Профессиональное отбеливание зубов: домашнее отбеливание и офисное отбеливание

Что такое офисное отбеливание зубов

Насколько эффективно и безопасно офисное отбеливание зубов. Подробный разбор методик с их преимуществами и недостатками

Если хотите быстро и безопасно заполучить белоснежную улыбку, то лучший вариант – пройти профессиональное, или офисное отбеливание зубов. Что это такое и как проводится? Какие плюсы и минусы получает пациент от процедуры? Об этом и многом другом в нашем сегодняшнем материале.

Что скрывается под понятием «офисное отбеливание»

Офисное отбеливание – это процедура осветления зубов, относящаяся к эстетической стоматологии. Обязательно проводится врачом в стоматологическом кабинете или под его строгим контролем, благодаря чему технологию еще называют профессиональной. Специалист предварительно оценивает состояние полости рта, слизистой и твердых тканей, проводит подготовку, после чего подбирает подходящий метод и нужную концентрацию осветляющих веществ.

Типы профессионального отбеливания

Не все пациенты знают, что профессиональное отбеливание подразделяется на два типа:

  • кабинетное, или, собственно, офисное: проводится непосредственно в стоматологическом кабинете,
  • домашнее: пациент проводит его дома с помощью специализированных средств, но предварительно он получил консультацию и четкие наставления врача. Именно доктор перед курсом процедур подбирает нужный препарат, готовит полость рта к воздействию осветляющих компонентов. Обратите внимание, что здесь подразумевается использование именно профессиональных, а не народных средств – тогда такое осветление эмали будет безопасным.

к содержанию ↑

Методы осветления эмали в кабинете стоматолога

Офисное отбеливание, выполняющееся исключительно в кабинете стоматолога, подразделяется на виды в зависимости от того, каким образом активируется осветляющий гель на зубах. Все гели, использующиеся для профессиональных методик, содержат перекись водорода или перекись карбамида. Провести активацию можно с помощью лазера, тепла, света, а также химическими препаратами.

1. Фотоотбеливание

В рамках этой методики для активации геля врачи применяют разные виды ламп, поэтому процедуру еще называют не иначе как офисное ламповое отбеливание. Какие лампы могут применяться:

  • ультрафиолетовые: гель активируется за счет выделяемого аппаратом тепла. Самая известная и безопасная технология, где применяется ультрафиолет – ZOOM,
  • галогеновые: активация геля происходит за счет холодного света, который считается щадящим для зубной эмали. Среди практикуемых врачами методов можно выделить Luma-Arch и Beyond Polus,
  • светодиодные: также воздействуют на эмаль холодным светом, но считаются более прогрессивными по сравнению с галогеновыми. В настоящее время существуют методики смешанного типа, где совместно с ультрафиолетом применяются светодиоды, например, Аmazing White.

Более подробно про фотоотбеливание и его ключевые особенности можно прочитать в тематической статье на сайте.

2. Лазерная технология

Врачи утверждают, что лазерное отбеливание зубов – это самая безопасная и эффективная методика из тех, что существуют на сегодняшний день. Технология позволяет за один визит к стоматологу осветлить эмаль на максимальное количество тонов, до 10–12. Лазер воздействует на твердые ткани и слизистую самым щадящим образом, исключает образование ожогов и повышенную чувствительность после процедуры. Кроме того, лазерные лучи способствуют укреплению эмали, а также дезинфицируют полость рта и купируют признаки воспаления десен.

У лазерной технологии очень много преимуществ, но и цена на нее высокая. Стоимость за один зубной ряд начинается от 15–20 тысяч рублей.

3. Химический метод

Результаты после химической технологии осветления обычно несколько скромнее, чем после тех методов, что мы перечислили выше. В среднем эмаль меняет свой оттенок не на 8–10, а на 4–6 тонов. Однако стоимость процедуры невысокая, поэтому многие пациенты и отдают ей предпочтение. Но также нужно понимать, что врачи считают ее одной из самых агрессивных для зубов и даже устаревших, так как активация геля здесь происходит за счет химических препаратов.

Самая известная и безопасная на сегодняшний день методика химического осветления эмали – Opalescence («Опалесценс»).

4. Биофотонная технология

Сегодня в некоторых стоматологиях можно пройти офисное отбеливание с помощью биофотонной технологии Klox («Клокс»). В составе осветляющего геля для зубов содержатся особые биофотонные или чувствительные к свету частицы, которые эффективно осветляют, но не оказывают на эмаль негативного воздействия. При этом для проведения процедуры совсем необязательно иметь специализированную лампу, ведь эти частицы легко можно активировать и обычной полимеризационной.

Как проводится отбеливание по технологии Klox, сколько стоит и какой будет результат? Об этом подробно в тематической статье на сайте.

5. Косметическое осветление эмали

Существуют методики, например, Magic White, которые называются косметическими. Чтобы получить белоснежную улыбку, пациенту нужно прийти на прием, проводящийся в оборудованном кабинете. Однако специалистом, который проводит процедуру, совсем необязательно должен быть врач (так утверждают создатели технологии), справиться с работой сможет и косметолог.

Опытные дантисты считают, что подобные методы можно отнести к офисным, но никак нельзя считать профессиональными, если все манипуляции не выполняет именно стоматолог. Но выбор всегда остается за пациентом.

6. Эндоотбеливание

Обычно пациенты обращаются к эстетической стоматологии, когда им хочется улучшить внешний вид фронтальной группы зубов, расположенных в зоне улыбки. Но что делать тем, у кого потемнение отдельных единиц вызвано не скоплением пигментированного налета, а является последствием депульпации и удаления нерва? Таким людям можно решить проблему с помощью эндодонтической процедуры, когда внутрь каналов зуба специалист помещает специальный препарат, приводящий к изменению оттенка твердых тканей.

Читайте также:  Как выглядят на фото набухшие десны при прорезывании первых зубов у грудничков

Показания и противопоказания

Подготовка к офисным процедурам

Врач тщательно осматривает полость рта на предмет больных и разрушенных зубов, некариозных дефектов, воспаления десен. Специалист проводит общую диагностику и исключает возможные противопоказания.

Что важно сделать на этапе подготовки:

  • вылечить все имеющиеся стоматологические заболевания,
  • удалить бактериальный налет и камень: процедура выполняется с помощью Air-Flow и ультразвука. Интересно, что после нее многие пациенты решают не проводить дальнейшее отбеливание, так как эмаль и так становится чистой, гладкой, блестящей, и даже светлеет на 1–2 тона,
  • укрепить эмаль и усилить ее защитные свойства: это необходимо, чтобы исключить вероятность осложнений после отбеливания и сделать твердые ткани менее чувствительными. Стоматолог может предложить вам укрепление зубов с помощью фторирования и ремотерапии, а в дополнение можно использовать дома реминерализующие пасты и принимать витаминно-минеральные комплексы с кальцием и фосфором. Согласно некоторым исследованиям 1 , применение реминерализующих составов перед процедурой отбеливания лучше всего снижает гиперестезию (повышенную чувствительность) эмали впоследствии.

На подготовительный этап может уйти несколько недель, но в итоге такой профессиональный подход позволит вам получить качество, безопасность и нужный результат.

Основные этапы и суть процедуры

Теперь поговорим о том, как проводится непосредственно само офисное отбеливание. Врач может применять разные методики, но в любом случае процесс предполагает следующие основные этапы:

  • определение первоначального оттенка зубов по шкале Vita,
  • обработка слизистых оболочек рта с помощью защитного геля,
  • нанесение на эмаль отбеливающего состава,
  • активация геля с помощью лампы, лазера, химических препаратов: в зависимости от типа выбранной методики,
  • гель оставляют на зубах на 8–15 минут, потом смывают водой и повторяют нанесение и активацию еще до 2–4 раз в зависимости от того, какой результат необходимо получить,
  • определение конечного результата по шкале Vita,
  • укрепление твердых тканей фторирующим составом.

