Альвеолит после удаления зуба – лечение (антибиотиками дома и т.д.), симптомы

Альвеолит после удаления зуба: лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему болит лунка после удаления зуба,
  • что такое альвеолит: фото и видео,
  • как проводится лечение альвеолита.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Альвеолит является классическим осложнением, возникающим после удаления зуба, и заключается в развитии воспаления лунки удаленного зуба. Часто альвеолит называют также термином «сухая лунка» (это связано с тем, что происходит обнажение альвеолярной кости в глубине лунки, вследствие потери кровяного сгустка).

В среднем альвеолит после удаления зуба развивается в 3-5% случаев, но это касается зубов любой локализации за исключением зубов мудрости. При удалении последних альвеолит возникает уже в 25-30% случаев, что связано с большей сложностью и травматичностью процесса удаления.

Сухая лунка после удаления зуба: фото

О том, как должно выглядеть нормальное заживление лунки (на разных сроках с момента удаления) – вы можете увидеть на фото в статье:
→ «Как должна выглядеть лунка после удаления зуба»

Альвеолит после удаления зуба: симптомы

Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).

    Жалобы пациентов –
    на ноющие или пульсирующие боли в области лунки удаленного зуба (различной выраженности – от умеренной до тяжелой). Иногда луночковые боли могут также распространяться и на другие области головы и шеи.

При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.

    При визуальном осмотре лунки –
    вы можете увидеть пустую лунку, в которой отсутствует кровяной сгусток (в этом случае альвеолярная кость в глубине лунки будет обнажена). Либо лунка может быть полностью или частично заполнена пищевыми остатками или некротическим распадом кровяного сгустка.

    Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.

Сухая лунка после удаления зуба мудрости –

Альвеолит после удаления зуба мудрости может в дополнение иметь еще несколько симптомов (к вышеперечисленным). Речь идет о затрудненном открывании рта или болезненном глотании (24stoma.ru). Также из-за того, что лунка 8-го зуба находится обычно в глубине мягких тканей – там чаще развивается гноетечение из лунки (см.видео 2).

Альвеолит: видео

На видео 1 ниже вы можете увидеть, что в лунке нет кровяного сгустка, там обнажена кость, а также в глубине лунка заполнена пищевыми остатками. А на видео 2 – альвеолит нижних зубов мудрости, когда пациент нажимает пальцем на десну в области 7-8 зубов, а из лунок идет обильное гнойное отделяемое.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –

  • плохой гигиене полости рта,
  • наличии невылеченных кариозных зубов,
  • из-за курения после удаления,
  • при игнорировании рекомендаций врача,
  • если вы сильно полоскали рот и просто выполоскали кровяной сгусток из лунки.

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача

  • Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.
  • Большая доза вазоконстриктора в анестетике –
    альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.
  • Если врач оставил в лунке кисту/грануляции –
    при удалении зуба с диагнозом «периодонтит» врач должен обязательно выскоблить кисту или грануляции (рис.10), которые могли не выйти вместе с зубом, а остаться в глубине лунки. Если врач не сделал ревизию лунки после извлечения корня зуба и оставил кисту в лунке – произойдет нагноение кровяного сгустка.
  • Из-за большой травмы кости во время удаления –
    как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.

    Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

  • Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы : таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Лечение альвеолита –

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

1. Кюретаж лунки зуба при альвеолите –

  1. Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
  2. Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
  3. Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Назначения врача после кюретажа лунки зуба

  • Анальгетики на основе НПВС (от болей),
  • 0,12-0,2% раствор Хлоргексидина для антисептических полосканий (2-3 раза в день по 1 минуте),
  • Антибиотики: обычно назначаются либо таблетки Амоксиклав 625 мг (2 раза в день 5-7 дней), либо Юнидокс-солютаб 100 мг (2 раза в день 5-7 дней). Эти антибиотики по-лучше, но не дешевые. Из недорогих – капсулы Линкомицина 0,25 (по 2 капсулы 3 раза в день), но учтите, что после этого антибиотика проблемы с желудком и кишечником развиваются чаще.

2. Метод создания вторичного кровяного сгустка –

Однако, существует 2 ситуации, при которых можно применить другой метод лечения. Этот метод подразумевает создание вторичного кровяного сгустка в лунке и, соответственно, в случае успеха лунка будет заживет гораздо скорее, чем после постоянного закладывания в нее йодоформных турунд в течение 2-3 недель. Использовать этот метод предпочтительно только в двух следующих ситуациях…

Во-первых – когда вы обратились к врачу сразу же после того как, например, вы выполоскали сгусток из лунки или он выпал сам (т.е. когда лунка еще не заполнена инфекцией и пищевыми остатками, а также в ней нет некротического распада сгустка или гноетечения). Во-вторых – когда у пациента наблюдается вялотекущий альвеолит в течение уже длинного промежутка времени, и лунка заполнена воспалительными грануляциями.

Как проводится эта методика –
если лунка пустая, то под анестезией костные стенки лунки выскабливаются кюретажной ложкой, чтобы создать кровотечение и лунка заполнилась кровью (видео 3). Если же лунка заполнена грануляциями, то их тщательно выскабливают, т.е. делают тот же кюретаж (видео 4). Далее в обоих случаях после того как лунка заполняется кровью – в глубь лунки кладется противовоспалительное лекарство (Альвожель), а на слизистую накладывается несколько швов, чтобы сблизить края раны. Сразу же назначаются антибиотики.

Кюретаж для создания вторичного кровяного сгустка: видео 3-4

Резюме : т.е. и при первом, и при втором методах одинаково проводится кюретаж лунки, но в первом случае лунка заживает медленно под йодоформными турундами, а во втором случае – в лунке во второй раз формируется сгусток крови, и лунка заживает, как и должна это делать в обычных условиях.

Что можно сделать дома –

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной Дентальной адгезивной пастой (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.

Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.

Как промыть лунку от пищевых остатков –

В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.

Важно : у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,12-0,2% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.

В принципе, после этого лунку можно подсушить марлевым тампоном и обработать Солкосерилом. Надеемся, что наша статья на тему: Альвеолит после удаления зуба симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение

Альвеолитом называют острое инфекционное воспалением зубной лунки, спровоцированное хирургическим вмешательством. Сопровождается острой болью в области экстракции, повышением местной температуры, увеличением лимфоузлов, а также специфическим гнилостным запахом из ротовой полости.

При отсутствии адекватной и своевременной диагностики, альвеолит развивается в ограниченный остеомиелит со всеми вытекающими последствиями. Поэтому очень важно, сразу после появления симптомов, провести качественную санацию лунки и обеспечить лечение.

Причины развития альвеолита

Хирургическое удаление зуба является основным фактором развития альвеолита. В нормальных условиях, заживление происходит в течение нескольких суток, без ярко выраженных болевых симптомов. Но, в случае плохой свертываемости крови или при механическом повреждении сформировавшегося сгустка крови в месте удаления, зубная лунка открывается, происходит инфицирование внутренних тканей, перерастающее в альвеолит.

Также, причиной выпадения кровяного тромба из лунки может стать несоблюдение постоперационного режима, например, употребление грубой еды, попадающей в постоперационное пространство или чрезмерно интенсивное ополаскивание ротовой полости, приводящее к отслаиванию тромба и открытию лунки для проникновения инфекции.

Согласно статистике, симптомы развития альвеолита после удаления зуба наблюдаются менее чем у 3% пациентов. Но, при удалении нижнечелюстных зубов мудрости, проблема может наблюдаться даже в более чем 20% случаев.

