Какие сопли при прорезывании зубов комаровский?

Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь?

Т.В. Казюкова 1 , Т.А. Дудина 1 , В.К. Котлуков 2 , Н.Н. Шевченко 3 , В.Д. Русакова 3
1 Кафедра факультетской педиатрии №1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Москва;
2 ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва;
3 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы

Период прорезывания молочных зубов является достаточно напряженным моментом в жизни маленького ребенка и его родителей, доставляя немало тревог, и тем, и другим. До настоящего времени не только среди родителей, но и части медицинских работников существует мнение, что именно прорезыванием зубов могут быть обусловлены такие, в частности, симптомы, как боль, отечность десен, ринит, лихорадка, диарея и ряд других.

В подавляющем большинстве случаев прорезывание зубов у детей начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее определенной последовательности: резцы, премоляры, клыки, моляры (рис. 1).

Рис. 1. Схема прорезывания молочных зубов у детей

Обычно к 1 году ребенок имеет 8 резцов, а завершается прорезывание всех 20 молочных зубов примерно к 3 годам. Небольшие отклонения от этих сроков не должны вызывать тревогу, поскольку этот процесс очень индивидуален и зависим от многих факторов: характера питания матери во время беременности, качества потребляемой воды, рациона питания самого ребенка, климатогеографической зоны проживания. Играет роль наследственность, поскольку существует генетическая связь между тем, как и когда появляются зубы у детей и их ближайших родственников (особенно по линии матери).

Хотя прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство, становятся капризными. Среди педиатров сегодня существует практически единодушное мнение, что симптомы прорезывания зубов не являются специфическими для данного состояния. Так, Wake M. et al. [1] провели одно из самых надежных исследований, которое не выявило заметной ассоциации между прорезыванием зубов и системными симптомами, и оценили, на основании анкет 5 групп специалистов, частоту конкретных симптомов, связанных с прорезыванием зубов у младенцев (рис. 2).

Рис. 2. Частота (%%) выявляемости симптомов при прорезывании молочных зубов, по оценке каждой из профессиональных групп специалистов [1].

Peretz B. et al. [2] наблюдали в клинике 585 детей (145 – с прорезыванием зубов, 357 – контрольная группа вне периода прорезывания) в возрасте 6-30 месяцев и показали, что у 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, в то время как в контрольной группе – у 93%. Остальные 60% детей основной группы имели хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).

Cunha R.F. et al. [3], проанализировав карты осмотра 1813 детей в возрасте 0-3 лет в стоматологической клинике, сообщили, что 95% детей имели некие симптомы, связанные с прорезыванием зубов, среди которых превалировали зуд десен и раздражительность.

Swann I.L. [4], осмотрев 50 детей, поступивших в больницу с жалобами родителей на симптомы прорезывания зубов, установил, что у 48 из них (96%) не было отклонений в состоянии здоровья, но в двух случаях диагностированы тяжелые инфекции, в том числе у одного малыша – бактериальный менингит.

Tighe M., проведя мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 1966-2006) и обнаружив лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов [5], пришел к заключению, что целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием зубов, однако нет полного перечня выявленных симптомов, которые могут надежно дифференцировать прорезывание зубов от любых других возможных причин.

Одно из самых крупных на сегодня проспективных исследований, где в течение 7 месяцев наблюдали за 125 младенцами, начиная с возраста 4 месяцев до 1 года, было выполнено Macknin M.L. et al. [6]. Авторы установили значимые (р 38,5°C не связаны с прорезыванием зубов, а чаще всего обусловлены инфекцией. В данном проспективном исследовании не удалось выявить симптомы, которые могут надежно предсказывать прорезывание зубов.

К перечню симптомов, которые ассоциируют с прорезыванием зубов или присоединением интеркуррентного заболевания, на фоне которого будет происходить это событие, следует добавить ряд анатомо-физиологических особенностей детей грудного и раннего возраста. Прежде всего, это состояние иммунной системы (созревание противоинфекционного иммунитета заканчивается к 1,5-3 годам, когда завершается переориентация иммунного ответа с Th-2 на Th-1 тип иммунного реагирования; высокая пролиферативная активность лимфоцитов с преобладанием фракции наивных лимфоцитов, незавершенный фагоцитоз, снижение содержания антител, полученных ребенком внутриутробно от матери, низкая продукция секреторного компонента IgA и др.), нестабильность состава биоценоза слизистой оболочки полости рта, бронхов и легких; строение тубарного аппарата и др. [7-9].

Признаки и симптомы, которые часто приписывают прорезыванию зубов, можно представить в виде следующей таблицы (цит. по [10] с собственными дополнениями):

Сводные данные из [2, 6, 10-13]
– чрезмерное слюноотделение
– периоральная сыпь
– появление желания грызть различные твердые предметы или держать пальцы во рту;
– возбуждение
– расстройство кишечника, включая диарею, запоры, жидкий стул
– кишечные колики
– кашель, насморк
– потирание ушей, щеки
– покраснение лица
– лихорадка не выше 38°С
– воспаление/отечность десен
– снижение аппетита/отказ от жидкостей
– недомогание
– пронзительный плач
– средний отит
– болезненность и отечность рта
– неприятный зловонный запах мочи
– дыхательные проблемы, включая насморк, бронхоспазм, гиперемию и инфекции горла
– средний отит
– первичный герпетический гингивостоматит
– выраженное беспокойство
– длительный плач
– судороги
– кожная сыпь (кроме лица)
– нарушения сна, бессонница
– рвота
– потеря веса
Читайте также:  Как быстро вылечить стоматит во рту у взрослых, как избавиться (убрать) за 1 день

Как уже указывалось ранее, диагноз прорезывания зубов – это диагноз исключения.

Когда у ребенка будут исключены альтернативные причины (прежде всего, инфекции), следует помочь малышу справиться с прорезыванием зуба. Это потребует терпения от родителей – надо чаще брать ребенка на руки, ласкать, отвлекать от боли и дискомфорта интересными игрушками, занятиями, музыкой, прогулками. Обычно «период прорезывания» длится от 2-3 до 8 дней [6], и лучший способ облегчить боль – это отвлечь ребенка от нее, переключив его внимание.

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, в дни прорезывания просят грудь чаще, чем в обычные дни, и не надо им в этом отказывать, поскольку это успокаивает ребенка и дает уверенность, что он всё преодолеет. Не стоит в эти дни менять график кормлений или пытаться отлучить ребенка от груди, не следует вводить новые виды прикорма. В этот период дети часто испытывают желание погрызть или пожевать что-нибудь, что помогает им облегчить неприятные ощущения, для чего подойдут специальные резиновые кольца или игрушки, которые можно охладить в холодильнике перед тем, как дать ребенку. Ребенку можно предложить погрызть сухарик, сушку, детское печенье, дать охлажденные детский йогурт, фруктовое пюре.

Слюнотечение, повышение температуры тела, желание кусаться, сыпь на лице от раздражения слюной, а также появление насморка, влажного кашля и разжиженного стула на фоне прорезывания зубов наблюдается у 35-60% малышей [2,3,6].

