Опасен ли отек под подбородком после удаления 8-ки?

Осложнения после удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюсти

Чем сложнее операция и чем хуже состояние зубов мудрости, тем выше вероятность возникновения послеоперационных осложнений. Даже самый опытный стоматолог не может гарантировать их полное отсутствие, так как определенные негативные последствия являются практически обязательными и считаются нормой. Но есть и специфические возможные осложнения, которые возникают по вине пациента в послеоперационном периоде или из-за неопытности врача.

Показания для удаления восьмых зубов

Восьмерки начинают расти гораздо позже остальных постоянных зубов, вследствие чего места в челюсти им зачастую не хватает. Дефицит пространства провоцирует всевозможные искривления корней и коронок. Такие моляры врачи советуют удалять. Вот еще список проблем, при возникновении которых показана экстракция:

  • Выраженный наклон восьмерки в сторону седьмого зуба или щеки.
  • Гиперцементоз (избыточное отложение вторичного цемента, при котором корень зуба утолщается и деформируется).
  • Неполное прорезывание зуба или его расположение в кости (ретенция).
  • Разрушение коронки или корней восьмерки, а также соседних зубов (после травмы либо кариеса).
  • Гранулема (грануляция в виде кистообразных мешочков с гноем, расположенных в периодонте).
  • Разворот зуба вокруг своей оси или горизонтальное расположение (дистопия).
  • Деформирование корней (могут всячески искривляться, даже закручиваться в спираль или формировать угол 90°).
  • Близкое расположение корней верхних восьмерок к носовым гайморовым пазухам.
  • При наличии перикоронита (острого воспалительного процесса в области прорезывания восьмерки, сопровождающегося болевыми ощущениями, повышением СОЭ в анализах крови).

Неправильно растущий 8 зуб может передавить лицевые нервы и спровоцировать неврит, который выражается резкой болью, отдающей в уши, шею, висок, и может привести к параличу лица.

Возникновение осложнений

Операции по вырыванию восьмерок считаются сложными стоматологическими процедурами, которые обусловлены:

  • затрудненным доступом;
  • частой ретенцией;
  • непредсказуемым строением;
  • особенностями расположения нижнечелюстного альвеолярного нерва.

Подобные процедуры очень травматичны, что создает предпосылки для возникновения осложнений общего и специфического типов.

Общие

Характер осложнений во многом зависит от расположения зуба: на верхней или нижней челюсти. Но есть также общие осложнения, которые возникают практически у всех, независимо от места расположения восьмерки и ее изначального состояния. Ниже перечислены наиболее распространенные общие последствия.

Болевые ощущения

Приблизительно через 2-3 часа после экстракции моляра возникнет ощутимая боль в десне. Это нормальная реакция организма на травму, которой является стоматологическая операция. В ходе нее разрываются или разрезаются мягкие ткани, травмируется кость (если зуб расположен под ней), нарушаются сосуды и нервы. Болезненные ощущения должны полностью исчезнуть через 2-4 дня, а у некоторых проходят за несколько часов. Уменьшить их можно с помощью обезболивающих медикаментов, которые назначит стоматолог.
Если болезненность не проходит, а также сильно распухла щека, значит, процесс заживления десны протекает с осложнениями.

Отек тканей лица и шеи

Часто после экстракции восьмерки, особенно ретинированной, наблюдается отечность мягких тканей десны или щеки. Это тоже реакция на травмирование, которую можно назвать нормальным последствием стоматологической процедуры. Кроме отека, могут быть следующие симптомы:

  • припухание лимфоузлов;
  • дискомфорт при глотании;
  • болезненные ощущения во время движений ртом, отдающие в ухо.

В норме сильный отек должен пройти за 2-3 дня полностью, а если не проходит, тогда можно говорить о более опасных последствиях. Если состояние с каждым днем ухудшается, возникают сложности при дыхании, обморок, растет температура и кожа покрывается сыпью, тогда такой отек провоцирует аллергия и он может привести к анафилактическому шоку.

Гематомы

Гематома вследствие экстракции обычно выражается минимальной синюшностью щеки, которая проходит через несколько дней. Но бывают ситуации, когда возникновение синяка сопровождается сильной болью, отечностью, увеличением температуры. В такой ситуации необходима медицинская помощь.
Образуются гематомы после повреждений сосудов у людей с повышенной ломкостью капилляров, а также при наличии у пациента гипертонии.

Альвеолит

Альвеолит зачастую провоцируется несоблюдением рекомендаций доктора после лечебных процедур. Он представляет собой местное воспаление десны с такими дополнительными симптомами:

  • десна отекает, краснеет;
  • наблюдается местная и головная боль;
  • болит горло;
  • повышается температура, появляется ломота в мышцах;
  • воспаляются лимфоузлы, чаще всего подчелюстные.

Если появилось воспаление, причиной нередко оказывается выпадение кровяного сгустка с лунки и инфекция. Спровоцировать обширное воспаление могут различные инфекции, попадающие в рану при несоблюдении гигиены. В запущенных случаях вышесказанное осложнение перерастает в остеомиелит, который выражается:

  • повышенной стойкой температурой;
  • плохим общим самочувствием;
  • сильными мигренеподобными болями;
  • тошнотой;
  • прочими признаки интоксикации организма.

Повышенная температура тела

Незначительное увеличение температуры тела до 37,5-38 °С тоже часто происходит в послеоперационном периоде. Данное осложнение возникает вследствие реакции на воспаление. Температура должна полностью нормализоваться за первые сутки, а если она продолжает держаться и расти, значит, возникли более серьезные патологии и нужно снова идти в больницу.

Кровотечение

Стоматолог никогда не отпустит пациента с сильным кровотечением, особенно в том случае, если оно осложнено. После удаления восьмерки кровотечение останавливают еще в больнице, а затем отпускают домой с марлевым тампоном на лунке. Если свертываемость крови нормальная, тогда кровотечение прекратится за 10-15 минут, после чего тампон необходимо убрать.
Сильное продолжительное кровотечение провоцируют:

  • разрыв крупных сосудов;
  • хрупкость капилляров;
  • гипертония.

Повреждение корней соседних зубов

Подобное осложнение наблюдается крайне редко и только в том случае, если пациент перед процедурой не прошел рентгенодиагностику. Данная процедура назначается обязательно всем людям с показаниями к удалению восьмерок и позволяет полноценно оценить состояние, расположение, а также другие особенности зуба и его корней.

Флюс в послеоперационном периоде развивается в тех случаях, когда десна подвергается инфицированию по вине стоматолога или пациента, после чего инфекция быстро добирается до надкостницы и провоцирует ее воспаление. Данное осложнение не считается нормальным и допустимым, его обязательно нужно лечить. Основные признаки флюса:

  • покраснение, нагноение и опухоль десны;
  • сильная стреляющая боль;
  • повышение температуры;
  • слабость.
Читайте также:  Масло чайного дерева для отбеливания зубов – сила природы в уходе за зубами

Прочие

Среди прочих общих осложнений чаще всего наблюдаются:

  • смещение седьмого зуба (2 моляра);
  • разрыв рта; порез десен или щек;
  • травмы челюсти.

