После имплантации зуба: отек, осложнения, боль, температура, онемение губы и антибиотики после установки импланта

Реабилитация после имплантации зубов

Установка зубных имплантов сопровождается травмированием мягких и костных тканей. Для заживления ран и профилактики периимплантита требуется соблюдать особый режим питания, гигиенического ухода. В стоматологических клиниках пациентам дают памятку, в которой содержатся основные сведения о правилах на реабилитационный период. Они помогут снизить остроту послеоперационных симптомов и не допустить развития воспаления.

Чего нельзя делать после имплантации зуба

В первую очередь нужно обратить внимание на запреты в реабилитационный период. Большинство из них действуют в первые одну, две недели, когда заживает рана. Некоторые действия могут спровоцировать кровотечение, расхождение швов, образование гематом.

  • кушать острую, твердую, горячую или слишком холодную пищу;
  • касаться области раны, установленного импланта;
  • пить через соломинку;
  • жевать на стороне челюсти, где была проведена операция;
  • использовать зубную щетку с жесткой щетиной;
  • совершать перелеты на самолете, нырять в глубину с аквалангом, особенно при проведении синус-лифтинга;
  • курить;
  • пить алкогольные напитки;
  • высокие физические нагрузки: спорт, тяжелый физический труд;
  • перегревать организм: ходить в баню, сауну, загорать на пляже, принимать горячую ванну;
  • переохлаждаться;
  • игнорировать прием назначенных препаратов.

Правила особенно актуальны после лоскутной операции, которая проводится при классической установке имплантов. Однако даже при малоинвазивной процедуре по одноэтапным протоколам (одномоментной, базальной) не стоит пренебрегать врачебными рекомендациями.

Как снять отек после имплантации зубов

После хирургического вмешательства мягкие ткани в области операции отекают. Это нормальная реакция организма. Отечность может распространяться на язык, подбородок, щеки, отчего лицо со стороны установленного импланта выглядит припухлым. При этом пациент чувствует онемение, но в норме оно должно сохраняться не более двух, трех дней. Если симптом держится дольше, то это может указывать на повреждение нерва.
Самый действенный способ снять сильные отеки — холодный компресс. Можно использовать лед или замороженные продукты из морозилки. Лед оборачивают полотенцем и прикладывают к отечным тканям на 10 — 15 минут. Процедуру проводить несколько раз в день. Нельзя переусердствовать с ледяным компрессом, иначе можно переохладить ткани.

Из рациона питания нужно исключить продукты, которые усиливают отечность. Нельзя есть острые, соленые блюда, добавлять в пищу пряности, пить кофе. К примеру, последний продукт повышает артериальное давление, кровь приливает к голове, отечность усиливается, может начаться кровотечение из раны.

Если отек не проходит в течение трех, четырех суток, не утихает боль, наблюдается краснота слизистых, появляется гной, свищи, то это симптомы периимплантита. Необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию, вплоть до отторжения импланта.

Антибиотики и другие лекарства после имплантации зубов

Антибактериальные препараты назначают для профилактики развития инфекции. Некоторые врачи считают, что пить антибиотики нужно только при высоком риске, например, если снижен иммунитет, есть хронические заболевания верхних дыхательных путей, пародонтит, было установлено сразу несколько имплантов. Однако многие стоматологи настаивают на необходимости антибиотикотерапии.

С целью профилактики назначают препараты широкого спектра действия: пенициллинового ряда, цефалоспорины. Врач может выписать любые доступные средства: Линкомицин, Амоксиклав, Флемоксин, Цифран СТ. Антибиотики нужно принимать строго по схеме, в соответствующей дозировке.

Для профилактики или купирования воспалительных процессов назначают мази или гели наружного применения: Метронидазол, Солкосерил. Последний препарат улучшает обменные процессы в тканях, способствует быстрому затягиванию раны.

В первые недели реабилитационного периода рекомендуется полоскать рот после еды антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мирамистином и их аналогами. Можно приготовить отвары лекарственных трав: коры дуба, ромашки аптечной, календулы, шалфея.

Что можно и нельзя есть после имплантации зубов

В первый день операции кушать можно через три, четыре часа, когда затянется рана. Пища должна быть жидкой или пюрированной, комфортной температуры. Нельзя есть продукты, которые могут травмировать слизистые. Диету нужно соблюдать не менее трех недель.

В период восстановления нужно есть:

  • мягкую или жидкую пищу: можно пюрировать продукты блендером, покупать детское питание в баночках;
  • продукты, богатые кальцием, витаминами;
  • теплую еду;
  • пить много жидкости.

Нельзя кушать семечки, орехи, кислые, соленые, острые блюда, сладости, алкоголь, кофе, горячую или холодную пищу. Курение категорически запрещено.

Когда снимают швы после имплантации зуба

Дату удаления швов определяет врач, ориентируясь на состояние десенных тканей. Обычно процедуру назначают через 10 — 14 суток. Если рана плохо заживает, то это время может быть увеличено до трех недель.

Швы не должны оставаться в десне слишком долго, так как это может привести к развитию воспалительных процессов. Саморассасывающий шовный материал удалять не нужно.

Как снимают швы:

  • обрабатывают слизистые рта антисептиками;
  • разрезают стежки нитей пополам;
  • удаляют разрезанный материал пинцетом;
  • повторно проводят антисептическую обработку;
  • накладывают стерильную повязку.

Небольшие ранки в десне затягиваются через один, два дня. В это время могут возникать неприятные ощущения, болезненность.

При расхождении швов, их снимают сразу. Обычно такое явление возникает при сильном воспалении.