к содержанию ↑

Сколько времени это займет

В среднем процедура преображения улыбки занимает около 30–60 минут. Некоторые технологии позволяют проводить отбеливание повторно, но через несколько дней, если за один визит не удалось достичь удовлетворяющего пациента результата.

Какой будет результат?

Офисные процедуры позволяют сделать улыбку белоснежной. Но нужно понимать: то, на сколько тонов изменится цвет эмали, зависит от выбранной методики. Так, лазер позволяет изменить цвет на 10–12 тонов и получить прямо-таки голливудскую улыбку, ламповые технологии – на 6–10. Химические и косметические методы в среднем изменяют оттенок на 4–6 тонов, но и это очень достойный и ощутимый результат. Посмотрите, как выглядят зубы пациентов до и после процедур.

Чего ждать после процедуры

Нужно подготовиться к тому, что зубы станут более чувствительными к внешнему воздействию, но это ненадолго. Только до тех пор, пока открытые в ходе процедуры дентинные канальцы не закроются (обычно на это требуется 3–5 дней). Чтобы это быстрее произошло, стоматологи советуют приобрести реминерализующие пасты, а также включить в рацион богатую витаминами и минералами пищу. Снизить уровень дискомфорта также можно, исключив в первые 7–10 дней после процедуры кислые, соленые, острые, горячие и твердые блюда.

Если у вас установлены пломбы и коронки в зоне улыбки, то их необходимо будет поменять. Но сделать это нужно только после процедуры, а не до нее, так как искусственные материалы не поддаются отбеливанию.

Надолго ли сохранится эффект?

Не думайте, что результат будет радовать вас вечно. Если хотите сохранить его на ближайшие 2–3 года, то сократите до минимума употребление пищи и напитков, вызывающих окрашивание эмали. В первые 7 дней от цветных продуктов вовсе стоит отказаться. Воздержитесь от курения. Не забывайте каждый день выполнять гигиену полости рта и дважды в год проходить чистку от налета у стоматолога.

Как проводится профессиональное домашнее отбеливание

Подготовка к профессиональному домашнему отбеливанию точно такая же, как и к офисному. Врач сначала определяет состояние полости рта, лечит зубы и удаляет налет. Далее специалист подбирает оптимальные для пациента препараты с безопасной концентрацией действующих веществ. Как правило, это профессиональные марки, например, ZOOM DayWhite и NiteWhite, Opalescence PF и TresWhite Supreme. Под некоторые наборы необходимо дополнительно изготовить специальные капы, поэтому врач снимает слепки челюстей и отправляет их в зуботехническую лабораторию.

Конечно, профессиональные препараты для домашнего отбеливания позволяют осветлить эмаль на меньшее количество тонов, чем для офисного. Всего на 3–4 тона. Чтобы достичь результата, нужно проявить терпение и пройти целый курс, состоящий из 5–14 процедур. Но зато это дешевле, и при этом вы проходите безопасное отбеливание под контролем врача и получаете предсказуемый результат.

Преимущества и недостатки офисных процедур

Главное достоинство офисных и профессиональных методик – безопасность. Офисные процедуры выполняются под контролем врача, поэтому вред для ваших зубов будет самым минимальным. Еще одно важное преимущество – возможность кардинально изменить оттенок на большое количество тонов, и все это за 1 визит в клинику.

Из недостатков можно отметить следующие: довольно высокая цена, долгая сохранность результата только при условии соблюдения определенных правил и ограничений. Несмотря на безопасность, офисными технологиями нельзя злоупотреблять, то есть проводить отбеливание чаще 1 раза в год, ведь тогда вы рискуете сильно истончить и испортить эмаль. Чтобы не разочароваться в результате, для проведения процедур выбирайте только опытных врачей и клиники, оснащенные самым современным оборудованием.

Читайте также:  Новейшие методы реставрации зубов, вкладки, виниры, люминиры

1 Гильмияров Э.М., Магсумова О.А. Сравнительная оценка влияния систем офисного отбеливания на возникновение гиперестезии зубов // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2015.

Профессиональное отбеливание зубов

Кабинетное (или клиническое, офисное) отбеливание зубов – это профессиональный метод, который подразумевает использование специального оборудования в стоматологической клинике. Это самый эффективный способ, позволяющий всего за 1 час осветлить эмаль на 8-10 тонов. Кроме того, он абсолютно безопасный, поскольку весь процесс контролируется врачом.

Отбеливание зубов в клинике и дома

Клиническое отбеливание эмали

Офисное отбеливание проводится с помощью окисляющего геля высокой концентрации (25-35% пероксида водорода или карбамида), который наносят на эмаль. Под действием катализатора (световые лучи, лазер или пр.) гель активизируется, в результате чего начинает выделяться кислород.

Ионы кислорода проникают в глубокие слои дентина, расщепляя накопившийся пигмент. В конце процедуры врач проводит реминерализующую терапию фтор-препаратами. Это необходимо для того, чтобы укрепить эмаль после воздействия окислителя.

Профессиональное домашнее отбеливание

Домашнее отбеливание пациент проводит самостоятельно, но здесь не обойтись без контроля врача. Сначала доктор осмотрит вас, чтобы исключить какие-либо противопоказания, а затем снимет слепки зубов для изготовления индивидуальной каппы. Через несколько дней вам выдадут готовую каппу и гель для ее заполнения.

В домашних условиях применяют гели низкой концентрации (10-15%) известных производителей Оpalescence, White Light и других. Курс длится 10-20 дней (дневное или ночное применение). После завершения следует показаться стоматологу, чтобы оценить результат и укрепить эмаль.

Виды клинического отбеливания зубов

Фотоотбеливание

Это известные системы Zoom и Beyond, где в качестве катализатора используют горячий свет галогеновой, диодной или ультрафиолетовой лампы. Преимущества такого метода – доступная цена (около 5 000 руб.), а также одновременное воздействие света на весь зубной ряд. Однако существует риск перегрева эмали, что приводит к повышенной чувствительности к температурным раздражителям.

Лазерное отбеливание

Это самое безвредное, но самое дорогое кабинетное отбеливание зубов (цена процедуры – от 8 000 руб.). Лазерный луч не нагревает зубные ткани, поэтому риск ожога пульпы, гиперчувствительности эмали и других осложнений полностью исключен. Минус в том, что не все стоматологические клиники оборудованы лазерной установкой из-за ее высокой стоимости.

Эндоотбеливание

Это внутриканальное отбеливание с помощью осветляющих паст. Оно применяется для тех зубов, которые потемнели после депульпирования (удаления зубного нерва), эндодонтического лечения или травмирования коронки. Стоимость – 3 000 – 4 000 руб. (за 1 зуб).

Процедура Air Flow

Абразивная чистка Air Flow – это косметическое (поверхностное) отбеливание зубов. Поверхность эмали обрабатывают абразивной смесью (вода, воздух и сода) под высоким напором. Такой механический способ отлично устраняет «налет курильщика» и поверхностную пигментацию, но не меняет оттенок эмали. Стоимость процедуры – 3 500-4 000 руб.

Ультразвуковой метод

Также относится к щадящему отбеливанию зубов. Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания, разрушающие твердые (известняковые) зубные отложения. Это гигиеническая процедура, однако после нее зубы выглядят на 1-2 тона светлее. Цена сеанса – 2 500-3 000 руб.

Эффективность клинического отбеливания

Лазерный метод считается наиболее эффективным, он осветляет эмаль до 10 тонов за 1 процедуру. На втором месте – фотоотбеливание и домашние системы (до 7-8 тонов). Метод Air Flow дает слабый эффект, он всего лишь осветляет эмаль да натурального оттенка.

Конечный результат зависит не только от выбранного метода, но также от первоначального цвета зубов, концентрации отбеливающего вещества и продолжительности его воздействия.

Эффект офисного отбеливания сохраняется до 5-6 лет, конечно, при качественном уходе. Белизна и гладкость зубов после ультразвуковой или абразивной чистки будет радовать всего полгода.

