Неправильный прикус у ребенка. Брекеты, пластинки и трейнеры для детей

Исправление прикуса у детей

Прикус – это соотношение зубных рядов при полном смыкании челюстей. Неправильный прикус зубов у ребенка является аномалией зубочелюстной системы, при которой нарушено положение зубных рядов по отношению друг к другу при смыкании верхних и нижних зубов.

Исправление прикуса у детей – это комплекс мер, направленных на устранение нарушения прикуса, а так же причин, его вызывающих.

Симптомы нарушения

В ортодонтии выделяют две группы признаков, указывающих на вероятное наличие у ребенка неправильной окклюзии. Прямые признаки непосредственно связаны зубочелюстной системой. К ним относят:

  • выдвижение одной из челюстей вперед или назад;
  • кривизну зубных рядов;
  • скученность зубов;
  • нарушения в расположении зубов – при правильном прикусе зубы слева и справа располагаются симметрично;
  • наличие промежутков, щелей между зубами.

К косвенным симптомам относят:

  • преобладание ротового дыхания;
  • сильное напряжение губ и подбородка при глотании;
  • выпуклый или вогнутый профиль;
  • асимметрию лица;
  • щелчки во время движения челюстей;
  • нарушения сроков прорезывания молочных и постоянных зубов.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, рекомендуется обратиться к детскому врачу-ортодонту клиники «MY ORT», ведь чем раньше начать исправление, тем эффективнее будет лечение.

Причины

Среди основных причин дефектов прикуса у детей выделяют:

  • наследственный фактор. Научно доказано, что аномалии прикуса родителей с вероятностью 80% могут развиться и у ребенка;
  • негативные факторы в младенчестве. В первую очередь это отсутствие грудного вскармливания: сосание бутылочки приводит к недостаточному развитию мускулатуры челюсти и лица. Вызвать нарушение прикуса может отсутствие в рационе ребенка твердой пищи в период после прорезывания молочных зубов, а так же вредные привычки малыша: держать во рту палец, сосать и грызть предметы;
  • заболевания, вызывающие хроническое затруднение носового дыхания: болезни или врожденные патологиии носоглотки, например, увеличенные аденоиды, гайморит, ринит.
  • функциональные нарушения щитовидной и паращитовидной желез, при которых нарушается обмен кальция в организме и челючти теряют нормальную анатомическую форму.

Способы лечения

Современная ортодонтия предлагает различные способы коррекции нарушений у ребенка:

  • миотерапия – специальная гимнастика для тренировки мимических и жевательных мышц. Она используется для детей на ранних стадиях формирования дефектов прикуса;
  • использование ортодонтических аппаратов – самый эффективный метод лечения. Для детей в возрасте 5-12 лет используют пластинки , каппы, трейнеры и активаторы. Для подростков с 12-14 лет применяются брекет-системы. Они не могут быть использованы раньше, чем ребёнок достиг 10-ти летнего возраста. Связано это прежде всего с их особой жесткостью и не достаточным формированием и ростом челюстей у малышей. Поэтому, важно не пропустить именно этот оптимальный возраст 11-12 лет, для корректирующего лечения смыкания челюстей. Процент подростков, имеющих нарушение с сопоставлением челюстей и их правильным смыканием возрастает к 14 годам. Связано это с тем, что родители не приводят ребенка к специалистам-ортодонтам вовремя. А спохватываются, когда у него начался переходный возраст и проблемы начинают принимать эстетический характер. Настоятельная рекомендация медиков служит в том,чтобы уже в 2-3 летнем возрасте показать ребенка специалисту ортодонту, чтобы предотвратить многие проблемы и дорогостоящее лечение в будущем.
  • хирургическое лечение – самый радикальный метод, применяется довольно редко и только в особенно сложных случаях.

Виды конструкций

  • Капы – это прозрачные съемные накладки для зубов, покрывающие весь зубной ряд. Применяются в случаях не сильно выраженных аномалий.
  • Пластины – аппарат, состоящий из гибкого пластика и металлической проволоки нужной толщины. Пластины могут быть как съемными, так и несъемными.
  • Трейнеры для зубов представляет собой двучелюстную каппу с отверстиями для зубов. Главное достоинство трейнеров состоит в том, что они способны бороться с некоторыми причинами неправильного прикуса за счет тренировки мышц.
  • Брекеты – это несъемный ортодонтический аппарат для коррекции челюстно-зубных аномалий. Он оказывает на зубы более сильное воздействие, нежели другие аппараты и эффективен даже в тяжелых случаях.

Что случится если вовремя не лечить эту проблему у ребенка?

Очень часто неправильное смыкание челюстей у малыша приводит к серьезным последствиям:

  • Ребенок неправильно произносит некоторые звуки. Многие родители видят эту проблему с логопедической точки зрения, в то время, как потом выясняется, что это расположение челюстей по отношению друг к другу влияет на речь;
  • Картавость в большинстве своем является следствием неправильного смыкания челюстей;
  • Врачи – остеопаты доказали, что есть взаимосвязь между соотношением зубных рядов и осанкой, удержанием равновесия. Все дело в костях висков и нижней челюсти, которые участвуют при процессе разжевывания пищи. Ведь именно в их зоне расположен вестибулярный аппарат .(Речь идет об улитке и внутреннем ухе.)Когда зубные ряды у ребенка сопоставляются по отношению друг к другу неправильно, то происходит нарушение координации движений, моторики, ребенок плохо держит равновесие. И главное происходит изменение в осанке. Поэтому при первых же серьезных признаках с искривлением позвоночника, неправильной осанкой, рекомендуем для начала показать ребенка ортодонту. При обнаружении проблему необходимо лечить комплексно и со стороны коррекции неправильного расположения зубных рядов (неправильного смыкания) и со стороны проблем спины и позвоночника;
Читайте также:  Из-за чего десна поднялась вверх и оголился зуб?

Как предотвратить проблему?

Прикус формируется у детей еще в раннем возрасте и от того, как родители научат малыша элементарным вещам, связанным с питанием и кормлением зависит здоровье зубов и челюстно-лицевой системы.

