Классификация беззубых челюстей у российских и зарубежных авторов

Классификация беззубых челюстей по Шредеру, Келлеру, Курляндскому, Оксману, Дойникову

Необходимость получить классификации для челюстей можно объяснить тем, что наличие классификатора позволит определить правильное лечение, облегчит понимание ситуации каждого конкретного пациента.

Конечно, в медицине отсутствует единый классификатор. На сегодняшний день пользуются несколькими общепринятыми классификациями.

Рассмотрим некоторые основные разделения беззубой челюсти, которые разработали разные ученые и специалисты в данной области.

Классификация Шредера

По мнению данного ученого, классификация беззубых, именно верхних челюстей, может производиться по степени уменьшения той части челюсти, на которой находятся зубы. Он выделил несколько типов, рассмотрим их.

  1. Самый первый, специалисты считают этот случай наиболее подходящим для установки протеза. В таком случае практически нет физических отклонений, которые бы мешали установить протез. Несомненным плюсом является то, что челюстные бугорки очень хорошо выражены.
  2. При этом типе, по мнению ученого, свод неба достаточно ярко выражается и еще удалось сохранить альвеолярные бугры и отросток. Но в описанном случае, переходная складка будет находиться очень близко кверху отростка и при перенапряжении мышц мимики скорее всего протез сместиться.
  3. Резкая атрофия станет главным характеризующим признаком третьего типа. Совсем плоское небное дно, а нахождение складки в одной и той же плоскости совместно с небом. Установка протезов на такого вида челюсти, вызывает наибольшее затруднение.

Классификация беззубых челюстей по Шредеру. Визуализация.

Анатомические признаки челюсти нижнего ряда сильно отличны от челюсти наверху. Изготовить и использовать протезы поэтому немного сложнее.

Классификация Келлера

Данный автор смог классифицировать атрофии беззубых, именно нижних челюстей. В ней выделено 4 различных случая.

  • Первый тип. Резко выражен альвеолярный отросток. Переходная складка расположена далеко от альвеолярного гребня. Именно в данном случае протезирование более успешно. Но стоматологи утверждают, что такой тип встречается очень редко у пациентов. Обычно такая челюсть становится причиной того, что все зубы удалили в один период и к тому же было недолгим их отсутствие.
  • Второй тип. Равномерная резкая атрофия альвеолярного отростка. Подвижная слизистая оболочка расположена почти на уровне альвеолярного гребня. Такое строение создает специалистам сложности для изготовления протезов и закрепления результата, поскольку места прикрепления мышц расположены высоко и при их сокращении ведут к их перемещению.
  • Третий тип. Альвеолярная часть челюсти хорошо выражена во фронтальном участке, наблюдается резкая атрофия в боковых участках. Он выявляется у людей, кому рано удалили жевательные, коренные зубы. Такой вид челюсти является более удобным для изготовления протезов. Также именно за счет того, что сохранен бугор альвеол в центральной части, такой протез не поддается смещению.
  • Четвертый тип. Для четвертого вида характерна достаточно сильная атрофия альвеолярной части на всем протяжении. Поэтому в этом случае протез закрепляется недостаточно успешно и существует большая возможность, что он соскользнет.

Классификация беззубых челюстей по Келлеру. Схематическое изображение

Классификация по Оксману

Профессор сумел классифицировать оба вида челюсти. По его мнению, верхнюю и нижнюю челюсти можно удачно квалифицировать на 4 различных типа.

  1. Для первого случая характерны бугры высокие, и такой же высокий альвеолярный отросток. Также достаточно ярко выражено небо.
  2. Во втором случае присутствует равномерная атрофия с обязательным истончением ткани костей. Небная поверхность менее глубокая.
  3. При диагностике третьего типа у пациента есть сильное изменение верхней челюсти. Небное дно становится плоским, и слизистая оболочка крепится к гребню.
  4. В четвертом случае присутствует атрофический процесс участков альвеолярного сегмента неравномерно на всем протяжении.

Беззубую нижнюю челюсть ученый также разделил на 4 вида. По известному виду распределения челюстей они обладают различными интересными признаками.

  1. Альвеолярная часть достаточно высокая и расположение слизистой оболочки очень низко.
  2. Атрофия равномерна, имеет среднюю выраженность.
  3. Альвеолярной части почти нет. Атрофия может распространиться и на всю челюсть.
  4. Истощение ткани костей происходит абсолютно неравномерно. Такое свойство образуется вследствие того, что зубы на челюсти были удалены с разницей во времени.

Классификация по Оксману:
а – верхняя челюсть;
б – нижняя челюсть.

Классификация по Курляндскому

Существует также и тот случай, что разделяют челюсти по методу Курляндского. Он применил свою классификацию и по ряду уменьшения ткани костей, но еще и вследствие того, какие изменения произошли в месте, где мышцы прикреплены. Ученый выделил 5 видов атрофии нижней челюсти.

  1. В первом случае выделяются пациенты, у которых отросток выступает дальше места, где прикрепляются мышцы.
  2. Расположение альвеолярного отростка на одном и том же уровне совместно с местом прикрепления мышц.
  3. Атрофия частей, которые находятся ниже, чем места, где прикреплены мышцы.
  4. Костная ткань истончается там, где были жевательные зубы (в боковом участке).
  5. Поражение тканей мест, где присутствовали передние зубы.

Классификация Дойникова

Классификация ученого основана на неравномерности атрофии. Такая система классификации очень похожа на классификатор, который предложил использовать Шредер.

Читайте также:  Когда возникает волосатая лейкоплакия языка и основная методика ее лечения

Дойников определил 5 особенностей классификации:

  • Обе челюсти имеют гребни, которые ярко выражены и также имеют альвеолярные отростки. Слизистая очень податлива, и она покрывает небо равномерно.
  • Бугры челюстей имеют среднюю степень разрушительности. В данном случае, средняя и глубина неба.
  • Нет альвеолярного сегмента и отростка. Небное дно достаточно плоское.
  • Только впереди есть альвеолярный отросток, а боковые участки имеют значительную атрофию.
  • Альвеолярный гребень сильно заметен в боковых частях, а спереди имеет место сильная атрофия.

Такая классификация очень удобна для врача, потому что охватывается большое количество случаев. Но работающие в наше время специалисты пользуются в своей работе всеми видами классификаций.

Создание оттисков

В настоящее время в стоматологической практике используют несколько видов различных оттисков. Классификация или разделение оттиска может быть произведена по многим факторам.

По краевой высоте разделяют анатомические, а также и функциональные оттиски. Оттиск анатомический в основном снимают с помощью ложечки для оттиска и небольшого количества гипса.

Зубные функциональные оттиски разделяют на оттиск разгружающего типа, компрессионного типа и комбинированный вид оттисков.

Функциональный оттиск могут снять с помощью ложечки и малого количества гипса.

С помощью разгружающего типа можно уменьшить давление на слизистую оболочку. Данные оттиски создаются с применением гипса, но без применения давления.

Оттиск компрессионного типа делают с помощью силиконовых или же термопластичных материалов.

Достоинства и недостатки оттисков

Многие специалисты часто высказываются против некоторых оттисков, а именно разгружающего типа. Такое мнение врачей основывается на том, что все давление при процессе жевания сказывается на альвеолярный отросток. Именно поэтому начинается его атрофия.

