Лечение пародонтоза аптечными и народными средствами в домашних условиях

Пародонтоз: симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • чем отличается пародонтоз от пародонтита,
  • причины и симптомы его развития,
  • как лечить пародонтоз у стоматолога, а также средства для домашней терапии.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

Постановка окончательного диагноза

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Как лечить пародонтоз –

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза дома ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Читайте также:  Аллергический хейлит

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз дома только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

    Электрофорез и фонофорез гепарина –
    значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

    Вакуум-массаж –
    этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести дома. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

    Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

  • Применение лазера –
    использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

5. Шинирование подвижных зубов –

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

6. Применение зубных паст и гелей –

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии «Mexidol-Dent». Они содержат антиоксидант, способствующий снижению уровня гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен – могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Гигиена полости рта при пародонтозе –

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Лечение пародонтоза – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Лечение пародонтоза народными средствами: самые эффективные рецепты

Лечение пародонтоза с применением средств народной медицины может иметь вполне выраженный эффект при условии, что устранена причина, спровоцировавшая его развитие.

При таком подходе к делу домашняя терапия способна остановить течение патологии и спасти зубы от разрушения.

Популярные

В данном разделе будут приведены самые популярные, проверенные на практике и многолетнем опыте использования, рецепты, с применением следующих ингредиентов:

  • соль – зубную щетку обдать кипятком. Помассировать ей десны и зубы, после чего ополоснуть полость крутым теплым солевым раствором (чайная ложка на стакан). Мягкие ткани подтягиваются, отечность спадает, воспаление локализуется;
  • гидроперит – на 50 г воды взять 20 капель аптечного средства, размешать. Палец руки слегка намылить и окуная в раствор, аккуратно массировать мягкие ткани слизистой, опоясывающие зубной ряд. Их рыхлая структура моментально подтягивается, ткани становятся здоровыми и упругими. Полностью излечивает от заболевания при регулярном применении;
  • зубная паста индейцев – готовится так: измельчить до консистенции порошка соль морскую и высушенную кожуру банана. Заправить оливковым маслом до состояния сметаны. Втирать пасты в десны и зубы 2 раза – утром и вечером. Слюну, которая при этом выделяется, стараться задерживать в полости подольше. Спустя неделю заболевание проходит;
  • сода+соль+ березовая зола – пропорции: на 1 часть соли по 2 части соды пищевой и золы березового дерева измельченной. Все хорошо перетереть до однородного состояния. Накладывать на зубную щетку и раз в два дня проводить тщательную чистку челюстного ряда. Уже после второй процедуры кровоточивость проходит, зубы приобретают устойчивость и здоровый вид;
  • алоэ – подходит растение, возрастом не моложе 3 лет. Нижний лист растения отломить, промыть и разрезать вдоль. Выделившимся соком приложить к пораженной области. Курс лечения длительный, зато эффективный. Спустя месяц таких манипуляций, можно устранить расшатанность органов, укрепить костную ткань;
  • живица – смолу хвойного дерева смешать со спиртовым раствором так, чтобы он полностью покрыл вещество. В процессе помешивания оно будет растворяться, в это время нужно постепенно добавлять еще порции, пока концентрация раствора не станет выраженной. Получившимся средством смазывать десны и зубы. Затягивает ранки, укрепляет слизистую, дезинфицирует полость;
  • сок брусники – эффективен, когда органы расшатаны, а десны отходят от зубного ряда. Все это быстро проходит, если делать соком этой ягоды марлевые примочки;

  • кожура граната – кожура 1 плода варится 10 минут в 300 мл воды. Полученный настой принимают внутрь для устранения кровоточивости, рыхлости тканей, отеков;
  • корень бадана – средство в готовом виде продается в аптечной сети. Фасуется в пакетах и заваривается по принципу чая. Применяется в качестве ополаскивателя. Устраняет кровотечения и подтягивает ткани, укрепляет эмаль;
  • сосновые иголки – процесс лечения аналогичен рецепту с использованием листьев подорожника. Жменю вымытых иголок жевать до того момента, пока они не превратятся в жмых и не станут безвкусными. Выплюнуть. Возвращает эмали былую крепость, убивает микробы;
  • свекла – подходят десертные сорта. Корнеплод натереть на терку и полученную кашицу разложить в области губ и десен. Оставить на ночь. Улучшает состояние мягких тканей;
  • каланхоэ – взять несколько нижних листьев, прокрутить через мясорубку. Смесь завернуть в марлю и приложить на ночь к очагу поражения. Вытягивает гной, улучшает состояние тканей, восстанавливает их структуру;
  • чеснок + черный чай – взять по чанной ложке каждого компонента, чеснок выдавить через пресс. Залить стаканом кипятка. Через 15 минут процедить. Полоскать теплым составом, по 7-10 минут, 10 дней. Хорошо убивает бактерии, препятствует скоплению гноя, снимает отечность;
  • чеснок + масло – несколько зубчиков чеснока выдавить через пресс, заправить прокаленным и охлажденным растительным маслом, кашицу прикладывать в виде примочек. Повышает эластичность тканей, убивает бактерии;
  • кефирный грибок – способствует обновлению и омоложению клеток. Грибок завернуть в тонкую марлю и распределить между губами и деснами. Оставить на ночь. Имеет противогнойный эффект, заживляет раны, укрепляет слизистую;
  • орешник – столовая ложка листьев заливается 500 г кипятка и настаивается 15 минут. Принимать внутрь по 100 г 3 раза в сутки. Снимает воспаление, обладает противомикробным действием;
  • лист земляники – горсть мелко порезанных листьев залить кипятком (1 стакан), настоять 10 минут и полоскать рот несколько раз в день. Десны укрепляются, воспаление проходит довольно быстро.
  • В этом обзоре подробно рассказано, как лечить гнойник на десне.

