Боль в зубе после лечения

Причины боли после установки пломбы

Лечение зубов — медицинская процедура, корректирующая улыбку, исправляющая недостатки и избавляющая пациента от боли. Однако неприятные ощущения после стоматологического вмешательства, в частности — после установки пломбы, проходят не сразу.

В 90% случаев легкая болезненность закономерна, поскольку пломбирование затрагивает нервы, каналы, ткани. На то, чтобы пломба “прижилась”, требуется время. В этот период боль может быть постоянной затухающей либо переменной, спровоцированной раздражителями: горячим чаем, сильным нажатием на десну и пр.

Но есть и другие боли — патологические. Они требуют нового медицинского вмешательства и тщательного лечения. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Неопасная боль

Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:

  • нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
  • чередовании горячих и холодных блюд;
  • сильном стрессе;
  • переохлаждении.

Период восстановления разный и зависит от типа лечения:

  • если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
  • после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
  • после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.

Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.

Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.

При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно

Опасные постпломбировочные боли

Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.

Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:

  • повышенной болезненностью в области лечения;
  • болями во время еды и питья, даже если блюда комнатной температуры;
  • повышением температуры тела, в некоторых случаях — лихорадкой и ознобом;
  • припухлостью десны;
  • сильным отеком и покраснением щеки;
  • появлением ощущения, что зуб мешает: выпирает, готов выпасть;
  • некрозом тканей, из-за чего во рту появляется гнилостный запах.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины опасных болей

Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика. В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей.

  1. Врачебная ошибка (спешка, халатность) включает в себя несколько подпричин, подтолкнувших пациента к повторному посещению зубного кабинета (как правило, в другой клинике и у другого специалиста), лечению и перепломбировке.

Итак, к таким причинам относят:

  • диагноз без рентгена.

Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.

  • установку пломбы без соблюдения требований безопасности.

Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.

  • слишком большую или маленькую пломбу, нарушающую прикус.

При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.

Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.

Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей

  • плохая медикаментозная обработка зуба.

Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.

  • просушка полости.

Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба.

  • перегрев тканей.

Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.

В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.

  • инородное тело в зубе.

Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.

  1. Вторая причина связана уже не с врачом, а с пациентом и заключается в нарушении рекомендаций.

Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.

После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта. В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться.

После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.

Зуд и покраснение – одни из признаков аллергии на композит

  1. Аллергия на материал.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.

Признаки аллергии на пломбу:

  • болезненность;
  • опухшая десна;
  • сыпь на коже, зуд;
  • приступ астмы.
Читайте также:  Зачем и сколько держать тампон после удаления зуба

Лечение постпломбировочных болей

Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:

  • полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
  • обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).

Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.

Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

  • боль стала непереносимой;
  • поднялась температура;
  • начались воспаления (десны, щеки);
  • увеличились лимфоузлы;
  • образовались гнойники.

Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.

Боль после лечения зуба

Боль после лечения зуба: как справиться с болью после лечения и удаления зуба, когда стоит обратиться к врачу

Записаться на приём

Любой вид лечения зубов направлен на облегчение состояния пациента и восстановление здоровья ротовой полости. Боль после лечения зуба – распространенная проблема, с которой хотя бы один раз сталкивался каждый человек. В некоторых случаях болезненность и дискомфорт являются неизбежным следствием самой лечебной процедуры и быстро проходят, тогда как в других – свидетельствуют о развитии осложнений и некачественном лечении. Игнорировать боль после лечения зуба ни в коем случае не следует, однако не всегда этот симптом требует повторного стоматологического лечения.

Основные причины возникновения

Лечение зубов может быть терапевтическим или хирургическим, при этом боль может появиться после любых видов вмешательств. В большинстве случаев легкая или средней интенсивности боль является физиологической реакцией тканей на проведенную манипуляцию, хорошо устраняется приемом противовоспалительных или обезболивающих и длится несколько дней после визита к стоматологу.

Также боль после лечения зуба появляется из-за осложнений и нарушений техники выполнения лечебных манипуляций. Чаще всего отмечается боль после:

  • пломбирования зубов;
  • лечения корневых каналов;
  • удаления больного зуба, кисты или гранулемы.

Стоматолог обязательно должен проконсультировать пациента о том, как будет происходить процесс восстановления после лечения и при каких симптомах необходимо обязательно прийти на еще один прием. Также для комфортного самочувствия после лечения назначаются противовоспалительные, а в некоторых случаях и антибактериальные препараты. Если при соблюдении всех рекомендаций врача боль продолжает вас беспокоить, то лучше всего еще раз пройти обследование у специалиста.

Боль после пломбирования зубов

Пломбирование зубов – наиболее часто проводимая лечебная процедура в любой стоматологической клинике. Из-за большой распространенности кариеса, каждый стоматолог устанавливает по несколько пломб в день. Однако даже такая рутинная стоматологическая манипуляция в некоторых случаях приводит к осложнениям и появлению боли у пациента после лечения.

Небольшая болезненность при нагрузке на запломбированный зуб в норме проходит спустя несколько дней после установки пломбы. Для уменьшения неприятных ощущений, по назначению врача можно принимать противовоспалительные лекарственные средства. Но если боль не проходит, а со временем усиливается, то это может указывать на осложнение после пломбирования зубов.

Основными причинами появления боли являются:

  • Неправильная шлифовка пломбы. Шлифовка является одним из заключительных этапов реставрации зуба пломбировочными материалами. Эта процедура проводится для придания пломбе гладкости и соответствия прикусу пациента. Если стоматолог неправильно отшлифовал пломбу, и она осталась слишком высокой, то это приводит к неправильному смыканию челюстей и травмированию слизистой оболочки. Также неподходящая по размеру пломба повышает чувствительность зубов к различным раздражителям (воздействию холода, кислой или сладкой пищи). В таких случаях необходимо еще раз обратиться к стоматологу, чтобы он подкорректировал высоту пломбы и связанные с этим неприятные ощущения больше не будут вас беспокоить.
  • Аллергия на пломбировочные материалы. Материалы для пломбирования зубов совершенствуются с каждым годом, однако использование даже самых современных пломбировочных материалов не может полностью исключить возникновение аллергической реакции. Симптомами индивидуальной непереносимости является появление отечности, боль, покраснение десны, появление странного привкуса во рту. Важно понимать, что похожие симптомы возникают и при аллергии на лекарственное средство для местной анестезии. Если вы заподозрили у себя аллергию на временную или постоянную пломбу, то нужно незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику, где поставленную пломбу извлекут из зуба и проведут пломбирование при помощи других материалов.
  • Нарушение техники пломбирования. Боль после лечения зуба иногда появляется, если стоматолог неправильно выполнил один из этапов пломбирования. Болезненность может возникнуть из-за перегрева дентина при препарировании кариозной полости бормашиной, что ведет к воспалению пульпы. Также боль появляется, если надолго нанести специальную кислоту, улучшающую фиксацию пломбы на зубе или нарушить технологию сушки. Любая ошибка при установке пломбы может привести к повышению чувствительности зуба и болезненным ощущениям. Методику коррекции осложнений подбирают индивидуально.
  • Развитие вторичного кариеса. Инфекционный процесс в некоторых случаях может развиваться под ранее установленной пломбой. Это происходит из-за недостаточной обработки кариозной полости перед установкой пломбы, а также из-за неплотного прилегания пломбы к собственным тканям зуба. Опасностью такого процесса является то, что визуально заметить вторичный кариес сложнее. Признаками патологии является потемнение эмали и возникновение боли в пораженном кариесом зубе. В таких случаях стоматолог извлекает старую пломбу и заново проводит лечение кариеса.
  • Неправильно поставленный диагноз. Боль после пломбирования зубов возникает в случаях, когда стоматолог пропустил наличие у пациента пульпита и не проверил состояние корневых каналов зуба. При этом даже после качественной установки пломбы могут оставаться жалобы на ноющую, интенсивную боль распирающего характера, которая усиливается при жевании и надкусывании. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса, требуется чистка и обработка корневых каналов, удаление нерва. После проведения этих манипуляций проводится пломбирование каналов и реставрация зуба.
Читайте также:  Витремер (Vitremer) пломбировочный материал, инструкция


Чтобы избежать осложнений и болезненности после пломбирования зубов, необходимо тщательное предварительное обследование и лечение с использованием высококачественных материалов у опытного стоматолога. При возникновении острой боли после установки пломбы нужно немедленно связаться со своим лечащим врачом.

