Чем и как лечить стоматит у ребенка в 2 года

Чем лечить стоматит у ребенка (2 года)

У детей младшего возраста довольно часто можно наблюдать в ротовой полости поражения слизистой оболочки в виде язвочек, которые не в лучшую сторону меняют ощущения вкуса, из-за чего малыши могут отказываться от приема пищи. Данное воспаление, которое, как правило, бывает вызванным болезнетворными микроорганизмами, называется стоматитом.

При развитии данного заболевания появляются не только неприятные вкусовые ощущения, но и трудности с приемом пищи. Кроме этого происходит часто увеличение лимфатических узлов, у малыша появляется повышение температуры на фоне общего недомогания, вялости и ухудшения состояния. Стоматит у детей – явление одно наиболее распространенных среди группы болезней полости рта, его можно встретить даже у грудничков первых дней жизни.

Проявиться данное заболевание может по ряду причин, и не только у тех малышей, кто не соблюдает гигиену полости рта, но и вследствие побочного эффекта, наличия авитаминоза, перенесенной скарлатине и других болезней, а также в результате приема антибиотиков. На начальных стадиях лечить детский стоматит даже в домашних условиях не представляет никаких сложностей. А проводить его надо обязательно, иначе при непринятии своевременных мер, может произойти разрастание язв, что приведет к возможному развитию дифтерии.

Наличие у ребенка в возрасте два года такого заболевания как стоматит опытные родители определят без особых проблем по первым признакам и проводят успешное своевременное лечение. Трудности могут возникнуть у мам, у которых ребенок-первенец. Им нелегко бывает сразу определить причину ухудшения самочувствия своего чада. Для того чтобы легко научиться выявлять стоматит, нужно внимательно проанализировать признаки и причины болезни. Конечно, курс терапии должен назначаться только врачом.

Симптомы

У данной болезни существует несколько разных типов, среди самых распространенных разновидностей можно назвать бактериальный, грибковый, травматический и герпетический стоматит. В большинстве случаев для всех форм присущи схожие симптомы, однако лечение каждого вида требуют индивидуального подхода с разным набором лекарственных средств. Для точного определения различий не стоит слушать знакомых и родственников, ведь только врач способен отличить виды заболевания и назначить нужное лечение.

У двухлетних детей наиболее часто выявляется герпетический стоматит. Он характеризуется следующим:

  • у малыша появляются жалобы на боль;
  • он становится капризным;
  • часто отказывается кушать;
  • осмотр ротовой полости выявляет наличие покраснений и небольших пузырьков на слизистых покровах в большом количестве.

В зависимости от того, как протекает заболевание, особенностей организма, у ребенка в два года различают следующие степени тяжести стоматита:

  • Легкая степень. Для нее характерными являются небольшие болезненные ощущения, слизистая полости рта слабо воспалена. Данная стадия наиболее легко и просто подается лечению.
  • Средней тяжести. При данном течении заболевания нередко наблюдается заметное ухудшение состояния малыша, снижению аппетита и высокой капризности.
  • Тяжелая степень. Наиболее сложное течение болезни. Характеризуется воспалительными процессами, охватывающими всю слизистую оболочки рта. Как правило, лечение проводится в условиях стационара.

Также стоматит может иметь следующие формы:

  • Легкая форма. При ней хоть и наблюдается рост температуры, но обычно значение не переходит отметку выше тридцати восьми градусов. К тому же она легко поддается устранению обычными жаропонижающими средствами. На слизистой образуются в малом количестве пузырьки, как правило, количество их не превышает пяти штук. Воспаление не длится долго и в целом эта форма болезни не приносит особых проблем ни ребенку, ни его родителям.
  • Острая форма. Для ребенка двух лет именно такая форма течения болезни считается наиболее часто встречающейся. Характеризуется симптомами, которые напоминают простудное заболевание: резкий подъем температуры, при этом обычными жаропонижающими препаратами сбить ее удается редко. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Также присутствуют воспалительные процессы в деснах. Большое количество высыпаний не только в ротовой полости, но и снаружи – на губах и носовых крыльях. Часто дети страдают рвотой, головными болями. Когда пузырьки созревают, они лопаются с образованием болезненных язв. Если вовремя не принять меры для устранения болезни, то она может перейти в запущенную форму, что не только значительно усложнит лечение, но и приведет к тяжелому развитию болезни. Для двухгодовалого малыша это чревато опасными последствиями, поэтому не нужно доводить болезнь до такого состояния.

Разные виды стоматита: симптомы

Бактериальный. У малышей до двух лет возникает не так часто. Однако данный вид болезни может происходить на фоне еще не сформированного иммунитета при поражении стафилококковой и стрептококковой инфекцией, а также являться осложнением таких болезней, как пневмония, ангина, кариес и других. Заболевание протекает тяжело для малыша и родители должны при первых симптомах принять все меры для лечения. Типичными признаками данного вида детского стоматита являются: достаточно высокая температура, которая может подниматься до 38,5 градусов, образование гнойничков в язвочках и корочек на губах. Наличие выражено красных язвочек, с белым пятнышком в центре, вызывают у детей сильные болевые ощущения.

Вирусный. В возрасте двух лет организм ребенка еще слабо защищен от поражения вирусной инфекцией, так как у него недостаточно хорошо вырабатываются антитела. В большинстве случаев, а это, составляет, примерно 80 процентов, возбудителем этого вида заболевания является вирус герпеса. Характерные признаки болезни: многочисленные пузырьки, наполненные жидкостью в полости рта, отсутствие аппетита, раздражительность, головные боли, рост температура, которая может подниматься отметки на градуснике выше тридцати восьми, а также могут присутствовать болевые ощущения в мышцах.

Грибковый. Характеризуется появлением желтовато-беловатого налета с резким кисловатым запахом на слизистых оболочках полости рта. В основном, он проявляется у ребенка до года, но и в возрасте двух лет также довольно часто имеет место быть. Причиной данного вида болезни, как правило, является грибок candida. Относясь к части микрофлоры полости рта малыша, он может не беспокоить, однако, когда возникает хорошая среда для интенсивного размножения, проявляет активность и способствует образованию воспаления слизистой. Основными симптомами грибкового стоматита у детей двухлетнего возраста – это незначительное повышение температуры, наличие явно беспокойного поведения, чрезмерная, плаксивость, нежелание принимать пищу.

Аллергический. Проявляется, как правило, вследствие аллергической реакции, которая
связана с проникновением антигенов в организм ребенка. Иммунитет воспринимает их чужеродными веществами, поэтому начинается аллергический воспалительный процесс. В качестве чужеродных частиц могут выступать пыльца растений, шерсть животных, а также некоторые продукты питания, в частности, мед, плоды цитрусовых, орехи, шоколад, мед и другие. Основными симптомами данного вида стоматита в большинстве случаев являются отеки слизистой, зуд, нередко боль в области рта. Он очень трудно подается диагностированию. Главным принципом лечения служит – устранение провоцирующих факторов.

Травматический. Этот вид детского стоматита случается не так часто, как другие виды данного заболевания, обычно образуется по причине механической или химической травмы слизистой. В возрасте в два года дети нередко берут в рот разные предметы, игрушки, которые способны поранить и десны и нежную слизистую оболочку, а также обжигаются горячей пищей. В месте поражения вначале появляется покраснение, после чего эта область отекает и образуется маленькая язва. При несвоевременном лечении болезнь начинает прогрессировать, язвенная инфекция перекидывается на иные области слизистой, болевые ощущения становятся сильнее, и начинается воспалительный процесс.

Афтозный. Данный вид в большинстве своем – это аутоиммунная болезнь. В развитии воспаления определенная роль также отводится инфекциям. Афтозная форма стоматита характеризуется образованием афт, или язвочек, которые округлены по краям.

Читайте также:  Кеторол от зубной боли, через сколько помогает, отзывы, инструкция

Диагностика

Прежде чем лечить стоматит у ребенка 2 года, нужно пройти диагностирование, которое включает следующие процедуры:

  • Осмотр. Выявление основных видов стоматита у детей, как правило, происходит путем осмотра малыша педиатром или стоматологом. Результаты его, основанные на характерных клинических проявлениях этого заболевания, служат основанием для назначения лечения или проведение дополнительных исследований.
  • Лабораторная диагностика. Для выявления причин, которые послужили началом воспалительного процесса, определения возбудителя, у малыша будет взят мазок со слизистой ротовой полости. Этот материал будет отправлен для дальнейших лабораторных исследований.
  • Дополнительные анализы. В том случае, когда у малыша часто отмечается проявление бактериального, грибкового или афтозного стоматита, нужно провести дополнительные консультации с детскими врачами соответствующих профилей. Не исключено, что малышу необходимо будет пройти дополнительные исследования со сдачей крови на сахар, анализов кала.

Народные средства

При обнаружении у ребенка явных симптомов стоматита, не стоит возлагать надежды на то, что все пройдет само собой. Однако до того как вы начнете лечить малыша традиционными лекарствами, следует вначале применить испытанные народные средства против стоматита в домашних условиях.

Пищевая сода. Одним из первых эффективных народных рецептов является слабый содовый раствор. Потребуется всего ложка соды и стакан кипяченой воды, а также бинт, чтобы протирать ротовую полость (можно маленький кусок марли). Наматываете вспомогательное средство на палец и опускаете в стакан с содовым раствором, после этого осторожно и тщательно проводите обработку внутренней поверхности рта у малыша. Сода выступает как дезинфицирующее средство, а марля снимет налет.

Зеленка. Также отлично зарекомендовала себя как первое вспомогательное средство при лечении стоматита. Также как и в первом случае, нужно провести санацию внутренней поверхности рта и убрать налет, смоченной в зеленке марлей.

Травяные настои

Ромашка. Как и предыдущие народные средства, справиться со стоматитом поможет настой, сделанный из ромашки аптечной, он прекрасно обеззараживает воспаленную слизистую. Готовить его надо следующим способом. Ложечка растения заливается стаканом кипятка. После этого дается время, чтобы настой остыл до приемлемой температуры. Затем процеживается, и используется для полосканий. Можно для вкуса и эффективности средства добавить мед. Полоскания следует проводить в течение дня несколько раз.

Зеленый чай. В качестве средства для полосканий в домашних условиях нередко применяют настой крепкого зеленого чая, для грудничков можно использовать другой отвар, приготовленный из календулы.