    На основе трав

    • корень аира – измельчить в кофемолке, понемножку добавлять к зубной пасте непосредственно перед процедурой чистки. На одно применение потребуется пол грамма корня. Делать это нужно трижды в день. Препятствует чрезмерной расшатанности;
    • корень лапчатки – сделать отвар: измельчить 200 г средства, залить литром воды и варить 5 минут. Полоскать несколько раз в сутки. Устраняет симптом пародонтоза, оказывает выраженный терапевтический эффект на состояние тканей;
    • арника горная на спиртовой основе. Готовить в соотношении 1:10. Протирать зубы, десны, слизистую каждые 4 часа. Обеззараживает, снимает отек, останавливает кровоточивость;
    • толокнянка – сделать отвар. Сухой порошок травы смешать со стаканом воды и кипятить 15 минут. Выпить порциями в течение дня. Убивает микробы, повышает иммунитет, борется с отеками;
    • зверобой – жменька высушенного растения заливается кипятком и настаивается в термосе. Эффективно при отечности, рыхлости тканей, гнойных скоплениях. Освежает дыхание. Полоскать 4 раза в день;
    • липовый цвет с корой дуба — по одной ложке сырья залить кипятком и настоять. Полоскать раствором рот 3–4 раза в день. Убивает патогенную флору, снимает воспаление;
    • городской гравилат – сухую смесь в количестве нескольких ложек, поместить в термос, залить 0,5 л кипятка. Оставить на ночь. Утром процедить, полоскать или делать примочки. Устраняет воспаление, убирает дурной запах, обеззараживает слизистую;


    подорожник – способ сезонный, поскольку в ход идут только свежие листья, которые просто разжевывают в ротовой полости.

    Конечно же, их следует тщательно промыть проточной водой. Применять трижды в сутки. Уже через несколько дней расшатанность органов проходит, а кровоточивость мягких тканей десны устраняется;

  • окопник – довольно мощное средство для придания прочности твердой костной ткани зубов и челюсти. Отторгает пораженные ткани и обновляет процессы регенерации. Ложку корня окопника залить кипятком (стакан), выложить в термос и настоять. Ежедневно делать примочки;
  • ложечный хрен – 200 г средства натереть на терку, высыпать в банку, залить таким же количеством крутого кипятка, укупорить и охладить. Набрать в рот глоток, полоскать в течение 2–3 минут, после чего выплюнуть. Повторить процедуру несколько раз. Убивает микробы, укрепляет мягкие ткани десен. Для устранения их кровоточивости раствор можно принимать внутрь;
  • щавель – пригодится только свежесорванный лист растения. Промыть, выдавить сок, разбавить теплой кипяченой водой в пропорции 1:2. Полоскать несколько раз в день до улучшения состояния. Укрепляет эмаль, препятствует чрезмерной расшатанности органов;
  • золотой ус – можно спасти даже запущенные органы. После стандартной процедуры чистки лист растения, разрезанный вдоль, приложить внутренней частью к пораженным местам. Если проводить процедуру каждый вечер, через 3–4 недели болезнь уйдет;
  • чистотел – приготовить настойку из расчета ложка сухой смеси на 250 мл воды. Полоскать часто, улучшение наступает спустя неделю, конечный результат – через месяц. Пародонтоз излечивается практически полностью, а симптоматика устраняется;
  • микс из множества трав — очень эффективное средство, поскольку почти все их лекарственные свойства при данном диагнозе будут весьма полезны. Приготовление: по одной чайной ложке ромашки аптечной, травы зверобоя, соцветий календулы, и других растений, что есть под рукой, залить литром воды и кипятить 5 минут.

    Можно использовать в качестве ополаскивателя, а можно принимать внутрь. Эффект от такого коктейля будет достаточно выраженным, поскольку на полость рта оказывается комплексное терапевтическое воздействие, а пародонтоз после недели таких процедур отступит надолго.

    Массаж

    Эффективны регулярные массажные процедуры с применением следующих компонентов:

    • клюквы – горсть ягод взять в рот и помассировать десны, втирая в них клюкву. Для стойкого результата делать такой массаж нужно регулярно – несколько раз в день, после еды. Качественно борется с проявлениями пародонтоза;
    • перекиси – несколько таблеток гидроперита растворяют в воде до густого состояния. Бережно протирают десны, слегка придавливая их поверхность. Обеззараживает, заживляет, останавливает кровотечения;
    • дубовые тонкие веточки – промыть и измельчить в кофемолке. Полученный порошок втирать в зубы и десны. Подтягивает кожу, укрепляет эмаль, устраняет кровоточивость;
    • масло облепиховое – бутылочку с маслом подержать в руках до теплой температуры. Несколько капель выдавить на палец и массировать мягкие ткани. Снимает раздражение, отечность, смягчает слизистую;
    • соль+масло – смешать ингредиенты до состояния кашицы. Если нет оливкового, можно взять растительное. Втирать в мягкие ткани. Укрепляет и отбеливает зубы;
    • квашеная капуста – горсть капусты тщательно пережевывают, сок при этом задерживают в полости. Пальцем массируют десны и зубы, втирая сок. Убивает микробы, устраняет воспаления.

    По этому адресу: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/plomby/pochemu-bolit-posle.html — вы узнаете из-за чего болит зуб после пломбирования.

    В следующем обзоре можно найти информацию о том, какое лечение назначают при гранулеме.

    Продукты пчеловодства

    Прополис и мед прекрасно устраняют очаги поражения, убивают микробы и препятствуют их дальнейшему развитию:

    • смешать 15 г меда и 3 г соли. Втирать осторожно, чтобы не травмировать слизистую. Можно использовать как аппликации;
    • 20 капель прополиса размешать в 150 г кипяченой воды. Полоскать по мере необходимости до улучшения симптоматики;
    • Взять небольшой шарик прополиса и рассасывать его во рту до полного растворения. Слюну стараться задерживать как можно дольше. Повторять ежедневно, перед сном;
    • 100 г прополиса залить бутылкой водки, добавить корень аира (1 столовую ложку). Настаивать 3 недели. Полоскать 3 раза в сутки;
    • Взять кусочек густого меда и массажными движениями втирать в ткани. Хорошо улучшает приток крови, лечит воспаление.

    Отзывы

    Пародонтоз – заболевание серьезное, и лечить его следует со всей ответственностью.

    Из следующего видео вы узнаете мнение стоматолога о лечении пародонтоза народными средствами:

    Если вас заинтересовали способы лечения заболевания, поделиться мнением можно ниже, в разделе «комментарии».

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Лечение пародонтоза – препараты и методы

    Отвечая на вопрос о том, как вылечить пародонтоз, многие врачи начинают говорить о важности применения комплексного подхода в лечении заболевания и многообразии методов для эффективного устранения его симптомов на длительный срок. А кто-то из них и вовсе путает пародонтоз с пародонтитом, ошибочно предлагая лечение аппаратом Вектор. Startsmile рассказывает правду о том, как бороться с болезнью и лечится ли пародонтоз на самом деле!