Повышение температуры тела (которая, обычно, не превышает 37,4-38°С и длится не более 1-2 дней) при прорезывании зубов обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба (зубов). Если повышение температуры у ребенка превышает 39°С или длится более 2 дней, следует показать его врачу, а для снижения температуры использовать только безопасные, разрешенные к применению у младенцев лекарственные средства (ЛС): ибупрофен, парацетамол, давая их точно в той дозировке, которую назначил педиатр и указана в инструкции к препарату.

Выделения из носа во время прорезывания зубов носят слизистый характер, длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи железами полости носа. Лечение ринита в период прорезывания можно проводить с помощью элиминационно-ирригационной терапии, включающей промывание носа изотоническим раствором морской воды (Маример, Аквамарис и др.) и закапывание детских безопасных комплексных деконгестантов на основе оксиметазолина – 1-2 раза в сутки.

Кашель во время прорезывания зубов обусловлен, как правило, скоплением в верхних дыхательных путях выделяющейся в большом количестве слюны. Кашель влажный и грубый, достаточно продуктивный, редкий, усиливающийся в положении лежа. Лечения кашля на фоне прорезывания зубов обычно не требуется, он проходит самостоятельно сразу после прорезывания зуба, но могут пригодиться безопасные гомеопатические сиропы, облегчающие отхождение мокроты (например, Стодаль и др.).

Родители, у которых возникают сомнения в том, что насморк/кашель у ребенка связаны с прорезыванием зубов, обязательно должны проконсультироваться с врачом, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Хотя часть авторов считает, что диарея не может быть связана с прорезыванием зубов. Тем не менее, по опросу медиков и родителей примерно у 10-35% детей отмечается появление разжиженного стула, кратность которого может доходить до 3-4 раз/сутки, а длительность диареи не превышает 1-3 дней [2,3,5]. Разжижение и учащение стула во время прорезывания зубов объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника. Но если стул стал более частым и водянистым, в нем появились слизь и/или зелень, прожилки крови – ребенка срочно надо показать врачу, это не «симптом прорезывания зубов».

Выраженная болезненность и отечность десен, которая сопровождается плачем, беспокойством, отказом ребенка от еды, может потребовать использования специальных местных обезболивающих гелей. Они могут содержать бензокаин (с осторожностью, поскольку он может привести к метгемоглобинемии [14]); лидокаин (Дентитокс, Калгель, Камистад – в комплексе с цветками ромашки, содержит этанол!) или холина салицилат. Действие последних ЛС (Мундизал, Холисал) ассоциировано с аспирином и может вызвать синдром Рейе у восприимчивых детей, особенно у реконвалесцентов вирусных инфекций или при использовании в комбинации с другими НПВП [10]. Tsang A.K.L. сообщает, что гель с 5% лидокаином производит анестезию в течение 2-5 мин продолжительностью 10-20 мин, но риски и побочные эффекты от их ненадлежащего или длительного применения перевешивают потенциальные выгоды. Далее она утверждает, что не следует упускать из виду «эффект плацебо»: например, нанесение 20% геля из бензокаина в полиэтиленгликоле дает лишь незначительное преимущество (90% эффект), по сравнению с применением плацебо (60% эффективность по устранению боли) [10].

В связи с более серьезным отношением медицинского сообщества к вопросам о побочных эффектах многих ЛС, в последнее время все большее число врачей обращают внимание на практическое гомеопатических лекарственных средств [15, 16]. За более чем 200-летний период применения гомеопатических ЛС, выпуск которых в настоящее время осуществляется не кустарно, а в современных промышленных лабораториях с высокотехнологическим контролем качества продукции, отношение врачей к натуропатическим ЛС кардинально изменилось. Это обусловлено тем, что гомеопатические ЛС не имеют противопоказаний и возрастных ограничений, не вызывают побочных эффектов, могут использоваться длительно в комплексе с другими лекарственными ЛС.

Читайте также:  Можно ли под общим наркозом удалить сразу три зуба мудрости?

Примером такого ЛС, с 1994 года с успехом используемого в педиатрической практике для облегчения симптомов, связанных с прорезыванием зубов у детей, может служить комплексный гомеопатический препарат, зарегистрированный в России под названием «Дантинорм Бэби» (Лаборатория Буарон, Франция). В его состав входят известные лекарственные растения: 1) Chamomilla vulgaris (ромашка аптечная) – для снятия раздражительности и повышении температуры; 2) Phytolacca decandra (индийский плющ), применяется при болях и воспалении десен; 3) Rheum offinale (ревень лекарственный), применяется при нарушении пищеварения. Комплекс хорошо известных, изученных и издавна используемых фитотрав, является препаратом первого выбора для педиатров во Франции (2012г.), где его знают 87% мам под названием «Camilia» и широко применяют при первых симптомах прорезывания зубов у малышей. Поскольку препарат обладает комплексным воздействием, он быстро снимает/уменьшает такие неприятные симптомы, как воспаление десен, температуру, плаксивость, ринорею, нарушение пищеварения, возвращая комфорт ребенку и минимизируя фармакологическую нагрузку.

К несомненным преимуществам препарата Дантинорм Бэби – единственного ЛС подобного рода для приема внутрь – следует отнести его простоту и удобство в применении, т.к. препарат выпускается в дозированных полиэтиленовых разовых контейнерах, которые мама может взять с собой и дать ребенку, где бы она ни находилась. Препарат следует давать между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней. До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая побочных действий препарата и/или аллергических реакций, он может сочетаться с приемом других ЛС, не содержит анестетиков и консервантов. Согласно результатам маркетинговых исследований (Франция, 2012), 90% мам, которые давали своим детям Дантинорм Бэби, купят его повторно (www.Toluna.com).

Еще раз хотим подчеркнуть, что, несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна, большинство врачей не включают повышение температуры тела, появления насморка, кашля, диареи в список возможных проявлений прорезывания зубов. И это вполне объяснимо, поскольку прорезывание молочных зубов приходится на период от 4 до 36 месяцев, что совпадает с периодом наибольшего риска развития различных инфекций, с которыми сталкивается растущий ребенок. Приписывать прорезыванию зубов каждый эпизод подъема температуры, кашля, насморка, диареи – ошибочно. В классической статье Bennett H.J. и Brudno D.S. намеренно утрировали недостатки исследований, посвященных данной теме, указав на отсутствие научно обоснованной практики в контроле симптомов прорезывания зубов. «Зубы во время прорезывания, будь то молочные или постоянные, не “вылезают” через кость, соединительную ткань и эпителий полости рта, а формируются путем костного ремоделирования» [17].

Врачи и родители наших маленьких пациентов должны иметь рациональные, а не конфликтующие советы, поэтому необходимо поддерживать и поощрять дальнейшие исследования по вопросам прорезывания зубов с целью разработки единой тактики в отношении ухода за младенцами в этот сложный период, лечения и профилактики возможных нарушений в состоянии здоровья малышей. Мы убеждены, что если ребенок болен, он должен быть осмотрен врачом для исключения других патологических причин возникновения многочисленных симптомов, приписываемых «прорезыванию зубов». Это поможет оказать ребенку надлежащую и своевременную помощь, избежать тяжелых осложнений.

