Имплант давит на соседний зуб. Болит соседний зуб после имплантации

Отторжение зубов после имплантации, симптомы и причины

Сомнения пациентов перед операцией установки импланта связаны с двумя основными моментами: страхом перед болью и возможностью того, что протез не приживется.
Но прежде чем вникать в этот вопрос, нужно уточнить, что отторжение штифта происходит максимум у 2% прооперированных пациентов. А если используются самые современные и качественные импланты, то риск осложнения падает до половины процента, то есть проблемы наблюдаются у одного человека их двухсот.
Также технологии и материалы постоянно совершенствуются, поэтому с течением времени безопасность этой процедуры будет только возрастать.

Как и почему происходит отторжение

Во время первого этапа имплантации в челюстную кость устанавливается штифт – это металлический стержень, который будет играть роль корня для искусственного зуба. Чтобы он нормально держался, кость должна срастись с ним, и произойти остеоинтеграция.
Если что-то пойдет не так, кость не будет врастать в бороздки штифта, а в окружающих тканях начнется воспаление. Возникнет такая же реакция, как на попадание в кость любого инородного тела.

Виды воспаления

Чаще всего признаки отторжения развиваются в течение нескольких дней после операции. Немного выше их частота, если установка протеза проводилась в два этапа.
Однако известны случаи, когда имплант начинал отторгаться через несколько лет. Но эти случаи чаще всего связаны с развитием у пациента каких-либо сопутствующих заболеваний, которые сильно подорвали здоровье человека.
К воспалительным процессам, приводящим к отторжению протеза, относят мукозит и периимплантит.

Это воспалительный процесс, приводящий к изъязвлению слизистой. Он развивается, если в ткани, окружающие верхнюю часть зуба, попадают бактерии. Воспаление поражает только поверхность десны, не затрагивая корневой канал или кость.
Десна вокруг импланта приобретает явные признаки воспаления: краснеет, опухает. При механическом воздействии появляются болезненные ощущения.
Это заболевание лечится консервативно, то есть без операций. Используют гели или мази с антибиотиками, растворы антисептиков.
Если лечение начато своевременно, то воспаление проходит, и дальше имплант приживляется как нужно.
Риск полного отторжения появляется, если заболевание запускается, и развивается периимплантит.

Это воспаление тканей, окружающих штифт. Оно может привести к очень быстрому отторжению стержня и потере протеза.
Помимо этого, оно протекает гораздо тяжелее, чем мукозит, сопровождается лихорадкой и нагноением. В тяжелом случае оно приводит к разрушению кости альвеолы.
При периимплантите чаще всего штифт приходится удалять, без этого воспаление купировать не удается.

Степени воспаления

• Легкая – развивается как спонтанно, так и в результате нелеченного мукозита. Десна отекает, болит. При рентгенологическом исследовании вокруг штифта обнаруживают разрушение кости, но не более 3 мм.
В таком случае можно проводить противовоспалительную терапию.
• Средняя – сопровождается усилением боли, кровотечением и выделением гноя из канала. Резорбируется более 3 мм костной ткани.
Приходится убирать штифт, проводить санацию канала и лечить инфекцию с применением антибиотиков.
• Тяжелая – альвеола разрушается настолько, что в десне образуется полость. Штифт шатается. Усиливается кровотечение и боль, развивается значительное нагноение.
Необходимо срочное удаление конструкции и проведение антибиотикотерапии.
Так как периимплантит может начаться вскоре после установки, когда десна еще отечна и болит из-за операции, есть опасность пропустить первые симптомы.

Симптомы отторжения импланта

В отличие от последствий установки они не ослабевают, а наоборот, прогрессируют. Если в течение недели с установки штифта появился или сохраняется хоть один из симптомов, нужно срочно обращаться в клинику.
• Боль в челюсти: пульсирующая, усиливающаяся при движении или постоянная,
• Покраснение и отечность вокруг стержня,
• Лихорадка,
• Появление гноя,
• Шатание штифта или его выпадение.

Если появился гной или зашатался протез, нужно идти к врачу в тот же день. Это же относится к лихорадке в 38 градусов.
В норме покраснение, боль и слабое кровотечение будут, ведь проведено хирургическое вмешательство, но они должны постепенно ослабевать и полностью исчезнуть в течение максимум 2 недель. Если этого не произошло, то также нужно идти в больницу, даже если нет гноя и температуры.

Причины отторжения протезов

Обе описанные выше разновидности воспаления развиваются из-за попадания инфекции. В норме корень зуба и пародонт стерильны, и никакие инородные тела туда не попадают. А при установке импланта есть опасность, что в канал попадут болезнетворные бактерии. Есть несколько причин, по которым это может произойти.

1. Врачебные ошибки.
Процесс подготовки к имплантации достаточно сложный, и если у врача нет достаточной квалификации, он может допустить следующие ошибки:
Недостаточно тщательно обследовать пациента.
Неправильно подобрать тип импланта, или место для его вживления, без учета особенностей строения челюсти.
Не учесть состояние человека на момент операции: наличие острых инфекций, хронических болезней, которые замедляют заживление: диабет, хронический синусит, пародонтоз.
Неправильно провести операцию, нарушить стерильность из-за попадания слюны, повреждения поверхности импланта.
Неправильно рассчитать параметры протеза, из-за чего на него будет оказываться повышенная нагрузка.
Допустить попадание стоматологического цемента в рану.
От выбора специалиста почти полностью зависит исход операции. Если все выполнено по протоколу, то риск отторжения составляет те самые 2%.

