Лечение первых зубов ребенка

Выучить назубок: как помочь ребенку пережить прорезывание зубов

Появление первых зубов – это естественный физиологический процесс, который одновременно может стать настоящим испытанием не только для малыша, но и для его родителей. Во многом состояние ребенка в этот момент зависит от позитивного настроя, поддержки и внимания со стороны родителей. Однако не стоит забывать и о целом арсенале средств, которые помогут облегчить неприятные симптомы прорезывания зубов и сделают этот этап в жизни менее волнительным и болезненным.

Плач, капризы, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонные ночи – все это неизменные атрибуты периода дентации (прорезывания зубов) у детей. Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 месяцев и завершается к 3 годам, когда у ребенка прорезываются все 20 молочных зубов. Несмотря на опыт поколений, в действительности очень мало родителей знают, что же на самом деле необходимо предпринять, чтобы максимально облегчить жизнь и малышу и себе.

Распознать скорое появление молочного зуба можно по наличию характерных признаков:

  • У ребенка припухают десны и повышается слюноотделение – как правило, обычно за 4 дня до прорезывания зуба, в день прорезывания и через 3 дня после, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания». 1
  • Ребенок совершает интенсивные жевательные движения деснами, пытаясь избавиться от навязчивого зуда.
  • Зачастую у детей в период дентации наблюдается насморк. Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях.
  • Лихорадка при прорезывании зубов может длиться 1-2 дня, и температура тела ребенка при этом не превышает 37,4-38⁰С. Она обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов и спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура тела ребенка выше 38⁰С или длится более 2-х дней, необходимо обратиться к врачу.

Субфебрильную температуру тела (37-38°C) у детей НЕ СЛЕДУЕТ сбивать медикаментозным путем. Если температура тела малыша выше 38°С или длится более двух дней, немедленно обратитесь к врачу для исключения инфекции!

  • Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника.
  • Ребенок может стать беспокойным и раздражительным.

Как помочь малышу при прорезывании молочных зубов:

  • Прежде всего, наберитесь терпения, ведь период дентации длится от 3 до 8 дней. В этот момент окружите ребенка заботой и лаской – чаще берите на руки или укачивайте, тем самым успокаивая его.
  • При зуде десен используйте резиновые прорезывали с жидким содержимым внутри. Обращайте внимание на состав изделия – в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты.

Прорезыватели облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук. Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» – прежде, чем дать прорезыватель ребенку, на час поместите изделие в холодильник.

  • Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания, или предложите ребенку охлажденное детское пюре, йогурт и пр.
  • Постарайтесь освоить несколько простых приемов массажа десен пальцем, чтобы дополнительно помочь малышу справиться с болезненным процессом дентации.

Акцент на безопасность

При всех вводных преодолеть ярко выраженные болезненные симптомы при прорезывании зубов у ребенка без приема специальных препаратов, как правило, практически невозможно. Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов родители довольно часто обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат) , не подозревая о возможных рисках.

Местные обезболивающие в составе гелей обладают кратковременным эффектом (не более 1 часа), после чего боль возвращается. Пытаясь помочь своему ребенку, родители применяют гели чаще, чем позволяет безопасный режим дозирования. Закономерным итогом чрезмерного применения стоматологических гелей у грудных детей является быстро нарастающая интоксикация, которая может проявляться угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др. 2, 3

Food and Drug Administration (FDA) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на территории США выступает против применения гелей с лидокаином 4 при болезненном прорезывании зубов у детей, предупреждая о риске наступления серьезных побочных эффектов.

  • FDA также запретило использовать гели на основе бензоина при прорезывании молочных зубов у детей. 5
  • Подобные местноанестезирующие препараты обезболивают десна ребенка на 10-20 минут (в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком), а риски от их применения перевешивают потенциальный эффект.

Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений (ромашка, лаконос, ревень) – Дантинорм Бэби – выпускается в виде индивидуальных дозированных контейнеров. Каждый контейнер содержит одну дозу стерильного раствора препарата объемом 1 мл, которую легко закапать в рот малышу.

В отличие от обезболивающих гелей действие препарата Дантинорм Бэби наступает в среднем через 10 минут и длится в среднем 8 часов, что при приеме 3 раза в сутки обеспечивает защиту малыша от симптомов прорезывания зубов 24 часа в сутки. 6 За многие годы применения Дантинорм Бэби во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передозировки препарата и не поступало информации о случаях возникновения побочных эффектов, связанных с его приемом. 7

На сегодняшний день Дантинорм Бэби – единственный лекарственный препарат, применяемый без ограничений при прорезывании зубов у грудных детей, одобренный Стоматологической Ассоциацией России.

Мнение эксперта: Лариса Кисельникова, заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова, главный внештатный детский специалист-стоматолог по ЦФО Минздрава России.

«Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) проводит постоянный мониторинг качества средств и медизделий, применяемых в стоматологической практике. В 2019 году специальная комиссия СтАР провела экспертную оценку документации, проанализировала зарубежный и российский опыт применения Дантинорм Бэби. По итогам проверки комиссия подтвердила его высокую эффективность и безопасность».

20 проверенных советов по подготовке ребенка к приему стоматолога

Переживаете перед визитом ребенка к стоматологу? Боитесь, вдруг что-то пойдет не так? Или у вашего ребенка уже был негативный опыт в прошлом?

Читайте также:  Может ли из-за лечения кариеса на зубах появиться налет?

Психология способна творить чудеса, если правильно применять ее методы.

Есть несколько хорошо зарекомендовавших себя и проверенных способов убедить ребенка в необходимости посещения. Они зависят от возраста и от того, на какие способы убеждения реагирует именно ваш ребенок. Так же у нас в арсенале имеются общие рекомендации, которые подойдут и малышам, и детям постарше.

Для всех возрастов:

  • Относитесь к приему стоматолога как к обыденному, будничному делу; не придавайте огромного значения визиту, превращая его в целое событие. А главное – не нервничайте сами, не давайте детям повод думать, что вас беспокоит предстоящий прием;
  • Не обсуждайте при ребенке негативный опыт посещения стоматолога, не ругайте врачей и тем более не разбирайте “неудачное” лечение кого-то из членов семьи;
  • В день приема разговаривайте с детьми на отвлеченные темы – вся подготовительная работа должна быть проведена до дня «Х»;
  • Избегайте обмана, обещая ребенку, что он совсем ничего не почувствует, что укола не будет, что врач просто посмотрит, особенно если вы точно знаете, что одним осмотром в вашем случае не обойтись;
  • Накормите ребенка перед приемом, даже перед осмотром. Оптимальное время приема пищи – за 1,5 часа до визита.

Для маленьких (3-5 лет):

Игры, мультики.

В интернете можно найти много игр, в которых ваш ребенок выступит в роли стоматолога и вылечит зубы главному герою. Ссылки на игры для: Android, iOS

Еще рекомендуем Вам обратить внимание на мультики про зубки и зубных врачей:

– «Птичка Тари», «Чистим зубы с Хелло Китти», «Новые зубы Кроша», «Добрый доктор Стоматолог», «Кролик-стоматолог» и другие. Мы сделали для вас специальную подборку лучших мультиков. Вы найдете ее в этой статье.

Сказку про Айболита тоже смело добавляйте в свой арсенал.

Сценка дома.

Дома можно разыграть сценку, в которой распределить роли маленького пациента, врача и родителя. Потом поменяться. Во время игры подробно объяснить ребенку, что делает стоматолог, рассказать про зеркало, в которое видны зубки со всех сторон, про водичку из маленького шланга, про пузырьки с витаминами, которые стоят на столе у врача.

