Нужно экспертное мнение: больно ли удалять корень зуба?

Удаление коренных зубов

Процесс удаления коренных зубов из альвеолы в стоматологии принято называть экстракцией. Решение о проведении этой неприятной процедуры принимает не пациент, а только стоматолог. Делает он это только после детального изучения состояния коренного зуба.

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Причинами для удаления коренного зуба могут быть:

  • гнойный периостит;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • большая опухоль в районе зуба;
  • гнойное заболевание периодонта;
  • наличие кисты в районе больного зуба;
  • обнаженная пульпа;
  • продольный перелом зуба;
  • критичное разрушение зуба;
  • критичное искривление зуба;
  • заболевание костной ткани зуба;
  • синусит.

Противопоказаниями к удалению коренных зубов являются следующие причины:

  • острые сердечные заболевания;
  • острые вирусные заболевания;
  • грипп;
  • ангина;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • острые заболевания нервной системы;
  • онкологические заболевания
  • начальная и конечная стадии беременности;
  • стоматит;
  • гингивит
  • общая дистрофия организма;
  • алкогольное отравление.

Технология удаления коренных зубов

Прежде чем приступить к удалению коренного зуба, врач должен удостовериться в отсутствии искривления корней. Для этого делается рентгеновский снимок. Если корни не искривлены, то пациенту делается обезболивающий укол. Через 10 минут зуб можно удалять.

Сначала стоматолог осторожно отделяет десну от тела зуба. Затем он щипцами захватывает зуб и начинает его раскачивать и одновременно прокручивать. После нескольких таких манипуляций врач вытаскивает зуб из альвеолы.

В такой последовательности удаляются как верхние, так и нижние корневые зубы. Однако захватить щипцами верхние коренные зубы несколько труднее.

Иногда при удалении коренного зуба врачу приходится предварительно его разрезать на две или три части и потом каждую часть вырывать отдельно. Такое обычно случается при искривлении корней.

При сильном искривлении корней, когда они переплетаются с корнями соседних зубов, удаление приходится делать фрагментарно и под общим наркозом. В таком случае врач полностью оголяет десну вокруг больного зуба.

При наличии кисты в районе больного коренного зуба от врача требуется высокая квалификация. Такое удаление делается как под местным, так и под общим наркозом.

Через два дня после удаления коренного зуба пациент должен обязательно снова посетить стоматолога для того, чтобы сделать рентгеновский снимок. Он не обходим для того, чтобы удостовериться, что все корни зуба были удалены.

Больно ли удалять коренные зубы

Жуткую боль во время удаления коренных зубов сегодня помнят лишь люди преклонного возраста. В наше время качество обезболивающих препаратов настолько высокое, что пациент вообще не чувствует боли даже при сложном удалении. В то же время после того, как действие анестезии прекращается, боль, конечно же, возникает, но она вполне терпимая и зависит от того, насколько сильно была потревожена десна под зубом.

Если боль все-таки сильная, то в таком случае стоматолог рекомендует принять таблетку обезболивающего средства. Тот же анальгин успешно и на продолжительное время притупляет боль.

В редких случаях пациент может испытывать пульсирующую и все нарастающую боль. Это досадное явление возникает по причине воспаления лунки. Если быстро не принять меры, то в лунке начинается гноение ткани. Заглушить этот процесс можно медикаментозным лечением, но иногда приходится вскрывать десну и очищать лунку от гноя.

Удаление коренных зубов во время беременности

Скажем сразу, что любое хирургическое вмешательство во время беременности крайне нежелательно. Если в это время заболел коренной зуб, то в идеале было бы лучше всего просто залечить его. Увы, но иногда это сделать уже невозможно и больной зуб приходится удалять.

Крайне нежелательно удалять коренные зубы на первом и последнем месяцах беременности. Именно в это время плод наиболее уязвим.

Если есть возможность отложить удаление коренного зуба до рождения ребенка, то именно так и следует поступить.

Ни в коем случае нельзя скрывать свою беременность от стоматолога. Наоборот, об этом следует сразу же сказать. В таком случае врач подберет безвредный анестетик, который не преодолеет плацентарный барьер.

Если беременной женщине предстоит сложное удаление коренного зуба, то делать это нужно только в условиях стационара. После удаления пациентка должна находиться под наблюдением врача не менее двух – трех дней. Связано это с тем, что весьма часто после удаления коренного зуба у беременных женщин возникает резкое повышение температуры тела, а это крайне вредно для плода.

Удаление коренного зуба у детей

К великому сожалению, нередко у маленьких детей заболевают как молочные, так и постоянные коренные зубы. Хуже того, не всегда удается их залечить. Постоянные зубы стоматологи удаляют детям только в том случае, когда не остается ни какой возможности их сохранить.

Молочные коренные зубы как лечат, так и удаляют. Если под молочным коренным зубом начинает вырастать постоянный зуб, то в таком случае всегда удаляется молочный зуб, так как он препятствует нормальному формированию постоянного зуба.

Читайте также:  Гипс стоматологический артикуляционный, супер-гипс зуботехнический: состав, использование

В то же время на досрочное удаление молочных коренных зубов стоматологи никогда не идут. Такие зубы обязательно залечиваются. Если же удалить молочный зуб досрочно, то потом у малыша возникнет искривление прикуса.

Есть ситуации, когда коренной зуб ребенка подлежит обязательному удалению. К таким ситуациям относятся:

  • киста корня коренного зуба;
  • наличие гранулемы;
  • воспаление корня зуба;
  • воспаление нерва нижней челюсти;
  • сильное разрушение целостности зуба.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления коренного зуба

Удаление коренного зуба может вызвать негативные последствия в виде опухоли щеки, появления боли в горле и даже воспаления ткани в лунке. Кроме того, в первые минуты после удаления у пациента может возникнуть обморок. Правда, такое случается крайне редко.

Можно ли самостоятельно удалить коренной зуб

Пытаться удалить коренной зуб самостоятельно крайне опасно. Единственным исключением является очень сильное шатание зуба. При этом следует иметь в виду, что полного удаления даже в этой ситуации не получится. Вы просто отломаете тело зуба от корня, и не более того. В любом случае, после такого вот самостоятельного удаления нужно посетить стоматолога, который определит, что следует предпринять дальше. Иногда в корень устанавливают искусственный зуб, и он может прослужить не один год. Если же корень имеет дефекты, то его приходится удалять.

Бывают ситуации, когда приходится в домашних условиях удалять сильно шатающийся молочный зуб ребенка. В таком случае надлежит хорошо почистить зубки малышу и продезинфицировать ротовую полость. Затем следует обмотать пальцы стерильной марлей, хорошенько расшатать зуб и только после этого попробовать его вырвать. Если со второй попытки этого сделать не удалось, то ребенка в любом случае нужно доставить в стоматологическую клинику.

Если же вы благополучно извлекли зуб из лунки, то нужно обязательно плотно разместить в лунке марлевый тампон и оставить его там минут на 30 – 40. В последующие два часа ребенку нельзя давать есть и пить.

Даже если удаление прошло успешно, малыша все равно нужно показать стоматологу. Только так вы убережете ребенка от возможных осложнений.