Можно ли при кариесе отбеливать зубы?Часто у пациентов, которые пришли ко мне на отбеливание, я обнаруживаю кариес. Но.

Противопоказания к офисному отбеливанию

К сожалению, любое клиническое отбеливание зубов не способно осветлить искусственные коронки, пломбы и протезы. Не подходит оно и при флюорозе, поскольку в данном случае эмаль темнеет из-за избыточного содержания фтора в организме, а не вследствие пигментации.

Профессиональное отбеливание зубов также не рекомендуется в таких случаях:

  • юный возраст пациента (до 18-ти лет);
  • период беременности и лактации;
  • патологическая стираемость эмали;
  • наличие глубоких кариозных очагов;
  • повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
  • пародонтит и другие воспалительные заболевания слизистой.

Что делать после кабинетного отбеливания зубов?

На протяжении 2-3 часов после процедуры необходимо соблюдать «белую» диету, то есть исключить все красящие продукты (чай, кофе, свеклу и пр.). В течение первых суток также важно отказаться от курения.

Чтобы сохранить белизну эмали надолго, можно использовать профессиональные зубные пасты с отбеливающим эффектом (R.O.C.S., Splat и пр.). Особое внимание уделяйте ежедневной гигиене ротовой полости.

На нашем сайте вы легко найдете клинику с доступными ценами на профессиональное отбеливание зубов. Просто задайте необходимые параметры в системе поиска.

Как отбелить зубы — лучшие способы применяемые в стоматологии

Белоснежная улыбка сегодня в моде, она придает уверенности в себе, ведь человек чувствует себя похожим на голливудских актеров и популярных музыкантов. Желтые зубы — проблема, с которой сталкиваются многие люди. В одних случаях резцы желтые от природы, в других — из-за неправильного образа жизни и недостаточного ухода за полостью рта.

Читайте также:  Керамические виниры на зубы: что это такое, установка и препарирование, отличия от композитных

Почему зубы становятся желтыми

Способов отбеливания множество, какой именно выбрать, рекомендуется решать вместе со стоматологом. Врач сможет выявить причину изменения цвета и подобрать методику терапии, эффективную в конкретном случае.

Чтобы эффективно отбелить резцы, рекомендуется сначала определить, почему они желтые. Здоровые зубы не бывают белоснежными сами по себе, наружный слой от природы имеет молочный или бежевый оттенок, что является физиологической нормой. У некоторых людей пигмент немного ярче, поэтому улыбка кажется желтоватой. Причиной является высокая концетрация минералов, которые делают резцы прочными.

Если резцы сами по себе белоснежные и матовые — это признак негативных изменений в составе эмали. Такие зубы могут в скором времени раскрошиться и они подвержены кариесу, легко повреждаются при физическом воздействии.

Не всегда желтый оттенок говорит о здоровье полости рта. Если у человека от природы резцы молочного цвета, но через несколько лет они сильно пожелтели, причина может быть в следующем:

употребление красящих продуктов в большом количестве — кофе, чай, яркие ягоды, еда с красителями;

курение, в том числе и кальяна;

наличие зубного камня и налета из-за недостаточной гигиены;

возрастные изменения цвета эмали;

патологии полости рта.

Улыбка желтеет у пожилых людей, это связано с изменениями в наружном слое, он становится пористым и красящие вещества хорошо проникают внутрь.

Безопасно ли отбеливание зубов

Регулярное отбеливание приводит к истончению верхнего защитного слоя, что увеличивает вероятность развития кариеса. Во время сеанса в кабинете стоматолога на наружный слой резцов воздействуют перекисью водорода, которая проникает в микропоры и отбеливает зубы.

Вместе с пигментом вымываются минералы, которые делают коронки крепкими и устойчивыми к внешней среде. Если проходить процедуру слишком часто, минерализация снижается и возрастает риск разрушения коронки, потемнения и развития кариеса.

Чтобы избежать негативных последствий, после отбеливания врач проводит реминерализацию с применением лекарств на основе кальция, фосфора и фтора. Реминерализация сделает наружный слой крепким и поможет избежать повышенной чувствительности.

Реминирализация в клинике проводится двумя способами: аппликационным и при помощи каппы. Первый способ проходит в 3 этапа:

Профессиональная чистка, санация полости рта, отбеливание перекисью водорода.

Нанесение лечебного состава на основе кальция, например, кальция фторида 10%.

Финальное фторирование при помощи раствора фторида 2-4%.

Восстановление вторым способом проводится при помощи геля и каппы, изготовленной по слепку челюсти пациента. Плюсом метода является возможность проводить сеанс дома, достаточно нанести состав, прикрыть резцы каппой и подождать.

При самостоятельном домашнем отбеливании рекомендуется проводить реминерализацию, для этого используются гели, которые продают в аптеке, например, R.O.C.S, он изготовлен на основе магния, кальция и фосфора. Средство оставляет на коронках тонкую защитную пленку, помогает устранить пятна, появившиеся на фоне деминерализации, и снижает чувствительность.

Дополнительно стоматологи рекомендуют использовать специальные пасты и ополаскиватели для полости рта с минералами в составе. К популярным можно отнести пасты Lacalut Alpin, ApaCare, Elmex.

Еще один способ восстановить наружный слой резцов — изменить диету. Врачи рекомендуют в достаточном количестве потреблять продукты с кальцием и фосфором в составе — кисломолочные продукты, свежие овощи и зелень, рыба, орехи и бобовые. Если рацион не достаточно сбалансирован, можно дополнить его витаминно-минеральным комплексом.

Больно ли отбеливать зубы

Любую методику отбеливания безболезненной назвать нельзя. Степень неприятных ощущений зависит от ряда факторов:

степень повреждения эмали;

наличие очагов воспаления в области десен;

уровень профессионализма стоматолога.

К самым безопасным методам относят профессиональную чистку ультразвуком или методом Air-Flow. При помощи такой методики стоматолог удалит налет и зубной камень, коронки обретут естественный цвет, на 1-2 тона светлее. Процедура проводится с использованием местного анестетика и при здоровых деснах одна безболезненна. Если десна воспалены, а эмаль истончена, то болевые ощущения будут выражены значительно сильнее.

Все методы отбеливания, основанные на применении перекиси водорода, сопровождаются усилением чувствительности из-за деминерализации и неприятными ощущениями. Если гель с перекисью попадет на десну, возникнут болевые ощущения и может остаться ожог.

Чтобы избежать неприятных ощущений, отбеливайте зубы только в проверенных клиниках и не злоупотребляйте процедурой. Хороший стоматолог позаботиться о здоровье зубов и десен, что снизит вероятность сильных болевых ощущений. Пациентам с повышенным болевым порогом рекомендуют за 30-40 минут до сеанса принять обезболивающий препарат.

Методы профессионального отбеливания зубов

Существует несколько методик отбеливания резцов. В первую очень их можно разделить на профессиональные и для домашнего отбеливания. Осветление может проводиться с применением перекиси водорода или без него.

При проведении чистки без перекиси водорода удается только восстановить естественный тон зубов, так как в процессе удаляется налет различной плотности, в том числе и камни в труднодоступных местах. Если пациент хочет значительно осветлить эмаль, то использования перекиси водорода никак не избежать.

Чистка от налета является обязательной процедурой перед отбеливанием с перекисью водорода. Если пациент отказывается от профессиональной гигиены, ему нужно понять, что в итоге посветлеет налет и зубной камень, а эмаль останется темной, что скажется на результате.

Механическая чистка

Гигиеническая чистка не поможет сделать улыбку белоснежной. Во время сеанса врач удаляет камни и налет при помощи металлической кюретки, а затем проводит гигиену полости рта при помощи профессиональной пасты и насадки-щетки. В результате удается смыть налет из межзубных промежутков и вернуть эмали натуральный цвет. Такого лечения будет достаточно, если пациент не хочет значительно отбелить улыбку.

