Как быстро вылечить гнойную ангину (тонзиллит) у взрослого в домашних условиях

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение в домашних условиях

Хронический тонзиллит – воспалительный процесс с локализацией в небных миндалинах, принявший вялотекущую затяжную форму. Форма болезни отличается периодическими рецидивами (повторение через определенные промежутки времени при наличии располагающих факторов острых эпизодов заболевания).

Если учесть, что речь идет о важном органе, играющем определяющую роль в цепи формирования иммунного и физиологического типов защиты организма, важность диагностики и действенных механизмов лечения патологии у медиков не вызывает сомнений. Об этом статья, подготовленная нашими специалистами по материалам работ практикующих отоларингологов.

Что это такое?

Хронический тонзиллит — длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин (от лат. tonsollitae — миндалевидные железы). Развивается после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия), или без предшествующего острого заболевания.

Причины возникновения

Факторы, которые способствуют развитию хронического тонзиллита у взрослых и детей:

  • аллергический ринит;
  • искривление носовой перегородки;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • частый насморк;
  • воспалительные недуги, которые развиваются в других ЛОР-органах;
  • кариес;
  • наличие в организме человека очагов хронической инфекции;
  • аллергическая настроенность организма.

Хронический тонзиллит – это инфекционно-зависимый воспалительный процесс, который развивается вследствие патогенной деятельности микроорганизмов. В норме миндалины в организме существуют для того, чтобы задерживать инфекционных агентов и не давать им проникать более глубоко в дыхательные пути. Если же происходит снижение местных или общих защитных сил организма, то патогенные микроорганизмы, которые задержались на миндалинах, начинают активно развиваться и размножаться, провоцируя прогрессирование болезни.

Симптомы

Хронический тонзиллит у взрослых протекает с периодами ремиссии и периодами обострений. При развитии обострения развиваются признаки ангины (острого тонзиллита):

  • резкое повышение температуры тела до фебрильных цифр (39-40 градусов);
  • интенсивные боли в горле;
  • увеличиваются регионарные лимфоузлы;
  • на миндалинах появляется гнойный налет;
  • также могут быть гнойные фолликулы на слизистой миндалин.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы хронического тонзиллита:

  • дискомфорт в горле;
  • ощущение комка в горле;
  • небольшие боли по утрам;
  • неприятный запах изо рта;
  • пробки на миндалинах;
  • небольшие скопления гноя в лакунах.

Также, помимо признаков самого тонзиллита, могут быть и симптомы сопутствующих заболеваний – хронического фарингита, ринита, синусита.

При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • длительный субфебрилитет (температура держится в районе 37 градусов).

Помимо этого могут присоединиться признаки осложнений. Самым распространенным осложнением при декомпенсированной форме хронического тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс.

Он начинается как ангина, но позже больной совсем не может глотать и открывать рот. Наблюдается выраженный отек тканей глотки. Больному требуется срочная медицинская помощь и госпитализация. Спровоцировать обострение хронического тонзиллита может переохлаждение организма, острая респираторная вирусная инфекция, употребление холодного питья или еды.

Как выглядит хронический тонзиллит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

При осмотре, врач проводит пальпацию лимфатических узлов и осмотр непосредственно миндалин. Но этим специалисты не ограничиваются, учитывая то, сколько осложнений может быть вызвано данным заболеванием. Также берется забор содержимого лакун, которое отправляют на анализ. Взятие материала для проведения лабораторного исследования проводится путем надавливания на миндалину, из которой выделяется гной. Если же гной имею слизистую структуру и неприятный запах, то вероятнее всего имеет место хроническая форма тонзиллита. Но даже этот анализ не может показать полную клиническую картину и с точностью определить диагноз.

Для точного установления диагноза, врачи обращают внимание на общее состояние организма и наличие отклонений от нормы. Такими отклонениями, прежде всего, считаются утолщенные края небных дужек и гипертермия. Также специалисты определяют рубцовые спайки между небными дужками и миндалинами.

Миндалины, при хронической форме тонзиллита, имеют разрыхленный вид, имеют рубцово-измененную поверхность. В лакунах миндалин есть гнойные пробки, либо гнойные выделения.

Последствия

При переходе тонзиллита в хроническую форму происходит снижение иммунного ответа организма, что может повлиять на работу внутренних органов. В тяжелых случаях, когда проявляются симптомы интоксикации, развиваются некоторые осложнения.

Затяжные инфекции приводят к возникновению осложнений, связанных с нарушением работы сердца, заболеваниями почек. Часто тонзиллит в запущенной форме сопровождается ревматизмом, тонзиллокардиальным синдромом. Серьезный ущерб здоровью наносится токсинами, которые выделяются при ангинах.

Лечение хронического тонзиллита

При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение хронического тонзиллита в домашних условиях используя эффективные препараты. Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство.

В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма – правильное питание, сокращение вредных привычек. При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

  • обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболевани (кариес, стоматит);
  • лечение синусита, фарингита, ринита.

Чем лечить хронический тонзиллит: список препаратов

Для консервативного лечения хронического тонзиллита у взрослых применяются следующие препараты:

  1. Антибиотики при тонзиллите. Эта группа препаратов назначается только при наличии обострения хронической формы тонзиллита, терапию антибиотиками рекомендуют проводить на основе данных бак. посева. Вслепую назначать препараты не стоит, поскольку это может стать причиной отсутствия эффекта и потери времени, не говоря уже о побочных эффектах и ухудшении состояния. В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса при ангине врач может назначить короткий курс наиболее безопасных и легких средств, поскольку при длительных курсах сильных препаратов необходимо дополнять лечение курсом пробиотиков. При скрытом течении хронического тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показано, поскольку это дополнительно нарушает микрофлору полости рта и ЖКТ, а также провоцирует подавление иммунитета.
  2. Обезболивающие средства. При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно (см. полный список и цены нестероидных противовоспалительных препаратов в статье Уколы от боли в спине).
  3. Пробиотики. При назначении агрессивных форм антибиотиков широкого спектра действия и при наличии сопутствующих патологий ЖКТ (рефлюкс, колит, гастрит) обязательно перед приемом антибиотиков принять пробиотики, которые устойчивы к действию первых – «Нормофлорин», «Гастрофарм», «Примадофилус», «Наринэ», «Рела лайф», «Аципол».
  4. Антигистаминные препараты. Для уменьшения отечности слизистой, миндалин, отека задней стенки глотки нужно провести прием десенсебилизирующих препаратов, также они поспособствуют лучшему всасыванию других лекарственных средств. Из этой группы препаратов лучше использовать средства последнего поколения, поскольку они обладают пролонгированным действием и не имеют седативного эффекта, более безопасные и сильные. Среди антигистаминных препаратов лучшими являются – «Фексофаст», «Фексадин», «Телфаст», «Зодак», «Летизен», «Зиртек», «Парлазин», «Цетрин».
  5. Антисептическое местное лечение. Важным условием эффективного лечения является полоскание горла, для этого можно использовать различные растворы как готовые спреи, так и разводить специальные растворы самостоятельно. Наиболее удобно применять Мирамистин (250 руб), который продается с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится водой 1/5, а также Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл теплой воды (см. список всех спреев для горла). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если производить полоскание горла или ингаляции эфирными маслами — лаванды, чайного дерева, эвкалипта, кедра.
  6. Антисептическое местное лечение. Важным условием эффективной терапии является полоскание горла. Для этих целей можно использовать как готовые спреи, так и самостоятельно приготовленные растворы. Удобней всего применять Мирамистин 0,01% раствор, «Октенисепт», «Диоксилин», которые разводят теплой водой. Ароматерапия также оказывает положительное воздействие, если полоскать горло и делать ингаляции эфирными маслами – кедра, эвкалипта, чайного дерева, лаванды.
  7. Иммуностимулирующая терапия. Среди препаратов, которые можно использовать для стимуляции местного иммунитета в полости рта, пожалуй, только Имудон показан к применению, курс терапии которым составляет 10 дней (рассасывающие табл. 4 р/день). Среди средств природного происхождения для поднятия иммунитета можно использовать Прополис, Пантокрин, женьшень, ромашку.
  8. Смягчающие средства. От воспаления в горле и приема некоторых лекарственных препаратов может возникать сухость во рту, саднение в горле, першение, в таких случаях эффективно применять облепиховое, персиковое, абрикосовое масла, при условии отсутствия их индивидуальной непереносимости. Для того чтобы хорошо смягчить носоглотку, можно закапывать одно из масел в нос утром и вечером по несколько капель, при процедуре следует запрокинуть голову. Еще одним из методов смягчения горла является 3% перекись водорода, которой полощут горло максимально долго, после чего прополаскивают ротовую полость теплой водой.
Читайте также:  Цветные брекеты: белые, золотые, розовые

Гнойные пробки при хроническом тонзиллите

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение хронического тонзиллита может эффективно воздействовать во время ремиссии – весьма эффективной признана лазеротерапия, благодаря ее антибактериальному и противовоспалительному действию, обусловленному непосредственным воздействием на миндалины. Также применяют коротковолновое УФ излучение горла и полости рта.

Существуют методы ультразвукового воздействия на миндалины, которые действуют на сам источник заболевания, разрушая структуру образовавшейся творожистой массы. С помощью ультразвука можно также орошать миндалины антисептическими растворами.

Эффективным средством являются ингаляции влажным паром. Но здесь есть одно противопоказание — высокая температура, поэтому температуру необходимо сначала сбить, а уже потом проводить ингаляцию. Ингаляции можно использовать с применением различных лечебных трав — ромашка, календула, и т. д., раствора хлоргексидина, а можно просто дышать над картошкой. Не следует делать глубокие вдохи при ингаляциях, т. к. в случае тонзиллита необходимо воздействие только на воспаленные миндалины.

