Почему после после анестезии вся челюсть онемела, а в зубе чувствуется боль?

Осложнения местной инъекционной анестезии

Применение местной инъекционной анестезии может вызвать осложнения общего и локального характера. Самые распространенные местные осложнения – это возникновение гематомы и ограниченности в движении сустава, повреждение сосуда, поломка иглы для инъекции, травма нервного ствола, разрывы в тканях мышц, отеки и боли после проведения инъекции, парез мимической мускулатуры, некроз тканей, диплопия. Вероятные осложнения общего характера – это отравление обезболивающим раствором, анафилаксия и анафилактический шок.

Осложнения местного характера и ошибки во время процедуры анестезии

Перед любым оперативным вмешательством в челюстно-лицевом отделе необходимо провести полноценную аналгезию тканей, так как анестезия в стоматологии – это не только гуманное отношение к пациенту, но и способ патогенетической терапии, который применяют при лечении любого воспалительного процесса и болезней травматического характера, которые развиваются в шокогенной зоне.

Врач не может рассчитывать на то, что заболевание будет протекать без осложнений, в случае, если он проводил вмешательство, не сделав полной анестезии в области травмы или воспаления.

Неполноценное обезболивание – это одна из самых часто допускаемых ошибок среди врачей поликлиники во время лечения пациентов во всех разделах специальности.

Другой распространенной ошибкой, допускаемой врачами является слишком быстрый ввод анестезирующего средства. Его ни в коем случае нельзя допускать при инфильтрационной анестезии мягких тканей. Обезболивающее средство впрыскивается под высоким давлением, поэтому депо обезболивающего раствора, которое необходимо для инфильтрации тканей около острия иглы не формируется. Вместо этого раствор выстреливается вглубь в виде струи и расходится. Нужный обезболивающий эффект не достигается.

При введении анестезирующего средства внутрь кости, например при проведении интралигаментарной анестезии, нужный эффект достигается именно при введении препарата под высоким давлением. Однако даже в этом случае нужно учитывать, что слишком быстрый ввод препарата может вызвать разрыв связок периодонта зуба и его вытеснение из лунки.

Другим видом осложнения является повреждение сосуда инъекционной иглой и образование гематомы. Данное осложнение распространено при внутриротовой «туберальной» анестезии. В редких случаях оно встречается при проведении анестезии подглазничного нерва. С учетом того, что обезболивание участка у бугра верхней челюсти почти всегда приводит к образованию гематомы, а ее нагноение – к возникновению флегмон крылонебной ямки и подвисочного пространства, что серьезно угрожает здоровью пациента, нужно отказаться от использования данного способа анестезии. Кроме того, инфильтрационная анестезия современными средствами обеспечивает достижение нужного анестезирующего эффекта при любом виде стоматологического вмешательства в области анатомических структур верхней челюсти.

Для того чтобы не допустить возникновение гематомы при проведении обезболивания у нижнеглазничного отверстия нужно продвигать иглу в направлении распространения раствора. Не стоит вводить иглу в канал, так как современные анестетики имеют диффузионные возможности, позволяющие быстро распространиться введенному лекарству и осуществить блокаду нервного ствола. Если возникает подозрение на развитие гематомы, то необходимо в течение нескольких минут зажимать участок тканей тампоном. После того, как обезболивающий эффект будет достигнут, можно начинать планируемое вмешательство. Можно также применять гипотермию, а через три дня – рассасывающую терапию.

Редким, но более тяжким осложнением является отлом инъекционной иглы. Чаще всего это случается, если анестезиолог допускает слишком резкое движение, когда иголка шприца находится уже в мышечных тканях. Риск развития осложнений возрастает, если иголку полностью погружают в ткани. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо контролировать качество используемых игл для проведения инъекций, а также то, насколько врач придерживается правил проведения анестезии. Не допускать полного погружения иглы в ткани и резких движений инъектором. Если отлом иглы все же произошел, то удалить ее в амбулаторных условиях можно только в том случае, если конец виднеется над поверхностью. Если для изъятия поломанной иглы необходимо провести рассечение тканей, то пациента нужно госпитализировать. Перед оперативным вмешательством должно быть сделано рентгеновское исследование. Рентген также должен проводиться на этапе проведения операции, объем которой может быть значительным.

Относительно часто встречается повреждение нервного ствола инъекционной иглой, в результате этого развивается травматический неврит, который сопровождают парестезия или сильные боли. Чтобы этого не произошло иглу нужно продвигать в направлении тока анестетика. Если появилась парестезия или боли, то они могут продлиться от 3 дней до недели и даже до нескольких месяцев. При этом показаны прием витаминов группы В и анальгетиков, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Читайте также:  Швейцарские зубные щетки Curaprox: особенности продукции, лучшие модели

При повреждении инъекционной иглой волокон внутренней крыловидной мышцы может развиться ее контрактура и нарушиться функция нижней челюсти. Чтобы не дать развиться осложнениям во время анестезии нижнего луночкового нерва, нужно тщательно соблюдать технику продвижения иглы до кости внутренней поверхности ветви челюсти к нижнечелюстному отверстию. Чаще всего устранить контрактуру удается уже через несколько дней, при использовании методов физиотерапии и обезболивающих препаратов. Если ее течение затягивается, то нужно провести механотерапию. Еще более тяжелое повреждение нервного ствола или мышечных волокон может возникнуть при сгибании кончика иглы для инъекции, по этой причине не следует применять шприцы с деформированной иглой.

