой оболочкой альвеолярных отростков. Кисты расположены у верхушки непрорезавшегося или растущего зуба, или у одонтомы. Жидкость скапливается между редуцированным эпителием эмали и коронкой зуба.

    Лечение состоит в энуклеации во время удаления зуба. Фолликулярные зубные кисты могут перерождаться в истинные опухоли. Сопутствующие амелобластомы отмечались в 17% случаев, редко — плоскоклеточного и мукоэпидермоидного рака.

    Эпителиальная одонтогенная киста выстлана ороговевающим эпителием. В большинство случаев протекают бессимптомно и не связаны с синдромом базальноклеточного невуса (синдромом Гольтца-Горлина). После кюретажа рецидивируют в 2% случаев. Одонтогенная кератокиста, также известная как кератокистозная одонтогенная опухоль (второй термин подчеркивает неопластическую природу данного образования), способна распространяться в окружающие костные и мягкие ткани и имеет повышенную митотическую активность. Более характерна для нижней, чем для верхней челюсти. Пациенты жалуются на наличие отека, боли, тризма, особенно при воспалении содержимого кисты.

    Но чаще всего одонтогенные кератокисты обнаруживают случайно на рентгенограммах. Поскольку при простой энуклеации риск рецидива составляет 62%, также рекомендуется выполнение кюретажа, снижающего риск рецидива до 10%.

    Читайте также:  Фиссурный кариес, лечение и профилактика, фото

    Малигнизируются одонтогенные кисты редко, но иногда злокачественные опухоли могут развиваться из остаточных кист, расположенных на месте удаленных зубов. Пациентов беспокоит боль, наличие отека, нарушения чувствительности. Чаще всего данные опухоли возникают на шестом-седьмом десятке лет, преимущественно у мужчин с соотношением 2:1. Лечение зависит от размера, гистологического строения и степени злокачественности новообразования.

    Наиболее часто встречающейся одонтогенной опухолью является амелобластома. Амелоблатома происходит из эмбриональной зубной пластинки, которая является предшественником эмалевого органа. Чаще встречается на третьем десятилетии жизни в виде безболезненной экспансивной опухоли нижней (85%) или верхней челюсти. При выполнении лучевых методов исследования определяются одиночные или множественные участки понижения плотности костной ткани с деформацией кортикального слоя кости. Гистологическая картина показывает солидные инфильтрирующие опухоли с фолликулярным или сетчатым ростом.

    Амелобластома является самой агрессивной из всех доброкачественных одонтогенных опухолей. Она легко проникает в костный мозг, но кортикальный слой нижних отделов ветви или тела нижней челюсти разрушается не так легко. Для профилактики рецидива показано удаление опухоли с захватом 1 см здоровых тканей от предполагаемой (по данным лучевых методов) границы. Риск рецидива может достигать 22%, в большинстве случаев рецидивы возникают в первые пять лет после удаления. Малигнизируется редко.

    Монокистозные амелобластомы составляют 15% от всех амелобластом, в большинстве случаев они расположены кзади на нижней челюсти. Чаще всего возникают на втором-третьем десятке жизни и протекают бессимптомно до начала воспаления. Монокистозные амелобластомы не распространяются в окружающую соединительную ткань, считаются прогностически более благоприятными. Характерные гистологические признаки амелобластомы отмечаются лишь при исследовании ее стенок (наружных или внутрипросветных). Размер опухоли должен быть менее 2 см. Для излечения обычно достаточно энуклеации.

    Злокачественные амелобластомы характеризуются наличием отдаленных метастазов, которые возникают спустя много лет после лечения (часто несвоевременного). Наиболее часто поражаются легкие, появлялись сообщения о метастазировании в шейные лимфоузлы. Амелобластическая карцинома встречается редко. При микроскопии определяются признаки,характерные для злокачественных опухолей (частые митозы, ядерный плеоморфизм, гиперхроматизм).

    Ключевые моменты:
    • При злокачественных опухолях главным прогностическим фактором является стадия заболевания, на которой оно было впервые выявлено. Чем раньше выявлено новообразование, тем лучше прогноз.
    • На ранних стадиях (I—II) может использоваться один метод лечения, при распространенных опухолях (III-IV) лечение комбинированное.
    • Главными факторами риска развития плоскоклеточного рака являются употребление табака и алкоголя.
    • Плоскоклеточный рак, развивающийся у некурящих лиц вследствие воздействия вируса папилломы человека, лучше поддается лечению.
    • В том случае, если доброкачественные опухоли и кисты полости рта беспокоят больного, проводится хирургическое удаление.
    • Для постановки правильного диагноза необходимо выполнение биопсии.
    • Важно проводить дифференциальную диагностику между обычной и монокистозной амелобластомой, поскольку прогноз и предпочтительный метод лечения при них различны.

    Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

    Доброкачественные опухоли языка

    гинеколог / Стаж: 29 лет

    Дата публикации: 2019-03-27

    гинеколог / Стаж: 27 лет

    Доброкачественные опухоли языка — новообразования плоской или округлой формы, которые разрастаются в тканях языка: жировых клетках, эпителии, нервах, кровеносных и лимфатических сосудах, мышечных волокнах. Диагностирование новообразований языка осуществляется на основании результатов осмотра и пальпации. Для удаления опухоли прибегают к ее иссечению, лазерному и радиоволновому воздействию, криодеструкции и электрокоагуляции.

    Наиболее важным предрасполагающим фактором, который провоцирует возникновение опухоли, является курение. В составе табачного дыма содержится около 200 ядовитых соединений. Поэтому все курильщики входят в группу риска. К предрасполагающим факторам также относят злоупотребление спиртным, химические и термические ожоги языка, различные механические травмы вроде порезов.

    Типы доброкачественных опухолей языка

    Папиллома

    Очаговое кожное разрастание, вызванное активизацией в организме вируса папилломы человека. Вирус передается во время контакта языка со слизистой или кожей зараженного человека. В самых редких случаях передача вируса осуществляется бытовым путем. В течение продолжительного времени вирус может бездействовать, а проявиться в случае ослабления иммунитета.

    Внешне папилломы выглядят как небольшие сосочки розового, телесного или белого оттенка различной формы. Их размер обычно не превышает двух сантиметров. Обнаружить эти новообразования можно самостоятельно. Обычно они локализуются на спинке, поверхности и кончике языка. Эти маленькие опухоли представляют серьезную опасность для здоровья человека, поскольку очень часто повреждаются и подвержены озлокачествлению.

    Аденома

    Возникновение этой опухоли обусловлено разрастанием железистого эпителия. Как правило, новообразования бывают одиночными. Выделяют следующие виды аденомы языка:

    • полиморфные;
    • базальноклеточные;
    • каналикулярные;
    • сальные;
    • аденолимфомы;
    • моноформные.

    Патология обычно сопровождается образованием на кончике языка полипов.

    Ботриомиксома

    Доброкачественная опухоль языка, в возникновении которой большое значение играют травматические повреждения — ожоги, порезы, уколы. Спустя пару месяцев после травмирования на его месте может возникнуть опухолевидное образование красного цвета с дольчатой либо гладкой поверхностью. Ботриомиксома имеет плотноэластическую консистенцию, сидит на ножке, при незначительном повреждении начинает кровоточить.

    Читайте также:  Окклюзия зубов – особенности улыбки

    Фиброма

    Новообразование, которое формируется из соединительных тканей, покрытых слизистой оболочкой. Обычно имеет вид маленьких узелков, но может также быть похожа на разветвленные полипы. Основными причинами заболевания являются травматические и воспалительные процессы ротовой полости. Чаще всего опухоль образовывается на фоне запущенных воспалительных болезней зубов — стоматита, глоссита, пародонтита, гингивита.

    Ретенционная киста

    Опухоль возникает из-за проблем с оттоком секреции из железы, что провоцирует закупорку протоки. Из-за этого секрет постепенно накапливается в железе, растягивает ее и заполняет новым содержимым. Устраняют такое новообразование хирургическим путем.

    Липома

    Опухоль, которая преимущественно локализуется в задней части языка. Образовывается липома в подслизистом слое языка, имеет мягкую и эластичную консистенцию. Зачастую процесс формирования липомы протекает без симптомов, поэтому диагностировать ее на ранней стадии крайне сложно.

    Миома

    Новообразование в языке, возникающее из-за разрастания мышечной ткани. Миома имеет достаточно плотную консистенцию, покрыта слизистой оболочкой, на ней могут образовываться мелкие сосочковые выросты. В размерах эта опухоль обычно достигает сантиметра.