Читайте также:  Нимесил от зубной боли: как принимать, противопоказания и аналоги

2. Нарушения со стороны пациента.
После операции человек должен строго соблюдать правила туалета ротовой полости, принимать все предписанные лекарства и соблюдать диету.
Если пациент нерегулярно обрабатывает рану, ест слишком твердые продукты или не принимает лекарства, то велика вероятность, что десна дополнительно травмируется и в нее попадет инфекция.
Ошибочно считать, что искусственные зубы не нуждаются в уходе.
Также нужно периодически приходить на осмотры, как вскоре после операции, так и в будущем.

3. Некачественный протез.
Некоторые люди сильно рискуют, обращаясь в клиники, которые предлагают провести протезирование намного дешевле. В таких случаях используются материалы, не проходящие сертификации.
Дешевые штифты могут иметь некачественное покрытие, которое легко повреждается, а сам сплав содержать токсичные примеси.

4. Сопутствующие заболевания.
Чаще всего именно хронические болезни являются причиной позднего отторжения протезов – через 2 и более лет.
Это может произойти из-за обострения болезни, снижения иммунитета. Особенно на состоянии защитной системы сказываются:
• Аутоиммунные заболевания,
• Сахарный диабет,
• Злокачественные опухоли,
• ВИЧ-инфекция.
Также воспаление может спровоцировать травма челюсти в любой момент.

Что делать при подозрении на отторжение

Самопомощь в таком случае невозможна, нужно обратиться в специализированную клинику. Лучшим вариантом будет консультация в той же больнице, где проводилось протезирование.
К каждому оригинальному импланту прилагается сервисная книжка, ее нужно взять с собой.
Врач соберет анамнез и осмотрит ротовую полость.
Специальным зондом проведут исследование канала.
Проводится рентгенография или компьютерная томография. Современные аппараты позволяют построить объемную модель тканей вокруг протеза и понять, насколько пострадала кость.

Выбор метода и объема лечения зависит от результатов обследования.

В большинстве случаев имплант удаляют, и начинают лечить воспаление. Если причиной отторжения стало обострение другой болезни – то его лечат отдельно. Если терапия проведена своевременно, то после выздоровления можно установить новую конструкцию.
При отторжении после двухэтапной имплантации часто требуется остеопластика – восстановление альвеолы. Наращивание костной ткани может занять до 6 месяцев. При одноэтапной операции этого можно избежать, особенно если процесс не зашел далеко.
Конечно, пациент в любом случае может отказаться от оперативного вмешательства, но в таком случае будет потерян не только протез. Воспаление может
перекинуться на кость, соседние зубы, а в тяжелых случаях привести к сепсису.

Виды брекетов — какие бывают и чем различаются

Что лучше выбрать – надежные металлические, изящные керамические или стильные сапфировые брекеты? А может, «невидимые» лингвальные брекет-системы? Подробнее о том, какие бывают виды брекетов, в чем заключаются их плюсы и минусы, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

  • Какие виды брекетов бывают?
  • Плюсы и минусы различных видов брекет-систем
  • Какой лучший вид брекетов?
  • Виды и цены брекет-систем

Какие виды брекетов бывают?

Какие виды брекетов есть в стоматологии? Этим вопросом задаются практически все пациенты, решившиеся на выравнивание зубов и исправление прикуса. Современные системы классифицируются по способу крепления, по месту установки и по материалам, из которых они изготовлены. Все они имеют свои минусы и плюсы, а также различаются по ценам.

Способ крепления

По способу крепления различают лигатурные и самолигирующие системы. Крепление первых осуществляется с помощью приспособлений – лигатур из металла или эластичного материала. Для фиксации дуги на самолигирующих брекетах имеются задвижки, защелки или пружинящие клипсы. Они больше по размеру, но и ухаживать за ними легче благодаря отсутствию лигатур.

Место установки

По месту установки брекеты делятся на два вида – вестибулярные и лингвальные. Классические вестибулярные аппараты крепятся на внешней стороне зубного ряда. Лингвальные брекеты появились относительно недавно и являются последним словом в ортодонтии. Их устанавливают с внутренней стороны зубов, они практически незаметны, поэтому их часто называют «невидимыми». Это лучший вариант с точки зрения эстетики. Однако в процессе ношения стандартные лингвальные брекеты могут доставлять дискомфорт и влиять на дикцию. Индивидуальные системы Incognito подобных недостатков лишены, так как изготавливаются специально для каждого пациента.

Материал изготовления

Разные виды брекетов на зубах выглядят по-разному. Сапфировые – самые красивые, сделанные из искусственного сапфира, они скорее ассоциируются с украшением, нежели с ортодонтическим аппаратом. Керамические также неплохо смотрятся, однако из-за желтоватого оттенка и отсутствия прозрачности не так красивы, как сапфировые системы.