Такие сценки лучше проигрывать многократно, используя в качестве пациентов кукол и мягкие игрушки.

В процессе чистки зубов.

Постепенно подготовить ребенка к визиту можно и во время чистки зубов. В процессе чистки объяснять ребенку про микробов, которые живут на зубе и могут его испортить, про врача, который знает, как спасти зубик и прогнать микробы. Таким образом, когда придет время посещения стоматолога, для ребенка эта необходимость не будет неожиданной и родители потратят гораздо меньше времени на финальную подготовку.

Первое посещение – просто осмотр.

Если вы видите, что ребенок очень боится, то в первое посещение рекомендуется не рисковать. Пусть доктор просто посмотрит, сделает фотографию зубика, польет водичку, посеребрит. Главное – сформировать мнение, что посещение стоматолога – обычное дело, пусть и не самое приятное.

Закрепление результата – поощрение.

Обязательно до приема пообещайте ребенку исполнения его желания – сходить на аттракционы, поехать с папой в гараж, лечь спать на час позже, выделить дополнительное время для просмотра мультиков (если обычно вы его ограничиваете), купить вожделенную игрушку и так далее. Истории про подарки от зубной феи также смело добавляйте в арсенал.

Тут важно соблюсти два правила: первое – одно посещение-одно желание (или подарок), и второе – обязательно исполняйте обещанное, даже если был просто осмотр.

В следующий раз пообещайте ребенку исполнить желание, если он будет вести себя на приеме так, как вы договаривались (слушать врача, не капризничать, потерпеть немного, если будет больно).

Для детей среднего возраста (5-8 лет)

Подробный словесный рассказ о приеме.

Если ребенок уже вырос из домашних сценок и мультиков, то вполне можно поговорить с ним «по-взрослому»: рассказать, что делают стоматологи, и не обещать, что ребенок совсем ничего не почувствует. Объяснить, что может быть немного больно, но совсем недолго и для такого большого человека это вовсе не страшно. Можно сказать, что брать кровь из пальчика гораздо больнее, так что раз он переносит эту процедуру, то прием у стоматолога для него – «легкотня» и не проблема.

Авторитетное мнение.

Поможет мнение старших детей (братьев, сестер, одноклассников, друзей) о том, что лечить зубы – не больно и не страшно. Поговорите с ними, их мнение будет для вашего ребенка авторитетным. Тем более он не захочет ударить в грязь лицом и выглядеть плаксой в глазах своих друзей, ведь его потом спросят (с вашей подачи) о том, как прошел прием.

Наглядный пример.

Отличным способом на практике показать ребенку, что прием стоматолога – обычное дело, является собственный пример. Пусть ребенок зайдет в кабинет, когда лечат зуб одному из родителей, старшему брату или сестре. Пусть лично спросит их об ощущениях, послушает звуки, которые на его приеме будут уже знакомы. Пусть задаст вопросы доктору (когда он закончит работу) и, вполне возможно, итогом станет желание ребенка посидеть в кресле и покататься вверх-вниз.

Конечно, этот момент лучше согласовать с Вашим лечащим стоматологом, чтобы он мог лучше спланировать свое время.

Снова поощрение.

Можно напрямую не обещать ребенку «плюшки и пряники», но для закрепления позитивного настроя, как бы между прочим после приема прогуляться до кафешки, «спонтанно» зайти в магазин игрушек, «неожиданно» выяснить, что у тети Маши есть лишний билетик в кино….

Читайте также:  Болит десна над зубом при нажатии (надавливании): симптомы, причины возникновения, методы лечения

Для детей старшего возраста (от 8 лет)

К этому возрасту мало кто из детей не посещал стоматолога, но у некоторых визит оставил неприятные воспоминания и теперь они ни в какую не хотят повтора.

К таким детям можно применить как приемы для предыдущего возраста, так и добавить новые.

Врач другого пола.

Если неприятные воспоминания оставил врач-мужчина, и воспоминания ассоциируются с типично мужскими качествами (сила, грозность, большие руки) то в следующий раз прийти к врачу-женщине, которая точно этими качествами не обладает.

Если неприятные воспоминания оставила женщина, например, из –за своей нетерпеливости, громкого голоса, то в мужчине-враче ребенка может привлечь спокойствие и неторопливость. Необходимо описать достоинства одного врача в противовес недостаткам того, с которым случился неприятный опыт. Но ни в коем случае не нужно ругать предыдущего доктора, говорить, что он плохой или злой. Просто именно с ним у вас «не срослось».

Страх преобразуем в смех.

Можно попросить ребенка нарисовать того доктора, который ему не понравился или неудачно провел манипуляцию. Пусть нарисует подробно – выражение лица, руки и прочее. Вместе посмеяться над тем, какой смешной и не страшный получился доктор, какие у него растопыренные пальцы и забавные очки, и что к такому-то вы точно больше не пойдете.

Рассказы, сериалы.

Придумайте рассказ о докторе, который помог кому-то, попавшему в беду. Если ребёнок достаточно большой и ему интересно, можно посмотреть современные сериалы про врачей.

Ориентация на последствия.

В случае с подросшим ребенком вполне можно апеллировать к его здравому смыслу и логике, объяснив, что если появилась в зубе дырочка, то ее нужно вылечить, иначе потом она станет больше, болеть будет сильнее и лечение займет много времени. А ведь идти к стоматологу, когда появилась проблема – дело неизбежное и только от него зависит продолжительность приема.

Сложный случай.

Если воспоминания от неудачного опыта слишком сильны, и ребенок нечувствителен ни к добрым рассказам, ни к доводам рассудка, ни к уговорам – остается только два варианта: либо подключить профессионального психолога, либо найти место, где все действия с зубами ему проведут под общим наркозом.

И главный совет.

Все перечисленные способы убеждения отсортированы по возрасту для удобства. Комбинируйте их, в зависимости от индивидуальных черт характера вашего ребенка, наблюдайте за ним, за его реакцией на различные виды доводов и убеждений. Может быть в каких-то случаях помогут советы из другой возрастной категории.

Мы желаем удачи на первом и дальнейших приемах вашего ребенка у стоматолога. Пусть у вас все сложится!

Молочные зубы у ребенка: лечение и профилактика

Первые зубы у человека начинают прорезываться до года, когда молоко еще служит основной пищей. Именно поэтому Гиппократ дал название «молочные» непостоянным зубам, замена которых на постоянные начинается с 5-6 лет. Учитывая, что молоко содержит основной строительный материал для зубов – кальций, необходимо соблюдать в дальнейшем правильный рацион питания. А при его нарушении высока вероятность разрушения зубов у детей, что потребует провести лечение молочных зубов, чтобы избежать проблем в дальнейшем.

Молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития, на 10-12 неделе, на 26-27 неделе закачивается формирование резцов.

Между молочными и постоянными зубами имеется ряд отличий:

  • у молочных меньше коронка;
  • тоньше слой эмали, поэтому молочные зубы больше подвержены разрушению, а в возрасте 5–6 лет сами выпадают;
  • до начала роста постоянных зубов корни молочных начинают рассасываться.

Обычно первый зубик у малыша появляется около полугода. Родители замечают набухание десны, затем она истончается и можно увидеть просвечивающийся сквозь десну зуб. Когда десна прорвется, на поверхности появится первый молочный зуб. Принято считать, что зубки должны прорезываться в определенные сроки с соблюдением последовательности, но это достаточно условно и на практике встречаются отклонения в ту или иную сторону.

