Влияние кариеса на течение беременности

Кариес при беременности: лечение и влияние на плод

Миф об опасности лечения зубов во время беременности преследует женщин на протяжении всего срока. Хорошо, если беременность запланирована, и будущая мать предварительно прошла обследование у специалистов, в том числе и посетила стоматолога. Но что делать, если кариес обнаружен и диагностирован уже во время вынашивания малыша? Что опаснее: тянуть с лечением или лечить?

Причины возникновения кариеса при беременности

Получив известие о беременности, каждая женщина рано или поздно сталкивается с поверьем “Каждый ребенок стоит зуба”. Существует мнение, что во время вынашивания плод потребляет большое количество кальция. Недостаток вещества в организме может вызвать разрушение зубов во время и после беременности, уверены многие. Но это не так.

Разрушение и выпадение зубов в этот период вызван иными причинами:

  • нерегулярность гигиена полости рта, приводящая к скоплению налета;
  • изменения в привычном рационе;
  • увеличение дополнительных приемов пищи в промежутках между основными;
  • воздействие рвотных масс, содержащих соляную кислоту, во время токсикоза.
  • изменение состава слюны и ее защитных свойств, как результат гормональных изменений

На фоне всех факторов, уровень кальция в организме во время беременности остается стабильным, так как он автоматически всасывается из ЖКТ.

Не лечить – нельзя!

Для начала разберемся, чем опасен кариес для будущих мам. Зубные врачи утверждают: нельзя не лечить. И они правы, потому что:

  • Исследования доказали существование зависимости между бактериями, вызывающими кариес, и преждевременными родами. Микроорганизмы вырабатывают вещества, стимулирующие сокращение матки. При этом расширяется цервикальный канал, и разрушается плодная оболочка. Следствие — роды раньше срока и появление малыша с малой массой тела.
  • Кариес опасен быстротой развития и осложнениями. В процессе развития кариес переходит в пульпит. Лечить его сложнее, а симптомы болезненны. Образовавшийся воспалительный процесс ведет к появлению в организме токсинов и размножению патогенной микрофлоры. Они всасываются в кровь матери и разносятся по организму.
  • Большинство беременных испытывают страх от воздействия анестезии и рентгена, применяемых при диагностике и лечении зубов. Если причина переживаний только в этом — смело идите к врачу. На ранних стадиях заболевания можно обойтись без снимков и обезболивающих, а современные технологии снижают воздействие рентгеновских лучей до минимума.
  • Кариес во время беременности опасен и тем, что родившийся ребенок может получить от матери кариозные бактерии. Кариес – бактериальное заболевание. Оно передается от человека к человеку через слюну, общие предметы обихода и личной гигиены: зубные щетки, ложки, кружки, а в случае с младенцем и через соски. Впервые увидев своего младенца, молодая мама готова целовать его сутки на пролет, передавая ребенку свою микрофлору, кариес в том числе.
  • Болевые ощущения в период заболевания негативно сказываются на нервной системе женщины, что осложняет общее течение беременности.

Безопасное время для лечения

Неблагоприятный период — первый триместр. До 12-13 недели происходит закладка внутренних тканей и органов у малыша. Стоматологическое вмешательство возможно только в экстренных ситуациях — воспалительных процессах с выделением гноя и острой боли. Если эти симптомы отсутствуют, лечение лучше перенести на другое время — так можно избежать патологий в формировании органов ребенка и выкидыша.

Наступление второго триместра позволяет заняться лечением кариеса с минимальным риском. Однако стоит учитывать влияние применения анестезии и антибактериальных средств на плод.

В третьем триместре лечение осложняется массой растущего плода. При проведении стоматологических процедур беременным женщинам некомфортно лежать на спине. Увеличение давления на аорту и нижнюю полую вену вызывает тахикардию, снижение артериального давления и даже потерю сознания.

На последних месяцах проводят только процедуры, требующие экстренного вмешательства. В процессе лечения пациентку располагают в кресле под наклоном в левую сторону, снижая давление плода на кровеносные сосуды.

Решение о лечении принимает лечащий врач, тщательно изучивший анамнез пациентки. Если кариес не прогрессирует — возможен перенос лечения на послеродовой период. Иногда стоматолог консультируется с акушером-гинекологом, наблюдающим беременность.

Не лечить кариес — нельзя. При обнаружении симптомов необходимо посещение стоматолога. Только он сможет правильно оценить ситуацию и рекомендовать немедленное лечение, либо его перенос.

Клиническая характеристика взаимосвязи состояния здоровья матерей, характера течения беременности и стоматологического статуса их детей

И. М. Волошина
к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России

Кариес зубов — проблема не только медицинского, но и социального значения: социальная дезадаптация, связанная с нарушением эстетики зубов, потерей их функции, делает человека менее активным и работоспособным, продуктивность его коммуникативности и деятельности снижается. Качество жизни особенно снижается, когда у ребенка поражено большое количество зубов (активное течение кариеса), и зачастую это осложненные формы кариеса. При этом ребенок часто и длительно болеет – он испытывает физические страдания, а родитель берет больничный лист по уходу за ребенком.

Среди факторов, влияющих на развитие зубов, важная роль отводится генетической предрасположенности. Имеются литературные данные о генетической детерминации показателя интенсивности кариеса зубов.

Для характеристики взаимосвязи характера течения беременности матерей и стоматологического здоровья детей были обследованы 172 ребенка в возрасте от рождения до 3 лет, рожденных от матерей, мониторирование состояния которых осуществлялось в период беременности и в период лактации.

При проведении корреляционного анализа взаимосвязи характера течения беременности и соматической патологии ребенка выявлена статистически значимая взаимосвязь данных показателей. Причем при подсчете коэффициента гамма получены данные о наиболее значимых результатах при корреляции физиологического течения токсикоза и отсутствия соматической патологии (Gamma=0,90). Из этого можно сделать вывод о высокой вероятности физиологического течения беременности у женщины при отсутствии в анамнезе соматической патологии.

Наиболее значимое влияние на наличие соматической патологии оказывает сочетанный токсикоз беременности (Gamma=0,62). При применении для статистической обработки данных коэффициентов Кандел-Тау и Спирмена выявлены статистически значимые отличия при физиологическом течении (r=0,38) и при позднем токсикозе (r=0,14).

Таким образом, при наличии у женщины соматической патологии с высокой долей вероятности можно прогнозировать нефизиологические течение беременности. Причем наиболее вероятно развитие сочетанного (раннего и позднего) токсикоза.

Корреляционный анализ взаимосвязи характера течения беременности и состояния полости рта ребенка выявил статистически значимую взаимосвязь данных показателей.

Коэффициент гамма наиболее значимый — при корреляции физиологического течения токсикоза и кариесрезистентности твердых тканей ребенка (Gamma=0,96). Вероятность того, что при сочетанном токсикозе беременности у матери твердые ткани полости рта у ребенка будут кариесрезистентны достоверно низкая (Gamma=-0,72 – обратная сильная корреляционная связь). Наиболее значимое влияние на наличие декомпенсированного течения кариеса у ребенка оказывает поздний токсикоз беременности (Gamma=0,69). При применении для статистической обработки данных коэффициентов Кандел-Тау и Спирмена выявлены статистически значимые отличия влияния характера течения беременности матери на состояние твердых тканей зубов при физиологическом течении (r=0,59) и при сочетанном токсикозе (r=0,38).

Читайте также:  Грибы во рту лечение

Таким образом, при физиологическом течении беременности вероятность кариесрезистентности твердых тканей полости рта у ребенка высока (96%), в то время как данная возможность при любом виде токсикоза практически исключена.

При изучении взаимосвязи распространенности степени активности кариеса у кариесподверженных детей от характера течения беременности на фоне соматической патологии получены результаты, подтверждающие ранее полученные данные, что при физиологическим течении беременности рождение детей с кариесрезистентными твердыми тканями полости рта значительно выше, чем при любом виде токсикоза.

Среди обследованных детей кариесрезистентны лишь 6 человек (3,5 %, ДИ: 1,3–7,5 %), трое из них рождены от матерей с физиологическим течением беременности, другие – от матерей с поздним токсикозом (так из 158 детей, рожденных от матерей, страдавших токсикозом, лишь 1,9 % кариесрезистентны).

Состояние твердых тканей полости рта детей, рожденных от физиологически протекавшей беременности, достоверно лучше: 27,3 % лиц кариесрезистентны и 15,2 % имеют компенсированное течение кариеса – при токсикозе беременности кариесрезистентны лишь 3,2 % и 16,8 % имеют компенсированное течение. При физиологическом течении беременности у матери достоверно чаще рождаются кариесрезистентнтные дети (коэффициент Gamma 0,96 – сильная корреляционная связь).

Ни одного кариесрезистентного ребенка от матерей с ранним токсикозом периода гестации не выявлено. Кариесподвержены 96,5 % (ДИ: 92,5–98,7 %) детей, большинство из них – от матерей с токсикозом беременности (р течением кариеса (коэффициент Gamma 0,7 – средняя корреляционная связь).

При статистическом анализе полученных результатов (был проведен общий дискриминантный анализ) получено, что наличие токсикоза беременности у матери является предиктором кариесподверженности у детей (х2=39,5, р=0.0000). При этом в 91,9% отмечается корректный прогноз кариесподверженности у детей при наличии токсикоза у матери: при отсутствии токсикоза интактная полость рта будет выявлена с достоверностью в 95,6 %.

Предиктором состояния твердых тканей полости рта детей в рамках исследуемого материала является именно сочетанный токсикоз у матерей – корректность прогноза 69,2% случаев. Данный показатель возможно использовать в качестве прогностического фактора.

