Стук зубами во сне у взрослых причины

Бруксизм

Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.

Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.

Симптомы:

  • утренние головные боли;
  • челюстные боли;
  • боли в височно-нижнечелюстных суставах;
  • звон или боль в ушах;
  • боль в придаточных пазухах носа;
  • боль в шее, плечах, спине;
  • высокая чувствительность или раздражение глаз;
  • вестибулярное головокружение или покалывание в голове;
  • стресс, депрессия;
  • нарушение питания;
  • плохой сон, бессонница;
  • дневная сонливость.

Причины.

Причины возникновения бруксизма до конца не выяснены. По утверждениям большинства исследователей, бруксизм чаще возникает у людей переживающих стрессовые нагрузки, психологические расстройства , которые влекут за собой внутреннее беспокойство, гнев, напряженность, возбужденное состояние перед сном. Кроме того причинами бруксизма могут быть нарушения сна, а именно сомнамбулизм, энурез, кошмарные сновидения, храп и периоды остановки дыхания во время сна.

Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.

Виды бруксизма.

Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.

Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.

Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.

Лечение.

Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.

Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.

  • По возможности необходимо устранить все имеющиеся стоматологические проблемы или дефекты прикуса
  • Надевать на время сна специальное внутриротовое защитное устройство (капп) из резины или мягкого пластика, которые изготавливается по форме и размеру ваших зубов, фиксируются между зубами и предотвращает их травмирование. Хотя данное устройство и помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
  • Как дополнительное лечение можно применять препараты магния, кальция и витамины группы В. Насыщение организма данными микроэлементами и витаминами может уменьшать судорожную активность жевательных мышц во сне.
  • Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов
  • Научиться расслабляться. — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациям.
  • Лучше всего помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Профилактика бруксизма у детей.

  • Дайте отдых челюстям. Если ваш ребенок не жует, не глотает и не разговаривает, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. Если зубы соприкасаются, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Объясните это ребенку и попросите его постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми, когда челюсти расслаблены.
  • Поощряйте упражнения. Регулярные упражнения могут помочь вашему ребенку снять стресс и мышечное напряжение, что у склонных к этому людей может стать причиной ночного скрежета зубами.
  • Спокойные занятия перед отходом ко сну. Ребенок не должен принимать участия в борьбе, активных и буйных играх перед отходом ко сну. Напряженным мышцам требуется время, чтобы расслабиться, прежде чем ребенок заснет. Сделайте так, чтобы за час до того как отправиться в постель, ребенок находился в спокойном состояние. В это время можно почитать книгу или дать ему возможность читать самому или просматривать книгу с картинками.
  • Попробуйте укладывать ребенка пораньше. Возможно ваш ребенок переутомился, а это может подтолкнуть его к скрежету зубов во время сна. В этом случае может помочь более ранний отход ко сну.
  • Избегайте еды перед сном. Если пищеварительные соки трудятся в ночную смену, это может привести к лишнему напряжению ребенка во время сна. Не давайте ребенку есть или пить ничего, кроме воды, за час до отхода ко сну.
  • Поговорите с ребенком о его проблемах. Если ваш ребенок обеспокоен трудным заданием или наступающей вскоре премьерой школьной пьесы, это может быть причиной, заставляющей его скрежетать зубами по ночам. Если что-нибудь беспокоит ребенка, не позволяйте ему ложиться спать с этим беспокойством в голове. Поговорите с ним перед сном, чтобы его оставили все заботы, это часто помогает снять напряжение. Пусть пяти или десятиминутный разговор с вами станет ежедневной успокаивающей процедурой перед тем, как ребенок уснет.
  • Прикладывайте теплые, влажные компрессы. Если челюсть вашего ребенка болит по утрам, намочите махровую салфетку в теплой воде, выжмите ее и приложите к больной челюсти до тех пор, пока ребенок не почувствует себя лучше. Это поможет успокоить боль.
Читайте также:  Как быстро вылечить стоматит во рту: полезные советы, список медикаментов

Последствия.

  • расшатывание зубов, переломы зубов;
  • патологическая повышенная стираемость зубной эмали и ткани зуба, стирание дентина;
  • кариес;
  • воспаления периодонтальных тканей;
  • неправильный прикус;
  • повышение чувствительности зубной эмали;
  • головная боль;
  • патологии суставов височно-нижнечелюстного отдела;
  • спазмы и боль мышц лица.

Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.

Бруксизм у взрослых — причины и лечение

Неконтролируемый скрежет зубами — бруксизм — у взрослых может появляться периодически, а может продолжаться годами и значительно ухудшать качество жизни. В этом материале рассмотрим причины бруксизма, его основные симптомы и то, чем может обернуться это заболевание.

Содержание статьи

  • Бруксизм — что это
  • Самые распространенные последствия скрежета зубами у взрослых
  • Почему взрослые стискивают зубы
  • Психосоматическое объяснение бруксизма
  • Какие процедуры стоматолог не сможет провести при бруксизме
  • Стоит ли взрослым лечить бруксизм

Бруксизм — что это

Бесконтрольный скрип зубами, появляющийся из-за спазмирования жевательных мышц. Если встретите тексты о феномене Каролини, одонтеризме, «болезни скрежета зубами» — все они о бруксизме, а перечисленные названия — синонимы бруксизма. В переводе с древнегреческого бруксизм означает скрежетание.