Запоздалое появление первых зубов не служит показателем отставания в развитии ребенка. Это может определяться наследственностью, нехваткой витаминов или перенесенной инфекцией.

В 2,5-3 года у ребенка насчитывается 20 зубов: по 4 верхних и нижних резца, 4 клыка и 8 жевательных единиц. Все они после выпадают и замещаются постоянными зубами, к которым добавляется еще 12 (с зубами мудрости). За первый год жизни ребенка необходимо регулярно показывать всем врачам-специалистам для контроля его развития. Обязателен также осмотр стоматолога, который некоторые родители игнорируют, считая неважным для здоровья ребенка.

Стоматологический статус детей

Состояние полости рта напрямую оказывает влияние на весь организм:

  • патологические изменения могут привести к сбоям в работе внутренних органов (почек, ЖКТ) и появлению заболеваний;
  • при неправильном прикусе нарушается дыхание носом, что приводит к нарушениям функций органов и систем органов;
  • кариес и вызванные им осложнения вызывают ангину и другие заболевания, возбудителями которых становятся стрептококки, вызвавшие кариозные изменения зубов.

Особенности организма маленьких детей и недостаточно развитая собственная иммунная система определяет то, что они оказываются в группе риска по развитию заболеваний. Поскольку организм – единое взаимосвязанное целое, состоянию ротовой полости уделяется столь же пристальное внимание, как и другим органам. Именно поэтому ВОЗ предложила проводить осмотры стоматолога по определенному графику. Если же у ребенка болит зуб, необходимо безотлагательное внеплановое посещение детского врача-стоматолога для осмотра и назначения лечебного курса.

Первый осмотр новорожденного

Сразу после рождения малыша осматривают специалисты, включая стоматолога. Это важно, потому что необходима оценка общего состояния, рефлексов, но первоочередной вопрос – размер уздечки языка. При укороченной уздечке ребенок не сможет нормально захватить сосок груди и сосать. Внешний осмотр и оценка движения языка не всегда выявляет аномалии. Это может проявиться в последующие 5-15 дней:

  • появляются чмокающие звуки во время кормления;
  • долгий процесс кормления: малыш сосет, после на время прерывается и вновь приступает к сосанию груди;
  • у мамы появляются трещины и боль в сосках;
  • ребенок капризничает у груди;
  • плохо набирает вес.
Читайте также:  Замена зубных пломб в стоматологии

Если замечены подобные симптомы, следует записаться к врачу, чтобы он осмотрел малыша, определил размер уздечки и сделал соответствующие назначения.

В каком возрасте надо ребенка вести к стоматологу первый раз?

В соответствии с графиком ВОЗ, первый раз следует сходить к стоматологу, когда ребенку исполнилось 9 месяцев. Некоторые врачи указывают возраст 11-12 месяцев. Во время стоматологического осмотра оценивается несколько параметров.

1. Сколько зубов в наличии

По количеству имеющихся зубов оценивается развитие ребенка и проводится диагностика патологий. В норме, когда у детей к 9-12 месяцам прорезывается 5-8 молочных зубов.

2. В каком состоянии находятся зубки

С первых дней появления зубов есть опасность кариеса. Также зубы должны осматриваться на предмет некариозного поражения – гипоплазии, чтобы исключить появление и развитие кариеса.

3. В каком состоянии слизистые

Маленькие дети все тянут в рот, поэтому относятся к группе риска по инфекционным заболеваниям – стоматитам и кишечным инфекциям. Более распространена грибковая форма стоматита, которую надо вовремя пролечить во избежание осложнений.

В возрасте 9-12 месяцев осмотр стоматолога более необходим в профилактических целях. Врач подскажет, какой пастой пользоваться, и какую зубную щетку выбрать, как приучать малыша к гигиене. До достижения ребенком двух-трех лет визиты к стоматологу должны быть регулярными – каждые 3–5 месяцев.

Зубная боль у детей

Не следует думать, что молочные зубы не болят. Проблемы могут возникнуть еще до рождения, если будущая мама перенесла инфекционное заболевание в первые 12 недель, что привело к патологии в развитии зачатков зубов. Однако и при нормальном развитии зубов нет гарантии, что не разовьется кариес. Молочные зубы легко поражаются, причем заболевание передается и на соседние зубы. Кариес очень быстро прогрессирует, появляются осложнения (пульпит, периодонтит), поэтому даже в столь раннем возрасте приходится проводить лечение зубов у детей.

В пять-семь лет появляются первые коренные зубы – шестые жевательные, и они также могут оказаться проблемными. Жевательная поверхность моляров имеет глубокие щели в эмали, где для микроорганизмов складываются максимально благоприятные условия для размножения. Продукты их жизнедеятельности становятся определяющим фактором для развития кариозных процессов.

Вдобавок, подавляющее большинство маленьких детей очень любят сладкое, что еще больше усугубляет ситуацию: долгое держание конфетки во рту, жвачка с сахаром ведут к тому, что в ротовой полости постоянно присутствует сахар.

Гигиенические процедуры также с трудом выполняются: дети в основном не любят чистить зубы даже с самой «вкусной» зубной пастой. К тому же маленькому ребенку непросто справляться с зубной щеткой, не говоря уже о зубной нити. Ополаскиватели для полости рта детям тоже, как правило, не дают.

Как предупредить стоматологические болезни у детей?

В отличие от взрослых, у малышей кариес развивается практически бессимптомно, не причиняя дискомфорта. Однако и маленькие дети порой жалуются на боль в зубах. Что это означает и что делать, если у ребенка болит зуб? Во-первых, это может быть уже признаком пульпита или периодонтита. Во-вторых, необходимо посетить детского стоматолога при первых, даже самых незначительных, жалобах ребенка. Однако избежать многих проблем поможет следование рекомендациям медиков:

  1. Родители должны проводить регулярный осмотр ротовой полости ребенка: не потемнела ли эмаль, не изменились ли по цвету десны и не слишком ли большой налет на зубах.
  2. Правильно составлять рацион питания. Ограничив сладкое, внести больше овощей, фруктов. Во время еды следует обращать внимание, как малыш жует пищу: если все время на одной стороне, надо пройти осмотр стоматолога.
  3. Правильно организовать уход за полостью рта. Щетки должны быть привлекательными и мягкими, а паста – безопасной и приятной на вкус.
  4. При зубном скрежетании у ребенка нужно сразу обратиться к доктору, чтобы на начальном этапе остановить заболевание. Иначе это может привести к высокой чувствительности зубов, кариесу и сопутствующим ему осложнениям.
  5. Помимо домашних осмотров, обязательны профосмотры детского стоматолога.
  6. Осмотры и лечение молочных зубов ребенка должен проводить детский стоматолог. Такой врач должен быть не только хорошим специалистом, но и психологом, умеющим найти правильный подход к маленькому пациенту. Это поможет в будущем избежать боязни стоматологического кресла, свойственной даже многим взрослым людям.

Детский стоматолог помимо лечения зубов у детей проводит профилактические мероприятия для здоровых малышей:

  • герметизирует фиссуры жевательных зубов;
  • покрывает зубы фторлаком для защиты эмали;
  • профессионально чистит зубы.

Кроме этого, доктор консультирует родителей, как следить за полостью рта ребенка, а деткам подсказывает, как чистить зубы. Как только появились первые зубки, надо каждый день очищать полость рта резиновыми щеточками-напальчниками. Зубная паста подключается для ухода, когда ребенку исполнится год-полтора.

