Метиленовый синий сухой

Метиленовый синий

Товары из категории – Препараты от кожных инфекций и воспалений кожи

Ивановская фармацевтическая фабрика

Ярославская фармацевтическая фабрика

Инструкция по применению

Основные свойства средства: фармакология и фармакокинетика

Метиленовый синий представляет собой раствор для наружного использования, относящийся к группе быстродействующих антисептиков. Используют раствор для обработки больных участков кожи и глубоких ран. Эффективное средство для взрослых и детей борется с ожогами разной степени.

Метиленовый синий относится к группе антисептических средств быстрого воздействия на патогенную микрофлору. Основной механизм действия средства основан на реакции активных компонентов спиртового раствора с бактериальными микроорганизмами: на верхних слоях эпидермиса вещества связываются с белками бактерий (на поверхности раны) и быстро выводят их. Благодаря такому взаимодействию патогенные микроорганизмы гибнут без проникновения в тело человека. После применения раствора основные действующие вещества не усваиваются организмом и не попадают в кровоток.

По инструкции раствор обладает обеззараживающим действием. Средство помогает восстановить пораженные участки кожного покрова вследствие термического или химического воздействия. Активные компоненты поставляют водородные ионы в поврежденные ткани, способствуя быстрой регенерации эпидермиса. Раствор, полученный путем разбавления с водой, используют как быстродействующее противоядие. По международной классификации болезней МКБ-10 ожоги, раны, бактериальные инфекции относятся к анатомо-терапевтическо-химической группе и эффективно лечатся раствором Метиленового синего.

Состав и форма выпуска

Метиленовый синий используется для наружной обработки ран, ожогов и бактериальных инфекций. Форма выпуска средства: раствор объемом 10 мл в стеклянном флаконе. Доля вспомогательных веществ не превышает 10%, общая масса метиленового синего составляет 100 мг. Выпускается лечебный препарат в виде кристаллизованного порошка мутно-зеленого цвета. В редких случаях встречается темно-красный оттенок порошка для наружного применения.

Схожие название средства – Метилтиониния или Метиленблю. Раствор имеет ярко-выраженный спиртовой запах. Дополнительные вещества, которые помогают обеззаразить поврежденный кожный покров, могут менять цвет основного раствора: очищенная вода и этанол делают средство мутно-синим. В инструкции по применению указан полный состав спиртового раствора для предотвращения побочных реакций у взрослых и детей.

Сбалансированные компоненты жидкости для обработки кожи не используется для глубоких ран или инфекционных язв на неизвестного происхождения и характера. Этиловый спирт может подсушивать кожу и вызывать небольшой дискомфорт.

Прием и противопоказания

Препарат используется для обработки кожи после ожогов разной степени тяжести и локализации. Гнойно-воспалительные процессы с выделением сукровицы лечатся с помощью концентрированного раствора до и после дезинсекции соседних участков кожи. Пиодермия является прямым показанием для использования средства на основе этилового спирта. Метиленовый синий используется при фолликулитах разной степени запущенности. Дерматиты обрабатываются средством с сочетанием антисептических медикаментов не больше одной недели.

Назначать курс терапии препаратом целесообразно при хронических воспалениях: уретрите и цистите. Для лечения воспалений мочеполовой системы спиртовой препарат используется внутрь. Для лечения отравлений, при сильных симптомах интоксикации организма, используют разведенный в воде препарат. Применяют средство в диагностике работы почек и печени. После внутреннего использования моча больного человека окрашивается в характерный синий цвет. Почечная недостаточность не является противопоказанием к приему средства (не чаще двух раз в год).

Беременные женщины используют средство для обработки ран или ожогов на теле. Раствор не всасывается в молоко матери во время лактации, поэтому не вредит плоду. Метиленовый синий не используется для детей с чувствительной кожей и людьми с дерматитами неизвестного происхождения.

Прямым противопоказанием к использованию средства является индивидуальная чувствительность человека к одному из основных компонентов препарата. Детям до 1 года жизни спиртовой раствор не назначается. Для беременных женщин польза от жидкости для обработки должна превышать риск для ребенка. В период лактации ограничивается прием препарата внутрь и снаружи.

Дозировка препарата

Для приема средства необходимо развести концентрированный препарат или защитить соседние здоровые участки кожи. Спирт, как основное вещество в средстве, подсушивает кожу и вызывает небольшой зуд. Для людей с чувствительной кожей концентрация раствора уменьшается в два раза. Концентрация спирта от 1 до 3 % назначается в зависимости от степени поражения кожи и возникших осложнений. Для обработки пораженных участков кожи используют ватный тампон или ватный диск. Наносить Метиленовый синий следует на пораженный участок эпидермиса и соседние ткани (при этом необходимо соблюдать осторожность).

Для лечения инфекций используют:

  • при цистите подбирают водный раствор 0,02% (средство в виде порошка разводится с литром воды);
  • для приема средства внутрь используют по 0,1 гр не больше 4-х раз в день;
  • концентрация раствора для детей составляет не больше 0,005 гр (доза увеличивается с возрастом ребенка);
  • отравление и сильная интоксикация лечится с помощью 1%-го раствора, смешанного с глюкозой (25 мг глюкозы на 100 гр средства).
Читайте также:  От чего помогает Линкомицин: инструкция по применению антибиотика в капсулах и уколах

В случаях отравления анилином используют концентрированный раствор. Для его приготовления смешивают 100 мл основного вещества (1% раствор) и воду. Доза рассчитывается по 0,15 мкг средства на 1 кг массы тела больного. Раствор вступает в реакцию с ядами и помогает вывести опасные вещества с организма.

Передозировка и побочные реакции организма

Возникновение побочных эффектов возникают на фоне нарушения дозировки средства. Повреждения, вызванные средством, проявляются в нарушениях работы мочевого пузыря, почек или желудочно-кишечного тракта. У пациентов с передозировкой наблюдается рвота, сильный озноб, повышенная температура тела и анемия. Сильные аллергические реакции возникают у людей с повышенной чувствительностью кожи. Проявление отрицательных эффектов возникает в большей мере во время наружной обработки пораженных участков кожи.

Передозировка возникает на фоне частого использования средства для обработки. Спирт пересушивает кожный покров, как результат на ослабленном эпидермисе возникают трещины и новые раны. При передозировке раствором назначают стандартную терапию (симптоматическую). Любые побочные эффекты являются причиной отмены средства или замены спиртового раствора на аналог.