Стоматологи выделяют два типа этого заболевания.

  1. Непосредственно скрежетание, то есть трение зубных рядов друг о друга.
  2. Кланч — статичное стискивание зубов, происходящее без трения.

Бруксизм часто имеет хронический характер, доставляет неудобства человеку в течение многих лет. Если его не лечить, он оборачивается появлением осложнений: проблемами с височно-нижнечелюстным суставом, хроническим стрессом, стираемостью эмали зубов.

Следует отличать детский и взрослый бруксизм — у них много существенных различий. Здесь мы подробно рассмотрим течение этой болезни у взрослых. О детской «болезни скрежета зубов» отдельная статья.

Ночной скрежет зубами. Человек не осознает, что скрипит зубами, когда спит. Не просыпается от того, что стискивает зубы, и может вообще не знать об этой проблеме. Рассказать о ней могут только его близкие.

Дневной скрежет зубами. Этот вид бруксизма уже осознается человеком. Но стискивание зубов происходит непроизвольно, его не получается контролировать. При дневном бруксизме человек чувствует дискомфорт, который вызывает периодическое сильное напряжение лицевых мышц.

Самые распространенные последствия скрежета зубами у взрослых

  • Повышенная стираемость зубов. Постоянное трение приводит к тому, что зубы теряют естественную высоту. В целом это естественный процесс: с возрастом у всех людей зубы становятся немного короче. Но при бруксизме это происходит значительно быстрее. Плюс постоянный скрежет зубами оборачивается частым выпадением пломб, появлением сколов и шероховатостей.
  • Боль в полости рта. Появляется из-за того, что при бруксизме человек часто «прикусывает» щеки. Появляются раны, ссадины, которые не успевают заживать.
  • Головная боль, тянущие боли в шее, звон в ушах, головокружение. Если причину этих неврологических симптомов не удается обосновать другими болезнями, то велика вероятность, что это — последствия постоянного скрежета зубами.
  • Сонливость, раздражительность, общая «разбитость», быстрая утомляемость. Все это может появиться, если человек, страдающий от бруксизма, плохо спит по ночам из-за постоянного сильного стискивания зубов во сне.

Сам человек редко когда может понять, что причина его проблем со здоровьем — бруксизм. Поставить диагноз можно исключительно с помощью специального исследования — электромиографии.

Читайте также:  Горечь на губах: причины появления и способы борьбы с недугом

Почему взрослые стискивают зубы

Однозначного ответа нет. Однако исследования и наблюдения позволили врачам выделить несколько гипотез возникновения бруксизма.

  1. Вредные привычки
    Иногда, чтобы сосредоточиться, некоторые люди жуют ручку или зубочистку. Со временем это действие может стать условным рефлексом. И когда человеку нужно сконцентрироваться, он непроизвольно стискивает зубами вымышленную зубочистку. Этим можно объяснить появление скрежета зубами во сне.
  2. Нервное перенапряжение
    Часто взрослые стискивают зубы, когда хотят сдержаться в стрессовой ситуации. Если это происходит на протяжении длительного времени, у организма может появиться неконтролируемая привычка: малейшее перенапряжение — крепко стискиваем зубы. Это еще одна версия появления бруксизма по ночам у взрослых.
  3. Неврологические заболевания
    Также по ночам часто скрипят зубами люди, страдающие рядом неврологических болезней: эпилепсией, тремором, энурезом, болезнями Гентингтона, Паркинсона — для всех них характерен такой симптом, как бруксизм.
  4. Бессонница
    Если человек продолжительное время не спит нормально, часто просыпается по ночам, чаще пребывает в состоянии поверхностного, а не глубокого сна, он бесконтрольно сжимает челюсти, потому что начинает нервничать из-за того, что не может хорошо выспаться.
  5. Патологии зубочелюстной системы
    Причиной бруксизма может быть патологический прикус: при нем происходит неравномерное распределение нагрузки на зубы. О лечении в таком случае читайте в статье «Исправление прикуса у взрослых». Также причиной ночного стискивания зубов может являться их сверхкомплектность. При таком нарушении зубы смыкаются не полностью. Кроме того, стоматологи, занимающиеся изучением феномена бруксизма, отмечают, что его причиной может быть желание людей «укоротить» пломбы или зубные протезы, которые были установлены некорректно: человек старается их «стереть» и начинает часто плотно смыкать челюсти и двигать ими относительно друг друга. Со временем это может перейти в неосознаваемую привычку.

Довольно долго бруксизм считали симптомом глистной инвазии. Научные исследования не подтвердили эту теорию.

Психосоматическое объяснение бруксизма

Сейчас одна из наиболее распространенных версий появления скрежета зубами — психосоматическая. То есть бруксизм — это результат скрытых переживаний, долго подавляемых эмоций, комплексов, страхов. Все это может стать причиной спазма жевательных мышц. Также есть предположение, что бруксизм сопровождает ряд психических расстройств. Так, ученые из Германии, изучающие «взрослый» бруксизм, провели исследование, результаты которого свидетельствуют, что стискивание зубов напрямую связано с хронической депрессией.

