Ацеталовые съемные протезы.

Ацеталовые бюгельные протезы – протезы, которые легко носить.

Проблемы с зубами преследуют человечество с начала времен. В средневековой Японии, например, люди настолько отчаялись придать своей улыбке идеальный вид, что проблему решили радикально: все японцы, и мужчины и женщины, красили зубы черным лаком, который полностью скрывал все недостатки, включая отсутствие некоторых зубов.

Щербатая улыбка все еще вызывает серьезные психологические проблемы у своего обладателя, но мы живем в другой культуре, и методы средневековых японцев нам не подходят. С отсутствием зубов современные люди справляются с помощью разных видов протезов. В их числе ацеталовые бюгельные протезы занимают далеко не последнее место – они эффективно справляются с восстановлением жевательной функции и естественного эстетического вида зубного ряда.

А что это?

Слово «бюгельный» происходит от немецкого «bügel» – дуга. Классическая бюгельная конструкция состоит из металлической дуги, пластмассовой основы, искусственных зубов и специальных приспособлений для крепления конструкции во рту. Дужки-кламмеры металлического протеза заметны, когда человек открывает рот или улыбается, и в этом его главный недостаток. К тому же, сложно привыкнуть к толстому железному валику, который является частью бюгельной конструкции.

Еще один недостаток – гальванический эффект. Это образование слабых разрядов тока во рту, из-за которых человек ощущает жжение, изменение вкуса и металлический привкус. Современная стоматология каждый день ищет новые способы усовершенствовать протезирование так, чтобы отсутствие родных зубов не усложняло жизнь человека, и успешно справляется с этой задачей. Чтобы избавиться от недостатков бюгельного протеза, используют ацетал.

Ацетал – это жесткая и легкая пластмасса. Ацетал настолько прочен и стоек к истиранию, что кроме медицины еще используется в машиностроении, где заменяет металл при производстве шестеренок и подшипников.
Другие названия ацетала: полиоксиметилен, полиацеталь и полиформальдегид.

Последнее из них иногда пугает пациентов. Не стоит бояться, формальдегид в этой пластмассе не содержится. Полиацеталь вообще не может вступать в реакцию с человеческим организмом, он не выделяет никаких химических веществ и не растворяется под действием пищи. Ацетал плавится при температуре 120 градусов, так что можно смело пить даже кипяток – конструкции это не повредит.

Как устроен ацеталовый бюгельный протез

Ацеталовая конструкция сохраняет все положительные свойства бюгельных – прочность и надежность. В основе ее все та же дуга, но более плоская и широкая и сделанная из ацетала. Такая дуга менее ощутима во рту, и к ней легче привыкнуть.
В другом варианте дуга остается металлической, а из ацетала делаются только кламмеры- крючки, с помощью которых протез закрепляется на зуб. Ацеталовые кламмеры, в отличие от металлических, практически не заметны на зубах.

Преимущества ацеталовых бюгельных протезов

По сравнению с металлическими:

  • Ацеталовые конструкции гораздо красивее.
  • Вес. Ацеталовые протезы намного легче.
  • Комфортность. Ацетал слегка гнется, поэтому он легко примыкает к десне и небу.
  • Отсутствие гальваноза.
  • Ацеталовые кламмеры не травмируют нежную эмаль на опорных зубах.

По сравнению с акриловыми:

  • Акриловые протезы закрывают всю десну и небо, а опорная часть ацеталового протеза состоит из одной тонкой и удобной дуги.
  • Сохранение здоровых зубов. Для крепления ацеталового протеза опорные зубы не обтачивают.
  • Гипоаллергенность. Акрил довольно часто вызывает аллергические реакции. Единственное противопоказание для ацетала – индивидуальная непереносимость, которая встречается очень редко.
  • Гигиеничность. Ацеталовый бюгельный протез не впитывает вредные микроорганизмы и почти не меняет цвет во время носки.
  • Ацеталовая пластмасса выпускается во множестве разных естественных оттенков. Можно подобрать идеально подходящий к цвету ваших зубов и десен.

По сравнению с нейлоновыми:

  • Ацеталовая пластмасса и нейлон очень похожи по свойствам, но ацетал намного жестче. Он не движется во рту, не мешает жевать.
  • Цена. Ацетал намного дешевле нейлона.

Недостатки

Гибкость. По сравнению с металлом ацетал сильнее гнется. Это достоинство и недостаток одновременно: конструкция более динамична и легче фиксируется и приживается во рту, но в целом она менее стабильна, чем металлическая, а значит и изнашивается быстрее.

Недолговечность. Любой съемный зубной протез – это временное решение. Срок его службы – 5-8 лет, но не потому, что он сломается, а потому, что костная ткань со временем истончается. Бороться с этим явлением невозможно.Рано или поздно между протезом и зубами появится зазор. Металлический протез можно откорректировать, а ацеталовый придется менять.

Читайте также:  Ортодонтические трейнеры для зубов: виды (Т4а, Т4в, Т4к), как установить, цена, отзывы

Матовость. Со временем ацеталовые зубы начинают блестеть меньше, чем настоящие. На свету это может быть заметно.

Уход за ацеталовыми конструкциями

Стаканчик с зубами на ночном столике остался в прошлом. Ацеталовые протезы не обязательно хранить в жидкости – достаточно периодически их чистить. Более того, не рекомендуется снимать ацеталовые конструкции на ночь – Вы быстрее привыкните к новым зубам и инородному телу во рту, если будете делать это во сне (не надо бояться – протез хорошо закреплен и ночью не выскочит).

Для дезинфекции зубной протез погружают в специальный раствор на 30 минут в день. Если он сильно загрязнился и между зубами застряли кусочки пищи, почистите его специальной щеткой для чистки протезов. На этом гигиенические процедуры заканчиваются. Единственное, что вредит такому протезу – это хлорированная вода из-под крана. Со временем она может разрушить ацетал, поэтому используйте кипяченую или фильтрованную воду.

Этапы изготовления ацеталового протеза

  • Врач изучает зубы пациента, проводит исследования зубов и изучает их индивидуальные особенности.
  • С обеих челюстей пациента делают слепки. Оттиск одной челюсти нужен для того, чтобы сделать протез, а оттиск второй – чтобы удостовериться, что зубы плотно сомкнутся.
  • Делают отливку челюсти из гипса. На месте недостающих зубов устанавливают их восковые модели.
  • Модели устанавливаются таким образом, чтобы между ними было такое же расстояние, на котором располагаются зубы у пациента во рту. В таком виде модель отправляется к зубному технику.
  • Готовая конструкция примеряется к зубам пациента и подгоняется.
  • Заключение

Человечество еще не придумало идеального зубного протеза: любая съемная конструкция имеет свои недостатки. Но все же именно ацеталовый протез ближе всего к идеалу.