Сироп. Хорошо помогает вылечить детский стоматит, приготовленный из лепестков чайной розы, сироп. Для этого лепестки тщательно промываются вскипяченной, но остывшей водой, после этого добавляется сахар в пропорции 1:2. Все это выдерживается некоторое. После этого нужно нагреть лепестки, впитавший сахар с помощью водяной бани так, чтобы сахар полностью растворился. У приготовленного сиропа будет приятный запах, а по виду станет похожим на не густо сделанный мед. Данным народным средство нужно смазывать полость рта у малыша после кормления.

Кора дуба. Можно приготовить дома не только отвар из дубовой коры, но также из многих других растений, например, шалфея, девясила. Все они в лечении стоматита обладают одинаковыми свойствами, поэтому вполне целесообразным будет приготовление отваров из смеси этих растений. Для снятия у малыша неприятных симптомов от принятия пищи, можно проводить полоскания после еды.

Алоэ. Это растение также очень популярно при лечении стоматита. Желательно, чтобы ребенок пожевал маленький кусок листа растения, но дети неохотно берут его в рот. В таком случае рекомендуется приготовить из алоэ кашицу и предложить ребенку, чтобы он просто подержал ее во рту 3-5 минут. Если добавить в кашицу ложечку меда, то малыш охотнее выполнит вашу просьбу.

Продукты питания

Мед. Если двухгодовалый малыш не страдает аллергией, то можно при начальных признаках стоматита смазывать образовавшиеся язвочки медом. Он также успешно поможет снять болезненные ощущения.

Картофель. Это народное средство давно успешно помогает при лечении стоматита. Потребуется сырой картофель для приготовления средства. Нужно натереть небольшую чистую картофелину, чтобы получилась кашица. Ложку кашицы дать малышу, чтобы подержал несколько минут во рту. Проделывать данную процедуру нужно дважды в день. А весь курс лечения занимает около недели.

Яичный белок. Если у малыша нет аллергии на этот продукт, то будет очень полезно использовать следующий народный рецепт. Он достаточно прост и для него потребуется всего лишь стакан кипяченой воды, в него добавляется белок яйца и все тщательным образом перемешивается. Полоскать рот белочным средством необходимо не менее четырех раз в день. Народное средство прекрасно подходит для лечения маленьким пациентам, так как в нем отсутствуют какие-либо побочные эффекты. Яичный белок, обволакивая язвы в ротовой полости, позволяет им быстрее заживать.

Натуральные масла. Рекомендуется применять эти продукты для быстрейшего заживления язвочек и устранения воспаления слизистой оболочки рта. После обработки содовым раствором или полосканий рекомендуется смазывать ротовую полость ребенка маслом. Для этих целей более всего подходят следующие масла: персиковое, льняное, шиповниковое.

Надо помнить: При лечении стоматита, как и других заболеваний, немаловажную роль играет беспрерывность лечения. Регулярно проводите полоскания, смазывания язвочек народными средствами и результат обязательно даст о себе знать.

Стоматит у ребенка (2 года): лечение

После установления диагноза и определения характера заражения, специалист назначит ребенку соответствующие лекарства, которыми нужно будет проводить обработку слизистой рта. Как правило, если у малыша проявился кандидозный стоматит, то нужно будет применять противогрибковые препараты, если бактериальный и афтозный – средства антисептического свойства, при вирусном – таблетки и мази противогерпетической направленности действия, а также препараты, укрепляющие слизистую, комплексы поливитаминов и другие средства.

Существуют также лекарственные средства, способные провести эффективную обработку пораженных участков и всей ротовой полости, и что самое главное, применяются они не зависимо от того, к какому типу относится стоматит. Это, например, такие наиболее популярные препараты:

  • трипсин.
  • раствор фурацилина;
  • химотрипсин.

Более часто применятся раствор фурацилина в пропорции одну таблетку на стакан горячей воды. Раствор охлаждают до оптимальной температуры, чтобы не навредить слизистой ребенка. Прекрасно помогает раствор перманганата калия. Особенно эффективно проводить обработку в первые дни болезни. Надо проводить данные процедуры через каждые три часа.

Для снятия боли и улучшения общего состояния малыша можно использовать:

  • лидохлор-гель;
  • беби-дент;
  • калгель;
  • раствор анестезина с маслом персика.

Данные препараты считаются безвредными для детского организма, к тому же после их приема малыш может спокойно поесть. Хорошо в таких случаях помогает и сок капустных листьев, разбавленный водой в пропорции один к одному. Смоченным в соке тампоном, смазывают воспаленные участки слизистой.

Если у малыша поднялась температура, то рекомендуется сбивать ее с помощью парацетамоловых свечей, однако в том случае, если она держится на отметке выше 38 градусов. Можно использовать морковный сок, разбавив его водой в равных пропорциях, Он должен быть свежеотжатым.

Если появились явные симптомы герпетического стоматита, то врач порекомендует принимать противовирусные средства, делать это нужно, не откладывая. Наиболее популярными препаратами считаются при данном виде заболевания:

  • бонафтон;
  • теброфен;
  • флореналь;
  • ацикловир.
Читайте также:  Опухла десна над коронкой, нужно ли перелечивать зуб?

Эти препараты могут прекрасно сочетаться с народными рецептами, которые обладают свойствами хорошо заживлять ранки, например соком каланхоэ, маслом облепихи, прополисом. Также есть еще аптечные препараты, имеющие аналогичное воздействие, например, мазь солкосерил. Применяются они тогда, когда корочки на подсыхающих ранках начинают шелушиться и отпадать. Эти места тщательно смазываются каким-либо из средств, что перечислены выше, два-четыре раза в день. Подобные процедуры способствуют ускорению заживления.

Диета

У двухлетнего ребенка уже есть свои любимые продукты. Однако при данном заболевании нужно позаботиться о том, чтобы твердая еда была перетертой. Соки из цитрусовых желательно на время исключить, пока не пройдет стоматит. Не рекомендуется давать ребенку мороженное, сухие печенья и пряники, горячий чай, да и вообще нужно отказаться от сладостей, ведь они провоцируют развитие микроорганизмов.

Желательно больше давать пить, так вода способствует выводу токсинов, а также из-за повышенного отделения слюны помогает избежать обезвоживания. Кроме воды можно давать теплое молоко, сок моркови, слабый чай.

В заключение

В два года ребенок уже хорошо все понимает. Научите его элементарной гигиене и объясните, что нельзя грызть игрушки, брать с пола и совать в рот конфеты и другие продукты. Проводите время от времени осмотр ротовой полости малыша, укрепляйте его иммунитет.

Стоматит у детей: причины, симптомы, лечение

Очень частый вопрос родителей: как правильно лечить стоматит у детей и грудничков? Прежде, чем отвечать на этот вопрос, нужно выяснить причины стоматита, определиться с его разновидностью и степенью тяжести. В этой статье мы с Вами постараемся разобраться с вопросами:

  • Что такое стоматит;
  • Причины возникновения и виды детского стоматита;
  • Симптомы проявления стоматита у грудничков;
  • Что делать и как лечить стоматит у ребенка.

Виды стоматита часто встречающегося у детей?

Лечение стоматита будет напрямую зависеть от правильной диагностики формы заболевания и степени тяжести его проявления. Ниже приведены формs стоматита, наиболее часто встречающихся у детей.

  • Герпетический стоматит у ребенка выражается множественными мелкими, или сливающиеся между собой пузырьками, постепенно превращающиеся в эрозии с бело-серым налетом.
  • Афтозный стоматит у детей – один, два или три элемента высыпания округлой формы (афты) диаметром 5-10 мм с красным венчиком вокруг.
  • Кандидозный стоматит у грудничков – белесый «творожистый» налет на языке или щеках, плотно спаянный со слизистой.
  • Ангулярный стоматит, заеды – эрозии с корочками в углах рта.

Еще у детей могут встречаться токсико-аллергический, бактериальный, эрозивный, множество разновидностей специфических (возникающих на фоне конкретной инфекции) стоматитов, но чаще всего встречаются острый герпетический, хронический рецидивирующий герпетический, хронический рецидивирующий афтозный и ангулярный стоматиты.

Что такое стоматит?

Стоматит – это общее название большой группы заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые характеризуются общей картиной воспаления, а так же появлением на слизистой специфических элементов высыпания (в зависимости от вида стоматита).

Это заболевание может быть и у взрослых и у детей, с той лишь разницей, что некоторые виды «взрослого» стоматита у детей не встречаются (протезный стоматит или стоматит, связанный с курением).

Каковы причины появления стоматита у детей и грудничков?

У детей и грудничков в большинстве случаев причиной стоматита является инфекция. Часто стоматит связывают с ОРВИ, хотя непосредственно вирус к стоматиту не причастен.

Стоматит возникает на фоне снижения общего иммунитета, на фоне местного иммунитета в полости рта, а так же может возникать при травмировании и последующем инфицировании слизистой оболочки. При общих заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, тяжелые системные заболевания) происходит снижение общей сопротивляемости организма, что способствует развитию стоматита. При вирусных инфекциях, сопровождающихся насморком и кашлем, происходит пересыхание слизистой полости рта, за счет чего снижается местная сопротивляемость – это тоже способствует развитию стоматита.

Герпетический стоматит у детей

Причины

Это инфекционный стоматит, возникающий под влиянием вируса герпеса. Различаются острый и хронический рецидивирующий герпетический стоматиты. Острый герпетический стоматит возникает при первом инфицировании ребенка и возникает чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. В 100% случаев ребенок получает инфекцию от родителей и других близких людей (когда те облизывают ложку ребенка и продолжают его кормить дальше, облизывают соску или пьют из одной чашки). В этом возрасте у ребенка уже нет антител, которые ему достаются с молоком матери, а свои еще не выработались. Поэтому, при попадании вируса в организм, неизбежно начинается заболевание. В острой форме такая инфекция проявляется лишь у 10% детей, а все остальные переносят первичное инфицирование достаточно легко.

Хронический рецидивирующий стоматит связан с тем, что вирус герпеса, однажды попав в организм, поселяется там на всегда и при благоприятных условиях (выше упомянутое снижение иммунитета) может провоцировать повторные высыпания.

Симптоматика острого и хронического герпетических стоматитов отличается. При обоих формах есть общие явления (в организме в целом) и специфическая картина в полости рта.

