Удалять или восстанавливать зуб при переломе коронки?

Удалять или восстанавливать зуб при переломе коронки?

Кондратьевский пр. 39

ПН — СБ с 9.00 до 21.00

Что выбрать: ЛЕЧИТЬ ЗУБ, чтобы его «спасти» или УДАЛИТЬ и поставить коронку на имплантате?

Если при обсуждение плана лечения врач рассматривает возможность удаления зуба, скорей всего речь идет о лечение осложненной формы кариеса – периодонтите. При периодонтите инфекция из каналов зуба попадает в костную ткань у верхушек корней. В результате воспалительных процессов костная ткань разрушается и замещается другими тканями (образуются гранулемы или кисты).

Опасность гранулёмы и кисты в том, что в челюсти постоянно присутствует очаг инфекции. Кроме вероятности неожиданного обострения, эти образования, увеличиваясь в размерах, могут приводить к смещению зубов и даже перелому челюсти. Подробнее об этом читайте в статье Живет с кистой и не знаете об этом.

Удалить или Лечить?

К лечению периодонтита есть два подхода:

  1. Удалить проблемный зуб, а на его место поставить коронку на имплантате. Такое лечение, по мнению врачей, проходит быстрей и проще, а результат более прогнозируемый.
  2. Врачи, рекомендующие бороться за зуб, настаивают на том, что свой зуб всегда лучше, а поставить имплантат никогда не поздно. Они предлагают использовать «все возможности» для сохранения зуба.

Однако не всегда врачи-стоматологи доходчиво объясняют, что лечение «проблемного зуба» потребует значительных временных и финансовых затрат, но может не привести к желаемым результатам. Если усилия по спасению зуба окажутся напрасными, то к стоимости «лечения» придётся добавить стоимость «протезирования на имплантате», поскольку отсутствие в челюсти даже одного зуба сказывается на положение соседних зубов.

, поскольку зависит от многих факторов. Давайте разберемся, чем может руководствоваться врач-стоматолог предлагая свой план лечения.

Когда вероятность успешного лечения высока и врач предложит сохранить зуб

Пример «идеального» случая, при котором стоит бороться за зуб:

  • Коронковая часть зуба хорошо сохранена (не имеет сильных разрушений).
  • На рентгеновском снимке костная ткань вокруг зуба почти без изменений.
  • Корневые каналы зуба свободны от пломбировочного материала, ровные и широкие.
  • Все зубы в полости рта сохранены и на больной зуб приходится нормальная физиологическая нагрузка.
  • Зуб ранее не беспокоил.
  • Пациент практически здоров.
  • Пациент доверяет врачу, принимает риски лечения и хочет попробовать сохранить зуб.

Вероятней всего в этом случае, большинство врачей возьмется за лечение зуба, потому что шансы на успех велики.

Когда вероятность успешного лечения мала и врач может предложить удаление зуба

Примеры менее благоприятной ситуации:

1) От зуба остался только корень. Это значит, что восстанавливать зуб придется коронкой на культевой вкладке.


восстановление зуба культевой вкладкой и коронкой

2) На рентгеновском снимке видны . Это значит, что восстановление кости будет идти дольше и хуже.

3) и удалить из них всю инфицированную пульпу («зубной нерв») сложная задача.

4) . Расширение каналов при удаление из них инфекции может привести к тому что стенки зуба не выдержать жевательной нагрузки.

В эндодонтическом лечение много сложностей, недаром это направление стоматологии считается одним из самых сложных. В статье Почему нельзя дать 100% гарантию на лечение корневых каналов зуба мы подробно рассказываем о сложностях эндодонтического лечения, а здесь только продемонстрируем какой причудливой формы могут быть каналы.


форма каналов зубов верхней и нижней челюсти

5) . Перелечивание каналов – это «высший пилотаж» в эндодонтическом лечении. Не всегда удается даже распломбировать их. Иногда такое лечение приводит к удалению зуба.

6) После неудачного эндодонтического лечения . Извлечение из каналов инородных тел – сложная процедура с неизвестным результатом.

7) В полости рта и на больной зуб ложится повышенная нагрузка. Любой депульпированный («мертвый») зуб хуже справляется со своей функцией, так как после удаления «нерва» становится более хрупким.

8) дополнительно ослабляет зуб.

9) и пациент от него «устал».

10) У пациента . А поскольку любые хронические заболевания ослабляет иммунную систему вероятность успешного лечения снижается.

Показанием к удалению зуба может быть одна или несколько из перечисленных причин.

Протезирование на имплантатах – альтернатива сложному и малопредсказуемому эндодонтическому лечению

Ежегодно в мире устанавливают около 6 миллионов зубных имплантатов. Популярность дентальной имплантации растет, так как она относительно легко и быстро решает задачи, которые раньше ставили стоматологов в тупик. У врачей-имплантологов большой опыт и детально отработанные протоколы установки зубных имплантатов. По статистике приживаемость имплантатов составляет 98-99%.

Титан, из которого изготавливают имплантаты – биосовместимый материал и организм человека воспринимает имплантат «как своего». Костная ткань буквально врастает в структуру поверхности имплантата. Именно остеоинтеграция (срастание имплантата с костью) обеспечивает надежную фиксацию имплантата в челюстной кости.

Однако будет ошибочно полагать, что однажды установленный имплантат не нуждаются в тщательной заботе. Имплантат окружен той же костной тканью, что и «родной» зуб, поэтому соблюдение гигиены полости рта, регулярное наблюдение у своего стоматолога и бережное отношение к коронкам на имплантатах — основа их долгой службы.

Читайте также:  Ретейнеры: последний шаг к ровным зубам

При определённых условиях имплантат и временная коронка могут быть установлены сразу после удаления зуба. Чаще всего такое решение применяется в эстетически значимой зоне при протезирование передних зубов.

Подробно о протезирование на имплантатах вы узнаете из статьи Что дает имплантация и почему лучше с ней не тянуть.

Перелом зуба под коронкой: причины, симптомы, лечение

Для восстановления функций и внешнего вида сильно разрушенных зубов используют коронки. Это несъемные ортопедические конструкции, которые изготавливают по индивидуальным размерам из сплавов металлов, керамики или диоксида циркония. С их помощью можно вернуть целостность зубного ряда и красоту улыбки.

Протезирование обходится недешево, поэтому нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы продлить срок службы зубных протезов. Необходимо избегать больших механических нагрузок, иначе корень зуба под установленной накладкой может сломаться. Рассмотрим, из-за чего еще может нарушиться целостность твердых тканей и что делать в таких случаях.

Что приводит к травме?

Переломы зубов после протезирования — частая проблема в стоматологической практике. Накладки делают из высокопрочных материалов, которые сложно повредить. Однако сохранившиеся твердые ткани более подвержены травмированию.

К основным причинам перелома зуба под коронкой относят:

  • чрезмерную нагрузку — употребление слишком твердой пищи, интенсивное жевание ирисок и других тягучих продуктов;
  • механические повреждения — удары в челюсть, раскусывание орехов, травмы, полученные при удалении другого зуба;
  • запущенный кариес — кариозное поражение снижает прочность твердых тканей и приводит к их разрушению;
  • неправильную установку коронки — нарушение техники препарирования зуба, заострение культи;
  • отсутствие качественного лечения перед протезированием — очаги воспаления не ликвидированы, корневая система плохо запломбирована.

Депульпированный зуб легко повредить. После удаления пульпы твердые ткани истончаются и становятся хрупкими. Циклические нагрузки и механические повреждения приводят к образованию трещин, из-за которых нарушается целостность эмали и дентина.