Список использованной литературы

У ребёнка режутся зубы: как облегчить боль?

Прорезывание зубов у ребенка – один из важных этапов его развития. Молочные зубы не только позволяют постепенно перейти с жидкой пищи на твердую, но и свидетельствуют о состоянии здоровья малыша.

Несмотря на то, что данный процесс является физиологическим, период прорезывания нередко доставляет дискомфорт ребенку и вызывает у родителей немало тревог и волнений. К чему должны быть готовы молодые мамы в это время? Объясняем всё по порядку.

Дети во время появления зубов тянут в рот свои игрушки, желание погрызть что-нибудь облегчает неприятные ощущения.

Когда лезут зубы у ребенка – таблица

С 4 до 7 месяцев – возраст, когда у большинства детей появляются первые зубы. Последовательность их прорезывания видна из таблицы.

Сроки прорезывания, мес.

Резцы (центральные и боковые)

Появление всех 20 молочных зубов происходит к 3-м годам. Но процесс этот индивидуален, поэтому небольшие отклонения в ту или иную сторону не должны вызывать у родителей тревогу. Если все же вас тревожит раннее или позднее прорезывание зубов, то уточните этот момент у своего педиатра.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания:

  • характер питания будущей мамы;
  • качество воды;
  • рацион детского питания;
  • климатические условия проживания;
  • наследственность.

Ничего страшного, обычно, в прорезывании зубов нет. Но все же большинство детей в это время испытывают дискомфорт и становятся беспокойными.

Основные симптомы, которые встречаются при прорезывании зубов

В период, когда у ребенка лезут зубы , чаще всего наблюдается:

  • повышенное слюнотечение;
  • набухание, покраснение, болезненность десен;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • плохой аппетит;
  • потребность в жевании, кусании, сосании.
Читайте также:  Причины жжения языка и сухости во рту у взрослого, лечение синдрома

Среди более редких симптомов отмечается:

  • повышение температуры до 38 0 ;
  • диарея;
  • ринит;
  • тошнота и/или рвота.

По данным исследований учёных из ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, те или иные симптомы встречаются у 60-70% детей. И лишь у 30-40% не наблюдается никаких неприятных проявлений. Перечисленные выше симптомы более выражены у грудничков, имевших при рождении небольшой вес.

Также авторы исследований пришли к выводу, что в большинстве случаев лихорадка, насморк, диарея связаны не с процессом появления зубов, а с проявлениями инфекции. Если же педиатром установлено, что состояние ребенка вызвано прорезыванием, у родителей нет особого повода для волнений. Нужно лишь помочь малышу пережить этот непростой период.

Общие рекомендации

Как правило, период прорезывания занимает от 2-х дней до недели. И в это время родители должны быть к ребенку особенно терпеливыми и ласковыми. Лучший способ отвлечь малыша – это постараться переключить его внимание.

Нужно уделять достаточно внимания ребенку, дабы отвлечь его от боли и дискомфорта во время прорезывания зубов.

Нужно почаще брать его на руки, предлагать интересные игрушки, совершать прогулки (если ребенок себя нормально чувствует). Сейчас, в период карантина, старайтесь как можно чаще проветривать помещение и выходить с ребёнком на балкон. Во время прогулок лучше избегать людных мест и постараться ограничить посещение домов посторонних людей.

Дети, которые питаются грудным молоком, в это время чаще просят грудь. Отказывать ребенку не нужно, так как это его успокаивает. Также не рекомендуется менять режим кормления и вводить новые виды прикорма.

Многие дети во время появления зубов тянут в рот свои игрушки. Поэтому необходимо следить за их чистотой. Желание погрызть что-нибудь облегчает неприятные ощущения. Можно дать грудничку специальное резиновое кольцо, предварительно тщательно обработав его содово-мыльным раствором и подержав некоторое время в холодильнике для охлаждения. Многие малыши охотно грызут сухарики, сушки или печенье.

Использование специальных средств

Чтобы облегчить боль и дискомфорт, можно помассировать десны малыша. Для этих целей удобно использовать специальные салфетки-напальчники с пропиткой и зубные щётки на палец. Их применяют для очищения полости рта грудничков с первых дней жизни.

Для облегчения боли и дискомфорта, можно помассировать десна малыша специальной салфеткой-напальчником.

Регулярное использование салфеток позволяет:

  • поддерживать баланс микрофлоры ротовой полости;
  • облегчить процесс появления молочных зубов;
  • предотвратить заболевания зубов и десен в тот период, когда ребенок еще не умеет хорошо ухаживать за полостью рта.

Пропитка салфеток содержит только натуральные вещества и не вызывает аллергии.

Также для уменьшения неприятных ощущений используются различные мази для местного применения. Однако многие из них содержат лидокаин и имеют побочные эффекты, поэтому к их выбору нужно подходить с осторожностью.

Хорошо зарекомендовал себя гель Камистад Бэби, используемый для купирования неприятных симптомов. Препарат не содержит лидокаин.

  • уменьшают выраженность местных проявлений;
  • обладают антисептическим и регенерирующим эффектами;
  • снимают боль.

Не назначайте препараты своему малышу самостоятельно. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Первые зубки

Когда ждать

Молочные зубы будущего малыша закладываются на 7–8-й неделе внутриутробного развития, а постоянные – в конце 4-го месяца беременности. Всего молочных зубов у ребенка закладывается 20, в то время как постоянных – 32. Чтобы обеспечить крохе голливудскую улыбку, будущей маме нужно правильно питаться на протяжении всех девяти месяцев беременности. Препаратов кальция, которые усваивались бы на 100%, нет, поэтому очень важно черпать «природный» кальций из продуктов питания, прежде всего творога. И, разумеется, самой беременной женщине нужно вылечить все зубы – сейчас для этого есть очень щадящие технологии.

Прорезывание первых молочных зубов в большинстве случаев начинается на 3–8-м месяце жизни малыша и заканчивается ближе к трем годам. Но бывает и так, что дети рождаются уже с одним или двумя зубами, или зубки могут прорезываться в первые недели жизни. Часто сроки прорезывания зубов зависят от генетических особенностей, но куда сильнее – от других факторов. Влияют на зубы и болезни крохи (например, при рахите, частых ОРВИ и диспепсии зубы прорезываются позже). Обратить внимание стоит и на характер питания, качество питьевой воды, даже климат! У северных жителей зубки прорезываются в среднем чуть позже, чем у южан. Иногда прорезывание зубов запаздывает, и первый зуб появляется ближе к году. Обычно в этом ничего страшного нет. Считается, что о здоровье ребенка говорят не столько сроки, сколько порядок прорезывания зубов. Если он нарушен, обратите на этот факт внимание и покажите малыша детскому стоматологу.

Процесс пошел

О том, что процесс прорезывания начался, говорит обильное слюнотечение. Кроме того, кроха начинает тянуть в рот все, что только ему подвернется под руку. Это значит, что десны зудят, причиняя ему дискомфорт. Пытаясь унять зуд, малыш инстинктивно действует правильно – микромассаж десен улучшает микроциркуляцию в них, зубки прорезываются легче и быстрее. В этот период обеспечьте ребенка прорезывателями: гипоаллергенными силиконовыми игрушками, наполненными водой. Прорезыватель не стоит охлаждать в морозилке – только в холодильнике: иначе кроха поранится о твердую поверхность. Если десны сильно распухают, а малыш плачет от боли, используйте специальные стоматологические гели, обладающие мягким обезболивающим местным действием.