Симптомы

Острый герпетический стоматит
  • Общее ухудшение самочувствия. Для острого герпетического стоматита характерны слабость, головная боль, боль и в суставах и мышцах, недомогание – общие симптомы интоксикации, вызванные вирусной активностью. Температура обычно повышена до 37 -41 градуса в первые-вторые сутки. Увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы (особенно подчелюстные).

В полости рта наблюдаются:

  • отечность;
  • краснота слизистой;
  • болезненность слизистой в области щек, губ, языка, небных дужек;
  • мелкие (размер просяного зерна) пузырьки, обычно собранные группами наполненные прозрачной жидкостью, со временем жидкость мутнеет, а через 2-3 дня пузырьки лопаются, и на их месте образуется ярко красная эрозия. Еще позже поверхность эрозии покрывается фибринозным налетом (белесоватого или желтоватого цвета). Вокруг эти белые пятна окружены красным венчиком.
  • часто наблюдается покраснение и припухлость края десны вокруг зубов и покраснение межзубных сосочков (клиника гингивита).

Вместе с высыпаниями во рту, часто наблюдаются высыпания на границе красной каймы губ и кожи или на границе слизистой носа и кожи.

Хронический герпетический стоматит

Все симптомы в полости рта повторяют картину острого герпетического стоматита, но общее состоянии, как правило, не страдает.

Факторы, провоцирующие возникновение обострений хронического герпетического стоматита:

  • ОРЗ, ОРВИ, переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • аллергия;
  • стресс;
  • прием снижающих иммунитет препаратов;
  • обострение хронических тонзиллитов, гайморита и прочих заболеваний;
  • травма слизистой оболочки полости рта;
  • очаги инфекции в полости рта (кариозные зубы, твердые и мягкие зубные отложения, гингивит);
  • дыхание через рот (в связи с этим возникает пересыхание слизистой, которое провоцирует снижение местного иммунитета, а так же образование трещин на губах).

Лечение герпетического стоматита у ребенка

Обязательно обратиться к стоматологу для установки точного диагноза. Если нет возможности обратиться к врачу в первые сутки – можете начать лечение, но визит к врачу в кратчайшие сроки обязателен.

Противовирусная терапия (для борьбы с возбудителем)
  • Ацикловир (таблетки) или Виферон (гель, свечи) – в зависимости от возраста ребенка. Свечи больше подходят для грудничков и деток до года, старшим можно давать таблетки или обрабатывать слизистую гелем.
  • При высыпаниях, которые наблюдаются только на коже, используются противовирусные мази (ацикловир, виферон, зовиракс и другие).

Противовирусные препараты принимаются по схеме, указанной в инструкции. Чем раньше начнется прием препарата, тем более активен он будет в отношении вируса. Эти препараты принимают в 1-4 дни заболевания.

Читайте также:  Сканер 3shape trios – серьезный прорыв в современной стоматологии
Антисептическая обработка (профилактика осложнений)
  • Мирамистин (ополаскиватель) применяется непосредственно в виде полосканий. Для маленьких детей, кто еще не может сам полоскать рот, используются протирания марлевым тампоном, смоченным в растворе препарата. Другие антисептики или не используются вообще (так как не эффективны в отношении вирусов), или используются в комплексе с мирамистином (поочередно). Можно взять хлоргексидин, гивалекс, ротокан, хлорфиллипт, но все это только с комплексе с мирамистином.
Кератопластики (препараты для стимулирования заживления слизистой)
  • растворы витаминов А и Е (можно купить в аптеке масляный раствор). Делаются аппликации после полоскания антисептиком (на марлевую турунду наносится препарат и смазывается раневая поверхность).
  • масло шиповника или облепихи. Тоже в виде аппликаций.
  • солкосерил (после полоскания наносится тонкий слой геля с помощью ушной палочки или чистым пальцем).

Один их этих препаратов на выбор.

Симптоматическое лечение
  • Если болезненность слизистой мешает приему пищи и гигиене – Дентол или его аналоги (средства, применяющиеся у детей при прорезывании зубов) – смазывать поверхность эрозий перед едой или чисткой зубов.
  • Если температура выше 38 градусов – парацетамол, нурофен, ибупрофен, мефенаминовая кислота или любые другие жаропонижающие (по инструкции).
  • обильное питье для уменьшения симптомов интоксикации;
  • диета с исключением острого, соленого, кислого, жесткой пищи, аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед);
  • Иммуностимуляторы: имунал, амиксин, имудон и другие – по назначению врача.

Хронический афтозный стоматит

Причины

Афтозный стоматит вызывается стафилококком, микроорганизмом, который в большом количестве содержится в зубном налете, живет в кариозных полостях. Этот микроб есть у каждого человека и обычно никак себя не проявляет, но на фоне расстройств иммунитета. Часто афтозный стоматит может развиваться на фоне аллергии, заболеваний ЖКТ или травм слизистой полости рта. Еще один фактор в развитии заболевания – грязные руки. Часто это заболевание связывают с тем, что дети тянут в рот немытые игрушки, тем самым повышая общее количество и разнообразие микробов во рту.

Симптомы

Чаще всего проявления хронического афтозного стоматита встречаются на губах, переходной складке, деснах, под языком и на языке – в местах, где слизистая может травмироваться зубами или острой пищей.

  • Незначительное изменение общего состояния здоровья. Характерно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры и слабость.
  • На внешне не измененной слизистой появляется афта – пятно размером 5-10мм, немного возвышающееся над поверхностью слизистой, покрытое плотно спаянной со слизистой белесоватой пленкой и окруженное ярко красным венчиком. Афты очень болезненны при прикасания к ним. Чаще всего бывает одна или две афты, реже – несколько.

Необходимо помнить! Нужно точно определить вид стоматита: герпетический или афтозный. При герпетическом стоматите много мелких пузырьков, переходящих в эрозии и иногда сливающихся между собой, возможны высыпания на губах. При афтозном высыпания более крупные, единичные, высыпания только во рту. При стоматите нужно обязательно обратиться к стоматологу, чтобы определить вид стоматита и выбрать правильную тактику лечения.

Лечение

Устранение фактора, вызвавшего болезнь:
  • исключить все аллергены (цитрусовые, шоколад, яркие продукты….);
  • если ведется прием препаратов, способных вызвать аллергию, то тоже нужно это учитывать (сообщить врачу о том, что Вы принимаете и как давно);
  • исключить грубую, острую, соленую, кислую пищу;
  • если стоматит на фоне аллергии – назначаются антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин);
  • если афта вследствие травм об острые края зуба или пломбы – необходимо привести в порядок зуб.
  • в первые 3-4 дня обработка афт производится исключительно антисептиками (полоскания, гели). Можно использовать хлоргексидин, ротокан, мирамистин, гивалекс, стоматидин, листерин, отвары ромашки и календулы – можно взять любой из этих препаратов (или любой другой аналог). Применять по инструкции (есть препараты в готовом виде, а есть такие, которые нужно еще разводить). Полоскать (или протирать слизистую у маленьких детей) 3-4 раза в день.
  • через 3-4 дня добавляют эпителизирующие средства: растворы витаминов А и Е, масло шиповника или облепихи, солкосерил.
  • при частом появлении рецидивов стоит обратить внимание на общее состояние здоровья. В некоторых случаях только совместное лечение с иммунологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и другими узкими специалистами может помочь справиться с заболеванием.

Необходимо помнить! Афтозный стоматит – это, прежде всего, микробное поражение. Гигиена полости рта, соблюдение правил личной гигиены, а так же своевременное лечение кариеса, осложнений кариеса, снятие зубного камня во многих случаях являются достаточными для того, чтобы избежать афтозного стоматита.

Кандидозный стоматит у детей (грудничков)

Причина

Этот вид стоматита появляется из-за грибков, которые постоянно присутствуют в микрофлоре полости рта, но обычно себя не проявляют. На фоне нарушения микрофлоры (из-за облизывания грязных игрушек, лечения других заболеваний антибиотиками, ОРЗ, ОРВИ, при лечении кортикостероидами и другими препаратами, угнетающими иммунитет, а так же при высокоуглеводистом питании) происходит активизация роста грибков рода кандида, которые и являются причиной стоматита у грудничков.

Симптомы

  • белесый или желтоватый творожистый налет на языке, щеках, деснах, который легко снимается. Важно помнить, что у маленьких детей, которые на грудном вскармливании и у которых в питании преобладают молочные продукты, может оставаться налет от молока на языке – это нормально, лечить это не нужно.
  • при снятии налета слизистая отечна, слегка покрасневшая, может быть болезненна.

Общее самочувствие обычно не изменено.

При переходе в хроническую форму возникает сухость и боль в слизистой, затруднено глотание.

Лечение

  • Грибы кандида хорошо сохраняются во внешней среде. Необходимо вымыть с мылом или с содой все игрушки, бутылки, посуду, соски и прочие предметы, с которыми контактирует ребенок.
  • В полости рта налет легко снимается раствором соды (1 ч.л. соды на стакан холодной кипяченной воды) – марлевым тампоном протирать участки где есть налет.
  • Антисептики (фурацилин, отвары лекарственных трав, хлоргексидин) – полоскания или протирание слизистой 3 раза в день.
  • Коррекция диеты (максимально исключить сладкое, острое, кислое).
  • Местные противогрибковые препараты (холисал – 3 раза в день намазывать на слизистую после снятия налета, гексорал – рассасывать таблетку (для детей старше 4 лет) и другие). Внимательно читайте инструкцию по способу применения и возрастным ограничениям.
  • Если в течении 3-4 дней улучшение не наступает, то следует обратиться к врачу для назначения противогрибковых препаратов для общего лечения, а так же для выявления возможной сопутствующей патологии.

Ангулярный стоматит у ребенка

Причины

У детей заеды чаще всего являются проявлением аллергии, а так же могут появляться на фоне приема антибиотиков. Механизм таков: при употреблении антибиотиков нарушается микрофлора полости рта (погибают и вредные и полезные микробы), на этом фоне освобождается пространство, в котором поселяются грибы рода кандида. Именно эти грибки со временем становятся причиной формирования зад.

Аналогичные эрозии могут появляться на фоне герпетического поражения, травм, аллергии, пересыхания губ и трещин. Важно определить причину их появления и только потом назначать лечение.