Боль после лечения каналов зуба

Необходимость лечения корневых каналов зубов заставляет поволноваться преимущественное большинство пациентов стоматологических клиник. Многих пугает боль во время и после проведения процедуры. Однако лечение каналов зуба в первую очередь направлено на устранение дискомфорта и болезненности при запущенных стадиях кариеса, когда в патологический процесс вовлекается нерв и пульпа больного зуба.

Чтобы полностью удалить пораженные ткани, стоматолог вскрывает, чистит, обрабатывает и тщательно пломбирует корневые каналы зуба. Такой вид лечения считается достаточно инвазивным и даже после правильного проведения процедуры легкая болезненность может беспокоить пациента в течение 1-2 суток. Неприятные ощущения не влияют на общее самочувствие, трудоспособность и уменьшаются при приеме противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).

Однако в ряде случаев выраженная боль свидетельствует об осложнениях лечения каналов зуба:

  • Выход пломбировочного материала за верхушку корня. Распространенное осложнение лечения корневых каналов, возникающее из-за нарушения техники выполнения процедуры. Пациента может беспокоить ноющая боль, усиливающаяся при нагрузке на зуб. В сочетании с недостаточной обработкой канала это может привести к сильному воспалению периодонта, а также появлению интенсивной боли после лечения зуба.
  • Механическая травма инструментами. Если во время чистки каналов стоматолог не полностью соблюдает точность и деликатность движений, то возможна перфорация (прободение) канала и повреждение периодонтальных тканей инструментом с последующим развитием воспаления и появлением болезненности.
  • Неполное пломбирование канала. В некоторых случаях корневые каналы имеют сложное строение и поэтому заполняются пломбировочным материалом не полностью. В незапломбированных участках создаются условия для развития инфекционного процесса, который сопровождается выраженной болью.
  • Развитие периодонтита. Запущенные стадии кариеса и пульпит могут привести к воспалению околозубных тканей. На начальном этапе развития болезни изменения не видны на рентгеновском снимке. Поэтому, даже после правильного лечения каналов зуба, пациент может жаловаться на боль и неприятное ощущение распирания в десне. По мере прогрессирования болезни формируется грануляционная ткань или гранулема, которую необходимо удалять хирургическим путем. При остром периодонтите самочувствие ухудшается, повышается температура, отмечается общая слабость.

Важно помнить, что на протяжении первых дней после лечения каналов небольшая болезненность (особенно при нагрузке на зуб) является физиологической реакцией. Но если боль носит ярко выраженный характер, мешает приемам пищи, сну и нарушает привычный распорядок дня, то необходимо обследоваться у стоматолога и как можно скорее устранить развившиеся осложнения. Тактика лечения в каждом случае подбирается индивидуально, в зависимости от причины возникновения боли.

Боль после удаления зуба

В некоторых случаях эффективное лечение запущенных заболеваний предполагает удаление больного зуба с последующим протезированием.

После удаления зуба болезненность, отек и покраснение десны является нормальной реакцией организма на травмирование тканей. Беспокоиться следует, если:

  • интенсивность боли не снижается со временем и плохо убирается обезболивающими средствами;
  • лунка длительное время не зарастает;
  • появляются гнойные выделения из раны;
  • возникает сильный отек слизистой;
  • повышается температура тела.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о развитии инфекционного процесса в тканях десны. Такое случается при несоблюдении техники удаления зуба или если пациент не соблюдал рекомендации врача по уходу за ротовой полостью.

Как справиться с болью после лечения зуба?

Чтобы чувствовать себя комфортно после лечения зубов, нужно в первую очередь правильно ухаживать за полостью рта. Стоматолог должен подробно рассказать пациенту, как именно следует осуществлять ежедневный гигиенический уход за зубами и деснами. После установки пломбы или чистки каналов важно некоторое время не давать сильную нагрузку на пролеченный зуб.

Также эффективны следующие способы:

  • Холодный компресс. Воздействие холода хорошо устраняет отечность и приглушает боль после проведения инвазивных стоматологических процедур. В первые сутки после лечения можно прикладывать холодные компрессы к щеке в зоне болезненности. Чтобы не переохладить ткани, важно каждый 10-15 минут делать небольшой перерыв.
  • Ванночки с антисептиками или лекарственными травами. В некоторых случаях рекомендуется несколько раз в день делать ванночки с растворами антисептика для предотвращения инфекции и облегчения боли.
  • Прием лекарственных средств. Чтобы улучшить самочувствие в первые несколько дней после лечения зуба, возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые быстро и эффективно снимают боль, отечность и другие неприятные симптомы. Безопасное средство должен порекомендовать врач. Антибиотики после лечения зуба также назначаются исключительно лечащим врачом.

При соблюдении всех рекомендаций врача, болезненность после лечения зуба постепенно будет уменьшаться и полностью пройдет спустя несколько дней.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Острая, пульсирующая боль после лечения зуба, ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела являются сигналом для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Появление гнойных выделений, сильный отек слизистой десен или различные нарушения чувствительности в ротовой полости требуют тщательного обследования у стоматолога. Также проконсультироваться со специалистом нужно, если легкая, ноющая боль беспокоит вас длительное время после проведенного лечения или возникает при воздействии какого-либо провоцирующего фактора.

Болит десна после пломбирования зуба

Последнее обновление: 22.01.2020

Ожидая от похода к стоматологу избавления от боли, пациенты, порой, выходят из кабинета в недоразумении – почему боль полностью не прошла? Она может сопутствовать на протяжении нескольких часов или длиться значительно дольше.

Читайте также:  Лучшая зубная щетка – рейтинг и советы профессионалов по выбору обычных и электрических щеток

Почему болит зуб после пломбирования?

Пломба, которую врач устанавливает на вылеченный зуб должна исключать возможность возникновения болезней. Если после пломбирования вы чувствуете боль, причиной может быть:

  • Естественная реакция организма на постороннее вмешательство. Даже после правильного лечения может возникнуть такое явление, носящее периодический характер. Боль в данном случае не бывает нарастающей или слишком сильной, она может беспокоить от 2х недель до 2х месяцев.
  • Кариес полностью не вылечен. Ткани зуба воспаляются, и болит зуб после пломбирования ноющей болью. В этом случае необходимо повторно обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить дальнейшее осложнение – воспаление может затронуть зубной нерв (развиться пульпит).
  • Хронический или развивающийся пульпит, не выявленный в процессе диагностики до начала проведенного лечения.
  • Не до конца выполненное лечение тканей, затронутых воспалением при периодонтите. Лечение периодонтита не ограничивается одним днем, оно – довольно сложное.
  • Если пломба установлена неправильно (либо на недостаточном уровне, либо велика и давит на другие зубы или десну). Зачастую болит зуб после пломбирования каналов именно по этой причине. Повреждение пломбы может произойти из-за недостаточно высокого качества пломбировочного материала или несоблюдения рекомендаций врача-стоматолога.
  • Несильная боль может ощущаться из-за травмирования тканей в процессе пломбирования зуба. Потребуется некоторое время, чтобы прошло заживление.
  • Чувствительность зубов после пломбирования всегда значительно повышается, и дискомфорт, проявляющийся в болезненных ощущениях может стать следствием недостаточно верного выполнения одной из процедур лечения – сушки внутренних зубных стенок (пересушивания или недосушивания). Если стенки зуба при установке пломбы не досушены, она плохо сцепляется во влажных местах, это влечет за собой развитие воспаления и появление боли.
  • Аллергическая реакция на материал пломбы.