Признаки перелома зуба под коронкой

Коронка отламывается вместе с культей, если ломается корень зуба. Из-за этого нарушается процесс жевания и образуется дефект зубного ряда. Не заметить проблему невозможно. В первые же дни после перелома необходимо обратиться за помощью к врачу.

Посетить стоматолога также нужно, если:

  • ортопедическая конструкция стала подвижной,
  • зуб сильно шатается,
  • беспокоят боли под коронкой,
  • возникают неприятные ощущения при приеме пищи.

Игнорировать перечисленные симптомы нельзя. Они могут говорить о нарушении целостности тканей, развитии кариеса под накладкой и других инфекций. Если в зубе есть трещина, он может сломаться в любой момент. Поэтому лучше сразу проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятной ситуации.

Можно ли восстановить зуб?

Протезирование обходится недешево, поэтому многие интересуются, можно ли сохранить коронку. Как правило, стоматологи дают отрицательный ответ. Если сломался корень зуба, то нужно устанавливать культевую вкладку и под нее делать новую накладку.

Восстановление сломанного зуба включает следующие этапы:

  • аккуратную распломбировку корневых каналов,
  • повторное лечение и антисептическую обработку,
  • изготовление культевой вкладки из стекловолокна или драгметаллов,
  • установку и фиксацию конструкции композитным материалом в канале,
  • создание новой коронки.

Также врач может посоветовать установить имплант.

Запись к врачу

Ищете хорошего стоматолога в Южном Бутово? В клинике «Дент Престиж» прием ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом. У нас проводят простое и сложное лечение зубов, протезирование, имплантацию и др. С полным перечнем услуг и их стоимостью можно ознакомиться на сайте.

Чтобы записаться на прием, заполните электронную форму или позвоните по телефону. Администратор подберет свободную дату и удобное для Вас время.

Перелом зуба

Травмы челюстно-лицевой области могут иметь серьезные последствия. Одно из них — перелом зуба. Возможно нарушение целостности как коронки, так и корня. Перелом коронки имеет более благоприятный прогноз, эту часть можно восстановить, повреждение корневой части может привести к серьезным осложнениям, в большинстве ситуаций является показанием к удалению.

Цены и способы лечения перелома зуба
При переломе коронковой части пломба/ коронкаот 3000/ от 20500 Р
При переломе корня удалениеот 2000 Р

Причиной повреждения может стать не только сильный удар или серьезная травма, но и твердая пища, а также инородные тела, случайно попавшие в ротовую полость. Резцы более тонкие, чем жевательные зубы, поэтому они в большей степени подвержены переломам. Сопутствующим диагнозом может быть вывих.

Симптомы

Основной клинический признак — это резкая боль, возникающая в момент травмы. При попытке открыть рот или прикоснуться к области повреждения этот симптом усиливается. Это связано с повреждением пульпы и мягких тканей ротовой полости.

Второй признак — это кровотечение. Оно может быть разной интенсивности в зависимости объема и локализации повреждения. Травмированный зуб начинает сильно шататься, иногда его фрагменты выпадают из ротовой полости.

Перелом коронки зуба заметен при осмотре. Ее целостность в большей либо меньшей степени нарушена, прилегающая десна гиперемирована, могут наблюдаться точечные кровоизлияния. При травмах обычно вскрывается пульпа, такие случаи отличаются особенно выраженной болезненностью вследствие оголения нерва.

Читайте также:  Детская зубная боль. Нужно ли лечить молочные зубы у детей

Перелом зуба под корень.

Перелом корня зуба с первого взгляда можно не заметить. Он будет шататься, может отклоняться от своего нормального положения. Прикосновение или незначительное давление вызывают резкую боль. Коронка может сохранять свой прежний внешний вид либо приобретать розовый оттенок.

Встречаются незначительные переломы в виде сколов, без вскрытия пульпы. Такие травмы являются менее болезненными и позволяют восстановить анатомическую целостность зуба в минимальные сроки.

Молочные зубы ребенка не такие прочные, как постоянные, поэтому ломаются они довольно часто. Фактором риска является активный образ жизни, характерный для большинства детей.

Причины

Чаще всего причиной перелома является травма. Резкий удар, падение, автомобильная авария часто приводят к таким повреждениям.

Многие пациенты ломают зубы при пережевывании твердых продуктов, а некоторые умышленно грызут различные несъедобные предметы, что в итоге приводит к повреждению.

Корень может быть поврежден при стоматологическом лечении. Чистка и расширение каналов, выполненные непрофессионально, могут стать причиной травмы.

Крепкие, здоровые зубы довольно устойчивы к механическим воздействиям. Трещины эмали, недостаточная ее минерализация, кариес значительно увеличивают риск перелома даже при незначительном воздействии.

Классификация

По локализации различают переломы корня и коронки. Сломанный корень равносилен утрате зуба, коронки же в большинстве случаев подлежат восстановлению.

Неполный перелом характеризуется повреждением эмали и дентина, но не затрагивает пульпу. При вскрытии пульпы говорят о полном переломе.

По направлению линии перелома повреждения корня бывают поперечными, косыми, вертикальными и оскольчатыми.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза. В пользу перелома говорит наличие травмы. Важно установить характер и направление действия повреждающего фактора, поскольку изменения в ротовой полости могут быть не единичными.

Жалобы пациента специфичны: боль, кровотечение, отек, подвижность, невозможность открыть рот. После выявления обстоятельств травмы и жалоб стоматолог переходит к осмотру ротовой полости. Заметные невооруженным глазом повреждения не представляют сложности в диагностике, переломы корня требуют более углубленного осмотра и дополнительных методов обследования.

Получить максимум информации помогает рентген. На снимке будут видны размеры, локализация, характер повреждений. С помощью этого метода выявляются незначительные сколы и трещины. Именно снимок позволяет врачу принять решение о сохранении либо удалении, разработать дальнейшую тактику лечения.

Лечение

Основные направления лечения — это предупреждение инфекционных осложнений, восстановление зуба и мягких тканей. Проводится также симптоматическая терапия, что позволяет облегчить состояние пациента.

Переломы корня, особенно оскольчатые и продольные, не позволяют сохранить зуб, поскольку такой характер повреждения не позволяет восстановить целостность корня, сделать его точкой опоры. Все фрагменты нужно удалить из лунки, провести ревизию образовавшейся полости, промыть растворами антисептиков. Правильно выполненная операция гарантирует отсутствие инфекционных осложнений. При сложных травмах и высоком риске инфицирования могут назначаться антибиотики.

Скол зуба ниже уровня десны, не подлежит терапевтическому лечению. Решение: удаление с последующей имплантацией и протезированием.

Перед удалением поврежденного зуба стоматолог обязательно должен обсудить с пациентом дальнейшие действия. Если в ротовой полости нет инфекции, то сразу же после процедуры можно установить имплант. Это экономит время и освобождает больного от дополнительной операции. Если есть противопоказания к установке импланта либо пациент не готов к такому решению, зуб просто удаляется, а вопрос протезирования откладывается на более поздние сроки.

При поперечных переломах корня возможна установка штифта и создание надежной опоры для металлокерамической коронки. Решение о пломбировании канала и удалении пульпы принимается в зависимости от локализации повреждения. Часто используются внутриканальные штифты. Такой метод лечения надежен и позволяет восстановить целостность зубного ряда. Для того, чтобы корень быстрее восстановил свою целостность, на время лечения пациенту показано ношение специальных капп.

