Можно ли делать МРТ и КТ головного мозга с имплантами зубов и металлокерамическими коронками?

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных (выполнять исследование нельзя) и относительных (исследование возможно, если польза превосходит риск) противопоказаний. Весь список противопоказаний условно можно разделить на противопоказания, связанные с физикой работы магнитно-резонансного томографа, и ограничениями, связанными с введением контрастного препарата.

МРТ головы2500
МРТ позвоночника2500
МРТ суставов2500
МРТ сосудов2500

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания к томографии определяются особенностями получения изображений на МРТ аппарате. Принцип работы томографической установки строится на явлении ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента попадает внутрь сканера, вокруг него образуется сильное магнитное поле и радиочастотные волны. Под этим воздействием атомы водорода в клетках организма начинают совершать колебательные движения. Этот резонанс улавливает компьютер установки, оцифровывает сигналы и переводит их в трёхмерные изображения. Следует помнить, что магнитно-резонансный томограф – это очень сильный магнит. Как и любой магнит, он имеет свойство притягивать металл и выводить из строя любые электронные устройства. Поэтому абсолютные противопоказания к МРТ включают в себя:

  • вживленные в тело металлические импланты (стальные пластины, протезы, скобы, скрепы). Под действием магнитного поля томографа металл нагревается, может произойти расширение и движение, что приведет к внутреннему кровотечению или ожогу.
  • внедренные в тело стимуляторы (кардиостимулятор, ушной имплант, инсулиновая помпы). Под воздействием магнитного поля электроустройства могут выйти из строя и сломаться.

Однако не любые импланты станут абсолютным противопоказанием к МРТ. В первую очередь, важно узнать, из какого металла они изготовлены. Если металл имеет ферромагнитные свойства, проводить МРТ обследование нельзя. В современной медицине уже практически не используются магнито-чувствительные компоненты. Большинство имплантов сделаны из титана или медицинского пластика, и проходить томографию с ними можно.

Если у пациента есть в теле осколки, пули или другие металлические инклюзии, и он не знает, из какого металла они сделаны, чтобы решить вопрос о возможности проведения МРТ, нужно будет сделать обычную рентгенографию. Рентген четко покажет наличие металла в составе инородных объектов в организме.

Ещё 10 лет назад наличие кардиостимулятора было абсолютным противопоказанием к МРТ. На данный момент в медицине используются сердечные водители ритма, которые совместимы с магнитным полем. Поэтому, чтобы уточнить, можно ли с вашим водителем ритма сделать МРТ, врач попросит предъявить паспорт изделия. Если в нём стоит отметка о совместимость с МРТ, делать томографию можно.

Относительные противопоказания

Относительные противопоказания к МРТ включают в себя следующие случаи:

  • полные и габаритные пациенты. Большая часть аппаратов производится с ограничением по весу 120 кг и максимальным обхватом окружности тела 120 см. В Санкт-Петербурге есть ряд клиник, оборудованных установками с грузоподъемностью 200 кг и максимальным обхватом 140 см. Пациентам с большими объемами в качестве альтернативы могут быть предложены УЗИ или рентген.
  • на кожных покровах пациента присутствуют татуировки с металлическими вкраплениями. В этих местах на высокопольных аппарата мощностью 1.5 Тесла и выше может происходит нагрев тела, что может привести к ожогу.
  • клаустрофобия. Для лиц, страдающих паническими атаками в замкнутом пространстве, есть возможность пройти исследование на открытом томографе, либо можно сделать МРТ под наркозом или седацией.

МРТ с контрастом – противопоказания

Если вам назначили сделать томографию с контрастом, следует учесть дополнительное ограничение. При введении контраста противопоказанием является:

  • беременность на всем сроке вынашивания;
  • почечная недостаточность;
  • наличие аллергии на препараты гадолиния.

При томографии с контрастом пациенту дополнительно вводится контрастный состав на базе солей гадолиния. Это вещество быстрого распада. Оно выводится мочевыделительной системой в течение 10-24 часов. Но при процедуре контрастирования возникает дополнительная нагрузка на почки. Они могут не выдержать ее, если пациент страдает почечной недостаточностью. Поэтому таких больных попросят сдать анализ крови на креатинин, чтобы оценить риск развития нефропатии.

Кормление грудью не является противопоказания к МРТ с контрастом. Женщине просто необходимо воздержаться от кормления грудью на двое суток. За это время контрастный состав полностью выйдет из организма, и не будет угрозы попадание его остатков через молоко матери в организм младенца.

Читайте также:  Зубная паста и щетка для детей от 1 года

  • Противопоказания к МРТ головного мозга

    Когда назначают сделать МРТ головного мозга, обычно у пациентов возникает вопрос о возможных дополнительных противопоказаний, например:

    • наличие брекетов, зубных имплантов, штифтов и коронок;
    • наличие сосудистых клипс на сосудах головного мозга.

    Делать томографию головы с зубными имплантами можно. В современной стоматологии уже давно используются композитные материалы, у которых нет металломагнитных сплавов в свойстве. Ваши зубные коронки и штифты не могут повредить сканированию. Само магнитное поле никакого негативного воздействия на них тоже не оказывает.

    Ситуация с брекетами более сложная. В большинстве случаев пройти МРТ головного мозга, когда у пациента во рту есть несъемные брекет-системы, можно. Однако некоторые брекеты могут давать артефакты засвета на снимках, тем самым ухудшает качество изображения. Если эти артефакты будут слишком сильными, рентгенолог остановит диагностику и предложит альтернативные методы сканирования.

    Сосудистые клипсы, которые были установлены в ходе аневризма-корректирующей операции является противопоказанием к МРТ в первые шесть месяцев после хирургического вмешательства. По истечении этого срока осуществлять магнитно-резонансную томографию можно, однако о наличии сосудистых клипсов нужно обязательно предупредить врачам и принести с собой на диагностику описание модели сосудистой клеммы.

    Противопоказания к МРТ позвоночника

    Основная сложность при проведении МРТ позвоночника заключается в необходимости соблюдать полную неподвижность в ходе обследования на протяжении 15–20 минут. Иногда болевой синдром в спине не позволяет пациенту вылежать сессию сканирования. Поэтому, при сильно выраженных болям в позвоночнике, томографию лучше всего сделать после того, как вы примете обезболивающие, или вам проведут процедуру медикаментозной блокады.

