Препараты для аппликационной анестезии в стоматологии и их свойства

Аппликационная анестезия

Аппликационная анестезия – это метод обезболивания без инъекции, при котором препарат наносится на поверхность десны или зуба, и за счет высокой концентрации на время блокирует импульсы нервных окончаний. Такой способ подходит для маленьких детей, пациентов, которые боятся уколов, или при особых клинических случаях, когда любой другой вид анестезии противопоказан, или его невозможно провести из-за особенностей физиологии.

Где применяется аппликационная анестезия?

Помимо стоматологии методика активно используется в следующих областях:

  • Офтальмология – чтобы блокировать расширение или сужение зрачка для определения угла преломления глаза, иногда необходимо при подборе контактных линз и очков.
  • ЛОР-процедуры – чтобы избежать неконтролируемого рвотного рефлекса при осмотре миндалин, задней стенки гортани и диагностике голосовых связок.
  • Эстетическая хирургия – удаление родинок, папиллом, послеоперационных шрамов.
  • Косметология – купирование болевых ощущений при глубокой очистке кожи – пилинге, лазерной эпиляции, мезотерапии и т.д.
  • Диагностика внутренних органов – некоторые виды эндоскопии невозможно проводить без предварительного обезболивания.

Показания и противопоказания

Ключевые показания для обезболивания без укола:

  • Профессиональная ультразвуковая чистка или метод AirFlow.
  • Удаление зубного камня.
  • Любые незначительные операции в области пародонта, например, при гингивите или легкой форме пародонтита.
  • Вскрытие десны при флюсе и другом гнойном воспалительном процессе.
  • Частичное удаление пульпы.
  • Необходимость в ремонте или коррекции брекетов, ретейнеров или любых несъемных протезов.
  • Лечение поверхностного или среднего кариеса.
  • Снижение патологической чувствительности зубов перед отбеливанием.

Гиперестезия или повышенная чувствительность зубов – частая проблема, с которой сталкиваются пациенты старше 30-40 лет. В связи с возрастными изменениями в структуре эмали, даже при отсутствии кариеса возможны болезненные реакции на холодную, горячую пищу и химические раздражители.

Противопоказания аппликационного метода обезболивания:

  • Аритмия, тахикардия и другие сердечнососудистые заболевания.
  • Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
  • Сахарный диабет любой формы.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Плюсы и минусы

Главные плюсы аппликационной анестезии:

  • Быстродействие – большинство анестетиков начинают работать моментально, буквально в течение нескольких секунд после нанесения.
  • Хорошие показатели эффективности – в 99% случаев рабочая область полностью блокируется от болевых ощущений.
  • Максимальная безопасность – если процедуру проводит компетентный врач, то никаких осложнений не наблюдается.

Минусов немного больше, но все они связаны только со спецификой процедуры:

  • Неглубокое проникновение действующего вещества – область воздействия ограничена верхними слоями эпителия и зубной эмали.
  • Врачу сложно контролировать точную дозировку лекарства.
  • Небольшой риск попадания концентрированного состава в кровь.
  • Сосудорасширяющее действие – после прекращения эффекта у многих пациентов начинается кровоточивость десен.

Виды аппликационной анестезии

На сегодняшний день стоматологии предлагают несколько видов процедуры:

НазваниеСуть метода

Использование карболовой кислоты, нитрата серебра или жидкого азота. Средство наносится ватной палочкой или тампоном, и оставляется на несколько секунд. Минус – риск серьезного ожога пульпы или слизистой, если препарат передержать лишнюю долю секунды.

Тампон пропитывается гидрокарбонатами калия, натрия или магния. За счет химического уменьшения жидкости в слизистой оболочке, десна теряет чувствительность. Не подходит для обработки твердых тканей дентина.

Препарат в форме густой пастообразной массы, основные действующие вещества – сульфиды, глицерофосфаты и стронций. За счет консистенции достигается больший эффект и повышается длительность «замораживания».

Используются те же самые составы, которые вводятся инъекционно – лидокаин, бензокаин, ультракаин. Сложность заключается в правильном подборе дозировки и способе аппликации – через компресс или спрей.

Как проходит процедура в стоматологии?

Независимо от вида, аппликационная анестезия проводится в несколько этапов:

  1. Контрольный визуальный осмотр проблемного участка, подтверждение диагноза.
  2. Обязательный тест на индивидуальную непереносимость – капля препарата на кожу, и если началось раздражение, его заменяют другим.
  3. Высушивание участка с помощью перекиси водорода или спиртового антисептика.
  4. Изоляция рабочей зоны от излишков слюны с помощью силиконового коффердама или стерильных ватных тампонов.
  5. Непосредственное нанесение обезболивающего состава и втирание его в участок слизистой оболочки.
  6. Через 10-30 секунд можно приступать к основному этапу лечения.

Используемые препараты

Современная стоматология предлагает широкий выбор марок препаратов и активно действующих веществ, которые рекомендуются для обезболивающих аппликаций:

  • Лидокаин – поставляется, как в жидком виде в ампулах, так и в качестве основного состава мазей, спреев и гелей. Он надежен в плане быстрого эффекта, но длительность «заморозки» редко превышает 25-30 минут. Категорически противопоказан при беременности, кормлении грудью и в возрасте до 10 лет.
  • Десенсетин – гель на основе 15% гидрохлорида лидокаина, начинает действовать через 10 секунд после нанесения. Хорошо зарекомендовал себя при удалении зубного камня и лечении области пародонта. При случайном попадании на язык не вызывает жжения, есть ароматические добавки, притупляющие вкусовые рецепторы.
  • Бумекаин – выпускается в виде мази или ампул для приготовления суспензии. Один из немногих препаратов, который разрешен для использования у пациентов, недавно переживших инфаркт миокарда. Состав действует максимально мягко, но при этом с хорошей продолжительностью – нервные окончания «глушатся» на 40-45 минут.
  • Тетракаин – по силе воздействия на обработанную область состав аналогичен Бумекаину, но отличается высокой токсичностью. Не рекомендуется людям со слабым иммунитетом и пациентам до 18 лет. При передозировке приводит к формированию грубых келоидных рубцов на внутренней поверхности щек и на деснах.
  • Дисилан – относительно недорогой, но эффективный анестетик в форме спрея. Основа – 30% маслянистый раствор бензокаина, действует в течение 45 секунд, после чего участок замораживается на 15-20 минут, в зависимости от чувствительности. У него минимум побочных проявлений, чем активно пользуются детские стоматологи.
  • Диплен ЛХ – самоклеящиеся двухслойные полоски, образующие легко удаляемую пленку. Первый слой – хлоргексидин, за счет которого обезвоживается участок десны, анестетиком выступает гель с лидокаином. Полоски подходят для комбинированных методов обезболивания – через них можно вводить иглу для последующей инъекции

Правильно выбранный препарат – половина дела. Его необходимо наносить с особым вниманием к физиологии пациента, поэтому подбор клиники и компетентного врача остается немаловажным этапом для быстрого и эффективного лечения любого недуга.

