Жжет десну после скола зуба и выпадения пломбы

Что делать если болит зуб под пломбой

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

  1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
    Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
  2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
    Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
  3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
    Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
  4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
    Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
  5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
    Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль – не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

Читайте также:  Ирригатор портативный для гигиены полости рта - обзор моделей

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

Почему болит нерв под пломбой

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает – пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Болит зуб после пломбирования каналов

Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Почему болит десна после пломбирования зуба

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

Скол зуба: всё о реставрации зубов

Скол зуба является одной из самых распространённых механических повреждений зубного ряда, так же, отлом части зуба может быть вызван снижением прочности зубных тканей из-за различных заболеваний полости рта. Разрушение зубов, особенно единиц, расположенных во фронтальной части, снижает эстетику улыбки, поэтому чаще всего люди стараются не откладывать посещение стоматолога. Однако есть повреждения, которые поначалу не очень заметны, тем более, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, и если травму зуба пустить на самотёк, это может привести к неприятным последствиям.

Скол переднего зуба

Зубная ткань является самой прочной поверхностью во всём организме, которая на 96% состоит из неорганических веществ, на 3 % из воды и всего на 1% из органических материалов. Несмотря на то, что состав зубной эмали не содержит коллагена, в нём присутствуют другие белковые соединения, например, энамелины и амелогенины. Зубная ткань обладает износостойкостью и высокой прочностью, а верхний слой эмали может достигать 2,5 мм, но при всех своих достоинствах, она обладает серьёзным недостатком – неспособностью к регенерации, поэтому с течением времени зубная поверхность становится тоньше и возникает риск появления сколов.

Для современной стоматологии осталось очень мало невозможного, и ремонт скола зуба быстро, качественно и эффективно можно сделать в нашей клинике, где работают самые высококлассные специалисты и настоящие светила медицины. А для того, чтобы наши пациенты были вооружены информацией и готовы ко всему, мы подробно расскажем о том, что становится причиной перелома зубов, какие существуют методы лечения и способы восстановления скола зуба.

Причины возникновения зубных сколов

Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:

  • Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
  • Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
  • Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
  • Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
  • Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
  • Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
  • Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
  • Некачественная установка пломбы или её разрушение.
Читайте также:  Гуттасилер: описание, состав, инструкция по применению, аналоги

Скол зуба у ребенка

Виды повреждений и последствия сколов

Скол эмали зуба или микротрещина

В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.

Вертикальные и горизонтальные трещины

Скол зуба с отломом дентина

Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.

Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва

Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.

Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь

Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.

Холодный компресс для поврежденного зуба

Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!

Реставрация скола зуба: виды лечения и восстановления повреждений

В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.

Реминерализация

Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.

Реминерализация эмали зубов

Фторирование

Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.

Наращивание

Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.

Пломбирование и микропротезирование

Пломбирование и микропротезирование применяется при обширных поражениях зубной ткани, в различных случаях применяется восстановление с помощью обычных пломб, культевых и восстановительных вкладок, виниров и люминиров, а при потере зуба производится протезирование на имплантатах или установка искусственных коронок.

Микропротезирование трещин на зубах

Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.

Читайте также:  Что такое метод силиконового ключа в терапевтической стоматологии, видео

При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.

Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.

Скол молочного зуба у ребёнка: наращивают ли зубы детям?

Дети в силу своей активности и любознательности подвержены травмам, которые могут привести к образованию сколов на зубах, к тому же, у детей постарше происходит изменение прикуса, растут одиночные коренные зубы, что может привести к неравномерной нагрузки на молочные, что может привести к ослаблению эмали и образованию трещин. Многие взрослые ошибочно полагают, что подобные дефекты не стоит лечить, так как молочные зубы всё равно выпадут.

Если вовремя не начать лечение повреждений молочных зубов, помимо болевых ощущений и повышенной чувствительности, у ребёнка может развиться стоматит, поэтому посетить стоматолога в случае травмы необходимо.

Как правило, лечение молочных зубов происходит по упрощённой системе, чтобы сохранить временные единицы до их выпадения, применяются антисептические защитные гели, фторирование или установка временной пластмассовой пломбы для защиты зуба от дальнейшего разрушения.

Что может произойти, если вовремя не начать лечение

Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:

  • Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
  • Развитие кист и гранулем
  • Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.

Возникновение кариеса в месте повреждения зуба

Большинство этих заболеваний лечатся довольно сложно, поэтому следует своевременно реагировать на возникшие проблемы полости рта и не пренебрегать медицинской помощью, чтобы не стать у стоматолога постоянным клиентом.