+7 (812) 342-37-83
+7 (951) 657-26-22

СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект

+7 (812) 382-06-65
+7 (951) 682-77-78

СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас

Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. palichata@mail.ru

© 2010 – 2021 Стоматологическая клиника «Студия ДЕНТ»

Больно ли удалять зубы

Удаление зуба — распространенная хирургическая операция в стоматологии. Десяток лет назад экстирпация проводилась при любой патологии, но сейчас удалению проводят в крайних случаях, если другие терапевтические и хирургические методы лечения неэффективны.

Показания и противопоказания к удалению

Операция по удалению приводит к полной потере коронки и деформации челюсти, поэтому стоматологи рекомендуют установить протез во избежании осложнений и косметических дефектов.

Решение об удалении принимает стоматолог после осмотра и рентгенологического обследования в индивидуальном порядке. Показанием к срочной операции становятся следующие состояния:

острый воспалительный процесс, нагноение тканей и отек, распространение инфекции на мягкие ткани и кости;

абсцесс, нагноение кисты;

сильный отек и невозможность проведения терапевтического лечения;

разрушение зуба и невозможность восстановления.

Экстирпация назначается в плановом порядке при следующих патологиях:

Хронический периодонтит. Запущенное вялотекущее воспаление соединительной ткани.

Запущенный пародонтит. Воспаление десны приводит к тому, что зубы начинают шататься и выпадать.

Нарушение прикуса, связанное с аномальным расположение резцов и моляров. В таком случае операцию проводят с целью вернуть зубному ряду правильное строение.

Перелом челюсти вместе с зубом.

При развитии новообразований в области челюсти, особенно злокачественных.

Нельзя делать операцию во время обострения респираторных заболеваний, при стоматите, так как послеоперационная лунка с высокой вероятностью инфицируется и загноится.

Противопоказанием к экстирпации является тяжелое состояние больного — развитие почечной недостаточности, раковой опухоли,острое нарушения кровообращения и сердечной деятельности и тд. В таком случае рекомендуется купировать основное заболевание, а уже потом приступать к стоматологической операции.

Относительным показанием к хирургическому вмешательству является первый триместр беременности, так как нельзя использовать анестезию. Не рекомендована операция на 9 месяце гестации, а также женщинам в период менструации, так как организм женщины в этот период претерпевает большую нагрузку.

Больно ли удалять без обезболивания?

Лечение без анестезии проводится достаточно часто по желанию пациента. Почти безболезненно проходит лечение неглубокого кариеса и экстракция молочного зуба. В таких случаях анестезию можно не использовать, или применять только местный анестетик.

Читайте также:  На зубной коронке видно металл

Удаление — определенно болезненная процедура. Насколько будут выражены болевые ощущения, зависит от состояния коронки и корня, от его расположения. Очень мучительная боль ожидает пациента, которому показано удаление зуба мудрости и целых, крепко сидящих моляров.

Современная стоматология позволяет применять анестезию даже в случае непереносимости некоторых препаратов. Рекомендуется сообщить доктору, на какие лекарства возникает негативные реакции, и стоматолог подберет безопасное средство.

Вырывание зуба с уколом анестезии

Стоматологи рекомендуют проводить процедуру с уколом анестезии, тогда вопрос, больно ли

удалять зуб, отпадет сам собой. Препарат снижает проводимость нервных окончаний, и болевые импульсы временно не передаются, пациент ничего не чувствует. Эффективность анестезии зависит от препарата. Если применяется слабое средство, пациент ощущает слабую боль.

Анестезия действует ограниченное количество времени. Препарат постепенно рассасывается и выводится из организма, и чувствительность нервных окончаний полностью восстанавливается.

Укол анестезии выполняют по разному в верхнюю и нижнюю челюсть из-за разницы в строении. Для лечения верхней челюсти требуется меньше препарата, потому что она имеет пористую структуру. Лекарство легко проникает в ткани и быстро действует. При лечении нижней челюсти требуется вводить препарат глубоко. Здесь располагаются крепкие мышцы и плотные связки, которые мешают распределению анестезии.

Способы анестезии

Различают три метода анестезии:

местная при помощи спрея;

местная при помощи инъекция в десну;

общая анестезия или наркоз.

Местная применяется, если пациент может сохранять неподвижность во время манипуляций. Общая анестезия показана людям с тяжелыми психическими заболеваниями, детям, иногда взрослым, которые испытывают сильный страх перед стоматологом.

Большинству пациентов рекомендована местная анестезия в виде инъекции в десну, вокруг пораженного участка. Если больной боится хирургического вмешательства, ему рекомендуется предварительно принять успокоительное средство. Важно отметить, что алкоголь перед удалением противопоказан.

Местное обезболивание спреем проводится в тех случаях, когда зуб шатается, либо для проведения терапевтических мероприятий. Часто стоматологический спрей используют при удалении молочных зубиков у маленьких детей.

Как происходит удаление

Операция по удалению может быть простой и сложной. Доктор захватывает щипцами коронку и раскачивает из стороны в сторону, раскручивает вокруг оси, чтобы освободить от связок и костной ткани. В результате хирург удаляет коронку вместе с корнем, в лунку кладет тампон из марли, чтобы остановить кровотечение.

Если коронка разрушилась почти полностью и нет возможности захватить ее щипцами и достать вместе с корнем, операция считается сложной. Если корень не поражен, его могут оставить, а сверху установить протез. Поврежденный корень удаляют, разрезая десну. Такая операция более травматичная и болезненная для пациента.

После хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от питья и еды на 2-3 часа, а затем несколько дней не жевать на травмированной стороне. В лунке формируется сгусток крови, который защищает рану от проникновения инфекции, поэтому не стоит трогать десну языком и пытаться выполоскать сгусток.

После процедуры десна болит еще 1-3 суток, в зависимости от степени травмирования. Чтобы облегчить боль, назначают обезболивающие препараты. Если неприятные ощущения не проходят на 2-3 день, а только усиливаются, стоит срочно обратиться к доктору.

Удаление коренного зуба

Удаление моляров или коренных зубов рекомендуют начинать после изучения рентгеновского снимка, так как доктору необходимо оценить расположение корней. Операция вслепую чревата осложнениями.

Если моляр не имеет аномалий, его удаляют щипцами. Для моляров верхней челюсти используют щипцы байонет. Чтобы удалить зубы нижней челюсти, используют щипцы с шипами, которые проникают под десну.

Если моляр имеет аномалию строения, например, расположение корня глубже, чем обычно или наличие костной ткани в неположенном месте, то ситуация осложняется. Проводится сложная операция с рассечением десны или тканей челюсти. Если попробовать удалить такой моляр обычным способом, ничего не получится. Часть зубного корня может остаться внутри, что увеличит риск инфекции.

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости верхней челюсти не отличается от аналогичной операции на обычном моляре и проводится в следующем порядке:

врач отделяет зуб от десны;

доктор захватывает зуб щипцами;

расшатывая из стороны в сторону, удаляет его.