Условия хранения и взаимодействие с медикаментами

Метиленовый синий продается без рецепта. Приобретенный препарат должен быть упакован в герметически закрытый флакон с дополнительным колпаком. Рекомендуется хранить раствор в темном сухом помещении со средней влажностью воздуха. Не допускается попадание прямых солнечных лучей на флакон с действующим веществом. Средняя температура, при которой хранится запечатанный и открытый флакон составляет от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности при правильном хранении равен 2 годам от даты выпуска, который указан на упаковке. Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами в ходе исследований не выявлено. Этиловый спирт, входящий в средство, при приеме внутрь может нарушать координацию движения или тормозить привычные реакции тела, поэтому после приема средства следует ограничить поездки и чрезмерную физическую активность.

Аналоги лекарства

Метиленовый синий оказывает быстрое антисептическое действие и помогает обеззаразить рану с возможным бактериальным заражением. Если по ряду причин использовать спиртовой раствор не удается, пациенту назначается эффективный аналог схожего принципа действия. Препарат «Биоантисепт» используется для наружного применения. Выпускается средство в капсулах и флаконе. «Банодерм» применяют как средство для наружной обработки сильных ожогов. Жидкость для уничтожения бактериальной микрофлоры «Инцидин» заменяет этиловый спирт на пропанол, который более мягко воздействует на верхние слои эпидермиса.

Аналоги можно чередовать с раствором на основе этилового спирта, но только по назначению лечащего врача. Первичная консультация у специалиста позволит избежать передозировки препаратом и возникновения сильных аллергических реакций. Аналоги назначаются в тех случаях, когда использование концентрированного синего раствора дало обратный эффект – на коже человека появилась сыпь и сильное раздражение.

Метиленовый синий: как использовать, по какой цене можно купить

Проверенное временем антисептическое средство можно применять не только для обеззараживания ран. Пузырек синьки пригодится любителям аквариумных рыбок, поможет предотвратить сильное отравление, избавит от стоматита.

Состав и лекарственная форма

Препарат представляет собой метилтиониния хлорид — мелкокристаллический порошок темного зеленовато-синего цвета с легким блеском. В фармацевтической промышленности выпускается в виде спиртового раствора, фасуется в стеклянные флаконы объемом 25 мл. Реже метиленовый синий реализуется в натуральном виде — для приготовления водных растворов.

Механизм действия

Синька имеет свойство окрашивать жидкости, живые ткани и различные материалы. При контакте с кожей, слизистыми организма средство оказывает бактериостатическое и антисептическое действие: связывает полисахариды и белки грамположительных микробов, блокируя их движение и распространение. Наружное использование не приводит к всасыванию препарата в системный кровоток.

В жидкостной среде — плазме крови метиленовый синий проявляет себя как участник окислительно-восстановительных процессов, выделяя ионизированный водород. Это позволяет использовать средство как противоядие при различных интоксикациях. Внутри организма составляющие лекарства не откладываются, фильтруются и выводятся почками.

В медицине препарат предназначен для местного применения при воспалительных процессах и повреждениях кожных покровов. Но реальная сфера его использования шире. Метилен используют:

в качестве контрастного вещества при диагностических обследованиях;

дезинфицируют им аквариумные аксессуары, корм для рыбок и воду;

применяют при печати фотографий;

в качестве натурального красителя для тканей;

в системах водоочистки;

в аналитической химии для выделения различных элементов и проведения опытов.

Метиленовый синий входит в перечень жизненно необходимых препаратов, как эффективный антидот. Он вытесняет токсины при отравлениях цианидами, сероводородом, угарным газом. Исследования вещества показали, что оно способно приносить пользу при болезни Альцгеймера, диагностике раковых опухолей, вирусных инфекциях. Предполагается, что прием препарата внутрь может оказать губительное действие на коронавирус, вызывающий COVID 19, а также возбудитель геморрагической лихорадки Эбола. Кроме того, краситель четко выделяет патологические клетки и микроскопических паразитов в биоматериалах и крови.

Читайте также:  Как применять Ацикловир при стоматите у детей?

Показания к применению

В качестве антисептического средства спиртовой раствор метиленового синего рекомендуется:

при раздражение кожи;

дерматитах и других воспалительных процессах;

поверхностных повреждениях покровов: потертостях, царапинах, ссадинах;

при стоматитах: для обработки слизистой оболочки рта.

Водный раствор синьки рекомендован для приема внутрь: при цистите, уретрите, воспалении почек и других заболеваниях мочевыделительной системы. При отравлениях цианидами, нитритами, производными анилина, окисью углерода и другими ядами раствор синьки применяют инъекционно.

Как применять метиленовый синий: инструкция

При наружном использовании готового препарата кожные покровы и слизистые очищают, при стоматитах рот прополаскивают водой. Спиртовой раствор наносят на ватный тампон и аккуратно обрабатывают им края ран, царапины, воспаленные участки, захватывая область здоровой кожи. Процедуру проводят 1–2 раза в сутки до эпителизации тканей.

Для приема внутрь порошок разводят в дистиллированной воде в соотношении: 2 г. на 1000 мл. Максимальная доза в сутки: 500 мл раствора. Детям метиленовый синий дают под врачебным контролем.

При интоксикациях используют раствор препарата на глюкозе или водный, в дозировке 1%. Антидот вводят внутривенно с помощью капельниц по 50–100 мл. Длительность терапии во всех случаях определяют индивидуально.

Для обработки аквариумов метиленовый синий разводят в воде: 5–6 капель на 1 ст. л. Затем добавляют раствор в аквариум: не более 1 мл препарата на 2,5 л воды. Через 3–4 суток содержимое при необходимости можно обработать повторно.

Противопоказания и побочные эффекты

При наружном использовании синька редко вызывает нежелательные реакции. Наиболее частые эффекты: раздражение кожи, зуд, жжение. При обработке полости рта спиртовым раствором возможны ожоги. В подобных случаях от использования препарата нужно отказаться.

Прием метиленового синего внутрь может вызвать бурную реакцию со стороны организма:

тошноту, рвоту, ухудшение аппетита

колики в желудке и брюшной полости;

Впоследствии лечения препаратом может ухудшиться усвоение пищи и усвоение некоторых микроэлементов из нее. Вероятно развитие анемии, обострение гастрита.

Метиленовый синий противопоказан детям младше 1 года. Внутреннее применение запрещено при беременности и лактации. Отказаться от использования необходимо также при аллергических реакциях.

Стоимость

Цены на метиленовый синий одни из самых низких. Купить его в аптеках можно за 25–40 рублей. Но из-за низкой востребованности препарат заказывают далеко не все фармацевтические сети. Встретить его на прилавках можно нечасто.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Влияние метиленовой сини на подвижность сперматозоидов человека in vitro

Евдокимов В.В., Исаев Н.К., Туровецкий В.Б., Пирутин С.К.