Как чистить зубы после имплантации

Один из самых важных вопросов касается гигиены полости рта в послеоперационном периоде. Зубы нужно чистить аккуратно, обходя стороной оперированное место. рекомендуется использовать щетку с мягким ворсом, которая не может травмировать слизистые оболочки рта. Гигиенические процедуры следует проводить утром и вечером. При чистке зубов не следует забывать удалять налет с языка, неба и внутренней стороны щек.

В первую неделю после еды рекомендуется полоскать ротовую полость антисептиками, а далее ополаскивателями рта. Когда рана заживет, для очистки зубов можно использовать ершики, зубные нити, ирригаторы.

Читайте также:  Какие капли можно использовать во время прорезывания зубов у детей?

Почему возникают головные боли после имплантации зубов

Хирургическое вмешательство сопровождается разными недомоганиями, в том числе головной болью. Это связано с активизацией иммунной системы организма. У некоторых пациентов, наряду с болевым синдромом, повышается температура тела.

В норме голова может болеть в течение трех суток. В это время нужно принимать обезболивающие препараты. Если симптом не прекращается более четырех дней, то он может указывать на наличие воспаления вокруг имплантата или аллергическую реакцию на металлы.

Если помимо боли во рту ощущается привкус металла, горечь , нарушается сон, чувствуется постоянная слабость, то необходимо обратиться к врачу.

Неприятные ощущения после установки импланта зуба

Так как десенные ткани сильно травмированы, то несколько дней пациент чувствует боль. Может возникнуть чувство распирания, давления. Это считается нормой, так как в десну был установлен чужеродный элемент. Неприятные ощущения могут сохраняться в течение одной, двух недель и дольше, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Некоторые пациенты жалуются на то, что установленные жевательные зубы давят на язык. Это может быть субъективное ощущение, так как после удаления маляров место имплантации было пустым. Возможно была допущена ошибка при изготовлении протезов. Для прояснения вопроса необходимо обратиться к врачу.

Сколько времени приживаются зубные импланты

Процессы остеоинтеграции зависят от разных факторов: состояния здоровья пациента, метода имплантации, вида, бренда имплантационной системы. Обычные классические импланты приживаются на нижней челюсти в течение 3, 4 месяцев, в верхнечелюстном отделе — 5, 6 месяцев, так как верхняя челюстная кость менее плотная.

Некоторые модели имплантов премиум-класса имеют особое покрытие, ускоряющее процессы остеоинтеграции. Если дентальные конструкции изготовлены из чистого титана, то приживление происходит быстрее.

О чем еще спрашивают пациенты после имплантации

Так как установка имплантатов относится к хирургической операции, то людей интересуют многие вопросы о реабилитационном периоде.

  • Больно ли снимать швы? Процедура проводится после заживления раны, поэтому удаление тонких ниточек не вызывает боли. Если пациент испытывает сильный страх, то врач может обработать область швов обезболивающим гелем или спреем.
  • Почему запрещено курение после имплантации? Никотин сужает сосуды, замедляет обменные процессы, ухудшает питание тканей. Это негативно действует на заживление раны и приживление имплантов. Если пациент не может бросить курить на длительный срок, врач имеет право отказать в операции.
  • Зачем назначают Дексаметазон после имплантации? Препарат может быть использован в качестве мощного болеутоляющего средства. Если риск воспаления очень высок, то Дексаметазон выписывают вместе с антибиотиками. Препарат быстро купирует воспалительные процессы, облегчает острую симптоматику.
  • Сколько болит зуб после установки импланта? Болевые ощущения сохраняются в течение 3 — 5 дней. Если боль сильная можно принимать обезболивающие средства.

Последние статьи

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Согласие на осмотр для взрослых и детей
Согласие на рентгенодиагностику для взрослых и детей
Согласие на обработку персональных данных для взрослых и детей

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Проблемы после установки зубных имплантов

Лечение хирургическим методом не может быть идеальным. К тому же, выздоровление пациента зависит от нескольких факторов. От его настроения и стремления получить отличный результат, строгого выполнения всех назначенных рекомендаций, грамотного проведения операции, квалифицированного специалиста, компетентного в конкретном вопросе.

Даже к самой простой операции нужно тщательно подготовиться. Любое лечебное вмешательство требует профессионального подхода. Пациент должен понимать, какие риски его ожидают с учетом его состояния здоровья и физиологических особенностей, возможных дефектов зубочелюстной системы.

Система имплантов Dentsply Friadent XIVE – Германия
входит в топ ведущих производителей имплантов

Причины возникновения осложнений

С зубными имплантами проблемы после установки возникают по нескольким причинам:

в определенной сфере имплантологии оперирующий специалист не имеет должного опыта, квалификации. Обычно специалисты работают с самыми распространенными имплантационными системами в клинике. Некомпетентный имплантолог может повредить нерв, задеть кровеносный сосуд. Иногда с инструментом заносится в рану инфекция. Неграмотный разрез тканей десны также чреват неприятными последствиями. Важно грамотно внедрить титановый штифт, чтобы потом не было отторжения, и стержень держался стабильно;

аллергия на компоненты, из которых изготовлен имплант;

предварительная подготовка к операции осуществлена плохо;

несоблюдение рекомендаций врача;

игнорирование первичных осложнений;

низкокачественная имплантационная система, устаревшее оборудование;

Вопросов много,
а решение – одно

Профессионалы
помогут Вам

Проблемы во время операции

Многие пациенты думают, что при вживлении зубных имплантов проблемы возникают только после их установки. Но это не так. Некоторые неприятности начинают проявляться уже во время оперирования. Самые распространенные проблемы, возникающие в ходе процедуры:

имплант протыкает дно гайморовой пазухи;

повреждение нижнечелюстного нерва.