Самые распространенные и наиболее надежные аппараты. Это вид брекетов на зубы по цене, которая не слишком ударит по вашему бюджету, однако такие системы выглядят непривлекательно. Впрочем, сейчас в ортодонтии найдено компромиссное решение – металлические брекеты из стали или сплавов с тефлоновым покрытием, которое придает конструкциям белый оттенок, за счет чего они не так бросаются в глаза.

Читайте также:  Ультразвуковая чистка зубов: особенности процедуры и отзывы

Пластмассовые

Это вестибулярные системы, изготовленные из медицинской гипоаллергенной пластмассы. Скобы и замки подбирают точно под цвет зубов пациента, поэтому они не очень заметны со стороны. Для того чтобы пластмассовые брекеты были надежнее, одни производители экспериментируют с составом материала, другие используют между зубом и скобкой специальную подложку, повторяющую анатомическую форму поверхности зуба. Тем не менее эти меры не всегда спасают от поломок.

Керамические

Для изготовления этих вестибулярных конструкций используют стоматологическую керамику – по внешнему виду она ничем не отличается от естественной зубной эмали, поэтому на вид прозрачные керамические брекеты не слишком бросается в глаза.

Еще одна вестибулярная система с высокими эстетическими характеристиками. Для ее изготовления используют искусственные сапфиры. Они прозрачны, красиво переливаются при определенном освещении. Идеально подойдут брекет-системы из сапфира для тех, кто трепетно относится к своему внешнему виду, поскольку смотрятся как изысканный аксессуар.

Комбинированные

Это вестибулярные аппараты из нескольких материалов. В зоне улыбки используют керамику или сапфиры, а в жевательной зоне – металл. Скобки на боковых зубах не заметны окружающим, поэтому они могут быть даже из темного металла. К тому же данный вариант помогает существенно сэкономить на лечении.


Плюсы и минусы различных видов брекет-систем

Как видите, разные виды брекетов на зубы имеют свои преимущества и недостатки.

Металлические

  • Низкая стоимость.
  • Надежность.
  • Гарантированная эффективность.
  • Отсутствие эстетики.
  • Риск раздражения и травмирования тканей.

Пластиковые

  • Низкая стоимость.
  • Эстетичность.
  • Хрупкость.

Керамические

  • Высокий уровень эстетики.
  • Приемлемая цена для эстетических брекетов.
  • Относительная хрупкость.
  • Желтоватый оттенок.
  • Эстетичность.
  • Прозрачность.
  • Относительно высокая цена.
  • Прочность ниже, чем у металлических.

Лингвальные

  • Незаметность для окружающих.
  • Надежность.
  • Высокая цена аппаратов.
  • Высокая стоимость установки и обслуживания.

Комбинированные

  • Доступная цена.
  • Эстетика.
  • Надежность.
  • Заметность металлических элементов при широкой улыбке.
  • Сложный уход за системой.

Какой лучший вид брекетов?

По эффективности все брекеты одинаковы. Поэтому при выборе системы необходимо руководствоваться собственным бюджетом, эстетическими требованиями и качественными характеристиками. Наименее затратным и самым проверенным вариантом будут металлические брекеты. Цены на пластиковые брекеты также невысоки, но по прочности эти конструкции значительно проигрывают металлическим. Если же для вас важнее всего эстетика, то лучше отдать предпочтение керамическим или сапфировым вестибулярным системам, а также лингвальным брекетам, которые будут стоить дороже остальных. Однако не следует забывать о том, что выбирать корректирующую систему следует после предварительной консультации ортодонта.

Виды и цены брекет-систем

Обычно, цены на разные виды брекетов различаются, главным образом, в зависимости от вида ортодонтического аппарата, материала его изготовления, а также категории стоматологической клиники. Так, в стоматологиях «премиум» вы вряд ли увидите в перечне услуг установку металлических или пластиковых систем. С другой стороны, в клиниках экономкласса будут редкостью лингвальные системы.

Эконом

Бизнес

Премиум

Какой бы вид брекетов вы ни выбрали, ортодонтическое лечение будет одинаково эффективно. Тем не менее, помните о его сроках, выбирая сапфировую систему. А также о возможных неудобствах в ношении, если ваш выбор остановился на стандартных лингвальных аппаратах.

Что такое индивидуальные брекеты?

Индивидуальный подход применяется преимущественно для изготовления лингвальных брекетов. Единственной вестибулярной ортодонтической системой, разрабатываемой персонально для каждого отдельного пациента, является аппарат Insignia (Инсигния). Процесс изготовления конструкции в среднем занимает от одного до полутора месяцев с момента проведения диагностики до установки и активации брекет-системы.