Однако, чтобы протез действительно выполнял все свои функции, он должен быть изготовлен высококлассным специалистом. Врачи клиники «Лидерстом» – профессиональные стоматологи, которые помогут вам получить протез, который реализует все преимущества ацетала.

Ацеталовый протез – полное описание

Ацеталовый протез является последствием расширения сферы применения материала, открытого в 20-е годы прошлого века. Вещество является смолой на основе синтетических компонентов: цепь метильных групп соединяется молекулой кислорода. Недостатком соединения на момент открытия была его стабильность при воздействии температур. Использовать ацеталь (так было названо вещество) или полиформальдегид в виде основы протезов зубов было предложено только около 40-ка лет назад. Сейчас чаще всего материал применяется для создания бюгельных протезов.

Ацеталовый бюгельный протез представляет собой каркас, основу, на которой крепятся восстанавливаемые единицы. Базис полностью идентичен поверхности слизистой оболочки, что обеспечивает прилегание к поверхности и фиксацию. Имеется балочная перемычка, за счет которой удается стабилизировать конструкцию при эксплуатации и исключить смещения. Так же внедряются кламмеры – небольшие компоненты, выполняющие роль замков для закрепления всей конструкции за счет сохранившихся единиц полости рта.

Общими качествами материала является его прочность и способность равномерно воспринимать и перераспределять нагрузки. За счет этого ношение становится комфортнее, не возникают участки повреждения тканей пародонта. Прочность конструкции оказывается выше в сравнении с альтернативами из акрила. Протез отличает высокая гибкость, в частности, для переламывания необходимо согнуть основу более, чем на 90 градусов. Эстетика на высоте, при грамотном конструировании система в минимальной степени выделяется в процессе общения, питания и выполнения повседневных задач.

Общие сведения

Положительным аспектом конструкций из данного вещества являются высокие прочностные показатели в сочетании с совместимостью с тканями. Из пластика могут так же изготавливаться кламмеры, так как подобные детали лишь незначительно уступают металлу по устойчивости нагрузкам. За счет естественного вида такие крепления менее заметны и повышают эстетику. В результате протезы этого класса отлично подойдут при восстановлении отдельных единиц рядов, а так же для нескольких утраченных элементов в ряд.

Безопасность системы складывается из составных элементов, которые представляют собой соединение водорода, кислорода и углерода. В составе нет прочих компонентов, в том числе провоцирующих аллергические и прочие негативные реакции. Кроме того, полученные цепочки демонстрируют высокую стабильность, а значит в процессе ношения не происходят реакции, изменяющие состав, характеристики конструкции.

Выдерживает ацетал нагрузки всех типов, потому подойдет для переднего ряда и жевательных единиц. Истирание не сказывается на состоянии поверхности длительное время. На процесс создания конструкции влияет податливость вещества, простота его формования, конечный результат во многом зависит от выбранного оттенка. Всего материал может быть окрашен в 17 цветов, потому для большинства клинических случаев можно подобрать идеальный вид.

Читайте также:  Все об исправлении прикуса винирами в стоматологии

Помимо бюгельных протезов на основе полимера выпускают коронки для временного ношения, однако, первый тип ортодонтических систем является наиболее распространенным.

За счет минимального веса полученного компонента удается создать максимально комфортные условия для эксплуатации. Толщина основы небольшая, показатели эластичности позволяют сократить срок привыкания к системе. За счет равномерного распределения нагрузки по челюсти сокращается интенсивность и риск атрофии тканей.

Обтачивать сохранившиеся единицы для такого типа систем не нужно, а значит целые зубы прослужат максимально долго. Если кламмеры выполнены из ацетала, то они не натирают и не повреждают слизистую и зубы, за которые цепляются. Носить бюгели можно несколько дней, спать в них, снимать достаточно для проведения гигиенической обработки.

Аналог из металла при схожих характеристиках уступает ацеталу по нескольким аспектам:

– имеется металлическая дуга вместо пластиковой;

– повышается вес конструкции со всеми последствиями, как увеличенный период привыкания к системе;

– кламмеры из металла более заметны и за период привыкания могут повредить оболочки.

Создание ацеталового протеза занимает несколько этапов. Сначала подготавливают оттиски, предварительно определяя прикус, окклюзии в нужных плоскостях. После сбора данных подключается зубной техник, оттиски гипсуются и появляются таким образом модели. Этот компонент помещается в артикулятор, восковые валики замещаются коронками, а по полученной форме отливается протез из ацетала. Поверхности шлифуются и полируются для максимальной точности прилегания, при необходимости проводится корректировка. За счет подгонки удается добиться наилучших показателей, это относится и к более ответственным операциям, например, задействующим абатменты пластиковые .

Показания/противопоказания

Следующие ситуации являются показаниями для установки этого типа протезов:

– утрачена единица или группа зубов на любой из челюстей;

– если протезирование на имплантатах нецелесообразно по финансовым соображениям или по иным;

– на прочие материалы были выявлены негативные реакции;

– зубы демонстрируют повышенную интенсивность стирания;

– произошло обострение пародонтоза;

– в некоторых случаях для временного ношения.

Есть и отрицательные стороны:

– бюгель спровоцирует повышение нагрузки на опорные единицы;

– атрофирован альвеолярный отросток кости челюсти;

– зубы полностью отсутствуют;

– зубы слишком малы или имеются аналогичные отклонения, которые не позволят замкам надежно закрепляться на рабочем месте;

– оболочка ротовой полости слишком чувствительна к любым внедренным конструкциям.

Период адаптации

Важным этапом ношения является адаптация, необходимо учитывать ряд факторов, которые могут препятствовать комфортному приживлению. Часто пациенты воспринимают за таковые обычные проявления и реакции организма.

Выделяют три этапа привыкания:

Первый – наблюдается практически сразу после установки. Конструкция в этом случае воспринимается, как нечто инородное, заметны нарушения дикции, гиперсаливация и может обостриться рвотный рефлекс. До пяти дней длится второй этап, в это время приходят к норме все обострившиеся негативные чувства, рвотный рефлекс перестает беспокоить, слюноотделение снижается до естественного уровня. Максимум до 33-го дня длится последний этап, за это время полностью приходят в норму все аспекты, полностью исчезает дискомфорт и конструкция начинает восприниматься, как неотъемлемый атрибут, не вызывающий неудобств.