Протезы, которые изготовили по компрессионным оттискам делают упор на ткани, поэтому альвеолярный отросток остается не загруженным.

Слизистая оболочка

Перед тем, как провести протезирование квалифицированные специалисты должны учитывать характеристики и особенности слизистой каждого пациента, которая расположена в самом ложе протеза. Ее можно разделить на 3 вида:

  1. Нормальная слизистая оболочка. Она минимально ранима, умеренно податлива, имеет бледноватый, розовый цвет, выделение небольшого слизистого секрета. Данный вид оболочки отлично подходит для постановки протезов.
  2. Гипертрофированная слизистая оболочка. При такой слизистой оболочке нетрудно сделать клапан, но протез будет на ней подвижен.
  3. Слизистая оболочка атрофирована. Она в основном очень плотная и сухая. Такой тип оболочки меньше подходит для протезирования.

Большинство специалистов схожи во мнении, что не стоит надолго затягивать с проведением зубного протезирования, если наблюдается полное отсутствие зубного ряда. Это связано с тем, что при длительном отсутствии зубов в костных тканях и в полости рта происходят сложные патологии. Такие, как например, проблемы с дикцией, речью, нарушение мимики лица, полное или частичное разрушение слизистой, различные воспаления.

При установке протезов на беззубые челюсти нужно обязательно учесть тот факт, что слизистая оболочка нижней челюсти намного быстрее отвечает более яркой реакцией на давление.

Курляндский, Шредер, Оксман, Келлер, Дойников – их классификация беззубых челюстей

Для выбора грамотной тактики ведения пациента с тотальным отсутствием зубов, стоматологами используется классификация беззубых челюстей: 5 видов помогают сориентироваться во всём возможном многообразии строения зубочелюстного аппарата.

Полное отсутствие зубов – адентия – несёт в себе не только эстетические и функциональные расстройства. Данная проблема намного шире. Если не решать её длительное время, то могут развиться осложнения, значительно затрудняющие последующее протезирование. К сожалению, такие проблемы, как гипотрофия костной и эпителиальной тканей, артроз височно-нижнечелюстного сустава, деформация мышц и кожи лица, носят практически необратимый характер и восстановить нормальную структуры челюстной системы потом будет непросто.

  1. Общая информация
  2. Классификация беззубых челюстей и её виды
  3. По Курляндскому
  4. По Шредеру
  5. По Оксману
  6. По Келлеру
  7. По Дойникову
  8. Типы оттисков
  9. Слизистая протезного ложа
  10. Подводим итоги

Общая информация

Когда к стоматологу-ортопеду приходит пациент с адентией, первоочередной задачей врача является установление типа челюстей больного. При наличии атрофии альвеолярных отростков важно выявить возможные ее причины и последствия. Это поможет доктору определиться с планом дальнейших действий: какие варианты постановки зубов возможны, подойдет ли тот или иной способ имплантации, выдержит ли челюсть нагрузку при протезировании, будет ли устойчива протезная конструкция в ротовой полости. Кроме того, это дает возможность спрогнозировать, какие сложности могут возникнуть при проведении стоматологических манипуляций.

На сегодняшний день не существует единой общепринятой классификации для лишенных зубов челюстей. Трудности их типирования связаны в основном с большим количеством переходных форм, которые также необходимо сгруппировать. Следовательно подходы разных авторов к этой проблеме несколько отличаются друг от друга.

Классификация беззубых челюстей и её виды

В среде стоматологов чаще всего используются пять классификационных вариантов для верхне- и нижнечелюстных адентий, помогающие систематизировать основные их характеристики. Классы беззубых челюстей рассматриваются отдельно для верхней и нижней, они носят названия по фамилиям учёных, которыми они были предложены.

Читайте также:  К чему снится выравнивание зуба

По Курляндскому

В 1955 году В. Ю. Курляндский сформулировал классификацию челюстей без зубов, которая учитывает степень атрофических изменений костных структур по отношению к топическим особенностям крепления мышц. Он выделил 5 верхнечелюстных типов:

  • I. Верхняя часть альвеолярного отростка выдаётся над участком присоединения мышц с вестибулярной и нёбной поверхностей.
  • II. Гребень и сама челюсть уменьшены в объёме, достигая участка присоединения мышц с вестибулярной и нёбной поверхностей.
  • III. Атрофические челюстные изменения ниже пунктов присоединения мышц.
  • IV. Значимый атрофический процесс в области моляров и премоляров.
  • V. Значимый атрофический процесс в области резцов и клыков.

По Шредеру

Шредер разделил беззубые верхние челюсти на 3 типа:

  • I. Хорошо сформированные альвеолярный отросток и верхнечелюстные бугры, глубокий нёбный свод; высокий вариант присоединения мышц и локализации переходной складки. Этот тип челюсти максимально приспособлен для нормальной фиксации протезов.
  • II. Бугры и отростки умеренно уменьшены в объеме; глубина нёба и преддверия ротовой полости также имеет усреднённые показатели. Слизистая складка локализуется ближе к гребню отростка, вследствие чего при креплении протеза часто возникает препятствие – спазматические сокращения лицевых мышц.
  • III. Значительная гипотрофия костного вещества: альвеолярный отросток и бугры полностью сглажены, нёбо уплощено; слизистая складка и уздечка крепятся внизу. Такой вариант наименее подходит для крепления протезов, они подвижны, фиксируются неплотно.

По Оксману

И. М. Оксман в 1978 году разработал классификации для верхне- и нижнечелюстных рядов, лишённых зубных единиц. Верхнечелюстные варианты:

  • I. Выступающий альвеолярный гребень и ярко выраженные бугры, высокий нёбный купол, мышцы присоединятся у самого альвеолярного гребня.
  • II. Атрофия костных структур равномерная, умеренная, нёбо среднеглубокое. Мышцы присоединяются по центру альвеолярного гребня.
  • III. Ярко выраженные атрофические изменения, уплощение нёба, крепление мышц непосредственно на самом высоком участке гребня.
  • IV. Неравномерное уменьшение в объёме альвеолярного гребня.
  • I. Альвеолярный отросток выдаётся, складка слизистой и пункты фиксации уздечек локализуются внизу.
  • II. Умеренная степень снижения костного объёма.
  • III. Слабовыраженная альвеолярная часть либо её отсутствие, возможна нижнечелюстная деформация.
  • IV. Разрозненная атрофия на отдельных участках из-за больших временных промежутков между экстракцией зубов.

По Келлеру

Л. Келлер рекомендовал выделять 4 типажа адентичных нижних челюстей:

  • I. Равномерная, слабая потеря костного объёма альвеолярного гребня; пункты присоединения мышц и складок локализуются у альвеолярного базиса. Такой типаж максимально пригоден для протезирования, но на практике встречается редко. Он может быть следствием медленно протекающих атрофических процессов либо одномоментного удаления зубных единиц (например, при травме или при пародонтите, если вовремя не были наложены шины).
  • II. Атрофия также однородная, но уже более явная; пункты крепления мышц локализуются почти на уровне гребня. Гребень характеризуется заостренной поверхностью, что затрудняет крепление протезной конструкции, она подвижна при жевании и за счёт этого вызывает болевые ощущения.
  • III. Альвеолярный гребень значимо уменьшен в объёме в зоне моляров и премоляров и относительно сохранен во фронтальном отделе. Протезирование при этом типе вполне доступно, поскольку есть возможность зафиксировать искусственные моляры на ровных поверхностях латеральных отделов зубного ряда. Сохраненный фронтальный гребень по центру препятствует соскальзыванию протеза во время пережевывания пищи.
  • IV. Вариант обратный третьему: альвеолярный отросток атрофичен в зоне резцов и клыков, а в боковых областях относительно сохранен. Это нежелательный типаж для установки протеза, так как он может смещаться при жевательной нагрузке.