Читайте также:  Зубные коронки виды и стоимость

У большинства детей процесс прорезывания зубов проходит довольно спокойно. Возможны короткие периоды беспокойства, нарушения режима дня и питания. Иногда даже прорезывание сопровождается поносом, насморком, кашлем и повышением температуры. А еще в период появления зубов малыш уязвим для всякого рода инфекций. Иммунитет крохи в эти дни снижается, и он легче «подхватывает» вирус, поэтому списывать ухудшение состояния только на зубы не стоит. Если у ребенка поднялась температура, когда режется зубик, надо искать другой воспалительный очаг в организме.

В 6 месяцев кроха обычно может похвастаться центральными нижними резцами. Это повод начать чистить зубы. Почему так рано? Молочные зубы маленькие и острые, имеют неровный волнистый краешек, стоят вплотную друг к другу и, как правило, имеют желтоватый оттенок. У таких зубов низкая степень минерализации. Их эмаль и дентин – очень тонкие. Все это способствует быстрому возникновению и распространению кариеса. Для того чтобы его предотвратить, надо регулярно чистить зубы: для этого можно использовать различные массажные щеточки, которые не только приучают ребенка к гигиене, но и облегчают сам процесс прорезывания. Зубы сразу учим чистить правильно – от десны к краю, слегка «выметающими», полукруговыми движениями, и ни в коем случае не горизонтальными. По возможности зубы чистят после каждого приема пищи (и не реже двух раз в день). Нет такой возможности? Дайте крохе попить – вода смоет остатки пищи.

В 8 месяцев обычно прорезываются верхние центральные резцы. В 9 месяцев появляются верхние боковые резцы. В 11 месяцев нижние боковые резцы у многих детей уже на своем месте! К году у малыша в норме уже восемь зубов. Но может не быть и ни одного – задержка прорезывания зубов встречается в 25% случаев при нормальном психомоторном развитии ребенка. В крайне редких случаях отсутствие зубов связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить это можно у детского стоматолога с помощью метода радиовизиографии. К 13–15 месяцам появляются сначала верхние первые моляры, а затем нижние.

С года малышу можно чистить зубы детской зубной пастой и особой детской щеткой. Срок службы щетки – не больше 2 месяцев, даже если она на вид как новенькая. Многие малыши глотают вкусную пасту. Бояться этого не стоит, если она – детская и ее количество – не больше горошины. Конечно, до 2–2,5 года чистка зубов должна проходить с помощью, а потом под бдительным контролем мамы.

В 18 месяцев прорезываются клыки. Обычно эти зубы вызывают больше проблем, чем остальные, прорезывание их более болезненное, и этот процесс чаще сопровождается недомоганием. В 20 месяцев прорезываются вторые моляры. А иногда уже в этом возрасте мама может заметить и первые проблемы. Врачи успокаивают: кариозные молочные зубы – не повод волноваться о том, что постоянные тоже будут плохими. Как показывает практика, закономерности здесь нет. Конечно, если родители не пренебрегают профилактикой заболеваний и гигиеной зубов. В 2,5 года в норме у малыша есть полный комплект молочных зубов. Их 20 – по 10 на каждой челюсти.

Молочные зубы живут совсем недолго – скоро они начнут выпадать и на их месте появятся постоянные. Обычно смена зубов начинается уже примерно в 5–6 лет и длится до 20, когда прорежутся зубы мудрости.

Начиная с 6 месяцев два раза в год нужно обязательно приходить на профилактический осмотр. Когда это станет привычкой, малыш не будет бояться врачей, и к 7–8 годам (когда визита в клинику уже не избежать) уже совершенно спокойно сядет в стоматологическое кресло

Для того чтобы зубки крохи росли крепкими и здоровыми, начинать заботиться о них нужно чуть ли не до зачатия. И со стоматологом тоже лучше познакомиться пораньше

Прорезывание зубов, признаки и продолжительность

Прорезывание зубов у грудного ребенка является весьма волнительным моментом в жизни малыша и его родителей. И хотя прорезывание зубов — это физиологический процесс, но почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство. С точки зрения научного подхода к этой проблеме сложность заключается в том, что при всем разнообразии симптомов прорезывания зубов от легкого беспокойства и капризности, усиленного слюноотделения до повышения температуры тела до высоких цифр и признаков нарушенного пищеварения, учащения колик и диареи нет достаточных диагностических критериев, чтобы связать все эти многочисленные симптомы с первопричиной. Тем не менее до сих пор многие родители и часть практикующих врачей педиатров готовы обвинять прорезывание зубов у младенца чуть ли не во всех бедах, которые выпадают на их голову в период с 5 — 6 месяцев и до полутора — двух лет, когда в основном процесс прорезывания зубов уже должен быть завершен.

Читайте также:  Элайнеры или брекеты - что лучше? Сравниваем конструкции для исправления прикуса

У большинства детей прорезывание зубов начинается в возрасте от 4х до 7 месяцев. Как правило, прорезывание каждого зуба длится от 2 — 3х до 8 дней. В течение этого времени возможно повышение температуры тела до 37.4 — 38.0 градусов. При этом высокая (от 38.0 и выше) температура обычно длится не более 2х дней. Выделения из носа в период, когда прорезываются зубы, обычно, бывают прозрачные, жидкие, и не должны содержать патологических примесей: гноя, зелени и т.д. Кашель при прорезывании зубов вызывается попаданием в носоглотку и область гортани слюны, которая выделяется в большом количестве. Лечения кашель на фоне прорезывания зубов не требует. По поводу диареи мнение педиатров иногда расходится: некоторые считают, что диарея (разжиженный стул) не связана напрямую с прорезыванием зубов. И все же проведенные исследования показали, что от 10 до 30% детей имеют учащенный иили разжиженный стул во время прорезывания зубов. Это объясняют также большим количеством выделяемой слюны, усиливающей перистальтику кишечника.

Прорезывание зубов или инфекционное заболевание

Тем не менее большинство современных педиатров сходятся в том, что такие симптомы у грудного ребенка, как: длительная, свыше 2 — 3х дней диарея, кашель, рвота, лихорадка (повышение температуры тела выше 38.5 градусов) чаще всего обусловлены инфекцией, а не только прорезыванием зубов. Поэтому при любом из перечисленных выше симптомов необходим осмотр ребенка врачом педиатром, и только после того, как будут исключены другие причины повышения температуры тела, следует сконцентрировать усилия на помощи малышу для уменьшения неприятных ощущений от прорезывания зубов.