Рекомендации специалистов

Полностью исключить возможность образования дефектов зубного ряда нельзя, но для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения трещин и сколов на зубах, специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, которые помогут укрепить зубную эмаль и сделать её более стойкой к механическим повреждениям:

  • Внимательно следить за гигиеной полости рта, не лениться чистить зубы два раза в день, не гнушаться использованием зубной нити и ополаскивателей.
  • По возможности ограничивать себя в употреблении сладких съестных боеприпасов. Безусловно, тортики, конфеты и мороженное любят многие, но всё должно быть в меру!
  • Включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором и витамином С: натуральное молоко, сметану, кефир, ряженку, творог, сыры различных сортов, зелень и орехи.
  • Посещать стоматолога хотя бы два раза в год, своевременный плановый осмотр даёт возможность выявить на ранней стадии большинство заболеваний полости рта.
Читайте также:  До чего дошла наука – как вставляют зубы если нет корня

Ремонт сколов на искусственных зубах

К сожалению, от травматизма не застрахован никто, поэтому существует вероятность повредить и искусственные зубы, например, временные металлопластмассовые коронки, керамические изделия (в случаях высокой нагрузки на них) или металлокерамические коронки. В таких случаях может быть применена полировка изделия, его снятие с последующим ремонтом или же наращивание искусственной коронки прямо в полости рта с использованием специальных материалов – силана, опакового состава и галогенной лампы.

Полировка искусственных зубов

Сколько стоит нарастить зуб

В среднем стоимость устранения дефектов зуба в столице будет стоить от 2500 до 15000 рублей, интернет пестрит всевозможными акциями и скидками. Но главная задача нашей стоматологической клиники – сделать свои услуги не только доступными любому пациенту, но и качественными, эффективными, высококлассными, соответствующими своей стоимости.

Причины боли после установки пломбы

Лечение зубов — медицинская процедура, корректирующая улыбку, исправляющая недостатки и избавляющая пациента от боли. Однако неприятные ощущения после стоматологического вмешательства, в частности — после установки пломбы, проходят не сразу.

В 90% случаев легкая болезненность закономерна, поскольку пломбирование затрагивает нервы, каналы, ткани. На то, чтобы пломба “прижилась”, требуется время. В этот период боль может быть постоянной затухающей либо переменной, спровоцированной раздражителями: горячим чаем, сильным нажатием на десну и пр.

Но есть и другие боли — патологические. Они требуют нового медицинского вмешательства и тщательного лечения. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Неопасная боль

Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:

  • нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
  • чередовании горячих и холодных блюд;
  • сильном стрессе;
  • переохлаждении.

Период восстановления разный и зависит от типа лечения:

  • если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
  • после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
  • после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.

Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.

Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.

При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно

Опасные постпломбировочные боли

Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.

Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:

  • повышенной болезненностью в области лечения;
  • болями во время еды и питья, даже если блюда комнатной температуры;
  • повышением температуры тела, в некоторых случаях — лихорадкой и ознобом;
  • припухлостью десны;
  • сильным отеком и покраснением щеки;
  • появлением ощущения, что зуб мешает: выпирает, готов выпасть;
  • некрозом тканей, из-за чего во рту появляется гнилостный запах.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины опасных болей

Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика. В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей.

  1. Врачебная ошибка (спешка, халатность) включает в себя несколько подпричин, подтолкнувших пациента к повторному посещению зубного кабинета (как правило, в другой клинике и у другого специалиста), лечению и перепломбировке.

Итак, к таким причинам относят:

  • диагноз без рентгена.

Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.

  • установку пломбы без соблюдения требований безопасности.

Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.

  • слишком большую или маленькую пломбу, нарушающую прикус.

При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.

Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.

Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей

  • плохая медикаментозная обработка зуба.

Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.

  • просушка полости.

Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба.

  • перегрев тканей.
Читайте также:  Хронический гангренозный пульпит: причины, симптомы, лечение, последствия

Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.

В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.

  • инородное тело в зубе.

Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.

  1. Вторая причина связана уже не с врачом, а с пациентом и заключается в нарушении рекомендаций.

Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.

После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта. В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться.

После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.

Зуд и покраснение – одни из признаков аллергии на композит

  1. Аллергия на материал.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.

Признаки аллергии на пломбу:

  • болезненность;
  • опухшая десна;
  • сыпь на коже, зуд;
  • приступ астмы.

Лечение постпломбировочных болей

Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:

  • полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
  • обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).

Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.

Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

  • боль стала непереносимой;
  • поднялась температура;
  • начались воспаления (десны, щеки);
  • увеличились лимфоузлы;
  • образовались гнойники.

Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.

Что делать если часть зуба откололась и царапает десну

Содержимое

  • Причины развития патологии
  • К какому врачу обращаться, если откололся зуб
  • Мероприятия до визита к стоматологу
  • Микропротезирование
  • Поставить коронку на сколотый зуб
  • Когда необходима имплантация

Разрушение зуба – неприятное событие, требующее немедленного реагирования. Случиться это может из-за травмы, невылеченного кариеса, хрупкости зубов и других причин. Любые, даже небольшие сколы, означают нарушение целостности эмали. То есть зуб становится уязвимым, может проникнуть инфекция и продолжиться разрушение коронковой части. Пациент начинает ощущать дискомфорт и боль при воздействии горячих и холодных температур, сладкого и кислого. Острый край скола травмирует в процессе жевания мягкие ткани десны, а бактерии, проникающие в рану, вызывают воспаление. Чтобы восстановить зуб и избежать негативных последствий, стоит немедленно записаться на прием к специалисту.

