Можно ли сохранить нерв при лечении пульпита?

Депульпирование зуба. Удалять нерв или нет?

Депульпирование зуба – представляет собой удаление пульпы (в народе удаление нерва).

Пульпа – это пучок кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, нервных окончаний и рыхлой соединительной ткани, заполняющие полость зуба и питающие его изнутри. Благодаря пульпе происходит процесс кровоснабжения и минерализации зуба. При удалении пульпы эти процессы не будут происходить.

С нервом зуб в среднем «живет» дольше, чем депульпированый. Задача стоматолога спасти пульпу, если это возможно, ведь удаление нерва – вынужденная мера стоматологического лечения. Как вариант пациенту предлогается более лояльный выход — сохранить нерв в зубе и запломбировать его, а в случае появления болей провести его депульпирование. Депульпирование зуба позволяет сохранить зуб, однако имеет некоторые негативные последствия:

  • удаление пульпы лишает зуб минерализации и должного кровоснабжения, что сокращает срок его «жизни»;
  • эмаль зуба становится более хрупкой и блекнет, у зуба снижается прочность.

В зависимости от повреждения пульпы, стоматолог принимает решение о полной или частичной её ампутации. Бывают случаи когда приходится сталкиваться с запущенными воспалительными процессами, влекущими сильное разрушение, когда нерв спасти невозможно – нерв нужно удалять.

Некоторые пациенты стараются избежать процедуры депульпирования, предпочитая перетерпеть боль и / или спасаться обезболивающими. Делать это не следует! В таких случаях пульпит может перейти в хроническую форму без особых проявлений – бессимптомный. А из-за провоцирующих факторов может возникнуть гнойный абсцесс, что грозит развитием периодонтита.

Показания к депульпированию

Когда нужно удалять зубной нерв?

  • Запущенный кариес;
  • Пульпит – в том числе и бессимптомный;
  • Сильная травма зуба – частичное разрушение зуба и оголение нерва;
  • Подготовка к протезированию коронками (на усмотрение стоматолога-ортопеда);
  • Периодонтит;
  • Последствия неудачного лечения;
  • Непереносимая боль.

Противопоказания к депульпированию

Когда удалять зубной нерв нельзя?

  • стоматит, воспалительные, гнойные процессы в ротовой полости;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ОРВИ, ангина, грипп;
  • инфекционный гепатит;
  • геморрагический диатез;
  • острый лейкоз;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • беременность.

Методы депульпирования. Как удаляют зубной нерв?

Витальный метод

Витальный метод депульпирования применяется у взрослых и детей – при всех формах пульпита. Это односеансовая процедура, которая проводится под местной анестезией. Стоматолог препарирует зуб, извлекает пульпу, чистит и пломбирует зубные каналы, затем устанавливает пломбу.

Девитальный метод

Девитальный метод депульпирования применяется для полного удаления коронковой и корневой частей пульпы. Оличается от витального метода длительностью лечения. На пульпу наносится безмышьяковистая паста, после чего устанавливается временная пломба. Постоянная пломба устанавливается в следующее посещение стоматолога. В современных клиниках такой способ лечения применяется все реже.

Независимо от метода процедура депульпирования всегда проводится под анестезией и использованием рентгенологического контроля зуба до и после депульпирования. В 99% случаев применяется именно витальный метод, при котором полноценное безболезненное лечение зуба можно пройти всего за одно посещение врача.

Из истории депульпирования или как удаляли зубные нервы раньше?

Депульпирование с помощью мышьяка – устаревший, достаточно болезненный и занимающий много времени, способ. Суть депульпирования с помощью мышьяка, заключается в том, что стоматолог, с помощью зубной бормашины, расширяет канал корня больного зуба, открыва непосредственный доступ к пульпе. Затем помещает в канал мышьяк и закрывает зуб временной пломбой. В течение нескольких дней мышьяк воздействует на пульпу, вызывая ее гибель. Через несколько дней пациент вновь посещает стоматолога, который снимает временную пломбу и достает из канала мертвый нерв. Потом стоматолог чистит корневой канал и устанавливает постоянную пломбу. Если после удаления нерва зуб продолжает болеть, возможно, нерв не был удален полностью. Если болезненные ощущения после депульпирования вызваны неправильно проведенным лечением и / или некачественной обработкой каналов, пациенту необходимо повторное посещение стоматолога.

Один из основных недостатков депульпирования с помощью мышьяка является его небезопасность. При длительном контакте с зубом мышьяк может привести к его полному разрушению, т.к. мышьяк — это яд, поэтому паста из мышьяка накладывалась на короткий срок.

В современной стоматологии – предпочтение отдается более безопасным методам депульпирования.

Особенности депульпирования
Особенности депульпирования молочных зубов

Случается что пульпит развивается на молочных зубах у детей. У детей процедура депульпированияимеет свои особенности:

  • Минимальная дозировка анестезии – безопасная для ребенка;
  • Аккуратное вскрытие коронки;
  • Максимально бережное удаление нервного окончания, чтобы не повредить первичные отростки коренных зубов;
  • Тщательная дезинфекция, после депульпирования, во избежание повторного воспаления;
  • Пломба на молочный зуб (на основе мумифицирующих составов) – дает обеззараживающий эффект.
Депульпирование зубов мудрости

Сложность удаления нервов у зубов мудрости заключается в труднодоступности зубов и сложности строения их каналов. Поэтому при возникновении воспалительных процессов пульпы у зубов мудрости лучше зубы мудрости удалить.

Возможные осложнения депульпирования

Осложнения, которые могут возникнуть после депульпирования, появляются по 2 причинам:

  1. Анатомические особенности зубных каналов и пульпы.
  2. Неправильно проведенная процедура депульпирования.
Анатомические особенности зубных каналов и пульпы

Нередко зубные каналы очень сильно искривлены, в таких случаях доступ к пульпе может быть затруднен и стоматологу трудно добраться до нерва. В связи с этим пульпа может быть не полностью удалена, либо могут остаться полости в каналах.

Использование рентгена позволяет изучить форму каналов до начала удаления нерва и выбрать наиболее подходящие инструменты, что минимизирует вероятность появления вышеупомянутых осложнений лечения.

Неправильно проведенная процедура депульпирования
  • Небрежная чистка каналов – сохранит и усилит воспалительный процесс из-за неполного удаления повреждённых тканей.
  • Использование неподходящего к размеру канала пульпоэкстрактора или неправильное обращение с инструментом.
  • Облом стоматологического инструмента, задержка его остатков в зубном канале (данная ошибка может привести к необходимости удалить зуб).
  • Остаточный пульпит – возникает на фоне не полностью удаленной пульпы.
  • Перфорация корневых стенок;
  • Аллергическая реакция – на пломбировочный материал.

Некачественное обеззараживание канала при удалении нерва, может запустить процесс нагноения. Что в отсутствие адекватного лечения может перейти в периодонтальный абсцесс. Подобное осложнение приводит к необходимости удаления зуба.

Читайте также:  Как должна заживать лунка, чтобы можно было установить имплант?

Другие возможные осложнения:

Болевые ощущения в течение нескольких дней после депульпирования – продолжительность для всех индивидуальна . При сохранении боли в течение длительного времени необходимо обращение к врачу для повторного вскрытия каналов и проведение дезинфекции.

Специфические проблемы могут возникнуть при неправильном наложении материала: если пломба выходит за границы верхушки корня, возможно ущемление челюстного нерва.

Рекомендации
Рекомендации после депульпирования:
  • отказаться, минимум на 2 часа, от повышенных физических нагрузок;
  • в течение суток полоскать рот назначенными врачом антисептиками;
  • повременить с приемом пищи в течение первых 3 часов ( пить кипяченую, теплую воду через трубочку);
  • отказаться от курения и алкоголя на пять дней, также не принимать (твердую, горячую/холодную, острую) пищу вызывающую раздражение слизистой оболочки;
  • запрещено употреблять холодные напитки, мороженое, прикладывать лед к больному участку.
Рекомендации по профилактике:

Регулярная чистка зубов в сочетании с систематическим посещением стоматологической клиники – лучший способ избавить себя от необходимости прохождения процедуры удаления нерва. Посещение врача-стоматолога раз в полгода, обеспечит своевременное лечение кариеса и не позволит кариозному процессу проникнуть слишком глубоко в ткани зуба и распространяться на пульпу.

Запомните! Не существует народных средств для удаления зубного нерва! Даже если возможность «убить» нерв существует, удаление пульпы возможно только квалифицированным стоматологом с использованием специальных инструментов!