    Противопоказания к МРТ суставов

    Большинство суставных протезов совместимы с МРТ, например, титановые эндопротезы тазобедренных суставов. Исключения составляют лишь стальные протезы, которые были на вооружении у советских медиков 30-40 лет назад. Если в состав вашего импланта входит стальной сплав, делать МРТ нельзя. Альтернативным методам обследования в такой ситуации станет КТ и ультразвуковая диагностика на аппарате экспертного класса.

    Противопоказания после МРТ

    Магнитно-резонансная томография не имеет противопоказаний после процедуры. Пациент может вернуться к обычному образу жизни сразу после диагностики. Никакого реабилитационного периода не предполагается. Исключение составляют лишь редкие случаи, когда томографию проводили под наркозом. Из-за остаточного действия седации после МРТ под наркозом нельзя в течение суток управлять транспортным средством.

    Противопоказания к МРТ брюшной полости

    МРТ брюшной полости иногда трудно сделать пациентам с сердечными проблемами и хроническими заболеваниями легких. Дело в том, что в ходе томографии брюшной полости пациенту нужно будет несколько раз на 20 секунд задерживать дыхание. Это сложная задача для больных с нарушениями сердечного ритма, астмой и легочной недостаточностью.

    Ещё одним ограничением к томографии органов брюшной полости может быть плохая подготовка пациента. Если больной не выполнил требования по диете перед обследованием, излишнее газообразование в кишечнике может привести к тому, что снимки будут низкого качества, и рентгенолог не сможет сделать качественное описание результатов диагностики.

    Противопоказания к МРТ органов малого таза

    При проведении МРТ малого таза у женщин противопоказанием является менструация. В период месячных делать томографию нецелесообразно, поскольку рентгенолог не сможет увидеть состояние яичников. Беременность не является противопоказанием к МРТ, однако это сканирование проводится беременным женщинам по направлению врача.

    Противопоказания при МРТ ребенку

    Магнитно-резонансную томографию можно делать детям любого возраста, включая новорожденных и грудничков. Сложность диагностики маленьких пациентов заключается в том, что от них трудно добиться полной неподвижности. Поэтому детям до 3 лет томографию проводит под наркозом. Введение анестезиологического пособия накладывает дополнительные ограничения на процедуру. Чтобы врач мог убедиться, что сердце и легкие ребёнка выдержат фармакологического нагрузку, необходимо будет сдать ряд анализов мочи и крови, сделать ЭКГ и принести заключение невролога.

    Частые вопросы от пациентов

    Являются ли противопоказанием при МРТ зубные импланты

    Зубные импланты не является противопоказанием к МРТ, даже если они сделаны из золота или стальных сплавов. Однако об их присутствии в ротовой полости нужно обязательно предупредить врача, если вы делаете МРТ головного мозга, МРТ гипофиза, МРТ сосудов головного мозга и МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Стальные импланты и коронки могут давать сильный артефакт засвета на томограммах. Чтобы врач по ошибке не принял их за признаки патологии, он должен знать обо всех имплантах во рту. Кроме того, зная о зубных протезах, оператор МРТ может выстроить программу таким образом, чтобы подавить негативные эффекты от металл-артефактов и максимально улучшить качество снимков.

    Читайте также:  После удаления 7-ого зуба в лунке нет сгустка и образовался серый налет

    Являются ли противопоказанием при МРТ зубные коронки и штифты

    Зубные коронки, протезы и штифты не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии, но о них нужно предупредить врача, если вы собрались делать томографию головы. Тогда врач сможет выставить специальную артефакт-подавляющую программу и максимально улучшить качество изображения. Магнитное поле томографа никоим образом не влияет на состояние ваших зубных имплантов. Они не могут никуда сдвинуться, поломаться или получить дефект покрытия.

    Является ли МРТ противопоказанием для беременности

    Беременность не является абсолютным противопоказанием к МРТ. Более того, современные пренатальные диагностики активно использует томографию для того, чтобы выявить патологии центральной нервной системы у плода на этапе вынашивания. На информационных сайтах о медицине можно встретить фразу о том, что МРТ не проводится женщинам в первый триместр беременности. Связано такое ограничение с тем, что врачи хотят перестраховаться и оградить женский организм от легкого теплового воздействия, когда тело пациентки находится внутри аппарата. Начиная со второго триместра беременности МРТ, как и УЗИ, считается безопасным методом диагностики. Однако большинство медцентров беременным женщинам делает сканирование по направлению врача.

    МРТ с контрастом не проводится беременным женщинам на протяжении всего срока вынашивания. Дело в том, что действие гадолиний-содержащего препарата на формирование и развитие центральной нервной системы ребенка до конца не изучены. Поэтому томографию с контрастом во время беременности делают в крайнем случае, когда стоит вопрос угрозы жизни матери.

    Влияние ортодонтических приспособлений на качество диагностических снимков головы, получаемых посредством магнитно-резонансной томографии

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется в медицине и стоматологии для визуализации мягких тканей. Металлические предметы в теле, включая обычные ортодонтические приспособления, могут создавать артефакты на МРТ-изображениях в виде искажений интенсивности сигнала или изображений полостей без анатомической основы в отображаемой плоскости. Хотя установка всевозможных брекетных ортодонтических аппаратов является причиной появления артефактов на МРТ-снимках, степень и серьезность потери качества изображения до сих пор остается неясной. Таким образом, во избежание появления на снимках артефактов, вызываемых ортодонтическими приспособлениями, стоматологи обычно прибегают к удалению стационарных ортодонтических устройств или установленных ретейнеров перед плановым МРТ-сканированием.

    А при необходимости выполнения неотложных диагностических обследований с помощью МРТ перед их проведением ортодонтические приспособления удаляют в отделениях неотложной помощи клиник. Это влечет нагрузку финансового и биологического характера, поскольку снятие и последующая установка стационарных ортодонтических аппаратов являются дорогостоящими и трудоемкими процедурами. Более того, снятие брекетов также сопровождается рисками возможного повреждения эмали, появления сколов и трещин.

