Виниры из диоксида циркония: цена, отзывы

Циркониевые виниры

Цирконий и получаемый из него диоксид – наиболее передовой материал современной стоматологии. Он имеет белый цвет, отличается повышенной прочностью и устойчивостью к нагрузкам, что позволяет создать микропротез, который будет максимально естественно имитировать натуральные зубы, иметь великолепную эстетику и невероятную прочность.

Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

  • Преимущества и недостатки
  • Технология изготовления и установки
  • Срок службы и уход
  • Альтернативы
  • Цены

«Виниры из диоксида пользуются довольно большой популярностью не только среди нас – врачей, но и среди пациентов. Их превосходство перед другими протезами в прочности материала, а также в использовании современных технологий. Форма каждой накладки тщательно прорабатывается на компьютере. Сами виниры создаются при помощи роботизированного оборудования, что позволяет практически полностью исключить ошибки – такие виниры плотно прилегают к зубам и создаются с учетом прикуса пациента».

Диоксид циркония – уникальный материал, который превосходит по многим характеристикам даже современную прессованную керамику. Согласно многочисленным исследованиям 1 , диоксид циркония устойчив к воздействию агрессивных кислот и щелочей, позволяет скорректировать оттенок и подстроить его под любой цвет эмали, при этом полупрозрачен и способен давать натуральный блеск.

Технология изготовления и установки виниров

При обжиге диоксид циркония приобретает прочность, сопоставимую с характеристиками металла. Тем не менее, он более эластичный и не наносит вреда эмали противоположных зубов. Материал практически не используется в чистом виде (кроме бренда Prettau, который появился на рынке не так давно), но является отличной основой под облицовку керамикой, во много раз улучшает ее прочность и надежность. Таким образом, из циркония создается лишь базис – основание, которое затем покрывается слоем керамики. При соблюдении технологии риск скола внешнего покрытия сводится до минимума.

Цирконий и полученный из него диоксид отличается повышенной прочностью, поэтому его невозможно обработать вручную. Создается циркониевый каркас для накладок с помощью компьютерного моделирования и фрезеровки по технологии CAD/CAM. Данное оборудование установлено в зуботехнической лаборатории клиники «Smile-at-Once». Наши врачи-ортопеды и зубные техники имеют большой опыт работы с данным оборудованием, что позволяет создавать прочные и долговечные протезы, полноценно имитирующие натуральные зубы.

Если сравнивать виниры из циркония с обычными фарфоровыми или керамическими, то они более тонкие – лучше и плотнее прилегают к зубу и визуально не выделяют его – отличить улыбку с такими винирами от натуральной практически невозможно. Тем не менее, они сопоставимы по толщине с винирами из прессованной керамики, поэтому в большинстве ситуаций удается обойтись без обточки зубов.

Digital Smile Design – цифровой дизайн улыбки по законам золотого сечения красоты.

Перед установкой циркониевых накладок на зубы врач обязательно должен провести диагностику состояния полости рта пациента, удалить налет и зубной камень, вылечить кариес. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить риск возникновения и развития воспалительных процессов под протезами. Таким образом, весь процесс лечения от обращения к врачу до этапа установки виниров на зубы может занять от нескольких дней до пары недель:

  1. обточка зубов (при необходимости): при установке виниров из диоксида циркония стачивается или не проводится совсем, или проводится минимально. Это делается для того, чтобы улыбка выглядела естественно, а микропротезы визуально не «утяжеляли» и не увеличивали зубы. Кроме того, стачивание части эмали позволяет выровнять зубной ряд и добиться идеальной улыбки,
  2. создание шероховатой поверхности для надежного и прочного сцепления эмали с накладкой,
  3. снятие слепка для создания модели челюстной системы – данные сканируются и заносятся в компьютерную программу,
  4. если проводилась обточка зубов, то на время изготовления постоянных виниров на зубы устанавливаются защитные «колпачки» или пластмассовые накладки, сохраняющие обточенную и чувствительную эмаль от температурных изменений и механического воздействия,
  5. примерка и фиксация готовых накладок на зубы.

Срок службы и уход за винирами

Срок службы виниров из цельного диоксида циркония составит не менее 15-20 лет, из циркония с керамическим напылением – от 10 и более лет. Естественно, при соблюдении простых правил безопасности и ухода за зубами.

Согласно общепринятым рекомендациям 2 пациентам, прибегающим к установке виниров, рекомендуется воздержаться от разгрызания передними зубами слишком твердых продуктов питания, например – орехов. Такие твердые фрукты и овощи, как морковь или яблоки лучше всего предварительно разрезать на несколько более мелких кусочков. Стоит с осторожностью употреблять волокнистую пищу, ведь она может застрять в межзубных промежутках и удалить ее будет крайне сложно.

Ухаживать за зубами с накладками нужно также, как и за всей остальной полостью рта: соблюдать ежедневную утреннюю и вечернюю гигиену, очищая зубы от остатков пищи. Кроме того, следует отказаться от использования зубных паст с грубыми абразивными частицами и щеток с жесткой щетинкой, с осторожностью использовать зубную нить – все это может вызвать повреждение и отклеивание винира.

Читайте также:  Сколько можно ходить с временной коронкой

Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

Какие есть альтернативы

Виниры из диоксида циркония отличаются повышенной прочностью, износостойкостью и очень естественным внешним видом. Поэтому среди аналогов – только виниры, выполненные из прессованной керамики. Они также прочны, эстетичны, но немного более хрупкие, поэтому срок их службы (официальный) несколько ниже.

Если же хочется сохранить эмаль под накладками, стоит рассмотреть вариант выбора люминиров. Они обойдутся дороже и устанавливать их придется сразу на весь зубной ряд (иначе один зуб будет смотреться неестественно). Тем не менее, люминиры гораздо тоньше циркониевых или виниров из прессованной керамики, поэтому в большинстве ситуаций обточка зуба не требуется.

1 По данным Института химии силикатов им. И.В. Гребенщикова РАН. Статья «Нанокерамика на основе диоксида циркония – перспективный биоматериал для реставрационной стоматологии».
2 Согласно рекомендациям, разработанным Ассоциацией врачей-ортопедов Европы.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

В стоимость все включено: снятие слепков, фотометрия, моделирование в Digital Smile Design по законам золотого сечения, печать индивидуальных моделей на 3D принтере, восковая моделировка, изготовление и установка виниров врачом ортопедом. Гарантия 3 года.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Циркониевые виниры

Стоматолог, 38 лет

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Виниры – это тонкие накладки на зубы. Они скрывают дефекты эмали, маскируют сколы и выравнивают зубной ряд. Обычно виниры делают из керамики, но несколько лет назад популярными стали зубы из диоксид циркония, материала высокой эстетики и прочности.

Преимущества и недостатки

Диоксид циркония обладает рядом преимуществ по сравнению с другими материалами:

  • Полная устойчивость к окрашиванию пищевыми красителями. Цирконию не вредит чай, кофе, фрукты и яркие специи вроде карри.
  • Длительный срок службы – заявленный производителем 10 лет.
  • Легкий вес, нет давления на челюсть и костные ткани.
  • Не раскалывается и не трескается от перепадов температур.
  • Не вступает в химическую реакцию с кислотами, щелочами и водой.
  • Можно максимально точно подобрать оттенок, чтобы он был близок к естественному цвету эмали зубов.