По Дойникову

Классификация беззубых челюстей, сформулированная Дойниковым, имеет некоторые общие принципы с градацией Шредера, однако есть и отличающие их черты. Эта градация считается одной из наиболее удобных для стоматологов-ортопедов, поскольку учитывает наибольшее число различных анатомических вариантов, степень проявления и локализацию гипотрофии.

Тем не менее никакая классификация не способна предугадать всё возможное разнообразие анатомических характеристик адентичных челюстей. Тем более, что для качественного изготовления протезных элементов важны также рельефность и индивидуальная форма альвеолярного гребня. Классы адентичных челюстей по Дойникову:

  • I. Гребни отростков хорошо контурируют, покровы их незначительно податливы, как и слизистая нёба. Складки слизистой локализованы на значительной дистанции от максимально возвышенной точки гребня. Такой типаж можно считать идеальным для фиксации протезов, в том числе с металлическим базисом.
  • II. Средневыраженное уменьшение объёмов альвеолярного гребня и верхнечелюстных бугров, умеренной глубины нёбо. Чётко определяемый торус (костное возвышение по линии нёбного шва).
  • III. Выступы гребня и альвеолярной части отсутствуют, тело челюсти и верхнечелюстной бугор атрофичны, нёбо уплощено, торус расширен.
  • IV. Нормальный альвеолярный гребень в резцовой и клыковой зонах при значимой его атрофии в жевательных частях.
  • V. Атрофия гребня во фронтальных отделах при целостности в зонах локализации жевательных единиц.

Типы оттисков

Под оттиском принято понимать негативный (обратный) отпечаток тканей зоны будущего протезирования. Оттиски необходимы для производства на их базисе протезных элементов. По высоте краёв оттиски бывают двух видов:

  1. Анатомический – оттиск с высокими краями, который снимается стандартными оттискными ложками без отверстий и большими объёмами гипса. В этом варианте не учитывают состояние тканей, расположенных рядом с протезным ложем (комплекс структур, непосредственно соприкасающихся с протезом).
  2. Функциональный – оттиск с низкими краями, сформированный с помощью индивидуальной ложки и умеренных объёмов стоматологического гипса. При его производстве проводятся специально разработанные функциональные пробы, отражающие подвижность покровных тканей. Перекрывание слизистой готовой протезной конструкцией составляет менее 2 мм.
Читайте также:  Ставят ли брекеты на коронки, импланты, пломбы?

По степени давления на покровные ткани функциональные оттиски в свою очередь делятся на подтипы:

  • Разгружающий – отпечатывается с помощью гипса практически без давления, что достигается с помощью специальной структуры ложки: из отверстий на нёбной стороне выходят излишки гипса под давлением. Это позволяет максимально уменьшить давление будущего протеза на слизистую оболочку;
  • Компрессионный – используется при подвижности покровных тканей. Такой оттиск снимают, используя альгинатные, термопластические, силиконовые массы, гипс применяется редко. Снимается он под давлением ложкой без отверстий.
  • Комбинированные – актуальны при разной степени податливости слизистой на различных участках. В определенных отделах оттиск снимают под давлением, в других – практически без.

На первый взгляд разгружающие оттиски представляются более физиологичными и комфортными для пациента, однако многие специалисты не рекомендую их использовать. Связано это с тем, что при жевании всю нагрузку принимает на себя альвеолярный отросток, который на этом фоне постепенно атрофируется. При использовании протеза, созданного на основе компрессионных оттисков, жевание даёт относительно равномерную нагрузку на буферные участки, опорожняющиеся в это время от крови, и на отросток, поэтому атрофии не происходит.

Слизистая протезного ложа

Прежде чем решать вопрос о протезировании при адентии стоматолог исследует анатомические и физиологические данные слизистой оболочки, попадающей в протезное ложе. Оцениваются следующие её параметры: податливость, смещаемость, увлажненность, чувствительность, плотность.

На основании определенных комбинаций этих свойств выделяют 3 типа слизистых:

  1. Нормальная – ткань светло-розового оттенка, в достаточной мере увлажнённая, характеризующаяся умеренной податливостью. Идеальная слизистая под протезирование
  2. Гипертрофированная – рыхлая, смещаемая слизистая оболочка, хорошо увлажнённая. Зубное протезирование здесь возможно, однако из-за податливости тканей протезная конструкция будет смещаться. Необходимо изготовление индивидуальных ложек и формирование функционального оттиска.
  3. Атрофированная – тонкая, сухая, белесого оттенка слизистая, неподвижно соединённая с надкостницей в области верхнечелюстного альвеолярного отростка. Этот вариант наименее подходит для протезирования.

Видео: о беззубых челюстях и их лечение.

Подводим итоги

Необходимо помнить о том, что независимо от причин адентии, тянуть время с протезированием при таком диагнозе нельзя. Чем дольше челюсть будет лишена зубов, тем более серьёзные, подчас необратимые, изменения в ней разовьются:

  • костная атрофия;
  • нарушение адекватной работы нижнечелюстного сустава;
  • гипотрофия слизистого покрова и изменение его податливости;
  • воспалительные реакции;
  • деформация мимических мышц и кожных покровов лица;
  • нарушение артикуляции речи;
  • расстройства питания.

Классификация беззубых челюстей

Классификация в известной степени определяет план лечения, содействует взаимоотношению врачей и облегчает записи в истории болезни, врач ясно представляет, с какими типичными трудностями он может встретиться. Ни одна из известных классификаций не претендует на исчерпывающую характеристику беззубых челюстей, поскольку между их крайними типами имеются переходные формы.

Шредер (1927) выделял три типа верхних беззубых челюстей.

Первый тип характеризуется хорошо сохранившимся альвеолярным отростком, хорошо выраженными буграми и высоким небным сводом. Переходная складка, места прикрепления мышц, складок слизистой оболочки расположены относительно высоко. Этот тип беззубой верхней челюсти наиболее благоприятен для протезирования, поскольку имеются хорошо выраженные пункты анатомической ретенции (высокий свод неба, выраженные альвеолярный отросток и бугры верхней челюсти, высоко расположенные точки прикрепления мышц и складок слизистой оболочки, не препятствующие фиксации протеза).

При втором типе наблюдается средняя степень атрофии альвеолярного отростка. Последний и бугры верхней челюсти еще сохранены, небный свод четко выражен. Переходная складка расположена несколько ближе к вершине альвеолярного отростка, чем при первом типе. При резком сокращении мимических мышц может быть нарушена фиксация протеза.