    Методика:

    В эксперименте принимали участие 10 взрослых испытуемых (6 мужчин и 4 женщины). Исследовались следующие ортодонтические приспособления:

    1. Брекеты, компоненты которых изготовлялись из нержавеющей стали 17-4 и 18-8 и соединялись между собой серебряным припоем (серия “Mini Master”, производитель «Американ Ортодонтикс», Шебойган, штат Висконсин), для всех прорезавшихся зубов, находящихся кпереди от постоянных первых моляров, и соединительные трубки для моляров, которые изготовлялись из тех же материалов, как в верхнечелюстных, так и в нижнечелюстных дугах.
    2. Керамические брекеты (монокристаллический оксид алюминия, серия “Radiance”, производитель «Американ Ортодонтикс») для всех прорезавшихся зубов, находящихся кпереди от постоянных первых моляров как в верхнечелюстных, так и в нижнечелюстных дугах, без металлических аттачментов для любых зубов.
    3. Керамические брекеты (серия “Radiance”, производитель «Американ Ортодонтикс») для всех прорезавшихся зубов, находящихся кпереди от постоянных первых моляров как в верхнечелюстных, так и в нижнечелюстных дугах, и монолитные скрепляемые молярные трубки из нержавеющей стали 18-8 (серии “FLI”, производитель «Роки Маунтин Ортодонтикс», Денвер, штат Колорадо) для моляров в обеих дугах.
    4. Нижнечелюстный многопроволочный ретейнер 3-3 из нержавеющей стали 18-8 (серия “Tri-Flex”, производитель «Роки Маунтин Ортодонтикс»).
    Читайте также:  Герпетический (герпесный) стоматит: лечение, причины, симптомы (фото)

    Каждый испытуемый, носящий данные приспособления, был подвержен диагностической МРТ 9 областей головы. Искажения изображений и качество 1314 полученных снимков (13860 срезов изображений) оценивались двумя нейрорадиологами.

    Результаты:

    Качество изображений зависело от используемых брекетов, исследуемой области головы и последовательности выполнения МРТ. В наибольшей степени на качество изображений оказывали влияние брекеты из нержавеющей стали и молярные трубки, а керамические брекеты вызывали минимальное искажение изображений.

    Выводы

    Полученные заключения являются ценными и актуальными как для ортодонтов и их пациентов, так и для врачей общего профиля, хирургов и радиологов.

    1. Керамические брекеты вызывали минимальные искажения МРТ-изображений головы.
    2. Многопроволочные лингвальные ретейнеры из нержавеющей стали не вызывали значительных искажений МРТ-изображений головного мозга в любой из используемых последовательностей.
    3. Ни одна из четырех испытываемых нами конструкций не вызвала значительных искажений МРТ-изображений головного мозга с использованием бесконтрастной аксиальной магнитно-резонансной ангиографии, в последовательностях аксиальных МРТ-изображений инверсия-восстановление с ослаблением сигнала от жидкости и в последовательностях аксиальных Т2-взвешенных МРТ-изображений.
    4. Брекеты и буккальные трубки из нержавеющей стали делали неинформативными МРТ-изображения головы для последовательностей Т1-взвешенных сканирований в сагиттальной плоскости, аксиальных вызываемых градиентом последовательностей и аксиальных диффузионно-взвешенных последовательностей.
    5. Комбинация керамических брекетов и металлических буккальных трубок делала неинформативными последовательность МРТ-изображений для аксиальных вызываемых градиентом последовательностей и аксиальных диффузионно-взвешенных последовательностей. При Т1-взвешенном МРТ-сканировании головы в сагиттальной плоскости буккальные трубки делали неинформативными МРТ-изображения ротовой и глоточной областей головы и глазных яблок. Тем не менее, данные комбинированные ортодонтические приспособления не влияли на информативность Т1-взвешенных МРТ-изображений головного мозга в сагиттальной плоскости.

    Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

    Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

    Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

    Кому нельзя делать МРТ: противопоказания к процедуре

    Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

    Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

    Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография является одним из самых информативных, безопасных и безболезненных методов диагностики, существует ряд объективных обстоятельств, при которых процедуру провести невозможно. Рассказываем, кому нельзя делать МРТ и чем его можно заменить это исследование.

    Рассказывает специалист ЦМРТ

    Дата публикации: 16 Марта 2021 года

    Дата проверки: 16 Марта 2021 года

    Содержание статьи

    МРТ противопоказания: относительные и абсолютные

    Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии – это факторы и состояния, препятствующие использованию визуализационной технологии. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность проведения диагностической процедуры. Относительные указывают на потенциальную опасность и требуют применения определенных мер предосторожности. Нужно понимать, что решение о том, в каких случаях может осуществляться МРТ и в каких нет принимает врач.

    Абсолютные противопоказания

    • наличие ферромагнитных имплантов, электрокардиостимуляторов, кардиовертер-дефибрилляторов и других электронных устройств
    • присутствие инородных металлических фрагментов (осколков, пуль, стружки и пр.), особенно в непосредственной близости к сосудам
    • серьезные психические расстройства

    Относительные МРТ противопоказания:

    • I триместр беременности
    • клаустрофобия
    • бессознательное, декомпенсированное состояние пациента
    • болевой синдром, не позволяющий находиться в неподвижном состоянии
    • наличие в теле металлических имплантатов, способных вызвать электромагнитные помехи
    • татуировки на основе ферромагнитных красителей
    • крепежи зубных протезов из железа, кобальта или никеля

    Примечание: дентальные коронки из современной металлокерамики и других инертных материалов не искажают изображение и не являются противопоказанием к МРТ головного мозга.

    МРТ с контрастированием, предназначенным для лучшей детализации исследуемой области, не проводится новорожденным, людям с непереносимостью красящего препарата и пациентам с тяжелой сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью. Ограничением к проведению обследования могут послужить состояние после употребления алкоголя, болезненная менструация, вес более 120 кг (для закрытых томографов).

    Для обеспечения полной безопасности МР-сканирования рекомендуется полностью исключить (минимизировать) присутствие ферромагнитных компонентов. При относительных противопоказаниях для МРТ позвоночника, головного мозга и других жизненно важных органов диагностику следует проходить в специализированном центре, где профессионально оценивают возможные риски.

    Читайте также:  Шугаринг лица: как правильно делать сахарной пастой в домашних условиях

    МРТ — магнитно-резонансная томография

    Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

    В каких случаях может осуществляться МРТ?

    Подобный вопрос возникает, если исследование имеет ограничения к проведению, но не может быть заменено другим методом, без потери времени и информативности. Его решение – прерогатива врача-рентгенолога. При этом обязательно рассматривается соотношение между пользой МР-сканирования и потенциальным риском осложнений. Процедура выполняется после специального теста, при постоянном мониторинге состояния пациента. Кроме того, обязательно учитываются возможности конкретного томографа, максимально допустимые параметры и режимы сканирования.