Сведения об авторах:

  • Евдокимов В.В. – д.м.н., гл. научный сотрудник отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им.Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, vvevdok@ mail.ru. AuthorID 543052
  • Исаев Н.К. – д.б.н., ведущий научный сотрудник, Факультет биоинженерии и биоинформатики МГУ им. М.В. Ломоносова, Москва, NikIsaev@mail.ru; AuthorID 89160
  • Туровецкий В.Б. – к.б.н., старший научный сотрудник МГУ им. М.В. Ломоносова, Биологический факультет, vbturovet@rambler.ru, AuthorID 85978
  • Пирутин С. К. – к.б.н., старший научный сотрудник МГУ имени М.В. Ломоносова, Биологический факультет, Pirutin S.K.@yandex.ru, AuthorID 91321

В настоящее время демографическая ситуация в стране характеризуется падением рождаемости. Эта тенденция по оценкам демографов сохранится на протяжении нескольких лет. По данным ВОЗ процент бесплодного брака в разных странах достигает 10-15% от общего числа супружеских пар. В Российской Федерации по данным Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова это число составляет 17%, а у более 4 млн мужчин диагностировано бесплодие различной формы [1-3].

В последние годы нарушения репродуктивной функции у мужчин имеют особую медицинскую и социальную значимость в связи с прогрессирующим снижением фертильных свойств сперматозоидов [4,5]. Нарушения фертильности рассматривают как многофакторное состояние, которое может быть опосредовано наличием патологических изменений в органах половой системы (варикоцеле, простатит, инфекции, передающиеся половым путем, крипторхизм, гипогонадизм и др.), а также влиянием внешних факторов (курение, алкоголь, гиподинамия, ожирение, электро-магнитное излучение различных источников, неблагоприятные экологические факторы, профвредности) [6]. Эти воздействия могут влиять одновременно, усиливая изменения репродуктивной функции, и вызывать нарушения гормонального профиля. По всей вероятности, совокупность этих факторов приводит к высокому проценту идиопатической формы бесплодия, доходящему до 30-50% в структуре мужского бесплодия, что вызывает не только сложность диагностики, но и выбор лечебной тактики выявленных нарушений [7].

Читайте также:  Стоматит, осложнения: чем опасен у детей, последствия у ребенка, что будет если не лечить, рвота, кровоточат десна, понос, запах

До настоящего времен лечение и диагностика мужского бесплодия остаются малоэффективными, коррекция нарушений мужской фертильности не всегда приводят к положительным результатам. В этом случае для нормализации структурно-функционального состояния мужских половых клеток используют гормональные препараты, витамины, микроэлементы, антиоксиданты и др. Однако эффект такого лечения не всегда удовлетворяет и пациента и врача. Поэтому одной из актуальных задач современной андрологии является поиск агентов, способных повышать подвижность сперматозоидов, а также увеличивать их устойчивость к воздействию повреждающих факторов различной природы.

Ранее нами был выполнен ряд экспериментов, направленных на поиск способов повышения мужской фертильности путем увеличения подвижности сперматозоидов при помощи регуляторных пептидов [8] или белково-пептидный комплекса (БПК), полученного из семенников быка. [9]. Исследования показали, что регуляторные пептиды и препараты БПК обладали ярко выраженной способностью увеличивать как активную, так и общую подвижность сперматозоидов.

В последствии, проведенный анализ литературы указал на возможность использования метиленовой сини (МС) в качестве агента, влияющего функциональную активность сперматозоидов [10,11]. Мы предположили, что увеличить подвижность сперматозоидов можно с помощью веществ, которые непосредственно способны влиять на функционирование митохондрий, одним из таких агентов является метиленовый синий. В ряде работ отмечен позитивный эффект воздействия метиленового синего, где развитие клеточного повреждения связано с нарушением митохондриальных функций [12]. В настоящее время МС используется в медицине в качестве антисептика и для лечения метгемоглобинемии, вазоплегического синдрома и фосфамидной нейротоксичности. Более того, на моделях инсульта, болезней Альцгеймера и Паркинсона показаны нейропротекторные свойства МС [13, 14]. Авторы связывают защитный эффект с тем, что МС усиливает аутофагию, снижает отек головного мозга, а также ингибирует активацию микроглии и уменьшает воспаление. Следует отметить, что химически это вещество является трициклическим фенотиазином [15] и в митохондриях может исполнять роль катализатора окислительно-восстановительного цикла.

M. Oz и соавт. продемонстрировали эффект действия МС в эксперименте. Ими было показано, что этот препарат способен снижать нарушения органных функций крыс, вызванных воздействием ряда повреждающих факторов. В экспериментах in vitro показано, что МС эффективно снижает гибель культивированных нейронов, вызванную паракватом или ионами цинка, токсическое действие которых направленона митохондрии [14].

В связи с вышеизложенным, задачей данной работы является исследование биологического действия препарата метиленовой сини на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов человека.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследования проводили на сперматозоидах человека из эякулята, полученного общепринятым способом. После разжижения через 40-60 мин эякулят микроскопировали в проходящем свете при увеличении х400 на микроскопе Amplival (Karl Zeiss, Iena). Оценку подвижности сперматозоидов и другие параметры эякулята осуществляли по стандарту ВОЗ 5-го издания [16]. Эксперименты проводили при температуре 20–22ºС. Из полученного образца эякулята отбирали по 1 мл для опыта и контроля. В опытную пробирку вносили препарат МС до конечной концентрации 1 нМ.

Полученные результаты представлены в виде средних арифметических значений исследованных параметров и их среднеквадратических ошибок. Результаты экспериментов обрабатывали статистически с использованием критерия Стъюдента. Различия между средними арифметическими значениями параметров считали достоверными при р

АНТИМИКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОНИХОМИКОЗОВ

В последнее время отмечается значительный рост грибковых заболеваний среди населения планеты.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

В естественной микрофлоре человека и животных патогенные грибы не присутствуют. Грибы — это эукариоты, не имеющие хлорофилла и не способные к фотосинтезу. Большинство грибов являются сапрофитами окружающей среды (гетеротрофами) и нуждаются в питании готовыми органическими веществами. Тело гриба представлено мицелием — сетью тонких ветвящихся трубчатых нитей, называемых гифами. Размножаются грибы спорами. Попадая в ткани восприимчивого хозяина при случайной инокуляции, в его благоприятных питательных субстратах грибы могут вызывать различные заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов. Грибковые заболевания называют микозами (от греч. mykes — гриб).

Возбудители микозов — паразитические микроскопические грибы рода: Arthroderma, Aspergillus, Amanita, Microsporum, Penicillium, Candida, Saccharomyces, Trichophyton, Epidermophyton и др. Системные микозы внутренних органов протекают очень тяжело и могут затрагивать кроме кожи еще и мышцы, кости, внутренние органы и нервную систему. Актиномикоз — тяжелое заболевание, вызываемое лучистыми грибами актиномицетами, бластомикоз — глубокий микоз кожи, возбудитель — патогенный диморфный гриб. К глубоким (висцеральным) микозам относятся и другие заболевания. Поверхностные микозы поражают роговой слой кожи, волосистую часть головы, ногтевые пластинки и слизистые оболочки.