    Нейрофиброма

    Развивается опухоль из оболочек периферических нервов. Врачи связывают ее образование с пороком лицевого или тройничного нерва. Встречается эта опухоль крайне редко.

    Гемангиома

    Это сосудистое новообразование, которое возникает в тканях кровеносных сосудов. Опухоль доброкачественная — она довольно медленно разрастается, не проникает в другие органы. Однако гемангиома совершенно непредсказуема, поскольку может внезапно увеличиться в размерах и начать мешать работе языка. Зависимо от структуры опухоли она бывает двух видов: простая (выглядит как клубок капилляров, расположенный на слизистой языка) и кавернозная (клубок крупных сосудов под слизистой языка).

    Лимфангиома

    Новообразование обычно разрастается в стенках лимфатических сосудов, что затем приводит к существенному увеличению языка в размерах. Опухоли образовываются зачастую на кончике языка и его поверхности.

    Струма языка

    Врожденная патология, возникающая из-за нарушения расположения фрагментов щитовидной железы. Имеет вид органического узла небольшого размера. После проведения хирургического удаления опухоли прогноз для пациента благоприятный.

    Прогноз при доброкачественных образованиях

    Что касается прогноза после проведения хирургической операции, то он вполне благоприятный. Поэтому крайне важно обнаружить опухоль языка до того момента, когда начался процесс ее озлокачествления. Стоит отметить, что гемангиомы и лимфангиомы нередко рецидивируют.

    Профилактика при доброкачественных образованиях

    Профилактика доброкачественных образований на языке направлена на предотвращение воспаления в полости рта и устранение причин травмирования языка протезами или поврежденными зубами. Кроме того, стоит регулярно проходить осмотр у стоматолога. В большинстве случаев новообразование небольшого размера врач обнаруживает совершенно случайно во время осмотра полости рта.

    Симптомы доброкачественных опухолей языка

    Доброкачественные опухоли языка маленького размера зачастую не сопровождаются выраженными симптомами. Однако, когда опухоль начинает разрастаться и становится больше в размерах, у больного возникает ощущения, что в ротовой полости находится инородное тело. Однако постепенно симптомы патологии становятся более выраженными. А именно, во время разговора или жевания пищи может случиться травмирование или сдавливание опухоли, что в итоге приводит к появлению сильных болезненных ощущений.

    В наиболее тяжелых случаях возможно осложнение заболевания. Например, если у пациента наблюдается изменение цвета, поверхности, консистенции опухоли, это может свидетельствовать о начале процесса ее магнилизации — озлокачествления. В результате травматического воздействия на новообразование может возникнуть воспалительный процесс. Воспаление языка обычно сопровождается такими признаками, как болезненные ощущения, отечность, покраснение.

    Диагностика доброкачественных опухолей языка

    Практически всегда разрастание доброкачественной опухоли не сопровождается выраженной симптоматикой. Именно поэтому обнаружить новообразование удается, если оно выросло до больших размеров. Обнаружить маленькие опухоли удается случайно во время осмотра у стоматолога. Поэтому крайне важно посещать врача не меньше раза за полгода. Для определения вида и размера опухоли достаточно данных, полученных при осмотре и во время пальпации. Для подтверждения полученных результатов проводится УЗИ, рентгенологическое исследование, биопсия.

    Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

    Доброкачественные опухоли языка постоянно подвергаются воздействию травматических факторов, что приводит к открытию кровотечения. Кроме того, есть риск озлокачествления новообразований. Поэтому во время выбора тактики лечения врачи обычно отдают предпочтение радикальным хирургическим методам. Перед проведением операции врач-онколог консультируется с эндокринологом, а также проводит ряд дополнительных исследований.

    Зависимо от размера, вида, степени разрастания опухоли могут быть назначены следующие операции:

    • Радиоволновый метод — иссечение патологического новообразования за счет тепла, которое выделяется из тканей в результате проникновения радиочастотных волн, исходящих из электрода. С помощью этой операции удается эффективно и быстро удалить опухолевидные образования.
    • Хирургическое иссечение — удаление опухоли с помощью скальпеля и наложение на место разреза швов. После хирургического вмешательства может оставаться рубец.
    • Электрокоагуляция — разрушение патологического образования с помощью электротока. Преимущество метода состоит в том, что он не только удаляет опухоль, но также выполняет термическую коагуляцию сосудов, тем самым предотвращая кровотечение. Удаление опухолей этим методом противопоказано при гипертонии, аритмии, стенокардии, наличии кардиостимулятора.
    • Криодеструкция — удаление опухолей путем воздействия на них сверхнизких температур. Осуществляется криодеструкция за счет замораживания новообразований, что в итоге приводит к их отмиранию.
    • Удаление лазером — послойное удаление патологических тканей, которое проводится без механического или термического повреждения кожных покровов. Проводится эта операция под местной анестезией.
    Читайте также:  Могут ли быть боли от ретинированной 8-ки в вылеченной 7-ке?

    Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

    • Абсцесс полости рта
    • Адентия
    • Актинический хейлит
    • Аллергический стоматит
    • Альвеолит
    • Артрит ВНЧС
    • Бруксизм
    • Вывих зуба
    • Вывих нижней челюсти
    • Гипертрофический гингивит
    • Гранулема зуба
    • Доброкачественные опухоли полости рта
    • Доброкачественные опухоли языка
    • Зубной камень
    • Зубной налет
    • Кандидоз полости рта
    • Кариес зубов
    • Кисты слюнных желез
    • Околочелюстная флегмона
    • Околочелюстной абсцесс
    • Опухоли слюнных желез
    • Перелом зуба
    • Периодонтит
    • Рак языка
    • Сиаладенозы
    • Средний кариес
    • Травмы зубов
    • Хейлит
    • Хронический пародонтит
    • Хронический стоматит
    • Язвенный стоматит

    “Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

    Глоссит — симптомы и причины

    Глаза – это зеркало нашей души, говорим мы. Рот – это зеркало нашего организма, говорят врачи. Но как часто мы заботимся о состоянии нашего языка и полости рта в целом? Ведь воспалительные процессы, происходящие там, могут вызвать различные заболевания, в том числе глоссит на языке.

    Содержание статьи

    • Что это такое глоссит?
    • Основные симптомы глоссита
    • Разновидности заболевания
    • Особые виды глосситов и их лечение
    • Проявления глоссита языка у детей
    • Особенности глосситов при беременности
    • Диагностика и лечение
    • Стоит ли лечить глоссит народными средствами?

    Что это такое глоссит?

    Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.

    Глоссит имеет следующие формы:

    • складчатую
    • ромбовидную срединную
    • десквамативную
    • волосатую черную
    • гунтеровскую
    • интерстициальную

    По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.

    Основные симптомы глоссита

    Глоссит, симптомы которого очень разнообразны и во многом зависят от причины заболевания и стадии развития процесса, но почти всегда присутствуют следующие признаки:

    • налет на языке неровный с пятнами
    • язвы в полости рта различной глубины и протяженности
    • изменения окраски (общее или в виде локальных пятен)
    • отечность языка, наличия «отпечатков» зубов на его боковых поверхностях и других болячек
    • ограничение подвижности языка
    • проблема запаха изо рта
    • нарушение слюноотделения

    Нередко данные изменения сопровождаются снижением вкусовой чувствительности, ощущуением жжения и боли при малейших движениях языка во время еды и при разговоре. Иногда при прогрессировании воспалительного процесса отмечается ухудшение общего самочувствия: повышение температуры, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

    Разновидности заболевания

    В зависимости от распространенности процесса и преобладания определенного характера изменений выделяют:

    Катаральный глоссит

    Проявляется отеком, покраснением языка, появлением на его поверхности налета, но при этом процесс не распространяется на его глубокие слои. Чаще всего катаральный глоссит возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), различных формах проявления стоматита, инфекционных заболеваниях (вирусной и бактериальной природы), а также при ряде заболеваний (анемии, гиповитаминозе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях органов пищеварения и т.д.).

    Язвенный глоссит

    Обычно проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв (так называемых афт, отсюда еще одно его название – афтозный глоссит). Изъязвления часто сопровождаются кровоточивостью, выраженным отеком, сильной болью и ухудшением общего состояния. Этот вид глоссита может развиваться из катарального глоссита, а также быть проявлением заболеваний полости рта, болезней десен, заболеваний внутренних органов.

    Гнойно-флегмозный глоссит

    Является тяжелой формой воспаления, распространяющейся не только на более глубокие слои языка, но и на другие ткани ротовой полости, в процесс также вовлекаются и ближайшие лимфоузлы. При этом состояние больного тяжелое, с выраженной интоксикацией и повышенной температурой, поэтому таких пациентов обычно лечат оперативно. Антибиотики при данном глоссите являются обязательным компонентом лечения.