Нижние имеют извилистые корни, удалить их сложно, потребуется разделение коронки на части. Иногда зубы мудрости вырастают не до конца, их называют ретинированными. Часто такая ситуация сопровождается воспалением и нагноением десны, пациент жалуется на боль и врач принимает решение об удалении. Ретированный зуб удаляют после разреза десны, освободив коронку.

Больно ли удалять корень?

Если пациент длительное время не лечит кариес, коронка полностью раскрошится, но корень останется внутри десны. Такое состояние чревато развитием воспаления и нагноения, поэтому рекомендуется вылечить корень и поставить протез, либо же удалить корень, если он лечению не подлежит.

Читайте также:  Чешутся передние зубы. Зуд после удаления зубов. Чешется десны после удаления зуба

Удалять корень не больно, если используется анестезия. Но после операции, когда действие препарата закончится, появится ноющая боль. Ее выраженность зависит от степени травмирования десны. Неприятные ощущения приходят через 3 дня после хирургического вмешательства.

Удаление зуба при беременности

Стоматологи рекомендуют проверить зубы женщине, которая планирует беременность, чтобы лечение провести заранее. Если пациентка пренебрегла рекомендацией и столкнулась с необходимостью удаления, процедуру проводят во втором триместре. Начиная с 12 недели вынашивания малыша можно использовать некоторые анестетики, но все равно имеется риск развития осложнений.

Операция является стрессом для организма, особенно для женщины в период гестации. Процедура может привести к преждевременным родам, вызвать повышение давление, головокружение и обморок. Поэтому стоматологи рекомендуют избегать удаления у беременных и по возможности проводить терапевтическое лечение.

Источники

  • Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология. Под ред. В.А. Козлова, И.И. Кагана. Год 2019.
  • Операция удаления. Учебное пособие. Автор Базикян Э.А. и др.Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
  • Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
  • Пропедевтическая стоматология. Под редакцией Э.А. Базикяна, глава 12.
  • Биомеханика операции удаления. Санкт-Петербургский гос. медицинский ун-т им. И. П. Павлова, Каф. хирургической стоматологии, Каф. медицинской и биологической физики; [сост. Лисенков В. В. и др.]

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Сложное удаление зубов: все, что вы хотели знать

06 Февраль 2018

Время чтения: 5 минут

Сложное удаление зубов­ часто проводится в случае сильного воспаления и болей. В некоторых случаях врач может предложить удаление ретинированного зуба, который не доставляет никаких неудобств. В этой статье мы ответим на самые распространенные вопросы пациентов о сложном удалении зубов.

Чем сложное удаление зуба отличается от простого?

Простое удаление зуба подходит для молочных, однокорневых или расшатанных пародонтозом зубов. Такая операция занимает несколько минут и порой даже не требует анестезии.

Сложным удалением зуба называется операция, при которой врач:

  • использует специализированные инструменты;
  • прибегает к обезболиванию (порой даже сильнодействующему наркозу);
  • выполняет достаточно сложные хирургические манипуляции.

Операция по сложному удалению зуба обычно занимает более длительное время и требует наложения швов. После операции необходимо совершить один или даже несколько дополнительных визитов к врачу для контроля заживления.

Что такое ретинированный зуб и почему он требует удаления?

Ретинированные зубы – зубы с нарушениями прорезывания. Врачи говорят о ретенции частичной (когда зуб прорезался не полностью) и ретенции полной (сформированный зуб находится под слизистой оболочкой, в челюстной кости). Обычно ретинированными являются зубы мудрости, однако нарушения прорезывания встречаются и у других зубов. Иногда встречаются случаи ретенции «сверхкомплектных» зубов (на рентгеновском снимке виден зачаток 33-го или даже 34-го зуба, который никогда не прорежется из-за недостатка места в зубном ряду).

Поскольку ретинированный зуб полностью скрыт в тканях челюсти и «просматривается» только на рентгенограмме или томограмме, для его удаления необходима сложная операция.

Часто «невидимый» зуб обнаруживается случайно во время рентгенографического исследования по другому поводу. Поскольку в течение длительного времени ретинированные зубы никак не дают о себе знать, пациенты обычно предпочитают отложить удаление, опасаясь неприятных и болезненных ощущений.

Несвоевременное удаление ретинированного зуба может привести к опасным заболеваниям и потере здоровых зубов

Если стоматолог обнаружил у вас ретинированный зуб, можете не сомневаться: операция необходима, и чем раньше вы ее сделаете, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Ведь рано или поздно у ретинированного зуба образуется киста, которая по мере увеличения может привести к воспалению тканей, повреждению корней соседних здоровых зубов и в конечном итоге к их потере.

Существуют ли другие показания к сложному удалению?

Да, операция сложного удаления проводится не только при наличии ретинированных зубов, но и в других случаях, таких как:

  • неправильное расположение (дистопия) зубов, чаще всего – третьих моляров (зубов мудрости);
  • необходимость удалить зуб с двумя или тремя корнями (любые моляры);
  • необходимость удалить зуб с сильно искривленным, разрушенным или сломанным корнем;
  • имеются признаки срастания зуба с костной тканью челюсти;
  • проводится лечение кисты или свищевого хода;
  • необходимость удалить зуб, который пломбировался розацин-формалиновым методом, из-за чего стал хрупким.

Предвидеть сложное удаление возможно не во всех случаях – иногда врачу приходится принимать решение непосредственно во время лечения.

Как проводится операция сложного удаления зуба?

Операция по сложному удалению зуба проходит в несколько этапов.

  1. Предварительное обследование. В большинстве случаев панорамный рентгеновский снимок не может дать полную картину, необходимую для разработки схемы операционного доступа. Чтобы достоверно определить расположение корней или ретинированных зубов, нужно провести томографическое исследование – от этого зависит безопасность и конечный результат операции.

Только 5 % стоматологических клиник Санкт-Петербурга имеют компьютерные томографы. Центр «Super Смайл» предлагает вам томографическое исследование на европейском оборудовании марок Planmeca и KaVo 2014 года выпуска. Наличие томографа позволяет провести диагностический этап прямо на месте – вы сэкономите время и деньги и будете уверенны в высоком качестве лечения.

  1. Операция. Процедура начинается с анестезии. Далее с помощью специальных инструментов врач получает доступ к необходимому участку десны, выделяет корни или подлежащие удалению зубы, освобождает их от прилегающих тканей. Проводя операцию, высококвалифицированный врач стремится свести вмешательство к минимуму – зубы при качественно проведенной предварительной работе выходят из лунок практически без физических усилий со стороны врача, однако порой неизбежно использование специализированных инструментов. В зависимости от сложности операция может длиться полчаса или более.
  2. Наложение швов. Этот этап необходим при глубоком хирургическом вмешательстве, например удалении ретинированных зубов. Как правило, используются растворяющиеся нитки. В противном случае через некоторое время швы придется снимать – впрочем, эта процедура совершенно безболезненна.
  3. Послеоперационное наблюдение. Хороший врач обязательно пригласит вас на послеоперационный осмотр через несколько дней после вмешательства. Благодаря такому контролю послеоперационный период будет для вас максимально комфортным и безопасным.
Читайте также:  Почему зубы болят от холодного и горячего? Как это вылечить?

