Аппарат Хааса для коррекции дефектов верхней челюсти во временном прикусе

Аппарат Хааса для коррекции дефектов верхней челюсти во временном прикусе

Коррекция размеров зубных рядов и соотношения элементов противоположных челюстей по отношению друг к другу – очень важная задача, преследуемая ортодонтической стоматологией.

А поскольку эффективней и быстрей всего процесс изменения расположения зубов протекает в детском возрасте, специалистами изобретено множество аппаратов, позволяющих сделать лечение максимально результативным и комфортным.

Одним из таких приспособлений является разработка немецкого врача-ортодонта Andrew J.Haas– аппарат Хааса, которая в дальнейшем была модифицирована итальянским профессором Marco Rosa.

Содержание статьи:

Общее представление

Аппарат Хааса относится к категории несъемных ортодонтических устройств механического действия, предназначенных для передвижения зубов в определенных направлениях и расширения челюстных рядов ребенка.

Он состоит из следующих конструктивных элементов:

  • металлического каркаса, выполненного из медицинской стали, исключающей развитие аллергической реакции;
  • пластмассовых пластинок, способствующих увеличению площади опоры на нёбной поверхности;
  • расширяющего винта Хайрекс, позволяющего корректировать размер устройства в процессе лечения;
  • колец и кламмеров, служащих для фиксации аппарата на зубах пациента.

Устройство Хааса применяется во время молочного прикуса для расширения нёбной плоскости и создания дополнительного пространства для прорезывания постоянных элементов ряда.

Фиксируется оно при помощи крепежных элементов на молочных клыках и вторых молярах верхнего челюстного ряда.

Изготавливается аппарат в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом его клинической ситуации, после предварительного осмотра ротовой полости и выполнения слепка. Для фиксации устройства применяются композитные материалы или стоматологический цемент.

Преимущества и недостатки устройства

Среди достоинств аппарата Хааса ортодонты выделяют следующие моменты:

  • удобная и безболезненная фиксация конструкции на временных элементах ряда без необходимости обработки постоянных зубов;
  • эффективность приспособления, которая заключается в невозможности повторного смещения зубов, поскольку постоянные элементы ряда прорезываются на подготовленном для этого пространстве;
  • абсолютная незаметность конструкции в ротовой полости ребенка, что исключает возникновение психологического дискомфорта в процессе общения;
  • удобство в использовании – конструкция не требует извлечения из ротовой полости и особых правил ухода;
  • сокращение длительности последующего ношения брекет-системы с целью доведения прикуса до оптимального состояния;
  • малая продолжительность лечения.

Из недостатков, присущих конструкции для механического нёбного расширения, особое значение имеют такие особенности:

  • возможность возникновения раздражения слизистой оболочки в месте контакта пластикового базиса с нёбной поверхностью;
  • дискомфорт во время привыкания к аппарату;
  • высокая стоимость конструкции.

Еще одно немаловажное осложнение, которое может встречаться в индивидуальных случаях при нарушении техники увеличения нагрузки на зубы – полное раскрытие нёбной поверхности.

Во избежание этого явления подкручивать винт необходимо исключительно с рекомендованной лечащим врачом точностью и периодичностью.

Конструкционные особенности аппарата Кламмта и показания к его постановке.

Заходите сюда, если интересует, какие функции выполняют трехмерные винты Бертони в пластинах.

Показания и противопоказания

Основным предназначением аппарата Хааса является коррекция размера и особенностей строения верхней челюстной дуги во время молочного прикуса.

Приспособление помогает избавиться от следующих проблем:

  • высокая скученность зубов;
  • суженность верхнего челюстного ряда;
  • прорезывание центральных и боковых резцов вне челюстной дуги;
  • неправильный прикус вследствие укорочения верхней челюсти;
  • патология затрудненного дыхания;
  • привычное несмыкание губ;
  • логопедические проблемы, возникшие в результате недостаточного развития верхнего челюстного ряда.

Несмотря на нацеленность конструкции — коррекция размеров верхней челюсти, ее использование помогает справиться с проблемой чрезмерной суженности нижнего ряда и его западанием назад.

Это происходит благодаря адаптации нижней челюстной дуги к приобретенной ширине верхнего ряда, в результате чего исключается возможность формирования неправильного прикуса.

Стоматологи отмечают, что при помощи аппарата Хааса можно исправить не все патологии прикуса, поэтому применение конструкции нецелесообразно в следующих случаях:

  • ассиметричный перекрестный прикус, требующий одностороннего расширения челюсти;
  • открытый передний прикус;
  • единичные зубы, выступающие в перекрестный прикус;
  • скелетная асимметрия одной или обеих челюстей;
  • слабость тканей, формирующих периодонт;
  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлена конструкция.
Читайте также:  Может ли быть вред от зубной пасты

Принцип работы метода

Увеличение длины верхнего челюстного ряда при помощи аппарата Хааса происходит за счет раскрытия нёбного шва.

Происходит это следующим образом:

  • Конструкция фиксируется в ротовой полости таким способом, чтобы ее основа располагалась по центральной части нёба, а кольца и кламмеры закреплялись на вторых молярах и клыках соответственно.
  • Специалистом составляется график воздействия на винтовой механизм, в результате подкручивания которого происходит увеличение давления на челюстную дугу.
  • Повышение нагрузки на элементы ряда постепенно приводит к расширению половинок верхней челюсти и образованию на месте шва свободного пространства, которое со временем заполняется костной тканью.

В результате увеличения длины челюстной линии между фронтальными зубами могут образовываться щели. Для их устранения ортодонт составляет программу дальнейшей коррекции положения зубов, которая нередко включает в себя ношение брекет-системы либо другой конструкции.

Возможные сложности

Первые дни после фиксации аппарата Хааса ребенок может испытывать определенный дискомфорт. Как правило, это ощущение тошноты и возникновение рвоты, сложности с пережевыванием и глотанием пищи, повышение выделения слюны.