Виды индивидуальных брекетов лингвального типа

Современная ортодонтия предлагает довольно широкий ассортимент различных брекет-систем лингвального типа, благодаря которому каждый пациент может подобрать наиболее подходящий для себя вариант. При этом любая из данных конструкций обеспечивает высокий уровень эстетики. Тем не менее, лингвальные брекеты сильно различаются между собой не только по стоимости, но также по материалам и технологии изготовления. Ниже представлены основные виды индивидуальных ортодонтических конструкций, рассчитанных на установку с тыльной стороны ряда:

  • брекеты Incognito: в настоящее время это самая дорогостоящая модель. Такие брекеты производятся американской компанией, но в Германии, с помощью компьютерного моделирования. В основе конструкции лежит золотоплатиновый сплав. Инкогнито создаются на базе трехмерного слепка челюсти с учетом мельчайших нюансов: положения каждого отдельного зуба, формы челюстной дуги, свойств эмали. Каждая деталь системы разрабатывается как самостоятельный компонент, в результате чего получается аппарат, идеально подходящий конкретному человеку,
  • система Win: представляют собой миниатюрные брекеты, в чем и заключается главная отличительная особенность данной модели от рассмотренной выше. Корректирующий аппарат создается по той же технологии, что и Инкогнито, то есть все элементы конструкции создаются отдельно с применением интерактивной программы. Но в них отсутствует золото, а в самом сплаве содержится никель, поэтому при выборе данной системы нужно быть осторожными тем пациентам, у кого повышен риск развития аллергических реакций.

Индивидуальные брекеты Insignia

Единственной вестибулярной брекет-системой, которая создается по индивидуальным параметрам, является ортодонтический аппарат Insignia от американской компании Ormco. Это самолигирующая система, которая создается из сплава металла. В целом Инсигния – это не только сама брекет-система, но также и программное обеспечение, которое позволяет разрабатывать индивидуальные брекеты. К примеру, пациент может выбрать не только модель из металла, но также сапфировые брекеты Damon Clear. Другие бренды пока не адаптированы под данное программное обеспечение. В данном случае сами пластины будут выполнены по шаблону, а вот процесс лечения и дуги – проработаны индивидуально для каждого отдельного пациента.

Читайте также:  Как влияет рацион питания на здоровье полости рта

Процесс изготовления и установки индивидуальных брекетов

Процесс изготовления и фиксации системы, которые разрабатываются индивидуально, длится значительно дольше, чем установка стандартных корректирующих аппаратов, изготовленных по шаблону. Обычно от момента снятия слепков и до проведения подготовки проходит не меньше 1-2 месяцев. В этот промежуток времени проводится ортопантомограмма и также делается снимок лица пациента с целью определения степени влияния прикуса на симметрию. Далее процесс изготовления системы проходит следующие этапы:

  • полученные данные отправляются в российское представительство компании-производителя, после чего информация направляется в США, Германию или другую страну, где производятся системы,
  • с помощью компьютерного моделирования создается виртуальная модель челюсти, после чего специальная программа определяет положение каждого отдельного зуба и возможности для исправления существующих дефектов, составляется подробный план лечения,
  • готовая схема направляется лечащему ортодонту, который в случае возникновения необходимости вносит определенные корректировки. И так повторяется до полного согласования процесса,
  • после этого специалисты изготавливают дуги и скобы, а готовый упакованный набор отправляется напрямую в стоматологический центр.

В процессе изготовления скоб также создаются специальные шаблоны (силиконовые каппы) для максимально точного позиционирования пластин на поверхности зубов. Очень важно, чтобы каждый брекет располагался именно так, как было запланировано на компьютерной модели.

«Готовая брекет-система направляется в клинику к лечащему ортодонту в полном комплекте, который включает набор скоб, несколько запасных пластин для моляров, определенное количество дуг и каппы-шаблоны, необходимые для детального расположения брекетов на зубах. Полный комплект приходит в специальном контейнере, на который наносится имя специалиста и пациента».

Стоматолог-ортодонт со стажем работы более 13 лет
Вагапов Закир Иркинович

Процесс создания индивидуальных брекетов практически полностью компьютеризирован, что позволяет минимизировать человеческий фактор и получить возможность максимально точно спрогнозировать ортодонтическое лечение. Такой подход дает возможность получить лучший результат в самые короткие сроки, а также сделать процесс ношения брекетов более комфортным.

Отзывы пациентов

«Первые ощущения после установки брекетов Инкогнито – это жуткая боль в течение нескольких дней к ряду. А потом еще каждый раз после посещения ортодонта. За весь курс мне так и не удалось привыкнуть к этим железками во рту, язык постоянно в них упирался. Пришлось проходить с ними почти год, правда зубы действительно сдвинулись и выровняли. С другой стороны, у меня не было каких-то серьезных аномалий, а носить брекеты пришлось довольно долго. Короче, не скажу, что осталась под впечатлением от этих инкогнито, но улыбкой теперь однозначно довольна. И на том спасибо».

Наталия И., г. Москва, отзыв с сайта flamp.ru

«Для меня главный плюс лингвальных брекетов заключается в их невидимости. Лично мне пришлось довольно долго к ним привыкать. Особенно намучилась с чисткой. Зубы изнутри и так тяжело чистить, а тут еще все эти железки, в которых постоянно застревают частички еды. Мне кажется, этот вариант для тех, кто из-за сферы деятельности не может себе поставить обычные брекеты. Остальным я бы не советовала тратить столько денег и времени на исправление зубов. Есть более дешевые и не менее эффективные решения».