Симптомы

Ангулярный стоматит (заеды) – эрозии с корочками, которые появляются в углах рта – это тоже довольно распространенная форма стоматита.

Лечение

  • Антисептики (хлоргексидин, мирамистин) – марлевым тампоном или ушной палочкой обрабатывать поверхность ранки.
  • Кератопластики (солкосерил, масляный раствор витаминов А и Е) – наносится на сухую поверхность после антисептической обработки.
  • Борьба с причиной заболевания (если это аллергия – убираем аллергены и назначаем антигистаминные, если из-за антибиотиков – назначаем препараты для восстановления микрофлоры и противогрибковые мази и т.д.).
Читайте также:  Штампованные коронки в Москве: отзывы и адреса

Народные средства

Народные целители чего только не предлагают для лечения стоматита в Самаре: тут и лук с чесноком, и алоэ, и отвар луковой шелухи, и перекись с водой, и мед, и прополис и … еще сотни разных вариаций на тему противовоспалительных веществ. Все это очень хорошо, но не исключает стандартного лечения, так как все эти вещества действуют преимущественно на последствия – на воспаление, но не действуют на возбудителя. Масла шиповника и облепихи с успехом используются для заживления эрозий (аптечный аналог – раствор витаминов А и Е), ромашка, алоэ и прочие растения – как антисептики и противовоспалительные, но их действие довольно слабое.

Единственное, что заслуживает внимания:

  • Полоскание сырым яичным белком. 1 белок растворяют в 100 мл. воды и этим раствором полощут (или смазывают слизистую у грудничков). В белке много лизоцима, который способствует повышению местного иммунитета и помогает бороться с инфекцией. Но другой стороной медали в данном методе является опасность заражения сальмонеллой, поэтому здесь сложно сказать, стоит ли рисковать.

Cтоматит у детей: чем лечить в домашних условиях

Виды стоматита у детей

fКак правило, у детей чаще всего встречаются следующие виды стоматита:

Афтозный стоматит

Он представляет собой небольшую округлую язвочку на слизистой рта (афту), покрытую серовато-желтым налетом и с ярко-красным ободком. Этот вид стоматита незаразен и встречается в любом возрасте. Причины возникновения афтозного стоматита: ослабление иммунитета, стресс, дефицит железа или витамина В12, микротравма или ожог слизистой рта.

Герпетический стоматит

Этот вид стоматита вызывается одним из видов герпеса (не путать с генитальным герпесом) и наиболее часто встречается у детей 1-3 лет. Герпетический стоматит очень заразен, и может передаваться через игрушки, которые дети тянут в рот, столовые приборы и т.д.) Главное отличие от афтозного стоматита – язвочки (афты) обсыпают всю слизистую рта, а температура повышается до 38-39°С.

Ангулярный стоматит

Ангулярный стоматит больше известен под названием «заеды» – кожа в уголках рта сильно раздражается, мокнет и трескается. Этот вид стоматита не заразен, чаще встречается у детей старше 6 лет, а причиной являются стрептококки. Часто ангулярный стоматит возникает весной, когда иммунитет ослабевает.

Грибковый стоматит

Грибковый стоматит (молочница) у детей обычно встречается в младенческом возрасте, хотя может развиться и у подростков при иммунодефиците или длительном приеме антибиотиков. Распознать этот вид стоматита очень легко – слизистая рта, язык и даже десна покрываются белым творожистым налетом. При этом если пленку попытаться счистить, остаются красные воспаленные участки и изъязвления.

Симптомы стоматита у детей

Даже у взрослых стоматит может вызвать серьезный дискомфорт, что уж говорить о детях. Малыши могут сильно капризничать и плакать, плохо спать по ночам, отказываться от еды и воды, в некоторых случаях может даже повыситься температура.

Основные симптомы стоматита у детей:

  • Отечность и краснота слизистой рта,
  • Пузырьки или язвочки (афты),
  • Повышенное слюноотделение,
  • Боль при жевании (особенно твердой пищи),
  • Неприятный запах изо рта,
  • Может появиться белый налет на языке,
  • Подчелюстные лимфоузлы могут увеличиться и быть болезненными.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита должен назначать только врач, поскольку он сразу определит вид и причину возникновения воспаления. Очень важно во время лечения придерживаться щадящей диеты: никаких соленых, острых, кислых продуктов. Лучше, чтобы пища была мягкая или перетертая (суп, йогурт, каша, пюре), не слишком горячая или холодная. Если ребенок жалуется на сильную боль, врач подберет и выпишет ему обезболивающий гель, а при повышении температуры назначит жаропонижающее.

Очень важно во время лечения стоматита у детей соблюдать гигиену рта: во-первых, на время нужно отказаться от зубной щетки с жесткой щетиной. Щеткой с мягкой щетиной нужно очень аккуратно, но тщательно очистить не только зубы, но и язык, ведь в налете содержится огромное количество болезнетворных микробов, провоцирующих воспаление.

– Для лечения стоматита у детей хорошо зарекомендовал себя гель Холисал. Они обладает не только противовоспалительным, но и обезболивающим и заживляющим свойствами. Пораженные места нужно мазать тонким слоем два-три раза в день, – советуют врачи.

Также можно обрабатывать рот антисептическими растворами – например, Мирамистином, Хлоргексидином или полоскать отварами аптечных трав – ромашки или календулы. В старшем возрасте можно использовать антисептические аэрозоли, но до года они категорически запрещены.

При герпетическом или кандидозном стоматите также назначаются препараты, уничтожающие возбудителя – противовирусные или противогрибковые. Лечение и дозировку назначает только врач. При ангулярном стоматите доктор может выписать препараты, восполняющие дефицит железа в организме ребенка. Если стоматит вызван аллергической реакцией, исключите из рациона малыша все аллергенные продукты и обязательно проконсультируйтесь с врачом-аллергологом.

При правильном лечении, соблюдении диеты и тщательной гигиены рта, все неприятные симптомы стоматита у детей полностью проходят на 10-15 день.

Профилактика стоматита у детей

Чтобы предупредить возникновение стоматита у детей, родителям достаточно придерживаться нескольких простых правил. Если малыш еще находится на грудном вскармливании, мама должна следить за чистотой своей груди, тщательно мыть и дезинфицировать все соски и прорезыватели для зубов, ни в коем случае не облизывать соску, если она упала, или ложку, которой вы кормите ребенка.

С самого раннего детства необходимо приучать ребенка к тщательной гигиене рта: чистить зубы нужно два раза в день. Следите, чтобы щетина не слишком царапала десны и язык, а также подбирайте пасту в соответствии с возрастом ребенка.

Следите, чтобы ребенок не тащил в рот грязные игрушки или немытые фрукты, отучайте его от сосания пальцев, напоминайте ему чаще мыть руки.

Регулярно водите ребенка на профилактический осмотр к стоматологу: кариес нужно своевременно лечить, а если зуб сломался и царапает язык, стоматолог должен подшлифовать острые концы.

Следите, чтобы в рационе ребенка были продукты, богатые витаминами и железом. Не давайте ребенку слишком горячую пищу или напитки, чтобы не вызвать ожог слизистой.

Правильное лечение стоматита у детей

Зубную боль даже взрослому человеку терпеть весьма сложно, для ребенка же это настоящее мучение. Если ребенок уже умеет говорить, то диагностировать проблему в домашних условиях гораздо проще, но что делать, если малыш не может самостоятельно объяснить, что у него болит и что требуется срочно идти к врачу?

В случае, когда ребенок сильно капризничает и не хочет кушать, значит, следует искать причину такого поведения. Как правило, его настроение зависит от общего состояния организма. Иногда отсутствие аппетита можно объяснить тем, что ребенок употребляет еду, которая долго перерабатывается, или ему просто не нравится ее вкус. Однако, проблема не всегда кроется в таком банальном объяснении.

Малыш может отказываться кушать только потому, что ему больно. При болевых ощущениях у него срабатывает защитная реакция, которая влечет за собой отказ от приема пищи.

Признаки стоматита у детей

Чтобы выявить причину нервозности и капризного состояния ребенка, его необходимо тщательно осмотреть. Внешне заболевание может не проявляться, поэтому нужно осмотреть полость рта, ощупать животик, приложить руку к голове. Первой причиной отказа от еды может быть наличие небольших ран в полости рта. Подобные симптомы проявляет такое заболевание, как стоматит.

Читайте также:  Съемные зубные протезы: какие бывают полные и частичные съемные протезы, их преимущества

Первые признаки проявления болезни можно распознать и без наличия медицинского образования: язык покрывается белым налетом, впрочем, как и вся полость рта. Наличие язвочек на внутренней стороне щек, губах и небе может вызвать повышение температуры. При выявлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Диагностировать заболевание может врач-стоматолог, он же и назначает лечение. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с педиатром, который может указать на действенные способы и метод лечения.

У детей стоматит может возникнуть внезапно из-за нескольких причин, способствующих развитию инфекции. При появлении воспалительного процесса в полости рта ребенок будет испытывать острую боль при попытке приема пищи. Возбудителями данной болезни являются бактерии разного типа:

  • Грибы Кандида;
  • Аллергический стоматит;
  • Вирус герпеса.

Воспаление полости рта у ребенка: причины, лечение

Болезнетворные бактерии не выбирают своих носителей по возрасту, для них главным фактором является благотворная среда. Малыши, как правило, больше взрослых подвержены подобного рода заражению, т.к. организм более слабый и не имеет достаточно сильного иммунитета.

Если ребенок был заражен болезнетворными бактериями, то это еще не значит, что родители осуществляют плохой уход, сегодня зона риска для детей — это современные сладости, многие из них уже могут содержать штаммы вирусов, в зависимости от того, где и кем они производятся, а вследствие этого — могут вызывать кариес и другие опасные заболевания. К примеру, в результате осмотра врач может установить диагноз стоматит.

Речь идет не только о детях школьного возраста, но и о грудничках, которые питаются грудью матери, так как с молоком могут также передаваться бактерии. Малыши в возрасте от рождения и до достижения трех лет могут болеть кандидозным стоматитом. После трех лет у них может образоваться герпетический стоматит. Это возникает в то время, когда ребенку запрещают пустышку и он начинает сосать грязные пальцы, что приводит к распространению бактерий в полости рта и образованию небольших по размеру и форме язвочек. В таком случае стоматит у детей во рту может быть опасен и лечение нужно осуществлять очень быстро, поскольку ребенок вообще не сможет употреблять пищу, что негативно отразится на его общем состоянии и активности, не говоря уже о страшной боли, которую ребенок будет испытывать.