При значительном разрушении коронковой части также используются искусственные коронки из металлокерамики. Они выглядят естественно и отличаются отменными эксплуатационными характеристиками.

Незначительные сколы можно восстановить с помощью пломбировочных материалов, керамических вкладок и виниров. В любом случае стоматолог выбирает менее инвазивный метод, позволяющий сделать восстановленный зуб прочным.

Если перелом все же произошел, нужно обратиться за стоматологической помощью. Даже незначительное промедление может стать причиной возникновения воспалительного процесса. Это сделает лечение зубов более долгим и сложным, а в некоторых случаях приведет к потере зуба, который можно было сохранить. Если не устранить нарушение целостности зуба своевременно, расположенные рядом с ним могут смещаться. Таким пациентам потребуется лечение у ортодонта, позволяющее восстановить исходную конфигурацию и предотвратить нарушения прикуса.

Сломанные молочные зубы у детей в большинстве случаев удаляют. Анатомические особенности не всегда позволяют воспользоваться тактикой восстановления, актуальной у взрослых пациентов, к тому же нет смысла восстанавливать зубы, которые скоро сменятся на постоянные.

При лечении перелома зуба не медлите, выберите хорошую клинику в Москве, располагающую опытными специалистами и современным оборудованием. Стоматологи, владеющие большим арсеналом лечебных методик, обязательно подберут оптимальный в конкретном случае вариант и выполнят все манипуляции качественно. Повреждение зуба — неприятная ситуация, но не безвыходная. Инновационные технологии реставрации и протезирования позволяют решать любые проблемы.

Читайте также:  Можно ли курить в брекетах: правила гигиены и последствия

Профилактика

Регулярно ухаживайте за ротовой полостью, посещайте стоматолога, правильно питайтесь. Это позволит минимизировать риск повреждений.

Не грызите твердые предметы, избавляйтесь от таких вредных привычек. В один прекрасный момент ваша ротовая полость может пострадать. Не ешьте излишне твердую пищу, блюда, в которых могут содержаться косточки, употребляйте аккуратно.

Доверяйте эндодонтическое лечение только опытному, грамотному стоматологу. Это поможет избежать повреждений.

Сломать зуб можно по неосторожности. Старайтесь избегать подобных жизненных ситуаций. Травма очень болезненная, а стоимость восстановления может оказаться немалой.

Сломан передний зуб. Варианты восстановления

Сломался зуб… Относительно небольшой по размеру зуб, но какая это большая проблема. Сразу же возникает моральный дискомфорт при общении и физический – при жевании. А если скол имеет острые края, то травмируются мягкие ткани полости рта и языка. Дентин, или даже пульпа оголяются, т.к. остаются без защиты твердой эмали, и начинают подвергаться воздействию агрессивных факторов среды, за счет чего интенсивно разрушаются. Сломаться могут как собственные зубы, так и искуственные, в т.ч. под коронкой.

Различают следующие виды переломов:

    Поперечный перелом. Этот вид перелома лечится легче всего, особенно если зуб сломался в верхней трети, а повреждения пульпы отсутствуют. Если сломана только зубная коронка, она легко наращивается, если при переломе повреждена также и пульпа, то, скорее всего, ее придется удалить, а зуб восстанавливать на основе оставшегося корня. Если зуб сломался, но корень остался, возможно наращивание культи зуба его с помощью штифтов и использование ее для установки коронки;


Вертикальный (продольный) перелом. Предполагает более сложное восстановление, поскольку простое восстановление на штифт противопоказано, остатки корня не могут выступать опорой ни для штифта, ни для коронки. Более того, если зуб сломался пополам в продольном направлении, диагностика такого повреждения сильно затрудняется. Зуб при таком переломе часто приходится удалять.


Косые и оскольчатые (две и более линии повреждения) переломы. Ситуация и лечение практически аналогично, как при продольном переломе зуба.

Как восстанавливают передний сломанный зуб? Способ восстановления сломанного зуба зависит от степени повреждений. Если поврежден небольшой участок эмали, можно провести реставрацию поверхности с помощью композитных светоотверждаемых материалов, т.е. нарастить сломанный передний зуб. Для этого используют качественные композитные смолы, которые наносят на подготовленную поверхность после обработки ее вяжущим составом для усиления адгезии. Материалы подбираются исходя из цвета зубов, поэтому по окончании процедуры разница на отреставрированном участке будет незаметна. Для более серьезных повреждений коронки или корня зуба применяются другие способы лечения.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Cломана коронковая часть переднего зуба

При частичном переломе переднего зуба можно использовать виниры или коронки.

Виниры восстанавливают функции зуба, защищает дентин от внешних воздействий, а также эстетику улыбки. Лечение подходит только для незначительно поврежденных зубов. В случае, если зубная коронка разрушена сильно, стоматолог предложит установить керамическую коронку.

Коронки надевают на уцелевшую часть зуба после обточки и подготовки окружающей зоны вокруг поврежденного зуба. Если отломилась значительная часть зуба, то для надежной фиксации коронки потребуется изготовление культевой вкладки и в этом случае зуб придется депульпировать (удалять нерв и пломбировать корневой канал).

Основные этапы восстановления зуба при помощи коронки:

  • Составление и согласование плана лечения;
  • Далее врач обтачивает зуб под коронку;
  • Снятие оттиска из силикона. Оттиск передается в зуботехническую лабораторию. По оттиску техники восстанавливают модель зубов из гипса и уже на ней техник будет моделировать коронку;
  • Когда коронка будет изготовлена, ее примеряют и, при отсутствии дискомфорта, фиксируют на культе.

Для закрытия эстетического дефекта, до момента изготовления постоянной коронки пациенту устанавливаю временные пластмассовые коронки, которые могут быть изготовлены как в лаборатории или в клинике.

Материал для изготовления зубных коронок. Передние зубы – визитная карточка человека. При улыбке, в разговоре, каждый человек непроизвольно обнажает передние зубы. Их красота и здоровье располагают к себе собеседника. Поэтому так важен выбор типа коронки для зубов в зоне улыбки. Основные виды постоянных зубных коронок: металлокерамика, безметалловая керамика и керамика с каркасом из диоксида циркония. Наиболее предпочтительный, с точки зрения эстетики, материал для изготовления зубных коронок на передние зубы – безметалловая керамика e.max или полевошпатная керамика, также или керамика с каркасом из диоксида циркония.

Сломан корень переднего зуба

Если сломан корень переднего зуба, то в таком случае зуб подлежит удалению. Экстракция сломанного зуба чаще всего проводится при продольных и косых переломах, так как корень зуба при этом уже не сможет выполнять функцию опоры при попытке восстановления на штифте.

В этом случае, перед пациентом будет выбор из двух вариантов протезирования: восстановление с помощью мостовидного протеза или с помощью имплантации зуба (этот метод предпочтительнее).

Метод восстановления – мостовидный протез

Мостовидные зубные протезы получили свое название за визуальное сходство с мостом — они представляют собой конструкцию из двух коронок, между которыми располагаются искусственные зубы.