Читайте также:  У вас появилась дырка в зубе? Срочно сделайте это…

Механическая чистка имеет преимущества:

Качественный уход за полостью рта. Даже при ежедневно чистке дома не удается удалить налет на 100% из труднодоступных мест.

Профилактика кариеса и неприятного запаха изо рта.

В процессе не происходит деминерализации.

Чувствительность не усиливается.

Неприятные ощущения при механической чистке могут возникнуть, если врач заденет десну кюреткой при неаккуратных манипуляциях. В целом, методика безопасна и безболезненна, проходить профессиональную гигиену рекомендуют каждые 6 месяцев всем, кто заботится о здоровье полости рта.

Лазерное отбеливание

Лазерная методика основана на действии перекиси водорода, которую окисляют при помощи лазерного облучения. Методика считается самой эффективной, так как лазер воздействует точечно и лучше проникает внутрь дентина. Благодаря такому эффекту можно сократить время воздействия перекиси на ткани, но получить хороший результат, что приятно для пациента и полезно для зубов.

Лазерное осветление проводится в следующем порядке:

проводится профессиональная чистка от налета;

десну изолируют, чтобы избежать попадания препарата;

гель наносят на переднюю часть резцов;

на эмаль воздействуют лазерным лучом, происходит активация геля;

остатки препарата удаляют;

проводят реминерализацию при помощи препаратов на основе кальция или фтора.

Лазерная методика подразумевает облучение каждого резца по 1-2 минуты, всю зону улыбки отбелят за 20 минут.

Кислородное отбеливание

Кислородная или химическая методика подразумевает нанесение геля на основе перекиси водорода на эмаль. Но в отличии от фото- или лазерного метода, активация геля и выделение кислорода происходит без катализатора. Такую процедуру можно пройти в стоматологической клинике и в домашних условиях, так как специального оборудования не требуется.

В клинике кислородное осветление резцов проводится в следующем порядке:

проводится санация полости рта и чистка от налета;

на резцы наносят концентрированный гель;

пациент сидит 30 минут, после чего гель стирают и наносят еще раз;

гель и изоляцию убирают из полости рта;

Кислородная методика считается менее эффективной, чем лазерная и больше вредит резцам, так как перекись слишком долго воздействует на дентин, вымывая минеральные вещества.

Отбеливание с помощью ультразвука

Ультразвуковая чистка позволяет отбелить эмаль на 1-2 тона. Во время процедуры резцы обрабатывают аппаратом, которые излучает ультразвук, параллельно подается вода для орошения. Ультразвуковые волны разрушают зубной камень и затвердевший налет, очищая наружный слой.

Процедура безопасна и безболезненна, не вызывает деминерализацию зубов. Лазерную методику можно проходить как альтернативу механической, раз в пол года. Ультразвук хорошо проникает в труднодоступные места и межзубное пространство, где скапливается налет.

Фото отбеливание

Фотоотбеливание — это процедура, при которой резцы покрывают гелем на основе перекиси водорода, а затем облучают их люминесцентной лампой, которая играет роль катализатора. Фотоотбеливание проводится в условиях стоматологической клиники в следующем порядке:

санация полости рта, профессиональная чистка от налета и зубного камня;

нанесение осветляющего геля;

установка и включение лампы;

удаление остатков геля и гигиена профессиональной пастой.

Для лучшего эффекта гель наносят 2-3 раза, но с каждым разом становится тяжелее терпеть болевые ощущения, так как чувствительность сильно возрастает. Неприятные ощущения могут сохраняться от нескольких часов до 2 суток после процедуры.

Причина повышенной чувствительности — образование микропор после вымывания темного пигмента. В норме зубы постоянно реминерализируются, поэтому поры закроются в течение 7 дней и самочувствие нормализуется.

Аппаратные методы

Современные методы чистки и отбеливания зубов являются щадящими и безопасными для эмали, если применяются разумно. Аппаратные методы позволяют получить идеальные результат за короткий промежуток времени и с минимальным вредом для эмали.

Профессиональное отбеливание проходит в 2 важных этапа — подготовка полости рта и непосредственно осветление. В настоящее время популярной является система Air-Flow для гигиенической чистки и система Zoom для проведения отбеливания.

Air-Flow

Air-Flow – методика профессиональной чистки, при помощи пескоструйного наконечника, в который подается воздух, вода и абразивные частички. Во время процедуры очищается эмаль от налета и зубного камня, благодаря чему возвращается натуральный оттенок резцов.

Во время процедуры не используется перекись водорода и вред зубам не наносится, зато чистка аппаратом Air-Flow снижает риск развития кариеса. Недостаток метода состоит в том, что отбелить резцы не получится.

Чистка Air-Flow проводится в следующем порядке:

врач осматривает полость рта на наличие зубного камня и воспалительных процессов в области десен;

десна покрывают местным анестетиком в виде геля, чтобы уменьшить чувствительность, особенно важно это сделать при участках воспаления;

при помощи насадки Air-Flow стоматолог смывает отложения в труднодоступных местах;

полость рта обрабатывается профессиональной пастой и насадкой-щеткой.

После процедуры не требует обязательного проведение реминерализации, но если состояние пациента того требует, эмаль покрывают препаратом на основе фтора.

Система Zoom — методика отбеливания при помощи перекиси водорода и лампы теплого света. Процедура проводится в кабинете стоматолога и помогает получить белую улыбку после одного сеанса. Достоинством метода является быстрый и качественный результат, пациент обретает шикарную улыбку уже через час.

Перед применением системы Zoom проводится чистка Air-Flow. Это необходимо, чтобы провести санацию полости рта, удалить остатки налета и зубного камня из труднодоступных мест. Иначе процедура осветления будет неэффективной.

Читайте также:  Как лечить ожог языка

Отбеливание методом Zoom проводится в следующем порядке:

в ротовую полость устанавливают расширитель, а десну покрывают защитным составом, чтобы избежать ожогов от воздействия перекиси;

резцы покрывают гелем на основе перекиси;

в течение 15 минут резцы подвергают облучению для активации геля.

Нанесение геля повторяют 2-3 раза, чтобы получить желаемый результат. Завершают осветление эмали реминерализацией для устранения чувствительности.

Отбеливание зубов в домашних условиях

Альтернативой профессиональному отбеливанию является осветление эмали в домашних условиях. Процедуру можно провести при помощи системы для домашнего применения, либо при помощи народных средств.
Примеры народных средств:

Чистка полости рта смесью соли и соды.

Чистка полости рта пастой с добавлением активированного угля.

Полоскание раствором перекиси водорода. На 1/3 стакана воды берут 25 капель аптечного раствора перекиси.

Чистка полости рта маслом чайного дерева. Помогает отбелить и укрепить эмаль.

Существуют и специальные системы для домашнего отбеливания, которые состоят из геля на основе перекиси и каппы. Гель наносят на резцы, сверху надевают каппу и ждут время, указанное в инструкции, от 20 минут до часа. Метод позволяет сразу осветлить эмаль на 2-3 тона, но слишком часто его применять нельзя.
Народные методы малоэффективны и могут нанести вред зубам при неправильном или слишком частом применении. Поэтому стоматологи рекомендуют проводит процедуру в условиях клиники и не экспериментировать на здоровье полости рта.

Противопоказания

Отбеливание резцов имеет ряд противопоказаний:

Период беременности и кормления грудью из-за возможного негативного влияния на малыша.

Возраст до 16 лет, так как в детстве эмаль еще формируется и воздействовать на нее нежелательно.

При аллергии на компоненты геля.

При наличии патологии ротовой полости. Сначала проводится лечение.

Сильная деминерализация. Обработка гелем ухудшит состояние.

При сильной чувствительности зубов, перекись водорода чувствительность усиливает.

При наличии онкологической патологии в стадии обострения.

При тяжелых психических расстройствах, клаустрофобии, боязни дантиста.