Лечение тонзиллита в домашних условиях

Рассмотрим несколько самых интересных рецептов для лечение тонзиллита в домашних условиях, в состав которых входит мёд и его производные:

  • Для приема внутрь приготовить пополам сок репчатого лука и мёд. Тщательно перемешать и пить по 1 чайной ложке 3 раза в день;
  • Смешать цветки ромашки и дубовой коры в пропорциях 3:2. Четыре столовые ложки смеси залить 1 литром горячей воды и на небольшом огне отваривать 10 минут. Перед выключением добавить столовую ложку цветков липы. Дать остыть, процедить, в раствор добавить чайную ложку меда. Тщательно перемешать и полоскать горло в теплом виде.
  • Для смазывания миндалин готовится смесь, состоящая на 1/3 из свежевыжатого сока листьев алоэ и на 2/3 натурального меда. Смесь аккуратно перемешивается и хранится в холодильнике. Перед применением лекарственный состав необходимо согреть до 38-40 градусов Цельсия. Деревянным или пластмассовым шпателем состав аккуратно наносится на больные миндалины 1-2 раза в день, минимум за 2 часа до еды. Лечение повторять ежедневно в течение двух недель. Затем процедура делается через день.

Оперативное лечение

Такое лечение в основном проводится при выявлении декомпенсированного хронического тонзиллита и при отсутствии положительного эффекта от неоднократно проводимого консервативного лечения.

Тонзиллэктомия может быть полной или частичной. При полной тонзиллэктомии выполняется тотальное иссечение пораженных миндалин. Частичная тонзиллэктомия позволяет уменьшить размеры увеличенных миндалин, но сейчас эта операция проводится редко из-за высоко риска рецидива болезни. К редким видам оперативного лечения относятся гальванокаустика и диатермокоагуляция.

К новым видам лечения тонзиллита относятся лазерная лакунотомия, операция по удалению миндалин выполняется с применением хирургического лазера. Возможно проведение такого лечения с применением хирургического ультразвука.

Набирает популярность криодеструкция – замораживание жидким азотом миндалин. Его применение оправдано при незначительном увеличении миндалин в размерах.

Тонзиллэктомия (удаление миндалин)

Профилактика

Профилактика обострений хронического тонзиллита:

  1. Соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений.
  2. Устранение запылённости, загазованности воздуха.
  3. Общегигиенические мероприятия.
  4. Закаливание.
  5. Рациональное питание.
  6. Санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.

Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов.

Гнойная ангина у взрослых

Ангина — одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний, при котором поражаются наши нёбные миндалины (гланды). В медицинской литературе вы можете встретить другое название этого диагноза: острый тонзиллит. Гнойная ангина у взрослого — это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные микроорганизмы, а именно гемолитические стрептококки группы А и Б, реже стафилококки.

Заболевание крайне заразно. Болезнь передаётся не только воздушно-капельным путём. Заразиться можно контактным путём при использовании с больным одной посуды или полотенца. Болезни подвержены как дети, так и взрослые.

Это заболевание имеет чётко выраженную сезонность и чаще проявляется в осенне-весенний период.

Не смотря на то, что многие относятся к диагнозу «острый тонзиллит» как к чему-то естественному и обыденному, тем не менее эта болезнь не так проста, как кажется. При беспечном отношении к ней, когда должное лечение гнойной ангины у взрослых не производится, могут развиться тяжёлые осложнения, вовлекающие в хронический воспалительный процесс сопряжённые органы (почки, суставы и миокард – сердечную мышцу).

Почему происходит заражение

В подавляющем большинстве случаев (60-80%) возбудителем заболевания выступает бактерия стрептококка. Реже — стафилококки и пневмококки. Во всём организме человека и в нёбных миндалинах в частности микроорганизмы есть всегда. Когда здоровье человека в норме и иммунитет его не ослаблен, они никак себя не проявляют. Но стоит защитным силам организма дать сбой при наличии предрасполагающих к болезни факторов, как патогены активизируются. Если у человека проявились первые признаки ангины, значит болезнетворные микроорганизмы проникли в глубь миндалин и запустили механизм воспаления.

К причинам, провоцирующим воспалительный процесс, относят:

  • длительное пребывание на холоде, холодные питьё или пища (иногда достаточно съесть мороженое или уснуть с включённым кондиционером);
  • травмы миндалин;
  • сниженный иммунитет;
  • отсутствие полноценного дыхания через нос из-за анатомических особенностей человека (аденоиды, полипы, кисты в носу и носоглотке);
  • имеющиеся в организме воспаления;
  • вредные привычки, особенно курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • неблагоприятные условия труда.
Читайте также:  Как полностью избавиться от красных пятен в полости рта?

Разновидности гнойной ангины

В оториноларингологии выделяют несколько форм заболевания: катаральную, фолликулярную, лакунарную, и флегмозную, язвенно-некротическую, зубную и латентную (Симановского-Плаута-Венсана). Сразу после постановки диагноза, в тот же день должно быть начато квалифицированное лечение заболевания у взрослых и детей, вне зависимости от формы болезни. В этой статье мы опишем самые основные формы ангины.

При фолликулярной ангине миндалины сильно увеличиваются, и на их поверхности появляются гнойные точки. Болезнь начинается стремительно с резкого повышения температуры до 40°С. Лимфатические узлы увеличиваются, а при нажатии на них больной испытывает неприятные ощущения. Больного одолевают головные боли, «ломота» во всём теле и общее недомогание.

При лакунарной ангине гнойные массы проникают в толщу всей миндалины, заполняют её лакуны. К симптомам фолликулярной ангины добавляется реакция со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота. На миндалинах заметен характерный налёт желтоватого оттенка, при удалении которого больной чувствует улучшение, а температура тела спадает.

Флегмонозная — наиболее тяжёлая форма заболевания. Она характеризуется скоплением гнойных масс в миндалине, температура больного достигает 40°С. Параллельно возникает отёк шеи, околочелюстной области. Возможна остановка дыхания. Больной испытывает сильнейшую боль: становится невозможно ни говорить, ни глотать. Пациента немедленно нужно отправить в стационар, поскольку при отсутствии оперативной помощи существует риск летального исхода.

Подобное деление, разумеется, достаточно условно, поскольку одна разновидность болезни может перейти в другую и вызвать тяжёлые проблемы со здоровьем (при условии, что квалифицированное лечение заболевания у взрослых не оказывается).

Симптоматика

Первые признаки болезни появляются практически сразу (от десяти часов до суток с момента заражения!). Cимптомы гнойной ангины сначала проявляются аналогично признакам обычной ангины. Больной пытается вылечить больное горло полосканиями, но эффекта от таких мер нет. Затем появляются следующие признаки:

  • высокая температура тела (до 40°С);
  • «ком» в горле, нарастающая боль в горле: начиная от слабого першения до «рези» при глотании;
  • тошнота, рвота, понос;
  • увеличение лимфатических узлов, болезненность при нажатии на них;
  • гипертрофия миндалин;
  • появление гнойного налёта или гнойничков на поверхности гланд;
  • ярко выраженная интоксикация организма — больной теряет аппетит, ощущается слабость и вялость.

Больным необходимо помнить первое и главное правило: лечить гнойную ангину необходимо сразу: чем раньше начать лечить недуг, тем быстрее наступит выздоровление, а риск возможности развития патологий сведётся к минимуму.

Осложнения при гнойной ангине

Заболевание опасно своими осложнениями, которые могут затронуть не только дыхательную систему, но и перейти на другие органы человека.

Одна из распространённых патологий — переход острой формы заболевния в хроническую (хронический тонзиллит). При хроническом тонзиллите воспаление постоянно присутствует в миндалинах, и обострения проявляются 2-3 раза в год, а при тяжёлом течении и чаще.

Несвоевременное начатое лечение заболевания может привести к воспалениям сердечной мышцы (миокардиту), болезням суставов (ревматоидному артриту) и почек (гломерулонефрит и пиелонефрит). Возможно развитие перехода ангины в абсцесс. Происходит это, когда инфекционному возбудителю становится мало места в толще нёбной миндалины, и стрептококк начинает искать для себя новые площадки. Таким образом, воспаление может переместиться в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку и спровоцировать паратонзиллярный или парафарингеальный абсцесс.

Выше перечисленные патологии — весомые аргументы, чтобы своевременно приступить к лечению гнойной ангины.

Лечение тонзиллита

При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к оториноларингологу. Как правило, терапия заболевания включает следующие меры:

  • соблюдение строгого постельного режима с полной изоляцией больного, чтобы не допустить заражения других членов семьи, коллег на работе или одноклассников;
  • частые проветривания комнаты, где находится больной;
  • обильное питьё;
  • диета, исключающая приём горячей, острой, твёрдой и иной пищи, раздражающей и без того воспалённое горло;
  • приём назначенных врачом антибиотиков;
  • полоскания горла раствором фурацилина, соли или соды; орошения антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ингалипт»и др.);
  • для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные оральные антисептики
  • высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами;
  • чтобы снять отёчность назначают антигистаминные препараты.

«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает своим пациентам высокоэффективные сеансы антисептических и физиотерапевтических лечебных процедур, проводимых с помощью современного лор-оборудования, которые успешно дополнят медикаментозную терапию и существенно ускорят ваше выздоровление.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Ангина: почему возникает и как ее избежать?

Ангина (тонзиллит) представляет собой острое инфекционное воспаление глоточных миндалин. Термином «ангина» чаще называют именно острый процесс. Тонзиллит относится к инфекционным процессам, поэтому болезнь требует своевременного лечения, направленного на устранение причины заболевания.

Многие люди считают ангину обычной формой простуды, однако стоит различать эти заболевания. Обычное красное горло при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) чаще всего не является ангиной. Простуду с целым набором симптомов обычно вызывают респираторные вирусы, тогда как при ангине проблема именно в горле, и наиболее опасным возбудителем является β-гемолитический стрептококк типа А (БГСА). Подходы и методы лечения будут отличаться, поэтому важно различать диагнозы. Если человек болеет ангиной чаще одного раза в год, важно не допустить хронизации заболевания 1 . Чтобы избежать подобного, нужно придерживаться правил профилактики тонзиллита. Мероприятия по предотвращению воспалительного процесса во многом связаны с причинами возникновения ангины.

Виды ангины

В зависимости от возбудителя инфекции острые тонзиллиты можно разделить на несколько групп:

  • бактериальные (самый распространенный);
  • вирусные;
  • грибковые.