У стоматологов есть хороший способ проверить, насколько точно вы следуете его рекомендациям: проверка с помощью специального красящего состава помогает обнаружить налет на зубах малыша.

Все равно молочным зубам придет время выпадать.

Узнав после посещения врача, почему у ребенка болят зубы, часто родители не спешат с лечением молочных зубов, полагая, что все равно им придет время выпадать, а вот когда постоянные вырастут, за ними надо тщательно следить. Это достаточно опасное заблуждение, способное привести к ухудшению здоровья ребенка, ведь организм – цельная система, где все взаимосвязано, и проблемы с зубами могут стать «спусковым крючком» для многих других заболеваний. При этом больные молочные зубы могут привести к развитию патологий постоянных зубов.

Если молочные зубы не лечили вовремя и они значительно подверглись разрушению, их следует удалить. Образовавшаяся пустота в зубном ряду может вызвать проблемы с прикусом. В таком случае прибегают к установке ортодонтических пластин, а в возрасте 10-12 лет устанавливаются брекет-системы. При удаленных резцах могут появиться проблемы с произношением отдельных звуков, тогда придется обращаться к логопеду. Так что лучше избежать неприятностей, чем потом бороться с ними, в этом вопросе лучшее решение – профилактика.

Читайте также:  Существующие средства от зубного камня

К тому же острая зубная боль и визит к стоматологу в этом случае станет стрессом для ребенка. Нередко требуется использовать седацию или общий наркоз.

Анестезия в детской стоматологии

Те манипуляции, который взрослый в состоянии спокойно перенести, для малыша станут сильнейшим испытанием и на физическом, и на психологическом уровне. Обезболиванию в детской стоматологии отводится особое место, ведь психологическая травма от полученной в детстве боли на приеме у стоматолога будет сопровождать человека всю жизнь, а боязнь стоматологического кабинета превратится в настоящую фобию. Применение анестезии детскими стоматологами уберет боль и, соответственно, – страх перед процедурами.

В использовании анестезии в детской стоматологии имеет ряд особенностей:

  • для самых маленьких есть ограничения в использовании большинства средств, которые можно применять с 4-х лет;
  • доктор должен иметь опыт и высокую квалификацию для точного расчета действующего препарата;
  • дети боятся и лечения молочных зубов, и вообще всего стоматологического инструмента, особенно – шприцев и уколов;
  • довольно часто на анестезирующие препараты у детей отмечаются аллергические реакции.

Обезболивание в детской стоматологии, виды

1. Применение местной анестезии

Используется наиболее часто. Проводится в 2 этапа – «замораживание» гелем или спреем, после делается инъекция препарата. Обычно дети любого возраста хорошо переносят этот тип анестезии. Чувствительность полностью не теряется; противопоказаний минимум.

2. Применение седации

Проводится ингаляция успокаивающего средства. Ребенок расслабляется, но остается в сознании. Это не анестезия в «чистом виде», сильного обезболивающего эффекта не отмечается. Используется часто с уколом анестезирующего препарата.

3. Применение общей анестезии

Применяется в крайних случаях, потому что риск осложнений после лечения зубов под общей анестезией превышает таковой при местном обезболивании. Детский стоматолог должен иметь веские причины для использования общего наркоза, ведь при этом происходит глубокое угнетение нервной системы, за которым могут последовать осложнения. Первостепенным является правильно рассчитанная дозировка и учет индивидуальных особенностей маленького пациента.

Препарат для анестезии дается посредством ингаляции: вдыхая пары средства, ребенок засыпает. Врач получает возможность быстро, спокойно пролечить зуб, а ребенок не почувствует боли и не получит стресс.

Альтернатива общей анестезии

Наиболее безопасным альтернативным решением служит седация. Через маску пациент вдыхает смесь кислорода с закисью азота. Появляется легкая расслабленность и сонливость, исчезает чувство страха. Вместе с тем ребенок находится в сознании и в состоянии делать то, что говорит врач.

Седацию нельзя считать в полном смысле анестезией, но обезболивающий эффект она все-таки дает, а в сочетании с инъекцией анестетика обеспечивает хороший результат. Газовый состав подается посредством аппарата, контролирующего дозу смеси, время седации, позволяющего плавно входить и выходить из «полусна». После остановки подачи смеси эффект сохраняется около 10 минут.

Зачем проводить профилактику, если молочные зубы выпадут?

Проведение профилактики на 80% снижает риск стоматологических заболевания постоянных зубов у подростков и детей – это доказывает многолетняя практика.

Профилактические мероприятия надо начинать еще ДО рождения малыша, начиная с пятой недели беременности. Будущим мамам рекомендуется придерживаться специально разработанной методики антенетальной профилактики кариеса у детей:

  • в рацион питания включить продукты с повышенным содержанием кальция, фосфора (кисло-молочная продукция, морепродукты);
  • принимать витамины, прописанные доктором;
  • не игнорировать проведение санации полости рта во втором триместре и лечение всех имеющихся кариозных зубов.

Как проводить профилактику кариеса у детей — посоветует детский стоматолог, а с трех лет профилактика проводится в амбулатории. Цена профилактических процедур будет намного меньше, чем решение проблем с зубами у подросшего ребенка.

Лечение зубов у детей

Содержание статьи

  • Лечение зубов у детей: вчера и сегодня
  • Особенности лечения молочных зубов
  • Лечение постоянных зубов у детей
  • Анестезия при лечении зубов у детей
  • Как выбрать клинику для лечения детей
  • Сколько стоит лечение зубов детям в Москве

Очевидно, что лечение зубов у детей должно проходить не так, как у взрослых. Дело здесь как в клинических нюансах, так и в психологии. В раннем возрасте нужен особый подход, ведь именно на приеме у стоматолога дети могут получить психологические травмы, которые сказываются на их дальнейшей жизни. О том, какие технологии и методики применяются для лечения детей различных возрастов, рассказывает детский стоматолог клиники Agami.Kids в Москве Бандина Екатерина Дмитриевна.

Лечение зубов у детей: вчера и сегодня

Еще каких-нибудь 15—20 лет назад найти для ребенка специализированную клинику или профильного специалиста было довольно непростым делом, особенно в небольших провинциальных городах. Часто лечить детей приходилось там, где порой не обеспечивался даже минимальный комфорт, отчего многие дети в дальнейшем страдали стоматофобией. Сегодня ситуация кардинально изменилась: появилось множество частных клиник детской или семейной стоматологии высокого класса, в которых обеспечивается достойный уровень лечения и сервиса. Главной проблемой на сегодняшний день остается достаточно низкая информационная осведомленность пациентов, из-за чего многие дети не получают своевременного лечения и имеют всевозможные осложнения.

К примеру, многие родители всерьез считают, что лечить молочные зубы необязательно, ведь они в любом случае выпадут, поэтому часто в стоматологическом кресле ребенок оказывается уже тогда, когда спасти зуб не представляется возможным. Разумеется, такой подход в корне неверен. Под молочными располагаются зачатки коренных зубов, поэтому ранняя утрата временных зубок или обширные инфекции грозят целым рядом осложнений: от нарушения развития постоянных зубов до серьезных зубочелюстных аномалий. Резюме здесь очевидно: следить за стоматологическим здоровьем и своевременно устранять проблемы нужно с самого раннего возраста. Разумеется, лечение зубов у детей разных возрастных групп имеет свои особенности, поэтому давайте более подробно остановимся на конкретных нюансах.