  • Прежде всего необходимо еще с первых дней жизни прикладывать малыша к груди правильно. Если нет молока, то важно научить пить из бутылочки. Как это не странно звучит, но ребенок, который правильно сосет соску, пьет молоко, в последствии, с минимальной долей вероятности будет иметь подобные ортодонтические проблемы.
  • Аккуратно относится к использованию пустышки. Ребенок не должен слишком часто сосать соску и уж тем более находится с ней длительное время. Это очень распространенная ошибка, которую допускают многие родители. Часто малышу покупают ортодонтические соски, но, к сожалению, их влияние на формирование правильного прикуса у ребенка преувеличено. Поэтому честнее было бы отметить, что малышу можно давать любой тип пустышки, важно чтобы она находилась во рту не более шести часов в сутки.
  • Как только ребенку исполняется два года, его необходимо отучить от сосания соски, причем важно этим заниматься планомерно, и также не допускать сосания игрушек, пальцев. Да, сосательный рефлекс у малыша должен быть удовлетворен, но важно, чтобы ребенок вовремя был отучен от пустышки. Нередки случаи, когда родители вынуждены обращаться к врачу педиатру, а затем и к психологу, чтобы прекратить у ребенка сосание пальцев.
  • При диагнозе рахит, стоит с особым вниманием следить за формированием прикуса. Вероятность развития этой патологии велика.
  • Важно вовремя показывать ребенка стоматологу, который поможет определить наличие проблем с зубами и залечивать даже молочные зубы. Поскольку при нарушении правильного смыкания челюстей и сопоставления зубных рядов ребенок часто начинает страдать воспалительными процессами, кариесом.

Процесс и стоимость

Процесс лечения начинается с первичной консультации специалиста клиники «Мой ортодонт». Затем Пациенту назначают диагностику, на основании которой и составляется план коррекции. Срок лечения составляет от полугода до двух лет. Цена прямо зависит от используемого метода лечения, вида ортодонтической конструкции и срока коррекции.

О нас

Клиника ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии «MY ORT» работает по профилю нарушения прикуса и зубо-челюстных аномалий. Лечение в нашей клинике осуществляется с применением современных методов и конструкций, что позволяет обеспечить эффективное лечение с минимизацией болевых ощущений. В то же время мы стараемся обеспечить не только высокое качество обслуживания Пациентов, но и доступность ортодонтического лечения.

Мы рады ответить на все Ваши вопросы, а так же принять заявку на консультацию и лечение по телефону: 8 812 989-13-49.

Лечение кариеса зубов: этапы и фото

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как избавиться от кариеса,
  • видео препарирования зубов бормашиной,
  • как лечить кариес – стандарты в стоматологии.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба, протекающий при участии кариесогенных бактерий полости рта (в составе зубного налета), а также перерабатываемых ими пищевых остатков. Вырабатываемые бактериями органические кислоты постепенно разрушают сначала зубную эмаль, а потом и подлежащий дентин. В результате этого в зубе формируется кариозная полость, стенки которой заполнены мягким распадом гниющих зубных тканей и большим количеством кариесогенных бактерий.

Лечение кариеса зубов – это процесс, который заключается в удалении пораженных кариесом участков зуба при помощи бормашины, после чего форма зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала. В качестве последних могут выступать композиты светового отверждения, компомеры или стеклоиономерные пломбировочные материалы. Терапия кариеса во многом зависит от глубины поражения твердых тканей зуба, а также от локализации кариеса.

Как лечить кариес – будет зависеть от глубины поражения (рис.1-3).

  • Кариес в стадии белого пятна (рис.1) –
    это самая начальная стадия кариеса, которая является обратимой, и единственная, которая не требует традиционного пломбирования. В этом случае на поверхности коронки зуба можно заметить одно или несколько белых пятен, которые говорят о наличии участков деминерализации зубной эмали. Собственно дефекта еще нет, но белое пятно имеет шероховатую поверхность и в нем отсутствует характерный для здоровой эмали блеск. Эта форма кариеса лечится проведением реминерализации.
  • Поверхностная форма кариеса (рис.1) –
    если деминерализация эмали в зоне белого пятна продолжается, то происходит разрушение структуры эмали и формирование кариозного дефекта (пока что в пределах эмалевого слоя). На рис.1 можно заметить, что в центре некоторых белых меловидных пятен уже имеются небольшие кариозные дефекты. Такая форма кариеса лечится уже традиционным пломбированием.
  • Средний кариес (рис.2) –
    в этом случае кариес распространяется глубже эмалевого слоя, поражая верхние слои дентина. Эмаль имеет очень большую плотность, и поэтому как только кариозный процесс распространяется на более мягкий подлежащий дентин – размер кариозной полости начинает быстро увеличиваться. В этой статье речь пойдет о лечении именно среднего кариеса, как наиболее частой формы, с которой пациенты приходят к стоматологу.
  • Глубокая форма кариеса (рис.3) –
    в этом случае кариес распространяется на глубокие слои дентина, а пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – отделена от дна кариозной полости только узкой полоской здорового дентина. Эту форму отличает особая техника лечения. О том, как лечить кариес при глубоком кариозном поражении зуба – вы можете прочитать в нашем обзоре: Лечение глубокого кариеса.
Читайте также:  Можно ли после лечения оставлять молочный зуб не запломбированным до его смены?

Как лечить кариес: этапы

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Подробно об этапах лечения среднего кариеса –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

Очистка зуба от зубного налета (рис.4) –
перед началом лечения необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов – от зубного налета и камня. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  • Определение цвета зуба по специальной шкале (рис.5) –
    гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.
  • Обезболивание (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии, например, ультракаин или убистезин – позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну, а также процесс выведения анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

    Высверливание кариозных тканей
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса лазером.

    Изоляция зуба от слюны
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется «коффердам». Последний представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9-10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов полностью изолирована от полости рта.

    Читайте также:  Нужно ли лечить зубы, которые не болят перед установкой нового зубного моста?


    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора принципиально отказываются от его использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы, ведь на качество пломбы повлияет не только случайное попадание слюны на пломбируемый зуб, но и просто влажное дыхание самого пациента.

  • Медикаментозная обработка кариозной полости
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  • Восстановление контактного пункта между зубами
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б) на рис.12 .


    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    → «Лечение кариеса между зубами»

  • Протравливание эмали кислотой (рис.13) –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  • Обработка дентина и эмали адгезивом
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  • Наложение прокладки под пломбу (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

  • Пломбирование
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  • Шлифовка и полировка зуба
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.
  • Пломбирование кариозного дефекта: видео 3-4

    Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи применяют специальные металлические полоски (матрицы) и клинья. Кроме того, пломбирование зубов в обоих случаях осуществляется с использованием коффердама.

    Лечение кариеса: фото

    Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

    Пломбирование зубов: фото

    В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Кариес между зубами

    Кариес между зубами возникает реже, чем обычный, однако и последствия у данного заболевания, как правило, более серьезные. При заболевании поражаются оба соседних зуба, поэтому лечение, особенно на развитой стадии, проходит дольше и стоит дороже. О видах межзубного кариеса, методах лечения и мерах профилактики читайте в материале Startsmile.