Сильное кровотечение, пока внедряют имплантационные системы, открывается редко. Без крови проходят только несколько видов процедур. Умеренное выделение крови – это нормальная ситуация. Иногда врачи повреждают крупные кровеносные сосуды, но это не опасно для пациента. Современные техники дают возможность без проблем справиться с этой проблемой, даже если доступ к необходимой зоне слишком затруднен или ограничен. Небольшая кровопотеря даже полезна для организма. Выделяемая кровь очищает свежую рану, выводя из нее опасных микроорганизмов. Поэтому можно рассчитывать на успешное заживление и отсутствие воспаления.

Читайте также:  Через сколько нельзя и можно есть после установки пломбы

Основания для обильного кровотечения, если пациент виноват сам:

стресс и неконтролируемый страх перед имплантацией;

использование медикаментов, препятствующих сворачиваемости крови.

Если пациент предварительно учтет эти нюансы, то можно существенно снизить риск возникновения кровотечения. Достаточно воспользоваться снижающими артериальное давление препаратами, накануне процедуры принять успокоительные средства.

Как вкручивают имплантационную систему в костную структуру, пациент не чувствует. Ему больше доставляет неудобства разрезанная десна. Именно поэтому и используют анестезию. Но в процессе оперирования нередко возникают дополнительные трудности, лечебное вмешательство затягивается, анестезия уже не действует и пациент чувствует сильные болевые ощущения.

Даже в такой ситуации врачи советуют не паниковать. Проблема решается дополнительным введением анестетиков. У некоторых пациентов есть аллергия на анестетики, тогда им рекомендуют общий наркоз, который еще хорош и в том случае, если пациент слишком волнуется, боится, а успокоительные аппараты не помогают.

Раньше прободение дна гайморовой пазухи проходило гораздо чаще. Но сегодня точная диагностика позволяет избежать подобной неприятности. Именно поэтому пациентов отправляют на компьютерную томографию и выполнение панорамных снимков. Благодаря полученным данным имплантолог точно рассчитывает расстояние до носовой полости и гайморовой пазухи.

Квалифицированные имплантологи с многолетним стажем работы сводят риск возникновения этого осложнения во время оперирования к нулю. Если врач предполагает, что костного объема недостаточно и есть шанс перфорирования гайморовой пазухи, он предлагает костную пластику, устраняющую такой риск.

Когда по вине некомпетентного врача все-таки происходит повреждение перегородки между полостями – носовой и ротовой, то процедура откладывается. Теперь задача врача – восстановить нарушенную зону. После стабилизации ситуации, когда ткань кости придет в норму и нарастет, снова можно проводить имплантацию.

Что же касается нижней челюсти, то здесь тоже бывают проблемы. При лечении врачи иногда нарушают целостность стенки нижнечелюстного канала. Может быть поврежден нерв. Звучит, конечно, пугающе, но, на самом деле, все гораздо проще. Если такое осложнение возникнет, то онемеет нижняя челюсть. Иногда дискомфорт распространяется и на губы. Чувствительность возвращается через 14-21 день. Максимальный срок на нормализацию ситуации 2-3 месяца. Онемение также вызывает сдавливание кровью нерва в нижнечелюстном канале. Кровоизлияние при оперировании происходит не только в ротовую полость. Кровяной поток без проблем распространяется по костному пространству, так как внутри ткань кости представлена ячеистой структурой. Скопления крови рассасываются в течение недели, если попали в область нижнечелюстного нерва. Но это время канал еще сдавленный.

Имплантация зубов
Dentsply Friadent XIVE – Германия

Проблемы, возникающие после операции

После установки зубных имплантов проблемы возникают следующие:

Ранние осложнения дают о себе знать сразу же после лечебного вмешательства, и ощутимы примерно 5-7 дней. Поздние осложнения дают о себе знать спустя определенный промежуток времени, который исчисляется неделями, месяцами, а иногда и годами.

Ранние проблемы после установки зубных имплантов:

боль и дискомфорт;

пораженная область отекает;

рана кровоточит в течение нескольких дней, пока не подживет;

повышается температура тела. В целом, это правильная реакция организма на лечебное вмешательство. Но максимальное ее значение не должно быть выше тридцати восьми градусов, иначе это уже свидетельствует о прогрессирующем воспалении;

наложенные швы расходятся.

Боль – это тоже нормальная реакция организма на действия имплантолога, который разрезал, а потом зашил десну. Конечно, после операции пораженная зона еще будет болеть в течение нескольких дней. Но для преодоления болевых ощущений врач выписывает обезболивающие препараты, и пациент чувствует себя более или менее комфортно в восстановительный период.

Самые неприятные – это первые три-четыре дня после операции. А потом организм начинает восстанавливаться, раны заживают быстрее и меньше болят. Если боль не прекращается или усиливается, то нужно немедленно обратиться к стоматологу. Нельзя не реагировать на такую ситуацию. Это может быть воспаление. На ранних стадиях имплантологи успешно решают такую проблему. Но в запущенном состоянии выход только один – удаление имплантационной системы.

Любое хирургическое вмешательство – это сильный стресс для организма. Соответственно, отека не избежать. Обычно именно так реагирует организм на внедрение штифтов. Но вскоре все проходит без серьезных последующих неприятностей. Отечность проходит сама в течение недели. Но этот процесс ускоряют прикладыванием льда на область лица, где проходила имплантация.