Прорезывание зубов, как помочь малышу

Это может потребовать приличного терпения. В такой сложный период следует чаще брать малыша на руки, ласкать, отвлекать от неприятных ощущений игрушками, включать приятную, успокаивающую музыку, можно петь, если позволяют природные данные. Также успокаивающее действие может оказать прогулка на свежем воздухе. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов начинают чаще плакать и просить грудь, и любящей маме нужно потерпеть, прикладывая каждый раз ребенка к груди даже в том случае, если он сильнее, чем обычно прихватывает ареолу соска во время кормления. Чтобы удовлетворить потребность ребенка что-то пожевать и подержать во рту естественно можно использовать специальные резиновые кольца или игрушки, так называемые прорезыватели. Можно предложить ребенку сушку или детское печенье.

В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор различных средств, прежде всего в виде гелей для «успокоения десен». В основном большинство этих средств содержат обезболивающие средства типа лидокаина. Злоупотреблять этими средствами не стоит. Они не совершенно безобидны, анестетики, входящие в их состав, могут оказывать неблагоприятное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы ребенка, а самое главное – могут вызывать серьезные аллергические симптомы, способствовать обострению атопического дерматита (диатеза) у предрасположенных к аллергии детей. В связи с вышесказанным я могу порекомендовать для уменьшения отечности и воспаления десен при прорезывании зубов такие специальные стоматологические противовоспалительные средства для местного применения, как гель холисал, который можно наносить на десна малыша 2 — 3 раза в сутки, но надо при этом втирать (не сильно конечно) легкими массирующими движениями по всей поверхности десен, а не просто положить его в рот ребенку.

Кроме того, можно дать ребенку, страдающему от прорезывания зубов, специальные гомеопатические капли, например Дантинорм бэйби согласно инструкции к препарату. В любом случае, при появлении беспокоящих симптомов, о которых написано выше в данной статье, я советую лишний раз перестраховаться, и вызвать на дом к ребенку с высокой температурой врача педиатра. Свой диагноз и рекомендации должен дать профессионал.

Солкосерил ® (Solcoseryl ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
раствор для внутривенного и внутримышечного введения42.5 мг/мл5 25
мазь для наружного применения1
гель для наружного применения1
гель глазной1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Солкосерил
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия хранения препарата Солкосерил
  • Срок годности препарата Солкосерил
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Антигипоксанты и антиоксиданты
  • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
  • Регенеранты и репаранты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций1 мл
депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, стандартизированный химически и биологически (в пересчете на сухое вещество)42,5 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 мл

в ампулах по 2 мл; в коробке 25 ампул; или в ампулах по 5 и 10 мл; в коробке 5 ампул.

Гель1 г
депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, стандартизированный химически и биологически (в пересчете на сухое вещество)4,15 мг
консерванты: метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216)
вспомогательные вещества: кальция лактат; натрия карбоксиметилцеллюлоза; пропиленгликоль; вода для инъекций

в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.

Мазь1 г
депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят, стандартизированный химически и биологически (в пересчете на сухое вещество)2,07 мг
консерванты: метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216)
вспомогательные вещества: цетиловый спирт; холестерол; белый вазелин; вода для инъекций

в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.

Описание лекарственной формы

Солкосерил гель: гомогенный, практически бесцветный прозрачный гель плотной консистенции.

Солкосерил мазь: однородная, жирная, легко распределяющаяся масса от белого до желтоватого цвета.

Фармакологическое действие

Препарат Солкосерил представляет собой депротеинизированный гемодиализат, содержащий широкий спектр низкомолекулярных компонентов клеточной массы и сыворотки крови молочных телят с молекулярной массой 5000 D, свойства которого в настоящий момент лишь частично изучены химическими и фармакологическими методами.

В тестах in vitro , а также в ходе доклинических и клинических исследований было установлено, что Солкосерил:

– повышает репаративные и регенеративные процессы;

– способствует активизации аэробных метаболических процессов и окислительного фосфорилирования;

– повышает потребление кислорода in vitro и стимулирует транспорт глюкозы в клетки, находящиеся в условиях гипоксии и в метаболически истощенные клетки;

– повышает синтез коллагена ( in vitro );

– стимулирует пролиферацию и миграцию клеток ( in vitro ).

Солкосерил гель не содержит в качестве вспомогательных компонентов жиров, благодаря чему легко смывается. Способствует образованию грануляционной ткани и ликвидации экссудата.

С момента появления свежих грануляций и подсыхания раны рекомендуется применять Солкосерил мазь, содержащую в качестве вспомогательных компонентов жиры и образующую защитную пленку на раневой поверхности.

Фармакокинетика

Проведение исследований по абсорбции, распределению и выведению препарата с помощью стандартных фармакокинетических методов не представляется возможным, т.к. активный компонент препарата (депротеинизированный гемодиализат) обладает фармакодинамическими эффектами, характерными для молекул с различными физико-химическими свойствами.

Показания препарата Солкосерил ®

Солкосерил раствор для инъекций.

Окклюзионные заболевания периферических артерий в стадиях III–IV по Фонтейну у пациентов с противопоказаниями/непереносимостью других лекарственных препаратов;

хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся трофическими нарушениями (Ulcera cruris), в случаях их упорного течения;

нарушения церебрального метаболизма и кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт, черепно-мозговые травмы).

Солкосерил гель, мазь.

Незначительные повреждения (ссадины, царапины, порезы).

Ожоги 1 и 2 степени (солнечные ожоги, термические ожоги).

Трудно заживающие раны ( в т.ч. трофические язвы и пролежни).

Противопоказания

Солкосерил раствор для инъекций.

Установленная повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови;

поскольку Солкосерил инъекции содержит производные парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218), используемые в качестве консервантов, а также — следовые количества свободной бензойной кислоты (Е210), препарат не следует применять при наличии аллергической реакции на перечисленные компоненты;

данные о безопасности применения Солкосерила инъекции у детей отсутствуют, поэтому препарат не следует назначать детям в возрасте до 18 лет;

Солкосерил инъекции не следует смешивать при введении с другими ЛС , за исключением изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы.

Солкосерил гель, мазь.

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью — при предрасположенности к аллергическим реакциям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о тератогенном действии Солкосерила, препарат следует применять с осторожностью во время беременности. Данные о безопасности применения Солкосерила инъекции во время лактации отсутствуют. При необходимости использования препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Солкосерил раствор для инъекций.

В редких случаях могут развиваться аллергические реакции (крапивница, гиперемия и отек в месте инъекции, повышение температуры тела). В этом случае необходимо прекратить применение препарата и назначить симптоматическое лечение.

Солкосерил гель, мазь.

В редких случаях в месте нанесения Солкосерила могут развиваться аллергические реакции в виде крапивницы, краевого дерматита. В этом случае необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

В месте нанесения Солкосерила геля может отмечаться кратковременное жжение. Если жжение долго не проходит, от применения Солкосерила геля следует отказаться.

Взаимодействие

Солкосерил инъекции не следует смешивать при введении с другими лекарственными препаратами, особенно — с фитоэкстрактами.

Установлена фармацевтическая несовместимость Солкосерила в виде раствора для инъекции с парентеральными формами:

экстракта Ginkgo biloba,

В качестве растворов для разведения Солкосерила инъекции следует использовать только изотонический раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы.

Взаимодействие Солкосерила с другими лекарственными препаратами местного действия не установлено.

Способ применения и дозы

Солкосерил раствор для инъекций: в/в или в/м.