Кроме того, сложное вырывание 8 зуба может вызвать образование кисты. Это небольшое новообразование, размещенное у корня зуба и наполненное жидкостью. Киста зачастую служит изолятором для инфицированных клеток от здоровых. Чтобы предотвратить ее появление, стоматолог назначает антибиотики, а лечением в данном случае (если киста расположена у корней зуба) будет резекция.

На нижней челюсти

Стандартные и нестандартные осложнения после вырывания восьмерок на челюсти внизу возникают чаще, чем на верхней. Нижняя челюсть имеет ряд особенностей, а в районе расположения зубов мудрости существует много препятствий.

Повреждение нерва

Риску травмирования подвержены нижнечелюстной и язычный нервы, так как именно они проходят близко к зубу мудрости. Такое повреждение вызывает парестезию, которая проявляется нарушением чувствительности:

  • сенсорной;
  • болевой;
  • вкусовой;
  • температурной.

В самых тяжелых случаях повреждение нерва негативно влияет на зрение, слух, а также провоцирует паралич. Пациенты сравнивают парестезию с онемением челюсти в области удаленного моляра. В большинстве случаев данное осложнение исчезает самостоятельно за несколько дней, но иногда требуется дополнительное медикаментозное лечение.

Перелом альвеолярного отростка

Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти возникает в том случае, когда стоматолог неправильно захватывает челюсть и прикладывает больше усилий, чем нужно. Это маловероятное осложнение, так как нижняя челюсть достаточно прочная. Лечение проводится под проводниковым обезболиванием и представляет собой репозицию и фиксацию обломка в правильном положении.

Повреждение челюсти

Травмы челюсти (вывихи и даже переломы) возникают тоже зачастую по вине врача, если выдергивание зуба производится слишком интенсивно или резко. В ходе оперативного воздействия приходится удалять значительное количество кости нижней челюсти для обеспечения доступа к проблемному моляру. Из-за этого ослабляются сечения челюсти, что повышает риск ее перелома при прикладывании чрезмерных усилий.
Трещина или перелом не всегда проявляются сразу. Бывает так, что пациент замечает первые симптомы в виде боли, отечности, нарушения подвижности уже дома. Иногда проходит неделя, прежде чем они появляются. Статистика показывает, что травмы челюсти в ходе медицинских манипуляций составляют не более 0,2 % всех ее переломов.

Травмы мягких тканей

Осуществляя вырывание коренного зуба, доктор может травмировать мягкие ткани, окружающие моляр. Речь идет не только о десне, но также о щеке, языке, губах.
Травмы наносятся стоматологическими инструментами (скальпелем, бормашиной, щипцами). Также часто травмируется губа нитью, которой выполняют ушивание десны. Происходит это вследствие невнимательности доктора или неусидчивости пациента.
Чтобы избежать осложнений, нужно сидеть спокойно в стоматологическом кресле и не отвлекать врача.

На верхней

Наиболее распространенным осложнением экстракции восьмерок на верхней челюсти является прокол основания верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи).

Прокол дна пазухи верхней челюсти

Зубные корни моляров под номером три на верхней челюсти расположены слишком близко к основанию пазухи, а иногда даже врастают в нее. Хроническое воспаление периапикальной ткани провоцирует резорбцию пазушной перегородки, из-за чего корни моляров срастаются со слизистой оболочкой внутри пазухи. Именно она чаще всего разрывается во время экстракции правого или левого зуба. Заметить данное осложнение можно по таким симптомам:

  • гнусавость, кровотечение воздушные пузыри;
  • кровь из носа со стороны восьмерки.

В такой ситуации необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Заключение

От осложнений после экстракции верхних и нижних зубов мудрости не застрахован никто. Значительно сократить вероятность их появления и облегчить состояние в послеоперационном периоде можно.
Надо тщательно выбирать стоматолога перед процедурой и соблюдать все рекомендации, которые он должен дать после операции.

Восстановительный период после удаления зуба, частые проблемы, советы

Помните: риск возникновения осложнений и время восстановления напрямую зависит от используемого оборудования и опыта хирурга. Не рискуйте, доверяя непроверенным врачам.

Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).

Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.

Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.

Как проходит восстановление?

После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

  • образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
  • появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
  • образование костной ткани (через 1–2 недели).

Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

Читайте также:  Можно ли ставить коронку на живой зуб по мнению экспертов

Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

После удаления: норма и отклонения

Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.

Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2–4 дня.

В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.

Кровотечение

Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.

Отек, возникший после удаления зуба

Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.

В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.

Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.

Повышение температуры

Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.

Возможные осложнения после удаления

Альвеолит

Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.

Возникновение альвеолита после удаления зуба

Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.

Возникновению альвеолита могут способствовать:

  • хронические воспалительные очаги в полости рта;
  • сильная травматизация тканей во время операции;
  • нарушение формирования кровяного сгустка;
  • наличие хронических тяжелых заболеваний.

Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.

Луночковое кровотечение

Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.

Луночковое кровотечение после удаления зуба

Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.

Парестезия

Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.

Парестезия после удаления зуба

Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1–2 недель.

Травмы после удаления зуба

Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.

Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи

Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:

  • повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
  • неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);

перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).

Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение

Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.

Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».

Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.

Что можно и чего нельзя делать после операции

Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.

Что можно и что нельзя делать после удаления

После хирургического удаления зуба нельзя:

  • принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
  • есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
  • курить и пить спиртное;
  • посещать сауну и баню.

Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.

  • есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
  • заниматься привычными видами деятельности
  • чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).

Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.

Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?

Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба – это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.

Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.

Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.

В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.

Первый и самый важный этап – диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.

Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.

Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.

Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.

Что делать, если осложнения уже есть

Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

После удаления зуба опухла щека: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему опухла щека после удаления,
  • сколько держится отек щеки или десны,
  • о чем говорит температура после удаления зуба.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у вас после удаления зуба опухла щека – это в большинстве случаев является неблагоприятным симптомом развития воспаления, например, это может говорить о развитии альвеолита (нагноении кровяного сгустка в лунке удаленного зуба). К отеку щеки могут также привести – формирование гематомы по переходной складке, формирование гнойного абсцесса на десне в области удаленного зуба и др. причины.

Однако в ряде случаев отек после удаления зуба может быть и закономерным, не требуя повторного обращения к врачу. Как вы наверное знаете – отек мягких тканей после травмы или хирургической операции является нормой, и поэтому он логичен и после сложного удаления зуба (например, когда удаление проводилось с проведением разреза десны и выпиливанием корней зуба бормашиной).