    Содержание статьи

    • Причины и стадии развития кариеса между зубами
    • Симптомы межзубного кариеса
    • Диагностика скрытого кариеса между зубами
    • Лечение кариеса между зубами
    • Кариес между передними зубами
    • Лечение межзубного кариеса жевательных зубов
    • Профилактика межзубного кариеса

    Причины и стадии развития кариеса между зубами

    Причины межзубного кариеса точно такие же, как и у классического. Это активность патогенных микроорганизмов, разрушающих защитную оболочку эмали, а затем проникающих и в более глубокие ткани. Промежутки между зубами являются главными местами скопления остатков пищи. Без вспомогательных средств их довольно трудно очистить. Осложняет ситуацию и тот факт, что в данной области эмаль более тонкая, в особенности это касается передних зубов, где защитный слой эмали сам по себе менее плотный по сравнению с молярами. Скрытый кариес между зубами сложно обнаружить. Заболевание может быть обманчивым: небольшая по диаметру полость часто очень глубокая и уже успела поразить дентин и пульпу. Это означает, что помимо установки пломбы пациенту необходимо пройти эндодонтическое лечение сразу двух зубов, что в разы увеличивает стоимость лечения.

    Читайте также:  Микрофлора полости рта: нормы и патологии

    Четыре стадии развития

    1. Начальная. Проявляется в виде мелового пятна и не нарушает структуру эмали.
    2. Поверхностная. Поражает верхний слой эмали.
    3. Средняя. Затрагивает не только эмаль, но и дентин.
    4. Глубокая. Воспалительный процесс охватывает пульпу зуба.

    Симптомы межзубного кариеса

    На начальных этапах болезни симптомы, как правило, отсутствуют вовсе. Первые неприятные ощущения начинают проявляться при нарушении структуры эмали в виде реакции на температурные раздражители. Осложняет ситуацию тот факт, что визуально кариес между жевательными зубами часто довольно сложно обнаружить, особенно когда поражение находится на внутренней стороне зубной поверхности. Специалисты говорят о нескольких симптомах, после которых следует немедленно обратиться к врачу, даже если при самостоятельном осмотре вы не обнаружили кариозной полости.

    Первые признаки заболевания:

    • реакция на горячее и холодное
    • ощущение оскомины
    • приступообразные болевые ощущения
    • неприятный запах изо рта, который раньше не ощущался так явно

    Диагностика скрытого кариеса между зубами

    Для диагностики заболевания применяется несколько методик, которые позволяют обнаружить скрытый кариес между зубами.

    • Визуальный осмотр. Проводится для оценки состояния зубов с помощью специального зонда.
    • Рентгенограмма. На рентгеновских снимках кариозные области выглядят как черные пятна.
    • Окрашивание или трансиллюминация. С помощью окрашивающих веществ или флуоресцентной диагностики врач может обнаруживать кариозные поражения даже в самых труднодоступных местах.

    Лечение кариеса между зубами

    Лечение межзубного кариеса более сложное по сравнению с обычным. Так как болезнь затрагивает сразу два зуба, врачу необходимо не только устранить кариозное поражение, но и восстановить правильную анатомию каждого зуба. В противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт, не говоря уже об эстетической стороне вопроса. Однако кариес между двумя зубами лечится с помощью тех же методик, что и обычный, разница кроется лишь в технических аспектах.

    Как лечить кариес между зубами?

    1. Реминерализирующая терапия. Восстановление эмали с помощью препаратов, содержащих кальций и фтор. Ее применение возможно только на стадии пятна, когда структура эмали не повреждена.
    2. Лечение по технологии Icon (Айкон). Методика инфильтрации, когда на пораженную область наносится специальный полимерный состав. Эффективно только на начальных стадиях (когда поражено не более 1/3 дентина).
    3. Пломбирование. Самая распространенная методика, которая подразумевает установку пломбы. При серьезных разрушениях может требоваться эндодонтическое лечение и установка штифта или вкладки.
    4. Протезирование. Является одним из вариантов восстановления зуба при сильных повреждениях. Чаще всего устанавливаются коронки или вкладки.

    Кариес между передними зубами

    Как убрать кариес между передними зубами? Вопрос не праздный. Лечение межзубного кариеса на передних зубах требует наличия у врача хороших мануальных навыков и опыта. Здесь есть ряд нюансов, о которых необходимо упомянуть. Во-первых, кариес между передними зубами развивается гораздо быстрее, поскольку эмаль здесь очень тонкая и уязвимая. Во-вторых, передние зубы отвечают за красоту улыбки, а добиться хорошей эстетики при межзубном кариесе порой весьма непросто. Врач должен с ювелирной точностью удалить поврежденные ткани, а затем восстановить боковые стенки зубов и межзубный промежуток. Есть мнение, что с точки зрения сложности манипуляций и восстановления эстетики кариес между нижними передними зубами исправляется легче, однако это не так: большой разницы в протоколе лечения верхних и нижних зубов нет. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает установку одновременно крепкой и эстетичной пломбы. На сегодняшний день самыми популярными вариантами для восстановления передних зубов считаются художественная реставрация с помощью светоотверждаемых и компомерных материалов.

    Лечение межзубного кариеса жевательных зубов

    Несмотря на то, что моляры находятся в боковом отделе челюсти и не слишком заметны при улыбке, межзубный кариес коренных зубов весьма опасен, а на развитой стадии и вовсе требует многоэтапного и дорогостоящего лечения. Болезнь на жевательных зубах развивается медленнее, однако ее сложнее обнаружить. Как правило, пациент приходит к врачу, когда межзубный кариес затронул слой дентина на одном или двух зубах. Часто кариес между жевательными зубами поражает пульпу сразу двух зубов: это наиболее неприятная ситуация, поскольку эндодонтическое лечение каналов жевательных зубов — процесс длительный и очень дорогой. Если же пустить ситуацию на самотек, то пациент рискует приобрести целый букет осложнений (пульпит, периодонтит и так далее).

    Для лечения межзубного кариеса жевательных зубов используются специальные клинья и матрицы, которые выделяют рабочую поверхность, помогают врачу сформировать форму и восстановить анатомию зуба (бугры, фиссуры). При пломбировании кариеса между коренными зубами акцент делается на прочности, надежности и долговечности, а не на эстетике, как в случае с зоной улыбки. Наиболее часто для восстановления моляров применяются стеклоиономерные пломбы.