Читайте также:  Белый налет во рту у ребенка 4 месяца

Наиболее часто встречают кератомикозы, которые поражают только роговой слой кожи; дерматомикозызатрагивают гладкую кожу, эпидермис и ее придатки: волосы, ногти.

В зависимости от вида патогенного гриба и локализации патологического процесса различают:

  • эпидермофитии — микозы кожи паховых складок, голени, межпальцевых складок, кистей;
  • трихомикозы(от греч. trichos — волос) — поражение волосистой части головы, пушковых волос на теле;
  • трихофитию(стригущий лишай), микроспорию, фавус(парша);
  • онихомикозы (от греч. onychos — ноготь) — поражение ногтевых пластинок на руках или ногах дерматофитами (реже плесневыми или дрожжевыми грибами).

При заболеваниях, вызванных различными видами патогенных или условно-патогенных грибов, применяютпротивогрибковые лекарственные средства. В зависимости от локализации патогенных грибов противогрибковые лекарственные средства классифицируют на средства для лечения:

  • системных микозов;
  • кандидомикозов;
  • поверхностных микозов.

Химическая классификация подразделяет противогрибковые лекарственные средства на:

¤ антибиотики:

  • полиеновые антибиотики(амфотерицин В, амфоглюкамин, натамицин, нистатин);
  • неполиеновые антибиотики(гризеофульвин);

¤ синтетические ЛС:

  • производные имидазола (бифоназол, изоконазол, кетоконазол, клотримазол, миконазол, оксиконазол, омоконазол, сертаконазол);
  • производные триазола (итраконазол, флуконазол, термоконазол, тиоконазол);
  • производные аллиламина (тербинафин, нафтифин);
  • производные морфолина (аморолфин);
  • производные разных химических групп: ундециленовая кислота циклопирокс, флуцитозин, калия йодид и др.

Причиной онихомикоза является инфицирование ногтевых пластинок. В основном заражение происходит в общественных банях, саунах, плавательных бассейнах. Чешуйки, в которых содержатся споры и мицелий грибков, отпадающие у больных онихомикозом, попадают на пол, скамейки, решетки, дорожки, ковры и подстилки. В условиях повышенной влажности грибы могут не только сохраняться длительное время (годами), но и размножаться, что делает их интенсивным источником инфицирования. Человек, который перемещается по полу босиком или касается предметов обихода, имеющие такие чешуйки, вполне может заразиться, т.к. они прилипают к его кожному покрову и фиксируются. Инфекция развивается после проникновения грибка в структуры ногтя. В дальнейшем они начинают активизироваться, размножаться и формировать туннели, ходы. При поражении ногти утолщаются, крошатся, желтеют и ломаются. Иногда процесс затрагивает и кожу, что сопровождается зудящими, шелушащимися высыпаниями в межпальцевой зоне. Отличаются такие заболевания длительным и упорным течением.

Вероятность восприимчивости инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как вегетососудистая патология, сахарный диабет, нарушения периферического кровообращения, остеоартропатии стоп и др. Рост распространенности онихомикоза может быть связан также с нарушениями иммунитета или с изменениями в ногтевых пластинках.

Лечение онихомикозов осуществляется строго по определенной схеме длительный период времени — от 2 до 4 месяцев. В терапии применяются антимикотики, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием и оказывают влияние на различные этапы жизнедеятельности и метаболизма возбудителей. Различают три основных механизма антимикотического действия противогрибковых препаратов, которые проявляют свою активность в результате:

  • нарушения структуры и функции клеточной стенки грибов (имидазолы, триазолы);
  • нарушения митоза эукариотических клеток, путем ингибирования синтеза нуклеиновых кислот (гризеофульвин);
  • торможения процессов трансмембранного обмена через клеточную мембрану грибов (циклопирокс).

Гризеофульвин (Griseofulvinum) табл. 125 мг — антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum), был выделен в 1939 г. и по своей структуре является спиропроизводным бензофурана. Препаратобладает фунгистатическими свойствами в отношении всех видов грибов — трихофитов и эпидермофитов. Механизм фунгистатического действия основан на способности препарата ингибировать клеточное деление нитчатых грибов в метафазе, вызывая характерные морфологические изменения (скручивание, усиление ветвления и искривление гифов), нарушая структуру митотического веретена и синтез клеточной стенки. В незначительной степени препарат тормозит синтез и полимеризацию нуклеиновых кислот. Антибактериальной активностью препарат не обладает.

Для создания достаточной концентрации препарата в коже необходимо длительное лечение — 2–3 месяца min. Только на новых, отросших ногтях будут заметны первые симптомы эффективности лечения.

Важно! К побочным явлениям при приеме препарата относятся: диспепсические расстройства, головокружение, иногда бессонница, аллергические реакции, лейкопения. Гризеофульвин противопоказан при угнетении кроветворения, недостаточности печени, почек, а также грудным детям и беременным женщинам. Не следует назначать препарат водителям транспорта, лицам, занятых на высотных работах или требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций. Следует предупредить больных о развитии возможной перекрестной чувствительности к пенициллину и об усилении действия алкоголя.

Читайте также:  Какие зубы режутся в 2 года и 2 месяца?

Кетоконазол (Ketoconazole) — ТН “Низорал”, “Ливарол”, “Микозорал” — активный препарат широкого спектра действия из группы имидазола, обладающий фунгицидной и фунгистатической активностью; эффективен при приеме внутрь при системных и поверхностных микозах, дерматомикозах и кандидамикозах. Назначается врачом для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, волос, ногтей, половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.

При введении внутрь препарат хорошо всасывается, растворяется и абсорбируется в кислой среде.

Важно! Препарат неплохо переносится пациентами, но может вызывать диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы и кожной сыпи, головная боль, головокружение, гинекомастия, импотенция. При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами (фентанил, тамсулозин, карбомазепин, сальметерол и др.) может происходить увеличение концентрации последних с увеличением побочных эффектов.

Противопоказан при тяжелых нарушениях печени, почек, беременности, во время грудного вскармливания и повышенной чувствительности к препарату.