При правильных действиях хирурга зуб выходит из лунки практически без физических усилий

Насколько болезненна операция?

Операция сложного удаления зуба проводится с обезболиванием, поэтому никаких неприятных ощущений в процессе не будет.

В реабилитационный период, когда действие анестезии прекратится, небольшая болезненность действительно возможна. Следуя рекомендациям квалифицированного врача, вы сможете сократить срок заживления, а применение обезболивающих препаратов поможет перенести этот период с минимальным дискомфортом. Уже через несколько дней вы полностью забудете о каких-либо неприятных ощущениях.

Можно ли за руль после сложного удаления зубов?

Большинство современных препаратов, используемых для местной анестезии, не влияет на способность к вождению. Если для сложной операции выбран сильнодействующий наркоз, за руль садиться нельзя. Кроме того, многие люди перед операцией испытывают значительный стресс, что может снижать концентрацию внимания и вызывать сонливость. К таким же последствиям иногда приводит индивидуальная реакция на используемый препарат. Поэтому в качестве общей рекомендации мы не советуем садиться за руль в день сложного удаления зубов.

Сколько займет восстановление после сложного удаления зубов?

Как правило, болезненные ощущения после сложного удаления зуба проходят в течение первых суток после операции. Швы рассасываются в течение двух недель. К этому же времени лунка после удаления зуба покрывается эпителием, а через месяц внешние последствия операции полностью перестают быть заметны. Тем временем костная ткань продолжает заполнять лунку, и уже через два месяца полностью восстанавливается.

Какие могут быть осложнения после операции?

Как и после любой хирургической операции, после сложного удаления зуба неизбежно кратковременное ухудшение самочувствия: болезненность, появление небольшой припухлости, сложностей при глотании и открывании рта, иногда – небольшое повышение температуры. Все эти симптомы являются естественной реакцией организма на перенесенный стресс и не считаются осложнениями.

Однако в некоторых случаях заживление идет не по плану. Если с течением времени боль не стихает, а усиливается, отек прогрессирует, появляется неприятный запах изо рта, необходимо срочно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на альвеолит – заболевание, которое возникает при инфицировании лунки и при отсутствии лечения может привести к остеомиелиту.

Другой причиной воспаления может служить неполное или некачественное удаление корней зуба из-за врачебной ошибки или отсутствия качественной томограммы. Именно поэтому при необходимости сложного удаления зубов вам следует уделить особое внимание выбору стоматологической клиники.

Все врачи стоматологического центра «Super Смайл» обладают большим опытом и высочайшей квалификацией. У нас вы получите точную диагностику, своевременное лечение, гарантии на оказанные услуги, а главное – сохраните здоровье зубов на долгие годы. Запишитесь на бесплатную первичную консультацию по телефону +7(812) 575-56-01 . Стоматологическая клиника «Super Смайл» ­­– специалисты, которым вы можете доверять!

Удаление корня зуба

Местная анастезия
— аппликационная150 руб.
— инфильтрационная550 руб.
— проводниковая600 руб.
Удаление подвижного зуба / удаление зуба 1 категории сложности800 / 2000 руб.
Удаление зуба 2 категории сложности3000-4000 руб.
Удаление зуба 3 категории сложности5200-7000 руб.
Наложение 1-го шва / Хирургическая перевязка700 / 500.00 руб.
Гемисекция7800 руб.
Удаление ретинированного дистопированного зуба9500-12000 руб.
Лечение альвеолита (после удаления в другой клинике)1000 – 1350 руб.
Послабляющий разрез700 руб.
Иссечение «капюшона» слизистой при перекоронорите1100 руб.
Алважель700 руб.
Дренаж700 руб.
Удаление кисты4700 руб.
Резекция верхушки корня5500 руб.
Использование костно-пластического материала Колапол4500 руб.
Использование костно-пластического материала Bio Oss1550 руб.
Кюретаж лунки800-1350 руб.
Читайте также:  Технология Icon вылечит кариес без сверления

Часто к стоматологам обращаются пациенты с сильно запущенными зубами, когда коронковая часть зуба практически полностью разрушена, а корни зуба гниют. В большинстве подобных случаев без удаления сгнившего корня не обойтись, хотя стоматологи и пытаются по возможности корни зубов сохранять, используя современные методики лечения.

Когда требуется удалять корень зуба

Вопрос о том, требует ли ситуация удаления зубного корня, во всех случаях врач решает индивидуально после проведения диагностических мероприятий и обследования при помощи рентгенографии или визиографии. Среди наиболее распространенных показаний к удалению зубного корня можно отметить следующие:

  • пациент страдает от ноющей и пульсирующей боли в зубе;
  • в околокорневой области наблюдается некоторая отечность десны;
  • имеются признаки воспаления;
  • корень зуба разрушен;
  • третья степень подвижности зубного корня;
  • перелом зуба имеет повышенную сложность;
  • уровень, на котором находится разрушение зубной коронки, расположен ниже уровня десны;
  • диагностирована киста.

Если своевременно не удалить гниющий зубной корень, то он может положить начало серьезному инфекционному процессу в ротовой полости, а также неприятному запаху изо рта. Проблемы в обязательном порядке затронут и здоровые ткани, находящиеся рядом.

В ряде случаев даже при наличии воспалений и сильных разрушениях зуба можно обойтись без удаления корня. Это позволит после проведения необходимых терапевтических мероприятий восстановить либо нарастить зуб. Окончательное решение по данному вопросу принимает стоматолог.

Стоимость процедуры

В стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» услуга по удалению корня зуба обойдется в цену от 1 500 рублей.

Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.

Удаление корня зуба: больно или нет?

Чаще всего ситуация, при которой показано удаление зубного корня, складывается тогда, когда пульпа является мертвой. Во избежание болевого синдрома и дискомфортных ощущений в стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» перед удалением корня зуба и прочих манипуляциях применяется современная качественная местная анестезия. Поэтому не стоит бояться боли и откладывать визит к стоматологу на неопределенное будущее. Сегодня процедура проходит с минимумом дискомфорта.

Виды удаления

Чтобы удалить зубной корень, стоматолог может использовать один из следующих методов:

  • щипцами;
  • используя элеватор;
  • при помощи бормашины.

Удаление зубного корня при помощи щипцов используется чаще всего. Для верхних корней лучше всего подходят инструменты с прямыми концами, а для нижнего корня — клювовидные модели. Универсальными являются щипцы штыковые, которые подходят для всех случаев. Если зуб однокорневой, то для удаления корня подходит метод ротации, то есть вращения. При наличии у зуба нескольких корней требуется вывихивание.

При далеко расположенных корнях удалить их посредством щипцов может не получиться. Тогда используются различные элеваторы, которые действуют по принципу, аналогичному рычагам. Корень при помощи этого инструмента выкручивается, и его часть оказывается на поверхности. После этого уже возможно удаление его посредством щипцов. Элеваторы бывают угловыми и штыковыми. Первые дают хороший результат на корнях нижних зубов и их остатках, а вторые часто применяются для удаления «восьмерок».