В дальнейшем ношение конструкции может сопровождаться следующими сложностями:

  • нарушение произношения некоторых звуков;
  • повреждение языка и щёк вследствие контакта с элементами аппарата;
  • трудности в процессе приема пищи.

Помимо этого, родители детей, проходящих лечение аппаратом Хааса, отмечают, что могут возникнуть сложности с правильным уходом за ротовой полостью и самим приспособлением, а также проблемы с регулярной активацией винтового механизма. В единичных случаях наблюдается расцементирование конструкции и повреждение композита на зубах.

Фазы привыкания

Адаптация ребенка к инородному телу, зафиксированному в ротовой полости, происходит в несколько этапов, во время каждого из которых присутствуют определенные сложности:

  1. Фаза раздражения проявляется первые сутки после закрепления аппарата Хааса в ротовой полости ребенка. Для нее характерно возникновение рвотного рефлекса, повышение слюноотделения, снижение эффективности процесса жевания.
  2. Фаза частичного торможения наступает на вторые сутки и длится около четырех дней. В это время слюноотделение немного снижается, жевательная функция нормализуется, а рвотный рефлекс постепенно исчезает.
  3. Фаза торможения длится на протяжении следующих четырех недель. Этот этап адаптации характеризуется полным восстановлением слюноотделения и процесса жевания. Ребенок перестает воспринимать аппарат как чужеродный предмет.

Как устроен аппарат Брюкля Рейхенбаха и насколько эффективно лечение устройством.

В этой публикации читайте, как работает капа от храпа.

Ожидаемый результат

Ортодонтическое лечение при помощи аппарата Хааса позволяет добиться следующих результатов:

  • нормализация формы и размера верхнего челюстного ряда;
  • создание дополнительного пространства для прорезывания постоянных резцов и моляров в пределах челюстной дуги;
  • обеспечение условий для правильного размещения языка в полости рта;
  • создание предпосылок для расширения нижней челюсти;
  • расширение носовых ходов для нормализации дыхания.

Оптимальным временем для начала ортодонтического лечения с применением этого приспособления является возраст 6—8 лет, когда молочные зубы начинают меняться на постоянные.

Ношение аппарата в этот период позволяет расширить челюстную дугу на 10—12 мм. Первый результат лечения может быть заметен, спустя 2—3 недели после фиксации конструкции.

Однако для окончательного заполнения щели на нёбной плоскости костной тканью может потребоваться от 6 до 9 месяцев, в течение которых требуется ношение аппарата.

Стоимость лечения

Ортодонтическое лечение с помощью аппарата Хааса – очень дорогостоящий процесс. Средняя стоимость фиксации конструкции в стоматологических клиниках Москвы достигает 15—18 тысяч рублей.

При возникновении необходимости в дополнительных услугах, например, повторной фиксации элементов конструкции стоимость манипуляции будет оплачиваться дополнительно.

Читайте также:  Трещины и сухость в уголках губ и рта у взрослых: причины, лечение, народные средства

В некоторых случаях после снятия системы Хааса может потребоваться продолжение лечения с применением брекетов, стоимость которых также оплачивается дополнительно и зависит от разновидности, материала и особенностей строения выбранной конструкции.

Отзывы

Стоматологи-ортодонты отмечают высокую эффективность системы Хааса в вопросе исправления ширины верхнего челюстного ряда во время молочного и сменного прикусов.

Применение этого аппарата позволяет расширить нёбную плоскость, создавая возможность для правильного прорезывания постоянных зубов в рамках челюстной дуги.

Процесс сопровождается незначительным дискомфортом в период адаптации к конструкции, однако имеет высокую эффективность и малую длительность.

Делитесь своими впечатлениями от использования аппарата Хааса для коррекции размера верхнего челюстного ряда в разделе комментариев к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Аппарат Хааса

Добрый день, сегодня я вам расскажу про аппарат Хааса.

Что такое аппарат Хааса и зачем он нужен?

Данная конструкция представляет собой несъемную конструкцию на верхнюю челюсть и предназначен для расширения верхней челюсти. Аппарат более известен в модификации Марко Росса.
Аппарат Хааса состоит из колец на первые постоянные моляры или вторые молочные моляры и дополнительных лапок на молочные клыки или колец на первые премоляры, а так же имеет пластмассовый базис с винтом Hyrex, который плотно прилегает к слизистой оболочке неба.

Принцип действия аппарата Хааса

основан на активации винта и последующем расширением челюсти. За счет пластмассового базиса нагрузка передается не только на зубы, но и на костные структуры неба, что позволяет
получить более прогнозируемый результат.
Когда применяется аппарат Хааса? – самый оптимальный возраст для использования 6-8 лет. Однако данная конструкция применяется и в более позднем возрасте у детей и подростков, а так же у взрослых пациентов.

Показания к использованию ортодонтического аппарата Хааса:

  • Скученное положение резцов
  • Сужение верхней челюсти
  • Готическое небо
  • Двухсторонний перекрестный прикус

Преимущества аппарата Хааса:

  • Эстетика – аппарат невиден при улыбке
  • Простота использования – родителям не нужно контролировать ношение аппарата
  • Комфорт ребенка – пластмассовый базис на небе гораздо меньше, чем в съемном
  • Хорошая фиксация – аппарат не может упасть во время активных игр ребенка или купания в море
  • Быстрая адаптация

Недостатки аппарата Хааса:

  • Требует тщательной гигиены, использования ирригатора
  • Психологический аспект – для некоторых детей может быть некомфортно, что они не могут самостоятельно снять аппарат ( однако, таких меньшинство)
  • Возможен дефект слизистой от плотного контакта пластмассового базиса с небом (быстро заживает после снятия).

Как подкручивать аппарат Хааса? – для этого есть специальный ключ, которым родители самостоятельно активируют аппарат по схеме доктора.