Послеинъекционныеболи и отек могут возникнуть вследствие травмы надкостницы, либо как результат слишком интенсивного ввода анестетика в мягкие ткани. Другая причина осложнений кроется в применении просроченных обезболивающих растворов. Профилактика возникновения таких осложнений сводится к соблюдению правил проведения анестезии. Нужно исключить поднадкостное и слишком интенсивное введение обезболивающего раствора в ткани, а также применение анестетиков, которые прошли сертификацию, и у которых не истек срок годности.

Лечение осложнений сводится к физиотерапевтическим процедурам. Рекомендуется также применять обезболивающие и противоаллергические средства, такие как димедрол и супрастин.

Парез мимической мускулатуры развивается, как результат блокировки обезболивающим препаратом веточек лицевого нерва. Это может наблюдаться при проведении внеротовой анестезии на бугре верхней челюсти и при анестезии нижнего луночкового нерва. Парез отдельных мимических мышц лица, который развился в результате, проходит после того, как обезболивающее средство перестанет действовать и не требует лечения.

Развитие диплопии (двоения) возможно при распространении раствора анестетика в подглазничный канал при соответствующей анестезии, в результате чего развивается парез глазодвигательных мышц. Такое осложнение проходит само по себе, после, того как действие анестетика прекратиться.

Самым тяжким осложнением, которое угрожает здоровью, и даже жизни пациента, является некроз тканей, развивается оно как результат введения неизотонического раствора по ошибке. Это может быть спирт, хлорид кальция, бензин или какой-либо другой препарат. Первым признаком некроза является сильная боль, возникающая в начале введения раствора. Нужно сразу же прекратить введение препарата, инфильтрировать ткани разбавленным анестетиком и, если возможно, широко рассечь ткани для осуществления интенсивного дренирования. В случае если неизотонический раствор был введен в глубокие ткани, то после оказания первой помощи больного нужно сразу госпитализировать. Это необходимо, потому что вскоре может развиться сильный отек тканей, который возможно распространиться на шею, что вызовет трудности в дыхании, и понадобится провести неотложную реанимацию.

При наблюдении за больными, которым во время анестезии ошибочно ввели агрессивные жидкости, у одного из пациентов из-за введения неизотоничного раствора около нижнечелюстного отверстия начал быстро развиваться некроз крылочелюстного, околочелюстного пространства и боковой поверхности шеи. На одиннадцатый день появилось кровотечение, из-за чего пришлось перевязать наружную сонную артерию. Другому пациенту в крылочелюстное пространство ошибочно ввели спирт, из-за чего развилась стойкая контрактура нижней челюсти и произошло обширное рубцевание тканей. Это потребовало оперативного вмешательства в большом объеме. Ошибочное введение 2 мл сосудосуживающего препарата подростку закончилось трагически.

С профилактической целью во избежание подобных осложнений применяют карпульную технологию. Это исключает ошибку при подборе анестезирующего препарата.

Общие осложнения при местной анестезии

При местной анестезии часто возникают осложнения в виде развития аллергической реакции. Артикаиновые препараты вызывают осложнения гораздо реже других. Однако в состав раствора входит стабилизатор вазоконстриктора, бисульфат натрия, который может вызвать аллергию у пациентов с повышенной чувствительностью к сере. Это очень опасно для пациентов с бронхиальной астмой.

Метилпарабен, используемый для консервации анестетиков, также может вызвать аллергию. Чтобы избежать подобных осложнений не стоит использовать корпулированные растворы с парабенами для анестезии.

Еще одно осложнение при проведении местной анестезии – это токсикоз. Осложнение может появиться вследствие передозировки или введения препарата прямо в ток крови. За короткое время в крови создается слишком высокая концентрация обезболивающего средства.

Читайте также:  Ирригатор для чистки зубов и полости рта в домашних условиях

Если произошло отправление новокаином, то скорее всего будет наблюдаться общая слабость, тошнота, одышка, учащенный пульс, нарастающее возбуждение. В особенно тяжелых случаях могут развиться клонические и тонические судороги, которые вскоре сменяться депрессией сердечной деятельности, а также ухудшением дыхания до полной его остановки. Если произошло отравление тримекаином, то может наблюдаться пониженное артериального давления и далее развиться коллапс, остановка дыхания и прекращение сердцебиения.

При использовании препаратов артикаинового ряда развитие токсикоза менее вероятно. Для детей в возрасте 4-12 лет максимально допустимо использовать 5 мг/кг артикаина с вазоконстрпктором, а для взрослых – 7 мг/кг. Это соответствует 3 и 7 карпулам по 1,8 мл 4% раствора, поэтому в этом случае передозировка маловероятна. При этом развивается реакция со стороны центральной нервной системы, может произойти потеря сознания, судороги, ухудшение дыхания.

Водорастворимые аппликационные препараты, такие как тетракаин или пиромекаин обладают выраженным токсическим действием, это обусловлено высокой концентрацией обезболивающего средства и скоростью всасывания его в кровь.