Ольга89, г. Новороссийск, отзыв с сайте otzovik.com

«Я полтора года проходил с брекетами инсигния – отличный вариант. Ждать их изготовления, конечно, придется долго, но зато они будут сделаны конкретно под тебя, а это даже морально приятно. Пришлось выложить кругленькую сумму, да и для их установки ездил в другой город. В общем, все неровности пропали, зубы стали ровными и красивыми. Эффект меня реально впечатлил. Что касается удобства, тот тут нужно привыкать. В моем случае даже боли как таковой не было».

Артем Нестор, из переписки на форуме

Что такое брекеты?

Брекеты – многофункциональные ортодонтические приспособления для решения целого ряда проблем с прикусом. Впервые эти аппараты были разработаны около 100 лет назад, и с тех пор получили огромное распространение. Прежде, чем решиться на их ношение, следует узнать, что такое брекеты, в каких случаях целесообразно их использование, как происходит подготовка к установке и непосредственно установка и т.д.

Принципиальная конструкция

Существует много разновидностей этих конструкций, но принципиальная схема у них всех сходная. Главные части системы такие:

  • Скобка (замок). Именно из-за этой части брекет получил своё название, которое переводится с английского как скоба. Замки клеятся непосредственно на эмаль и не меняются с момента установки до момента снятия. В толще замка есть специальные пазы, через которые проходит дуга.
  • Ортодонтическая дуга. Элемент, который придаёт механическое воздействие, необходимое для исправления неровностей зубного ряда.
  • Лигатура. Компоненты, соединяющие между собой замки и дугу. Могут быть железными или силиконовыми. В безлигатурных аппаратах эти части отсутствуют.
Читайте также:  Проведение проводниковой анестезии на нижней и верхней челюсти: виды, показания, техника

Как действуют

Принцип работы брекетов основан на том, что силовое воздействие дуги заставляет перемещаться зубы в заданном направлении. Смещение может сопровождаться дискомфортом, который усиливается после изменения ориентации дуги.

Процесс происходит медленно, особенно у пациентов старше 30 лет. После смещения на освободившемся месте альвеолярного отростка происходит постепенное нарастание костной ткани, заполняющей свободное пространство. После того, как эта ткань образуется, риск смещения зубов в обратном направлении практически отсутствует. Так как у пациентов младшего возраста потенциал роста выражен сильнее, то весь процесс у них занимает гораздо меньше времени.

Показания

В большинстве случаев брекеты устанавливают для исправления прикуса. Кроме того, они необходимы в таких случаях:

  • Скученность зубов. Теснота вызывает развитие болезнетворных бактерий, которые способствуют появлению кариеса. На режущие края приходится большая нагрузка, что приводит к истончению эмали. Зубы быстро истираются и происходит повреждение слизистой и десневой ткани. Нередко наблюдается оголение корневой шейки, результатом чего может стать даже выпадение зубов. Неправильная нагрузка вызывает деформацию челюстной кости и нарушение жевания.
  • Дистопия – неправильное расположение зубных элементов. Может проявляться в виде выдвижения вперёд или внутрь ротовой полости, в неправильном угле наклона или повороте вокруг центральной оси.
  • Нарушение плотности зубного ряда. Щели появляются из-за генетических особенностей, удаления или потери зубов вследствие травмы.
  • Неравномерное развитие челюсти. Создание правильного давления на отдельные участки способно вызвать нормальное развитие челюстной кости в период её роста.

Ортодонты выделяют два основные типа брекет-систем:

  • Вестибулярные. Они крепятся на передней части зубов, поэтому заметны для окружающих, но переднее расположение значительно облегчает гигиенический уход за такими аппаратами. Установка подобных систем относительно проста, и исключает возможные ошибки в момент фиксации.
  • Лингвальные. Устанавливаются на внутренней стороне зубного ряда, поэтому незаметны для окружающих. Они более эстетичные, но стоят дороже, к тому же их крепление – тонкий процесс, требующий навыка. Из-за уменьшения внутреннего пространства ротовой полости на протяжении первых недель могут наблюдаться различные нарушения дикции. Гигиена рта при использовании лингвальных брекетов значительно осложняется.

Брекет-системы выполняют из разных материалов:

  • Металлические. Изготавливаются из стали, титана или различных сплавов. Используются чаще других по причине низкой цены и высокой прочности, что становится приоритетом при выборе в детском возрасте. Недостатком является аллергенность этого материала для отдельных пациентов. Отдельная категория металлических брекетов – золотые системы. Они имеют биологическую нейтральность, то есть подходят для аллергиков.
  • Пластиковые. Выглядят достаточно эстетично, но с течением времени окрашиваются пищевыми красителями.
  • Керамические. Более дорогие, чем пластиковые и металлические, но менее заметные. Достаточно устойчивы к внешним воздействиям, поэтому не окрашиваются даже при длительном ношении.
  • Сапфировые. Создаются из прозрачного искусственного сапфира. При попадании лучей света под определённым углом грани дают яркие блики. Основным недостатком является высокая цена.