Читайте также:  Отбеливание зубов: лучшие решения, виды и цены, отзывы, домашнее отбеливание

Коронки одеваются на собственные обточенные зубы. Преимуществом мостовидных протезов являются хорошая эстетика и надежная фиксация. Мостовые протезы зубов являются несъемными, что делает их очень удобными. Такое протезирование зубов требует нескольких посещений врача. Сначала выполняются слепки, по которым в зубопротезной лаборатории или в клинике изготавливается временный протез – пациент не будет испытывать дискомфорта при общении из-за отсутствия переднего зуба. Одновременно в стоматологической клинике проводится подготовка опорных зубов. Их обтачивают для установки коронки до оптимально подходящей для этого формы, чаще всего (но не всегда) депульпируют. После того, как обточка завершена, повторно снимаются слепки по которым зуботехники изготавливают постоянный протез, и после этого он устанавливается на опорные зубы и фиксируется цементом.

Основной недостаток мостовидного протеза – необходимость депульпации и обтачивания и здоровых опорных зубов. Кроме того, его установка, что приводит к неравномерной нагрузке на альвеолярную кость и ее истончению в районе отсутствующего зуба..

Метод восстановления – одномоментная имплантация сразу после удаления корня

Одномоментная имплантация переднего зуба заключается в том, что в лунку после удаления зуба сразу же устанавливается имплантат. Для такого типа имплантации используются специальные дентальные имплантаты с агрессивной резьбой и высокой степенью первичной стабилизации. В тот же день, сразу после вживления имплантата устанавливается временная пластмассовая коронка. Такая имплантация позволяет решить две проблемы – удаление сломанного корня зуба и закрытие косметического дефекта. Кроме того, метод позволяет немного сэкономить, т.к. часть манипуляций не проводится (например, не устанавливается формирователь десны).

Через 3-4 месяца, когда остеоинтеграция имплантата завершится, выполняется установка постоянных коронок. Так же, как и в случае с обычными коронками, с эстетической точки зрения, лучшим решением для передних зубов будет применение керамических коронок и, соответственно, абатментов. Предпочтительной устанавливать коронку на абатмент из диксида циркония, тогда при любом типе освещения коронка не будет никак выделяться из общего ряда зубов. Такой вариант восстановления сломанного переднего зуба на наш взгляд является наиболее оптимальный.

Как определяется и лечится перелом зуба

Переломом называется состояние, при котором коронка или корень зуба повреждены механическим путем. Иногда патологию не удается определить по внешнему виду зуба, поскольку все зависит от серьезности состояния, а также локализации перелома. Перелом может затрагивать корень, дентин, коронку, шейку зуба и другие его части. Если возникло подозрение на перелом, нужно незамедлительно обращаться к стоматологу, поскольку это состояние в дальнейшем вызовет смещение зубного ряда, вылечить которое будет сложнее.

Характерные симптомы перелома зуба

Незамедлительное обращение к стоматологу нужно, если обнаружился один или несколько признаков перелома зуба. А именно:

  • поменялся внешний вид зуба и травма видна невооруженным глазом;
  • десна кровоточит;
  • зуб шатается;
  • сложно открыть или закрыть рот;
  • возникла гиперемия (отек);
  • больно сомкнуть зубы;
  • щеки или язык травмируются образовавшимся острым краем зуба;
  • зуб реагирует на холодное, горячее или сладкое;
  • при ощупывании ощущается подвижность и опухлость;
  • цвет зуба имеет розовый оттенок (если перелом затронул верхушечную часть зубного корня, но это бывает очень редко).

Если не лечить перелом зуба, он может стать причиной формирования неправильного прикуса, зубной ряд может искривиться, а также на месте перелома могут возникать воспаления или даже кисты.

Чаще всего встречается перелом коронки у детей в возрасте, когда корни зубов почти сформировались. Перелом корня зуба чаще всего возникает на верхних резцах, реже – на нижних.

Как лечится перелом зуба

Тип лечения будет определяться тяжестью травмы. Для принятия решения относительно лечения нужно знать, как сильно поврежден зуб, затронут ли нерв и насколько он жизнеспособен в целом.

Если пульповая камера цела и нет воспаления, коронка будет восстановлена с применением пломбировочных материалов. Слой дентина при этом покрывают лечебной прокладкой, поверх которой размещается жидкая пломба. Если смещения нет, а пульпа цела, врач может наложить шину на срок 1 месяц.

Если же повреждение нерва есть, доктор обезболивает ротовую полость пациента, после чего удаляет пульпу и пломбирует канал. Чтобы пломба была лучше зафиксирована, может применяться штифт.

При наличии осколков их удалять не будут – это делается лишь в некоторых случаях. Обычно осколки фиксируют специальными приспособлениями и восстанавливают зуб, чтобы сохранить прикус и форму зуба.

Удалить зуб понадобится, если:

  • возник продольный перелом;
  • имеет место воспалительный процесс.
  • Как лечат перелом зуба у детей
Диагностика перелома зуба

Весь процесс, начиная с диагностики, достаточно проблематичен. Это связано с недостаточным уровнем формирования нервов и корней постоянных зубов. В результате электроодонтодиагностика может дать неверные результаты. Если ситуация не критичная, врач посоветует подождать пару дней с установлением точного диагноза. Сломанные молочные зубы лечить еще дольше, поскольку корни постоянных зубов, опять-таки, недостаточно сформированы.

Чтобы понять, в каком состоянии зуб, нужно провести визуальный осмотр, провести пальпацию и выполнить рентген, а также понадобится ЭОД. Диагностика позволяет определить серьезность повреждения и его разновидность, после чего остается подобрать подходящее лечение.

Читайте также:  Гель Камистад: инструкция по применению, цена, отзывы

Причины и разновидности перелома зуба

Наиболее часто перелом зуба появляется из-за травмы, если человек падает, ударяется или же вследствие употребления твердой пищи. Часто встречается у спортсменов, где риски травмироваться существенно возрастают, а также у детей, поскольку подвижные игры иногда приводят к падениям или ушибам. Вместе с этим иногда причиной становится ошибка при лечении у стоматолога, когда неправильно удаляется зуб, неграмотно ставятся брекеты и пр.

Виды повреждения зуба следующие:

  • По объему – неполный и полный перелом. В первом случае врач определяет наличие краевого перелома ткани зуба, эмали коронки либо же трещины в ткани или коронке зуба. При полном переломе ломается корень, его верхушка, шейка зуба и вскрывается пульповая камера.
  • По виду травмирования – оскольчатый, косой, продольный, по вертикали или по горизонтали.

По форме – острая: диагностируется при тяжелой травме; хроническая: при наличии опасных для зубов привычек, к примеру, грызть орехи и пр.

Реабилитация после перелома зуба

Одним из самых важных этапов лечения сломанного зуба является период восстановления. Чтобы не допустить смещение зубных рядов и нормализовать прикус, а также быть уверенным в том, что выздоровление идет правильно, требуется повторное посещение стоматолога для осуществления наблюдения за состоянием зуба.

8 вопросов ортопеду, или всё, что вы хотели знать о современном зубном протезировании

Ортопедическая стоматология – это неотъемлемая и важная часть всего комплекса стоматологического лечения. Многие пациенты воспринимают ортопедическую конструкцию – например, коронку, – как конец жизни зуба, а съемный протез – буквально как трагедию. На самом же деле это не так: для некоторых зубов современные высокоточные ортопедические реставрации – это начало их второй жизни, а съемные конструкции – единственный способ на время или навсегда обеспечить комфортную жизнь. О том, что под силу стоматологам-ортопедам и какими технологиями они сегодня владеют, рассказывает врач клиники «Рудента» Олихейко Александр Алексеевич.

Какие проблемы решает ортопедическая стоматология?

В самом простом варианте она решает задачу восстановления целостности как зубов, так и зубных рядов при условии их отсутствия или разрушения.