Отек щеки после удаления зуба мудрости –

Причем некоторые пациенты предъявляют жалобы только на то, что у них опухла десна после удаления зуба, и видимого отека щеки у них нет. Появление припухлости десны имеет те же самые причины (как и при отеке щеки), просто здесь имеют место особенности течения воспалительного процесса – в зависимости от локализации воспалительного очага. Например, если воспалительный очаг расположен ближе к переходной складке (т.е. месту переходу слизистой оболочки десны в щеку), то это с большей вероятностью приведет к появлению отека мягких тканей лица.

Ниже мы подробно разберем случаи – когда появление отека вполне закономерно и не представляет опасности, а также ситуации, в которых вам необходимо срочно обратиться к хирургу-стоматологу на повторный осмотр.

В каких случаях отек щеки может быть нормой –

Обратите внимание, что отек щеки может появиться не только сразу после удаления зуба (или на следующее утро), но и лишь спустя несколько дней. Последний вариант развития событий уже будет точно свидетельствовать о развитии воспаления. Поэтому нормой может быть возникновение отека щеки или десны – именно в первые часы после удаления, либо на следующее утро. Когда это может быть нормальным:

    После сложного удаления зуба
    в этом случае удаление зуба часто сопровождается разрезами десны, выпиливанием костной ткани бормашиной, вывихиванием корней зуба специальными элеваторами. Все это приводит к значительной травме костной ткани, а также мягких тканей десны. И поэтому вполне естественно, что после сложного удаления у вас может быть отек, и это особенно часто происходит – когда речь идет о сложном удалении зубов мудрости.

Как выглядит сложное удаление зуба мудрости –

Причем, если у вас после удаления 8-го зуба опухла щека, то появление отечности окружающих мягких тканей может постепенно привести не только к асимметрии лица, но и к временному затруднению открывания рта, а также болезненному глотанию. Поэтому по правилам – врач после сложного удаления зуба всегда обязан назначить пациента на повторный осмотр (уже на следующий день), чтобы не пропустить развитие воспалительных осложнений.

После удаления зубов мудрости
отек может появиться не только после сложного удаления зуба мудрости, но и если удаление 8-го зуба было относительно простым. Дело в том, что при небольшой длине тела нижней челюсти, при небольшом размере верхней челюсти – зубы мудрости могут частично находиться как бы уже в глубине мягких тканей (подвижных мягких тканей полости рта). Такой зуб может удалиться легко, но при такой локализации 8-х зубов – легко может возникнуть и отек мягких тканей.

Когда зуб удалялся на фоне воспаления
если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления (т.е. у вас на момент удаления могли присутствовать такие симптомы как – припухлость десны, боль при накусывании зуб, наличие свища на десне с гнойным отделяемым). По правилам, в этом случае врач после удаления должен промыть рану антисептиком, положить в лунку удаленного зуба лекарство (Альвожель), а также назначить антибиотики для профилактики нагноения кровяного сгустка в лунке.

Развитие отека мягких тканей в этом случае связано с тем, что любая хирургическая операция на воспаленных тканях всегда приводит к более выраженному отеку. Т.е. в данном случае отек необязательно будет свидетельствовать о развитии осложнения. Но с другой стороны (даже при профилактическом назначении антибиотиков) – нарастающий отек щеки также может свидетельствовать и об осложнении, требующем визита к врачу.

Если вам делали разрез десны
если зуб был удалялся на фоне боли и воспаления, то на десне или в области переходной складки мог присутствовать воспалительный инфильтрат (небольшая припухлость). Проведение разреза в данном случае имеет цель – 1) дать выход гною, если гнойный абсцесс уже сформировался, 2) предотвратить образование абсцесса уже после удаления зуба. Разрез делается по центру инфильтрата, обычно внутрь него вставляется дренаж из тонкой резины.

Проведение разреза в области переходной складки (т.е. там где десна переходит в щеку) – всегда может привести к появлению или увеличению уже имеющегося отека щеки. По правилам, если врач проводит вскрытие абсцесса по переходной складке – пациент всегда должен назначаться на повторный осмотр на следующий день. Если инфильтрат был вскрыт, а гноя получено не было, то при отсутствии со стороны пациента жалоб – последнему иногда рекомендуется самостоятельно убрать дренаж из раны через несколько дней (24stoma.ru).

Вскрытие абсцесса по переходной складке –

Определенные группы пациентов
жалобы на то, что после удаления зуба распухла щека – очень часто возникают и у определенных групп пациентов. Например, к появлению отека после удаления зуба предрасположены гипертоники, а также люди со значительным количеством подкожно-жировой клетчатки на лице. У этих пациентов отек щеки может появиться и после обычного простого удаления.

Какие симптомы в данном случае будут свидетельствовать об отсутствии воспалительных осложнений –

Как мы уже сказали выше: отек после удаления зуба обычно появляется либо уже через несколько часов после вмешательства, либо на следующее утро. Соответственно, уже только на протяжении следующего дня можно будет сделать робкие выводы о том – есть ли причина беспокоиться или нужно срочно бежать к врачу на повторный осмотр. Давайте рассмотрим признаки, которые свидетельствуют о том, что развитие отека не требует неотложного вмешательства –

  • Появившийся отек не слишком выражен и не имеет тенденции к увеличению. Последнее означает, что отек, возникший на следующее утро после удаления зуба отек, не должен еще больше увеличиться к вечеру. А вот если отек имеет тенденцию к дальнейшему увеличению – это плохой прогнастический признак. Также не очень хорошим признаком является уплотнение мягких тканей, т.е. в норме отечные ткани должны быть мягкими, но если в центре отека появляется уплотнение тканей (инфильтрат), то это признак нагноения.
  • Если у вас нет температуры, особенно нарастающей –
    если у вас на момент удаления зуба не было повышенной температуры, то в норме она не должна быть повышенной и на следующий день после удаления. При этом небольшая температура до 37,5 вечером в день удаления (после сложного удаления или удаления на фоне воспаления) – считается нормальной. Если же повышенная температура у вас была и до удаления, то со следующего дня она должна начать прогрессивно снижаться.

    Если же повышенная температура после удаления зуба появилась уже только на следующий день или еще позже – это с высокой вероятностью свидетельствует о развитии осложнений и требует незамедлительного обращения к врачу.

  • Если у вас нет выраженной боли, особенно нарастающей –
    после простого удаления поболеть может всего 1 день, после сложного – в норме всего несколько дней. Появление сильной боли и продолжительные боли в течение 4-7 дней говорят лишь о излишней травматичности удаления, и это уже вопрос к навыкам врача. В любом случае в норме боль должна с каждым днем прогрессивно уменьшаться, но если боль не уменьшается или происходит ее – это симптом развития осложнений.
  • Лунка должна закрыта плотным кровяным сгустком –
    после удаления лунка заполняется кровью, которая сразу же сворачивается, формируя в лунке удаленного зуба кровяной сгусток. В ряде случаев сгусток может не сформироваться, или он может выпасть из-за того, что пациент слишком сильно полоскал рот. Отсутствие в лунке кровяного сгустка неминуемо приведет к развитию альвеолита (воспаления лунки удаленного зуба).