Лечение пульпита зуба: вся самая важная информация

Если у вас вдруг сильно заболел зуб и боль – пульсирующая, острая, невыносимая, то такие симптомы могут говорить о пульпите зуба. Что это за заболевание – пульпит, почему оно появляется, как его можно вылечить и сохранить зуб? На все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в этой статье. Прочитав материал, вы узнаете, как возникает пульпит зуба, какие методики его лечения применяются в современной стоматологии и можно ли вылечить пульпит зуба в домашних условиях или нет.

Что же это такое – пульпит зуба?

Пульпит – стоматологический термин, обозначающий воспалительный процесс, поражающий нервный пучок внутри зуба – пульпу. Просторечно пульпу часто так и называют – нерв зуба. Строго говоря, пульпа – это не только нервы, но еще и мелкие кровеносные сосуды, благодаря которым живой зуб получает питательные вещества и необходимые микроэлементы. Если пульпа удаляется (а это нередко происходит при лечении пульпита) – зуб становится мертвым и хрупким, потому что не получает питания, нужного для его полноценного функционирования и здорового состояния.

Воспалительный процесс в пульпе никогда не возникает сам по себе – всегда есть причины, запускающие его. Знать причины, по которым появляется пульпит – нужно и полезно, это даст возможность проводить эффективную профилактику этого стоматологического заболевания.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Причины возникновения пульпита

Основная причина, вызывающая развитие пульпита – это кариес, лечение которого не было проведено вовремя. Если человек тянул до последнего с лечением кариеса и не обращался к стоматологу – его риски столкнуться с пульпитом крайне высоки, ведь кариес – это постоянно прогрессирующее заболевание, разрушающее ткани зуба. И рано или поздно разрушительный процесс доходит до пульпы. Поэтому один из основных принципов профилактики пульпита можно сформулировать так: не хотите столкнуться с пульпитом, не откладывайте лечение кариеса!

Лечение пульпита будет куда более сложным и дорогостоящим, чем лечение кариеса. Более того, при лечении запущенного пульпита не всегда возможно сохранить зуб. Поэтому нужно забыть о страхе перед стоматологами и всегда своевременно обращаться к врачу для лечения кариеса! В наши дни есть технологии, которые позволяют успешно проводить лечение кариеса без боли и дискомфорта для пациента – например, лечение зубов под седацией, лечение без сверления зуба.

Реже пульпит и необходимость в его лечении могут возникать по нижеперечисленным причинам:

1. Низкое качество лечения зубов. Если при лечении кариеса стоматолог неправильно обработает кариозную полость или допустит другие ошибки и неточности – пульпит зуба может развиться уже под установленной постоянной пломбой.

2. Низкое качество подготовки зубов к протезированию. Перед протезированием зубы обтачиваются под будущий протез и если, работая с живым зубом, стоматолог перегреет его ткани – может развиться пульпит. Это произойдет не сразу, а спустя какое-то время, но пульпит под коронкой это почти всегда признак некачественной работы врача-ортопеда. Для лечения пульпита коронку придется снимать.

Если вы не хотите столкнуться с пульпитом и другими осложнениями после некачественного лечения зубов – вы должны запомнить одно простое правило: для лечения зубов клинику нужно выбирать не по самой низкой цене, а узнавать всю доступную информацию по ее оснащению, уровню квалификации работающих в ней врачей!

3. Причиной развития пульпита могут быть и заболевания десен. Так, например, пародонтоз вызывает обнажение зубных корней и при этом в области контакта десны и зуба формируется глубокий пародонтальный карман, в котором будут активно развиваться болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие появление кариеса и затем – пульпита. Поэтому лечение воспалений десен также не нужно откладывать, если вы видите, что десны воспалены – обязательно посетите кабинет стоматолога!

Совсем редко появляется пульпит по причине травм, приводящих к перелому зуба. Если при травме пострадала не только пульпа, но и корень зуба – лечение может быть только таким – зуб удаляют.

По каким бы причинам не появился пульпит – его лечение нужно проводить в самом срочном порядке. Своевременное и качественное лечение пульпита дает возможность сохранить зуб живым, а, как известно – свои, естественные зубы лучше любых протезов!

Симптомы пульпита зуба

Как же определить, что зуб болит у вас именно по причине развития пульпита? У этого заболевания есть своя, характерная симптоматика и первым признаком развития пульпита могут быть болевые ощущения, которые возникают при контакте больного зуба с холодной/горячей, сладкой/кислой пищей. В отличие от боли при кариесе эти ощущения не проходят сразу же после того, как устранен вызвавший их раздражитель: они сохраняются дольше 15 минут. Если вас беспокоят подобные ощущения во время еды и после нее – нужно срочно обращаться к стоматологу для проведения диагностики и начала лечения пульпита.

Читайте также:  Какие задачи решаются с помощью аппарата Норда

Важно понимать, что без правильно проведенного лечения пульпит никуда не денется: воспалительный процесс продолжит свое развитие и это приведет к переходу пульпита в острую форму. При остром пульпите боль может возникнуть внезапно и сама по себе, без внешнего воздействия. В пульпе собирается гной, и если для его оттока нет естественного выхода – он начинает давить на пучок нервов, и возникает сильная боль.

Поначалу эту боль можно устранить приемом таблеток из аптеки, но если лечение пульпита так и не будет проведено – аптечные обезболивающие препараты перестанут помогать. Боль будет мучительной и постоянной, более того – она может распространяться по нервным окончаниям в разные участки ротовой полости. По этой причине люди, обратившиеся к врачу для лечения острого пульпита, часто не могут точно указать, какой конкретно зуб у них болит. При остром пульпите могут наблюдаться отек десны и повышенная температура тела.

Пульпит бывает не только острым – он имеет свою, достаточно обширную классификацию на различные формы и каждой форме пульпита присуща своя симптоматика. Точное определение формы пульпита имеет принципиальное значение для выбора эффективной методики его лечения. Ниже мы рассмотрим все семь основных форм пульпита и их основные признаки.

Фиброзный пульпит зуба

На развитие фиброзной формы пульпита могут указывать несильные, ноющие боли, возникающие чаще всего при контакте зуба с горячей/холодной пищей, в процессе жевания. Боль обычно локализуется достаточно четко – в одном зубе. Если вовремя не провести лечение фиброзного пульпита, то с развитием заболевания болевые ощущения могут появляться сами по себе и не прекращаться в течение 24-48 часов.

Гипертрофическая форма пульпита

При такой форме пульпита, пациенты, обратившиеся к врачу для лечения, жалуются на тягучую, ноющую боль, которая нередко возникает при приеме пищи. Эта боль заставляет людей не жевать той стороной челюсти, на которой расположен больной зуб. Еще одним признаком гипертрофического пульпита может быть кровоточивость десны, появляющаяся при чистке зубов в области воспаления.

Гангренозный пульпит и его симптомы

Для этой формы пульпита также характерна ноющая боль, возникающая под действием жевательной нагрузки на зубы или от контакта больного зуба с температурными раздражителями. Человек при развитии гангренозного пульпита может столкнуться с появлением крайне неприятного запаха изо рта, который не убирается стандартной процедурой чистки зубов и ополаскиванием бальзамами. Когда при лечении гангренозного пульпита стоматолог вскрывает полость зуба – в области воспаления обнаруживается густой серый гной со зловонным запахом.

Хронический пульпит и признаки, указывающие на его развитие

Эта форма пульпита коварна тем, что может долгое время ничем не выдавать себя. Обнаружить хронический пульпит можно только после проведения диагностических мероприятий или же при его переходе в острую форму, имеющую яркую и выраженную симптоматику.

В хроническую форму может перейти острый пульпит, лечение которого не было проведено. Но не нужно думать, что можно и дальше спокойно продолжать жить с больным зубом и не принимать никаких мер по его лечению. Хронический пульпит рано или поздно переходит в острый и тогда человек просто вынужден обратиться к врачу, потому, что боль становится нестерпимой и от нее не спасают таблетки из аптеки.

Чтобы выбрать эффективную методику лечения – нужно провести качественную диагностику, позволяющую определить форму пульпита и стадию развития воспаления.

Запись на приём

Запись через сайт является предварительной. Администратор клиники свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных

Как проводится диагностика пульпита?

Диагностика перед лечением пульпита начинается с осмотра ротовой полости пациента. В ходе осмотра врач обращает внимание на следующие моменты:
  • Наличие/отсутствие отечности мягких тканей ротовой полости;
  • Подвижность больного зуба;
  • Наличие/отсутствие свищевых ходов.