Как и керамике или фарфору, диоксиду циркония присущи и некоторые недостатки:

  • Высокая стоимость.
  • Сложность изготовления – нужно специальное оборудование и программное обеспечение для компьютерного моделирования.
  • Для установки требуется обтачивать эмаль.
  • Изготовление виниров занимает достаточно много времени.
  • Материал новый, так что изучен еще не полностью.

Изготовление

Виниры из циркония делаются не вручную, а на специальном оборудовании по технологии CAD/CAM.

Сначала, как при изготовлении любого протеза, необходимо смоделировать полость рта. В современных клиниках для этого используется внутриротовой сканер. Иногда можно использовать обычные слепки, которые потом будут просканированы в лаборатории.

Результат сканирования загружается в компьютер и начинается этап CAD ─ computer-aided design, компьютерная поддержка проектирования. Выбирается цвет и форма протезов. На этом этапе можно оценить будущий результат.

После моделирования наступает этап CAM ─ computer-aided manufacturing, компьютерная поддержка изготовления. Цельный кусок диоксида циркония помещается в аппарат с прочными фрезами, которые на основе компьютерной модели создают винир.

Когда винир сделан, зубной техник вручную осуществляет окончательную подгонку. При необходимости на каркас может наноситься слой керамики.

От подготовки до установки обычно проходит одна-две недели. За это время изготавливается комплект виниров из диоксид циркония на передние зубы.

Установка

Установка проходит в несколько посещений. Сначала пациента тщательно осматривают, убеждаются в отсутствии противопоказаний. На этом этапе выбирается тип реставрации, количество виниров и материал.

Затем врач делает пациенту анестезию и начинает обточку зубов. Уже обточенные зубы сканируются, и информация сразу отправляется в лабораторию.

Под сточенной эмалью скрывается чувствительный дентин. Чтобы защитить его, на зубы надевают временные композитные виниры. Пациент будет носить их, пока ему не изготовят постоянные.

Читайте также:  Зуб мудрости растет и болит челюсть

После того как изготовление завершается, пациент снова посещает стоматолога и на его зубах фиксируют виниры из диоксид циркония с помощью специального цемента.

Стоимость

В любой стоматологии в цену винира включается сама керамическая пластинка, обточка зуба, снятие слепка, компьютерное моделирование, временный винир и фиксация постоянного на цемент. Обычно один винир стоит 24 тысячи рублей. Их нужно около 8 на одну челюсть, если вы планируете покрыть всю зону улыбки. То есть понадобится потратить около 400 тысяч рублей.

Привыкание к диоксидциркониевым винирам происходит за два-три дня. Через неделю вы полностью перестанете ощущать, что у вас во рту есть инородное тело. Но забывать о винирах не стоит – чтобы они прослужили 10 или 20 лет, за ними нужно тщательно ухаживать.

После соединения пластинка прочно сцепляется с зубом, но испытывать прочность не надо – чрезмерная нагрузка может спровоцировать трещины и сколы, особенно если на винир нанесена керамика. Поэтому не рекомендуется раскалывать зубами орехи, откусывать нитки и откручивать бутылки.

Повышенная нагрузка на передние зубы и виниры ляжет, если у вас отсутствуют жевательные зубы либо они поражены кариесом. Так что нужно вылечить все заболевания полости рта, а при отсутствии зубов поставить протезы или импланты.

Остальные правила стандартные – следует регулярно чистить зубы для удаления налета и предотвращения воспаления десен.

Отзывы

Если смотреть отзывы, зубы из диоксида циркония нравятся практически всем пациентам. Они возвращают людям желание улыбаться, скрывают все дефекты зубного ряда и делают улыбку белоснежной. Те, кто раньше прибегал к отбеливанию, отмечают преимущества виниров: более выраженный эффект белизны и уменьшение чувствительности зубов.

Негативные отзывы в основном касаются не качества, а высокой цены и длительности изготовления. Немного неприятные ощущения могут быть при обточке зубов.

Сравнение с другими материалами

Диоксид циркония будет идеален, если вы:

  • Хотите конструкцию из максимально прочного материала, рассчитываете носить виниры более 10 лет.
  • Любите чай и кофе и не хотите, чтобы зубы в зоне улыбки окрашивались в темный цвет.
  • Цените эстетику и готовы отдать за нее любые деньги.

Вам лучше выбрать керамику, если:

  • Хотите улучшить внешний вид улыбки, но не желаете тратить деньги на более дорогой диоксид циркония.
  • Не нагружаете зубы, и прочность для вас не играет большую роль.

Выбрать подходящий материал вам поможет опытный стоматолог.

Белоснежные и самые прочные: виниры из диоксида циркония и особенности их установки

Каждый из нас хотел бы обладать роскошной белоснежной улыбкой, которая привлекает восторженные взоры.

Кому-то повезло, и матушка природа наградила такой красотой, а кому-то приходится ее самостоятельно создавать.

Нередко бывают случаи, когда человек сам повинен в появлении нюансов в имидже полости рта, употребляя вредную пищу и напитки, становясь зависимым от вредных привычек или элементарно не соблюдая правил гигиены.

Научно-технический прогресс позволяет все исправить и при этом с минимумом дискомфортных ощущений. Для эстетического вида зубов используются микропротезы – виниры.

Существует несколько их видов, которые отличаются качеством, прочностью, сроком службы и стоимостью. Активно набирают популярность циркониевые виниры, которые превосходят остальных своей долговечностью, удобством и максимальной близостью к натуральному внешнему виду.

  • Особенности
  • Преимущества и недостатки
  • Показания и противопоказания
  • Техника установки
  • Стоимость
  • Отзывы
  • Видео по теме

Особенности

Ранее виниры из диоксида циркония практически не использовались.

Предпочтение отдавалось фарфоровым зубным накладкам, которые отличались своей относительной стойкостью и белизной.

Но в процессе ношения все чаще обнаруживались недостатки данного материала, которые проявлялись в мелких трещинах и дефектах или вовсе раскалывались от твердой пищи.

Это послужило толчком к поиску более крепкого вещества, которое можно было применять в стоматологических целях. В итоге было принято решение применять цирконий, который зарекомендовал себя как прочный и долговечный материал, не вызывающий негативной реакции у человека.

Кроме того, они не являются аллергенными и не вступают в активный контакт с кислотами и щелочами.

Главной особенностью циркониевых виниров является то, что они на протяжении всего срока службы сохраняют цвет.

В связи с тем, что они не реагируют с различными красителями, которые могут содержаться в пище, гарантируется сохранность белизны зубов.

Стоит отметить, что после установки таких микропротезов, отличить их от натурального зубного ряда невозможно. Его реакция с металлами позволяет создавать протез определенного цвета, который будет максимально соответствовать в конкретном случае.

Часто ставятся такие виниры, которые сильно бросаются в глаза. Потому рассматривается способ создания винир с помощью сочетания циркония с фарфором.

Для начала создается так называемый каркас из диоксида циркония, на который сверху накладывается фарфор. Таким образом, достигают сразу несколько целей – эффектный вид и прочность.