Наличие пломбы на переднем резце. Пломба не отбелится так же как зуб и останется пятно. В таком случае применяют виниры.

Почти все противопоказания являются временными, после их устранения проводить сеанс можно.

Источники

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИКИ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ Бондарик Е.А. Полянская Л.Н.

И.М. СЁМЧЕНКО, А.И.ДЕЛЕНДИК МЕТОДИКИ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ. арлаш А.Е. Журбенко В.А. Саакян Э.С.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Офисное отбеливание зубов

Полный обзор методик профессионального отбеливания зубов: какие технологии сегодня доступны пациентам, в чем их особенности, преимущества и недостатки

Современные возможности стоматологии позволяют получить красивую и белоснежную улыбку быстро и безопасно. Методы профессионального отбеливания зубов (его принято также называть «офисным»), из которых сегодня может выбирать пациент, разнообразны как по технологиям, так и по цене. В чем особенности каждой методики, как проводится офисное отбеливание, с какими проблемами оно может справиться и стоит ли результат потраченных денег, читайте в этой статье.

Почему отбеливание зубов называется офисным

Такое название носят процедуры эстетической стоматологии по осветлению эмали, которые проводит обученный специалист – квалифицированный стоматолог-гигиенист или терапевт, имеющий специальное оборудование и разработанные для этого средства. Офисное, или профессиональное отбеливание зубов предполагает проведение процедур в кабинете стоматолога (офисе врача) или под его контролем. Для него имеется свой протокол, состоящий из подготовки, выбора методики и поэтапного проведения.

Кабинетные процедуры эффективны, позволяют значительно осветлить эмаль – до 12 тонов. К тому же это безопасно, так как соблюдаются все правила проведения, пациент проходит подготовительный период, концентрация средств и лекарств находится под контролем врача.

Типы профессионального отбеливания зубов

Профессиональные отбеливающие процедуры делятся на две большие группы:

  • кабинетные методики: подробнее о каждой мы расскажем ниже,
  • методы для домашнего использования: пациент самостоятельно выполняет отбеливание, но под контролем врача, рекомендованными им средствами в подобранных концентрациях, после проведенной подготовки. Важно, что для осветления используются профессиональные составы тех же брендов, что и для кабинетных.

Какие методики сегодня существуют

С развитием стоматологии появились различные виды отбеливания. У всех них общий механизм действия – на эмаль наносится осветляющий гель, который активизируется в зависимости от методики различными средствами. Это могут быть световые лампы, лазер, химический состав. Гель обязательно содержит пероксиды водорода и (или) карбамида, которые под действием активатора выделяют атомарный кислород, запускается процесс окисления темных пигментов и, соответственно, их расщепления и осветления. Итак, из каких методов сегодня может выбирать пациент?

Фотоотбеливание

Это ряд методик, где активация геля происходит с помощью различных ламп: ультрафиолетовых, галогеновых, светодиодных и их сочетаний.

  • УФ-лампа выделяет тепло, которое выступает катализатором для активного осветляющего вещества. Самая известная технология, где она применяется, – ZOOM,
  • галогеновая лампа светит холодным светом, не вызывает нагревания эмали, что является менее агрессивным воздействием. Методики, где практикуется галогеновый свет, – Luma-Arch и Beyond Polus (в сочетании со светодиодным),
  • светодиодная лампа – более совершенный вид по сравнению с предыдущей, тоже холодного типа. Применяется при методе Amazing White (совместно с кратковременным ультрафиолетовым излучением).
Читайте также:  К какому обратиться врачу при онемении подбородка после пломбирования каналов?

Лазерное отбеливание

Как видно из названия, высвобождение кислорода из геля происходит под воздействием лазера. С его помощью можно безопасно добиться предсказуемого результата. Лазер помогает «доставить» кислород в глубокие слои твердых тканей и расщепить темные пигменты. К тому же лазерные лучи имеют бактерицидное свойство, они уничтожают бактерии полости рта, исключены ожоги мягких тканей и повышенная чувствительность зубов. За счет этого лазерное отбеливание является наиболее безопасным методом, но и одним из самых дорогих.

Химическое отбеливание

Основано на действии веществ-катализаторов, то есть в составе одновременно присутствуют и осветляющие компоненты, и их активизаторы. К химическому осветлению относится методика Opalescence («Опалесценс»). Результаты такого отбеливания скромнее по сравнению с перечисленными выше, эмаль становится белее максимум на 6 тонов. К тому же воздействие на нее более агрессивное, за что специалисты относят этот метод к устаревающим. Но стоимость процедур при этом невысока, что находит отклик среди пациентов.

Биофотонное отбеливание

Так технологию называет сам производитель 1 – компания FAST&MILD. Она заключается в ускорении процесса окисления за счет наличия в составе геля хромофоров – атомов, значительно ускоряющих выделение кислорода из перекиси. За счет них происходит фотохимическая реакция. Этот метод используется в системе отбеливания Klox («Клокс») и позволяет добиться результата в 6–8 тонов. Процедуру удешевляет возможность использования обычной полимеризационной лампы для пломбирования (а не специальной), которая есть сейчас в каждой современной клинике.

Эндодонтическое отбеливание

Бывает, что необходимо осветлить отдельные единицы изнутри, когда изменение цвета вызвано не отложением пигмента, а тем, что была удалена пульпа (нерв). Единица обычно выглядит черноватой, возможен красный оттенок. В таком случае на помощь приходит этот метод: в полость зуба закладывают специальный состав для осветления. Однако процедуры проводятся только на отдельных единицах, не распространяются на весь ряд и призваны просто выровнять оттенок зуба по сравнению с остальными.

Косметическое отбеливание

Такое отбеливание проводится не в стоматологическом кабинете под наблюдением врача-стоматолога, а в косметологическом, методикой может овладеть косметолог. Например, таким относится Magic White. Однако стоматологи считают, что профессиональным такой метод назвать нельзя, так как он исключает компетентную оценку и состояние зубов, не учитывает ряд важных параметров.

Нельзя забывать, что добиться осветления эмали можно и с помощью комплекса профессиональной гигиены. Удаление налета, в том числе и пигментированного (налет курильщика), а также зубного камня, способно естественным образом осветлить эмаль на 1–2 тона. Некоторым пациентам этого оказывается достаточно.

Когда врачи рекомендуют отбеливать зубы, а когда – нет

В таблице приведены показания для проведения отбеливающих процедур и возможные ограничения:

Необходимая подготовка перед процедурой отбеливания

Какую бы технологию отбеливания вы ни выбрали, нужно подготовиться заранее. Для начала нужно посетить стоматолога, чтобы исключить противопоказания. Для этого на первой консультации врач осмотрит полость рта, оценит состояние эмали.

В первую очередь нужно провести санацию полости рта. Это комплекс мероприятий, который включает:

  • лечение от всех имеющихся болезней: кариозные полости, воспаленные десны и прочее,
  • профессиональную гигиену: очищение поверхности от налета и камня с помощью ультразвука и пескоструйной обработки Air-Flow,
  • укрепление эмали: возможно, понадобится курс ремотерапии или фторирования. Также за две недели до назначенной даты пациент дома по совету врача использует укрепляющие пасты, принимает витаминные комплексы.

Нужно набраться терпения, так как этот этап может затянуться, но в итоге именно это даст хороший результат без риска навредить зубам.

Важно! Если вы собираетесь менять старые пломбы, устанавливать коронки или восстанавливать зубы имплантами, то имейте в виду, что они подбираются под основной оттенок ряда, а при отбеливании искусственные материалы не меняют своего цвета. К тому же есть исследования 2 , подтверждающие негативное влияние отбеливающих агентов на композиты. Поэтому имеет смысл сначала отбелить зубы, а потом делать реставрации.