Чаще всего встречается гнойная ангина, вызываемая бактериями, а именно – стрептококком. Она переносится тяжело и важно относиться к лечению серьезно. Инкубационный период составляет от нескольких часов до трех суток. Болезнь начинается быстро и сопровождается крайне высокой температурой, болью в горле и симптомами интоксикации.

Развитие тонзиллита в основном провоцируется такими бактериями, как бета-гемолитические стрептококки. Они попадают в организм человека воздушно-капельным путем и начинают активно размножаться в миндалинах.

Отдельная группа людей является носителями бактерий, но сами не болеют. Это не значит, что для них риск возникновения заболевания отсутствует. Такие носители представляют опасность для окружающих, так как не догадываются, что в их организме живет инфекция 4 .

Причины бактериальной ангины

Наличие гноя свидетельствует о бактериальном поражении миндалин 2 . Это имеет важное значение в определении будущего лечения. Такой вариант тонзиллита встречается чаще всего.

Причины гнойной ангины

  • Стрептококк, в том числе β-гемолитический типа А или БГСА – основной и самый часто встречающийся возбудитель тонзиллита как острого, так и хронического.
  • Стафилококк (в основном имеется в виду золотистый стафилококк – часто встречается его носительство).
  • Дифтерийная палочка (особая специфическая ангина, требующая специфического лечения сывороткой).
  • Бледная трепонема (развивается сифилитическая ангина).
Читайте также:  Специфичность технологии Дентал Ди при создании безметалловых съемных протезов

Лечение такого заболевания обязательно должно включать антибактериальные препараты, но строго под наблюдением врача. Подобрать лучший антибиотик при ангине поможет знание о том, какой именно возбудитель вызвал инфекцию 5 . Наиболее опасного возбудителя БГСА можно определить даже в домашних условиях при помощи экспресс тест-полосок.

Причины вирусной ангины

Редко воспаление в небных миндалинах вызывают и вирусные возбудители. Тонзиллит могут вызывать следующие вирусы:

  • вирусы герпеса (особенность – температура тела 41 градус и даже выше);
  • цитомегаловирус;
  • аденовирус.

В лечении вирусных тонзиллитов большое значение имеет поддержание иммунитета (как общего, так и местного) на высоком уровне и уменьшение симптомов интоксикации. Специфического лечения против возбудителей нет. Применение антибиотиков в этом случае не оправдано и, наоборот, – может ухудшить ситуацию.

Причины грибковой ангины

В некоторых случаях тонзиллит возникает из-за активного размножения грибков на небных миндалинах. Обычно это провоцирует значительное снижение иммунитета. Наиболее распространенным микроорганизмом, который живет на теле человека, но обычно не вызывает болезней, является грибок рода Candida 4 .

Лечение заключается в использовании специфических противогрибковых средств. Однако такие ангины встречаются крайне редко. Обычно ими болеют ослабленные дети или взрослые с выраженными иммунодефицитами, в частности, – ВИЧ-инфекцией.

Разновидности ангины и их специфические симптомы

Симптомы тонзиллита зависят от формы воспалительного процесса. У взрослых и детей выделяют четыре варианта течения болезни:

  • Катаральное воспаление. Самая легкая форма, при которой отсутствуют гнойные пленки на миндалинах. Температура повышается незначительно, боль в горле умеренная.
  • Фолликулярная ангина. Самая распространенная форма заболевания, при которой образуются гнойные пробки.
  • Лакунарная ангина. Более тяжелая разновидность предыдущего варианта. Боль в горле приобретает режущий характер, температура тела очень высокая.
  • Фибринозная. Возникает, если длительно не лечить острое воспаление. Образуются плотные гнойные пленки на поверхности миндалин, а лечение более длительное.
  • Гнойно-некротическая. Самая неприятная форма ангины, при которой происходит отмирание миндалин. На первое место здесь выходит серьезная интоксикация.

Вне зависимости от формы, ангина – непростое заболевание, требующее своевременного и комплексного лечения с воздействием на возбудителя инфекции. Игнорирование болезни и применение непроверенных методов терапии может привести к осложнениям. Однако современная медицина позволяет эффективно вылечить ангину в течение 1-2 недель 5 .

Осложнения ангины

Тонзиллит опасен своими осложнениями и хронизацией воспаления. Миндалины становятся постоянным источником инфекции, вследствие чего страдает весь организм. Распространенные осложнения ангины:

  • воспаление внутреннего или среднего уха (отиты);
  • воспаление гайморовых пазух (гаймориты), фронтальных пазух (фронтиты);
  • ревматизм (системное заболевание с поражением суставов, сердца);
  • гломерулонефрит (поражение почек);
  • эндокардит (воспаление оболочки сердца);
  • поражение мозговых оболочек.

Чаще всего осложнения вызывает именно стрептококк (БГСА) при несвоевременном или неправильном лечении заболевания. Избежать неприятных осложнений поможет вовремя назначенная антибактериальная терапия.

Как лечить ангину?

На основе причин заболевания ангиной строится алгоритм лечения инфекции. Подавляющее количество воспалений миндалин вызываются бактериями, поэтому возникает необходимость приема антибиотиков.

Если речь идет о тонзиллитах вирусной природы, то применяются общие противовирусные средства, упор делается на снятии интоксикации 3 . Для грибковых ангин были разработаны противогрибковые препараты. Но изолированное воздействие на причину болезни не обеспечивает быстрого выздоровления и не исключает риск осложнений.

Общие рекомендации по лечению острых тонзиллитов:

  • строгое соблюдение постельного режима;
  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • обильное теплое (не горячее) питье;
  • прием жаропонижающих средств при необходимости (температура тела выше 38,5 градусов);
  • применение местных спреев-антисептиков;
  • полноценное питание (рацион, щадящий слизистую горла).

Дополнительно приветствуются мероприятия, укрепляющие иммунитет. Организм после тонзиллита ослабляется и еще несколько недель не может полноценно сопротивляться другим инфекциям 5 . Особенно важно держать иммунитет в тонусе в периоды эпидемий ОРВИ.

Какие антибиотики принимать при ангине?

Ангина может вызываться разными типами бактерий, подобрать или поменять антибиотик должен врач. Важно не заниматься самолечением, чтобы не запустить заболевание.

В детском возрасте используются те же самые группы антибактериальных препаратов, что и у взрослых. Врач подберет нужный препарат и форму.

Важное значение при использовании антибиотиков, особенно у ребенка, имеет соблюдение правильной дозировки препарата. Она рассчитывается в соответствии с весом детей 4 . Важно соблюдать режим дозирования и длительность курса применения, чтобы не допустить рецидива заболевания и развития устойчивости к антибиотику.

Можно ли отказаться от приема антибиотиков?

Прием антибиотиков при ангине не показан только в том случае, если она имеет вирусную или грибковую природу. Но это случается достаточно редко. Чаще всего острый тонзиллит лечится именно антибиотиками. В противном случае стоит ждать развития осложнений.

Основные правила приема антибактериальных средств: 4

  • Препараты применяются в определенное время с конкретными промежутками, указанными в инструкции (каждые 8, 12, 24 часа).
  • Необходимо строгое соблюдение длительности курса лечения (симптомы ангины могут исчезнуть уже через 2-3 дня приема, но курс длится 5-7 дней в зависимости от препарата).
  • Не нужно без необходимости менять антибиотик, а если смена необходима, то обязательно на другую группу.
  • Не следует снижать дозу препарата.

Если изначально заболевание было вызвано вирусами, но через несколько дней лечения заново нарастает температура тела, появляется гной на миндалинах, то следует предполагать бактериальное осложнение. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом для подбора курса антибиотиков.

Профилактика тонзиллита

Профилактические мероприятия для предотвращения развития острого тонзиллита направлены на снижение контактов с больными людьми и устранение факторов риска. Они включают:

  • полноценное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • профилактические походы к стоматологу;
  • избегание мест скопления людей в периоды эпидемии;
  • профилактические промывания носа и горла в период эпидемий;
  • прием местных активаторов иммунитета;
  • избегание длительного переохлаждения и резких перепадов температуры (из-за них ангинами часто болеют летом);
  • полноценный сон, нормализация режима труда и отдыха;
  • своевременное лечение болезней дыхательной системы.

Выполнение профилактических рекомендаций не гарантирует отсутствия заболевания, но снижает вероятность его возникновения. При хронических формах тонзиллита профилактика помогает облегчить течение заболевание, сократить количество рецидивов и снизить риск осложнений.

Имудон ® – помощник при хроническом тонзиллите

Проведение профилактических мероприятий хронического тонзиллита, а также ускорение выздоровления при возникновении болезни возможно при использовании препаратов, повышающих иммунитет в горле, в месте попадания инфекции. Имудон ® – препарат на основе лизатов (частиц бактерий), запускающий местную иммунную защиту в полости рта и глотке. Он выпускается в форме таблеток для рассасывания, разрешен детям с трех лет и подходит для борьбы с инфекциями небных миндалин 6 .

Читайте также:  Исправление кривого зуба реставрацией

Имудон ® уменьшает воспаление и способствует устранению возбудителя инфекции, в том числе стрептококка, даже в глубоких слоях миндалин (паренхиме). Таким образом можно добиться снижения частоты обострений у пациентов с хроническим воспалением в 3 раза 7,8 .

Имудон ® занимает особое место в лечении хронического тонзиллита не только у взрослых, но и у детей. Препарат снижает активность воспалительных проявлений в глотке, что сопровождается нормализацией структуры небных миндалин и может уменьшить потребность в хирургических методах лечения у детей и сохранить лимфоидную ткань ребенку. По результатам клинических наблюдений, после курса лечения препаратом Имудон ® число детей с выраженным разрастанием тканей миндалин снижается практически в 3 раза 8 .

Имудон ® активно применяется как в лечении, так и для профилактики хронической формы тонзиллита и других инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки 6 .