Стоит соблюдать правила ухода, чтобы конструкция служила длительное время без проблем. При снятии требуется замачивание в дезинфицирующем растворе, а чистка полости рта проходит в обычном режиме.

Плюсы/минусы

Из плюсов клиенты зубных техников выделяют гибкость и прочность, даже небрежное обращение не всегда приводит к поломке конструкции. Обычно повреждаются более мелкие детали, но не базис.

С течением времени полиформальдегид не меняет цвет и форму, потому естественный цвет, подобранный при моделировании, сохранится на весь период эксплуатации конструкции.

На опоры давление минимально, коронками их накрывать не нужно, что экономит средства.

Ацетал гидрофобный, значит не абсорбирует слюну и жидкости. Пористость минимальна или полностью отсутствует, потому микроорганизмы и остатки пищи не скапливаются на поверхности, потому загрязнения протеза происходят исключительно из-за неправильного ухода. Неприятный запах при ношении не наблюдается. За счет этого же между единицами и искусственной конструкцией не накапливаются зубные отложения, камень.

Читайте также:  Может ли развиться периодонтит из-за травмирования десны косточкой?

Полиформальдегид отлично обрабатывается, в том числе полированием, потому поверхность всегда можно обновить при длительной эксплуатации.

Справедливости ради отметим и недостатки:

– стабилизировать конструкцию достаточно сложно, потому при эксплуатации возможны проблемы с пародонтом;

– в качестве основы не используется, ее создают на базе акрила;

– если дуга зубов слабо выражена, то фиксировать компонент может оказаться невозможно;

– в сравнении с нейлоном не так прозрачен.

Исследования

Для оценки качеств и перспектив использования материала было проведено множество исследований.

Смолы анализировались в сравнении с кобальт-хромом, оценивалась жесткость. Чтобы полимер приобрел аналогичные параметры с металлической заготовкой габаритами 15Х1 мм нужно укоротить его на 5 мм, но диаметр увеличить до 1,4 мм.

Еще одно исследование в сравнении с кобальт-хромом показало, что ацетал не деформируется даже при высокой интенсивности эксплуатационных нагрузок. Для этого была смоделирована 36-месячная эксплуатация, металл в отличие от пластика деформировался. Для снятия/одевания кобальт-хрома так же требуются большие усилия.

Относительно эстетики ацетал сравнивался с полиметилметакрилатом. Незначительное, приемлемое в стоматологии, изменение проявилось только после 4 тысяч термических циклов воздействия, серьезные отклонения появились только после 12 тысяч повторений. В плане эстетики кламмеры из вещества проявили себя отлично, что так же было доказано исследованиями.

Водопоглащение и растворимость в воде у ацетала лучше, чем у аналогов. Розовая смола превосходит акрил и белую смолу, незначительная способность к взаимодействию находится в стандартизированных пределах. В совокупности проведенные исследования позволили сделать вывод, что конструкции пригодны для нагрузок бюгельных протезов, в частности, периодического удаления из полости рта и одевания.

Еще один интересный эксперимент позволил проанализировать поведение протеза при жевании пищи. Эксперты отталкивались от гипотезы, что тип материала влияет на степень фрагментации пищи при пережевывании, окклюзию. Для эксперимента были взяты добровольцы (30 человек), которые носили в течение трех месяцев различные частично съемные системы. Ацетал продемонстрировал значительное улучшение параметров пережевывания и с течением износа поверхностей ухудшения окклюзии и качества измельчения не произошло.

5 особенностей ацеталового протеза: плюсы и минусы

Сегодня стоматологи предлагают своим пациентам в качестве одного из методов восстановления зубов ацеталовый протез. Однако про такой тип конструкции у пациентов мало объективной информации, именно поэтому многие и выбирают те протезы, которые уже давно на слуху – бюгельные, нейлоновые или акриловые. Чтобы у вас была альтернатива, редакция портала UltraSmile.ru предлагает подробно разобрать информацию о достоинствах этих изделий. Также в конце статьи вы можете найти сведения и о недостатках ацеталовых устройств.

1 особенность: полное отсутствие аллергических реакций

Ацеталовые протезы служат для того, чтобы восстанавливать утраченные зубы. Они могут быть выполнены в качестве временной (реже, постоянной меры) для реставрации 1-2 зубов или для восстановления множественных дефектов. Они цепляются за опорные зубы при помощи крючков, но только вот в качестве базиса здесь выступает вовсе не металл или акрил, а ацеталат. Это полимерная смола или стоматологический технополимер TSM Acetal 1 , в химическом составе которого присутствует цепочка из водорода, кислорода и углерода, но совершенно нет вредного и токсичного акрилового мономера. Все компоненты полностью натуральные и биосовместимые с организмом человека. Соответственно, ацеталовые зубные протезы не вызывают у своих обладателей аллергию или другие негативные реакции, например, гальванизм.

Данный аппарат не вызывает аллергию

Если ацеталовый протез создан по принципу бюгеля, то и сами крючки для него выполнены из ацеталата. Это обеспечит изделию высокий уровень эстетики. Если же наоборот, нужно придать конструкции необычайную прочность, но при этом сохранить эстетику, то специалисты могут скомбинировать материал – базис будет выполнен из металла, а крючки – из ацеталата.

2 особенность: высокая эстетика

Ацеталовые протезы – отличное решение для тех пациентов, которые хотят иметь идеальную со всех точек зрения улыбку. Это подтверждают многочисленные отзывы людей, которые уже их носят, а мы объясняем, почему это действительно так с практической точки зрения:

  • материал для протезов имеет большой диапазон оттенков: это значит, что у специалистов, которые изготавливают конструкции по индивидуальным слепкам зубов пациентов, всегда есть возможность подобрать именно тот оттенок десны и слизистой, который необходимо. В арсенале зубных техников имеется более 20 оттенков (3 розовых и 17 белых). Более того, структура материала позволяет наносить на него мельчайшие прожилки и капилляры при помощи фотополимерных красителей, которые в точности имитируют вид натуральной слизистой,
  • крючки для опорных зубов также изготавливаются из ацеталата: если протез выполнен для частичного замещения утраченных зубов, то на нем будут крючки, которые имеют цвет, схожий с оттенком десны. Такие элементы крепления не будут выделяться на общем фоне и никаким образом не выдадут окружающим факт наличия протеза,
  • полимерная смола идеально воссоздает контур слизистой: ацеталат – очень гибкий материал, поэтому сразу после фиксации он как бы адаптируется под рельеф слизистой и в точности повторяет его. А это качество в свою очередь обеспечивает плотность прилегания протеза и силу его фиксации.
Читайте также:  Что такое терапевтическая стоматология ?. Чем занимается и какие процедуры входят в курс лечения ?