Как проходит отбеливание зубов – этапы

Вне зависимости от выбранной методики отбеливание включает несколько шагов, из которых состоит протокол процедуры:

  1. определяется изначальный цвет зубов. Для этого используют шкалу Вита,
  2. защитным гелем покрывают слизистые, контактирующие с осветляющим составом,
  3. на зубы наносят гель,
  4. активируют осветляющие компоненты в нем с помощью ламп, лазера или химических катализаторов (зависит от выбранного метода),
  5. активная работа геля продолжается в течение 8–15 минут, потом его смывают водой и снова наносят еще 2–3 раза,
  6. конечный результат снова соотносят со шкалой Вита,
  7. для укрепления эмали наносят фторсодержащий лак,
  8. после процедур врач назначает период «белой диеты».

«У многих пациентов после отбеливания в течение нескольких дней сохраняются неприятные ощущения: ноющая боль, «постреливание» отдельных единиц, высокая чувствительность эмали на перепады температур. Это явление временное, которое пройдет с закрытием дентинных канальцев. Чтобы процесс пошел быстрее, нужно пользоваться укрепляющими пастами и не есть раздражающую горячую пищу с большим количеством кислого и острого», – отмечает стоматолог-гигиенист С.М. Бакарян

Каким будет результат и сохранится ли он надолго?

Во многом это зависит от индивидуальных особенностей эмали. Максимально возможный результат – 10–12 тонов дает лазерная технология. Применяемые методы фотоотбеливания улучшат цвет на 6–8 тонов. Сделать зубы белее на 4–6 тонов можно с помощью химического осветления. На фото видна разница между цветом зубов до и после.

Читайте также:  Дешевые аналоги Мирамистина — что предлагает рынок кроме Хлоргексидина?

Сохранение достигнутой белизны возможно на несколько лет – 3–5. Но и это зависит от образа жизни, вредных привычек, пищевых пристрастий. Если вы хотите, чтобы белоснежная улыбка радовала вас дольше, нужно поддерживать результат качественной ежедневной гигиеной, периодическими походами к стоматологу для профессиональной чистки, а также дополнительными составами для домашнего отбеливания. Если важно сохранить зубы белыми, то нужно пересмотреть количество употребляемых кофе и чая, отказаться от курения, если вы курите.

«Для меня зубы – боль. И в переносном и в прямом смысле. Стоматологов я с детства не люблю, но пришлось с ними подружиться, когда все же захотелось преобразить улыбку. По описанию и отзывам самым эффективным мне показалось лазерное отбеливание. Я не верила, что мой результат будет 8–10 тонов, да и выйти из кабинета врача с сантехникой во рту тоже не хотелось. Нужна была естественная белизна. После процедуры мои зубы стали значительно белее. Было немного больно, но терпимо. А результат именно такой, на который я и рассчитывала».

Татьяна, отзыв с сайта irecommend.ru

Плюсы и минусы профессионального осветления эмали

Одно из главных преимуществ профессионального подхода – безопасность. Так вы не навредите зубам, наблюдение и контроль специалиста позволят избежать ошибок и рисков. Еще одно важное качество профессионального отбеливания – заметный результат, возможность значительно отбелить зубы за 1 посещение.

К недостаткам этих процедур можно отнести их высокую стоимость и зависимость сохранения результата от принятых ограничений. Важно, что нельзя отбеливать зубы чаще одного раза в год, чтобы не ослабить эмаль.

1 По данным официального сайта производителя kloks.ru

2 Крихели Н.И. Отбеливание зубов и микроабразия эмали в эстетической стоматологии. Современные методы // Практическая медицина. – 2008.

Какие нарушения характерны для открытого прикуса?

Аномальный прикус – нередкая патология среди пациентов стоматологических клиник. Одним из видов этой патологии является открытый прикус.

Заболевание отличается сложностью коррекции и вызывает у человека психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Понятие

Прикус открытого типа — это патология, характеризующаяся несмыканием челюстей в переднем или боковых отделах зубного ряда, с образованием межзубной щели. Данная патология диагностируется всего у 2% пациентов с аномальным прикусом.

Открытый прикус приводит к возникновению эстетических и функциональных проблем, часто сочетается с другими типами дизокклюзии. Самым распространенным вариантом является сочетание с мезиальным прикусом.

Как проявляется?

Патология имеет выраженную симптоматику, которая проявляется лицевыми и внутриротовыми изменениями.

Симптомы

К основным симптомам заболевания относятся внутриротовые изменения.

Кроме образующейся вертикальной щели между зубными рядами, наблюдаются другие признаки патологии:

  • фронтальный отдел челюстной дуги уплощается и теряет свою округлость;
  • определяется сужение челюстных дуг;
  • скученность резцов нижней челюсти;
  • нижняя челюстная дуга принимает форму трапеции;
  • удлинение высоты боковых отделов;
  • зубные ряды имеют недостаточное развитие апикальных базисов;
  • зубы имеют неправильную форму и расположены по вогнутой кривой;
  • на дентальных тканях отмечается гипоплазия;
  • десневые сосочки гипертрофированы;
  • язык может быть увеличен.

Лицевые признаки

Во время осмотра лица выявляются следующие признаки:

  • подбородок смещен вниз по отношению к углу нижней челюсти;
  • подбородочная и носогубная складка сглажены;
  • верхняя губа короткая, натянутая, из-за чего губы смыкаются с трудом;
  • нижняя половина лица увеличена.

Функциональные нарушения

Ротовые изменения приводят к нарушению некоторых функций:

  • отмечаются трудности при откусывании и пережевывании пищи;
  • нарушается дикция
  • формируется инфантильное глотание;
  • преобладает ротовое дыхание.

Причины развития

Открытый прикус может наблюдаться как у ребенка в 2-3 года, так и взрослого. На его формирование могут повлиять самые разнообразные причины.

Часть причин относят к врожденным, так как они оказывают влияние на генетическом уровне или во время внутриутробного развития плода. Другие факторы вызывают изменение прикуса в детском или взрослом возрасте.

Врожденные

К врожденным причинам относятся:

  • наследственность;
  • сложные формы инфекционных или соматических заболеваний, перенесенных женщиной в период беременности;
  • поздний токсикоз;
  • воздействие вредных экзогенных факторов.

Читайте, сколько носить брекеты ребенку в период смены зубов.

В этой статье мы расскажем о возможных последствиях глубокого прикуса.

Приобретенные

Причины приобретенного типа включают в себя:

  • заболевания костной ткани;
  • гиповитаминоз или нехватка минеральных веществ;
  • нарушение обменных процессов;
  • эндокринопатия;
  • заболевания ЛОР-органов, провоцирующие нарушение носового дыхания;
  • вредная привычка постоянно грызть карандаши, сосать пальцы или пустышку, прокладывать язык между зубами;
  • поздняя смена постоянных зубов, при ранней потере молочных;
  • короткая уздечка языка;
  • макроглоссия;
  • травма челюстного аппарата.

Этот тип лучше поддается корректировке, особенно в период сменного прикуса.

Фото: открытый прикус до и после лечения

Классификация

Открытый прикус имеет несколько типов, отличающихся между собой причиной формирования и местом локализации.

По причинам

В зависимости от причины, различают два вида патологии:

    Истинный (рахитический). Относится к самому тяжелому виду, так как приводит к изменению структуры костной ткани челюсти. Отличается выраженностью симптомов и требует тяжелого и длительного лечения.

У пациентов, с этим видом прикуса отмечается выраженное затруднение дыхания и проблемы с произношением звуков. Рот у больного постоянно открыт.

Читайте также:  Почему зуб с установленным мышьяком начал реагировать на горячее?

Истинный прикус с трудом поддается коррекции и часто требует хирургического вмешательства.
Ложный (травматический). Основная причина развития аномалии – ранняя потеря молочных зубов. Может возникнуть из-за вредной привычки или травмирования челюсти.

Характеризуется постепенным ухудшением ситуации, и если проблема не была устранена в период молочного прикуса, то может потребоваться сложное аппаратное лечение.