Варианты назначения

Бывают случаи, при которых допустимо ношение брекетов только на одной челюсти. Такое возможно, если искривления или нарушения прикуса обусловлены изменениями в пределах только верхней или только нижней челюсти. Если искривление наблюдается на зубах в одной зоне, то используют частичные брекеты, в которых замки крепятся только к нескольким зубам. Как правило, использование таких систем длится около 6-9 месяцев, и стоят они гораздо дешевле.

Установка брекетов может производиться на одну челюсть как на передней, так и на внутренней стороне зубов

Подготовительный этап

Перед установкой брекетов обязательно проводится определённая подготовка. Первым её этапом становится диагностика, позволяющая принять решение о типе системы. Ортодонт выдаст направления на необходимые обследования, где пропишет, в какой плоскости делать снимки, какие зоны захватывать и т.д.

Чаще всего нужны такие снимки:

  • Ортопантомограмма – панорамное изображение зубного ряда. Оно считается достоверным на протяжении не более года с момента выполнения.
  • Телерентгенограмма – назначается только для пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

В ряде случаев назначают компьютерную томографию. Она позволяет более точно предсказать динамику коррекции. Также могут потребоваться обычные фото пациента в профиль и анфас.

Следующий этап – санация ротовой полости. Поскольку брекеты – несъёмные конструкции, то устранить все очаги воспалений или кариозные полости следует до начала лечения, так как во время ношения для этого понадобится съём аппарата, что крайне нежелательно.

За несколько дней до установки выполняют стоматологическую чистку зубов, чтобы убрать все твёрдые и мягкие отложения с эмали. Пациентам со слабой эмалью может быть назначена реминерализация. Иногда необходима пластика уздечки губ или языка.

Читайте также:  КТ челюсти: что показывает, как делают, дозы облучения

Если показания того требуют, то до начала курса лечения удаляют один или несколько зубов. Это поможет в будущем получить гармоничные пропорции лица.

Изготовление брекетов

Для того чтобы изготовить брекет-систему, применяют оцифрованный оттиск или интраоральное сканирование. Это позволяет создать виртуальную модель изначального зубного ряда. Главные этапы:

  • Компьютерное моделирование. При помощи специальных программ разрабатывают систему.
  • Восковая модель. Изготавливают искусственную челюсть из воска для конвертации брекет-системы.
  • Выплавка. Воск растворяют и по полученному образцу выплавляют конструкцию.
  • Пришлифовывание. Устраняют все неровности на поверхностях.
  • Создание дуг. Они могут быть металлическими или с тефлоновым светлым напылением.

Изготовление длится от 1,5 недели до 1,5 месяца.

Установка

Особой подготовки в день установки брекетов не требуется. Желательно, чтобы у пациента не было повышенного слюноотделения, поэтому лучше прийти в клинику не на голодный желудок.

Стоматолог начинает с тщательного промывания и высушивания эмали, на которую потом будет крепиться замок. На зубы наносят праймер, а на брекеты – фотополимерный клей. После этого аккуратно убирается излишек состава, а затем всё фиксируется световой полимеризацией.

После фиксации стоматолог соединяет все замки при помощи дуги и закрепляет её лигатурами. Если пациенту устанавливают конструкцию без лигатур, то достаточно защёлкнуть небольшие крепления на замках. Затем специалист позиционирует дугу в соответствии с запланированным ходом лечения. Усилие на каждый зуб создаётся отдельно.

Брекет-системы на верхнюю челюсть всегда ставят первыми, и только потом приступают к нижней челюсти. Обычно процесс установки двух систем занимает около часа для вестибулярных конструкций и около 1,5 часа для лингвальных. Установка детям и подросткам требует большего опыта, поскольку объём ротовой полости ограничен, что отражается на времени установки лингвальных аппаратов.

Посещение стоматолога

На протяжении всего курса лечения необходимо периодически посещать стоматолога. Обычно это происходит с интервалом 1-2 месяца, но периодичность корректируется специалистом в зависимости от динамики коррекционных процессов. Каждый раз врач будет усиливать давление дуги в нужных местах, чтобы обеспечить продвижение элементов зубного ряда в необходимом направлении.

Первое время может быть ощущение распирания в челюсти, дискомфорт и зубная боль. Это нормальное явление, которое сопровождает начало ношения брекет-систем. Как правило, со временем все неприятные явления постепенно проходят. Но если боль слишком мучает, нужно сказать об этом своему врачу.

Раз в полгода нужно делать гигиеническую чистку, чтобы предотвратить развитие бактерий и появление очагов инфекций. Срок ношения брекет-систем изначально спрогнозировать тяжело. В самых простых случаях, когда нужно перепозиционировать один или два элемента, это может продолжаться около года, а в сложных случаях с комбинированными диагнозами может понадобиться срок в несколько лет. После того, как брекеты снимают, пациенту предстоит пройти ретенционный период, когда достигнутый результат фиксируется ношением ретейнеров. Этот этап обычно растягивается на половину срока ношения брекет-систем.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ БРЕКЕТ‑СИСТЕМА INSIGNIA

Брекеты Insignia (Инсигния) – это не отдельный вид брекет-системы, это специальная CAD/CAM технология, включающая в себя компьютерную программную систему и производственную базу – лабораторию, которая позволяет сначала моделировать на компьютере, а затем производить сверхточные индивидуальные брекет-системы, созданные для конкретного пациента.