Чтобы убедиться, что ацеталовые протезы выглядят, как натуральные зубы – взгляните на фото.

Данные протезы практически идентичны натуральным зубам

3 особенность: возможность протезирования при воспалении десен

Создаваться протезы из такого материала, как ацетал, стали недавно, но некоторые специалисты уже называют их бюгельными протезами нового поколения или достойными аналогами бюгелей. Ведь эти устройства также способны помочь пациентам с несовершенной слизистой. Их можно использовать при незначительных воспалительных процессах на деснах, при пародонтите и пародонтозе, при незначительной подвижности зубного ряда. Они на некоторое время создадут шинирующий и стабилизирующий эффект, помогут защитить зубы от преждевременного выпадения. Но здесь важно подчеркнуть, что их целесообразно использовать только в качестве очень непродолжительной меры и при начальных стадиях заболеваний.

Конструкция может выполнять шинирующий эффект

Ацеталовые зубные протезы обязаны своим появлением итальянской компании Pressing Dental. Данная компания поставляет на рынок стоматологических услуг Acetal Dental – ацетатную пластмассу для прессования зубных протезов и деталей для них. Из данного материала можно изготавливать каркасы для бюгельных конструкций, одиночных коронок, мостовидных протезов.

4 особенность: быстрое привыкание и отсутствие травматизма

Перед установкой ацеталовых протезов не нужно обтачивать опорные зубы, а эластичность материалов в процессе привыкания к ним позволяет избежать натирания слизистой, травмирования эмали зубов.

Если ацеталовые протезы изготавливаются для частичного восстановления зубов на верхней челюсти, то они не имеют столь массивной небной перемычки, как в устройствах, выполненных, например, из нейлона или акрила. Это плюс, т.к. вы сможете чувствовать вкус любимых блюд и не испытывать дискомфорта, рвотного рефлекса. У вас не произойдет искажения вкуса, т.к. вкусовые рецепторы будут открыты для восприятия. Еще один плюс заключается и в том, что сам по себе материал ацеталат – очень легкий. Соответственно, сами конструкции из него получаются более компактными, а человек, который недавно установил их, испытывает куда меньше дискомфорта по сравнению с теми, у кого протезы изготовлены с применением металла или акрила.

Такой протез не имеет столь массивной небной перемычки

Читайте по теме: ТОП 15 клиник для протезирования зубов.

5 особенность: высокая прочность

Ацеталат здесь представляет вполне достойную конкуренцию металлу, а протезы из него такие же износостойкие. В процессе эксплуатации ацетал практически не подвержен стиранию. Он хорошо выносит механическое воздействие, а поломки конструкции из такого материала практически исключены – повредить его можно при условии, что вы согнете изделие под углом в 90 градусов. Однако такие ситуации просто нереальны. Еще один интересный факт: такой материал, как ацеталат, плавится только при температуре в 120 градусов, поэтому можете смело пить горячие напитки и кушать горячие супы без риска повредить изделие. Но естественно, не забывайте о мерах предосторожности и возможности обжечь излишне горячими напитками слизистую.

«Остановилась на ацеталовых протезах не сразу. Сначала читала разные форумы и любую информацию по этой теме, так что к выбору подошла очень осознанно. Что могу сказать по факту их ношения: мне нравится, что они очень легкие и натурально выглядят. Изготовили их тоже очень быстро, и цена при этом была привлекательная, но врач сразу предупредила меня, что они хороши только в очень недолгосрочной перспективе и якобы через пару лет я сама захочу их поменять. Прошло только полгода и пока нареканий вообще мало, но посмотрим».

Татьяна, Набережные Челны, из переписки на сайте woman.ru

Читайте также:  Может ли флюс пройти сам по себе (фото и видео)

Как видите, ацеталовые зубные протезы имеют вполне хорошие характеристики и отзывы. Но у них есть и ряд существенных недостатков, которые обязательно нужно учитывать при выборе. Давайте рассмотрим их более подробно.

Недостатки ацеталовых протезов

Своим главным недостатком они очень схожи с нейлоновыми изделиями (именно поэтому их часто сравнивают между собой), хоть по сравнению с нейлоном ацетал куда более прочен и жесток. Дело в том, что ацеталовый протез имеет достаточно хорошую гибкость или пластичность. Это несомненный плюс на этапе привыкания, но чуть позже такое качество может причинить ряд неудобств:

  • во-первых, конструкции начнут плохо удерживаться во рту, они станут смещаться и даже создавать ощущение подвижности зубного ряда и в частности, подвижности опорных зубов,
  • во-вторых, под любым механическим воздействием такие конструкции будут способствовать возникновению болезненности,
  • в-третьих, при условии, что они начнут смещаться и отходить от десен, под них могут забиваться частицы пищи, которые будут травмировать чувствительную слизистую и служить средой для размножения вредоносных микроорганизмов,
  • в-четвертых, гибкость материала рано или поздно приведет к ухудшению фиксации устройства, а вы будете постоянно бояться, что оно выпадет изо рта.

Протез плохо распределяет жевательную нагрузку за счет своей гибкости

Также за счет гибкости протез плохо распределяет жевательную нагрузку, а костная ткань челюсти при таком подходе начнет быстро убывать в объеме. Как следствие, образуются зазоры между десной и конструкцией, а сам протез потребуется часто перебазировать, что будет стоить вам постоянных затрат денег и личного времени.

Но и это еще не все недостатки. Ацеталат – пористый материал, он имеет свойство накапливать запахи, налет и красители. Кроме того, он плохо поддается полировке в отличие от того же акрила. Поэтому, если вы будете за ним плохо ухаживать, то скоро его красивый внешний вид испортится, а искусственные зубы потеряют былой блеск, что станет особенно заметно при дневном освещении.