Инструкция

1. Могилинец Е.И. Острый тонзиллит в практике врача-инфекциониста // Экспериментальная и клиническая медицина — 2015 — № 3 — С. 73–78.
2. Orrling A., Karlsson E., Melhus A. et al. Penicillin treatment failure in group A streptococcal tonsillopharyngitis: no genetic difference found between strains isolated from failures and nonfailures // Ann. Otol., Rind., Laryngol. – 2001. – 110 (7). – P.690–5.
3. Пальчун В.Т. Оториноларингология. – Москва «ГЭОТАР-Медиа». – 2014. – 654 с.
4. Плужников. М.С., Лавренова Г.В., Никитин К.А. Ангина и хронический тонзиллит. СПб.: Диалог, 2002. – 152 с.
5. Преображенский, Н. А. Предупреждение ангины / Н.А. Преображенский. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2014. – 235 c.
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
7. Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А., Гумерова М.И. Иммунные реакции небных миндалин при хроническом тонзиллите и возможности иммунной реабилитации Имудоном Вестник оториноларингологии, 2012, №6, с.66-69.
8. Гаращенко Т. И., Володарская В. Г. Бактериальные лизаты для местного применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // ВСП. 2006. №5.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUS238350 от 05.03.2020.

Болит горло: как быстро вылечить ангину, гланды, тонзиллит

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 05.12.2019 · Обновлено 11.09.2020

В этой статье мы расскажем о том, как лечить горло у взрослых и детей при ангине, хроническом тонзиллите, воспаленных гландах в домашних условиях.
Вы узнаете, почему не всегда нужно пить антибиотики при ангине. И чем грозит удаление гланд (удаление миндалин).

Итак.
Считается, что болезни горла — хронический тонзиллит, воспаление миндалин, часто повторяющиеся ангины — довольно трудно вылечить.
И врачи нередко лечат эти заболевания, не сильно задумываясь о последствиях лечения для здоровья пациента.

Например, многие врачи при ангине, да и вообще при любых заболеваниях горла, постоянно назначают своим пациентам пить антибиотики. Однако антибиотики при частом или длительном приеме могут снижать иммунитет. Кроме того, воспаление горла могут вызывать не бактерии, но вирусы — а против них антибиотики не действуют!

Если же случай хронический, врачи в большинстве случаев рекомендуют решить проблему радикально — путем удаления миндалин. Удалили гланды — и всё, вроде бы и нет проблем.

Но гланды — миндалины — это наш рубеж, это ворота, защита организма от проникновения любой инфекции в организм. Кроме того, в них вырабатываются клетки иммунитета!

Миндалины держат первую линию обороны против различных микроорганизмов, которые попадают в наш организм с вдыхаемым воздухом. И если удалить миндалины, то шансы заразиться той или иной инфекцией, передающейся по воздуху, увеличиваются.

Кроме того, после такой операции можно получить серьезные проблемы с сердцем или воспаление почек. А еще после удаления миндалин могут начаться аллергические заболевания!
То есть операция по удалению миндалин может послужить пусковым механизмом к развитию целого ряда других заболеваний!

Поэтому удалять гланды — миндалины — нужно только в самом крайнем случае! Подчеркиваю! — только в самом крайнем случае!, когда никакие другие методы уже не помогли, а воспаление миндалин при этом очень сильное.

Вместо всего этого — вместо применения антибиотиков, вместо удаления миндалин — давайте постараемся вылечить горло простыми, эффективными и практически безвредными способами.
Причем мы попробуем вылечить горло буквально за несколько дней!

Используйте один из методов:

1. Йодинол

Можно использовать очень дешевое и эффективное, но отчасти подзабытое средство под названием Йодинол — синий йод. В аптеке нужно купить 1%-ный раствор йодинола.

Как применять йодинол для эффективного лечения горла:

ВАЖНО! Прежде, чем вы начнете использовать йодинол, нужно учесть одно обстоятельство. У небольшого количества людей бывает сильная аллергия на йод (и соответственно — на йодинол).
Поэтому перед первым применением смочите неразведенным йодинолом ватку, и этой ваткой нанесите йодинол на кожу в области локтевого сгиба (это то место, откуда обычно берут кровь из вены).
Если в этом месте после нанесения йодинола проявится любая сильная реакция — зуд, покраснение кожи, кожные высыпания — то йодинолом для полоскания горла вам пользоваться нельзя.

Если никаких неожиданных реакций не возникло, можно приступать к полосканию горла раствором с йодинолом.

Сначала его нужно развести с водой. Проблема, однако, заключаются в том, что почти никто из производителей не пишет о том, как правильно разводить йодинол для лечения горла. Поэтому в интернете «бродит» одна и та же переписанная друг у друга рекомендация — в стакане воды надо развести 1 столовую ложку йодинола, и полученным раствором полоскать горло 3–4 раза в день.

Для детей старше 5 лет это верно.
Но для взрослых рекомендация немного другая:

В первый раз (при первом полоскании) действительно можно сделать именно так: в стакане воды надо развести 1 столовую ложку йодинола, и полученным раствором прополоскать горло.
Если вы хорошо перенесли первую процедуру, то при следующих полосканиях концентрацию раствора можно увеличить:

Надо взять стакан чуть теплой воды и развести в нем 2 столовых ложки йодинола. Полученным раствором нужно полоскать горло 3–4 раза в день.
После полоскания горла желательно 15 минут не пить и не принимать пищу.

Такое лечение в большинстве случаев помогает вылечить ангину за 3–4 дня. Хронический тонзиллит обычно вылечивается за одну-две недели.

Побочное действие йодинола:

ВАЖНО! Нужно иметь в виду, что в редких случаях при применении йодинола у человека могут возникнуть побочные реакции, например:
насморк, слюнотечение, слезотечение, крапивница, кожные аллергические реакции, учащенный пульс, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, жидкий стул.
Во всех этих случаях применение йодинола нужно срочно прекратить!

Читайте также:  Использование оплепихового масла при стоматите

Совсем редко бывает отек Квинке, здесь уже потребуется помощь врачей. Впрочем, все это в основном бывает при неправильном применении йодинола, и чтобы этого избежать, йодинолом нужно просто-напросто пользоваться правильно — см. выше.

Противопоказания:

ВАЖНО! Йодинол нельзя использовать дольше 2-х недель подряд.
Йодинол противопоказан при повышенной чувствительности к йоду, при тиреотоксикозе, повышенной функции щитовидной железы и при аутоиммунном тиреоидите.
Нельзя использовать йодинол для лечения беременных и кормящих грудью женщин.

Не совсем понятна история с детьми младше 5 лет. Некоторые производители этого лекарства пишут, что нельзя использовать йодинол для лечения детей младше 5 лет. Другие пишут, что маленьким детям йодинолом полоскать или смазывать горло можно.

Тем не менее, давайте для лечения детей младше 5 лет воспользуемся другим методом:
если ребенок уже умеет полоскать горло, то для полоскания можно с успехом использовать раствор хлоргексидина.

Этим же средством могут полоскать горло и взрослые. При условии, конечно, что у вас (или у ребенка) нет к нему аллергии.

2. Хлоргексидин

В аптеке нужно купить флакончик с раствором 0,05%. Разводить такой раствор хлоргексидина не нужно!

Этим раствором нужно полоскать горло 3–4 раза в день. Курс лечения — от 3 до 14 дней.

Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла, рекомендуется сначала тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла проводится следующим образом: следует взять 1–2 столовых ложки раствора, и полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд.

После полоскания горла желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и ничего не пить.

Согласно с инструкцией, передозировка препарата невозможна. Но если вы по ошибке выпили хлоргексидин, или проглотили большое количество этого лекарства, нужно выпить несколько таблеток активированного угля, или в самом крайнем случае — промыть желудок.

Противопоказания при полоскании горла хлоргексидином:
— Высокая чувствительность к составляющим средства.
— Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода и др.).
— Для лечения детей применяется с осторожностью (следить, чтобы ребенок не выпил раствор).

При слишком продолжительном применении средства для полоскания (дольше 2–3 недель) могут меняться вкусовые ощущения, появляется зубной камень, отмечается изменение цвета зубов.

Примечание. Для полоскания горла можно использовать также раствор мирамистина, но он дороже. Кроме того, некоторые люди пишут, что он помогает слабее, чем хлоргексидин, и еще его иногда подделывают.

3. Полоскания содо-солевым раствором

При пробках и налете на гландах проводятся полоскания содо-солевым раствором. В один стакан воды добавляется чайная ложка соды, чайная ложка соли и 2–3 капли йода. Полоскать горло нужно 5–6 раз в день = 5–14 дней.

4. Настойка эвкалипта

Очень полезно взрослым и детям старше 3 лет полоскать горло с настойкой эвкалипта — если на нее нет аллергии, конечно.
Настойку нужно покупать в аптеке. Для полосканий используется по 10–15 капель на стакан воды 3–4 раза в день. — 10 дней.

5. Сок алоэ

Можно купить в аптеке сок Алоэ. Его нужно рассасывать во рту- чайная ложка 1–2 раза в день, курс лечения до 2-3-х недель.
Применяется для лечения взрослых и детей до 12 лет — при условии, если у вас нет противопоказаний (предварительно изучите инструкцию).

ВАЖНО!

Всех этих полосканий горла при лечении тяжелой ангины или хронического лечения может оказаться недостаточно! Нужно усилить лечение с помощью следующих методов:

1. Найдите в интернете специальное упражнение для горла под названием ПОЗА ЛЬВА.
Это упражнение нужно делать непосредственно перед полосканиями горла.

2. При хроническом тонзиллите было бы полезно использовать облучатель ультрафиолетовый кварцевый «Солнышко» с насадкой для горла.
Его можно купить в магазинах медтехники или по интернету. Стоимость таких приборов на начало 2018 года — примерно 2–3 тыс рублей.

Требует осторожного обращения! Пользоваться прибором нужно строго по инструкции к нему.
Да, и его нельзя использовать часто, курс лечения 1–2 раза в год.

3. Что еще нужно делать в большинстве случаев при хронических заболеваниях горла — это повышать иммунитет.

Причем, с моей точки зрения, это лучше всего делать с помощью лекарственных растений. Например, при болезнях горла очень полезно мое любимое АЛОЭ — особенно в виде подкожных уколов, в руку.
Напомню, что в мышцу уколы алоэ делать нельзя.