При некоторых особенностях расположения корней или сильном их “врастании” в кость, стоматологу понадобится бормашина. Процедура может занять достаточно длительное время и требует высокого профессионализма, впрочем, как и все виды медицинской помощи. В зависимости от серьезности проблемы, операция по удалению может проводиться одним из следующих методов:

  1. гемисекция корня —удаляется один из корней зуба.;
  2. экстракция корня — он удаляется целиком.

Этапы процедуры

Вначале стоматолог в обязательном порядке проводит диагностическое обследование, осматривая корень зуба и ротовую полость пациента. Особое внимание обращается на состояние десен и наличие воспалений. Опрос и сбор анамнеза позволяет подобрать наилучший способ анестезии, который не даст аллергической реакции.

Затем врач, исходя из состояния корня зуба, выбирает метод удаления и подготавливает инструмент, которым будет пользоваться.

В десну в область пораженного зубного корня делается инъекция с анестетиком, и дальнейшие процедуры по удалению корня выбранным методом проводятся после того, как анестезия подействует.

После того, как корень зуба удален, полость рта обрабатывается антисептиком, затем на обработанное место накладывается противовоспалительное средство. Если производился разрез десны, то необходимо наложить швы. Их снятие проводится спустя неделю. После удаления корня зуба пациенту прописывают анальгетики и антибиотики.

Возможные осложнения

Среди самых распространенных осложнений, которые встречаются при удалении корня зуба, можно назвать следующие:

  • вывих челюсти, если врач обладает небольшим опытом;
  • воспалительный процесс в лунке;
  • попадание внутрь нее частиц кости;
  • повреждение зубов, расположенных рядом с удаляемым;
  • аллергия на анестезию;
  • сильное кровотечение.
Читайте также:  Бактерии помогут защитить зубы от кариеса

Если не экономить на стоматологических услугах и обратиться к опытному специалисту, а также соблюдать все врачебные рекомендации, то риск осложнений сводится к минимуму.

Профилактические мероприятия

Основной профилактикой возможных осложнений после удаления корня зуба является соблюдение пациентом всех рекомендаций, которые дал стоматолог. К ним относятся:

  • после операции в течение 15-20 минут нужно плотно прижимать к лунке марлевый тампон, а затем его извлечь;
  • в течение суток необходимо очень бережно относиться к свежей ранке, чтобы не нарушить образовавшийся сгусток. Например, придется отказаться от механической чистки зубов;
  • на пять часов после хирургического удаления корня зуба следует отказаться от питья горячего и приема пищи;

Во избежание воспаления нужно при малейших подозрениях вновь обратиться к стоматологу.

Мнение специалистов

Вопрос: Врач после удаления корня сказал полоскать рот. Какие средства для этого можно использовать?

Ответ: Среди наиболее доступных средств для полоскания полости рта после удаления корня зуба можно назвать: некрепкий раствор соли (можно использовать смесь соли и пищевой соды в равных пропорциях), мирамистин, хлоргексидин, слабый раствор марганцовки (светло-розовый), отвар или настой лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт, календула). Очень хорошо помогает кора дуба. Нужно помнить, что активное полоскание нельзя проводить в первые сутки после операции. В этот период нужно просто набрать средство в рот и подержать несколько минут, после чего выплюнуть.

Вопрос: Можно ли удалить корень зуба самостоятельно дома?

Ответ: Врачи стоматологических клиник «Оптимальный выбор» рекомендуют ни в коем случае не пытаться удалить корень зуба в домашних условиях самостоятельно, а при малейших проблемах с зубами как можно скорее посетить стоматолога. Экономить на своем здоровье не стоит, так как в будущем такая экономия может повлечь за собой большие расходы. В домашних условиях нет возможности безболезненно, качественно и правильно удалить корень зуба с использованием подручных средств. Сделать это можно лишь в условиях клиники.

КТ при имплантации. Почему нужно делать?

Компьютерная томография (КТ) – современный метод и распространенный диагностики, который относится к разряду незаменимых при проведении имплантации зубов. Подобный метод диагностики пользуется большой популярностью среди пациентов, а также заслужил доверие со стороны врачей-стоматологов различных специализаций. И это не удивительно. В настоящее время КТ выступает так называемой альтернативой традиционному рентгену. Ведь удается получать трехмерное изображение – компьютерную 3D-модель. Чем полезны результаты КТ при имплантации? Разберемся сегодня.

КТ при имплантации зубов. Для чего проводится?

Применение подобной технологии позволяет сделать имплантацию зубов более предсказуемой и надежной. Помимо этого, вживление титанового стержня становится более безопасным и занимает меньшее количество времени, а также в разы сокращен период реабилитации пациента.

Какие данные дает КТ стоматологу?

  • Врач имеет возможность дать предварительную оценку плотности костных тканей пациента;
  • При наличии воспалительных процессов удается их своевременно выявить и предпринять соответствующие меры;
  • Определяется точное расположение гайморовых пазух, нервов и кровеносных сосудов;
  • Вычисляются размеры импланта, а также угол наклона и глубина его внедрения в кость;
  • Стоматолог определяет допустимую физиологическую нагрузку на имплант.

Почему без КТ не обойтись?

Для начала хотим Вам напомнить, что сама по себе имплантацию представляет собой стоматологическую процедуру по вживлению искусственного корня в десну и костную ткань. В связи с этим крайне важно учесть все особенности челюсти. В противном случае после проведения имплантации пациент может испытывать болезненные и дискомфортные ощущения.

Проведение КТ перед имплантацией зубов позволит врачу-стоматологу выполнить все необходимые манипуляции с точностью до миллиметра. При этом пациент будет уверен в успехе процедуры, а также сможет сохранить свое время и денежные средства.

КТ при имплантации – учитываются индивидуальные особенности каждого пациента

Залогом долгосрочной имплантации является следующий момент – имплант должен быть в полной мере окружен челюстной костью. Но! Структура кости у каждого пациента сугубо индивидуальна. Она отличается по форме, высоте, ширине, плотности и др. Именно поэтому имплантация подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту:

  • Установка импланта производится в том месте, где костная ткань крепкая;
  • Имплант фиксируется таким образом, чтобы он не выступал из ряда натуральных зубов;
  • Индивидуально вычисляется глубина погружения имплантата в кость, чтобы не задеть нерв.

Выполнить имплантацию с учетом вышеперечисленных нюансов позволяет компьютерная томография зубов и предварительное 3D-моделирование.

КТ при имплантации верхних зубов

Установка имплантов в боковые отделы верхней челюсти является наиболее сложной и опасной. Это связано с тем, что именно в данной области находится гайморовая пазуха. Следует отметить, что при потере зубов, она, как правило, увеличивается в размерах, что может в значительной степени осложнить процесс проведения имплантации. Поэтому без предварительного проведения КТ не обойтись.

Для того чтобы не допустить появление осложнений после имплантации предварительно необходимо выполнить лечение заболеваний, которые могут послужить препятствием для установки импланта.

Обязательно ли проведение КТ при имплантации зубов?