Симптоматика альвеолита

Симптоматические проявления альвеолита являются характерными, поэтому легко диагностируются врачами-стоматологами. Несмотря на то, что болезненность является нормой после удаления зуба – сухая лунка является патологией. По мере заживления постоперационной лунки боль утихает, а дискомфорт уменьшается. Через несколько суток после экстракции, человек уже не чувствует каких-либо неприятных ощущений и привыкает к месту утраченного зуба.

На первых этапах развития альвеолита после удаления зуба болезненность снижается и практически исчезает, но на 3-5 сутки после экстракции, появляются умеренные или сильные болевые ощущения (иногда болезненность сопровождается пульсацией). Как правило, боль ощущается в области экстракции зуба, но в редких случаях может распространяться дальше, затрагивая соседние ткани.

Сопутствующая симптоматика проявляется:

  • Повышением температуры тела до 37,1-38 °С и общей слабости;
  • Появлением повышенной чувствительности соседних зубов;
  • Увеличением нижнечелюстных лимфоузлов;
  • Появлением специфического привкуса в ротовой полости и гнилостного запаха из нее;
  • Повышением слюноотделения и снижением аппетита;
  • Отечностью лица (в некоторых случаях, при наличии больших размеров сухой лунки зуба);
  • Иногда может наблюдаться развитие вторичных инфекционных очагов.

Определить наличие патологических изменений в челюстных и десенных тканях, помимо визуального осмотра врачом-стоматологом, можно с помощью рентгенографии на месте удаленного зуба.

Альвеолит после удаления зуба лечение

Ключевой задачей при лечении альвеолита зуба, является эффективная борьба с инфекционным очагом, а также предотвращение дальнейшего развития и распространения инфекции на соседние ткани.

Перед тем как лечить альвеолит после удаления зуба, врач-стоматолог должен провести комплексный осмотр, определить степень развития проблемы и разработать оптимальную схему лечения, предусматривающую максимальную эффективность и минимальный уровень травматичности для окружающих тканей. В процессе лечение, врач проводит механическое очищение лунки от инфицированных тканей: удаляются гнойные остатки путем промывания антисептическими средствами.

Для устранения болевых ощущений и прекращения инфекционного воспаления используются местные аппликации с анестетиками и анальгетиками. Примочки прикладываются к месту поражения на ограниченное время, как правило – 30 минут. Они положительно воздействуют на проблемную зону, предотвращая размножение патогенной микрофлоры. При необходимости, процедуру повторяют несколько раз в сутки, до полного устранения проблемы.

Таблетированные анальгетики, не используются ввиду необходимости приема очень больших дозировок – примочки более эффективны, они оказывают минимальное воздействие на органы и системы организма. Но, при развитии сопутствующих заболеваний или снижении иммунитета, может назначаться антибиотикотерапия – в этом случае процесс приема препаратов строго контролируется лечащим врачом.

Сроки лечения альвеолита зуба

Длительность лечения патологии прямо зависит от степени ее развития и индивидуальных физиологических особенностей организма пациента. В большинстве случаев, от обращения к стоматологу за помощью, до полного излечение проходит не менее 2-3 недель.

Обратите внимание! Домашнее лечение альвеолита зуба после удаления категорически не рекомендуется! Неквалифицированный подход может привести к быстрому ухудшению состояния, потере соседних зубов и прочим проблемам. Результат неудачного домашнего лечения альвеолита после удаления зуба на фото можно увидеть справа или при консультации с врачом-стоматологом!

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Сухая лунка после удаления зуба – симптомы и как лечить

Удаление зуба — одна из самых популярных и простых операций в медицине. Обычно она проходит без осложнений, но в силу ряда общих или субъективных причин могут возникать отклонения. Одним из таких послеоперационных осложнений является сухая лунка.

Дело в том, что после экстракции зуба на его месте образуется полость, которая при положительном сценарии заполнена сгустком крови. Он предотвращает проникновение микробов в открытую рану и способствует скорейшему ее заживлению. Сухая лунка после удаления зуба — это отсутствие в углублении того самого кровяного сгустка. Произойти это может по двум причинам:

  1. Выпадение или рассасывание.
  2. Сильное кровотечение, в результате которого сгусток не смог образоваться.

Симптоматика

Синдром сухой лунки проходит очень болезненно. Его достаточно легко идентифицировать, если в течение 2-3 дней после удаления зуба появляются следующие симптомы:

  • воспаление десны, сопровождающееся сильной болью;
  • болевые ощущения в шейном отделе и ушах;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • привкус гноя во рту;
  • частичная потеря слуха;
  • общее недомогание

Визуально сухая лунка представляет собой пустое углубление в месте роста зуба, поначалу обнажающее челюстную кость, а затем превращающееся в покрасневшую гнойную рану.

В норме лунка — это полость, которая после удаления зуба заполняется сукровицей. В последующие три дня сгусток уплотняется, а на нем появляются светлые полоски фибрина — начало формирования новой ткани десны. Может появляться легкая болезненность на месте раны. С 4 по 7 день постепенно спадает отечность, а десна приобретает свой привычный розовый цвет. Боль отсутствует.

Причины возникновения сухой лунки

Причин возникновения сухой лунки несколько. Некоторые из них можно предотвратить соблюдением простых рекомендаций, касающихся личной гигиены и соблюдения осторожности. Причины:

  • курение. В этом случае происходит снижение давления в ротовой полости, что может привести к выпадению образовавшегося сгустка;
  • пренебрежение гигиеной полости рта;
  • низкая свертываемость крови;
  • прием оральных контрацептивов;
  • механическое повреждение самой лунки или тканей вокруг нее.

Помимо вышеперечисленных причин сухая лунка может появиться в результате некорректно проведенной процедуры удаления зуба. Во время сложного удаления, когда зуб пришлось извлекать из десны по частям. Необходимо соблюдать все правила, рекомендованные до и после экстракции.

Последствия

Если в течение первых двух дней после удаления зуба появились болевые ощущения, отечность не спадает и поднялась температура, то, скорее всего, это признаки воспаления. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как синдром сухой лунки может привести к серьезным осложнениям. Таким, как:

  • флюс. Начинает образовываться в случае попадания в лунку инфекции. Характеризуется сильным отеком и болью. Требует немедленного вмешательства специалиста.
  • альвеолит. Это более глубокое проникновение инфекции — вглубь десны. Бактерии быстро распространяются и, если вовремя не остановить этот процесс, существует риск получить некроз тканей. В таком случае потери могут быть очень серьезными.

Формы альвеолита

В зависимости от протекания осложнения выделяют три стадии:

  1. Серозная. Она дает о себе знать на 2-3 день после экстракции зуба. На этом этапе возникает боль при приеме пищи, головная боль. Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
  2. Гнойная. Это следующая форма, наступающая после серозной, если не провести своевременного лечения. Диагностируется через неделю после того, как был удален зуб. Боль становится невыносимой, также ощущается в голове или ухе. Лунка покрывается гнойным грязно-желтым налетом. Появляется неприятный запах изо рта. Отек и лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. Открывать рот и принимать пищу крайне сложно из-за болевых ощущений.
  3. Гипертрофическая. На этой стадии кажется, что симптомы затихают: нормализуется состояние, снижается температура. Однако, происходит разрастание атрофированных тканей, а при нажатии из воспаленной раны выделяется гной.