При лечении окклюзионных заболеваний периферических артерий в стадиях III–IV по Фонтейну — в/в по 20 мл ежедневно. Возможно внутривенное капельное введение в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Длительность терапии — до 4 нед и определяется клинической картиной заболевания.

При лечении хронической венозной недостаточности, сопровождающейся трофическими нарушениями (Ulcera cruris) — в/в по 10 мл 3 раза в неделю. Длительность терапии — не более 4 нед и определяется клинической картиной заболевания. Немаловажным дополнительным мероприятием, направленным на предотвращение периферических «венозных» отеков, является накладывание давящей повязки с применением эластичного бинта.

При наличии местных трофических нарушений тканей рекомендуется одновременное проведение терапии препаратами Солкосерил желе, а затем Солкосерил мазь.

При лечении ишемического и геморрагического инсультов в тяжелой и крайне тяжелой форме в качестве основного курса — в/в по 10 или 20 мл соответственно, ежедневно в течение 10 дней. По завершении основного курса — в/м или в/в по 2 мл в течение 30 дней.

Черепно-мозговая травма (ушиб головного мозга тяжелой степени) — в/в 1000 мг, ежедневно в течение 5 дней.

Если в/в введение препарата невозможно, препарат может вводиться в/м , обычно по 2 мл в день в неразведенном виде.

При в/в применении неразведенного препарата его необходимо вводить медленно, поскольку он является гипертоническим раствором.

Солкосерил гель, мазь: местно.

Наносят непосредственно на раневую поверхность после предварительного очищения раны с применением дезинфицирующего раствора.

Перед началом лечения трофических язв, а также в случаях гнойного инфицирования раны необходима предварительная хирургическая обработка.

Солкосерил гель наносится на свежие раны, раны с влажным отделяемым, на язвы с явлениями мокнутия — тонким слоем на очищенную рану 2–3 раза в день. Участки с начавшейся эпителизацией рекомендуется смазывать Солкосерилом мазью. Применение Солкосерила геля продолжается до образования выраженной грануляционной ткани на поврежденной поверхности кожи и подсыхания раны.

Солкосерил мазь применяется, прежде всего, для лечения сухих (немокнущих) ран.

Солкосерил мазь наносится тонким слоем на очищенную рану 1–2 раза в день, можно применять под повязками. Курс лечения Солкосерилом мазью продолжается до полного заживления раны, ее эпителизации и образования эластичной рубцовой ткани.

Для лечения тяжелых трофических повреждений кожи и мягких тканей рекомендуется одновременное использование парентеральных форм Солкосерила.

Передозировка

Сведения об эффектах передозировки Солкосерила (раствор для инъекций, гель, мазь) отсутствуют.

Особые указания

Солкосерил (гель, мазь) не следует наносить на загрязненную рану, поскольку он не содержит в своем составе противомикробных компонентов.

Применение Солкосерила, как и всех других лекарственных препаратов, нежелательно в период беременности и грудного вскармливания и возможно только при крайней необходимости и под контролем врача.

В случае появления болевых ощущений, покраснения участков кожи рядом с местом нанесения Солкосерила, выделения секреции из раны, повышения температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу.

В случае, если при применении Солкосерила не наблюдается заживления пораженного участка в течение 2–3 нед , необходимо обратиться к врачу.

Условия хранения препарата Солкосерил ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Солкосерил ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Солкосерил: как правильно использовать

Повреждения кожи и раны – это всегда неприятно. Что уж говорить о трофических язвах – спутниках тяжелого варикоза, для которых характерно очень вялое и медленное заживления из-за нарушения питания тканей. Помочь заживить такие непростые поражения, а также ожоги, отморожения, повреждения глаз может Солкосерил.

В каких формах выпускается препарат

Производитель выпускает Солкосерил в виде мази и геля для наружного применения, а также офтальмологического геля. Кроме того, этот препарат выпускается в форме инъекций.

В качестве активного вещества во всех случаях выступает экстракт телячьей крови – гемодериват. Вспомогательные компоненты для каждой из форм выпуска индивидуальны. Так, раствор помимо действующего вещества содержит только воду для инъекций, а, например, в мазь производитель добавляет еще целый ряд составляющих: белый вазелин, метилпарагидроксибензоат, цетиловый спирт и др.

Что за лекарство Солкосерил

Препарат благоприятным образом воздействует на процессы тканевого обмена. Он улучшает питание тканей в случае их повреждения, а также активирует процессы репарации и регенерации.

Солкосерил в форме инъекций применяется при обширных нарушениях кровообращения (при заболеваниях периферических вен и артерий, инсультах), мазь и желе используют для лечения язвенных поражений и медленно заживающих ран, а гель является офтальмологическим средством. Таким образом, каждая из форм выпуска выполняет собственную задачу по восстановлению поврежденных тканей.

Скорость всасывания и распределения лекарственного средства в организме, а также пути его выведения не могут быть установлены привычными в фармакологии методами из-за особенностей действующего вещества.

По результатам исследования препарата на животных фармакологическое действие развивается в течение получаса после выполнения болюсной инъекции. Лечебный эффект сохраняется на протяжении 3 часов.

Показания

Для каждой формы выпуска Солкосерила имеются индивидуальные показания.

В виде инъекций препарат назначается при выявлении у пациента:

окклюзионной болезни периферических артерий 3 или 4 степени;

нарушений венозного кровотока с трофическими поражениями;

инсультов и черепно-мозговых травм, которые привели к нарушению обменных процессов в головном мозге.

Мазь и гель для наружного применения используется в комплексном лечении:

небольших ссадин и ран;

ожогов легкой и средней степени тяжести, отморожений;

труднозаживающих поражений кожи: трофических язв, пролежней.

Применение глазного геля Солкосерил врачи-офтальмологи рекомендуют пациентам для лечения:

травм роговицы и конъюнктивы, их эрозивных поражений;

рубцов после офтальмологических операций;

ожогов глаз различных видов;

дистрофических поражений роговицы.

Кроме того, этот гель показан к применению в случае появлении дискомфорта при ношении контактных линз и для сокращения времени привыкания к ним.

Можно ли Солкосерил детям

Исследования, изучающие воздействие препарата в виде раствора на детский организм, проведены не были. Поэтому его не рекомендовано использовать для лечения лиц младше 18 лет.

Достаточный опыт применения других лекарственных форм у детей также на текущий момент отсутствует. Однако применение мази и геля в детском возрасте возможно по назначению врача.

Кому противопоказан Солкосерил

Выполнение инъекций Солкосерила противопоказано лицам с атопическим дерматитом, а также при наличии непереносимости молока.

Гель не применяется при выявлении непереносимости любого из компонентов, входящих в его состав.

Мазь используют с осторожностью при наличии предрасположенности к аллергическим реакциям.

Побочные эффекты

Применение раствора для инъекций в редких случаях может привести к развитию аллергических реакций вплоть до анафилактического шока. В этой ситуации следует немедленно прекратить использование лекарственного средства и назначить симптоматическую терапию в виде антигистаминных средств.

Помимо этого, сам процесс выполнения инъекции может быть болезненным для пациента из-за содержащего в составе калия.