    Свежий сгусток в норме имеет темно-бордовый цвет, но через какое-то время на его поверхности появится белесоватый или серовато-желтый фибринозный налет (это нормально и не говорит о воспалении). Сгусток должен быть плотным, без неприятного запаха. Обратите внимание как должен выглядеть кровяной сгусток в день удаления и через несколько дней после (рис.6-7).

    Как в норме должен выглядеть кровяной сгусток –

После удаления зуба опухла щека: что делать
таким образом, давайте резюмируем… если возникший отек щеки – 1) мягкий на ощупь и не имеет тенденцию к увеличению и уплотнению, 2) если отсутствует температура, затруднение открывание рта и болезненное глотание, 3) если лунка закрыта плотным кровяным сгустком, 3) если нет сильной или постоянной ноющей боли в области лунки удаленного зуба, то в принципе мы не видим показаний для срочного визита к стоматологу на повторный осмотр.

Сколько держится отек после удаления зуба –

На этот вопрос нет усредненного ответа, т.к. многое зависит от степени травматичности проведенного удаления, особенностей организма. У некоторых пациентов отек щеки может сохраняться только несколько дней, а у других – может наблюдаться и в течение недели. Проблема тут заключается в том, что после травматичного удаления (особенно с выпиливанием корней бормашиной) – очень часто в лунке удаленного зуба очень долгое время может протекать вялотекущее воспаление.

В этом случае может быть лишь небольшой дискомфорт или вообще отсутствие болезненности, но отек в этом случае может держаться достаточно долго. Поэтому после сложного удаления всегда стоит показываться врачу на повторный осмотр, чтобы посмотреть – в норме ли лунка удаленного зуба и кровяной сгусток в ней. Кстати, можно сделать и так, чтобы отек прошел быстрее.

Как снять отек после удаления зуба –

Итак, если если появление отека связано с травматичным удалением или проведением разреза по переходной складке – мы можем заметно увеличить скорость его уменьшения. Дома это можно сделать при помощи компрессов с раствором димексида (разводится 1:4 или 1:5, т.е. чтобы получилась 20 или 25% концентрация). Разводится димексид при помощи чуть теплой кипяченой воды.

Разведенным раствором пропитывается марлевая повязка и прикладывается к месту отека на 20 минут. Поверх марлевой повязки укладывается слой пищевой пленки, и далее при помощи бинта фиксируется на голове. Процедуру можно делать 1-2 раза в день, продолжительность процедуры 20 минут. Важный момент – поверх пищевой пленки в данном случае нельзя класть плотную ткань или полотенце (это обычно делают, чтобы сделать компресс тепловым). При воспалении тепловой компресс может нанести вред.

В каких случаях необходимо срочно идти к врачу –

Существует ряд симптомов, которые в хирургии свидетельствуют о развитии неблагоприятных последствий, т.е. воспалительных осложнений. Ниже мы перечислим основные симптомы, при возникновении которых вы должны незамедлительно обратиться к хирургу-стоматологу.

  • Возникший отек продолжает увеличиваться в размерах –
    если на утро после удаления у вас появился отек и в течении этого дня он продолжил увеличиваться – это неблагоприятный симптом прогрессирования воспаления. В этом случае сидеть и ждать чего-то просто бессмысленно. На рис.8 вы можете увидеть распространение отека даже на подглазничную область, что произошло после удаления клыка на верхней челюсти.
  • В центре отека появилось уплотнение (инфильтрат) –
    безопасный отек всегда должен быть мягким на ощупь, в центре него не должно быть уплотнения (инфильтрата). Кроме того кожа над отеком не должна быть напряжена, не должна быть покрасневшей или горячей на ощупь. Появление инфильтрата в центре отека свидетельствует о развитии нагноения.
  • Имеется постоянная сильная боль без признаков ее уменьшения –
    и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2 дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом.
  • Припухлость и болезненность десны –
    если у вас в проекции удаленного зуба по переходной складке (т.е. там где десна переходит в щеку) появился плотный, болезненный при надавливании инфильтрат, то это признак формирования гнойного абсцесса. Это легко можно определить прощупав пальцем переходную складку.
  • Увеличение температуры тела –
    повышенная температура, особенно не имеющая тенденцию к уменьшению – это неблагоприятный симптом, который является признаком развития нагноения в области лунки удаленного зуба или формирования гнойного абсцесса по переходной складке (например, в результате нагноения гематомы).
  • Затрудненное открывание рта и болезненное глотание –
    если у вас появились эти симптомы, то мы рекомендуем вам незамедлительно обратиться к хирургу-стоматологу (пусть даже в другой клинике). Это может быть признаком очень тяжелых осложнений, и в случае их развития потребовать лечения в стационаре.
  • Отсутствие или некроз кровяного сгустка –
    если в лунке удаленного зуба отсутствует сгусток, или если лунка заполнена рыхлым распавшимся кровяным сгустком и пищевыми остатками (в этом случае из лунки будет идти неприятный запах, будет болевой синдром), то это говорит о развитии альвеолита – воспаления лунки. Если у пациента отек щеки ил десны после удаления зуба появились не сразу, а только через 3-4 дн – это с высокой вероятностью свидетельствует о нагноении кровяного сгустка в лунке.

    Альвеолит лунки удаленного зуба –

    При развитии альвеолита бессмысленно полоскать рот антисептиками или принимать антибиотики, вы можете месяц пить обезболивающие таблетки – все это будет бесполезным. Врач должен очистить лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, промыть лунку антисептиками и положить в нее специальное лекарство. Надеемся, что наша статья: Что делать если опухла щека после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Опухла щека после удаления зуба, что делать?

Случаи, когда после удаления зуба спустя небольшое время опухает щека, далеко не редки. Данный симптом – один из возможных далеко не благоприятных вариантов развития воспаления. Когда же появление отека не должно вызывать паники, а когда надо как можно быстрее бежать к врачу?

Ситуации, при которых отек – не повод для волнений

Во многих случаях отек, возникающий после удаления зуба – нормальное явление, которое не должно вызывать тревоги.