Алоэ в уколах

Купить жидкий экстракт алоэ для инъекций, ампулы по 1 мл. Вводить инсулиновым шприцом — подкожно. а не внутримышечно, то есть колоть в руку. Курс лечения — ежедневно или через день, минимум 10 уколов, но в тяжелых случаях — до 20 уколов.

Внимание! Алоэ в инъекциях имеет противопоказания! Перед применением внимательно изучите инструкцию!
Противопоказания: Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая артериальная гипертония, острые желудочно-кишечные расстройства, нефрозонефрит, беременность.

4. Главное! Во время лечения горла не забывайте пить побольше теплой жидкости. Нужно ежедневно пить 1–1.5 литра обычной воды (теплой или комнатной температуры).
Полезны клюквенный морс или отвар с брусничным листом.

5. Сахар и сладкое, особенно сладкие напитки — убрать из рациона.

6. Нужно своевременно лечить зубы — хронический тонзиллит часто формируется в результате заболеваний десен и зубов (кариес, пульпит).

Автор статьи — доктор Евдокименко©.
Внимание! При копировании и перепечатке материалов указывать источник обязательно!
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко П.В.©

Какие протезы лучше поставить при частичном отсутствии зубов: фото-обзор съемных и несъемных зубных конструкций

Выбор протеза при частичном отсутствии зубов зависит от клинической картины и пожеланий пациента. Решая, какой вид конструкции выбрать, учитывают наличие опыта ее ношения в прошлом. В первый раз лучше поставить съемную систему, которую легче снять в домашних условиях. При значительной утрате зубов рекомендуют несъемные модели.

Виды съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

Конструкция подбирается исходя из особенностей строения челюстей пациента и индивидуальной переносимости материалов. На фото показана модель съемного зубного протеза: коронки закреплены на пластиковом основании, которое прилегает к десне. На верхних и нижних челюстях система фиксируется с помощью присосок или металлических крепежей.

Акриловые (пластиночные)

Конструкции представляют собой акриловые пластины, которые равномерно распределяют нагрузку вдоль нижнего и верхнего протезного ложа. Системы фиксируются посредством присосок и кламмеров – металлических и комбинированных крепежей, прикрепляющих их к опорным зубам. Состав креплений существенно влияет на стоимость процедуры.

Читайте также:  Препарат Ацикловир

Популярность пластиночных протезов объясняется доступной ценой и простотой изготовления. Этот вариант лечения является оптимальным в случаях отсутствия серьезной производственной базы и при небольшом опыте техника. Возможность применения при любой степени адентии является существенным преимуществом этой модели.

Акриловые протезы характеризуются рядом недостатков, среди которых:

  • искажение вкусовых ощущений по причине перекрытия неба пластиком;
  • низкая эстетичность по сравнению с другими методами терапии адентии;
  • быстрое изменение цвета под действием красящей пищи и напитков;
  • натирание слизистой.

Нейлоновые

Абсолютные противоположности предыдущей модели. Представляют собой мягкие конструкции, отличающиеся максимально комфортным ношением. Другими преимуществами данных протезов являются:

  • быстрая адаптация;
  • миниатюрность и малый вес;
  • высокая эстетичность;
  • гипоаллергенность.

Мягкость нейлоновых конструкций наделяет их рядом недостатков. Такие модели неплотно фиксируются и неравномерно распределяют давление вдоль верхней и нижней челюсти. Позиционируя их как альтернативу жесткому акрилу, производители умалчивают о негативных особенностях их использования, среди которых:

  • быстрая атрофия костной и мягкой ткани;
  • попадание воздуха в пространство между протезом и десной вследствие ненадежной фиксации;
  • большая стоимость по сравнению с акриловой моделью.

Бюгельные

Оптимальный вид съемного протезирования при частичной адентии (см. также: виды протезирования зубов при их полном отсутствии). Представляет собой 3-х компонентную систему из металлической или пластиковой дуги, на которой закреплена пластина с искусственными зубами. Она надежно фиксируется на челюсти, даже при отсутствии задних опорных зубов.

Другими преимуществами бюгельного протеза являются:

  • Жесткость. Прочная негнущаяся дуга не подвергается деформации и замедляет атрофию протезного ложа и тканей между опорными зубами.
  • Незаметность. По причине хитрой фиксации протез выглядит естественно и не выделяется в ротовой полости.
  • Удобство. Благодаря легкости и небольшому объему протез не натирает десну. Он занимает меньше места, чем традиционные модели, и не вызывает рвотного рефлекса.
  • Лечение. Шинирующая конструкция не только восстанавливает жевательные функции, но и устраняет подвижность сохранившихся зубов.

Бюгельный протез фиксируется 3 способами:

  • кламмерами – более доступными по стоимости, но менее эстетичными крепежами;
  • аттачментами – защелкивающимися замками, обеспечивающими надежное сцепление деталей протеза;
  • телескопическими коронками – наиболее сложными фиксаторами, предусматривающими вдевание колпачков, внедренных в опорные зубы и протез, друг в друга.

Иммедиат-протезы (протезы-бабочки)

Свое необычное название протезы-бабочки получили за сходство с этими насекомыми – на фото видно, как от базиса отходят крючки, которые крепятся к опорным зубам. Основание изготавливают из акрила или нейлона. Данные конструкции используют в качестве временной замены утраченных зубов, пока не будет изготовлен мостовидный протез, или на время адаптации постоянных титановых имплантов.

Зубные протезы нового поколения без неба

Представляют собой конструкции из акрилового основания с искусственными зубами и полиуретановыми коронками, с помощью которых фиксируются на опорных зубах. Системы отличаются легкостью и небольшими габаритами. Они не перекрывают небо, не искажают вкусовые ощущения и не вызывают рвотный рефлекс, что особенно важно для пациентов, надевающих протез впервые.

Стоматологические конструкции без неба не ощущаются во рту, не нарушают положения челюстей и не сопровождаются проседанием мягких тканей. Несмотря на представление их как систем нового поколения, они имеют ряд недостатков, которые по некоторым критериям ставят их ниже традиционных акриловых протезов.

Выбирая протезы без неба, учитывают следующие особенности их эксплуатации:

  • Массивность. Из-за толстых полиуретановых коронок конструкции иногда выглядят громоздко.
  • Подвижность. Полиуретан не обеспечивает прочную фиксацию протезов как, например, бюгели. При пережевывании твердой пищи они гнутся и соскальзывают с опорных зубов.
  • Давление. Несмотря на небольшую площадь основания, эти модели оказывают значительную нагрузку на протезное ложе. Болезненные ощущения и атрофия костной ткани возникают уже через несколько месяцев после начала их ношения.

Дуга покрывает лишь область прорезывания зубов, оставляя небо и подъязычную зону открытыми.

Характеристика условно-съемных зубных протезов на внутриканальных имплантах

Основная задача условно-съемного протезирования заключается не в постоянном восстановлении зубного ряда, а в лучшей фиксации стоматологической конструкции. Этот способ лечения частичной адентии нивелирует недостатки съемных систем. Протез крепится не к десне и к оставшимся зубам, а к импланту.

Преимущества протезирования

Преимуществами данного метода являются:

  • Эстетичность. За счет миниатюрности и незаметности крепления конструкция выглядит менее массивно, чем съемная система.
  • Удобство. Надежная фиксация исключает риск случайного выпадения протеза во время еды или разговора. Его ношение не вызывает рвоты и не сопровождается проседанием мягких тканей, так как он фиксируется на имплантах. Выбирая данную систему, пациент сможет пережевывать твердую пищу, что недоступно со съемной конструкцией.
  • Простота ухода. Чтобы сохранить протез, достаточно его 2-х разового ежедневного очищения и регулярного промывания антисептическим раствором.
  • Доступная цена. Условно-съемная модель позволяет устранить частичную адентию за меньшую сумму, нежели несъемная конструкция.

Методы проезирования

Для восполнения пустот в зубном ряду используют несколько методов условно-съемного протезирования. Чтобы решить, какой протез выбрать, учитывают клиническую картину и предпочтения пациента. Чаще всего используют следующие системы:

  • All-on-4. На фото видна схема фиксации этого частично-съемного зубного протеза – 4 импланта, внедренных в десну, надежно закрепляют его во рту. Для снижения нагрузки на мягкие ткани рекомендовано использовать легкие, но прочные акриловые коронки. По сути, данная система является несъемной. Врач снимает ее лишь для лечения тканей пародонта или для замены протеза.
  • Балки. Усовершенствованный способ лечения адентии, предусматривающий фиксацию балочных дуг на имплантах. Характеризуется равномерным распределением нагрузки на челюсть. Система легко снимается в домашних условиях, но лучше не злоупотреблять этим. Так пациент продлит срок эксплуатации протеза.
  • Миниимпланты. Представляют собой тонкие короткие болты, фиксирующиеся в челюсти путем прокола мягких тканей. Манипуляция безболезненна и не требует длительного восстановления. Детали протеза соединяются с помощью абатментов и легко разъединяются в домашних условиях. Миниимпланты не выдерживают высоких нагрузок, а потому используются для фиксации легких конструкций.

Обзор несъемного метода протезирования

Выбор метода протезирования зависит от степени адентии, индивидуальной переносимости материалов и предпочтений пациента. Постоянные системы требуют наибольших финансовых затрат среди всех способов лечения. Быстрая адаптация и полное сохранение вкусовой чувствительности являются основными преимуществами этого варианта терапии.

Коронки

Зубные коронки являются традиционными методами постоянного протезирования. Их устанавливают при значительном разрушении зубов. Они позволяют восстановить резцы, даже когда от них остались только корни. Этот способ лечения легко решает небольшие эстетические проблемы, надежно скрывает дефекты костной ткани и предупреждает ее дальнейшее разрушение.

Коронки представляют собой металлические, металлокерамические или керамические колпачки, полностью повторяющие анатомические особенности зубов. Чаще всего пациентам устанавливают керамику, что объясняется ее прочностью, гипоаллергенностью и эстетичностью. Наибольшая стоимость является единственным недостатком этого материала.