Первая активация обычно самая сложная для родителей, поэтому я напишу несколько рекомендация по активации аппарата:
1. Посадите ребенка или можно положить на кровать

2. Настройте освещение — можно фонарик или настольную лампу, чтобы хорошо увидеть аппарат и место постановки ключа.
3. Необходимо найти винт и паз — дырочку, которая находится ближе к вам.
4. Вставьте туда ключ, проверьте, что он хорошо там фиксируется
5. Придерживая пластмассовый базис аппарата пальцами второй руки, прокрутите ключ до упора в сторону неба
6. При полной активации вы должны увидеть новый паз
7. Аккуратно достаньте ключ в направлении неба. В этот момент главное – не скрутить винт обратно. Это может произойти, если вы не достали ключ из паза и начали вынимать из полости рта.

Чаще всего аппарат Хааса применяется в детской ортодонтии. Именно в данном возрасте мы можем влиять на рост челюстей, тем самым создавая место для постоянных зубов и корректируя прикус. Дети могут самостоятельно выбрать любимый цвет и картинку для аппарата. Результаты лечения более стабильны и прогнозируемы. Однако аппарат Хааса может применяться во взрослом возрасте. Так как костные структуры уже все сформированы, использование этого аппарата возможно только совместно с хирургически-ассоциированным послаблением небного шва. Показания к применению такие же, как и в детском возрасте. В результате, пациент получит широкую красивую улыбку.

Читайте также:  Почему при простуде у ребенка надорвалась десна?

Несъемный аппарат Хааса или Марко Росса – один из самых часто применяемых аппаратов для
лечения детей в настоящее время.

Аппарат Хааса

Традиционно стоматологическая практика предусматривала, что коррекцию дефектов прикуса следует начинать только по достижении пациентом среднего подросткового возраста, характеризующегося окончанием процессов формирования челюстного аппарата. Однако современные методики и оборудование, разработанные ведущими специалистами в области ортодонтии, изменили подход к лечению подобных аномалий. Коррекция временного прикуса позволяет остановить развитие патологических процессов на ранних этапах, упреждая необходимость продолжительного и дорогостоящего лечения в будущем. К числу устройств, предназначенных для профилактики ортодонтических дефектов, относится и аппарат, созданный немецким профессором Эндрю Хаасом, эффективность которого неоднократно была доказана практическими исследованиями.

Общее представление

Аппарат Хааса относится к числу несъемных ортодонтических устройств, оказывающих направленное механическое воздействие на проблемные элементы зубного ряда, а также верхнечелюстную дугу в целом. Конструкция системы позволяет сместить зубы в правильном направлении для дальнейшего роста, формируя эстетически привлекательную улыбку и анатомически корректный прикус. Устройство аппарата предусматривает наличие следующих элементов:

  • Каркасная основа, создаваемая из медицинской стали, безвредной для организма;
  • Полимерные пластины, обеспечивающие расширение небной области;
  • Винтовой элемент, корректирующий настройки аппарата в ходе ношения;
  • Кольца и фиксаторы-кламмеры, закрепляющие систему в полости рта.

Использование аппарата в период формирования временного прикуса, при выраженном сужении небной области, позволяет создать достаточное пространство для прорезывания и роста коренных единиц зубного ряда. Устройство фиксируется на молочных клыках верхней челюсти, а также на молярах второй группы. Изготовление конструкции с учетом специфики анатомического строения челюстного отдела обеспечивает корректность направленного воздействия, что обуславливает результативность назначаемого лечения.

Преимущества и недостатки

К числу ключевых преимуществ использования системы относятся ее прочность – конструкцию практически невозможно сломать, а также визуальная незаметность аппарата при общении с окружающими. Этот фактор важен, в первую очередь, с психологической точки зрения, поскольку у ребенка не возникает комплексов и психологического дискомфорта. Кроме того, к числу положительных аспектов применения устройства относятся:

  • Безболезненная фиксация, не требующая препарирования опорных элементов;
  • Исключение вероятности рецидива устраненного дефекта прикуса;
  • Удобство эксплуатации – аппарат не требует регулярного снятия для гигиенического ухода;
  • Уменьшение продолжительности ношения брекетов на 4-6 месяцев.

Аппарат Хааса оказывает профилактический эффект, предотвращая развитие ряда возможных патологий, проявляющихся при формировании постоянного прикуса в подростковом возрасте. Однако достижение желаемого результата требует строгого соблюдения графика посещения стоматолога, необходимого для контроля за динамикой изменений.

Из недостатков, отмечаемых специалистами, стоит упомянуть о возможности раздражения слизистых тканей неба при постоянном контакте с основанием устройства, а также необходимость адаптации к установленной системе. Кроме того, стоимость аппарата Хааса выше, чем у других корректирующих систем.

Показания и противопоказания

Задача устройства – устранить дефекты прикуса и расширить верхнечелюстную дугу для полноценного формирования зубного ряда. Кроме того, установка системы рекомендуется при выявлении следующих аномалий:

  • Скученность единиц, а также прорезывание элементов вне ряда;
  • Суженность и укороченность верхней челюсти;
  • Нарушение естественной линии смыкания губ;
  • Возникновение проблем с дыхательной функцией.
Читайте также:  Укол в десну: больно ли это, и что делать после анестезии

В процессе коррекции устраняются речевые дефекты, формируется правильная структура челюстного отдела, и восстанавливается естественное окклюзионное смыкание рядов. Система нормализует мышечный тонус, способствуя равномерному развитию связок. Однако существует ряд патологий, при которых аппарат Хааса не позволяет добиться желаемого результата. К их числу относятся:

  • Перекрестный и открытый прикус;
  • Ассиметричное положение челюстей;
  • Ослабленная структура периодонтальных тканей.

Обязательное условие – выявление возможной аллергической реакции организма на материалы, из которых изготавливается конструкция. При наличии противопоказаний предпочтение должно отдаваться альтернативным методикам коррекции.