Инфильтрационная аппликационная анестезия

Комбинированная методика считается наиболее эффективным способом «заморозить» рабочий участок при проведении сложных процедур. Инфильтрационная анестезия – это классическая инъекция, которая отключает работу нервных окончаний не только вокруг проблемного зуба, но и на всем участке челюсти.

Особенности комбинированного обезболивания:

  • Прокол делается в пористой поверхности альвеолярного гребня – такая инъекция менее болезненная, а если область предварительно обезболена аппликацией, то пациент почувствует только легкое давление от иглы.
  • В основном шприцы заполняются ультракаином – он фактически не имеет противопоказаний, его широко применяют для лечения зубов при беременности, нет ограничений по возрасту.
  • Если необходимо снизить стресс, аппликации заменяются седацией. В этом случае пациента погружают в контролируемый медикаментозный сон, и только после этого делают укол.
  • Если дозировка рассчитана правильно, то эффект от комбинированной анестезии длится до 2 часов. Этого достаточно даже для удаления пульпы на жевательном зубе.

Аппликационная анестезия в детской стоматологии

Ребенок часто боится уколов, поэтому такой метод обезболивания хорошо зарекомендовал себя при работе с маленькими пациентами. Независимо от диагноза, перед детским врачом состоит непростая задача, и требуется уделять внимание большому количеству нюансов:

  • Большая часть современных препаратов имеет строгие возрастные ограничения – их вообще не рекомендуется применять в возрасте до 4 лет.
  • Нужно точно рассчитать дозировку и время воздействия состава со слизистой оболочкой.
  • Не все дети могут спокойно сидеть в кресле стоматолога – одно неосторожное движение ватным тампоном приведет к сильнейшему ожогу.
  • Аллергия у ребенка проявляется не так, как у взрослого пациента.

Применять аппликационную анестезию можно при следующих ситуациях:

  • Удаление молочных зубов с рассосавшимися корнями.
  • Лечение пульпита без ампутации нерва.
  • Подготовка к установке пластинок на зубы.
  • Необходимость «заморозить» место будущего укола.

Препараты для аппликаций, рекомендованные детскими врачами:

  • Топикал-Гель – состав на основе 20% бензокаина, поставляется в клиники с фруктовым вкусом, чтобы сгладить у пациента ощущение лекарства во рту.
  • Лидоксор – используется при удалении молочных зубов и хирургическом вскрытии флюса. Существенный минус – основное действующее вещество лидокаин, что крайне не рекомендуется для частого применения у детей до 10 лет.
  • X’Ogel – специально разработанное средство на водной основе. 5% лидокаин сочетают с добавлением цетримида, что дает хороший антисептический и высушивающий эффект без спиртосодержащих добавок. Рекомендован для подростков старше 12 лет.

Комбинированные методики обезболивания также активно используются в детской стоматологии, но уже с применением специфических инструментов:

  • Инъекторы без игл – «ручка» с крохотным отверстием диаметром 0.1 мм, через которое препарат подается под высоким давлением. За счет импульсной подачи ребенок даже не успеет почувствовать прокола, а действие анестетика начнется в считанные секунды.
  • Карпульные шприцы – несмотря на «угрожающий» вид и большие габариты, в металлический поршень погружается сверхтонкая игла и заранее рассчитанная доза препарата в капсуле. Укол таким шприцом практически не ощущается, если область предварительно «заморожена» аппликацией.
  • Компьютерный шприц – инновационная технология, при которой инъекция и дозировка контролируется электронным датчиком. Обезболивание при этом максимально точное, у ребенка нет онемения губ и других осложнений.

Побочные эффекты

Как и любая другая методика, аппликационная анестезия имеет ряд осложнений, которые могут быть вызваны, как врачебной ошибкой, так и непереносимостью препарата:

  • Сильный отек губ и лица – проходит самостоятельно в течение 48 часов.
  • Покраснения десен в районе обработки – может быть признаком раздражения или легкой формы ожога слизистой оболочки.
  • Зуд, жжение и появление высыпаний – аллергическая реакция на состав, лечится только длительным приемом антигистаминных средств.

Любой из перечисленных симптомов нельзя игнорировать, даже если это будет «ложная тревога», лучше сразу записаться на повторный прием. В большинстве ситуаций врачи идут навстречу, и помогают пациенту по гарантийному приему.

Цены на аппликационную анестезию

Стоимость аппликационной анестезии заметно ниже, чем у обезболивающих инъекций. На 2019 год средняя цена начинается от 150 рублей и выше, в зависимости от используемого препарата, престижа клиники, города, и специфики самого лечения.

Отзывы

Отзывов об аппликационной анестезии достаточно много – пациенты обсуждают, как само воздействие препарата, так и реабилитационный период после завершения терапии. На основе комментариев можно сделать ряд важных выводов:

  • Сильнодействующий состав часто вызывает проблемы с дикцией. «Заморозка» уходит в мягкие ткани, и язык принимает на себя часть «удара». Проходит неприятное осложнение в течение суток, иногда потребуется как можно больше говорить и читать вслух, чтобы мышцы быстрее вернули себе прежний тонус.
  • Если врач просит задержать дыхание на момент нанесения анестетика, значит, он может попасть в трахеи и вызвать очень неприятный эффект – в течение нескольких часов голос будет осипшим, как при сильной простуде. Важно в этот момент перетерпеть не пытаться откашляться – так слизистая оболочка будет только сильнее раздражаться.
  • Некоторые стоматологи предлагают пациентам отказаться от ультракаина и других химических составов в пользу анестетиков на травяных экстрактах. Обезболивающие махи Калгель и Лидоксор хорошо зарекомендовали себя, но нужно помнить о противопоказаниях – их может быть много.
  • Онемение после того, как анестезия проходит, часто сопровождается постоянным прикусыванием губ, из-за нарушенной координации челюстей. Врачи советуют аккуратнее пережевывать пищу и следить за гигиеной, чтобы не спровоцировать стоматит.

Анестезия аппликационная

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи

Аппликационная (терминальная, поверхностная) анестезия – процедура безинъекционного нанесения поверхностных анестетиков (обезболивающих средств) на слизистую оболочку ротовой полости. В результате чувствительность снижается, и пациент в пределах обработанной зоны ничего не ощущает. В отличие от инъекционных приемов, данный метод совершенно безболезненный и успешно используется для анестезии при неглубоких и обширных вмешательствах. Может применяться самостоятельно или в комплексе с инфильтрационной или проводниковой анестезией.

Стоматологический центр Митино использует качественные современные препараты для проведения аппликационной (терминальной) анестезии у взрослых и детей. Подбор проводится с учетом индивидуальной чувствительности пациента и типа стоматологической процедуры.