Читайте также:  Эндодонтические инструменты в стоматологии — виды, классификация

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы являются временными вариантами несъемного протезирования. Представляют собой мосты, закрепленные на 4-5 коронках. Данный метод лечения используется для восстановления нескольких зубов, ранее стоявших рядом. Процедура требует обточки здоровой костной ткани. Система оказывает чрезмерное давление на опору, что часто приводит к рассасыванию кости, располагающейся между креплениями.

Адгезивные протезы

Адгезивные зубные протезы являются более безопасными вариантами лечения адентии. Представляют собой коронки, которые фиксируются на задней поверхности соседних здоровых зубов с помощью эластичных накладок.

Импланты

Импланты надежно и безопасно восстанавливают утраченный зубной ряд. Представляют собой систему, состоящую из 3-х элементов: титанового корня, абатмента и керамических коронок. В первое посещение в десну пациента внедряют металлические винты и фиксируют временный протез. Колпачки из керамики устанавливают через несколько месяцев.

Этапы изготовления протезов

Изготовление частично-съемного протеза включает 2 этапа: клинический и лабораторный. Во время первой фазы врач оценивает картину патологии и вместе с пациентом подбирает оптимальный вариант протезирования. От тщательности ее соблюдения в большей мере зависит результативность лечения.

Клинический этап

Первый этап изготовления протеза включает следующие стадии:

  1. Осмотр. Врач оценивает состояние полости рта пациента, отмечает степень разрушения зубов и наличие заболеваний пародонта. Больного опрашивают о роде занятий, о пищевых привычках, об опыте ношения съемных или постоянных конструкций.
  2. Исследование. Чтобы протез прочно держался и не доставлял пациенту неудобств, важно детально оценить особенности мягких тканей и их способность выдерживать высокую нагрузку. При частичной адентии обязательно оценивают степень атрофии альвеолярных отростков.
  3. Лечение и санация. При необходимости врач пломбирует поврежденные костные ткани, удаляет кариес и ретинированные зубы. После этого проводится стоматологическая чистка.
  4. Выбор материалов и снятие оттиска. Исходя из степени адентии и состояния полости рта, подбирается тип конструкции, которую можно зафиксировать на челюсти. После этого с помощью силикона делают слепок челюсти пациента (рекомендуем прочитать: как делают слепок зубов для брекетов и протезирования?). Дополнительно определяют окклюзию зубов.

Лабораторный этап

Лабораторный этап изготовления протеза является трудоемким процессом и требует от специалистов особого профессионализма и слаженных действий. Данный этап включает в себя следующие стадии:

  1. Получение гипсовой модели. Используя оттиск, техник отливает макеты челюсти, по которым позже будет изготовлен протез.
  2. Сбор деталей. После застывания элементы фиксируются на артикуляторе так, чтобы они точно повторяли расстояние между зубами пациента в состоянии покоя. Для этого используют восковые валики, полученные во время измерения окклюзии челюсти. Затем из собранной конструкции отливают модель будущего протеза.
  3. Подгонка. Удалив восковые валики, гипсовый макет отправляют пациенту на примерку и окончательную коррекцию. После этого отливают пластиковый или нейлоновый протез (рекомендуем прочитать: почему в Европе запрещены нейлоновые протезы?).
  4. Перебазовка. Челюсть пациента меняется из-за истончения костной ткани и атрофии десны, и протез начинает соскальзывать. Чтобы устранить этот недостаток, протез дополняют небольшим количеством пластика.

Правила ухода за съемными конструкциями

Вопреки способности выдерживать сильные жевательные нагрузки, конструкция легко ломается от удара и неправильного обращения. При осуществлении любых манипуляций с ней стараются не перегибать ее части.

После каждого приема пищи протез обязательно промывают в проточной воде. Необходимо тщательно очищать систему от кусочков пищи, уделяя особое внимание бороздкам и участкам, непосредственно прилегающим к десне. Стерильность конструкции позволяет сохранить здоровье мягких тканей, испытывающих значительные жевательные нагрузки, и предупредить заболевания пародонта.

Очищая протез, обязательно санируют и ротовую полость. При частичной адентии оставшиеся зубы чистят зубной пастой и мягкой щеткой. Для очищения используют вещества с минимальным показателем абразивности. Чувствительные десна очищают марлевым тампоном. После этого рот ополаскивают антисептическим раствором.

Для профилактики проседания мягких тканей съемные конструкции обязательно снимают перед сном, кроме первых 2-3 недель, когда для привыкания рекомендовано носить их и ночью. Чтобы система не деформировалась, нужно держать ее во влажности. Для этого после снятия ее помещают в воду или специальный раствор.

Съемные зубные протезы: какие лучше

Общий стаж работы: с 2016 года

Восстановление зубного ряда с использованием съемных протезов может стать альтернативой несъемным конструкциям, особенно когда к последним есть противопоказания. Чтобы понять какой вид подойдет в вашем случае, необходимо знать какие съемные зубные протезы бывают и как выбрать тот, который лучше.

Какие бывают съемные зубные протезы

Классифицируются съемные протезы по материалу изготовления, способу крепления и показаниям. Кроме этого, они бывают:

  • полностью съемные;
  • частично-съемные;
  • условно-съемные.

Эти разновидности могут быть использованы в качестве постоянных или временных, например, в процессе подготовки к имплантации.

Полностью съемные

Этот вариант одинаково хорош для случаев частичной и полной адентии. Такой ортодонтический аппарат состоит из базиса (пластмассового, акрилового, металлопластмассового или нейлонового), на котором расположены зубы (акриловые, нейлоновые или полиуретановые). Популярными и лучшими среди аналогов (по ряду характеристик) считаются два вида:

  1. Акриловые.
  2. Безакриловые.

И те, и другие имеют ряд особенностей и показаний, с которыми стоит ознакомиться перед тем как выбрать оптимальный вариант.

Акриловые

Представляют собой полную или частичную имитацию зубной системы (зависит от количества отсутствующих единиц). Показаны для протезирования обоих челюстей. Считаются бюджетным вариантом.

Кроме этого, пациентам, которые установили такие ортодонтические изделия, категорически запрещено употреблять тягучую и твердую пищу, поскольку она может повредить и привести в негодность протез. Стоит знать и о том, что акрил является отличной средой для развития бактерий. Нерегулярный или нетщательный уход за такой вставной челюстью может привести к возникновению аллергии или бактериальному заражению. В ночное время акриловые протезы необходимо снимать и хранить в специальных растворах.

Безакриловые (AcryFree)

AcryFree инновационные и лучше в сравнении с другими полностью съемными протезами. Они эластичные и гибкие, но в то же время прочные и обеспечивают необходимую жесткость при эксплуатации. В качестве материала изготовления используется акриловая смола, качественные характеристики которой в несколько раз выше медицинского нейлона и пластмассы.

Главная отличительная черта – полупрозрачность основы протеза. Биосовместимость материала обеспечивает гипоаллергенность. Кроме того, высокая эстетичность делает AcryFree незаметным для окружающих.

Полностью съемные протезы изготавливаются с учетом всех особенностей физиологии полости рта пациента (после снятия слепков).

Частично-съемные

К частично съемным относят протезы, снятие которых потребует определенных усилий. Извлечь из ротовой полости их можно самостоятельно, но необходимо знать как работает выбранная для протезирования конструкция – каким способом она прикреплена. К этому типу ортодонтических аппаратов относят следующие:

  • бюгельные;
  • QuattroTi (Квадротти);
  • без неба.

Каждый из видов имеет свои особенности и требует более детального рассмотрения.

Читайте также:  Виниры, фото до и после, отзывы после установки
Бюгельные

Классический вариант условно-схемных протезов. Бывают четырех видов:

  1. На кламмерах. Наиболее бюджетный вариант. Конструкция содержит когтевидные крючки. Главный нюанс, который можно считать недостатком – заметность фиксирующих элементов при улыбке. Такие ортодонтические аппараты выбирают те, кому не важна высокая эстетика.
  2. Телескопические. Этот вид характеризуется наличием двух телескопических коронок – внутренних (металлических, покрывающих опорные зубы) и внешних (из металлокерамики или пластмассы), закрепленных на протезе. Особенность такого вида протезирования – необходимость депульпации и обточки опорных единиц.
  3. На аттачментах (замках). Состоит из двух частей, первая находится на зубе, вторая – в протезе. Соединяются части такого ортодонтического аппарата при помощи специальных замков. Результат выглядит весьма эстетично. Главные недостатки – для установки требуется депульпация и сильная обточка опорных единиц.
  4. Шинирующие. Решает сразу две задачи – восстанавливает зубной ряд и предотвращает расшатывание подвижных единиц. Особенность крепления – крючковидная форма, полностью повторяющая форму зуба. Этот вариант лучше остальных для пациентов с такими заболеваниями, как пародонтит, гингивит и пародонтоз.

Сама конструкция бюгельного протеза состоит из следующих частей:

  • металлической дуги (бюгеля), которая является опорой;
  • базиса – основы, имитирующей десну, на которой монтируются искусственные зубы;
  • зубов (или коронок) из металлокерамики, циркония или керамики;
  • крепления.

Какие бюгельные съемные зубные протезы лучше именно для вас, подскажет стоматолог-ортопед после сбора/изучения клинической картины и выявления возможных противопоказаний.

QuattroTi (Квадротти)

Это разновидность бюгельных протезов, но современная стоматология выделяет их отдельно, как ортодонтические аппараты нового поколения. В качестве материала изготовления используется биосовместимый пластик Dental D, который не вызывает аллергии. Конструкция не содержит металла, обладает высокой прочностью и гибкостью.

К другим особенностям можно отнести следующие факты:

  • максимально имитирует естественный зубной ряд (технология изготовления позволяет окрашивать части протеза в разные оттенки);
  • для установки не требуется обточка опорных единиц;
  • по стоимости дешевле бюгельных аналогов;
  • не натирает десну;
  • не влияет на дикцию;
  • после фиксации не требуется большого срока адаптации;
  • жевательная нагрузка распределяется равномерно.