    Профилактика межзубного кариеса

    Startsmile рассказал, как лечится кариес между зубами, однако самый лучший вариант — не допустить развития болезни вообще. Для этого не нужно прилагать каких-то сверхусилий, достаточно лишь соблюдать несколько простых правил.

    Читайте также:  Насколько эффективна пластика короткой уздечки верхней губы и какой метод лучше

    Регулярная гигиена. Межзубные промежутки — место скопления остатков пищи. Двухразовая чистка зубов с использованием флосса (а еще лучше — ирригатора) минимизирует риски возникновения заболевания;

    Средства для укрепления эмали. Пасты и гели с содержанием полезных для эмали компонентов помогут улучшить ее защитные функции;

    Коррекция рациона питания. Здесь все просто. Побольше фруктов и овощей, поменьше углеводов.

    Регулярные визиты к стоматологу. Межзубный кариес порой трудно обнаружить самостоятельно. Только своевременный визит к врачу поможет диагностировать скрытый кариес между зубами. Советуем посещать стоматолога не реже двух раз в год.

    Кариес между зубами: лечение, фото

    В этой статье вы найдете ответы на такие вопросы как:

    • почему появляется кариес между зубами,
    • как лечится межзубной кариес,
    • фото основных этапов лечения.

    Кариес между зубами – это кариозное поражение, которое локализуется на боковых поверхностях зубов (в межзубных промежутках). Нужно сказать, что эта зона является самой излюбленной для возникновения кариеса зубов, что объясняется двумя причинами. Во-первых – после еды в межзубных промежутках постоянно скапливаются пищевые остатки, а во-вторых – очень немногие люди каждый раз после еды пользуются зубной нитью, чтобы очистить межзубные промежутки.

    Как следствие – в межзубном промежутке возникает кариозное поражение зубной эмали, которое сопровождается возникновением незначительной боли при приеме кислой/ сладкой пищи, а также термических раздражителей (холодного или горячего). При углублении кариозного дефекта потом эти симптомы исчезают. Нужно отметить, что межзубной кариес бывает сложно вовремя диагностировать, т.к. эта зона является труднодоступной для визуального наблюдения, и пациенты обычно не попадают к стоматологу на ранних стадиях кариеса.

    Кариес между зубами: фото

    В стоматологии терапия межзубного кариеса не является простой задачей, т.к. здесь помимо восстановления боковой стенки зуба – нужно обязательно восстановить и контактный пункт между зубами. Последняя задача весьма сложна для большинства стоматологов. Пломбирование зуба без создания хорошего контакта между зубами в межзубном промежутке – приводит к тому, что в нем будет активно застревать пища, а это в свою очередь – будет провоцировать развитие вторичного кариеса рядом с пломбой, а также пародонтальных карманов.

    Межзубной кариес: причины возникновения

    Как мы уже сказали выше – причины появления кариеса между зубами кроются в недостаточном уровне гигиены полости рта. Застрявшие между зубами пищевые остатки (не только куски мяса, но и просто мягкие углеводистые пищевые остатки, которые вы не чувствуете) – перерабатываются кариесогенными микроорганизмами в органические кислоты, которые и растворяют зубную эмаль. Таким образом, главная причина возникновения кариеса в межзубных областях – скопления пищевых остатков между зубами, мягкий микробный зубной налет, а также твердый зубной камень.

    Но есть и предрасполагающие факторы. Например, если в этом межзубном промежутке уже есть пломба, и ваш стоматолог не сформировал как следует контактный пункт между зубами, то это будет способствовать развитию очередного межзубного кариеса. То же самое касается и случаев, когда стоматологи делают в межзубном промежутке пломбу с уступом (в норме его быть не должно), который травмирует десневой сосочек, вызывая его воспаление. Этот фактор также способствует появлению в межзубном промежутке зубного камня и кариеса.

    Кариес между зубами: симптомы и диагностика

    Диагностика кариеса между зубами порой вызывает определенные сложности в силу того, что визуальный контроль затруднен. Методы диагностики межзубного кариеса на стоматологическом приеме:

      Визуальный осмотр
      При помощи специальных стоматологического зеркала и зонда, как правило, можно заглянуть даже в самые труднодоступные участки. Однако такой метод эффективен не всегда, ведь когда кариозный дефект очень маленький или есть скученность зубов и очень плотные межзубные контакты − в этих случаях нужны порой дополнительные методы диагностики.

    Кариес между передними зубами (рис.3): буквой ( а ) на рисунке обозначены кариозные дефекты между центральными резцами (они выглядят как затемнения под сохранившемся поверхностным слоем эмали), а буквой ( b ) − пломбы на контактных поверхностях в соседнем межзубном промежутке, где межзубной кариес был вылечен некоторое время назад.

  • Рентгенодиагностика
    На рентгеновском снимке эмаль и дентин имеют светлую окраску, а кариозный дефект в свою очередь будет выглядеть как темное пятно на более светлом фоне. На рентгенограммах (рис.4-5) стрелками показаны затемнения, которые и являются межзубным кариесом.
  • Использование аппарата Диагнодент
    Действие аппарата заключается в следующем: аппарат испускает световые волны и тут же улавливает отраженный свет. При наличии кариозных дефектов (областей зуба с низкой минерализацией) − прибор будет подавать сигнал тревоги.


    Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса –

    • Во-первых − при хорошем освещении может быть видно, что прозрачность и цвет в боковых частях коронки зуба изменились, и через неповрежденную эмаль просвечивает что-то темное − как на рис.3.
    • Во-вторых − кариес может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями от химических (кислая, сладкая пища) и термических раздражителей (холодная/горячая вода). Причем, болевые ощущения при кариесе обычно быстро проходят после того, как действие раздражителя прекращается. Даже если Вы не видите разрушения коронки зуба, но периодически возникают подобные боли в каком-то зубе, то лучше всего обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы подтвердить или исключить возникновение между зубами кариеса.
    • В-третьих − неприятный запах и вкус, распространяющийся из конкретного межзубного промежутка. Если в межзубном промежутке образовался кариозный дефект, то последний − это прекрасное место для скопления пищевых остатков и кариесогенных микроорганизмов. Микробы переваривают пищу (что соответствует процессам гниения пищевых остатков) и это сопровождается неприятным запахом.
    Читайте также:  Лазерное удаление зубов – бескровная и безболезненная процедура

    Лечение межзубного кариеса: этапы

    Также как и лечение кариеса другой локализации – все лечение проводят под местной анестезией. Нужно сказать, что лечение кариеса между зубами имеет определенную сложность. Она заключается в том, что если жевательная поверхность зуба еще не поражена кариесом ( рис.6а ), то сложность будет заключаться в доступе к кариозному дефекту, из которого необходимо высверлить все пораженные кариесом ткани.