Применение аппарата Марко Роса и аппарата Хааса в детской ортодонтии

На начальных этапах нарушения прикуса у детей используются различные аппараты, которые помогают зубочелюстной системе развиваться правильно. Период смены прикуса – это период активного роста лицевого скелета, и можно не допустить нарушение прикуса, вовремя обратившись к ортодонту.

Устройство аппарата Марко Роса и аппарата Хааса

Аппарат Марко Роса (его создатель – Dr. Marco Rosa) очень похож на аппарат Хааса и представляет из себя несъемный внутриротовой пластиночный аппарат, изготавливаемый индивидуально по слепкам зубов. Аппарат закрепляется кольцами на жевательные зубы и имеет дополнительную опору на клыки. В центральной части пластинки находится винт для расширения верхней челюсти.

Аппарат Марко Роса и аппарат Хааса применяются для расширения верхней челюсти. Преимущество этих аппаратов для расширения верхней челюсти в том, что его нельзя забыть надеть или потерять. Аппараты работают круглосуточно, что повышает качество лечения и сокращает сроки ортодонтического лечения.

При разработке дизайна аппарата ребенок может выбрать цвет пластмассовых деталей, добавить в них украшения – картинки, блестки и т.п. Это повышает мотивацию, помогает устранить беспокойство от предстоящего лечения.

Когда применяются аппарат Марко Роса и аппарат Хааса

Аппарат Марко Роса, как и аппарат Хааса, применяется для расширения верхней челюсти у детей в возрасте 6-9 лет в период смены прикуса.

Применение аппарата Марко Росса или аппарата Хааса позволяет решить следующие проблемы:

  • нехватка места для постоянных зубов – рост зубов вторым рядом, криво растущие зубы;
  • перекрестный прикус;
  • выдвижение вперед нижней челюсти;
  • логопедические проблемы;
  • нарушение носового дыхания, связанного с узостью носовых ходов.

Причины сужения верхней челюсти

  • генетические причины;
  • ротовое дыхание из-за недостаточной проходимости носовых дыхательных путей (аденоиды, полипы, аллергический отек);
  • постоянно открытый рот (не связанный с ротовым дыханием) из-за неправильной работы лицевых мышц.

Как работают аппарат Марко Роса и аппарат Хааса для расширения верхней челюсти

После консультации и диагностики ортодонт проводит расчеты и передает слепки зубов в зуботехническую лабораторию. Срок изготовления аппарата около 10 дней. Несъемный аппарат ортодонт фиксирует специальным клеем на предварительно очищенные зубки. Активация винта (поворот винта ключом) вызывает расширение нёбного шва и постепенное увеличение размера верхней челюсти.

Привыкание к аппарату Марко Роса (аппарату Хааса) занимает несколько дней (немного нарушается дикция). Пластинка не давит на нёбо, а лишь слегка касается его. Снаружи аппарат Роса практически не заметен.

Активацию винта для расширения верхней челюсти проводят родители дома, в одно и то же время каждый день, по схеме, разработанной ортодонтом. Расширение верхней челюсти продолжается около 3-4 недель. Затем аппарат остается на зубах ребенка еще 7-8 месяцев для стабилизации достигнутого результата.

Во время лечения несъемным аппаратом для расширения верхней челюсти не требуется особой гигиены, достаточно дважды в день чистить зубы и использовать ирригатор.

При расширении верхней челюсти происходит расширение носовых ходов, что важно для пациентов с нарушением носового дыхания.

Читайте также:  Основы профилактики стоматита у взрослых и детей

Аппарат Марко Роса расширяет верхнюю челюсть, но так как рост челюстей взаимосвязан, нижняя челюсть тоже подвержена влиянию, она подстраивается под происходящие изменения.

Примеры лечения аппаратом Марко Роса из практики ортодонтов «Диал-Дент»

Пример 1

Девочка 7 лет. Открытый прикус, сужение верхней челюсти, постоянно дышит ртом.


При помощи аппарата Марко Роса достигнуто расширение верхней челюсти до нужных размеров, нормализовалось носовое дыхание. Ортодонт М.П. Слепцова, ассистент ортодонта Л. Родина.

Пример 2

Мальчик 8 лет. Сужение верхней челюсти, выдвижение вперед нижней челюсти. Начало развития 3 класса нарушения прикуса (у взрослых при 3 классе нарушения прикуса требуется более сложное и длительное лечение).



В результате лечения расширена верхняя челюсть, достигнуто правильное смыкание зубов в переднем отделе. Ортодонт М.П. Слепцова, ассистент ортодонта Л. Родина.

Пример 3

Мальчик 8 лет. Глубокое резцовое перекрытие, недостаточно места для постоянных зубов (вторых резцов).


После лечения аппаратом Марко Роса нормализован размер челюстей, создано достаточно места для прорезывания постоянных вторых резцов. Ортодонт М.П. Слепцова, ассистент ортодонта Л. Родина.

Понадобятся ли потом брекеты?

Ортодонтическое лечение у детей с использованием несъемного аппарата Марко Росса помогает нормализовать размер верхней челюсти, что предотвращает негативные изменения лицевого скелета (выдвижение нижней челюсти или ее западание, сильное сужение верхней челюсти), меняющие гармонию лица. Если оставить проблему недоразвития или сужения верхней челюсти, не решенной в детстве, то во взрослом состоянии может потребоваться хирургическое расширение верхней челюсти.

Возможно, в будущем понадобится лечение брекетами или капами, но это лечение будет проходить быстрее и эффективнее. Достаточно часто дополнительное ношение брекетов после ортодонтического лечения несъемным аппаратом Марко Роса не требуется.

Особенность применения аппарата Марко Роса в «Диал-Дент»

Ортодонты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» комплексно подходят к исправлению прикуса у детей, поэтому в клинике работают ЛОР-врач и логопед, которые помогают устранить причины нарушения прикуса, благодаря чему результативность и стабильность ортодонтического лечения повышаются.