После визуального осмотра пациент направляется на рентгенографию, которая помогает установить область локализации воспалительного процесса, а также увидеть, сколько корней у больного зуба, их строение. Количество корней, особенности их анатомического устройства – эти данные крайне важны при лечении пульпита.

После проведения диагностики и оценки, полученных данных стоматолог выбирает оптимальную методику лечения пульпита для конкретного пациента.

Лечение пульпита: как оно будет проходить?

Если человек обратиться к врачу для лечения пульпита на ранних стадиях развития заболевания – у стоматолога будет возможность обойтись без удаления нерва зуба (пульпы) и сохранить зуб живым. Но, увы, статистика показывает, что люди чаще всего приходят для лечения пульпита в стоматологию тогда, когда воспаление достигает практически своей критической точки и сохранить пульпу зуба уже невозможно. Как будет проходить лечение пульпита в этом случае?

Подробно распишем основные этапы лечебного процесса:
  • Область манипуляций обязательно обезболивается местной анестезией, чтобы боль в нерве зуба не мешала врачу выполнить все необходимые действия для качественного лечения пульпита;
  • На следующем этапе лечения, используя бормашину, стоматолог удалит все ткани зуба, которые были разрушены кариесом и сформирует полость с доступом к пульпе зуба и его каналам;
  • Область лечения изолируется специальной латексной накладкой – коффердамом. Для чего нужна эта накладка? Она будет защищать внутреннюю полость зуба и его каналы от попадания слюны, в которой могут содержаться болезнетворные микроорганизмы. Без тщательной влагоизоляции зуба невозможно провести качественное лечение пульпита!
  • После изоляции области лечения коффердамом стоматолог удалит пульпу – для выполнения этой задачи применяется специальный инструмент – пульпоэкстрактор. У пульпоэкстратора есть множество зазубрин, которые позволяет качественно удалить из зуба воспаленный нерв;
  • После удаления пульпы стоматолог приступает к одному из важнейших этапов лечения пульпита – обработке зубных каналов. Перед тем как начать работу с каналами зуба – нужно получить точное представление по их количеству, строению и длине. Для этого используется снимок и особый прибор – апекслокатор;
Читайте также:  Перекись водорода для ухода за полостью рта

При лечении каналов зуба важно не допустить ошибок и неточностей! Каналы зуба должны быть качественно обработаны: почищены, промыты антисептическим раствором и правильно запломбированы. Если недопломбировать или перепломбировать каналы зуба – через какое-то время воспаление возобновится, и зуб начнет болеть. В нашей стоматологии в Москве – «Firadent» лечение каналов зуба проводится с использованием дентального микроскопа – прибора, который дает врачу возможность четко видеть область манипуляций и проводить ее обработку без ошибок.

Каналы зуба расширяются и обрабатываются К-файлами, после чего в их внутреннее пространство помещается лекарство. Закончив работу с каналами, врач закрывает зуб временной пломбой и отпускает пациента домой.

Естественно, что на этом лечение пульпита не заканчивается. Через три-пять дней, нужно будет вновь посетить кабинет врача и сделать контрольную рентгенографию и если она покажет, что воспаление удалось купировать и ткани зуба начали восстанавливаться – врач проведет постоянную пломбировку каналов и реставрацию зуба фотополимерной пломбой.

Описанная схема чаще всего применяется для лечения острого пульпита. Лечение хронического пульпита может быть более длительным и составлять по продолжительности несколько месяцев.

Можно ли провести лечение пульпита за один раз? Вопрос о лечении пульпита за один визит очень часто задается врачам пациентами, и ответить на него можно так – лечение пульпита никогда не осуществляется за один визит в клинику. Чтобы поставить на зуб постоянную пломбу стоматологу нужно убедиться в том, что воспаление в больном зубе остановлено. А это требует времени.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Пульпит: симптомы и лечение, удаление нерва в зубе

Из этой статьи Вы узнаете:

  • методы лечения пульпита в стоматологии,
  • как удаляют нерв из зуба – видео, этапы терапии,
  • больно ли удалять нерв из зуба.

Пульпит – это воспаление расположенного внутри зуба сосудисто-нервного пучка, который в стоматологии называют термином «пульпа зуба». Сосудисто-нервный пучок располагается в центре зуба (в полости, которую стоматологи называют пульповой камерой), а также в корневых каналах. Через верхушки корневых каналов сосуды и нервы пульпы анастомозируют с сосудами и нервами за пределами зуба. Название такого заболевания как пульпит – возникло из сочетания слова «пульпа» и окончания «ит» (последнее обозначает наличие воспаления).

В статье посвященной причинам развития пульпита (вы можете ознакомиться с ними по ссылке выше) – мы уже писали, что главной из причин является длительно существующий кариес зуба. В результате кариозного процесса в твердых тканях зуба происходит формирование кариозной полости, стенки которой содержат большое количество инфекции. Когда толщина здоровых тканей зуба, отделяющих пульпу от кариозной полости, станет тонкой – инфекция начнет проникать внутрь полости зуба, вызывая воспаление пульпы.

Воспаление пульпы дает характерную симптоматику – боль. В большинстве случаев лечение будет требовать удаления воспаленной пульпы из полости зуба и корневых каналов, однако в некоторых случаях возможна и консервативная терапия. Последняя возможна только на ранних стадиях воспаления и у определенных групп пациентов (об этом мы также расскажем ниже).

Симптомы пульпита зуба –

Боль при пульпите может быть разной степени выраженности – от незначительной болезненности, которая провоцируется термическими раздражителями, и до острых приступообразных самопроизвольных болей, от которых хочется лезть на стенку. Учитывая разницу в симптоматике, принято выделять 2 формы этого заболевания. Ниже мы описали – какие будет иметь пульпит симптомы и лечение в каждом их этих случаев.

    Острая форма пульпита
    для этой формы характерны острые приступообразные боли, которые возникают особенно в ночное время. Характерно, что боль нарастает, при этом безболевые промежутки становятся все короче. Как правило, боль возникает самопроизвольно, т.е. без участия, например, термических раздражителей. Однако в безболевой промежуток она в некоторых случаях может провоцироваться холодом или горячей водой. При пульпите характерно, что после устранения раздражителя боль сохраняется еще около 10-15 минут (это позволяет отличать боль при пульпите – от болей при глубоком кариесе).

При последнем боль прекращается сразу после прекращения воздействия раздражителя. Очень часто пациенты даже не могут указать – какой зуб именно болит, что связано с иррадиацией боли по нервным стволам. Боли нарастают из-за постепенного перехода воспаления от серозного – к гнойному. При развитии гнойного воспаления в пульпе боли становятся пульсирующими, стреляющими, а безболевые промежутки практически полностью исчезают.

  • Хроническая форма пульпита
    при этой форме воспаление носит невыраженный характер. Пациенты обычно жалуются на небольшие ноющие боли, возникающие чаще всего от воздействия тепловых и холодовых раздражителей. Иногда, кстати, при этой форме боли могут и вообще отсутствовать. Имейте в виду, что хроническая форма пульпита может периодически обостряться, и в периоды обострения воспаления – симптомы будут точно такие же, как и при острой форме.

Лечение пульпита зуба: методы

Лечение пульпита чаще всего проводится при помощи депульпирования зуба. Этот метод подразумевает полное удаление нерва в зубе, после чего врач механически расширяет и затем пломбирует корневые каналы. У пациентов молодого возраста (при условии обращения на раннем этапе воспаления) возможно провести лечение с сохранением живой пульпы зуба.

Читайте также:  Неприятное последствие застолья — перегар. Почему появляется запах, сколько держится, как избавиться?

Конечно, лучше всего оставлять нерв живым, ведь депульпированные зубы становятся более хрупкими, а также изменяют свой цвет на более серый. Однако в большинстве случаев использование биологической методики лечения пульпита невозможно, т.к. пациенты крайне редко обращаются в самом начале воспаления пульпы (при только что возникших первых симптомах). Также определяющую роль в выборе этого метода играет и возраст – этот метод показан к применению только у людей младше 25-27 лет.

Ниже мы подробно расскажем о традиционном лечении пульпита (о консервативном методе читайте по ссылке выше). Кстати по официальной статистике – лечение пульпита проводится некачественно в 60-70% случаев, что требует последующего перелечивания зуба. Связано это с некачественным пломбированием корневых каналов.

Как удаляют нерв из зуба – видео, этапы

Удаление нерва зуба является классическим методом лечения пульпита. Его суть заключается в проведении следующих этапов –

  • высверливание всех пораженных кариесом тканей (рис.2),
  • удаление пульпы зуба (проводится при помощи специального инструмента),
  • механическое расширение каналов (рис.3),
  • пломбирование каналов корня зуба (рис.4),
  • пломбирование коронковой части куба (рис.5).