    Содержание статьи

    • Как вылечить пародонтоз навсегда?
    • Методы лечения пародонтоза
    • Хирургическое лечение пародонтоза
    • Средства от пародонтоза
    • Антибиотики при пародонтозе
    • Уколы в десны при пародонтозе
    • Пластины от пародонтоза
    • Как лечить пародонтоз народными средствами?
    • Профилактика пародонтоза

    Как вылечить пародонтоз навсегда?

    Лечение любого заболевания начинается с диагностики. В случае с пародонтозом, часто протекающим бессимптомно, для постановки окончательного диагноза проводятся следующие процедуры:

    • осмотр полости рта;
    • зондирование десневой борозды;
    • рентгенологическое исследование (ортопантомография);
    • биомикроскопия десен для определения степени нарушения микроциркуляции.

    Главным фактором, подтверждающим наличие пародонтоза, является равномерное снижение высоты межзубных перегородок с чередованием очагов остеосклероза и остеопороза в глубоких отделах альвеолярного отростка и тела челюсти, а также в других костях скелета. Как правило, все эти проявления отображаются на рентгеновском снимке. Также пациенту дополнительно потребуется консультация врача-терапевта и эндокринолога для выявления и лечения нарушений обмена веществ, болезней сердечнососудистой или эндокринной систем, которые нередко сопровождают заболевание.

    Как избавиться от пародонтоза и окончательно предотвратить разрушение костной ткани? К сожалению, полностью попрощаться с заболеванием невозможно. По этой причине лечение пародонтоза зубов обычно направлено на замедление процесса дистрофии пародонта и предотвращение выпадения зубов, воспаления тканей и гнойного поражения костей.

    Методы лечения пародонтоза

    Развитие заболевания можно притормозить с помощью лечения пародонтоза лекарственными препаратами и проведения следующих процедур:

    • профессиональная гигиена для своевременного удаления зубных отложений;
    • шинирование для нормализации окклюзионных взаимоотношений;
    • применение препаратов от пародонтоза, витаминов и средств для улучшения микроциркуляции в тканях (никотиновая кислота, экстракт алоэ, гепарин);
    • массаж для укрепления десен при пародонтозе;
    • пришлифовывание зубов;
    • протезирование;
    • дарсонвализация десен;
    • пломбирование эрозий.

    Современные способы

    Самое эффективное лечение пародонтоза основано на применении более современных методов, перечисленных ниже:

    • воздействие кислородом под высоким давлением в гипербарических барокамерах;
    • ультразвуковой аппарат для лечения пародонтоза;
    • местная гипо- и гипертермия;
    • диадинамические токи;
    • амплипульстерапия;
    • электрофорез;
    • УВЧ-терапия.

    Какой врач лечит пародонтоз? Ответ на этот вопрос не знают большинство пациентов. Врач, лечащий пародонтоз, называется пародонтолог. Обязательно обратитесь к этому специалисту, если заметили бледную окраску и опущение десен, повышенную чувствительность зубов, клиновидный дефект. Где лечить пародонтоз? Безусловно, в стоматологической клинике.

    Хирургическое лечение пародонтоза

    Можно ли вылечить пародонтоз в запущенном состоянии? Ответ на вопрос также отрицательный. Тем не менее, при лечении запущенного пародонтоза вмешательство хирурга является наиболее целесообразным. Речь идет о стадии заболевания, когда альвеолярный отросток почти полностью атрофирован, и для предотвращения выпадения всех зубов у пациента проводится операция по восстановлению костной ткани при пародонтозе, которая позволит удержать зубы на своих местах.

    Средства от пародонтоза

    Лучшего средства от пародонтоза не существует, да и конкретного лекарства еще не изобрели. На данный момент избавление от симптомов этого заболевания достигается только за счет проведения специальных процедур и комплексного лечения пародонтоза препаратами, богатыми аминокислотами, белками и антиоксидантами. Прием витаминов при пародонтозе также способствует ускорению метаболизма в тканях пародонта. Какие витамины может назначить врач? Обычно в рамках лекарственного лечения пародонтоза стоматологи рекомендуют принимать следующие витамины и микроэлементы:

    • витамин В6 и витамин В12 – если пародонтоз развивается на фоне патологий пищеварительной системы, сахарного диабета, неврастении;
    • фолиевая кислота – для активизации всех обменных процессов в организме;
    • цинк – для регенерации костной ткани;
    • кальций – для минерализации костей и зубов;
    • селен – для антиоксидантного и иммуномодулирующего воздействия.

    Самолечением заниматься не стоит. Какие препараты от пародонтоза следует использовать в каждом конкретном случае, определяет врач, основываясь на результатах диагностики зубов и общего состояния организма пациента.

    Антибиотики при пародонтозе

    Пациентов часто интересует, используются ли антибиотики при пародонтозе у взрослых? На начальных стадиях в этом нет необходимости, так как воспалительный процесс отсутствует. Однако тяжелые степени заболевания иногда сопровождаются воспалительными осложнениями. Здесь лечение пародонтоза антибиотиками считается оправданным. Какие антибиотики при пародонтозе с воспалительными осложнениями обычно выписывают врачи? Это могут быть различные препараты, помогающие быстро купировать воспаление.

    Уколы в десны при пародонтозе

    Помимо лечения лекарствами применяются также уколы от пародонтоза. Это инъекции экстракта алоэ, который является эффективным биогенным стимулятором. Обычно курс лечения состоит из 20 – 25 инъекций с перерывом в день. Какие уколы от пародонтоза назначаются в случае, если заболевание перешло в тяжелую форму? При наличии воспалительного процесса на поздних стадиях заболевания можно лечить зубной пародонтоз уколами с синтетическим стимуляторами регенерации тканей по той же схеме.

    Пластины от пародонтоза

    Часто растворы и мази для лечения заболеваний пародонта оказываются недостаточно эффективными, так как быстро выводятся из полости рта со слюной. Поэтому приходится наносить средства в виде аппликаций при пародонтозе. Однако современное лечение пародонтоза предусматривает использование альтернативной формы препаратов, позволяющей активным веществам лучше проникать через эпителий для достижения высокого регенерационного эффекта. Это пластинки, изготовленные из природных полимеров (желатин, коллаген, альгинат натрия) и лекарственных веществ, улучшающих обменные процессы в тканях и повышающих тонус сосудов (минеральные компоненты, ферменты, травы, витамины, аминокислоты, органические кислоты, фитогормоны).