Таким образом, получены результаты о том, что вероятность кариесрезистентности твердых тканей полости рта у детей наибольшая при физиологическим течении беременности у матери. Кариесподверженность, в свою очередь, является с высокой долей вероятности следствием нефизиологического течения беременности. Активное течение кариеса зубов у детей выявлено статистически достоверно чаще именно при токсикозах беременности, причем его максимальная распространенность при раннем токсикозе беременности, в то время как кариесрезистентных лиц при гестозе I триместра не выявлено.

Анализ взаимосвязи данных стоматологического здоровья матери и ее ребенка выявил, что у кариесрезистентных матерей статистически значимо чаще рождаются дети, твердые ткани, полости рта которых остаются интактными.

У кариесрезистентных матерей значительно чаще, чем при компенсированном и субкомпенсированном течении кариеса родились дети, твердые ткани зубов которых остаются интактными до формирования временного прикуса (26,7 % против 11,5 % и 12,9 %, соответственно). У матерей с декомпенсированным течением кариеса детей с кариесрезистнентными зубами нет. В результате корреляционного анализа с расчетом коэффициента Gamma определена высокая связь (0,94) рождения у кариесрезистентных матерей детей с высокой устойчивостью кариеса.

У кариесрезистентных матерей значимо (p и 12,3 %, соответственно по группам активности кариеса) (коэффициент Gamma 0,45).

У кариесрезистентных матерей достоверно реже, чем при любой степени активности при кариесподверженности родились дети с активным течением кариеса (6,7 % против 15,5 %, 27,8 % и 42,5 %, соответственно). Коэффициент Gamma корреляционной связи кариесрезистентности у матери и активного течения кариеса отрицательный высокий -0,79, что свидетельствует о невероятно низкой возможности рождения у кариесрезистентной матери ребенка с активным течением кариеса.

У матерей с компенсированным течением кариеса, согласно коэффициенту Gamma корреляционной связи, вероятность рождения ребенка с активным течением кариеса также невысока (коэффициент Gamma для компенсированного течения кариеса у матери и активного течения кариеса ребенка отрицательный средний -0,65).

Анализируя взаимосвязь состояния полости рта детей и их матерей с декомпенсированным течением кариеса зубов, достоверно можно сказать, что большинство детей, чьи матери имеют активное течение кариеса являются кариесподверженными. Декомпенсированное течение кариеса у 59,5 % этих детей (91 из 152 человек). Кариесподверженность детей, рожденных от кариесподверженных матерей, также достоверна: от кариесподверженных матерей родилось 91,9 % кариесподверженных, причем 47 % из них с декомпенсированным течением кариеса. В то время как от кариесрезистентных матерей родилось лишь 73,3 % кариесподверженных детей, и лишь 6,7 % из них имеют декомпенсированное течение кариеса (коэффициент Gamma 0,7 – средняя корреляционная связь).

Таким образом, установлена связь между состоянием твердых тканей полости рта беременных женщин и стоматологическим здоровьем рожденных ими детей. Однако эта взаимосвязь не прямая. В случае прямой зависимости у стоматологически интактных беременных с высокой долей вероятности были рождены кариесрезистентные дети. Однако токсикоз беременности у соматически здоровых с интактной полостью рта выявлен в 4,8 % (ДИ: 0,13–23,9 %) случаев (1 из 21). Отсутствие токсикоза беременности при соматической патологии и декомпенсированном течении кариозного процесса выявлено в 2,7 % (ДИ: 0,3–9,4 %) (2 из 74).

Полученные результаты являются веским доказательством необходимости организации и внедрения программы по улучшению здоровья женского населения детородного возраста, в том числе, в аспекте профилактики стоматологических заболеваний последующих поколений. Стоматологическое здоровье является одной из составляющих здоровья генофонда нации, его сохранение не менее важно, чем соматический и гинекологический статус населения.

Волошина Ирина Михайловна, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России

Voloshina I. M., Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Department of Therapeutic Dentistry, FSBEI HE OmGMU of the Ministry of Health of Russia

Аннотация. Кариес зубов — проблема не только медицинского, но и социального значения: резко снижается качество жизни — ребенок часто и длительно болеет (испытывает физические страдания), родитель берет больничный лист по уходу за ребенком (снижается уровень дохода, уменьшается продуктивность организации без сотрудника). Цель работы — клиническая характеристика взаимосвязи состояния здоровья матерей, характера течения беременности и стоматологического статуса их детей. В результате исследования установлена связь между состоянием твердых тканей полости рта беременных женщин и стоматологическим здоровьем рожденных ими детей.

Читайте также:  Экзостоз после удаления зуба как лечить в домашних условиях

Annotation. Dental caries is a problem not only of medical, but also of social importance: the quality of life decreases sharply — the child is often ill for a long time (experiencing physical suffering), the parent takes a sick leave for child care (income decreases, the productivity of the organization without an employee decreases) . The purpose of the work is the clinical characteristic of the relationship between the state of health of mothers, the nature of the course of pregnancy and the dental status of their children. As a result of the study, a relationship was established between the state of the hard tissues of the oral cavity of pregnant women and the dental health of their children.

Ключевые слова: кариес зубов, беременность, кариесрезистентность, кариесподверженность.

Key words: dental caries, pregnancy, caries resistance, dental caries.

Список литературы

  1. Бахмудов Б.Р. Поражаемость кариесом зубов у «возрастных» беременных в зависимости от акушерско-гинекологического анамнеза / Б. Р. Бахмудов, М. Б. Бахмудов, З. Б. Алиева // Российский стоматологический журнал. – 2012. – № 2. – С. 18-20.
  2. Влияние интенсивности поражения зубов кариесом и гигиенического состояния полости рта на качество жизни детей 3-6-летнего возраста / Л. П. Кисельникова [и др.] // Институт стоматологии. – 2012. – № 1 (54). – С. 28-30.
  3. Воронин В.Ф. Принцип «слабого звена системы» в обосновании процессов развития кариеса / В.Ф. Воронин // Труды VI Всероссийского съезда стоматологов. – Москва, 2000. – С. 126-128.
  4. Леонтьев В.К. Концепция типовой вариабельности физиологической индивидуальности фундаментальная основа системной профилактики и комплексной терапии в стоматологии / В. К. Леонтьев, В. В. Колпаков, А. В. Брагин // Стоматология. – 2005. – № 5. – С. 4-9.
  5. Леонтьев В.К. Профилактика стоматологических заболеваний / В.К. Леонтьев, Г.Н. Пахомов. – Москва : КМК-Инвест, 2007. – 700 с.

Кариес у беременных: риск развития, влияние на плод, чем опасен и можно ли лечить

Рассуждая о том, опасен ли кариес при беременности, у беременных чаще всего нет никаких сомнений в том, что заболевание негативно влияет на малыша. Однако при этом будущие мамы считают врачебное вмешательство еще более опасным, поэтому нередко игнорируют неприятные симптомы. Если пренебрегать лечением, болезнь может перейти в запущенную стадию, когда спасти зубы уже невозможно, а весь организм поражается вредоносными бактериями. Рассмотрим, какие методы диагностики являются наиболее безопасными, и разберемся, каким образом стоматологи решают вопрос.

Факторы, вызывающие кариес при беременности

Женщины, вынашивающие детей, сталкиваются с кариозными поражениями в первую очередь из-за воздействия кислот, вырабатываемых патогенными микроорганизмами. Существует распространенное мнение, что заболевания полости рта возникают при дефиците кальция и фосфора, однако это не так.

Причины, которые провоцируют проблему.

Гормональные изменения. Меняется химический состав слюны, происходит снижение ее защитных свойств, замедляются процессы реминерализации эмали. Она становится наиболее уязвимой перед болезнетворными бактериями.

Некачественный гигиенический уход. Будущие мамы, сталкиваясь с такими трудностями, как токсикоз или повышенная усталость, отодвигают гигиену на второй план, что приводит к скоплению плотного налета.

Неправильное питание. Организм недополучает необходимые минеральные вещества для сохранения здоровья зубных единиц.

Увлечение высокоуглеводными продуктами (сладостями, мучным), кислым, газированными напитками, содержащими сахар, способствует разрушению эмалевого слоя.

Частые перекусы между основными приемами пищи. Из-за этого ухудшается кислотно-щелочной баланс.

Редкие посещения стоматологической клиники. Некоторые женщины считают период вынашивания ребенка очень рискованным, боятся навредить плоду, поэтому избегают визитов к врачу. Они полагают, что лучше перетерпеть незначительную боль, чем допустить врачебное вмешательство. Если не избавиться от патологии на начальной стадии, возможны серьезные последствия для матери и малыша в утробе.

Чем опасен кариес у беременных

Патологический процесс вызывается активным ростом и размножением бактерий Actinomyces Naeslundii. При наличии их на поверхности резцов, клыков и моляров, микроорганизмы нередко вместе с едой во время приемов пищи попадают в желудочно-кишечный тракт и кровь. Возрастает риск повышения маточного тонуса, раскрытия цервикального канала и разрушения плодных оболочек.

Таким образом, любая стадия болезни может привести к незапланированному родоразрешению раньше срока или выкидышу в первом триместре, если вовремя не принять меры к устранению провоцирующих факторов и не пролечить зубы. Важно остановить разрушительную деятельность патогенов.

Как процесс влияет на женщину и ребенка

Бактериальная флора с патологического участка распространяется по всему организму. Патогены проникают в общий кровоток и приводят к ухудшению самочувствия. Влияние кариеса при беременности на плод выражается в его неправильном росте и развитии, появлении врожденных аномалий. Малыш может появиться на свет с различными пороками, недостатком массы тела.