Однако проблема значительно глубже: с помощью высокоточных реставраций, смоделированных индивидуально для каждого пациента, у нас есть возможность создавать идеальный прикус. Представьте: чтобы жевать, вам не нужно прилагать чрезмерных усилий. Меняется лицо – за счет восстановления высоты прикуса оно молодеет, уменьшаются морщины; меняется положение головы за счет снятия напряжения в определенных мышцах: ведь зубы это не только красивая улыбка и инструмент жевания, но еще и осанка, или постура (привычная вертикальная поза в покое и при движении), сбалансированность прикуса, пластика лица. Нам под силу снять хронические состояния, которые обусловлены неправильным прикусом и перегрузкой определенных мышц: головные боли, хрусты в височно-нижнечелюстных суставах, спазмы головы, шеи и горла. Многие не представляют, что через зубы можно в целом изменить образ человека. Это высший пилотаж с точки зрения комплексности лечения.

Таким образом, мы не только лечим зубы, но и создаем другое качество жизни.

Какие способы восстановления актуальны на сегодняшний день?

Восстанавливать форму зуба мы можем различными методами: если в зубе кариес и он незначительно разрушен, можно поставить светоотверждаемую пломбу. Это, пожалуй, самый «легкий» способ восстановления зуба.

Если же кариесом поражена большая поверхность зуба, то в этом случае композитный материал (пломба) – не самое лучшее решение, потому что он дает усадку при его отверждении светом. Чем больше объем композита – тем сильнее усадка.

И в этом случае эффективна технология, когда доктор препарирует пораженный дентин (другими словами, убирает кариес) и снимает с зубов слепки. Затем техник на модели изготавливает большую пломбу, или вкладку. Она может быть выполнена из различных материалов – либо из керамики, либо из композита. В случае если реставрация выполняется из композита, то при реставрации на модели усадка при светоотверждении, конечно, происходит, но она не настолько критична, как усадка при реставрации композитом во рту при работе с большими объемами (с большими пломбами). Итак, техник восстанавливает полную анатомию зуба, полирует его, обрабатывает и отдает готовую вкладку в клинику. А врач уже фиксирует эту вкладку на композитный цемент.

Тогда же, когда зуб разрушен серьезно и поражен кариесом со всех сторон, а также если в зубе поражен нерв и требуется эндодонтическое лечение (то есть удаление нерва и пломбировка каналов), то это уже показание к покрытию зуба коронкой, которая позволит сохранить его на длительное время.

Получается, что при значительном поражении зуба кариесом, не говоря уже о зубе, «пережившем» пульпит и удаление нерва (или нервов), без коронок никак не обойтись.

Чаще всего именно так! А все потому, что, если оставить тонкие стенки зуба, а все остальное заполнить композитом (пломбой), внешне все будет смотреться красиво, но механическая прочность зуба – под большим вопросом. Например, во время еды – и, поверьте, иногда достаточно кусочка мягкого хлеба – может произойти скол стенки: другими словами, от зуба отколется кусочек. И в данном случае, пожалуй, самым опасным осложнением может стать скол стенки под десну. В большинстве случаев такие зубы приходится удалять.

Читайте также:  Стоматология аппарат для исправления прикуса

А вот под правильно сделанной коронкой зуб будет существовать долгие годы. У него не будет шансов разрушиться из-за механической нагрузки, которая является одной из главных причин неисправимых «поломок» неправильно восстановленных зубов.

Какие процессы предшествуют установке коронок?

Разрушенные зубы должны быть определенным образом обработаны в тех случаях, когда произошли необратимые поражения нерва (пульпы) зуба: первый этап – пролечивание зуба и его каналов. Это работа врача-эндодонтиста. А дальше начинается работа ортопеда.

КСТАТИ: далеко не всегда с помощью коронки восстанавливают депульпированные зубы. Очень часто с ее помощью реставрируют и «живые» зубы, то есть те, у которых сохранены нервы.

Кто же эти «счастливчики»?

Во-первых, если по каким-то причинам после удаления зуба предпочтение отдается не имплантации, а мостовой конструкции (к ней мы еще вернемся), то в этом случае – при условии хорошей сохранности соседних зубов – их можно в недепульпированном виде взять под коронку.

Во-вторых, в случаях стираемости зубов (бруксизма), причем даже значительной стираемости, нервы в них могут оставаться не пораженными. В этой ситуации пациенту показано реконструктивное лечение с восстановлением высоты нижней трети лица и нахождением правильного положения нижней челюсти. Зубы восстанавливаются ортопедическими реставрациями, в том числе и коронками, а вот лечения каналов этих зубов чаще всего не требуется. Нерв отреставрированного зуба будет выполнять функцию «сигнализации», если под коронкой пойдет что-то не так.

Скажу больше: сегодня в подобных случаях мы отдаем предпочтение безметалловым конструкциям, требующим значительно меньшей обработки зуба. А это значит, что сохранить жизнеспособность зуба – то есть не удалять нервы – нам будет проще.

Меньше «повезет» зубам:

  • у которых нерв уже поражен или же риск этого поражения слишком высок в результате глубокого поражения кариесом или… обработки под реставрацию (обтачивания);
  • положение которых претерпело значительные изменения, а исправить это, даже с помощью эндодонтического лечения, невозможно по тем или иным причинам.

Существует несколько способов восстановления зубов после эндодонтического лечения (удаления нерва).

Если стенки зуба достаточно толстые, тогда – в зависимости от их толщины – восстановление происходит либо с помощью композита (пломбы), и тогда сверху зуб обрабатывается под коронку, либо керамической реставрации.

При разрушении части стенок можно использовать стандартный штифт – титановый или стекловолоконный. Затем зуб восстанавливается композитом и покрывается коронкой. Штифт служит дополнительной фиксацией пломбы за корень.

Если стенки очень тонкие и разрушенные, то тогда нужно восстановить зуб с помощью литой штифтово-культевой вкладки для последующего покрытия коронкой. Штифтово-культевая вкладка это штифт, который изготавливается индивидуально под корень конкретного зуба с учетом его анатомического строения. Она может быть выполнена из различных материалов: золотосодержащих, кобальт-хромовых сплавов или оксида циркония и т.д.

Я бы отметил, что восстановление зуба после эндодонтического лечения может быть на стыке традиционной терапии и ортопедии. В настоящий момент это граница сглажена. Врач-эндодонтист пролечивает каналы, а ответственность за методы восстановления берет на себя врач-ортопед.

Какие ортопедические конструкции сегодня применяются? Из каких материалов они изготавливаются?

Из ортопедических конструкций мы традиционно применяем различного вида зубные коронки (это могут быть керамические коронки на каркасе из диоксида циркония, цельнокерамические коронки), металлокерамические коронки, керамические виниры, а также керамические вкладки и накладки. Вкладки и накладки восполняют утраченные ткани зубов, которые, как и виниры и керамические коронки, по современным методикам «вклеиваются» в зуб и становятся с ним единым целым.