Причины развития патологии

Повреждение может быть вызвано несколькими прямыми или косвенными факторами. Определение причины – важный аспект для грамотного лечения. Среди таких факторов:

  • Механическое повреждение в результате травмы.
  • Скол из-за вредных привычек (грызть ногти, ручку, и другие не предназначенные для этого предметы).
  • Снижение кислотности ротовой полости, негативно влияющее на прочность эмали.
  • Дефекты прикуса.
  • Зубные патологии, которые не получили лечения.
  • Реминерализованная эмаль.
  • Гормональные сбои, изменения в период беременности.
  • Частое употребление чрезмерно горячих или холодных блюд.
  • Ночное скрежетание зубами.

К какому врачу обращаться, если откололся зуб

В первую очередь необходимо посетить стоматолога-терапевта. Он проведет опрос и осмотр, направит на рентген при необходимости. Если зуб значительно разрушен, и восстановить его обычным способом не представляется возможным, нужна консультация стоматолога-ортопеда на предмет протезирования. Если поврежден и корень есть вероятность, что зуб придется удалить.

Мероприятия до визита к стоматологу

В зависимости от масштаба повреждения, пациент может ощущать дискомфорт от повысившейся чувствительности, боль. Если после откола образовался острый край, он будет царапать десну, язык, щеку. Такие повреждения – благоприятная среда для проникновения инфекции. Острый край необходимо изолировать как можно скорее. Также к инфекции уязвим зуб, который потерял полноценную защиту эмалью.

В ожидании визита к стоматологу пациент может предпринять рад действия для минимизации негативных последствий:

  • Не нагружать пострадавший зуб, не жевать на его сторону твердую пищу.
  • Тщательно очищать место скола, не допускать скопления остатков пищи и налета.
  • Полоскать раствором соды (можно добавить йод и соль).
  • Если отколотый зуб болит, можно принять обезболивающее.
Читайте также:  Мышьяк в зубе при беременности

Микропротезирование для восстановления зуба

Чтобы восстановить эстетику и полноценную функцию поврежденного зуба, используется реставрация. Если скол небольшой, проблема решается при помощи композитных материалов. При более значительных повреждениях отличным вариантом станет микропротезирование. Вкладки, которые служат микропротезами для восстановления зубов, изготавливаются по слепку из композитных материалов. Они прочны и эстетичны, широко применятся в современной стоматологии.

К микро-протезам также относятся виниры. Это тонкие пластины, которые закрепляются с внешней стороны на подготовленные зубы (во фронтальной зоне зубного ряда, охватывают переднюю часть и нижний край зуба). Виниры также изготавливаются по слепкам и эффективно исправляют большинство эстетических проблем. В основном пластины выполняются из керамики и диоксида циркония.

Если травма затронула пульпу, специалист пролечивает каналы, а уже после пломбирует или устанавливает микропротез.

Установка коронки на сколотый зуб

При значительных травмах, если реставрировать коронковую часть зуба невозможно, получить новый зуб можно методом протезирования. Протез – коронка – закрепляется на корне зуба, если эта часть остается здоровой и прочной. Используются коронки разного типа в зависимости от материала изготовления:

  • Металлокерамика – самый недорогой вариант. Конструкция прочная за счет металлической основы, и эстетичная за счет слоя керамики. Такие протезы становятся идеальным вариантом при бюджетном восстановлении зубов в жевательной зоне. Установка металлокерамики во фронтальной зоне возможна, но зуб не будет выглядеть натуральным за счет отсутствия прозрачности.
  • Диоксид циркония – современный высокотехнологичный материал, обладающий одновременно и прочностью, и эстетикой натуральных зубов. Такие коронки выполняются компьютеризированной техникой и внешне практически неотличимы от природных зубов. Они правильно преломляют свет и имеют определенную степень прозрачности подобно зубн6ой эмали.
  • Керамическая коронка. Этот вариант подходит только для передних зубов, так как конструкция не имеет достаточной прочности, чтобы выдержать полноценную жевательную нагрузку. Керамика выглядит очень эстетично.

Когда нужна имплантация

Имплантация требуется в случае, если корневая часть зуба получила повреждения и не может использоваться в качество опоры для протеза. Так может произойти при отломе боковой стенки зуба (ниже уровня десны), глубоком повреждении кариесом, переломе корня и т.д. В этих случаях зуб удаляется полностью и заменяется титановым стержнем – имплантом. На импланты также устанавливаются коронки. Это металлокерамика и диоксид циркония, керамические протезы не используются из-за высокой хрупкости.

Профилактика зубных заболеваний

Ряд простых действия поможет пациенту сохранить зубы здоровыми максимально долго и снизить вероятность появления заболеваний:

  • Тщательная гигиена, чистка зубов минимум дважды в день.
  • Использование зубной нити, полоскание специальными растворами.
  • Внимание к состоянию мягких тканей, десен.
  • Своевременное посещение стоматолога при появлении тревожных симптомов, профилактические осмотры дважды в год.

