Заболевания слюнных желез

Заболевания слюнных желез

Слюнные железы относительно небольшая группа желез, окруженная мягкими тканями щек, губ и дна полости рта.

Слюнные железы производят секрет, который поддерживает влажность в полости рта, защищает ваши зубы и слизистую оболочку и помогает переваривать пищу.

К большим слюнным железам относятся парные околоушные, поднижнечелюстные (подчелюстные) и подъязычные. Самыми крупными из них являются окололунные железы.

Проблемы слюнных желез

Многие факторы могут нарушать правильное функционирование слюнных желез, мешая выработке достаточного количества секрета и препятствуя поступлению слюны в ротовую полость.

  • Слюнные камни (Сиалолитиаз)

Одной из наиболее распространенных причин увеличения железы является наличие камня в железе или в ее протоке.

Акций много не бывает

Путешествия, обучение, доставка еды и другие предложения партнеров
Подробнее >>>

Иногда слюнные камни блокируют протоки, что затрудняет поступление слюны в ротовую полость.Слюна накапливается в железе, что вызывает боль и отек.

  • Воспаление слюнной железы (Сиаладенит)

Бактериальная инфекция поражает железу, вызывая ее воспаление, отек и блокирование ее протоков.

Сиаладенит проявляется болезненным увеличением железы и появлением гнойного отделяемого из протоков железы, открывающихся в ротовую полость.

  • Вирусные инфекции слюнных желез

Вирусные инфекции, такие как паротит, грипп, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, коксаки-вирус и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) могут также привести к реактивному отеку слюнных желез. Отек возникает в околоушных железах с обеих сторон. В дальнейшем через 48 часов появляются типичные для вирусной инфекции явления – головная боль и жар.

  • Кисты слюнных желез

Киста может образоваться в слюнной железе в результате травмы, перенесенной инфекции или наличия слюнного камня. Встречаются так же врожденные кисты околоушных желез. Киста представляет собой слегка выступающее округлое образование, мягкой консистенции, безболезненное при пальпации.

  • Опухоли слюнных желез

Различают злокачественные и доброкачественные опухоли слюнных желез.

Две основные часто встречающиеся опухоли – плеоморфная аденома и опухоль Вартина.

Плеоморфная аденома обычно возникает в околоушных железах. Опухоль отличается медленным ростом, не приносит болевых ощущений. Плеоморфная аденома является доброкачественной опухолью.

Опухоль Вартина так же является доброкачественной и возникает в околоушных железах. Она обычно наблюдается с обеих сторон чаще у мужчин.

  • Синдром Шегрена, болезнь Микулича

Системные аутоиммнные заболевания, при котором в процесс вовлекаются в основном слюнные и слезные железы, что приводит к сухости во рту (ксеростомии) и ощущению песка в глазах (ксерофтальмии). Чаще болеют женщины.

Лечение заболеваний слюнных желез

Лечение заболеваний слюнных желез зависит от причины возникновения и характера заболевания. При образовании камней в протоке лечение обычно начинается с удаления камней, назначения слюногонный диеты и физиотерапевтических процедур. Если эти меры не привели к ожидаемому результату, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камня или пораженной железы.

Хирургия обычно показана в случае злокачественных и доброкачественных новообразований слюнных желез.

Остальные проблемы слюнных желез поддаются медикаментозному лечению. Бактериальные инфекции устраняются курсом антибиотиков. При необходимости проводят бужирование протока железы и назначают ее массаж.

Заболевания слюнных желез

Слюнные железы представлены парными околоушными, поднижнечелюстными и подъязычными железами, а также малыми слюнными железами, количество которых может достигать 600-1000.

Все заболевания слюнных желез подразделяются на неопластические (опухолевые) и неопухолевые. Неопухолевые заболевания далее подразделяются на инфекционные воспалительные, неинфекционные воспалительные и невоспалительные.

Неопухолевые заболевания слюнных желез
1. Инфекционные воспалительные:
• Острый бактериальный сиаладенит
• Острый вирусный сиаладенит
• Гранулематозные инфекции

2. Неинфекционные воспалительные:
• Сиалолитиаз
• Лучевой сиаладенит
• Синдром Шегрена
• Саркоидоз

3. Невоспалительные:
• Сиалорея (птиализм)
• Ксеростомия
• Сиалоз
• Кисты
• Мукоцеле
• Травмы

Анатомия слюнных желез

Слюнные железы играют важнейшую роль в гигиене полости рта, поскольку слюна обладает антимикробными свойствами и служит барьером, защищающим слизистую оболочку от раздражающих веществ. Также слюна играет роль в артикуляции и глотании, выступая в качестве лубриканта.

Таким образом, поражение слюнных желез может проявляться совершенно по-разному, от незначительного косметического дефекта до инвалидизирующих функциональных нарушений. Знание анатомии слюнных желез необходимо для понимания заболеваний данной области. Во время осмотра важно пропальпировать слюнные железы как снаружи, так и через полость рота.

Читайте также:  Как вылечить кандидоз, который появился после лечения больного горла?

а) Околоушная слюнная железа. Околоушная слюнная железа является крупнейшей слюнной железой. Она выделяет преимущественно серозный секрет, который выделяется через стенонов проток, открывающийся на слизистой поверхности щеки на уровне второго моляра верхней челюсти.

Железа расположена латеральнее жевательной мышцы и кпереди от ушной раковины, сверху над ней лежит скуловая дуга, а книзу от нее расположен угол нижней челюсти. Задний хвост железы огибает грудинно-ключично-сосцевидную мышцу. Лицевым нервом околуошная железа делится на поверхностную и глубокую доли.

Парасимпатическая иннервация обеспечивается языкоглоточным нервом (ушно-височный нерв, отходящий от ушного ганглия). Симпатическая иннервация всех слюнных желез обеспечивается верхним шейным ганглием.

б) Поднижнечелюстная слюнная железа. Поднижнечелюстная слюнная железа является второй по величине слюнной железой. Она продуцирует серозно-слизистый секрет и открывается на дно полости рта посредством вартонова протока. Железа расположена на челюстно-подъязычной мышце, в пределах поднижнечелюстного треугольника между брюшками двубрюшной мышцы.

Парасимпатическая иннервация поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез обеспечивается верхним слюноотделительным ядром посредством барабанной струны (входящей в состав язычного нерва) до ее вхождения в поднижнечелюстной ганглий.