Запущенные формы заболевания провоцируют пульпит и периодонтит. У будущей матери появляется характерная симптоматика:

повышение температурных показателей;

нарушения работы пищеварительной системы;

появление или значительное усиление проявлений токсикоза.

Отдельного внимания заслуживает зубная боль. Это мучительный симптом, который приводит к психоэмоциональному напряжению и в результате негативно влияет на течение гестационного процесса в целом и самочувствие плода в частности.

Возможные осложнения

Неосложненный и безболезненный кариес зубов при беременности на раннем сроке не оказывает никакого влияния на будущую маму и ребенка. Однако при наличии болевых ощущений существенно ухудшается качество жизни женщины, нарушается ее эмоциональное состояние, возникает раздражительность.

Поскольку твердые ткани разрушаются достаточно быстро, нередко развивается пульпит или периодонтит. При отсутствии своевременного врачебного вмешательства не исключен периостит одной или обеих челюстей, абсцессы, сепсис, флегмона и другие последствия.

Когда наблюдаются инфекционно-септические осложнения, существенно повышается риск инфицировать малыша внутриутробно. Возможны преждевременные роды, эндометрит, хориоамнионит. Игнорирование проблемы приводит к полному либо частичному разрушению зубной единицы и требует ее удаления с последующим протезированием.

Методы диагностики кариеса при беременности

При наличии характерных симптомов проблема диагностируется без особого труда. Главной задачей различных исследований является поиск скрытых некариозных патологий и раннее обнаружение тяжелых форм кариозного поражения, требующих срочного медицинского вмешательства.

Наиболее информативные следующие диагностические методики.

Осмотр ротовой полости. На белой поверхности наблюдаются контрастные пятна и темные дырки. Врач использует стоматологическое зеркало и зонд, может наносить специализированные химические растворы.

Читайте также:  Как компактные Брекеты Mini Uni-Twin устраняют сложные дефекты прикуса?

Электродиагностика. Прекрасная альтернатива рентгенологическому снимку. На основании информации о силе электротока специалист рассчитывает глубину отверстия.

Трансиллюминация. Твердые ткани просвечиваются холодным световым пучком, что позволяет отграничить больные структуры от здоровых.

Лазерная диагностика. Стоматолог смотрит, каким образом отражается луч, направленный на разрушенные слои эмали. Безопасный и информативный метод для рассмотрения даже самых труднодоступных участков.

На начальном этапе патология дифференцируется с некариозными болезнями. Например, с системной гипоплазией, флюорозом, кислотным некрозом, хроническим пульпитом. При необходимости пациентку направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, пародонтологу и другим специалистам узкого профиля.

Можно ли использовать рентген и обезболивание

Влияет ли излучение на беременность при кариесе, как защитить малыша в утробе от вредного воздействия? Иногда в процессе терапии без данного метода не обойтись, однако во время вынашивания плода он противопоказан. В редких случаях возможны исключения, но врачи все равно стараются к ним не обращаться.

Современная аппаратура, используемая в клинике «Дентика» дает минимальные дозы облучения при использовании особых датчиков. Если стоматолог все-таки принял решение о проведении процедуры, на беременную надевается специальный свинцовый фартук, защищающий маленького человека внутри. И даже при таких защитных мерах подобная диагностика категорически не рекомендуется.

Что касается анестезии, здесь все более лояльно. В гестационном периоде приветствуются средства местного действия (наружные гели и мази, инъекции в десну). Они показаны не ранее чем с 14 недели, то есть по завершении процесса формирования плаценты, которая защищает ребенка от внешних факторов.

Лечение на разных сроках

Разобравшись, чем опасен кариес во время беременности при легких и тяжелых стадиях, становится очевидно, что без качественной и своевременной терапии не обойтись. Большинство стоматологов советует срочно залечивать зубы при появлении первичных симптомов.

К сожалению, в «интересном положении» допустимо использование далеко не всех медикаментозных препаратов. По этой причине терапевтическую схему должен разрабатывать исключительно врач с учетом клинической картины, состояния пациентки, ее анамнеза и других предпосылок.

Как лечится кариес в первом триместре

Это самое неблагоприятное время для каких-либо врачебных манипуляций. Эмбрион еще совсем маленький, его не защищает плацента, он уязвим перед внешними факторами, в том числе перед заболеваниями матери. Акушеры-гинекологи выделяют 2 основных этапа:

От момента оплодотворения до 3-й гестационной недели. Малыш чувствителен к химикатам и токсинам, любые лечебные мероприятия способны вызвать выкидыш.

Трехнедельный и более поздний срок. Формируются внутренние органы и системы человека. Женщину мучает токсикоз, появляется изжога, проблемы с пищеварительной функцией. Лекарства плохо влияют на развитие эмбриональных структур.

Лучше отложить все мероприятия на несколько месяцев. Однако, если процесс запущенный, возникло сильное воспаление, наблюдается устойчивое повышение температуры тела и болевые ощущения, стоматолог принимает решение о срочном лечении максимально щадящими способами, сопоставляя пользу и возможные риски.

Как лечится кариес во втором триместре

Вероятность негативного влияния на беременность снижается. Будущая мама должна внимательно следить за состоянием своей ротовой полости, осуществлять ежедневную гигиену и соблюдать профилактические меры.

Если кариозные потемнения обнаружены на начальных стадиях, специалисты рекомендуют реминерализирующую терапию. Пораженные ткани очищаются от налета и иных отложений, а затем покрываются специальными составами. При этом не участвует бормашина, не нужно применять местную анестезию, у женщины отсутствует какой-либо дискомфорт. Впоследствии необходимо уделять особое внимание уходовым процедурам и не допускать разрастания площади поражения.

В запущенных случаях производится пломбирование. Патологические участки удаляются, отверстие запечатывается композитными, керамическими и другими материалами.

При выборе анестезирующих средств, антибиотиков и анальгетиков учитывается их токсичность. В целом так называемый экватор беременности считается самым безопасным временем для вмешательства.

Как лечить кариес в третьем триместре

На завершающем этапе гестационного процесса малыш очень быстро набирает в весе. Он давит на полую вену матери, что приводит к скачкам артериального давления, обморочным состояниям и изменению частоты сердечных сокращений.

Перед родами женщина не должна надолго принимать полулежачее положение, что также делает терапию практически невозможной. Сами по себе стоматологические болезни никак не влияют на плод, однако применение некоторых лекарств оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки и весь организм в целом, может привести к преждевременному родоразрешению.

При совершении врачом определенных манипуляций будущая мать сильно устает, переутомляется, чувствует страх. Это нередко провоцирует усиленные маточные сокращения и тонус органа.

Без лечения не обойтись, если наблюдаются:

большая площадь поражения;

болевые ощущения, которые невозможно устранить полосканиями травяными отварами и другими щадящими методами;

устойчивое повышение температуры.

Подобное состояние не лучшим образом сказывается на здоровье пациентки и плода. В клинике должны обеспечить максимально удобное положение тела женщины, для того чтобы ребенок не давил своим весом на сосуды (аорту и полую вену) будущей роженицы.

Радикальные меры (экстракция, имплантация, протезирование) принимаются после рождения детей. Наличие стоматологических болезней не является препятствием к естественным родам. Кесарево сечение показано по акушерским показаниям, не связанным с ротовой полостью.

Как снять зубную боль

Если при кариесе в беременность резко появляются болевые ощущения, важно как можно скорее посетить клинику. Когда сделать это незамедлительно не получается, стоит устранить или хотя бы облегчить неприятную симптоматику безопасными способами. Несколько эффективных домашних методов:

полоскание рта содовым или солевым раствором, травяными отварами;

прикладывание к запястьям завернутой в марлю чесночной кашицы;

удерживание за щекой со стороны больной единицы небольшого кусочка сала;

лист алоэ, приложенный к месту воспаления;

сок подорожника, нанесенный на мягкие ткани.

Со второго триместра допустимо использование аптечных препаратов. Например, высокую эффективность показывают Парацетамол, Калгель, Но-шпа (Дротаверин), Темпалгин.

Но перед приемом любого рода средств (в том числе народных) необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты «Дентики» сопоставят пользу и возможный вред от применения медикаментов, рассчитают точные дозировки, безопасные для будущей мамы и малыша и дадут другие советы, как предупредить негативные последствия.

Профилактические меры

Риск развития кариеса при беременности существенно снижается, если соблюдать простые правила.

Еще в период планирования вылечить все заболевания ротовой полости. Дырки в зубах должны быть качественно запломбированы.

Осуществлять чистку не менее двух раз в день. Лучше делать это после каждого приема пищи (можно пользоваться специальным ополаскивателем).

Особое внимание уделять удалению остатков еды в межзубных промежутках с использованием нити (флосса), ирригатора, обыкновенной зубочистки.

При рвоте от раннего токсикоза в первом триместре не нужно сразу бежать за щеткой. Рекомендуется прополоскать рот чистой водой, выждать около получаса и только тогда почистить зубные единицы. В противном случае произойдет истирание эмали.

Читайте также:  Пломбирование передних зубов: фото пломбы на переднем зубе

Стараться правильно питаться, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов, минеральных веществ и других ценных компонентов, без которых невозможно поддерживать здоровье полости рта. Дефицит незаменимых элементов также приводит к патологиям роста и развития плода.

Отказаться от перекусов. Лучше плотно поесть, выполоскать частички еды или вычистить их любым удобным способом.

Своевременно посещать стоматолога. Лечение кариеса во время беременности на стадии пятна достаточно быстрое и безболезненное. Если запустить патологический процесс, придется прибегнуть к серьезным методам, представляющим опасность для ребенка в утробе.