Лечение пульпита: этапы депульпирования зуба

Ниже мы более подробно распишем каждый этап лечения пульпита, возможно, эта информация поможет вам выявить горе-стоматолога, и предупредить некачественное лечение и его осложнения.

Лечение пульпита: видео удаления нерва из зуба

На видео 1 хорошо видно как происходит удаление пульпы (время – 1 минута 5 сек.), на видео 2 – как проводят механическую обработку каналов специальным эндодонтическим наконечником, а потом пломбируют их.

Алгоритм лечения пульпита на конкретном примере –

Если у вас пульпит – лечение однокорневого зуба с одним каналом проводится обычно в два посещения (во второе посещение уже ставится постоянная пломба). В многокорневых зубах, у которых значительно большее количество каналов (от 2 до 4) – лечение пульпита проводится в 3 посещения.

Категоричным является правило – постоянная пломба на зуб не ставится в одно посещение с пломбированием корневых каналов, т.е. пломбировочный материал в корневых каналах должен сначала затвердеть (испариться влага). Только после этого можно ставить постоянную пломбу. Но для экономии времени часть стоматологов пренебрегают этим. Ниже мы рассмотрим алгоритм лечения пульпита многоканального зуба в три посещения.

Первое посещение:

1. Анестезия или больно ли удалять нерв из зуба –

Насколько больно лечить пульпит: безусловно очень больно, если вы решите сделать это без анестезии. К счастью, современные анестетики позволяют полностью решить эту проблему. Если после анестезии вам по-прежнему будет больно, то это может быть связано с недостаточно сильным анестетиком, либо неправильной техникой постановки анестезии. Последнее обычно бывает, когда врач пытается обезболить большие коренные зубы на нижней челюсти (там ставится сложная по технике мандибулярная анестезия).

Пример проведения анестезии (видео) –

2. Высверливание всех кариозных тканей бормашиной –

Во-первых – на этом этапе удаляют все кариозные ткани. Во-вторых – частично удаляются и здоровые ткани зуба, а именно все ткани зуба над пульповой камерой и устьями корневых каналов. Это необходимо, что обеспечить визуализацию устьев корневых каналов и удобство их обработки инструментами. На рис.6-7 вы можете увидеть границы иссечения твердых тканей зуба при лечении пульпита. На рис.8 – вид устьев корневых каналов после того, как были высверлены в необходимом объеме ткани зуба.

3. Изоляция зуба от слюны –

Это делается при помощи коффердама. Изоляция необходима, чтобы в корневые каналы вместе со слюной не попала инфекция из полости рта. Это стандартная международная практика, но в России коффердам чаще можно увидеть, только когда врач пломбирует зуб.

4. Удаление пульпы из коронки зуба и корневых каналов –

Проводится специальными инструментами, предназначенными для работы в каналах. На рис.9 вы можете увидеть пульпу зуба, намотанную на такой инструмент. Кстати, в видео 1, которое мы разместили выше – показывается процесс удаления пульпы.

5. Измерение длины корневых каналов в зубе –

Это один из самых важных этапов, т.к. если длина каждого канала будет определена неправильно, то это вызовет –

  • либо недопломбирование каналов, что приведет к осложнениям по окончании лечения,
  • либо перепломбирование каналов, что может привести к длительным болям и травме нижнечелюстного нерва.

Измерение длины каналов проводится в идеале при сочетании рентгенологического метода и использования «апекслокатора». В этом случае сначала в каждый корневой канал по очереди вводятся специальные инструменты К-файлы (рис.10), которые при помощи тонкого электрода присоединяются к апекслокатору (рис.12). К-файлы постепенно продвигают вглубь корневого канала до тех пор – пока на экране апекслокатора не будет сигнала, что кончик инструмента достиг верхушки корня зуба.

Необходимо по очереди провести измерение каждого канала, т.к. длина каждого канала уникальна и точных стандартов не существует. После того, как измерения закончены, а данные записаны – во все каналы одновременно вставляются К-файлы (каждый на свою глубину), и делается контрольный рентгеновский снимок (рис.11). Апекслокатор иногда ошибается, поэтому на рентгене будет видно насколько точно была измерена длина канала и не нужно ли корректив.

6. Механическая обработка каналов –

Обычно проводится ручными файлами (К-файлами или римерами). На рис.13 вы можете увидеть К-файл в корневом канале. Стоматолог кончиками пальцев вращает этот инструмент за ручку, а режущие грани инструмента иссекают со стенок канала стружку, расширяя его. Цель механической обработки – расширить канал, чтобы потом его можно было качественно запломбировать.

Механическая обработка каждого канала осуществляются на глубину, определенную на предыдущем этапе. Это необходимо для того, чтобы каждый корневой канал был запломбирован точь в точь до верхушки корня. Очень важно в процессе расширения постоянно промывать каналы антисептиками, что необходимо для обеззараживания, но в первую очередь – для вымывания стружек из канала (24stoma.ru).

Читайте также:  Аппарат Энгля: как действует, в каких случаях применяется

7. Постановка временной пломбы –

После промывания и просушивания каналов от избытки влаги – в них оставляются турунды, пропитанные антисептиком, а на зуб накладывается временная пломба. Стоимость лечения рассчитывается, исходя из количества корневых каналов в зубе.

Второе посещение:

Кстати, пломбировать корневые каналы предпочтительнее без анестезии, но это необязательно. Это связано с тем, что если появляется небольшая болезненность при пломбировании каналов, то врач сразу понимает, что он вывел гуттаперчевый штифт уже за верхушку корня. Соответственно, врач может вовремя изменить глубину пломбирования.

  • Удаление временной пломбы.
  • Промывание каналов антисептиками.
  • Пломбирование каналов при помощи гуттаперчи и силера –
    после того как корневые каналы будут промыты и высушены, необходимо их плотно запломбировать. Делается это при помощи гуттаперчевых штифтов разного размера (рис.16) и силера (это что-то типа пасты). Штифты вставляются в корневые каналы и там утрамбовываются. На рис.14-15 вы можете увидеть устья корневых каналов До и После того, как каналы были запломбированы гуттаперчей.

  • Рентгенологический контроль пломбирования (обязателено. )
    если на рентгене все Ок – приступаем к следующему этапу. Но, если видим, что канал недопломбирован до верхушки, либо гуттаперчевые штифты выходят за пределы корня в окружающие ткани – необходимо удалить все гуттаперчевые штифты и начать пломбирование каналов сначала. На рис.17-19 вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы (все корневые каналы запломбированы до верхушки корня).

К сожалению стоит отметить, что подавляющее большинство стоматологов если и видят, что корневые каналы запломбированы – работу не переделывают. Именно с этим и связан озвученный нами в начале статьи процент некачественного лечения пульпита (в 60-70% случаев). Вид качественно запломбированных корневых каналов –

В конце посещения ставится временная пломба, а пациента предупреждаем, что зуб может начать болеть после прохождения анестезии. Помочь снять боль помогут хорошие таблетированные анальгетики. Небольшая боль является нормой, т.к. при инструментальной работе в каналах К-файлы немного травмируют ткани в области верхушки корня.

Третье посещение:

Это посещение целиком посвящено постановке постоянной светополимерной пломбы. Мы уже говорили, что ни в коем случае нельзя проводить пломбирование коронки зуба в тоже посещение, что и пломбирование корневых каналов. Сначала содержимое в корневых каналах должно «схватиться» и затвердеть. Только после этого можно заниматься восстановлением коронки зуба. Но многие врачи экономят свое время и нарушают правила лечения.

Удаление нерва зуба: последствия

Если проводится удаления нерва зуба – последствия возникают в течение первых нескольких месяцев. Во-первых – зуб становится немного более хрупким. Это связано с тем, что из зуба вместе с нервом удаляются и кровеносные сосуды, что приводит к исчезновению «увлажнения тканей зуба изнутри».

Во-вторых – депульпированные зубы немного изменяют свой цвет. Они становятся более серыми, немного теряют блеск, т.е. эмаль становится как бы более тусклой. Но бывают случаи, когда после удаления нерва зубы приобретают синюшный цвет. Это неестественно, и связано с грубыми ошибками стоматолога при пломбировании корневых каналов. В частности это происходит тогда, когда на момент внесения пломбировочного материала в корневой канал – там присутствует кровь (чего быть категорически не должно).