Кетоконазол выпускается в табл. 200 мг, суппозит. 400 мг; 2% мазь, 15 мг; крем 20 мг/г — 15 г. Применяется в виде шампуней: “Кетоназол” 2% (75 и 150 мл), “Низорал” (25 и 60 мл), “Перхотал”, “Себозол”. Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Итраконазол (Itraconazolum) капс. 100 мг; р-р 10 мг/мл — фл. 150 мл,ТН “Орунгал”, “Румикоз” — препарат обладает широким спектром действия, селективно и специфически ингибируют фермент, который катализирует синтез грибковых стеролов. Область применения: различные инфекции, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми и плесневыми грибами, такими как кандидозы слизистых оболочек (в т.ч. влагалища), микозы кожи, онихомикозы, эпидермомикозы, грибковые поражения глаз (кератит), брюшины и др. локализаций. Прием Итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает его биодоступность; максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3–4 час. после приема внутрь. Препарат хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям.

Важно! При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе, нарушение вкусового восприятия; головная боль, головокружение, аллергические реакции, алопеция, со стороны органов кроветворения (нечасто) — лейкопения, тромбоцитопения. Применение противопоказано при повышенной чувствительности к итраконазолу и любому из компонентов препарата, детский возраст до 3 лет, беременность и период лактации.

Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать капсулы не разжевывая, сразу после еды, глотать целиком. Один курс пульс–терапии онихомикозов заключается в ежедневном приеме по 2 капс. препарата два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.

Тербинафин (Terbinafine) — ТН “Ламизил”, “Экзифин”, “Фунготербин”, “Тербизил” — выпускается в форме: табл. 250 мг; 1% мазь 15,0 г; 1% крем — 10, 15, 30 г туба; 1% спрей, 20 мл. Препарат относят к аллиламинам и назначают для системного и наружного применения. Механизм действия Тербинафина связан с торможением начального этапа биосинтеза эргостерина (основного клеточного стерина мембраны грибов) путем ингибирования специфического фермента сквален-2,3-эпоксидазы на мембране грибов. Эффективен препарат в отношении многих грибов, патогенных для человека. При местном лечении Тербинафин более эффективен, чем азольные препараты производные имидазола, но сопоставим с итраконазолом, а при применении внутрь более эффективен, чем гризеофульвин и итраконазол. Тербинафин характеризуется липоидофильностью, быстро диффундирует в роговой слой эпидермиса, дерму, подкожную клетчатку, накапливается в сальных железах, волосяных фолликулах и ногтевых пластинах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидный эффект. 1 табл. тербинафина один раз в день приводит к более высокой степени излечения и к лучшим результатам по каждому критерию эффективности (в т.ч. микологическое излечение), нежели прерывистая терапия интраконазолом.

Нафтифин (Naftifine) крем 1% — 15, 30 г; 1% р-р 10, 20, 30 мл,ТН “Экзодерил”, “Микодерил” — производное аллиламинов. Механизм действия связан с угнетением активности фермента сквален-2,3-эпоксидазы, ингибированием биосинтеза эргостеролов, что приводит к нарушению синтеза клеточной стенки. Нафтифин обладает широким спектром действия, действуя фунгицидно по отношению к дерматофитам (таких как Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), плесени (Aspergillus spp.), дрожжеподобным грибам (Candida spp., Pityrosporum) и другим грибам, например, возбудителям споротрихоза (Sporothrix schenckii). Препарат оказывает противовоспалительное действие, уменьшает зуд. При наружном применении хорошо проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях.

Читайте также:  Список стоматологий в Москве, где профессионально занимаются ортодонтией

Длительность лечения Нафтифином варьируется от 2 недель до 6 месяцев. При применении препарата может наблюдаться сухость и покраснение кожи, чувство жжения, все эти побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены.

Аморолфин (Amorolfine) лак д/ногтей 5% — 2,5 и 5 мл,ТН “Лоцерил”, “Онихелп”, “Офломил” — препарат для наружного применения, обладает широким спектром действия, оказывая фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов, за счет ингибирования ферментов 14–гамма–деметилазы и 7–гамма–изомеразы. Препарат активен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.; плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Нendersonula sppi.; грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.; диморфных грибов Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.

При нанесении на ногти препарат проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе, практически полностью в течение первых 24 час. Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7–10 дн. уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна. Применяется наружно. Препарат наносят на поврежденные ногти пальцев рук или ног 1–2 раза в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от показаний к применению. Побочные эффекты возникают редко и проявляются в виде зуда, жжения в месте нанесения. Не назначается детям младшего и грудного возраста.

Ундециленовая кислота и ее соли —противогрибковые препараты для наружного применения, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дерматофитов, при сочетании с цинковой или медными солями — ундециленат цинка или ундециленат меди — активность действия повышается. Цинк, входящий в состав препарата, оказывает вяжущее действие, снижает проявления признаков раздражения кожных покровов и способствует более быстрому заживлению.

  • Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка (ТН “Микосептин”, мазь 30 г туба, мазь 25 г в склянках);
  • Ундециленовая кислота + Ундециленат меди + Глицерина хлорвинилового эфира (ТН“Ундецин”) применяются с целью лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к препарату грибами (дерматофитами).

Препараты наносят на чистую, сухую поверхность пораженной кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения — 4–6 недель и зависит от характера, эффективности и течения заболевания. После исчезновения клинических признаков заболевания продолжают применять 1 раз в день. В профилактических целях — 2 раза в неделю.

Важно! Противопоказанием к применению препарата служит повышенная чувствительность к ундециленовой кислоте и ее производным.

Циклопирокс (Ciclopirox) лак д/ногтей 8%, фл. 3 г, — ТН “Батрафен” — противогрибковый препарат широкого спектра действия, ингибирует захват прекурсоров синтеза макромолекул в клеточной мембране. Применяют наружно для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, грибковых вагинитов и вульвовагинитов.

Препарат наносят 1–2 раза в день на пораженный ноготь, длительность применения зависит от тяжести поражения, но не должна превышать 6 месяцев.

Лечение онихомикозов должно проходить под строгим наблюдением врача–дерматолога. Как правило, применяют рациональную этиотропную комплексную терапию. Уменьшение или исчезновение клинических симптомов обычно наблюдается через несколько дней после приема антимикотика. Однако во избежание рецидивов заболевания курс лечения следует провести полностью. На фоне клинического излечения нередко проводят противорецидивную терапию, направленную на предупреждение повторного заражения.

Синька лечит. Зачем врачам понадобился краситель «метиленовый синий»

Зачем врачам понадобился краситель «метиленовый синий»

Патологоанатомам случается видеть странные вещи. Среди них — человеческий мозг нежного фисташкового оттенка. Это не признак отравления, а отголосок интенсивного лечения метиленовым синим. Однако точный диагноз «на глаз» не поставить: это вещество применяют при самых разных заболеваниях, среди которых малярия, приапизм, болезнь Альцгеймера и даже COVID-19. Давайте разберемся в том, как биологическая краска стала таким многозадачным лекарством и есть ли от нее толк.