Профилактика осложнений возможна при соблюдении дозировки обезболивающих средств и правил выполнения анестезин инъекционным способом. До того как ввести раствор обезболивающего нужно немного потянуть на себя поршень шприца, убедившись, таким образом, в том, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Если в шприце появилась кровь, нужно изменить угол ввода иглы.

Если отравление имеет легкую степень, то больного укладывают горизонтально и дают вдохнуть нашатырный спирт, если токсикоз выявлен в тяжелой степени, то неотложная помощь начинается с ввода внутривенно 1-2 мл 1% раствора тиопентала натрия и проведении искусственной вентиляции легких. Если имеются показания к применению, то вводят сердечно-сосудистые препараты и выполняют комплекс мер по безотлагательной госпитализации больного.

Самым тяжелым осложнением при проведении местной анестезии инъекционным методом является анафилактический шок. Развивается он под влиянием соединения аллергических антител с антигеном, как результат этого, образуются биологически активные вещества, такие как гистамин, гепарин, ацетилхолин, серотонин, брадикардин и прочие. Они вызывают нарушения в микроциркуляции, повышают проницаемость сосудов, вызывают спазмы гладкой мускулатуры и, как следствие, происходит перемещение крови на периферию. Признаками анафилактического шока являются возбуждение и последующее быстрое торможение функций центральной нервной системы, резкое снижение артериального давления, бронхоспазм. Чаще всего анафилактический шок развивается у пациентов, у которых наблюдались аллергические реакции на пищевые продукты, либо лекарственные препараты. Период, во время которого развивается шок, колеблется от нескольких секунд до получаса. При этом, чем быстрее развивается шок, тем хуже прогноз.

При возникновении первых признаков анафилактического шока, таких как беспокойство, пульсирующие головные боли, появление холодного пота, чувство страха, шум в ушах, кожный зуд, увеличивающийся отек Квинке, бледность кожных покровов и слизистых, нужно безотлагательно ввести раствор анестетика. Также нужно ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина в место инъекции и такую же дозу в любое другое место подкожно. Больному вводят кордиамин, кофеин, дают кислород, вводят камфору, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина с 20 мл 40% раствора глюкозы внутривенно. Дополнительно вводят противоаллергические средства – 1 мл 2,5% раствора пипольфена внутримышечно, глюкокортикоидные гормоны – 1-2 мл 3% раствора преднизолона и 5% раствор глюкозы внутривенно. Кроме того, обязательно нужно немедленно госпитализировать больного, в случае возможности его транспортировки на машине скорой помощи.

Предугадать, разовьется ли анафилактический шок практически невозможно. Но это не отменяет предварительный и тщательный сбор анамнеза. При этом особое внимание нужно обратить на появление у больного даже легких аллергических реакций и не применять более препарат их вызвавший.

Что представляет собой эндодонтическое лечение зубов и является ли оно болезненным?

Неврологические осложнения после стоматолога: лицевая боль, болезни лицевого и тройничного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Читайте также:  Сколько стоит исправить кривые зубы?

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба

При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:

  1. Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
  2. Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).

Некоторая болезненность в процессе приживления импланта – это норма. Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки – мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.

Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.

Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов

Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:

  1. Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
  2. Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
  3. Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
  4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь
Читайте также:  Лечение зубных каналов под микроскопом

Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба

Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.

Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:

  1. Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
  2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
  3. Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
  4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть соединена с черепом двумя височно-нижнечелюстными суставами. Нарушение функции этих суставов возможно после установки зубного протеза, коронки, моста, любого лечения или удаления зуба, если это привело к нарушению прикуса и/или повреждению височно-нижнечелюстного сустава. Это типичное осложнение после протезирования зубов. Подробнее о лечении дисфункции ВНЧС здесь

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Зеленая стрелка указывает на здоровый сустав. Красная стрелка – на сустав, который остается в «открытом» положении при закрывании рта. Это приводит к износу суставного хряща, боли и щелчкам при открывании-закрывании рта. Одна из причин – неправильное положение правой верхней «восьмерки» (зуб 1_8 лежит горизонтально).

Чем мы можем Вам помочь:

  1. Противовоспалительное лечение поможет снять боль. При необходимости мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
  2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Это актуально в случае, чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если именно мышцы являются «виновником» дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Лечение у врача остеопата. Остеопат работает с суставами и мышцами челюстей мягкими ручными приемами. Так можно разрешить массу проблем, не решаемых в классической стоматологии. Подробне об остеопатии
  4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога

Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них. Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи. К сожалению, это не редкость. Более того, часть случаев упорно рецидивирующего гайморита связана с инфекцией, проникающей из корней зубов. В этом случае возможный симптом – сильный неприятный запах из носа и изо рта.

Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога

Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева – норма. Справа – разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.

Читайте также:  Какую анестезию для лечения молочных зубов ребенку можно использовать?

1 – корни зубов, 2 – норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 – в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.

Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.

1 – корни зубов, 2 – кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты – округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).

Чем мы можем Вам помочь:

  1. Найдем источник боли после лечения зубов;
  2. Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола

Пища забивается (застревает) между зубами

Опыт работы с 2001 года (20 лет)

Застревание пищи между зубами это самая частая и неприятная проблема, которая вызывает постоянное чувство дискомфорта, а в некоторых случаях даже боль. В норме зубы плотно соприкасаются друг с другом боковыми поверхностями в одной точке, которые называют – контактный пункт. Он защищает десневой сосочек от травмирования пищей во время жевания.