Третий тип беззубой верхней челюсти характеризуется значительной атрофией: альвеолярные отростки и бугры отсутствуют, небо плоское. Переходная складка расположена в одной горизонтальной плоскости с твердым небом. При протезировании такой беззубой челюсти создаются большие трудности, поскольку при отсутствии альвеолярного отростка и бугров верхней челюсти протез приобретает свободу для передних и боковых движений при разжевывании пищи, а низкое прикрепление уздечек и переходной складки способствует сбрасыванию протеза.

А.И. Дойников дополнил классификацию Шредера, добавив к ней:

Четвертый тип – хорошо выраженный альвеолярный отросток во фронтальном отделе и значительная атрофия в боковых отделах

Пятый тип – Выраженный альвеолярный отросток в боковых отделах и значительная атрофия во фронтальном отделе.

Читайте также:  Исправление прикуса во взрослом возрасте — Smile-City

Келлер различал четыре типа беззубых нижних челюстей.

При первом типе альвеолярные части незначительно и равномерно атрофированы. Ровно округленный альвеолярный гребень является удобным основанием для протеза и ограничивает свободу движений его при смещении вперед и в сторону. Точки прикрепления мышц и складок слизистой оболочки расположены у основания альвеолярной части. Данный тип челюсти встречается, если зубы удаляют одновременно и атрофия альвеолярного гребня происходит медленно. Он наиболее удобен для протезирования, хотя наблюдается сравнительно редко.

Второй тип характеризуется выраженной, но равномерной атрофией альвеолярной части. При этом альвеолярный гребень возвышается над дном полости, представляя собой в переднем отделе узкое, иногда даже острое, как нож, образование, малопригодное под основание для протеза. Места прикрепления мышц расположены почти на уровне гребня. Этот тип нижней беззубой челюсти представляет большие трудности для протезирования и получения устойчивого функционального результата, поскольку отсутствуют условия для анатомической ретенции, а высокое расположение точек прикрепления мышц при их сокращении приводит к смещению протеза. Пользование протезом часто бывает болезненным из-за острого края челюстно-подъязычной линии, и протезирование в ряде случаев бывает успешным лишь после ее сглаживания.

Для третьего типа характерна выраженная атрофия альвеолярной части в боковых отделах при относительно сохранившемся альвеолярном гребне в переднем отделе. Такая беззубая челюсть оформляется при раннем удалении жевательных зубов. Этот тип относительно благоприятен для протезирования, поскольку в боковых отделах между косой и челюстно-подъязычной линиями имеются плоские, почти вогнутые поверхности, свободные от точек прикрепления мышц, а наличие сохранившейся альвеолярной части в переднем отделе челюсти предохраняет протез от смещения в переднезаднем направлении.

При четвертом типе атрофия альвеолярной части наиболее выражена спереди при относительной сохранности ее в боковых отделах. Вследствие этого протез теряет опору в переднем отделе и соскальзывает вперед.

Классификации беззубых челюстей по шредеру, келлеру, оксману, курляндскому и дойникову — ЗубПрофи

Типы и особенности беззубых челюстей

В современной медицине нет единого стандартизированного классификатора. Это связано с тем, что между всеми известными типами челюстей существует множество переходных вариантов, что усложняет создание единой классификации. На данный момент используется несколько самых известных классификаций.

Классификация по Шредеру

Так, классификация Шредера выделяет три типа верхних челюстей с отсутствующими зубами. Данные типы различаются степенью истощения костной ткани в районе альвеол:

  1. Первый. Это несерьезная деградация зубонесущей части. При такой клинической картине челюстные бугорки и участки верхнего зубного ряда, которые служат в качестве посадочных мест для зубов, ярко выражены. При этом небо отличается хорошей глубиной. Изгибы слизистой оболочки и района фиксации мышц размещены довольно на приличной высоте. Медики считают такой тип строения самым подходящим для изготовления и последующей установки протеза. Это связано с тем, что в таком случае нет никаких физиологических отклонений, которые бы прямо препятствовали установке зубов.
  2. Второй. Определяется специалистами на основе средней тяжести деградации альвеолярного аксона при его нечеткой выраженности. У таких пациентов медики наблюдают умеренную глубину небной плоскости. В этом случае происходит смещение переходной складки ближе к альвеолярному гребню. При фиксации челюстного протеза при наличии такой клинической картины повышается вероятность ухудшения качества его фиксации. Такие проблемы возникают на фоне перенапряжения мышц, что участвуют в мимических движениях.
  3. Третий. Можно наблюдать серьезное разрушение костей в основании челюсти. Полностью сглаживаются все бугры и гребни альвеоляр. Небо приобретает плоскую форму. У слизистой оболочки складка располагается очень низко непосредственно в той же плоскости, что и само небо. Эта форма вызывает самые большие проблемы при проведении зубного протезирования. Это связано с повышенной подвижностью конструктивных элементов из-за патологического строения.

Классификация по Келлеру

Чтоб несколько упростить сам процесс восстановления частей нижнего ряда челюсти был специально создан классификатор Келлера. В этой классификации существует четыре типа, а именно:

  1. Первый. Представляет собой несерьезную атрофию челюстных костей и небольшое сглаживание альвеолярных элементов. Такой тип идеально подходит для проведения манипуляций по установке протезов. Складки оболочки, а также мышцы крепятся в районе начала участка альвеолярного гребня. Как отмечают стоматологи, подобный тип крайне редко встречается среди пациентов. Чаще всего такая челюсть является следствием одновременного удаления всех зубов при непродолжительном периоде их отсутствия.
  2. Второй. Представляет собой заметный процесс разрушения тканей. На общем фоне основания полости рта гребень немного выделяется. При этом он обладает относительно острой поверхностью, что серьезно усложняет надежную фиксацию зубного протеза. В этом случае мышцы имеют крепление в районе альвеолярного гребня. Некоторые нюансы строения такой челюсти могут вызывать некоторый дискомфорт и даже болезненные ощущения у пациента при использовании протеза.
  3. Третий. Выделяется стоматологами у тех пациентов, у которых наблюдается ранняя экстракция зубов, что расположены по бокам. Этот тип характеризуется истончением отростка альвеол в районе как моляров, так и премоляров. При этом сохраняется полный объем костных тканей в центральном отделе. В этом случае зубное протезирование допускается так, как в латеральном отделе ряда зубов имеется ровная поверхность, что отлично подходят для надежной фиксации искусственно созданных моляров. Также стоит отметить, что за счет сохранения бугра альвеол в центральной части исключается возможность соскальзывания протеза вовремя пережевывания твердой пищи.
  4. Четвертый. Характеризуется сильным атрофическим процессом альвеолярной зоны в участке, где расположены фронтальные резцы. Одновременно с этим сбоку зубного ряда наблюдается хорошая сохранность ткани. В этом случае протез фиксируется не очень хорошо ведь существует высокая вероятность того, что он может сместиться и потерять свою устойчивость.
Читайте также:  Обзор на ополаскиватель Мексидол дент

Классификация Оксмана

Выдающийся деятель советской медицины доктор наук профессор Оксман разработал собственную систему определения типа челюстей без зубов.