    Осложнения после процедуры

    МРТ, основанная на электромагнитном излучении, не имеет ничего общего с ионизирующей радиацией и, при отсутствии противопоказаний, безопасна для здоровья. Эта технология визуализации не вызывает нарушений в структуре тканей и не оказывает негативного влияния на работу внутренних органов. К факторам риска, способным спровоцировать возможные осложнения, относят наличие электронных имплантов и искусственных водителей ритма.

    Воздействие постоянного магнитного поля может привести к следующим нарушениям:

    • желудочковые аритмии
    • приступы фибрилляции предсердий
    • повреждение миокарда (из-за чрезмерного нагрева кончика электрода)
    • смещение устройства, поломка микросхемы, отхождение контактов электродов

    У людей, склонных к аллергии, после МРТ с контрастом на основе гадолиния, возможно возникновение аллергических реакций (покраснение, высыпания, кожный зуд). В особо тяжелых случаях может развиться отек Квинке, анафилактический шок.

    Для пациентов с патологиями почек существует риск прогрессирования нефрогенного фиброза и острой почечной недостаточности.

    Чем заменить МРТ, если процедуру делать нельзя?

    МРТ при наличии противопоказания, представляющего угрозу для здоровья и жизни пациента, заменяется другими современными методами диагностики:

    • КТ
    • УЗИ
    • Эндоскопические исследования

    МРТ показания обычно достаточно конкретные, поэтому выбор диагностической процедуры, которая сможет заменить МР-томографию по информативности, не неся риска осложнений, является исключительным решением лечащего врача.

    Лечение зубов под наркозом

    Дата публикации: 30.08.2021

    В стоматологии существует несколько видов обезболивания – местная анестезия и общая (седация и сам наркоз).

    Наркоз в стоматологии и отличие его от седации

    Общий наркоз – это альтернатива местной анестезии. Он предполагает полное отключение сознания человека для потери чувствительности во время лечения. Лечение зубов под наркозом у взрослых проводится обычно в случаях невозможности применения других видов анестезии. Иногда прибегают к использованию седации.

    Седацию часто путают с наркозом, но на самом деле она является промежуточным звеном между общим наркозом и лечением зубов с анестезией. Человек в этом случае находится в состоянии полудремы, на границе сна и сознания, в то же время сохраняется контакт пациента и врача.

    Сходство седации и наркоза в том, что они проводятся врачом-анестезиологом с помощью одних и тех же препаратов, но последствия седации более легкие, так как дозировка гораздо меньше.

    При применении общего наркоза пациент погружается в глубокий сон. Находится без сознания. Лечение зубов под наркозом практикуется нечасто, так как количество противопоказаний и рисков развития осложнений в таком случае превышает количество предпосылок к нему. По возможности лучше отказаться от него, так как он токсично воздействует на организм человека, особенно на сердце, сердечно-сосудистую и нервную систему. Местная анестезия справляется с обезболиванием ничем не хуже, главное, без серьезных последствий.

    Показания к лечению под наркозом

    Преимущества общей анестезии

    • Полное обезболивание;
    • Психологический комфорт пациента;
    • Длительное полное лечение зубов под наркозом становится возможным;
    • Комфортные условия для врача;
    • Возможность проводить лечение у детей до 5 лет, так как при этом исключается стрессовая ситуация для ребенка и родителей.

    Противопоказания

    1. Заболевания сердечно-сосудистой системы в хронической и острой форме;
    2. Астма;
    3. Сахарный диабет;
    4. Острый инфаркт миокарда;
    5. Болезни дыхательных путей в стадии обострения;
    6. Психические расстройства в стадии обострения;
    7. Острые заболевания нервной системы;
    8. Пневмония;
    9. Состояние алкогольного опьянения;
    10. Иммунодефицитные состояния;
    11. Тяжелые заболевания почек и печени;
    12. Беременность.

    Как проводится лечение под общим наркозом и его виды

    Для возможности проведения лечения под общим наркозом и гарантии безопасности пациентов стоматологическая клиника должна обладать рядом характеристик, а именно:

    1. Иметь лицензию на анестезиологию и реанимацию, а также на право использовать сильнодействующие препараты;
    2. Обладать штатом анестезиологов и реаниматологов, иметь полностью необходимое оборудование и аппаратуру;
    3. Обустроить комнату временного пребывания пациента до окончания действия общей анестезии.
    Читайте также:  Эстетические брекеты

    Мнение специалиста

    Они бывают следующими:

    1. Масочный (ингаляционный), который проводится с помощью вдыхания пациентом смеси газов кислорода и анестетика через маску. Такой вид анестезии чаще делают детям;
    2. Внутривенный. Путем введения в кровь анестезирующих препаратов.

    Стоматологические процедуры, которые могут проводиться под общим наркозом:

    Подготовка к операции включает в себя:

    1. Не употреблять пищу и воду минимум за 6-7 часов до начала;
    2. Лучше отказаться от курения, максимум 1-2 сигареты;
    3. Исключить алкоголь минимум за 48 часов;
    4. При назначении анестезиологом лекарств, принять их;
    5. Форма одежды должна быть свободной и легко расстегиваться;
    6. Должен быть сопровождающий, который проводит вас по окончании лечения по месту жительства.

    Возможные осложнения при общем наркозе

    Побочных явлений у общей анестезии множество. Иногда, даже при отсутствии противопоказаний, реакция организма на анестетик может быть непредсказуемой, поэтому наркоз – это всегда риск. Могут возникнуть следующие осложнения:

    1. Снижение когнитивной функции мозга;
    2. Трудный выход из наркоза, длительная спутанность сознания;
    3. Головокружение;
    4. Тошнота и позывы к рвоте;
    5. Сильная головная боль;
    6. Боли в мышцах;
    7. Травмирование полости рта (языка, зубов, губ);
    8. Инфицирование дыхательных путей;
    9. Тяжелые поражения головного мозга, летальный исход (процент случаев минимальный).

    Цены на лечение

    Стоматологические процедуры, проводимые под наркозом, имеют довольно высокую стоимость. Она складывается из консультации анестезиолога, квалификации всех врачей, участвующих в процессе, типа наркоза, вводимого препарата, престижа клиники и рассчитывается пропорционально времени лечения. В Москве лечение под наркозом будет стоить от 15 000 рублей за 1 час. В регионах России цена ниже, и составляет от 10 000 рублей за 1 час.

    Очень важным является информирование пациентов обо всех нюансах лечения с использованием общей анестезии, чтобы человек смог оценить риски и принять решение, стоит ли проводить лечение под наркозом или выбрать безопасную местную анестезию. Лечение и удаление зубов под наркозом действительно может быть эффективным, главное не забывать об ограничениях и противопоказаниях. Ни один стоматолог не сможет гарантировать абсолютный успех и благополучный исход такого метода. Кроме того, совершенно необходима тщательная подготовка пациента к общей анестезии, исключение противопоказаний, строгое выполнение назначений врача.