Дети школьного возраста также могут подвергаться такому заболеванию, как воспаление полости рта. У них заболевание приобретает форму аллергенного или афтозоного стоматита. Необходимо отметить, что неправильный образ жизни, антисанитарные условия, грязные столовые приборы или их отсутствие — может привести к тому, что стоматитом болеют и взрослые люди. Если речь заходит о детях, надо проводить профилактические и обучающие беседы о том, что нужно всегда заботиться о гигиене, ведь чистые руки — это гарантия защиты от появления стоматита и кишечных заболеваний.

Стоматит более характерен для детей. Это объясняется тем, что у малышей слизистая оболочка в полости рта значительно нежнее и тоньше. Это приводит к ее быстрому травмированию и поражению. Иммунная система ребенка не может справиться с большим количеством бактерий, поэтому появляются во рту ранки, вылечить которые достаточно сложно. На начальном этапе стоматит у своего чада может выявить мама, которая всегда рядом с ним. Однако, не стоит экспериментировать в плане лечения, важно выявить причину болезни и пройти курс лечения. Можно только предпринять меры предосторожности, изолировав ребенка в отдельную комнату, если в семье есть и другие дети. Причина изоляции проста: заболевание передается воздушно-капельным путем.

Лечение стоматита у детей разного возраста

Стоматит у детей – это своего рода обильное воспаление слизистой оболочки полости рта. Необходимо сразу лечить малыша и не допускать обширных очагов поражения. Ребенку нужно предоставить специальные гигиенические средства, с помощью которых он может регулярно полоскать полость рта.

Если малыш еще очень маленький, то ему следует обрабатывать ротик специальными салфетками, на которые накладывается специальный раствор – антисептик. Дети старше года могут с легкостью научиться полоскать рот после приема пищи, очищая его от загрязнений. Такое полоскание позволит язвочкам постепенно затянуться, так как уничтожаются все бактерии и инфекции. Если стоматит не лечить вовремя, то в результате язвы могут распространиться по всей полости рта. В дальнейшем это приведет к дифтерии, что значительно серьезней, чем стоматит.

Если стоматитом заболел грудной ребенок, значит, нужно тщательно обработать соски и бутылочки. Также перед каждым кормлением нужно обрабатывать соски мамы, поскольку через них может передаваться различная инфекция. Все должно быть чисто и стерильно. Если ребенок кушает самостоятельно, то надо следить за тем, чтобы температура пищи была равна температуре тела. В таком случае он будет употреблять ее без капризов и упрямства. Из рациона нужно исключить кислые продукты или особо острые блюда. Если ребенку слишком больно кушать, то можно предложить ему пищу через трубочку. Это может быть бульон или жидкое пюре.

Если при стоматите ребенок отказывается кушать, то возможно, что во время приема пищи он испытывает сильные болевые ощущения. В этом случае можно использовать специальные гели, которые снижают порог чувствительности, а ребенок может понемногу принимать пищу. При выявлении у ребенка стоматита незамедлительно нужно приступить к лечению. В наше время детский стоматит успешно лечится, а само лечение можно выполнить всего за несколько дней, если регулярно полоскать полость рта и следить за гигиеной.

Иногда бывают ситуации, когда стоматит сопровождается появлением другого заболевания — пародонтита. Тут домашним лечением не обойтись, так как лечение пародонтита у детей осуществляется в специализированной стоматологической клинике или больнице. С этими болезнями могут справиться сотрудники стоматологической клиники «Дент Престиж». Опытные специалисты всегда придут на помощь детям и их родителям.

Симптомы стоматита у детей

Первым симптомом стоматита у ребенка, который могут увидеть родные – сухие, шелушащиеся губы. На языке может образоваться небольшой белый налет, который со временем может распространиться на всю полость рта. Груднички вполне могут заразиться грибковым стоматитом, который проявляется в виде небольших пятен белого цвета. По своему характеру пятна напоминают молоко, которое свернулось на языке. Иногда такой стоматит может возникнуть в результате длительного лечения антибиотиками. Именно поэтому медики не рекомендуют длительное применение таких препаратов.

Повышение температуры — один из первостепенных симптомов, который может также свидетельствовать о том, что ребенок заболел. Отсутствие аппетита, вялость, капризы – это первые симптомы, на которые надо реагировать в плане диагностики полости рта у ребенка.

Лечение стоматита с помощью народной медицины

Медицинские сотрудники детских клиник утверждают, что при выявлении стоматита лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Только специалист может выявить, на какой стадии находится заболевание и назначить лечение. Однако, бывают ситуации, когда клиника не работает (например, вечерние часы и ночное время), а ребенок сильно заболел и плохо себя чувствует. В случае обнаружения стоматита на первых порах можно прибегнуть к народной медицине. Не нужно думать о том, что заболевание пройдет само по себе. Если не уничтожить инфекцию, ребенок будет болеть еще больше.

Читайте также:  Чем оправдана популярность французских имплантов T.B.R. во многих странах мира

В случае появления стоматита полость рта следует протирать бинтом, на котором имеется содовый раствор. Налет в полости рта убирается с помощью бинта или кусочка марли, тем самым уничтожается инфекция. Сделать содовый раствор очень легко: на один стакан воды надо бросить одну чайную ложку соды и тщательно перемешать. Перед использованием жидкость следует перемешать, чтобы сода не оставалась на дне стакана. С помощью соды можно хорошо продезинфицировать полость рта и слизистую оболочку, убирая при этом налет.

Также можно попробовать протирать внутреннюю часть слизистой зеленкой. Процедурно надо делать то же самое, что и с раствором соды. Затем мокнуть в зеленку и тщательно протирать полость рта ребенка.

Детям старшего возраста можно готовить травяные настои и давать им после еды полоскать полость рта. В таком случае частицы пищи будут убраны, а слизистая оболочка не будет разражаться. Полоскать можно раствором ромашки, который быстро убирает воспалительный процесс. Нередко люди используют крепкий зеленый чай, который также используется для полоскания ротовой полости. Эту процедуру следует проводить несколько раз, при этом вовсе не обязательно делать это после приема пищи.

Маленьких детей иногда довольно сложно уговорить полоскать рот, особенно, если он испытывает там болевые ощущения. В этом случае им может понравиться розовый сироп, который также положительно действует на уничтожение инфекции в полости рта. Сделать такой сироп можно самостоятельно, используя лепестки роз, сахар и воду. Дома можно с легкостью приготовить отвар из коры дуба. Из трав можно выбрать лопух, шалфей, тысячелистник. Можно приготовить смесь этих трав и полоскать рот настойкой несколько раз в день.

Также можно использовать алоэ, которое можно просто жевать. Если ребенок не может глотать такое растение, то достаточно будет подержать его во рту. Приятным по вкусу алоэ будет вместе с небольшим количеством меда. Однако, надо помнить о том, что использование большого количества меда при стоматите может только усугубить заболевание. В момент болезни ребенка следует использовать только качественные продукты без кислоты и острых ощущений, которые не будут вызывать аллергии и раздражения слизистой оболочки. Желательно ограничиться тем набором блюд, которые были приятны ребенку и не вызывали у него неприятных ощущений.

Детский энтеровирусный везикулярный стоматит

В последнее время врачи стали сталкиваться с тем, что это заболевание может возникнуть не только во рту. Все зависит от того, какой именно возбудитель вирусного характера находится в организме. Иногда можно выявить энтеровирусный везикулярный стоматит у детей, лечение которого очень сложное. Тут обязательно нужна помощь специалиста, поскольку речь идет о сложном заболевании, вылечить которое с помощью протирания отваром из трав, невозможно.

Если в организме появились энетеровирусы, значит, малыш будет подвержен заражению и последующему проявлению болезни. Эти вирусы, как правило, размножаются в кишечнике ребенка, попадая туда при употреблении пищи. Они способны выживать и размножаться в любой среде. Бороться с энетеровирусами можно только путем качественной обработки продуктов питания.

Важно понимать, что различные виды стоматита у детей могут протекать по-разному. Так, например, при кандидозном грибковом стоматите температура тела не повышается, зато у ребенка наблюдается слабость, плохой беспокойный сон и отсутствие аппетита. Осложнением может стать быстрое распространение налета, который заражает не только язык, но и небо, губы.

Если своевременно использовать гели, растворы, мази, то можно существенно облегчить ребенку протекание болезни. Лучше не допускать, чтобы у малыша поднималась температура, поскольку ребенок в это время может испытывать острую нехватку жидкости в организме, а пить ее не сможет и-за язвочек в полости рта.

Регулярно протирая рот специальными растворами, можно предостеречь ребенка от быстрого заражения вирусом. Не стоит заниматься самолечением. Любой организм ребенка строго индивидуален, и ему поможет такое лечение, которое будет способствовать скорейшему выздоровлению. Важно понимать, что любое стоматологическое заболевание может перерасти в хроническое инфекционное, от которого будет сложно избавиться.

Если следить за гигиеной в полости рта, то не нужно будет лечить стоматит, пародонтит и другие заболевания.

Стоматит у детей

Содержание статьи

  • Стоматит у ребенка – что это такое?
  • Причины возникновения стоматита у детей
  • Какие бывают виды стоматита у ребенка?
  • Симптомы стоматита у детей
  • Как лечить стоматит у детей
  • Уход за ребенком при стоматите
  • Как лечить стоматит у детей в домашних условиях?
  • Чем опасен стоматит у ребенка?
  • Профилактика стоматита у детей

Стоматит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей всех возрастов: от малышей до ребят школьного возраста. Несмотря на то что заболевание изучено достаточно хорошо, его лечение зачастую проходит не столь благоприятно, как этого хотелось бы. Мы решили расставить все точки над «i» и разобраться в этой беспокоящей многих родителей и их детей проблеме вместе с детским стоматологом клиники Agami.Kids в Москве Бандиной Екатериной Дмитриевной.

Стоматит у ребенка – что это такое?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, но чаще всего он появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная.

Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний.