Это наиболее распространенный вопрос в рубрике «Вопрос/Ответ» на нашем сайте. Ответим на него еще раз. Проведение качественной, надежной, прогнозируемой и долгосрочной имплантации требует тщательного планирования. Выполнить это без детализированных снимков невозможно. Отсутствие грамотной диагностики может стать причиной появления целого ряда серьезных последствий:

  • повреждение нерва;
  • повышение чувствительности мягких тканей;
  • сокращение срока службы конструкции;
  • необходимость проведения в будущем ортодонтического лечения;
  • необходимость проведения повторной имплантации.
Читайте также:  Компактостеотомия: что это такое, показания, алгоритм вмешательства, реабилитация

Только 3D-снимки дает возможность выполнить имплантацию зубов с учетом текущей клинической ситуацией. Подтверждением этому являются статистические данные: приживление импланта (процесс остеоинтеграции) при проведении предварительного КТ проходит успешно в 98% случаев. При этом в 65% случаев наблюдается отторжение имплантов из-за отсутствия у стоматолога снимков КТ.

КТ зубов в Харькове. Какая цена?

Выполнить КТ сегмента, КТ верхней или нижней челюсти, КТ 2-х челюстей Вы можете в диагностическом кабинете «Панорама Плюс» на Салтовке (недалеко от ТРК «Украина»). Наш центр оснащен современным низкодозовым конусно-лучевым компьютерным томографом Point Nix combi 500 C (Корея). Что касается наших цен, то они вполне приемлемы и доступны для жителей Харькова и гостей города:

  • КТ 2 челюсти в окклюзии – 500 грн;
  • КТ сегмента (до 5 зубов) – 250 грн;
  • КТ сегмента секторально (до 8 зубов) – 290 грн;
  • КТ сегмента в окклюзии – 320 грн;
  • КТ верхней или нижней челюсти – 300 грн.

Записаться на компьютерную томографию или проконсультироваться по поводу ее проведения Вы можете по телефонам: +38 (057) 769-66-43, +38 (050) 175-88-26, +38 (096) 042-02-51. Будем рады быть полезными Вам!

КТ челюсти: что показывает, как делают, дозы облучения

Компьютерная томография зубов является важной частью диагностических мероприятий в стоматологической сфере. Это очень информативный способ, который позволяет увидеть особенности строения челюсти, зубного ряда, а также выявить патологические процессы. Раньше для этого применялся рентген, но КТ является более продвинутым диагностическим методом, позволяющим получить наиболее точную картину.

3D диагностика зубов проводится при помощи томографа. За одну процедуру можно получить подробную информацию, касающуюся состояния зубного ряда. Главная особенность этого метода – это трехмерный снимок, который позволяет увидеть исследуемый объект в полном объеме. Это крайне важно для постановки точного диагноза и составления подробной схемы лечения.

Содержание

  • Основные достоинства проведения томографии зубов
  • Показания к проведению КТ
  • Основные противопоказания
  • Вредно ли проводить КТ зубов?
  • Как часто можно делать КТ зубов без вреда для здоровья?
  • Основные правила подготовки
  • Как делают КТ зубов в специализированных клиниках?
  • Что показывает эта процедура?
  • Компьютерная томография после установки имплантов
  • Что лучше – КТ или рентген?
  • Компьютерная томография челюсти в Санкт-Петербурге

Основные достоинства проведения томографии зубов

По сравнению с другими диагностическими методами, компьютерная томография обладает следующими преимуществами:

  • Вся процедура длится не дольше 1 минуты.
  • Высокий уровень информативности.
  • КТ безопасен для здоровья пациента, поэтому при необходимости его можно проводить неоднократно.
  • Высокое качество изображения на снимке позволяет хорошо рассмотреть особенности строения костных тканей.
  • Получаемая доза облучения минимальна.

По окончании процедуры, получаемый 3D-снимок записывается на CD диск с универсальным программным обеспечением, которое устанавливается автоматически на компьютере лечащего врача с целью дальнейшей постановки диагноза.

Показания к проведению КТ

Информация, полученная после проведения КТ, необходима для решения целого ряда задач в области стоматологии.

Процедура проводится в следующих случаях:

  • Повреждения челюсти после незначительных травм. Именно с помощью КТ можно определить вывихи и переломы.
  • Выявление патологий в строении зубного ряда. Эта процедура повсеместно используется перед любым видом ортодонтической коррекции.
  • Составление компьютерной модели челюсти для изготовления индивидуальной брекет-системы.
  • В качестве подготовительной процедуры перед предстоящей операцией.
  • Наличие новообразований в челюсти.
  • Диагностика скрытого кариеса.
  • Осложнения в зубных каналах.
  • Контроль за успешностью проведенного ранее лечения.

КТ проводится перед имплантацией зубов, ведь на основе 3D-снимка подбирается подходящий имплант, проводится его установка и проверка качества проведенной процедуры.

Основные противопоказания

Во время процедуры на организм воздействует определенная доза радиации, поэтому компьютерная томография не проводится при беременности. Что касается женщин в период лактации, то проведение процедуры возможно, но после ее окончания запрещено кормить ребенка грудью в течение 24-48 часов.

Запрещено делать КТ зубов детям дошкольного возраста. В данном случае, используются альтернативные методы диагностики. Тоже самое касается пациентов с кардиостимулятором.

Читайте также:  Гипс стоматологический артикуляционный, супер-гипс зуботехнический: состав, использование

Вредно ли проводить КТ зубов?

Компьютерная томография основана на принципе прохождения рентгеновских лучей, с помощью которых производится ряд послойных снимков. Соответственно, определенная доза облучения при КТ челюсти присутствует. Она зависит от количества снимков и общей площади исследования.

При обследовании грудной клетки и брюшной полости этот показатель составляет 11-14 мЗв. Критический уровень для одной процедуры – 50 мЗв (предельно допустимая годовая доза – 150 мЗв). Если этот показатель будет превышен, то есть большой риск развития раковых опухолей.

Так вредно ли делать КТ зубов? Исследование этой области считается наиболее щадящим, ведь радиоактивная доза во время процедуры составляет всего 0,1-0,3 мЗв. Поэтому компьютерная томография абсолютно безопасна для здоровья пациентов (за исключением случаев противопоказаний).

Как часто можно делать КТ зубов без вреда для здоровья?

Несмотря на то, что при КТ зубов на организм воздействует минимальная доза облучения, злоупотреблять этой процедурой не нужно. Частота проведения зависит от меры необходимости в этом, но необходимо учитывать, что радиация способна накапливаться в организме человека. Поэтому стандартная периодичность процедур составляет – не чаще 2 раз в год.

Но бывают случаи, когда необходимо превысить допустимый лимит. На основании допустимой лучевой нагрузки, КТ лица и челюсти проводиться не чаще 1 раза в 2-3 месяца.

Основные правила подготовки

Особых требований, которые нужно неукоснительно соблюдать перед томографией зубной челюсти, не существует. Перед процедурой лучше не есть в течение трех часов.

Остальные требования стандартны, как и в случае с рентгеном. Нужно будет снять с себя все украшения и предметы, содержащие металл. Необходимо это для получения максимально точных результатов исследования.