    Анестезия в стоматологии (обезболивание)

    Более тридцати лет прошло после распада Советского Союза, очень многое изменилось в медицине в лучшую сторону, а люди до сих пор боятся идти к стоматологу, помня сами или наслушавшись от других, как это больно и неприятно.

    Анестезия в советской стоматологии, действительно, была «слабым звеном», а многие манипуляции в кресле стоматолога делались и вовсе без обезболивания. Однако сейчас ситуация стала гораздо лучше, в том числе благодаря проникновению на наш рынок зарубежных препаратов и технологий.

    На смену привычному уколу пришло множество разнообразных методик. Приятным визит к стоматологу все равно, конечно, назвать сложно, но он однозначно стал намного более комфортным.

    Современная анестезия не только устраняет физическую боль у пациента во время процедур, но и уменьшает его психоэмоциональное напряжение — избавляет от страха перед врачом, что значительно увеличивает эффективность и качество работы специалиста.

    Какие виды анестезии в стоматологии используют?

    В зависимости от степени воздействия выделяют два вида анестезии:

    Местная – пациент находится в полном сознании, чувствительность утрачивается лишь в области проведения манипуляции;

    Общая – пациент при проведении манипуляций находится полностью без сознания (как во время хирургических операций), никак не нарушая свободу действия врача.

    Виды местной анестезии

    Аппликационная анестезия

    Этот метод полностью исключает использование иглы и шприца. На выбранную зону ватным тампоном или пальцами рук накладывается небольшое количество специального анестетика (пасты, геля или мази), который проникает внутрь мягких тканей на 2-3 миллиметра и блокирует нервные окончания.

    Так как «замораживание» действует в течение короткого промежутка времени (не более 20 минут), то данный метод чаще применяется при выполнении несложных и быстрых операций, где необходимо обезболить только слизистую полости рта.

    Читайте также:  Описание аппарата Рейхенбаха-Брюкля: этапы изготовления и особенности применения с фото

    Аппликационная анестезия часто используется перед последующим применением инъекционной, особенно если пациент очень боится уколов, либо при лечении детей.

    В качестве анестетика также может использоваться препарат в форме аэрозоля. Однако ввиду сложности расчета необходимого количества анестезирующего вещества данный вид не получил широкого применения в стоматологии. Использование аэрозоля повышает риск возникновения осложнений, так как легко может проникнуть в дыхательные пути и кровоток пациента.

    Проводниковая анестезия

    Этот вид обезболивания является наиболее эффективным методом, при котором действующее вещество вводится небольшими дозами (объемом не более 5 миллилитров) при помощи специальной иглы в место, находящееся в непосредственной близости от нерва, контролирующего участок предполагаемого вмешательства.

    При данном методе, используя лишь одну дозу инъекции, можно добиться «заморозки» не только одного зуба, а гораздо большей области. Для улучшения эффективности действия вводимого вещества укол делают под углом в 90 градусов. Через 15-20 минут после инъекции, препарат начинает действовать, и врач может приступать к манипуляциям.

    Основным плюсом использования проводниковой анестезии является продолжительное время действия препарата — от полутора до трех часов. За это время врач может провести работу с несколькими коренными зубами и прилегающими мягкими тканями, выполнить сложное удаление зуба, провести операцию при травме челюсти и многое другое. Время действия препарата можно увеличить, добавив дозу анестетика, если по какой-то причине длительность операции увеличилась. За счет того, что происходит полное обезболивание, у пациента уменьшается слюноотделение, что значительно упрощает работу врача.

    Инфильтрационная анестезия

    В современной стоматологии это один из самых распространенных видов местного обезболивания, при котором введение препарата производится шприцом в деснёвые ткани. При таком методе блокируются нервные окончания, непосредственно в месте, куда вводится анестетик. В настоящее время используется два способа инфильтрационной анестезии: прямой и непрямой.

    Прямая анестезия — лекарство непосредственно вводится под слизистую в том месте, где будут проводиться стоматологические манипуляции и чувствительность которого необходимо снизить.

    Непрямая анестезия — действующее вещество вводится на расстоянии 2 сантиметров или больше от места манипуляций, проникает внутрь ткани и обезболивает более обширный участок.

    Преимуществом инфильтрационной анестезии является то, что после введения анестетика всего через пару минут врач может приступать к работе и эффект «заморозки» длится около часа. Этого времени достаточно, чтобы провести операцию по имплантации, удалить зуб, провести лечение патологических состояний десен и зубов, удалить различные новообразования на слизистой ротовой полости и другие манипуляции.

    В зависимости от области, куда ставится инъекция, инфильтрационная анестезия бывает:

    • внутрикостная (спонгиозная)- инъекция ставится непосредственно в кость между корнями зубов. Чаще используется в области нижних моляров, при лечении или удалении зубов, когда проводниковая и инфильтрационная анестезии малоэффективны. Такой метод позволяет качественно обезболить, используя небольшое количество (1-1,5 миллилитра) слабого анестетика.
    • интралигаментарная (внутрисвязочная)- введение анестетика производится специальным шприцем под высоким давлением не в сам нерв, а в ткани десны и челюсти, то есть в периодонтальное пространство. Анестезия наступает в течение минуты со времени инъекции и сохранятеся от 20 до 40 минут. Этого достаточно, чтобы провести амбулаторные манипуляции. Этот метод обезболивания малотравматичен, препарат в большей степени скапливается в области укола, поэтому отсутствует десны во время и после инъекции.
    • внутриканальная – выполняется с использованием бормашины. Сначала в зубе делают отверстие, совпадающее с диаметром иглы, а зачем вводят анестетик непосредственно в пульпу или глубже – в сам канал. Внутриканальная анестезия используется в качестве дополнения к интралигаментарному обезболиванию.

    Туберальная анестезия

    При использовании данного метода анестетик вводится в бугры верхней челюсти, которые и называются по латыни tuber. В этой области расположен задний луночковый нерв, благодаря которому происходит «заморозка» большей части альвеолярного гребня. Туберальный метод анестезии используется редко, так как считается опасным с точки зрения возникновения различных осложнений из-за индивидуального строения челюсти в этой области и расположении в ней нервов и кровеносных сосудов.