По локализации

По месту деформации различают два типа прикуса:

  • Передний. Самый распространенный вид патологии. Локализуется в переднем отделе зубного ряда и включает от 4 до 8 зубов.
  • Боковой. Несмыкание зубов наблюдается в боковом отделе. Аномалия охватывает от 2 единиц и более. Различают односторонний или двусторонний боковой прикус.

Степень выраженности переднего и бокового прикуса определяют по ширине образующейся щели.

К I степени относятся патологии с шириной промежутка до 5 мм. Ширина до 9 мм характеризует II степень патологии. При III степени отмечается увеличение щели от 9 мм и более.

Как диагностируется?

Во время диагностики необходимо определить не только степень данной патологии, но и возможность ее сочетания с другими видами прикуса. Для этого особое внимание уделяют смыканию боковых резцов.

Кроме визуального обследования, используют дополнительные методы диагностики:

  • фотометрическое исследование;
  • создание диагностической модели челюстей;
  • ортопантомограмму;
  • ТРГ.

Методы лечения

Как же лечить открытый прикус и в каком возрасте его легче всего исправить? Методы лечения у взрослых и детей отличаются очень существенно.

Внутри одной возрастной группы, коррекция может быть выполнена различными видами ортодонтических аппаратов, которые подбираются индивидуально, в зависимости от этиологии, степени тяжести и вида патологии.

У детей

Исправление аномалии челюсти в детском возрасте производится с применением одной из следующих методик:

    Миогимнастика. Используется при молочном и раннем сменном прикусе. Коррекционное действие достигается за счет регулярного выполнения упражнений, тренирующих мышцы челюстного аппарата.

Гимнастика может проводиться как без, так и со специальными приспособлениями. Наилучший эффект достигается при использовании амортизатора Роджерса или межгубного диска Фриэля.
Активатор. Оказывает гарантированный результат в период сменного прикуса. Имеют особую конструкцию: основная пластина снабжена накусочной площадкой, в которую упираются зубы боковых отделов.

Передняя часть изделия не оказывает никакого воздействия и оснащена упором для языка. В сложных ситуациях активаторы оснащают металлическими дугами, винтами и пружинами.

Во время коррекции, аппарат требует регулярной активации.

У взрослых

Во взрослом возрасте и в период смены прикуса, используют методы, направленные на растяжение челюстей:

  • Аппаратный. Чаще всего для этого применяют аппарат Энгля. Он представляет собой две дуги на обе челюсти, которые плотно охватывают зубные ряды. Дуги оснащены специальными крючками для фиксации эластичных тяг, за счет которых происходит вытяжение челюстей.
  • Каппы. Для коррекции используют только плотные жесткие каппы, изготовленные на основе снятых оттисков. Они позволяют точечно воздействовать на каждый проблемный участок челюсти и зубного ряда.

Каппы оснащают специальными крючками и устанавливают в них металлическую дугу, с заданным изгибом в направлении смещения.

  • Протезирование. В основном, применяется для исправления бокового открытого прикуса различными типами коронок и накладок.
  • Хирургический. Показан при неэффективности других методов ортодонтического лечения. Щадящее хирургическое вмешательство предусматривает удаление некоторых зубов и снятие кортикального слоя челюсти.

    Более жесткое вмешательство представляет собой поперечное рассечение челюсти в проблемной области и установку растягивающего аппарата. Растяжение производится постепенно, с одновременным замещением образующейся полости, костной тканью.

    Подробно расскажем, как правильно чистить зубы с брекетами для большей эффективности.

    Отдельная статья посвящена теме устранения диастем.

    Прогнозы и профилактика

    Лечение открытого прикуса является самым сложным. Как правило, коррекционный период может длиться до 4 лет.

    Сроки лечения, в первую очередь, зависят от возраста пациента. Чем раньше было начато лечение, тем больше вероятность, что патологию удастся купировать в короткие сроки.

    В некоторых ситуациях использование одной методики дает лишь незначительный эффект. Особенно часто такая картина наблюдается при коррекции запущенного аномального прикуса у взрослых.

    Полностью восстановить правильную форму челюстей в этом случае можно только комбинированным методом, сочетающим в себе использование брекетов (аппаратное) и хирургическое лечение.

    Этапы хирургического лечения открытого прикуса, смотрите на видео:

    Чтобы избежать трудного и длительного лечения, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

    • рацион должен быть сбалансированным, чтобы не возникало недостатка в витаминах и минералах;
    • в детском возрасте необходимо проводить работу по устранению вредных привычек;
    • своевременно купировать стоматологические патологии, которые могут вызвать неправильный рост челюсти: короткая уздечка языка, обширные поражения кариесом и т. д.;
    • формировать правильное носовое дыхание;
    • в возрасте до года постоянного поводить профилактику рахита, используя препараты с витамином D;
    • немалую роль играет своевременность лечения заболеваний ЛОР-органов;
    • при преждевременном выпадении молочных зубов, следует провести шинирование включенного дефекта.

    Открытый прикус – это серьезная аномалия развития челюсти, которая вызывает сильный психологический дискомфорт и нарушение работы некоторых систем организма. Для устранения этой проблемы могут понадобиться годы и большие вложения.

    Своевременное обращение к стоматологу позволит избежать сложного процесса коррекции.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Что делать, когда у ребенка диагностирован открытый прикус

    Последнее обновление: 21.02.2021

    Для данной патологии прикуса характерно неполное смыкание нижних и верхних зубов. Чаще всего этот дефект появляется в возрасте до 6 лет.

    Виды и причины открытого прикуса

    Специалисты выделяют несколько разновидностей открытого прикуса:

    • Передний открытый прикус

    В этом случае не смыкаются передние зубы ребенка. Такой вид аномалии чаще всего встречается на практике. Он может возникать как сопутствующее или самостоятельное заболевание.

    • Боковой открытый прикус

    При его наличии малыш не может сомкнуть боковые зубы с одной или двух сторон. Встречается этот дефект гораздо реже.

    В зависимости от того, что стало причиной формирования открытого прикуса, различают:

    • Истинный или рахитический открытый прикус – самая тяжелая форма заболевания, сопровождаемая возникновением изменений в формировании костей челюсти. Требует длительного лечения.
    • Ложный или травматический прикус – формируется вследствие потери одного или нескольких зубов, причиной также может стать постоянное сосание пальца, игрушек или даже неправильно подобранная пустышка. Такой вид открытого прикуса характерен для молочных зубок, однако если его не исправить вовремя, то в дальнейшем обязательно возникнут проблемы с прикусом постоянных зубов.

    Симптомы открытого прикуса у ребенка

    О том, что у ребенка может быть диагностирован открытый прикус, можно догадаться по следующим признакам:

    • у малыша отмечается затруднение дыхания и нарушения речи;
    • наблюдаются трудности с пережевыванием пищи и откусыванием кусочков еды;
    • пересыхает слизистая рта, поскольку рот пациента постоянно находится в открытом положении, может быть деформировано лицо.

    Если вы наблюдаете у своего ребенка один из указанных симптомов, незамедлительно посетите врача-ортодонта.

    Чем опасен открытый прикус у ребенка

    Когда речь заходит о неправильном прикусе, родителей, прежде всего, волнует эстетическая сторона, ведь нарушения в смыкании зубов делают улыбку некрасивой. При этом они почти не задумываются, а зачастую и не знают, о других негативных последствиях нарушений прикуса, которые несут гораздо больший вред организму малыша.

    Так, открытый прикус влечет за собой появление таких проблем, как:

    • Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта

    При неполном смыкании зубы не могут правильно выполнять свою основную функцию, и пища попадает в желудок недостаточно пережеванной.

    • Различные дефекты речи

    Неправильное расположение зубов влечет за собой трудности в произношении некоторых звуков, в результате чего у детей с открытым прикусом речь часто бывает затруднена.

    • Развитие лор заболеваний

    Открытый прикус всегда сопровождается ротовым дыханием, что способствует проникновению в организм различных инфекций.