С холодом важно не перестараться. Лед прикладывают всего лишь на несколько минут в течение часа-двух. Желательно не отказываться от процедуры в течение первых двух суток после операции. Если лед приложить и долго не убирать, то ткани лица просто обморозятся и проблемы только добавятся.

Обильные кровотечения после операции редко беспокоят пациентов. Да, пораженная зона может слегка кровоточить. Но это не поток крови, который невозможно остановить в течение пяти-восьми часов. Кровоточивость десен сохраняется до нескольких дней. Это нормально. Главное, чтобы не было обильного кровотечения.

Читайте также:  Почему на щеке появилась язва после удаления ретинированной 8-ки?

Пригодятся и жаропонижающие лекарства, так как температура в первый послеоперационный день может достичь отметки в тридцать восемь градусов. Однако потом она начнет постепенно снижаться. Главное, чтобы она не повышалась. Если «сбить» температуру не удается жаропонижающими препаратами, а она уже приближается к тридцати девяти градусам, то понадобится помощь выездного дежурного врача. В течение нескольких последующих суток организм восстановится, и уже не будет остро реагировать на лечебное вмешательство, температура снизится.

Если у пациента расходятся швы, то это не врачебная ошибка. За пораженной областью необходимо правильно и бережно ухаживать, выполнять аккуратно гигиену ротовой полости, есть только мягкую пищу и на другую сторону. Когда пациент об этом забывает или считает, что этими рекомендациями можно пренебречь, то он самостоятельно подставляет под удар успешный исход имплантации.

Онемение после имплантации

Онемение после имплантации зубов, отек, болевые ощущения, кровоточивость десен — совершенно нормальные явления хирургических вмешательств до той поры, пока они не длятся дольше положенного срока. Присутствие таких симптомов более 7-10 дней должны насторожить, и стать поводом для визита к врачу.

А если не проходит онемение после имплантации на верхней челюсти или нижней через 5 часов — лучше позвонить доктору, делавшему операцию.

Почему может возникнуть онемение разных частей

Для того, чтобы пациент не чувствовал боль во время вживления импланта (как и при удалении зуба или любой другой операции), делают местную анестезию. Укол специальным средством, от которого немеет ткань в области будущего операционного вмешательства. Обычно парестезия длится 3-5 часов, если чувствительность начинает возвращаться, анестезиолог может принять решение добавить еще некоторое количество препарата. Если же онемение зубов после имплантации длится более 5-6 часов, может идти речь об осложнении.

Причины, почему онемение после установки импланта не проходит:

  1. некачественная анестезия: плохой препарат, неверно подобранная доза, травмирование нерва при введении лекарства, некомпетентность анестезиолога;
  2. пережим нерва из-за неправильно выбранного импланта или места для вживления. Слишком длинный штифт может защемить, пережать нерв;
  3. онемение нижней челюсти после имплантации из-за повреждения тройничного лицевого нерва, который как раз проходит в той области, во время вкручивания искусственного корня или работы сверлом при подготовке лунки.

Что является нормой

Онемение при имплантации — неотъемлемая составляющая всей процедуры. Так комфортно работать врачу, ведь пациент ничего не чувствует, спокоен и не совершает резких движений, его ничего не тревожит. Имплантолог может оперировать в обычном режиме. Поэтому задача анестезиолога подобрать препарат, чтобы после его введения через несколько минут пропала чувствительность подготовленной области.

Как понять причину и диагностировать осложнение

Если вы чувствуете слишком долгое онемение десны после имплантации, челюсти, щеки, идите на консультацию в стоматологическую клинику. После визуального осмотра, рентгенодиагностики, допплерографии сосудов челюсти будет ясна причина парестезии: произошел зажим или серьезное повреждение нерва.

Симптомы, связанные с осложнением могут быть такими:

  • онемение после имплантации зубов слишком долгое, выходит за границы временного промежутка, озвученное врачом;
  • легкое покалывание и жжение мягких тканей;
  • трудности с глотанием;
  • ненормальная мимика, не получается управлять ею;
  • повышенное слюнотечение;
  • болевые ощущения;
  • заложенность носа.

Если онемение губы после имплантации на нижней челюсти не проходит, и чувствительность не возвращается по истечению 6 часов, это может говорить о повреждении нижнечелюстного лицевого нерва.

На рентгенфотографии доктор отметит состояние нервов, близость расположения импланта к нему, определит степень повреждения:

  • невропраксия — легкая степень осложнения, чувствительность отсутствует всего около одних суток или меньше. Зависит от индивидуальной особенности организма пациента;
  • аксонотмезис — возможно онемение подбородка после имплантации зубов или десен на месяц. Нервным клеткам необходима регенерация. После восстановления чувствительность часто становится меньше, чем раньше;
  • невротмезис — серьезное повреждение нервной ткани, нарушена ее целостность. Необходимо несколько месяцев для восстановления.

Лечение

При небольшом повреждении ткани будут неметь пока не восстановятся нервные волокна. Это может занять несколько месяцев и до полугода. Врач решит, необходимо ли хирургическое вмешательство или даст время на регенерацию естественными силами организма.

Лечение затянувшегося онемения после имплантации зубов после диагностики и определения степени повреждения назначает проводивший операцию имплантолог или стоматолог, также это входит в компетенцию невролога.

Медикаментозная терапия в паре с физиопроцедурами смогут быстро восстановить проводимость и целостность нервных волокон. Врач может назначить УВЧ, лазерную терапию, электрофорез. Из фармакологических препаратов: нестероидные противовоспалительные, кортикостероиды, антибиотики (для избежания присоединения инфекции).