При обнаружении любых вышеперечисленных симптомов не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к стоматологу.

Диагностика и методы лечения

Подтвердить симптомы сухой лунки поможет диагностика на приеме у стоматолога. Проведя осмотр, врач назначит лечение. Как правило, оно зависит от стадии воспаления.
В случае легкой формы возможно медикаментозное лечение антисептиками и противовоспалительными средствами. На средней стадии понадобится антибактериальная терапия, а также очищение лунки от гноя и заполнение противовоспалительным препаратом. Все действия выполняются под анестезией. При необходимости назначается прием антибиотиков.

На третьем этапе — самом запущенном, может понадобиться госпитализация пациента и даже хирургическое вмешательство. При должном уходе и отсутствии осложнений лунка заживает в течение семи дней. А через месяц от нее не остается и следа.

Особенности удаления зуба мудрости

Сухая лунка после удаления зуба мудрости — это нередкое явление. Особенно часто этот синдром возникает на нижней челюсти в силу того, что в результате глотания и открывания рта напрягаются мышцы, усугубляющие появление сухой лунки и, как следствие, альвеолита. Сухость лунки при удалении зубов мудрости образуется примерно в 50% случаев. Из-за анатомических особенностей челюсти кровяной сгусток часто выпадает.

При экстракции зуба мудрости нужно тщательно соблюдать меры предосторожности и прибегать к этой процедуре только в случае крайней необходимости. Ведь труднодоступность места усложняет лечение.

Лечение сухой лунки зуба в домашних условиях

Если боль при воспалении сухой лунки слишком сильная, можно принять болеутоляющие лекарства. В первые двое суток прикладывайте холодные компрессы к воспаленной стороне с интервалами в 20 минут, затем смените на теплые.

Пейте больше жидкости, особенно воды. Она выводит вредные вещества из организма. Воздержитесь от алкоголя.

Полощите рот раствором соленой воды. Это очищает рану от омертвевших клеток, облегчает воспаление. Но не стоит прикладывать давление в области лунки — можно спровоцировать смещения сгустка крови. Полоскать рот стоит после каждого приема пищи и перед сном.

Также можно нанести на ранку каплю масла гвоздики — это облегчит боль. Полоскание шалфеем и цветами ромашки, отваром листьев лопуха и коры осины, настоем аниса тоже даст положительный эффект.

Если после всех приемов боль не стихла, отечность не спала, а самочувствие только ухудшилось, то необходимо срочно обратиться к врачу. Большая вероятность, что начался процесс гниения.

В стоматологическом кабинете врач под наркозом проведет очищение лунки или препарирование десны — зависит от степени запущенности случая. Заполнит ее антисептическим гелем.

Профилактика

Предотвратить появление всегда легче и дешевле, чем лечить сухую лунку. Для этого нужно соблюдать ряд профилактических мер. А именно:

  • по возможности ограничить физические нагрузки на несколько дней после извлечения зуба;
  • не прикасаться руками, не трогать языком место удаления;
  • не жевать на этой стороне;
  • исключить употребление табака и алкоголя;
  • не употреблять слишком горячие, холодные или острые блюда;
  • желательно измельчать еду в пюре.

Лечение в клинике

Оптимальным решением лечения диагноза сухой лунки или альвеолита — это визит в стоматологию. Лучше идти к тому же врачу, что и проводил удаление зуба, так как он уже знает ход операции, делал диагностику и помнит особенности вашего организма.

Какую бы клинику вы не выбрали для обращения — изучите ее сайт, врачей, которые там работают и отзывы.

В стоматологическом центре РУТТ мы используем новейшее оборудование и передовые материалы. Опыт наших врачей подтвержден многочисленными дипломами, сертификатами и награждениями. Вы можете быть уверены, что попадете в руки надежного специалиста.

Лечение альвеолита

Альвеолит — это острое воспаление стенок лунки, которое возникает после его удаления. Заболевание развивается бурно и является следствием инфекции, которая попала в рану.

Если пациент не обратится в клинику или не будет соблюдать рекомендаций врача, через 2—3 дня воспаление может перерасти в остеомиелит — гнойное расплавление челюстной кости. Это состояние опасно для жизни, так как может осложниться сепсисом.

Альвеолит зубной лунки встречается в 3% случаев всех операций по удалению зубов. При этом чаще всего он сопровождает удаление нижних коренных единиц и зубов мудрости.

При подозрении на заболевание обратитесь к врачу. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте или через онлайн-чат.

Общие сведения

В норме после удаления зуба в лунке в течение 3 дней появляется фибриновый каркас — белая защитная пленка. А через неделю лунка зарастает эпителием.

Если этого не произошло, образуется так называемая сухая лунка.

Различают две формы альвеолита лунки зуба:

  • острую, когда боль появляется спустя 3 дня после удаления зуба;
  • хроническую, в случае, если боль возвращается позднее. В этом случае возникает нагноение, которое быстро увеличивается в размерах.

В силу гормональных особенностей альвеолит чаще развивается у женщин. Пациенты старше 40 лет также находятся в группе риска, с возрастом кровоснабжение десен ухудшается, это усложняет заживление лунки. Курящие люди чаще других страдают от осложнений после удаления зубов, никотин затрудняет циркуляцию крови в деснах. Особенно травматично удаление третьих моляров — зубов мудрости, так как оно нередко приводит к травмам тканей и кости челюсти.

Причины альвеолита

После удаления зуба дно лунки прикрывает плотный сгусток свернувшейся крови. При этом рана заживает в течение нескольких дней, а интенсивная боль проходит уже через сутки.

Если сгусток по какой-либо причине сдвинут или не образовался вовсе, рана остается открытой и представляет собой ворота для инфекции. Во рту постоянно присутствуют болезнетворные микроорганизмы и остатки пищи, которые могут осесть в открытой ране. Возникает альвеолит, лунка воспаляется и долго не заживает.

Причины воспаления лунки:

  1. Нарушение пациентом режима, который после удаления зуба рекомендовал соблюдать врач. В том числе: физические нагрузки, агрессивное прополаскивание лечебными растворами.
  2. Отсутствие гигиены полости рта или слишком активная чистка зубов. Это может привести к смещению тромба.
  3. Попадание в лунку частичек пищи.
  4. Кариес соседних зубов, стоматит, воспалительные процессы. Именно поэтому, при отсутствии экстренных показаний, стоматологи сначала лечат больные зубы, и только потом удаляют те, которые уже невозможно восстановить.
  5. Неправильная обработка лунки врачом или неполное удаление осколков зуба и гранулем у его корня.
  6. Сложный ход процедуры. Альвеолит может возникнуть после удаления зуба мудрости или сверхкомплектных зубных единиц. В этом случае угол наклона и размер корней могут привести к образованию большой лунки, в которой трудно удержаться защитному сгустку.

Симптомы альвеолита

Пациент должен насторожиться, если спустя три дня после удаления зуба он обнаруживает у себя следующие признаки:

  • Ноющая боль отдает в ухо, висок, затылок. Боль может быть непостоянной, но при движении челюстями (например, при жевании), она возвращается. Обезболивающие препараты помогают ненадолго.
  • Температура поднимается до 38 градусов.
  • Из лунки ощущается неприятный запах.
  • Щека отекает.
  • При осмотре в зеркале в лунке виден желтоватый или серый налет, кусочки пищи или пустое пространство.