При наличии проблем с носовым дыханием к лечению подключается ЛОР-врач А.В. Архандеев. Участие ЛОРа в ортодонтическом лечении очень важно, так как без нормализации носового дыхания результат лечения не будет стабильным и никакой аппарат не поможет!

При наличии неправильной работы мышц, неправильного положения языка, инфантильном глотании, если постоянно приоткрыт рот, даже при дыхании носом, в лечении детей принимает участие логопед – миофункциональный терапевт Т.Б. Цукор. Занятия с логопедом нормализуют тонус лицевых мышц, устраняют излишнее давление языка на зубы, нормализуют глотание и дыхание – то есть убирают факторы, провоцирующие нарушения прикуса.

Стоимость аппарата Марко Роса смотрите в прайс-листе клиники.

Повышение квалификации специалистов «Диал-Дент»

Создатель аппарата для расширения верхней челюсти ортодонт Dr. Marko Rosa проводит лекции и семинары, чтобы врачи-ортодонты узнали все особенности аппарата и научились наиболее эффективно им пользоваться. Ортодонты «Диал-Дент» М.П. Слепцова и О.Н. Селектор проходили обучение у автора аппарата.

Семинар Dr. Marco Rosa в Минске в Renaissance Minsk Hotel, октябрь 2016 г.

Ортодонты “Диал-Дент” О.Н. Селектор и М.П. Слепцова на семинаре Dr. Marco Rosa в Минске в Renaissance Minsk Hotel, октябрь 2016 г.

Ортодонты всего мира признали аппарат Марко Роса эффективным для ортодонтического лечения детей и применяют его в своей практике.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Все самое важное о назначении и применении препарата Каустинерв в стоматологии

  • Материалы
    • Вспомогательные материалы
    • Анестезия
    • Терапия
      • Штифты внутриканальные
      • Полирование
      • Инструменты для обработки каналов
      • Матрицы, разделительные полоски, клинья
      • Прокладочные материалы
      • Эндодонтия
      • Пломбировочные материалы
        • Харизма (Charisma) композит на основе микростекла
        • Харизма ППФ (Charisma PPF) композитная система химического отверждения
        • Эстелайт (Estelite Sigma Quick)
        • Филтек Ультимейт (Filtek Ultimate)
        • Филтек Z250 (8х4г) набор
        • Филтек Z550 3M ESPE
        • Филтек Флоу (2+2г)
        • Vitremer™
        • Spectrum®ТРН®3
        • Геркулайт Кастом кит (6 шпр)
        • Геркулайт Мини кит (3 шпр)
        • Charisma® OPAL
        • Каризма флоу
        • Prime-Dent световой композит
        • “Prime-Dent” химического отверждения
        • “Prime-Dent” флоу
        • Цитрикс
        • Компосайт Альфа-дент
        • Эвикрол
      • Диски, штрипсы, головки и щеточки для шлифования и полирования
        • Диски полировальные Sof-Lex – 3M Espe – Соф-Лекс
        • Диски для полирования ТОР
        • Штрипсы
        • Щеточки для углового наконечника
    • Ортопедия
      • С-силиконы
      • А-силиконы
      • Альгинатные массы
    • Лаборатория
      • Керамика
  • Каталоги производителей
    • Duceram
    • GC
    • Noritake
    • VOKO
    • Ivoclar зуботехника
    • Fabri
    • 3M
    • Bausch
    • Ceramco 3
    • Ренферт
    • Kenda
    • Bisco
    • Marathon зуботехнические моторы
    • Omnident
    • ТОР
    • CEKA PRECI-LINE
    • YAMAHACHI
    • Насадки EMS Китай
    • Насадки Satelec Китай
    • Spident
    • Инструменты хирургические
    • Технодент
  • На главную
  • О компании
  • Контакты
  • Документация
Читайте также:  Почему появились черные полосы на зубах?

г. Омск, ул. Орджоникидзе, 83
т/факс: +7 3812 21-22-10
тел. +7 3812 21-22-07

Caustinerf arsenical- Мышьяковистая паста (7 дней)КАУСТИНЕРВ ФОРТЕ
Безмышьяковистая паста для девитализации пульпы

Параформальдегид. 46 г
Лидокаин основа. 37 г
Фенол . 5 г

Паста для дентального использования.

• Девитализация пульпы.
• Дополнительное средство для девитализации с применением мышьяковистой пасты при втором посещении.

Дозировка и способ применения

Строго местное применение.
• Препарат вносится в полость в форме шарика величиной с булавочную головку (около 10 мг). Удалить экскаватором разрушенный дентин, приблизившись, насколькоэто возможно, к пульпе. Поэтому нужно будет попытаться проделать на дне кариозной полости, по крайней мере, небольшое отверстие.• Поместить изготовленный из пасты шарик на дно полости без лишнего давления, но обращая внимание на то, чтобы паста контактировала с этим отверстием.• Покрыть временным цементом и вскрыть полость через 7-10 дней.
• Как правило, пульпа приобретает волокнистую консистенцию и поэтому ее проще удалить.
• Эта методику иногда трудно применить, так как не всегда удается достичь прямого контакта с пульпой. В этом случае следует провести девитализацию в два посещения,поскольку прямого контакта можно достичь только во время второго посещения по-сле снижения жизнеспособности пульпы.

Повышенная чувствительность к одному из компонентов состава пасты, в частности, к лидокаину или местным анестетикам.