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

Записаться на приём

  • Можно ли ставить импланты при пародонтозе
  • Имплантация при пародонтите
  • Варианты по тяжести заболевания
  • Требования к имплантам
  • Методы имплантации
  • Этапы операции
  • Уход после лечения
  • Имплантация или протезирование

Пародонтит и пародонтоз — болезни тканей пародонта, при которых происходит рассасывание костной ткани челюсти, расшатывание и выпадение зубов. Первый имеет инфекционную природу, сопровождается воспалительным процессом. Причиной второго являются системные нарушения в работе организма. Утраченные зубы в таких случаях восстанавливаются посредством классического протезирования или имплантации. Последняя наиболее эффективна. Титановые аналоги зубных корней оказывают полноценную нагрузку на кость, препятствуют атрофии и бактериальным процессам, служат всю жизнь. Перед установкой имплантов пациент должен пройти комплексное лечение, направленное на купирование заболевания, и костную пластику для наращивания недостающего объема тканей.

Можно ли ставить импланты при пародонтозе

Пародонтоз — хроническое заболевание тканей пародонта, при котором происходит резорбция кости вокруг зубных корней. Встречается крайне редко — в 1-7% случаев. От пародонтита отличается отсутствием воспалительного процесса и генерализованным характером (проблема касается всей челюсти, а не отдельного участка).

Причины заболевания:
  • ухудшение метаболизма, которое негативно сказывается на кровоснабжении мягких тканей;
  • остеопения — патологически низкая плотность или масса костных структур, приводящие к рассасыванию;
  • дисфункция нервной и иммунной систем;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность;
  • механические повреждения, травмы зубов.
Стадии пародонтоза:
  1. Легкая — протекает бессимптомно, возможен только редкий зуд в деснах, неприятные ощущения во время еды, периодически появляющийся неприятный запах изо рта. Определяется по панорамной рентгенограмме — показывает резорбцию кости менее, чем на ⅓.
  2. Средняя — проявляется частым зудом, оголением шеек зубов. На снимке диагностируется рассасывание костной массы до половины зубного корня.
  3. Тяжелая — имеет место расшатывание и выдвижение зубов, обилие налета и отложений, запах изо рта, реакция на термические раздражители и твердую пищу. На рентгене видна резорбция на уровне ⅔ зуба.

Имплантация при пародонтозе — надежный способ вернуть утраченные зубы и сохранить оставшиеся. В силу отсутствия при этом заболевании воспалительного процесса нет необходимости в предварительной терапии. Перед вживлением титановых стержней главная задача — выявить и устранить причину рецессии челюстной кости, удалить не подлежащие сохранению зубы.

Препятствием к имплантации могут стать:

  • невозможность обнаружения, лечения заболеваний, провоцирующих убыль кости — импланты ставятся только при уверенности в том, что можно поддерживать необходимый объем.
  • к развитию пародонтоза причастны наследственные факторы или сахарный диабет;
  • проблемы со здоровьем, повышающие риск отторжения конструкций;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта, вредные привычки.
Читайте также:  Остеомиелит челюсти у детей

Можно ли ставить импланты при пародонтите

Пародонтит — распространенное воспалительное заболевание тканей пародонта, сопровождающееся рассасыванием челюстной кости. Является основной причиной раннего выпадения постоянных зубов. От пародонтоза отличается инфекционной природой.

  • плохой гигиены полости рта;
  • запущенного кариеса, гингивита;
  • неправильного протезирования;
  • сбоях в работе органов пищеварительной системы.

Протекает в острой или хронической форме. Первой присущи:

  • скопление налета на поверхности эмали;
  • кровотечения из десен;
  • боль, зуд;
  • гнойный экссудат в десневых карманах;
  • подвижность зубов;
  • неприятный запах изо рта.

При хроническом присутствуют кровоточивость, шаткость единиц дентального ряда.

Выделяют три стадии заболевания:

  1. Легкая — глубина пародонтальных карманов составляет менее 4 мм, резорбция кости на участке межкорневой перегородки до ⅓ длины корня, подвижность зубов I-II степени.
  2. Средняя — карманы до 6 мм, убыль костной массы на ½ длины корня, шаткость I-II степени.
  3. Тяжелая — размер карманов более 6 мм, рассасывание перегородок выше половины длины корней, подвижность III степени.

Пародонтит и имплантация — вполне совместимы. Более того, это единственный эффективный метод восстановления утраченных зубов, но только при условии купирования очага инфекции. Поэтому перед процедурой проводится комплексное лечение, восстановление периодонтальных связок, укрепление мягких тканей. У пациентов с хронической формой заболевания легкой и средней стадии восстанавливаются только недостающие единицы зубного ряда. При тяжелой степени и острой форме удаляются все зубы и ставятся импланты.

Противопоказания:
  • воспалительный процесс не устранен;
  • полная атрофия тканей челюсти на фоне невозможности проведения костной пластики;
  • общие заболевания, которые входят в список ограничений к имплантации;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта, вредные привычки.