Если вы не уверены, что у вас альвеолит лунки, но обнаружили у себя некоторые из перечисленных признаков — не пытайтесь избавиться от проблемы самостоятельно. Обратитесь к стоматологу, он определит — имеет ли место нормальное заживление после сложного удаления или развивается альвеолит.

Клинические проявления альвеолита

В первые сутки после удаления зуба лунка болит у всех пациентов. Однако боль непостоянна, в течение суток она затихает и постепенно проходит. Если же в ранку проникает инфекция, спустя несколько суток пациент начнет чувствовать сильную, горячую, пульсирующую боль. С каждым днем болезненные ощущения усиливаются — вплоть до нестерпимых.

Если воспаление не очень сильное, боль может быть умеренной, в сложных случаях она переходит на всю половину лица.

Температура тела пациента повышается до 38 градусов. Здоровые зубы болезненно реагируют на холодную или горячую пищу. В ряде случаев увеличиваются лимфоузлы, а изо рта ощущается гнилостный запах.

Пациент отказывается от еды, ощущает слабость и недомогание. У него усиленно вырабатывается слюна. Если удален массивный зуб и образовалась большая лунка, может возникнуть припухлость лица. Иногда по слизистой оболочке полости рта распространяются эрозии — это вторичные очаги инфекции.

Лунка становится рыхлой, а десна — нечувствительной, но на нажатие она будет реагировать острой болью.

Диагностика альвеолита

Основной признак патологии — боль, которая вернулась через 3—5 дней после удаления зуба. При осмотре стоматолог обнаружит, что рана в лунке не зажила. Как правило, этих данных достаточно, чтобы установить диагноз и начать лечение.

В случае хронического альвеолита стоматолог заметит пустую, не затянувшуюся лунку на месте зуба, который давно удален. В норме такая лунка должна быть закрыта грануляционными тканями.

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография;
  • радиовизиография (цифровая рентгенография).

Лечение альвеолита после удаления зуба

Если лечение начато вовремя и пациент выполняет все указания врача, воспаление пройдет за 3—5 дней. Незначительные боли на дне лунки пациент будет ощущать еще 2—3 недели.

Чтобы стабилизировать состояние пациента, важно устранить очаг инфекции. Это не даст возможности развиться осложнениям и сохранит соседние зубы.

Врач обезболит место воспаления и механическим путем вычистит лунку. Затем обеззараживающим раствором он вымоет гной и омертвевшие фрагменты тканей.

В дальнейшем следует прикладывать к лунке аппликации с противовоспалительными препаратами. Процедуру повторяют несколько раз в день, меняя повязку каждые 30 минут.

Антибактериальные препараты будут введены в схему лечения в случае, если у пациента плохой иммунитет или есть сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение альвеолита десны проводится по следующей схеме:

  • проведение блокады новокаином;
  • введение тампонов с антибиотиками и противовоспалительными препаратами;
  • удаление омертвевших тканей;
  • курс терапии анальгетиками и витаминами;
  • физиотерапия.

Если, несмотря на лечение, симптомы альвеолита не исчезают, велика вероятность, что у пациента развился ограниченный остеомиелит.

Профилактика альвеолита

Чтобы в лунке образовался сгусток крови и не проникла инфекция, соблюдайте такие рекомендации:

  • не торопитесь удалять тампон сразу после удаления зуба. Обильное кровотечение может вымыть сгусток;
  • не ешьте в течение 2—3 часов после манипуляции, избегайте твердой, острой и горячей пищи;
  • не посещайте баню, не занимайтесь спортом;
  • не полощите рот слишком интенсивно;
  • не удаляйте швы самостоятельно;
  • не занимайтесь самолечением. Любые процедуры на месте удаленного зуба должен назначить врач.

Альвеолит после удаления зуба: лечение

8901

Удаление зуба не самая приятная процедура. Сначала вы настраиваете себя на визит в стоматологию, затем готовитесь к удалению. И вот, когда зуб уже в руках врача, кажется, что все проблемы позади. Но теперь вас ждет важный период — заживление опустевшей лунки. Для многих этот процесс проходит незаметно. Однако бывают случаи, когда после удаления зуба в ранку попадает инфекция и начинается альвеолит. Что это такое и чем он опасен, расскажем в данной статье.

Как возникает альвеолит после удаления зуба

Альвеола зуба — это лунка, в которой располагается его корень. После удаления на месте зуба остается открытая ранка, а если хирург оказался неопытным или корни зуба имеют сложную анатомию, то ткани травмируются дополнительно. Дискомфорта во время этой процедуры мы не ощущаем благодаря анестезии. Но спустя пару часов, когда ее действие заканчивается, на месте удаленного зуба появляются болевые ощущения, а альвеола немного воспалена.

Как правило, через день-два дискомфорт исчезает, ранка затягивается, а лунка начинает хорошо заживать. Однако так происходит не всегда. Иногда в области удаленного зуба воспаление со временем только усиливается, а болевые ощущения обостряются. Такие симптомы характерны для альвеолита — воспалительного процесса, который возникает при попадании в лунку инфекции и требует лечения у стоматолога.

Почему начинается альвеолит

Небольшое воспаление в лунке — это неизбежный процесс, так как во время удаления зуба травмируются ткани и появляется открытая ранка, а среда во рту нестерильная. Но ведь альвеолит возникает не у каждого. Так почему же в лунку попадает инфекция, с которой организм человека не может справиться самостоятельно?

Причины возникновения инфекционного воспаления в лунке

1. Разрушен естественный защитный барьер

На месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток, он закрывает ранку и защищает ее от проникновения инфекции. Если этот естественный барьер разрушить, например прополоскав рот после удаления зуба, то инфекция может проникнуть в ткани лунки и спровоцировать воспаление.

2. Плохая гигиена полости рта

В полости рта живут бактерии. Во время манипуляций врача, а также после них частички зубного камня или мягкого налета могут попасть в ранку. Это очень хорошая среда для бактерий, поэтому они быстро размножаются. Начинается сильное воспаление.

3. Некачественная стерилизация хирургических инструментов

Парадоксально, но инфекцию в лунку может занести и стоматолог-хирург, который использует плохо стерилизованные инструменты.

4. Нарушение правил обработки лунки зуба

После хирургического вмешательства, особенно если удаленный зуб был с гранулемой, врач должен тщательно обработать ранку, чтобы она заполнилась кровью для формирования сгустка, и положить стерильную ватку. Пренебрежение этими правилами может спровоцировать альвеолит.

5. Нарушение рекомендаций врача после удаления

Даже если вы не ошиблись в выборе стоматолога-хирурга и удаление прошло хорошо, инфекция может попасть в ранку. Это случается, если вы нарушили рекомендации врача по уходу за лункой. Например, потревожили ранку языком или каким-то предметом и занесли в нее инфекцию.

6. Снижение иммунитета

Причиной альвеолита может быть снижение иммунитета или истощение организма. Так бывает после перенесенного тяжелого заболевания.

7. Кариес

Если в полости рта есть зубы, пораженные кариесом, то всегда существует вероятность того, что после удаления вы столкнетесь с альвеолитом.

Чтобы избежать возникновения альвеолита после удаления зуба, отнеситесь ответственно к выбору стоматолога-хирурга, а также соблюдайте все его рекомендации. Хороший врач обязательно посоветует перед удалением пройти профессиональную гигиену полости рта. Это снизит риск попадания инфекции в лунку.