Что представляет собой процедура

Принцип действия аппликационной анестезии заключается в блокировке сенсорных рецепторов. При нанесении на поверхность слизистого слоя препарат быстро проникает к нервным окончаниям на глубину 3-5 мм, перекрывая прохождение нервных импульсов. Эффект обезболивания начинает проявляться через несколько минут и длится до получаса, охватывая прилегающие мягкие и твердые ткани.

СПРАВКА! Слизистая оболочка ротовой полости густо пронизана кровеносными сосудами, поэтому безинъекционное обезболивание поверхностными анестетиками занимает меньше времени за счет более быстрого всасывания препарата.

Аппликационная анестезия имеет свой перечень недостатков и преимуществ. Основные преимущества:

  • полная безболезненность процедуры;
  • отсутствует общее токсическое воздействие на организм;
  • минимальный риск передозировки (особенно важно при работе с маленькими детьми, которым сложно подобрать оптимальную дозу инъекционных препаратов);
  • простота выполнения (процедура нанесения не требует от врача особых навыков).

Главные недостатки метода — непродолжительность эффекта обезболивания и малая глубина воздействия. Некоторые препараты способны оказывать сосудорасширяющее действие, что усиливает кровотечение при проведении инвазивных процедур.

Как выполняется аппликационная анестезия в стоматологии

Методика выполнения не требует от врача специальных навыков, однако точное следование инструкции позволяет избежать нежелательных эффектов (недостаточное обезболивание, передозировка, повреждение тканей). Обязательно проводится проверка на аллергию. Это особенно актуально, если в состав препарата входят высокоаллергенные ингредиенты, такие как прополис.

ВНИМАНИЕ! Для максимального обезболивающего эффекта, накануне визита к стоматологу исключите употребление алкогольсодержащих средств — этанол способен снижать действие анестетиков.

  1. Слизистую оболочку в зоне вмешательства обрабатывают антисептиком и подсушивают. Обилие слюны смывает препарат и мешает его нормальному всасыванию в ткани десны.
  2. Соблюдая дозировку, наносят анестетик (мазь, крем, гель втирают в область десны, спрей или аэрозоль распыляют по поверхности). Обязательно учитывают расположение зуба, глубину вмешательства и индивидуальную чувствительность пациента. В частности, для обезболивания резцов и моляров потребуется разная доза анестетика.
  3. Через 3-5 минут (в зависимости от выбранного состава и индивидуальной чувствительности пациента) приступают к проведению основной процедуры.

Время обезболивания зависит от препарата и длится 10-30 минут. Это принимают во внимание при выборе анестетика и, по мере необходимости, обновляют его, нанося новую партию вещества.

СПРАВКА! Самая спорная форма анестетика — аэрозоль. Он быстро впитывается, однако обезболивание часто охватывает всю ротовую полость. Обширная потеря чувствительности может провоцировать дополнительные повреждения (прикусывание языка, щеки, нарушение речевой функции).

Показания для применения в стоматологии

Аппликационная анестезия показана всем пациентам с повышенной тревожностью для создания благоприятного настроя на приеме у стоматолога. Однако прямое назначение данного способа — обезболивание поверхностных процедур, таких как:

  • удаление и наложение швов;
  • инъекции (промежуточное обезболивание сводит к нулю любые неприятные ощущения);
  • протезирование (примерка коронок и мостовидных протезов);
  • снятие слепков (при выраженном рвотном рефлексе анестетик наносится на прикорневую область языка);
  • процедура чистки зубов и удаления зубного камня;
  • обработка пародонтальных карманов, лечение пародонтитов и гингивитов;
  • лечение неосложненного кариеса поверхностной и средней степени тяжести;
  • любые манипуляции при повышенной чувствительности зубной эмали (препараты втираются непосредственно в эмаль зубов и прилегающие ткани);
  • лечение пульпитов (для местного обезболивания воспалительного процесса препарат помещают на дно кариозной полости);
  • удаление молочных зубов или зубов с патологической подвижностью (например, при пародонтозе);
  • вскрытие десневых абсцессов.

Основное противопоказание к аппликационной анестезии — аллергическая реакция и повышенная чувствительность к препарату.

В редких случаях, когда пациенту строго противопоказана инфильтрационная анестезия, аппликационное обезболивание является единственным способом хоть как-то снизить болезненные ощущения.

Применение в детской стоматологии

Прием популярен в детской стоматологии, так как позволяет полностью обезболить любое стоматологическое вмешательство, формируя у маленьких пациентов доверительное отношение к врачам.

Пористая структура детских молочных зубов особенно восприимчива к аппликационной анестезии. Препарат легко проникает сквозь ткани, отключая чувствительные рецепторы даже в глубинных слоях десны. Это позволяет использовать метод в качестве основного способа обезболивания — не только для поверхностных процедур, но и для лечения глубокого кариеса молочных зубов.

ВНИМАНИЕ! В детской стоматологии используют препараты с низким уровнем токсичности. Такие средства, как дикаин, для пациентов младше 10-ти лет к использованию противопоказаны.

Препараты, используемые для аппликационной анестезии

Местная аппликационная анестезия часто содержит те же виды действующих веществ, что и инъекционная (лидокаин, дикаин, бумекаин и др.), но в более высоких концентрациях. Нередко состав дополняют антисептики, блокаторы воспалительного процесса, ароматизаторы. Основные формы выпуска – крем, гель, мазь, спрей, аэрозоль.

Весь список доступных средств можно распределить по принципу действия:

  • прижигающие средства — кислотосодержащие препараты, способные запечатывать дентинные канальцы и закрывать нервные окончания от внешнего воздействия;
  • дегидратационные составы — препараты на основе солей угольной кислоты обезвоживают ткани, сужая сосуды и лишая ткань чувствительности (больше подходят для поверхностных манипуляций вроде чистки зубов и удаления зубного камня);
  • анальгезирующие жидкости с высокой концентрацией обезболивающих составов блокируют проводимость периферических нервных волокон (самая распространенная группа анестетиков);
  • препараты физиологического воздействия на основе стронция, фтора, сульфидов — блокируют передачу импульсов к нервным окончаниям (такие средства часто обладают дополнительным терапевтическим эффектом и могут применяться для лечения и укрепления эмали, защиты от кариеса);

ВНИМАНИЕ! Несмотря на безопасность и простоту метода, использование аппликационных анестетиков самостоятельно в домашних условиях нежелательно. В каждом отдельном случае выбор и назначение препарата стоматолог проводит индивидуально, с учетом источника болезненных ощущений и личных особенностей пациента.

Виды анестезии и препараты

Современная анестезия позволяет провести комфортное лечение – без боли и неприятных ощущений, во сне или с сохранением сознания. Анестетики, которые применяются для обезболивания, не только эффективные, но и безопасные. Их применение возможно даже у пациентов группы риска: при наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы или высоком риске развития аллергических реакций, при патологиях сердечно-сосудистой системы, при беременности или в период лактации.