Также можно отметить, что ацеталовый протез не подходит для восстановления зубов при полной адентии и для устранения концевых дефектов, его нельзя использовать при ярко выраженных аномалиях прикуса и при малой высоте коронок опорных зубов.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Ацеталовое протезирование зубов

За окном 21 век и стоматология наряду с другими отраслями медицины движется вперед.

Новейшие революционные методики лечения, современные биосовместимые материалы, точные исследовательско-диагностические аппараты — вот то немногое, что характеризует стоматологию сегодня. А также, что является одной из самых важных составляющих визита к стоматологу, комфорт пациента на всех этапах лечения.

Одна из самых распространенных стоматологических проблем на все времена — это потеря зубов. Причинами могут послужить очень многие факторы:

  • кариес или его осложнения;
  • различные травмы челюстно-лицевой области;
  • некачественное предыдущее лечение.

Но факт остается фактом — зубы к большому сожалению потеряны.

Что делать в случае потери зуба?

Съемные протезы многих пугают. Не хочется ощущать себя «как бабушка», класть зубы «на полочку», чувствовать стеснение и дискомфорт при общении. Но какими будут Ваши впечатления, если Вы узнаете о новейших высокотехнологичных и очень пластичных материалах современной стоматологии, одним из представителей которых является ацетал?

Что такое ацетал?

Специалистами данный материал также называется полиформальдегид, полиоксиметилен или полиацеталь. Он представляется собой созданную особым образом синтетическую смолу, которая имеет высокую стабильность. Она состоит из таких элементов как кислород, углерод и водород выстроенных в виде цепочки.

Преимущества ацетала?

Существенным преимуществом данного материала считается то, что при его изготовлении не применяется никаких дополнительных добавок. Поэтому изделия из ацетала считаются безопасными для человека и не способны вызвать обострение аллергической реакции. Более того, протезы, изготовленные из ацетала, обладают некоторыми особенностями, выгодно отличающими их от других материалов:

  • Ацетал биологически совместим со всеми материалами и хорошо адаптируется в полости рта пациента.
  • Его прочность такая же, как и у металла, но при этом гибкость в десятки раз лучше.
  • Небольшой вес протеза способствует меньшему периоду привыкания к нему.
  • Конструкция, изготовленная из ацетала фиксируется на зубном ряду с помощью ацеталовых кламмеров, незаметных окружающим.
  • Протезы из данного материала устанавливаются как для восстановления единичных зубов, так и при отсутствии большего их числа.
  • Не деформируются при воздействии органических кислот, содержащихся в пище.
  • При изготовлении они легко приобретают нужную форму.
  • Обладают широкой линейкой цветов, легко подбирается для каждого пациента индивидуально.
Читайте также:  Лазерное лечение зубов у детей от кариеса и кисты: преимущества и недостатки лазерной технологии, противопоказания при беременности

Недостатки ацетала

Естественно, у протезов из ацетала есть и недостатки, такие, например, как: пористая структура материала. При недостаточном уходе на его поверхности скапливатся большое количество бактерий, образуется налет и зубной камень.

Поэтому так важно соблюдать все правила индивидуальной гигиены полости рта. Также, необходимо, как и с любой другой конструкцией, бывать на приеме у своего врача-стоматолога как минимум один раз в год, ведь структура зубо-челюстной системы может существенно измениться за это время, и потребуется внести коррективы в Ваш протез.

Ацеталовые конструкции не зря обретают все большую популярность среди пациентов и стоматологов. Количество их преимуществ значительно больше недостатков. Врач-стоматолог расскажет Вам все правила индивидуальной гигиены, даст рекомендации по привыканию к съемной конструкции и проследит, чтобы этот период был как можно комфортнее и короче.

Цена на ацеталовые протезы

Стоимость ацеталового протеза составляет 31 400 руб. (одна челюсть)

Записывайтесь к нам на прием

Записаться на консультацию Вы можете по телефону 8-(4822)60-10-11

Будние дни мы работаем с 9:00 до 20:00

Выходные дни с 9:00 до 19:00

Перейдите по ссылке чтобы ознакомиться с другими услугами протезирования.

М.А. Кириллова, врач-стоматолог общей практики

Антибиотики в стоматологии

Антибиотики в стоматологии применяются для подавления патогенной микрофлоры при инфекционно-воспалительных процессах хронического характера, поражающих челюстно-лицевую область головы и полость рта. Выбирая антибиотики при периодонтите и других заболеваниях, во избежание побочных эффектов, определяя его дозировку, метод ввода и продолжительность курса лечения учитывают соматические состояние пациента, его возраст, вес и особенности клинической картины.

Всегда ли эффективны антибиотики? Стоматология – раздел медицины, занимающийся очагами инфекций с анаэробными и аэробными возбудителями разных групп, чувствительность которых к химиотерапевтическим препаратам разная. Ввиду этого целесообразен прием препаратов бактерицидных (разрушающих клеточные мембраны бактерий) и бактериостатических (угнетающих их размножение).

Действие антибиотиков разное. Они могут накапливаться в костной ткани («Тетрациклин», «Линкомицин», «Метронидазол»), блокировать действие ферментов бактерий («Амоксиклав», «Амоксициллин»), нарушать образование опорного полимера клеточной стенки («Оксациллин»), нарушать синтез белка («Азитромицин»).

Согласно способу воздействия на патологическую микрофлору выделяют три группы антибиотиков:

  • Пенициллины в порошках и таблетках. Препарат борется со штаммами анаэробных, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Их можно назначать пациентам любого возраста, что значительно расширяет круг пациентов. Назначаются при терапии пародонтального процесса воспалительной этиологии.
  • Цефаолоспорины. Группа разных по спектру действия антибиотиков, включающая четыре поколения препаратов. Целесообразно назначение препарата в лечебных целях (при пародонтальных и одонтогенных патологиях) и в профилактических – перед травматичным объемным хирургическим вмешательством.
  • Монобактомы обладают узкоспектральной антибактериальной активностью. Применение препарата актуально для лечения инфекций, вызванных аэробной грамотрицательной флорой.
  • Карбапенемы. Эти препараты применяет не только стоматология: антибиотики обладают широким спектром действия и назначаются для лечения тяжелых нозокомиальных инфекций мягких и костных тканей с полирезистентной и смешанной микрофлорой.