Читайте также:  Прыщи на лице – как избавиться, лучшее средство от прыщей

Преимущества и недостатки

Количество положительных сторон циркониевых винир превышает количество таких характеристик у того же фарфора.

К основным плюсам винир из диоксида циркония относят:

  1. сохранность цвета весь период ношения;
  2. срок службы – 10 и более лет;
  3. легкость, в отличии от металла;
  4. не попадает под влияние резких перепадов температуры;
  5. не реагирует с водой, щелочами и кислотами;
  6. стойкость при употреблении твердой пищи;
  7. подбор оттенка, максимально приближенного к настоящей зубной эмали.

Благодаря этим свойствам, виниры из диоксида циркония применяются даже в самых безнадежных ситуациях таких, как исправление неправильного прикуса, врожденные патологии и т.д.

За счет своей массы, они не отягощают челюсть, от чего исключены неприятные ощущения. Дискомфорт присутствует лишь в первый период после установки, поскольку происходит привыкание организма.

Кроме преимуществ, циркониевые виниры обладают и некоторыми недостатками, которые связаны, прежде всего, с тем, что способ их создания досконально не изучен и не приведен до совершенного состояния.

На сегодняшний день основными недостатками циркониевых винир являются:

  1. долгий срок изготовления;
  2. сложность создания окончательного продукта;
  3. многоэтапная подготовка к установке;
  4. существенная обточка зубной эмали;
  5. дороговизна всей процедуры.

Довольно сильное влияние на решение оказывают последние два пункта. Несмотря на то, что обточка эмали происходит под анестезией, что гарантирует абсолютную безболезненность процесса, это довольно серьезное вмешательство в природу зуба.

Показания и противопоказания

Любое изменение в человеческом организме посредством вмешательства из вне, сказывается на его процессах. Они могут быть абсолютно незаметными, а могут требовать внимания к себе. Потому при каком-либо таком действии следует изучить данный вопрос самостоятельно и проконсультироваться со специалистом в этой области. У циркониевых винир есть ряд показаний и противопоказаний.

Начинать носить виниры нужно при таких ситуациях:

  • есть различные повреждения эмали, вплоть до трещин в зубах;
  • образовались большие промежутки между зубов;
  • повышенная чувствительность зубов, связанная с отклонениями в эмали;
  • искривления зубов, которые могут привести к осложнениям;
  • нарушения в окраске зубов по различным причинам, которые не поддаются исправлению путем отбеливания.

Стоит понимать, что установка и последующее ношение виниров не является процессом лечения, а скорее отвечают за эстетическую сторону.

Действительно, поставив виниры, улыбка становится значительно эффектнее и роскошнее, однако под ними зубы должны быть избавлены от всех заболеваний, проблем или отклонений. Виниры выступают своеобразной внешней броней, которая должна защищать здоровую сердцевину, а потому есть ряд противопоказаний.

  • наблюдаются тяжелые аномалии положения зубов в ряду, требующие хирургического вмешательства;
  • нарушения элементарных правил гигиены рта;
  • различные заболевания, требующие врачебного вмешательства и специального лечения;
  • размеры зубных коронок, не позволяющие прикрепить к ним микропротезы.

Основные противопоказания состоят из ситуаций, решить которые может определенное лечение. Это еще раз подтверждает, что установка циркониевых винир не носит лечебного характера, а наоборот требует специальной подготовки.

Техника установки

Любые виниры устанавливаются посредством кропотливого труда специалиста.

Циркониевые виниры, в свою очередь, требуют значительно больше времени на это.

В среднем, при нормальном состоянии ротовой полости, стоматолога придется посетить три раза.

На первом приеме, специалисту необходимо удостовериться, что отсутствуют какие-либо противопоказания, а также не наблюдаются проблем, требующих скорейшего устранения.

Если же присутствуют мелкие недочеты, то он консультирует по действиям, которые необходимо выполнить до следующего приема.

Устранив все нюансы, осуществляется второе посещение, которое заключается в обточке эмали (снятие ее верхнего слоя). Процедура выполняется под анестезией и необходима для того, чтобы в последующем снять мерки для создания будущих протезов.

Чтобы прикрепление пластинок не вызвало увеличение объема челюсти и неприятных ощущений, их стоит цеплять на место слоя эмали, который был заранее снят. По окончанию второго приема у доктора, которое состояло из создания слепка будущих винир, на подверженные обработке зубы устанавливаются временные пластиковые виниры для защиты до следующего посещения.

При решении установить циркониевые виниры, как правило, временной промежуток между вторым и третьим приемами врача может быть длительным. Это связано со сложностью процесса создания таких винир, несмотря на то, что производит их специальное оборудование.

На третьем приеме происходит, непосредственное крепление пластин к зубной поверхности. Для этого используют специальный раствор (цемент). Он характеризуется уникальным составом, который делает его прочным и исключает взаимодействие с щелочами и кислотами.

Цемент не оказывает никакого влияния на вкусовые ощущения и цвет.

Прежде чем нанести раствор и прикрепить пластину, поверхность зуба обрабатывается антисептическими и дезинфицирующими средствами.

После крепления винир, излишки цемента удаляются. Нежелателен прием пищи и воды последующие несколько часов.

Читайте также:  Опухоли челюстей: причины, симптомы, классификация, виды, диагностика, лечение

Стоимость

Кроме того, такой вид винир характеризуется как новинка в области стоматологии и создается с использованием новейших технологий.

Для того, чтобы по 3д слепку сотворить окончательный микропротез, который и будет в дальнейшем носиться, необходимо применить определенное оборудование, разработанное специально для этого лучшими мировыми учеными. Это далеко недешевая машина, а потому не каждое стоматологическое учреждение может себе его позволить.

На циркониевые виниры цена колеблется в среднем в диапазоне 100 долларов. Конечно, каждая клиника вправе назначать свой ценовой диапазон, в зависимости от наличия и использования оборудования, стоимости работы специалиста, какого состояние зубов перед креплением.

Отзывы

Поскольку каждый случай индивидуален, то и результат процедуры может отличаться. В связи с активным ростом популярности винир из диоксида циркония, все активнее начали высказываться мнения о них.

По большей части про циркониевые виниры, отзывы можно охарактеризовать как положительные, поскольку новый вид улыбки прибавил многим уверенности в себе и желания улыбаться.

Что касается негативных, то они также присутствуют и вызваны, преимущественно, высокой стоимостью и длительностью процесса. Многие высказывают свои жалобы касательно времени между снятием эмали и креплению винир.

Конечно, это не очень приятный момент и действительно другие виды винир не требуют ждать так долго. Но выдержав этот нелегкий период, можно смело наслаждаться своей новой сказочной улыбкой.

Видео по теме

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Циркониевые виниры

Помимо классических керамических в стоматологии применяются высокопрочные циркониевые виниры на зубы. Оценить целесообразность их установки можно, зная, каков срок службы циркониевых виниров и цена на один зуб.

Циркониевые виниры на зубы

Цирконий считается истинно медицинским металлом, т.к. он биоинертен, не вызывает аллергических реакций и не окисляется под действием слюны. Этот металл еще называют «белым золотом» стоматологии. Циркониевые облицовки состоят из двух слоев: первый – это высокопрочный каркас из диоксида циркония, а второй – слой керамики. За счет двухслойного строения виниры на зубы из циркония имеют большую толщину (0,3-0,7 мм) по сравнению с классическими керамическими накладками.