Смятение души — основная причина скрежетания зубами. Таково было мнение Гиппократа. И вероятно, он был недалек от истины.

Какие процедуры стоматолог не сможет провести при бруксизме

Хроническое скрежетание зубами часто делает невозможным проведение стоматологического лечения: для некоторых его видов это абсолютное противопоказание, для других — относительное. Все зависит от степени выраженности бруксизма.

Лечение брекетами. При бруксизме стоматологи предпочитают заменять его на лечение капами. Они мягче брекетов и не травмируют слизистую, десны и язык, что часто случается, если человек регулярно плотно стискивает челюсти. Кроме того, брекеты часто ломаются из-за бруксизма.

Установка коронок из керамики нежелательна при «болезни скрежета зубами». Несмотря на то что современная стоматологическая керамика довольно прочная, она все-таки не выдерживает повышенного давления, которое появляется при бруксизме, и керамическая коронка разрушается.

Для имплантации бруксизм считается абсолютным противопоказанием, так как слишком высок риск, что из-за постоянного стискивания зубов имплантат расшатается и выпадет.

Реставрация люминирами, винирами, компонирами при бруксизме малоэффективна. Ее можно провести, но избежать появления механических повреждений минипротезов не получится. Это зафиксировано многолетними наблюдениями.

Стоит ли взрослым лечить бруксизм

Скрежет зубами — неприятное заболевание, но его тяжесть для пациента, конечно, нельзя сравнить, допустим, с полным отсутствием зубов и кариесом. Однако отдаленные последствия бруксизма все же малоприятны. Он может помешать провести протезирование, имплантацию, ортодонтическое лечение брекетами, если это понадобится. В большинстве случаев нужно будет просто избавиться от неконтролируемого стискивания зубов, но на это потребуются дополнительные время и деньги. Но, в целом, нам повезло, что мы живем не в Средневековье — тогда скрежет зубами Инквизиция интерпретировала как символ связи с дьяволом и казнила людей. Сегодня же у нас есть все средства, чтобы избавиться от этой болезни. Главное — не затягивать с визитом к стоматологу и вовремя начать лечение.

Бруксизм

Что такое бруксизм и чем он опасен для взрослых и детей?

Бессознательное сжимание зубов, а также появление скрежета на медицинском языке называется бруксизм. Что это – пагубная привычка или сигнал, предупреждающий о возникновении каких-либо заболеваний?

Бруксизм не несет в себе смертельной опасности, но может стать причинами серьезных недомоганий. Жевательные движения, характерные данному явлению, обычно могут быть замечены во время сна, что вызывает большую нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. В итоге наносится вред эмали, происходит стирание и расшатывание зубов. А также, скрежет зубами отрицательно воздействует на суставы, мышцы, нервную систему человека и препятствует нормальному сну окружающих.

Читайте также:  Временная пластинка с зубами. Будет ли заметно после установки?

Содержание

  1. Что послужило началом развития заболевания?
  2. Признаки бруксизма
  3. Распознание патологии
  4. Лечение бруксизма
  5. Наиболее действенные способы лечения
  6. Каппа при лечении бруксизма
  7. Как пациент может себе помочь?
  8. Дети и бруксизм – факторы появления заболевания и его лечение
  9. Какую опасность несет в себе заболевание?

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.

Признаки бруксизма

Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей – и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Лечение бруксизма

При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа – расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме. Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.

Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.

Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.

Наиболее действенные способы лечения

К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента. Также, можно использовать особую пластиковую шину – накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.

Читайте также:  Зубная формула у детей в 3, 6, 10 и 12 лет: нумерация и используемые в стоматологии схемы

При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.

Каппа при лечении бруксизма

В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.

Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.

Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.

Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.

Как пациент может себе помочь?

Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» – это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.

От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.

Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.

Дети и бруксизм – факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма – заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.

Симптомы и лечение бруксизма

Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.

Читайте также:  Можно ли снимать шины, если в месте перелома челюсти образовалась мозоль?

Причины бруксизма

Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:

  • стрессы;
  • высокие психоэмоциональные нагрузки;
  • социально-бытовая неустроенность, неблагополучие;
  • частые аффективные состояния.

Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.

Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.

Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:

  • дефекты прикуса;
  • неправильное положение зубов;
  • сверхкомплектные зубы;
  • скученность зубов;
  • нарушения целостности зубного ряда (частичная адентия);
  • неправильно подобранные по высоте зубные протезы и ортодонтические конструкции;
  • завышение пломб по прикусу;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.

Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.

Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.

Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.

Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:

  • боли в челюсти, зубах;
  • головные боли;
  • боли в мышцах лица;
  • головокружение;
  • сонливость.

Методы диагностики

Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.

Методы электромиографии и полисомнографии позволяют зарегистрировать патологическую активность жевательных мышц и подтвердить диагноз «бруксизм».

Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.

Осложнения бруксизма

Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.

Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.

Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.

Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.

Методы лечения бруксизма

Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.

Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.

В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.

Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:

Читайте также:  Художественная реставрация зубов – отзывы, фото до и после, цены

  • препараты магния, кальция;
  • витамины группы B;
  • легкие седативные препараты;
  • снотворные средства и пр.

Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.

В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.

Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:

  • избирательное пришлифовывание зубов;
  • коррекция прикуса путем ношения капп, брекет-систем;
  • восстановление целостности зубного ряда: протезирование и имплантация.

Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.

Профилактика бруксизма

Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.

Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.

Специалисты клиник «СТОМА» помогут взрослым пациентам избавиться от бруксизма: у нас вы можете получить помощь всех профильных врачей — от стоматологов-терапевтов до пародонтологов и ортодонтов.

Может ли нарушаться целостность эмали после ношения брекетов

Одним из лучших методов устранения аномального прикуса является использование в лечебном процессе брекет-систем.

Но при этом, после их снятия, на поверхностной эмали зуба появляются различные дефекты. Они могут проявляться в виде пятен, а в отдельных случаях образуются кариозные полости.

Поэтому у многих пациентов возникает вопрос о том, как можно предотвратить эти негативные последствия, и как снизить вероятность их появления.

Содержание статьи:

Влияние замковых соединений на зубы

Ошибочное мнение, что замковые соединения брекетов вызывают повреждение поверхности эмали, вызывают массу предрассудков, которые приводятся в качестве аргументов при нежелании применять ортодонтические конструкции.

Замочки прикрепляются к зубам при помощи специального клеящего состава. Он исключает контакт с эмалью, так как существующий промежуток полностью герметичен. Кроме этого, в составе клея применяется фтор и другие полезные микроэлементы, что создает препятствие развитию кариозных полостей.

Поэтому ортопедические конструкции по исправлению неправильного прикуса не становятся причиной нарушения цвета и целостности поверхностной эмали. Этому способствует отсутствие надлежащего гигиенического ухода, и употребление грубой пищи в период эксплуатации брекет-системы.

Иногда нарушение целостности зубной эмали становится следствием некачественной работы врача-ортодонта. В этом случае под замочки проникают частицы пищи, что вызывает рост патогенной микрофлоры.

Важно! Для предотвращения ошибок при фиксации брекет-системы, необходимо правильно отнестись к выбору стоматологической клиники, осведомиться о ее репутации и квалификации специалистов, которые в ней практикуют.

Прекрасная мотивация на установку брекетов и пути решения возможных проблем.

Заходите сюда, если интересуют плюсы и минусы композитных брекетов.

Причины возможных осложнений

Появление пятен и кариозных полостей во время ношения и после снятия ортопедических конструкций возможно в следующих ситуациях:

  1. Некачественный гигиенический уход за полостью рта. В период ношения корректирующей системы возрастает необходимость более качественного ухода, для чего применяют не только зубную щетку, а также ирригаторы и специальные ершики.
  2. Скопление налета сопровождается усиленным размножением бактериальных патогенов. Деминерализации зубов способствует разновидность бактерии streptococcus mutans. Кроме этого она вызывает нарушение pH баланса.
  3. Несоблюдение рекомендуемого пищевого рациона. Если пациент употребляет конфеты с липкой нугой, ириски или грубую пищу, то возрастает шанс развития появления пятен.

Это становится возможным, из-за того что детали конструкции (дуги и лигатуры) способствуют тому, что пища будет застревать под ними. Пигментные пятна становится следствием употребления еды и напитков с красящим компонентом (соусы, томаты и свекла, чай и кофе).

  • Ошибки на предварительном этапе установки ортодонтического изделия.
  • Отягощенная наследственность. Генетическая предрасположенность не позволяет предотвратить развитие осложнений. В этом случае возрастает необходимость качественного гигиенического ухода и соблюдения мер предосторожности.
  • Полезные рекомендации

    Чтобы сохранить целостность поверхностной эмали на предварительном этапе и в период лечебного процесса брекет-системой, необходимо придерживаться советов и рекомендаций, которые предписывает врач-ортодонт.

    Необходимость лечебных процедур перед фиксацией

    После первичного осмотра и установки диагноза, врачом-ортодонтом разрабатывается ход лечебного процесса. При этом перед установкой корректирующей системы большое внимание уделяется предварительному этапу.

    В ходе его решаются следующие проблемы:

    1. Лечение кариозных полостей и замена старых пломб. Такие лечебные мероприятия необходимы, так как брекеты создают повышенную нагрузку на зубные единицы.
    2. Производится лечение заболеваний десневой ткани. Установка ортопедических изделий может обострить даже незначительный воспалительный процесс (пародонтит, гингивит или стоматит).
    3. Ликвидация зубного камня и мягкого налета. Для этой цели используют процедуру профессионального очищения с применением ультразвука или препаратов, в составе которых присутствуют фтористые соединения.

    Пищевые ограничения

    Непосредственно после установки брекетов нужно пересмотреть состав пищевого рациона.

    В этом случае идеальным будет употребление следующей пищи:

    • йогурты и фруктовое желе;
    • пюре из мяса и овощей;
    • творожная масса и каши жидкой консистенции.

    Необходимо знать! Чтобы предотвратить процесс деминерализации при использовании ортопедической конструкции, необходимо разнообразить пищевой рацион продуктами, в составе которых содержится большое количество кальция.

    Ограничения, связанные с употреблением твердой пищи, позволяют избежать повреждения ортопедического изделия, а также предотвратит отклеивание замковых соединений.