    Как лечится пародонтоз пластинками?

    Средство накладывают на десневой край после чистки зубов и аккуратно вдавливают в межзубные промежутки. Благодаря адгезивным свойствам пластины могут удерживаться на деснах в течение 6 – 10 часов. Затем их остатки удаляются теплой водой.

    В инструкции к данным пластинкам написано, что они предназначены для защиты и оздоровления тканей пародонта. Но можно ли с их помощью вылечить запущенный пародонтоз? Ответ отрицательный. Данное средство не предназначено конкретно для лечения пародонтоза. Оно оказывает общеукрепляющее воздействие на весь пародонт в целом и больше подходит для облегчения симптомов гингивита и пародонтита в виде кровоточивости и воспаления десен.

    Как лечить пародонтоз народными средствами?

    Лечение зубного пародонтоза народными средствами не принесет результатов. Никакие полоскания или отвары не способны справиться с дистрофией костной ткани. А следовать советам из статей в Интернете, рекомендующих использовать перекись водорода или другие химические вещества для устранения пародонтоза, не только бессмысленно, но и опасно для здоровья. Важно вовремя понять, что это серьезное заболевание, требующее квалифицированной помощи врача-пародонтолога, и обратиться за лечением пародонтоза в стоматологию.

    Профилактика пародонтоза

    Профилактических мер по предотвращению появления и развития пародонтоза существует немного, поскольку патология связана с генетической предрасположенностью и нарушением обмена веществ в организме. В целом, врачи рекомендуют поддерживать общую гигиену полости рта за счет регулярной чистки зубов и использования зубной нити.

    Следует также соблюдать определенную диету при пародонтозе и в целях профилактики заболевания. Рекомендуется употреблять в пищу больше молока, овощей, морепродуктов, растительных нерафинированных масел, ограничить употребление углеводов. Рацион питания при профилактике и лечении пародонтоза у взрослых должен включать в себя достаточное количество сырых овощей и фруктов, способствующих самоочищению зубов от налета и оказывающих массирующее воздействие на десны, улучшая их микроциркуляцию.

    Воспаление десен: что такое и как избавиться

    В этой статье рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике десневого воспаления.

    Что это вообще?

    Воспаление десен — это поверхностное или глубокое поражение тканей пародонта, в которые попадают бактерии или налет. Болячка возникает в основном на фоне гингивита, в более запущенном случае — пародонтита, но еще ее может спровоцировать химический ожог или травма.

    При гингивите или генерализованном пародонтите воспалительный процесс обычно охватывает всю десну верхней или нижней челюсти. Ограниченные поражения слизистой в области 1-2 зубов возникают из-за локализованного пародонтита или флюса на фоне периодонтита.

    И правда опасно?

    Если не обратиться к стоматологу, начнется увеличение пародонтальных карманов, оголение корней и разрушение костной ткани. От этого уже не далеко до удаления 😟

    По каким симптомам можно определить?

    Первые признаки воспаления можно определить в домашних условиях. Если вы ощущаете боль или замечаете кровянистые выделения во время еды и чистки зубов, не откладывайте запись к стоматологу. Не игнорируйте:

    • Покраснение, формирование белого налета на деснах.
    • Отек слизистой оболочки полости рта.
    • Кровоточивость десен, привкус металла.
    • Неравномерность высоты десневого края, оголение шеек зубов.
    • Появление неприятного запаха изо рта.

    Локализация воспаления

    • Около зуба
    • Под коронкой
    • В области большинства зубов
    • Возле зуба мудрости

    Воспаление слизистой может начаться сразу или через какое-то время после протезирования. В апикальной части корня образуется периодонтальный абсцесс, а в десневом кармане скапливается гной.

    В другом случае воспаление может затрагивать только краевую десну или десневой сосочек. Воспалительный процесс ограничен проблемной зубной единицей.

    Причины: корневые каналы зуба под коронкой плохо запломбированы, в апикальной части зуба имеется очаг инфекции.

    Некачественная коронка с нависающим краем может травмировать мягкие ткани.

    Если воспалилась десна около зуба, причиной может быть локализованный пародонтит, периодонтит или травмирующий фактор (острый край пломбы).

    При периодонтите пациент ощущает боли при надавливании, а рядом с проблемным зубом образуется болезненная шишка на десне. Пародонтит вызывает припухлость десневого кармана, при осторожном нажатии выделяется гной, оголяется шейка корня, зубная единица начинает расшатываться.

    В области большинства зубов

    Воспаление десневого края охватывает весь ряд или большую часть зубов. Как правило, это происходит на фоне зубного камня. Во время чистки в проблемной области появляется кровоточивость

    Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта. Бактерии скапливаются на зубах и образуют твердые отложения, которые раздражают десна и разрушают костную ткань. Развивается хронический гингивит, при отсутствии лечения — пародонтит.

    Возле зуба мудрости

    Опухает «капюшон» над единицами в конце ряда. Чаще всего это происходит на нижней челюсти.

    Причина: опухание десны над зубом мудрости (перикоронит). Воспаление начинается, если между слизистой оболочкой и жевательной частью скапливается налет или остатки пищи.

    Причины воспалительных процессов в десне

    Десенные заболевания развиваются по следующим причинам:

    1. Естественная микрофлора. Главный виновник болезни — бактерии в полости рта. В нормальных условиях микроорганизмы безопасны. Если иммунитет ослаблен сильным стрессом, несбалансированным питанием, химиотерапией, системными заболеваниями, развивается патогенная микрофлора. Она вызывает воспалительный процесс в мягких тканях десны.
    2. Неправильный уход за полостью рта. Из-за нерегулярной или неправильной чистки на зубах скапливается мягкий налет, который затвердевает и образуют зубной камень. Бактерии в зубном камне вызывают гингивит, а при отсутствии лечения — хронический пародонтит.
    3. Хроническое травмирование. Механическая травма возникает после ошибки в ходе ортопедической процедуры. Если кламмер протеза, нависающий край пломбы или коронки задевает мягкие ткани, десна начнет опухать. Пациент не обращает внимания на симптомы, потому что привыкает к ортопедической конструкции. Если не обратиться к стоматологу, начнутся патологии.
    4. Травматический прикус (окклюзионный контакт). Патология возникает, если зубы неравномерно смыкаются. Часть зубных единиц при жевании перегружаются, из-за чего в этой области челюсти воспаляется десневой край и разрушается костная ткань. Неправильный прикус может быть врожденным или приобретенным вследствие неплотного прилегания пломбы или коронки.
    5. Относительные причины. Воспалительные процессы мягких тканей активизируются на фоне снижения иммунитета при гормональных перестройках во время беременности, подросткового периода. Некоторые болезни также способствуют воспалению десен (диабет, аутоиммунные нарушения, заболевания ЖКТ). Курение тоже провоцирует воспалительные процессы из-за раздражения слизистой оболочки.