Стадии альвеолита

Одновременно все эти симптомы альвеолита проявиться не могут. Признаки заболевания накапливаются, сменяются или накладываются друг на друга по мере того, как прогрессирует воспаление. Симптомы помогают определить стадию заболевания.

    Серозный альвеолит

    Он развивается через 72 часа после удаления зуба. Основной признак — ноющая боль, которая усиливается во время еды. Температура тела не повышена, регионарные лимфоузлы не увеличены. При осмотре в лунке обнаруживаются кусочки пищи и слюна, а вот кровяного сгустка там может и не быть, либо он частично разрушен. Серозный альвеолит продолжается в течение недели, и если его не лечить, то он переходит в гнойную форму.

    Гнойный альвеолит

    Возникает через 10 дней после удаления зуба. К этому времени боль при альвеолите уже становится такой интенсивной и постоянной, что есть невозможно. При этом неприятные ощущения распространяются по ходу ветвей тройничного нерва. Мягкие ткани пораженной области отекают, а открывание рта ограничено. Пациент чувствует слабость и недомогание, у него повышается температура (до 38 градусов) и появляется гнилостный привкус во рту и запах. При осмотре можно увидеть покраснения, отек, грязно-серый налет, с обеих сторон от лунки альвеолярный отросток утолщен.

    Хронический гнойный (гипертрофический) альвеолит

    При переходе заболевания в хроническую форму боль начинает постепенно стихать, температура тела нормализуется, заметно улучшается общее состояние больного. Мягкие ткани в области воспаленной лунки разрастаются, и из нее выделяется гной. Десна в месте воспаления отечная и имеет синюшный оттенок.

    Альвеолит может быть не только у взрослых, но и у детей. Если ребенку удалили постоянный зуб, родителям нужно внимательно следить за соблюдением рекомендаций врача.

    Симптомы альвеолита

    Альвеолит после удаления зуба проявляется через 2–3 дня, и первые признаки заболевания нельзя не заметить.

    Симптомы развития осложнения:

    • сильные болевые ощущения в области пустой лунки
    • нарастание силы боли и ее распространение на десны, соседние зубы
    • повышение температуры до 38–39 градусов
    • ухудшение общего самочувствия
    • серый налет на лунке удаленного зуба
    • неприятный запах изо рта
    • увеличение регионарных лимфатических узлов
    • отек и покраснение десны в области удаленного зуба
    • появление привкуса гноя

    Если после удаления зуба вы заметили у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь за помощью к врачу.

    Альвеолит зуба: лечение

    К лечению альвеолита после удаления зуба нужно отнестись серьезно, так как самостоятельно заболевание не пройдет, а его последствия могут быть очень серьезными:

    • заражение крови
    • абсцесс
    • остеомиелит
    • флегмона
    • периостит

    Только опытный стоматолог-хирург составит эффективный план лечения. Начинать его лучше при проявлении первых признаков заболевания. Процесс лечения может включать:

    • обезболивание пораженного места с помощью анестезии
    • промывание лунки с помощью теплых антисептических растворов
    • удаление частиц распада тканей, которые остались после промывания, при помощи острой хирургической ложки
    • обработка стерильным ватным тампоном
    • наложение марлевой повязки с йодоформной пропиткой или обезболивающей и антисептической повязки
    • пропитывание мягких тканей в месте воспаления анестетиком и лидокаином
    • наложение антисептических тампонов, гемостатической губки с канамицином
    • удаление омертвевших тканей
    • микроволновую терапию, флюктуоризацию, лучи инфракрасного лазера, ультрафиолетовое облучение
    • назначение витаминов, анальгетиков и сульфаниламидных препаратов
    • антибиотикотерапию

    При правильном лечении серозного альвеолита воспалительный процесс стихает через 3–4 дня. Спустя неделю после того, как исчезнут болевые ощущения, стенки лунки начинают заживать и покрываются новой слизистой тканью. Через 14 дней спадает отек, и слизистая оболочка принимает нормальную розовую окраску.

    После лечения гнойного альвеолита рана заживает в течение 1–2 месяцев, а восстановление тканей занимает около полугода.

    Профилактика альвеолита. Рекомендации

    Альвеолит после удаления зуба возникает не у всех и не всегда. Чтобы снизить риски, рекомендуется подготовиться к процедуре:

    • вылечить пораженные кариесом зубы (если удаление плановое)
    • пройти профессиональную гигиену полости рта

    После удаления любой единицы, в том числе зуба мудрости, стоматолог-хирург делает все, чтобы ранка быстро зажила и не было осложнений. А пациенту, если он не хочет лечить альвеолит после удаления зуба, нужно соблюдать простые рекомендации:

    • через 20 минут удалить марлевый тампон
    • два часа не есть и не пить
    • не полоскать рот
    • не касаться лунки языком, руками, зубной щеткой и другими предметами
    • тщательная гигиена полости рта, щадящая — в области удаленного зуба
    • в течение 2–3 дней не употреблять алкогольные напитки, ограничить физнагрузки, а также не посещать парную, сауну, баню

    Если удаление было сложным, врач может порекомендовать прием антибиотиков для профилактики развития альвеолита.

    Ответственно относитесь к выбору стоматологической клиники и соблюдайте все рекомендации врача. Проще и дешевле предотвратить заболевание, чем потом лечить и исправлять его последствия.

    Лечение альвеолита лунки

    Показания:Болезненные ощущения, гнилостный запах и другие симптомы после удаления зуба
    Длительность лечения:7 и более дней
    Эффект:Заживление лунки
    Осложнения:Одонтогенный гайморит, флегмона, острый периостит, остеомиелит, сепсис
    Противопоказания:Нет
    Дополнительно:Состояние требует немедленного лечения. Отсутствие лечения может привести к смертельно опасным осложнениям. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения

    Показания: Болезненные ощущения, гнилостный запах и другие симптомы после удаления зуба

    Длительность лечения: 7 и более дней

    Эффект: Заживление лунки

    Осложнения: Одонтогенный гайморит, флегмона, острый периостит, остеомиелит, сепсис

    Противопоказания: Нет

    Дополнительно: Состояние требует немедленного лечения. Отсутствие лечения может привести к смертельно опасным осложнениям. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения

    Альвеолитом принято называть заболевание альвеолы (зубной лунки), которое возникает, чаще всего, после операции по удалению зуба и характеризуется воспалительным процессом в образовавшейся лунке.

    Признаком возникновения заболевания являются болезненные ощущения на месте раны, которые день ото дня становятся всё сильнее, температура тела повышается спустя несколько дней после удаления зуба, появляется резкий гнилостный запах.

    В случае правильного заживления ранки в образовавшейся полости формируется твёрдый кровяной сгусток (тромб), а при альвеолите он становится мягким. Подчелюстные лимфатические узлы при этом могут увеличиться с обеих сторон.

    В такой ситуации нужно обращаться за помощью к стоматологу как можно раньше. Состояние требует немедленного лечения – специалист установит причину воспаления и назначит необходимое лечение.