В традиционном стоматологическом «арсенале» есть и такой метод протезирования, как мостовидные протезы. Сегодня существует такая тенденция: «мосты» в основном рассматриваются как компромиссные варианты реставрации, а предпочтение отдается имплантации. Связано это с тем, что в большинстве случаев для установки «моста», по показаниям, соседние с отсутствующим зубы приходится депульпировать и обтачивать, то есть, по сути, «убивать» два здоровых органа. Так что такая тенденция абсолютно оправдана. А если учесть, что установка мостовидной конструкции может обойтись не дешевле, чем установка имплантата, то к чему такие жертвы? Однако мостовидные конструкции остаются актуальными в ситуациях, когда рядом с отсутствующим зубом находятся зубы, пораженные кариесом, или зубы с уже пролеченными каналами. Тогда «мост» – возможный и иногда даже наиболее разумный вариант решения, тем более если имплантация может быть сопряжена с дополнительными хирургическими манипуляциями (например, подсадкой костной ткани и т.д.). В ряде случаев на установку «моста» врач может пойти также, если зубы, соседствующие с удаленным, находятся в идеальном состоянии и положении и их можно оставить живыми (то есть не депульпировать), а только обработать (обточить) под мост. Однако в этой ситуации здоровым органам наносится определенный ущерб…

Читайте также:  Как принимать антибиотики при пневмонии, лечение воспаления легких, принципы терапии и показания к применению препаратов

Важно понимать, что клинические ситуации бывают разными, и задача доктора совместно с пациентом определить оптимальный способ решения проблемы.

Если говорить о протезировании на имплантатах, то сегодня оно происходит с помощью самых разнообразных конструкций: начиная с одиночной коронки, устанавливаемой на индивидуальный абатмент, и заканчивая реконструкцией всего зубного ряда с использованием 4-х и более имплантатов. Нужные конструкции подбираются и применяются в зависимости от различных клинических ситуаций.

В зависимости от определенных обстоятельств и при необходимости врач-ортопед может использовать также различные варианты съемных конструкций с опорой как на свои зубы, так и на >зубные имплантаты. Хотя, безусловно, съемная конструкция всегда менее удобна, чем несъемная.

Что касается материалов, то сегодня выбор довольно большой. Но однозначно можно сказать, что современные безметалловые технологии в изготовлении коронок вытесняют хорошо известные многим металлокерамические.

Получается, что съемные протезы – это не вчерашний день, они по-прежнему актуальны?

На сегодняшний день съемный протез может оказаться актуальным вариантом лечения для тех, кто не может по каким-либо причинам получить другое лечение, например, имплантацию зубов. Это также может стать решением для временного протезирования, когда пациент готовится к установке имплантатов.

Иногда без съемной конструкции нельзя обойтись: пациент давно без зубов, и костная ткань «ушла» таким образом, что для восстановления ее в нужном объеме потребуется определенное количество временных и моральных ресурсов. Тогда можно поставить часть имплантатов, сделать съемную конструкцию, фиксируемую (или, проще говоря, прикручиваемую) на имплантатах.

Минимум 4 имплантата уже позволяют сделать несъемные конструкции. Это может быть конструкция с имитацией мягких тканей, которая помимо зубов может компенсировать и убыль собственных мягких тканей (например, когда не хватает не только высоты зубов, но и высоты мягких тканей). Есть прикручиваемые, условно съемные конструкции: то есть они несъемные для пациента, а вот врач может ее снять и провести ревизию и необходимые гигиенические процедуры (промыть).

Словом, вариантов множество.

Какие факторы – специальное оборудование, качество материалов и др. – могут существенно повлиять на результат работы врача-ортопеда? Помимо рук и знаний, конечно.

Оборудование, которым работает доктор, – инструментарий, оптические линзы, которые имеют увеличение от 2,5 до 8 раз, слепочные массы и другие материалы – безусловно, важны. Помимо рук врача-ортопеда огромную роль играет качество работ, выполняемых нашим основным партнером – а именно зуботехнической лабораторией. Если их технические изделия – вкладки, коронки и т.п. – не будут дотягивать по качеству и точности выполнения, это очень сильно и, к сожалению, негативно будет влиять на конечный результат. Именно поэтому нашими партнерами являются проверенные зубные техники и лаборатории.

Современные цифровые технологии позволяют отфрезеровать различные ортопедические конструкции – коронки, вкладки и т.д., и таким образом восстановление зубов становится все более точным, физиологичным и эстетичным.

А сегодня на помощь ортопедам пришли внутриротовые сканеры (кстати, эти аппараты есть в нашей клинике!). Что это такое? Тем, кто сталкивался с зубопротезированием, хорошо знаком процесс снятия слепков, или оттисков. Для большинства пациентов он малоприятен, а для людей, например, с повышенным рвотным рефлексом так и просто мучителен. Кроме того, не всегда получается сделать качественный силиконовый оттиск, а это дополнительная работа для врача, мучения для пациента и огромное количество затраченного времени. Высокоточный «оттиск», который способен сделать сканер, не деформируется при работе в кресле, по дороге в лабораторию или при отливке гипсовых моделей. Процесс виртуального «снятия слепков» простой и быстрый: доктор с помощью сканера «фотографирует» зубы, виртуальный скан отправляет через интернет в центр обработки данных. Там происходит обработка, очистка и склеивание сканов в готовый файл. Этот файл загружается с помощью специальной программы, в которой моделируется реставрация – то есть то, что в итоге окажется во рту у пациента. Готовая виртуальная модель отправляется на фрезер, который вытачивает уже готовое изделие. Весь этот процесс может занять всего несколько часов, а не недели, как это было раньше.

Удобно еще и то, что все виртуальные модели хранятся в базе данных на протяжении 10 лет! Представьте себе, через 2-3 года после реставрации по каким-то причинам отклеилась и потерялась коронка. Доктору не нужно будет снова делать слепки, ему достаточно найти в базе данных ваш виртуальный оттиск и на его основе сделать новую коронку. Таким образом, процесс реставрации становится более быстрым, точным, удобным для пациента и врача, сокращается количество посещений и время, проведенное в кресле. И еще приятный бонус: во время работы со сканером вы вместе с врачом сможете увидеть результат на мониторе.

Благодаря всем этим «слагаемым успеха» качество и точность наших реставраций становятся все выше и выше, а современные коронки внешне практически невозможно отличить от собственного зуба. Каждый продукт, который мы создаем, неповторим – это индивидуальная работа, эксклюзив, «высший пилотаж» в области современной стоматологии.

Читайте также:  Нужны ли зубы мудрости: какая польза от восьмерок и что дает их удаление

Каковы критерии качества выполненного ортопедического лечения?

К определенным критериям, позволяющим оценить качество работы врача, можно отнести то, насколько красиво и эстетично смотрятся реставрации во рту, а также насколько удобно ими пользоваться. Для многих немаловажными факторами являются быстрота выполненной работы, отсутствие боли в процессе реставрации…

Однако возможность по достоинству оценить работу врача-ортопеда появится только лет через 10, когда можно будет сказать, насколько жизнестойким оказался результат лечения.

Протезы зубов: что это такое, виды протезирования, материалы для зубопротезирования в стоматологии

Восстановление челюсти, повышение эстетической привлекательности, замена поврежденных участков жевательных органов, обычно выполняется квалифицированным врачом. Однако, для принятия правильных решений пациент должен знать: какие материалы, виды протезирования и конструкции существуют для съемных и постоянных зубных протезов в стоматологии.

Следует знать, что посещать доктора необходимо два раза в год, а не тогда, когда во рту начинает все болеть. Боль – прямой признак того, что развивается кариес с другими осложняющие положение заболеваниями, появляются сколы, трещины и иные повреждения, требующие немедленного вмешательства. Своевременная профилактика предотвращает бактериальное развитие, позволяет найти проблему на ранней стадии, предотвратить масштабные разрушения. Каждый должен понимать: пренебрежение представленным советом ведет к развитию больших проблем.