При всех положительных качествах, есть один нюанс – срок службы, даже при правильной эксплуатации и уходе, составляет не более 3-5 лет.

Без неба

Изобретение отечественных специалистов. Второе название – сэндвич-протезы. Показаны для использования при частичной адентии. Конструкция состоит из трех частей:

  1. Базис (изготавливается из акрила).
  2. Искусственные зубы (акриловые).
  3. Крепления – фиксаторы или телескопические коронки (из полиуретана).

При установке фиксаторы натягиваются на естественные единицы и, за счет гибкости полиуретана, плотно прилегают, хорошо удерживая конструкцию. Название «без неба» этот вид протезов получил именно благодаря способу фиксации. Стоит отметить, что эти ортодонтические изделия являются лучше аналогов в части воздействия на здоровые зубы – они не портятся и не расшатываются.

При этом, есть несколько нюансов, о которых необходимо знать:

  • этот вариант не подходит людям с аллергией на акрил и полиуретан;
  • использование этого ортодонтического аппарата не позволяет до конца смыкать челюсти (из-за толщины исходного материала);
  • чаще всего протез виден при разговоре.

Если эстетика стоит не на первом месте и нет противопоказаний, то сэндвич-протезы станут отличным решением для восстановления утраченных единиц.

Условно-съемные

К таковым относятся ортодонтические аппараты, которые может снять только стоматолог в клинике (самостоятельно извлечь из ротовой полости не получится). Самым популярным видом являются протезы на имплантах. Установка происходит в три этапа:

  1. Подготовка полости рта. На этом этапе осуществляется тщательная санация и лечение проблемных участков.
  2. Вживление имплантов. Как правило, при полной адентии достаточно 4 имплантов, на которых будет держаться искусственная челюсть. После этого этапа требуется период адаптации, который длится до полного заживления десен.
  3. Установка протеза. Используются специальные двусоставные фиксаторы, которые могут быть кнопочными или балочными. Крепления, цепляясь за протез, как бы защелкиваются, обеспечивая максимально надежную фиксацию.

Методика показана при полной адентии, как самый лучший способ восстановления зубного ряда. Срок службы ортопедического изделия зависит от выбора материала и в среднем составляет 10 лет.

Какие съемные зубные протезы лучше

Выбрать один вариант, который будет лучше для всех без исключения случаев невозможно. Предпочтительные варианты стоит выбирать, исходя из потребностей, согласно сложившейся клинической картины. Чаще всего пациенты интересуются какие съемные зубные протезы лучше:

  • при полной адентии;
  • при частичной адентии;
  • для верхней челюсти;
  • для нижней челюсти.

Изучив мнения стоматологов-ортопедов, изложенные ниже, вы гарантированно сможете сделать правильный выбор в пользу того съемного протеза, который будет лучше именно для вас.

При полной адентии

Проблему полного отсутствия зубов решает два вида съемных протезов:

  1. На имплантах. Прекрасно восстанавливают жевательную функцию и обеспечивают надежную фиксацию. Гарантируют равномерную нагрузку, что очень важно для предупреждения резорбции кости. Недостаток только один – высокая стоимость изделия и работы стоматолога.
  2. На присосках. Представлены разнообразием материалов и индивидуально подбираются для каждого пациента. Такие протезы можно будет снимать на ночь, давая деснам возможность отдохнуть и «подышать». Главное преимущество – доступная стоимость.

При полной адентии лучше отказаться от восстановления зубного ряда нейлоновыми протезами. Они не позволяют полноценно и комфортно пережевывать твердую пищу, что крайне неудобно. Кроме того, у них не очень большая присасывающая способность, поэтому повышается риск самопроизвольного выпадения.

При частичной адентии

Если утрачены на все зубы, стоматологи рекомендуют один из двух вариантов:

  1. Бюгельные протезы. Относительно дорогие, но максимально эффективно имитируют естественные зубы. Надежное крепление гарантирует, что не произойдет самопроизвольного выпадения. Конструкция позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку.
  2. Акриловые. Более бюджетный вариант, представленный разнообразием моделей протезов. Выбрать подходящие именно для вас сможет только стоматолог-ортопед.

Если планируется имплантация и необходимо временное и недорогое восстановление зубного ряда, можно использовать протез-бабочку.

Для верхней челюсти

По сравнению с нижней, верхняя челюсть гораздо лучше подвергается протезированию. Причины тому – обширное небо, которое позволяет лучше закреплять ортопедические конструкции. И при частичной, и при полной адентии на верхнюю челюсть можно использовать любой вид съемного протеза, к которому нет противопоказаний.

Для нижней челюсти

При протезировании нижней челюсти отмечается менее эффективная фиксация, поскольку:

  • маленькое подъязычное пространство;
  • движения языка повышают риск соскакивания большинства видов съемных ортопедических конструкций.

Ввиду этих нюансов, как лучшие и надежные ортопедические конструкции для нижней челюсти рекомендованы два вида протезов – бюгельные и на имплантах.

Съемные зубные протезы: какие бывают, как выбрать и сколько стоит

Из этой статьи Вы узнаете:

О съемных протезах

Съёмный зубной протез – это вид протезирования, который осуществляется, когда зубы утрачены частично или полностью.Их особенность – возможность снятия протеза (за исключением некоторых моделей). За ними достаточно просто ухаживать. Однако съёмные протезы требуют тщательнойочисткиигигиены полости рта. Преимущества такого вида протезирования:

Читайте также:  Сколько стоит вылечить зуб

    высокие эстетические показатели; равномернаянагрузка при жевании и, как следствие, предупреждение атрофии кости; индивидуальное изготовление для каждого клиента; легко ухаживать; доступная цена; быстро устанавливаются; непродолжительный период привыкания.

Сегодня существует большое количество видов протезов и материалов, из которых эти конструкции изготавливаются.

Из какого материала делают

Самые главные характеристики съемных конструкций, такие как надежность фиксации, комфорт при ношении и эстетика, обуславливаются материалами, из которых эти конструкции изготавливают.

Для изготовления пластмассовых протезов используют акриловую пластмассу. Этот вариант может использоваться как при полной, так и при частичной адентии.

Закрепление протеза осуществляется с помощью «эффекта присасывания». Пациент надкусывает протез, из него выходит лишний воздух, и обеспечивается плотное прилегание к десне.

Самые популярные и доступные протезы – акриловые. Используются для восстановления частично утраченных зубов.

    низкая стоимость; простота изготовления и эксплуатации; хорошая эстетика – акрил не меняет своих свойств со временем, не подвергается окрашиванию от кофе, чая или сигарет.

Отзывы о съёмных протезах из акрила в основном хорошие, за исключением возможности аллергии, поэтому некоторые пациенты снимают их на ночь.

На фото представлен акриловый протез

Мягкие зубные протезы изготавливают из эластичного нейлона. Они могут использоваться как при частичном, так и при полном отсутствии зубов.

Положительными сторонами нейлоновых протезов являются:

    хороший уровень эластичности; они тоньше и легче по сравнению с другими материалами; высокая гибкость.

Эти свойства увеличивают комфорт при ношении. Однако отрицательных сторон у этого материала больше, чем положительных. Во-первых,приживание конструкции: из-за мягкого эластичногонейлона десна сильно деформируется, поэтому может даже произойти рассасывание кости. Во-вторых, пережевывание пищи зачастую сопровождается болью. И наконец, нейлоновые протезы приходится часто корректировать.

На фото представлен нейлоновый протез

Акри-фри – современные нейлоновые протезы. Этот материал был впервые разработан израильской компанией. Они занимают промежуточное положение между пластмассовыми и нейлоновыми конструкциями, включая в себя их лучшие качества. Делают такие конструкции из усовершенствованной акриловой пластмассы. Они имеют степень гибкости чуть больше, чем акриловые.

Из плюсов отмечают:

    высокие эстетические свойства; комфорт при ношении; практически незаметны, благодаря полупрозрачному материалу.

На фото изображен нейлоновый протез AcryFree

Новый вариант протезов, в состав которых входит трёхслойная пластмасса,что придает протезам из Spofadent высокую прочность. Материал показывает высокие эстетические свойства: он легко подвергается окрашиванию в различные оттенки розового и белого цветов.Протезы из Spofadent практически не подвергаются воздействию химических веществ, содержащихся в газировках, напитках и еде. Как иАcryfree этот материал обладает полупрозрачностью, поэтому отлично подходит для протезирования передних зубов.

Представляет собой органический термопластический материал, химическое название которого полиметилметакрилат. Сама технология изготовления этого материала позволяет понизить аллергические реакции и исключить ошибки при установлении протезов (завышение прикуса или чрезмерная усадка).

Более того, конструкции из Ivobaseобладают повышенной прочностью и малой пористостью, поэтому материал не окрашивается пигментами, содержащимися в пище, и слабо подвергается бактериальному воздействию.У таких протезов высокая биосовместимость, качество и комфортность при ношении.

Vertex– это современный термопластичный материал, который изготавливается без использования мономеров, что обуславливает отсутствие аллергии, жжения и зуда при ношении. У пациентов не возникает чувствасухости, не нарушаетсяартикуляция и вкусовое восприятиепри использовании протезов из Vertex. Этот материал прочнее других пластмассовых конструкций, поэтому производители могут сделать максимально тонкую основу. Можно подобрать оттенки белого и розового цвета для каждого конкретного случая. Материал имеет хорошие свойства, поэтому подходит для полного и частичногопротезирования.

На фото изображен протез Vertex

Материал родом из Аргентины. В его состав входит современный инновационный термопластичный полиамид. Основу таких протезов изготавливают полностью прозрачной, а при желании можно придать ей розовый оттенок.Такие протезы более гибкие и прочные, нежели акриловые конструкции. Они рекомендованы для милиционеров, пожарных, спортсменов боксеров и других людей с травматическими профессиями. Однако в этом материале есть несколько минусов:

    способность поглощать запахи; отсутствие возможности ремонта протеза.

Deflexрекомендуют использовать только для частичного протезирования. Однако при утрате других зубов придется переделывать весь протез.