Антибиотики в стоматологии применяют для лечения хронических и острых патологий гнойно-воспалительного характера. В перечень таких заболеваний входят периостит, флегмоны, гайморит, остеомиелит, абсцессы, периодонтит. Лечение антибиотиками актуально для профилактики осложнений. Назначают препарат курсом перед плановыми операциями у пациентов с сахарным диабетом, эндокардитом, гломерулонефритом.

Антибиотики при пародонтите

Прогрессирующая деструкция альвеолярных отростков, кровоточивость и рыхлость десен, шаткость зубных единиц, стойкий налет на зубах – таковыми симптомами обладает пародонтит. Лечение – антибиотики, витамины, антисептические лекарства, физиотерапия, местные средства, диета. Такой комплексный подход позволит избежать серьезного осложнения – потери зубов.

Корректируется лечебный процесс при запущенных формах патологии и при обострении. Гнойные выделения из зубодесневых карманов при механическом воздействии, абсцессы и свищи на деснах, патологическая подвижность и смещение зубов – это хронический пародонтит. Антибиотики и прочие лекарства в таком случае могут вводятся инъекционно, например «Клиндамицин», а также местно для ротовой полости, препараты для быстрого эффекта в виде спреев и мазей (Линкомицин), аппликаций.

Читайте также:  Должен ли врач зашить перфорацию пазухи сразу же после удаления зуба?

Увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации – признак интоксикации или микробной аллергии, которую при отсутствии лечения может вызвать пародонтит. Лечение антибиотиками в этом случае дополнятся биогенными стимуляторами и антисептиками широкого спектра действия.

Антибиотики при пародонтите – золотой стандарт в стоматологии. Также как и антибиотики при пародонтозе, они эффективно разрушают структуру патогенных микроорганизмов, тем самым снимая воспалительный процесс, купируя боль и прочие симптоматические проявления.

Антибиотики после удаления зуба

Одна из хирургических операций в стоматологии – удаление зуба мудрости. Антибиотики в дооперационный период назначают в профилактических целях пациентам с гломерулонефритом, эндокардитом, сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом. Профилактика возможна при удалении в плановом порядке, которое проводят при атипичном положении и подвижности единицы, при хронических кистах и периодонтите, при механическом повреждении без возможности восстановления после санации ротовой полости.

Также назначается антибиотик после удаления зуба, если операция проведена в экстренном порядке. Чаще «Ципрофлоксацин», Какие антибиотики принимать после удаления зуба – назначает врач стоматолог с учетом специфики микрофлоры. Основные показания для такого удаления – острые гнойные воспалительные заболевания с локализацией на костную ткань, абсцессы, лимфаденит, флегмона. Антибиотики при удалении зуба применяются, если он не подлежит консервативному лечению, в том числе и пломбированию, ввиду обширного разрушения и потери своей функциональности.

Антибиотики при удалении зуба мудрости назначают, если во время процедуры была нарушена целостность костной или мягкой ткани, что в дальнейшем может спровоцировать присоединение инфекции, воспаления, образование флюса. Антибиотики после удаления зуба мудрости назначают при таких осложнениях:

  • Альвеолит. Развивается на 3-4 день после операции и характеризуется сухой серой лункой с белесым налетом. Для патологии характерны неприятный запах, болезненность, отек щеки, повышение температуры до 38-39 °C.
  • Апикальный периодонтит. Воспаление периодонта инфекционного, травматического или медикаментозного характера лечится комплексно. Необходимо обеспечить отток экссудата, назначить антибиотики широкого спектра действия, антисептическую обработку, пломбирование каналов.
  • Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс, вызванный пиогенными бактериями и микобактериями. При такой патологии необходима госпитализация. Как и какие антибиотики после удаления зуба принимать при этой патологии, назначит ведущий врач.

Какие нужны антибиотики для лечения зубов

Антибиотики для лечения зубов назначаются при воспалении костной ткани или окружающего ее сегмента.

  • Абсцесс – часто диагностируемое воспаление зуба. Антибиотики назначают при десневой (флюс), периодонтальной или перипикальной локализации инфекции. Причина абсцесса – проникновение бактерий в пульпу зуба.
  • Назначаются антибиотики при лечении зубов, пораженных пульпитом. В этом случае страдают только мягкие ткани, отсутствует воспаление корня зуба. Антибиотик помогает при острой боли, чувствительности к температуре, отеках и прочих симптоматических проявлениях пульпита.

Антибиотикотерапия в стоматологии предусмотрена при всех инфекционных патологиях: некротический процесс, сепсис, воспаление корня зуба. Антибиотики назначаются курсами в виде таблеток, инъекций, мазей и растворов для аппликаций.

Какой антибиотик принимать при воспалении зуба

Развитие инфекционных осложнений при ряде стоматологических проблем часто приводит пациентов к необходимости оплачивать дорогостоящие варианты лечения. Избежать этого поможет своевременное использование антибиотиков. Широкий ассортимент антибиотических средств требует грамотного подхода и знания характеристик каждого препарата.

Показания к применению антибиотиков в стоматологии

Необходимость лечения при помощи антибиотиков зависит от характера инфицирования и способности организма выдержать курс. К основным поводам для назначения антибиотиков относятся:

  1. Когда запущенный кариес угрожает пульпитом, стоматолог может прописать антибиотики, чтобы ограничить распространение патологического процесса. Пациенту назначаются антигистаминные препараты, дополняющие результативность приема антибиотиков.
  2. При развитии воспалительного процесса тканей пародонта (пародонтит) терапия антибиотиками позволяет уничтожить простейших, грамотрицательных анаэробов в ротовой полости. Для лечения используются различные лекарственные формы препаратов: гели, мази, внутримышечные и внутривенные инъекции, таблетки.
  3. Размножение патогенов, плохой иммунитет, кариес и плотный зубной налет могут привести к развитию гингивита. После лабораторного выявления чувствительности микробов к антибиотику назначается курс лечения. В основном антибиотические препараты применяются при катаральной форме гингивита.
  4. Появление внутри слизистой ротовой полости гнойных скоплений провоцирует появление свища. Процесс происходит из-за размножения анаэробных грамотрицательных бактерий, стрептококков, стафилококков, синегнойной или кишечной палочки. Справиться с инфекцией поможет назначенный врачом лечебный курс антибиотиков, используемых и при имплантации зуба.
  5. Воспаление соединительной ткани вокруг корня зуба называется периодонтитом. Возникновение болезни является следствием зубной травмы, осложнением при пульпите, кариесе, ошибки при лечении зуба. Если процесс не остановить, то может появиться гной. Эффективность антибиотиков при периодонте чувствуется после предварительной прочистки периодонта.
  6. Следствием воспалений разного происхождения может стать гранулема – полость из грануляционной ткани, заполненная жидкостью. Место расположения – на десне возле корня зуба. Важно начать лечение гранулемы на ранних стадиях. Применение антибиотиков облегчают вскрытие гранулезного пузырька и подавляют скопившуюся в нем инфекцию, служат для профилактики инфицирования. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.
Читайте также:  Болит десна над зубом при нажатии (надавливании): симптомы, причины возникновения, методы лечения

Виды антибиотиков при зубной боли

Врачи применяют антибиотики в стоматологии, которые отличаются широким спектром применения, чтобы купировать рост и размножение смешанной бактериальной инфекции в ротовой полости. Препараты делятся на следующие виды:

Принимать ли антибиотик при зубном воспалении.