Причины возникновения стоматита у детей

От чего же бывает стоматит у детей? Причины возникновения этого заболевания у ребенка различны. Это и грязные руки, и неокрепший детский иммунитет, и особенности терморегуляции, от которой напрямую зависит система дыхания. Нужно понимать, что детская слизистая, в отличие от взрослой, – это очень тонкая и ранимая субстанция, поэтому присоединение любой инфекции происходит очень быстро. В раннем возрасте у ребенка еще не до конца сформировано слюноотделение, а ведь ферменты слюны играют очень важную роль в защите организма. Как итог, слизистая часто пересыхает, появляются трещины, возникает инфекция, а за ней и стоматиты. Нельзя не брать в расчет длительный прием медикаментозных препаратов, например, антибиотиков, также нервно-психические расстройства, неблагоприятные условия жизни, плохой уход за ребенком и ненадлежащую гигиену полости рта у самих родителей.

Зачастую выяснить причину заболевания врачу помогают именно родители. Только они могут попытаться проанализировать, что вызвало появление пузырька, язвочки или налета. Например, ребенок что-то не то съел, купили новую пасту или зубную щетку, а может быть, малыш перенес перепад температур.

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний. В зависимости от причин возникновения стоматиты можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Вирусный, герпесный, или герпетический стоматит у детей

Один из самых распространенных видов детского стоматита вызывается вирусом простого герпеса. Обычно ребенок заражается им воздушно-капельным путем. Также вирус передается через посуду, игрушки, предметы быта. Чаще всего герпетический стоматит у ребенка появляется в возрасте от года до 4 лет. Заболевание начинается как простуда, сопровождается вялостью, повышенной температурой. Иногда возникают насморк и кашель. Примерно на второй день на губах, языке, внутренней стороне щек появляются маленькие эрозии круглой или овальной формы светло-желтого цвета с ярко-красной каймой. Появляется отек, начинают кровоточить десны, ребенок отказывается от еды.

Читайте также:  Хирургический метод устранения нарушений окклюзии при деформациях зубных рядов

Травматический стоматит у ребенка

Вызывают заболевание механические травмы полости рта. Например, ожоги от горячей пищи, слишком твердая соска, привычка грызть карандаш. Также травматический стоматит часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.

Кандидозный стоматит

Появляется у детей до года. Причиной становятся грибки вида Candida. Основной признак – появление белого налета в полости рта у малыша. Стоит отметить, что не надо путать его с обычным налетом после кормления. Повод для тревоги – если налет не проходит, а ребенок отказывается от еды.

Медикаментозный, или аллергический стоматит у детей

Вызывается некоторыми видами аллергии или реакцией на лекарственные препараты. В случае подозрений на данный тип заболевания следует выявить и убрать аллерген, иначе есть риск получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Для каждого вида стоматита характерен определенный детский возраст. У маленьких детей часто наблюдается кандидозный, или грибковый (молочница). В возрасте «хочу все знать» у ребенка 3-4 лет стоматит, как правило, носит инфекционный характер, когда инфекция попадает через грязные руки или предметы. С одного года до четырех лет мы часто наблюдаем острый герпетический вид заболевания.

Симптомы стоматита у детей

Для всех видов стоматита общими и определяющими признаками являются воспаление слизистой полости рта и появление на любых ее участках, таких, как язык, внутренняя сторона губ, щек, зева, различных образований в виде эрозий, пузырьков, характерного налета, а в случаях травматического стоматита – следов от ожогов и прикусывания. Важно понимать, что стоматит – это не какое-то одно острое или хроническое заболевание с определенными классическими симптомами. У каждого вида стоматита своя особая причина, и проявляться он может не одинаково. Поэтому и лечить их необходимо по-разному.

Как лечить стоматит у детей

Как мы уже выяснили, единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Каждый случай по-своему индивидуален. Очень часто бывает так: мама приходит в надежде, что доктор назначит мазь, и она сразу вылечит ею ребенка. Такого не бывает! Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания. Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Врачи — детский стоматолог и педиатр — дают свои рекомендации, возможно привлечение узконаправленных специалистов, таких как ЛОР, миколог, дерматолог. Конечно же, есть какие-то хрестоматийные принципы, которыми руководствуются специалисты, чтобы снять или ослабить боль и предупредить осложнения. Речь идет о соблюдении правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработке слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями. Например, при аллергических стоматитах у детей рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах – противовирусные, если есть температура – жаропонижающие. Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.

Уход за ребенком при стоматите

Участие родителей в лечении и правильный уход за ребенком не просто важны – они являются определяющими. При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Ротовая полость – это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать. Поэтому родителям важно запастись терпением и настойчивостью.

Особенности питания

Большинство мам и пап волнует вопрос о том, как накормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо употреблять только мягкую теплую и кашицеобразную пищу, например, в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и не тяжелой, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После приема пищи надо обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию. Диета при заболевании у ребенка должна быть с исключением из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.

Обезболивание и уход

При стоматите у детей необходимо делать обезболивание. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Кроме того при стоматите у детей очень важна правильная обработка полости рта. Чем обрабатывать и полоскать рот ребенку, должен порекомендовать врач.

Как лечить стоматит у детей в домашних условиях?

В сети Интернет можно найти описание множества способов того, как провести лечение стоматита у детей в домашних условиях. Однако многие из этих виртуальных советов специалисты считают не только бесполезными, но и опасными. Всегда есть риск возникновения аллергии, поэтому применять настои и отвары, даже если вы абсолютно уверены, что это не навредит ребенку, не следует. Вместо бесполезной траты времени необходимо пройти диагностику и консультацию у врача-стоматолога и педиатра, которые назначат правильную схему лечения.

Чем опасен стоматит у ребенка?

Осложнения стоматита у детей проявляются в виде воспаления, которое из полости рта может перейти на кожу лица, углы губ и сами губы или проникнуть внутрь организма, а также возможно присоединение вторичных инфекций. На фоне этого может развиться тяжелое общее состояние, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением нервной системы, судорогами и т.д. В медицинской практике даже были зафиксированы летальные случаи, причиной которых были одонтогенные инфекции.

Профилактика стоматита у детей

Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика:

Укрепление иммунитета с целью невозврата болезни.

Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта.

Обязательное наблюдение у стоматолога 2 – 3 раза в год, даже если ребенка ничего не беспокоит, с прохождением в стоматологической клинике профессиональной гигиенической чистки.

Желательно при подборе средств индивидуальной гигиены руководствоваться рекомендациями вашего лечащего врача-стоматолога.

Помните, главное – это устранить причину возникновения стоматита. Поэтому ребенка просто необходимо показать врачу. Только он может сказать, чем лечить детский стоматит. Самолечение может только усугубить течение болезни и продлить мучения вашего малыша.

Как и чем лечить стоматит у детей

Одним из наиболее часто встречающихся детских заболеваний является стоматит: по статистике с ним сталкивается более 80% процентов родителей.

Это не такая безобидная болезнь, как может показаться, поскольку, если заболевание игнорировать и не лечить, инфекция может привести к осложнениям, для борьбы с которыми придётся затратить намного больше времени и сил. Поэтому крайне важно знать, как выглядит детский стоматит, а также о том, чем его лечить.

Причины возникновения стоматита у ребенка

При детском стоматите поражается слизистая оболочка ротовой полости: на её поверхности появляются прыщи небольшого размера белого или желтоватого цветов, заполненные жидкостью. В ряде случаев образуются язвочки.

Стоматит – преимущественно детское заболевание, хотя его возникновение у взрослых тоже возможно. Высыпания затрагивают внутреннюю поверхность щёк, языка и дёсен. Болезнь причиняет массу неудобств: прыщики болят и чешутся, их появление сопровождается чувством жжения во рту.

Читайте также:  Жестче или мягче – выбираем жесткость зубной щетки

Среди основных причин развития стоматита можно выделить:

  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • ожог полости рта;
  • болезнетворные бактерии, попавшие в ротовую полость с грязных рук, игрушек и пр.

Симптомы заболевания

Прежде чем приступать к лечению, болезнь нужно распознать. У стоматита есть ряд симптомов, благодаря которым заболевание не спутаешь ни с каким другим. К ним относятся:

  • появление отёка слизистой оболочки;
  • образование налёта жёлтого или белого цветов на слизистой;
  • увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся повышением температуры тела;
  • постоянное образование слюны в больших количествах (иногда, напротив, стоматит сопровождается повышенной сухостью);
  • неприятный запах изо рта.

Фото даёт наглядное понимание того, как выглядит стоматит.

Это общие симптомы, однако они могут иметь свои особенности в зависимости от разновидности болезни:

  1. аллергический стоматит сопровождается образованием на нёбе, языке, внутренней области щёк, дёснах язвочек;
  2. афтозный стоматит характеризуется формирование более крупных жёлтых пятен, диаметров до 1 см, с воспалёнными краями;
  3. герпетический стоматит можно отличить по обилию мелких наполненных жидкостью высыпаний, объединяющихся в одну рану большого размера. Помимо этого, герпес может вызвать общее ухудшение самочувствие – высокую температуру, слабость и ломоту в теле;
  4. при кандидозном стоматите на внутренней поверхности щёк и языке появляется белый налёт. Причина развития кандидоза – плохая гигиена или следствие антибактериальной терапии.

Вне зависимости от того, какой именно у ребёнка стоматит, лечение должно назначаться сразу же после обнаружения первых признаков заболевания: промедление чревато усугублением ситуации, что приведёт к увеличению сроков излечения. Чем лечить стоматит у детей во рту, будет зависеть от формы болезни и причин её развития: методы лечения в каждом случае будут уникальными.

Чем лечить детский стоматит

После того, как диагноз поставлен, следует в кратчайшие сроки приступить к лечению стоматита. Необходимо иметь в виду, что самостоятельно назначать препараты: решение может принимать только педиатр, обладающий информацией о том, как то или иное лекарство может в дальнейшем отразиться на самочувствии маленького пациента. Первым делом врач должен назначить соскоб, позволяющий определить вид возбудителя болезни, и вирусологическое исследование: в зависимости от этого назначается тип лечения.

На длительность лечения влияют запущенность болезни и разновидность стоматита: в среднем, побороть недуг удаётся в течение недели при условии полного соблюдения рекомендаций врача.

Детский стоматит: лечение медикаментозными препаратами

Врачами выписываются симптоматические лекарства, задача которых – избавиться от симптомов, сопровождающих развитие болезни.