Подведем итоги

При обнаружении кариозного поражения в период вынашивания, бояться стоматологического вмешательства не стоит. Игнорирование проблемы нередко приводит к разрушению зубных единиц и их утрате. Возрастает риск негативного воздействия на плод, преждевременных родов и выкидыша. Однако не все так страшно, если обратиться к специалисту на первоначальных неосложненных стадиях патологии.

На вопрос, можно ли лечить кариес при беременности беременным как на ранних, так и на поздних сроках, медики дают однозначный ответ — это необходимая мера для предупреждения серьезных осложнений. Терапевтические и диагностические методы, применяемые в разных триместрах, могут несколько отличаться.

Кариес при беременности

Причины кариеса у беременных

Кариес у беременных в большинстве случаев вызван теми же причинами, что и у других пациентов:

  • плохая гигиена ротовой полости;
  • эндокринные заболевания;
  • пониженный иммунитет;
  • недостаток в продуктах питания кальция и фосфора;
  • генетические особенности;
  • употребление сладостей, кислых и газированных напитков;
  • недостаток фтора в питьевой воде.

При наличии этих факторов повышается кариесвосприимчивость зубной эмали, в нее легче проникают возбудители кариеса – некоторые виды стрептококков и лактобактерий. Но существуют дополнительные причины, обусловленные беременностью:

  • Гормональные изменения, происходящие в организме женщины, приводят к нарушению качественного и количественного состава слюны. Слюна определенной вязкости и в нормальном количестве способна препятствовать образованию зубного налета и прикреплению кариесогенных бактерий к поверхности эмали. Также слюнная жидкость обладает бактерицидным действием, нейтрализует кислоты, разрушающие эмаль. В результате изменения гормонального фона слюна теряет свои защитные свойства, снижается ее pH, что ускоряет развитие кариеса.
  • Изменение режима и рациона питания. У беременной часто наблюдается изменение пищевых привычек: женщина ощущает тягу к сладким, кислым или мучным продуктам, употребляет их в большом количестве в течение дня. Сладости и мучные изделия – источник углеводов, являющихся питательной средой для размножения кариесогенных бактерий; кислота нарушает структуру эмали. Избыточное употребление этих продуктов при беременности создает дополнительную нагрузку на зубы и увеличивает риск возникновения кариеса.
  • Многие беременные сталкиваются с гингивитом – заболеванием десен, которое проявляется воспалением и кровоточивостью. Обычно гингивит вызван плохой гигиеной полости рта, но при беременности причина заболевания – гормональные изменения в организме. Воспаленные десны затрудняют качественную чистку зубов, женщина старается как можно меньше травмировать слизистую, чтобы не вызвать кровотечение. Отсюда – появление зубного налета, и, как следствие, возникновение кариеса. Иногда на уход за полостью рта влияют токсикоз, усталость беременных – женщина хуже чистит зубы или забывает об этом.
  • Ухудшение защитных свойств эмали. Из-за гормональных изменений в слюне снижается количество кальция и фосфора, замедляются процессы реминерализации эмали, поэтому она легче поражается кариесом.

Организм беременной женщины нуждается в дополнительном количестве кальция, но его содержание в зубах во время беременности остается постоянным, зубы не становятся «мягкими», как ошибочно считают некоторые женщины. Кальций для формирования плода поступает не из зубных тканей мамы, а всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Недостаток кальция в продуктах питания становится причиной не только ослабления защитных свойств эмали у беременных, но и отклонений в формировании костной системы плода.

Некоторые женщины считают, что при беременности нельзя лечить зубы, поэтому при обнаружении кариеса не спешат на прием к стоматологу, опасаясь вреда для будущего ребенка. Что же вредно для плода: нелеченый кариес или вовремя проведенное лечение?

Влияние кариеса на плод

Вероятность проникновения кариесогенных бактерий через плацентарный барьер чрезвычайно мала, даже проникнув, они не способны выжить в тканях эмбриона. Негативное влияние кариеса мамы на будущего ребенка заключается в следующем:

  • Наличие кариеса у матери провоцирует предрасположенность зубов будущего ребенка к кариесу.
  • Исследования американских ученых подтвердили, что некоторые виды кариесогенных бактерий при превышении их количества в организме беременной женщины способны вызывать сокращение матки, что приводит к преждевременным родам.
  • При переходе кариеса в его следующие стадии – пульпит и периодонтит – высок риск развития гнойного воспаления на верхушке корня зуба. Гноеродные бактерии могут распространяться с кровью по всему организму: развивается сепсис, для которого характерен высокий уровень летальности.
  • Болевые ощущения, которые испытывает женщина при заболеваниях зубов, негативно сказываются на ее психоэмоциональном состоянии, что отрицательно влияет на протекание беременности и внутриутробное развитие ребенка.
  • При сильном разрушении зуба, возможно, понадобится его удаление, что нежелательно при беременности: хирургическая операция может стать источником стресса для будущей мамы. Также лунка после удаления зуба может легко подвергнуться инфицированию из-за снижения защитных функций организма.
  • Очаг гнойной инфекции в больном зубе может стать причиной послеродового сепсиса.
  • Прием беременной обезболивающих препаратов отрицательно сказывается на здоровье будущего малыша.
  • После родов у женщины вряд ли найдется время на посещение стоматолога, кариесогенные бактерии в этот период могут легко передаваться ребенку: мамы пробуют детскую еду и напитки, облизывают соски.

При постановке беременных на учет в женскую консультацию, при оформлении больничного листа после родов обязательно прохождение санации полости рта, что подтверждается справкой от врача. Санация заключается в осмотре ротовой полости стоматологом, выявлении и лечении заболеваний.

Своевременное лечение кариеса во время беременности абсолютно безопасно для женщины и ребенка, помогает предупредить серьезные осложнения.

Особенности лечения

При обращении беременной за стоматологической помощью врач должен тщательно обследовать пациентку и выработать тактику лечения в зависимости от степени развития выявленного кариеса и срока беременности. Важны сведения о хронических заболеваниях беременной, иногда необходима консультация акушера-гинеколога.

Методы лечения кариеса у будущих мам

Если выявлена начальная стадия кариеса, лечение проводится методами, которые не требуют анестезии и не вызывают неприятных ощущений:

  • Реминерализация – эмаль покрывается гелями с повышенным содержанием кальция, цинка, фосфора. Реминерализующие составы используются не только на участках с признаками начального кариеса, но и на остальных зубах, чтобы укрепить эмаль и предотвратить возникновение кариеса.
  • Фторирование – на зубы наносится раствор, насыщающий эмаль ионами фтора. Процедура способствует укреплению эмали и повышению ее кариесрезистентности.
  • Технология Icon – кариозное пятно обрабатывается протравливающим гелем, после его смывания и высушивания поверхности наносится жидкая пломба Icon, которая полимеризуется под действием специальной лампы.
Читайте также:  Нейлоновые зубные протезы: установка съемного мягкого варианта, уход за бюгельной конструкцией

Для лечения среднего и глубокого кариеса применяют:

  • Механическое препарирование при помощи бормашины. Включает в себя: местное обезболивание (при необходимости), раскрытие полости и удаление пораженных тканей, установку пломбы.
  • Лазерное лечение – препарирование кариозной полости происходит безболезненно и бесшумно, процедура обеспечивает полную стерильность, так как с тканями зуба соприкасается не инструмент, а лазерный луч.

Лечение кариеса проводится в зависимости от срока беременности.

Периоды лечения

  • 1-й триместр беременности (1-14 недели от зачатия). С момента оплодотворения и до имплантации эмбриона в стенку матки велика вероятность спонтанного аборта, зародыш чувствителен к воздействию стресса, лекарственных препаратов. В этот период лечение зубов не проводят, чтобы не нарушить закладку органов и тканей у плода.

Лечение кариеса можно проводить только при необходимости неотложного вмешательства, когда ярко выражен болевой синдром или развивается гнойное воспаление (при переходе кариеса в пульпит, периодонтит).

  • 2-й триместр (15-26 недели от зачатия). В этот период плод усиленно растет, но уже снижены многие риски, связанные с лечением зубов. Проводят профессиональную гигиену полости рта, лечат кариес. В первую очередь уделяют внимание зубам, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Стоматолог может принять решение отложить лечение некоторых зубов на послеродовой период.

При лечении учитывается риск действия на организм беременной и на плод лекарственных средств, применяемых для анестезии, антибактериальной терапии.

  • 3-й триместр (27-40 неделя от зачатия). Масса плода увеличивается, повышается давление на внутренние органы женщины, что затрудняет ее нахождение в стоматологическом кресле. В положении лежа на спине у беременной может учащаться сердцебиение, появляться слабость, головокружение, поэтому при лечении зубов пациентка должна находиться в положении «полулежа».

На поздних сроках беременности матка становится чувствительной к внешним воздействиям, что вместе со страхом женщины перед стоматологом может спровоцировать преждевременные роды.
В этом триместре показаны только неотложные стоматологические процедуры.

Анестезия

При лечении кариеса часто требуется применение местных анестетиков и вполне оправдано волнение женщины по поводу их возможного влияния на будущего ребенка.

При лечении беременных обычно применяется Ультракаин, в состав которого входят эпинефрин (адреналин) и артикаин. Ультракаин меньше всего по сравнению с другими местными анестетиками проходит через плацентарный барьер, быстро выводится из организма, поэтому не оказывает негативного влияния на здоровье плода.