Особенности конструкции определяют и основные преимущества виниров из циркония:

  • высокая прочность, устойчивость к сколам и трещинам даже при употреблении твердой пищи;
  • длительный срок службы: 10 лет и более;
  • высокая точность при изготовлении благодаря технологии CAD/CAM (компьютерное моделирование и использование фрезеровального станка): человеческий фактор практически исключен;
  • отсутствие ограничений в рационе: виниры из циркония не впитывают в себя красители из пищи, как компониры;
  • равномерность оттенка керамики при любом освещении, даже в ультрафиолете;
  • низкий риск осложнений со стороны десен: благодаря отличному краевому прилеганию облицовки не раздражают десну, не вызывают гингивит и пародонтит.

Имеют циркониевые накладки и минусы, ограничивающие их применение:

  • значительная обточка: учитывая большую толщину накладки, столько же (0,5-0,7 мм) приходится спиливать эмали для ее установки;
  • хуже фиксация: каркас часто не обладает достаточной адгезией к тканям зуба для хорошей фиксации накладки;
  • цвет: хотя каркас и имеет белый цвет, общий оттенок облицовки несколько отличается от родной эмали, циркониевый винир (фото) выглядит более матовым;
  • дороговизна: стоят циркониевые виниры дороже обычных керамических, что объясняется сложностью процесса их изготовления и необходимостью в специальной аппаратуре;
  • дольше срок изготовления: из-за наличия дополнительного этапа по получению каркаса.

Установка каркасных облицовок проводится, как минимум, в два этапа, что зависит от количества покрываемых зубов. В первый раз пациенту обтачивают эмаль и снимают слепки челюстей, которые передают в лабораторию. На период изготовления в лаборатории постоянных облицовок на зубы одевают временные, чтобы избежать повышенной чувствительности.

В лаборатории слепки сканируются, и с помощью компьютерного моделирования создается виртуальная модель будущей накладки. Затем фрезерный станок системы CAD/CAM выпиливает каркас из заготовки. После этого техник вручную покрывает каркас слоями керамики, которые последовательно обжигает в печи.

Во второе посещение пациенту примеряют, корректируют и фиксируют полученные накладки. Для обеспечения прочной надежной фиксации, используют APC протокол фиксации. Если циркониевые накладки (фото) оставить однослойными, без нанесения керамической облицовки, их можно одевать, как грилзы на зубы. Этот аксессуар является съемным и пользуется популярностью в молодежной хип-хоп среде.

Циркониевые коронки или виниры: как сделать выбор

Главный критерий выбора между винирами циркониевыми и коронками заключается в степени разрушения зуба. Обе конструкции ставят на живые зубы с витальной пульпой. Но виниры из диоксида циркония разрешены при разрушении не более 1/3 видимой части зуба, коронка из диоксида циркония применяется при разрушении более, чем на 1/3.

Поскольку коронка обхватывает зуб со всех сторон, ее фиксация значительно прочнее. Их лучше применять на мелких зубах с малой высотой, где они будут лучше удерживаться. Если же зуб имеет достаточную клиническую высоту, на вопрос, что лучше виниры или коронки, будет ответ – виниры. С их помощью можно будет избежать излишней обточки эмали. Также на практике более щадящую конструкцию применяют у пациентов молодого возраста, а коронки чаще ставят пациентам старше 40 лет.

Читайте также:  Особенности имплантации зубов за рубежом

Выбирая, что ставить, виниры или циркониевые коронки, следует также помнить, что первые противопоказаны при:

  • прямом прикусе: когда верхние и нижние зубы смыкаются режущими краями;
  • вредных привычках (грызть карандаш, открывать банки, откусывать нить);
  • контактных видах спорта: бокс, боевые искусства;
  • бруксизме (скрежетание зубов ночью).

В перечисленных ситуациях велика вероятность скола хрупкой керамической облицовки. При этом, несмотря на более высокую стоимость работы, предпочтение отдают коронкам.

Какие лучше виниры: циркониевые или керамические

Перед тем, как ставить конструкцию, следует задуматься, что выбрать, циркониевые или керамические облицовки. Учитывая более высокую стоимость на циркониевые виниры, есть соблазн выбрать классические бескаркасные керамические накладки. Кроме того, обычные керамические виниры не требуют такого массивного спиливания эмали и часто выглядят более эстетично за счет естественной полупрозрачности.

Но выбирая, керамика или цирконий, также следует помнить, что циркониевые накладки имеют вдвое больший срок службы и вызывают меньше проблем во время ношения. За счет высокой прочности каркаса они намного реже скалываются и трескаются, чем керамические. В подобной ситуации каждый врач, скорее всего, будет рекомендовать тот вид накладок, с которым непосредственно работает. Для принятия оптимального решения, какие виниры лучше, керамические или циркониевые, в конкретной клинической ситуации лучше проконсультироваться у нескольких стоматологов.

Стоимость циркониевых виниров

Как упоминалось выше, из-за наличия дополнительного этапа изготовления каркаса и применения дорогой CAD/CAM аппаратуры, виниры циркониевые имеют стоимость в разы выше, чем композитные и стандартные керамические. Так, цена на один зуб в Москве варьирует от 18 до 50 тыс. руб. Такой разброс объясняется разницей в уровне клиник и квалификации врача.

Если ставить сразу несколько облицовок, цена на циркониевые виниры будет ниже. Например, при стоимости 25 тыс. руб за один, четыре единицы обойдутся в 90 тыс. руб, а 12 единиц – за 250 тыс. руб. Таким образом, цена в Москве зависит от количества покрываемых зубов: чем больше единиц одновременно ставить, тем выше скидка и тем меньше цена за одну облицовку.

В то же время, циркониевые виниры по отзывам обходятся дешевле, чем накладки E-max и американские люминиры, хотя почти не уступают им по прочности.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит – это воспалительные изменения слизистой оболочки ротовой полости, обусловленные развитием иммунопатологических реакций (гиперчувствительности, гиперергии). Проявлениями аллергического стоматита служат отек, гиперемия, кровоточивость, язвочки и эрозии слизистой оболочки, жжение во рту, боль при приеме пищи, гиперсаливация, иногда ухудшение общего состояния. Обследование пациента с аллергическим стоматитом включает сбор аллергологического анамнеза, выявление причины аллергической реакции, осмотр полости рта, проведение провокационных, элиминационных проб, кожных тестов, исследование слюны и др. Лечение аллергического стоматита предполагает исключение контакта с аллергеном, прием антигистаминных средств, медикаментозную обработку слизистой.

МКБ-10

  • Причины
    • Факторы риска
  • Классификация
  • Симптомы аллергического стоматита
  • Диагностика
  • Лечение аллергического стоматита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Аллергический стоматит – патологический симптокомплекс, возникающий в полости рта при микробной, контактной, лекарственной аллергии либо служащий местным проявлением инфекционных, кожных, аутоиммунных и других заболеваний. Аллергические поражения полости рта могут протекать в форме стоматита, папиллита, глоссита, гингивита, пареита, палатинита, хейлита. Среди названных клинических форм аллергический стоматит встречается наиболее часто. Рассмотрение проблем, связанных с аллергическим стоматитом, требует междисциплинарного взаимодействия специалистов в области стоматологии, аллергологии и иммунологии, дерматологии, ревматологии и др.