По мнению Оксмана, верхняя беззубая челюсть может быть условно разделена на четыре следующих типа:

  1. Первый. При определении первой формы у человека наблюдается длинный альвеолярный аксон и выраженные бугры. При такой клинической картине небная поверхность имеет яркую выраженность. Мышцы в этом случае крепятся на достаточной высоте.
  2. Второй. Отличается более заметным истончением костной ткани при равномерной атрофии. В сравнении с первым типом небо становится менее глубоким. По центру альвеолярного сектора прикрепляется оболочка рта.
  3. Третий. В случае диагностирования третьего типа у человека происходить значительная и равномерная атрофия верхней челюсти. Небо человека со временем становится полностью плоским, а оболочка прикрепляется к гребню.
  4. Четвертый. Если речь идет о четвертом типе, то в этом случае наблюдается неравномерный атрофический процесс участков альвеоляр. В целом все патологические изменения, затрагивающие челюсть, полностью соответствуют тем, что описаны в трех предыдущих типах.

Различия в классификациях беззубых челюстей известных авторов

Для выбора грамотной тактики ведения пациента с тотальным отсутствием зубов, стоматологами используется классификация беззубых челюстей: 5 видов помогают сориентироваться во всём возможном многообразии строения зубочелюстного аппарата.

Полное отсутствие зубов – адентия – несёт в себе не только эстетические и функциональные расстройства. Данная проблема намного шире. Если не решать её длительное время, то могут развиться осложнения, значительно затрудняющие последующее протезирование.

К сожалению, такие проблемы, как гипотрофия костной и эпителиальной тканей, артроз височно-нижнечелюстного сустава, деформация мышц и кожи лица, носят практически необратимый характер и восстановить нормальную структуры челюстной системы потом будет непросто.

Общая информация

Когда к стоматологу-ортопеду приходит пациент с адентией, первоочередной задачей врача является установление типа челюстей больного. При наличии атрофии альвеолярных отростков важно выявить возможные ее причины и последствия.

Это поможет доктору определиться с планом дальнейших действий: какие варианты постановки зубов возможны, подойдет ли тот или иной способ имплантации, выдержит ли челюсть нагрузку при протезировании, будет ли устойчива протезная конструкция в ротовой полости.

Кроме того, это дает возможность спрогнозировать, какие сложности могут возникнуть при проведении стоматологических манипуляций.

На сегодняшний день не существует единой общепринятой классификации для лишенных зубов челюстей. Трудности их типирования связаны в основном с большим количеством переходных форм, которые также необходимо сгруппировать. Следовательно подходы разных авторов к этой проблеме несколько отличаются друг от друга.

Классификация беззубых челюстей и её виды

В среде стоматологов чаще всего используются пять классификационных вариантов для верхне- и нижнечелюстных адентий, помогающие систематизировать основные их характеристики. Классы беззубых челюстей рассматриваются отдельно для верхней и нижней, они носят названия по фамилиям учёных, которыми они были предложены.

Типы оттисков

Под оттиском принято понимать негативный (обратный) отпечаток тканей зоны будущего протезирования. Оттиски необходимы для производства на их базисе протезных элементов. По высоте краёв оттиски бывают двух видов:

  1. Анатомический – оттиск с высокими краями, который снимается стандартными оттискными ложками без отверстий и большими объёмами гипса. В этом варианте не учитывают состояние тканей, расположенных рядом с протезным ложем (комплекс структур, непосредственно соприкасающихся с протезом).
  2. Функциональный – оттиск с низкими краями, сформированный с помощью индивидуальной ложки и умеренных объёмов стоматологического гипса. При его производстве проводятся специально разработанные функциональные пробы, отражающие подвижность покровных тканей. Перекрывание слизистой готовой протезной конструкцией составляет менее 2 мм.

Разновидностью функционального оттиска является функционально-присасывающийся подтип. Снимается он тоже функциональной ложкой, однако имеет более высокий край и перекрывает зону вне протезного ложа на пару миллиметров.

По степени давления на покровные ткани функциональные оттиски в свою очередь делятся на подтипы:

  • Разгружающий – отпечатывается с помощью гипса практически без давления, что достигается с помощью специальной структуры ложки: из отверстий на нёбной стороне выходят излишки гипса под давлением. Это позволяет максимально уменьшить давление будущего протеза на слизистую оболочку;
  • Компрессионный – используется при подвижности покровных тканей. Такой оттиск снимают, используя альгинатные, термопластические, силиконовые массы, гипс применяется редко. Снимается он под давлением ложкой без отверстий.
  • Комбинированные – актуальны при разной степени податливости слизистой на различных участках. В определенных отделах оттиск снимают под давлением, в других – практически без.
Читайте также:  Гель Камистад: инструкция по применению, цена, отзывы

На первый взгляд разгружающие оттиски представляются более физиологичными и комфортными для пациента, однако многие специалисты не рекомендую их использовать.

Связано это с тем, что при жевании всю нагрузку принимает на себя альвеолярный отросток, который на этом фоне постепенно атрофируется.

При использовании протеза, созданного на основе компрессионных оттисков, жевание даёт относительно равномерную нагрузку на буферные участки, опорожняющиеся в это время от крови, и на отросток, поэтому атрофии не происходит.

Температура при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов в любом возрасте сопровождается недомоганием и другими негативными признаками. В этот период может повышаться температура тела, но не всегда ясно, в чем истинная причина гипертермии, поэтому требуется диагностика.

Какие сроки прорезывания зубов?

Молочные зубы прорезываются в определенный период жизни ребенка. Не все родителя знают, сколько это длится. Важно определить точные сроки, чтобы понять, чем вызвана гипертермия. Выделяют следующие основные периоды:

  • 5-6 месяцев – появляются сначала нижний, потом Верхняя резцы, обычно они прорезываются поодиночке;
  • 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
  • 12-13 месяцев – нижние боковые резцы;
  • 12-16 месяцы – жевательные зубы, моляры;
  • 16 месяцев – верхние и нижние клыки;
  • 18-24 месяца – вторые моляры;
  • 7-10 лет – коренные элементы;
  • 14 лет и старше – зубы мудрости.

Абсолютно все зубы появляются к 2-2,5 годам. Если у ребенка температура тела повышается в первые 2 месяца после рождения или после 3 лет, это не связано с прорезыванием зубов. При гипертермии в период от 4 месяцев до 2,5 лет обычно показатели не превышают субфебрилитет.

Значение температуры не поднимается выше 38,5 градусов, длится короткое время.

В результате прорезывания должно появиться 16 зубов. Если родители насчитали это количество, это означает остановку процесса. Когда температура тела повышается при наличии всех этих зубов, прорезывание невозможно. Тогда ищут причину в инфекционном или вирусном заболевании, других патологиях.

Признаки прорезывания у младенца

Прорезывание зубов у ребенка наступает в норме. То есть это физиологический процесс. Если осмотреть полость рта малыша, можно увидеть следующие основные признаки:

  • сильное выделение слюны, которая вытекает у ребенка изо рта (это защитная реакция организма, направленная на устранение патогенных микроорганизмов в полости рта);
  • десна опухшие, гиперемированные;

Никакие другие инородные образования не должны появляться во рту. Ребенок становится плаксивым, раздражительным. Он постоянно требует грудь или бутылочку для еды. Это его успокаивает. Сильный плач образуется в течение всего дня, но усиливается ночью.