  • Виды анестезии
  • Седация ксеноном
  • Общая анестезия: внутривенная седация и наркоз
  • Виды местной анестезии
  • Обзор препаратов для обезболивания
  • Показания и плюсы местной анестезии
  • Есть ли недостатки?
  • Бережная аппаратная анестезия
  • Что делать при патологиях здоровья?
  • А если анестезия не действует?
  • Седация и наркоз – это безопасно?
  • Цены

Довольно часто пациенты, которые приходят на прием в клинику Smile-at-Once отмечают, что на них не действует анестезия и предлагают попробовать общий наркоз или седацию. Однако в большинстве ситуаций подобные проблемы решаются правильным введением анестетика 1 . Специалисты нашего центра профессионально владеют техниками как поверхностного, так и глубокого обезболивания.

Виды анестезии в стоматологии

Анестезия в стоматологии бывает общей и местной. К первой относятся внутривенная седация, а также общий наркоз. То есть препараты действуют не местно в полости рта, а на весь организм. Собственно, это обычная общая анестезия, которая применяется в медицине повсеместно – просто именно в стоматологии используются определенные виды. К местной, как уже становится понятно, относится всем привычная «заморозка», которая вводится инъекционно.

Отдельно также можно выделить седацию ксеноном или ксенонотерапию – второе название будет даже более правильным, поскольку такая анестезия используется для подготовки к местному или общему обезболиванию. Она позволяет снизить уровень тревоги и стресса, насыщает клетки организма кислородом, за счет чего оказывает общий оздоровительный и даже омолаживающий эффект! Не является самостоятельным видом обезболивания, но используется именно в комплексе с другими подходами.

Седация ксеноном или ксенонотерапия для подготовки к основной анестезии

Это отдельный тип обезболивания, который может применяться в комплексе как с местной, так и с общей анестезией (по необходимости). Ксенон – это инертный газ, который быстро начинает действовать и точно также быстро выводится из организма. Оказывает расслабляющее воздействие: уменьшается тревожность, пациент расслабляется. При этом во время операции он находится в полном сознании, может общаться с врачом, понимает все, что происходит вокруг. Процедуру можно прервать при необходимости, если есть дискомфорт. Одновременно используются местные анестетики, поскольку сам по себе ксенон не имеет ярко выраженного обезболивающего воздействия.

Среди приятных «бонусов» – насыщение клеток кислородом, восстановление обменных процессов. То есть это не только снижение стрессовой нагрузки, но и общее оздоровление организма.

Виды общей анестезии в стоматологии

К этому типу относится два вида анестезии. Это общий наркоз, а также внутривенная седация. Такие варианты обезболивания предпочтительны при масштабном и длительном хирургическом вмешательстве, например, при одновременном удалении большого количества зубов и установке дентальных имплантов на одной или сразу обеих челюстях. Показанием к использованию данного типа анестезии также является панический страх со стороны самого пациента.

Общий наркоз в стоматологии

При общем наркозе пациент погружается в сон на 1-2 часа или более, т.е. на все время проведения лечения. Препарат при этом вводится внутривенно, реже – ингаляционным способом. По возможности, общего наркоза все-таки стоит избегать, поскольку его воздействие на многие органы достаточно токсичное. Даже несмотря на то, что в стоматологии используются более «легкие» препараты, чем при проведении сложных хирургических операций. Это достаточно большая нагрузка на организм, особенно на сердце, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Внутривенная седация

Внутривенная седация не имеет столь ярко выраженных негативных последствий для организма. Здесь используются более мягкие и щадящие препараты. Седация погружает человека в полусонное состояние – пациент может реагировать на команды врача, общаться и понимать его. При этом человек полностью расслаблен, может даже уснуть на несколько часов. Таким образом, внутривенная седация – это более щадящий и безопасный вид обезболивания.

Это интересно! Само слово «седация» означает «успокоение». Она может проводиться как ингаляционным способом (для этого используется закись азота или более безопасный и эффективный ксенон), а также внутривенным с подбором препаратов строго индивидуально.

Лечим без боли и дискомфорта!

Индивидуальный подбор препаратов, самое современное оборудование и сертифицированные врачи, которые профессионально работают со всеми видами анестезии.

Какой бывает местная анестезия

Местная анестезия позволяет обезболить определенную область, где планируется вмешательство. Пациент находится в сознании. И этого на самом деле более чем достаточно даже для проведения сложных хирургических операций.

При местном введении всех типов анестетиков используются специальные многоразовые шприцы, которые имеют выемку для введения карпулы – это герметично запечатанная ампула с анестетиком. В отличие от одноразовых, карпульные шприцы имеют более тонкую иглу, что позволяет вводить препарат медленно и исключить таким образом болезненность. Все шприцы для многоразового использования обязательно проходят антисептическую обработку и стерилизацию с помощью современного ультразвукового и температурного стерилизационного оборудования.

Аппликационная анестезия

Это поверхностная анестезия, при которой анестетик в виде геля наносится на слизистые и проникает в глубокие ткани лишь незначительно. Проводится в основном при комплексной гигиене полости рта, позволяет уменьшить болезненность при удалении зубного камня из-под десен, особенно при использовании ультразвука для этих целей.

Инфильтрационная анестезия

Классическая «заморозка», которая применяется в стоматологии при проведении практически любых манипуляций. Препарат вводится под слизистую, в надкостницу или непосредственно в кость. В зависимости от процедуры и болевого порога пациента выбирается нужная дозировка – к примеру, при остром пульпите или сложном удалении зуба используется бо́льшая концентрация лекарственного средства. Если пациент боится уколов, дополнительно может быть применена аппликационная анестезия для обезболивания места введения иглы, или же седация ксеноном.

При проведении процедуры врач обязательно учитывает анатомию челюстной системы. К примеру, на нижней челюсти альвеолярная кость более плотная, поэтому анестезия менее действенная. На верхней челюсти при проведении манипуляций в районе зубов мудрости существует риск задеть иглой одну из ветвей лицевого нерва, что чревато развитием невралгии. Врачи клиники имеют необходимую квалификацию, поэтому даже самая сложная анестезия проводится совершенно безопасно для пациента.

Проводниковая анестезия

Данный тип анестезии применяется при проведении длительных операций с повышенной сложностью. В отличие от инфильтрационной используется анестетик с большей концентрацией действующего вещества. Он вводится непосредственно в нерв, поэтому действие такой анестезии, во-первых, более продолжительное по времени, во-вторых, распространяется на больший по периметру участок. Применяется при удалении зубов, хирургических операциях, установке большого количества имплантатов.

Препараты для местной анестезии

В клинике Smile-at-Once используются современные анестетики последнего поколения – эффективные, нетоксичные и абсолютно безопасные, даже для беременных женщин, пожилых людей или детей. Мы не применяем препараты на основе новокаина или лидокаина из-за токсичности и высокого риска развития аллергических реакций. К тому же средства артикаиновой группы, которые сегодня применяются для местной анестезии, превосходят по эффективности лидокаин в 5-6 раз.