мозги фисташкового цвета (на манер «король «Оранжевое лето» гр. Браво).
такой цвет мозговая ткань приобретает при длительном лечении метиленовым синим pic.twitter.com/geXUr1XDwA

От хинина до анилина

Лечить малярию корой хинного дерева врачи додумались еще в XVII веке, если не раньше. Но означенное дерево росло только в Южной Америке, причем исключительно на склонах Анд, и к XIX веку стало окончательно ясно, что на весь мир запасов коры не хватит. Предприимчивые европейцы решили вывезти семена хинного дерева в Индию и Австралию, а правительство Перу, защищая свою монополию, шпионило за ними, устраивало на контрабандистов засады и бросало в тюрьмы. И пока перуанские правоохранители бегали за одними европейцами по предгорьям Анд, другие пытались получить хинин искусственным путем, чтобы не утруждать себя отношениями с южноамериканскими стражами порядка.

Читайте также:  Зубная паста Марвис (Marvis) отзывы, отбеливающая, цена

Один из них, Уильям Перкин, немного промахнулся с реакцией синтеза и получил на выходе фиолетовый раствор. Так появился первый синтетический анилиновый краситель — мовеин. Целебными свойствами хинина он не обладал, но стойко красил ткань в замечательный яркий цвет, и поэтому заставил других исследователей ринуться на поиск других синтетических красок.


Окрашенный мовеином шелковый лоскут Перкин отправил вместе с письмом сыну (на фото)
Henry Rzepa / wikimedia commons / CC BY-SA 2.0

Через 20 лет, в 1876 году, немец Генрих Каро получил метиленовый синий. В отличие от анилиновых красителей, он не прижился в текстильной промышленности, зато быстро нашел свое место в лаборатории патологоанатома Карла Вайгерта, который приспособил его для окрашивания гистологических срезов — а оттуда уже попал к кузену Вайгерта, начинающему иммунологу Паулю Эрлиху.

Именно метиленовый синий приблизил ученого к Нобелевской премии: освоив новый краситель, Эрлих научился различать в мазке крови отдельные типы клеток. От препаратов он быстро перешел к экспериментам с животными и обнаружил, что метиленовый синий особенно хорошо оседает в нервных волокнах и головном мозге. Исходя из этого, Эрлих предположил, что краситель может работать анальгетиком и блокировать передачу болевых сигналов — что вскоре подтвердил на практике. Вместе с коллегой-психиатром Артуром Эппманном Эрлих задумывался и о том, что метиленовый синий можно было бы использовать и при психических расстройствах — но они так и не решились сделать следующий шаг и проверить эту идею на людях.


Мозг пациентки, которую не спасло лечение метиленовым синим
Seth Lummus et al. / Journal of Neuropathology & Experimental Neurology, 2013

Тем временем, оказалось, что синий краситель годится не только для животных тканей, но и для паразитов — в том числе, для того самого малярийного плазмодия, который оставался непобежденным. Тогда Эрлих высказал новую идею: если краска накапливается внутри паразита в таких количествах, что выделяет его на фоне других клеток, то она может оказаться для него губительной — подобно тому, как, связываясь с болевым волокном, она тормозит передачу импульса. И действительно, вскоре, в 1891 году, Эрлиху вылечил с помощью метиленового синего двух больных малярией. Так метиленовый синий стал первым лекарством, синтезированным искусственно.

Синяя краска была не самым надежным средством от малярии. Но, за неимением лучшего, продержалась на позиции спасительного средства еще сорок лет, пока усилиям химиков-органиков не поддался наконец настоящий хинин и его производные (самый известный из которых — хлорохин). Метиленовым синим лечили, например, солдат во времена мировых войн, а те были жутко недовольны, поскольку, кроме малярийного плазмодия, лекарство окрашивало в характерный цвет белки глаз, кожу и мочу.

Впрочем нелюбимый солдатами побочный эффект был скорее на пользу — позволял проследить, действительно ли пациент принял лекарство. Поэтому метиленовый синий использовали для контроля за приемом таблеток в психиатрических клиниках, где пациенты особенно ненадежны. И до сих пор продолжают применять в странах Африки. Особенно удобно назначать краситель детям: по синим каплям на одежде или подгузнике всегда видно, чьи родители честно выполняют назначения врача.

Три кольца

Эрлих и Эппманн не рискнули проверить действие метиленового синего на людях с психиатрическими диагнозами. Их итальянский коллега, Пьетро Бодони, оказался смелее: в 1899 году он накормил красителем 14 пациентов с психозом и отчитался — все они быстро успокоились.

Впрочем, опыты Бодони не вызвали большого ажиотажа, и возможно, метиленовый синий так и не привлек бы внимания психиатров, если бы не его родственники. В попытках получить другие противомалярийные препараты химики произвели на свет целую линейку веществ того же семейства — фенотиазинов. Все они от плазмодия спасали с трудом, зато неплохо помогали успокоить пациентов перед операцией. Самый, пожалуй, известный из них — хлорпромазин — до сих пор используют как транквилизатор в психиатрических клиниках.


Сверху: серотонин и хлорпромазин, снизу анилин и метиленовый синий
CC0

В основе всех фенотиазинов (и метиленового синего в том числе) лежат три кольца: два чисто углеродных, ароматических, и еще одно с вкраплениями азота и серы. Такая структура, с одной стороны, делает эти вещества гидрофобными и помогает им проходить через мембрану клеток, а значит, преодолевать барьер между кровью и нервной тканью мозга. С другой стороны, своими кольцами они похожи на моноаминовые нейромедиаторы, например, дофамин и серотонин. Поэтому фенотиазины способны связываться с разными рецепторами для нейромедиаторов и с веществами, которые участвуют в их обмене (например, моноаминоксидазой) — а значит, могут влиять на передачу сигналов в мозге и его работу.

Читайте также:  Винтовой тип имплантов для зубов — конструкционные характеристики

Среди своих психоактивных родичей метиленовый синий лучше всех изучен и проверен временем. Поэтому, как только стало ясно, на что способны фенотиазины, синий краситель бросились проверять на другие неожиданные неврологические качества. Метиленовый синий пытались применять при разных видах психоза, обнаружили у него (как и у других блокаторов моноаминоксидазы) свойства антидепрессанта и даже замахнулись было на шизофрению. Правда, до сих пор не появилось никаких убедительных данных о том, что краситель как-то от нее помогает.

Позже метиленовый синий, конечно, проверили и против болезни Альцгеймера. Выяснилось, что он мешает молекулам белка тау собираться в токсичные агрегаты внутри нейронов — и это дало основу для клинических испытаний терапии, которые идут сейчас.