Тревожиться не стоит, если:

  1. Отек слабо выражен, с течением времени не увеличивается. Если удаление зуба оказалось травматичным либо проводилось на фоне сильного воспаления, то допускается появление небольшой отечности, которая должна сама пройти через пару-тройку дней.
  2. Температура тела слегка повышенная, но не увеличивается со временем, либо вовсе находится в пределах допустимых значений. Удаление зуба при его воспалении способно вызвать небольшое повышение температуры, которая, если источник боли был устранен, быстро спадает.
  3. Отсутствует нарастающая боль. Признак нормы – наличие небольшой боли (всё же удаление – хирургическая процедура, во время которой травмируются мягкие ткани), постепенно уменьшающейся со временем. Если боль не проходит, или её сила растет, то это говорит либо об увеличивающемся воспалении, либо о возникновении каких-либо осложнений.
  4. Лунка, оставшаяся после операции, закрыта сгустком крови. Естественно, что после проведения процедуры лунку заполняет быстро сворачивающаяся кровь. Данный сгусток надежно оберегает ткань, не позволяя развиться воспалительному процессу.

После удаления щека может выглядеть опухшей на протяжении одних суток – это срок, в течение которого не стоит волноваться. Если спустя 24 часа явных ухудшений не наблюдается, а отечность уменьшается, тратить время на визит к стоматологу нет нужды. Но если присутствует хотя бы один из приведенных выше по тексту симптомов, это свидетельствует о необходимости как можно быстрее записываться на прием к стоматологу, чтобы не допустить ухудшения ситуации.

Когда без помощи врача не обойтись

При возникновении любой из ситуаций, указанных ниже, надо идти к зубному врачу, который примет необходимые меры (промоет лунку, положит лекарство, проведет меры для выпускания гноя и т.д.).

Итак, без похода в стоматологическую клинику не обойтись, если:

    Отек, появившийся после удаления, не спадает, а, напротив, растет. В таком случае продолжать ждать бессмысленно, поскольку очевидно, что ситуация сама не разрешится. Отек может свидетельствовать о возникшем воспалении или нагноении. В ряде случаях отек может развиться до больших размеров, захватывая область под глазом.

  • Присутствует боль, не уменьшающаяся со временем. Сильные боли в течение пару суток допустимы только при особо сложном удалении, сопровождающимся выпиливанием кости: во всех остальных ситуациях боль должна уменьшаться и полностью исчезать по истечении 1-2 дней.
  • Повышается температура.
  • Не проходит плохое самочувствие.
  • Наблюдаются трудности при открывании рта и при совершении глотательных движений.
  • В оставшейся после удаления зуба лунке отсутствует сгусток крови. Возможно, сгусток просто-напросто выпал или был вымыт при полоскании ротовой полости. Если нет сгустка, то увеличивается риск возникновения воспаления, которое сопровождают весьма сильные боли. Терпеливо ждать, что болевые ощущения пройдут сами, бесполезно: стоматолог, оценив ситуацию, положит требуемое лекарство, которое быстро снимет неприятные ощущения.
  • Иногда отек появляется не сразу, а спустя 3-4 дня после операции. Как правило, это связано с тем, что:

    • кровяной сгусток в лунке нагноился;
    • началось воспаление в лунке.

    Это состояние получило название альвеолита. При данном воспалительном поражении заниматься самолечением, употребляя антибиотики и иные лекарственные средства, бессмысленно. Только врач может облегчить состояние больного, очистив лунку от мелких остатков пищи и поместив внутрь лекарство.

    Иногда на десне может образовываться гематома. В первые несколько дней после своего появления она может не вызывать приступов боли и не приводить к опуханию щеки, однако, когда видны явные признаки нагноения, приводящие к возникновению болей, следует обратиться к зубному врачу, который, скорее всего, будет вскрывать гематому.

    Заявка на консультацию

    Когда отек должен быть

    Бывают ситуации, когда развитие заметного отека – неизбежность. Они возникают:

      После операции повышенной сложности. Удаление, сопровождающееся повреждением находящихся рядом тканей (например, когда необходимо выпиливание кости или разрезы слизистой оболочки), приводит к появлению отека. В некоторых ситуациях (к примеру, при удалении восьмого зуба) вероятно возникновение асимметрии лица.

  • При удалении, производимого на фоне сильного воспаления. Тогда в лунке остается инфекция, способная стать основной причиной развития отечности. Если операция проводится с соблюдением всех правил, то стоматолог, видя воспаление, обязан тщательно промыть рану антисептическим раствором, после чего положить лекарство. Иногда назначается прием антибиотиков. Однако даже тогда нельзя утверждать, что не начнется воспалительный процесс.
  • При разрезании десны, на которой присутствует абсцесс, то зубной врач, чтобы выпустить гной, находящийся в мягких тканях, делает разрез. Если при проведении процедуры уже был небольшой отек, он может несколько увеличиться в размерах, что есть норма.
  • При обращении людей, страдающих определенными заболеваниями. Довольно часто, согласно наблюдениям стоматологов, на опухлость щеки после удаления зуба жалуются пациенты, у которых имеется повышенное давление, приводящее к скоплению на лице подкожно-жирового слоя клетчатки. У таких людей отек вполне может появиться даже при обычном удалении, протекающем без каких-либо осложнений.
  • Как избавиться от отека в домашних условиях

    Если причин для обращения к врачу нет, но от отека хочется избавиться как можно скорее, можно попробовать следующие способы:

    • Сразу после удаления или операции приложить холодный компресс (бутылка с водой, мокрая ткань). Прикладывание необходимо повторять на протяжении всего дня раз в полчаса на 5 минут. ВНИМАНИЕ! Использование холодного компресса на второй, третий и т.д. день недопустимо.
    • Использовать специальные противоотечные мази.
    • Спать на высоко поднятой подушке.
    • спустя несколько дней холодные компрессы заменяются на тёплые. Разовый сеанс процедуры по времени не должен превышать получаса. Расширение сосудов и увеличение потока кровообращения способствуют более быстрому выздоровлению.
    • применять кортикостероиды. Так как данный вид препаратов имеет немало побочных эффектов, перед началом приёма лучше посоветоваться с врачом. Прибегать к этим лекарствам стоит только в случае крайней необходимости, когда болевые ощущения из-за отека мешают обычной повседневной жизнедеятельности.
    • К данным способам стоит прибегать, если осложнения отсутствуют: в остальных случаях рекомендуется обращаться ко врачу для детального осмотра.

    Осложнения при отеке и методы борьбы с ними

    Нередко отёк сопровождается еще одним или несколькими осложнениями из списка ниже:

    • кровотечением. Небольшое выделение крови – нормальное явление. Если крови становится больше, то рану можно прижать марлевой прокладкой, увлажненной антисептическим средством (например, Хлоргексидином). В случае, когда кровотечение не проходит в течение более чем 2 суток, подход ко врачу откладывать не следует;
    • онемением. После любой стоматологической процедуры область около рта может потерять чувствительность. В этом нет ничего страшного, если побочное явление проходит в течение 12 часов;
    • возникновением боли, что допустимо даже после проведения операции. Главное правило – в течение пары дней болевые ощущения должны уменьшаться. В ряде случаев боль может быть настолько сильной, что человек не может пережевывать пищу (состояние должно длиться не более 5 суток). Для облегчения этого состояния допускается принимать обезболивающие (например, парацетамол);
    • возникновением сухой лунки после операции (особенно актуально для курильщиков). Кровяной сгусток при этом, без которого процесс заживления невозможен, не образуется. Зачастую состояние сопровождается чувством боли и появлением неприятного привкуса во рту. Самый эффективный способ борьбы – промывать рану несколько раз в день с последующим накладыванием антисептической повязки.