    Особые виды глосситов и их лечение

    Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:

    Читайте также:  Профилактика пульпита

    Десквамативный глоссит

    Проявляется в виде «географического» языка, который имеет «пестрый» розовато-красный вид, чем-то напоминающий очертания материков на географической карте. В некоторых случаях при развитии воспалительного процесса очистившиеся от налета истонченные участки могут в течение короткого промежутка времени (2 – 4 дня) менять свое положение и очертание. В таких случаях глоссит десквамативный еще называют блуждающим глосситом. Обычно это можно наблюдать при экссудативных диатезах, заболеваниях органов пищеварения, глистных инвазиях, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях крови, у беременных и т.д. Десквамативный глоссит предполагает стандартное лечение, которое ведет к постепенному очищению поверхности языка и исчезновению у больного связанных с этим жалоб.

    Срединный ромбовидный глоссит

    Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного. Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию. В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.

    Атрофический глоссит

    Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя. Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.

    Глоссит гунтеровский

    Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения). При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид. Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.

    Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит

    Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора. Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами. Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.

    В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.

    Проявления глоссита языка у детей

    У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности. Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит. Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка. Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.

    Особенности глосситов при беременности

    Причины возникновения глоссита языка у беременных у женщин обусловлены тем, что иммунная защита ослабевает, чтобы дать развиваться плоду, а значит организм в этот период становится практически беззащитен перед лицом различных бактерий и вирусов. Второй фактор риска — недостаток витаминов и минеральных веществ, получаемых из пищи.

    По статистике, чаще всего у беременных наблюдается картина десквамативного и гунтеровского глоссита. К симптомам, которые должны насторожить во время беременности относятся.

    • Обильное слюнотечение. В период вынашивания ребенка у женщины и так выделяется большее количество слюны, чем обычно, но резкое увеличение может говорить о начале глоссита.
    • «Лакированный язык». Специфический симптом, который свидетельствует о развитии В12-дефицитной анемии.
    • Изменение цвета. Белые пятна на поверхности языка чередуются с пятнами насыщенного красного цвета.
    • Отказ от пищи. Острый глоссит у беременных отличает сильно выраженная боль в области языка во время жевания и речи, что, в том числе, сказывается и на аппетите.

    Что касается лечения глоссита у беременных, то здесь на первое место выходит безопасность плода. Поэтому вся терапия носит исключительно местный характер (спреи, полоскания), исключающий проникновение лекарственного вещества через плаценту. А питание рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы убрать любые раздражающие язык продукты.

    Во избежание осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье плода, лечение глоссита при беременности в обязательном порядке должно проходить под контролем акушер-гинеколога, наблюдающего женщину.

    Читайте также:  Ретракция десны – показания к процедуре и методы ее выполнения

    Диагностика и лечение

    Чтобы диагностировать глоссит у взрослых, сегодня успешно применяют следующие основные методы.

    • Осмотр
      Опытный стоматолог в 95% случаев способен поставить диагноз «глоссит», опираясь только на визуальные данные.
    • RPR-тест
      Специальный анализ, определяющий антитела к кардиолипиновому антигену.
    • Соскоб
      Его берут с поверхности языка, чтобы исключить сифилис, чьи симптомы бывают схожи с глосситом.
    • ПЦР
      Самый современный и точный диагностический метод для выявления большого ряда инфекционных возбудителей.

    Лечение глоссита зависит от формы заболевания и анализа сопутствующих болезней, но в любом случае оно должно носить комплексный характер:

    • усиленная гигиена ротовой полости;
    • общеукрепляющая терапия, направленная на повышение иммунитета;
    • местное лечение антисептиками;
    • строгая диета;
    • лекарственные препараты направленного действия (например, при кандидозном глоссите — противогрибковые средства).

    Более подробно о том, как лечить глоссит языка можно узнать в статье.

    Стоит ли лечить глоссит народными средствами?

    Если перед вами стал вопрос: как вылечить глоссит – не тратьте время на поиск народных средств! При обнаружении у себя характерных симптомов, которые не проходят более суток, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечение глоссита следует проводить только у врача-стоматолога, который установит причину возникших изменений в полости рта, проведет все необходимые лечебно-диагностические процедуры, назначит комплекс лечебных мероприятий, которые пациент сможет выполнять дома, а также проконтролирует весь процесс лечения, внося в него по мере необходимости соответствующие коррективы. В разделе “Поиск” на нашем сайте представлены стоматологические клиники Москвы.