На фото изображен протез Deflex

Виды съемных зубных протезов

Этот вид протезазакрепляется на так называемых кламмерах – изогнутых металлических пластинках, которые присоединяются к зубам-соседям. Протез так назвали, потому что кламмерывыглядят как крылья бабочки в полете. С помощью такого протеза можно заменить один или несколько зубов. Перед установкойтакого протезаобязательно сохранить прикус и не допустить атрофию костной ткани в зоне утраченного зуба. Эффективность протезирования зависит от скорости: чем меньше пройдёт времени между утратой зуба, изготовлением и установкой протеза, тем лучше будет для ротовой полости.

На фото представлен съемный зубной протез “Бабочка”

Силиконовые зубные протезы

Силиконовые протезы позволяют восстановить жевательную функцию как при утрате одного, таки нескольких зубов.

    высокой прочностью; удобством и комфортом; низким периодом адаптации; долгим сроком годности (до 5 лет); повышенной прочностью; высокой степенью фиксации; устойчивостью к пищевым красителям.

Частичные съемные зубные протезы

Частичные съемные протезы используются, когда утрачено несколько зубов подряд. Обычно такие протезы устанавливаются, если пациенту противопоказаны импланты или мост. Металлические крючки фиксируют протез на соседних зубах. Существует четыре вида таких протезов

    пластинчатые; съёмные ряды; иммедиат-протез; бюгельные.

На фото изображен частично-съемный протез

Их сравнительная характеристика приведена в таблице 1.

Таблица 1. Плюсы и минусы частичных съемных зубных протезов, показания

При полном отсутствии зубов проводят протезирование верхней и нижней челюстей. Используется «эффект присасывания». Возможно два варианта развития событий:

    Съемные зубные протезы с опорой на имплант. Импланты улучшают фиксацию, вкусовые ощущения и дикцию. Однако между областью десны и протезом могут скапливаться пища и бактерии.

На фото изображен съемный зубной протез на имплантах

Несъемные конструкции. Отличный вариант при полном отсутствии зубов(иногда стоматологи советуют несъёмные протезы и при частичной адентии). Однако снять и установить их может только стоматолог.

Зубные протезы на имплантах

Зубные протезы на имплантах отличаются от других съемных протезов, так как в десну вживляются импланты – будущая опора коронки. Такой вариант используется при полной адентии, когда необходимо надежно закрепить протез в ротовой полости. Процедуры осуществляются следующим образом:

  1. В каждую десну вживляется по 4 импланта. Это оптимальное количество, так как при 2 имплантах в одной десне протез может двигаться, а при установке более 6 штук возможно развитие периимплантита (или воспаления вокруг импланта). Придётся лечить воспалённые области, более того воспаление в полости рта может дать серьезные осложнения.
  2. Двусоставные фиксаторы закрепляют съемный протез. Они цепляются за протез и какбы защелкиваются на имплантах. Крепления могут быть кнопочными или балочными.
Читайте также:  Может ли болеть зуб после лечения кариеса, почему он ноет

Плюсы протезов на имплантах:

    сохраняется равномерная нагрузка на альвеолярный гребень челюсти; конструкция препятствует разрушению кости; длительный срок службы (до 10 лет); восстановление эстетической и жевательной функции, нет влияния на функцию речи; высокая степень фиксации.

К минусам относят:

    высокую стоимость длительный процесс установки (он обусловлен тем, что установка имплантов сопровождается длительным периодом приживания – на этот процесс уходит до 6 месяцев); хирургическое вмешательство.

Условно съемные протезы

Чтобы снять такие изделия нужно приложить усилия. Они отличаются более высокой прочностью и комфортом за счёт того, что являются частично съемными.К таким конструкциям относят:

    бюгельные; квадротти; протезы нового поколения без нёба.

Бюгели – классический вариант условно съемных протезов. Они состоят из четырёх частей:

    непосредственно самого бюгеля, или металлической дуги, которая проходит за зубами и является опорой протеза на нёбе; базиса – основы, в которую вмонтированы искусственные зубы; зубов, или зубных коронок (обычно используются металлокерамические, керамические или циркониевые коронки); крепления.

На фото представлен бюгельный протез

Такие конструкции бывают трех видов:

  1. Кламмерные, которые имеют когтевидные крючки. Это самый простой, быстрый и дешёвый бюгельныйпротез. Однако у них есть минус: при протезировании передних зубов крючки могут попадать в зону улыбки и быть заметными окружающим, поэтому кламмерныебюгельные протезы характеризуются низкой эстетикой.
  2. Замковые. Одна часть такой конструкции находится на зубе, а другая – в протезе. Они крепятся друг к другу при помощи замкового механизма. В отличие от предыдущего вида они не заметны во рту, но у них есть другой минус – производится депульпирование и сильная обточка опорных зубов для того, чтобы установить протез.
  3. Телескопические имеют в составе две телескопические коронки: внутренние и внешние. Первые изготавливают из металлов (чаще всего это титан или цирконий) и покрывают ими опорные зубы. Послеэтого закрепляются внешние из пластмассы или металлокерамики. Здесь, как и в предыдущем случае, нужно сильно обтачивать идепульпировать опорные зубы.
  4. Инновационный вариант бюгелей – шинирующиебюгельные протезы.Они имеют крючковидное крепление, которое повторяет индивидуальную форму зуба. Их главная заслуга в предотвращении расшатывания подвижных зубов, поэтому шинирующиебюгелирекомендованы у пациентов с заболеваниями ротовой полости, такими как гингивит пародонтит и пародонтоз.

QuattroTi представляют собой следующий элемент эволюции протезныхбюгельных изделий,при изготовлении которых не используются металлы вовсе. Конструкция сделана из современного биосовместимого пластика Dental D, обладающего высокой гибкостью и прочностью.

    конструкция незаметна во рту, дополнительно её можно сделать прозрачной или окрасить в разные оттенки розового цвета. не обтачиваются опорные зубы; материал гипоаллергенен; по сравнению с бюгельными цена намного ниже; короткий период адаптации, так как биопластик не натирает десну и не влияет на артикуляцию; сохраняется физиологическиправильное распределение жевательной нагрузки.

Выделяют один минус – небольшой срок службы, который составляет от 3 до 5 лет.

На фото представлен протез “Квадротти”

Протезы нового поколения без нёба, или сэндвич-протезы, были изобретены в Москве. Используются они при частичной адентии. Такие коронки состоят из трёх частей:

    базиса из акрила; искусственных зубов тоже из акрила; телескопических коронок, или фиксаторов, которые изготовлены из полиуретана.

В этом заключается минус сэндвичных конструкций: они изготовлены из материалов с обратными свойствами. Отсюда их особенное название «сэндвич».

Полиуретановые фиксаторы натягиваются на сохранившиеся зубы и прочно удерживают всю конструкцию, так обеспечивается минимальное воздействие и порча здоровых зубов, поэтому они называются протезы без нёба (крепятся лишь за счёт соседних зубов).

На фото изображен протез без нёба (сэндвич)

К отрицательным моментам некоторые пациенты относят высокую стоимость и частое проявление аллергических реакций на акрил и полиуретан. К тому же, полиуретан– достаточно толстый материал, поэтому сэндвич-протезыпрепятствуют естественному смыканию зубов и заметны при разговоре.

Выбираем лучшие съемные протезы

При полном отсутствии зубов

Стоматологи рекомендуют условно съемные протезы на имплантах, так как они хорошо восстанавливают жевательную функцию, равномерно распределяют нагрузку, предупреждая резорбцию кости и обеспечивают надежную фиксацию. Однако стоимость такой имплантации достаточно высокая.

Неплохой вариант — это протезы на присосках(значительно дешевле,чем в предыдущие). Подбор материала осуществляет врач непосредственно на консультации с пациентом. Такие конструкции можно будет снимать на ночь.

Не рекомендуем рассматривать нейлоновые протезы при полной адентии, потому что с такими конструкциями тяжело жевать твердую пищу, у них не самая высокая присасывающая способность и они дороже, чем пластиковые протезы.

При частичном отсутствии зубов

При частичном отсутствии зубов идеальным вариантом будут бюгельные протезы. Они никогда не спадают, очень похожи на собственные зубы и равномерно распределяют нагрузку.

Если же бюгельные протезы слишком бьют по карману, рекомендуем выбрать акриловые изделия. На время можно установить протез-бабочку, а после заменить на постоянную ортодонтическуюконструкцию.

Какие лучше ставить на верхнюю и нижнюю челюсть

Верхняя челюсть лучше подвергается протезированию, так как там есть обширное нёбо. Все съемные протезы очень хорошо закрепляются. На верхнюю челюсть можно выбирать любой подходящий вариант.

А вот на нижней челюсти фиксация намного хуже, потому что подъязычное пространство маленькое. Стоматологи утверждают, что изготовить элемент с хорошим креплением не получится. К тому же движения языка способствуют постоянному соскакиванию протеза. На нижнюю челюсть обычно выбирают бюгельный протез или протезы на имплантах.

Как ухаживать за съемными протезами?

Самое главное правило – хорошая гигиена полости рта, и тогда не страшны ни порча протеза, ни воспалительные процессы в полости рта. Уход за протезами прост и не занимает много времени:

  1. Чистка с помощью зубной щетки как минимум 2 раза в день.
  2. Мытье теплой водой (не больше 40 градусов).
  3. Сушить на полотенце из мягкого ворса, желательно не промакивать и не вытирать, чтобы не надавливать на базис протеза.
  4. Дезинфицировать дважды в день специальным средством. В некоторых случаях в дезинфицирующем средстве можно замачивать протез на ночь.
  5. Раз в полгода – профилактическая чистка протеза.

Цены на съемные протезы в 2021 году

Свои услуги по съемному протезированию предлагают много стоматологий в Калуге. Цены сильно различаются, но всегда можно найти клинику с адекватными ценами и хорошим качеством.

Таблица 2. Цены на зубные протезы

Вы можете подробно ознакомиться с прайс-листом стоматологической клиники “Альбадент” в г.Калугана странице (ПЕРЕХОДИТЕ ПО ССЫЛКЕ)

Ссылка на основную публикацию