Кроме того, оказалось, что метиленовый синий повышает результаты тестов на когнитивные функции не только у тех, кто лечится от деменции, но и у здоровых людей — по крайней мере, в том, что касается концентрации внимания и рабочей памяти. Так метиленовый синий стал еще и кандидатом в ноотропы и объектом внимания биохакеров. Впрочем, даже они не забывают напоминать, что технология еще не отработана, а при передозировке возможны побочные эффекты — например, серотониновый синдром, который в редких случаях смертелен.

Жонглируя электронами

Когда Эрлих заметил, что его новая краска скапливается в нервных тканях, он еще не знал о существовании моноаминоксидазы и нейромедиаторов. У него на этот счет была своя теория. Он довольно быстро выяснил, что метиленовый синий может работать как окислитель и восстановитель: он может отдать электрон, теряя при этом цвет, а потом становится синим снова, если отберет электрон у кислорода. Именно поэтому, думал Эрлих, краситель тяготеет к нервной ткани — она потребляет много кислорода, а значит, там есть запас электронов.

Кое в чем Эрлих снова оказался прав. Метиленовый синий действительно вступает в окислительно-восстановительные реакции (поэтому, например, окрашенные им ткани синеют на воздухе, а потом постепенно блекнут). Именно это свойство — в нужный момент поделиться своими электронами и вызвать в клетке окислительный стресс — позволило ему победить малярийного плазмодия, а затем и других паразитов. Поэтому сегодня, например, врачи прописывают метиленовый синий для лечения бактериальных урологических инфекций.

Это же свойство — отдавать электроны — оказалось полезно и в другом контексте, при метгемоглобинемии. Метгемоглобин — это форма гемоглобина, в которой он не может связывать кислород, поскольку железо в его составе находится в неправильной степени окисления (не +2, как обычно, а +3). Такая форма может возникать и в норме, но обычно составляет несущественный процент от всего гемоглобина в эритроцитах. А вот при отравлении некоторыми веществами такого гемоглобина становится много, и насыщение крови кислородом резко падает. От этого как раз и спасает метиленовый синий, отдавая атому железа свой электрон.

В редких случаях метгемоглобинемия бывает наследственной — тогда дефицит кислорода становится постоянным, а кожа человека приобретает синеватый оттенок. Такие формы тоже лечат с помощью метиленового синего: именно он, как это ни парадоксально, помог порозоветь семейству синих людей из Кентукки, которые передавали метгемоглобинемию из поколения в поколение.

На этом достижения метиленового синего не заканчиваются. Благодаря своим электронам — то лишним, то недостающим — он блокирует производство двух важных провоспалительных веществ: оксида азота и арахидоновой кислоты. Поэтому его можно применять в самых разных случаях, когда речь идет об избыточном воспалении: при анафилактическом и септическом шоке, при пониженном давлении и ишемии, его пробовали использовать даже при приапизме и анальном зуде. Неудивительно, что о нем снова вспомнили и в начале коронавирусной пандемии: первая фаза клинических испытаний метиленового синего против COVID-19 должны завершиться в сентябре.

Таким образом, обладатель фисташкового мозга, прославившийся недавно в твиттере, при жизни мог быть кем угодно: больным малярией жителем Африки, участником очередных клинических испытаний, бесстрашным биохакером или просто онкобольным, которому метиленовый синий вводили как краситель (да-да, иногда его еще используют по прямому назначению), чтобы определить границу здоровой ткани. Однако, кем бы он ни был, инъекция синей краски ему не помогла остаться в живых — и это напоминает о том, что, даже если метиленовый синий и окажется панацеей, то мы пока не умеем ею пользоваться.

Читайте также:  Лечение афтозного стоматита у взрослого человека, симптомы заболевания и способы борьбы с недугом

Метиленовый синий – и краситель, и антисептик

Метиленовый синий – и краситель, и антисептик

Среди множества химических реактивов особое место занимают вещества с антисептическим (обеззараживающим) действием, способным предупреждать процессы разложения на поврежденных слизистых и кожных покровах. К таким веществам можно отнести бриллиантовый зеленый, йод кристаллический, этиловый спирт, перекись водорода купить которые можно без рецепта в любой аптеке, и также, как и для салициловой кислоты цена вполне доступна. К этому же списку относится и метиленовый синий. Несмотря на огромный выбор современных лекарственных препаратов с антибактериальным действием все же в медицинской практике более востребованными остаются препараты, хорошо известные еще нашим бабушкам. Это связано не только с их доступной ценой, но, прежде всего, эффективным действием, проверенным временем.

Определение

Метиленовый синий (метилен, метиловая синь или метиленовый голубой) – антисептик в виде кристаллов темно-зеленого цвета с бронзовым отливом. Он не растворим в хлороформе и диэтиловом эфире, слабо – в воде и этаноле.

Впервые метилен был получен методом синтеза известным немецким ученым Гернихом Каро в 1876 году.

Где применяется

Метиловая синь широко применяется в таких сферах:
– текстильной промышленности – краситель хлопка, шелка и шерсти в синий или ярко-голубой цвет. Однако, следует отметить, что такая окраска светочувствительна (слабоустойчива к свету), поэтому она подвержена к выцветанию;
– аналитической химии – компонент для определения кальция, магния, олова, кобальта, ртути, кадмия и других;
– аквариумистике – антисептик во время инкубирования икры;
– ветеринарии;
– легкой промышленности – пигмент при производстве цветных карандашей.

Метилен в медицине

Благодаря уникальному физико-химическому составу, способному образовывать плохо растворимые соединения с белками бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов, метиленовый синий относится к лекарственным препаратам и входит в группу противомикробных средств. Современная фармакологическая промышленность, используя не только новые методы производства, но и специальное лабораторное оборудование, приборы, лабораторную посуду из стекла, выпускает водные и спиртовые растворы метилена.

Препарат используется в:

– хирургии и дерматологии (обработка ожогов, гнойных и инфицированных ран, экзем, фурункулов и др.). В данных целях применяется только спиртовой 1-3 % раствор;
– стоматологии (стоматиты, гингивиты);
– урологии (промывание или наружное применение 0,02 % водного раствора при заболеваниях мочеполовой системы – цистита, уретрита);
– ЛОР (ангина, фарингит и др.).

Метиленовый голубой, как и активированный уголь, применяется при острых отравлениях угарным газом, нитритами, сероводородом, синильной кислотой. Данный химический реактив ослабляет действие токсинов на организм.

Помимо противомикробного действия метилен, обладая окислительно-восстановительными свойствами, снабжает организм ионами водорода.

Побочные действия

Не стоит забывать, что метиленовая синь способна снижать содержание гемоглобина в крови, что может привести к развитию анемии. С особой осторожностью следует принимать препарат людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Основные признаки при побочных действиях – рвота, тошнота, снижение аппетита, головная боль, психологический дискомфорт, боль в области желудка, грудной клетки; при аллергических реакциях – зуд, покраснение на коже, крапивница (мелкая сыпь).