«Ультракаин» для всех групп пациентов

Оригинальный препарат французского производства, который используется для проведения как инфильтрационной, так и проводниковой анестезии. Он безопасный, применяется даже при наличии аллергических реакций, подходит пациентам с заболеваниями сердца, беременным женщинам. Его эффективность очень высокая, при этом он моментально выводится из организма и не оказывает совершенно никакого вреда.

Основное действующее вещество – артикаин, к которому для усиления анестетика и продления его действия добавляется эпинефрин. Он обеспечивает локальное сужение сосудов, что значительно сокращает период реабилитации после проведения лечения. В зависимости от концентрации эпинефрина существует три типа препарата – для разных манипуляций и категорий пациентов.

«Ультракаин-форте» (концентрация 1:100.000) – препарат с высокой дозой эпинефрина, применяется при проведении хирургических операций. «Ультракаин ДС» с низкой концентрацией (1:200.000) – используется для проведения терапевтического лечения, в том числе у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, повышенном артериальном давлении, подходит беременным и кормящим женщинам. В «Ультракаин Д» эпинефрин не добавляется. Действие препарата короткое, но его можно применять при аллергических реакциях, бронхиальной астме, при ярко выраженных сердечно-сосудистых патологиях.

«Убистезин»

Более дешевый, но не менее качественный аналог «Ультракаина», выпускаемый немецкой компанией 3M. В его составе – аналогичные действующие вещества: артикаин гидрохлорид и эпинефрин. Имеет две формы выпуска, в зависимости от концентрации последнего (1:100.000 или 1:200.000). Применение допускается при грудном вскармливании, сердечно-сосудистых патологиях.

«Артикаин»

Раствор для инъекций, который состоит непосредственно из основного действующего вещества – артикаина. Недорогой препарат российского производства. Применяется для проведения инфильтрационной или проводниковой анестезии. Может использоваться в чистом виде, либо с добавлением в определенной пропорции эпинефрина/раствора глюкозы. Не применяется при бронхиальной астме и ярко выраженных аллергических реакциях.

«Скандонест» для пожилых людей

Основное действующее вещество данного препарата французского производства – мепивакаин гидрохлорид. Не применяется при беременности и бронхиальной астме, но использование допускается у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, поскольку препарат не содержит в составе эпинефрин, адреналин и консерванты. Подходит для пожилых людей, особенно при наличии повышенного давления. Является одним из самых безопасных анестетиков для проведения как инфильтрационной, так и проводниковой анестезии. Его недостаток – в коротком сроке действия, что требует повторного введения препарата примерно каждые 30 минут при проведении длительных процедур.

«Ораблок»

Еще один препарат, основные действующие вещества которого – это артикаин и эпинефрин с различной концентрацией последнего, что влияет на действие и длительность обезболивания. Не применяется при беременности и ярко выраженных сердечно-сосудистых патологиях.

«Наропин» для сложных хирургических операций

Анестетик длительного действия, основное действующее вещество которого – ропивакаина гидрохлорид. Продолжительность обезболивания зависит от дозировки. Очень часто данный препарат применяется для проводниковой анестезии при проведении сложных хирургических операций и установки большого количества имплантатов. Среди противопоказаний – лишь индивидуальная непереносимость анестетиков амидного ряда.

Показания и преимущества проведения местной анестезии

Поскольку местная анестезия используется повсеместно, показания к ее применению очень широкие. Современные препараты очень качественные и совершенно безопасные (особенно если использовать их вдумчиво, предварительно собрав качественный анамнез о состоянии здоровья пациента). Уровень стресса от лечения без анестезии и тем более с острой болью может быть запредельным – очень часто после этого пациенты отказываются посещать стоматолога, запуская проблемы с зубами. Не бойтесь анестезии – вы не получите такую «дозу» препарата, которая вам навредит, даже если придётся лечить зубы несколько дней подряд.

Есть ли недостатки у местной анестезии?

Местная анестезия практически не имеет недостатков. В отличие от препаратов, которые использовались ранее, современные анестетики абсолютно безопасные, имеют минимум противопоказаний, быстро выводятся из организма, не оказывают негативного влияния на сердце, почки и печень. При профессиональном введении пациент не почувствует никаких болезненных ощущений даже во время длительных хирургических процедур.

«В нашей клинике применяется строго индивидуальный подход. Мы отобрали несколько самых действенных и безопасных препаратов – для каждого пациента мы подбираем свою методику, препарат и его концентрацию, исходя из индивидуальных особенностей. Поэтому каждый, кто проходит лечение, имплантацию или протезирование в клинике Smile-at-Once, может чувствовать себя в полной безопасности».

Современные технологии для введения анестезии

Болезненность проведения самой анестезии, а также ее действенность, на 90% зависят от мастерства стоматолога. Профессиональный врач приложит максимум усилий и будет использовать различные приемы для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Однако все люди разные, у каждого – свой болевой порог и именно поэтому очень важен индивидуальный подход не только к концентрации препаратов, но и премедикации перед непосредственным введением анестезии.

Сегодня в помощь врачам были разработаны специальные аппараты для проведения анестезии. Естественно, они работают под контролем специалиста. Электронная система оснащена специальными датчиками давления – чтобы не было боли, анестетик должен вводиться очень медленно и сразу после прокола тканей. Аппарат оснащен специальными иглами с очень тонким двойным кончиком, что опять же уменьшает болезненность.

Кроме того, за счет введения малой дозы анестетика проводится своеобразная аллергопроба – врач оценивает состояние мягких слизистых (отек, покраснение, сыпь) и общую реакцию пациента, а сила давления при этом контролируется аппаратом.

Лечение проводится под контролем анестезиологов, способных оказать первую помощь. Специальное оборудование отслеживает показатели общего состояния организма.

Если есть какая-то угроза, станции скорой помощи – в 800 метрах от клиник! Вы под надежной защитой профессионалов.

Применение анестезии при патологиях здоровья

  • сахарный диабет, бронхиальная астма, аллергические реакции: используются анестетики без консервантов и с минимальным количеством эпинефрина. При данных проблемах препараты подбираются строго индивидуально, чаще всего по результатам дополнительных анализов,
  • повышенное давление, заболевания сердца: с минимальным содержанием или без эпинефрина. Также важно, чтобы в анестетиках не содержался адреналин. При данных патологиях может применяться внутривенная или седация ксеноном,
  • беременность и период лактации: препараты с низким содержанием эпинефрина – в минимальных дозировках действующее вещество не проникает через плаценту и практически не попадает в грудное молоко (лишь в небольшом количестве, но это не оказывает никакого негативного влияния, поэтому после лечения зубов можно не пропускать кормление и не нужно сцеживать молоко). Важно то, что использовать препараты без добавления сосудосуживающего эпинефрина нельзя – в этом случае сосуды остаются открытыми и действующее вещество будет быстро распространяться по всему организму, что повышает риск его передачи плоду или ребенку через грудное молоко.