    Консультация, снимок и план лечения бесплатно

    Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

    Уже получили вашу заявку

    Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

    Лечение воспаленных десен

    Автор данной статьи:

    Толстошеев Андрей Юрьевич
    Главный врач, стоматолог-хирург, врач стоматолог-ортопед

    Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

    Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

    Основные причины воспаления десен

    Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

    • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
    • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
    • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

    Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

    Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

    Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

    • наследственная предрасположенность;
    • последствия травмы;
    • последствия неправильного медицинского лечения;
    • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
    • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
    • нарушение баланса веществ в слюне;
    • курение;
    • злоупотребление алкоголем;
    • сильный стресс;
    • гормональные сбои;
    • особенности строения зубов и десен.

    Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

    Заболевания десен

    Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

    • гингивит,
    • пародонтит и пародонтоз,
    • периодонтит,
    • периостит.

    Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

    ​​​​​​​ Гингивит

    Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

    Выделяют основные типы гингивита:
    • Катаральный.
    • Язвенно-некротический.
    • Гипертрофический.

    Общие симптомы заболевания:
    • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
    • боль при физическом воздействии на десны;
    • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
    • частый или постоянный зуд в деснах;
    • отечность десен;
    • выделение жидкости из десен;
    • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

    Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

    Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

    При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

    Лечение гингивита

    Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

    • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
    • Обработка пораженных тканей антисептиком.
    • Наложение на десны противовоспалительного геля.

    Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

    Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

    Пародонтит и пародонтоз

    При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

    Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

    Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

    • пахнет изо рта,
    • десны часто или постоянно кровоточат;
    • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
    • промежутки между зубами стали шире;
    • при попадании пищи между зубами возникает боль;
    • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

    Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

    Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

    Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

    Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

    Лечение пародонтита и пародонтоза

    Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

    Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

    Пародонтоз – симптомы и лечение

    Что такое пародонтоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Длугоборская Ю. В., стоматолога со стажем в 10 лет.

    Определение болезни. Причины заболевания

    Пародонтоз — это заболевание тканей пародонта дистрофического характера.

    К тканям пародонта относятся ткани, главной задачей которых является удержание зуба в кости челюсти. К ним относится: десна; связочный аппарат, удерживающий зуб — периодонт; цемент зуба — внешняя поверхность зуба, покрывающая его корень; и альвеолярная часть кости челюсти.

    Согласно мировой статистике, пародонтозом страдают около 60% населения.

    Риск возникновения заболевания увеличивается с возрастом и связан с нарушением обмена веществ в организме, снижением прочности костей всего организма и челюстей в том числе (остеопороз). Главной причиной пародонтоза является недостаточное кровоснабжение десен (нарушение трофики тканей, недостаточное количество кислорода и других веществ).

    Факторы развития

    Данное заболевание часто характерно для людей, страдающих:

    • сахарным диабетом;
    • злокачественными образованиями; [1]
    • патологиями печени;
    • атеросклерозом;
    • повышенной кислотностью желудка;
    • эндокринными заболеваниями;
    • хроническими заболеваниями почек;
    • нехваткой витаминов и микроэлементов в организме;
    • нервно-психическими заболевания (уменьшается количество слюны и образуется больше налета, а также выделяется гормон кортизол, замедляющий процесс заживления тканей). [2]

    На течение пародонтоза значительно влияет такая пагубная привычка, как курение: помимо снижения иммунных сил организма в целом, страдают десны вследствие нарушения поступления кислорода в ткани, а также их раздражения. Поэтому замечено, что у курильщиков течение заболеваний пародонта хуже втрое по сравнению с некурящими. [1] Последние годы ученые выявили также важную роль наследственного фактора в возникновении пародонтоза. [3]

    Среди причин возникновения пародонтоза зубов следует выделить:

    1. Наличие зубных отложений (зубных камней, налета) на зубах (данный фактор создает скопление бактерий на зубах, которые в процессе своей жизнедеятельности вызывают воспаление десен и поддерживают его.
    2. Неправильное смыкание и положение зубов в зубном ряду (нарушение прикуса).
    3. Повышенное жевательное давление.

    Отличие пародонтоза от пародонтита

    При пародонтите повышается подвижность зубов, воспаляется слизистая оболочка и костная ткань, окружающая зуб. При пародонтозе этих признаков нет.

    Симптомы пародонтоза

    Первые признаки пародонтоза

    Подвижность зубов на ранних стадиях не наблюдается. В начале болезни пациенты могут отмечать дискомфорт, зуд в области десен, кроме того, для пародонтоза характерна повышенная чувствительность зубов. Количество зубных отложений, как правило, незначительное.

    Основные симптомы пародонтоза

    Клиническая картина пародонтоза: оголение шеек зубов (часть зуба около десны) и корней, рецессия (опущение) десен, [4] зуб становится «вытянутым», при этом воспаление, отечность и кровоточивость отсутствует, цвет десны бледно-розовый (может быть бледнее цвета здоровой десны), десна плотно охватывает зуб (в отличие от воспалительного заболевания тканей пародонта – гингивита и пародонтита).

    Пародонтоз часто сопровождается появлением клиновидных дефектов (в околодесневой области). Клиновидный дефект — это поражение зубов некариозного характера, в виде «ступени» возле десны, со стороны щек и губ. Чаще всего страдают передние зубы и клыки, реже — зубы в боковых отделах. Если к процессу присоединяется воспаление в десневой ткани, то пациент замечает кровоточивость десен при чистке зубов, приеме жесткой пищи, может появиться неприятный запах изо рта.