    Чтобы добраться до кариеса – приходится высверливать находящиеся над кариозным дефектом здоровые зубные ткани жевательной поверхности зуба ( рис.6b ). Все это приводит к тому, что в процессе лечения помимо высверливания пораженных кариесом тканей и традиционного пломбирования дефекта − стоматологу необходимо сделать 2 сложные вещи:

      Восстановить плотный контакт между зубами в межзубном промежутке −
      т.к. если контакт между зубами будет неплотным, то в данный межзубной промежуток будет постоянно набиваться пища, застревать мясо и т.д. Все это приведет к быстрому повторному появлению кариеса уже рядом с пломбой. Для того, чтобы восстановить боковую стенку зуба и плотный межзубной контакт − используются матрицы и клинья (рис.7).


    Надо отметить, что очень немногие стоматологи умеют качественно делать и то, и другое. Многие стоматологи просто закрывают на это глаза, т.к. достижение двух этих задач во время лечения кариеса требует от врача-стоматолога весьма больших затрат времени, а также определенных усилий и опыта.

  • Восстановить жевательную поверхность зуба −
    со всеми буграми, фиссурами и правильными контактами с зубами-антагонистами.
  • Лечение межзубного кариеса: видео

    Обратите внимание, что для восстановления боковой стенки зуба стоматолог применяет специальные металлические полоски (матрицы) и клинья.

    Лечение кариеса между зубами на конкретном примере −

    Мы приведем пример лечения нижнего малого коренного зуба (рис.9-17), у которого поражены кариесом обе контактные межзубные поверхности. Визуально этого не видно, т.к. зуб покрыт пломбой. Межзубной кариес в данном случае был выявлен при помощи рентгена. Описание каждого фото открывается при нажатии на фотографию (24stoma.ru).

    Кариес между зубами: профилактика

    Профилактика кариеса между зубами будет заключаться в следующем:

      Адекватная гигиена полости рта −
      регулярное использование зубной нити для очистки межзубных промежутков. Зубной нитью необходимо пользоваться после каждого приема пищи. Также регулярно нужно пользоваться и зубной щеткой и пастой − также после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать − это воспользоваться сначала зубной нитью, а после этого − жевательной резинкой.

    Подробнее о том, как правильно чистить зубы и какие зубные пасты лучше использовать − читайте в статье: «Профилактика кариеса зубов»

    • Избегать перекусов −
      перекусы между основными приемами пищи − это зло для зубов. Потребление конфет, чипсов, сладкого и мучного без последующей чистки зубов (в течение первых 5 мин) − одна из причин развития кариеса. Сюда же можно отнести и частое потребление сахаросодержащих напитков.
    • Снятие зуб.налета и камня у стоматолога −
      необходимо 1-2 раза в год (в зависимости от качества гигиены полости рта) проходить профессиональную гигиену у стоматолога, а также обрабатывать зубы специальными кальций и фторсодержащими средствами, например фторлаком.

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Кариес между зубами: почему появляется и как лечат

    В этой статье

    • Кто подвержен развитию межзубного кариеса?
    • Как обнаружить кариес в межзубных промежутках?
    • Особенности лечения межзубного кариеса
    • Межзубный кариес передних зубов: что надо делать?
    • Специфика лечения межзубного кариеса жевательных зубов
    • Как лечат кариес между зубами при поражении моляров и премоляров?
    • Профилактика межзубного кариеса

    Межзубный кариес один из самых «неудобных» и сложных в лечении. В этой статье расскажем, почему он появляется, как лечат кариес между двумя зубами, можно ли предотвратить его появление с помощью профилактических мер.

    Что называют межзубным кариесом и почему он возникает? Кариес между нижними или верхними зубами, расположенными по соседству, стык в стык, называют межзубным. Чем плотнее расположение соседних зубов по отношению друг к другу, тем больше вероятность развития кариозного поражения зубной эмали в области стыков. Когда зубы плотно сдвинуты, в межзубных промежутках застревают частички пищи, которые трудно удалить щеткой, даже если человек регулярно, дважды в день, чистит зубы щеткой. Для очищения межзубных пространств нужно постоянно пользоваться зубной нитью, флоссом или специальным прибором — ирригатором.

    Читайте также:  Аллергия на зубную пасту симптомы у ребенка

    К сожалению, большинство людей ограничивается использованием зубной щетки и пасты, в результате чего качественного очищения межзубных промежутков не происходит. Скопившиеся остатки пищи являются благоприятной средой для развития микробов, образования зубного налета, что и приводит к развитию кариеса между зубами. В силу расположения и анатомических особенностей чаще всего возникает межзубный кариес передних зубов. Его раннее обнаружение и своевременное лечение играют важную роль с точки зрения не только здоровья, но и эстетики, ведь кариес между передними зубами, который располагается на самом видном месте, портит улыбку и внешний вид человека. Его специфика еще и в том, что эмаль передних резцов тоньше эмали других зубов, поэтому кариозное поражение гораздо быстрее распространяется вглубь, а лечение представляет определенные трудности.

    Кто подвержен развитию межзубного кариеса?

    Кариозное поражение на боковых поверхностях соседних зубов может возникнуть у любого человека, в том числе у детей. Но следующие категории людей особенно подвержены образованию межзубного кариеса:

    • те, кто неправильно питается: употребляет много сладких продуктов и напитков, мало твердых овощей, фруктов и продуктов, богатых фтором, кальцием, фосфором;
    • те, у кого проблемы с гигиеной полости рта (не чистят или плохо чистят зубы, не пользуются зубной нитью или ирригатором для очищения межзубных промежутков);
    • те, у кого нарушен нормальный процесс слюнообразования;
    • при наличии слишком узкой или сомкнутой внизу и расширенной кверху щели между зубами, в которую легко забивается пища.

    Как обнаружить кариес в межзубных промежутках?

    Одна из специфических особенностей межзубного кариеса — это затрудненная диагностика. Поскольку поражение эмали располагается на стыках зубов, обнаружить его самостоятельно может быть довольно сложно. Поэтому кариес между зубами редко диагностируют на ранней стадии, когда можно обойтись консервативными методами и не препарировать зуб. Гораздо чаще его выявляют уже при наличии симптомов в виде боли или реакции на холодное/горячее.