  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета ребёнка в целом;
  • противовирусные лекарственные средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • гели и мази для обработки полости рта.

Помимо этого, рекомендуется обильное питье и диета, исключающая употребление острой, кислой и сильно солёной пищи.

Наиболее часто назначаемыми препаратами при стоматите являются:

  • Мирамистин. Раствор противогрибкового действия, не допускающий инфицирования ран. Препарат запускает процесс регенерации повреждённых тканей.
  • Винилин – обезболивающее средство с заживляющим эффектом. Лекарство образует защитную плёнку на поверхности язвочек, защищая их от раздражения при употреблении пищи, в результате чего процесс заживления ускоряется.
  • Нистатин – эффективное средство при лечении кандидозного стоматита.
  • Метрогил Дента – антибактериальный препарат, наносимый дважды в день на поврежденные участки слизистой.
  • Ацикловир – противовирусный препарат, не дающий появляться новым очагам сыпи. Препарат наносится до 6 раз в течение суток. Благодаря его использованию, ускоряется образование корок.

Детский стоматит: лечение народными средствами

Многие родители в дополнение или даже вместо медицинских препаратов предпочитают использовать средства народной медицины. Как уже было сказано выше, делать это без согласования с лечащим врачом не стоит, тем не менее, не упомянуть об этих способах лечения тоже нельзя.

Итак, среди этих средств стоит выделить:

  • содово-солевой раствор. В стакане воды растворяется равное количество соды и соли (примерно по половине чайной ложки каждого компонента). Полученным раствором рекомендуется полоскать рот 4 раза в сутки после еды;
  • настой из ромашки с мёдом. Для раствора берется стакан кипятка и столовая ложка ромашки. Когда жидкость остывает, в неё добавляется 2 чайных ложки мёда. Средство используется для полоскания 3 раза в сутки;
  • зелёнка – самое доступное средство, имеющееся в продаже в любой аптеке. Она подсушивает раны и не даёт образоваться новым очагам болезни.

Диета при стоматите

При лечении стоматита у детей немаловажное значение имеет диета. Если болезнь уже начала развиваться, для её лечения нужно исключить из рациона пищу, способную травмировать слизистую оболочку. Острую, кислую, солёную и слишком горячую пищу есть не стоит. Если ребёнок грудной, для него идеальным питанием станет протёртая еда. Пища должна быть богата минеральными веществами и витаминами.

Герпетический стоматит у детей

Бывает нескольких видов:

  1. острым;
  2. хроническим.

Данный тип поражения слизистой полости рта возникает, когда вирус герпеса впервые попадает в организм человека. Стоматит острого типа свойственен только детям младшего возраста. Хроническим называется герпетический стоматит, возникший повторно. Герпесный стоматит у грудничка появляется из-за инфицирования ребенка матерью или другими людьми, целующими от избытка чувств младенца или пробующими ложкой, которой его потом кормят, пищу.

Острый стоматит герпесного типа

Вирус герпеса попадает в организм малыша после достижения им возраста полугода. В это время полученные ребенком от матери антитела постепенно перестают действовать. В подавляющем большинстве случаев (около 90%) симптомы стоматита в столь раннем возрасте слабо выражены, и лишь у 10% детей болезнь носит острый характер.

Стоматит у детей до года, лечение которого занимает порядка 2 недель, сопровождается слабостью в теле, общим недомоганием и болью в мышцах, что объясняется отравлением организма. В ряде случаях температура в течение первых двух суток протекания болезни может повышаться до 40-градусной отметки и выше. Лимфоузлы воспаляются, а прикосновение к ним причиняет младенцу боль.

Отличительным признаком болезни являются пузырьки небольшого размера, появляющиеся группами на губах, нёбе, языке. Слизистая полости рта приобретает ярко-красный оттенок. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью, которая постепенно мутнеет. Примерно через 3 дня пузырьки лопаются, оставив после себя эрозии, покрывающиеся фибринозным налетом желтого или белого цвета.

Иногда могут краснеть десны около зубов, поэтому нередко болезнь путают с гингивитом.

Хронический стоматит

Попавший однажды в организм человека вирус герпеса остается там навсегда. Симптомы могут проявиться при:

  • простуде;
  • недостатке витаминов;
  • стрессовых ситуациях;
  • обострении гайморита, тонзиллита и других хронических заболеваний;
  • травмировании слизистой;
  • гингивите или кариесе;
  • привычке дышать ртом (губы становятся сухими, в результате чего кожа в уголках рта трескается).

Хронический стоматит развивается точно так же, как острый, за тем исключением, что на общем состоянии организма болезнь не отражается, т.к. интоксикация минимальна.

Герпетический стоматит у детей: как лечить

  • Применение противовирусных средств. Мази и гели, которые часто используются для лечения герпеса на губе, нельзя наносить на слизистую полости рта. Лечение возможно при помощи свечей либо таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся два средства. Первое из них – это «Виферон», содержащий в составе интерфероны, обладающие иммуностимулирующим действием. Выпускается в виде свечей и геля. Каких-либо возрастных ограничений по применению средства нет. Гель следует наносить непосредственно на пораженную слизистую оболочку, предварительно просушив ее тампоном. Срок лечения не превышает одной недели при условии регулярного нанесения средства трижды в день. Второе – противовирусный препарат «Ацикловир», действующий на сам вирус герпеса, а не просто повышающий иммунитет. Схема приема одинакова для детей старше 2-х лет и два раза.
  • Полоскания. Необходимо использовать растворы, действие которых направлено именно на подавление вируса герпеса (такие популярные в народе и дешевые средства, как хлоргексидин и различные настои трав, не годятся). Наибольшей эффективностью отличается препарат «Мирамистин», полоскать которым надо трижды в день. Для большего результата можно через небольшой промежуток времени после полоскания нанести «Виферон».
  • Использование симптоматических средств. Жаропонижающие препараты применяются, когда температура тела превышает 38 градусов. При меньшей температуре подобные таблетки принесут больше вреда, поскольку будут препятствовать формированию естественного иммунитета и выработке интерферонов.
  • Применение иммуномодуляторов. Если стоматит у детей, лечение которого было проведено по всем правилам, снова дал о себе знать, можно прибегнуть к использованию иммуномодуляторов, самыми эффективными из которых являются:
  1. «Иммунал» – базисный препарат, повышающий иммунитет.
  2. «Имудон» – стимулирует именно иммунитет слизистой полости рта. Один курс длится 20 дней (каждый день надо принимать по 6 таблеток). Рекомендуется 2 курса в год.
  3. Зубные пасты с лактоферрином и лизоцимом (эти вещества содержатся в специальных детских пастах Splat).
Читайте также:  Хирургический метод устранения нарушений окклюзии при деформациях зубных рядов

Афтозный стоматит у детей

Проявляется в виде небольших отдельных язвочек на губах и слизистой рта. Его появление провоцируют:

  • аллергические реакции разных видов (на пищу, медикаменты и пр.);
  • стафилококки (этих бактерий много в кариозных образованиях и зубном налете);
  • нарушения иммунитета;
  • заболевания печени.

Афтозный стоматит у детей: симптомы и лечение

Обострение наблюдается преимущественно осенью и весной. Изъязвления чаще всего образовываются на губах, языке и изнутри щек (в этих местах слизистая соприкасается с пищей и может травмироваться зубами).

Иногда появляется слабость в теле, температура, но нередко общее состояние организма остается в норме.

Размер язвочек (афт) составляет 5-10 мм. Они покрыты налетом сероватого цвета и окружены красным воспаленным ободком слизистой. При прикосновении к ним возникает боль. Бывает, что образуется всего 1 язвочка.

Афтозный стоматит у детей: лечение

Причины стоматита у детей будут оказывать влияние на характер лечения. Сразу после появления первых симптомов необходимо откорректировать меню ребенка, полностью исключив из него основные аллергены (шоколад, мёд, ягоды, цитрусовые фрукты и т. п.). Не стоит в период болезни также есть острую пищу с добавлением специй.

Зачастую афтозный стоматит становится реакцией организма на медикаментозные средства, поэтому, если ребенок принимает лекарства, не лишним будет проконсультироваться с врачом.

  • Противоаллергические препараты. Самые часто назначаемые – это Супрастин, Диазолин и множество других, подобных им.
  • Обработка изъязвлений. На начальной стадии болезни хорошо себя проявляют «Мирамистин» (им рекомендуется опрыскивать афры, используя специальный распылитель, идущий в комплекте с препаратом) и «Холисал» (язвочки обрабатываются гелем не менее 3 раз в день). Когда острые симптомы болезни проходят, можно использовать «Солкосерил» – гель, ускоряющий заживление дефектов слизистой и обладающий болеутоляющим эффектом.
  • Облучение УФ-лучами в физиокабинете.
  • Применение иммуномодуляторов. Во-первых, стоит приобрести специальную зубную пасту на основе лактоферрина, во-вторых, можно пройти курс «Имудона».
  • Санация полости рта. Поскольку одной из причин возникновения стоматита являются микроорганизмы, все кариозные образования должны быть вылечены, а зубной налет удален.

Профилактические меры для предотвращения стоматита у детей

Для минимизации риска развития стоматита нужно:

  • с регулярной периодичностью мыть игрушки ребенка, бутылочки и прочие его вещи, а также не забывать про тщательное мытьё рук малыша;
  • заниматься укреплением иммунитета ребёнка;
  • не давать чаду грызть ногти;
  • составить сбалансированное меню, содержащее в себе все необходимые минеральные вещества и витамины. Режима питания следует придерживаться;
  • своевременно лечить такие заболевания, как тонзиллит, гастрит и прочие болезни ЖКТ. Если вовремя погасить очаг, это не даст развиться стоматиту;
  • минимум раз в год, а лучше дважды посещать стоматолога для детального осмотра ротовой полости.

Все эти несложные рекомендации помогут избежать возникновения стоматита, ведь любое заболевание куда проще и дешевле предотвратить, чем потом заниматься его лечением. Если же избежать болезни не удалось, при первых её признаках необходимо обращаться ко врачу для назначения эффективного лечения. Если стоматит появляется снова и снова, то требуется проведение тщательного иммунологического обследования. Ребенок должен быть осмотрен врачом-педиатром и иммунологом, также желательно обратиться к эндокринологу и гастроэнтерологу (возможно, именно они выявят хроническое заболевание, приводящее к рецидиву болезни).