Предостережения и меры предосторожности

• Полость должна быть герметично закрыта цементом для предотвращения утечки препарата.
• Утечка способна вызвать местное поражение тканей периодонта и некроз кости. Также может появиться временное, но болезненное раздражение слизистой.
• Содержимое должно быть использовано в течение одного годапосле открытия баночки. Сразу же после использования закрывать баночку, котораядолжна храниться в прохладном и сухом месте.
• Рекомендуется избегать любого контакта препарата со слизистой по причине возможного ее раздражения из-за входящих в состав препарата фенола и параформальдегида. При случайном попадании промыть водой.
• Препарат содержит активное вещество, способное вызвать позитивную реакцию при прохождении допинг-контроля.
• Не глотать.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Беременность и лактация

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат предназначен для девитализации пульпы.
Он содержит антисептик, параформальдегид, обладающий эффективным коагулирующим действием на альбумины, и лидокаин, снижающий болевую чувствительность.Фенол дополняет некротизирующее действие параформальдегида и усиливает антисептический эффект.

Волокна полиэтилена, винил хлорид ацетат сополимер, диоксид титана.

18 месяцев.
Препарат необходимо использовать в течение 12 месяцев после открытия баночки.

г. Омск, ул. Орджоникидзе, 83
т/факс: +7 3812 21-22-10
тел. +7 3812 21-22-07

Все самое важное о назначении и применении препарата Каустинерв в стоматологии

Каустинерв — стоматологическая девитализирующая паста, которая используется для безболезненного удаления пульпы. Производитель — Septodont (Франция).

Читайте также:  Два передних зуба большие, что мне с ними делать?

Выпускается Caystinerf в трех видах, каждая паста с оригинальным составом:

  1. Fort. Содержит в составе лидокаин, параформальдегид, фенол. Используется для экстирпации пульпы без применения мышьяка.
  2. Arsenical. В составе есть мышьяк. Выпускается в пластиковой банке. Упакована в картонную коробку, внутри аннотация по использованию.
  3. Rapide. Быстродействующая мышьяковистая паста. В составе мышьяк, фенол, эфедрин, лидокаин, ментол.

Все виды средства Каустинерв используются для безболезненной девитализации.

Показания и противопоказания

Умерщвление пульпы с помощью девитализационных паст применяется в тех случаях, если невозможно применить инъекционные или аппликационные способы местного обезболивания.

К таким ситуациям могут приводить следющие причины:

  1. гиперчувствительность организма пациента к анестетикам, в частности, к лидокаину;
  2. непреодолимая боязнь пациента (обычно детей) к уколам;
  3. наличие тяжелых системных заболеваний;
  4. неудачи (недостаточное обезболивание) инъекционного или аппликационного способа.

Общие сведения

Девитализация в стоматологической области — это процесс умерщвления пульпы для её дальнейшего удаления без боли. Процесс возможен при применении девитализационных средств, которые смогут убить нервные отростки пульпы и вызвать отмирание её тканей.

Как выглядит зуб?

Поверхность здорового зуба покрыта белой эмалью, под ней — дентин. Внутренность зуба составляет пульпа с мелкими кровеносными сосудами и нервами.

Число нервов большой величины напрямую зависимо от структуры корня и числа его отростков. А пучок нервов в пульпе формируют компактные нервные волокна.

При разрушении коронки до пульпы, начинает появляться усиленная болезненность.

Зачем необходимо удаление?

Исключить удаление нерва получится, если терапия начинается на первичном этапе разрушения дентина. Пульпит, который перешёл в периодонт — символ трансформации заболевания. Тогда ликвидация нерва или пульпы не избежать.

Оперативное вмешательство необходимо при деформировании зуба. Дефрагментация возможна от кариоза или от физической травмы.

Симптоматика неизбежной депульпации:

— ноющая болезненность, которая возникает беспричинно и длительно сохраняющаяся. Не имеет склонности к самоуспокоению.

— эпизодическая болезненность. Причины – изменение уровня влажности в помещении, от холодной или горячей продукции, от поедания большого объёма сладкого. После устранения источника раздражения, болезненность ещё присутствует.

— обусловленное с анатомической точки зрения неестественное зубное расположение.

— воспалительный процесс в пульпе или начало периодонтита.

— механический травматизм с поражением дентина.

Руководство по использованию

Девитализацию выполняет в такой последовательности.

  1. Разрабатывается кариозная полость, на ее дне делается углубление для закладки пасты на минимальное расстяние от пульпы.
  2. Из пасты делается маленький шарик (размером примерно с булавочную головку), и осторожно, без давления укладывается в лунку.
  3. На зуб накладывается временная пломба, и пациент отправляется домой. Повторное посещение назначается через несколько дней, в зависимости от времени действия девитализационной пасты.
  4. При следующем посещении временная пломба вскрывается и удаляется вместе с девитализирующим препаратом. Под действием мышьяка или параформальдегида пульпа становится волокнистой, удаляется легко и безболезненно.

Иногда из-за сильной болезненности приблизиться к пульпе на близкое расстяние не удается. В этом случае девитализацию выполняют в два приема.

После первой закладки лекарства из-за снижения чувствительности дентина появляется возможность подобраться к пульпе поближе.

Далее проводят эндодонтическое лечение зуба по стандартной схеме:

  1. Формируют доступ к коронковой полости с использованием боров, иссекают и удаляют пораженные ткани зуба.
  2. Раскрывают полость зуба, удаляют содержимое пульпарной камеры.
  3. Обрабатывают корневые каналы. Механическая обработка сочетается с медикаментозной с использованием антисептических, обезжиривающих и гидратирующих препаратов.
  4. Проводится обтурация (пломбирование) корневых каналов цементом или композитным материалом.
  5. В заключение формируется коронковая часть зуба, которая при необходимости может закрываться искусственной пломбой.
Читайте также:  Желтый налет на языке у грудничка: причины, диагностика и лечение у младенцев

Подробности

Проведение процедуры в стоматологии

Дантист высверливает канал, позже прыскает в него лекарство. Скорость периода терапии напрямую зависима от запущенности дефекта и личностных показателей.

Наибольшее распространение получили мышьяковистые пасты.