    Болезни, возникающие после удаления зуба и вызывающие отек

    При удалении зубов (в частности, моляров, клыков и резцов) могут возникнуть следующие болезни:

    • альвеолит, когда происходит нагноение лунки. Сопровождается отеком щеки и скул. Повышается температура, возникает общая слабость, появляется неприятный запах изо рта;
    • остеомиелит – заболевание, при котором воспаляется челюстная кость (процесс сопровождается образованием гноя). В месте воспаления опухает щека, боль поражает весь ряд зубов. Человеку становится больно открывать рот и разговаривать. Болезнь сопровождается сильной головной болью и повышенной температурой, в ряде случаев возможно заражение крови (если вовремя не обратиться к доктору);
    • неврит. Поражается лицевой нерв, что сопровождается острой болью. Довольно часто возникает при удалении зубов с длинными корнями. При неврите опухает и немеет щека, онемение затрагивает также нёбо, гортань и язык.

    Как предупредить осложнения?

    Чтобы избежать возникновения отека и последующего лечения, рекомендуется:

    • в течение минимум 12 часов после операции (а лучше – суток) голову держать высоко поднятой. Для этого во время лежачего положения под голову нужно подкладывать несколько подушек;
    • не прикасаться к лунке ни языком, ни пальцами;
    • не использовать теплых компрессов в течение 36 часов с момента оперативного вмешательства;
    • не курить и не употреблять алкоголь в течение 72 часов после операции.

    Правильное поведение после операции не менее важно, чем непосредственно сама процедура: если придерживаться вышеизложенных правил, отёк пройдет либо в минимально возможные сроки, либо вовсе не возникнет.

    Профилактические меры

    Поскольку после удаления зуба вероятность возникновения отека довольно высока, следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы минимизировать риск отёчности щеки (эти же правила подходят для случаев, когда отек уже образовался, и нужно как можно скорее его снять):

    • применять ротовые ванночки (солевая жидкость только держится во рту без полоскания, так как в противном случае может произойти инфицирование лунки);
    • использовать анестетики для снятия боли. Как правило, это Кетанов, Ибупрофен и прочие аналогичные им препараты, которые уменьшают воспалительный процесс и обезболивают. Самое главное – соблюдать дозировку, указанную в инструкции;
    • соблюдать режим питания. Если была проведена операция, то в первые сутки нельзя есть твёрдую и горячую пищу, поскольку она может нанести травму и так повреждённой десне. На протяжении недели после операции основу рациона должна составлять мягкая и неострая пища. Пока отек не прошел, жевать лучше другой стороной рта, делая это медленно;
    • отказаться от приёма горячих ванн, так как это может спровоцировать кровотечение из лунки;
    • при чистке зубов пропускать прооперированный участок до прохождения отёчности.
    • В среднем, отёчность спадает в течение 2-3 дней с момента проведения операции: если этого не случилось, то придётся вновь обращаться к стоматологу для осмотра и проведения дополнительных исследований при необходимости.

    Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

    Сколько отходит анестезия после удаления зуба

    Содержание:

    1. Методы, используемые в стоматологической практике
    2. Лекарства, которые чаще остальных используются в стоматологическом кабинете
    3. Что влияет на длительность анестезирующего эффекта
    4. Что предпринять, чтобы скорее забыть о стоматологическом вмешательстве
    5. Через какое время можно кушать

    Большинство людей боятся лечить зубы из-за страха боли. Им кажется, что любая врачебная манипуляция вызовет у них серьезный дискомфорт. Благо, времена болезненных стоматологических процедур остались далеко позади. Сегодня, используя высокоэффективные анестетики, врачам удается сделать даже самые сложные процедуры комфортными для пациента и полностью безболезненными.

    Между тем у некоторых клиентов возникает вопрос, сколько отходит анестезия после удаления зуба или лечения пульпита. Их смущает долго сохраняющееся чувство онемения. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

    Методы, используемые в стоматологической практике

    То, через сколько исчезнет эффект обезболивания, напрямую зависит от применяемого метода анестезии. Быстрее всего чувствительность тканей восстанавливается при использовании аппликации. Доктор наносит на область предстоящих манипуляций специальный гель , который «замораживает» примерно на пятнадцать минут.

    Если анестезирующий медикамент вводился с помощью шприца и иглы, то область будет оставаться нечувствительной до одного-трех часов. Точное время определяется локализацией обрабатываемой зоны, дозой и видом препарата.

    Лекарства, которые чаще остальных используются в стоматологическом кабинете

    Если нужно обезболить зуб, доктор может использовать разные препараты. В список самых популярных входят:

    • Новокаин. Имеет короткий период действия.
    • Лидокаин и средства, содержащие артикаин. Обеспечивают получение среднего по продолжительности обезболивающего эффекта.
    • Бупивакаин, Хирокаин, Ропивакаин. Обладают продолжительным периодом действия.

    Какой препарат выбрать, врач определяет с учетом сложности предстоящих лечебных процедур. При этом важно, чтобы у больного не было аллергии на назначаемый анестетик.

    Что влияет на длительность анестезирующего эффекта

    Один и тот же препарат у разных людей может работать по-разному. Так, например, у одних обезболивающий эффект исчезает за один час, а у других сохраняется два или даже три часа. Что влияет на длительность анестезии, помимо фармакологических особенностей самого лекарства? Есть несколько основополагающих факторов:

    • Наличие воспаления в обезболиваемой зоне. Например, после удаления зуба мудрости, который болел, период реабилитации всегда затягивается. Дело в том, что активные соединения анестетиков имеют щелочную среду, а в локализованном воспалительном очаге она является кислотной. Соединение двух сред обуславливает нейтрализацию щелочного состава препарата. Из-за этого эффект обезболивания либо не развивается вовсе, либо очень быстро сходит на нет. При запущенном воспалении очень важно правильно рассчитать оптимальный объем обезболивающего, чтобы во время лечения пациент не ощутил острую боль.
    • Вхождение в состав вводимого препарата компонентов, способствующих спазмированию кровеносных сосудов. Такие вещества делают анестетик более эффективным и увеличивают продолжительность его действия.
    • Возраст пациента. Людям преклонного возраста произвести обезболивание сложнее, а анестезирующий эффект сохраняется у них дольше.
    • Наличия заболеваний внутренних органов.Метаболиты стоматологических лекарств выводятся из организма за счет работы почек, печени. Если есть заболевания этих органов, анестезия длится дольше.
    • Опыта и аккуратности врача-стоматолога.При постановке укола доктор должен соблюдать технику введения средства, точно рассчитывать дозу. Любая ошибка делает результат использования анестетика непредсказуемым.