Особенности лечения молочных зубов

Первые зубы у ребенка появляются, как правило, еще до достижения годовалого возраста, а в 3 года малыш уже становится счастливым обладателем полного комплекта молочных зубов (всего их 20 штук). Поскольку анатомия и структура молочных зубов отличаются от постоянных, лечение маленьких детей имеет свои особенности. Эмаль временных зубов тоньше, а соединительная ткань более рыхлая, поэтому они гораздо более восприимчивы к влиянию бактерий и внешней среды. Ниже описаны методы лечения зубов у детей в возрасте от года до 5 лет.

Читайте также:  Не прорезаются верхние зубы у ребенка

Лечение зубов детей в год

В момент прорезывания зубов (особенно первых резцов) часто припухают десны, может даже повыситься температура, поэтому ребенок испытывает дискомфорт и стресс. В таком случае врач может выписать препараты и гели для смягчения неприятных ощущений. В этот момент также важно выбрать средства гигиены (щетки, напальчники и специальную зубную пасту).

Лечение зубов ребенку в 2 года

В 2 года у ребенка прорезывается большая часть молочных зубов, и именно в этом возрасте часто появляются первые признаки кариеса. На начальных стадиях болезни на зубы наносятся различные препараты, которые останавливают его распространение. Для этой же цели может проводиться их фторирование.

Лечение зубов ребенку в 3 года

В 3 года обычно прорезываются все молочные зубы. В это время у ребенка часто просыпается тяга к сладкой пище и напиткам, поэтому кариозные поражения — не редкость. В этом возрасте проводится щадящее лечение кариеса временных зубов у детей без применения бормашины. Однако, если кариозные поражения у ребенка обширные и множественные, используется седация или общее обезболивание. Часто делается герметизация фиссур (бороздок на жевательных зубах).

Лечение зубов ребенку в 4 года и в 5 лет

По достижении 4—5 лет у детей возрастает риск возникновения пульпита (особенно при отсутствии своевременного лечения). Здесь очень важно сохранить корневую часть пульпы, поэтому стоматологи обычно проводят частичное удаление. Впрочем, в запущенных случаях проводится удаление всего зуба, что крайне нежелательно. Идеальный вариант — когда к 5 годам у ребенка полностью сохранились все молочные зубы.

В возрасте до 5—6 лет ребенку сложно самостоятельно проводить качественную гигиену, а проблемы с зубами в эти годы не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Родителям важно регулярно водить ребенка к врачу (как минимум раз в 4—6 месяцев), а также самостоятельно наблюдать за его гигиеной и правильно составлять рацион питания. Если вы заметите на зубах черные полости или потемнение эмали, немедленно обращайтесь к специалисту.

Лечение постоянных зубов у детей

Лечение постоянных зубов у детей уже напоминает «взрослую» схему, однако и здесь есть свои нюансы. Во-первых, в приоритете остаются манипуляции без использования бормашины, в частности так называемая инфильтрация (обработка зубов специальным полимерным составом) и прочие щадящие методики, которые возможны только на этапе «белого пятна» — в начале развития кариеса. Это работает на первичных стадиях кариеса молочных зубов, однако в случае глубоких и обширных поражений без бормашины уже не обойтись. Как правило, при лечении зубов у детей используются композитные пломбы, которые считаются наиболее оптимальными при лечении кариеса. Многие специалисты рекомендуют проведение герметизации фиссур коренных жевательных зубов, поскольку именно в этом отделе наиболее часто образуется кариес. В частности, лечение шестого зуба у детей может требоваться гораздо реже, если соблюдать необходимые профилактические меры. Самый негативный сценарий — когда приходится проводить удаление зуба. В таком случае изготавливается съемный протез, который ребенку придется носить достаточно длительное время, поскольку имплантацию можно проводить только после достижения 20-летнего возраста, когда челюсти уже будут сформированы.

Анестезия при лечении зубов у детей

Обезболивание детям при лечении зубов проводится по тем же технологиям, что и взрослым, но только в меньших дозировках препаратов.

Методики обезболивания Описание
Местная анестезияМестная анестезия разделяется на два подтипа: с введением препаратов посредством инъекции (инфильтрационная анестезия) и без использования иглы и шприца (аппликационная). Обезболивающие при лечении зубов детям вводятся обоими способами. Аппликационная анестезия — это гели с различными вкусами и запахами, которыми обрабатывается слизистая оболочка полости рта в области вмешательства.
СедацияСедация — наиболее безопасная и комфортная технология, одна из самых распространенных и востребованных методик обезболивания в детской стоматологии. При помощи маски подается смесь закиси азота и кислорода, что снимает тревожность и расслабляет ребенка. Седация с использованием пропофола — это медикаментозный сон, где препарат вводится внутривенно, применяют его для пациентов старше 15 лет.
Общий наркозНаркоз при лечении зубов у детей применяется реже остальных методик. Под общим наркозом лечат сложные клинические случаи, когда необходимо масштабное и длительное лечение в течение одного сеанса. Кроме того, общий наркоз проводится детям, имеющим психические и неврологические проблемы. Ингаляционный наркоз проходит с использованием смеси севорана и кислорода, также с применением маски, что тоже можно отнести к категории медикаментозного сна. При использовании всех видов общей анестезии применяется инъекция с обезболиванием перед лечением.

После лечения зуба температура у детей может повыситься на 1—1,5 градуса. Если она не приходит в норму в течение нескольких дней, нужно проконсультироваться с врачом, который может назначить соответствующие препараты. Ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики и сильные жаропонижающие без одобрения специалиста.

Как выбрать клинику для лечения детей

Лечение зубов у детей в Москве предлагает целый ряд семейных и детских стоматологий, поэтому качество услуг и сервис в столице ввиду конкуренции достаточно высокие. То же самое можно сказать и про многие другие крупные города, где также открываются специализированные стоматологии. Выбор клиники и врача важен не только с клинической точки зрения, но и с точки зрения психологического здоровья ребенка. Лучшая детская клиника — та, которая не похожа на больницу, поэтому именно атмосфера выходит на первый план. Тематический дизайн, оформленная детская зона, игровая форма лечения, направление за помощью профильных психологов при необходимости — опции, наличие которых говорит о том, что клиника имеет отработанную концепцию, а не просто предлагает список услуг. Как бы то ни было, прежде чем вести своего ребенка на прием, нужно собрать максимум информации из доступных источников (сайт клиники, независимые источники в интернете, отзывы пациентов), а также по возможности лично пообщаться с врачом или администратором.

Читайте также:  До чего дошла наука – как вставляют зубы если нет корня

Сколько стоит лечение зубов детям в Москве

Стоимость лечения детских зубов складывается из нескольких составляющих. Во-первых, оценивается сам клинический случай. В частности, при серьезных разрушениях зуба и кариозных поражениях необходимо более глубокое и комплексное лечение. Многое зависит и от технологии лечения, применяемых материалов, а также от уровня самой клиники (чем выше ее статус, тем выше цены). Ниже представлена таблица, в которой мы указали стоимость различных услуг по лечению молочных и коренных зубов.

Прорезывание зубов у детей

Главная задача родителей в период прорезывания зубов — помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями и вовремя выявить аномалии. О сроках, последовательности и нормах появления зубок у малышей расскажет Startsmile.

Содержание статьи

  • Временные зубы
  • Постоянные зубы
  • Признаки прорезывания зубов
  • Болезненное прорезывание зубов: советы родителям
  • Отклонения в прорезывании зубов
  • Часто задаваемые вопросы

Временные зубы

Сроки прорезывания зубов

Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам — верхние. Возраст прорезывания молочных зубов, называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.

Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.

Сроки прорезывания зубов у детей в таблице

Вид зубаНижняя челюстьВерхняя челюсть
Медиальный резец6 — 10 месяцев7 — 12 месяцев
Латеральный резец7 — 16 месяцев9 — 13 месяцев
Клык16 — 23 месяца16 — 22 месяца
Первый премоляр (молочный моляр)12 — 18 месяцев13 — 19 месяцев
Второй премоляр (молочный моляр)20 – 31 месяц25 — 33 месяца

Порядок прорезывания зубов у детей

Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.

Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов — первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 — 3 годам.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Постоянные зубы

Сроки прорезывания зубов у детей

Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.

Сроки прорезывания зубов в таблице

НаименованиеНижняя челюсть — время прорезыванияВерхняя челюсть — время прорезывания
Медиальный резец6 — 7 лет7 — 8 лет
Латеральный резец7 — 8 лет8 — 9 лет
Клык9 — 10 лет11 — 12 лет
Первый премоляр10 — 12 лет10 — 11 лет
Второй премоляр11 — 12 лет11 — 12 лет
Первый моляр6 — 7 лет6 — 7 лет
Второй моляр11 — 13 лет12 — 13 лет
Третий моляр17 — 21 год17 — 21 год

Порядок прорезывания зубов

Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.

Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.

Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.

Признаки прорезывания зубов

Симптомы прорезывания зубов у грудничков

Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.

  • Самый распространенный симптом прорезывания зубов — температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
  • Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
  • Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
  • Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.

Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.

Симптомы прорезывания постоянных зубов

Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.

  • Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
  • Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
  • Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.

Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Читайте также:  Проблемы прикуса и выравнивания зубов

Болезненное прорезывание зубов: советы родителям

Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов — жаропонижающие и болеутоляющие.

Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.

Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения — отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.

Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.

Без рекомендации врача антибиотики и другие сильные лекарства при прорезывании зубов могут вызвать аллергическую реакцию.

Отклонения в прорезывании зубов

Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.

  1. Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
  2. Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
  3. Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
  4. Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.

Часто задаваемые вопросы

Период появления зубов вызывает беспокойство не только у детей, но и у родителей. Startsmile составил список самых популярных вопросов на эту тему.

Вопрос: Сколько длится прорезывание зубов?

Ответ: От двух до шести дней.

Вопрос: Как долго при прорезывании зубов продолжаются неприятные симптомы?

Ответ: Дискомфорт ощущается в течение двух-трех дней до появления и около трех суток после.

Вопрос: Что делать при прорезывании зубов?

Ответ: Не паниковать, успокоить малыша, окружить его вниманием и заботой. При необходимости вызвать врача.

Вопрос: Что давать при прорезывании зубов?

Ответ: Успокаивающие отвары, замороженные фрукты и назначенные специалистом медикаменты.

Вопрос: Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?

Ответ: Нет, при ослабленном иммунитете процедура приведет к осложнениям.

Лечение молочных зубов

Содержание:

Особенности лечения молочных зубов

Вокруг лечения молочных зубов у детей уже не одно десятилетие существует множество споров. Некоторые родители до сих пор убеждены, что смысла в клиническом лечении молочного зуба всё равно нет – «зубы всё равно выпадут», но большая часть стоматологов с ними не согласна.

Дело в том, что удаление больного молочного зуба – это крайняя мера, идти на которую нужно только в случае невозможности вылечивания кариеса, пульпита или другой серьёзной проблемы. Преждевременное удаление зуба приводит к деформации растущей челюсти, и, как следствие – неправильному прикусу, нарушению линии роста зубов и другим неприятным последствиям.

Другой нюанс молочных зубов в том, что они не так чувствительны, как постоянные зубы взрослого человека. У ребёнка может развиваться кариес или иная проблема, а заметить его родители смогут только, когда чадо начнёт жаловаться на боль в зубах от реакции на сладости.

Ещё одна причина, по которой молочные зубы нужно лечить так же, как и постоянные – это раннее выявление генетической предрасположенности к той или иной болезни. Всегда лучше заранее знать о грядущих рисках, чем уже во взрослом состоянии отдавать огромные деньги на лечение.

Несвоевременное лечение, помимо очевидных последствий в виде заражения и воспалений в полости рта приводит и к следующим проблемам:

  • Неправильное пережёвывание пищи, и, как следствие – нарушение пищеварения ребёнка
  • Неравномерная нагрузка на зубы, приводящая к преждевременному расшатыванию
  • Головные боли и нарушения сна, ввиду начинающегося искривления прикуса

Эти и другие проблемы можно избежать лишь в одном случае – при своевременном обращении к стоматологу и незамедлительном лечении при обнаружении любого поражения зубов.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.

При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:

  • Наличие воспалительных процессов в полости рта
  • Состояние корневой системы молочных зубов
  • Анатомические особенности ребёнка

Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.

Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации.

Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.

После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.

Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:

  • Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
  • Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
  • Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
  • Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
  • Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
  • Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору
Читайте также:  Жидкость для полоскания рта для чувствительных зубов - особенности выбора

В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.

Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.

Способы лечения молочных зубов

В зависимости от конкретной проблемы, лечение молочного зуба или зубов у стоматолога будет строиться по определённому плану. Чаще всего зубы поражаются кариесом, но современные клиники предлагают лечение целого спектра недугов молочных зубов.

Лечение кариеса молочных зубов

До сих пор у стоматологов нет единого мнения о том, в каком возрасте можно лечить или даже диагностировать кариес у детей. В большинстве клиник принято считать, что зубы могут быть поражены кариозными полостями уже в 3 года, но в последнее время всё чаще звучат реплики о том, что лечение кариеса молочных зубов можно начитать с 2-летнего возраста.

По степени поражения кариес делится на следующие виды:

  • Начальный
  • Поверхностный
  • Средний
  • Глубокий

Начальная степень кариеса представляет собой неестественно белые участки на зубной эмали, которые могут быть разной формы и размера, но, чаще всего, сначала они поражают передние молочные зубы. Диагностировать кариес на этой стадии очень трудно, поскольку ребёнок не ощущает боли, а без помощи стоматолога различить осветление эмали мало кому из родителей удаётся.

Лечится кариес на этой стадии процедурой реминерализации. В зависимости от индивидуальных особенностей ребёнка, врач назначает препараты с минеральными комплексами, которые в виде геля или суспензии наносятся на зубы и закрываются каппой. В состав таких гелей включается ксилит и глицерофосфат кальция.

Первая каппа устанавливается самим дантистом во время приёма, последующие процедуры можно проводить уже в домашних условиях под строгим контролем взрослых. Одна каппа держится от 20 до 40 минут каждый день, желательно – перед сном. Продолжительность курса – от 2 недель до месяца.

При поверхностном кариесе зона поражения эмали молочных зубов видна уже невооружённым глазом. Это пожелтение, а в некоторых случаях – даже почернение участков зубов в пределах эмали. От начальной стадии её отличают болезненные ощущения от сладкой, солёной и кислой пищи, что также упрощает диагностику.

При вовремя поставленном диагнозе, эта стадия кариеса также может быть излечена реминерализацией, но в ряде случаев при явном поражении эмали тёмными пятнами требуется уже пломбирование. Обработка полости здесь требует от стоматолога использование деликатных методов, поэтому процедура будет менее болезненной, чем при запущенных случаях кариеса.