    Пациенты с пародонтозом редко обращаются к стоматологу на ранних стадиях, ведь выраженных болевых ощущений нет. Течение заболевания хроническое, вялое и продолжительное. Скорость прогрессирования пародонтоза напрямую связана с возрастом пациента, его общим состоянием здоровья, уходом за зубами, образом жизни и лечением либо игнорированием лечения патологии.

    Патогенез пародонтоза

    При пародонтозе изменения затрагивают невидимую для глаз человека часть — костную ткань челюсти. Изменения, которые происходят в ней, приводят к подвижности зубов и как результат — их удалению. На уровне кости изменения затрагивают процесс образования костной ткани: новая ткань на фоне разрушения не успевает восстановиться с помощью специальных клеток, строящих ее. Ткань кости челюсти постепенно убывает. Этот процесс виден только на рентгенограмме челюстей. [5]

    При пародонтозе появляются нарушения в кровеносных сосудах, питающих кость: сужается их просвет за счет утолщения и изменения стенок сосудов. На поверхности десны нарушается обмен белка на клеточном уровне, в более глубоких слоях слизистой оболочки десен происходит разрушение волокон соединительной ткани, которые создают поддержку зубов в челюсти.

    На фоне этих нарушений страдает обмен питательных веществ в деснах и возникает их недостаток — дистрофия.

    На данный момент существует также мнение о разрушении тканей кости клетками собственного организма при пародонтозе. [6] Согласно этой теории, в организме при определенных обстоятельствах начинается иммунная перестройка: клетки, которые обычно отвечают за борьбу с бактериями, вирусами и другими чужеродными клетками, начинают принимать за таковые собственные клетки. Запускается иммунный ответ, который направляет свои силы на ткани пародонта (на костную ткань, сосуды и нервы пародонта). Таким образом, данный процесс можно сравнить с отторжением органов донора при пересадке в другой организм. [7]

    Классификация и стадии развития пародонтоза

    В классификации болезней пародонта пародонтоз занимает отдельное место. По отечественной классификации, принятой еще в конце ХХ века, его относят к дистрофическим заболеваниям.

    По своей распространенности на ткани пародонтоз может быть только одного вида: генерализованный (т. е. распространяется на верхнюю и нижнюю челюсть и все зубы).

    По характеру течения пародонтоза выделяют:

    1. Хроническое течение.
    2. Стадию ремиссии.

    Острое течение не характерно для данной патологии.

    Следует отметить, что классификация ВОЗ на территории некоторых стран Европы и Америки включает 2 формы пародонтоза: воспалительно-дистрофическую и дистрофическую.

    Стадии пародонтоза

    Различают легкую, среднюю и тяжелую степень пародонтоза.

    Для легкой степени тяжести характерно отсутствие жалоб, изменения в костной ткани видны только на рентгеновском снимке.

    Средняя степень пародонтоза характеризуется оголением шеек зубов и корней (до 3мм), на рентгеновском снимке можно заметить снижение высоты костных перегородок между зубами, достигающее половины высоты корней зубов. Пациенты могут жаловаться на появление неприятных ощущений в деснах, зуда, на изменение положения зубов (наклон, смещение в виде веера).

    При тяжелой степени пародонтоза оголение шеек зубов и корней доходит до 5 мм, костные перегородки разрушены уже на 2/3 длины корней зубов, что приводит к появлению подвижности зубов и изменению их положения в челюсти и смыкания между собой.

    Осложнения пародонтоза

    По мере возникновения и развития пародонтоза прогрессирует и подвижность зубов, что приводит к их потере. В результате этого жевательное давление распределяется на оставшиеся зубы неравномерно, и это еще больше усугубляет течение заболевания. После потери зубов без надлежащего лечения процесс атрофии костной ткани не заканчивается, а продолжает разрушать челюсть. [9] Потеря полноценной функции жевания приводит к затрудненному пережевыванию пищи, а это в свою очередь нарушает функцию пищеварения, таким образом возникают заболевания желудка и кишечника, организм не в полной мере получает питательные вещества и витамины. Кроме того, страдает внешний вид и произношение звуков, если зубы утрачиваются в зоне улыбки.

    Не стоит забывать, что к пародонтозу может присоединиться воспалительный процесс, а из тканей десны инфекция по кровеносным и лимфатическим сосудам попадает во внутренние органы, вызывая сердечно-сосудистые заболевания, нарушая работу почек, может провоцировать ревматизм в суставах. Могут возникать абсцессы (гнойники) в области десен за счет проникновения гноя через карман между зубом и десной.

    В полости рта инфекция может вызвать воспаление в надкостнице (периостит), которое далее прогрессирует в абсцесс (ограниченное воспаление) и флегмону (неограниченное воспаление), лимфаденит челюстно-лицевой области (воспаление в лимфатических узлах), остеомиелит. Такие тяжелые состояния уже угрожают жизни, и лечение проводится в стационаре.

    Диагностика пародонтоза

    Диагностирует пародонтоз, как правило, врач стоматолог-терапевт либо пародонтолог. Заподозрить начало заболевания доктору помогает клинический опыт, так как жалоб и видимых изменений в полости рта может и не быть.

    Выяснение подробностей относительно состояния здоровья, наличия хронических заболеваний и вредных привычек, рода профессиональной деятельности — неотъемлемая часть сбора информации о пациенте. Ведь причина возникновения пародонтоза часто зависит именно от этих факторов.

    При осмотре и обследовании специалист определяет уровень гигиены полости рта пациента, наличие и характер зубных отложений, изменения цвета, плотности десны, наличие рецессии десны, клиновидных дефектов, проверяет целостность зубного ряда и наличие жевательной перегрузки на зубы, наличие неправильного смыкания зуба, проблем с прикусом.

    Воспаление в десне определяется с помощью пробы Шиллера-Писарева и оценивается по балльной шкале до и в процессе лечения. Состояние сосудов тканей пародонта можно оценить с помощью определения стойкости мелких кровеносных сосудов (автор — Кулаженко, ведется учет времени образования гематом в области десны при воздействии вакуума). Для этих целей также используется метод реопародонтографии, фотоплетизмографии, биомикроскопии. Для определения насыщенности тканей пародонта кислородом в последние годы применяется метод полярографии.

    Степень разрушения кости челюстей исследуют с помощью рентгенологического исследования (панорамная рентгенография, компьютерная томография), по которой можно различить стадии пародонтоза. Плотность костной ткани изучают с помощью эхоостеометрии. Изучение состава слюны и микрофлоры полости рта дает большие возможности в терапии пародонтоза. [8]

    Дифференциальная диагностика пародонтоза проводится с пародонтитом.