    Кроме этого, грубая еда может изменить направление выравнивающих сил конструкции. В этом случае зубной ряд будет перемещаться в неправильную сторону, что в конечном итоге повлияет на ход лечения.

    На всем протяжении ношения ортопедических изделий не рекомендуется употреблять следующие продукты:

    • кукуруза и орехи, яблоки и сушка;
    • чипсы и попкорн, сухари и семечки.

    Особую опасность представляет липкая пища (конфеты, сыры, сухофрукты, мягкий хлеб). Ее остатки трудно удалить, а их контакт с бактериальной микрофлорой создает кислую среду, которая препятствует поступлению в зубную ткань кальция и фосфатов.

    Необходимые процедуры после снятия

    После снятия замковых соединений с поверхности зуба, под ними возникают участки, которые сохраняют свой первоначальный оттенок.

    В связи с этим выполняются следующие процедуры:

    1. Шлифование зубной эмали. Для этой цели применяются полировочные насадки, с помощью которых происходит очищение зубного ряда от остатков клеящего состава. Применение специальной пасты на основе кальция и фтора позволяет удалить очаги деминерализации, возникающее вокруг брекетов.
    2. Использование реминерализирующих препаратов. При глубоком фторировании специальный состав наносится на поверхность зуба, что позволяет сохранять его действие длительный период времени.

    Что такое надкусочные пломбы и с какой целью они устанавливаются.

    В этой публикации рассмотрим способы фиксации брекетов.

    Восстановительные методики

    Даже в том случае, если пациент правильно и регулярно осуществляет гигиенический уход за ротовой полостью после установки ортопедической скобы, по истечению лечебного процесса, на эмали остается налет, зубной камень, и она теряет свой натуральный оттенок. Поэтому существует ряд стоматологических процедур, которые позволят восстановить прежний цвет.

    Механический способ очищения

    Данная технология осуществляется при помощи специального медицинского инструмента (кюретки). Процедуру очищения выполняет стоматолог, при этом происходит удаление только минеральных отложений.

    В последнее время методика теряет свою актуальность в силу следующих причин:

    • во время проведения существует рис повреждения поверхностного покрытия зуба и десневой ткани;
    • занимает длительный промежуток времени;
    • сопровождается болезненностью.

    Метод может применяться при наличии противопоказаний к другим способам очищения. В некоторых случаях манипуляцию проводят с применением вращающихся щеток и специальной стоматологической пасты.

    Лазерное отбеливание

    Процедура проводится с применением перекиси водорода. Активация лечебного состава происходит под воздействием лазерного излучателя. За счет нагрева зубного налета из него испаряется влага, что способствует отслаиванию отложений от поверхности эмали. Процедура имеет ряд преимуществ:

    • по времени занимает не больше получаса;
    • высокая степень качества конечного результата;
    • несколько сеансов позволяют закрепить отбеливающий эффект на несколько лет;
    • хорошая профилактика кариеса;
    • безопасность метода.

    Существенным минусом этой методики является наличие болезненности после процедуры, и повышенный риск нарушения процессов обмена в дентине.

    Укрепляющие составы

    Чтобы укрепить зубную и десневую ткань после ношения брекет-систем, допускается применение лекарственных средств, в составе которых присутствуют витамины и минералы.

    В этом случае происходит назначение следующих препаратов:

    1. Асепта. Основным ингредиентом является коралловый Кальций. При систематическом применении в течение полутора месяцев происходит восстановление зубной ткани.
    2. ДентоВитус. Оказывает лечебный эффект за счет витаминного состава (С, А, Е, В6) и таких полезных микроэлементов как Медь, Фтор, Кальций и Цинк, Кремний и Марганец.
    3. Рокс. Гель, предотвращающий появление налета. Устраняет чувствительность зубов после снятия брекетов.
    4. Кальцинова. Оптимизированный состав минералов и витаминов повышает прочность зубной ткани.

    Применение специальных полосок

    Данный вид изделий осуществляет отбеливание зубного ряда за счет химического состава. Каждая полоска имеет три слоя.

    Поверхностный и наружный выполнены из тонкого пластика, средний слой, пропитанный специальным гелем на основе пероксида водорода. Процесс окисления запускается при вскрытии упаковки, при этом отбеливание происходит за счет глубокого проникновения активного вещества в слой дентина.

    Различают несколько видов отбеливающих полосок. Для чувствительных зубов, подойдут деликатные полоски. Для нормальных применяются стандартные виды изделия. Полоски с усиленным действием позволяют восстановить естественную белизну зубов даже в случае большого скопления налета.

    Следует иметь в виду, что после снятия брекетов отбеливающими полосками разрешается пользоваться только после процедуры реминерализации.

    Композитная реставрация

    Если после использования корригирующих систем, процедуры с эффектом отбеливания не дают положительных результатов, то возможно применение реставрации зубного ряда с использованием композитных материалов.

    Данная методика имеет ряд следующих преимуществ:

    • быстрота выполнения процедуры;
    • достижение высокой степени эстетического показателя;
    • процедура позволяет сохранить здоровые ткани;
    • невысокая стоимость.