Иногда приходится удалить имплант, ставший причиной болезни. Или просто чуть выкрутить его, изменив компрессию, которая могла вызвать такие последствия. Редко прибегают к микрохирургии, чтобы восстановить целостность нервных тканей. Обычно дается 12-ти недельное ожидание, если лекарства и физиотерапия не помогли, пациента направляют к микрохирургу. В любом случае, все действия будут направлены на возвращение чувствительности и восстановление нормальной жизни человека.

Как избежать серьезных последствий

Чтобы онемение после установки импланта длилось не дольше положенного, необходимо выбирать квалифицированного стоматолога-имплантолога. Опытный врач на основании компьютерной диагностики и моделирования еще на стадии планирования имплантации точно подберет имплантат безопасной длины, выберет место и угол наклона под него в кости, где не проходит тройничный лицевой нерв. Важна работа и анестезиолога, от него зависит качественное обезболивание и время “отхождения” от действия анестезии.

Читайте также:  Можно ли ставить брекеты, если нет одного или нескольких зубов

Ищите для процедуры установки импланта такую стоматологическую клинику, в которой работают настоящие специалисты. Просмотрите рейтинги, отзывы, поспрашивайте знакомых.

После имплантации зубов следите за своим самочувствием и симптоматикой. Обязательно следуйте всем рекомендациям врача. Посещайте его по утвержденному послеоперационному графику. Если возникли опасения, он направит на рентгенографию, чтобы подтвердить или исключить подозрения осложнений.

И не волнуйтесь, все обязательно придет в норму. Слушайте своего стоматолога и себя. Будьте здоровы!

Осложнения после имплантации

После любого хирургического вмешательства почти всегда есть небольшой риск получить осложнения. Имплантация зубов – не исключение.

К сожалению, от этого никто не застрахован. Поэтому необходимо разобраться более подробно во всех возможных осложнениях.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Основные виды осложнений после имплантации зубов

На самом деле осложнения после любых операций сегодня очень редки. Раньше они встречались часто, так как люди не имели понятия о бактериях. Именно поэтому большинство медицинских манипуляций сопровождались инфекционными заболеваниями. С открытием антисептических препаратов такой риск заметно снизился.

Установка имплантов может повлечь за собой разного рода осложнения. Но хороший врач обязательно предупредит о них своего пациента. Так какие же могут быть неприятности?

Боль после установки импланта

Несильные болезненные ощущения – это норма. Обычно они появляются после того, как заканчивает действовать обезболивающее, и могут длиться около трех дней.

Но если боль спустя три дня не проходит, то это может говорить о проблемах. К ним относятся воспаление вокруг искусственного корня или повреждение нервов.

Отек после установки искусственного зуба

Совершенно естественной реакцией организма является и отек. Держится он в течение недели. Однако этот срок можно сократить, прикладывая холод.

Но если прошла неделя, а отек не спал, и более того, появились посинения на эпидермисе, то это говорит о воспалении. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к стоматологу.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Цой Сергей Константинович

Эндодонтист, Терапевт, Ортопед

Варвянская Анастасия Андреевна

Еникеева Анна Станиславовна

Повышение температуры

Температура тела может повышаться до 37 градусов в течение нескольких дней после установки импланта. Это вполне предсказуемая реакция организма на вживленный в него предмет. Однако если температура держится дольше, и все это сопровождается нагноением, то это говорит о воспалительном процессе.

Чувство онемения

Потеря чувствительности на несколько часов после операции естественна, так как хирургическое вмешательство проходит под анестезией. Но если чувство онемения не проходит длительное время, то это верный знак повреждения нервов. Возможно такое осложнение на нижней челюсти, так как там находится лицевой нерв.

Расхождение швов

Во время медицинских манипуляций используется прочный материал для наложения швов. Достаточно редко возникают осложнения, когда швы расходятся. Но врачи все равно рекомендуют ежедневно осматривать место, где был установлен зуб. И если шов расходится, скорее всего, он был поврежден, либо началось воспаление.

Воспаление в области импланта

Одно из самых серьезных осложнений является воспаление костной ткани, в которую вживили титановую основу для будущего зуба. Это встречается очень редко и называется периимплантит.

Чаще всего причиной этого процесса является инфекция, которую могли вызвать разные факторы. Это и неправильная обработка шва, и воспалительные процессы в соседних зубах, и неправильно изготовленная коронка. Но самой популярной причиной является несоблюдение ежедневного ухода за ротовой полостью.

Место вживления импланта в таком случае кровит, болит и отекает. Тут необходимо своевременно начать лечение, иначе десна будет повреждена, а имплант со временем начнет шататься. В дальнейшем придется менять искусственный зуб и лечить его лунку.

Наша клиника

Стоматология «Имплантмастер»

  • Малый Сухаревский переулок, д.9, стр.1, Москва 115280
  • Цветной Бульвар
  • Трубная
  • Сухаревская
  • Пн-Сб: с 09:00 до 21:00; Вс: Выходной

Отторжение искусственного зуба

Такое осложнение встречается крайне редко. Причины его следующие:

  • периимплантит;
  • травма;
  • курение после вживления импланта;
  • хронические заболевания;
  • недостаточное количество костной ткани;
  • аллергическая реакция на титан.

Но опытный врач еще во время операции обнаружит неладное. Дело в том, что имплант будет подвижен, а все манипуляции крайне болезненны.

Но если все-таки подобная ситуация произошла, то необходимо удалить основание зуба. Кроме этого, пациенту будет назначен курс витаминов, укрепляющих кости. Повторить установку импланта можно будет через пару месяцев, либо подобрать альтернативные методы, в случае аллергии.