Выявить патологии после лечения зуба гораздо проще, если соблюдаются все советы стоматолога и правила гигиены полости рта.

Внимание! Стоматологи рекомендуют своим пациентам перед походом в стоматологический кабинет немного перекусить, чтобы из-за недостатка глюкозы, возникающего при лечении, страха и сосудосуживающего действия препаратов, в процессе лечения у них не возникло полуобморочного состояния.

Сколько времени после пломбирования надо воздерживаться от приема пищи?

В составе современных пломб содержится эпоксидная смола, обеспечивающая быстрое отвердевание новой пломбы в нужной форме. Светополимерные пломбы застывают практически мгновенно, из химических материалов – не более часа. Поэтому после пломбировании зуба принимать пищу можно сразу.

При установке временной пломбы необходим более длительный промежуток времени воздержания от приема пищи – не менее 2х часов.

Болит десна после пломбирования зуба, что делать?

Если после установки пломбы сильно болит десна и даже опухла щека, без помощи стоматолога не обойтись. Причем обращаться надо как можно скорее, чтобы не было еще более неприятных последствий.

Несколько приемов для облегчения боли:

  • наложение компресса со льдом на несколько минут к щеке у больного места или компресса с кубиками льда;
  • поочередное накладывание компрессов с теплыми полосканиями из отваров лекарственных трав или настоев;
  • обезболивающие препараты.

Внимание! Ни в коем случае нельзя накладывать горячие и теплые компрессы – они активно провоцируют воспаление и боль!

Прием антибиотиков без назначения врача также крайне противопоказан, потому что это может повлечь снижение иммунитета и осложнить дальнейшее лечение.

Профилактические меры

После пломбирования зуба, в течение первой недели, надо строго соблюдать главные правила, чтобы боли не возникло, или она исчезла как можно скорее:

  • не пить и не есть слишком холодное и слишком горячее, так как перепады температур провоцируют возникновение боли;
  • каждый раз после еды чистить зубы и полоскать полость рта специальными обезболивающими ополаскивателями (в серии АСЕПТА представлены ополаскиватели с обезболивающим и обеззараживающим эффектом);
  • стараться употреблять более мягкую пищу, чтобы не повредить околозубные ткани, и жевать предпочтительнее только на здоровой стороне;
  • не курить, так как растревоженный лечением зуб в первые дни очень чувствителен.

Мнение специалистов

Эффективность средств серии АСЕПТА доказана многократными клиническими испытаниями, проводимыми в ведущих научно-исследовательских институтах страны.

Например, изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта, проведенное А.И.Грудяновым, И.Ю. Александровской, В.Ю. Корзуниной в отделении пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва, позволило выявить достаточно высокую эффективность бальзама для десен «Асепта», ополаскивателя для полости рта «Асепта» при пародонтите средней степени тяжести. Использование ополаскивателя для полости рта «Асепта» при воспалениях также оказалось достаточно эффективным. Кроме того, не зафиксировано ни явлений раздражения слизистой, ни коричневого окрашивания пломб. Это свидетельствует о том, что использование данного ополаскивателя в течение двухнедельного срока обеспечивает очевидный клинический эффект при отсутствии негативных побочных последствий.

Отзывы потребителей

Миссис Даутфайр об ополаскивателе для полости рта Асепта Active (irecommend.ru):

«Столкнувшийся с серьезной проблемой десны этот ополаскиватель мне советовал хирург в стоматологии.

Ополаскиватель “Асепта Active” является медицинским препаратом, продается только через аптечную сеть. В инструкции рекомендовано делать перерывы в применении. Лично я применю курсами и во время обострений, воспалений десен. Применяю около 2х лет.

Ополаскиватель мятный, приятный, немного вяжущий. Улучшение чувствуется с первого применения. Объем флакона 150 мл. Производитель Россия г.С-Петербург. В комплекте удобный мерный стаканчик.

Приобретать можно (лучше) набором, в котором еще есть бальзам и зубная паста которая идет в подарок.

Очень радостно что появилась такая продукция от отечественного производителя!»

julia-06 об ополаскивателе для полости рта Асепта Active (irecommend.ru):

«Очень неплохой ополаскиватель для проблемных десен.

Читайте также:  Почему периодически болит мертвый зуб под пломбой?

Никогда не сталкивалась с проблемой кровоточивости десен, но на очередном приеме у стоматолога она заметила, что когда лишь слегка касалась десен, они начинали кровоточить. Поэтому стоматолог дала мне мини-версию зубной пасты парадонтакс и посоветовала использовать после чистки зубов ополаскиватель. Мама купила ополаскиватель для полости рта Асепта актив.

Раньше очень скептически к подобным средствам почему-то относилась, но как выяснилось, на практике очень даже хорошо помогает. Моя проблема ушла полностью, десна кровоточить перестали. Даже не хочу читать состав и вдаваться в его подробности, вряд ли там супер все натуральное, но раз помогает, то ставлю ополаскивателю твердые 5 баллов. Конечно, каждый случай индивидуальный, но рекомендовать на своем опыте буду. Да и по цене ополаскиватель вполне приемлемый».

Лечение при боли после пломбирования

О серьезности ситуации говорит сильная боль с высокой температурой. В этом случае обязательно оперативное обращение к врачу-стоматологу!

Врач проводит рентгенографическое исследование, выявляет причину боли и остальных симптомов, устанавливает временную пломбу. Если по прошествии нескольких дней боль проходит, устанавливает постоянную пломбу, и отслеживает, болит ли зуб после пломбирования.

В осложненных случаях может потребоваться более длительное лечение.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Болит зуб после лечения кариеса

Многие пациенты интересуются, могут ли болеть зубы после лечения кариеса? Дантисты обращают внимание на то, что это вариант нормы, но только первые несколько дней. При сверлении твердые тканей зуба разрушаются, в их толще находятся нервные волокна. Пульпа (при депульпации) удаляется от нервно-сосудистого пучка, он проходит в кости, которая находится под зубным рядом. Кариозная полость обрабатывается антисептическим средством после очистки, оно может раздражать стенки зуба и вызвать аллергическую реакцию.

Зачастую люди во время терапии не ощущают боли, так как действует анестетик. Дискомфорт возникает, спустя несколько часов после терапии. Сколько может болеть зуб после лечения кариеса? Минимум 2-3 дня, а максимум – 14 дней – это вариант нормы. Что предпринять, если боль нарастает, как понять, по какой причине?

  • Типы зубной боли
  • Причины постпломбировочных болей
  • Терапия зубных каналов: причины боли
  • Что делать при боли в зубах?

Типы зубной боли

После лечения кариеса могут возникнуть такие виды боли

  • Тупая, неярко выраженная боль, постепенно перестает беспокоить человека. Происходят естественные процессы заживления. Больной должен принимать обезболивающие, а также полоскать рот (но только, если это рекомендовал доктор). Важно внимательно подойти к вопросу температуры приготавливаемого раствора для полоскания (врач обязательно даст рекомендации).
  • Боль становится стреляющей, острой, пульсирующей либо значительно усиливается. В первые дни она беспокоит зуб, который был вылечен недавно, если человек не обратился за врачебной помощью, распространяется на полголовы. Такие виды боли явное свидетельство того, что терапия была проведена неправильно, врач допустил врачебную ошибку.
  • После лечения кариеса зуб болит при надкусывании и/либо постукивании. Дискомфорт часто возникает при приеме холодной и/либо горячей еды. Пациент об этом должен сообщить доктору. Возможно, это результат высокой чувствительности зубной эмали, но консультация специалиста необходима.
  • Отечность десны, покраснение, а также жжение свидетельствуют об аллергии на пломбу. Больной может даже не предполагать, что у него аллергия на пломбировочный материал. Если вас беспокоят симптомы, которые описаны выше, важно немедленно обратиться к дантисту.