При использовании мази некоторые пациенты могут отмечать появление жжения в месте нанесения.

Глазной гель Солкосерил может провоцировать кратковременное раздражение, которое не служит показанием к прекращению лечения. Развитие аллергических реакций при применении наружных форм препарата отмечается крайне редко.

Способ применения

Раствор

Солкосерил в форме раствора рекомендуется вводить внутривенно медленно в форме инъекции или капельным путем, предварительно разбавив его физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы. Если внутривенное введение затруднено, допускается выполнение внутримышечной инъекции.

Для лечения венозной недостаточности препарат назначают сроком до месяца, сочетая его с нанесением наружного геля или мази на область трофических язв.

Пациентам, которые перенесли инсульт, показан курс лечения Солкосерилом продолжительностью в 5 недель. При лечении черепно-мозговых травм назначают короткие курсы длительностью в 5 дней.

Мазь и гель

Мазь и гель для наружного применения наносятся непосредственно на рану. Перед их использованием раневую поверхность тщательно дезинфицируют. При наличии гнойного отделяемого может потребоваться и хирургическая обработка.

Гель применяется для лечения мокнущих свежих раневых поверхностей. Когда область поражения начинает эпителизироваться, появляется грануляционная ткань и рана подсыхает, следует перейти к использованию Солкосерила в форме мази.

Курс лечения наружными формами препарата проводится до полного заживления раневой поверхности и формирования рубца.

Офтальмологический гель

Глазной гель закапывается в полость конъюнктивы 3-4 раза в день по одной капле. В отдельных случаях возможно применение препарата ежечасно. Курс лечения длится до полного выздоровления.

Мазь Солкосерил как крем для лица

Препарат может быть использован и в качестве косметологического средства. Он оказывает смягчающее действие, способствует повышению эластичности кожи, улучшению цвета лица, а также устранению рубцов от угревой сыпи.

Мазь применяют как в виде самостоятельного средства для локального применения или нанесения маски, так и сочетают с другими продуктами.

Как использовать Солкосерил и Димексид от морщин

Для того, чтобы уменьшить выраженность возрастных изменений и улучшить цвет лица, эти средства применяются следующим образом. После очищения кожи пилингом на область лица и декольте наносится Димексид, разведенный водой в пропорции 1 к 10. Сразу после этого применяют мазь Солкосерил.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Солкосерил гель: инструкция по применению

Из этой статьи Вы узнаете:

  • анализ состава,
  • подробная инструкция по применению,
  • гель Солкосерил – отзывы, цена 2021.

Солкосерил гель – это препарат на основе депротеинизированного диализата из крови телят, который позволяет ускорить заживление ран на коже и слизистой оболочке. Например, широкое применение этот препарат имеет в стоматологии – для ускорения заживления эрозий и язв слизистой оболочки при стоматите, травматических повреждениях слизистой, при пролежнях под зубными протезами. Что касается ран на коже, то препарат предназначен только для терапии свежих влажных ран. Для лечения ран и повреждений кожи при отсутствии влажного отделяемого – должен применяться Солкосерил в форме мази.

Препарат выпускается компанией «Меда Фарма» (Швейцария) и зарегистрирован как «лекарственное средство». Препарат имеет высокий профиль безопасности – в частности он не имеет ограничений по возрасту, а также противопоказаний к применению у беременных и кормящих женщин. При выдавливании из тубы видно, что гель полностью прозрачный, однородный и не слишком жидкий (имеет достаточно плотную консистенцию). Также он имеет слабо выраженный запах мясного бульона, что связано с технологией производства.

Солкосерил: фото упаковки

Депротеинизированный диализат из крови телят – показания к применению

Следующий перечень показаний к применению определяется наличием в составе препарата депротеинизованного диализата, полученного из крови молочных телят. Диализат содержит большое количество активных веществ и факторов роста, которые ускоряют процессы регенерации в коже и слизистой оболочке. Показания к применению геля Солкосерил –

  • влажные раны на коже и красной кайме губ,
  • трофические язвы на коже,
  • эрозии и язвы слизистой оболочки полости рта,
  • пролежни под съемными зубными протезами,
  • травмы слизистой оболочки съемными и несъемными зубными протезами, острыми краями пломб.

Еще раз обращаем ваше внимание, что при применении препарата на коже и красной кайме губ – показанием к применению являются только влажные раны. Т.е. раны обязательно должны быть не покрыты корочками и иметь влажное отделяемое. Если же рана покрыта сухими корочками и у нее нет влажного отделяемого, то согласно инструкции по применению – необходимо применять уже не гель, а Солкосерил в форме мази.

Если вы планируете обрабатывать слизистую оболочку полости рта, то имейте в виду, что форма в виде геля оптимальна именно при поверхностных поражениях слизистой оболочки – неглубоких язвах, ожогах, пролежнях под протезами. Но если язва достаточно глубокая, или вам нужно вылечить альвеолит лунки удаленного зуба, то в этом случае лучше использовать другую форму этого препарата – Солкосерил дентальную пасту.

Солкосерил гель – цена, анализ состава

На Солкосерил гель цена составит от 520 рублей (на 2021 год). Препарат выпускается в алюминиевых тубах по 20 г. Отпускается в аптеках без рецепта.

Состав геля Солкосерил:

Активное вещество (на 1 г геля) –
депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят.
4,15 мг
Вспомогательные вещества –
лактат кальция пенгидрат, пропиленгликоль, кармеллоза натрия, вода для инъекций, а также консерванты – метилпарагидроксибензоат (E 218) и пропилпарагидроксибензоат (E 216).

Анализ состава –
единственным активным компонентом геля выступает депротеинизированный диализат из крови молочных телят, который богат большим количеством низкомолекулярных органических соединений – аминокислот, гликолипидов, олигопептидов, нуклеозидов и т.д. Исследования показали, что такой состав органических соединений в геле Солкосерил ускоряет процессы заживления примерно на 30%. Последнее достигается в том числе за счет стимулирования ангиогенеза и функции фибробластов в поврежденных тканях.

Среди вспомогательных компонентов можно обратить внимание на консерванты – метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216). Они относятся к классу консервантов, называемых парабенами. В составе геля нанести вред организму они не смогут, но иногда вызывают аллергические реакции. Тут стоит быть осторожными, только если у вас бывают выраженные аллергические реакции на косметику и средства гигиены полости рта, в которых парабены чаще всего и используются.

Аналоги –
раньше в российских аптеках продавался идентичный по составу препарат Актовегин в форме желе, также содержащий диализат крови молочных телят. Сейчас эту форму препарата в российских аптеках не продают. Других прямых аналогов у геля Солкосерил нет, но существуют препараты с отличным составом и похожим действием. Например, для ускорения эпителизации кожных ран можно также применять аэрозоль «Олазоль» (24stoma.ru).

Плюсом этого препарата является то, что он не только ускоряет заживление тканей, но и обладает антибактериальным и обезболивающим действием, а также уменьшает выделение экссудата из раны. Благодаря наличию антибактериального эффекта препарат можно использовать для обработки в том числе инфицированных кожных ран. Стоимость препарата Олазоль составит от 270 рублей.