    Лечение открытого прикуса у детей

    Если аномалия наблюдается у ребенка в возрасте до 3 лет, то исправить положение помогут отучение от вредной привычки сосать пальцы или игрушки, отработка носового дыхания, специальная лицевая гимнастика.

    В более позднем возрасте (до достижения ребенком 13 лет), как правило, уже требуется ортодонтическое лечение посредством специальных кап и трейнеров. После того, как чаду исполнится 13, можно исправлять открытый прикус с помощью брекетов.

    Если аномалия запущена, и необходимое лечение не было проведено вовремя, то исправить дело можно только хирургическим путем.

    Каким бы ни был прикус малыша, его зубы требуют ежедневного ухода. Асепта предлагает зубные пасты серий Baby, Kids и Teens, которые разработаны с учетом потребностей молочных и постоянных зубов, а также предпочтений детей. Они приятные на вкус, хорошо очищают зубки, не травмируя их, насыщают эмаль кальцием, сохраняя улыбку белоснежной и здоровой.

    Мнение специалистов

    Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

    Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
    Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
    Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

    Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
    Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
    СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

    Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
    Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
    Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

    Исправление открытого прикуса

    Открытый прикус — это вид неправильной окклюзии, при которой верхние и нижние зубные ряды частично не смыкаются друг с другом в переднем или боковом отделах. В сомкнутом состоянии образуется щель между зубами, которая мешает нормальному откусыванию и пережевыванию пищи, иногда не позволяет полностью сомкнуть губы. Открытый прикус чаще всего встречается у детей до года. С возрастом вероятность приобретения аномалии снижается.

    Признаки открытого прикуса

    Внутриротовой признак открытого прикуса — это отсутствие контактов между верхними и нижними зубами при попытке смыкания. Зубные ряды могут быть узкими и неправильный прикус сопровождается скученностью. Иногда такой прикус характеризуется удлинением боковых зубов. Зубы стремятся сомкнуться несмотря на аномалию, так как это естественное для них положение, и поэтому удлиняются.

    Открытый прикус часто можно определить по лицу: нижняя треть увеличена, сглажены носогубные складки. Рот может быть слегка приоткрыт, так как губы не могут сомкнуться, а в сомкнутом состоянии губы сильно напряжены. Также, пациенты с открытым прикусом могут иметь увеличенный размер языка. Открытый прикус также влияет на речь и дикцию: обладатель такой окклюзии может шепелявить или не выговаривать отдельные звуки. Но во взрослом возрасте человек, как как правило, адаптируется, поэтому нарушении дикции — необязательный признак отрытого прикуса.

    Виды открытого прикуса

    Открытый прикус классифицируется по положению в полости рта: передний — когда не смыкаются фронтальные зубы, и боковой. Боковой открытый прикус может быть односторонним или двусторонним.

    Открытый прикус в переднем отделе

    Открытый прикус в боковом отделе

    По причинам возникновения разделяют рахитический (истинный) и травматический (ложный) открытый прикус.

    Рахитический открытый прикус — результат неправильного роста и развития челюстей и зубных тканей: они деформированы вследствие недостатка необходимых минералов. Такая форма окклюзии хуже поддается исправлению и может потребовать хирургического вмешательства.

    Травматический открытый прикус образуется из-за вредных привычек (прокладывание предметов или языка между зубами), ранней потери молочных зубов, запрокидывании головы во время сна.

    Причины открытого прикуса

    Ребенок может родиться уже с неправильным прикусом, вызванным наследственностью или болезнями матери, а может приобрести его как следствие детских болезней или неправильных привычек. Основные причины неправильного прикуса:

    • Болезни и недостаток минеральных веществ: рахит, нарушения обмена веществ влияют на развитие зубочелюстной системы. Кости и ткани недополучают необходимого “строительного материала”, деформируются и растут неправильно.
    • Заболевания органов дыхания: ринит, синусит, аденоиды мешают естественному носовому дыханию. Пока ребенок дышит ртом, его рот постоянно приоткрыт, а между зубов прокладывается язык. При регулярном ротовом дыхании такое положение зубов и языка закрепляется, образуя щель между передними зубами.
    • Вредные привычки: постоянное сосание пустышки, пальца, игрушек мешает зубам смыкаться друг на друга. Зубы смыкаются на посторонний предмет и остаются в неправильном положении.
    • Укороченная уздечка языка.
    • Увеличенный размер языка.
    • Инфантильный тип глотания — механизм глотания у детей до двух лет, при котором язык располагается между деснами. Если такой тип глотания не сменяется на соматический, то неправильное положение языка мешает нормальному росту зубов.

    Последствия открытого прикуса

    Любой неправильный прикус влияет на эстетику улыбки и лица и функциональность зубочелюстной-системы.

    Эстетические проблемы открытого прикуса — это щель между зубами, неправильная форма губ, нарушение пропорций лица — увеличение нижней трети, удивленное выражение лица.

    При открытой окклюзии часть зубов не выполняют свою прямую функцию – откусывание и пережевывание пищи. Зубы, на которые приходится вся жевательная нагрузка, быстрее разрушаются и стираются. При этом, из-за некачественного пережевывания пищи страдает вся пищеварительная система. Неравномерная нагрузка на зубы вызывает заболевания пародонта: кровоточивость десен, воспаления и может привести к ранней потери зубов.

    Лечение открытого прикуса у детей

    В раннем возрасте для исправления открытого прикуса важно устранить причины его возникновения. Для отучения от неправильных привычек в виде прокладывания языка или предметов между зубами используются аппараты, фиксирующие язык в правильном положении: ортодонтическая пустышка, пластинка с заслоном для языка.

    Также, важно восстановить носовое дыхание и правильную работу мышц. Для этого используются миофункциональные трейнеры. При заболеваниях органов дыхания необходима консультация и лечение у отоларинголога. Для коррекции работы мышц, помимо аппаратов, назначается миогимнастика — комплекс упражнений для регулярного выполнения.

    Исправление прикуса осуществляется съемными аппаратами (аппарат Гербста, аппарат Френкеля, активатор Кламта), которые подбирает врач-ортодонт.

    Лечение открытого прикуса у взрослых

    Во взрослом возрасте для исправления открытого прикуса применяются брекеты или элайнеры. Для получения нужного результата необходима кооперация пациента и врача: врач следит за ходом лечения, активирует аппаратуру, а пациент должен четко следовать рекомендациям — соблюдать расписание активаций и носить эластические тяги. Помимо установки аппаратов, доктор может прописать упражнения для нормальный работы мышц и правильного положения языка. Некоторым пациентам на внутреннюю поверхность зубов устанавливаются кнопки, не позволяющие языку упираться в передние зубы и способствовать их смещению.

    Лечение на ортодонтической аппаратуре обычно длится 1,5-2,5 года в зависимости от сложности случая. После снятия брекетов необходим длительный ретенционный период — ношение несъемных ретейнеров и ночных кап для фиксации результата. Иногда открытый прикус в боковых отделах можно скорректировать с помощью протезирования — установки накладок на зубы для правильного смыкания.

    Хирургическое лечение открытого прикуса

    В случаях, когда установка брекетов не помогает полностью исправить аномалию прикуса, может потребоваться хирургическая операция по исправлению челюсти. Перед хирургической коррекцией понадобится установка брекетов для того, чтобы зубы заняли правильное положение.

    Профилактика открытого прикуса

    Чтобы избежать формирования открытого прикуса у ребенка необходимо наблюдать не только за ростом зубов, но соблюдать здоровое развитие организма в целом.

    • Вводить в рацион твердую пищу для нормализации функции жевания.
    • Следить за качеством пищи: в ней должно быть достаточно витаминов и минералов для нормального развития организма.
    • Следить за здоровьем органов дыхания, во время лечить заболевания, чтобы не допустить ротового дыхания.
    • Отучать от вредных привычек, в том числе, с помощью специальных ортодонтических аппаратов.
  • Ссылка на основную публикацию