    Общая анестезия

    Бывают случаи, когда использование методов местной анестезии не подходят пациенту по ряду причин. Тогда стоматологическое вмешательство производят под действием наркоза.

    Читайте также:  Какие сроки службы зубных имплантов?

    При использовании наркоза пациента вводят в глубокий сон, полностью отключающий сознание и болевая чувствительность. Наркоз проводится внутривенно или с помощью ингаляции. Используется в стоматологических клиниках редко, так как для проведения наркоза необходим анестезиолог–реаниматолог, а также наличие специального оборудования.

    Этот метод обезболивания может быть использован для лечения или удаления зубов:

    • у детей до 5 лет, поскольку проводить какие-либо манипуляции в полости рта ребенка крайне затруднительно;
    • у взрослых из-за сильного страха перед лечением зубов, либо из-за аллергии на местные анестетики.

    Бывают ситуации, когда действие местных инъекционных анестетиков не дают должного эффекта из-за повышенной психоэмоциональной напряженности пациента, либо человек испытывает панический страх перед выполнением процедур.

    Данную проблему можно решить, используя седацию. Этот метод подходит не только пациентам, которые испытывают страх перед выполнением стоматологических манипуляций, но боятся и самих уколов. В отличие от наркоза человек находится в полном сознании, может адекватно реагировать на команды врача и при этом находится в состоянии расслабленности и покоя.

    Лечение зубов под общим наркозом

    Содержание статьи

    • Общий наркоз в стоматологии
    • Противопоказания к лечению зубов под наркозом
    • В каких случаях проводится стоматологическое лечение зубов под наркозом у взрослым?
    • Как проводится лечение зубов под наркозом у взрослых?
    • Безопасна ли стоматология под общим наркозом?
    • Сколько стоит лечение под наркозом у взрослых?

    Основные плюсы лечения зубов под наркозом заключаются в том, что все манипуляции можно осуществить за один визит, и человек при этом не будет испытывать стресса. Действительно, благодаря отсутствию эмоциональной реакции пациента и уменьшенному слюноотделению под общим обезболиванием, врач может провести лечение в гораздо большем объеме, чем с использованием местной анестезии. Но дело в том, что некоторые стоматологические проблемы невозможно вылечить за один прием в силу объективных причин. В каких же случаях целесообразен общий наркоз в стоматологии и какие риски при этом могут иметь место, рассказывает главный врач и ведущий специалист Профессорской стоматологии «22 век» в Москве Снитковский Аркадий Александрович.

    Общий наркоз в стоматологии

    Если не сильно углубляться в медицинскую терминологию, то наркоз (под этим термином уже подразумевается общее обезболивание организма, поэтому говорить «общий наркоз» неправильно) — это, по сути, искусственно вызванное обратимое состояние, при котором человек находится без сознания и у него отсутствует реакция на боль. В зависимости от вида и глубины наркоза, он может быть с самостоятельным дыханием или с искусственной вентиляцией легких. Второй вариант требует интубации трахеи (в дыхательные пути вводится специальная трубка, как правило, уже после того как пациент засыпает) или применения других методов, обеспечивающих возможность вдувать воздух в легкие, например, ларингеальной маски. В стоматологии в подавляющем числе случаев применяется наркоз на самостоятельном дыхании.

    Общая анестезия в стоматологии имеет несколько стадий, которые нам важно рассмотреть для понимания того, насколько глубокой она может быть при проведении лечения зубов под наркозом.

    Анальгезия

    Стадия анальгезии начинается через несколько минут после введения препарата в организм. Медикаментозно отключается сознание, речь становится бессвязной, появляется сонливость, теряется болевая чувствительность. При этом дыхание, пульс и давление мало изменяются.

    Возбуждение

    Стадия характеризуется двигательным и речевым беспокойством. Активность рефлексов и мышечный тонус повышены, зрачки расширены и хорошо реагируют на свет, дыхание неритмичное. В этой стадии никаких манипуляций не проводится, она лишь является переходным моментом для погружения в более глубокий сон.

    Хирургическая стадия

    Начинается с момента прекращения возбуждения и установления ритмичного дыхания без видимых пауз. Хирургическая стадия делится еще на четыре вида глубины наркоза: поверхностный, легкий, полный и сверхглубокий. При поверхностном или легком общем обезболивании проводятся имплантация, синус-лифтинг, лечение, удаление зубов под наркозом. Серьезные челюстно-лицевые операции проводят при глубоком.

    Таким образом, для каждого вида стоматологического лечения, в зависимости от степени его травматичности и длительности, требуется определенная стадия и глубина наркоза.

    Противопоказания к лечению зубов под наркозом

    В ситуации, когда пациенту необходимо по жизненным показаниям оперативное вмешательство, оно может быть выполнено под наркозом, поэтому абсолютных противопоказаний для проведения общей анестезии нет.

    Читайте также:  Что делать после удаления зуба: рекомендации, вопросы и ответы

    Врач анестезиолог должен быть особо внимательным к следующим пациентам:

    • с нарушениями сердечного ритма;
    • с пороком сердца и сердечной недостаточностью;
    • перенесшими менее чем полгода назад инфаркт миокарда или инсульт;
    • с тяжелыми заболеваниями эндокринной системы;
    • с функциональными патологиями печени и почек;
    • с бронхиальной астмой в стадии обострения;
    • недавно перенесшими инфекционное заболевание в тяжелой форме.

    При плановом проведении наркоза абсолютным противопоказанием также является полный желудок. Пациент не должен есть минимум за 6 часов до наркоза, а пить — за 4 часа. Помимо общих противопоказаний к проведению наркоза, следует понимать, что любой препарат, используемый для его проведения, также имеет свои показания и противопоказания.

    В каких случаях проводится стоматологическое лечение зубов под наркозом у взрослым?

    Проблема обычного страха перед стоматологом не требует столь радикальной меры, как наркоз, а прекрасно решается с помощью седации. Это щадящая альтернатива общему обезболиванию, при которой человек находится в полудреме, физически и эмоционально расслабляется, а также не сохраняет воспоминаний о произошедшем. Кстати, подавляющее большинство клиник, предлагая провести лечение зубов под наркозом, все-таки имеет в виду седацию. Однако и настоящий «общий наркоз» с отключением сознания весьма часто применяется в современной стоматологической практике.

    Между тем основными стоматологическими вмешательствами, для проведения которых общее обезболивание может оказаться лучшим выбором, чем местная анестезия, являются лишь сложные челюстно-лицевые операции, а также ряд показаний, о которых стоит знать:

    • аллергия на местные анестетики;
    • низкий болевой порог;
    • большой объем необходимого лечения;
    • развитый рвотный рефлекс;
    • повышенный страх перед стоматологическим лечением.