    Бюджетным вариантом композитной реставрации являются пломбы из акрила, эпоксидов или фотополимеров (последние считаются универсальными и самыми надежными).

    Виниры

    Пятна после ношения брекет-системы возможно скрыть после установки виниров. Они представляют собой тонкие пластины, которые фиксируются с помощью клеящего состава на переднюю поверхность фронтальных резцов. Это быстрый, но дорогой способ восстановления природной белизны.

    Микроабразия

    Это относительное новая методика позволяющая избавиться от белых и пигментных пятен. Для этой цели применяется специальная абразивная смесь на основе мелких частиц пемзы и соляной кислоты.

    Методом шлифования стоматолог снимает тонкий слой эмали (от 25 до 70 мкм). Эта методика является действенной, если другие варианты лечения не приводят к желаемому эффекту. Также ее большим плюсом является предотвращение развития кариеса на начальном этапе.

    В видео врач расскажет о том, как укрепить и сохранить эмаль с брекетами.

    Отзывы, мнения, комментарии

    Со временем вокруг брекетов накапливаются вредные отложения, которые приводят к появлению белых пятен и кариозных полостей. Но должное соблюдение личной гигиены, и своевременное проведение процедур по отбеливанию позволяет в разы снизить вероятность негативных последствий.

    Практикующие специалисты в области ортодонтии и большинство пациентов едины во мнении, что большой выбор процедур по восстановлению естественной белизны позволяют устранить негативные последствия после ношения брекет-систем.

    Свои мнения по этому поводу можно оставить в этом месте данной статьи.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Эмаль после брекетов

    Брекет-системы являются одним из лучших методов для устранения аномалий прикуса в ортодонтии. Но после снятия конструкции, зубная эмаль часто темнеет, и на ней появляются дефекты в виде пятен.

    Причины

    Есть мнение, что эмаль повреждается из-за замковых соединений брекетов. Но это не так, потому что замочки прикрепляют к зубам с помощью специального клея. Он наносится тонким слоем и обеспечивает надежное сцепление элементов конструкции с зубными единицами. Поверхность под накладками герметично закрыта, воздействие внешних факторов исключено. Кроме того, адгезив содержит фтор, обладающий реминерализирующими свойствами. На самом деле, пятна появляются не под замочками, а вокруг них. Это может быть вызвано несколькими причинами. Вот их перечень:

    1. Отягощенная наследственность.
    2. Недостаточная подготовка ротовой полости к установке устройства.
    3. Отсутствие должного уровня гигиены. Остатки пищи, скапливающиеся между замковыми соединениями, вызывают процессы гниения и брожения.
    4. Несоблюдение рекомендаций относительно питания. В рационе должно присутствовать достаточное количество кальция. Определенные продукты следует исключить из меню, потому что они оказывают негативное воздействие на функционирование и целостность изделия.
    5. Ошибки на этапе установки. В редких случаях зубная эмаль может пострадать из-за отсутствия профессионализма у ортодонта. Если он выполнил работу по установке конструкции недостаточно качественно, то это приведет к развитию негативных последствий.

    Рекомендации

    Для проведения ортодонтического лечения следует выбирать проверенную клинику с хорошими специалистами. Врач обязательно должен иметь необходимую квалификацию и достаточный опыт. Он оценит конкретный клинический случай и подберет подходящую брекет-систему (металлическую, керамическую, сапфировую или пластиковую).

    На протяжении всего периода коррекции нужно хотя бы раз в месяц посещать его, чтобы он контролировал процесс. При поломке устройства или отклеивании замочков следует сразу обратиться к ортодонту, чтобы поскорее устранить проблему.

    Кроме того, доктор дает советы, которые помогут сохранить целостность зубной эмали. Если их соблюдать, то можно минимизировать отрицательное влияние брекетов на зубы.

    Санация полости рта

    Пред установкой брекет-системы нужно полностью просанировать ротовую полость. Выполняются следующие мероприятия:

    1. Замена старых и растрескавшихся пломб. Ортодонтическая конструкция создает повышенную нагрузку на зубы.
    2. Лечение кариеса.
    3. Лечение заболеваний десен (стоматитов, гингивитов, парадонтоза). Брекеты приводят к обострению даже незначительных воспалительных процессов.
    4. Профессиональная чистка зубов. Удаление мягкого налета и зубного камня. Для этих целей применяется ультразвук или препараты с фтористыми соединениями.
    5. Реминерализация.

    Питание

    Чтобы уберечь ортодонтическую конструкцию от поломок, придется внимательно следить за своим рационом. В первую очередь, следует отказаться от вязких и твердых продуктов. К ним относятся:

    • ириски;
    • орехи;
    • свежие овощи и фрукты (яблоки, морковь и многие другие);
    • семечки;
    • сухари;
    • конфеты;
    • сухофрукты;
    • жевательные резинки.

    Также, нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу, потому что есть риск отслаивания замочков и деформации вестибулярных дуг.

    Запрещены продукты, содержащие сильные красящие пигменты. Например:

    • кофе;
    • чай;
    • свекла;
    • некоторые ягоды.