Меры предосторожности

Метиленовый синий обладает сильными красящими свойствами, поэтому данный фактор нужно учесть при выборе лабораторной посуды или материала для тары. Посуда должна быть только из лабораторного стекла, так как изделия из пластика или полиэтилена подвергаются окрашиванию. Как и с бриллиантовым зеленым, во избежание покраски рук нужно пользоваться перчатками смотровыми.

Качественное оснащение от химреактивов до лабораторного оборудования и приборов

Как для проведения обычного анализа, так и для сложного химико-биологического исследования необходимо не только качественное химсырье, но и сопутствующее лабораторного оснащение. Магазин химических реактивов Москва розница и оптовая продажа компании «ПраймКемикалсГрупп» – это именно тот надежный партнер, который оснастит Вашу лабораторию от тигля кварцевого и фильтровальной бумаги до весов аналитических и весов электронных лабораторных самых последних моделей. Весь представленный товар отвечает стандартам ГОСТ и прошел контроль качества на заводе-изготовителе.

C Prime Chemicals Group выгодно сотрудничать: мы предлагаем широкий ассортимент качественной продукции, низкие цены, возможную доставку по Москве и Московской области.

Статьи

Альвеолит, как осложнение после удаления «восьмерки»

Экстракция зубов мудрости – процедура неприятная и зачастую крайне сложная, после которой пациента ожидает очень важный этап – заживление лунки. Самым частым осложнением после нее является альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба.

Читайте также:  Перикоронит: что это за заболевание и как лечить воспаление

Десенная ткань после удаления корней реагирует на травму выделением сгустка крови, который должен защищать слизистую от инфекций и воспаления.

Но иногда образование желеобразной кровяной массы «запаздывает» либо кровь не сворачивается или вытекает из ранки. «Синдром сухой лунки» непременно проявляется характерными признаками, которые указывают на развитие альвеолита «восьмерки». Чем опасно воспаление лунки и как оно лечится, читаем далее.

С альвеолитом сталкиваются:

  • После сложного травматичного удаления корня «восьмерки».
  • При гормональных нарушениях и проблемах со свертываемостью крови.
  • Пациенты, проигнорировавшие правила послеоперационного режима.
  • При попадании в рану инородных тел.
  • В случае загрязнения ранки остатками пищи.

К провоцирующим факторам стоматологи относят:

  • Активное выполаскивание крови из лунки.
  • Пренебрежение рекомендациями стоматолога.
  • Кариес, периодонтит.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.

Симптоматика

Первые два дня после экстракции развитие патологии проходит бессимптомно. Характерные признаки альвеолита появляются позже в виде сильной пульсирующей (ноющей) боли и повышения температуры. Болевые ощущения активизируются, иррадиируя в уши, шею, виски. Боль не дает нормально есть, пить и спать.

Десна воспалена и гиперемирована. Изо рта ощущается гнилостный запах. Параллельно могут воспаляться лимфоузлы в подчелюстной области. Однако диагностировать заболевание самостоятельно не стоит. Правильное решение – как можно быстрее обратиться к опытному специалисту, который обследует и назначит корректное лечение.

При клиническом осмотре стоматолог может наблюдать:

  • Отсутствие сгустка или распадающуюся фибриновую пробку.
  • Налет на лунке – желтый, серый, болотный.
  • Выделение гноя.
  • Обнаженную челюстную кость вокруг зоны воспаления.

Для уточнения причины воспаления лунки назначается рентген. Если снимок покажет фрагменты корней или другие включения, проблему нужно будет решать путем их полного удаление.

Терапия при альвеолите после экстракции «восьмерок» направлена на остановку воспалительного процесса и устранение его причины. Немаловажная роль также отводится симптоматическому лечению. Процесс лечения предполагает ряд манипуляций:

  • Промывание теплыми антисептическими растворами.
  • Удаление частиц омертвевших тканей.
  • Обработку стерильным тампоном.
  • Пропитывание десны анестетиками и лидокаином в месте воспаления.
  • Наложение антисептических повязок или тампонов с йодоформным раствором

Из радикальных методик, которые проводятся под местной анестезией, практикуется удаление некротического сгустка выскабливанием. Таким способом формируется вторичная рана, лунка заполняется повторно кровью, образуется желеобразный сгусток и заживление ускоряется.

Из медикаментозного лечения актуальна терапия с применением антибиотиков, обезболивающих, нестероидных препаратов с противовоспалительным действием, витаминов.

Эффективны физиотерапевтические процедуры, такие как микроволновая терапия, инфракрасное облучение лазером, облучение ультрафиолетовыми лучами и флюктуоризация (электролечение с воздействием импульсного синусоидального тока необходимой интенсивности и низкочастотного диапазона).

Домашнее лечение состоит из нечастых полосканий рта антисептиками, а также закладывания обезболивающих и заживляющих паст в лунку.

Противопоказаны:

  • Горячая, холодная и грубая пища.
  • Жесткая чистка зубов.
  • Использование агрессивных ополаскивателей.
  • Курение и прием алкоголя.

Под профессиональным контролем прогнозы лечения незапущенного альвеолита обычно благоприятные. Воспаление утихает через три-четыре дня, прекращаются боли. Процессы регенерации начинаются через неделю – лунка покрывается новой слизистой. Через 14 дней ткань принимает здоровый розовый окрас. На полное восстановление уходит до 21-го дня без утраты трудоспособности.

На лечение гнойной формы альвеолита зуба мудрости уходит до 2-х месяцев, а восстановление занимает до полугода.

Рекомендации по профилактике

Альвеолит, как осложнение после экстракции «восьмерок», возникает не всегда и не у всех. Минимизировать риски поможет подготовка ротовой полости к удалению зуба. Перед хирургической процедурой (если она плановая) следует вылечить все зубы с кариесом и пройти клиническую гигиену.

После удаления зуба мудрости нужно обязательно придерживаться простых, но очень полезных рекомендаций. Противопоказано:

  • Быстро удалять из лунки тампон (не ранее, чем через 20 минут).
  • Сразу пить и есть (не ранее чем через 2 часа).
  • Полоскать рот.
  • Касаться ранки языком или руками.
  • Использовать жесткую щетку. Гигиена должна быть тщательной, но щадящей. Нельзя дотрагиваться зубной щеткой до лунки.
  • Употреблять алкоголь, посещать сауну, подвергать себя усиленным физическим нагрузкам (не ранее, чем через двое суток).

В случае сложного удаления корня для профилактики осложнений стоматолог-хирург может порекомендовать антибиотики.

Чтобы удаление «восьмерки» прошло без проблем и осложнений, доверяйте свои зубы опытным стоматологам и безукоризненно следуйте их рекомендациям.

Ссылка на основную публикацию