Есть множество причин, из-за которых этот контакт нарушается и человека начинает беспокоить постоянное застревание еды между зубами.

Нужно отметить, что не устранив причину застреваний, пища ежедневно будет забиваться снова и снова. Обсудите со специалистом и решите эту задачу. Мы гарантируем , что изготавливаемые нами пломбы на контактной поверхности зубов или коронки будут сделаны так, что застревать ничего не будет.

Последствия. К чему приводит вовремя неубранная пища между зубами?

Застрявшая пища между зубами является источником постоянного раздражения десны, что, в конечном счете, является причиной её воспаления:

  • Возникновение кровоточивости , гингивита или пародонтита
  • Возникает неприятный запах изо рта , возможно оголение шеек корней зубов
  • В крайнем случае – расшатывание и потеря зуба из-за разрушения кости.

Сама пища является питательной средой для микроорганизмов в полости рта, поэтому увеличивается риск развития кариеса между зубами. Кариес на контактных поверхностях редко обнаруживается на начальных стадиях (скрытый кариес) и в будущем может привести к воспалению пульпы с сильными болями.

Причины забивания пищи между зубами

  1. Неудовлетворительная пломба . Если зуб недавно пломбировали или наоборот прошло много времени после пломбировки. В таком случае причину может устранить врач-стоматолог. Как правило, причина дискомфорта, это нависающие края пломбы, ошибки в формировании анатомической формы, поры в материале на боковой поверхности и отсутствие контактного пункта.
  2. Нависающие края некачественных несъёмных протезов (коронки). Коронки могли быть изготовлены давно, в таком случае они становятся неудовлетворительного качества. Либо коронки могут быть изготовлены новыми, но с погрешностью. В таком случае мы можем определить причину задержки пищи, записавшись на осмотр по телефону +7 (343) 2-682-482. Ведь может беспокоить из-за слишком широкого контура коронки, оставшихся остатков цемента после фиксации протезов, неправильной анатомической формы протезов, ошибкок в создании промежуточной части мостовидного протеза. Именно когда требуется протезирование зубов виды зубных протезов обеспечат максимально точное прилеганние к соседним зубам.
  3. Кариес . При возникновении кариозной полости между зубами туда начинает попадать пища, которую очень сложно достать. Всем своим пациентам мы рекомендуем использовать зубные нити. Как и зачем ею пользоваться, мы подробно рассказываем и показываем. Зубная нить (флосс) помогает убрать пищу между зубами. Ведь там, где остаётся пища, в последующем образуется кариес. которого может быть не видно. Чтобы избежать таких ситуаций, нужно к ежедневному гигиеническому уходу за зубами, помимо зубной щётки и зубной пасты, добавить зубную нить. Какую лучше выбрать нить, мы в этом вам поможем. Если даже есть кариес между зубами, то мы его можем вылечить всего за один визит к нам!
  4. Отсутствие десневого сосочка («черный треугольник»). Десневой сосочек заполняет собой пространство между зубами предотвращая попадание пищи в эту область.
  5. Щели между зубами . Тремы и диастемы. Чаще застревают кусочки пищи, которые необходимо извлекать с помощью зубных нитей. Мягкая пища, как правило, легко сама вымывается при полоскании. Убрать (закрыть) излишние промежутки между зубами и сделать физиологичный контакт с рядом стоящими зубами возможно изготовлением виниров или коронок. Всё зависит от расположения чрезмерного промежутка.
  6. Над – и поддесневой зубной камень . Твердые зубные отложения в межзубных промежутках могут вызывать задержку пищи. Обычная профессиональная чистка зубов помогает очистить зубы со всех сторон, особенно там, где дома это сделать крайне сложно. После каждой чистки зубов, мы даём пациентам индивидуальные рекомендациии, по ежедневному ухожу за зубами и межзубными промежутками. Тогда повторное возникновение задержки пищи мы сводим к нулю.
  7. Скученность зубов , наклон зубов и неровное положение. В таком случае исправить положение зубов можно при помощи виниров.
Читайте также:  Что необходимо знать про отбеливание зубов: вред и польза, плюсы и минусы

Всего 5 шагов для комфортной жизни:

  1. Позвоните нам по телефону +7 (343) 2-682-482 или заполните форму на сайте;
  2. Мы запишем на приём к специалисту, который занимается решением таких ситуаций;
  3. Если ситуация разрешима в это же посещение, то специалист использует необходимые методы и средства по устранению застревания пиши. Обсуждаем возникновение причины. Отвечаем на все ваши вопросы;
  4. При необходимости, выбирате удобную для вас дату и время для скорейшего разрешения;
  5. В выбранный день оказываем стоматологическую помощь, для предотвращения последующей задержки пищи!

Как исправить проблему?

Только специализированный врач-стоматолог может точно определить причину задержки пищи и устранить её! Думаю, что пора начинать жить комфортной жизнью, наслаждаясь пищей и не думая, как и где в очередной раз она застрянет. Не теряйтё время, запишитесь на консультацию и начните жить спокойно.