Можно ли вылечить пульпит антибиотиками –

Отдельно хочется сказать о лечении пульпита при помощи антибиотиков, гомеопатии и такими средствами, как травы, полоскания. Пульпит является следующей стадией развития кариеса. Развивается он в результате попадания кариесогенных микроорганизмов из кариозной полости – в пульпу зуба. Кариес является необратимым процессом – как только возник дефект зуба, то вылечить его иначе чем удалением гнилых кариозных тканей нельзя. Поэтому из зуба и высверливаются все пораженные кариесом ткани, а потом дефект пломбируется.

Исследования показали, что кариесогенная микрофлора очень устойчива к любым антибиотикам. Например, нечувствительность к Ампициллину достигает 99,99%, а к Линкомицину нечувствительно около 95% кариесогенной микрофлоры. Что же тогда говорить в таком случае о травах и примочках… Поэтому травы, примочки и полоскания не смогут не то чтобы вылечить пульпит, а даже притормозить его развитие. Надеемся, что наша статья на тему: Пульпит симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Лечение пульпита зуба

Одно несвоевременное обращение в стоматологическую клинику и невылеченный кариес могут уже через несколько месяцев обернуться более серьезной проблемой — пульпитом. Лечение данного заболевания в стоматологиях проводится каждодневно. Однако о том, как оно происходит, пациентам практически ничего не известно. В статье Startsmile рассказываем, что представляет собой пульпит и как его лечить.

Содержание статьи

  • Пульпит зуба и его лечение
  • Биологический метод лечения пульпита
  • Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?
  • Лечение острого пульпита
  • Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом
  • Больно ли лечить пульпит?
  • Лечить пульпит или удалить зуб?
  • Возможные осложнения
  • Сколько стоит лечение зуба при пульпите?

Пульпит зуба и его лечение

Характерным признаком данной патологии является воспаление в пульпе, которая находится внутри полости зуба, где сосредоточены сосуды и нервы. Причиной воспаления становится проникновение в полость вредоносных бактерий из-за повреждения внешних зубных тканей (эмали и дентина). Это разрушения, которыми мы чаще всего обязаны несвоевременному лечению глубокого кариеса зуба: пульпит становится следствием кариозного процесса. Гораздо реже он появляется из-за механических повреждений пульпы, некачественной подготовки зуба к пломбированию, непрофессиональной установки ортопедических конструкций.

Методы лечения пульпита

В стоматологии применяют две основные методики лечения зубного пульпита у взрослых и детей:

  • биологическую — медикаментозное лечение пульпитов антибиотиками, лекарствами;
  • хирургическую — лечение пульпита методом ампутации (частичного удаления пульпы) или экстирпации (при которой нерв зуба полностью удаляется).
Читайте также:  Виды и назначение профилактических ортодонтических аппаратов

Выбор методики остается за стоматологом. Врач изучает данные рентген-диагностики, проводит опрос и осмотр пациента. На основании этих данных подбирает для конкретного случая наиболее рациональный способ лечения пульпита.

Биологический метод лечения пульпита

Если заболевание приняло хроническую форму, применяют биологический метод, или консервативное лечение пульпита кальцием. Процесс заключается в наложении лечебных прокладок, содержащих препараты с кальцием. Методику также используют в следующих случаях:

  • если при процедуре лечения кариеса была случайно вскрыта пульпа;
  • когда нужно укрепить костную перегородку между зубной эмалью и пульпой.

Специалист наносит препарат для лечения пульпита в место истончения костной ткани и тем самым укрепляет ее. Далее зуб пломбируют и наблюдают за ним в динамике, проводя рентген-исследования через определенные временные промежутки. Метод подходит:

  • детям с молочными зубами;
  • пациентам до 30 лет при лечении обратимого пульпита;
  • всем, кто с особой тщательностью ухаживает за ротовой полостью.

Если после лечения пульпита зуб ноет, болит при надавливании, надкусывании, а боль остается на долгое время, усиливается ночью, приобретает длительный характер, необходимо вновь обратиться в клинику. Ноющая боль при лечении пульпита свидетельствует о том, что необходимы более радикальные, то есть хирургические, методы.

Как происходит лечение пульпита хирургическим методом?

Как мы уже отметили, возможны два варианта хирургического вмешательства:

  • лечение пульпита ампутационным методом с сохранением пульпы частично;
  • лечение с удалением мягких тканей, сосудов, нервов полностью.

Если есть объективная возможность, врач удалит только верх пульпы — из коронки, оставив корневую часть. Кровоснабжение и чувствительность (иннервация) зуба сохранятся. Методику применяют при лечении детей — для молочных или постоянных, но еще до конца не выросших зубов. Это позволяет им нормально формироваться в дальнейшем. Можно осуществить лечение при пульпите в одно посещение.

Лечение острого пульпита

Вышеперечисленные методы неэффективны при лечении обострений хронического пульпита, заболевания в острой форме, когда зуб становится источником нестерпимой боли, отдающей в ухо, висок, затылок. При данных симптомах осуществляют эндодонтическое лечение пульпита — с чисткой корневых каналов и удалением пульпы полностью.

В стоматологиях применяют два современных метода лечения каналов зуба при пульпите: девитальный и витальный.

  • Лечение пульпита методом витальной ампутации проводят посредством удаления нерва, промывки, очищения и пломбирования канала.
  • Девитальное лечение пульпита заключается в применении лечебных паст и требует нескольких сеансов.

Чаще всего используют данные методы лечения при пульпите на постоянных зубах.

Этапы и стадии лечения зуба при пульпите девитальным методом

  • I этап. Зуб обезболивают, проводят очистку кариозной полости. Полость пульпы вскрывают.
  • II этап. Во вскрытую пульпу вкладывают девитализирующую пасту и пломбируют зуб на 3 — 7 суток. В народе пасту до сих пор называют «мышьяком», хотя отношения к этому веществу она не имеет.
  • III этап. Во время следующего посещения стоматолог в соответствии с медицинским протоколом очищает корневые каналы.
  • IV этап. Если есть риск, что зуб расколется, его покрывают коронкой. Если же твердые ткани хорошо сохранились или разрушены незначительно, их реставрируют. Зуб укрепляют стекловолоконным или металлическим анкерным штифтом и надежно пломбируют фотополимерным материалом.

Время лечения пульпита зависит от того, насколько разрушен зуб, каков возраст больного, есть ли осложнения, сколько корневых каналов следует обработать.

Больно ли лечить пульпит?

Многие пациенты считают, что лечение пульпита — это больно. На самом деле боль сопровождает само заболевание, а не процедуру его лечения. Ткани пульпы и нервы воспаляются, что вызывает нестерпимые болезненные ощущения, сравнимые с ударом током. Удаление пульпы проходит абсолютно комфортно, потому что качественные анестетики полностью избавляют пациента от боли, пока врач препарирует каналы. При лечении или после лечения пульпита зуб болит в случае, когда внутренние ткани сильно воспалены. Тогда назначают безопасные обезболивающие средства на время, пока происходит заживление (1 — 3 дня).

Лечить пульпит или удалить зуб?

Цель квалифицированного стоматолога — максимально сохранить функции, структуру и внешний вид зуба. Если имеются показания для лечения пульпита методами и средствами, предполагающими удаление одной лишь пульпы, то врач обязательно сохранит зуб. Удаление проводят в случаях, когда заболевание сопровождается сильным нагноением и серьезными осложнениями.

Возможные осложнения

Если затягивать с обращением к стоматологу, воспаление может перейти на костную ткань зуба — периодонт. Так начинается одно из наиболее распространенных и опасных осложнений данного заболевания — периодонтит, который может стать причиной удаления зуба. Также периодонтит возникает при неквалифицированном подходе к очистке корневых каналов.

Если беспокоит повышенная температура после лечения пульпита, срочно обратитесь в более авторитетную стоматологию, так как воспаление прогрессирует. Профессиональные клиники используют современные методы обработки каналов с применением микроскопов, бинокуляров, визиографов, эндомоторов, апекслокаторов. Эти инструменты предотвращают риск осложнений.

К сожалению, нередким явлением остается пульпит после лечения кариеса. Причина его появления та же — непрофессиональные действия врача, нарушившего медицинские протоколы, допустившего ошибки при пломбировании. Возможно, он случайно вскрыл пульпу и открыл бактериям доступ к ней.

Сколько стоит лечение зуба при пульпите?

На конечную цену лечения пульпита влияет множество факторов: степень разрушения твердых тканей, количество каналов в зубе, наличие осложнений, сопутствующие болезни, выбранный метод лечения. Если зуб постоянный и имеет один канал, то процедура в московских клиниках будет стоить от 5 000 рублей. В эту сумму входит полный спектр услуг: рентген-диагностика, применение анестетика, установка коффердама, лечение кариеса, обработка зубных каналов с прочисткой, установка пломбы. Цена может измениться, если потребуется несколько сеансов.