Основные категории

Что такое зубной протез – это искусственный имплантат, заменяющий живую кость. Их разделяют на следующие типы: съемные, несъемные и частично-снимающиеся. Чтобы правильно выбрать проходящий, необходимо диагностировать повреждения зубов, определить способ лечения.

Только стоматолог может назначать определенные действия (операции) в полости рта. Самолечение, с большей вероятностью, только навредит и спровоцирует ухудшение ситуации.

Снимаемые

Используются после утраты большого количества живых зубов. Главная особенность таких протезов: возможность самостоятельно снимать и надевать в домашних условиях.

Этот тип протезирования решает две задачи:

  • Реставрирует участок ряда – на живые опорные зубы закрепляется акриловый или нейлоновый имплантат (важные требования к составляющим компонентам: легкость и прочность).
  • Восстанавливает прикус при полной адентии – небольшие имплантаты устанавливаются в ротовую полость, являются основой для подвижной части. Через два года, после наступления атрофии альвеоляров, требуют замены всей жевательной области (может появиться дискомфорт или боли).

Несъемный тип протезов зубов

  • Металлокерамическая конструкция – дорогостоящая и прочная, по эстетическим показателям имеет 100% сходство с оригинальными, живыми единицами.
  • Металлическое основание – достаточно крепкое, однако выглядит не так красиво.
  • Керамика – смотрится дорого, проигрывает в долгосрочной перспективе.
  • Диоксид циркония – современный компонент, усиливается керамическими составляющими (используется часто, однако организм человека может его отторгать).
  • Пластмасса – хрупкая, недолговечная (срок до 5 лет), применяется только для малых нагрузок, неустойчивый цвет портит эстетику (достоинство – дешевизна).

Несъемные протезы равномерно распределяют давление на челюсть, способствуют сохранению речи без дефектов, сохраняют красоту длительное время, укрепляют устойчивость полости рта к внешним повреждениям.

Главный недостаток такого подхода – дорогая установка, возможные болезненные ощущения в процессе работы, обострение аллергических реакций. Перед подобным выбором необходимо проконсультироваться с квалифицированным стоматологом.

Чтобы узнать все о протезировании зубов, разновидности и особенности, можно записаться на консультацию через сайт клиники Дентика.

Условно-съемные

Пациент может самостоятельно снимать челюсть, восстановленную помощью такого протеза, или обращаться за данными манипуляциями к стоматологу. Метод используется там, где мостовидная ортопедия бессильна и наблюдаются противопоказания к ней.

К достоинствам можно отнести: удобство использования, надежные крепления, повышенную долговечность, красивую эстетику, исключение любой деформации.

Сложность работ по монтажу подобных систем, высокая стоимость за счет добавления дополнительных процедур, уход за механизмом требует регулярного обращения к врачу, каждый год фиксаторы необходимо заменять – недостатки такого способа.

Виды имплантатов

Классификация по типу использования – не единственное, что необходимо учитывать при проведении таких работ. Качество и долговечность, зависят от материалов для съемных и постоянных зубных протезов.

Мостовидные

Сложная система крепится на опорные (неповрежденные) элементы. Состоит из кламмеров со специальными вкладками, на которые закрепляются искусственные имплантаты.

Мосты разделяются на отдельные группы по составляющим: пластмасса, металлокерамика, керамика, металл. Последние три материала следует выделить за счет красоты, хорошей прочности и долговечности.

При отсутствии противопоказаний внутренняя часть корня изготавливается из диоксида циркония. Прочный, устойчивый к воздействию агрессивной среды полости рта материал полностью имитирует эмаль.

Только стоматолог может определить целесообразность применения указанного подхода, на основе индивидуальных составляющих: переносимости различных веществ и особенностей челюсти, включая силу и форму прикуса.

На имплантатах

Металлический связывает живые ткани с будущим искусственным органом. Встречается только в несъемных вариантах. Стержни служат надежным креплением для монтажа.

Капитальные, с аккуратным внешним видом, противоаллергенные, долговечные – имплантаты проигрывают только по стоимости, реабилитационному процессу и противопоказаниям (например, слабые десны).

Протезы-бабочки

Сложная конструкция, требующая аккуратного подхода к вставке и эксплуатации. Получила свое название из-за схожести с насекомым, и используется только при фрагментарном восстановлении. Закрепляется на соседние зубы, поэтому не может применяться при полной или частичной их потере.

Читайте также:  Обзор на ополаскиватель Мексидол дент

Простые и дешевые для установки, они имеют короткий срок службы и доставляют определенный дискомфорт своему владельцу.

Коронковые

Сохраняют корень, восстанавливая внешнюю сторону. Решение позволяет продлить жизнь родных зубов, выделяется следующими преимуществами:

  • Полное подобие настоящему резцу (невозможно отличить).
  • Эффективен там, где пломбы и наращивания не работают.
  • Равномерное распределение нагрузки способствует сохранению соседних элементов.
  • Мостовидный протез позволяет одновременно восстанавливать прикус.
  • Практически отсутствуют побочные эффекты.

Любые повреждения корня запрещают применение «коронки». Обточка целой части – сложная работа, которая должна проводиться квалифицированным специалистом.

Бюгельные

Нержавеющая сталь (нихром) используется для изготовления каркаса. По принципу лечения и применения полностью похож на пластиковые варианты.

На опорные части крепится система, с помощью замков. Могут использоваться имплантаты, что позволяет применять бюгели при полной потере зубов. Сохраняет вкусовые рецепторы, а также протез очень надежный благодаря замочной фиксации.

Следует аккуратно определять данный тип для применения – он имеет противопоказания из-за металлической вставки, а также каркас виден окружающим.

Пластинчатые

Челюсть разделяется на две составляющие (верхняя и нижняя пластины). Съемная основа крепится к деснам через присоски, стоимость которых зависит от качества компонентов.

Простые в производстве с низкой ценой, и возможностью использования при обширных поражениях – доставляют большой дискомфорт (повышенная нагрузка на альвеолы, может выпадать), есть побочные эффекты и короткий срок службы. В лаборатории модель воссоздается для каждого человека по уникальному слепку.

Выбирать дорогие компоненты для пластин нет смысла, так как модель быстро изнашивается.

Сэндвичи

Гибрид, собравший все лучшее из бюгельных и пластинчатых типов протезирования. Без доступных взгляду фрагментов – такие пластины удобны в использовании (даже при полной адентии).

Разновидности по типу крепления

Искусственное восстановление прикуса завершается после установки имплантатов. В зависимости от способов фиксации, используемых составляющих и конструкции существует несколько видов в классификации зубных протезов и зубопротезирования:

  • шаровидный – удобен для применения частично-съемных систем, достаточно две опоры для равномерного распределения нагрузки на сомкнутые челюсти;
  • балочный – определяются точки вкручивания для имплантатов (исходя из силы давления на десны), на держатели закрепляется балка;
  • кламмерный – устанавливается на опорные органы с помощью крючков;
  • на имплантатах – рекомендуется применять металлические фиксаторы в противовес цементу, когда отсутствуют противопоказания;
  • микрозамки – главное достоинство заключается в возможности установки замков на коронки и целые участки без предварительного обтачивания;
  • присоски – легкое и недолговечное с достаточно дешевым выполнением.

Составляющие для производства имплантатов

Лаборатории работают над созданием новых подходов, от которых зависит качество будущего изделия, срок службы, комфорт владельца, развитие аллергических реакций и другие показатели. Какой материал лучше для вставной челюсти при протезировании зубов?