Что делать, если анестезия не действует?

На самом деле таких ситуаций не бывает. Меньше, чем у 1% всех пациентов есть чувствительность к определенному типу препаратов, поэтому достаточно просто подобрать подходящий. Чаще всего причина кроется в неправильном введении анестетика или неверно подобранной дозировке.

Седация и наркоз – это безопасно?

Да, если они проводятся профессиональными врачами, которые имеют большой опыт работы и прошли соответствующее обучение (а для проведения общего наркоза также требуется наличие лицензии – тут уже нужен анестезиолог-реаниматолог), то процедура будет совершенно безопасной. Кроме того, при сложной и длительной имплантации использование седации является даже предпочтительной – вы меньше устаете, вам не нужно сосредотачиваться на том, чтобы в течение нескольких часов держать рот открытым и фиксировать голову в определенном положении. Для вас 3-4 часа операции проходят в одно мгновение. Вы будете находиться под контролем специалистов, а перед операцией сдадите достаточно обширный перечень анализов для качественной подготовки к лечению и выбора наиболее подходящего, безопасного препарата.

1 Зорян Е.В. Ошибки и осложнения при проведении местной анестезии в стоматологии, 2007.

Комплексная цена за все необходимое время хирургической манипуляции.

Комплексная цена за все необходимое время манипуляции.

Аппликационная анестезия

Аппликационная анестезия (от лат. applicatio – прикладывание) – неинъекционное обезболивание, при котором анестетик наносится на слизистую оболочку ротовой полости, твердые ткани зуба или пульпу в виде мази, геля или спрея – без всяких уколов.

Аппликационное обезболивание также имеет другие синонимы – терминальное или поверхностное. Позволяет проводить безболезненное лечение зубов и десен, обточку зубов для протезирования. В детской стоматологии эта процедура просто незаменима практически при всех манипуляциях – никаких иголок и шприцов, которые так пугают малышей.

Механизм действия поверхностной анестезии

Обезболивание происходит следующим образом: анестетик попадает на ткани коронки или десны, «просачивается» вглубь на 1–3 мм и оказывает воздействие на терминальные нервные окончания – «концевые» части нервных волокон. Как следствие – волокна временно теряют чувствительность. Эффект наступает в течение нескольких минут и длится максимум до получаса.

Показания для применения в стоматологии

  • Лечение несложного кариеса. Пораженные кариесом ткани пропитывают анестетиком, устраняющим чувствительность дентина;
  • гиперестезия. При патологической чувствительности зубов в твердые ткани втирают обезболивающий препарат;
  • лечение пульпита. Под временную пломбу на дно кариозной полости помещают смоченный медикаментом тампон, в результате чего снижается чувствительность пульпы;
  • обтачивание «живых» зубов перед протезированием;
  • удаление молочных и патологически подвижных коренных зубов;
  • снятие зубного камня. Анестетик наносится на десны и на эмаль; вскрытие подслизистых абсцессов. При очистке тканей от гноя десны необходимо обезболить.

Поверхностный наркоз часто применяется в качестве дополнительного обезболивания перед уколом. Чтобы ввести препарат безболезненно, на место укола предварительно наносят анестетик. После этого пациент не чувствует дискомфорта и боли во время инъекции.

Техника проведения

Препарат наносится на ткани путем смазывания (мазями, гелями и пастами) или орошения спреем. При обезболивании пульпы и пораженного кариесом дентина анестетиком пропитывают ватные тампоны, которые помещают в высверленную полость.

Для максимальной эффективности зубы изолируют от слюны, используя коффердам – тонкий лист латекса, который надевается на зуб и фиксируется металлическими зажимами.

Важно понимать, что от аппликационного обезболивания тканей коренных зубов не стоит ждать мощного эффекта. В сравнении с инъекционными методами местного наркоза поверхностный, конечно же, проигрывает. Тем не менее, результат проявляется в достаточной мере.

Применение в детской стоматологии

В отличие от тканей коренных зубов ткани молочных характеризуются лучшей проводимостью, обладают широкими дентинными канальцами, а потому хорошо реагируют на аппликации медикамента.

За счет этого анестезия используется в качестве основного способа обезболивания при лечении у детей кариеса, пульпита, но только биологическим методом с сохранением живой пульпы. Показана маленьким пациентам от 2-х лет.

Виды анестетиков

Препараты для аппликационной анестезии отличаются по принципу действия:

Мази, гели, аэрозоли и растворы на основе анестетиков, блокирующих нервные окончания. Могут использоваться во всех случаях, когда показана аппликационная анестезия.

Соли угольной кислоты «забирают» жидкость из дентинных канальцев. Снимают симптомы гиперестезии.

Пасты на основе фтора, стронция и других минералов блокируют проведение болевых восприятий, закупоривают дентинные канальцы и предотвращают вытекание из них жидкости, которая вызывает гиперестезию. Помимо лечения повышенной чувствительности используются для болеутоления.

Сильнодействующие химические вещества (азотная, карболовая кислота и т.п.). Запечатывают канальцы дентина. Раньше ими лечили гиперестезию, однако сейчас они практически не используются в связи с высокой токсичностью.

Препараты

Эффект болеутоления при аппликационной анестезии обеспечивают средства, в состав которых входят:

  • лидокаин;
  • тетракаин;
  • бензокаин.

Препараты с этими веществами выпускаются под такими коммерческими названиями, как Перилен ультра, Перил-спрей, Ксилонор, Камистад и т.д. Некоторые спреи с лидокаином выпускают с различными фруктовыми вкусами, незаменимы в детской стоматологии.

Наравне с вышеперечисленными средствами доказано эффективное обезболивающее действие прополиса – натурального вещества, являющегося продуктом жизнедеятельности пчел. Применять его стоит крайне осторожно, поскольку прополис имеет сильные аллергенные свойства.

Стоимость аппликационного обезболивания в Москве и Санкт-Петербурге – от 100-200 рублей (чуть дешевле, чем инъекционный наркоз). В Нижнем Новгороде цена немного ниже. Стоимость указана за однократное обезболивание в области проводимой манипуляции.

Побочные эффекты

Осложнения после поверхностного наркоза возникают чрезвычайно редко. К ним относятся:

  • аллергические реакции — при аллергии на анестетик наблюдаются зуд, покраснение и отечность слизистых оболочек;
  • затруднение дыхания и осиплость голоса при применении аэрозоля и попадании его в дыхательные пути.

Одна из гарантий эффективного обезболивания без неприятных последствий – опыт и квалификация врача. На нашем сайте можно ознакомиться со списком клиник, в которых успешно практикуют безболезненное лечение с применением аппликационной анестезии.

Анализы перед имплантацией зубов

Важный список, который пригодится каждому перед имплантацией зубов: объясняем, как нужно готовиться к лечению

Анализы – это обязательная часть подготовки перед имплантацией зубов. Вместе с консультацией у врача и первичной диагностикой организма они составляют базу для выбора метода лечения. По ним оценивается общее состояние организма и полости рта и выявляются противопоказания, если они есть.