    Вас может заинтересовать

    Вас может заинтересовать

    В день удаления зуба естественны болезненные ощущения в лунке, но постепенно они стихают и полностью исчезают через несколько дней. Если процесс заживления лунки нарушается по каким-либо причинам, и в послеоперационную рану проникает инфекция – развивается альвеолит. Пациент может заподозрить альвеолит, если у него после удаления зуба появляются такие симптомы:

    • На 2-й-5-й день после удаления зуба в лунке возникает боль, пульсация;
    • При осмотре лунки видны признаки воспаления: краснота, отек десны, отсутствие кровяного сгустка в лунке, который должен защищать лунку от инфекции, при этом видны незажившие края раны. При тщательном осмотре можно увидеть в глубине лунки обнаженную альвеолярную кость, лунка может быть заполнена остатками пищи;
    • Повышается температура тела до 38 0 C;
    • Из лунки появляются гнойные выделения;
    • Боль может локализоваться не только в области удаленного зуба, но и распространяться на всю челюсть;
    • Развивается отек щеки;
    • Во рту появляется неприятный привкус;
    • Изо рта ощущается зловонный запах;
    • При приеме холодной и горячей пищи возникает повышенная чувствительность десны и соседних зубов;
    • Нарушается функция пережевывания пищи, снижается аппетит;
    • Повышается слюноотделение;
    • Увеличиваются лимфатические узлы;
    • Появляется общая слабость.

    По мере развития инфекционного процесса боль и отек усиливаются, болезненные ощущения становятся нестерпимыми. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения.

    Лечение альвеолита

    Осталось до конца акции

    Консультация с составлением подробного плана лечения

    Заполните форму и воспользуйтесь действующими акциями клиники.

    Цена по акции: 2500 р 1500 р

    2500 р 1500 р

    Осталось до конца акции

    Диагноз «постэкстракционный альвеолит» врач ставит на основе визуального осмотра. Для подтверждения диагноза назначается рентгенодиагностика. На рентгеновском снимке можно увидеть изменения в тканях, выявить осколки зуба, кисту или гранулему, которые могли стать причиной развития воспаления.

    Конечным итогом лечения альвеолита должны стать:

    • Устранение воспаления;
    • Очищение лунки от инородных тел;
    • Полное заживление лунки;
    • Исключение развития осложнений.

    Лечение у стоматолога

    Врач начинает лечение с промывания лунки и обработки растворами антисептиков, а затем очищает лунку от остатков кровяного сгустка с помощью хирургической кюреты. Затем ранка высушивается марлевым тампоном, обрабатывается анестетиком и антибактериальными средствами. Рана накрывается повязкой, которая призвана защитить открытую поверхность раны от возможных биологических, химических или механических раздражителей. Для проверки возможности обнаружения в лунке кусочков удалённого зуба предварительно может быть сделан рентгеновский снимок.

    Процедура очистки лунки в целом производится по следующей схеме:

    1. Выполняется местная анестезия;
    2. Лунка промывается антисептическим раствором (раствором перекиси водорода 3%, хлоргексидина 0,05% или фурацилина 0,02%), при этом удаляются остатки пищи, некротические массы;
    3. Если в лунке есть инородные тела (фрагменты корня, кисты и гранулемы), их удаляют при помощи специальных инструментов;
    4. После очищения лунки ее обрабатывают антисептическими растворами, подсушивают стерильным марлевым тампоном и вводят в нее турунду с антисептиком и анестезирующим препаратом. При легкой степени воспаления турунда может не понадобиться, достаточно тщательного очищения лунки и последующего ухода за ней;
    5. При выраженном некротическом процессе в лунке проводят промывания и аппликации с трипсином – это ферментный препарат, ускоряющий расщепление омертвевших тканей. Трипсин обладает противовоспалительным и противоотечным действиями, помогает очистить лунку от некротических масс и гноя;
    6. После выполнения всех манипуляций пациент уходит домой, врач назначает дни приема, когда нужно приходить для антисептической обработки лунки и смены турунды, если она была установлена. При необходимости прописывается курс антибиотиков.

    При альвеолите эффективно проведение антисептических ванночек (не полосканий) с растворами хлоргексидина 0,05% или мирамистина 0,01%, которые можно приобрести в аптеке в готовом виде. При проведении ванночек раствор набирают в рот и держат несколько минут, затем аккуратно сплевывают. Для снятия болей и снижения степени воспаления назначаются препараты нимесулида или ибупрофена.

    Чтобы предотвратить выпадение турунды из лунки, во время лечения нужно употреблять мягкую протертую пищу, не жевать на больную сторону. Если все же турунда выпала, нужно прополоскать рот раствором хлоргексидина и сразу же обратиться к врачу.

    При отсутствии такой возможности, следует самостоятельно промыть лунку от остатков пищи: для этого у шприца объемом 5 мл откусывают острый кончик иглы, немного загибают его, дезинфицируют чистым спиртом. В шприц набирают раствор хлоргексидина, иглу вводят в лунку (не слишком глубоко) и интенсивно нажимают на поршень, чтобы создать напор жидкости, способный удалить остатки пищи.

    Все случаи лечения альвеолита являются индивидуальными, поэтому возможна необходимость посещений стоматолога до нескольких.

    При благоприятном течении оздоровительного процесса боль проходит, а воспалительный процесс постепенно утихает и исчезает через несколько дней.

    В случае, если процесс, несмотря на проведенные процедуры, прогрессирует, то после антисептиков в лунку вводят тампоны из марли, пропитанные настойкой прополиса или раствором камворофенола (10%). Хороший антибактериальный эффект оказывает тетрациклин-преднизолоновый конус, вводимый в лунку.

    Процедуры для продолжения лечения в домашних условиях

    Лечение альвеолита дома проводят, когда устранены острые симптомы, антисептические турунды уже не нужны и стоит цель ускорить заживление лунки. Для этого применяют:

    • Полоскания полости рта настоями ромашки, календулы, шалфея. Эти лекарственные растения обладают противовоспалительными свойствами, ускоряют процессы заживления. Полоскания проводят несколько раз в течение дня, обязательно – после еды.
    • Аппликации с дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Препарат относится к группе стимуляторов регенерации тканей: ускоряет заживление, улучшает обеспечение клеток кислородом и питательными веществами. Паста обладает приятным мятным вкусом, содержит анестезирующий компонент полидоканол 600. Для правильного нанесения пасты необходимо высушить лунку марлевым тампоном, и заполнить ее Солкосерилом, сверху пасту нужно слегка смочить водой. Процедуру повторяют несколько раз в сутки по мере необходимости, паста способна защищать лунку на протяжении дня от механических и химических воздействий.
    • Прием витаминных препаратов. Можно приобрести в аптеке любой витаминно-минеральный комплекс (Витрум, Дуовит, Компливит); витамины принимают для повышения защитных сил организма и сокращения периода выздоровления.

    Дополнительное физиотерапевтическое лечение (нажмите чтобы раскрыть)

    Физиотерапевтическое лечение является важным дополнением к медикаментозной терапии, с помощью физиопроцедур можно заметно снизить интенсивность воспаления, ускорить сроки заживления. При альвеолите используются такие методики:

    • УФ-терапия – лунку облучают коротковолновым ультрафиолетом, при этом погибают патогенные микроорганизмы, снижается уровень воспаления.
    • СМВ-терапия – метод лечения электромагнитным полем, основан на воздействии на область воспаления сантиметровых волн. Процедура способствует улучшению кровообращения и обмена веществ, благодаря чему из тканей быстрее выводятся токсические вещества, ускоряются процессы регенерации. Также СМВ-терапия оказывает обезболивающее действие.
    • УВЧ-терапия – на организм воздействуют высокочастотным электромагнитным полем. При альвеолите УВЧ-терапию применяют, если у пациента увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
    • Электрофорез – в воспаленные ткани при помощи электрических импульсов вводятся лекарственные препараты. При постэкстракционном альвеолите электрофорез применяют для уменьшения болевых ощущений. Для этого используют растворы новокаина, лидокаина, тримекаина.
    • Флюктуоризация – методика лечения импульсными токами синусоидальной формы с низкой частотой. В результате процедуры улучшается кровообращение и ток лимфы, рассасываются отеки, снижается уровень воспаления.
    • Лазерная терапия – на лунку воздействуют инфракрасным лазерным излучением, которое оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность и покраснение мягких тканей, ускоряет заживление.