в) Поднижнечелюстная слюнная железа и малые слюнные железы. Подъязычные и малые слюнные железы продуцируют вязкий муцинозный секрет с большим количеством ли-зосом и более выраженным антимикробным действием.

Подъязычная слюнная железа расположена поверхностно от мышечно-подъязычной мышцы и открывается на дно полости рта посредством ривинусова протока (иногда они сливаются, формируя бартолинов проток, который соединяется с выводным протоком поднижнечелюстной слюнной железы). Малые слюнные железы расположены вдоль всей поверхности верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов, каждая из желез имеет свой выводной проток.

Основные слюнные железы.
Околоушная железа (1) с небольшой добавочной железой (2) и стенонов проток (3).
Поднижнечелюстная железа (4) с крючковидным отростком (5) и поднижнечелюстным (вартоновым) протоком (6).
Подъязычная железа (7) с подъязычным сосочком (8).
А – жевательная мышца; Б – щечная мышца; В – челюстно-подъязычная мышца.

Учебное видео анатомии, топографии слюнных желез и их выводных протоков

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Воспаления в полости рта и их лечение

Главная / Статьи / Воспаления в полости рта и их лечение

Воспаления в полости рта и их лечение

В полости рта располагаются большие и малые слюнные железы. И те, и другие могут быть затронуты воспалением, которое связано с многочисленными неприятными симптомами, включающими в себя снижение производства слюны. Воспаление слюнной железы под языком может иметь неблагоприятные последствия для здоровья как ротовой полости, так и всего организма.

Воспаления под в полости рта и их лечение

В полости рта располагаются большие и малые слюнные железы. И те, и другие могут быть затронуты воспалением, которое связано с многочисленными неприятными симптомами, включающими в себя снижение производства слюны. Воспаление слюнной железы под языком может иметь неблагоприятные последствия для здоровья как ротовой полости, так и всего организма.

Слюнные железы

Слюнные железы делятся по размеру на малые и большие. Они обеспечивают постоянную влажность слизистой оболочки рта и восприятие вкусовых стимулов. Из их выходов выделяется слюна во время еды, помогая пережевывать пищу, и тем самым облегчить глотание.

В организме присутствуют три пары больших слюнных желез, расположенных на каждой стороне лица. Внутри каждой щеки находятся околоушные, которые являются самыми крупными. Подчелюстные расположены с каждой стороны челюсти внизу челюстной кости. Подъязычные находятся в нижней части рта. Также сотни мелких желез выделяют слюну из каналов вокруг рта.

Слюна помогает пищеварению, размягчает пищу. Она помогает держать рот чистым, смывая бактерии и частицы пищи. В ней содержится много ферментов, участвующих в пищеварении и защите от патогенных микроорганизмов. Ее другая функция – восстановление минералов зубной эмали, которые теряются в результате действия бактериальных кислот. Возвратившись в структуру эмали, минералы затвердевают. Поток слюны омывает поверхность зубов, и таким образом уменьшает образование зубного налета.

Что такое воспаление

Воспалительный процесс возникает как ответ организма на вредные раздражители. Эта реакция участвует в иммунной системе. В зависимости от продолжительности воспалительного процесса различают острый (краткосрочный, длительностью от пары дней до нескольких недель) и хронический (долгосрочный, продолжающийся в период времени от нескольких месяцев до года). Случаи воспаления под языком обычно вызываются бактериальной, вирусной или аутоиммунной причиной. Они могут быть локальными, или иметь тенденцию к распространению, ставя под угрозу жизнь пациента.

Читайте также:  Что делать, если полгода не была у ортодонта?

Причины воспаления слюнных желез

Воспаление под языком обычно вызывается бактериями или вирусами. Бактерии попадают в ткани, чаще всего, через протоки. Обычно это происходит в случае сокращения выработки слюны.

Основные факторы снижения производства слюны:

• повышение температуры;
• обезвоживание;
• закупорка протоков камнями;
• плохая гигиена рта;
• облучение;
• аутоиммунное заболевание;
• сахарный диабет;
• анемия;
• уремия;
• атеросклероз;
• недостаточное снабжение нервов;
• некоторые лекарства.

Препараты, которые вызывают снижение секреции, включают антидепрессанты, антигистаминные препараты, седативные, снотворные, мочегонные средства, транквилизаторы и другие.

Что такое слюнная инфекция
Инфекция возникает, когда бактерии или вирусы влияют на слюнную железу или проток. Она может быть следствием снижения потока слюны, связанным с блокировкой канала и вызывать опухоль под языком. Состояние называется сиаладенитом.
При недостаточном перемещении слюны по всему рту, смывается меньше бактерий и частиц пищи. Это может привести к инфекции. Когда одна или несколько больших желез заражены, это называется паротитом. Вылечить его гораздо сложнее.
Дискомфорт и неприятный вкус во рту являются распространенными симптомами.

Если под языком опухло – необходимо немедленно идти к врачу. При слюнной инфекции больной испытывает высокую температуру, затрудненное дыхание и глотание, боль под языком.

ПРИЧИНЫ ЗАРАЖЕНИЯ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Заражение железы обычно вызвано бактериальной инфекцией. Staphylococcus aureus является самой распространенной причиной инфекции.

Другие причины инфекции под языком:

• Streptococcus viridans;
• Haemophilus influenza;
• Streptococcus pyogenes;
• кишечная палочка.

Эти инфекции являются результатом сокращения производства слюны. Это часто вызвано припухлостью слюнного прохода. Вирусы и другие медицинские условия также могут быть причиной воспаления под языком:

• свиной грипп – вирус, распространенный среди детей, которые не были иммунизированы;
• грипп A и парагрипп I и II;
• герпес;
• опухоль;
• слюнный камень;
• ВИЧ;
• синдром Шегрена – аутоиммунное состояние, вызывающее сухость во рту;
• саркоидоз, который является условием распространения очагов воспаления по всему организму;
• недоедание;
• обезвоживание;
• лучевая терапия рака головы и шеи.

Факторы риска заражения

Следующие факторы могут сделать человека более восприимчивыми к инфекции:
• возраст более 65 лет;
• плохая гигиена полости рта;
• отсутствие иммунизации эпидемического паротита.
Некоторые хронические состояния также могут спровоцировать воспаление под областью языка:
• диабет;
• алкоголизм;
• булимия;
• ксеростомия.