    Что предпринять, чтобы скорее забыть о стоматологическом вмешательстве

    Очень часто, вернувшись домой, пациент продолжает ощущать онемение части челюсти. Это состояние может вызывать неприятные ощущения и даже слабую ноющую боль. Чтобы чувствительность тканей как можно скорее восстановилась, следует соблюдать правила:

    • Накануне запланированных стоматологических мероприятий отказаться от употребления алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Если специалист рекомендовал прием каких-либо лекарств, важно выполнить его назначение.
    • В случае лечения кариеса, снятия зубного камня, стачивания верхнего слоя эмали под коронку допустимо провести массаж десны. Также можно употребить теплый чай или подогретую воду. Эти нехитрые способы усилят местное кровообращение и создадут условия для скорейшего отхождения анестезии.
      Но, если наркоз был сделан перед удалением зуба, ни о каком самомассаже речь идти не должна — прикасаться к лунке руками строго запрещено. В противном случае можно повредить кровяной сгусток, защищающий рану от проникновения бактерий и микробов. Это приведет к сильному воспалению и кровотечению.

    Не стоит пугаться, если анестетик продолжает работать до шести часов. Ситуация нормализуется сама собой. Если же онемение не проходит дольше, это повод повторно проконсультироваться с врачом-стоматологом.

    Через какое время можно кушать

    Сами по себе анестезирующие лекарства не влияют на способность принимать и пережевывать пищу. Но считается, что есть нельзя до тех пор, пока чувствительность тканей ротовой полости полностью не восстановится. Это связано с тем, что из-за пониженной чувствительности тканей рта во время пережевывания пищи пациент может сильно прикусить щеку или язык, обжечься (если еда слишком горячая)

    Анестезия после лечения зуба: как работает, сколько действует

    Стоматологическая практика подразумевает большое число манипуляций, сопровождающихся болевым синдромом разной степени выраженности. Страх перед болью в кресле стоматолога часто заставляет пациента до последнего отказываться от врачебной помощи.

    На сегодняшний день качественная анестезия один из критериев, к которому пациенты выдвигают самые высокие требования. Люди хотят получать лечение в комфортных для себя условиях, без лишнего стресса. Выделяют несколько видов обезболивающих. В зависимости от способа введения и состава препарата анестезия после лечения зуба может проходить от пары часов до суток. Врач выбирает вариант, исходя из сложности предстоящего вмешательства.

    Виды анестезии, как ее делают

    Стоматолог может применить аппликационную, инфильтрационную и проводниковую анестезию. В каждом случае будет разная глубина воздействия. Соответственно, анестезия после удаления зуба будет ослабевать, в зависимости от места воздействия и концентрации препарата.

    • Аппликационный вид анестетика представляет собой раствор или гель, который наносят на поверхность слизистых. Воздействие осуществляется на рецепторы во рту и честь периферических нервных окончаний. Этот тип анестезии применяют для обезболивания перед инъекцией, а также при удалении детских молочных зубов.
    • Инфильтрационная – это неглубокий укол, позволяющий локально «заморозить» периферические нервы. Именно такой вариант чаще всего делают при лечении зубов, удалении и несложных хирургических вмешательствах.
    • Проводниковый тип анестезии позволяет «отключить» нервные каналы и стволы. Когда нужно лишить чувствительности половину челюсти, применяют именно этот вариант. Применяется при удалении зубов, хирургических вмешательствах, сильных воспалительных процессах. Укол выполняется ближе к височно-челюстному суставу, в ответвление тройничного нерва.

    В сложных случаях, когда пациента лечат с применением седации с анальгезией или общего наркоза, дезактивацией действия препаратов занимается врач-анестезиолог. В этом случае идет воздействие на ЦНС, с угнетением не только сознания пациента, но и всех рефлексов. Общий наркоз после удаления зуба полностьювыводится в течение суток. После проведения таких манипуляций, пациент переводится в реанимацию, где находится под присмотром специалистов.

    Сколько действует анестезия зуба?

    Это еще один немаловажный момент. Пациенту важно знать, что будет не больно и понимать, сколько проходит анестезия зуба. Последний фактор может стать решающим для планирования рабочих функций на остаток дня. Нечувствительность повышает риск травмирования языка и слизистых, именно поэтому стоматологи рекомендуют воздержаться от приема пищи и активной речи. В случае проводниковой анестезии могут возникать проблемы с дикцией и глотанием.

    Узнать, сколько действует анестезия зуба конкретно в вашем случае, можно только у лечащего врача. Он выбирает 1 препарат или комбинацию, подбирает дозировку. От суммы этих критериев будет зависеть эффективность обезболивания.

    • Препараты с коротким сроком анальгезии дают эффект на 30-60 минут. Например, новокаин «работает» до 1 часа, но в сочетании с адреналином срок действия пролонгируется до 90 минут.
    • Средняя продолжительность анестезии при инфильтрационной инъекции лидокаином – 1,5-2 часа.
    • Ультракаин – дает высокий эффект, продолжается до 5 часов, а Бупивакаин способен заморозить область инъекции до 8 часов.

    Предсказать точно, сколько действует анестезия при лечении зубов на конкретного пациента можно только с учетов всех индивидуальных факторов. Врач может предположить среднее время воздействия, но оно может варьироваться.

    Как спрогнозировать время обезболивания

    Наблюдением, пациент может отслеживать реакции организма на конкретные препараты. При этом есть люди с разной степенью восприимчивости к анестетикам – кому-то нужны повышенные дозы для отключения чувствительности. Если вы сообщите особенности реакции на разные анестетики, врач сможет спрогнозировать через сколько часов проходит анестезия зуба с выбранным анестетиком конкретно для вас.

    Через сколько отходит анестезия зуба: как долго длится действие обезболивающего, что сделать, чтобы прошло быстрее?

    Ушли в прошлое те времена, когда поход к стоматологу был героическим шагом. Теперь любой врач во время манипуляций использует анестезию. Не только при удалении и лечении самого зуба, но и при чистке врач стремится избавить больного от неприятных ощущений.

    Разработано множество препаратов, обеспечивающих обезболивание при лечении зубов. Одни действуют дольше, другие меньше. Все имеют положительные и отрицательные стороны. Какие виды анестезии предпочесть? Какая пройдет сразу, когда в ней отпадет надобность?

    В каких случаях используется обезболивание в стоматологии?