    Осложнения альвеолита

    При несвоевременном лечении альвеолита могут развиться такие осложнения:

    • Одонтогенный гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи, вызванное распространением инфекции из воспаленных лунок после удаления премоляров или моляров верхней челюсти;
    • Флегмона – гнойное воспаление распространяется на окружающие мягкие ткани;
    • Острый периостит – гной скапливается в области надкостницы;
    • Одонтогенный остеомиелит – гнойно-некротическое поражение кости челюсти;
    • Сепсис – инфекция попадает в кровь, вызывая ее заражение.

    Сам по себе альвеолит не так опасен, но его осложнения опасны для жизни. Поэтому при обнаружении симптомов альвеолита немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

    Профилактика альвеолита

    Профилактика альвеолита заключается в соблюдении рекомендаций лечащего врача после удаления зуба, очевидно, что в вопросе профилактики большая роль отводится пациенту от его действий зависит насколько быстро и без последствий пройдет заживление лунки. Роль врача заключается в проведении операции в соответствии со стандартами лечения и доведения до пациента рекомендаций.

    Роль пациента в профилактике альвеолита

    По статистике, в большинстве случаев причиной развития постэкстракционного альвеолита становится неправильные действия пациента после удаления зуба, игнорирование рекомендаций лечащего врача. После удаления зуба запрещается:

    • Удалять кровяной сгусток из лунки. Кровяной сгусток, образующийся в лунке после удаления зуба, препятствует попаданию в рану микробов, процесс заживления под ним проходит быстро и без осложнений. Пациенты могут удалить сгусток, трогая его языком, пальцами, при интенсивном полоскании рта сразу после экстракции зуба, а также во время употребления твердой пищи.
    • Заниматься тяжелой физической работой, спортом, принимать горячие ванны, посещать баню. Интенсивные нагрузки и повышенные температуры провоцируют открытие раны, при этом возобновляется кровотечение, в ранку могут попасть болезнетворные микроорганизмы.
    • Курить, принимать спиртные напитки. Вредные привычки приводят к излишнему раздражению слизистых оболочек, заживление лунки проходит намного медленнее, может возникнуть воспаление.

    Для ускорения заживления и предотвращения развития воспаления в лунке нужно:

    • В первые несколько дней после удаления зуба пересмотреть свое меню, исключив из него острые, слишком соленые, кислые, горячие блюда. Вся пища должна быть мягкой, предварительно измельченной;
    • Соблюдать тщательную гигиену полости рта. Наличие во рту хронического воспаления десен, кариозных зубов может стать причиной заражения лунки, поэтому после удаления зуба нужно проводить антисептические ванночки (их должен назначить врач);
    • После каждого приема пищи ополаскивать рот чистой водой, чтобы убрать остатки пищи, делать это нужно очень осторожно, чтобы не удалить кровяной сгусток, закрывающий лунку;
    • Аккуратно чистить зубы, стараясь не задеть щеткой лунку.

    Роль врача при исключении возможности возникновения альвеолита

    Действия хирурга-стоматолога для исключения альвеолита:

    • Тщательная очистка лунки, чтобы не оставить в ней осколок зуба или кисту. После извлечения зуба, особенно разрушенного, часто делают контрольный рентгенологический снимок лунки;
    • Аккуратность и исключении травм. Удаление зуба сопровождалось травмой кости из-за неумелых действий врача. Обычно кость травмируется при сложном удалении, когда экстракцию зуба невозможно провести при помощи обычных инструментов. К сложному относится удаление непрорезавшихся и неправильно расположенных зубов мудрости, многокорневых зубов, зубов с искривленными или разрушенными корнями. Неопытный врач может не сориентироваться в возникшей ситуации и повредить кость;
    • Контроль при выполнении анестезии. Передозировка анестетика приводит к резкому уменьшению количества выделяемой крови после удаления зуба и недостаточному образованию кровяного сгустка;
    • Назначение подходящий антибактериальных препаратов, в особенности, если удаление зуба было сложным или же проводилось на фоне гнойного воспаления.

    Поэтому очень важно обращаться за помощью к грамотным и опытным специалистам, которые в полном объеме знакомы со всеми тонкостями процедуры экстракции зуба.

    Иногда альвеолит может развиться, несмотря на принятые меры профилактики под действием некоторых причин. К этим причинам относят:

    • Сниженный иммунитет пациента, неспособность тканей к регенерации;
    • Склонность к кровотечениям, в результате чего не образуется кровяной сгусток;
    • Повышение количества гормона эстрогена у женщин при приеме гормональных контрацептивов или некоторых заболеваниях, что приводит к разрушению кровяного сгустка.

    Своевременное обращение к стоматологу при развитии альвеолита – залог быстрого излечения. Пациенты нашей клиники, которым была проведена операция по удалению зуба, получают подробные рекомендации по уходу за полостью рта, при их точном соблюдении вероятность развития альвеолита исключена.

    Стоимость лечения альвеолита

    Если вы обращаетесь в ту же клинику, где вам удаляли зуб, то лечение альвеолита будет бесплатным. При обращении в другую клинику, стоимость определяется индивидуально, в зависимости от количества необходимых процедур, но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем дешевле обойдется лечение.

    Правила питания при ношении брекетов

    Чем питаться после установки брекетов?

    Некоторые наши пациенты перед установкой брекетов больше всего волнуются о множестве запретов на вкусности, другие же, наоборот, хотят скорее зафиксировать систему, чтобы меньше есть и сбросить пару кило.

    В шутках про похудение в брекетах все же есть доля правды: в первые дни после установки связки зубов активно растягиваются под воздействием системы и процесс пережевывания пищи становится довольно болезненным. Ощущения после установки индивидуальны, и кто-то переносит их достаточно спокойно, но основная часть пациентов в первые две недели предпочитает мягкую диету.

    Какие продукты можно есть в первые дни после установки брекетов?

    Овощное пюре, крем-супы, смузи из фруктов и овощей, каши, мягкий творог, йогурт.

    Если чувствительность зубов позволяет, включите в меню рыбу на пару, тушеные овощи и мясо, котлеты из мягкого фарша, мягкие овощи и фрукты, яйца, блинчики, макароны, мягкий отварной рис.

    Что нельзя есть в брекетах?

    После того, как зубы адаптируются к брекетам и чувствительность снизится, вы сможете пережевывать пищу в обычном режиме, но с некоторыми ограничениями.