Симптомы воспаления

Воспаление часто влияет на железы отдельно. Это означает, что в ротовой полости пациента присутствуют как здоровые железы, так и воспаленные. При поражении слюнной железы пациент страдает от боли, переходящей в язычный нерв, отеков, припухлостей. Если опухло под языком, вместо слюны обычно начинается выделение гноя, в более легких случаях мутная слюна. Симптомы начинают усиливаться после приема пищи. Появляется район расширения лимфатических узлов. Кожа вокруг железы начинает воспаляться, делается тугой, красной и болезненной.

Диагностирование воспаления желез
При обращении к врачу больного в начальной стадии, можно избежать прогрессирования заболевания и субъективных трудностей. После начального осмотра припухлости под языком и пальпации, в диагностике воспаления слюнных желез могут использовать следующие методы визуализации:

• рентгенограмма;
• ультразвуковое обследование;
• компьютерная томография;
• сцинтиграфия – метод функциональной визуализации радиоиндикатором;
• магнитно-резонансная томография;
• сиалография – специальное обследование, в котором под язык в выходное отверстие вводят контрастное вещество, подчеркивающее структуру желез.

Лечение воспаления желез

Лечить воспаление железы под языком можно сочетанием различных процессов целевой антибактериальной терапии, путем стимуляции производства слюны питьевым лечением, жевательной резинкой или специально предписанными веществами, повышающими секрецию. Лечение также применяется прохладными плитками или хирургическим способом. Лечить с помощью хирургии необходимо, если воспаление вызвано слюнным камнем. Выполняют операцию с тем, чтобы облегчить дренаж гноя, найти и удалить слюнные камни, удалить железы, которые могут повторно воспалится и распухнуть, если болезнь является продолжительной.

Читайте также:  5 историй о том, что зубные пломбы нужно своевременно менять

Заболевания слюнных желез и методы их лечения

Заболевание

Острый гнойный сиалоаденит
Этиология
Бактериальная инфекция
Клиническая картина
Внезапное появление боли и отека
Критерии постановки диагноза
Отечность, уплотненность, болезненность при пальпации; можно увидеть гнойные выделения из канала

Лечение

Антибиотики, массаж, адекватная гидратация, препараты, которые способствуют слюноотделению, теплые компрессы, гигиена ротовой полости

Заболевание

Хронический или рецидивирующий сиалоаденит
Этиология
Обструкция протока (камнем или стриктурой)
Клиническая картина
Рецидивирующие эпизоды боли и отека, часто во время еды, рецидивирующие инфекции
Критерии постановки диагноза
Отечность или уплотненность; с помощью визуализационных методов обследования (КТ или УЗИ) можно обнаружить камни или дилатацию протока

Лечение

Адекватная гидратация, массаж, сиалендоскопия или открытая операция

Заболевание

Опухоль
Этиология
Может быть доброкачественной или злокачественной
Клиническая картина
Безболезненное, плотное, объемное образование, которое растет медленно
Критерии постановки диагноза
Визуализационные методы обследования (КТ или МРТ) аспирационная биопсия тонкой иглой

Лечение

Заболевание

Рецидивирующий паротит детского возраста
Этиология
Неизвестная
Клиническая картина
Рецидивирующие эпизоды боли и отека у детей
Критерии постановки диагноза
Анамнез болезни, результаты физикального и визуализационных методов обследования обычно в пределах нормы; возможен отек

Лечение

Антибиотики, массаж, адекватная гидратация, сиалендоскопия

Заболевание

Вирусные инфекции
Этиология
Чаще всего эпидпаротит или ВИЧ
Клиническая картина
Отек (часто двусторонний) возможна болезненность при пальпации
Критерии постановки диагноза
Серологические методы обследования

Лечение

Поддерживающая терапия; в случае ВИЧ-инфекции – антиретровирусные препараты

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы не допустить воспаления под языком, необходимо соблюдать следующие правила:
Адекватное питание. Пища должна быть аппетитная, питательная и вкусная. Как было уже сказано, недостаток слюны может затруднить процес жевания и даже глотания. Необходимо сбалансировать диету не только увеличением употребления жидкости с пищей, но также и достаточным употреблением растительных масел и соков.

Гигиена. Важна хорошая гигиена полости рта с регулярной чисткой зубов и полосканием рта минимум дважды в день. Регулярное посещение стоматолога также очень важно.

Коррекция зубных аномалий подбородочной пращой

Внеротовыми называются ортодонтические аппараты, в которых опора и место приложения силы находятся вне ротовой полости.

Наиболее известными видами внеротовых конструкций являются лицевая маска и подбородочная праща/каппа.

Содержание статьи:

Общие сведения и назначение

Подбородочной пращой называется внеротовое, съемное ортодонтическое устройство механического действия, предназначеное для воздействия на нижнюю челюсть с целью устранения мезиального и открытого прикуса, протрузии нижних резцов и некоторых других зубных аномалий.

История подбородочной пращи уходит в глубокую древность. Вначале она использовалась для фиксации переломов нижней челюсти. Первым использующим ее врачом был Гиппократ, который накладывал подбородочную повязку из двух ремней для фиксации переломов челюсти. Для коррекции зубных аномалий изделие стали использовать намного позже, в 18-ом веке.

Ортодонтическая подбородочная праща состоит из 3-х элементов с четко разделенными функциями:

  • Накладка на подбородок. Представляет собой мягкую или жесткую конструкцию, накладываемую на подбородок для оказания силового воздействия на нижнюю челюсть.
  • Опорная часть выполнена в виде шапочки или повязки на голову.
  • Элементы, соединяющие подбородочную накладку с опорой – крючки, прорези, эластичные тяги или бинты.

Чаще всего изделие используется для коррекции мезиального прикуса (истинной прогении), который характеризуется выдвижением нижней челюсти относительно верхней. Реже с ее помощью устраняется протрузия нижних резцов, стимулирование недоразвитых альвеолярных отростков нижней челюсти.

Принцип действия подбородочной пращи состоит в оказании давления на нижнюю челюсть в дистальном направлении. Это замедляет ее развитие, нормализует взаимоположение верхней и нижней челюсти, устраняет протрузию нижних резцов, стимулирует развитие альвеолярных отростков.

Конкретный лечебный эффект зависит от границ покрытия накладкой подбородка, величины и направления силы по отношению к окклюзионной плоскости.

В зависимости от конфигурации повязки/шапочки и местоположения крючков или прорезей для крепления тяг, сила может быть направлена вдоль окклюзионной плоскости, уходить вниз (в область шеи) или направляться вверх, в затылочно-теменную область.