    Раньше обезболивание в стоматологии практически не применялось (рекомендуем прочитать: обезболивание в стоматологии: классификация анестетиков, применяемых при лечении зубов). В советских фильмах можно встретить кадры, где больной подпрыгивает до потолка из-за того, что врач попал буром в нерв. Такой способ лечения зубов не только заставлял людей откладывать визит к стоматологу до последнего, но мешал и врачу. Обрабатывать полость зуба, когда больной в любой момент может начать двигаться, достаточно сложно. Кроме того, лечить кариес лучше на ранних стадиях – это проще и эффективнее.

    Местная анестезия, применяемая сегодня, помогает пациенту обойтись без боли и спокойно работать врачу. Местная заморозка охватывает небольшой участок десны и обрабатываемый зуб. Обычно анестезирующий состав вводится в десну в виде укола. В случае незначительных повреждений возможно применение поверхностного обезболивания.

    Иногда без анестезии не обойтись. К числу таких случаев относятся:

    • обработка зуба, пораженного глубоким кариесом;
    • лечебные процедуры при пульпите;
    • обточка зуба для последующего протезирования;
    • удаление зуба (рекомендуем прочитать: сколько времени в норме болит десна после удаления зуба?);
    • хирургическое вмешательство при воспалении десны.

    Виды анестезии

    Иногда лечение зубов происходит под общим наркозом. Такая необходимость возникает в запущенных случаях, когда предполагается обрабатывать за один сеанс большое количество единиц. Однако предпочтительней использовать менее вредную для организма местную анестезию. Различают несколько видов локального обезболивания:

    Через какое время проходит заморозка?

    Местная анестезия основана на принципе блокировки передачи нервного импульса от обезболенного участка к мозгу. Эффект достигается за счет нарушения высвобождения атомов водорода в нервных окончаниях. Продолжительность действия определяется используемым препаратом, а также скоростью, с которой он метаболизируется организмом.

    Что влияет на продолжительность действия анестезии?

    Длительность воздействия на организм человека различных препаратов колеблется в определенных пределах. Одна заморозка отходит быстро, другая сохраняется на протяжении долгого времени. Сколько она будет держаться, зависит от препарата. Например, Новокаин обеспечивает обезболивание на протяжении часа, через час все проходит. Несколько дольше сохраняется эффект от Лидокаина, он составляет 2 часа. При использовании Артикаина заморозка отходит от 2 до 4 часов.

    Кроме препарата на длительность анестезии влияют анатомические особенности и состояние самого пациента:

    • обилие кровеносных сосудов в зоне обезболивания способствует более быстрому отхождению заморозки;
    • болезни печени и почек, напротив, затрудняют вывод анестетика, эффект сохраняется дольше; может носить не только местный, но и системный характер;
    • возбужденное состояние пациента стимулирует выработку адреналина, который продлевает срок действия анестетика;
    • употребление тяжелой жирной пищи и алкоголя, а также некоторых лекарств дополнительно нагружает печень, мешает ей справиться с введенным анестетиком.

    Что можно сделать, чтобы заморозка прошла быстрее?

    Если хочется, чтобы онемение быстро прошло, можно подготовиться заранее. Стоит отказаться от жирной пищи и алкоголя за пару дней до посещения стоматолога (рекомендуем прочитать: можно ли употреблять алкоголь после процедуры по удалению зуба?). Чтобы не нервничать, нужно принять перед походом к врачу настойку валерианы или выпить чай с мелиссой. Можно выбрать и другое успокоительное средство, для приобретения которого не требуется рецепт.

    После процедуры избавиться от онемения языка и щеки поможет теплый чай, другой теплый напиток. Хорошо помогает легкий массаж онемевшего участка. Однако после удаления зуба или хирургического вмешательства эти средства противопоказаны (рекомендуем прочитать: сколько дней после удаления зуба сохраняется отек щеки?). Нельзя их применять для снятия заморозки и после проводниковой анестезии. Нарушение этого правила может привести к кровотечению, расхождению наложенного шва.

    Если анестезия все равно не проходит, язык онемел и никак не может отойти, появляется ощущение бегающих мурашек, придется идти к врачу. Длительное онемение, нарушение чувствительности из-за повреждения нервных окончаний снимают при помощи физиотерапевтических процедур.

    Анестезия при беременности и грудном вскармливании

    Применение местной анестезии вполне допустимо и в период беременности. Главное – правильно подобрать препарат, не способный преодолеть плацентарный барьер. Безопасными считаются Убистезин и Ультракаин DS, подходит будущим мамочкам и 3-% Скандонест. Эти препараты разрешены и в период грудного вскармливания, так как не попадают в материнское молоко.

    Во время беременности стоматологическое лечение безопаснее всего проводить во втором триместре. Выбор анестетика, способ применения и дозу может рассчитать только врач. Перед походом к стоматологу неплохо также проконсультироваться с врачом, ведущим беременность.

    Кормящей маме проще. Она может покормить ребенка перед посещением стоматолога, а следующее кормление провести через 3-4 часа после окончания процедуры. К этому моменту и без того малая концентрация анестетика в организме упадет до минимума, и малышу не будет грозить аллергия.

    Аллергические реакции на обезболивающее

    Любой анестетик способен вызвать аллергическую реакцию. Иммунная система реагирует на компоненты вводимого препарата у каждого пациента по-разному. Перед хирургическим вмешательством и даже просто перед посещением стоматолога стоит выяснить, какие средства больному противопоказаны. Причинами негативных реакций могут быть:

    • наследственная предрасположенность;
    • склонность организма к аллергиям;
    • неудачный выбор анестезирующего средства;
    • превышение допустимой для данного пациента дозы.

    Если при обращении к стоматологу уже наблюдались аллергические реакции при обезболивании, надо запомнить название препарата и при последующих посещениях сообщать его врачу. В ряде случаев стоматолог проводит пробы на аллерген прямо перед началом манипуляций.

    Возможные осложнения

    Обезболивающий укол помогает снять болевые ощущения, но может вызвать и побочные эффекты. Кроме аллергической реакции на определенный препарат, есть и общие побочные действия, вызываемые анестезией:

    • препарат может вызвать боль в горле или в полости рта;
    • возможно общее недомогание, озноб, сонливость;
    • головные боли и чувство ломоты в костях также вызываются анестетиками;
    • иногда после введения анестетика затруднена концентрация внимания.

    Неприятные ощущения держатся некоторое время, потом проходят. Лишь в отдельных случаях обезболивающее способно вызвать серьезные осложнения в виде повреждения нервных клеток, необратимых нарушений зрения, анафилактического шока.

    Избежать негативных последствий поможет правильный выбор анестетика, тщательный подбор дозы. Сделать это должен квалифицированный стоматолог. Он решает, какой анестетик подойдет именно вам и сколько его нужно ввести. Современная стоматология обладает широким спектром средств для обезболивания при проведении манипуляций, обеспечивающим оптимальный выбор для любого пациента.

    Ссылка на основную публикацию