Если зуб болит после лечения глубокого кариеса, человек жалуется на озноб, сильную слабость, бледность кожи, а также повышенную температуру, это свидетельствует о воспалении.

Причины постпломбировочных болей

Боль зуба после лечения кариеса – это зачастую особенная реакция (гиперчувствительность) больного на терапию. Но стоматолог также мог допустить ошибку.

Причины зубной боли после лечения кариеса

Боль при накусывании и/либо постукивании, гиперчувствительность от горячего/холодного, а также несильные болезненные ощущения, которые возникают самостоятельно, могут свидетельствовать о том, что была нарушена технология терапии: перед проведением пломбирования кариозная полость была недостаточно просушена либо пересушена. К дантисту следует обратиться, если боль не утихает, а наоборот усиливается. Доктор проведет обследование и заменит пломбу.

О том, что дантист не правильно установил пломбу, свидетельствует припухлость и покраснение десны, ноющая боль. При терапии пришеечного кариеса, а также клиновидного дефекта часто возникают такие осложнения. Нужно немедленно перепломбировать зуб, если это не сделать своевременно разовьется воспаление десен.

Болезненные ощущения перестали беспокоить, но зуб мешает, кажется, больше, чем соседние? Вероятнее, пломба очень большая. Пациент должен обратиться к доктору, чтобы он придал ей природную форму. Если не провести своевременно эту простую процедуру, то противоположный зуб будет сдавлен очень сильно, а через некоторое время расколется не только пломба, но и коронка.

Острая, пульсирующая либо приступообразная боль, которая усиливается в ночной период времени – это симптом острого пульпита. При хронической форме болезни возникает ноющая боль (с небольшой задержкой), спустя некоторое время, она проходит. Если микроорганизмы попали в пульпу раньше, чем кариес был вычищен специалистом, возникает воспалительный процесс. Единственный выход в сложившейся ситуации – это депульпирование.

Если кариес лечился «дедовским» методом (по старинке), во время терапии новейшие технологии не использовались, может возникнуть рецидив. Во время лечения, во внутренней полости могут остаться пораженные участки ткани, они активно разрушают зуб изнутри. Сначала он начинает болеть при надавливании, а потом постоянно, это свидетельствует об активизации воспалительного процесса.

Читайте также:  Белорусские дентальные импланты Radix — высокое качество по доступной цене

Терапия зубных каналов: причины боли

Эндодонтическая терапия проводится, если развилась киста, пульпит, периодонтит, периостит. Зуб будет не только ныть, но и болеть при накусывании на протяжении 3-14 дней после проведения лечения, и это является вариантом нормы/

Болезненные ощущения беспокоят очень долго? В коронке возникла пульсация, а десна припухла? Некорректно было проведено лечение, каналы неправильно запломбированы и в них формируется воспалительный процесс. Чаще всего это возникает по таким причинам:

  • В полости зуба остались патогенные микробы либо же больной не выполнял рекомендации (не полоскал ротовую полость либо делал это очень редко), а дантист провел его пломбировку.
  • Канал был неплотно либо не до конца запломбирован (причиной этого является непроходимость либо кривизна корней).
  • В каналы был очень туго забит материал для пломбирования. Он вызывает очень сильное раздражение.
  • Во время манипуляции обломался пульпоэкстрактор.
  • Стенка зуба была пробита кончиком инструмента либо штифтом.

Большинство врачей после пломбировки каналов делают рентген, данная процедура необходима, в первую очередь, для специалиста, он оценивает, правильно ли была выполнена работа. Дантисты часто ставят временную пломбу, чтобы при необходимости ее можно было ее удалить, а зуб долечить. Реставрация коронки проводится примерно через месяц.

Что делать при боли в зубах?

Если ночью разболелся зуб, для устранения сильной зубной боли стоит принять обезболивающие. Оно купирует болезненные ощущения на небольшой период времени. Также можно прополоскать рот раствором соли с содой (в стакане теплой воды развести по ложке вышеуказанных компонентов). Утром нужно немедленно идти к дантисту.

  • Греть место поражения. Воздействие высоких температур приводит к распространению воспалительного процесса и развитию абсцесса.
  • Самостоятельно доставать пломбу. Это значительно усугубит ситуацию, ведь пломбировочный материал будет оказывать сильное давление на десну.
  • Вводить инъекции в область десны. Только специалист может проводить подобные манипуляции.
  • Применять народные методы терапии: прикладывать чеснок к десне, полоскать рот спиртом.

Если после терапии боль только нарастает, она пульсирующая и резкая, при этом обезболивающие не эффективны, нужно как можно быстрее попасть на прием к стоматологу.

Вполне объяснимо, что у многих пациентов нет желания возвращаться к специалисту, который провел лечение некачественно. При появлении боли в восстановительный период, вы можете обратиться в нашу клинику, где опытный специалист вскроет пломбу, тщательно прочистит каналы и запломбирует их повторно (при необходимости, на десне будет сделан разрез). Сотрудники клиники выполнят необходимые процедуры максимально безболезненно, с применением новейших технологий лечения. Кроме того, рекомендуем изначально при появлении симптомов записываться на лечение кариеса в клинику “ВашЪ ДантистЪ” – это избавит вас от необходимости повторного обращения к специалистам.

Откладывать визит к стоматологу не стоит, ведь инфекция проникнет в нижние ткани, а это чревато потерей зуба. Если лечение было проведено не корректно, это чревато развитием гнойного воспаления костной ткани (остеомиелит). При хронической форме этой патологии проводится оперативное вмешательство, провести его следует как можно быстрее.

Почему болит зуб после пломбирования и что делать?

Дискомфорт после лечения зубов – не редкость. Существует даже специальный термин «постпломбировочные боли», описывающий разновидности болевого синдрома в терапевтической стоматологии. Многие пациенты интересуются, почему болит зуб после пломбирования, является ли это нормой, что предпринять в случае усиления неприятных ощущений. Давайте сначала разберем суть пломбировки и выясним, чем запускается болевой механизм.

Пораженный зуб

Итак, задача врача – восстановить анатомические и функциональные особенности проблемного зуба с использованием специального оборудования и материалов. Техника пломбирования зависит от диагноза: лечение кариеса заключается в закрытии полости пломбой, а при пульпите или периодонтите придется работать с корневыми каналами. Независимо от патологии, это комплекс сложных медицинских манипуляций, где затрагиваются нервные окончания, которые «ответственны» за возникновение болей. Многое зависит от глубины кариозной полости, индивидуальной восприимчивости, правильности выполнения всех этапов наложения пломбы. При оценке постпломбировочных болей стоматологи используют несколько критериев для причисления их к норме. Учитывается интенсивность неприятных ощущений, их характер, наличие осложнений, болевой порог конкретного пациента.

Как и сколько болит зуб после пломбировки? Варианты нормы:

  • боль не доставляет особых неудобств, может усиливаться при нажатии;
  • характер болевых ощущений – легкий, ноющий, без резких приступов;
  • после обращения по поводу кариеса дискомфорт может сохраняться до 4-5 дней;
  • после пломбировки каналов боль держится 2-4 недели с постепенным исчезновением болевого синдрома.

Чем глубже было вмешательство, тем дольше будет сохраняться боль. Пульсирование может ощущаться после лечения периодонтита, иногда такое состояние продолжается вплоть до месяца. Это связано с воспалением околозубных тканей и более обширным объемом лечебных мероприятий. Депульпированные зубы порой ноют 1-2 месяца, поэтому не стоит в срочном порядке искать другого врача для переделывания работы (конечно, это не касается осложнений, где оперативная врачебная помощь обязательна).