    Как проводится лечение зубов под наркозом у взрослых?

    Как же осуществляется в стоматологии лечение зубов под наркозом? Для начала необходимо прийти на консультацию в клинику для обсуждения стоматологического лечения зубов под общей анестезией.

    Длительность наркоза определяется в зависимости от возраста пациента, его состояния здоровья и необходимого объема лечения. На протяжении всей операции за состоянием пациента ведет наблюдение врач-анестезиолог. Он контролирует жизнедеятельность всех органов. С выходом из наркоза постепенно начинают восстанавливаться рефлексы, на это требуется порядка пяти минут, но еще некоторое время анестезиолог продолжает наблюдение за пациентом. Человек отправляется домой, как правило, в чьем-то сопровождении. Ни в коем случае после наркоза не рекомендуется садиться за руль автомобиля.

    Безопасна ли стоматология под общим наркозом?

    Очень важно, чтобы в клинике было все необходимое реанимационное оборудование, а саму анестезию проводил опытный врач анестезиолог-реаниматолог.

    Для того чтобы избежать возможных рисков при лечении зубов под наркозом, во-первых, необходимо ответственно подойти к вопросу выбора стоматологической клиники, где проводят лечение зубов под наркозом в Москве. Она должна отвечать следующим требованиям: обладать лицензией на использование общего обезболивания, иметь операционную, располагать современным аппаратом для поддержания и контроля состояния пациента, а также реанимационным оборудованием, содержать в штате анестезиолога, право на работу с общим обезболиванием которого подтверждено сертификатом. На мой взгляд, также категорически необходима лицензия на сильнодействующие препараты, что создает гораздо больший комфорт для пациента и обеспечивает безопасность. Во-вторых, необходимо серьезно отнестись к подготовке — честно и полно отвечать на вопросы врача, пройти все необходимые обследования и сдать все нужные анализы. Чем больше о вас будет знать ваш анестезиолог, тем меньше шансов получить какое-либо осложнение.

    Итак, наркоз в стоматологической практике — эффективное решение проблемы обезболивания при проведении сложных челюстно-лицевых операций, множественной имплантации или удаления многокорневых зубов, а также для пациентов, которые панически боятся лечения. Для врача это возможность спокойно и вдумчиво провести все необходимые манипуляции. Для пациента — возможность избежать излишнего стресса. Современная анестезиологическая аппаратура позволяет полностью контролировать состояние пациента во время наркоза, что делает его прогнозируемым. А новейшие препараты имеют минимум побочных эффектов и хорошо воспринимаются больными.

    Можно ли лечить и удалять зубы под общим наркозом

    Иногда в процессе лечения зубов возможность местной анестезии не приносит серьезного успокоения. В связи с этим, все большее число людей задаются вопросами: можно ли лечить зубы под общим наркозом и можно ли удалить зуб под общим наркозом?

    Читайте также:  Как Часто Надо Делать Профессиональную Чистку Зубов, Цена

    Содержание статьи

    • Показания к лечению зубов под общим наркозом
    • Противопоказания для лечения зубов под общим наркозом
    • Недостатки использования общего наркоза
    • Виды общего наркоза для лечения зубов
    • Виды комбинированного наркоза
    • Введение наркоза: поэтапное описание
    • Основные нюансы и недостатки лечения зубов под общим наркозом
    • Подготовка к лечению зубов под общим наркозом
    • Общий наркоз при лечении зубов у детей
    • Препараты премедикации
    • Показания к общему наркозу в детской стоматологии
    • Противопоказания
    • Преимущества лечения зубов у детей под общим наркозом
    • Недостатки метода
    • Можно ли удалить зубы под общим наркозом
    • Итог: можно ли лечить зубы под общим наркозом

    Показания к лечению зубов под общим наркозом

    Лечение зубов под общим наркозом возможно в следующих случаях:

    • в случаях, когда требуется лечение сразу большого количества зубных единиц;
    • в случаях, когда требуется обширная подготовка зубов к протезированию;
    • если есть индивидуальные показания (болезненность процедуры, непереносимость боли у пациента, повышенная нервозность пациента, склонность к обморочным состояниям и неукротимым рвотным позывам);
    • наличие заболеваний верхних дыхательных путей, иммунной и эндокринных систем;
    • в случаях непереносимости местной анестезии;
    • в случаях заболеваний сердечно-сосудистой системы, или наличия проблем с артериальным давлением;
    • наличие в анамнезе пациента проблем, связанных с психическим здоровьем или центральной нервной системой;
    • в случаях необходимости обширного экстренного хирургического вмешательства;
    • пациенты детского возраста.


    Вопрос: “можно ли лечить зубы под общим наркозом” решается в индивидуальном порядке с учетом целесообразности и всех возможных рисков. Отдельный подход необходим в случаях, когда речь идет о детях. Помимо обычных мероприятий, потребуется письменное разрешение родителей, а в некоторых случаях консультации других врачей.

    Противопоказания для лечения зубов под общим наркозом

    • Тяжелые пороки сердца и заболевания кровеносной системы сложного характера;
    • После перенесенного инфаркта, если после полного выздоровления не прошло 6 месяцев;
    • Бронхиальная астма и прочие тяжелые пороки дыхательной системы;
    • Нарушения эндокринного плана;
    • Беременность и грудное вскармливание;
    • Инфекционные заболевания и фаза их обострения.

    Преимущества лечения и удаления зубов под общим наркозом

    • Отсутствие каких либо болевых ощущений и стресса;
    • Допустимость проведения большого объема процедур вне зависимости от их сложности;
    • Низкая саливация (слюноотделение), позволяющая проводить манипуляции в максимально сухой среде;
    • Минимизация риска развития воспалительной реакции.

    Недостатки использования общего наркоза

    • Риск развития осложнений: головокружение, тошнота (рвота), головные боли и мышечные боли, спутанность сознания, ощущение дрожи в теле. Реже встречаются: инфицирование легочной системы, травмы зубов и языка, аллергические реакции, травмы или повреждения нервных окончаний;
    • Необходимость специальной подготовки. Пациент обязан точно придерживаться всех рекомендаций врача, которые он озвучивает при первичном приеме.