Современная ортодонтия

Современная Ортодонтия –это лечение прикуса в любом возрасте с отличным результатом.

Наша неуверенность в себе часто кроется в наших детских переживаниях, ранняя потеря зубов в младшем возрасте делает детей более стеснительными и замкнутыми, неровные зубы подросткам не дают чувствовать себя уверенно, во взрослом возрасте такие люди меньше улыбаются.

В современном мире неоценима роль идеальной красивой улыбки! Белые, ровные зубы – сегодня это не только символ привлекательности и здоровья, но и обязательная часть имиджа успешного человека.

Читайте также:  Ребенок боится лечить зубы, как безболезненно долечить зубы?

Конечно же ,кроме эстетики важно и здоровье зубочелюстной системы в целом. При нарушении прикуса, аномальном положении зубов затрудняется уход за полостью рта, повышается риск развития кариеса, заболевания пародонта, височно-нижнечелюстного сустава, шейного отдела позвоночника. Так же страдает дикция, а нарушение пережевывания пищи приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Каждый человек индивидуален, поэтому для оценки методов исправления прикуса, продолжительности лечения и стоимости необходимо записаться к врачу — ортодонту на консультацию.

Этапы лечения:

1.Первичная онсультация:

На консультации проводят осмотр полости рта, опрос, узнают пожелания и ожидания пациента.

2. Ортодонтическая диагностика:

  • Снятие оттисков и изготовление контрольно-диагностических гипсовых моделей , благодаря которым можно отслеживать динамику результатов на протяжении всего периода лечения.
  • Фотографирование. Для того, чтобы впоследствии оценить насколько изменилось лицо пациента: его профиль, ширина улыбки ,выраженность носогубных и подбородочной складок.
  • Рентгенологический метод исследования ,а именно КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография). Преимущественным отличием которой является низкая доза облучения и возможность получения 3D изображения ,что значительно расширяет диагностические возможности.
  • Цефалометрический анализ, представляющий собой расчет ТРГ снимков .В результате чего предоставляется возможность оценить наличие скелетной аномалии, положение зубов в кости, скелетный рост-то есть все то ,что скрыто за мягкими тканями лица.
  • В некоторых клинических случаях необходимо прибегать к функциональному методу исследования мышц челюстно-лицевой области (тонуса , жевательной эффективности) ,работу височно- нижнечелюстного сустава ,исследование кровоснабжения.
Каждому возрасту свой аппарат!

Начиная с 3-ех лет можно распознать отклонения в смыкании зубных рядов. Поэтому уже в этом возрасте стоит показать ребёнка на первую консультацию к врачу – ортодонту.

Дети от 3 до 12 лет. На стадии формирования молочного прикуса нарушения в зубочелюстной системе проявляются наиболее ярко. Самым оптимальным возрастом для коррекции считается 6-12 лет, когда челюсти ребенка активно растут и неправильное положение зубов быстро исправляется.

Мы используем:

  • съемные пластиночные аппараты на верхнюю и нижнюю челюсть Пластинки бывают самые разные : розовые, голубые, зелёные, с блестками и картинками. Любые варианты, которые пожелает ваш ребёнок.
  • частичная брекет- система 2*4 или D-gainer.Аппарат ,при котором брекеты фиксируются на 4 постоянных резца и шестые зубы
  • LM-активаторы – мягкие силиконовые современные каппы , удобные в использовании, могут носить дети с 3 лет (картинка активатора)
  • система Myobrace –новейшая система силиконовых капп, удобная в ношении (носится по ночам и на 2 -3 часа днем), даёт отличные результаты (картинка миобрейса)
  • Аппарат Twin Block – применяется для коррекции дистального положения нижней челюсти
  • если у ребенка присутствуют вредные привычки(такие как грызение ручек, ногтей, сосание пальца), проблемы с носовым дыханием и глотанием, мы подберем миофункциональный аппарат для коррекции этих нарушений
Брекеты — не роскошь, а ваш уверенность в себе.

Мы работаем с брекет-системами от компаний-лидеров,таких как : 3М Unitek , Forestadent , H4 и Ormco-новейшая система брекетов Damon-Q и Damon Clear

По выбору материала изготовления различают:

  • Металлические брекет-системы
  • Керамические брекет-системы
  • Сапфировые брекет-системы
  • Керамические и сапфировые брекет-системы являются наиболее эстетическими и незаметными , так как наиболее приближены по цвету к эмали зубов
  • По своему принципу действия брекет-системы подразделяются на:
  • Традиционные лигатурные
  • Наиболее современные, самолигиующие брекет-системы

Основным преимуществом самолигирующих брекет – систем является сокращение сроков лечения и количества посещений.Посещение врача-ортодонта при лечении на данной системе раз в 2 месяца, вместо раза в месяц, при лечении на обыкновенных брекетах.

Этапы постановки брекет-системы:

Консультация

На консультации врач делает осмотр полости рта, чтобы поставить правильный диагноз, составляет предварительный план лечения, считает предположительные сроки и стоимость ортодонтического лечения. Если вас все устраивает, врач, для подтверждения предварительного диагноза и составления постоянного плана лечения, назначит диагностику.

Диагностика

Согласование плана лечения

После диагностики врач анализирует и составляет подробный план лечения в виде презентации и обсуждает его с вами.

Устанавка брекет-системы

Брекет систему фиксируют около 2 часов, на каждый зуб приклевают брекет в определенном положении, затем через все брекеты одевают дугу. Для более быстрой адаптации к брекет-системе рекомендуется применение ортодонтического воска, обычно привыкание проходит за 7 дней. Среднее время ношения брекетов от 1 года до 2 лет, затем брекет система снимается, зубы заполировываются. Уход за брекет-системой. Чистку зубов пациентам с брекет-ситемой следует проводить более тщательно с использованием специальных щеток, ёршиков и ирригатора. Обязательно каждые 3 месяцев нужно делать профилактическую чистку

Фиксация результата (ретенция)

После снятия брекет-системы очень важно удержать результат на долгие годы. У врача в арсенале есть разные методы- это пластинки, силиконовые каппы, крепление ретенционной дуги с внутренней стороны зубов. Ретенционный период в среднем по продолжительности занимает около 4 лет

Статьи по Ортодонтии

Ортодонтические статьи

Статьи по ортодонтии раскрывают главную тему – современную ортодонтическую информацию. Чтобы написать книгу, нужен год. Чтобы написать статью – один день. Именно поэтому вся самая новая ортодонтическая информация появляется в статьях. И публикуется в интернете. Почему именно в интернете? Потому что не нужна бумага, не нужна печать. Можно просто поделиться информацией раз и со всеми.

Поиск центрального соотношения иногда может показаться трудной задачей, однако с соответствующим инструментальным оснащением, таким как депрограмматор Койса, этот процесс становится понятным и простым. Author: Maciej Zarow…

Неотъемлемым правом каждого современного человека является возможность функционального ортодонтического лечения без необходимости удаления зубов. Автор статьи: Андре Юрген Моделирование прикуса В данной статье описано моделирование…

Читайте также:  Детская зубная паста: как выбрать лучшую

Ортодонтическое вытяжение зубов, у которых есть риск развития заболевания периодонта, имеет место быть. Однако преимущество стоматологической имплантологии на сегодняшний день должно быть достигнуто не только…

Дистальная окклюзия на сегодняшний день является наиболее часто встречаемой аномалией прикуса. Такое соотношение зубных рядов практически всегда приводит к нарушению развития верхней челюсти в трансверсальном…

Перемещение аномалийно расположенных зубов невозможно без обеспечения стабильности опоры. Однако в постоянно меняющейся зубочелюстной системе практически невозможно достичь абсолютной стабильности, при которой реактивные силы не…

Ретенция отдельных комплектных зубов, особенно в юношеском и старшем возрасте, приводит к дефектам зубного ряда, нарушению расположения отдельных зубов и аномалиям окклюзии (Волчек Д. А.,…

Своевременное прорезывание зубов является одним из важных показателей нормального развития зубочелюстной системы (Виноградова Т. Ф., 1986; Колесов Н. А., 1970; Cameron A. C., Widmer R. P., 2003,…

Первое упоминание о натуральной сепарации появилось в 1902 году. Изучая окклюзию аборигенов, ряд авторов сделал выводы следующего характера. Благодаря употреблению в пищу грубых продуктов, содержащих…