Причины

Возникновение аллергического стоматита может быть связано с проникновением аллергена в организм либо непосредственным контактом со слизистой оболочкой ротовой полости. В первом случае аллергический стоматит будет служить проявлением системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень, пищевые продукты и т. д.); во втором – местной реакции на раздражающие факторы, непосредственно контактирующие со слизистой (зубную пасту, зубные протезы, лекарственные пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и пр.).

Развитие контактного аллергического стоматита чаще всего связано с повышенной чувствительностью к материалам, используемым в стоматологии: препаратами для аппликационной анестезии, металлическим пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам, акриловым или металлическим зубным протезам. В акриловых протезах аллергическими факторами, как правило, выступают остаточные мономеры, в редких случаях – красители.

При использовании металлических зубных протезов может развиваться аллергия на сплавы, содержащие хром, никель, золото, палладий, платину и др. Кроме этого, определенную роль в патогенезе возникновении аллергического стоматита играет кариес, хронический тонзиллит, а также скапливающиеся в протезном ложе болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые раздражают слизистую.

Читайте также:  Что делать, если болит зуб? Максимум ценных рекомендаций

Факторы риска

Контактный аллергический стоматит чаще наблюдается у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ (гастритом, холециститом, панкреатитом, колитом, дисбактериозом, гельминтозами и др.), эндокринной патологией (сахарным диабетом, гипертиреозом, климактерическими расстройствами и пр.). Это объясняется тем, что органические и функциональные нарушения при данных заболеваниях изменяют реактивность организма, вызывают сенсибилизацию к контактным аллергенам.

Развитию тяжелых форм стоматита способствуют другие аллергические заболевания: лекарственная болезнь, пищевая аллергия, риниты, крапивница, экзема, отек Квинке, астматический бронхит, бронхиальная астма и др. Аллергический стоматит не всегда протекает изолированно; иногда он входит в структуру системных заболеваний – васкулитов, геморрагического диатеза, многоформной экссудативной эритемы, системной красной волчанки, склеродермии, болезни Бехчета, синдрома Лайелла, синдрома Рейтера, синдрома Стивенса-Джонсона и др.

Классификация

В зависимости от характера клинических проявлений различают катаральный, катарально-геморрагический, буллезный, эрозивный, язвенно-некротический аллергический стоматит. С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают:

  • медикаментозные;
  • контактные (в т. ч. протезные);
  • токсико-аллергические;
  • аутоиммунные дерматостоматиты;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.

С учетом скорости развития симптомов выделяют аллергические реакции немедленного и замедленного типов: в первом случае аллергический стоматит, как правило, протекает в форме ангионевротического отека Квинке. Если реализуется аллергическая реакция замедленного типа, симптомы аллергического стоматита чаще всего обнаруживаются через несколько дней после воздействия аллергена. Иногда аллергический стоматит на зубные протезы развивается спустя 5-10 лет их использования, т. е. после длительного периода бессимптомной сенсибилизации.

Симптомы аллергического стоматита

Проявления аллергического стоматита зависят от формы заболевания. Так, для катарального и катарально-геморрагического аллергического стоматита характерны ксеростомия (сухость во рту), жжение, зуд, нарушение вкусовой чувствительности (кислый вкус, металлический привкус), дискомфорт и болезненность при приеме пищи. При объективном осмотре определяется гиперемированная и отечная слизистая полости рта, «лакированный» язык; при катарально-геморрагической форме на фоне гиперемии выделяются петехиальные кровоизлияния и отмечается кровоточивость слизистой.

Буллезный аллергический стоматит протекает с образованием в полости рта везикул различного диаметра с прозрачным содержимым. Обычно после вскрытия пузырей аллергический стоматит переходит в эрозивную форму с формированием на слизистой оболочке эрозий, покрытых фибринозным налетом. Появление язвочек сопровождается резким усилением локальной болезненности, особенно проявляющейся при разговоре и приеме пищи. При слиянии отдельных дефектов на слизистой могут образовываться обширные эрозивные поверхности. Возможно ухудшение общего самочувствия: потеря аппетита, слабость, повышение температуры тела.

Наиболее тяжелой по своим проявлениям является язвенно-некротическая форма аллергического стоматита. При этом определяется резкая гиперемия слизистой с множественными язвочками, покрытыми грязновато-серым фибринозным налетом, и очагами некроза. Язвенно-некротический аллергический стоматит протекает на фоне выраженной боли при приеме пищи, гиперсаливации, высокой температуры, головной боли, подчелюстного лимфаденита.

Общие симптомы при аллергическом стоматите могут включать функциональные нарушения со стороны нервной системы: бессонницу, раздражительность, канцерофобию, эмоциональную лабильность.

Диагностика

Обследование пациента с аллергическим стоматитом проводится стоматологом с привлечением в случае необходимости смежных специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, ревматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др. При этом важное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза и выявление потенциального аллергена.

  1. Осмотр. При визуальной оценке полости рта врач отмечает увлажненность слизистой, ее цвет, наличие и характер дефектов, тип слюны. В процессе стоматологического осмотра обращается внимание на наличие в полости рта зубных протезов, пломб, ортодонтических аппаратов; их состав и сроки ношения, изменение цвета металлических протезов и т. п.
  2. Исследование слюны. Химико-спектральный анализ слюны и определение рН позволяют произвести качественную и количественную оценку содержания микроэлементов и оценить происходящие электрохимические процессы. Дополнительные исследования при аллергическом стоматите могут включать биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническую оценку протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans и др.
  3. Аллергологическое тестирование. Аллергологическое обследование предполагает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции), провокационную пробу (возвращение протеза на место с оценкой реакции), кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Дифференциальную диагностику аллергического стоматита необходимо проводить с гиповитаминозами В и С, герпетическим стоматитом, кандидамикозом, поражениями слизистой при лейкозе, СПИДе.

Лечение аллергического стоматита

Лечебные мероприятия при аллергическом стоматите будут зависеть от причины, повлекшей развитие заболевания. Основополагающим принципом терапии аллергических заболеваний служит исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, отмена лекарственного препарата, отказ от ношения зубного протеза, смена ополаскивателя или зубной пасты и т. п.

Медикаментозная терапия аллергического стоматита обычно предусматривает назначение антигистаминных препаратов, витаминов группы В, С, РР, фолиевой кислоты. Производится местная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, обезболивающими препаратами, ферментами, кортикостероидными препаратами, заживляющими средствами (облепиховым маслом и др.).

Читайте также:  Зачем и сколько держать тампон после удаления зуба

Пациентам, у которых аллергический стоматит возник как осложнение стоматологического лечения, в дальнейшем необходима консультация стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, ортодонта; проведение смены пломб или коронок, замены брекет-системы, базиса протеза и пр.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика аллергического стоматита позволяет преодолеть заболевание на ранней стадии; сроки терапии катарального и катарально-язвенного стоматита обычно не превышают 2 недели. В более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться длительное лечение аллергического стоматита.