Читайте также:  Для чего нужны и как правильно использовать резинки для брекетов?

Наилучшее время применения 3-10 лет (молочный и переменный прикус), время формирования зубочелюстных костей и активного роста нижней челюсти.

Несмотря на свою «несовременность», подбородочная праща обладает рядом неоспоримых достоинств, делающих ее по-прежнему востребованной. В их числе:

  • эффективность устройства благодаря применению значительных сил и хорошему распределению нагрузки;
  • удобство использования (легкое наложение, простая активация);
  • внеротовое положение (исключается негативное воздействие на слизистую и эмаль зубов);
  • отсутствие необходимости в частых посещениях врача.

Об эффективности расширения верхней челюсти с помощью аппарата Гожгариана и оптимальный возраст для его использования.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть конструкцию аппарата Каламкарова.

Разновидности

Различают два основных вида – жесткую (с акриловой каппой), и мягкую – с тряпичной накладкой. Кроме этого, по способу изготовления различают стандартную и индивидуальную конструкцию.

Первая является универсальной, имеет механизм подгонки к голове пациента, так что проблем соответствия размеров обычно не возникает.

Но бывают случаи, когда из-за анатомических особенностей лица пациента или особого характера зубной аномалия приходится изготавливать индивидуальную конструкцию. В качестве материала используются кожаные или пластмассовые полоски, корсетные ленты, марлевые или эластичные бинты. Ширина полосок составляет около 30 мм, длина – 25-30 см.

По конструкции подбородочные пращи подразделяются на простые, теменно-подбородочные, стандартные, мягкие.

Но следует понимать, что это подразделение довольно условное, в него может вкладываться различный смысл в зависимости от степени понимания конкретным человеком, о чем именно он говорит.

Особую форму опоры представляет собой головная шапочка.

Простая

Простая модель – это не что иное, как полоска из кожи или бинта, охватывающая шею и соединенная с подбородочной накладкой тягами.

Максимально минималистичная, она обеспечивает направление усилия, близкое к сагиттальной плоскости, и предназначена в основном для ограничения роста нижней челюсти или в зависимости от границы покрытия накладки корректировки протрузии нижних резцов.

Теменно-подбородочная

Теменно-подбородочная модель – более сложная конструкция, обеспечивающая как шейную, так и высокую (в теменную область) тягу.

Обходит ушную раковину с двух сторон, пролегает в двух плоскостях – горизонтальной, охватывающей лоб и затылок, и вертикальной (от подбородка к темени). Это достаточно надежная, не склонная к сползанию повязка.

Стандартная

Стандартной чаще всего называют промышленную конструкцию, состоящую из подбородочной полимерной каппы и головной шапочки. Это универсальное устройство, которое легко подогнать на голову любого ребенка.

Мягкая

Термин «мягкая» говорит о том, что праща не имеет полимерной накладки, изготавливается из бязевой или ситцевой ткани, или обычного бинта. Связь между опорой и подбородочной накладкой осуществляется с помощью эластичной ленты.

С головной шапочкой

Наиболее удобный вариант с шапочкой промышленного производства. В крайнем случае, последнюю можно изготовить самостоятельно из 3-х полос жесткого материала (кожи или корсажной ленты).

Одна полоса накладывается горизонтально по лобным буграм и верхней области затылка. Вторая ведется из середины лба от первой полосы через центральную часть темени к шее. Третья полоска проходит в области ушной раковины, и соединяет все три полосы в единую конструкцию.

Шапочка должна иметь крючки или прорези для крепления резиновой тяги, идущей от подбородочной накладки. Местоположение прорезей и крючков определяет направление силы.

Головные шапочки имеет преимущества перед повязками. Они универсальны (используются для коррекции разных аномалий), удобны в использовании, обеспечивают надежную фиксацию и возможность приложить большую силу, могут использоваться для коррекции выраженных аномалий.

Какие задачи решаются с помощью вестибулярной пластинки Крауса в ортодонтии.

В этой публикации обсудим, соответствует ли стоимость аппарата Марко Росса его эффективности.

Техника наложения

Стандартная подбородочная жесткая праща изготавливается по оттиску с подбородка. Техника ее наложения зависит от вида аномалии.

Основной параметр, который необходимо контролировать, – направление силы. Шейная тяга обеспечивает дистальное смещение зубного ряда. Такая схема показано при сагиттальных нарушениях окклюзии, в частности, при мезиальном прикусе.

Вертикальная (высокая) тяга используется при коррекции зубоальвеолярного выдвижения.

Компромиссное решение – комбинированная тяга, средняя между сагиттальным и вертикальным направлением. Направлена к козелку уха, создает для верхней челюсти вращающий момент, вызывает зубоальвеолярное уменьшение боковых сегментов альвеолярного отростка.

Читайте также:  Как лечить запор у ребенка при прорезывании первых зубов?

Значение имеет и площадь перекрытия подбородка. Распространение накладки на всю его переднюю поверхность вплоть до красной каймы губ способствует устранению протрузии нижних резцов. Более низкое положение используется для устранения мезиального прикуса.

Одним из преимуществ использования внеротовых устройств является возможность применять более высокие значения силы без риска резорбции зубных корней. Начинают коррекцию с усилий около 200 г, постепенно повышая их до 500 г и более.

Обычно подбородочные накладки проходят на уровне уголков рта или перекрывают их на 20-25 мм. Примерно на это же расстояние перекрывается и нижняя поверхность подбородка.

В видео смотрите как накладывается теменно-подбородочная праща Гиппократа.

Время и сроки ношения

В основном подбородочная праща используется ночью. Общее суточное время ношения не должно быть менее 10-11 часов. Длительность лечения – до 3-4 лет. Особенно важно строго соблюдать режим ношения во время активного роста челюстей (подростковый возраст) и прорезывания постоянных зубов (6-10 лет).

Пластмассовая каппа надежней, чем тканевая. Однако она может приводить к потливости, раздражению и дискомфорту. Чтобы их уменьшить, рекомендуется пластмассу покрыть внутри мягкой тканью и сделать отверстия для вентиляции.

Модель может использоваться одновременно с другими ортодонтическими аппаратами. Комплексность значительно повышает эффективность лечения.