    Стоматолог диагностирует межзубный кариес с помощью нескольких основных методов:

    • Внешний визуальный осмотр с помощью зеркала и зонда. Обнаружить пораженные кариесом участки, темные пятна на эмали в труднодоступных участках сможет только опытный врач-стоматолог.
    • При очень плотном расположении зубов диагностический осмотр может быть затруднен, и тогда стоматолог назначает проведение рентгенограммы, которая покажет наличие кариозной полости в зубе.
    • Иногда в качестве альтернативы рентгену используется современный звуковой метод диагностики.

    После постановки диагноза возникает вопрос, как лечится кариес между зубами.

    Особенности лечения межзубного кариеса

    Тактика лечения зависит от нескольких факторов:

    • стадии кариозного процесса;
    • локализации кариеса.

    По глубине поражения межзубный кариес может варьироваться от стадии пятна, когда еще нет кариозной полости, а обнаруживается лишь участок деминерализованной эмали, до среднего и глубокого кариеса, когда в дентине образуется большая кариозная полость и может возникать риск пульпита и других осложнений.

    На стадии пятна возможно лечить зубы консервативными методами, без препарирования. Как правило, это реминерализация путем простого или глубокого фторирования, метод инфильтрации или озонотерапия. Эти методы укрепляют зубную эмаль, повышают ее защитные функции, сопротивляемость внешним воздействиям.

    На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса лечить заболевание придется оперативным путем — через препарирование зуба, удаление пораженных тканей и дальнейшее пломбирование пораженных участков.

    При этом основное отличие межзубного кариеса от других видов в том, что надо проводить лечение не одного, а сразу двух зубов в области контактных поверхностей.

    Межзубный кариес передних зубов: что надо делать?

    Самый неприятный и «некрасивый» кариес возникает между передними зубами. Если заболевание обнаружено не на стадии пятна, то лечение будет проводится примерно по такой схеме:

    • на пораженный участок накладывают препарат с анестезирующим действием;
    • очищают пораженные кариесом участки от зубного налета и других отложений, чтобы исключить распространение патологии на соседние области;
    • изолируют пораженные зубы с помощью латексной салфетки (коффердама), чтобы исключить попадание в них слюны или травмирование в ходе стоматологического лечения;
    • препарируют кариозные полости, на контактных поверхностях между двумя передними зубами с помощью бормашины удаляют пораженные ткани;
    • обрабатывают межзубные участки антисептическими растворами (например, хлоргексидином), а затем адгезивными составами, которая улучшает фиксацию пломбы к стенкам зуба;
    • пломбируют зубы, а затем полируют и шлифуют таким образом, чтобы максимально восстановить их естественную анатомическую форму и контуры межзубных промежутков;
    • в случае сильного повреждения, когда нет возможности с помощью пломбы восстановить эстетику передних зубов, их реставрируют с помощью коронок или виниров.

    Таким способом лечат как верхние, так и нижние зубы.

    Специфика лечения межзубного кариеса жевательных зубов

    Нередко кариес поражает боковые контактные поверхности моляров и премоляров — зубов, на которые ложится максимум нагрузки в процессе жевания. В отличие от передних зубов, для жевательных первостепенна не эстетика, а функциональное значение, и стоматологу необходимо приложить максимум усилий для ее сохранения.

    Читайте также:  На жевательной части зуба образовались темные полоски, это кариес?

    Как лечат кариес между зубами при поражении моляров и премоляров?

    • Сначала выполняют анестезию. Если поражение неглубокое, иногда достаточно аппликационного обезболивания, при более глубоких стадиях делают анестезирующий укол с препаратом, на который у пациента нет аллергии.
    • Пораженные участки очищают от зубного налета и камня, накладывают коффердам.
    • Препарируют кариозные полости, в большинстве случаев на жевательных зубах убирают не только пораженные ткани, но и часть здоровых для обеспечения необходимого доступа;
    • Проводят обработку полостей дезинфицирующими средствами, обрабатывают адгезивами.

    • Пломбируют зуб современными фотокомпозитными материалами, которые засвечиваются специальными лампами. Для восстановления боковых стенок жевательных зубов и обеспечения плотного контакта между ними стоматолог применяет особые клинья и матрицы.
    • На завершающей стадии проводится шлифовка восстановленных поверхностей.

    Профилактика межзубного кариеса

    Межзубный кариес сложен в диагностике и лечении, поражает контактные поверхности сразу нескольких зубов. Поэтому гораздо проще предупредить его появление, чем лечить.

    Следующие меры профилактики помогут снизить риск развития кариозного поражения между зубами:

    • чистка зубов два раза в день со фторсодержащими зубными пастами (если стоматолог не рекомендовал другую пасту);
    • после каждой чистки зубов очищать межзубные промежутки специальной нитью;
    • пользоваться ирригатором: он мощной струей воды очищает не только межзубные пространства, но и десневые карманы, участки под коронками и брекетами и другие труднодоступные участки, где могут скапливаться остатки пищи;
    • рекомендуется сократить потребление пищи, богатой простыми углеводами, сахарами, потому что именно она способствует размножению бактерий в полости рта;
    • не перекусывать между основными приемами пищи, особенно сладкими и липкими продуктами;
    • раз в шесть месяцев посещать стоматолога в целях профилактического осмотра и для проведения профессиональной чистки зубов на специальном оборудовании;
    • по рекомендации врача своевременно проводить реминерализацию эмали препаратами фтора и кальция, чтобы остановить процесс кариозного поражения в ранней стадии.

    Следование этим простым правилам поможет в несколько раз уменьшить риск развития кариеса между зубами, надолго сохранить здоровую и красивую улыбку.

    Особенности, виды и лечение межзубного и бокового кариеса

    В стоматологической практике достаточно распространены случаи обращения пациентов за помощью с проблемой межзубного кариеса. Данный недуг опасен тем, что может поразить сразу несколько труднодоступных мест.

    Замечено, что в большинстве случаев, пациенты прибегают к врачам с этой проблемой лишь на поздних этапах, когда зубная боль становиться невыносимой. Благодаря этой статье вы узнаете главные особенности, связанные с этим заболеванием, как диагностировать недуг на начальной стадии, основные способы лечения.

    Особенности кариеса между зубами

    С раннего детства нас учат чистить зубы два раза в день. Стоматологи в свою очередь настоятельно рекомендуют добавить в свой ежедневный комплекс дел чистку труднодоступных мест в ротовой полости при помощи специальный зубной нити. Именно эта процедура предотвращает скопление бактерий кариеса. Эти «вредители» выделяют особые, органические кислоты, которые в свою очередь разрушают эмаль зуба.

    Межзубный кариес образовавшись на одном зубе, без труда переходит на расположенные рядом, здоровые единицы. К сожалению, визуально очень сложно заметить данный недуг. Чаще всего, пациенты прибегают к помощи стоматологов, когда болезнь достигает корня зуба и сопровождается нестерпимой болью. В особенно запущенных случаях – грозит потерей зуба.