Что делать, если воспаляется десна после удаления зуба мудрости, на фоне травм, при запущенной форме кариеса? Как лечить осложненную форму периостита и периодонтита? Эффективность терапии во многом зависит от подбора оптимального вида антибактериального препарата, для подавления патологического процесса. Полезно знать, когда назначают антибиотик при зубном воспалении, какие группы препаратов чаще других используют в стоматологической практике.

Как применять антибиотик при воспалении зуба с гноем

На первом этапе, пока патологический процесс протекает менее активно, по назначению стоматолога проводят полоскания с антибактериальным эффектом.

Местные медикаменты влияют непосредственно на зону поражения, слабее всасываются в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов.

Нужно растолочь таблетки Линкомицина, Азитромицина либо Тетрациклина, соединить с чуть теплой (не горячей) кипяченой водой, раствором прополоскать рот. Пропорции компонентов подбирает стоматолог.

Активный воспалительный процесс в надкостнице и деснах после удаления проблемной единицы, при инфицировании извне или гематогенным путем, флюс — показания для назначения противомикробных составов. Важно предупредить осложнения, развивающиеся при накоплении гнойных масс либо выходе экссудата в полость рта через свищевое отверстие. С током крови и лимфы инфекционные агенты проникают в другие отделы организма.

Периодонтит и периостит в острой либо хронической форме — опасные заболевания. Для заживления раны хирург-стоматолог вначале прочищает пораженную зону, удаляет густую массу с болезнетворными микроорганизмами, частицами крови и слизи. Второй этап — назначение антибактериальных препаратов. При гнойном воспалении высокую эффективность показывают пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав. В зависимости от степени тяжести патологического процесса, антибиотики принимают перорально или делают уколы.

При выявлении одонтогенной инфекции, на фоне которой гноится десна, показано применение препаратов Гентамицин, Граммидин С, Ципрофлоксацин, Цифран.

Названия применяемых антибиотиков при воспалении зубного нерва и корня

Препараты для подавления инфекции назначает стоматолог по результатам обследования проблемного участка. При воспалении нерва сложно есть и пить, пульсирующая или ноющая боль сопровождает человека на протяжении дня, усиливается к ночи.

Перед началом терапии врач проводит тест на аллергию и опрашивает пациента для выявления противопоказаний.

Устранить воспаление корня и зубного нерва помогают антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Азитромицин.
  3. Амоксиклав.
  4. Азитромицин.
  5. Ампиокс.
  6. Доксициклин.
  7. Цифран.

Список действенных антибактериальных средств при зубной инфекции под коронкой

После эндопротезирования, установки имплантов некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения. Боль и воспаление — следствие нарушения технологии фиксации искусственных зубов и коронок: стоматолог не полностью запломбировал полость внутри проблемной единицы либо произошло механическое повреждение стенок канала. При низкой квалификации врача-имплантолога вероятна неправильная установка штифта. Возможно, внутри канала остались мельчайшие детали от стоматологических инструментов.

Существует несколько причин патологического процесса и болевого синдрома:

  • опухшая десна или флюс (острое воспаление);
  • киста — полость с жидкостью около корня проблемной единицы зубного ряда;
  • воспаление подчелюстных слюнных желез;
  • гранулема зуба;
  • свищ на десне — отверстие, через которое происходит выделение гнойных масс.

При развитии воспаления в тканях периодонта формируется абсцесс на верхушке корня. Болевые ощущения — следствие активного накопления экссудата, давления на соседние участки.

Основное условие для ликвидации дискомфорта — своевременный визит к стоматологу для снятия коронки, прочищения корневых каналов, устранения причины воспалительного процесса. Неконтролируемый прием антибиотиков может навредить организму.

Читайте также:  Зубной порошок – тонкости использования для протезов

Перед обработкой каналов врач делает укол в десну, снимает протез, осматривает пораженный участок.

Для подавления инфекции назначают эффективные антибиотики:

После удаления зуба мудрости повышен риск не только воспалительного процесса, но и кровотечения из лунки.

Если пациент принимает препарат Варфарин для предупреждения тромбоза, то нужно предупредить стоматолога: врач временно отменяет прием медикамента на протяжении нескольких дней до и после экстракции «восьмерки», обязательно согласовав такое действие с кардиологом.

Важно знать, как сочетать противотромботическое средство с антимикробными составами.

Применение антибиотикотерапии при беременности и лактации

Большинство противомикробных средств запрещено применять будущим мамам и во время грудного вскармливания. При назначении антибиотиков для подавления гнойно-воспалительного процесса в десне и надкостнице врач учитывает пользу для женщины, возможный риск для развивающегося плода.

При активном распространении инфекции, нагноении, развитии сепсиса, тяжелых осложнений на фоне патологического процесса возможен прием некоторых групп антибактериальных средств. Менее токсично для плода новое поколение антибиотиков.

Под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе назначают:

  • Орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Клиндамицин;
  • Цефепим;
  • Цефтаролин.

Перечень разрешенных препаратов указывает стоматолог. Оптимальный вариант — дополнительно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Противотуберкулезные антибиотики разрешено применять беременным в комбинации с другими препаратами по определенной схеме на протяжении длительного периода.

Противопоказания к лечению антибактериальными препаратами

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

  • аллергические реакции;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
  • миастения;
  • поражение зрительного нерва;
  • тяжелые болезни органов ЖКТ;
  • пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
  • тендинит;
  • эпилепсия;
  • детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики при зубной боли.