Форма выпуска «Каустинерв»

Рапид — состав на тридцать процентов — ангидрид мышьяковистый, ещё включен лидокаин, ментол, эфедрин, фенол. Воздействие — тромбоцитоз кровеносных сосудов пульпы – кислородное голодание и умерщвление тканей.

Дантист максимально приближает лекарство к области девитализации. Результат и скорость воздействия средства напрямую зависим от толщины дентина. Среднее значение – пару – тройку дней.

Форте — лидокаин, параформальдегид, фенол. Применяется для экстирпации пульпы без использования мышьяка. Работает, как антисептик и мумификатор для ткани пульпы, становясь причиной её некроза.
Арсеникал – содержит мышьяковистый ангидрид. Выпуск производится в упаковке из пластика, которая помещается в коробку из картона с инструкцией по применению. Воздействие — тромбоцитоз кровеносных сосудов пульпы – кислородное голодание и умерщвление тканей.

Инструкция

Врач помещает шарообразный кусочек средства на дно полости, исключая давление. Зубная единица запечатывается временной пломбой. Спустя семь – десять дней вскрывают полость (в случае применения мышьяковистых «Каустинерв Рапид» и «Каустинерв Арсеник» — три дня). Временная пломба ликвидируется с лекарством. Пульпа распадается на волокна, что делает простым её устранение.

Дозировка всегда одна – шар по размеру не больше миллиметра.

Вероятна аллергия и раздражение в случае повышенной чувствительности к ингредиентам материала.

Использование пасты подразумевает твёрдое состояние, полость при этом необходимо тщательно перекрыть временной пломбой для исключения процесса испарения активного вещества.

На время необходимо отказаться от езды за рулём.

Температурный режим хранения – не более двадцати пяти градусов Цельсия. Крышка плотно закупоривается. После вскрытия лекарственное средств допускается к хранению один год.

Дозировка и меры предосторожности

При применении всех девитализационных паст используется одинаковая дозировка – крошечный шарик пасты величиной с булавочную головку (около 1 мм диаметром). Максимально допустимая доза – 10 мг.

Поскольку речь идет о сильных токсичных препаратах, должны соблюдаться следующие меры предосторожности:

  1. Необходимо исключить случайное сглатывание пасты.
  2. Для временной пломбы нужно использовать цемент слабой консистенции, чтобы его можно было вскрыть без излишнего приложения силы, которое может вызвать утечку параформальдегида или мышьяка.
  3. Временная пломба должна быть абсолютно герметичной. Если мышьяк или параформ попадут на слизистую оболочку десны или щеки, возможно раздражение и некроз. Если утечка все же произошла, пострадавшее место нужно быстрее промыть водой.
  4. Пасту нельзя оставлять в зубе более 7 дней.
  5. Шарик с лекарством нужно помещать в подготовленное для него место без сильного нажима.

Важно! Девитализационные препараты содержат вещества, которые могут дать положительную реакцию при проверке на допинг.

Противопоказанием девитализации является:

  1. аллергия на ингредиенты девитализирующей пасты (чаще всего ее виновником становится лидокаин);
  2. возраст до 30 месяцев;
  3. глаукома;
  4. анурия.

Чем можно убить нерв в зубе и как это делают стоматологи?

Сразу стоит приготовиться к тому, что один визит в поликлинику проблему не решит. Если нет никаких сопутствующих болезней и общие состояние ротовой полости удовлетворительное, то придется посетить стоматолога по крайней мере дважды.

Во время первого приема врач спиливает твердую часть зуба, пораженную кариесом. Затем ему предстоит убить нерв в зубе. Для этого в пульповую камеру закладывается специальная паста и накрывается сверху временной пломбой. Все препараты, которые используются для умерщвления зубного нерва (девитализации), можно разделить на две категории: мышьяковые и безмышьяковые. Первые действуют агрессивно, но быстро, вторые – медленно, но зато они совершенно безвредны для организма.

Читайте также:  Почему при простуде у ребенка надорвалась десна?

Условия хранения

Девитализирующие пасты Каустинерв могут храниться до полугода при температуре не выше 25 °C. Материал во вскрытых банках сохраняет свои эксплуатационные свойства в течение года при условии плотно закрытой крышки.

Дополнительные условия использования и хранения паст содержатся в инструкции.

Цель применения мышьяка в стоматологии и аналоговые средства.

В этой публикации поговорим о том, что делает детский стоматолог хирург.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/rezektsiya/effektivnost-tsistektomii-zuba.html читайте о показаниях и противопоказаниях к цистэктомии зуба.

Аналоги и цены

В качестве замены пастам Caustinerf можно использовать следующие препараты:

  1. Депульпин. Содержит параформальдегид. При применении возможны побочные эффекты в виде болей, которые под действием содержащегося в пасте лидокаина постепенно стихают. Форма выпуска – 3 г пасты, помещенной в шприц.
  2. Девитал. Безмышьяковистый препарат, содержащий 30-ти процентный параформ. К числу достоинств девитала относится отсутствие мышьяка, возможность применять для детей, относительное малое время полной девитализации, обычно 3-5 дней.
    Но иногда чистку канала и окончательное пломбирование можно производить уже через 1-2 суток. Выпускается по 5 и 13 г в пластиковом и стеклянном флаконе.
  3. Девит С. Содержит параформальдегид, а также вспомогательные материалы — лидокаин, креозот, пастообразователь с наполнителем. Среднее время девитализации – 3-5 дней.

Цены на пасты разнятся значительно, и зависят, прежде всего, от бренда.

Ориентировочные цены на девитализирующие пасты размещены в таблице.