Если температура связана с зубами, сразу после их прорезывания субфебрилитет закончится. Это отличает его от простуды. Показатель придет в норму, ребенок перестанет часто плакать, быть беспокойным. Часто состояние наблюдается при прорезывании клыков. Но у некоторых детей оно может появляться на все зубы.

Симптомы прорезывания у старших детей

К 7-8 годам наступает второй этап появления зубов. Молочные элементы выпадают, им на смену приходят коренные структуры. Этот процесс переносится детьми намного легче, чем во младенчестве. Болевой синдром практически отсутствует, так как в десне уже есть отверстие, она не повреждается. Но могут развиваться следующие дискомфортные признаки:

    ноющее ощущение во рту;

Негативные признаки у ребенка быстро проходят. Но важно следить, чтобы в лунку на месте молочного зуба не проникла инфекция. Если у ребенка есть склонность к патологии, рекомендуется полоскать полость рта фурацилином, ромашкой, другими растительными антисептиками. Большинство средств обладает не только дезинфицирующими свойствами, но и снимают воспалительный процесс.

Обычно заполнение полости рта коренными элементами наступает ближе к 10 годам. У некоторых детей процесс может происходить с запозданием. Но большинство случаев заканчивается быстро и безболезненно.

Признаки патологий во рту

Чаще у грудных детей повышенное слюноотделение и субфебрилитет означает прорезывание зубов. Это не всегда бывает верным. Если появляются следующие симптомы, рекомендуется искать заболевание:

  • налет на языке (гастрит, колит);
  • белые образования на деснах (стоматит);
  • неприятный запах изо рта (патологии ЖКТ, миндалин, аденоидов);
  • небольшие или крупные ранки, вызванные механическим повреждениям, инфицированием;
  • кровоточивость мягких тканей;
  • сильный отек щеки, вызванный накоплением экссудата во внутренней части тканей (например, при флюсе).

Признаки развиваются по причине бактериального, грибкового инфицирования. Дети в этом возрасте часто грызут инородные объекты, игрушки. Если они с острыми краями, высок риск механического повреждения десен.

При отсутствии уверенности в причине негативного состояния ребенка, лучше обратиться к педиатру.

Важно своевременно выявить инфекционный процесс, чтобы бактериальное или грибковое заражение не распространилось по внутренним тканям. Это чревато не только повреждением слизистой оболочки, но и развитием гнойных образований. Патологии лечатся труднее, тяжелее переносятся ребенком.

Признаки прорезывания зубов мудрости

Прорезывание не всегда бывает у детей. Если дело касается зубов мудрости, то возраст определяется от 14 лет и старше. Обычно процесс завершается к 30-35 годам. Моляры крупные по размерам, медленно продвигаются вверх по мягким тканям. Это вызывает следующую негативную симптоматику у пациентов:

    повышение температуры тела до 38 градусов;

Большинство зубов мудрости прорезается очень медленно. Тогда воспаление развивается меньше, отек выражен незначительно. Если же процесс происходит с быстрой скоростью, наступает острая боль. Зубы мудрости опасны не только своим прорезыванием, но и склонностью этой области к образованию десневых карманов, заполненных гнойным экссудатом. Это случается при попадании пищи под десну.

В редких случаях прорезывания моляров бывает патологическим. Например, моляр повернут не вверх, а в сторону. Он повреждает соседний зуб по мере роста. Такие элементы рекомендуется удалять своевременно. Их выявляют с помощью рентгенографии.

Подтверждение диагноза

Родители не всегда смогут понять, почему у ребенка повысилась температура. Тогда рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы подтвердить диагноз. На ранней стадии патологии устраняются легче. Гипертермия не всегда возникает на фоне прорезывания.

Если дело касается маленьких детей, у которых только формируются молочные зубы, рентгенографию не делают.

Лишнее облучение негативно влияет на состояние здоровья. Достаточно лишь пройти осмотр у педиатра, стоматолога. Если температура будет сохраняться более 3 дней, возникнут другие негативные симптомы, сдают мазок, выясняя наличие или отсутствие инфекции. Когда врач не сможет с точностью определить причину, состояние продолжает ухудшаться, назначают рентген.

Для детей старшего возраста спектр диагностических процедур расширен. Для их возраста не характерна острая боль при возникновении коренных элементов. Рекомендована следующая диагностика:

    осмотр у педиатра, стоматолога;

После завершения диагностики назначают верное лечение. Благодаря обследованию с точностью понимают причину, не давая ребенку лишние лекарства. Если дискомфортное состояние, субфебрилитет сохраняются после завершения терапии, лабораторно-инструментальные обследования проводят повторно.

Что делать при повышении температуры?

Если у ребенка гипертермия появилась на фоне прорезывания зубов, специфического лечения не требуется. Состояние проходит быстро, но многие малыши переносят его тяжело. Если развивается лишь незначительный субфебрилитет, жаропонижающие средства не применяют.

В редких случаях температура может повышаться более 38 градусов. Только тогда врачи разрешают употребить жаропонижающие препараты. Используют следующие лекарства:

    Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена, который одновременно снижает температуру тела, устраняет воспаление и боль;

Большинство лекарств, устраняющих гипертермию на фоне прорезывания, содержат ибупрофен или парацетамол. Они могут отличаться по названию, но действующее вещество сохраняется. Важно подобрать правильную форму. Для детей до 3 лет рекомендуется форма сиропа. После этого возраста применяют таблетки. Инъекции во время появления зубов не используют.

Жаропонижающие средства используют коротким курсом. Чрезмерно долгое употребление приводит к побочным реакциям. Особенно это касается НПВС, они негативно влияют на систему ЖКТ.

Как помочь при прорезывании?

Меры лечения и помощи при прорезывании зависят от возраста пациента. Если это младенец – состояние переносится тяжело. Множество лекарственных препаратов для этой группы пациентов недоступны. Для взрослых детей назначают совершенно другую терапию. Все методы прописаны в таблице.

Метод терапииДети младшего возрастаСтаршие дети или взрослые
Обезболивающие средстваАнестезирующие гели, наносимые на десну. Например, Калгель, Камистад. Они действуют место, поэтому снижается риск побочных эффектовМестные геля, наносимые на десна. Если боль нестерпимая, пьют не опиоидный анальгетик. НПВС устраняют боль, жар, воспаление (Ибупрофен)
Растительные отварыМетод применяется редко, невозможно предугадать аллергию. Используют примочки из ромашки или календулы. Они обладают обеззараживающим, противовоспалительным эффектомПолощут рот отваром ромашки, календулы, чистотела, коры дуба.
Полоскание антисептикамиНе применяетсяФурацилин, Хлоргексидин. Уничтожают патогенные микроорганизмы в полости рта, препятствуя инфицированию лунки
Помощь врачаНе применяют, зубы прорезываются самостоятельноЕсли прорезывание затруднено, используют разрез десны скальпелем. Метод применяется при гнойном заражении

Если насморк, диарея, гипертермия сохраняются после появления зуба, ищут другую причину. Для состояний требуется иное лечение. Например, с помощью антибиотиков.

Почему прорезывание сопровождается гипертермией?

Когда прорезывается зуб, возникает воспалительная реакция в очаге поражения десны. В этой области скапливаются иммунные клетки, чтобы защитить эту часть полости рта от проникновения бактерий и грибов. Это формирует отечность. Затрудняется жевание, пропадает аппетит.