Как делают КТ зубов в специализированных клиниках?

По сравнению со старым рентгеновским аппаратом, томограф намного более компактен. Компьютерная томография может проводиться лежа, стоя или сидя. Выбор зависит от физиологических особенностей человека, его возраста, а также типа самой патологии.

При конусно-лучевой компьютерной томографии голова пациента помещается между двумя сканерами. Для обеспечения максимальной неподвижности предусмотрены фиксаторы для челюсти, подбородка и висков. Чтобы понимать, как делается КТ зубов, опишем процедуру по этапам:

  1. Процедура проводится стоя, площадка для фиксации челюсти, подбородка и висков выставляется в соответствии с ростом пациента, перед процедурой надевается защитный свинцовый жилет. Голова кладется на специальную подставку томографа и прижимается к аппаратной стойке. И в этом положении фиксируется средствами стабилизации.
  2. После подготовки пациента, специалист включает томограф. Движущаяся часть устройства совершает вращения вокруг головы пациента. За всю процедуру получается порядка 200-300 снимков, которые сразу же отображаются на мониторе.
  3. Во время процедуры пациента может слышать шум – это вполне нормально и бояться этого не нужно. Когда он стихнет, не нужно сразу же убирать голову от площадки или делать другие движения, необходимо дождаться пока рентген-лаборант сообщит об окончании исследования и попросит вас выйти из зоны сканирования.

Во время процедуры пациент не испытывает боли или каких-либо неприятных ощущений. Единственный дискомфорт – это вынужденная необходимость сохранять обездвиженность. Также на время снимка в течении 10-20 сек., пациент может ощущать тепло исходящее от движущихся сканеров.

КТ челюсти: что показывает эта процедура?

Получаемый КТ снимок зубов представляет собой трехмерное изображение челюсти, которое получено с помощью аппаратного позиционирования и использования системы фиксации на трех точках.

Компьютерная томография зубов позволяет четко увидеть все патологические процессы и нарушения в строении костных тканей. С помощью этого исследования можно увидеть:

  • Коронки и пломбы.
  • Состояние околоносовых пазух носа.
  • Расположение каналов, корней и непрорезавшихся моляров.
  • Состояние ВНЧС.
  • Различные патологии челюсти.

Высокая точность полученных результатов позволяет точно определить характер патологии. Если же КТ проводится для имплантации зубов, то послойные снимки позволяют получить максимально четкую картину состояния челюстно-лицевой области в разных проекциях. Специалист видит верхнечелюстные пазухи, каналы, ВНЧС и сосуды.

Данный вид исследования является наиболее точным источником информации о зубочелюстной системе. Только с помощью КТ можно правильно спланировать предстоящую процедуру имплантации. Если не использовать КТ, то велик риск установки имплантата меньшего размера, что приведет к излишней нагрузке на костные ткани.

Компьютерная томография после установки имплантов

Достаточно часто возникает вопрос – можно ли делать КТ с имплантами зубов? В отличие от магнитно-резонансной томографии, когда инородные тела могут «фонить», при проведении компьютерной томографии такой проблемы нет. Более того, она не просто разрешена, а рекомендована после проведенной имплантации.

КТ необходима в следующих случаях:

  • Выявление причины шаткости установленной конструкции.
  • Если нужно определить, прижился искусственный корень или нет.
  • Определение качества проведенной имплантации. Это особенно нужно в том случае, если на предварительном этапе не проводилось компьютерное моделирование челюсти.
  • Выявление осложнений, скрытых при визуальном осмотре.
Читайте также:  На зубной коронке видно металл

Если у пациента установлены металлические коронки, то необходима предварительная консультация специалиста. Дело в том, что металлические элементы могут создать нежелательные оптические эффекты на снимках, что усложнит диагностику и постановку диагноза.

Что лучше – КТ или рентген?

Компьютерная томография считается одним из наиболее информативных методов диагностики, используемых в стоматологии. С помощью этого метода удается получить многослойное изображение исследуемой области. 3D-снимок намного более информативен по сравнению с обычным рентгеновским снимком, который дает только плоскостное изображение.

С точки зрения ценовой доступности, рентген предпочтительнее, но он не всегда позволяет получить точную картину состояния зубно-челюстной системы. Как показывает практика, если проводится КТ, то в 99% случаев удается точно определить причину возникшей зубной боли и другой симптоматики.

Компьютерная томография челюсти в Санкт-Петербурге

Если врач назначил вам КТ, но вы не хотите ждать и сидеть в очередях, то рентген-центры «ЛУЧ» предложат вам пройти это исследование на своих новейших томографах. Процедура занимает не больше минуты, абсолютно безболезненна и эффективна.

Сегодня мы рассказали вам, как делают КТ челюсти и зубов, без негативных последствий для своего здоровья. Также к вашим услугам запись результатов обследования на CD носитель, отправка по e-mail и онлайн-запись на прием. Более подробную информацию вы можете узнать по телефону +7 (812) 770-42-23.

Зачем нужна компьютерная томография (КТ) для имплантации зубов

Записаться на приём

  • Что такое компьютерная томография
  • Зачем нужна перед имплантацией
  • 3Д-моделирование операции
  • Зачем проводится после операции
  • Как делают 3D-снимки
  • Цена
  • Осложнения имплантации без КТ
  • КТ в Центре Доктор Левин
  • Безопасность
  • Вопрос-ответ

Компьютерная томография — важный инструмент для подготовительных мер перед имплантацией, создания 3D-модели челюсти для планирования операции и послеоперационных наблюдений. В нашем Центре используется конусно-лучевой компьютерный томограф SIEMENS SIRONA GALILEOS, который делает детализированные снимки каждого слоя ротовой полости и генерирует в объемный 3D-снимок. Максимальный уровень облучения в 55 мкЗв не оказывает негативное воздействие на пациента.

Что такое компьютерная томография

Компьютерная томография зубов (КТ) — трехмерный 3D рентгеновский снимок в высоком разрешении. Применяется для обследования зубов, челюстных костей, мягких тканей лица. Метод позволяет врачу провести оценку челюстной системы под любым углом и в любой проекции. Намного информативней прицельных рентгеновских снимков и ортопантомограммы (ОПТГ), которые относят к двумерным методам диагностики.

Во время процедуры вокруг головы пациента вращаются источник излучения и детектор, которые расположены на противоположных сторонах подвижной части аппарата. За один оборот детектор генерирует 150-200 плоских снимков, которые потом совмещаются в трехмерное 3D-изображение на компьютере.

Трехмерная цифровая КТ в несколько раз повышает качество диагностики, позволяет снизить риск ошибок имплантолога.

Зачем нужна КТ-диагностика перед установкой имплантов

Благодаря предоперационным результатам компьютерной томографии врач оценивает:

  • объем и качество костной ткани в зоне отсутствующего зуба — позволяет подобрать правильный протокол, выбрать размер и форму имплантата, оценить необходимость наращивания кости;
  • наличие и степень заболеваний или воспалительных процессов в тканях — определяет возможные препятствия к проведению процедуры;
  • положение гайморовых пазух и нижнечелюстного нерва — во избежание их травмирования;
  • расположение корней соседних зубов — чтобы не задеть при установке имплантата.