С жалобами на боли в височно-нижнечелюстных (ВНЧ) суставах, ограничение движений, хруст, щелканье пациенты обращаются обычно за помощью к хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. В процессе обследования таких больных…

Исправление прикуса с удалением зубов довольно широко распространено в нашей повседневной практике. Такой «приговор» никого давно не удивляет и не пугает. И врачи привыкли: если…

Исторически ортодонтия принимала гармонию лица как одну из основных целей лечения наравне с правильным смыканием зубов. Angle предполагал, что если зубы находятся в оптимальной окклюзии,…

Сегодня в нашем динамично меняющемся стоматологическом мире формируется устойчивый интерес к применению HIP плоскости (Hamulus — ncisive Papilla / крючок крыловидного отростка клиновидной кости —межрезцовый…

В статье приводится сравнение различных способов фиксации модели верхней челюсти в артикуляторе, а также описание авторского метода применения анализатора HIP-плоскости и специального столика для переноса…

Недостаток места для резцов (латеральных) на верхней челюсти: простой протокол, без подключения постоянных зубов. Новая статья Dr. PATRIZIA LUCCHI (Style Italiano) об RPE (быстром нёбном…

Новое в ортодонтии

В ортодонтии новое появляется слишком часто, чтобы его игнорировать. Эта наука развивается стремительно. День за днем появляются новые методы лечения, новые аппараты, новая научная информация. Что-то устаревает, а что-то модернизируется и продолжает работать. Каждый уважающий себя ортодонт не может позволить себе работать устаревшими методами. Ему нужно постоянно учиться. Искать новую информацию. И читать хорошие статьи – это неплохой выход.

Статьи об ортодонтическом лечении

Ортодонтическое лечение – это восстановление прикуса, целостности зубных рядов. Оно выполняется с помощью аппаратов, и различных методов лечения. Какие это методы и аппараты, какие новости ортодонтии есть на сегодняшний день. Статьи об ортодонтическом лечении, методах и аппаратах ва можете прочитать на нашем сайте.

Ортодонтия сайт

На нашем сайте представлены все виды стоматологии. И ортодонтия – один из основных разделов. У нас представлены статьи, видео, учебная информация по ортодонтии. А также курсы и вебинары по ортодонтии.Вы найдете у нас любую информацию по ортодонтии и смежных дисциплин. Вам понравится на нашем сайте. Качество и доступность информации гарантирована.

Информация по ортодонтии

В книгах информация по ортодонтии часто устаревшая. Эта наука слишком быстро развивается. Чтобы успеть за прогрессом, нужно держать нос по ветру. Современная информация по ортодонтии продается на конференциях и ммастер классах. А также, часть ее доступна в статьях. Нужно только знать, где искать.

Ортодонтическое лечение – исправление неправильного прикуса

Ортодонтическое лечение — это процесс исправления неправильного прикуса. Специалисты утверждают, что около 90% населения Земли обладает теми или иными дефектами в расположении зубов. Просто у кого-то это ярко выражено, а у кого-то довольно хорошо скрыто и незаметно для окружающих.

Зачем нужно ортодонтическое лечение?

Люди не думают о полезности или вреде своего прикуса и, в большинстве случаев, к исправлению прикуса прибегают из-за его неэстетичного вида. Когда неправильно расположенные зубы портят улыбку или сказываются на строении лица (как пример – дистальный или мезиальный прикус), пациент записывается на прием к ортодонту, и тот назначает ему индивидуальное ортодонтическое лечение.

Ортодонтическое лечение на элайнерах – самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!

Хочу консультацию по ортодонтическому лечению на элайнерах!

  • Плохое пережевывание пищи из-за неплотного смыкания контактов зубов часто является причиной язвы желудка, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Неправильный прикус — идеальная среда для развития пародонтита. При этом заболевании в ротовой полости человека «хозяйствуют» инфекции, часто переходящие на внутренние органы.
  • Кроме того, во рту постоянно стоит неприятный запах. Даже если часто чистить зубы и использовать освежители ротовой полости.
  • Всегда неправильный прикус воздействует на височно-челюстные суставы (ВНЧС). Во взрослом возрасте проблема ВНЧС будет вызывать много негативных симптомов, таких как сильные головные боли.

Именно поэтому ортодонты порой назначают ортодонтическое лечение прикуса, даже если зрительно улыбка выглядит идеальной.

Начнем с детской ортодонтии. Многие проблемы с зубами у ребенка закладываются в раннем детстве, развиваются в детсадовском и раннем школьном возрасте, но родители не спешат отвести ребенка к детскому ортодонту. Почему? Потому что у многих родителей есть такое мнение:

К детскому ортодонту нужно вести ребенка только когда у него уже все зубы будут постоянными

Комментирует врач-ортодонт, кандидат медицинских наук Татьяна Геворкян:

К сожалению такое отношение к ортодонтическому лечению в детском возрасте у родителей – миф, очень распространенный и, увы, пагубный. Очень часто способствуют этому мифу о детских ортодонтах сами же стоматологи. Не очень хочется комментировать степень погруженности в вопросы детской ортодонтии данных специалистов и их компетенцию, но дискуссии о целесообразности и необходимости так называемого раннего ортодонтического лечения (то есть в детском возрасте) не утихают и поныне. И опять же, действительно иногда бывает такая ситуация: ребенок начал проходить ортодонтическое лечение еще в дошкольном или раннем школьном возрасте, и малыш, и родители старались, носили – следили за ношением ортодонтического аппарата, а когда прикус поменялся – детский ортодонт все равно установил брекет-систему…

Читайте также:  Гиперплазия десен: причины, симптомы, лечение, фото

Сразу же возникает вопрос, перемешанный с родительским негодованием: зачем детскому ортодонту надо было столько времени «мучать» ребенка, когда все равно ему поставили брекеты. Вот отсюда-то и появляется этот миф: как ни крути, а брекеты – это, типа, самая «крутая» штука у детских и взрослых ортодонтов, которая решает все проблемы «на раз». А вот и нет! Не решает брекет-система всех проблем ортодонтического лечения у ребенка.

Ортодонтическое лечение в детском возрасте – самое быстрое и эффективное!

Растущие пациенты – дети и подростки – это самая «благодарная» среда для работы детского ортодонта. Почему? Все очень просто и лежит на поверхности: у детей и подростков наиболее активно идут процессы роста, обновления, обменные процессы. Поэтому одно и то же ортодонтическое усилие, приложенное к растущему и не растущему пациенту, может дать абсолютно разные результаты, с преимуществом, естественно, у растущих пациентов.

В очень большом проценте случаев, при своевременном начале ортодонтического лечения у детей можно избежать потребности установки брекет-системы. Здесь, конечно, крайне важна хорошая, если не отличная, кооперация (то есть помощь детскому ортодонту) со стороны самого пациента и, конечно же, родителей пациента, ведь у детишек и подростков очень часто еще не хватает мотивации для выполнения рекомендаций ортодонта. Однако ж, ортодонтия – это не магия… Бывает и так, что аномалия настолько серьезная, что потенциала более простых аппаратов оказывается недостаточно. В таких случаях мы, ортодонты, вынуждены фиксировать брекеты, чтобы довести лечение до конца. Но! Детский ортодонт всегда должен предупреждать родителей, что при наличии добросовестного раннего ортодонтического лечения мы в любом случае уходим от более сложной и выраженной патологии, тем самым в будущем сокращая сроки ношения брекетов (или элайнеров – в подростковом возрасте). Это тоже крайне важно.

В этом видео известный ортодонт Алексей Трезубов рекомендует молодым парням и девчонкам исправлять зубы на элайнерах. Они – невидимы, легкие и удобные в ношении. Гораздо лучше брекетов, которые видны на зубах, которые замучаешься чистить постоянно, так как в них все застревает и поесть нормально невозможно! И вообще элайнеры – это уже устойчивый молодежный тренд:

Таким образом, подводим промежуточный итог по ортодонтическому лечению в детском возрасте: действительно, брекеты могут откорректировать очень многое при ортодонтическом лечении, но ношение брекетов – это достаточно серьезное испытание для организма, и если есть варианты избежать ношения брекетов или сократить срок их использования, то лучше это сделать. И раннее ортодонтическое лечение у детей – это тот самый вариант, когда можно предупредить более серьезную аномалию, а значит и уменьшить вероятность необходимости установки детским ортодонтом брекетов или снизить вероятность сроков их ношения. Поэтому не тяните: лучше сходить с ребенком, начиная с возраста 3-4 лет, на консультацию к детскому ортодонту и получить всю информацию, чем потом судорожно искать наиболее «лайтовые», то есть легкие варианты решения проблем там, где уже потребуется более серьезное ортодонтическое лечение каппами.