    Лечение пародонтоза

    Лечение пародонтоза подбирается индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и общего состояния организма. Оно должно быть направлено не только на коррекцию патологии в полости рта, но и на устранение причин, повлекших за собой возникновение пародонтоза. [10]

    Зачастую, благодаря современному оборудованию и анестезии, лечение проходит безболезненно.

    1. Медикаментозная терапия при пародонтозе: Трентал (улучшает микроциркуляцию крови, разжижает кровь, показан при атеросклерозе), Инсадол (также улучшает микроциркуляцию, ускоряет образование новой костной ткани, повышает иммунитет), Тыквеол (борется с атеросклерозом, снимает воспаление, способствует регенерации тканей).
    2. Препараты для нормализации обмена веществ: витамины С, А, Е, РР, группы В.
    3. Физиотерапия при пародонтозе: водная терапия (гидротерапия как на весь организм, так и местно, в полости рта) для повышения микроциркуляции; электрофорез лекарственных средств, применение аппарата Д‘Арсонваля, оксигенотерапия, магнитолазерная терапия, [12] фототерапия. [11]
    4. Народные средства для лечения пародонтоза: отвары женьшеня, элеутерококка, аралии маньчжурской, моралиевого корня, розеолы розовой (не показана при гипертонии). Они не излечат от пародонтоза, но помогут уменьшить воспаление полости рта.
    5. Зубные пасты и гели. Пародонтоз — это невоспалительное заболевание, поэтому паста, гель или ополаскиватель напрямую не помогут. Но такая терапия не помешает: тщательная гигиена полости рта препятствует образованию зубного налёта и камня.

    При лечении пародонтоза в домашних условиях можно применять массаж дёсен.

    Непосредственно в полости рта стоматологом должны быть произведены такие манипуляции:

    1. профессиональная гигиена полости рта — снятие твердых и мягких зубных отложений; [13]
    2. лечение кариеса и его осложнений, устранение всех очагов инфекции;
    3. коррекция преждевременных контактов зубов; [14]
    4. исправление неправильного положения зубов и прикуса (ортодонтическое лечение);
    5. замещение дефектов зубов и отсутствующих зубов коронками, протезами и другими конструкциями для полноценного жевания и правильного распределения нагрузки; [15]
    6. хирургическое лечение (лоскутные операции на тканях десны).

    К дополнительным методам лечения относятся:

    • Избирательное пришлифовывание зубов. При пародонтозе зубы со временем сдвигаются и перестают нормально смыкаться. При проведении процедуры выявляют участки зубов, к оторые соприкасаются друг с другом и не позволяют нормально сомкнуть челюсти . Их стачивают стоматологическими борами, после чего челюсти начинают смыкаться со множественными контактами зубов.
    • Шинирование подвижных зубов. Проводится только при очень тяжёлых формах, когда из-за выраженного оголения корней зубы становятся подвижными. Несколько зубов скрепляют друг с другом пломбировочным материалом и специальной проволокой, например стекловолоконной. Процедура позволяет устранить подвижность зубов.

    Диета при пародонтозе

    В рационе должно быть достаточно овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов и меньше сладостей. Правильное питание обеспечит организм витаминами и минералами, которые важны для иммунитета, здоровья дёсен и зубов. Диета с ограничением сахара предотвратит интенсивное размножение бактерий в полости рта.

    Прогноз. Профилактика

    Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой пациент обращается за помощью. Чем более ранняя стадия пародонтоза, тем выше вероятность успешного лечения. Стоит обратить внимание, что течение пародонтоза хроническое и длительное, развитие заболевания и уже наступившие изменения можно остановить, подобрав комплексное лечение. [16]

    К сожалению, запущенные стадии пародонтоза приводят к расшатыванию зубов, их выпадению и разрушению костной ткани. [17] Образовавшийся дефект в челюсти восполнить достаточно сложно, так, например, успех имплантации и дальнейшего протезирования у больных пародонтозом значительно ниже, чем у людей со здоровым пародонтом.

    Гигиена полости рта при пародонтозе

    Предотвратить пародонтоз поможет тщательная и регулярная гигиена полости рта. Следует пользоваться зубной щеткой, пастой, зубной нитью и разнообразными ершиками для чистки зубов в труднодоступных местах.

    К другим мерам профилактики пародонтоза, как, впрочем, и других заболеваний десен, относятся:

    1. пальцевой массаж дёсен (с помощью ирригатора либо самомассаж);
    2. профессиональной гигиене полости рта у стоматолога раз в полгода, лечение всех очагов инфекции в полости рта;
    3. устранении дефектов зубного ряда (отсутствующих зубов) своевременно (для предотвращения изменений в костной ткани челюстей);
    4. исключении профвредностей;
    5. нормализации распорядка дня;
    6. профилактике нарушения общего состояния организма;
    7. рациональном питании (жесткая пища, наличие в рационе овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, ограничение потребления сахара и сладостей); [18]
    8. отказе от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотическая зависимость);
    9. избегании стрессовых ситуаций. [19][20]

    За дополнение статьи благодарим Петра Козлова — стоматолога, научного редактора портала “ПроБолезни”.

    Пародонтоз

    Пародонтоз — процесс разрушения окружающих зуб слизистых и костных тканей на фоне нарушения кровоснабжения десен.

    Болезнь сопровождается постепенным уменьшением высоты стенок альвеол, оголением шейки зубов и их выпадением. Встречается всего у 2-8% пациентов.

    Что способствует развитию заболевания?

    В отличие от пародонтита, пародонтоз десен является системным заболеванием. Он не вызван неправильной гигиеной полости рта или воспалительным процессом, как пародонтит.

    Зубной пародонтоз связан с:

    • наследственной предрасположенностью;
    • резким гормональным сбоем;
    • сильным, продолжительным стрессом;
    • болезнями ЖКТ;
    • атеросклерозом, гипертонией;
    • с сахарным диабетом;
    • ослабленным иммунитетом;
    • ВИЧ-инфекцией;
    • курением, жеванием табака.

    Как распознать пародонтоз?

    На ранней стадии, болезнь протекает без ярких симптомов. Поэтому многие обращаются за лечением в стоматологическую клинику на тех стадиях, когда невозможно спасти зубы и их приходится удалять.