Внимательная оценка этих факторов — гарантия успеха имплантации.

Моделирование операции по снимкам 3Д

После того, как получены снимки КТ, снимаются образцы прикуса и имплантолог начинает создание компьютерной 3Д модели челюсти. На основе томографических изображений в программе компьютера воссоздается виртуальная копия челюсти пациента, на которой моделируется предстоящая имплантация. Определяется диаметр, глубина и вектор отверстия, которое будет создано под имплант.

В некоторых случаях воссоздается трехмерная модель челюсти в реальности. Используя 3Д принтер (устройство для печати трехмерных объектов), воссоздается пластиковый макет челюсти. Имплантолог проводит пробную операцию, показывает результат пациенту.

Для чего проводится после имплантации

  • оценивается результат и успешность операции;
  • выявляется факт остеоинтеграции титанового корня в челюстной кости;
  • выявляются причины шаткости, болевых и дискомфортных ощущений в случаях нестабильности конструкции.

Как делают 3D-обследование

Стоматологический 3Д томограф — вертикальная открытая платформа, в верхней части которой находятся вращающиеся лопасти.

Пациенту предстоит:
  1. Стать в центре данного аппарата так, чтобы расположить подбородок на специальной стойке.
  2. Зубами слегка прикусить небольшую стоматологическую пластину и зажать ее зубами.
  3. Сохранять неподвижность пока аппарат совершает вращение.

Вся процедура занимает не больше 40 секунд — для полного обследования, 10 секунд — для изучения области нескольких зубов.

Качество снимков будет зависеть от неподвижности пациента при сканировании.

Читайте также:  Технология Icon вылечит кариес без сверления
Основные ценообразующие факторы в компьютерной томографии:
  • размер исследуемой области;
  • распечатка на пленке или запись на цифровой носитель;
  • необходимость письменного заключения рентгенолога.

Цены на диагностику 3Д в нашем Центре включены в консультативную помощь перед операцией:

  • 3D-снимок для диагностических и консультативных целей — 3000 руб.;
  • 3D-снимок с записью на цифровой носитель для сторонних организаций — 5200 руб.

Перечень и разъяснение кейсов по установке имплантов с указанием стоимости указаны здесь.

Осложнения после установки имплантов без КТ

  • Нестабильность вживленного искусственного корня — без изображений КТ определение вектора отверстия проводится «на глаз». Даже при малейшей погрешности имплант будет установлен неправильно, что приведет к его отторжению.
  • Онемение, обильное слюноотделение, нарушение речи — возникают вследствие повреждения ветвей тройничного нерва, точную локацию которых, без томографических снимков, определить невозможно.
  • Гайморит, синусит — возможны при повреждении гайморовой пазухи имплантатом. Без КТ невозможно оценить расположение синусов, расстояние от альвеолярного гребня до пазух.
  • Периимплантит — результат прогрессирующего отторжения организмом инородного тела. Компьютерная томография дает четкие, детальные и многослойные изображения тканей, на которых отчетливо видны нездоровые процессы в тканях. На глаз же это видно только на поздних стадиях.

Мы не проводим имплантацию без проведения компьютерной томографии. Имплантолог должен иметь подробное 3D-изображение, которое обеспечивает установку имплантата с учетом конкретной клинической ситуации.

Компьютерный томограф в Центре Приватной стоматологии Доктор Левин

Компьютерные томографы бывают:
  • Пошаговые — одни из первых в истории. Отличаются низким качеством изображения и высокой дозой облучения, превышающей годовую норму в полтора раза.
  • Мульти-спиральные (МСКТ) — следующая категория аппаратов с плохой отчетливостью костных тканей, но уменьшенной лучевой нагрузкой. Спиральные томографы подходят для исследования мягких тканей.
  • Конусно-лучевые (КЛКТ) — последнее решение в диагностическом оборудовании в стоматологии. Устройство отличается высокой детализацией костных тканей, зубов и зубных каналов при пиковой лучевой нагрузке всего 90 мкЗв (при норме 1000 мкЗв в год).

Современный аппарат с минимальной лучевой нагрузкой безопасен для взрослых и детей. Позволяет получить 3Д изображения:

  • костных и мягких тканей челюстей;
  • зубных корней;
  • верхнечелюстных и околоносовых пазух;
  • височно-нижнечелюстного сустава;
  • носоглотки;
  • шейного отдела позвоночника.

SIEMENS SIRONA GALILEOS — конусно-лучевой компьютерный томограф для стоматологической диагностики в нашем Центре.

В отличие от других аппаратов конусно-лучевого типа, требующих не менее 6-7 минут для создания снимков, длительность томографического обследования SIRONA GALILEOS — от 2,5 до 4,5 минут. Само же излучение длится от 2 до 5 секунд, что ставит сегодня рекорд в сфере КТ оборудования. Разработчики SIRONA GALILEOS также увеличили поле обзора до 15,4 см, предоставив имплантологам диапазон для наблюдения шире, чем у подобных КЛКТ.

Насколько безопасна компьютерная томография

Доза облучения зависит от массы тела пациента. В средних значениях полного обследования обеих челюстей это:

  • 55 мкЗв — для взрослого мужчины;
  • 34 мкЗв — для взрослой женщины;
  • 11 мкЗв — для ребенка 10 лет.

Согласно СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности», допустимая годовая доза облучения для населения — 1000 мкЗв. Соответственно можно провести от 20 КТ-снимков без вреда для здоровья. Однако, проведение медицинских процедур, связанных с облучением пациентов, должно быть обосновано терапевтическими выгодами.

Прямых противопоказаний у компьютерной томографии челюсти нет, но есть следующие правила и рекомендации:

  • беременным и кормящим грудью женщинам лучше отказаться от облучения в данный период;
  • чтобы не нарушать нормы по радиоактивности лучше не подвергаться обследованию чаще 3 раз в год;
  • ввод контрастного вещества противопоказан диабетикам, пациентам с почечной недостаточностью и индивидуальной непереносимостью препарата;
  • дети до 3 лет обследуются на томографе под наркозом, и конкретный анестетик будет противопоказан при подозрениях на аллергию.

Вопрос-ответ

Подготовки обследование не требует. SIRONA GALILEOS — открытый аппарат, не вызывающий дискомфорта у пациентов с клаустрофобией, даже находясь 5 минут в неподвижном состоянии.

Перед процедурой придется снять с себя все металлические предметы. Они никак не навредят организму во время процедуры, но внесут искажения по области снимка.

Если отсрочить диагностику на период беременности невозможно, женщине надевается свинцовый фартук, отражающий излучение при сканировании. У наших фартуков такая конструкция, с которой их тяжесть ощущается минимально.

Это зависит от материала, из которого изготовлена коронка. Металлокерамика — общий термин для группы сплавов, которые могут включать кобальт, хром, никель, ванадий. Каждый случай должен индивидуально оговориться с доктором. В случае активной для магнита коронки оборудование будет настроено так, чтобы свести искажения и размытости на изображениях к минимуму.

Ссылка на основную публикацию