Совет врача — на подготовку к имплантации потребуется много времени

Пациент должен быть готов к тому, что на лечение и подготовку к имплантации потребуется много времени — в среднем 1 год. Это необходимые меры, так как независимо от причин заболевания, при установке имплантов врач сталкивается с резорбцией челюстной кости и неудовлетворительным состоянием десен. Остеопластика в условиях воспаления также не проводится. Сначала купируется очаг инфекции, а затем выполняется наращивание костной ткани.

Варианты имплантации в зависимости от тяжести заболевания

Частичная имплантация
(оставшиеся зубы сохраняются)
Полная имплантация
(все зубы удаляются)
Глубина пародонтальных кармановдо 8 ммболее 8 мм
Характер воспалениялокализованныйгенерализованный (затрагивает всю челюсть)
Подвижность единиц дентального рядаI-II степениIII степени оставшихся единиц
Качество костиII-III типа (толщина кортикального слоя 3-5 мм, губчатый слой с развитой сетью тонких трабекул)сильная атрофия челюстной кости
Состояние оставшихся зубовудовлетворительноескопление зубных отложений
Способность тканей к заживлениювысокая или средняянизкая

Требования к имплантам

Подбор титановых стержней выполняется на подготовительном этапе с учетом ряда требований:

  • высокая первичная стабильность;
  • специальная поверхность, улучшающая срастание с тканями челюсти, устойчивая к скоплению микробов.

В мире только три производителя выпускают импланты для установки при пародонтите и пародонтозе, лидер из которых — Nobel Biocare (Швейцария). Именно с этими системами работает наша клиника, что позволяет гарантировать успешность результата.

Имплантация проводится после купирования очагов инфекции, комплексного лечения и реабилитации, стержнями с такими свойствами:

  • плотное прилегание абатмента к десне обеспечивает защиту подлежащей кости, гарантирует долгосрочную стабильность и здоровье десневых структур;
  • гладкое анодированное покрытие, созданное с использованием наночастиц, улучшает прикрепление мягких тканей;
  • единая ортопедическая платформа On1 позволяет сохранить структуру соединительных тканей, обойтись без операции при дальнейшем протезировании.

Методы имплантации

Восстановление зубов при заболеваниях тканей пародонта проводится двумя методами:

  1. Одноэтапный с немедленной нагрузкой — малоинвазивная экспресс методика, при которой на 2-3 день после вживления в глубокие слои кости специальных титановых корней фиксируется временный протез.
  2. Классический с отсроченной нагрузкой — состоит из двух этапов: имплантации (проводится лоскутным методом путем рассечения десневых тканей с последующим наложением швов) и протезирования (постоянный протез крепится через 4-6 месяцев — после полного приживления конструкции).

Одноэтапная методика имеет ряд недостатков:

  • имплантация зубов при пародонтите или пародонтозе по экспресс протоколу относится к числу экспериментальных, нет отдаленных клинических результатов, что повышает риски;
  • нет гарантии надежной фиксации стержней в рыхлой кости малой высоты после заболевания тканей пародонта;
  • после отторжения вероятность успешного проведения костной пластики минимальна.

Согласно статистике вероятность отторжения имплантов, установленных одноэтапным методом, при заболеваниях тканей пародонта составляет около 40%. Если оно происходит, то с серьезными последствиями — активизируется процесс отслоения ослабленной кости. Поэтому мы отказались от этого протокола в пользу классического, слишком высоки риски для пациента.

Установка импланта — этапы

Лечение заболеваний пародонта

Главная задача при имплантации в условиях пародонтита или пародонтоза — купировать заболевание, иначе высока вероятность отторжения. Здесь не получится обойтись чисткой пародонтальных карманов, это не остановит течение патологического процесса. Добиться ремиссии позволяют препараты. Подбираются они индивидуально после обследования:

  • исследование содержимого пародонтальных карманов;
  • пародонтограмма;
  • анализы крови;
  • КТ зубочелюстного аппарата.
Читайте также:  Гуттасилер: описание, состав, инструкция по применению, аналоги

Медикаментозный курс занимает до 1 года. Параллельно принимаются меры по сохранению оставшихся зубов, если это возможно. Применяются пародонтологические комплексы, направленные на создание благоприятных условий для естественной регенерации челюстных структур.

Наращивание костной ткани

Остеопластика — хирургическая операция, направленная на увеличение высоты и объема челюстной кости для создания надежной опоры под зубные имплантаты. Проводится перед имплантацией. Если поставить титановые стержни в атрофированные ткани, это чревато их оголением, перегрузкой и отторжением. Применение одноэтапных стержней рискованно из-за риска повреждения сосудов и нервных волокон.