Основное лечение заключается в формировании правильного контактного пункта (точки соприкосновения между боковыми зубами). Кариес вылечивают с использованием современных пломбировочных материалов и матричных систем. Очень важно, чтобы пломба имела правильную форму, и в месте соприкосновения с соседним зубом был плотный контакт (зубная нить проходит межзубной контакт с сопротивлением и щёлчком).

Если проблемой застревания пищи между зубами стал нависающий край пломбы или её неправильная форма, то пломбу заменяют на новую. Зубное протезирование требуется, когда есть неудовлетворительные протезы и коронки, которые также следует поменять. Пища не застревает только когда есть полный съёмный протез. Но когда применяется частичное съёмное протезирование, важна точность подгонки протеза к соседним зубам.

Наличие глубоких карманов или «черных треугольников» можно исправить с помощью хирургических методов лечения.

Диастему, тремы и скученность зубов исправляют с помощью ортодонтического лечения или эстетической реставрацией зубов (виниры, пломбы, коронки).

Над- и поддесневой зубной камень можно убрать во время профессиональной чистке зубов. При помощи специального инструмента удаляются твердые зубные отложения с полировкой корней.

Застревает пища между зубами? Смените стоматолога!

С проблемой застревания пищи между зубами хорошо знакомы многие пациенты даже лучших стоматологий Москвы. Если сразу же после еды, а то и во время обеда или ужина, не удалить застрявшие кусочки с помощью зубочистки, зубной нити или путем выполаскивания, можно испытать не самые приятные ощущения — от легкого дискомфорта до весьма ощутимой болезненности. Большинство смиряется с этой проблемой, даже не пытаясь разобраться в причинах ее появления и возможных последствиях. Между тем ситуацию можно и нужно исправлять, и опытный, квалифицированный стоматолог не только выявит причину аномалии, но и предложит вам эффективную лечебную программу.

Почему пища оказывается между зубами?

В стоматологии существует понятие контактного пункта. Так называют точку соприкосновения боковых поверхностей двух соседних зубов. Функция контактного пункта состоит в защите десневого сосочка от травмирования кусочками пережевываемой пищи. Сам сосочек при этом защищает межзубное пространство от проникновения туда пищи. Поэтому при разрушении контактного пункта начинаются проблемы.

Такая неприятность может возникнуть по разным причинам:

  • из-за некачественного лечения кариеса и неверно поставленной пломбы — например, при неточном воспроизведении анатомического рельефа восстанавливаемого зуба;
  • при некачественном протезировании зубов — с образованием нависающего края коронки, при чересчур широком ее контуре, из-за оставшегося на поверхности после фиксации коронки цемента или вследствие неверно спроектированной подвесной части мостовидного протеза.

Но далеко не всегда аномалия вызывается стоматологическими ошибками. Очень часто пища застревает у людей с нарушениями природной структуры зубного ряда: с кривыми, наклоненными и скученными зубами, с диастемой — щелью между верхними или нижними резцами, или с тремами — щелями между боковыми зубками.

Читайте также:  Как долго держится отек после разреза десны под мостом?

Кроме того, пища остается в кариозных полостях и в межзубных промежутках, образовавшихся после травм и профессионального удаления зубов. Способствует застреванию кусочков и образовавшийся над и под десной зубной камень, провоцирующий развитие заболеваний пародонта.

К чему приводит застревание еды в зубах?

За консультацией к стоматологу, как правило, обращаются те пациенты, которых начинает раздражать необходимость в постоянном удалении остатков еды. Их можно понять: со временем эта процедура начинает занимать все больше времени. Многие отмечают и появление неприятного запаха изо рта. Но это только самые первые признаки неразрешенной и потому прогрессирующей проблемы.

  1. Травмируя десневую ткань, остатки пищи со временем вызывают ее хроническое воспаление, незаметное для самого пациента по причине вялотекущего характера.
  2. Постоянное использование зубочисток и флоссов усугубляет воспаление, переводя его в гингивит и пародонтит. При отсутствии лечения помимо неприятного запаха пациент рано или поздно столкнется сначала с оголением зубных корней, а со временем с расшатыванием и преждевременной утратой самих зубов. Это объясняется постепенным рассасыванием костных межзубных перегородок, примыкающих к очагу воспаления.
  3. Некачественно очищенные зубные промежутки становятся рассадником патогенной микрофлоры, поражающей контактные поверхности зубов. Кариес в этих местах трудно распознается на начальной стадии и нередко проявляется сильной болезненностью уже на этапе развития пульпита.

Как избавиться от проблемы?

Не всегда удается выявить причину застревания пищи «на глаз». Поэтому первым этапом обычно является профессиональная диагностика, которая может включать рентген зубов, выполнение ортопантомограммы или проведение радиовизиографии. Дальнейшая программа коррекции будет зависеть от результата диагностики, а целью лечащего врача станет восстановление физиологичного контактного пункта.

  • Выявленный кариес излечивают, применяя современные пломбировочные материалы и матричные системы и добиваясь плотного контакта между соседними зубками.
  • Старую пломбу с нависающим краем или неправильной формы заменяют новой. Аналогично поступают и с неудачными коронками и мостовидными протезами.
  • Пациентам с диастемой, скученностью зубов и тремами показано ортодонтическое лечение или эстетическая реставрация зубов.
  • Твердые зубные отложения удаляются в ходе профессиональной чистки зубов с использованием современной аппаратуры.
  • Для избавления от глубоких карманов, обязательных спутников запущенных заболеваний пародонта, применяются современные терапевтические и хирургические методики.