Сильный болевой синдром, влияние иммунной системы, постоянное недосыпание ребенка приводит к повышению температуры тела. Она может держаться 1-3 суток. Но на этом она всегда завершается, переходит к норме. Это отличает ее от патологий, формирующихся в полости рта.

Субфебрилитет (значение 37-37,5 градусов) не устраняют ни при одном состоянии. Он означает, что организм борется с каким-либо повреждающим фактором, поэтому активизирует все силы. Даже если состояние вызвано вирусным или бактериальным заражением, жаропонижающие средства не рекомендованы. То же самое касается и появления новых зубных элементов.

Если же гипертермия поднялась более 38 градусов, важно определить истинную причину состояния. Если дело касается зубов, употребляют только жаропонижающее средство. При наличии бактериальной инфекции дополнительно назначают местные или системные антибиотики.

Температура при прорезывании зубов: причины, продолжительность

При прорезывании зубов детский организм испытывает сильный стресс и реагирует на это повышенной температурой. Чтобы не спутать обычную простуду и температуру при прорезывании, нужно знать, что именно происходит, когда режутся зубки.

Причина повышения температуры при прорезывании
Температура возникает не просто так. Детский организм так реагирует на появившееся воспаление десны, через которую вскоре вылезет зуб. В это время иммунитет на месте будущего зуба снижается, и начинают активизироваться различные микроорганизмы, которые также вызывают температуру.
До года прорезывание зубов проходит более-менее спокойно и не доставляет сильных неудобств, а вот после года, когда начинают прорезываться клыки, которым нужно больше времени для появления, малыш может испытывать болевые ощущения, сопровождающиеся температурой, вплоть до нескольких недель.
Часто температура поднимается не из-за воспаления десны, а из-за проникших в организм вирусов или инфекции вследствие пониженного иммунитета. Организм с её помощью борется с ними, ведь они не способны существовать при высокой температуре, поэтому погибают.

Насколько может подняться температура?
Насколько сильно поднимется температура, индивидуально для каждого организма. В норме она может варьироваться от 37,5 до 38,5 градусов. Необходимо измерять температуру каждые полчаса или час, ведь у маленьких детей она может подняться очень быстро, потому что их организм ещё неспособен правильно выполнять теплообмен.
В случае если температура начала достигать значения в 39 градусов, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь, ведь это может означать появление различных осложнений.

Продолжительность
Независимо от приводимых примеров, все организмы реагируют по-разному, поэтому у разных детей всё может развиваться по своему сценарию. Обычно температура держится 2-3 дня и пропадает тогда, когда прорезывается зуб. Бывают и случаи, когда температура длится и 5, и даже 7 дней, а также температура может подняться и через несколько часов пропасть совсем.
Как бы то ни было, врача всё равно нужно вызвать для осмотра малыша. Чтобы исключить осложнения и ряд других заболеваний, чтобы в случае чего начать их лечить как можно раньше.

Какие бывают симптомы помимо повышенной температуры?
Температура является не единственным признаком прорезывания зубов. Параллельно может присоединиться насморк вследствие распространения отёка с дёсен на слизистую носа. Такое бывает при прорезывании верхних зубов.
Также одним из симптомов является обильное выделение слюны и ослабление стула малыша.

Какие симптомы должны насторожить?
Из-за пониженного иммунитета детский организм не способен бороться со многими вирусами и инфекциями. Об их наличии могут свидетельствовать следующие признаки:
• сильно заложен нос, и из него в больших количествах текут сопли. Это значит, что к отёку присоединился ринит, его нужно обязательно лечить;
• понос. Очень редко он появляется наряду с температурой, но всё же бывает. Это может означать какую-либо кишечную инфекцию, занесённую малышом с помощью игрушек;
• кашель. Из-за сильного слюнотечения детки не всегда успевают проглатывать слюну, поэтому иногда могут ею подавиться, вследствие чего кашляют. Если кашель повторяется систематически и при этом есть признаки отходящей мокроты, то к температуре присоединилось воспаление дыхательных путей;
• покрасневшее горло. Помимо слизистой носа, отёк может переходить и на слизистые горлышка. Это может означать появление фарингита или ОРЗ;
• тошнота и рвота. Возникают при сильно повышенной температуре, возможно, это симптом кишечной инфекции или поражения нервной системы.
Если у малыша наблюдаются данные признаки, требуется сразу обратиться к врачу, который пропишет нужное лечение, независимо от наличия температуры.

Какие меры предпринять при высокой температуре?
Многие родители начинают давать жаропонижающие и противовирусные препараты при незначительном повышении температуры. Этого делать нельзя, ведь нужно позволить организму самому побороться с вирусом. Злоупотребление таких препаратов может привести к привыканию, и организм в будущем не сможет самостоятельно справляться с инфекциями и вирусами. Педиатры советуют не сбивать температуру, пока она не достигла отметки 38 градусов, ведь нужно дать организму побороться.
При низкой эффективности жаропонижающих средств можно выполнить обтирание малыша чуть прохладной водичкой либо натереть спиртовым раствором с добавлением уксуса.
Иногда родители прибегают к такому методу, как гомеопатия, однако с помощью этих средств не получится эффективно снизить температуру, хотя они и могут в целом улучшить состояние крохи.
В случае если температура не спадает более 3 суток, необходимо обратиться к врачу.

Можно ли гулять при температуре?
Если самочувствие малыша в норме, а температура не слишком высокая, то прогулка на свежем воздухе принесёт только пользу. Только ребёнка нужно одеть по погоде. Гулять нужно спокойно, чтобы он не переутомился.
Даже если есть уверенность в том, что температура – это следствие прорезывания зубов, всё равно нужно вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь в случае ошибки можно нанести вред здоровью малыша.

Записывайтесь на лечение и консультацию детского стоматолога!

Температура у ребенка при прорезывании зубов

Формирование молочных зубов для младенца является стрессовой ситуацией, на что его организм обычно реагирует повышением температуры тела. Конечно, такое случается и не только по причине прорезывания зубов. Многим родителям будет полезно узнать, как следует поступать, когда у грудничка вдруг поднялась температура тела.

Из-за чего поднимается температура тела при формировании молочных зубов

Бытует ошибочное мнение, что повышенная температура тела ребенка во время прорезывания молочных зубов не является нормальным явлением и потому следует принять меры к ее понижению до нормального уровня. На самом же деле это не так. Дело в том, что в месте прорезывания зуба понижается иммунная защита организма. В потревоженную десну попадают вредные бактерии и вызывают воспалительный процесс, который всегда сопровождается повышением температуры тела. Следует уяснить, что повышенная температура оказывает губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. Конечно, это не означает, что чрезмерно высокая температура во время прорезывания зубов является нормой.

Родители младенца не должны беспокоиться, если при формировании молочных зубов температура тела грудничка не превышает 38-ми градусов.

У годовалых малышей процесс формирования зубов протекает намного сложнее. Именно после первого прожитого года у ребенка начинают формироваться клыки и коренные зубки. Эти зубы прорезываются гораздо медленнее и, соответственно, повышенная температура тела может сохраняться долго. Долгое их формирование объясняется неровной формой коренных зубов и их размерами. Порой оно длится несколько недель.