Способ наращивания подбирается на основании клинической картины. В нашем Центре применяются такие методы:

  • Синус-лифтинг — назначается на верхней челюсти при риске травмирования гайморовой пазухи классическими имплантами. Предполагает создание в кости доступа к дну пазухи для последующего поднятия и заполнения образовавшегося пространства трансплантатом. Проводится открытым или закрытым способом, в зависимости от того, на сколько миллиметров требуется увеличить высоту альвеолярного отростка.
  • Техника направленной регенерации, применение барьерных мембран — показаны для увеличения кости верхней или нижней челюсти по горизонтали и вертикали. Для защиты трансплантата от воздействия внешних факторов фиксируются защитные мембраны: резорбируемые (рассасывающиеся) или нерезорбируемые (нерассасывающиеся).

Установка имплантов

Имплантацию зубов при пародонтите и пародонтозе мы выполняем по классическому протоколу:

  1. Рассекается слизистая десны.
  2. Фрезами формируются в кости отверстия под титановые стержни.
  3. Ставятся имплантаты.
  4. Фиксируются винты-заглушки.
  5. Накладываются швы.
  6. Снимаются швы через 7-10 дней (если использовались нерезорбируемые нити).
  7. Спустя 4-5 месяцев проводится обследование для выяснения, возможно ли протезирование. Если стержни прижились, винты-заглушки сменяются формирователями десны для создания правильного десневого контура.
  8. Снимаются слепки, передаются в зуботехническую лабораторию.
  9. Через 2 недели формирователи сменяются абатментами, на которые крепятся зубные коронки или протез.

Уход после операции

По возвращении домой после имплантации от пациента требуется строгое соблюдение врачебных предписаний. От качества гигиены, приема выписанных препаратов, выполнения рекомендаций напрямую зависит успешность процесса остеоинтеграции конструкций с тканями челюсти. В список назначений входят:

  • прохождение противовоспалительной и антибактериальной терапии в первые две недели;
  • тщательная чистка зубов утром и вечером электрической щеткой;
  • использование ирригатора и флосса для обработки труднодоступных мест, межзубных промежутков;
  • регулярное посещение стоматолога согласно составленному графику;
  • исключение из рациона твердых продуктов;
  • отказ от курения и приема спиртных напитков;
  • снижение уровня физических нагрузок.

Имплантация или традиционное протезирование — что лучше при пародонтите и пародонтозе

Классическое съемное и несъемное мостовидное протезирование не решают проблему резорбции костной ткани, а наоборот усугубляют. Протез не дает полноценную нагрузку на кость. Это приводит к еще большей атрофии, ослаблению связок пародонта, увеличению пародонтальных карманов и активизации патогенного процесса. Плюс опорные единицы, подлежащие обточке, постепенно разрушаются.

Когда речь идет о съемных конструкциях при заболеваниях тканей пародонта, распространены бюгельные. Они оснащены металлической дугой, крепко удерживающей подвижные единицы. Однако могут вызывать аллергическую реакцию, раздражать и натирать десны.

Импланты — единственный эффективный вариантом восстановления зубов при пародонтите и пародонтозе. На фоне съемных и несъемных протезов выделяются:

  • устойчивой к микробам поверхностью;
  • уплотнением окружающих тканей;
  • препятствием атрофии за счет правильного распределения жевательной нагрузки на челюсть;
  • улучшением кровоснабжения клеток, нормализации обменных процессов в челюстных структурах.

Титановые стержни полноценно восстанавливают функциональность дентального ряда, заменяют зубные корни, дают на кость естественную нагрузку.

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Можно ли вернуть полноценную улыбку с помощью имплантатов, если вы потеряли зубы вследствие пародонтоза или пародонтита? Не являются ли заболевания пародонта противопоказанием к имплантации? Сколько времени прослужит имплантат, если у человека пародонтоз? Ответы на эти вопросы можно прочитать в этой статье.

Сеть стоматологических клиник “НоваДент” в Москве предлагает услуги по лечению пародонтита, пародонтоза и установке зубных имплантов пациентам с этими диагнозами. Благодаря последним технологиям восстановительной стоматологии мы можем гарантировать хороший результат имплантации, даже в долгосрочной перспективе.

Как пародонтит и пародонтоз мешают имплантации?

Пародонтоз и пародонтит – это разные заболевания ротовой полости, а точнее околозубных тканей (пародонта). Хотя их названия похожи, есть и принципиальные отличия. Пародонтит предполагает наличие воспалительного процесса десен. При пародонтозе наоборот десны не воспалены.

Чем мешает наличие пародонтита и пародонтоза установить имплант сразу? При данных диагнозах наблюдается:

  • уменьшение костной массы;
  • имеющаяся костная ткань становится рыхлой, что препятствует остеоинтеграции искусственного корня;
  • десна перестает плотно прилегать к зубам и образуются глубокие пародонтальные карманы.
Читайте также:  Ирригатор портативный для гигиены полости рта - обзор моделей

Устанавливать при таких условиях имплант крайне рискованно. Велика вероятность, что он начнет расшатываться, а это приведет к воспалительному процессу, инфекции, периимплантиту и, как следствие, отторжению конструкции.

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Несмотря на более высокий риск периимплантита, пародонтоз и пародонтит не являются абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов.