Пациентам, у которых даже после проведенного лечения пища по-прежнему остается в межзубных промежутках, можно посоветовать еще один вариант — сменить лечащего врача, а, возможно, и стоматологическую клинику.

Статьи

Между зубами постоянно застревает пища: какие последствия и как с этим бороться?

С дискомфортом от забивания межзубных щелей кусочками пищи многие мирятся годами, даже не подозревая, что проблема эта зачастую поддается решению. Квалифицированный стоматолог легко исправит ситуацию, воспользовавшись приемлемой методикой, в зависимости от причины снижения плотности контакта между зубами.

Причины, по которым после еды все чаще возникает потребность в зубочистках или зубных нитях, можно объединить в две категории:

  1. Некачественные реставрации (пломбы, протезы), позволяющие межзубным промежуткам забиваться частицами от съеденных продуктов.
  2. Формирование щелей между зубами из-за нарушений анатомии челюстного ряда вследствие болезней пародонта, травм, потери зубов и др.

Чем грозит проблема?

Постоянное застревание пищи чревато:

  • неприятным запахом изо рта;
  • воспалением десны;
  • обнажением шейки зуба и гиперчувствительностью;
  • кариозным поражением зубных тканей;
  • полной потерей единицы.

В норме соседние коронки образуют друг с другом плотные контактные пункты. Нарушение контактов влечет за собой изменение состояния зубодесневого сосочка, защищающего шейку зуба и межальвеолярную перегородку. При исчезновении сосочка еда попадает под десну, провоцируя порчу корней.

Кроме того, застрявшая пища вызывает болевые ощущения, а ее разложение – неприятный запах изо рта и хронические воспалительные процессы. Как правило, воспаление вялотекущего характера не столь заметно, но последствия его крайне серьезные и необратимые. Жевательные группы зубов в этом плане особенно уязвимы.

Процессы деструкции протекают медленно и усугубляются дополнительным травмированием десны зубочистками и нитями. Межзубные костные перегородки, примыкающие к очагу, из-за воспаления теряют кальций. Нарушается минеральная структура кости. Объем ее вокруг корней уменьшается. Рассасывание костной ткани приводит к подвижности и выпадению зубных единиц.

Читайте также:  Зубная паста Асепта: уникальный состав и профессиональное качество

Облегчить состояние при застревании частичек пищи поможет качественная гигиена межзубных промежутков с помощью:

  • Флосса. Зубную нить следует использовать после каждой трапезы, если, конечно, не воспалены десны.
  • Зубного ершика. Простое приспособление отлично справляется с биологической массой и налетом, не вредя десне. Борется с несвежим дыханием и не допускает развития гингивита и пародонтита. Применение ершика актуально для всех, но в особенности для «брекетоносцев».
  • Ирригатора. Жидкость (чистая вода либо с добавление ополаскивателя), вытекающая под напором из наконечника прибора, прекрасно вымывает самые недоступные места.

Кроме адекватной домашней гигиены рекомендована клиническая, с упором на проблемный участок. Профессиональная процедура позволит очистить зубы от скоплений и оздоровить десенные ткани.

Однако профилактические мероприятия полностью не избавляют от проблемы. Важно устранить саму причину застревания пищи.

Проблемы с реставрациями

  • С установкой плоской пломбы на жевательной поверхности (без воссоздания глубоких фиссур) пища не перемалывается, а раздавливается. При этом остатки пищевого комка распределяются во все углубления, преимущественно в щели между зубами, где и застревают. Проблема решается адекватным воссозданием анатомии моляра с помощью художественной реставрации.
  • Пища застревает в случае некорректного формирования межзубных контактов с помощью пломбировочного материала (слишком плотных или с нависанием стенок). Создание анатомического примыкания коронок по силам высококвалифицированному стоматологу при использовании качественного оборудования и инструментов.
  • Крайне важно правильно восстановить форму при сколах пломб и разрушениях зубов кариесом.
  • Несъемные ортопедические конструкции во рту и без того усложняют уход за зубами. Но если контакты между искусственными коронками созданы некорректно, протез недостаточно входит в десну или его поверхность некачественно отполировали, то все эти недочеты зубопротезирования обернутся проблемой постоянного застревания еды в зубах. Выйти из ситуации поможет изготовление и установка адекватной несъемной конструкции.

А если пародонтоз?

Коварность данного заболевания пародонтальных тканей состоит в постепенной убыли челюстной кости и десны возле зуба. В результате деструктивных процессов между зубами формируются промежутки, куда и забивается пища.

К сожалению, стоматологи на сегодня пока еще не придумали, как полностью излечить пародонтоз. При борьбе с ним все усилия специалисты направляют на приостановление патологических процессов. И самой действенной для данного случая является гигиена ротовой полости с упором на чистоту межзубных щелей: удаление застрявшей пищи с помощью флоссов, ершиков, ирригаторов.

Но только не ногтями, зубочистками и другими предметами, которые могут повредить десны.