    Качественный уход

    Гигиена является одним из главных факторов, позволяющих минимизировать негативные последствия брекетов для зубной эмали. Чистить зубы желательно после каждого приема пищи специальной зубной щеткой. Если такой возможности нет, то хотя бы два раза в день (утром и вечером). В остальное время необходимо полоскать рот после еды.

    Также, ортодонты советуют использовать при выполнении гигиенических процедур дополнительные приспособления:

    • флоссы;
    • ершики;
    • ополаскиватели для полости рта с антибактериальным эффектом;
    • скребки для языка;
    • ирригатор.

    Зубную пасту лучше выбирать с лечебно-профилактическим составом.

    Если пациент использует электрическую зубную щетку, то нужно подобрать двухскоростную с вибрационными движениями в двух направлениях.

    Как восстановить эмаль после брекетов

    После снятия брекет-системы необходимо провести восстановительные процедуры для зубной эмали. Есть несколько эффективных способов, чтобы укрепить ее и устранить следы от конструкции. Рассмотрим подробнее каждый из них.

    Укрепляющие составы

    Это препараты содержат витамины и минералы, положительным образом влияющие на состояние тканей зубов и парадонта. Вот перечень самых распространенных из них:

    1. Асепта. Основной компонент— коралловый кальций, эффективно восстанавливающий зубные ткани.
    2. ДентоВитус. Содержит ретинол, витамин E, аскорбиновую кислоту, медь, кальций и другие полезные вещества. Способствует активной регенерации костных тканей.
    3. Кальцинова. Значительно повышает прочность зубов.
    4. Рокс. Эффективно очищает налет, снижает чувствительность эмали.

    Все средства используются согласно прилагаемой инструкции.

    Механическое очищение

    Процедуру проводят при помощи стоматологической кюретки. Таким способом удаляются только минеральные отложения. В последние годы метод потерял свой актуальность по причине многочисленных недостатков. Вот они:

    • болезненность;
    • риск повреждения эмали и десневой ткани;
    • длительность процедуры.

    В современной стоматологии для очистки стали использовать вращающиеся электроинструменты и специальные пасты.

    Лазерное отбеливание

    Данная технология позволяет быстро и эффективно удалить зубной налет и сделать улыбку белоснежной. На зубы наносится состав с перекисью водорода. Он активируется посредством лазерного излучателя.

    • безопасность;
    • продолжительный эффект;
    • быстрота выполнения процедуры;
    • высокая эффективность;
    • профилактика кариеса.

    Среди недостатков можно отметить болезненность манипуляции. Кроме того, есть риск повредить структуру костных тканей.

    Микроабразия

    Способ заключается в специальной абразивной обработке эмали. На зубы вращающейся насадкой наносится полирующий состав, содержащий следующие вещества:

    • соляную кислоту;
    • кремний;
    • карборунд.

    • безопасность;
    • безболезненность;
    • простота выполнения;
    • низкая цена;
    • предотвращение развития кариеса на начальном этапе.

    Состояние эмали до и после микроабразии

    Но есть много противопоказаний к выполнению данной процедуры. Вот их перечень:

    • беременность и период грудного вскармливания;
    • гипоплазия эмали;
    • флюороз;
    • трещины на эмали.

    Специальные полоски

    Они содержат активные отбеливающие вещества (в основном, перекись водорода). Последние глубоко проникают в дентин и эмаль, обесцвечивая содержащиеся в них пигменты. Есть три варианта полосок— мягкого, среднего и усиленного действия. Они применяются только после предварительного выполнения процедуры реминерализации.

    Композитная реставрация

    Метод применяется в тех случаях, когда другие способы оказались неэффективными. Дефектная часть поверхности зуба покрывается фотоотверждаемым полимером. Преимущества композитной реставрации:

    • быстрота и простота выполнения процедуры;
    • эстетика;
    • доступная цена.

    Из недостатков – есть риск окрашивания композита.

    Композитная реставрация зубов

    Виниры

    С дефектного зуба снимают слой испорченной эмали и на это место приклеивают винир—тонкую керамическую пластинку. По цвету и форме она идентична зубной поверхности.

    • безупречная эстетика;
    • устойчивость пластинки к окрашиванию;
    • прочность.

    Следует отметить, что этот способ является самым дорогостоящим. Нежелательно использовать виниры для реставрации боковых зубных единиц.

    После снятия брекетов обязательно надо воспользоваться одним из методов восстановления зубной эмали. Она укрепится и начнет полноценно защищать выровненные зубы.

    Профилактика деминерализации эмали при использовании брекет-систем

    Деминерализация эмали — ее постепенное разрушение, ослабление, в результате которого инфекция может проникать внутрь зуба. Это — одно из основных осложнений при ортодонтическом лечении с использованием брекет-систем. Брекеты при таком лечении устанавливают на поверхности зубов на долгое время. Это нарушает процесс самоочищения зубов, усложняет уход за ними. Чтобы сохранить зубную эмаль в нормальном состоянии нужно уделять внимание профилактике ее деминерализации.

    Направления профилактики

    Контроль над гигиеной ротовой полости. При регулярных осмотрах ортодонт должен контролировать состояние зубов и качество гигиены. Пациент должен выработать необходимые для качественной гигиены навыки, иметь стойкую мотивацию для нее.