Конечно, при остром течении заболевания ни один имплантолог не возьмется за операцию. Сначала необходимо провести лечение имеющихся заболеваний ротовой полости, а затем заниматься непосредственно имплантацией.

На лечебные процедуры необходимо выделить достаточно времени. Сколько времени уйдет на восстановление тканей пародонта, зависит от стадии заболевания. Чем раньше болезнь взята под контроль, тем легче и быстрее проходит лечение.

Вывод: При тяжелых формах пародонтита невозможно сохранить свои зубы, поэтому имплантация – оптимальный вариант лечения. В то же время успех протезирования на имплантах во многом зависит от качественной предимплантационной подготовки и соблюдения пациентом всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

Подготовка к операции

Обязательная процедура перед имплантацией – глубокая чистка ротовой полости от налета и зубного камня.

Далее лечение околозубных тканей будет отличаться в зависимости от диагноза. Чтобы удалить инфекцию, спровоцировавшую воспалительный процесс, при пародонтите часто требуется:

  • антибактериальная терапия,
  • прием противовоспалительных препаратов,
  • полоскания ротовой полости антисептиком.

При запущенном пародонтите прибегают к хирургическим процедурам: сокращению десневого кармана, пересадке десны, костной пластике.

В случае пародонтоза необходим подробный сбор анамнеза, так как это заболевание часто бывает при диабете, болезнях сердца, респираторных заболеваниях. Потребуется сотрудничество пародонтолога с вашим лечащим врачом для контроля хронических заболеваний, перечисленных выше. Лечение десен будет направлено на улучшение циркуляции крови, назначается массаж, витаминные препараты.

Как проводится имплантация

При первом посещении имплантолога главной целью врача будет выяснить, в каком состоянии у пациента десны и костные ткани челюсти, требуется ли костная пластика или пересадка десны.

Если есть необходимость в этих операциях, то вживление импланта будет отложено на срок от нескольких месяцев до года, в зависимости от сложности ситуации. При достижении положительных результатов врач перейдет к имплантации зубов, которая состоит из следующих этапов:

  1. Вживление титановых винтов (имплантатов) в челюсть одномоментно с удалением зубов. Перед вживлением стержней, проводят тщательный кюретаж (чистку) зубных лунок.
  2. Установка абатмента и формирователя десны. В зависимости от вида имплантации, это может быть в день установки импланта или через 3-6 месяцев после операции.
  3. Через 10 дней – установка временного протеза (коронки) по заранее снятым слепкам.
  4. Через несколько месяцев – установка постоянного протеза.

Технологии имплантации при пародонтите и пародонтозе

Учитывая высокий риск инфицирования, при заболевании тканей пародонта, желательно проводить как можно меньше хирургических операций. Преимущество в этом случае отдается технологиям экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой.

У пациентов, которым показано удаление всех зубов, проводится имплантация по протоколу All-on-4. В этом случае для фиксации протеза используется 4 имплантата, 2 из которых вкручиваются под углом в боковые отделы челюсти. Для лучшей стабильности протеза, во многих случаях предпочтение отдается альтернативному протоколу All-on-6.
Подробнее о технологиях.

Протезирование на имплантах при болезнях пародонта: прогнозы

Согласно исследованиям, пациенты с пародонтитом, пародонтозом, которые не запускают заболевание, регулярно посещают стоматолога и ответственно подходят к ежедневной гигиене ротовой полости, имеют практически такие же шансы на успешное приживление импланта, что и здоровые пациенты.

Если вы стремитесь создать привлекательную белоснежную улыбку с помощью имплантов, также нужно заботится о здоровье всей полости рта, и десен в том числе. При хронических болезнях пародонта вам необходимо прилагать больше усилий для того, чтобы имплант прослужил долгие годы.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к одному из специалистов клиники НоваДент. Во время бесплатной консультации стоматолог проведет тщательный осмотр ротовой полости и расскажет о вариантах протезирования в вашем случае.

Пациентам с проблемами пародонта перед имплантацией в обязательном порядке требуется дополнительное лечение: санация ротовой полости, кюретаж, скейлинг, удаление расшатавшихся зубов. Поэтому общая стоимость имплантации при пародонтите будет определяться объемом подготовительных процедур.

Имплантация при пародонтозе и пародонтите

Как известно, имплантация имеет ряд противопоказаний. Пожалуй, самым распространенным ограничением к имплантологическому лечению являются болезни десен. Часто пациенты спрашивают своего лечащего врача, можно ли ставить импланты при пародонтозе и пародонтите. Несмотря на то что заболевания пародонта входят в число относительных противопоказаний (то есть подразумевают возможность имплантации после лечения), существует целый ряд нюансов, от которых зависит принятие решения об установке дентальных имплантов.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Несмотря на то что современная стоматология находится на очень высокой ступени развития, в том числе и в научно-теоретической сфере, на сегодняшний день существуют разногласии относительно терминов «пародонтит» и «пародонтоз». Одни специалисты считают, что пародонтоз является разновидностью пародонтита, другие настаивают, что пародонтоз нужно рассматривать как отдельное заболевание. И пародонтит, и пародонтоз имеют целый ряд общих признаков.