    О развитии патологии говорят следующие симптомы:

    • Отёчность и покраснение дёсен;
    • Ощущение зуда в области дёсен;
    • Повышенная чувствительность зубов на раздражители;
    • Оголение шейки зубов;
    • Сильная подвижность зубов.

    Стадии

    1. Легкая. Протекает практически бессимптомно. Пародонтоз на начальной стадии может установить только стоматолог во время осмотра.
    2. Средняя. Заметно оголяются корни зубов (на 3-6 мм). Появляется жжение в области десен. Возникают болевые ощущения на горячее/холодное, сладкое/кислое.
    3. Тяжелая. Оголение корней усугубляется и достигает 7-10 мм. При приеме пищи часто наступает сильная боль.

    Фото пародонтоза

    Этапы лечения

    Лечение пародонтоза осуществляется при тесном сотрудничестве стоматолога-пародонтолога, терапевта и эндокринолога.

    1. Диагностика.

    На начальном этапе выявляются причины развития болезни. Врач-стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта. Собирается анамнез – развернутые данные о состоянии здоровья пациента.

    При необходимости проводится дополнительное обследование. Например, ортопантомограмма помогает увидеть степень рассасывания кости. Рентген помогает оценить степень деформации пародонта и изменения костной ткани.

    В большинстве случаев требуется консультация с эндокринологом или иммунологом.

    2. Комплексная гигиена полости рта.

    Удаляется мягкий и твёрдый налёт системой Air Flow. Пролечивается кариес (при наличии). Меняются пломбы. Удаляются гнилые, разрушенные зубы.

    3. Медикаментозная терапия.

    Включает в себя прием лекарств (витамины, антибиотики, гормональные препараты и др.) для остановки атрофии дёсенной ткани.

    4. Физиотерапия.

    Проводится комплекс физиотерапевтических процедур. Главная цель — улучшить кровообращение в тканях пародонта.

    • Лечение лазером. Быстро купирует воспалительный процесс, восстанавливает мягкую ткань, снимает отечность и убивает бактерии.
    • Электрофорез. Процедура эффективно устраняет гиперестезию зубов, т.е. обостренную чувствительность к раздражителям. В качестве основного действующего вещества используется глюконат кальция.
    • Дарсонвализация. Уменьшает чувствительность и болезненность зубов. Разгоняет кровоснабжение в деснах. Проводится только после удаления зубных отложений.

    Для снижения подвижности зубов, провоцирующей ускорение резорбции кости, применяется шинирование. Зубы объединяются специальной конструкцией, равномерно распределяющей нагрузку.

    При запущенной стадии может потребоваться удаление воспалённой костной ткани с последующей остеопластикой.

    6. Имплантация.

    На запущенной стадии пародонтоза спасти зубы невозможно. Лучшим решением восстановления целостности зубного ряда является имплантация all-on-6 (все на 6 имплантатах).

    Искусственные корни вживляются в обход воспаленных и атрофированных участков кости (в более глубокие слои) и могут быть нагружены временным протезом в тот же день.

    Можно ли вылечить пародонтоз в домашних условиях?

    Пародонтоз у взрослых не связан с воспалительным процессом в полости рта. А значит, вылечить пародонтоз раз и навсегда не получится полосканиями народными средствами (отварами, перекисью водорода и т.д.) или прикладыванием аппликаций к деснам.

    Попытки лечить пародонтоз в домашних условиях только усугубляют проблему и “воруют” драгоценное время.

    Даже в стоматологической клинике пародонтоз средней и тяжелой стадии трудно поддается лечению. Можно лишь стабилизировать процесс или замедлить его прогрессирование.

    Не стоит заниматься самолечением. Лучше как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога.

    Все же народные рецепты могут оказать положительное влияние на динамику лечения.

    Популярные рецепты для лечения пародонтоза

    Народная медицина предлагает очень много рецептов, которые помогают (не излечивают) остановить болезнь. Вот несколько из них.

    1. Чесночный настой. Раздавите очищенный чеснок, залейте кипятком и дайте ему настояться. Полученным настоем полощите рот 2-3 раза в течение дня в течение 5-7 минут.

    2. Настой календулы. 4 столовые ложки календулы залейте литром кипятка и оставьте настояться на полчаса. Полощите рот настоем 6-7 раз в день.

    3. Перекись водорода. Смочите тампон и хорошо втирайте в десна. Или растворите 2 таблетки гидроперита в 100 мл воды и прополощите рот.

    4. Морская соль. Столовую ложку мелкой морской соли необходимо перемешать с таким же количеством оливкового или подсолнечного масла. Полученной смесью натирайте зубы и десны утром и вечером на протяжении нескольких минут.

    5. Индейская зубная паста. Для ее приготовления требуется 3 столовые ложки молотой морской соли, 1 чайная ложка еловой смолы, 3 щепотки пепла сожжённой банановой кожуры, оливковое масло. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования пасты средней густоты. Ею нужно обработать дёсны. Обязательно не сплевывайте образовавшуюся слюну в течение 10-15 минут. Процедуру рекомендуется проводить утром и вечером.

    Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом о том, какими народными средствами лучше дополнить лечение пародонтоза дома!

    ПРОФИЛАКТИКА

    Суть профилактических мер направлена на создание условий для хорошего кровоснабжения тканей пародонта.

    1. Рацион питания. Употребляйте в пищу продукты, содержащие флавоноиды, медь, цинк и железо. Обязательно включите в рацион сырые овощи и фрукты. Они способствуют очищению зубов от налета и оказывают массирующее воздействие на десны. Сократите употребление сладостей и углеводов, провоцирующих активность патогенных бактерий.
    2. Лечебные зубные пасты. В качестве профилактики пародонтоза стоматолог может порекомендовать специальные пасты, эффективно удаляющие зубной налет и снижающие кровоточивость десен.
    3. Своевременное лечение системных заболеваний. У большинства больных пародонтозом во время диагностики обнаруживаются аутоиммунные болезни. Регулярно посещайте эндокринолога и терапевта для контроля ваших системных болезней.
    4. Регулярные физические упражнения. Укрепляют все тело, повышают иммунитет и, как следствие, благотворно влияют на состояние десен.
    5. Отказ от курения. Никотин провоцирует пародонтоз и оказывает негативное влияние на состояние организма.
  • Ссылка на основную публикацию