Профилактические меры предусматривают хороший гигиенический уход за ротовой полостью, своевременное лечение кариеса и заболеваний десен. Необходимо регулярное профилактическое посещение стоматолога для удаления зубных отложений, корректировки протезов, их своевременной замены. Важное значение в профилактике аллергического стоматита играет индивидуальный подход к лечению и протезированию зубов, использование гипоаллергенных материалов.

Аллергический стоматит

гинеколог / Стаж: 29 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 27 лет

Аллергический стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное иммунологическим конфликтом клеток организма и реакцией организма на проникшие в него аллергены. Клиника данного заболевания выражается в развитии местного отека, геморрагий, а также изъязвлений на слизистой оболочке ротовой полости, у пациентов отмечается гиперсаливация, болевые ощущения и жжение во рту, усиливающиеся в процессе приема пищи.

Диагностические мероприятия подразумевают сбор анамнестических данных, особое внимание уделяется наличию аллергической чувствительности и определению причины заболевания, также осуществляется осмотр ротовой полости и ряд аллергологических проб. Главным принципом лечения аллергического стоматита является исключение контакта с раздражающим фактором, назначение десенсебилизирующих средств и местной обработки пораженных участков слизистой рта. Для некоторых форм данного заболевания характерно тяжелое течение и требуется длительный период времени для выздоровления.

Классификация аллергического стоматита

Систематизация видов данного заболевания осуществляется в зависимости от их формы и характера течения, исходя из этого выделяют:

  • катаральный аллергический стоматит (начальная и самая легкая форма);
  • катарально-геморрагический стоматит аллергического характера (чаще всего развивается вследствие медикаментозной аллергии);
  • буллезный аллергический стоматит — сопровождается развитием изъязвлений и эрозий на слизистой рта;
  • эрозивный аллергический стоматит (тяжелая форма заболевания, возникает вследствие медикаментозной сенсибилизации);
  • аллергический стоматит с язвенно-некротическими изменениями слизистой полости рта (является самой тяжелой формой данного заболевания, опасен развитием некротических участков слизистой полости рта).

Помимо данной классификации, аллергические воспаления слизистой рта разделяют в зависимости от причины развития:

  • вследствие гиперчувствительности к зубным протезам или другим факторам, контактирующим со слизистой рта;
  • в результате приема лекарственных средств;
  • вследствие осложнения более легких форм аллергического стоматита;
  • вследствие воздействия на слизистую рта токсинов патогенных микроорганизмов;
  • вследствие нарушений в работе основных систем организма;
  • вследствие генетической предрасположенности.

По скорости реакции организма на раздражающие факторы различают аллергические стоматиты незамедлительного и замедленного типов.

Прогноз и профилактика аллергического стоматита

При раннем выявлении аллергического воспаления слизистой рта, а также его адекватном лечении, устранение данного недуга займет немного времени и сил. Для любой формы данного заболевания характерен благоприятный прогноз, но при тяжелом течении стоматита для выздоровления потребуется значительно больше времени и усилий, сравнительно легких форм.

Для минимизации рисков развития аллергического стоматита необходимо следить за состоянием слизистой рта и регулярно обращаться к стоматологу, особенно в том случае, если в процессе предыдущего стоматологического лечения было проведено зубное протезирование или другие манипуляции с внедрением в полость рта инородных элементов на металлической или пластмассовой основе. Пациентам, с общими аллергическими заболеваниями необходимо наблюдаться у аллерголога и проходить регулярные курсы профилактики аллергии.

Причины аллергического стоматита

Возникновение аллергической реакции возможно в любом возрасте. Даже при условии отсутствовавшей ранее чувствительности организма к определенным раздражителям, риск развития сенсибилизации весьма вероятен. Механизм сенсибилизации может быть запущен генетическими изменениями в человеческом организме или дисфункциональными расстройствами иммунной системы. Клетки организма, ответственные за иммунные реакции, в определенный момент начинают проявлять чувствительность к различным веществам, попавшим в организм, следствием чего является типичная аллергия.

Этиология аллергических стоматитов условно разделена на две категории. К первой категории причин, способствующих возникновению данного коварного недуга, относятся внутренние факторы, то есть аллергическая реакция развивается после проникновения аллергенов непосредственно в организм. Вторая этиологическая категория соединяет в себе все аллергические реакции, возникшие при непосредственном контакте слизистой оболочки с раздражителем. В первом случае аллергический стоматит сопряжен с системной реакцией на различные вещества (медикаменты, пыльцу растений, пищевые продукты, плесень и прочие), а во втором — с местной сенсибилизацией к каким-либо раздражителям, воздействующим на слизистую оболочку рта (зубные протезы, зубная паста, ополаскивающие средства для ротовой полости, лекарственные пластинки и прочие).

Читайте также:  Что такое терапевтическая стоматология ?. Чем занимается и какие процедуры входят в курс лечения ?

Контактный аллергический стоматит, в большинстве случаев, возникает в результате гиперчувствительности к медицинским материалам, используемым в стоматологической практике:

  • брекет-системам;
  • металлическим пломбам;
  • коронкам;
  • лекарственным средствам для аппликационной анестезии;
  • ортодонтическим пластинкам;
  • металлическим или пластмассовым съемным протезам и др.

Частыми аллергическими факторами при использовании пластмассовых протезов, выступают остаточные мономеры, иногда — красители. Во время использования зубных протезов на металлической основе очень часто развиваются аллергические реакции на сплавы никеля, хрома, палладия, золота и пр. Особая роль в процессе развития сенсибилизирующих реакций отводится хроническому тонзиллиту, кариесу и накоплению в протезном ложе большого количества патогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности, которые в значительной мере раздражают слизистую полости рта.

В группу риска развития контактного аллергического стоматита входят пациенты с эндокринными патологиями (гипертиреозом, сахарным диабетом, климактерическими дисфункциями), заболеваниями ЖКТ (панкреатитом, холециститом, гастритом, дисбактериозом, колитом и пр.). Данные реакции обусловлены органическими дисфункциями, развивающимися при вышеперечисленных заболеваниях, вследствие чего изменяется реактивность организма и появляется гиперчувствительность к контактным аллергенам.

Возникновению тяжелых форм аллергического стоматита предшествуют другие заболевания аллергического характера:

  • пищевая аллергия;
  • экзема;
  • крапивница;
  • аллергические риниты;
  • отек Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит с астматическим компонентом и пр.

Течение аллергического стоматита не всегда имеет изолированную форму, нередко он является структурным элементом некоторых заболеваний:

  • системной красной волчанки;
  • геморрагического диатеза;
  • болезни Бехчета;
  • склеродермии;
  • васкулитов;
  • многоморфной экссудативной экземы;
  • синдрома Рейтера и др.

Симптомы аллергического стоматита

Симптоматика всех форм данного заболевания рознится небольшими особенностями, помимо этого всем формам присущ ряд характерных клинических проявлений.

Катаральная форма

Катаральной форме аллергического воспаления полости рта свойственно наличие простой симптоматики и легкого течения. Основным симптомом аллергической формы стоматита является сильный зуд слизистой оболочки рта. В некоторых случаях отмечается жжение. В процессе градации симптомов пациент отмечает дискомфорт во время пережевывания и глотания пищи, иногда этот процесс становится невыносимым. Дискомфорт сопровождается потерей вкусовых ощущений. Слизистая полости рта пересыхает, поэтому больного сопровождает постоянная жажда.