Читайте также:  Виниры из диоксида циркония: цена, отзывы

  • Образование пародонтальных карманов.
  • Рецессия мягких тканей.
  • Оголение шейки зуба.
  • Атрофия костной ткани.
  • Подвижность зубных единиц.

Пародонтоз в отличие от пародонтита не сопровождается воспалительным процессом и связанными с ним симптомами: покраснением, опуханием тканей пародонта, гнойными выделениями и т. д. Пародонтоз возникает на фоне недостатка кровоснабжения мягких тканей. Основной же причиной пародонтита является активность болезнетворных бактерий, содержащихся в зубном налете. Плохая гигиена, зубной камень, вредные привычки, травмы слизистой и прием препаратов, снижающих защитные функции слюны, являются основными факторами риска.

Пародонтоз возникает достаточно редко: если считать болезнь разновидностью пародонтита, то на долю пародонтоза приходится менее 5% от всех случаев. Специалисты выделяют целый ряд факторов, влияющих на развитие патологии: наследственность, заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, сахарный диабет, атеросклероз и т. д. Именно поэтому врачи должны учитывать все нюансы, прежде чем начинать лечение, в том числе имплантологическое.

Показания и противопоказания к имплантации при пародонтите и пародонтозе

Ответ на вопрос, ставят ли импланты при пародонтозе и пародонтите, — положительный, однако имплантация рекомендуется далеко не во всех случаях. В первую очередь используются терапевтические и хирургические методики, которые позволяют сохранить натуральные зубы (ультразвуковая чистка, кюретаж, шинирование и т. д.).

Имплантация обсуждается с пациентом на том этапе, когда существует высокий риск потери зубов. На тяжелых стадиях пародонтита и пародонтоза оголяются шейки зубов и возникает подвижность: в некоторых случаях единственным возможным решением остается удаление зубов и последующее протезирование. Как правило, пародонтит и пародонтоз поражают множество зубов, поэтому пациенту необходимо комплексное протезирование. Вариантов здесь три: съемный протез, мостовидный протез (если удалено не более трех зубов подряд) и протез на имплантах. Имплантация является лучшим способом, поскольку съемный протез не способен в полной мере восстановить функциональность и эстетику, а ставить мост с опорой на родные зубы — очень рискованно, поскольку заболевание ослабляет связочный аппарат и опорные зубы могут попросту не выдержать нагрузки. При наличии заболеваний пародонта имплантация имеет ряд противопоказаний.

Не устранен воспалительный процесс.

Нет возможности провести костную пластику при ее необходимости.

У пациента есть абсолютные противопоказания к имплантации.

Врач не уверен, что пациент будет соблюдать необходимые рекомендации или откажется от вредных привычек.

Как уже было сказано, пародонтоз не сопровождается воспалительным процессом, поэтому имплантацию можно проводить сразу после удаления зубов. С другой стороны, имплантация при пародонтозе требует выявления и устранения первопричины (сопутствующего заболевания) или хотя бы возможности для сохранения ремиссии.

Методики имплантации при пародонтите и пародонтозе

  1. Одиночная имплантация. Применяется достаточно редко, поскольку болезни пародонта обычно охватывают обширный участок слизистой.
  2. Мостовидный протез с опорой на импланты. Оптимальное решение при восстановлении фрагмента зубного ряда.

  • Полный протез на имплантах. Данная методика применяется, когда вследствие пародонтита или пародонтоза пациенту были удалены все зубы.
  • Пародонтит и пародонтоз зачастую деформируют десны и вызывают атрофию костной ткани, поэтому помимо самой имплантации пациенту могут потребоваться костнопластические операции и/или пластика мягких тканей. Особое внимание следует уделить выбору имплантов. При болезнях пародонта организм пациента, как правило, остро реагирует на инородные тела, поэтому аллергическую реакцию может вызывать даже титан. Именно поэтому рекомендуется использовать импланты из самых безопасных сплавов и с высокой первичной стабильностью.

    Лучший вариант — импланты из диоксида циркония, которые являются полностью гипоаллергенными. При отсутствии возможности провести процедуру наращивания костной ткани классическая дентальная имплантация иногда заменяется базальной. Базальные импланты ставятся в более глубокий слой кости, который не подвержен атрофии, однако сама процедура является менее прогнозируемой по сравнению с классической методикой.

    Уход после имплантации зубов при пародонтите и пародонтозе

    Любой вид имплантологического лечения требует соблюдение ряда правил после окончания лечения. При наличии заболеваний пародонта пациенту нужно еще более тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все необходимые предписания. В первую очередь это качественная ежедневная гигиена, отказ от вредных привычек (особенно курения) и регулярные профилактические визиты к врачу. Если лечение проводил грамотный специалист, а пациент сознательно относится к своему здоровью и соблюдает все рекомендации, можно рассчитывать, что результат сохранится на долгие годы.

    Ссылка на основную публикацию