Торговая маркаПроизводительАктивное веществоКоличество, гЦена, руб
Каустинерв FortSeptodont (Франция)Параформальдегид4,5От 4000
Каустинерв RapideТо жеОксид мышьяка5,5От 2600
Каустинерв ArsenicalТо жеОксид мышьяка6,5От 4000
ДепульпинVoco (Германия)Параформальдегид3От 3100
ДевиталТехноДент (Россия)Параформальдегид5 и 13От 200
Девит СВладМиВа (Россия)Параформальдегид3От 120

Отзывы

Приходилось ли вам подвергаться девитализации зубов? Если да, то какое средство применялось для умерщвления пульпы, какие вы при этом испытали ощущения? Поделитесь с посетителями нашего сайта, оставив свой комментарий внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги лекарства пульпит

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Как работает и в каких случаях используется цемент Атацамит

Профайлы в стоматологии – зрят точно в корень

Как работает Каустинерв при девитализации пульпы зуба

В современной стоматологии широко используется паста Каустинерв, которая представляет собой средство для безболезненного удаления пульпы зуба.

Препарат применяется в рамках химической девитализации и позволяет минимизировать негативные ощущения для пациента.

Содержание статьи:

Общее представление и назначение

Паста Каустинерв выпускается французской фармацевтической компанией «Септодонт» в трех разновидностях:

  • Форте. Это средство содержит фенол и лидокаин, применяется для удаления пульпы при необходимости использования составов без мышьяка.
  • Арсеникал. В составе этого вида мышьяк есть, паста используется для девитализации в случае отсутствия противопоказаний по содержанию данного компонента.
  • Рапид. Это мышьяковистая разновидность с ментолом, эфедрином и лидокаином.

Паста обладает обезболивающим действием, используется для быстрой экстирпации пульпы зуба и способствует антисептическому эффекту.

Состав и свойства

В состав входят следующие компоненты:

  • Лидокаин – до 37%.
  • Мышьяк (только в двух разновидностях – Рапид и Арсеникал).
  • Параформальдегид – до 46%.
  • Фенол.

Наличие в составе параформальдегидов способствует коагуляции альбуминов, а лидокаин служит основным обезболивающим компонентом и выступает в роли местной анестезии.

Воздействие пасты приводит к размягчению пульпы и повышению волокнистости, за счет чего происходит быстрое удаление.

Выясним вместе, почему болит зуб после удаления нерва и чистки, и что можно предпринять.

Читайте также:  Трещины и сухость в уголках губ и рта у взрослых: причины, лечение, народные средства

Заходите сюда, если интересует как можно убить зубной нерв.

Показания и противопоказания

Препарат назначают в следующих случаях:

  • Безболезненная девитализация пульпы (для всех разновидностей).
  • Удаление пульпы при наличии аллергии на мышьяк (для Каустинерва Форте).

В качестве противопоказаний выступает выявление индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов, входящих в состав пасты.

Важно! После нанесения средства полость временно пломбируют, поскольку контакт с мягкими тканями чреват развитием периодонтита, язвами слизистой оболочки и костными некрозами.

Руководство по применению

Независимо от вида и формы выпуска пасты, перед нанесением требуется подготовить ротовую полость.

Врач удаляет разрушившиеся участки дентина, обеспечивая доступ к пульпе, на дно образовавшейся полости он помещает шарик пасты без надавливания на ткани.

На зуб ставится временная пломба, вскрытие производят в разные сроки:

  • При использовании мышьяковистых паст Каустинерв Рапид и Арсеникал – через 3 суток.
  • При применении пасты Форте – через 8-10 дней.

За время нахождения препарат вызывает размягчение пульпового слоя, за счет чего удаление происходит быстро и без неприятных ощущений у пациента.

Если контакта не произошло, внутрь полости закладывают второй шарик, чтобы ослабить зубной корень.

В процессе лечения специалист должен максимально тщательно запломбировать зуб, особенно если используется мышьяковистая разновидность, так как паста может нанести вред организму по причине токсичности, если пломба поставлена некачественно.

Кроме того, пациенту нужно на время отказаться от занятий спортом и вождения автомобиля или иного транспортного средства.

Основные признаки начального обратимого пульпита и способы его лечения.

В этой публикации мы расскажем о показаниях и проведении коронорадикулярной сепарации.

Дозировка и меры предосторожности

Использование пасты Каустинерв допускается исключительно для местного применения, при работе берется шарик размером с головку булавки (приблизительно 8-10 мг).

В процессе лечения требуется соблюдать следующие меры безопасности:

  • Зубная полость после нанесения средства должна быть закрыта стоматологическим цементом так, чтобы не произошло утечки.
  • Нельзя допускать контакта со слизистой тканью — это может вызвать раздражение, аллергическую реакцию вплоть до изъязвления. Если препарат, все же, попал на десны или язык, следует срочно промыть ротовую полость чистой водой.
  • Содержимое одного флакона либо шприца нужно израсходовать в течение года после нарушения целостности фасовки.
  • Каустинерв включает в состав компоненты, которые способны дать положительный результат при взятии проб на допинг, поэтому не рекомендуется проводить лечение непосредственно перед соревнованиями.
  • Средство запрещается глотать.

Условия хранения и формы выпуска

Препарат необходимо держать в сухом и темном месте, температура не должна превышать +25 градусов по Цельсию. Различные виды пасты выпускаются во флаконах по 5,5 г или шприцах по 3 г.

Цена и аналоги

Стоимость препарата варьируется от 2 до 2,5 тысяч рублей, к его аналогам относят пасты Депульпин и Девитал.

Первое средство включает в состав хлортимор и перубальзам, оказывает минимальное токсичное воздействие, практически полностью схоже по воздействию с Каустинервом, оно выпускается в шприцах по 3 г и стоит от 2900 до 3500 рублей.

Более дешевый аналог – Девитал, в его состав входит асбестовое волокно, лидокаин, параформальдегид и бриллиантовый зеленый. Стоимость баночки 5 г составляет 200-250 рублей.

Отзывы

О пасте Каустинерв большинство пациентов отзывается положительно, отмечая отсутствие боли и неприятных ощущений при использовании препарата для девитализации.

Поделиться своим мнением можно в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Ссылка на основную публикацию