    • зубы чистят после каждого приема пищи;
    • для чистки используют ортодонтическую щетку. Она имеет специальные углубления для лучшей очистки брекетов и поверхностей зубов рядом с ними;
    • для чистки ортодонтических замков используют монопучковую щетку;
    • ершики используют для чистки пространства под ортодонтической дугой;
    • дополнительно применяют флоссы и суперфлоссы.

    Остатки еды скапливаются в основном на брекетах и рядом с ними. Этим областям при чистке уделяют особое внимание. Для чистки зубов лучше использовать фторсодержащую зубную пасту, подобранную стоматологом клиники “ДентоСпас”. Периодически (раз в три месяца или чаще) выполняют профессиональную чистку зубов у стоматолога.

    Нелекарственная профилактика. Предполагает коррекцию рациона. При использовании брекет-систем рекомендуется употреблять пищу с минимальным содержанием углеводов и максимальным — протеинов, витаминов, микроэлементов. Желательно есть как можно больше фруктов и овощей, вызывающих обильное слюноотделение. За счет этого слюна станет менее вязкой и будет лучше вымывать остатки пищи.

    Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют:

    • ограничить употребление сладких продуктов. Желательно отказаться от тех из них, которые прилипают к зубам и элементам брекет-систем (ирис, халва, нуга и пр.). Желательно не есть сладкое на ночь, между приемами пищи и в качестве последнего блюда на завтрак, ужин или в обед;
    • чаще употреблять продукты, способствующие очищению зубов (морковь, яблоки и т.п.);
    • уменьшить употребление газированных напитков с пониженным уровнем PH;
    • нарезать фрукты и овощи небольшими кусочками;
    • увеличить употребление творога, йогурта без наполнителей, рыбы и морепродуктов, морской капусты, сыров твердых сортов.

    Профессиональная гигиена. До установки брекет-систем проводится полная санация полости рта, выполняется профессиональная чистка зубов. В период подготовки к ортодонтическому лечению может использоваться терапия, направленная на укрепление эмали, улучшение ее свойств.

    Лекарственная профилактика. По краям установленных брекетов может возникать очаговая деминерализация. Чтобы избежать этого, выполняют глубокое фторирование эмаль-герметизирующим ликвидом. Это дополнительно укрепляет эмаль зуба, что позволяет сохранить ее в нормальном состоянии на весь период использования брекет-систем. Для укрепления эмали также применяют:

    • реминерализующие гели. Накладываются в виде аппликаций на короткое время, содержат фосфор, магний, кальций;
    • фосфатосодержащие пасты. Аппликации с их использованием выполняются в периоды, когда пациент не принимает кальцийсодержащие препараты. Пасты наносятся на участки, подверженные появлению очаговой деминерализации;
    • фтористый лак. Наносится на поверхность зубов дважды в год в то время, когда не выполняются аппликации паст и гелей.

    Контроль общего состояния здоровья. Ослабление иммунитета, нарушения в работе пищеварительной и эндокринной систем, другие заболевания могут влиять на состояние эмали при ношении брекетов. Поэтому до и после их установки важно тщательно следить за состоянием здоровья.

    Прием содержащих кальций препаратов. Повышают резистентность эмали, укрепляют ее. Препарат и его дозировка подбираются врачом индивидуально, он же определяет порядок его приема.

    Дополнительная диагностика. До начала ортодонтического лечения желательно оценить уровень резистентности эмали. Для этого могут использоваться разные методы, наиболее достоверный и доступный — ТЭР-тест. Он заключается в травлении небольшого участка поверхности зуба (обычно резец верхней челюсти, область в 2 мм от режущего края). Для этого используется соляная кислота в слабой концентрации. Ее наносят на 5 секунд, затем смывают. После очищения поверхности зуба на участок наносят раствор синего красителя. Его снимают тампоном, оценивают изменение цвета эмали. Чем больше выражено окрашивание, тем менее стойкой является эмаль. Для оценки результатов ТЭР-теста используется стандартная шкала синего цвета. Метод используется как прогностический, позволяет оценить риск возникновения очаговой деминерализации после установки брекет-систем. Если этот риск является высоким, до начала лечения рекомендуется провести комплекс профилактических мероприятий, которые улучшат состояние эмали.

    У вас есть вопросы о лечении деминерализации зубов?

    Мы перезвоним в течение 30 секунд

    Деминерализация эмали при установке брекет-систем опасна тем, что она проявляется, становится заметной не сразу. При этом скорость разрушения твердых тканей зуба очень высока. Во время ортодонтического лечения опорными зубами являются моляры, на которые приходятся повышенные нагрузки. Для них риск деминерализации эмали также повышен. Зоны, наиболее подверженные поражению — пришеечные области, участки по краям установленных брекетов. Разрушение эмали в этих областях может приводить к появлению кариеса, других заболеваний. Еще одно возможное осложнение — отлом эмали при дебондинге брекетов.

    Чтобы ортодонтическое лечение прошло благополучно, без осложнений, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Ортодонты клиники «ДентоСпас» в Алтуфьево обеспечат подготовку эмали к установке брекетов и тщательный контроль над ее состоянием во время лечения.

    Ссылка на основную публикацию