Солкосерил гель: инструкция и схема применения

На Солкосерил-гель инструкция по применению содержит информацию, что препарат оказывает следующие типы фармакологического воздействия при нанесении на кожу или слизистую оболочку полости рта – антигипоксическое, цитопротективное, регенерирующее, мембраностабилизирующее, ангиопротективное, ранозаживляющее. Если говорить простым языком, то это означает, что препарат обладает следующими свойствами –

  • повышает регенеративные процессы (ускоряя регенерацию тканей примерно на 30%),
  • стимулирует синтез коллагена,
  • стимулирует деление (размножение) клеток,
  • способствует активизации метаболических процессов в клетках (повышает клетками потребление кислорода, а также стимулирует транспорт глюкозы в клетки), что позволяет поврежденным клеткам организма быстрее восстанавливаться.

Применения геля на коже и слизистой оболочке полости рта имеет несколько отличий. В связи с этим, ниже мы отдельно рассмотрим особенности применения геля на кожных покровах и красной кайме губ, а также в полости рта. При желании вы можете посмотреть особенности применения в официальной инструкции (см.ниже по ссылке), но схемы применения в разных ситуациях в этой статье описаны нами значительно подробнее.

Солкосерил гель: официальная инструкция по применению (скачать в PDF)

1. Применение для обработки ран на коже –

Солкосерил в форме геля предназначен только для обработки свежих влажных ран, т.е. ран, которые имеют влажное отделяемое. Если ваша рана уже покрылась корочками и не имеет влажного отделяемого – необходимо применять солкосерил в форме мази. Очень важный момент – гель нельзя наносить на раны с гнойным отделяемым (в этом случае сначала нужно провести хирургическую обработку раны у врача). Кроме того, если рана имеет рваные края – тут тоже нужно проводить хирургическую обработку, без которой рана быстро нагноится.

Гель можно наносить на влажные раны, если отделяемая жидкость прозрачная, либо включает небольшое количество крови (т.е. представляет из себя «сукровицу»). Но и в этих случаях перед нанесением геля рану нужно обработать антисептиком – лучше всего при помощи стерильного марлевого тампона, обильно смоченного 3% перекисью водорода. После антисептической обработки другим стерильным марлевым тампоном нужно убрать избыток влаги в ране, и нанести гель тонким слоем.

Такая двухэтапная обработка должна проводиться 2-3 раза в день – до тех пор пока рана не покроется грануляционной тканью и не начнет подсыхать. После этого нужно начать использовать Солкосерил в форме мази, который предназначен именно для сухих ран на коже.

2. Применение геля в полости рта –

Если у вас образовались неглубокие эрозии/ язвы на фоне стоматита или ношения съемных зубных протезов Солкосерил гель будет отличным средством. Если у вас глубокая язва, то лучше воспользоваться этим препаратом не в виде геля, а Солкосерилом в форме дентальной пасты, которая помимо ускорения заживления обладает еще и функцией защитной лечебной повязки.

Применять гель в полости рта можно также 2-3 раза в день, обязательно прополоскав рот перед этим антисептическим раствором. Выбор антисептика будет зависеть от причины заболевания. Например, при эрозиях и язвах на фоне герпетического стоматита – нужно полоскать рот раствором Мирамистина, обладающего активностью в отношении вируса герпеса. Во всех остальных случаях лучше использовать антисептик Хлоргексидин. Как правильно применять эти антисептики – смотрите по ссылкам ниже.

После полоскания рта нужно подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля чистым сухим марлевым тампоном (в этом случае гель будет лучше фиксироваться), и далее, не втирая, просто нанести гель при помощи чистого пальца. Если речь идет об обработке пролежней под протезами, то сразу после нанесения геля нужно надеть протез.

Важно : проводить обработку слизистой оболочки гелем желательно сразу после приема пищи и последующей гигиены полости рта. При отсутствии хорошей гигиены к ранам и язвам на слизистой оболочке полости рта может присоединиться бактериальная инфекция, вызвав воспаление. Уже после чистки зубов можно прополоскать рот антисептиком и нанести гель. Далее желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот; пить можно.

Гель Солкосерил: отзывы

Важным условием достижения хорошего результата лечения является правильный выбор формы препарата Солкосерил – это могут быть формы в виде геля, мази или дентальной адгезивной пасты. Эффект геля будет заметен именно на влажных ранах, и заключается в ускорении формировании грануляционной ткани примерно на 30%. Эффект геля при применении на сухих ранах вы не заметите, и вряд ли после этого сможете оставить хороший отзыв о препарате.

Солкосерил гель окажет хороший выраженный эффект и ускорит заживление ран, эрозий язв, если, конечно, они не имеют отношения к опухолевидным поражениям. Последнее нужно особо иметь в виду, т.к. если эрозия или язва у вас существует достаточно долго, или при применении Солкосерила нет эффекта, то это сигналы, свидетельствующие о том, что данное поражение слизистой/ кожи имеет отношение к опухолевидному поражению тканей.

Другой важный момент – нанесение препарата на инфицированные раны. Чтобы препарат дал хороший результат – необходимо отсутствие инфекции в ране. Гнойные, а также раны с рваными краями требуют сначала проведения первичной хирургической обработки и назначения медикаментозной терапии. На Солкосерил гель отзывы будут положительны, только если вы тщательно выполняете все рекомендации по его применению. Не соблюдение рекомендаций по применению, особенно что касается инфицированных ран, может наоборот привести к усилению воспаления.

Солкосерил гель от морщин в косметологии: отзывы

Некоторые пациенты настойчиво пытаются использовать гель Солкосерил для лица, чтобы избавиться от морщин. Логика тут понятна – раз препарат увеличивает пролиферацию (размножение) и активность фибробластов, то его применение вроде бы должно приводить к увеличению выработки коллагена. К сожалению для пациентов нужно констатировать, что никакая из форм солкосерила не работает на неповрежденной коже.

Поэтому мазь или гель Солкосерил в косметологии не используется, и эффективны они только для ускорения заживления открытых ран. Для стимулирования выработки коллагена в возрастной коже лучше применять средства на основе ретиноидов, а еще более быстрый эффект оказывает аппаратная методика, в которой применяются фракционные лазеры. Эти методики действительно имеют подтвержденные доказательства увеличения объема коллагена в коже (аргументы и клинические исследования см. по ссылкам выше).

Противопоказания и побочные эффекты –

Единственным противопоказанием к применению препарата является наличие повышенной чувствительности к одному из его компонентов. Препарат имеет высокий профиль безопасности и не имеет противопоказаний по возрасту, а также разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. Единственный момент, на который нужно обращать внимание – препарат следует применять с осторожностью в случае предрасположенности к аллергическим реакциям.

При применении на коже Солкосерил-гель может вызывать местные аллергические реакции по типу Крапивницы или краевого дерматита. Если препарат применяется на слизистой оболочке полости рта – обычно одним из признаков аллергии будет ограниченный отек мягких тканей в месте применения. Другим признаком аллергии может быть длительное непрекращающееся жжение в месте нанесения, что требует прекращения применения препарата. Если жжение носит кратковременный характер, то это допустимо и не требует отмены препарата.

Ссылка на основную публикацию