Цена вопроса

В сравнении с другими видами ортодонтического лечения, исправление прикуса с помощью подбородочной пращи относится к сравнительно недорогим процедурам. Это объясняется простотой самого устройство, легкостью активации и контроля лечения.

Стандартную модель можно приобрести по цене от 2,5 тыс. руб.

Изготовление оригинальной конструкции обойдется дороже – от 5-6 тыс. руб.

Стоимость всего процесса лечения, в которое входит цена изделия, ее установка, контроль лечения и активация, обойдется в сумму от 8000 руб.

Отзывы

Поскольку подбородочная праща находится вне ротовой полости, она менее дискомфортна, чем другие ортодонтические аппараты, но слишком заметна для окружающих. Поэтому нельзя сказать, что она переносится детьми психологически легче, чем другие устройства.

Проблема мотивации лечения и здесь остается очень важной. Если ваш ребенок носил изделие, расскажите, насколько успешным оказалось лечение.

Сколько времени оно длилось, возникали ли какие-либо проблемы? Форма для отзывов находится внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Подбородочная праща

Такой аппарат, как подбородочная праща, используется для коррекции некоторых патологий челюсти, после травм, в том числе, переломов. Сроки лечения зависят от ожидаемых результатов, но обычно они достаточно длительные. Носится аппарат минимум 12 часов в день, но условия и время терапии зависят от результатов диагностики, степени аномалии и других факторов.

Назначение, принцип действия

Подбородочная праща используется для решения следующих задач:

  • иммобилизация положения челюсти на ограниченное время, показана к фиксации при транспортировке больного;
  • для постоянного ношения на период полного выздоровления, то есть сращения кости;
  • для коррекции некоторых патологий, вызванных травмой.

Длительность ношения повязки или каппы зависит от состояния челюстного аппарата. Обычно – это временная фиксация, на срок до двух-трех дней. Иногда аппарат применяется для коррекции нарушений прикуса. Носится она снаружи, натяжение регулируется при помощи специальных эластичных завязок.

Установка ортодонтического изделия назначается в таких случаях:

  • лицевая высота недостаточная;
  • нижняя челюсть сильно выступает, диагностируется чрезмерный рост;
  • профиль вогнутый, имеется асимметрия лица;
  • эстетика нарушена из-за мезиального положения;
  • нижняя треть лица уменьшена;
  • подбородок сильно выступает;
  • имеется ретрузия зубов верхнего ряда;
  • обратное перекрытие фронтального отдела;
  • негативные патологии при развитии рядов.

Виды конструкции

Для лечения травм или устранения ортодонтических патологий могут использоваться разные виды аппаратов:

  1. Простой тип.применяется для фиксации осколков кости после перелома.
  2. Теменно-подбородочный. Используется при переломах нижней или верхней челюсти, представляет собой повязку, которая не меняется в течение нескольких дней. Повязка жесткая, она накладывается сразу после травмы, дальнейшее ношение и сроки зависят от течения болезни, достигнутых результатов и прочих факторов.
  3. Стандартный. Этот жесткий вид повязки, выполненный в соответствии с основными требованиями к подобным аппаратам. Праща применяется для иммобилизации во время травм, при транспортировке больного, для исключения осложнений после переломов.
  4. Мягкий тип конструкции Помаранцевой-Урбанской. В качестве базы выступает тканевая подбородочная накладка с резинками и лентами для фиксации.
  5. С наголовным элементом. Такой тип конструкции состоит из пластиковой каппы и шапочки. Крепление отдельных элементов осуществляется посредством резинок, позволяющих регулировать давление и оказываемое воздействие.
Читайте также:  Современный материал для съемных и несъемных зубных протезов

Техника наложения

Для изготовления аппарата используется плотная ткань или синтетический материал. Установить конструкцию можно в кабинете или домашних условиях, но в любом случае требуется контроль со стороны врача. Алгоритм наложения:

  • специалист становится лицом к Пациенту, голову больного следует выровнять;
  • на подбородок прикладывается салфетка, затем корректирующий островок;
  • концы пращи фиксируются к головной части конструкции;
  • при креплении надо следить за плотностью установки, фиксация не должна быть слишком сильной, так как это вызывает дискомфорт при ношении, нарушение функций дыхания.

Конструкция изготавливается на основе слепков и результатов предварительного исследования. Аппарат должен соответствовать анатомическим особенностям, степени патологии и необходимому результату. Для домашнего наложения можно приобрести уже готовые стандартные изделия. Но покупать их следует только в специализированных точках и после предварительной консультации с ортодонтом.

Сроки ношения

При лечении аномалий 3 класса рекомендуется использовать именно такой аппарат. Но при установке детям клинические наблюдения показывают, что задержка роста тела и развитие нижней челюсти имеются, хотя они и незначительные. Если коррекцию прервать, происходит частичный рецидив. То есть челюсть возвращается к патологическому положению и выдвигается вперед. По этой причине врачи рекомендуют использовать пращу только в период временного прикуса. Сроки ношения значительные – три-четыре года от 12 часов ежедневно. Кроме того, требуется комплексный подход. Это одновременное использование методов миогимнастики, фиксации внеротового и внутриротового аппаратов.

Уход за изделием простой, надо снять конструкцию, промыть ее в теплой воде, просушить. Для обработки каппы рекомендуется использование специальных обеззараживающих жидкостей.

Стоимость терапии составляет:

  • праща для иммобилизации после перелома или ортодонтической коррекции – от 2800 рублей;
  • шапочка со специальным приспособлением – 1,5-5 тысяч рублей.

Перед установкой врач проводит полную диагностику, определяет, какой тип аппарата будет использован. Также будут составлены схема лечения, проведение дополнительных процедур. В целом, стоимость коррекции патологии без учета цены за сам аппарат составляет около 8-35 тысяч. Точные расценки зависят от многих факторов, назвать стоимость врач сможет только после получения результатов обследования.

Подбородочная праща – незаменимое средство в ортодонтии и челюстно-лицевой травматологии

При лечении аномалий зубочелюстной системы 3 класса Энгля специалисты отмечают эффективность подбородочной пращи, когда она применяется в сочетании с ортодонтическим аппаратом.

Доказано, что у детей, длительно и регулярно использующих приспособление для внеротовой тяги, изменяются пропорции челюстно-лицевого отдела за счет рассасывания угла подвижной челюсти.

Многие ортодонты считают, что при правильной эксплуатации приспособление способно перенаправить рост нижней челюсти, ротировать ее назад.