Застревание пищи между зубами: осложнения и как лечить

Многие сталкиваются с тем, что пища попадает в межзубные промежутки. Помимо того, что после каждого приема пищи возникает дискомфорт, так еще зачастую это сопровождается болезненными ощущениями. Если не заниматься этой проблемой и не обращаться к стоматологу, то попавшая в промежутки пища гниет и приводит к разным последствиям. Пациенту нужно понимать, из-за чего такое произошло и как этот дискомфорт устранить.

В норме все боковые поверхности зубов смыкаются друг с другом, и такое смыкание называется «контрактным пунктом». Он обеспечивает надежную защиту десны от повреждений в процессе жевания, а также не дает остаткам пищи застревать в промежутках. Если идет разрушение контактного пункта или он вовсе отсутствует, то регулярно между этими зубами застревает пища. Возникает такое состояние из-за разных причин.

Как устранить попадание пищи между зубами?

Все случаи очень индивидуальны, и только врач-стоматолог можно определиться с причиной и выбрать метод лечения. Врач также обращает внимание, есть ли воспалительные заболевания десен и больные зубы. Затем он определяется с тактикой лечения и планирует, как создать плотный межзубной контакт.

Пища часто застревает из-за кариеса на контактных поверхностях зубов, тогда при использовании специальных систем восстановления зуба с помощью матриц ставится пломба. Если есть несостоятельная пломба на этих поверхностях, то производится ее переустановка. Если есть несостоятельные коронки или протезы, то их тоже нужно переделать.

При наличии пародонтальных карманов требуется лечение у стоматолога-хирурга. Виниры, коронки, эстетические реставрации пломбами и другие методы показаны при наличии трем и диастем. Когда есть зубные отложения (камни, налет), то дискомфорт устраняется посредством профессиональной гигиены полости рта.

Читайте также:  Костная резорбция

Профессиональные рекомендации

Проблемы с зубами всегда легче предупредить, чем лечить. Чтобы предотвратить заболевания полости рта, рекомендовано посещать врача-стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра. На осмотре врач обращает внимание на:

  • всю ротовую полость;
  • качество ранее поставленных пломб;
  • коронки, протезы (при наличии);

Профилактические осмотры, проведенные специалистом, а также постоянное контролирование состояния полости рта помогут избежать возникновения дискомфорта после приема пищи и не допустить развития осложнений.

Помимо этого важно проводить дома адекватную домашнюю гигиену – без этого не получится сохранить здоровье зубов. Все стоматологи порекомендует внимательно чистить зубы, прочищать промежутки зубной нитью и полоскать рот растворами, а также один раз в год или раз в полгода приходить на профгигиену: она позволяет убрать зубной камень. Все выше перечисленное поможет сохранить зубы и десна здоровыми и предотвратить лечение.

Из-за чего попадает пища в межзубные промежутки

Установить этиологию этого дискомфорта поможет только врач-стоматолог. После осмотра и беседы можно установить истинную причину, а уже после этого – подобрать соответствующее лечение.

  • Щели между зубами

Когда между зубами есть промежутки, пища застревает в них, и вычистить ее можно с помощью зубной нити и полоскания. Между центральными верхними резцами промежуток носит название «диастема», а между всеми остальными – «трема». Тремы и диастемы легко поддаются лечению и корректировке.

  • Отсутствие зуба

Когда удален один зуб, начинаются значительные изменения. Зубы смещаются, появляются множественные промежутки, куда с легкостью попадают остатки пищи.

  • Несостоятельная пломба

Когда пломба не создана по анатомическим ориентирам, когда имеются нависающие края на боковых поверхностях зуба, поры в пломбе, неплотный контактный пункт – всё это постепенно создает благоприятные условия для застревания пищи. Грамотный врач увидит все эти недостатки и устранит их.

  • Несостоятельное протезирование

Когда коронка или протез созданы непрофессионально, то это также влечет за собой определенные последствия. При некачественном протезировании можно увидеть неправильные очертания протеза, нависающие края, неграмотную анатомию искусственного зуба, остатки фиксирующего материала рядом с десной и прочее. Всё это приводит к тому, что пища застревает в этих участках.

  • Кариес

Это заболевание разрушает зуб, образуя в нем полость, куда постоянно забиваются остатки еды.

  • Нарушение целостности десневого сосочка

Между двумя соседними зубами располагается десневой сосочек. Он часто подвергается неблагоприятным воздействиям и может исчезнуть, соответственно, в образовавшееся свободное пространство проникает пища.

  • Зубной камень

Располагаясь на зубе под и над десной зубной камень вызывает попадание туда пищи.

  • Искривленный зубной ряд

Аномальные расположения зубов приводят к разнообразным негативным последствиям, одно из которых – это застревание пищи между зубами.

Застревает пища между зубами – что делать?

Застревание пищи между зубами одна из довольно частых причин обращения пациентов к стоматологам. Эта проблема доставляет много неудобств, человек в последствии комплексует, избегает приема пищи в обществе и в общем испытывает значительный дискомфорт. Почему пища оказывается между зубами и как избавиться от проблемы разберемся в данной статье.

Почему застревает пища?

Последствия регулярного застревания пищи между зубами – это в первую очередь, дискомфорт для пациента, неприятный запах изо рта, развитие кариеса и его осложнений, воспаление десны в месте застревания пищи.