    Глоссит, как и другие заболевания пародонта, чреват многими осложнениями, поэтому лечение народными средствами может служить лишь вспомогательным средством в комплексной терапии.

    Для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с глосситом, достаточно регулярно чистить зубы, включая чистку языка, и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от избыточного потребления острой пищи и специй, ограничиться в приеме алкогольных напитков и курении. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

    Рак языка

    Рак языка — второй по распространенности тип онкологии в области рта (до 60%). Это довольно агрессивный вид опухоли, который отличается активным метастазированием. Чаще всего выявляется у людей старше 40 лет (средний возраст болеющих — 60 лет), в 5-6 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Особенно распространен в странах, где принято жевать табачные листья и смеси на их основе.

    В 70% случаев выявляют рак тела языка, в 20% — поражение корня, а в 10% — нижней поверхности органа. Если делить заболевания по особенностям клеток, то выделяют такие варианты формы:

    • Папиллярная. Выглядит как плотный нарост с папиллярными выростами и образованиями, похожими на бляшки.
    • Язвенная. Наблюдается примерно в 50% случаев. Язвы со временем развиваются, могут кровоточить, нередко инфицируются и тем самым маскируют первопричину болезни.
    • Инфильтративная. Рак прорастает внутрь языка и уплотняет его ткани. Форма может быть диффузной или распространяться на весь орган.

    Если говорить о микроскопическом анализе, то в 95% случаев речь идет о плоскоклеточной форме рака языка, остальные варианты встречаются намного реже.

    Симптомы

    Часто человек начинает замечать симптомы рака языка, когда у него во рту появляется незаживающая язвочка или наоборот, какое-то уплотнение (нарост). Если это язвочка, то она не заживает, может кровоточить. Когда речь о поражении корня языка, возникают болезненные ощущения при глотании, изменение голоса, ощущение, что в горле что-то мешает.

    Если на слизистой языка появилось какое-то пятно (белое, красное) либо шишка, обязательно нужно сходить к врачу. Признаком может быть чувство онемения, иногда болезненные ощущения отдают в ухо. Врача необходимо выбирать в зависимости от признаков. Если симптомы рака языка локализуются на языке, можно для начала посетить стоматолога. Когда наблюдаются боль в горле или чувство комка, стоит начать визит с лора, чтобы исключить лор-заболевания. Возможен и визит к терапевту. Любой из этих специалистов, заподозрив онкологическое заболевание, перенаправит пациента к онкологу.

    Причины, факторы риска

    Возможные причины рака языка выглядят так:

    • Влияние канцерогенов, находящихся в табаке и других курительных смесях.
    • Постоянное воздействие на язык алкоголя. Интересный факт: последние исследования показывают, что алкоголь способен усиливать влияние канцерогенов, которые находятся в табаке.
    • Контакт с вредными веществами: солями тяжелых металлов, асбестом, продуктами нефтепереработки — например, при работе на вредных производствах.
    • Регулярные механические травмы языка — прикусывание, воздействие зубных протезов, натирание языка осколком зуба или плохо подобранной пломбой и т. д.
    • Влияние на организм ВПЧ — конкретно штаммов, которые обладают высоким онкогенным риском. Также в зоне риска люди с ВИЧ и другими вирусами.
    • Предраковые состояния языка, которые впоследствии могут перерасти в рак. Это хроническая язва, папилломы, красный плоский лишай, болезнь Боуэна и т. д.
    Читайте также:  Можно ли навсегда избавиться от храпа с помощью капы

    Очевидно, что не все причины могут вызвать рак языка (и не всегда) — речь идет лишь о существенном повышении рисков.

    Стадии

    Рак корня языка или его тела делится на четыре стадии:

    • 1-я (начальная). На этом этапе онкологию часто путают с глосситом, стоматитом и другими заболеваниями. Сам человек может принимать нежелательные пятна за налет. Симптомов мало.
    • 2-я. Начинаются клинические проявления: уплотнения, опухоли, болевой синдром. Боль часто отдает в соседние органы (шея, уши). Может происходить нагноение, инфицирование опухоли. Язык часто отекает, немеет. Уже на этой стадии возможны метастазы при раке языка — как правило, в близлежащие лимфоузлы.
    • 3-я. При игнорировании симптомов второй стадии начинается агрессивное проникновение рака в толщу языка, соседние ткани. Начинается также распад тканей.
    • 4-я. На этой стадии наблюдаются метастазы в разных органах: легких, печени, костях. Лечение на четвертой стадии, как правило, сводится к паллиативной помощи, пациенты редко проживают более года.