Многие считают антибиотики панацеей от всех бед и при первых же проблемах с зубами начинают усиленно их принимать. Однако подобное самолечение может нанести непоправимый вред остальным органам и системам организма, никак не улучшив состояния зубов. Назначение антибиотиков – исключительная прерогатива врача. В каких же случаях прописываются эти лекарства?

Эффективны ли антибиотики

Прежде чем начинать курс антибиотиков, следует определить причину зубной боли. Существует два основных фактора, ее провоцирующих:

  1. Кариес, развившийся до пульпита. Когда кариозный процесс затрагивает нерв, зуб начинает реагировать на различные раздражители: кислое, сладкое, холодное, горячее. Поскольку в таком случае боль провоцируется внутризубным воспалительным процессом, то антибиотики окажутся совершенно бесполезными. При такой боли актуальны противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен. Кроме медикаментозного лечения, также предполагается удаление пораженных тканей и пломбировка зубных каналов.
  2. Инфекция, локализующаяся в «мертвом» зубе. В такой ситуации после удаления нерва зуб не реагирует на кислые, сладкие и прочие раздражители, но при этом болит – причем с каждым днем все сильнее. Все дело в микробах, которые размножаются либо в недопломбированном канале, либо в какой-нибудь крохотной трещине корня. В результате около корня зуба развивается гнойный абсцесс или флюс. Последний, кстати, смертельно опасен. В случае если имеет место подобное воспаление корня зуба, антибиотики назначаются, но перед их приемом пациенту придется пройти процедуру вскрытия гнойника.

Прежде чем возлагать какие-либо надежды на антибиотики, следует уяснить для себя несколько фактов относительно этой группы препаратов:

  • антибиотики помогают в лечении заболевания, провоцирующего зубную боль, а не снимают саму боль (для этой цели есть анальгетики);
  • разные антибиотики по-разному воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, поэтому практически невозможно самостоятельно удачно подобрать такое лекарство;
  • эффективность приема антибиотиков без сопутствующего стоматологического лечения стремится к нулю.
Читайте также:  Темный, желтый, коричневый налет на зубах у детей: причины и устранение

Курс лечения антибиотиками нельзя прерывать досрочно: незавершенная терапия не приведет к нужному результату.

Антибиотики при воспалении десен

В большинстве случаев при воспалении десен антибиотики прописываются для лечения гингивита и пародонтита.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Каким образом действуют антибиотики при зубной боли

В последние годы широко обсуждаются вопросы, посвященные бесконтрольному и неправильному применению антибактериальных препаратов, что может привести к нежелательным изменениям в составе микробиоценоза полости рта.

Антибактериальные средства из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин), пенициллинов (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат), тетрациклины вызывают целый ряд патологических проявлений в полости рта. К основным субъективным проявлениям негативного влияния антибиотиков относятся жалобы на сухость в полости рта (антибиотики всех групп), изменение вкусовых ощущений от горького до привкуса металла (пенициллины, в частности амоксициллин и клавулановая кислота), изменение вкусовой чувствительности (макролиды, в частности эритромицин).

Кроме того, при их длительном бесконтрольном приеме может наблюдаться гиперплазия десен (эритромицин), пигментация слизистой оболочки полости рта и шеек зубов (тетрациклины), изменение цвета языка – ложный «волосатый язык» (пенициллины – амоксициллин и клавулановая кислота).

Глюкокортикоиды часто применяются для лечения проявлений как воспалительного, так и аллергического характера. Наряду с положительными эффектами данные препараты могут вызывать ряд осложнений, в частности нарушение местного иммунитета и обострение хронических процессов в полости рта. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может вызывать извращение вкусовой чувствительности, явления афтозного стоматита.

Иммунокорректоры, которые часто применяются при лечении аутоиммунных заболеваний кожи (псориаза, ревматоидного артрита), в качестве поддерживающей терапии с целью профилактики отторжения трансплантированных органов (почек, печени, сердца), увеличивают риск развития грибковых поражений слизистой оболочки полости рта и возникновения вируса простого герпеса.

Учитывая, что полость рта – это открытая биосистема, которая заселена различными микроорганизмами, существующими в синергизме с макроорганизмом, и оказывает положительное влияние на состояние ткани полости рта, нельзя обойти вниманием целый ряд антисептических лекарственных средств для мес тного применения, которые нарушают баланс микрофлоры вследствие их бесконтрольного приема. Возникший дисбиоз приводит к прогрессивному размножению сапрофитных дрожжевых грибов рода Candida и локальным поражениям в ротовой полости.

В настоящее время средства гигиены полости рта перестали быть только гигиеническими. Помимо очищающего действия они используются для профилактики различных заболеваний полости рта, а в некоторых случаях и лечения. Для этих целей в их состав вводятся специальные добавки, обладающие целенаправленным действием.

Хлоргексидина биглюконат как антисептик достаточно широко используется в медицине в целом и в стоматологии в частности. Действие хлоргексидина основано на способности находиться в длительном контакте с отрицательно заряженными бактериями (препарат обладает сильно выраженным положительным зарядом), что приводит к разрыву клеточной мембраны, которая под влиянием хлоргексидина не способна поддерживать осмотический баланс. К сожалению, длительное его применение приводит к гибели не только флоры, поддерживающей воспаление, но и в первую очередь нормальной молочнокислой флоры, что способствует развитию дисбиотических состояний и ухудшает течение основного заболевания.

Вторым препаратом, который активно используется в средствах для гигиены полости рта, является триклозан. Это препарат широкого спектра действия, обладающий ингибирующим влиянием на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Введение трик лозана в средства гигиены усиливает их противокариозное и противовоспалительное действие. Однако, как и хлоргексидин, он не обладает избирательным действием на микроорганизмы. Некоторые выпускаемые промышленностью жидкости для ополаскивания в качестве антисептического средства или консерванта содержат этиловый спирт, наиболее частым побочным эффектом которого является сухость в полости рта.

Подсластители (ксилит и сорбит) как основной компонент гигиенических средств и противомикробных препаратов, лекарственных средств в жидкой форме (сиропов от кашля и жевательных таблеток), проникая в бактериальную клетку, нарушает процесс фосфорилирования, что приводит к разрушению клеток слизистой оболочки полости рта.

Таким образом, регулярное, а главное, бесконтрольное использование пациентами лекарственных средств не может не сказаться на состоянии здоровья полости рта, что следует учитывать для установления стоматологического диагноза и определения плана лечебных мероприятий.

Ссылка на основную публикацию