Для начала давайте определим причины забивания пищи между зубами:

Это заболевание пародонта, характеризующееся постепенной убылью кости челюсти и десны вокруг зуба, что приводит к появлению щелей между зубами. Как раз в эти образовавшиеся щели и попадает пища.

2. Некачественно установленная пломба
Если врач неправильно воссоздал анатомию зуба в ходе установки пломбы, вероятнее всего проблема с попаданием пищи между зубами возникнет.

Здесь возможны 2 ошибки:

  • «Плоская» пломба

В ходе создания качественной реставрации важно восстановить прежнюю высоту бугров зуба, а также создать глубокие фиссуры (углубления между буграми). В ходе жевания пищевой комок попадает в фиссуру и перемалывается буграми. Если же врач установил плоскую пломбу – нарушается процесс пережевывания, и пища просто раздавливается на поверхности зуба, распределяясь в любые углубления – чаще всего в межзубные промежутки, где она и застревает.

Читайте также:  Зачем и как делают слепок зубов для брекетов

В стоматологической клинике Vitasan мы уделяем особое внимание воссозданию анатомии зубов. Достойное владение навыками художественной реставрации зубов нашими специалистами позволяет добиваться превосходных результатов.

  • Некачественный межзубной контакт

Если же при помощи пломбы врач восстанавливает анатомию межзубного промежутка, то от ее качества напрямую зависит будет ли в последствии попадать пища между зубами. Межзубной контакт должен быть правильной формы, без нависающих стенок и главное – очень плотный. Для создания такой реставрации недостаточно лишь прекрасных навыков доктора, здесь важно качественное используемое оборудование и инструменты для создания контактного пункта.

3. Скол пломбы

Скол кусочка пломбы часто влечет за собой застревание пищи в этом участке.

4. Кариес

Если в зубе образовалась кариозная полость, в это место попадает пища и заполняет её.

Наличие в полости рта несъемных конструкций всегда осложняет процесс ухода за зубами, поэтому задача стоматолога – выполнить протезирование максимально качественно, чтобы избежать застревания пищи в или между конструкциями. Плохо прилегающие коронки, неправильно созданные контактные пункты между конструкциями, плохо отполированные поверхности – все это приводит к проблеме застревания пищи.

Что Вам делать,если застревает еда между зубами? Рекомендуем не затягивать к визиту к врачу-стоматологу, а запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на прием

Как исправить проблему?

Наши клиенты часто спрашивают: какой врач лечит застревание пищи между зубов. Выбор специалиста зависит от того, какая причина попадания пищи между зубов.

1. Пародонтоз

К сожалению, пародонтоз является хроническим заболеванием. На сегодняшний день в стоматологии не существует способов лечения данной патологии. Все действия стоматолога будут направлены на то, чтобы приостановить прогрессирование заболевания. Пациент в свою очередь должен выполнять все рекомендации своего врача, уделяя особое внимание гигиене в межзубных промежутках. Чем опасно застревание пищи при пародонтозе? Отсутствие качественной гигиены полости рта при пародонтозе приводит к прогрессированию убыли кости, возникновению воспалений десен, а также к развитию кариеса и его осложнений.

2. Некачественно установленная пломба

Диагностировать данную проблему пациент не сможет самостоятельно. Важно обратиться к грамотному стоматологу, чтобы процесс пломбирования зубов был выполнен качественно и правильно. Стоимость услуг стоматологии, в которой Вам окажут качественную помощь не может быть низкой. Ведь даже для установки пломбы требуется не мало дорогостоящего оборудования.

3. Скол пломбы

В данном случае необходимо выполнить реставрацию зуба для восстановления его анатомии.

4. Кариес

После лечения кариеса проблема застревания пищи будет решена. Важно, чтобы пломба была установлена правильно.

5. Некачественно выполненное протезирование несъемными конструкциями

Если стоматолог определил, что причиной застревания пищи является некачественное протезирование – решить данную проблему возможно лишь изготовив новую правильную несъемную конструкцию.

Пару слов о профилактике

Основа здоровья Ваших зубов – профилактика стоматологических заболеваний. Стоматологи рекомендуют проходить плановый контрольный осмотр раз в 6 месяцев. В ходе осмотра доктор может обнаружить заболевание и вылечить его на ранней стадии, не допустив развития осложнений.

Еще одним немаловажным фактором, влияющим на здоровье зубов, является качественная гигиена полости рта в домашних условиях и обязательное выполнение услуги профессиональной гигиены полости рта в кресле у стоматолога каждые 6 месяцев. Профгигиена – это основа здоровья всей ротовой полости, поэтому не стоит пренебрегать этой процедурой. В конце чистки стоматологи клиники Vitasan в Одессе всегда дают своим пациентам профессиональные рекомендации по уходу за ротовой полостью, в том числе и касательно того как избежать инцидента с пищей между зубами.

В клинике стоматологии «Vitasan» в Одессе врачи выполняют аппликационное, инфильтрационное и проводниковое обезболивания. Мы используем только оригинальные и высококачественные препараты, что обеспечивает прекрасный обезболивающий эффект без вреда здоровью.

Наши пациенты давно забыли о дентофобии и теперь с радостью заботятся о здоровье своих зубов с нами.

Ссылка на основную публикацию