    Важно не запустить ситуацию и вовремя обратить внимание на признаки рака языка — тогда будет гораздо больше шансов на выздоровление.

    Диагностика

    При подозрении на онкологию языка диагностика включает следующее:

    • посещение стоматолога, при котором специалист осмотрит полость рта, пропальпирует ее;
    • исследование мазка из полости рта (бактериоскопия);
    • КТ или МРТ — для выявления метастазов в головном мозге;
    • биопсия — исследование небольшого кусочка пораженной ткани;
    • рентгенография — помогает обнаружить изменения в костях, если они есть;
    • УЗИ.

    Лечение

    При обнаружении онкологии языка есть несколько видов лечения:

    • Хирургия. Операция применяется чаще всего и позволяет добиться выздоровления в 80% ситуаций. При удалении опухоли язык может удаляться частично или полностью. В запущенных случаях убирают и часть челюстной кости, затем челюстные структуры могут восстанавливаться специальными методами.
    • Лучевая терапия. При борьбе с раком языка дает неплохие результаты, также до 80% эффективности. Может использовать как самостоятельно, так и в комбинации с хирургическим вмешательством.
    • Химиотерапия. Назначается в том случае, если обнаружены метастазы.

    Как химиотерапия, так и лучевая терапия могут иметь паллиативную направленность — то есть проводятся в том случае, когда пациента уже невозможно вылечить, но можно поддержать его состояние и улучшить качество жизни.

    Прогнозы

    При своевременном обращении к врачу и правильном лечении пятилетняя выживаемость при раке языка составляет около 90%. Если случаи запущенные, но без метастазов, этот процент снижается до 60%. Когда распространились метастазы — пятилетняя выживаемость составляет менее 35%.

    Профилактика

    В качестве профилактики называют такие моменты:

    • Регулярное посещение стоматолога — раз в полгода.
    • Постоянный осмотр языка на предмет странных образований.
    • Исключение травмирующих факторов. Если во рту есть мешающая пломба или протезы плохо сидят, это обязательно нужно исправить.
    • Отказ от вредных привычек: алкоголя, сигарет.
    • Своевременное лечение всех проблем в полости рта.
    • Общее укрепление иммунитета.

    Люди, которые внимательно относятся к гигиене полости рта, как правило, раньше других замечают первые признаки рака языка и вовремя обращаются к врачу-стоматологу для первичной диагностики.

    Реабилитация

    Процесс и длительность реабилитации во многом зависит от стадии и выбранного метода лечения. Но хочется подчеркнуть, что после хирургического вмешательства пациентам часто требуется помощь психолога — особенно в том случае, если язык был удален полностью, а потому речевая функция (а, возможно, и глотательная) была утрачена полностью. Для возвращения к полноценной жизни такому человеку потребуется курс психотерапии и поддержка близких людей.

    Диагностика и лечение рака языка в Москве

    Если вы подозреваете у себя рак языка или просто обнаружили во рту непонятные образования, обращайтесь в Институт ядерной медицины (Московская область, г. Химки, квартал «Клязьма»). Своевременное обращение за помощью обеспечивает высокие шансы на эффективное лечение и последующее полное восстановление.

    Вопросы и ответы

    Лечится ли рак языка?

    На ранних стадиях при качественном лечении прогнозы довольно хорошие. Так что можно смело сказать, что этот вид онкологии лечится, если пациент не затянул визит к врачу.

    Почему у мужчин такой вид онкологии возникает чаще?

    Предположительно это связано с тем, что мужчины чаще злоупотребляют курением, употреблением алкоголя, а также менее щепетильно относятся к гигиене полости рта, редко проводят осмотр языка и других органов, если их ничего не беспокоит.

    Люди в каком возрасте находятся в группе риска?

    Группа риска для рака языка начинается с 40 лет. Но и более молодым людям важно внимательно следить за состоянием полости рта, любыми изменениями на языке — проблема может появиться и намного раньше, важно ее не упустить.

  • Ссылка на основную публикацию