Пломба в такой ситуации ставится из композита с добавлением индивидуально подобранного состава, влияющего на восстановление тканей эмали. Кроме того, такие пломбы ставятся на длительный срок – вплоть до выпадения молочного зуба.

Средний кариес при обострениях лечится так же, как и глубокий. К болезненным симптомам здесь добавляются также реакции на голодные и горячие продукты. Выглядит поражение уже как почерневшая полость, в редких случаях – она имеет светло-коричневый цвет.

Лечится средний кариес молочных зубов тщательной очисткой полости, установкой изолирующего материала с препаратом для восстановления дентина и пломбированием. Пломбу устанавливают, исходя из состояния зуба, но не дольше, чем на 10 дней. После этого её снимают, и ставится уже постоянная пломба, аналогичная поверхностному кариесу.

Последствия несвоевременного лечения кариеса молочных зубов могут привести не только к полному разрушению зуба или вынужденной ампутации, но и к ряду неприятных последствий для здоровья ребёнка. Выделяемые кариозной полостью бактерии становятся причинами инфекций, а также развития следующих недугов:

  • Стоматит
  • Флюс десны
  • Хронический гайморит
  • Отит среднего уха
  • Ангина
  • Различные проблемы с пищеварением

ДО И ПОСЛЕ

Отзывы о лечении кариеса молочных зубов (мнение)

Современные методики лечения кариеса молочных зубов позволяют индивидуально подойти к проблеме каждого ребёнка, назначить соответствующее лечение и препараты. Исходя из многочисленных отзывов на форумах, можно сделать следующие выводы о процедуре:

  • При начальном и поверхностном кариесе молочного зуба лечение эффективно на 98%. Но при этом за стоматологом остаётся право рекомендации, какой зуб нужно лечить обязательно, а какой уже «готовится» выпасть
  • Не все родители соглашаются на местный наркоз, но современные методы анестезии позволяют не только обезболить рабочую область, но ещё и предотвратить последующие проблемы, в том числе и неосознанный страх перед дантистом
  • Серебрение зубов – достаточно эффективный метод профилактики кариеса, но он имеет ряд противопоказаний, поэтому назначается далеко не всем детям
  • Период реабилитации после лечения кариеса может затянуться на несколько месяцев. Самое сложно для родителя здесь – контролировать ополаскивание зубов после каждого приёма пищи

Лечение пульпита молочных зубов

Осложнённая форма кариеса, при которой поражение достигает нервных тканей зуба, называется пульпитом. Это довольно серьёзное заболевание, которое может привести к обширным воспалениям дёсен и дальнейшими проблемами уже с постоянными зубами.

Читайте также:  Болит десна над зубом при нажатии (надавливании): симптомы, причины возникновения, методы лечения

Диагностировать пульпит сложно только потому, что пульпа молочных зубов не так чувствительна, как у взрослых, и из-за этого ребёнок начинает жаловаться на боли уже на стадии серьёзного заражения. При этом неприятные ощущения могут возникать без контакта с пищей или напитками, и в таком случае нужно срочно обращаться к стоматологу.

Лечение пульпита молочных зубов возможно без хирургического вмешательства. Классический, он же – консервативный, метод предполагает деликатную очистку кариозного поражения эмали с возможной анестезией, для последующего наложения лечебной пасты и установки временной пломбы. После её снятия ставится постоянная пломба.

Современный метод лечения пульпита молочного зуба предполагает использование в промежуточной стадии электрофореза. К поражённым зубам крепятся электроды, с нанесённым препаратом, аналогичным гелям и пастам. И только после такого физиолечения стоматолог приступает к чистке и пломбировке зубов.

Важно: Электрофорез противопоказан детям с низким болевым порогом, сердечнососудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и индивидуальной непереносимостью препаратов, используемых в сочетании с электрическим током.

Если же названные методы оказываются малоэффективными, то лечение пульпита молочного зуба возможно только с помощью хирургического вмешательства. Операция довольно сложная и проводится в несколько этапов:

  • Анестезия пульпы
  • Вскрытие поражённой полости зуба
  • Удаление пульпы
  • Обработка тканей зуба антисептическими препаратами
  • Пломбирование корневого канала
  • Наложение лечебного геля или пасты
  • Установка временной пломбы

Дальнейшие действия аналогичны процедурам среднего и глубокого кариеса. После удаления временной на зуб устанавливается постоянная пломба.

Бывают случаи, когда стоматолог решает сохранить пульпу молочного зуба, тогда в хирургии используется витальная и девитальная ампутация. Первый вариант подразумевает удаление коронковой части, но при этом сохранения корня пульпы.

Второй вариант – это мумификация здоровых клеток пульпы специальным раствором после обработки и удаления поражённого участка специальной пастой, устанавливаемой на 48 часов.

Отзывы о лечении пульпита молочных зубов (мнение)

Из-за сложности процедуры лечения пульпита молочных зубов, эта процедура часто становится причиной серьёзных обсуждения на форумах, посвящённых стоматологии. Исследовав наиболее популярные отзывы, можно сформулировать следующие выводы:

  • Лечение пульпита у детей иногда проходит не в два этапа, а в три или даже в четыре, в зависимости от степени поражения. При хирургическом вмешательстве важно максимально обезболить саму пульпу перед непосредственной операцией
  • В случаях запущенного пульпита родителям предлагают провести операцию под общим наркозом, если у ребёнка низкий болевой порог, отказываться от наркоза нет никакого смысла
  • Сама операция по удалению пульпы редко превышает 5-7 минут, но при серьёзных поражениях процедура может затянуться и на полчаса. Ребёнка нужно подготовить к тому, что придётся долго сидеть в кресле
  • После лечения нужно раз в месяц посещать стоматолога для профилактического осмотра

Лечение периодонтита молочных зубов

Периодонтит – частое осложнение при пульпите, вызванное несвоевременным лечением или травмой, полученной во время заболевания. Недуг представляет собой гнойное воспаление, развивающееся под корнем поражённого кариесом и пульпитом зуба. Бывает, как в острой, так и в хронической форме, в том числе и у детей.

Лечение периодонтита молочных зубов – процедура болезненная, долгая, и требующая, как от ребёнка, так и от родителей длительной подготовки и соблюдения строгих правил. Проходит операция в три этапа:

  • Первый этап – это осмотр поражённого зуба, анестезия и высверливание кариозных полостей бормашиной. После этого отмершая пульпа удаляется, зуб обрабатывается антисептиком и оставляется открытым. Ребёнку назначается полоскание в течение 48 часов с последующим повторным приёмом
  • Второй этап – это осмотр открытого зуба на целесообразность лечения. Если врач видит, что удаление не требуется, то в корневой канал вводится препарат и ставится временная пломба, чаще всего на 24 часа
  • Третий и последний этап – удаление временной пломбы, прочистка каналов и установка постоянной пломбы

Если же на втором этапе лечить молочный зуб нет смысла, то врач принимает решение его ампутировать, поскольку серьёзное заражение может привести к плачевным последствиям.

Инновации в лечении молочных зубов (аналитика)

Буквально за последние 15 лет ведущими клиниками Европы, США и стран Азиатского региона были разработаны современные технологии, позволяющие диагностировать и лечить молочные зубы в считанные минуты. В ряд российских клиник инновационные разработки уже начали приходить, и для самых маленьких пациентов создаются самые комфортные условия лечения.

Наиболее эффективным способом диагностики проблем с молочными зубами станет трёхмерное сканирование, работающее по системе «CAD/CAM». В отличие от массивных и шумных томографов этот сканер напоминает аппарат для УЗИ, но при этом на экране монитора, который видит, и врач, и пациент, создаётся полноценная модель челюсти с детальным изображением имеющихся проблем.