Также подбородочная праща применяется при серьезных травмах челюсти (например, перелом) в качестве средства иммобилизации. Прижимая нижнюю челюсть, пращевидная повязка обездвиживает ее, обеспечивая условия для сращивания кости, недопущения смещения челюстных отломков.

Содержание статьи:

Общие сведения и назначение

Подбородочная праща для обездвиживания челюстей при переломах – средство первой помощи, ускоряющее заживление пострадавшего сустава. Имеет вид повязки, состоящей из мягкой и жесткой части (накладок), фиксирующихся в подбородочной области.

В качестве элементов фиксации используются ленты со шнурками, которые закрепляются на затылке.

  • временная иммобилизация челюсти при доставке пациента в травматологию:
  • применение в лечебных целях до полного сращивания кости.

Кроме этого, приспособление используют при невозможности оказания экстренной комплексной терапии из-за тяжелого состояния пострадавшего. Повязку накладывают на 2-3 суток или более до наступления удовлетворительного состояния. При этом травматолог должен учесть возможные риски неправильного сращения обломков.

Подбородочная праща для исправления прикуса – это внеротовая ортодонтическая конструкция. Изготавливается в виде пластмассовой накладки или повязки из плотной ткани. Крепится с помощью эластичных резиновых колец к головной шапочке. Натяжение регулируется.

Читайте также:  Отбеливающий лак для зубов Колордент

Ортодонтическое приспособление чаще используются при открытом, мезиальном прикусе у детей, чрезмерном росте нижней челюсти и недостаточной лицевой высоте, для которых характерны следующие изменения:

  • нарушение эстетики лица из-за мезиального положения подвижной челюсти;
  • выступание подбородочной области;
  • уменьшение нижней трети лица;
  • западение верхней губы при утолщении нижней;
  • вогнутый профиль;
  • расположение элементов переднего отдела в обратном перекрытии;
  • ретрузия верхних зубов;
  • негативные изменения соотношения зубных рядов.

Примечательно. При мезиальном прикусе используют пращу, тяга которой скошена кзади. При открытой окклюзии целесообразна тяга вертикальная кверху.

Почему аппаратное лечение прикуса считается самым эффективным.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть кнопки, используемые в ортодонтии.

Принцип действия при лечении прикуса

Для устранения перечисленных проблем в период молочного прикуса ортодонты прибегают к профилактическим методам, основа которых – предупреждение формирования стойких деформаций.

Эффективных результатов лечения добиваются комплексным подходом, сочетая общеоздоровительные процедуры со способами местного воздействия на проблемные участки.

При мезиальном прикусе и чрезмерном росте нижней челюсти борьба с патологией заключается в ограничении дальнейшего развития сустава. Также в процессе терапии важно заставить верхнюю челюсть развиваться путем разобщения прикуса.

Прикус поднимают повышающими коронками, каппами съемного типа с опорой на моляры временного комплекта и другими специальными конструкциями, например, аппаратом с наклонной плоскостью.

Для ограничения роста подвижной челюсти ребенку назначают ношение подбородочной пращи, зафиксированной к шапочке с помощью резиновых тяг. Надевать изделие можно на ночь или в удобное время в течение дня.

Медики рекомендуют изготовить не цельную шапочку, а две широкие полоски, сшитые между собой и охватывающие голову сзади от уха до уха. При ношении цельного изделия ребенку может стать жарко, особенно во время сна.

Для этих же целей лучше использовать пращу с отверстиями, а чтобы приспособление не давило на подбородок, желательно применять прокладку из ваты.

По отзывам пациентов самой удобной является тканевая праща. В процессе лечения важно следить за направлением резиновой тяги и силой, которую она образовывает.

Важно! Изделие может способствовать принудительному открытию рта. Для ликвидации недостатка силу тяги необходимо уменьшить, а направление изменить.

Разновидности

Пращи, используемые в челюстно-лицевой травматологии и ортодонтическом лечении различны. Ниже мы рассмотрим существующие виды и способы их наложения.

Простая

Применяется для блокировки смещения костных обломков при переломах челюсти. Использовать можно широкий марлевый бинт.

Методика наложения: бинт обматывают по кругу от подбородка до подбородка через макушку в четыре слоя, обходя ушные раковины спереди и сзади.

Такая повязка быстро утрачивает фиксирующие свойства, сползает, требует постоянной коррекции, поэтому специалисты советуют заменять марлю эластичным бинтом, который используют без натяжения.

Теменно-подбородочная по Гиппократу

Более надежный вариант в сравнении с предыдущей разновидностью. Такая праща – незаменимый помощник в челюстно-лицевой травматологии, помогающий обеспечить надежную иммобилизацию при переломах верхней или нижней челюсти.

Не требует замены в течение 2-3 дней.

  • по лобной части, охватывая затылок, бинт обматывают вкруговую по окружности черепной коробки в три слоя;
  • далее по затылочной части выполняются переходы (2-3) в теменно-подбородочные зоны, обходя с двух сторон внешние части уха;
  • завершает процедуру повторный переход на волосистую часть головы вдоль задней поверхности шейного отдела с переходом на лоб, а затем затылок.

Важная особенность повязки по Гиппократу в том, что при переломе нижнего отдела лицевого черепа она должна поддерживать челюсть, а не туго фиксировать. При нарушении целостности верхней челюстной кости для предотвращения травматизации окружающих структур выполняют плотное бинтование.

В видео смотрите, как накладывается теменно-подбородочная праща.

Стандартная

Жесткая повязка применяется для иммобилизации при транспортной перевозке больных с нарушением целостности челюстных костей. Состоит из следующих элементов:

  • стандартная эластичная повязка (может быть выполнена в виде шапочки);
  • жесткая праща для подбородочной области с отверстиями;
  • продолговатые треугольные выступы для крепления эластичных колец, языка травмированного пациента и свободного выхода сукровицы, крови и другой раневой жидкости;
  • петли из резиновых трубочек на шапочке, которые дают возможность надежно закрепить эластичные кольца.

Чтобы избежать чрезмерного давления на мягкие структуры лица, травматолог подкладывает в пространство под петлями ватные подложки. Шапочка надевается на волосистую часть головы.

Читайте также:  Что такое зубная щетка на палец малышам и как ей правильно пользоваться?

Плотность ее прилегания регулируется шнурком, который после коррекции размера завязывается на лбу больного. Если глубина изделия велика для пострадавшего, в теменную область подкладывают мягкий валик.