Эрозивно-язвенная форма

Эрозивно-язвенная форма стоматита сопровождается появлением на слизистой рта небольших пузырьков, которые со временем перфорируются и образуют язвы, склонные к геморрагии. Микрофлора полости рта нарушается, что влечет за собой размножение патогенных бактерий, которые проникают в изъязвления, усугубляют воспалительный процесс, после чего может ухудшиться общее состояние больного, появится гипертермия и увеличение лимфатических узлов. Мягкие ткани полости рта приобретают отечный вид. Весь процесс сопровождается постоянными болевыми ощущениями во рту.

Язвенно-некротическая форма

При снижении общей защитной функции организма может развиться самая тяжелая форма аллергического стоматита — язвенно-некротическая. Клиника данной формы усугубляется нарушением общего состояния больного, снижением аппетита и головной болью постоянного характера.

Помимо этого, для всех форм этого заболевания характерно наличие у пациента неприятного запаха изо рта, а также повышенное слюноотделение.

Диагностика аллергического стоматита

  1. Постановка данного диагноза входит в компетенцию стоматолога, в некоторых случаях необходимо привлечение других специалистов — гастроэнтеролога, дерматолога, аллерголога-иммунолога, эндокринолога, ревматолога и др. Особое внимание уделяется сбору аллергологического анамнеза и определению раздражающего фактора.
  2. В процессе визуализации полости рта определяется цвет, увлажненность слизистой, наличие отеков, а также характер слюноотделения. Стоматологический осмотр подразумевает выявление возможных аллергических факторов — зубных протезов, кариозных изменений зубной эмали, пломб, коронок и пр.
  3. С целью определения уровня рН слюны выполняется ее химико-спектральный анализ. Посредством данного анализа осуществляется количественная и качественная оценка слюны, а также выявляются электрохимические процессы. Иногда наряду со стандартным обследованием рекомендовано выполнение биохимического анализа слюны, соскоб со слизистой оболочки на наличие грибковых микроорганизмов, определение уровня болевой чувствительности слизистой рта.
  4. Неотъемлемой составляющей грамотной диагностики данного заболевания будут аллергологические пробы, поскольку они позволяют точно определить аллерген и назначить корректное лечение.
  5. При данном заболевании имеет место дифференциальная диагностика, которую проводят с целью исключения герпетического стоматита, гиповитаминоза (С и В), кандидозами, а также проявлений СПИДа и лейкоза.

Лечение аллергического стоматита

Первое, с чего начинается лечение при аллергическом стоматите, это устранение аллергена, посредством исключения воздействия раздражающих факторов. Помимо этого, пациентам необходимо придерживаться щадящей диеты, исключить прием соленой, острой, кислой и термически раздражающей пищи.

Медикаментозная тактика лечения состоит из назначения десенсибилизирующих средств общего и местного действия, витаминотерапии (В и С), а также фолиевой кислоты. Местно полость рта рекомендовано обрабатывать антисептическими, обезболивающими средствами, кортикостероидными препаратами и препаратами, способствующими ранозаживлению.

Больным с аллергическим стоматитом, который развился на фоне стоматологического лечения, необходима консультация стоматолога-ортодонта, стоматолога-терапевта; замена пломб, брекетов или коронок, базиса протеза и пр.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс полости рта
  • Адентия
  • Актинический хейлит
  • Аллергический стоматит
  • Альвеолит
  • Артрит ВНЧС
  • Бруксизм
  • Вывих зуба
  • Вывих нижней челюсти
  • Гипертрофический гингивит
  • Гранулема зуба
  • Доброкачественные опухоли полости рта
  • Доброкачественные опухоли языка
  • Зубной камень
  • Зубной налет
  • Кандидоз полости рта
  • Кариес зубов
  • Кисты слюнных желез
  • Околочелюстная флегмона
  • Околочелюстной абсцесс
  • Опухоли слюнных желез
  • Перелом зуба
  • Периодонтит
  • Рак языка
  • Сиаладенозы
  • Средний кариес
  • Травмы зубов
  • Хейлит
  • Хронический пародонтит
  • Хронический стоматит
  • Язвенный стоматит
Читайте также:  Ортопантомограмма зубов – зачем нужна и где можно сделать.

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит – это воспалительные изменения слизистых оболочек полости рта, дополняющиеся иммунопатологическими реакциями (гиперергия, повышенная чувствительность). Аллергический стоматит у детей или взрослых обычно проявляется покраснением, отечностью, кровоточивостью тканей, наличием эрозий и язвочек слизистой оболочки, болью при потреблении пищи, жжением в ротовой полости, чрезмерным слюноотделением и ухудшением общего состояния пациента.

Причины

Аллергии могут возникнуть у пациентов в любом возрасте, даже если в прошлом никаких неадекватных реакций на растения, медикаментозные средства, пыльцу и прочие аллергены замечено не было. Появление подобных реакций организма может свидетельствовать о сбоях в работе иммунитета или генетических изменениях в организме пациента. Кровяные клетки, отвечающие за образование антител к патогенным микроорганизмам, в какой-то момент могут негативно отреагировать на вещества, оказавшиеся в организме, что и вызывает аллергию.

По словам специалистов, около трети населения планеты страдает от тяжелейших проявлений аллергии. Около 20% всех случаев появления сыпи отмечается в полости рта.

Специалисты выделяют две группы причин появления заболевания:

  1. Вещества, попадающие в организм пациента. К ним относятся медикаментозные средства, пыльца, плесень и многое другое. Подобные вещества могут вызвать своеобразные реакции иммунной системы, выражаемые в высыпаниях, жжении и зуде мягких тканей, слизистой оболочки полости рта. Иммунитет может неблагоприятно отреагировать не только на сильнодействующие и антибиотические препараты, но и на любые другие лекарства. Негативная реакция кожи и слизистой оболочки может быть также вызвана гормональными сбоями или плохой экологией;
  2. Вещества, вступающие в контакт со слизистой оболочкой полости рта. К ним относятся предметы, оказывающие непосредственное влияние на слизистую оболочку и раздражающие ее. Например, зубные протезы из низкокачественных материалов могут вызвать аллергические реакции. Патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, накапливающиеся в ложе протеза, могут раздражать слизистую оболочку. Аллергические стоматиты контактного типа могут быть спровоцированы медикаментами, применяемыми при лечении у стоматолога.

Классификация

Специалисты различают следующие формы заболевания:

  • Катаральная форма
  • Катарально-геморрагическая форма
  • Буллезная форма
  • Эрозивная форма
  • Язвенно-некротическая форма

В зависимости от патогенеза (происхождения) и этиологии (причин) аллергические стоматиты включают в себя медикаментозный, токсико-аллергический, контактный и аутоиммунный дермостоматиты, рецидивирующий хронический афтозный стоматит и прочие формы.

По скорости развития клинических проявлений выделяют аллергии замедленного и немедленного типов. В первом случае симптоматика выявляется через некоторое время после раздражающего влияния. Во втором случае заболевание протекает в форме отека Квинке (острый ангионевротический отек, опасный для жизни пациента).