Ультракаин выпускается в двух дозировках: Ультракаин Д-С, содержит 40 мг артикаина и 0,006 мг адреналина в 1 мл, и Ультракаин Д-С Форте, содержит 40 мг артикаина и 0,012 мг адреналина. При лечении беременных применяют Ультракаин Д-С из-за меньшего содержания адреналина.

Рентген

Рентгенографическое обследование беременных запрещено, но при острой необходимости допускается обследование на радиовизиографе во второй половине беременности. Радиовизиография – новейший метод цифровой стоматологической рентгендиагностики, который имеет минимальную лучевую нагрузку. Радиовизиограф действует локально, допускается его использование без дополнительной защиты от рентгеновского излучения, но беременным надевают свинцовые фартуки.

Профилактика кариеса

При планировании беременности хорошо, когда будущие родители бросают курить, исключают употребление алкоголя, сдают некоторые анализы. Не менее важна в этот период санация полости рта женщины. Если провести санацию до наступления беременности, можно избежать многих проблем.

При серьезном подходе вылечить зубы должен и будущий папа, потому что бактерии при поцелуях попадают на слизистую оболочку полости рта супруги, и непролеченный зуб мужчины представляет опасность для беременной женщины.

Также для профилактики кариеса рекомендованы:

  • Общее УФ-облучение для стимуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме. Процедура способствует улучшению усвоения витаминов из продуктов питания, является хорошей профилактикой кариеса не только у мамы, но и у будущего малыша.
  • Тщательное соблюдение ежедневной гигиены полости рта: чистка зубов не менее 2-х раз в день, удаление остатков пищи из межзубных промежутков, использование ополаскивателей и лечебно-профилактических паст.

При токсикозе беременных после акта рвоты нельзя сразу чистить зубы, так как эмаль подвергается действию кислоты, содержащейся в рвотных массах, и при чистке может стираться. Чтобы это предотвратить, сначала нужно прополоскать рот чистой водой или слабым раствором пищевой соды, и только через полчаса можно почистить зубы.

  • Профессиональная чистка зубов – процедура избавляет от твердых зубных отложений, предупреждает размножение под ними бактерий, помогает сохранить здоровье десен и обнаружить кариес на начальных стадиях.
  • Использование ирригатора. Аппарат улучшает состояние десен, помогает очистить от остатков пищи недоступные для зубной щетки участки.
  • Составление правильного меню, соблюдение режима питания. В рацион беременной должно входить как можно больше свежих овощей, фруктов, продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора (рыба, творог, злаки, орехи, сыры). Следует исключить частые перекусы сладостями, свести к минимуму употребление кислой пищи.

Запрещены при беременности сладкие газированные напитки: сахар в соединении с углекислым газом разрушают структуру эмали, а различные вкусовые добавки и консерванты могут нанести вред малышу.

Будущая мама должна помнить, что от ее здоровья зависит здоровье ее ребенка, поэтому не нужно отказываться от лечения кариеса, тем более что современные методики позволяют провести все процедуры безболезненно и без вреда для малыша.

Но это возможно только при условии своевременного обращения женщины к стоматологу.

Ретейнеры после брекетов, сколько носят, как устанавливают

Ретейнерами называются конструкции, играющие роль в коррекции прикуса. Эти ортодонтические корректирующие устанавливаются только после того, как будут удалены брекеты. Их использование возможно в восстановительном периоде проводимого лечения – прямо в момент избавления от тех устройств, которые были установлены до этого.

По конструкции принято выделять два вида ретейнеров:

  • Прозрачная податливая пластинка с гладкой поверхностью.
  • Крепящаяся к внутренней стороне ряда зубов тонкая проволока (дуга).

Приспособления могут быть и комбинированными.

Нужны ли ретейнеры после снятия брекетов

Основным предназначением ретейнеров является закрепление результатов, достигнутых в ходе использования брекетов. Клинический эффект ретейнеров можно объяснить реализацией следующих механизмов:

Читайте также:  Импланты зубов: виды, выбор, как ставят и удаляют имплант

Предотвращение возможности возвращения зубов в исходное положение после благополучной коррекции погрешностей прикуса. Подобного рода эффект объясняется так называемой «мышечной памятью», потому как изменения, к которым приводит длительное ношение брекетов, затрагивают мышцы и суставы.

Фиксация прикуса в неизменном положении реализуется путем оказания воздействия на связки — самую податливую часть ряда зубов. Нивелируется даже идеальная коррекция недостатков прикуса в случае отсутствия ретейнеров — укрепляющего изнутри фактора.

Частый случай, когда после брекетов ставят ретейнер не на нужный срок, или не ставят вообще. Тогда приходится начинать все лечение заново.

Эти конструкции имеют ряд преимуществ:

  • Фиксация положения зубов, которое они заняли благодаря длительному ношению брекетов.
  • Удержание зубов в необходимой позиции.
  • Возможность создания с учетом индивидуальных требований.
  • Относительная эстетичность. Установленные брекеты ретейнеры никто не заметит, кроме пациента.

Оправдано применение ретейнеров в комплексе с капами. Наибольшую эффективность доказывает комбинация предложенного способа шинирования с пластиковыми капами, которые надо одевать на ночь.

Что лучше капы или ретейнеры

В данном случае никто не даст однозначный ответ на поставленный вопрос, потому как целесообразность выбора того или иного приспособления определяется исключительно индивидуальными особенностями каждого пациента (имеются в виду отличительные черты строения черепа и нижней челюсти, а также многие иные анатомические особенности, которые так или иначе оказывают влияние на формирование прикуса). Вместе с этим, необходимо упомянуть еще целый ряд факторов, которые в той или иной мере являются определяющими:

1. Тип патологического изменения прикуса.

2. Возрастные особенности.

3. Уровень благосостояния.

Обратите внимание на то, что выбор того, что лучше использовать пациенту — капы или ретейнеры, осуществляет только лечащий врач, пациенту стоит только выполнить рекомендацию, а не полагаться на свои личные предпочтения.

При условии правильного подхода, использование и каппы, и ретейнеров позволяет добиться значительных результатов. Под «правильным уходом» подразумевается в первую очередь осуществление тщательной заботы о неукоснительном соблюдении гигиены ротовой полости. Есть несколько мероприятий, без проведения которых она невозможна априори:

  • При установке несъемного ретейнера рекомендуется выполнять чистку зубов с внутренней стороны. Это позволит предотвратить ситуацию, при которой дуга отклеивается.
  • Съемные брекеты ретейнеры в обязательном порядке необходимо мыть с мылом или другими дезинфектантами.
  • Для того, чтобы качественно очистить зубы от налета, есть смысл использовать флосс и ирригатор.
  • Необходимо прополоскать в воде каппу или ретейнер перед их использованием.
  • Ежедневные полоскания рта фторированным раствором.
  • Каждые полгода необходимо посещать стоматолога с целью прохождения профессиональной чистки.
  • Систематическая профилактические мероприятия.

В плане определения того, что носят после брекетов, обращайтесь только к доктору — ортодонту, потому как только он может определить оптимально подходящую ретенционную систему в вашем случае. Но ретейнер на зубы после брекетов должен быть установлен вне зависимости ни от каких индивидуальных особенностей организма пациента — здесь исключений нет и быть не может!

Разновидности ретейнеров

В основу классификации этих приспособлений положена степень прозрачности материала, способу ношения и крепления. Установка ретейнера осуществляется только после тщательного анализа многих факторов, касающихся индивидуальных особенностей организма пациента.

Разделены ретейнеры на следующие типы конструкций:

  • Ретейнеры съемного типа.
  • Ретейнеры несъемного типа.
  • Комбинация нескольких вариантов устройств.
  • Несъемный ретейнер

Характеризовать несъемный ретейнер можно следующим образом:

1. Их внешний вид подобен тонкой и малоприметной дуге. Или ленты, или волокнистой системы.

2. Они могут быть изготовлены исключительно из современных металлов.

3. Их крепление осуществляется с внутренней стороны зубного ряда. Для фиксации применим специфический клеящий состав.

4. Фиксация осуществляется исключительно к молярам.

5. Требуют систематического наблюдения ортодонта. Доктор должен периодически давать оценку ситуации, особое внимание его приковано к тем зубам, на которые ретейнеры крепятся.

7. Установленные ретейнеры требуют не простой гигиены, а систематического выполнения профессиональной чистки.

8. Курс лечения беспрерывен. Это качество одновременно можно считать и преимуществом, и недостатком, потому как имеет место сочетание более выраженного эффекта с значительным затруднением осуществления гигиенических мероприятий. А малейшее невнимание к определенному участку ротовой полости может стать причиной формирования отложений зубного камня. Но зато их не придется часто чистить.

Съемные ретейнеры

Данную разновидности ретейнеров можно характеризовать следующим образом:

1. В процессе эксплуатации выполняется их снятие на некоторое время, но не исключен вариант и беспрерывного ношения — это определяет ортодонт в каждом отдельно взятом случае.

2. Предусмотрена возможность применения устройства только в ночное или только на день, а также разрешается пациентам снимать ретейнер во время чистки зубов или приема пищи.

3. Материалом для изготовления съемных ретейнеров становится обычно пластиковый полимер и металлическая проволока. Прозрачные изделия практически всегда остаются малозаметными для окружающих. С учетом того, что используется пластик только очень тонкого слоя, никаких неудобств такие ретейнеры своему владельцу не приносят.

4. Конструкции делят на одночелюстные, которые носят постоянно или надевают на конкретный срок, и двучелюстные, для кратковременного ношения.

5. Недостатки съемных ретейнеров заключаются в том, что их применение может стать причиной возникновения аллергических реакций. Также их придется часто чистить.