    На все время ортодонтического лечения придется исключить из меню:

    1. Твердые продукты: орехи, сухарики, попкорн, твердые фрукты и овощи (яблоки, морковь, семечки), твердые сладости (карамельки, сушки, твердое печенье,козинаки, грильяж), жесткое мясо, бургеры, сэндвичи (блюда, которые требуют значительных усилий при кусании), кукуруза в початках.
      Чем опасны твердые продукты? При надкусывании твердой пищи вы можете повредить дугу, отклеить брекет, сломать или порвать лигатуру. Замена частей брекет-системы — это дополнительные затраты и увеличение длительности лечения. Кроме механических повреждений, пережевывание твердой пищи может быть болезненным.
      Чем заменить? Орехи и твердые фрукты можно перемалывать в блендере и делать полезные и необычные смузи, которые заменят вам леденцы и печенье. Из твердых овощей варите крем-супы и делайте пюре. Мясо можно тушить или готовить блюда из фарша, стейки резать на маленькие кусочки
    2. Мелкие рассыпчатые зерна и крупы: кунжутные семена, маковые зерна, чиа, ягоды с зернами (клубника, киви, малина), твердый рис, гречка, киноа.
      Чем опасно? Мелкие твердые зернышки застревают между зубами и в брекетах. Они могут повредить устройство замков, например, проникнуть в паз для дуги или под лигатуры. Если недостаточно хорошо почистить зубы и пропустить остатки еды на зубных контактах или под дугой, то образуется кариес, для лечения которого систему возможно потребуется снять.
      Чем заменить? От маковых зерен и кунжута лучше отказаться полностью. Если этого сделать не получается, то следует тщательно чистить зубы после их употребления щеткой, ершиком, зубной нитью и ирригатором — так больше шансов, что вы не пропустите ни один труднодоступный участок.
    3. Липкие, тянущиеся продукты: ириски, жвачка, нуга, чипсы, хлопья.
      Чем опасно? Липкая пища приклеивается к дуге и замочками, нарушая их работу — дуга может изменить положение, а брекет или лигатура отклеится и повредиться. Такое продукты, как правило, при этом содержат сахар и при застревании между зубов или под дугой провоцируют размножение вредных бактерий.
      Чем заменить? Отказ от сладких тянущихся продуктов полезен не только для брекет-системы, но и организма в целом. Лучше заменить их натуральными десертами из перетертых фруктов без сахара, желе или мягким пудингом.
    4. Красящие продукты (для тех, кто носит прозрачные брекеты): красное вино, кофе, сладкая газировка, пакетированные соки, красящие овощи и ягоды (свекла, черника, брусника).
      Чем опасно? Красящий пигмент может остаться на замочках или элементах конструкции брекетов. Современные керамические и сапфировые брекеты достаточно практически не подвержены воздействию красителей, но даже они при регулярном употреблении могут поменять цвет. Если у вас эстетические брекеты с прозрачными лигатурами, то резиновая лигатура потемнеет уже при первой чашке кофе, а замените вы ее только на следующем приеме ортодонта. Но самыми уязвимыми к красителям являются пластиковые брекеты, так как по структуре пластик достаточно рыхлый и впитывает пигмент уже после первого приема пищи с красителями.
      Чем заменить? Совсем отказываться от любимой красящей еды на 2 года, конечно, не стоит. Но стоит завести привычку полоскать рот после каждого приема пищи. А вот от сладкой газировки с красителями мы рекомендуем отказаться полностью — она вредит эмали, пародонту и пищеварительной системе.
    5. Вредные привычки: кусание кончика карандаша или ручки, обкусывание ногтей.
      Чем опасно? Кроме того, что это и так не эстетично, такие привычки могут стоить вам отломанных брекетов и времени, потраченного на дополнительный визит к ортодонту.

    Общие правила приема пищи в брекетах

    • Режьте пищу на небольшие кусочки, твердые фрукты и овощи лучше натереть на терке или перемолоть в блендере.
    • Снимайте эластики (тяги) перед приемом пищи и не забывайте надевать обратно после чистки зубов.
    • Не используйте зубочистки для очистки промежутков — ими можно сильно травмировать десну или повредить брекет-систему.
    • Не употребляйте много сахара и продуктов с кислотами — они разъедают эмаль, которая и так подвержена значительной нагрузке после установки системы.
    • Составляйте разнообразный рацион, включающий витамины, минералы, клетчатку, магний, кальций. Полезные компоненты нужны для поддержания здоровья десен и всей полости рта, тогда ваше ортодонтическое лечение не омрачится дополнительными процедурами по лечению и восстановлению зубов.
    • Следите за температурой пищи — она влияет на зубы и на работу брекет-системы. Ортодонтические дуги в брекетах Damon — термоактивны. Они активируются от естественной температуры в полости рта. Во время употребления холодной воды или мороженного дуги приостанавливают свое движение. В первые дни после установки брекетов, когда давление на зубы особенно сильное, можно ненадолго снизить болезненные ощущения, съев или выпив что-то холодное.
      Также, не забывайте про базовые правила, актуальные и без брекетов: не рекомендуется сочетать в одном приеме пищи очень горячие и очень холодные продукты — от резких перепадов трескается зубная эмаль.

    Уход за брекетами после приема пищи

    Если до брекетов вам удавалось обойтись одной лишь жевательной резинкой после приема пищи, то с установкой системы придется обзавестись целым арсеналом уходовых приспособлений и заложить в план на обед дополнительные 15 минут на уход за зубами.

    Идеальный алгоритм чистки зубов с брекетами после еды выглядит так:

    1. Чистка зубов специальной щеткой для брекетов с углублением под ряд замочков. Дополнительно можно тщательно очистить пространство вокруг каждого брекета монопучковой щеткой.
    2. Очищение труднодоступных мест между замочками и под дугой с помощью ортодонтических ершиков.
    3. Очищение зубных промежутков суперфлоссом.
    4. Полоскание полости рта.
    5. Закрепление эластических тяг (если вы их носите)

    Но если все это после каждого приема пищи вы сделать не успеваете, то не забывайте про ополаскиватель и зубные ершики, чтоб избавиться от заметных остатков еды под брекетами.

    Что можно есть с брекетами?

    Установка брекетов еще не значит строгий отказ от любимых блюд — со временем вы привыкните к конструкции на зубах, и болевые ощущения уйдут. Кончено, грызть орехи, сухарики и леденцы лучше не стоит, но и на строгую диету из пюре садится не обязательно.

    Ваше меню должно быть разнообразным и полезным, потому что ортодонтическое лечение — это перестройка всей зубочелюстной системы и организму как никогда необходимы дополнительные витамины и минералы.

    Список полезных продуктов для тех, кто носит брекеты:

    • Молочные продукты — кальций, витамин D
    • Рыба, морепродукты — фосфор, селен, йод, фтор
    • Яйца — витамин D
    • Мед — укрепляет эмаль, препятствует размножению бактерий
    • Зерновые, отруби — магний, клетчатка
    • Сельдерей — препятствует образованию налета
    • Листовые овощи, зелень — кальций, железо, цинк
    • Яблоки, цитрусовые — витамин C
    • Морская капуста — йод

    Брекеты — это отличный способ разнообразить свое меню и поискать новые интересные рецепты. Для начала, воспользуйтесь нашим вариантом полезного и необычного завтрака:

    Рецепт смузи из авокадо и мяты:
    Ингредиенты: авокадо (2 шт.), яблоко зеленое (1 шт.), кефир (600 мл), лимон (1 шт.), петрушка (40 г), свежая мята (100 г), мед (1 ч. л.)
    Способ приготовления: мякоть авокадо, листья петрушки и мяты, яблоко перемолоть в блендере. Смешать с соком лимона, кефиром и медом.

    Читайте также:  Швейцарские зубные щетки Curaprox: особенности продукции, лучшие модели
    Ссылка на основную публикацию