    В особенности доставляет массу неудобств кариес между передними зубами. Кариес передних единиц, кроме невыносимой боли, придает зубам крайне неэстетичный вид. Самыми «любимыми» местами расположения этой инфекции являются промежутки между соседними единицами ротовой полости. Эмаль в этой части зуба тоньше, нежели в любой другой.

    Как определить наличие кариозной инфекции

    Зачастую данный недуг сопровождается такими признаками как:

    • болью на холодное и горячее;
    • повышенной чувствительностью пораженной части;
    • ноющей болью, которая повышается в ночное время;
    • неприятным запахом из ротовой полости;
    • изменением цвета зуба.

    Для того чтобы определить наличие кариозных бактерий, лучше всего обратиться к проверенным стоматологам “Дент Престиж”. Специалисты диагностируют заболевание при помощи тщательного осмотра и рентгенографии.

    Наличие профессиональной техники способствует качественному и быстрому проведению необходимых процедур, направленных на устранение проблемы.

    Виды заболевания

    В зависимости от места образования недуга, стоматолог определяет способы лечения, а также необходимые медикаменты.

    Основными видами межзубного кариеса являются:

    1. Заболевание жевательных зубов. Как правило, некоторые частички еды забивают пространство между этими единицами. Пациенту сложно заметить этот недуг и зачастую его устанавливают, когда инфекция достигнет корня зуба.
    2. Намного проще обстоят дела определения кариоза, если бактерии образовались между передними зубами. Скрыть испорченный внешний вид единиц невозможно, следует прибегнуть к немедленному лечению и устранению инфекции.
    3. Кариозные бактерии между молочными зубами наиболее опасны, ведь они могут повредить корень зуба, что в будущем отразится на новых, постоянных зубах.

    Как говорилось ранее, бактерии этой болезни очень быстро прогрессируют. Если вовремя не принять надлежащих мер, то рядом стоящий зуб также заболеет.

    Читайте также:  На жевательной части зуба образовались темные полоски, это кариес?

    В любом случае, при обнаружении малейших признаков межзубного кариеса немедленно обратитесь за помощью к врачу-стоматологу, который определит специальный курс лечения.

    Стадии развития кариеса между зубами:

    • Пятно. Как известно, эмаль теряет свой природный блеск, из-за недостаточной минерализации. Разрушение зуба начинается в тот момент, когда он теряет необходимое количество минералов. В начальной стадии кариозные бактерии принимают форму небольшого матового пятна. Современные технологии вместе с тщательной гигиеной ротовой полости, способны устранить инфекцию в зародыше.
    • Поверхностный кариес. Неприятные, болевые ощущения после контакта с кислым, сладким, горячим, холодным. Скорее всего, в данной полости рта уже развиваются кариозные бактерии. Не стоит исключать вариант с поражением дентины.
    • Глубокий кариес. Проявляется мощной, ноющей болью. Случается в том случае, когда размягченный дентин заполняется кариозную полость. Чревато образованием пульпита.

    Можно ли самостоятельно определить заболевание?

    Боковой кариес зуба можно определить, лично проделав следующие этапы:

    • При помощи зеркала и хорошего освещения, можно увидеть цветовые различия основной и пораженной инфекцией, части зуба. Темное пятно заметно сквозь менее прозрачную эмаль.
    • Болевые ощущения после контакта с термическими и химическими раздражителями.
    • Неблагоприятный запах из ротовой полости. Кариозные бактерии вместе с остатками пищи «запускают» процесс гниения, который сопровождается плохим ароматом.

    Лечение недуга

    Кариес между зубами лечат так же, как и обычный, лишь с одной различием, что «чинить» приходиться сразу две единицы. В отдельных, особенных случаях, чтобы пробраться до пораженной части, стоматолог обязан избавиться от здоровой ткани зуба методом сверления. Вначале специалист обязан провести препарирование полости с ее последующим обрабатыванием.

    Важно тщательно относиться к процессу, чтобы не задеть и тем более, не повредить нерв. После чего врач монтирует пластину, которая разделяет зубы, и вставляет пломбу. В завершении процесса ее приводят в порядок методом шлифования и полирования.

    Профилактика заболевания

    Для того чтобы избежать данного недуга, следует:

    1. Проводить качественную, ежедневную гигиену полости рта, использовать специальную нить. Чтобы избавиться от остатков еды в промежутках между зубами, можно прибегнуть к помощи жевательной резинки.
    2. Минимум один раз в полгода проходить осмотр у врача-стоматолога.

    Запомните: если не провести своевременное лечение кариеса между жевательными или передними зубами – будет начат процесс разрушения, что чревато образованием пульпита и иных патологий.

    Качественные, профессиональные услуги стоматологической клиники в Бутово и Марьино «Дент Престиж » помогут избавиться от будущих проблем связанных с кариесом между зубов.

    Специалисты гарантируют отсутствие осложнений и рецидивов. Индивидуальный подход к каждому клиенту, специалисты снаряженные современным техническим оборудованием и инструментами – залог качественной и быстрой процедуры избавления от кариеса между зубами.

    Межзубный кариес

    Межзубный кариес – это обобщенное название кариозных поражений, которые образуются в узком пространстве между передними или жевательными зубами. Заболевание опасно тем, что его сложно диагностировать на ранних стадиях. Также страдает и эстетика, если поврежденный зуб находится в зоне улыбки, что потребует срочного лечения и восстановления.

    Особенности кариеса между зубами

    Как и большинство поражений эмали и дентина, межзубный кариес имеет ряд особенностей:

    1. Чаще разрушения возникают между молярами, так как они постоянно забиваются остатками пищи.
    2. Резцы менее подвержены повреждениям – эмаль на них, хоть и тоньше, но гораздо прочнее.
    3. Дети от 3 до 6 лет входят в особую группу риска – молочные зубки быстрее скапливают налет, а из-за усиленного метаболизма стадия пятна в считанные дни переходит в серьезные формы, когда не обойтись без бормашины.
    4. Из-за специфического расположения полости, почти всегда страдает рядом стоящий зуб, даже если он был абсолютно здоровым.