Чаще всего лечение подразумевает чистку воспаленных тканей и удаление нерва зуба.

Почему возникает боль после пломбировки?

  1. Естественная реакция организма на медицинское вмешательство. Это и есть те самые постпломбировочные боли, которые проходят самостоятельно спустя 3-5 дней. Зуб «привыкает» к пломбе, восстанавливается метаболизм в тканях.
  2. Проведение лечения «на глаз» без предварительного изучения рентгенограммы. Тщательная диагностика особенно важна при выполнении эндодонтических манипуляций, т.к. корневые каналы имеют индивидуальные параметры длины и искривленности для каждого пациента. Недолеченные каналы – не вся проблема, бывает, что зуб располагает дополнительными каналами, которые можно увидеть только после специального обследования, часто они остаются нелеченными вовсе!
  3. Неправильная высота пломбы, нарушающая прикус. Болит зуб после пломбирования при накусывании? Вероятно, доктор неправильно сформировал взаимоотношения пломбы и антагонистов. Пациент под действием анестезии часто не знает, мешает ли ему пломба, или врач недошлифовывает бугорки.
  4. Усадка пломбировочного материала. Любой композит, даже самый современный, имеет свой коэффициент усадки, который грамотный врач учитывает при лечении. Если заполнить полость слишком малым количеством материала, останутся пустоты. Слишком много композита закладывать тоже нельзя, т.к. он будет давить на стенки зуба, вызывая боли.
  5. Перегрев тканей зуба. Частая проблема при работе на устаревшем оборудовании, где обязательное охлаждение препарируемого участка выполняется не в полном объеме. Бормашина работает на очень больших скоростях, если ее работа не сопровождается воздушно-водяным орошением, неминуемо возникнет ожог нерва. В итоге пациент будет жаловаться на боль после пломбирования, связано это будет с развитием пульпита.
  6. Отлом инструмента. Спешка, невнимательность доктора – частая причина того, что стоматологический инструмент ломается прямо в корневом канале, особенно если корень искривлен. Хорошо, если врач замечает этот факт и пытается устранить последствия, но бывает, что обломок выявляется лишь при последующем обращении пациента с сильными болями, гнойным воспалением, припуханием десны.
  7. Неправильная технология просушивания полости. Если недосушить стенки полости, пломба фиксируется плохо, а при пересушивании возникает гиперчувсвительность. Если сильно болит зуб после пломбирования, возможно, причина как раз в нарушении этого этапа лечения.
  8. Перфорация стенки корневого канала. При возникновении подобного осложнения доктор сразу же должен устранить сквозное отверстие, потому что пломбировать перфорированный канал нельзя – это приведет не только к болям, но и появлению дополнительных осложнений. Такой зуб будет не просто ныть, а изнурять пациента пульсирующими иррадиирующими болями.
  9. Недостаточная механическая и медикаментозная обработка. Профессиональный стоматолог способен тщательно обработать полость зуба даже при сложном строении каналов, когда они изогнуты под большим углом. Если не сделать этого – инфекция остается в очаге, вследствие чего зуб после пломбировки болит.
  10. Чрезмерное пломбирование с выведением за апекс. Случается, когда доктор неправильно рассчитывает объем канала, материал «выталкивается» наружу корня. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, вероятнее всего, рентгенограмма преподнесет «сюрприз» посредством визуализации излишков герметика за верхушкой.
  11. Аллергическая реакция. Самая редкая причина постпломбировочных болей, но, тем не менее, нужно помнить о ней. Непереносимость чаще всего появляется на консерванты и красители. При диагностировании данной проблемы врач подбирает для лечения другой пломбировочный состав.
Читайте также:  О качестве и надежности титановых коронок для восстановления зубного ряда

Одно из самых распространенных заболеваний зубов. Без своевременного лечения может привести к полному разрушению зуба.

Когда нужно обращаться в клинику?

После стоматологического лечения следует быть особенно внимательным к своему состоянию. Незначительные боли, как правило, не причиняют значимого дискомфорта, пропадают самостоятельно в течение 3-4 дней. Если зуб после пломбирования болит неделю (и он лечился по поводу кариеса), нужно посетить стоматолога. 2-3 недели можно подождать, если был поставлен диагноз «пульпит» или «периодонтит». Исключение – завышенная по окклюзии пломба. Она не «приспособится» под прикус, а будет дальше провоцировать боли и травму пародонта.

Следует срочно обращаться к врачу, если появились признаки воспаления:

  • лихорадка, повышение температуры до высоких цифр;
  • припухлость десны около проблемного зуба;
  • отечность щеки, заметная асимметрия лица;
  • боли при приеме пищи;
  • чувство «выросшего» или «выпирающего» зуба;
  • характерный гнилостный запах изо рта.

Эта симптоматика свидетельствует о распространении инфекционного процесса вглубь тканей, игнорировать ее нельзя во избежание появления более серьезных осложнений.

Что делает стоматолог?

«Палочка-выручалочка» врача – качественно выполненный снимок зуба, где четко видны все анатомические структуры, и инородные предметы в полости. Вот почему так важно обращаться в клиники с новым, технологичным оборудованием! Замечательно, если в стоматологии есть дентальный микроскоп, который позволяет увидеть мельчайшие проблемы и огрехи предыдущего лечения. Если диагностируется воспаление пульпы, придется прочищать корневые каналы с их последующим пломбированием и реставрацией коронковой части. Что делать, если болит зуб после пломбирования, но пульпа уже была извлечена ранее, иначе говоря, зуб, по сути, мертвый? Перелечивать! Вероятно, в канале покоится отломок или он запломбирован негерметично.

Сегодня существуют специальные техники и ультразвуковые насадки, чтобы удалить отломившийся инструмент. Далее в полость зуба закладываются лечебные средства на основе гидроокиси кальция на 2-4 недели. Затем каналы пломбируются с контрольным рентгеновским обследованием через 6 и 12 месяцев. При невозможности перелечивания зуб удаляется, пациенту предлагается на выбор один из методов протезирования («мост», частичный протез, имплантация.). Серьезные гнойные осложнения по типу флегмоны лечатся в стационаре, поэтому лучше своевременно разобраться с проблемным зубом.

Можно ли облегчить боль самостоятельно?

Болит зуб после пломбирования, но не получается отправиться к доктору в ближайшее время? Есть несколько способов, которые способны утихомирить боль, но они применимы лишь при отсутствии осложнений. Никакие полоскания не замедлят развивающийся острый пульпит и не вылечат кисту зуба! Предлагаемые методы помогут справиться с постпломбировочными болями естественного характера или облегчить состояние на какое-то время до того, как вы все-таки доберетесь до врача.

Действия пациента, при сильной боли после пломбирования:

  • каждые полчаса проводить полоскания содово-солевым раствором (на 1 стакан прохладной воды по 1 ч.л. йодированной или обычной соли и соды);
  • полоскать рот настоем из лекарственных растений (болеутолящими и антисептическими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей, мята, дуб);
  • приложить к зубу ватный тампон, смоченный гвоздичным маслом.

Внимание! Строго противопоказаны любые горячие компрессы, т.к. они провоцируют развитие и распространение воспалительного процесса! Также не стоит пытаться обкладывать зуб различными толчеными таблетками, чесноком, табаком и прочими сомнительными средствами – заработаете ожог десны, а проблему оставите нерешенной.

Читайте также:  Кариес под коронкой — причины и лечение

Из медикаментов для облегчения боли применяются нурофен, темпалгин, кетанов, найз, пенталгин, кеторол и другие. Они эффективнее, чем народные средства, но превышать указанную в инструкции дозировку нельзя. Если боль такая сильная, что приходится принимать значительную дозу таблеток, нужно обязательно записаться на стоматологический прием. Самостоятельно назначать себе антибиотики запрещено, потому что подобрать их способен лишь квалифицированный специалист.