Как устанавливают ретейнеры

Обычно установка ретейнеров осуществляется практически сразу же после снятия брекет-систем и выполнения необходимых гигиенических процедур. Иногда получается так, что несъёмные ретейнеры используют под конец лечения ,брекетами.

Непосредственно сам процесс можно условно разделить на несколько стадий:

1. Удаление брекетов;

2. Затем идет устранение патологий ротовой полости с последующей обработкой десен;

3. Осуществление подготовки эмали для лент или проволки;

4. Этот этап зависит от типа применимых конструкций. Применение клея для установки самих ретейнеров целесообразно в том случае, если они несъемные. Незаметные съемные конструкции устанавливаются при помощи иного алгоритма действий (изготовления слепка).

Но вне зависимости от того, по какому «сценарию» будут развиваться события, рассмотренный процесс является совершенно безболезненным и безопасным для пациента.

Сколько нужно носить брекеты ретейнеры, как долго они должны стоять

В данном случае никто вам не назовет однозначный ответ. Величина периода, в течение которого применение ретейнеров станет целесообразным, может быть определен тот час же после того, как будут сняты предыдущие устройства:

Средняя продолжительность лечения, реализуемого при помощи ретейнеров, приблизительно равна одному или двукратному промежутку времени, на протяжении которого клиентом использовались брекеты. Вместе с тем целесообразно будет обозначить минимальный срок возможного применения, который составляет 1 год. Максимальный – пожизненно. Так что эти вещи определяются сугубо индивидуально. Но вне зависимости ни от каких других условий, именно этот фактор является основополагающим в определении того, на сколько по времени нужно ставить систему, позволяющую исправить прикус (а точнее, не допустить нивелирования достигнутых результатов). Ведь степень нарушения мышечной памяти пропорциональна периоду ношения брекетов — ретенционная система не должна ставиться на меньший период ни в коем случае.

Читайте также:  Пульсирующая боль в десне – какие могут быть причины.

В решении вопроса по поводу того, сколько носить ретейнеры после брекетов, обязательно берется во внимание степень подвижности зубов. Продолжительному периоду коррекции брекетов соответствует приблизительно эквивалентный срок поддержки ретейнерами.

Между возрастом человека и временем, в течение которого будет показано использование ретейнера, существует прямо пропорциональная зависимость. Это объясняется тем, что чем старше больной, тем большую подвижность у него приобретают связки зубов. В качестве примера — после 20-летнего рубежа период, отведенный для коррекции, увеличивается на несколько порядков.

Вредные привычки (курение — в первую очередь) запросто может привести к необходимости переустановки уже применяемых ретейнеров по причине их повреждения, причем не один раз за период лечения. Да и часто чистить их придется. Если необходимые меры не будут приняты, может возникнуть ортодонтома. Также это может стать причиной дискомфорта в ротовой полости.

Берется во внимание и количество удаленных зубов.

Так что заранее вам ни один стоматолог не сможет ничего ответить в отношении того, на сколько по времени нужно ставить постоянный или съемный ретейнер и как быстро осуществится исправление прикуса. Выбирать ретенционный аппарат и определять необходимый период его использования должен только профильный специалист (стоматолог-ортодонт).

Клиника «Академия Дент» — гарантия сохранности вашей улыбки!

Ведущая клиника Москвы «Академия Дент» предлагает вам возможность избавиться от проблем с прикусом в кратчайшие сроки, причем без боли, неприятных ощущений и сохранением активного образа жизни. Стоматология- ортодонтия — это один из специальных профилей наших специалистов!

Для того, чтобы убедиться в необходимости использования ретенционный систем после брекетов посетите сайт нашей клиники, где приведены иллюстрации клинических случаев и соответствующие статьи с описанием состояний, когда приходилось практически с нуля восстанавливать ранее достигнутые результаты, а затем все равно использовать аппараты для фиксации прикуса. Поймите правильно, надеть на неправильно растущий зубок брекеты и отходить в них на протяжении определенного периода времени — это еще не гарантия формирования безупречного прикуса на долгие годы. Есть ведь еще и мягкая ткань, а также мышечная память, и поэтому без дополнительной фиксации новым устройством будет происходить возвращение всего на «круги своя».

Приходите в клинику «Академия Дент» просто ради того, чтобы грамотные стоматологи-ортодонты смогли провести диагностику вашего прикуса — поймите правильно, эти проблемы намного легче решать на ранних стадиях, когда пациент их еще даже не замечает. И возраст здесь особого значения не имеет — прикус может быть скорректирован и у молодого, и у сформировавшегося человека. Другой вопрос — какими усилиями. Так что лучше обращаться как можно раньше!

Капы после снятия брекетов — последний штрих идеального прикуса

Нарушения прикуса являются довольно распространенной проблемой. Более 80% людей имеют различные патологии смыкания зубов. Наиболее современным и высокоэффективным средством исправления прикуса являются такие ортодонтические конструкции, как зубные брекеты. Эффект исправления прикуса будет полным с помощью последующего ношения капы после брекетов.

Роль капы после брекетов

Лечение прикуса не является самой простой стоматологической проблемой. И ношение брекетов является лишь первым этапом исправления соотношения зубных рядов. Момент снятия брекетов с уже идеальных зубов нельзя считать окончанием успешного лечения. Искусственно перемещенные зубы после снятия лечебных конструкций постепенно могут снова приобретать то же самое неправильное положение. Причина в том, что организм человека всячески сопротивляется постороннему механическому воздействию, оказываемому на него извне. И стоит лишь убрать вспомогательные конструкции, как зубы начнут постепенно приобретать былую кривизну.

Для предупреждения подобного регресса и нужны стоматологические капы. Эти конструкции очень тщательно подбираются для каждого человека. Правильно подобранная капа изготовлена строго по индивидуальным размерам пациента. Это легкое и удобное приспособление обеспечивает удержание зубов в новом положении, не вызывая при этом дискомфорта. Они используются для окончательного выравнивания прикуса людям любого возраста. Кроме того, капы еще и защищают зубные ряды от внешних воздействий, тем самым сохраняя зубы невредимыми. Вспомним боксеров, которые без специальных стоматологических кап не допускаются ни к тренировкам, ни соревнованиям.

Почему важно носить капы после снятия брекетов

Большинство пациентов не подозревают, что выравнивание зубов с помощью брекет-систем является лишь первым этапом сложного восстановительного лечения. Однако воодушевление полученным результатом не должно мешать продолжению лечения.

Если пренебречь необходимостью прибегнуть к ношению съемных ортодонтных конструкций, зубы снова начнут занимать прежнее неправильное положение.

И тогда весь проделанный труд, потраченные деньги и время на выравнивание зубов, окажутся тщетными.

Самонадеянность приведет к тому, что такому пациенту придется снова устанавливать брекет-системы для повторного выравнивания зубов.

Причины риска повторного нарушения прикуса

Чтобы понять, зачем нужно ношение кап после снятия брекетов, нужно знать азы анатомии челюстно-лицевого аппарата. Многие несведущие пациенты не понимают, почему без этого этапа нельзя обойтись. Ведь позади уже все проблемы, окружающие восхищаются притягательной улыбкой обладателя ровных и белых зубов. А тут, оказывается, все может измениться снова в худшую сторону. Так в чем же причина?

Все дело в особенностях строения зубов. Зубы окружены пространством, в котором располагаются связки и сосуды, удерживающие их в челюстях. С помощью брекетов связки растягиваются, и зубы перемещаются в челюсти в нужных направлениях. С этим связано ощущение болезненности в районе зафиксированных зубов в период коррекции прикуса. Растянутые связки стремятся вернуть зубы в исходное положение, но зубные конструкции им мешают. Однако после снятия брекет-систем связочному аппарату зубов уже ничего не мешает занять свои исходные позиции. Именно для сдерживания такого естественного процесса и используют специальные приспособления или капы.

Что такое ретенционная капа

Капы (или элайнеры) для зубов представляют собой съемные приспособления в виде пластиковых накладок, которые одеваются на зубные ряды. Такие прозрачные брекеты-капы предназначены для того, чтобы удерживать зубы в заданном положении. Они изготавливаются таким образом, что могут сниматься во время ухода за полостью рта или самими приспособлениями. Капы для зубов после брекетов используются в таких случаях:

  • в момент формирования зубов в детском возрасте;
  • при незначительных нарушениях прикуса;
  • для избегания рецидивов после снятия брекет-систем.
Читайте также:  Необходимо ли удаление молочных зубов для исправления прикуса?

Капы (или элайнеры) изготавливают из специального высококачественного материала, который безвреден и не вызывает аллергических реакций. Благодаря материалу из биополимера, изготовленные пластинки являются прозрачными, легкими, незаметными.

Материалы для изготовления данных конструкций являются гипоаллергенными и никак не вредят организму.

Также капы не травмируют слизистые оболочки ротовой полости и не вызывают ощутимого дискомфорта.

Пациенты очень быстро приспосабливаются к ношению кап. Это объясняется их удобством, идеальным прилеганием и возможностью быстрого снятия. Капы не мешают кушать, разговаривать, легко снимаются и одеваются их владельцем. Для детей иногда используют цветные полимеры. Ведь ребенку сложнее, чем взрослому, объяснить необходимость и важность ретенционного периода. Для того, чтобы дети с удовольствием носили необходимые зубные конструкции, им часто предлагают цветные капы. Такие элайнеры воспринимаются детишками как необычные украшения и нередко становятся предметом зависти сверстников.

Капы нельзя использовать вместо брекетов, так как они могут исправлять лишь незначительные нарушения прикуса.

Если капы назначены пациенту в качестве основного вида лечения, это значит, что у него минимальные нарушения расположения зубов. В таких случаях элайнеры меняются несколько раз, все больше приближая зубы к своему идеалу.