Клинические проявления

Общие симптомы

В большинстве случаев симптомы аллергического стоматита таковы:

  1. Отечность и гиперемия (покраснение) слизистой оболочки рта
  2. Жжение, зуд, припухлость во рту, боль при любом раздражении слизистой оболочки
  3. Опухлость, излишний блеск и гладкость языка
  4. Возможность появления сыпи на губной поверхности
  5. Наличие водянистых пузырьков, в случае лопанья которых обнажаются язвочки

ВАЖНО: Аллергия на зубные протезы может дополняться такими симптомами, как приступы бронхиальной астмы, першение в горле, ощущение горечи и пощипывание во рту, изменение слюноотделения.

Симптомы у детей

Так как полость рта связана с прочими органами (дыхательная система, желудочно-кишечный тракт), у малыша могут появиться проблемы пищеварения, затруднения дыхания, излишнее слюноотделение, потеря вкуса.

По словам специалистов, подобные признаки обычно провоцируются следующими факторами:

  • Потребление вредной пищи
  • Перегрев организма
  • Обширное кариозное поражение зубов
  • Прием медикаментов
  • В отдельных случаях – установка пломбы, ношение брекет-системы

Лечение болезни детей может осложняться хроническими патологиями и слабостью иммунитета.

Диагностика

Диагностика болезни подразумевает сбор специалистом сведений об аллергене для его быстрого выявления и начала терапии. Также требуется проведение визуального осмотра состояния слизистой оболочки рта. При наличии ортодонтических или стоматологических конструкций устанавливается срок их службы и материал, из которого они изготовлены.

Врачом проводится химический анализ состава слюны (с учетом уровня кислотности). Это необходимо для выявления микроэлементов и их содержания в слюне, установления текущих электрохимических реакций. Иногда требуется выполнение биохимического анализа для определения ферментативной активности и порога болевой чувствительности пациента.

Дополнительно осуществляется анализ состава установленных конструкций, взятие аллергопроб и соскобов со слизистой оболочки для проверки на грибок Candida albicans.

Лечение

До лечения заболевания необходимо выявить и устранить причину его появления. При появлении симптомов следует посетить стоматолога, по его назначению может потребоваться визит к эндокринологу, дерматологу, гастроэнтерологу, аллергологу-иммунологу.

Читайте также:  Сколько носить металлические брекеты и какие преимущества у данного метода исправления прикуса

Специалист в первую очередь обращает внимание на состояние и цвет слизистой оболочки, наличие язвочек и их расположение, качество и состояние установленных зубных пломб и протезов. Для поиска основного аллергена требуется провести ряд следующих анализов:

  1. Общий анализ крови и мочи
  2. Химико-спектральный анализ слюны
  3. Соскоб со слизистой оболочки
  4. Биохимический анализ слюны на ферментативную активность
  5. Иммунограмма (показатели состояния иммунной системы пациента)
  6. Кожные аллергопробы

ВАЖНО: При наличии стоматологических или ортодонтических конструкций врач может произвести их временное снятие и понять, насколько эффективна данная мера.

При аллергическом стоматите лечение требует исключения контакта с аллергеном, поэтому может потребоваться пересмотр питания, замена конструкций, медикаментов и средств для ухода за полостью рта. При развитии на фоне экземы, красной волчанки, крапивницы, бронхиальной астмы и прочих недугов необходимо лечение системной болезни.

Для лечения могут назначаться антигистаминные (противоаллергические) препараты, например, Зодак, Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Фенистил. В тяжелых случаях врач назначает внутривенные инъекции глюкокортикостероидов. При сильных болях необходим прием обезболивающих средств (Анальгин, Кеторол, Ибупрофен). Дополнительно врач может прописать прием витаминов C, B, PP и A. Легкие формы болезни лечатся ранозаживляющими и антисептическими полосканиями рта растворами Хлоргексидина или Мирамистина. Для обработки зоны поражения применяются стоматологические гелеобразные средства Камистад и Холисал, паста Солкосерил, масло облепихи.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление заболевания позволяет быстро (в течение пары недель) ликвидировать его на начальных стадиях. В прочих случаях лечение длится значительно дольше.

Профилактика требует следующих мер:

  • Правильное питание
  • Укрепление иммунной системы
  • Регулярная гигиена полости рта, контроль над ее состоянием
  • Своевременное лечение кариеса и десенных заболеваний
  • Профилактические визиты к стоматологу для снятия зубных отложений, коррекции протезов и их замены при необходимости
  • Использование качественных материалов при лечении и протезировании зубов

Отзывы о лечении

Судя по информации с форумов, чаще всего с аллергическим стоматитом сталкиваются обладатели зубных коронок, компоненты которых им, по каким-то причинам, не подошли. В этом случае любое лечение оказывается только симптоматическим, поскольку не устраняет причину.

Аллергический стоматит очень часто возникает у маленьких детей в ответ на некоторые продукты. Обычно он сопровождается аллергией и на теле. Последствия мамы устраняют различными гелями от стоматита. Также хорошо, по их словам, помогает обычный мед, облепиховое масло и раствор метиленового синего.

В последнее время чаще стали сталкиваться со стоматитом те, кто использует электронные сигареты. Язвочки во рту появляются как после простого «курения», так и после случайного попадания жидкости в рот. На форумах таким людям советуют сменить жидкость для электронной сигареты и стараться, чтобы в рот попадал только пар.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: У меня развился стоматит после приема лекарств, что делать?

Ответ: Заболевание не обязательно может иметь аллергическую природу – если лекарства серьезные и ослабляли иммунитет, то в организм могли проникнуть вредоносные бактерии. Как правило, все заканчивается после приема лекарств, так что временно можно устранять лишь симптомы заболевания. Если принимать препарат вам нужно долго, то попробуйте сменить его на средство с тем же действующим веществом, но другими побочными компонентами – часто аллергия открывается именно на них.

Вопрос: На какие продукты у детей обычно появляются язвочки во рту?

Ответ: В группе риска цитрусовые, шоколад, различные экзотические фрукты, а также обычные ягоды. Иногда язвы имеют неаллергическую природу, а связаны с агрессивной кислотной средой, которую формируют во рту некоторые продукты.

Вопрос: Можно ли вылечить заболевание дома?

Ответ: В целом если вы уже посещали врача по этому поводу, то можно попробовать купировать симптомы ранее назначенным лечением. Но если это не поможет, лучше побывать у стоматолога, так как природа проблемы могла измениться.

Вопрос: Что делать, если язвочки стали появляться после установки брекетов или коронок?

Ответ: Как можно быстрее посетить врача и подобраться конструкции из других металлов и сплавов. Возможно, потребуется установка керамических конструкций.

Вопрос: У меня никогда не было аллергий, а тут вдруг проявился аллергический стоматит, почему?

Ответ: От аллергий не застрахован никто. Иногда они появляются со временем – часто во взрослом возрасте люди страдают от того, что не доставляло им проблем в детстве. Кроме того, вы просто могли «поймать» воздействие нового аллергена, с которым не сталкивались раньше. Также аллергия может проявиться из-за ослабившегося иммунитета.

Ссылка на основную публикацию