Преимущество системы INSIGNIA

Полная
предсказуемость результата

Высочайшая точность,
скорость и комфорт

Индивидуальные брекеты. Что это значит?

Еще совсем недавно врач-ортодонт сам изгибал дуги, применяя комплекс знаний по биомеханике и геометрии, сам просчитывал место расположения брекета на зубе, а затем фиксировал брекет на нужное место.

Сегодня компьютерные технологии в ортодонтии поднялись на такую высоту, что позволяют врачу проводить ортодонтические расчеты по плану лечения каждого пациента в цифровом режиме. Это исключает возможность ошибки, которая может иметь место при наличии человеческого фактора. Точность таких расчетов на порядок выше, поэтому и результат лечения полностью предсказуем. Более того, уже на этапе расчетов результат лечения визуализируется на экране компьютера – его видит и врач, и пациент.

Все это стало возможно с созданием индивидуальных брекет-систем Insignia Система Insignia разработана компанией Ormco (США) и активно внедряется в современную ортодонтическую практику в последние годы.

Фактически, брекеты Инсигния означают, что такая система производилась в «ателье по индивидуальному пошиву» брекет-системы по точным «меркам» данного пациента. Это последнее слово в ортодонтии и по оценкам экспертов именно за индивидуализированными брекет-системами будущее мировой ортодонтии. По подсчетам, в 2015 году более половины установленных брекет-систем в мире были индивидуальными, а к 2020 их доля вырастет до 80%.

Чем отличается индивидуальная брекет-система Insignia от обычных брекетов?

При массовом пошиве одежды ее делят на общепринятые размеры, которые отражают усредненные параметры определенных типов фигур. На человеке, который соответствует параметрам такого стандартного размера, одежда масс-маркета будет сидеть идеально, а на том, кто отличается – гораздо хуже, ему нужен индивидуальный пошив по его меркам. Так же и с брекетами. Серийно брекеты и ортодонтические дуги производят с заложенными средними значениями всех ортодонтических параметров – так называемых, стандартно принятых прописей.

Читайте также:  Импланты BioHorizons (Биогоризонт): обзор продукции, технологии, отзывы

Чтобы результат лечение на такой «усредненной» аппаратуре был выше среднего, в ходе лечения придется провести дополнительные корректировки и приложить гораздо больше усилий, чем при лечении на аппаратуре, созданной для конкретного пациента. Это удлиняет сам срок лечения и увеличивает число посещений врача.

Поэтому использование индивидуальных брекет-систем Insignia дает ортодонту дополнительные возможности по достижению идеального эстетического и функционального результата лечения, гарантирует стабильность, обеспечивает комфорт для пациента, делает ортодонтическое лечение полностью предсказуемым, точным и более быстрым.

Преимущества индивидуальных брекетов Insignia

1. Предсказуемое качество.

Данная технология обеспечивает полную предсказуемость результата и снимает сомнения по поводу возможного некачественного лечения. Система позволяет ортодонту смоделировать все мельчайшие детали будущей улыбки, детально проработать ее эстетику по всем параметрам, а, также, увидеть полученный окончательный результат в виде видеоролика, в котором зубы пациента перемещаются из первоначального положения в запланированное. Это придает пациенту уверенность, а врачу дает возможность рассчитывать на максимально идеальный результат.

2. Скорость.

Высочайшую точность фиксации замков обеспечивают специальные прозрачные капы-шаблоны анатомической формы. По ним врач ювелирно зафиксирует брекеты в то положение, которое было рассчитано компьютером. Это позволяет сократить время ортодонтического лечения до 35%, уменьшить количество визитов к ортодонту примерно на 7 посещений. В среднем, лечение с брекетами Инсигния будет короче на 2-4 месяца.

3. Комфорт

Лечение при помощи индивидуальных брекетов повышает комфорт пациента. Индивидуально изготовленная система учитывает анатомию полости рта, поэтому меньше натирает слизистую, прилегание к поверхности зубов лучше, система реже ломается.

Недостатки индивидуальных брекетов Insignia

Некоторые трудности в применении такой брекет системы могут возникнуть у пациентов с ретинированными (непрорезавшимися) или недопрорезавшимися зубами. Это связано с методикой их извлечения из челюсти.
Длительное ожидание заказа – не менее 2 месяцев.

Индивидуальные брекеты Insignia

Записаться на консультацию
и на подбор брекетов

Как работает технология индивидуальных брекетов Insignia?

Главная задача компьютерной системы индивидуальных брекет-систем Insignia – это рассчитать и визуально смоделировать самое оптимальное перемещение зубов пациента из первоначальной позиции в заданную врачом-ортодонтом. Под оптимальным подразумевается такое перемещение, которое будет физиологичным, выполненным за минимальный промежуток времени и в результате окажется стабильным.

Как проходит лечение индивидуальными брекетами

1 В процессе диагностики врач-ортодонт получает рентгеновские снимки, слепки челюстей и фотографии пациента.

2 Данный клинический случай регистрируется в системе Инсигния, врач прописывает необходимую задачу по устранению аномалий данного прикуса согласно плану лечения, а все данные пациента отправляются в лабораторию Insignia U.S. в США.