Своевременное одевание кап не только сохраняет положительный результат, но и сокращает срок использования брекет-систем.

Изготовление кап

Как только брекеты снимаются, наступает время ношения кап. Для этого ортодонт снимает слепки с зубов из гипса, по которым потом и изготавливает капы. Такой индивидуальный подход позволяет сделать элайнеры максимально удобными.

Обычно колпачки изготавливаются за неделю. Затем их максимально подгоняют под размеры зубов, чтобы капы не натирали десны, не вызывали боль или дискомфорт, не мешали при разговоре и легко снимались.

Виды ретенционных кап

В огромном океане современных ретенционных кап можно выделить такие виды:

  1. Стандартные: изготавливаются по единому образцу. Стоит этот вид недорого. Недостатком же таких приспособлений является то, что они идеально подойдут не всем. Поэтому идеально зафиксировать этот вид кап бывает проблематично.
  2. Термопластические: их изготавливают из материала, который приобретает пластичность после погружения в горячую воду. В таком состоянии пластичная масса наносится на зубные ряды, после чего она приобретает форму челюсти и застывает.
  3. Индивидуальные: это самый совершенный вид съемных конструкций, который идеально подгоняется под челюсти пациента. Такие капы изготавливают по гипсовым слепкам, которые сняты с зубных рядов пациента. Готовые капы полностью повторяют форму челюсти каждого человека, учитывая все бугорки, неровности и все анатомические особенности зубов. Обычно среднее время изготовления таких конструкций составляет около недели. Но результат, как правило, удовлетворяет даже самых капризных пациентов. Единственным недостатком данного вида кап является их высокая стоимость.

Использование компьютерных технологий позволяет изготавливать сверхточные элайнеры типа Invisalign и ClearCorrect. Эта разновидность кап идеально подгоняется под зубы, повторяет все неровности зубов и является самой совершенной (хоть и дорогой).

Обычные стандартные капы доступны по цене, но иногда вызывают чувство дискомфорта. Нередко их комбинируют с несъемными проволочными ретейнерами, которые повышают эффективность лечения. Проволочные конструкции крепятся на внутреннюю сторону зубов и остаются незаметными.

Сколько носят капы после брекетов

О том, сколько надо носить капы после брекетов, может уверенно утверждать только врач. Обычно им разрабатывается необходимая схема ношения кап, которая помогает поддерживать правильный прикус и минимизирует неудобства пациента.

Как правило, ношение ретенционных кап начинается с двух часов в день.

Спустя некоторое время (обычно несколько недель), данные конструкции уже достаточно одевать лишь на ночь. Часто ночное использование съемных конструкций используется несколько месяцев. В дальнейшем зубные накладки будет достаточно использовать 2-3 раза в неделю. Спустя год-полтора элайнеры обычно достаточно уже использовать один раз в неделю. Обо всем этом должен детально рассказать специалист, курирующий процесс исправления прикуса пациента.

От чего же зависит время ношения съемных зубных конструкций после снятия брекетов?

  • От вида и степени аномалии прикуса (при большей серьезности патологии удлиняется время ношения конструкций).
  • Пациентам старше 30 лет обычно требуется больше времени для ношения кап. Чем старше возраст пациента, тем сложнее удержать его зубы в исправленном положении. У детей челюстно-лицевой аппарат еще не сформирован и легче подвержен различным манипуляциям по его изменению.
  • Многие специалисты считают необходимым длительное ношение кап (не менее 1,5-2 лет).

Часто срок ношения кап соответствует удвоенному сроку ношения предшествующих их брекетам.

Чем дольше человек носил брекет-системы, тем больше времени для использования кап ему потребуется. Часть ортодонтов придерживаются теории о максимально длительном ношении данных конструкций (на протяжении нескольких лет).

Нюансы при ношении кап

Существуют некоторые неудобства в ношении кап, о которых пациентам необходимо знать. Вот основные из них:

  • В первое время капы могут вызывать небольшой дискомфорт. Однако через некоторое время большинство пациентов привыкают к данным приспособлениям. Болезненности ношение мягких кап не вызывает (в отличие от ношения брекет-систем).

Единственная причина болезненности в процессе лечения капами — если пациент их не носил какое-то время.

Это сигнализирует о том, что зубы стремятся занять первоначальное неправильное положение.

  • В первое время ношение кап часто вызывает у пациентов дефекты в произношении различных звуков (чаще шипящих и свистящих).
  • Большинство элайнеров сделано из прозрачных полимеров. Их ношение обычно остается незаметным и не вызывает ажиотажа среди коллег или родственников.
  • Некоторые пациенты устают от длительного ношения кап. И тогда кое-кто позволяет себе небольшой отдых от использования элайнеров. Но заранее хочется предостеречь пациентов от такого легкомысленного отношения к данному этапу лечения.

Даже если один день не носить капы, они начинают с трудом одеваться на зубные ряды.

Это говорит о том, что при отсутствии удерживающих конструкций, зубы сразу же начинают «ехать», то есть пытаются снова занять неправильное положение. Поэтому, если бросить носить капы для брекетов, это может свести на «нет» все усилия и средства от всего лечения по выравниванию прикуса.

Уход за капами

Особенно сложного ухода за капами не требуется. Однако следить за состоянием конструкций и соблюдать гигиену полости рта необходимо с первых дней ношения данного приспособления.

Читайте также:  Пломбирование передних зубов: фото пломбы на переднем зубе

Главное, это соблюдать ряд правил, которые должны войти в привычку. Вот основные из них:

  • Во избежание деформации, капы нельзя подвергать воздействию высоких температур. Категорически запрещено применять для обеззараживания элайнеров кипячение, отпаривание, использование горячей воды или сушки над горячими поверхностями. Также не рекомендуется прием слишком горячих напитков или пищи во время ношения кап.

Для поддержания чистоты полимерной накладки, ее необходимо чистить с помощью обычной зубной щетки и ополаскивать водой.

  • Для чистки применяется та же зубная паста, что и для чистки зубов. Лучше всего чистить капы утром, вечером и днем, если есть такая возможность. Если элайнеры долго не чистить, во рту появляется неприятный привкус, а под пластиковыми конструкциями скапливаются остатки пищи.
  • Если даже пациент не носил капы в течение дня, их лучше вечером помыть и почистить (для предупреждения размножения серьезных болезнетворных бактерий). Ведь использовать любые виды термообработки для пластиковых кап запрещено.
  • Иногда специалисты рекомендуют специальные растворы, обеззараживающие накладку и не позволяющие покрываться ей налетом.
  • Очень удобно для ухода за капами и их переноски использовать специальные футляры. Ассортимент таких боксов довольно широк, они компактны и имеют специальные отверстия. Но экономные пациенты используют для хранения своих кап чисто вымытые баночки от какого-либо крема. Ведь главное здесь не дизайн, а чистота и удобство. В таком виде конструкции можно всегда носить с собой.

Цена на ретенционные капы

Цены на ретенционные капы колеблются в зависимости от их видов, качества и клиник, где происходит лечение. Например, цена ретенционной капы на одну челюсть в различных московских клиниках («Ниармедик», «СМ-Клиника», «Царская клиника», «Внуки Гиппократа») составляет от 3600 до 6500 рублей.

Современные капы являются прекрасным изобретением, которое позволяет сберечь достигнутый эффект по исправлению прикуса. Не стоит пренебрегать установкой ретенционных кап и уходом за ними, и тогда ваши ровные зубы станут предметом гордости на много лет.

Используемые источники:

  • Алимова, М. Я. Ортодонтические ретенционные аппараты / М.Я. Алимова, И.М. Макеева. — М.: МЕДпресс-информ, 2009.
  • Орто Соло — ЗАО «Дентал комплекс», С-Пб — Октябрь 2007 г
  • Леонид, Семенович Персин Ортодонтия / Леонид Семенович Персин. — М.: Palmarium Academic Publishing, 2012.

Капы (ретейнеры) после снятия брекетов

Всё о капах (ретейнерах): что это такое, для чего они нужны, как правильно пользоваться и ухаживать, отзывы, их стоимость и почему их нужно носить после снятия брекетов.

  • Что такое капа и зачем она нужна? ↓
  • Виды ↓
  • Что такое Осаму Ретейнер? ↓
  • Какие выбрать? ↓
  • Как правильно использовать капы? ↓
  • Сколько носить? ↓
  • Особенности использования ↓
  • Правила ношения и уход ↓
  • Обязательно ли носить капу после брекетов? ↓
  • Сколько стоят капы? ↓
  • Альтернатива ↓
  • Что лучше, капа или проволочный ретейнер? ↓
  • Популярные вопросы ↓
  • Отзывы ↓

Что такое капа и зачем она нужна?

Зубные капы — это съемные ортодонтические конструкции, сделанные из гибкой пластмассы.

Прозрачные каппы после брекетов

Они нужны для:

  • защиты эмали от механического воздействия во время лечения или отбеливания;
  • исправления неправильного прикуса;
  • защиты зубов от повреждений во время занятий спортом.

После брекетов обязательно используют капы для исправления прикуса. Их необходимо носить, зафиксировать зубы в нужных местах и не дать им вернуться в прежнее положение.

Капы изготавливают прозрачного биополимерного материала, который плотно прилегает к зубам. Они практически незаметны и не вызывают проблем при ношении.

Капы для исправления прикуса классифицируются по:

  • технологии изготовления;
  • материалу;
  • времени ношения;
  • возрасту пациента.