В клинике “Хорошевская” используются современные методы лечения кисты, а именно лазерная хирургия.

Профилактика болей после пломбирования

В силах пациента сделать многое, чтобы после стоматологического вмешательства зуб не болел или же беспокоил минимально.

В течение первых 10 дней нужно:

  • исключить перепады температур в полости рта (например, не чередовать горячие и холодные продукты);
  • строго исключить курение, т.к. табак замедляет регенерационные процессы;
  • после каждого приема пищи чистить зубы с использованием анальгезирующих ополаскивателей (конкретные препараты посоветует врач);
  • отказаться от жестких, слишком вязких продуктов, чтобы обеспечить покой леченому зубу;
  • исключить кислые соки, газировку, маринады, чтобы не повышать чувствительность зубов.

Отзывы пациентов подтверждают, что после этих мер зуб болит после пломбирования намного меньше. Если же все-таки приходится идти к врачу, обязательно сообщите ему о принятых обезболивающих препаратах, дозировке, длительности применения.

Делаем выводы

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать – справиться с проблемой вполне реально, если обращаться в достойную клинику. Терпеть боль не нужно и даже опасно, врачи в арсенале имеют все возможности, чтобы избавить пациента от болевого синдрома за минимальное время. Не стоит страшиться того, что зуб удалят – подобная тактика применяется в крайних случаях по строгим показаниям. Обычно с постпломбировочными болями удается справиться с помощью высокотехнологичного оборудования и эффективных методик. Неважно, сколько дней болит зуб после пломбы – если дискомфорт значителен, не теряйте времени, обращайтесь к стоматологу. В клинике «Хорошевская» представлены все виды современного стоматологического лечения, направленного на долгосрочные результаты. Мы лечим, перелечиваем, прогнозируем, попутно объясняя пациенту все непонятные моменты – для нас важно, чтобы вы не испытывали проблем после проведенного лечения. Красивая, здоровая улыбка вызывает гораздо более приятные ощущения, над чем мы и работаем каждый день.

Может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе под пломбой.

Почему болит зуб после чистки и пломбирования каналов: как долго может пульсировать и что делать

Почему после пломбирования каналов болит зуб? Болевой синдром в большинстве случаев считается нормальным явлением, которое быстро проходит и не влечет за собой негативных последствий. Иногда из-за невнимательности врача, процесса усадки пломбы, вследствие попадания в лунку инородного тела и по иным причинам болезненность может сохраняться очень долго, вплоть до полного устранения провоцирующих факторов.

С болью непатологического характера можно справиться самостоятельно в домашних условиях. С этой целью используются аптечные препараты и народные средства. Перед использованием любых составов (как фармацевтических, так и растительных) следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Для чего чистят и пломбируют каналы

Как известно, кариес на ранних и поздних стадиях различается по глубине поражения, где сначала на поверхности коронки виднеется небольшое темное пятнышко, а затем разрастается очень глубоко в ткани. По этой причине терапевтическая тактика зависит от площади кариозной области. Иногда стоматологу достаточно удалить разрушенный участок зуба, нанести специальный состав и запломбировать образовавшееся отверстие. В такой ситуации хватит одного сеанса, процедура займет мало времени, а обезболивание может не потребоваться.

Когда патология доходит до пульпы, не избежать удаления нервов и последующей чистки каналов, их обработки антисептиком, заполнения композитами, а также установки пломбировочного материала или ортопедических конструкций. Прежде чем приступить к завершающей стадии восстановления, необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Если допускать ошибки при врачебном вмешательстве или не соблюдать технологию обработки, воспаление вернется очень быстро, появятся неприятные ощущения.

Когда боль – это норма

Дискомфорт после стоматологических манипуляций не всегда свидетельствует о том, что врач сделал что-то неправильно. Само по себе такое вмешательство достаточно болезненно, поэтому обязательно используется местная анестезия. Пациент во время сеанса не чувствует неприятного воздействия инструментов. Когда действие обезболивающего лекарства заканчивается, появляется болевой синдром.

Также к этому может привести цемент. Застывая, он подвергается сжатию и воздействует на коронковую часть. В каких случаях не стоит бить тревогу:

  • после лечения, пломбировки каналов зуб болит при надавливании, а также при употреблении слишком холодной, горячей, кислой, острой, сладкой пищи и жидкостей;
  • боль проходит при устранении раздражающего фактора;
  • дискомфорт сохраняется до 5 суток, но не более, с каждым днем становится легче;
  • отсутствует иная подозрительная симптоматика.

Если лечение было сложным из-за тяжести течения патологического процесса, болезненность может ощущаться до 2 недель. Об этом обязательно должен предупредить стоматолог. Вероятнее всего, пациенту понадобится повторный визит в клинику для исключения осложнений.

Почему болят запломбированные каналы зуба

Распространенные факторы патологического и непатологического характера, которые приводят к неприятной симптоматике:

  • Нарушение технологического процесса. Сюда относится пересушивание либо недосушивание дентинной полости, ожог полимеризационной лампой.
  • Некачественная пломбировка (когда композитный материал не полностью заполнил пустоты, цемент выходит за контуры коронковой части, корень перфорирован, присутствует инородный предмет).
  • Аллергия на любой из компонентов используемых составов.
  • Проблемы с прикусом у пациента.
  • Разгерметизация пломбы. Когда один край отошел или откололся небольшой фрагмент.
  • После лечения возникли осложнения. Например, снова появился кариес, воспалился нерв, образовалось кистозное новообразование.

Пересушивание (недосушивание) дентина

Когда почерневшие кариозные ткани ликвидированы, лунка обрабатывается особым раствором, который должен впитаться в дентинном слое и обеспечить качественное сцепление с пломбировочным материалом. Необходимо предварительно просушить поверхность, поскольку слюна будет препятствовать действию нанесенного состава.

Читайте также:  До чего дошла наука – как вставляют зубы если нет корня

При недостаточном высушивании пломба держится слабо, существенно возрастает риск ее разгерметизации и механических повреждений при пережевывании пищи. Внутрь могут проникнуть патогенные микроорганизмы, которые спровоцируют повторный кариес.

Пересушенные ткани не адаптируются к цементному составу. Дело в том, что происходящие в них процессы в таком случае замедляются либо полностью останавливаются.

Ожог лампой

Может ли болеть зуб после пломбировки (пломбирования) каналов с помощью светоотверждаемой пломбы? Такое возможно, если во время ее наложения произошло перегревание твердых тканей. Под воздействием высоких температур резцы, клыки и моляры иногда травмируются и разрушаются.

Перфорация

Перед тем как запломбировать единицу, врач выполняет чистку образовавшихся канальцев с помощью специальных игл. Таким образом удаляются остатки нервов, гной, ткани, подвергшиеся некрозу и другие лишние структуры. Стоматолог может случайно проткнуть один из изгибов. Как правило, подобные проблемы решаются оперативно с использованием стоматологического клея. Неопытный медик может не обратить на это внимания и запломбировать перфорированный участок. В результате цемент выйдет за его пределы и будет причинять пациенту сильный дискомфорт.

Усадка пломбы

Затвердевший композит с течением времени сужается. Однако он очень прочно крепится к внутренним стенкам лунки, поэтому тянет твердые ткани за собой. Образуются микроскопические трещинки. Не стоит волноваться, дентин нарастет естественным способом, однако в самом начале в образовавшиеся зазоры будут проникать воздушные массы, раздражая нервные окончания.