Лучший способ избежать осложнений после имплантации верхних зубов или нижнего зубного ряда – правильно выбирать стоматологическую клинику. Современное оборудование, качественные материалы, а также должным образом обученные специалисты – все это показатель хорошего медицинского центра.

Глоссит — симптомы и причины

Глаза – это зеркало нашей души, говорим мы. Рот – это зеркало нашего организма, говорят врачи. Но как часто мы заботимся о состоянии нашего языка и полости рта в целом? Ведь воспалительные процессы, происходящие там, могут вызвать различные заболевания, в том числе глоссит на языке.

Содержание статьи

  • Что это такое глоссит?
  • Основные симптомы глоссита
  • Разновидности заболевания
  • Особые виды глосситов и их лечение
  • Проявления глоссита языка у детей
  • Особенности глосситов при беременности
  • Диагностика и лечение
  • Стоит ли лечить глоссит народными средствами?
Читайте также:  Потемнение эмали зубов возле десны

Что это такое глоссит?

Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.

Глоссит имеет следующие формы:

  • складчатую
  • ромбовидную срединную
  • десквамативную
  • волосатую черную
  • гунтеровскую
  • интерстициальную

По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.

Основные симптомы глоссита

Глоссит, симптомы которого очень разнообразны и во многом зависят от причины заболевания и стадии развития процесса, но почти всегда присутствуют следующие признаки:

  • налет на языке неровный с пятнами
  • язвы в полости рта различной глубины и протяженности
  • изменения окраски (общее или в виде локальных пятен)
  • отечность языка, наличия «отпечатков» зубов на его боковых поверхностях и других болячек
  • ограничение подвижности языка
  • проблема запаха изо рта
  • нарушение слюноотделения

Нередко данные изменения сопровождаются снижением вкусовой чувствительности, ощущуением жжения и боли при малейших движениях языка во время еды и при разговоре. Иногда при прогрессировании воспалительного процесса отмечается ухудшение общего самочувствия: повышение температуры, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Разновидности заболевания

В зависимости от распространенности процесса и преобладания определенного характера изменений выделяют:

Катаральный глоссит

Проявляется отеком, покраснением языка, появлением на его поверхности налета, но при этом процесс не распространяется на его глубокие слои. Чаще всего катаральный глоссит возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), различных формах проявления стоматита, инфекционных заболеваниях (вирусной и бактериальной природы), а также при ряде заболеваний (анемии, гиповитаминозе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях органов пищеварения и т.д.).

Язвенный глоссит

Обычно проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв (так называемых афт, отсюда еще одно его название – афтозный глоссит). Изъязвления часто сопровождаются кровоточивостью, выраженным отеком, сильной болью и ухудшением общего состояния. Этот вид глоссита может развиваться из катарального глоссита, а также быть проявлением заболеваний полости рта, болезней десен, заболеваний внутренних органов.

Гнойно-флегмозный глоссит

Является тяжелой формой воспаления, распространяющейся не только на более глубокие слои языка, но и на другие ткани ротовой полости, в процесс также вовлекаются и ближайшие лимфоузлы. При этом состояние больного тяжелое, с выраженной интоксикацией и повышенной температурой, поэтому таких пациентов обычно лечат оперативно. Антибиотики при данном глоссите являются обязательным компонентом лечения.

Особые виды глосситов и их лечение

Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:

Десквамативный глоссит

Проявляется в виде «географического» языка, который имеет «пестрый» розовато-красный вид, чем-то напоминающий очертания материков на географической карте. В некоторых случаях при развитии воспалительного процесса очистившиеся от налета истонченные участки могут в течение короткого промежутка времени (2 – 4 дня) менять свое положение и очертание. В таких случаях глоссит десквамативный еще называют блуждающим глосситом. Обычно это можно наблюдать при экссудативных диатезах, заболеваниях органов пищеварения, глистных инвазиях, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях крови, у беременных и т.д. Десквамативный глоссит предполагает стандартное лечение, которое ведет к постепенному очищению поверхности языка и исчезновению у больного связанных с этим жалоб.

Срединный ромбовидный глоссит

Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного. Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию. В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.

Атрофический глоссит

Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя. Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.

Глоссит гунтеровский

Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения). При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид. Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.

Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит

Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора. Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами. Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.

Читайте также:  Белый налет на языке у грудничков и новорожденных: почему появляется, как лечить и чистить, фото

В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.

Проявления глоссита языка у детей

У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности. Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит. Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка. Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.

Особенности глосситов при беременности

Причины возникновения глоссита языка у беременных у женщин обусловлены тем, что иммунная защита ослабевает, чтобы дать развиваться плоду, а значит организм в этот период становится практически беззащитен перед лицом различных бактерий и вирусов. Второй фактор риска — недостаток витаминов и минеральных веществ, получаемых из пищи.

По статистике, чаще всего у беременных наблюдается картина десквамативного и гунтеровского глоссита. К симптомам, которые должны насторожить во время беременности относятся.

  • Обильное слюнотечение. В период вынашивания ребенка у женщины и так выделяется большее количество слюны, чем обычно, но резкое увеличение может говорить о начале глоссита.
  • «Лакированный язык». Специфический симптом, который свидетельствует о развитии В12-дефицитной анемии.
  • Изменение цвета. Белые пятна на поверхности языка чередуются с пятнами насыщенного красного цвета.
  • Отказ от пищи. Острый глоссит у беременных отличает сильно выраженная боль в области языка во время жевания и речи, что, в том числе, сказывается и на аппетите.