Жесткую часть приспособления также заполняют мягким материалом, например, ватой или марлей. Отломки фиксируются методом прижимания зубных единиц подвижной челюсти к элементам верхнего ряда эластичными кольцами, надетыми на продолговатые треугольные выступы.

Мягкая

Мягкая подбородочная праща Помаранцевой-Урбанской имеет основу – тканевую накладку на подбородок с зафиксированными резинками с боковых сторон. Эластичные элементы переходят в тканевые ленты с дырочками для шнуровки.

Регулируя длину шнурка на выходе его из последнего отверстия по типу затягивания корсета, осуществляют тугую фиксацию пращи в соответствии с размером головы.

Пациенты и медики отмечают удобство применения этой разновидности и возможность повторного использования после стирки.

С головной шапочкой

Подбородочная праща в виде пластмассовой капы или подкладки из плотной материи применяется в ортодонтической практике для создания внеротовой тяги. Фиксация капы к головной шапочке осуществляется посредством резиновых колец, обладающих достаточной эластичностью.

Шапочку для головы можно изготовить своими руками из плотной материи или неэластичной ленты, с помощью которой обеспечивается продольная и поперечная жесткость.

Результат лечения с помощью данного изделия зависит от дозировки, интенсивности и продолжительности давления на проблемный участок, состояния костных тканей и их пластической способности.

Техника наложения в домашних условиях

Для изготовления ортодонтической подбородочной пращи необходимо взять плотный кусок ткани в виде ленты достаточной длины (около 80 см) и ширины (7 см).

Разделить ленту на две полоски с двух краев, не доходя до середины на 20 см. То есть в итоге должно получиться 4 свободных конца, связанных между собой тканевым «островком» в центре.

  • Встать лицом к человеку, которому назначено ношение пращи. При этом его голова должна быть направлена прямо.
  • К подбородку приложить мягкую салфетку, а затем тканевый «островок».
  • Верхние свободные концы завязать с задней стороны шейного отдела, нижние вывести и зафиксировать на макушке.
  • Фиксация не должна быть сильной, чтобы исключить риск нарушения дыхания и возникновения дискомфортных ощущений.

Рассмотренный способ – это упрощенный вариант сдерживания роста нижней челюсти у ребенка, который может использовать любой родитель без врачебной помощи.

Более профессиональную помощь оказывает врач-ортодонт. Он по слепку челюсти в индивидуальном порядке изготовит внеротовой аппарат, соответствующий особенностям зубочелюстной системы.

Можно также приобрести уже готовое изделие стандартных размеров в специализированных торговых точках.

Сколько времени отводится на ретенционный период ортодонтического лечения и от чего это зависит.

В этой публикации рассмотрим методы изготовления индивидуальных ложек.

Время и сроки ношения

Клинические наблюдение показали, что при лечении аномалий прикуса 3 класса по Энглю исключительно подбородочной пращей, у маленьких пациентов отмечается незначительная задержка роста тела и ветвей нижней челюсти.

После прекращения применения приспособления случается частичный рецидив – челюсть вновь выдвигается вперед, т. е. принимает патологическое положение. Из этого следует, что задержка роста подвижной челюсти происходит только под действием повязки.

Учитывая эту особенность, медики пришли к выводу, что устранять аномалию важно в период временного прикуса. При этом применение пращи должно быть дозированным регулярным и длительным − не менее 12 часов в день на протяжении 3-4 лет.

Для более быстрой ликвидации дефекта требуется комплексный подход. Внутриротовая конструкция + внеротовой аппарат + миогимнастика и другие вспомогательные мероприятия.

Уход за изделием не составляет труда. Достаточно сполоснуть изделие в мыльном растворе и просушить. Пластмассовую капу можно помыть с мылом или обработать обеззараживающим средством.

Цена вопроса

Для сдерживания нижней челюсти самодельной повязкой из марлевого или эластичного бинта в аптеке придется потратить от 30 до 200 рублей.

Профессиональные готовые изделия обойдутся дороже:

  • универсальная разновидность подбородочной пращи для ортодонтического лечения или иммобилизации при переломе – 2 800 рублей;
  • приспособление с шапочкой для головы (в зависимости от изготовителя) – от 1 500 до 5 000 рублей.
Читайте также:  BOI имплантация: импланты и имплантаты BOI

При лечении с постоянным участием ортодонта важно учесть растраты на долю врача, диагностику, подготовительные манипуляции, дополнительные или основные ортодонтические устройства и иные необходимые процедуры.

Примерная стоимость всего процесса коррекции без включения цены самого изделия варьируется в пределах 8-35 тысяч рублей. Точную сумму назовет специалист после консультации и аппаратной оценки клинической картины.

Отзывы

Подбородочная праща при ортодонтическом лечении в период молочного и сменного прикуса способствует правильному формированию зубных рядов, челюстей, что в будущем поможет сохранить эстетику лица и здоровье зубочелюстной системы.

А вашему ребенку назначали ношение пращи. Если да, просим вас поделиться личным опытом ношения приспособления с читателями. Расскажите о его преимуществах, недостатках и эффективности в комментариях ниже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Подбородочная праща – незаменимое средство в ортодонтии и челюстно-лицевой травматологии

Актуальность. Переломы костей лицевого скелета очень частое явление в связи с происходящими катастрофами, вызванными технологической деятельностью человека, нередкими природными катаклизмами, также возросшей социальной нетерпимостью в обществе.

Современная медицина направлена на скорейшее восстановление целостности костей с минимальным сроком восстановления после проведенного лечения.

В мировой практике известно около трёхсот различных вариантов остеосинтеза. Наиболее современными и перспективными являются методы остеосинтеза, проводимые при помощи скоб из никелида титана, титановых минипластин и пластин из биорезорбируемого материала.[1.]

Цель исследования. Изучить свойства, показания, практичность и эффективность современных материалов для фиксации костных отломков лицевого скелета, используемых при оперативных вмешательствах у пациентов с травмами челюстно-лицевой области.

Материалы и методы. Настоящее исследование было выполнено на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии СтГМУ.Для достижении поставленной цели исследования на первом этапе был проведен анализ 550 архивных историй бо­лезни пациентов с травмами костей лицевого скелета отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ СК ГКБ СМП г. Ставрополя за последние 5 лет (с 2011 по 2016 гг). А также изучены данные отечественной и зарубежной литературы по тематике исследования.