Инородное тело

Стоматологические инструменты достаточно хрупкие, поэтому иногда их фрагменты могут попадать в полость при надламывании. Если специалист вовремя заметит проблему, он без труда достанет отломанный кусочек либо герметично запечатает участок, куда он проник. Когда врач не замечает поломки, по завершении терапии ткани могут воспалиться, у пациента появится болевой синдром.

Аллергия

Когда пульсирует зуб после пломбирования каналов, не стоит исключать индивидуальную непереносимость компонентов используемых составов. Также это случается и при наличии гальванического тока. Металлические элементы протезов, ортодонтических конструкций и частички пломбы начинают взаимодействовать между собой, и возникает аллергическая реакция.

Нарушение прикуса

Если анестезия еще действует, пациенту с подобной проблемой будет трудно сказать, насколько комфортно смыкаются зубы после процедуры. Некоторые и вовсе стесняются сообщить, что не все в порядке. В результате пломбировочный материал выходит за пределы коронки, а противоположная давит сильнее, чем обычно.

Разгерметизация

Такое явление чаще всего наблюдается по причинам, перечисленным выше. Под внешним воздействием один из краев пломбы отходит от поверхности, нарушается герметичность. Незащищенное содержимое лунки открывается агрессивным раздражителям и отвечает на это болезненностью.

Повторный кариес

Почему болит, ноет зуб после пломбировки каналов, если стоматолог плохо почистил полости или некачественно их обработал? В патологической области накапливаются патогенные микроорганизмы, которые вызывают вторичные кариозные поражения. Они интенсивно размножаются под пломбой, достигают дентина и нервов.

Пульпит

Серьезное осложнение, сопровождающееся повреждением нервных волокон. К возникновению патологии приводят не только ошибки врача, но и внутренние воспалительные процессы, образовавшиеся в пустотах с инородными предметами (фрагментом инструмента, коронки).

Киста или гранулема корня

Как правило, такие новообразования возникают при диагностированном воспалении пульпы, когда продукты гниения проникают в корневую часть. Болевой синдром достаточно сильный. Необходимо проведение диагностических исследований, в частности – рентгенографии.

Особенности установки: боли под временной пломбой

В тяжелых случаях (например, при запущенном кариесе, осложненным воспалительным процессом) для решения проблемы недостаточно одного посещения стоматологического кабинета. Во время первого визита специалист выполняет санацию, очищает зубную полость и закладывает лекарственный препарат. Это может быть антимикробный состав либо средство, устраняющее воспаление, регенерирующее дентинные ткани.

Иногда требуется «умерщвление» нерва. Для этого наносится особое пастообразное вещество. Чтобы внутрь не проникли патогенные микроорганизмы, необходимо запечатать отверстие временной пломбой. Человек должен ходить с ней до следующего посещения стоматолога. Все это время может присутствовать болезненность и другие дискомфортные ощущения. В некоторых случаях это считается вариантом нормы, в остальных ситуациях такие признаки указывают на то, что лекарства не могут в полной мере справиться с поставленной задачей. В зависимости от жалоб пациента и клинической картины врач разрабатывает дальнейшую терапевтическую тактику.

Как лечат боль

Никто не хочет снова проходить через сверление бормашинкой. Однако что делать, если каналы запломбировали, а зуб болит? В некоторых случаях рассверливание тканей больше не требуется: для исчезновения болевых ощущений достаточно физиотерапевтических процедур. Такая терапия показана при нарушении целостности дентинного слоя во время сушки.

Если болезненность появилась вследствие выступания пломбировочного материала, лишняя его часть будет аккуратно удалена. При аллергической реакции важно установить, на какой именно компонент она возникла, и найти достойную альтернативу.

Что делают пациенты после пломбирования каналов зуба

Чтобы восстановительный период прошел быстро и беспроблемно, необходимо придерживаться определенных правил, выполнять все врачебные рекомендации. В первую очередь важно минимизировать внешнее воздействие на запломбированную зубную единицу и ежедневно выполнять гигиенические процедуры.

Профилактические меры, которые помогут предупредить осложнения:

  • отказ от очень холодной и горячей, слишком твердой, кислой еды в пользу мягких продуктов комнатной температуры на протяжении недели;
  • ношение теплой одежды по погоде для снижения риска переохлаждения;
  • исключение вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
  • регулярная чистка зубной щеткой с мягкими щетинками.

Не стоит пользоваться отбеливающими пастами, особенно содержащими абразивные частицы. После приема пищи рекомендуется полоскать ротовую полость специальным ополаскивателем.

Читайте также:  Профилактика зубного камня - основные способы

Почему болит зуб после чистки каналов

Боль присутствует у 95% всех пациентов, прошедших через подобные манипуляции. Неприятные ощущения возникают из-за воздействия на мягкие и твердые ткани, а также вследствие травмирования десен.

Факторы, которые приводят к появлению дискомфорта:

  • Запущенный патологический процесс и, как результат, позднее обращение в стоматологическую клинику.
  • Наличие серьезного воспаления. Пустоты очищены, но воспаленные структуры остаются.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов. Выражается отечностью, зудом, покраснениями, гиперемией. Присутствуют признаки аллергического ринита.
  • Внутри остался зубной осколок.
  • Пломбировка осуществлялась с нарушениями. Например, перфорирован корень, или цементный состав вышел за допустимые границы.

Когда это не нормально

Сколько в норме может болеть зуб после лечения каналов, почему стоит бить тревогу, если состояние не нормализуется? Обычно болевые ощущения проходят через 2-3 дня, но иногда дискомфорт сохраняется еще некоторое время. Следует насторожиться, если самочувствие только ухудшается или не меняется в течение нескольких суток. Почему так может происходить:

  • чистка выполнена некачественно;
  • пломбировочный состав вышел за корневую верхушку;
  • в полости остался осколок эмали или фрагмент стоматологического инструмента;
  • корень перфорирован;
  • появились признаки острой аллергической реакции.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Важно как можно скорее обратиться к врачу для выработки дальнейшей тактики лечения.

Болит десна после чистки каналов

Дискомфорт может ощущаться не только в месте вмешательства, но и в десневых тканях. Причины:

  • ошибки стоматолога;
  • анатомически неправильное строение единицы;
  • медик оставил полость неочищенной;
  • в процессе лечения сломался медицинский инструмент;
  • волокна повреждены механически, появилась припухлость;
  • диагностировано воспаление тройничного нерва;
  • патологическая область прочищена некачественно.

Поднялась температура

Если пациент видит на термометре показатель в 37-38 градусов, значит иммунитет воспринимает инструменты и материалы как чужеродные тела и запускает процесс отторжения.

Почему нормальный температурный режим может нарушиться:

  • началось воспаление;
  • присоединилась вирусная, бактериальная инфекция;
  • ткани травмированы;
  • лечение проводилось при простуде или другом заболевании.

Бывает, что перед посещением стоматологической клиники пациент слишком сильно волнуется. Стресс также провоцирует рост температуры. В норме она может сохраняться на уровне 37-37,4 в течение 1-2 суток. Если симптоматика не исчезла, важно как можно скорее посетить врача.

Как помочь себе в домашних условиях

Лучше не заниматься самолечением и консультироваться со специалистами даже по поводу безобидных составов. Одно из главных правил – не воздействовать на пролеченный участок теплом (горячими напитками, компрессами, не посещать бани, сауны).

Медикаментозная терапия

Когда после чистки и пломбирования каналов болит зуб, на помощь приходят анальгетики и противовоспалительные препараты, например, Анальгин, Нурофен, Найз, Темпалгин. Назначать лекарства и рассчитывать допустимые дозировки должен исключительно врач. Кроме того, перед приемом стоит внимательно изучить, что указано в инструкции по применению.

Народные методы

Домашняя медицина также помогает справиться с неприятной симптоматикой. Рекомендуется наносить на ватный диск или тампон масло гвоздики, пихты либо настой мелиссы (несколько капель) и прикладывать к больному месту на 7-10 минут. Некоторые люди предпочитают использовать для этого лед, но эффект от него длится недолго. Также можно слегка помассировать ушную раковину с ноющей стороны.