Сегодня многие стоматологические клиники предлагают проведение большого спектра анализов – дополнительно не нужно никуда обращаться, всю информацию можно получить на месте. А самые продвинутые включают их в стоимость имплантации по принципу «все включено». В этой статье мы расскажем, какие анализы сдают перед имплантацией зубов в общих и особых случаях, как правильно подготовиться к процедурам и когда могут понадобиться консультации у врачей узкого профиля.

Новые зубы за 1 день – All-ON-4 – 180 000р.

Все включено! 3D моделирование конструкции с протезом, имплантация 4 имплантов Osstem, установка несъемного протеза в этот же день.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Для чего необходимы анализы перед имплантацией

До сих пор еще есть стоматологии, где предлагают провести имплантацию буквально на первой консультации, без подготовки и обследования пациента. Но несмотря на то, что поставить имплант сегодня не сложнее, чем вырвать зуб, это все же хирургическое вмешательство. И к нему требуется подготовка.

Помимо анализов, начальный этап имплантации включает еще несколько важных обследований, прочитать о которых можно в материале на нашем сайте «Как хорошо подготовиться к имплантации зубов: необходимые обследования, анализы и лечение».

Для имплантации зубов нужны анализы крови различной степени сложности и мочи (не во всех случаях). Их сдают, чтобы убедиться в отсутствии у пациента вирусной инфекции, оценить показатели свертываемости крови, проверить, нет ли скрытого воспалительного процесса. На основе этих данных врач принимает решение, проводить ли операцию или подождать с ней, если пациенту необходимо дополнительное лечение перед имплантацией. Иногда в процедуре может быть отказано совсем, если выявлены противопоказания, которые являются абсолютным препятствием к проведению операции. Таким образом можно исключить неприятные, а порой даже и опасные последствия хирургического вмешательства.

Особенно серьезно к обследованию нужно отнестись следующим категориям пациентов:

  • женщины в возрасте от 50 лет и старше: гормональные изменения накладывают свою специфику, необходим расширенный список обследований,
  • пациенты, которым требуются общий наркоз или седация: риск от анестезии должен быть исключен,
  • аллергики,
  • люди, имеющие хронические заболевания.

Также нельзя забывать, что беременность и менструации у женщин запрещают проведение имплантации. Ограничения связаны с нестабильностью гормонального фона в это время.

Какие анализы нужны перед имплантацией в общих случаях

Проанализировать данные всех анализов необходимо, чтобы подобрать подходящие лекарства и сократить риск осложнений для пациента. Первоначально могут быть проведены анализы на определение группы крови и резус-фактора, если об этом нет информации и сам пациент их не знает. Какие анализы перед имплантацией зубов нужно сдать:

  • детальный клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (соотношение различных видов лейкоцитов) и показателем СОЭ (скорость оседания эритроцитов, служит признаком воспалительного или патологического процессов),
  • анализ крови на специальные коэффициенты свертываемости (коагулограмма): протромбиновое время, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), фибриноген, НМО и другие,
  • исследование уровня глюкозы в крови,
  • анализ на антитела к вирусам таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит категорий В и С, бактериям сифилиса: нужен для оценки иммунной системы и сопутствующих заболеваний,
  • анализ крови на состояние гормонального фона (только для женщин): гормоны гипофиза (ТТГ), щитовидной железы (Т3, Т4, ПТГ), половые гормоны (эстрадиол).

Результаты анализов имеют срок годности. Так, общие анализы крови и мочи действительны в течение 10 дней перед имплантацией, биохимический анализ крови годен в течение месяца, коагулограмма и анализ «на сахар» сохраняются 14 дней, на гепатит и ВИЧ – 3 месяца.

Обследование всего организма должно проводиться врачом-терапевтом после сдачи анализов мочи и крови. На основе этих данных врач дает заключение, возможно ли проведение операции. Если наблюдаются обострения хронических заболеваний, либо имеются вирусные воспаления и ослабление иммунной системы, то с имплантацией зубов торопиться не стоит, нужно провести дополнительные обследования и пройти лечение.

Какие обследования потребуются у узких специалистов

Бывает, что общего списка анализов недостаточно, и требуется заключение от профильных специалистов. Например, у пациента уже есть известные ему хронические заболевания или проведенные анализы выявили отклонения от нормы.

Если пациент подвержен аллергии, то потребуются аллергопробы на переносимость отдельных препаратов и справка от аллерголога. Также дополнительные исследования необходимы людям с сахарным диабетом, повышенным давлением, неполадками в сердце и сосудах. Индивидуально могут потребоваться УЗИ щитовидной железы, ЭКГ и другие. Их назначают врачи этой специализации – иммунолог, эндокринолог, кардиолог. Итогом должна быть справка о разрешении или отказе в имплантации на данный момент, которую нужно принести в стоматологию.

Важно! Перед обследованием обязательно нужно сообщить врачу-стоматологу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, о том, что вы стоите на учете по определенному профилю. Это важно при планировании хирургического вмешательства, так как повлияет на результат имплантации.

Скрывать заболевания не только не имеет смысла, но и опасно. Вернуться к имплантации можно после предварительного лечения. Важно понимать, что обнаружение тех или иных отклонений – это не всегда препятствие к имплантации. Есть случаи, когда требуются лишь поддержка и контроль лечащего узконаправленного врача. А есть патологии, которые требуют предварительного лечения, когда имплантацию нужно на время отложить. В ином случае ни один ответственный стоматолог не станет гарантировать положительного исхода имплантации, возможны осложнения, да и сам риск неоправдан.

Правила подготовки к обследованию

Чтобы во всеоружии прийти к сдаче анализов нужно выполнить ряд несложных требований, а именно:

  • сдавать кровь нужно натощак, то есть когда последний прием пищи был 12 часов назад (воду пить можно),
  • анализ мочи (если он нужен), тоже берется утром сразу после пробуждения и выполнения гигиенических процедур,
  • за сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от приема алкоголя, а также очень острой и необычной пищи, сохранять привычный режим и рацион питания,
  • исключить повышенную физическую нагрузку необходимо также за сутки,
  • за 2 часа не курить.

Пациенту не стоит пренебрегать данными обследованиями, ведь именно подготовка к имплантации зубов, выявление возможных противопоказаний будут служить гарантией качественного проведения имплантации[1], быстрого приживления имплантов и долгого срока их службы.

[1] Тимофеев А.А.Профилактика воспалительных осложнений в дентальной имплантации // Современная стоматология. – 2015.

Какие анализы нужно сдать для имплантации зубов?

Установка в челюстную кость импланта невозможна без хирургического вмешательства в организм. Поэтому до ее проведения необходимо выявить возможные риски, которые могут осложнить течение операции. Для этого по показаниям назначаются лабораторные исследования. На консультации стоматолог всегда рассказывает, какие анализы сдают перед имплантацией зубов. Но такую информацию можно узнать и самостоятельно, например из этой статьи.