Акрил

Доступный по цене – самый распространенный на сегодняшний день. Фиксируется к поверхности через крючок, исключает обтачивание. Использовать подобный вариант оправдано только для временных решений, в ожидании изготовления постоянной пломбы или ее части.

Acry-free

Полимерный компонент без акрила – упругий и эластичный, не доставляет неприятных ощущений своему владельцу. Ученые заявляют время эксплуатации в 10 лет, что добавляет баллов. Однако, он редко применяется для искусственных челюстей на длительное время, несмотря на то, что прозрачная основа незаметна для окружающих.

На первичной консультации доктор подскажет, какой материал и вид протеза лучше использовать для протезирования зубов в каждом отдельном случае.

Нейлон

Широко распространен в любой медицинской практике благодаря легкости, гибкости, а также упругости и эластичности.

Но равномерное распределение нагрузки на жевательные органы невозможно из-за большой мягкости (что приводит к необходимости скорой замены). Рекомендуется для временных решений, пока ведется работа над постоянным протезом.

Диоксид циркония

Биологически совместимый искусственный компонент, который по прочности сравним с металлами. Используется для изготовления коронок, имплантатов, различных систем на длительное время.

Керамика

Прекрасно подходит для внешних сторон зубов на каркасе из диоксида циркония или другого металла. Дешевле аналогов, имеет средний срок службы – что делает материал самым используемым для применения.

Металлические сплавы

В состав входят прочные гипоаллергенные составляющие. Главное свойство – устойчивость к окислению. Применяются для бюгельных, каркасных и балочных имплантатов. После керамики самый распространенный вариант. Перед выполнением работ необходимо посоветоваться с квалифицированными стоматологами, из-за риска отторжения материала.

Искусственные накладки – какимим бывают микропротезы

Описание видов зубного протезирования с протезами можно найти ниже по тексту.

Вкладки

Они позволяют отсрочить установку коронки. Стандартная процедура может спасти поврежденные зубы, путем размещения одной накладки в корне, а другой над десной. Получившаяся крепкая основа может прослужить достаточно долго. Протез выполняется из фарфора, металла, керамики, циркония и различных композитов.

Виниры

Тонкие пластинки крепятся на внешнюю сторону. Предназначены для сокрытия изъянов, незначительных дефектов, отбеливания.

Читайте также:  Воспаление десен после чистки зубов

Два способа изготовления:

  • Несколько слоев последовательно наносится на эмаль.
  • В специальной форме заливают (изготавливают) винир, затем закрепляют во рту.

Качество и срок службы готового изделия напрямую зависят от составляющих.

Люминиры

В большей степени похожи на виниры, однако есть ряд отличительных особенностей:

  • Значительно тоньше.
  • Повторяет контуры и выполняет функцию эмали.
  • Микротрещины полностью исключены.
  • Служат до 20 лет.
  • Съемная конструкция.

Устраняет щели, отбеливает и скрывает мелкие дефекты.

Коронки: какие бывают

В зависимости от состава имеют показания и противопоказания. Многие задаются вопросом: как изготавливаются, из чего состоят зубные протезы и их части. Разберем каждый вид по отдельности.

Металлические

Бывают литые и штампованные. Распространены благодаря невысокой стоимости, а также простоте по имплантации и обслуживанию, однако потеряли свою актуальность благодаря использованию более современных аналогов.

Могут выполняться из никеля, титана, золота, серебра, кобальта. Минус – полная непривлекательность.

Пластмассовые

Изготавливаются на готовом каркасе или без него. Привлекательный и красивый дизайн, вместе с простой и дешевой установкой, могут вывести их в лидеры по применению. Низкая прочность и недолговечность – главные минусы полимерных зубных протезов и конструкций. К тому же, пластмасса – высокоаллергенный компонент.

Применяется для реставрации, коррекции передних резцов (низкая нагрузка) и временных решений, пока постоянный вариант в разработке.

Металлокерамические

Металлическая основа, в верхних слоях которой наносится керамическое покрытие. Самый распространенный: идеальное соотношение цены с качеством. Прочность, долговечность, возможность вставки на любое место – достоинства. К минусам относят возможное изменение цвета с течением времени (требует дополнительного ухода и защиты), могут отторгаться или приводить к воспалениям десен.

Фарфоровые

С помощью прессованного литья с последующим обжигом изготавливаются имплантаты из фарфора. Эстетичный, прочный и долговечный, при этом полностью противоаллергенный. Однако, высокий ценовой порог сильно снижает применение.

Коронки из диоксида циркония

После выплавки способны полностью копировать природную внешнюю структуру зубов. Дорогая стоимость с невозможностью последующей корректировки после выплавки конструкции делают данный материал редким. Однако, высокая прочность и долговечность – его преимущества.

Какие протезы лучше выбрать

Стоматологи могут справиться с задачами любой сложности. Выбор способа протезирования, материала, подхода к лечению, его длительность и другие нюансы определяет только врач.

По показаниям

Главное условие определения подходов к терапии – клиническое состояние пациента. Профессионал будет, в первую очередь, ориентироваться на данные условия.

По цене и бюджету

Второй по значимости критерий. В стоматологии одну проблему можно решить несколькими способами. Из представленных клиент может выбрать подходящий по стоимости, времени и другим критериям вариант. Этот показатель зависит и от того, из чего делаются протезы для зубов.

По сроку службы

Качество используемых составляющих напрямую влияет на комфорт при носке и долговечность изделий. Этот фактор следует учитывать при выборе приемлемого по цене варианта. Критерий должен находиться в одном ряду с ценовым определением.

При полной или частичной адентии

Этот критерий относится к диагностике по показаниям. Потому что от разного состояния полости рта и десен определяются возможные назначения. Полное отсутствие жевательных органов требует одного подхода, частичное – другого.

На верхнюю или нижнюю челюсть

Разные анатомические функции вносят корректировки в приемы стоматологического вмешательства. Данный фактор врач обязательно учитывает при подборе множества подходящих решений.

Сколько стоят разные виды

Ценовая политика зависит от используемых компонентов, а также составляющих в рамках одного способа лечения. Дополнительный фактор, влияющий на ценообразование, – место проживания (в крупных городах затраты выше).

Пациент может задаться вопросом: чем можно заменить зубные протезы? К сожалению, замены еще не придумали.

Как выбирать хорошего доктора

Поиск врача, который будет заниматься восстановлением жевательных функций, – ответственное занятие. Квалификация специалиста напрямую влияет на качество выполненных работ, долговечность конструкции и впечатления после посещения врача. Доктор должен совмещать в одном человеке мастера своего дела и хорошего психолога. Многие боятся идти к стоматологу, поэтому для создания комфортной обстановки для пациента дантист должен быть доброжелательным, не суетиться, объяснять этапы работы. Тогда посещение оставит только приятные впечатления.

Профессионал обязан знать: как изготовляются, из какого материала делаются съемные и постоянные зубные протезы и разбираться в видах креплений с классификацией.

Самый проверенный способ в поиске дантиста – собрать отзывы знакомых. Также можно воспользоваться комментариями о специалистах и клиниках, занимающихся коррекцией прикуса, из интернета. Многие годы стоматологический центр Dentika получает только положительные рецензии от своих посетителей. Главная цель – сделать прием приятным, качественным, ориентированным на человека с обязательным персональным подходом (нести радость и здоровье каждому обратившемуся пациенту).

На приеме можно попросить врача показать все виды современных материалов для качественного полного протезирования зубов.

Ссылка на основную публикацию