    Причины межзубного кариеса

    Факторами появления полостей между зубами являются:

    • Неправильная гигиена полости рта – чистка необходима минимум дважды в сутки, утром и вечером. Сюда же относится несвоевременная смена щетки и паста, подобранная без консультации с врачом.
    • Питание без режима – частые перекусы на работе или учебе всегда приводят к проблемам со здоровьем. Особенно это касается жирных и соленых чипсов, увлечения шоколадом и газированными напитками.
    • Злоупотребление зубочистками – даже палочки из природного материала и «безвредного» бамбука травмируют эмаль, разрывают ткани десен и заносят болезнетворные бактерии.
    • Активный образ жизни, а именно – занятие контактными и экстремальными видами спорта. Постоянные травмы неизбежно сказываются на состоянии полости рта.
    • Однообразное питание – рацион, состоящий из одних и тех же продуктов, пусть и абсолютно «здоровых» фруктов и овощей должен дополняться кальцием и другими минералами, которые содержатся в мясе и рыбе.
    • Игнорирование зубной нити и ополаскивателей – два компонента идеально дополняют друг друга, и, в отличие от зубочисток, не травмируют эмаль.

    Симптомы

    Главный симптом остается неизменным – это болезненные реакции на раздражители – холодные или горячие напитки, сладкую, соленую или острую пищу. К другим проявлениям относятся:

    • появление специфического кисловатого привкуса во рту;
    • нарушение вкусовых рецепторов – знакомые продукты становятся непривычно горькими или наоборот – приторно сладкими;
    • неприятный запах изо рта, даже при тщательной чистке;
    • потемнение эмали – она может не только желтеть, но и принимать серый оттенок;
    • при разговоре замечается «лишний» воздух во рту, изредка – нарушения дикции.
    Читайте также:  Насколько эффективна пластика короткой уздечки верхней губы и какой метод лучше

    Коричневые и черные пятна появляются уже на поздних стадиях – вначале они могут долгое время оставаться незаметными, практически не беспокоя человека.

    Диагностика межзубного кариеса

    Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса – таким вопросом задается большинство пациентов, не торопящихся на повторные приемы к стоматологам. Сделать это возможно несколькими способами:

    1. Встать перед большим зеркалом под источником яркого света, широко раскрыть рот и внимательно рассмотреть боковые стороны зубов, как снаружи, так и внутри. Можно также взять маленькое зеркальце из косметички, чтобы увидеть отражение с другой стороны. Если есть хотя бы незначительные потемнения – это главный симптом.
    2. Постучать по поверхности зубов чистым твердым предметом, например, обратной стороной зубной щетки. Усилия прилагать не нужно – поврежденный зуб откликнется неприятной и острой болью.
    3. Крепко сжать челюсти с расслабленным языком внутри и сделать несколько вдохов и выдохов ртом. Если воздушная струя, проходя через щели, создает дискомфорт – это тоже станет поводом для внепланового похода к стоматологу.

    В кабинете врача диагностика займет куда меньше времени, и для нее используется два метода:

    • Осмотр с помощью стоматологического зеркала и прощупывание зубных промежутков инструментом.
    • Рентгеновский снимок и анализ его данных.

    Диагностика аппаратом Диагнодент

    Относительно новая разработка – этот аппарат позволяет в считанные секунды определить, какой участок зубного ряда поражен кариесом, а где требуется лишь косметическая обработка эмали. Суть работы – равномерное распределение отражаемого света от поверхности зубов. Полученные данные анализирует микропроцессор и выдает сигнал, на каком участке обнаружена «тревога».

    Преимущества техники в следующем:

    • насадка с точностью до долей миллиметра определяет не только место, но и глубину повреждения;
    • точное определение стадии заболевания, включая начальные этапы, которые нельзя увидеть невооруженным взглядом;
    • отсутствие болезненных ощущений и противопоказаний;
    • разрешается использовать при беременности и в период кормления грудью;
    • подходит людям, кому противопоказан рентген.

    Сама диагностика занимает не более 10 минут, и проходит в 4 шага:

    1. Проводится профессиональная чистка ультразвуком или специализированными гелями.
    2. Рабочая поверхность высушивается ультрафиолетовой галогенной лампой.
    3. Включается насадка, которой «сканируется» челюсть без физического контакта с эмалью.
    4. Результаты высвечиваются на экране специальным шифром с цифровыми обозначениями повреждений.

    Точные данные позволяют врачу с уверенностью назначать лечение, не боясь навредить пациенту и усугубить состояние его зубов.

    Стадии развития межзубного кариеса

    Здесь разницы с каким-либо другим кариозным поражением нет, выделяется 4 степени:

    • Начальный кариес – стадия пятна, которую можно обнаружить только аппаратным методом, невооруженному глазу она незаметна.
    • Поверхностный кариес – появление пожелтения или потемнения. Эмаль становится шероховатой, но глубже инфекция не проникает.
    • Средний кариес – реакция на холодную и горячую пищу вызывает сильнейшую боль, начинает разрушаться слой дентина.
    • Глубокий кариес – тяжелое повреждение с переходом в корневую часть, риском заражения здоровых тканей и неминуемой реставрацией или пломбированием.

    Как проходит лечение межзубного кариеса

    Оно мало отличается от лечения обычного кариеса. Пятно и поверхностная стадия обходятся без сверления потребуют профессиональной чистки, реминерализации и других щадящих процедур. Более серьезные формы лечатся только с использованием бормашины и традиционного алгоритма:

    1. Проводится санация полости рта – удаляется налет и зубной камень.
    2. Рабочая зона обезболивается одним или двумя уколами ультракаина. Для передних зубов может понадобиться больше – они часто невосприимчивы к щадящей дозировке.

    В течение 3-4 часов после процедуры пациенту запрещается есть и пить, никакого реабилитационного периода не назначается.

    Профилактика заболевания

    Предупредить межзубный кариес легко – достаточно следовать простым советам стоматологов:

    • Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, щетина при этом должна двигаться вверх-вниз, выметая все скопившиеся остатки пищи.
    • Полоскать рот можно неограниченное количество раз в день, и совсем необязательно использовать специальные жидкости из аптеки. Достаточно одного стакана теплой фильтрованной или кипяченой воды. Ирригатор станет прекрасным дополнением.
    • Лучше отказаться от внеплановых перекусов, особенно, когда нет возможности вычистить остатки чипсов, сухариков или шоколада. На крайний случай – зубная нить всегда должна лежать в кармане.
    • Посещение стоматолога 2 раза в год для плановых приемов – лучший способ предупредить большинство заболеваний полости рта.

    Стоимость лечения

    Цены на лечение межзубного кариеса зависят от города, престижа клиники и клинической картины каждого пациента:

    • Пломбирование традиционными материалами – от 2000 рублей.
    • Инфильтрация ICON – от 3500 рублей.
    • Реставрация зуба – от 4500 рублей.
    Ссылка на основную публикацию