Не менее важно научить ребенка правильному соблюдению гигиены полости рта. Если зубы поражены кариесом и покрыты налетом, а на деснах есть свищи, борьба со стоматитом не увенчается успехом. Ребенка обязательно надо научить правильно чистить зубы и десны, купив ему подходящие для его возраста щетку и пасту.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Стоматит у детей

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Содержание:

Слизистая оболочка, выстилающая ротовую полость, защищает организм от микробов, находящихся во рту. Содержащиеся в ней иммунные факторы создают барьер на пути инфекции 1 . Если он ослабевает, слизистая воспаляется – развивается стоматит 6 . Каковы причины и особенности стоматита у детей? Какое лечение обычно назначают врачи? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины стоматита

Воспаление слизистой оболочки полости рта может быть вызвано разными причинами.

  1. Травма слизистой оболочки 6 .
  2. Вирусная, бактериальная или грибковая инфекция 6 .
  3. Аллергия 2 .
  4. Нарушения иммунитета (аутоаллергия, то есть реакция на собственные измененные ткани 2 ).
  5. Заболевания крови, пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем 2 .
  6. Гиповитаминозы — нехватка витаминов С, В1, В12, Е, Д3 2 .
  7. Общие инфекционные процессы: корь, краснуха, скарлатина и дифтерия, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и другие 1 .

Разобраться в причинах стоматита может только специалист. Поэтому при появлении симптомов заболевания нужно обязательно обращаться к стоматологу.

Воспалительные заболевания ротовой полости могут возникнуть у ребенка любого возраста 6 . Незрелость организма – первоочередной фактор, предрасполагающий к возникновению стоматита у детей до года. Слизистая оболочка полости рта в этот период жизни ребенка очень ранима, ее естественные защитные свойства снижены. Иммунитет, полученный от матери в период внутриутробного развития и защищавший малыша сразу после рождения, с каждым днем ослабевает. Поэтому инфекция легко проникает в слизистую и вызывает ее воспаление. Чаще всего в этом возрасте возникают кандидозные стоматиты, называемые в обиходе молочницей 1,6 .

С годовалого возраста до 3 лет у детей активно формируются иммунные механизмы защиты слизистой оболочки рта (местный иммунитет), но проницаемость ее для вирусов остается крайне высокой. Поэтому у ребенка в 2-3 года стоматит с большей вероятностью будет вирусным, в подавляющем большинстве случаев — герпетическим 1,3,4 .

С 4 до 12 лет стоматит у детей чаще обусловливают аллергические и аутоиммунные реакции. В частности, в этот период возникают хронические афтозные формы заболевания 1 .

Травматический стоматит

Воспалению слизистой во рту могут предшествовать ее травмы: механические, термические, химические, лучевые 1,6 .

Маленькие дети, которые тянут в рот все подряд, могут травмировать слизистую острыми краями игрушек или предметами обихода. Нередко травмы возникают при неумелом использовании столовых приборов, в результате падений. У детей постарше стоматит может быть связан с термическим ожогом, с ударами в зубы, вредной привычкой грызть карандаш или ручку. Иногда причиной воспаления становятся стоматологические заболевания и их лечение: острые края разрушенных зубов и пломб, брекеты и элайнеры 1 .

Читайте также:  Чем оправдана популярность французских имплантов T.B.R. во многих странах мира

При развитии стоматита у ребенка на десне, на внутренней поверхности щеки или в ином месте слизистая становится красной и отечной, в области повреждения может появляться болезненная эрозия или язвочка. Поскольку во рту присутствует множество микроорганизмов, всегда есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции 1 .

Если слизистая травмируется постоянно, на ней возможно образование безболезненных беловатых или беловато-серых наслоений.

У детей до 1 года стоматит может быть результатом использования неправильных сосок: длинных, тугих, неправильной формы. Образующиеся при этом афты Беднара располагаются в области перехода мягкого неба в твердое и представляют собой округлые эрозии или язвы 1 .

Лечение травматического стоматита у детей включает:

  • устранение травмирующих факторов;
  • полоскание рта, орошение слизистой и обработка ранок препаратами с обезболивающим и антисептическим эффектом 1 .

Вирусный стоматит

Около 80% всех стоматитов у детей вызывают вирусы герпеса 3,5 . Примерно в 70% случаев заболевание развивается у малышей в возрасте от 1 года до 3 лет 3,4 .

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

При легком герпетическом стоматите общее состояние практически не нарушается. Температура тела не превышает 37-37,5 0 С. Симптомы воспаления ограничиваются отеком десен и обычно одномоментным появлением на слизистой единичных болезненных герпетических пузырьков и эрозий (не более 6). Через 1-2 дня контуры элементов поражения размываются, высыпания бледнеют, а эрозии заживают без рубцевания 3 .

При среднетяжелом стоматите температура у ребенка достигает 38-39 0 С и держится до тех пор, пока продолжают появляться высыпания. Общая интоксикация проявляется в виде слабости, головной боли, тошноты. Ребенок становится капризным, вялым, отказывается от еды и игр 3 .

На фоне подъема температуры слизистая рта краснеет и отекает, десны начинают кровоточить. Количество герпетических элементов достигает 20-25, повторные высыпания сопровождаются лихорадкой 3 .

Тяжелый стоматит у детей выглядит как общее острое инфекционное заболевание и сопровождается выраженной интоксикацией: лихорадкой 39-40 0 С, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, нарушением ритма сердца, носовыми кровотечениями, тошнотой и рвотой. Количество герпетических элементов может достигать 100, они располагаются не только во рту, но и на коже лица, на веках и конъюнктиве глаз, мочках ушей. Наряду с этим могут присутствовать симптомы поражения верхних дыхательных путей. 3

Лечение включает обработку пораженной области обезболивающими и антисептическими препаратами, противовирусную терапию, обильное питье, рациональную диету и правильную организацию питания 3,5 .

Кандидозный стоматит

У 80% здоровых детей в полости рта можно обнаружить грибы Candida. Они попадают туда во время родов, с сосок и пустышек, с предметов ухода, при контакте с кожей матери, с продуктами во время еды и обычно не вызывают никаких проблем. Кандидозный стоматит, или молочница, возникает при снижении иммунитета 1 .

К заболеванию предрасполагают:

  • недоношенность и переношенность;
  • пороки развития и сопутствующие заболевания;
  • лечение антибиотиками и гормонами;
  • искусственное вскармливание;
  • плохой уход и нарушение гигиены кормления;
  • использование неправильных сосок 1 .

Как выглядит кандидозный стоматит? Во рту у детей на покрасневшей слизистой появляются беловатые или беловато-серые точечные образования. Они сливаются в пленки творожистого характера, при отторжении пленок образуются ярко-красные болезненные эрозии. Из-за боли малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит, отказывается от еды 1 .

При тяжелом течении кандидоза творожистый налет может появляться на нёбе и на боковых поверхностях языка, на миндалинах и задней стенке глотки – развивается кандидозный тонзиллит и фарингит 1 .

При грибковой инфекции у малыша всегда нужно обращаться к врачу, он расскажет, как и чем обрабатывать слизистую при кандидозном стоматите, чтобы у ребенка не возникло осложнений и он быстрее выздоровел. Лечение, как правило, подразумевает обработку полости рта препаратами с противогрибковой активностью (хлоргексидин, гексэтидин). При тяжелом течении заболевания назначают противогрибковые средства, пробиотики и иммуномодуляторы 1 .

Аллергический стоматит

Аллергическое поражение слизистой чаще протекает в форме контактного стоматита и хронической афтозной формы заболевания 1 .

В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, пищевые продукты, лаки и краски, которыми покрыты игрушки, зубные пасты, ополаскиватели для полости рта, жевательные резинки, стоматологические металлы, входящие в состав брекетов 1,2 .

При аллергическом стоматите у детей во рту могут появляться эрозии и язвы, но чаще дело ограничивается покраснением и отеком слизистой 1 .

Лечение – исключение контакта с аллергеном, полоскание или орошение полости рта растворами антисептиков для профилактики инфицирования. При необходимости врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов 1,2 .

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще возникает у школьников и подростков на фоне аллергии 2 . Кроме того, его развитие могут провоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции верхних дыхательных путей, нарушения в работе нервной системы, гиповитаминозы 1,2 .

При афтозном стоматите у детей вначале в полости рта появляются зуд и жжение. Слизистая в месте поражения становится красной и отечной, затем на ней формируется афта — возвышающаяся над окружающими тканями округлая или овальная эрозия 0,5-1 см в диаметре с красным ободком по периферии и дном, покрытым серовато-белым налетом. Афты крайне болезненны, и если их образуется много, они доставляют ребенку значительное беспокойство 1,2 .

Сколько дней длится афтозный стоматит у детей? При легком течении заболевания элементы воспаления сохраняются до 5-7 дней, затем заживают без образования рубца 2 и не появляются довольно долго. Однако в тяжелых случаях афты могут возникать постоянно, и тогда на слизистой можно обнаружить множество элементов воспаления на разных стадиях развития 1,2 .

Для лечения афтозного стоматита врачи используют:

  • антигистаминные средства;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • витамины;
  • пробиотики 2 .

В качестве местной терапии рекомендуют обрабатывать слизистую препаратами с обезболивающим, антисептическим, протеолитическим (расщепляющим белки), противовоспалительным и регенерирующим действием 2 .

Гексорал в лечении стоматита

Для местного лечения стоматита у детей могут использоваться препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® .

Для орошения полости рта врач может рекомендовать аэрозоль ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина, обладающего антисептическими свойствами 7 . Благодаря тонкому распылению препарат равномерно распределяется по всей поверхности слизистой 7 . Для полоскания рта предназначен аналогичный по составу раствор ГЕКСОРАЛ ® 8 . Оба лекарства могут использоваться в лечении детей от 3 лет и старше.

Таблетки для рассасывания с мятным вкусом ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина могут подойти мальчикам и девочкам, которым уже исполнилось 4 года 9 .

Для больных стоматитом старше 6 лет — ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК на основе антисептика амилметакрезола. В ассортименте таблетки со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда 10 .

Подросткам с 12 лет и старше может подойти ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА. Содержащийся в нем лидокаин способен облегчить даже сильную боль 11 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Ссылка на основную публикацию