Технологии лечения лазером постепенно вводятся и в детской стоматологии. Чаще всего лазерный луч используется для удаления среднего кариеса, поскольку поверхностный и начальный налёт на нежной детской эмали лучше удалять традиционно.

А озонотерапию большинство современных стоматологов относит к наиболее щадящему способу удаления кариеса на ранних стадиях. Этот практически бесшумный и безболезненный способ начал активно внедряться в российских клиниках относительно недавно, но именно в лечении молочных зубов такая методика всё чаще применяется отечественными врачами.

Реабилитация

После любой процедуры, связанной с лечением молочных зубов следует помнить о кратком курсе реабилитации, который должен неукоснительно соблюдаться маленькими пациентами под пристальным контролем взрослых. Это следующие пункты:

После любой операции следует воздерживаться от еды и питья в течение 1-2 часов
При установке временной пломбы налагается строгий запрет на жевательные резинки, твёрдую пищу и сладости
В зависимости от патологии, в течении нескольких месяцев стоматолог в рекомендательном порядке может посоветовать пропить курс витаминов

Профилактика

Лучший способ избежать визита к стоматологу с целью лечения или даже операции – это соблюдать правила профилактики заболеваний молочных зубов. Касается этот список, как детей, так и родителей, поскольку в детском возрасте невозможно самостоятельно контролировать исполнение каждого из пунктов.

Читайте также:  Проблемы прикуса и выравнивания зубов

К наиболее эффективным методам профилактики относятся:

  • Регулярная и правильная гигиена полости рта. У ребёнка должна быть собственная зубная щётка с мягкой щетиной, процесс чистки желательно периодически контролировать
  • Соблюдение диеты. Исключить злоупотребление сладостями, ограничить слишком твёрдую пищу и продукты, способные нанести вред чувствительной детской эмали
  • Своевременное посещение стоматолога. Не считая регулярные осмотры дважды в год, обращаться к дантисту нужно при первых же признаках кариеса или других заболеваний

Как правильно подготовить ребенка к визиту к стоматологу

В первый раз вести ребенка к стоматологу рекомендуется в возрасте примерно 6 месяцев или в момент, когда прорезался первый зуб. Первый визит ребенка к стоматологу больше рассчитан на родителей, так как врач расскажет, как ухаживать за зубами младенца, а также объяснит родителям, как влияет детское питание на здоровье зубов и полости рта.

В возрасте 1 и 1,5 лет.
В это время стоматолог может увидеть налёт, бутылочный кариес, либо другие аномалии развития зубов некариозного происхождения, например гипоплазия. Верхние резцы – это первые зубы, которые начинают портиться с внутренней стороны, поэтому родители должны регулярно осматривать зубы со всех сторон. В профилактических целях рекомендуется посещать стоматолога два раза в год.

В возрасте 2 и 2,5 лет.
В этом возрасте для профилактики ребенка следует пробовать профессиональную гигиену полости рта и ,если ребёнок позволит, провести герметизацию зубов.

В возрасте 3 лет.
В этом возрасте у большинства детей прорезались все молочные зубы – в общей сложности 20 зубов. В то время, когда у ребенка во рту уже имеются все зубы, стоматолог при их оценке может определить, есть ли у малыша какие-либо проблемы с прикусом. Чем скорее определить проблемный прикус, тем быстрее стоматолог сможет рассчитать, когда нужно будет начинать исправление прикуса, и направит к ортодонту.

Как родители могут подготовить ребенка к этим визитам?

В первую очередь, очень важно сводить ребенка на первый осмотр к стоматологу для того, чтобы он подружился со специалистом, а не в целях оказания срочной помощи больному зубу. Первый визит должен быть увлекательным и веселым. Родителям необходимо объяснить ребенку, что именно будет происходить в кабинете стоматолога. Если родители сами боятся стоматолога, не стоит эти неприятные ощущения передавать ребенку.

Родительская поддержка в первые визиты послужит ребенку положительным опытом также и для последующих визитов.

Будет очень полезно посмотреть вместе с ребенком какой-нибудь познавательный материал о зубках, об уходе за ними и т. д. Развеселят также ролевые игры: стоматолог – пациент. Поинтересуйтесь у ребенка, чего он боится в связи с этими визитами.

Будет большой ошибкой обещать ребенку, что «С тобой ничего не будут делать», «Тебе совсем не будет больно» и давать другие подобные обещания. Осмотр зубов – это тоже действие, следовательно, «еще как будут делать!».

Маленькие дети часто не различают боль от давления, поэтому даже чуть более сильное прикосновение может быть воспринято как боль. Чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности, позвольте ему взять с собой какую-нибудь любимую игрушку, мягкую вещицу или одеяльце.

Не рассказывайте ребенку о своем негативном опыте посещения стоматолога, который вы приобрели в детстве. Не передавайте ребенку свой страх.
Будьте осторожны в своих высказываниях (не употреблять слов: укол, сверлить, потерпи, БОЛЬНО НЕ БУДЕТ).

Что стоматолог делает время первых визитов?

Первый визит должен быть информативным и по возможности коротким ‒ крупных манипуляций следует избегать. Ребенок должен познакомится со стоматологом в дружественной обстановке, без неприятного лечения, вырывания зубов и т. д. Лучше выбрать время, когда ребенок полон сил и бодр, а не тогда, когда он устал или хочет спать. В зависимости от возраста ребенка и его уровня комфорта, родителей могут попросить подержать ребенка на коленях или же подождать в зале ожидания, чтобы улучшить контакт между ребенком и стоматологом.

Во время приема врач осмотрит полость рта ребенка:

  • проверит зубы,
  • состояние десен,
  • прикус.

Врач также даст советы по уходу за зубами, профилактике кариеса и ответит на интересующие родителей вопросы. Со стоматологом можно обсудить, как лучше всего избежать ухудшения состояния зубов, улучшить гигиену полости рта, избавиться от вредных привычек ребенка (например, сосания пальца), сократить вредные привычки в питании и т. д.

В первый визит, если ребёнок готов к сотрудничеству, стоматолог может почистить ребенку зубы, нанести на них фторсодержащие средства для защиты от кариеса — эти действия можно считать способом, как приучить ребенка не бояться манипуляций, осуществляемых стоматологом.

Следует помнить, что родители отвечают за здоровье полости рта своего ребенка. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, ему следует объяснить, что стоматолог – это друг, который может помочь сохранить зубы здоровыми. Нельзя пугать детей визитом к стоматологу.

Молочные зубы важны так же, как и постоянные. Молочные зубы тоже нужно лечить. Многие родители замечают дырки в зубах только тогда, когда они уже болят.

Чаще всего это происходит при нерегулярных посещениях стоматолога. В таком случае первый опыт становится неприятным. Намного проще предотвратить появление или залечить маленькую дырочку, чем большую и уже причиняющую боль, так анестезия в «горячих» зубах работает хуже, да и ребёнку в кресле придётся провести намного больше времени.

Помните, как только появится первый зуб, ребенку нужно чистить зубы зубной щеткой и пастой (а подобрать их должен врач-стоматолог ДЕТСКИЙ).

До 8 лет, даже если ребенок уже научился чистить зубки сам, родителям следует проверять чистоту зубов ребенка, а при необходимости чистить их снова, таким образом, замечая в них даже незначительные изменения.

Ссылка на основную публикацию