По технологии изготовления:

Индивидуальные – самый надежный и удобный вид кап

Стандартные. Создаются по единому образцу и чаще используются при отбеливании зубов. Они не учитывают особенностей прикуса конкретного человека и могут создавать неудобства при ношении.

  • Термопластические. Сделаны из материала, который размягчается и становится эластичным при нагревании. Капу помещают в горячую воду, а потом накладывают на зубы до полного остывания и при необходимости дополнительно корректируют.
  • Индивидуальные. Самый надежный и удобный вид кап. Аппарат изготавливается на основе слепка челюсти пациента.
  • По времени ношения:

    1. Круглосуточные. Снимаются только во время приема пищи или чистки зубов. Ставят для исправления сильных дефектов прикуса.
    2. Ночные. Надеваются только на ночь. Их используют при незначительных дефектах прикуса или на последних этапах ретенционного периода.

    Капы изготавливаются из биопластика или силикона. Разницы между этими двумя материала практически нет, они оба гипоаллергенны, прозрачны, почти неощутимы на зубах и не травмируют полость рта. Взрослые и детские капы отличаются размерами и, кроме того, детскую капу очень легко снять.

    Что такое Осаму Ретейнер?

    Аппарат, который также называют «Каппа Осаму» (Osamu). Это съемный ретейнер, изобретенный в конце 20 века в Японии.

    Обычные ретейнеры представляют собой пластину, которую надевают на зубы с обратной стороны.

    Осаму Ретейнер выполнен в виде двойного ряда пластин разной жесткости, которые надежно фиксируют зубной ряд в исправленном положении.

    Какие выбрать?

    Готовые стоматологические капы для ношения в ретенционный период можно приобрести в аптеке, но лучшими вариантами остаются термопластические или изготовленные под заказ.

    Они стоят дороже, а время изготовления индивидуальных кап колеблется от 2 недель до месяца, но такие конструкции учитывают особенности прикуса конкретного пациента, надёжнее удерживают зубной ряд и не доставляют дискомфорта при носке.

    При выборе жесткости лучше остановиться на золотой середине: мягкие капы удобны, но они легко деформируются и хуже справляются со своими функциями. Слишком жесткие конструкции не только создают дискомфорт при ношении, но и могут повредить эмаль.

    Как правильно использовать капы?

    Капы надеваются на всю челюсть одновременно, как футляр. Качественная конструкция удобно ложится и плотно обхватывает зубы. Первые полтора-два месяца после снятия брекетов носить капы придется долго – до 22-24 часов в сутки, снимая только во время приема пищи или чистки зубов.

    Потом их можно будет надевать только на ночь и, наконец, раз в 2-3 недели. Стоматолог может дать и индивидуальные рекомендации, опираясь на случай конкретного пациента.

    Сколько носить?

    Длительность ретенционного периода (то, сколько придется носить ретейнеры) рассчитывается ортодонтом для каждого пациента индивидуально и зависит от следующих факторов:

    Читайте также:  Как компактные Брекеты Mini Uni-Twin устраняют сложные дефекты прикуса?

    Чем серьезнее было искривление прикуса, тем дольше нужно будет носить капы

    Сложность лечения. Чем серьезнее было искривление прикуса, тем дольше нужно будет носить капы.

  • Возраст. Чем моложе пациент, тем легче удерживать зубы в нужном положении и тем быстрее они займут его окончательно. При незначительных аномалиях прикуса детям иногда нужно носить капы всего 2-3 часа в день в течение нескольких месяцев, чтобы добиться улучшения, так как их челюстно-лицевой аппарат ещё не полностью сформирован и легко изменяется. Более взрослые пациенты могут быть вынуждены пользоваться капами всю жизнь, чтобы не свести на нет эффект лечения.
  • Методы конкретного специалиста. Некоторые ортодонты считают, что срок ношения кап должен превышать срок использования брекетов более чем в два раза. Другие придерживаются мнения, что длительный ретенционный период не обязателен для сохранения результата.
  • Особенности использования

    Чем удобно ношение кап:

    • они полностью прозрачны и благодаря этому почти незаметны;
    • не вызывают значительных дефектов речи;
    • пациент быстро адаптируется и перестаёт чувствовать присутствие аппарата;
    • материалы, из которых делают конструкции не травмируют полость рта и не вызывают дискомфорта.

    Возможные проблемы:

    • могут вызывать лёгкий дискомфорт;
    • дефекты при произношении шипящих звуков;
    • сложности в надевании кап, ощущение сдавливания, болезненности;

    Незначительные дефекты речи и дискомфорт возникают только в первое время после начала ношения и быстро исчезают. Некоторым пациентам сложно носить капы длительное время, им приходится иногда снимать их, чтобы отдохнуть. Это нежелательно, но не запрещено.

    Важно не прекращать использование кап надолго, так как уже через 1-2 дня зубной ряд начнёт возвращаться в прежнее положение. Именно из-за этого капы могут с трудом налезать на зубы и вызывать дискомфорт.

    Правила ношения и уход

    Чтобы не повредить приспособление во время использования необходимо соблюдать следующие правила и ухаживать за капой:

    Капа в специальном футляре

    Снимая капы, всегда кладите их в специальный футляр. Он обеспечит аппарату защиту от механических повреждений, а также подходящую температуру и вентиляцию.

  • В капах нельзя принимать пищу и использовать жевательную резинку. То же самое касается и большинства напитков: не снимая аппарат можно пить только чистую негазированную воду комнатной температуры.
  • Капы следует беречь от перепадов температур: нельзя оставлять их под прямыми солнечными лучами, ошпаривать кипятком, держать рядом с горячими поверхностями, хранить в холоде.
  • Желательно снимать капы во время курения: материал быстрее утратит гибкость, станет мутным, может потемнеть.
  • Ухаживать за капами просто:

    1. Каждый раз после снятия ополаскивать аппарат проточной водой.
    2. Регулярно чистить капу с помощью зубной щетки и пасты.
    3. Использовать специальный раствор от налёта.

    Обязательно ли носить капу после брекетов?

    Использование брекетов подразумевает исправление достаточно серьёзных дефектов прикуса. Так как зубы принимают нужное положение принудительно, после снятия ортопедических конструкций они будут стремиться вернуться в исходную позицию.

    Капы необходимы для того, чтобы это предотвратить: отказ от их ношения гарантированно сведёт на нет весь эффект лечения.

    Сколько стоят капы?

    Один из немногих недостатков кап — высокая стоимость.

    То, сколько она будет стоить, зависит от вида капы:

    1. Стандартные капы — бюджетный вариант. 1 пластинку можно купить по цене от 800 рублей , средняя цена на такие конструкции — около 1500 рублей.
    2. Индивидуальные капы. Исходная цена одной пластины начинается от 8000 рублей , однако в полную стоимость аппарату входят: диагностика, создание слепка, моделирование капы, при необходимости — создание нескольких комплектов. Все эти услуги могут обойтись пациенту в 90000 – 250000 рублей.

    Альтернатива

    После брекетов для поддержания формы зубов используют и другие ортопедические аппараты:

    1. Ретейнер. Представляет собой несъемную проволочную конструкцию, которая крепится к зубам с обратной стороны. Единственное неудобство при использовании — необходимость посещать стоматолога для профессиональной чистки моляров: под проволокой может образоваться кариес или зубной камень. Также ретейнеры невозможно самостоятельно снять или поставить обратно при отклеивании.
    2. Пластинка. Создается на основе слепка челюсти пациента. Состоит из пластиковой основы, которая прилегает к верхнему нёбу и металлической пластины, охватывающей проблемные зубы. Съемная конструкция, основной недостаток которой – неэстетичный внешний вид.

    Что лучше, капа или проволочный ретейнер?

    И капы и ретейнеры дают одинаковый результат, удерживая зубной ряд в правильном положении после лечения.

    Ретейнеры дешевле кап, которые часто приходится изготавливать индивидуально, однако во время их ношения могут возникнуть проблемы с поддержанием гигиены, и есть необходимость регулярно обращаться к специалисту.

    Капы удобны в использовании, но требуют постоянного ухода и четкого соблюдения правил ношения. Какая конструкция лучше подойдёт лучше конкретному пациенту может сказать только специалист.

    Популярные вопросы

    Можно ли использовать капу вместо брекетов?

    Капы используются для исправления дефектов прикуса, однако они подходят не для всех клинических случаев. Серьезные аномалии с их помощью исправить не получится: для этого необходимы брекеты или комбинированный подход, при котором пластины используются только на финальном этапе лечения.

    Капа треснула, чем заклеить?

    Пытаться починить или заклеить треснувшую или расколовшуюся капу самостоятельно нельзя: сломанный аппарат может повредить зубы. Обнаружив на капе механические повреждения необходимо прекратить ношение и обратиться к лечащему врачу.

    Отзывы

    Недавно сняли брекеты и в качестве ретейнера дали капу. Ношу её только ночью – днём не получается в силу особенностей профессии, однако все зубы на месте, искривления нет.

    Выравнивали сыну зубы с помощью брекетов – жутко стеснялся. Поговорили со стоматологом, и он разрешил на заключительный этап лечения заказать капы. Вышло дорого, но остались довольны: носить ему удобно, и их совсем не видно, так что и в школу с ними ходит с удовольствием.

    Когда после брекетов впервые надела капы, сначала немного шепелявила, но это быстро прошло. Проносила 4 месяца вместо положенных двух на всякий случай. Ужасно надоедало их постоянно чистить, а так – никакого дискомфорта, и все зубы ровные.

    При ношении кап главное – систематический подход и соблюдение правил ухода. В этом случае аппарат поможет пройти ретенционный период быстро и без всякого дискомфорта.

    Ссылка на основную публикацию