Такое же положение имеет место быть и при прорезывании глазных зубов. Их корни расположены гораздо глубже, чем у остальных зубов младенца. Поэтому растущему глазному зубу приходится проходить более длинный путь до поверхности десны. Все это время ребенок испытывает дискомфорт, а его организм отвечает на него повышением температуры тела.

В сущности, прорастающие молочные зубки разрывают мягкие ткани десны, и это не может проходить безболезненно. В этом месте иммунная защита ослаблена по причине травмирования. Во время формирования коренных зубов нередко у малышей появляется лихорадка. Такое случается тогда, когда воздействие вредоносных микроорганизмов становится слишком мощным, то есть произошло инфекционное заражение. Температура тела в этом случае поднимается до 38-ми, а порой выше градусов.

Какой максимально допустимой может быть температура тела ребенка во время формирования зубов

То, насколько высоко может повыситься температура тела младенца, зависит от состояния его организма. Во время прорезывания зубов нормальной считается температура тела в пределах от 37,5 до 37,7 градусов. Максимально же допустимой температурой считается 38 градусов. Если она повышается и далее, то в таком случае следует принимать меры к ее понижению.

Родители должны помнить о том, что в период формирования молочных зубов у ребенка следует почаще измерять температуру его тела.

Если температура тела ребенка достигла 39-ти – 40-ка градусов, то это означает, что нужна срочная медицинская помощь, так как, скорее всего, инфекция проникла в дыхательную систему малыша.

Как долго может оставаться повышенная температура тела?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Здесь все зависит от крепости здоровья малыша. Что касается результатов многолетних наблюдений, то в среднем повышенная температура тела ребенка в период формирования молочных зубов сохраняется в течение одного – трех дней. Важно отметить, что при появлении вершины зубика над поверхностью десны температура тела возвращается в норму. Так происходит при прорезывании каждого зубика.

Вместе с тем статистика показывает, что у некоторых детей повышенная температура тела сохраняется в течение четырех и даже пяти дней, а лихорадка может длиться лишь несколько часов и проходить сама собой.

Знание всего вышеизложенного не означает, что родителям не следует показывать малыша педиатрам. Лишний осмотр специалиста никогда не повредит, а, наоборот, поспособствует выявлению заболеваний на самой ранней стадии их развития.

Какие симптомы могу сопровождать повышенную температуру

В период прорезывания молочных зубов кроме повышенной температуры у ребенка могут проявляться и другие симптомы. Нередко в это время возникает отек десны, который может достигать слизистой оболочки носика. Это явление сопровождается насморком и обильным выделением прозрачной жидкости из носа. Отек чаще всего возникает при прорезывании верхних зубиков малыша.

Если повышенная температура тела сохраняется в течение пяти дней, то в этом случае следует немедленно вызывать врача.

Также следует знать, что в период прорезывания зубов у малышей наблюдается обильное выделение слюны. Особенно сильно оно выражено, когда прорезаются нижние зубки.

Настораживающие симптомы

В период прорезывания молочных зубов организм ребенка ослаблен и потому более подвержен вирусным или бактериальным заболеваниям. В это время нужно следить за малышом с максимальным вниманием. Обращаться за помощью к врачу нужно при следующих симптомах:

  1. У малыша сильно заложен нос и из него выделяется гнойная субстанция. Такие признаки указывают на вероятность возникновения ринита, который можно излечить только медикаментозным способом.
  2. Появление поноса не означает, что это непосредственно связано с прорезыванием зубов. Скорее всего, в желудок ребенка попала инфекция через игрушки или прорезыватель для десен. Малыша стоит показать врачу.
  3. Во время прорезывания зубов в ротовой полости малыша происходит обильное выделение слюны. Ребеночек не всегда успевает ее проглотить, и от этого у него возникает кашель, вернее, покашливание. Если же кашель становится продолжительным, то это означает, что дыхательная система малыша подверглась инфекции. Тут без помощи врача не обойтись.
  4. Также нужно учесть, что прорезывание зубов не может вызывать покраснение горла. Если такое случилось, то это означает, что у ребенка возник фарингит или общее респираторное заболевание.
  5. Рвота при повышенной температуре тела во время прорезывании зубов является тревожным сигналом. Такое случается при поражении нервной системы или при кишечной инфекции. Вызов врача в такой ситуации обязателен.

Все вышеперечисленные симптомы являются тревожными, даже если они проявляются без повышенной температуры тела.

Температура тела ребенка при замене молочных зубов постоянными

В период выпадания молочных зубов и появления постоянных зубов температура тела ребенка остается нормальной. Только у некоторых детей температура тела поднимается, когда начинают формироваться постоянные коренные зубы. Причина тому состоит в размерах и форме коренных зубов.

Обычно первые постоянные зубы у детей начинают формироваться в возрасте шести лет. Если в это время у ребенка повышается температура, то есть вероятность возникновения гингивита. Эта болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки десен и нуждается в лечении.

Как должны себя вести родители при повышении температуры тела ребенка

Многие родители, обнаружив повышение температуры тела ребенка в период формирования зубов, пытаются сбить ее противовирусными или жаропонижающими препаратами. Между тем торопиться в такой ситуации не нужно.

Температура тела в пределах 37-градусов не должна вызывать у родителей тревоги, так как это при прорезывании зубов является нормой, а если говорить точнее, то нормальной защитной реакцией организма. В такой ситуации просто нужно подождать, пока сам организм не справится с проникшими в него болезнетворными микроорганизмами.

Однако если температура тела превышает 38 градусов и при этом малыш испытывает приступы лихорадки использовать жаропонижающие препараты целесообразно. Если это не помогает, то малыша стоит обернуть пеленкой, смоченной в слабом уксусно-спиртовом растворе или просто смоченной прохладной водой.

Если высокая температура и приступы лихорадки имеют место быть в течение трех дней, то в таком случае необходимо медицинское обследование малыша. Вероятно, у него возникло какое-то заболевание никак не связанное с прорезыванием зубов.
Допускается вместо жаропонижающих препаратов применять гомеопатию. Эти препараты не могут сбить температуру тела, но при этом существенно улучшают общее состояние малыша. Это в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению. Однако применение гомеопатических препаратов без одобрения педиатра недопустимо.

Не повредят ли прогулки в период прорезывания зубов

Если в период прорезывания зубов температура тела ребенка не превышает 37-ми градусов, а сам малыш от этого не сильно страдает, то прогулки пойдут ему на пользу. В такой ситуации малыша следует одеть по погоде и гулять с ним подальше от людей, чтобы избежать возможной инфекции. Активными играми в это время увлекаться не стоит.

Если же температура тела у малыша поднялась выше 37-ми градусов, а сам он чувствует себя неважно, то лучше от прогулок воздержаться до выздоровления.

В заключение напомним, что самостоятельное лечение детей всегда чревато плохими последствиями. Не стесняйтесь лишний раз обращаться к врачу.

+7 (812) 342-37-83
+7 (951) 657-26-22

СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект

+7 (812) 382-06-65
+7 (951) 682-77-78

СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас

Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. palichata@mail.ru

© 2010 – 2021 Стоматологическая клиника «Студия ДЕНТ»

Ссылка на основную публикацию