Всем ли нужно сдавать анализы перед установкой зубных имплантов?

Лабораторная диагностика – обязательный этап подготовки к проведению зубной имплантации. Сдача анализов показана всем пациентам, но их количество может быть разным. Точное число процедур зависит от состояния здоровья. Если хронических патологий нет, пациент направляется на рентгенографию или КТ и, как правило, сдает общий анализ крови.

При наличии заболеваний обязательны консультация профильного специалиста и дополнительная лабораторная диагностика. Анализы помогают установить текущее состояние здоровья и возможные препятствия к установке имплантов. Уделить особое внимание диагностическому этапу подготовки к имплантации стоит таким категориям пациентов, как:

  • Женщины, возраст которых достигает или превышает 50 лет. В этот период начинаются гормональные изменения, которым необходимо уделить внимание.
  • Люди, у которых часто случаются аллергические реакции.
  • Пациенты, которым имплантация будет проводиться под наркозом или седацией.
  • Те, кто страдает от хронических эндокринных, сосудистых, сердечных заболеваний.

Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов?

Отсутствие хронических заболеваний сегодня редкость, поэтому перед установкой имплантов пациентам нередко приходиться сдавать такие анализы крови, как:

  • Общий клинический, с определением лейкоцитарной формулы и СОЭ.
  • Биохимический, с забором крови из вены.
  • Коагулограмма. Определяет специальные показатели свертываемости крови.
  • На сахар. Показывает уровень глюкозы в крови.
  • На антитела к ВИЧ, сифилису, гепатитам.

Аллергики делают специальные пробы, которые помогают установить риск развития реакций на металлы и анестетики. Женщинам могут также назначаться анализы крови на проверку состояния гормонального фона.

Помимо перечисленного выше, может понадобиться также лабораторное исследование мочи. Точно узнать, какие анализы нужны для имплантации зубов в конкретном клиническом случае, можно у врача-стоматолога и профильного специалиста

Что показывают лабораторные анализы?

Лабораторное исследование биоматериалов дает врачу необходимую информацию о наличии или отсутствии у пациента противопоказаний к установке имплантов.

Слывущий список поможет понять, что показывает конкретный анализ перед имплантацией зубов:

  • Общий. Наличие анемии, воспалительных и аутоиммунных процессов в организме.
  • Биохимический. Особенности обмена веществ, а также работы почек, печени, желчного пузыря, изменения в составе микроэлементов.
  • Коагулограмма. Способность крови к свертыванию. Это очень важные данные, которые получают перед любой операцией.
  • Анализ на маркеры гепатита B и С. Наличие вирусной инфекции, разрушающей клетки печени.
  • Определение уровня глюкозы. Выявляется концентрация сахара в крови и наличие либо отсутствие одного из типов диабета.

Если результаты исследований показали, что имеются отклонения от нормы, имплантация в большинстве случаев не исключается, а откладывается. Как правило, после лечения или коррекции патологического состояния врачи дают разрешение на установку искусственных заменителей корня.

Подготовка к имплантации зубов: что следует сделать перед операцией?

Подготовка к имплантации зубов: что нужно знать?

Установка зубного импланта требует серьезного подхода. Вот почему важна правильная подготовка к имплантации зубов. Врачу надо узнать максимум сведений о состоянии здоровья пациента. Человеку, который планирует имплантацию зубов, также не помешает психологически подготовиться к этой процедуре.

В стоматологической практике имплантация зубов встречается часто. Это не мешает многим людям испытывать неподдельный страх перед термином «зубной имплантат» даже сегодня. Причина тому — недостаток знаний. Человек испытывает сомнения и не доверяет стоматологам, проводящим имплантацию.

Попробуем рассмотреть вопросы, которые ставят перед собой пациенты.

Подготовка перед имплантацией зубов

Чтобы вернуть привлекательную улыбку, не требуется жертвовать собственным комфортом. Любой желающий может безболезненно восстановить зубы благодаря современным методикам.

Подготовка перед имплантацией зубов требуется, чтобы человек был готов к предстоящей хирургической операции. Стоматологу требуется собрать определенные сведения. Вот почему перед процедурой назначается комплексное обследование. Оно заключается в:

Рентгене зубочелюстной системы. Он позволяет стоматологу понять проблему и выбрать оптимальную тактику лечения.

Компьютерной томографии. Она дает возможность выяснить, в каком состоянии находится костная ткань. Томограмма позволяет выбрать и оптимальный тип имплантата.

Важно и общее состояние организма. Квалифицированный врач обращает внимание на его индивидуальные характеристики и назначает дополнительные методики обследования, в соответствии с ними. Желательно, чтобы пациент был абсолютно здоров перед имплантацией зуба. За счет этого удастся свести к минимуму любые неприятные последствия.

Подготовка ротовой полости — важная составляющая часть

Когда имеется в виду имплантация зубов, подготовка операции включает в себя санацию полости рта. Что имеется в виду:

  1. При обнаружении кариеса его следует обязательно лечить. Стоматолог проводит пломбировку корневого канала до конца корня при наличии кариеса с осложненным течением. Если все эти терапевтические мероприятия не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Это удаление верхушки корня зуба, устранение гранулём, если они присутствуют.
  2. Возможны два варианта лечения при обнаружении периодонтита: терапевтическое и оперативное. Когда околозубное пространство воспаляется, в некоторых случаях приходится лечить зубные отложения под деснами, подвергая обработке зубодесневые карманы.
  3. Имплантация запрещена, когда выявляются пародонтоз и пародонтит в запущенной форме. Если вы хотите провести процедуру, для начала попробуйте вылечить ткани вокруг зубов. Вряд ли установить имплантат получится, если подготовка к имплантации проведена некачественно.

Особенности ортопедической подготовки

Данный этап рассматривается, если у пациента имеются ортопедические конструкции либо протезы, которые приходится заменить. Если у вас присутствуют подобные конструкции, лучше замените их перед тем, как приступить к имплантации. Важный момент — совместимость материалов. Если не учитывать эту особенность, возможны осложнения разного рода, в том числе — формирование гальванических элементов. Допустим, коррозия неизбежна, когда имеет место сочетание титанового имплантата и никелированного изделия из металла. Вот почему стоматологи отдают предпочтение материалам, обладающим похожими свойствами.

Подготовка к имплантации зубов после удаления может быть проведена эффективно, если человек прошел инструктаж по гигиене ротовой полости. Он должен знать, как ухаживать за протезами на имплантатах правильно. Если по определенным причинам человек не в состоянии поддерживать гигиену ротовой полости, доктор имеет право отказать ему в имплантации. То же касается установки несъемных ортопедических конструкций. Куда эффективнее поставить в данной ситуации съемные протезы.

Читайте также:  Уход за имплантами и мостовидными протезами
Ссылка на основную публикацию
Прижигание