В каких случаях необходимо обязательно обратиться к специалистам

Когда стоит незамедлительно показаться врачу:

  • развился сильный воспалительный процесс;
  • появилась аллергия;
  • болевой синдром сохраняется 3 суток и более;
  • болезненность только усиливается;
  • выделяется гной;
  • повышенная температура тела не сбивается на протяжении 2 дней.

Подведем итоги

Как долго после пломбирования каналов болит зуб при надавливании, надкусывании пищи, зависит от глубины поражения и сложности врачебного вмешательства. В большинстве случаев болезненность является вариантом нормы, однако иногда врачи допускают ошибки и не соблюдают технологию пломбировки, в результате развивается повторное воспаление, требующее долгого и тяжелого лечения. Обращайтесь за квалифицированной помощью к стоматологам клиники «Дентика» и забудьте о проблемах с зубами.

Болит зуб после лечения кариеса: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • в каких случаях боль после лечения кариеса – это нормальное явление, а в каких – нужно срочно бежать к стоматологу.

Если у вас болит зуб после лечения кариеса, то в большинстве случаев это является следствием ошибок стоматолога, допущенных им в процессе постановки пломбы. Исключением тут может быть только одна ситуация, например, если боль возникла после лечения глубокого кариеса. Кариес называют глубоким, если дно кариозной полости отделяется от полости зуба, в которой находится пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – лишь тонкой прослойкой здоровых тканей.

Причем эта буферная зона может быть настолько тонкой, что инфекция из кариозной полости уже давно могла проникнуть в полость зуба, но еще не вызвать в пульпе активного воспаления. Если инфекция уже проникла, то лечение может спровоцировать развитие острого воспаления пульпы. Такое воспаление называют пульпитом.

Боль после лечения кариеса: причины и что делать

Боль после лечения кариеса может быть различной интенсивности – от небольшого повышения чувствительности и до острых приступообразных болей. В связи с этим мы рассмотрим два варианта негативных симптомов, которые могут появится после лечения кариеса.

1. Первый вариант симптомов

После лечения у вас появилась повышенная чувствительность в этом зубе, которая может проявляться болезненностью разной степени выраженности. Болезненность появляется прежде всего при воздействии термических раздражителей, а также при накусывании/ постукивании по зубу (причем боль появляется, если стучать именно по пломбе, а не здоровой части зуба). Иногда боли могут носить и самопроизвольный характер, т.е. возникать без действия раздражителей.

Причинами таких болей могут быть 2 фактора…

    Пересушивание полости зуба перед пломбированием
    после того, как из кариозной полости удалили все пораженные кариесом ткани – необходимо сначала протравить стенки кариозной полости кислотой, а потом ее тщательно смыть. Уже после этого стенки полости обрабатываются адгезивом (это такой специальный клей, который позволяет улучшить прилипаемость пломбы к тканям зуба).

Читайте также:  Идет кровь из под коронки — зубы

Так вот, очень большое влияние на качество лечения кариеса оказывает степень увлажнения тканей зуба перед тем, как полость зуба будет обработан таким адгезивом. Перед нанесением адгезива ткани зуба в кариозной полости должны быть «высушены» до состояния мокрого песка – это когда поверхность вроде бы влажная, но капель воды на поверхности нет. Но! Если происходит пересушивание – это приводит к повреждению и раздражению нервных окончаний, расположенных в поверхностном слое дентина.

Схема (а) – граница высверливания твердых тканей зуба.
Схема (б) – пломбирование дефекта зуба: (1) – пломба, (2) – слой адгезива на границе пломба/ткани зуба.

В результате (в зависимости от степени пересушивания) может возникнуть не только раздражение нервных окончаний и связанные с этим боли, а даже гибель нервных окончаний. Гибель последних может даже привести к асептическому, т.е. неинфекционному воспалению нерва в зубе, что вызовет необходимость перелечивания зуба уже с удалением нерва и пломбированием корневых каналов.

Что нужно делать
если боли неинтенсивные, то имеет смысл подождать. Обычно небольшая болезненность может полностью пройти за 1-2 недели. Две недели – это крайний срок, если за это время боль не прошла и нет положительной тенденции к ее уменьшению – обращайтесь к стоматологу.

Если же боли сильные, и тем более, если они увеличиваются – нет смысла ждать 2 недели, а нужно сразу же идти к стоматологу. Но в большинстве случаев за 1-2 недели такие боли стихают. Это связано с тем, что у живого зуба пересушенные ткани могут получить определенный объем влаги изнутри зуба, то есть из сосудисто-нервного пучка.

    Недосушивание полости перед пломбированием
    как мы выяснили – нельзя пересушивать ткани зуба перед пломбированием, однако не досушивать их также чревато. Это связано с тем, что если на стенках полости останутся капли влаги, то в этих местах адгезив не сможет глубоко впитаться в поверхностный слой тканей зуба. В результате он проникает в дентинные канальца лишь поверхностно (24stoma.ru).

Далее адгезив засвечивают специальной лампой, чтобы он «встал», после чего приступают непосредственно к внесению в полость пломбировочного материала. Современные пломбировочные материалы имеют световое отверждение. Такие материалы имеют одно отрицательное свойство – при засвечивании их свето-полимеризационной лампой происходит их усадка, т.е. они уменьшаются в размерах.

Не в даваясь в сложные технические подробности – в месте, где был избыток влаги и адгезив не смог глубоко проникнуть в дентин – композит под воздействием полимеризационной усадки будет оторван от дна полости зуба вместе с слоем адгезива. В таком участке отрыва создается разряженное пространство (что-то вроде вакуума). Именно это и является причиной болей, т.к. это ведет к раздражению нервных окончаний в области такого участка. В профессиональной литературе такой процесс называется «дебондинг».

Что нужно делать
выход здесь только один – замена пломбы. Чтобы быть точно в этом уверенным – необходимо подождать 1-2 недели. Если боли через две недели не прошли (и особенно если есть тенденция к их увеличению), то пломбу гарантированно нужно менять. И настаивать на этом, если стоматолог отказывается это делать.

2. Второй вариант симптомов –

Этот вариант свидетельствует о развитии воспаления в пульпе зуба. т.е. сосудисто-нервном пучке. В зависимости от характера воспаления (острого или хронического) – симптомы будут немного отличаться.

  • Если после лечения кариеса появились острые самопроизвольные, приступообразные нарастающие боли. Боль может носить пульсирующий характер. Боли имеют тенденцию увеличиваться в ночное время. Такие симптомы говорят о развитии ОСТРОГО ПУЛЬПИТА.
  • Если после лечения кариеса появились слабые или умеренные боли (в первую очередь от термических раздражителей). Причем боль может возникать не сразу после воздействия раздражителя, а спустя некоторое время, и также не сразу проходит после окончания действия раздражителя. Такие симптомы говорят о развитии ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА.

Что нужно делать в обоих случаях
необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. При остром пульпите пломбу необходимо убрать, провести удаление воспаленного нерва, после чего проводится пломбирование корневых каналов в зубе. Если на следующее посещение после пломбирования каналов зуб не беспокоит – проводится реставрация коронки зуба пломбировочными материалами. При хроническом пульпите у взрослых пациентов лечение будет также проводиться с удалением нерва.

А вот для пациентов до 25-30 лет применяется метод витальной ампутации, при котором удаляется только коронковая часть пульпы зуба, а пульпа в корневых каналах сохраняется. Это очень важно, т.к. депульпирование зуба значительно уменьшает срок его службы и делает его более хрупким. Применение такого метода лечения возможно только в самом начале воспаления. Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, если болит зуб после лечения кариеса – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).

Ссылка на основную публикацию