    Виды общего наркоза для лечения зубов

    1. Ингаляционный. Один из самых распространенных в стоматологии методов. Суть ингаляционного наркоза состоит во введении наркотических веществ, находящихся в газообразном состоянии в организм пациента через дыхательную систему при помощи маски.
    2. Внутривенный. Принято выделять мононаркоз (использование одного типа анестетика)и комбинированный наркоз(сочетание веществ нескольких типов). Препарат вводится внутривенно. Используется такой тип наркоза крайне редко.

    Виды комбинированного наркоза

    • Нейролептанелгезия. Способ заключается в сочетании нейролептических и наркотических препаратов. В данном случае нейролептики оказывают на нервную систему затормаживающее воздействие, а наркотические вещества усиливают обезболивающий эффект. В качестве препаратов чаще всего используют: этапиразин, аминазин, дроперидол и галоперидол;
    • Атаралгезия. Комбинация анальгетиков и транквилизаторов дает успокаивающий, расслабляющий и обезболивающий эффект. В качестве транквилизационной составляющей наиболее часто используются: реланиум, элениум, феназепам и грандаксин.
    • Интубационный наркоз. Вещество поступает в дыхательную систему при помощи ларингеальной маски. Ввиду сложности, такой способ так же используется не часто.

    Введение наркоза: поэтапное описание

    1. Введение в состояние наркоза.
    2. Анальгезия. Длительность стадии составляет примерно 4-5 минут. В это время у пациента снижается болевая чувствительность, но сохраняются все рефлексы и стабильная температура тела.
    3. Возбуждение. Длительность стадии составляет 7 минут. В этот период отмечаются: нестабильность пульса и температуры, повышение слюноотделения и мышечного тонуса.
    4. Поддержание наркоза. Эта стадия условно делится на несколько этапов-уровней:
      • Поверхностный. Отмечаются: нормализация пульса и давления, тонус мышц при полной блокировке чувствительности;
      • Легкий. Характеризуется ритмичностью дыхания, расслабленностью мышц. В этот момент врач уже может приступать к начальным, поверхностным манипуляциям;
      • Полный наркоз. Отмечается полное расслабление мышц, ритмичность пульса и дыхания, некоторое снижение артериального давления;
      • Сверхглубокий наркоз. Характерны поверхностное дыхание, слабый пульс и низкое давление.
    Читайте также:  Герпетический (герпесный) стоматит: лечение, причины, симптомы (фото)

    После завершения манипуляций подача вещества для наркоза прекращается и его заменяют чистым кислородом в течение 2-3 минут. Именно в этом интервале происходит пробуждение пациента, а через 30 минут наблюдается его полное восстановление.

    Основные нюансы и недостатки лечения под общим наркозом

    Существует ряд недостатков в вопросе “можно ли лечить зубы под общим наркозом“:

    • Отмечается повышенная нагрузка на легочную и сердечно-сосудистую систему;
    • Часто встречаются посленаркозные: тошнота, рвота и слабость;
    • В связи с ограниченностью во времени, возможно допущение недостаточно качественного подбора пломбировочного материала и нарушение процесса лечения, заключающееся в невозможности сохранения анатомических форм восстанавливаемого зуба.

    Все манипуляции при работе с общим наркозом проводят:врач-стоматолог, медицинская сестра и анестезиолог. На всем протяжении процедуры, постоянно производится контроль работы всех жизненно важных систем.

    Подготовка к лечению зубов под общим наркозом

    Подготовка к лечению зубов под общим наркозом включает в себя:

    • Анализ мочи и крови;
    • Электрокардиограмма;
    • Консультация терапевта, анестезиолога у взрослых и педиатра, анестезиолога у детей.

    Помимо перечисленного, необходимо воздержаться от приема пищи за 4 часа и жидкостей за 2 часа до манипуляции.

    Общий наркоз при лечении зубов у детей

    Использование общего наркоза в детской стоматологии разрешено после предварительной премедикации. Для этих целей назначаются препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние, оказывающие блокирующее действие на нежелательные рефлексы, понижающие саливацию и болевую чувствительность.

    Препараты премедикации

    1. Седативные растительного происхождения ( корвалол, настойки пустырника и валерианы). Необходимы для снижения возбудимости.
    2. Нейролептики (дропередин ).
    3. Антихолинергические препараты.
    4. Опиоидные препараты ( промедол и морфин).

    Подбор перечисленных препаратов производится лечащим врачом, исходя из конкретной ситуации и индивидуальных особенностей маленького пациента.
    Для использования общего наркоза у детей необходимо наличие веских причин.

    Показания к общему наркозу в детской стоматологии

    • Необходимость обширного и серьезного оперативного вмешательства;
    • Серьезные неврологические отклонения и заболевания;
    • Повышенная возбудимость и нервозность;
    • Невозможность контактирования (страх, возбудимость, слишком юный возраст, заболевания психосоматические и иные).

    Противопоказания

    Аналогичны противопоказаниям у взрослых пациентов.
    Ход введения в наркоз, его поддержание и выведение из сна производятся по той же схеме, что и у взрослых. В работающую группу помимо врача, медсестры и анестезиолога, приглашают реаниматолога.

    После завершения процедуры ребенок остается под наблюдением специалистов в течение 2-х часов. По истечение(и) этого времени возможен уход из клиники.

    Преимущества лечения зубов у детей под общим наркозом

    • Нет стрессовой ситуации – врач может работать в спокойных условиях без риска форс-мажорных обстоятельств;
    • Нет риска развития патологической боязни стоматологов в будущем.

    Недостатки метода

    • Наличие противопоказаний;
    • В состоянии наркоза возможны подергивания тела, что может мешать работать врачу;
    • Возможны осложнения, носящие индивидуальный характер.

    В целом работа с общим наркозом в детской стоматологии идентична этому же процессу при работе с взрослыми пациентами.

    Можно ли удалить зубы под общим наркозом

    Удаление зубов под общим наркозом требует соблюдения всех ранее перечисленных мер и производится при учете всех индивидуальных нюансов. Противопоказаниям уделяется наиболее пристальное внимание. При наличии превышения возможных рисков над предполагаемой пользой, использование общего наркоза заменяется иными мерами.

    Итог: можно ли лечить зубы под общим наркозом

    На вопрос: “можно ли лечить зубы под общим наркозом” можно ответить следующим образом: лечение и удаление зубов под общим наркозом несомненно во многом облегчает процесс и для пациента и для врача. Однако, учитывая наличие достаточно большого перечня противопоказаний и недостатков, использование такой тактики должно быть тщательно обдуманно и допустимо только при весьма серьезных обстоятельствах.

  • Ссылка на основную публикацию