Чем лечат неправильный прикус при ортодонтическом лечении?

На сегодняшний день ортодонты пользуются несколькими технологиями, способными исправить неправильное расположение зубов. Их – много: пластинки, брекеты, элайнеры, твин-блок и т.п. Покажем три самые популярные.

Первая технология – ортодонтические пластинки

Главный плюс таких пластинок в том, что они съемные. В зависимости от состояния прикуса, их можно носить круглыми сутками или надевать только на ночь. Из-за сомнительной эффективности лечения практически не используются, или используются только в самых простых случаях.

Вторая технология ортодонтического лечения – брекеты

О брекетах известно абсолютно каждому. Если раньше это были некрасивые металлические скобы, превращающие улыбку в оскал персонажа Челюсти из фильма о Джеймсе Бонде,

то сегодня брекеты довольно эстетичны и удобны в использовании. По устройству на зубах, брекеты являются несъемной конструкцией, то есть их носят на протяжении определенного времени (1-3 года), ни разу не снимая. Брекеты бывают многих видов, например – самолигирующими, керамическими, сапфировыми и лингвальными. Незаметными при ортодонтическом лечении являются только последние из названных – лингвальные брекеты.

Третья технология ортодонтического лечения – элайнеры

Появившаяся еще лет 30 назад, эта технология дошла до нас в многократно усовершенствованным виде. Очевидное достоинство элайнеров — они съемные и незаметные при ношении. То есть ортодонтическое лечение пациента проходит незаметно для окружающих. Даже если человек исправляет зубы при помощи этой технологии, никто не догадается, что он носит прозрачные каппы. Недостаток — исправляет не все виды прикусов, хотя самые основные патологии легко лечатся элайнерами.

Преимуществом ортодонтического лечения на элайнерах является возможность увидеть результат своего лечения еще ДО его начала. Такая возможность предоставляется пациенту благодаря специальной компьютерной программе – виртуального 3D-сетапа. Посмотрите сами как происходит исправление прикуса на элайнерах, это весьма увлекательный процесс:

Ортодонтическое лечение при выравнивании центральных верхних зубов

В этом видео рассматривается случай ортодонтического лечения, когда пациент обращается к врачу ортодонту с целью скорректировать положение двух центральных резцов на верхней челюсти: у него измененное положение одного верхнего резца (достаточно сильное) – резец повернут по оси, и скажем так, отклонен краем вперед.

То есть с точки зрения косметики мы прекрасно понимаем, что это не совсем красивое положение центральных зубов и , естественно, его хочется исправить. Элайнеры прекрасно справились с такой проблемой.

Читайте также:  Детская зубная паста: как выбрать лучшую

Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса

В самом названии перекрестного прикуса уже скрыт небольшой смысл подобной патологии, которая является не всегда простой для ортодонтического лечения. И представленный клинический случай – не исключение. В данном случае – у пациента возникла ситуация, когда верхние зубы, верхний зубной ряд является достаточно узким. Получается так, что нижние зубы ПЕРЕКРЫВАЮТ внешнюю поверхность верхних зубов. Все должно быть наоборот: у нас верхняя челюсть должна быть шире и больше, чем нижняя. Помимо этого на видео мы увидим деформацию и неправильное положение передних зубов на верхней челюсти, в частности, так называемых “боковых резцов” : они находятся в заднем, нёбном положении. И опять, как в предыдущем случае, элайнеры отлично справились с проблемой при ортодонтическом лечении пациента.

Ортодонтическое лечение в случае, когда клыки стоят криво и надо их исправить

В данном видео разбирается достаточно интересный случай. Мы посмотрим с вами не просто выравнивание отдельных зубов и волшебство работы элайнеров, но и посмотрим – КАК с помощью элайнеров мы можем корректировать прикус при ортодонтическом лечении.

Обратите внимание на положение нижних клыков. Они очень сильно развернуты по оси. Врачи-ортодонты называют это “ротацией”. Поэтому здесь представлено достаточно сложное движение при ортодонтическом лечении на элайнерах, сложная коррекция, поскольку клык – это достаточно мощный зуб и не всегда даже брекет-системами мы легко справляемся с такими проблемами. Но опять-таки, элайнеры замечательно справились!

Ортодонтическое лечение скученности зубов с помощью элайнеров

В этом видео показан пример клинического случая скученности зубов, где не очень ровные передние зубы становятся в процессе ортодонтического лечения на элайнерах в красивую, ровную широкую улыбку.

Обратите внимание отдельно на верхнюю челюсть, где виден избыточный наклон передних зубов, то есть когда зубы очень сильно наклоняются назад. В ответ на это другие зубы – боковые резцы – визуально кажется, что они наклонены вперед. Изнутри мы увидим не очень ровный верхний зубной ряд, то есть верхняя челюсть имеет вид трапеции, зубы скучены, что не является нормой – у нас все-таки челюсть должна быть полукруглой, полуэллипсоловидной, широкой, яркой.

И если вы посмотрите на нижнюю челюсть, то здесь также видно достаточно высокую скученность зубов, высокое тесное положение нижних резцов. Это очень часто встречается практически у каждого из нас. И доктора очень часто слышат от пациентов, что очень трудно чистить такие зубы, соответственно очень много зубных отложений. При такой скученности зубов человек всегда будет испытывать дискомфорт и обращаться за профессиональной гигиеной.

В результате ортодонтического лечения с помощью элайнеров скученность зубов была полностью устранена и все проблемы пациента остались в прошлом!

Стоимость ортодонтического лечения на элайнерах Star Smile

Компания Star Smile является ведущим российским производителем элайнеров и поэтому предлагает Вам самые комфортные и приемлемые цены на ортодонтическое лечение. Star Smile представлена сертифицированными специалистами более чем в 70 городах России и стран ближнего зарубежья.

Эффективно приступить к ортодонтическому лечению вам также помогут программы рассрочки: у пациентов есть возможность пройти ортодонтическое лечение по стоимости:

  • за самый простой случай исправления от 6000 рублей в месяц
  • в самом сложном случае выпрямления зубов – менее 10 000 рублей в месяц

Реально – на сегодняшний день это минимально возможные цены на элайнеры в России!

Что еще важно знать об ортодонтическом лечении

  • Иногда для удачного исправления прикуса при ортодонтическом лечении необходимо удаление отдельных зубов. Часто именно они смещают остальные зубы и препятствуют формированию здорового прикуса. Эта операция может напугать вас, однако ортодонты не предлагают лишние услуги, если без них действительно можно обойтись.
  • Прежде, чем согласиться на лечение, убедитесь в квалификации выбранного Вами ортодонта. Постарайтесь почитать отзывы об этой клинике в интернете, поспрашивайте на форумах. Не всегда высокая стоимость ортодонтического лечения говорит о профессионализме ортодонта. Ориентироваться на цены в этом деле не стоит. Исправление прикуса длится несколько лет – а это немалая потеря времени, если внезапно врач окажется неопытным специалистом.
  • Многие ортодонты навязывают лечение брекетами, даже если пациент выбирает элайнеры. Причина проста – брекеты по ходу лечения надо постоянно поправлять, что неизменно ведет к дополнительным оплатам работы врача. С элайнерами работа ортодонта сводится практически “на нет”, поэтому и заработать на ежемесячных процедурах и на вас ортодонт не сможет.
  • Хотя пройти ортодонтическое лечение на элайнерах можно более чем в 70 городах России, естественно, лечение элайнерами практикуют далеко не во всех клиниках. Это тоже является одной из причин, почему ортодонты навязывают брекеты. Вы можете ознакомиться со списком клиник, работающих с элайнерами и записаться на прием в Вашем городе на странице Где лечиться.
  • И, наконец, вы должны понимать, насколько вам необходимо ортодонтическое лечение, и в чем состоит его суть.

Ортодонтическое лечение на элайнерах – самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!

Ортодонтическое лечение с помощью элайнеров Star Smile действительно на сегодняшний день – самое комфортное для вас и незаметное для окружающих.

Результат ортодонтического лечения – всегда 100%. И – предсказуем!

Ортодонты Star Smile работают более чем в 70 городах России, и мы сможем предложить вам грамотную подробную консультацию именно в Вашем городе!

Хотите проконсультироваться по проблеме ортодонтического лечения? Обещаем, что после лечения элайнерами Вы навсегда забудете о нарушении прикуса, которое сейчас доставляет вам дискомфорт и, возможно, перегружает височно нижнечелюстной сустав.

Ссылка на основную публикацию