На втором этапе, нами были обследованы 125 пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии с переломами лицевых костей различной локализации, которым была выполнена операция остеосинтеза. Пациенты были разделены на три группы по виду используемого материала для синтеза костных фрагментов. Все 100% больных были обследованы и подготовлены к оперативному лечению. Причем, 1 группу составили 79 пациентов, которым был выполнен остеосинтез костных фрагментов при помощи титановых минипластин, фиксированных титановыми минивинтами, 2 группу – 40 больных, которым синтез выполнялся пластинами из никелида титана с эффектом памяти и формы, а 3-ю группу – 6 пациентов, синтезированных с использованием биорезорбируемых пластин. Следует отметить, что обязательным условием при выполнении остеосинтеза челюстных костей во всех группах была сделана предоперационная их иммобилизация посредством стандартных назубных шин или винтами фиксаторами, с последующим наложением межчелюстных эластических тяг. [3,4]

Результаты и их обсуждение.

Проведенный анализ архивных историй болезни за 5 лет свидетельствовал о значительном увеличении количества травм с локализацией в челюстно-лицевой области. Кроме того, мы сделали вывод, что возросло и число оперативных вмешательств по поводу лечения переломов костей лицевого скелета.

Все 125 пациентов с переломами челюстно-лицевой области различной локализации находились под нашим наблюдением, как в предоперационном, так и в послеоперационном периодах (1 группа – 79 пациентов – остеосинтез при помощи титановых минипластин и минивинтов, 2 группа – 40 пациентов – при помощи пластин с эффектом памяти и формы, 3 группа – 6 пациентов– с использованием биорезорбируемых пластин).

В результате исследования было установлено, что при хирургическом лечении переломов костей лицевого скелета, предпочтение следует отдать материалам с внутренней накостной фиксацией. Точно соответствуя поверхностным костным контурам, они не нарушают формы синтезируемой кости, практически не определяются через кожные покровы и остаются основным методом при лечении переломов средней и верхней зон лица.

Изучая подробно показания к применению каждого вида материала, мы выделили области их применения при переломах, локализованных в челюстно-лицевой области:

  1. Анализ результатов обследования 1 группы пациентов показал, что титановые минипластины использовались при переломах скуловой кости со смещением, переломах нижней челюсти (переломы беззубых челюстей, переломы со значительным смещением отломков, не поддающиеся закрытой репозиции, интерпозиция мягких тканей в щели перелома, оскольчатые, косые, патологические, неправильно сросшиеся переломы, псевдоартрозы и все другие случаи, когда невозможно осуществить консервативное лечение), а также, при фиксации костных фрагментов, реконструктивных операциях на нижней челюсти, фиксации имплантатов и костных трансплантатов при костной пластике на нижней челюсти.[4,6] Отмечено, что у 65% ( 51 человек) больных пластины установлены в области тела нижней челюсти, у 30% (24 человека) – в области скуловой кости и лишь у 5% ( 4 человека) – пластина послужила для фиксации имплантатов при костной пластике.
  2. Исследовав 2 группу пациентов, мы пришли к выводу, что имплантаты монолитные с эффектом памяти формы из никелида титана представлены в различных вариациях. В основном использовались простые стягивающие скобы, внутрикостный штифт и контрофорсная пластина. Эффект обратимой памяти формы у представленных материалов заключается в способности сплава при температуре от 0°С до +5°С изменять первоначально заданную форму, а при температуре от +25°С до +37°С восстанавливать. [2,5] У 43% (17 человек) пациентов 2 группы были применены простые стягивающие скобы при простых поперечных переломах, косых (до 45°) переломах и переломах отростков нижней челюсти, в том числе с высокими переломами по мыщелковому отростку или полным вывихом головки ВНЧС. Внутрикостный штифт, представляющий собой цилиндр, раздвоенный на одном или обоих концах, был установлен 35% (14 человек) больных. У 22% ( 9 человек) той же группы – с оскольчатыми переломами в области скуло – альвеолярного гребня была установлена контрофорсная пластина. Следует обязательно помнить и учитывать при работе с материалами с эффектом памяти и формы из никелида титана, что грубая и чрезмерная деформация как охлажденной, так и неохлажденной скобы может привести к ее поломке или (что чаще всего) к частичной или полной потере ее памяти.
  3. Анализируя результаты оперативного лечения пациентов 3 группы, мы отметили, что применение биорезорбируемых пластин при лечении переломов костей лицевого скелета позволяет избежать дополнительного оперативного вмешательства с целью удаления металлических пластин, в случаях наличия соматической патологии, иммунологических заболеваний, так как биорезорбируемые пластины выполнены из материала PLGA-полимера молочной и гликолевой кислот.[5] Синтез данными пластинами был проведен у 5 (83%) пациентов при переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда и 1(17%) пациенту при синтезе скулоорбитального комплекса. У всех 6 пациентов данной группы отмечалась полная резорбция материала до воды и углекислого газа в течение 12 месяцев, что было подтверждено рентгенологически. При этом максимальная прочность пластины у исследуемых пациентов сохранялась в период всего костного сращения. Недостатком являлось лишь то, что данный вид материала противопоказан при множественных и оскольчатых переломах, а также переломах в области мыщелковых отростков, вследствие повышенной функциональной нагрузки, развивающейся в данных областях.
Читайте также:  Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности

Заключение. Полученные в ходе работы клинические результаты подтверждают целесообразность внедрения в практику челюстно-лицевой травматологии инновационных материалов и методик оперативного лечения переломов костей лица и челюстей. Нами было установлено, что титан не оказывает тормозящего действия на заживление костной ткани.

Материал, из которого изготовлена пластина и минивинты, инертен и не вызывает раздражения окружающих тканей. Использование при остеосинтезе сплавов с эффектом памяти формы из никелида титана позволяет добиться наиболее эффективной и качественной консолидации отломков. Применение биорезорбируемых PLGA материалов снижает риск возникновения послеоперационных осложнений. Проведенные исследования доказали эффективность применения предложенных материалов для фиксации костных фрагментов, которые дали положительные результаты лечения у прооперированных больных. Также использованные в работе материалы для остеосинтеза позволяют минимизировать возможные осложнения в послеоперационном периоде, а также сократить время, необходимое для восстановление функциональной активности челюстно-лицевой области и эстетики лица, тем самым ускоряя восстановление работоспособности пациента после перенесенной травмы челюстно-лицевой области.

Ссылка на основную публикацию