Что касается лечения глоссита у беременных, то здесь на первое место выходит безопасность плода. Поэтому вся терапия носит исключительно местный характер (спреи, полоскания), исключающий проникновение лекарственного вещества через плаценту. А питание рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы убрать любые раздражающие язык продукты.

Во избежание осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье плода, лечение глоссита при беременности в обязательном порядке должно проходить под контролем акушер-гинеколога, наблюдающего женщину.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать глоссит у взрослых, сегодня успешно применяют следующие основные методы.

  • Осмотр
    Опытный стоматолог в 95% случаев способен поставить диагноз «глоссит», опираясь только на визуальные данные.
  • RPR-тест
    Специальный анализ, определяющий антитела к кардиолипиновому антигену.
  • Соскоб
    Его берут с поверхности языка, чтобы исключить сифилис, чьи симптомы бывают схожи с глосситом.
  • ПЦР
    Самый современный и точный диагностический метод для выявления большого ряда инфекционных возбудителей.

Лечение глоссита зависит от формы заболевания и анализа сопутствующих болезней, но в любом случае оно должно носить комплексный характер:

  • усиленная гигиена ротовой полости;
  • общеукрепляющая терапия, направленная на повышение иммунитета;
  • местное лечение антисептиками;
  • строгая диета;
  • лекарственные препараты направленного действия (например, при кандидозном глоссите — противогрибковые средства).

Более подробно о том, как лечить глоссит языка можно узнать в статье.

Стоит ли лечить глоссит народными средствами?

Если перед вами стал вопрос: как вылечить глоссит – не тратьте время на поиск народных средств! При обнаружении у себя характерных симптомов, которые не проходят более суток, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечение глоссита следует проводить только у врача-стоматолога, который установит причину возникших изменений в полости рта, проведет все необходимые лечебно-диагностические процедуры, назначит комплекс лечебных мероприятий, которые пациент сможет выполнять дома, а также проконтролирует весь процесс лечения, внося в него по мере необходимости соответствующие коррективы. В разделе “Поиск” на нашем сайте представлены стоматологические клиники Москвы.

Глоссит, как и другие заболевания пародонта, чреват многими осложнениями, поэтому лечение народными средствами может служить лишь вспомогательным средством в комплексной терапии.

Для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с глосситом, достаточно регулярно чистить зубы, включая чистку языка, и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от избыточного потребления острой пищи и специй, ограничиться в приеме алкогольных напитков и курении. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Язвенный стоматит – симптомы и лечение

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Михеева Ю. А., стоматолога со стажем в 16 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Читайте также:  Существующие средства от зубного камня

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

  • ослабление иммунной системы;
  • курение, алкоголь;
  • травмы ротовой полости;
  • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
  • пища и вода плохого качества.

Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
  • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
  • гормональные дисфункции;
  • хронический иммунодефицит;
  • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
  • аллергия;
  • хронический стресс.

Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

  • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
  • дети грудного возраста (26 %);
  • дошкольного возраста (20 %);
  • младшего школьного возраста (13 %);
  • старшего школьного возраста (10 %).

Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:

  1. Травматический стоматит.
  2. Инфекционный стоматит:
  3. герпетический;
  4. везикулярный;
  5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
  6. Аллергический стоматит.
  7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Читайте также:  Болит десна над зубом при нажатии (надавливании): симптомы, причины возникновения, методы лечения

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

  • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
  • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается “ползущая” язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
  • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — “Камистадом”, “Лидокаин асептом”. Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят “Продигиозан”, полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками (“Супрастин”, “Гексэтидин”, “Пипольфен”) и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — “Фамцикловир”, “Ацикловир”, “Валацикловир”. Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, “Компливита”).

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:

  • тетрациклин, рифампицин (две капсулы дважды в сутки);
  • “Таривид” (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней);
  • тиосульфат натрия (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
  • “Продигиозан” (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг);
  • “Левамизол” (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
  • “Делагил” (по одной таблетке один раз в день);
  • “Колхицин” (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
  • “Аевит” (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
  • “Гистаглобулин” (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .
Читайте также:  Как лечить язву на десне — советы стоматологов

Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

  • исключить контакты с провоцирующими факторами;
  • придерживаться диеты;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить инфекции;
  • отказаться от вредных привычек [7][12] .

Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

Язвочки во рту

Обзор

Язвы во рту имеют круглую или овальную форму и чаще всего образуются на внутренней стороне щек или губ.

Это очень распространенное явление, особенно среди женщин и подростков. У большинства людей в течение года на слизистой рта появляются 1-2 язвы, однако некоторые люди сталкиваются с этой проблемой с незавидной регулярностью.

Обычно язвочки во рту белого, красного, желтого или серого цвета и воспалены (красные и опухшие) по краям. Язвы могут доставлять неприятные ощущения, особенно когда человек ест, пьет или чистит зубы, но обычно не опасны и в большинстве случаев проходят без лечения в течение 1-2 недель. Необходимость обращаться к врачу обычно возникает лишь тогда, когда состояние слизистой рта ухудшается, язвы не проходит дольше 4 недель или появляются регулярно.

Причинами образования язвочек на губе, десне или язвы на языке и щеках могут быть самые разные факторы. Чаще всего слизистая рта травмируется об острые дефекты зубов, некачественные пломбы или зубные протезы. Язва может появиться после пережёвывания грубой пищи. В более серьезных случаях их вызывают заболевания внутренних органов. Нередко причины язв во рту определить не удается.

Для лечения слизистой рта назначаются обезболивающие средства, полоскания местными антисептиками, в редких случаях — гормональные препараты. Чтобы избежать проблем во рту рекомендуется тщательно следить за гигиеной зубов и десен, регулярно посещать стоматолога и полноценно питаться.

Причины язвочек во рту у детей и взрослых

В большинстве случаев небольшие отдельные язвы образуются в результате повреждения слизистой рта, например, при случайном прикусывании внутренней стороны щеки во время еды или из-за травмирования об острый зуб, пломбу или грубую пищу. Такие язвы, как правило, проходят в течение 1-2 недель и не указывают ни на какое тяжелое заболевание.

В некоторых случаях язвочки во рту у детей и взрослых продолжают периодически появляться, несмотря на то, что никаких травмирующих слизистую факторов нет. Считается, что это может быть связано с генетической предрасположенностью к образованию язв во рту под действием определенных триггеров. Примерно в 40% случаев люди с язвами во рту отмечают, что такие проблемы встречаются у их родственников.

Некоторые факторы — триггеры, которые могут провоцировать появления язв во рту:

  • стресс и тревога;
  • гормональные изменения — у некоторых женщин язвы появляются во время месячных;
  • определенные продукты — такие как шоколад, кофе, арахис, миндаль, клубника, сыр, помидоры и пшеничная мука;
  • вещества, входящие в состав зубной пасты — предположительно, лаурилсульфат натрия, вызывает появление язв во рту у некоторых людей;
  • отказ от курения — в первое время после отказа от курения во рту могут образовываться язвочки, это связано с адаптацией организма к новым условиям.

При попытке бросить курить не стоит пугаться, если появятся язвочки на десне, губе или языке. Следует помнить, что это временно, и долгосрочные преимущества для организма при отказе от курения во много раз превышают кратковременные проблемы. Читайте подробнее о том, как бросить курить.

Заболевания, вызывающие язвочки во рту

Иногда периодически появляющиеся язвы на губе, слизистой щек, десне или языке указывают на какое-либо заболевание, например, одно из следующих:

  • вирусные инфекции — включая герпес губ, синдром руки-ноги-рот (см. «Сыпь у ребенка»), а также ветрянку.
  • нехватка витамина B12 — из-за чего образуются дефектные эритроциты — красные кровяные тельца, которые не могут полноценно выполнять свою функцию;
  • нехватка железа в крови — приводит к железодефицитной анемии;
  • глютеновая болезнь — заболевание пищеварительной системы, при котором возникает непереносимость особого белка пищи — глютена;
  • болезнь Крона — хроническое заболевание, вызывающее воспаление оболочки органов пищеварительной системы;
  • реактивный артрит — воспаление в суставах, возникающее после перенесенной общей инфекции;
  • красный плоский лишай — незаразная зудящая сыпь, которая может появиться на разных частях тела;
  • синдром Бехчета — редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов;
  • иммунодефицит — когда иммунная система поражается или подавляется, например, при заражении ВИЧ.

Лекарства, вызывающее образование язв во рту

Иногда язвы во рту появляются из-за лечения. Например, повреждение слизистой рта могут вызывать:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, аспирин и другие;
  • никорандил — лекарство для лечения стенокардии;
  • бета-блокаторы — препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как стенокардия, гипертония и нарушение сердечного ритма;
  • лучевая и химиотерапия — два распространенных метода лечения рака.
Читайте также:  Почему на щеке появилась язва после удаления ретинированной 8-ки?

Язвы могут появиться сразу, в начале лечения или после увеличения дозировки лекарства. При подозрении, что лечение приводит к повреждению слизистой рта, следует обратиться к врачу. В таком случае препарат могут заменить или назначить средство от язв, которое следует использовать до окончания курса лечения.

Язва во рту или рак ротовой полости?

В редких случаях язва во рту, которая долго не проходит, может быть признаком рака ротовой полости. Такие язвы обычно появляются на языке или под ним, хотя могут образоваться в любом месте. Наибольшему риску рака ротовой полости подвержены мужчины старше 45 лет, которые много курят или злоупотребляют алкоголем. При раннем обнаружении шансы на полное выздоровление высокие, поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Диагностика язв во рту

Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:

  • как часто появляются язвы;
  • как долго не проходит язва на этот раз;
  • сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
  • курите ли вы;
  • есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).

Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.

Если стоматолог заподозрит, что дефекты во рту связаны с заболеванием внутренних органов, он направит вас к соответствующему специалисту для дополнительной диагностики и лечения.

Язвы во рту: лечение

Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:

  • Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
  • Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
  • Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
  • Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.

Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.

Лекарственные препараты для лечения язв во рту

При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.

Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля. Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот. Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.

Обезболивающие. Если язва во рту причиняет сильную боль, врач может выписать обезболивающее, которое наносится непосредственно на дефект слизистой. Это может быть жидкость для полоскания рта, спрей, мазь или гель. Обычно врач назначает бензидамин, который выпускается в форме жидкости для полоскания рта или спрея. Жидкость нельзя использовать при язвочках во рту у детей до 12 лет и не стоит применять дольше семи дней подряд. При первом использовании бензидамин может жечь, но в дальнейшем это должно пройти. Если жжение слишком сильное, жидкость можно разводить равным количеством воды. Также после первого использования лекарства во рту часто бывает чувство онемения. Это нормально и быстро проходит.

К какому врачу обратиться при язвах во рту?

Если язвы во рту причиняют беспокойство, найдите хорошего стоматолога. С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать надежную стоматологическую клинику для детей или стоматологию для взрослых.

Ссылка на основную публикацию