3 В лаборатории оттиски сканируют компьютерным томографом, получая высокоточную 3D модель челюстей пациента – ПО оцифровывает от 800,000 до 1,000,000 точек на каждой челюсти. Зубы преобразуются в отдельные геометрические объекты.

4 Создается виртуальный сетап – компьютерная модель будущего прикуса пациента.

5 По электронной почте врач получает уведомление о том, что его случай готов для утверждения.

6 При помощи специальной программы Approver врач проверяет полученную модель и вносит в нее коррективы. Врач может выбирать/изменять те параметры, которые на его взгляд позволят достичь более оптимального результата. Среди них:
вид брекетов и наличие крючков на них;
последовательность ортодонтических дуг;
форма улыбки;
степень и локализацию расширения зубной дуги;
глубина прикуса и пр.

7 Улучшенный сетап отправляют на доработку, после которой утверждают. Система сама смонтирует видео ролик, в котором покажет весь процесс перемещения зубов пациента в заданные положения.

8 По утвержденному доктором сетапу лаборатория Insignia U.S. производит брекеты, дуги, переносные шаблоны и отправляет их врачу. Комплект содержит необходимый набор брекетов в капах-шаблонах, 12 дуг – по 5 на каждую челюсть + 2 запасные, а также запасные шаблоны для боковых зубов, для возможной повторной фиксации.

Какие виды брекетов и дуг могут быть установлены по технологии Инсигния?

На сегодняшний день система Инсигния работает с несъемной ортодонтической техникой для создания индивидуальных вестибулярных (фиксируемых на наружной поверхности зубов) брекет-систем.

Индивидуальный набор брекетов для каждого пациента может быть создан подбором из уже существующих серийных линеек брекетов компании Ormco: металлических – Damon Q, керамических – Damon Clear или же из специальных, полностью индивидуальных брекетов, создаваемых «под пациента».

Может показаться, что система индивидуальных брекетов полностью автоматизирована и участие врача в процессе лечения формально. Это далеко не так. Ни одна самая современная технология никого не лечит сама по себе. Insignia не определяет, куда нужно переместить зубы в ходе лечения, не создает его план – это делает врач-ортодонт.

Врач должен «объяснить» системе, что он хочет получить в результате лечения, и после этого она показывает, как получить заданный результат самым оптимальным способом.

Фактически, врач, одобряя сетап, говорит: «Вот, куда я хочу переместить зубы». А Insignia ему отвечает: «Вот, куда в таком случае надо поставить выбранные Вами брекеты».

Читайте также:  О чем говорит появление красных пупырышек ближе к горлу и что это такое

Что ждет пациента при установке индивидуальной брекет-системы Insignia

1. Консультация ортодонта

на консультации вы познакомитесь с врачом, пройдете предварительный осмотр, выслушаете рекомендации стоматолога-ортодонта, относительно вариантов вашего лечения и получите ответы на все ваши вопросы.

У нас в клинике «Полный Порядок» работают одни из ведущих специалистов в СНГ по технологии «Инсигния», врачи-ортодонты, лекторы международного класса, проводящие семинары для ортодонтов по применению данной технологии, к.м.н. Тихонов Андрей Викторович и И Дмитрий Канпинович.

2. Диагностика у ортодонта

Это первый шаг к тому, чтобы начать любое ортодонтическое лечение аномалии прикуса и зубных рядов.

При лечении индивидуализированными брекетами Инсигния для моделирования процесса лечения компьютерная программа требует определенного набора данных, поэтому на этом этапе врач-ортодонт должен собрать материал в том виде и объеме, который необходим для работы с системой.

Особенности ортодонтической диагностики для установки индивидуальных брекетов Инсигния:

Чтобы система Инсигнии произвела необходимый расчет перемещения зубов в необходимые, задаваемые врачом позиции, врач-ортодонт должен предоставить следующие исходные данные:

Ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный снимок обеих челюстей. По нему врач-ортодонт определяет положение зубов и их корней, стадию прорезывания восьмых зубов («мудрости»), наличие зачатков непрорезавшихся зубов, состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), степень кариозных поражений, если таковые имеются, состояние пародонта. ОПТГ позволяет врачу сделать полное заключение о состоянии пациента, и на его основании планировать грамотное ортодонтическое лечение.

Слепки зубов верхней и нижней челюсти. При работе с брекет-системой «Инсигния» слепки должны выполняться из А-силикона обязательно на пластиковой ложке.

Фотографии лица и зубов. Помимо визуальной мотивации и документирования улучшений внешнего вида пациента и его улыбки – а это происходит всегда, специальные внутриротовые фотографии позволяют зафиксировать весь процесс ортодонтического лечения в изображениях.

Помимо данных, которые отправляются непосредственно в лабораторию Инсигнии, ортодонту может понадобиться дополнительная диагностика, чтобы во-первых, точно описать ваш клинический случай в системе и поставить ей конкретную задачу по расчетам, во-вторых, впоследствии вносить точные оптимизирующие коррективы в расчеты.

Консилиумное обсуждение и утверждение с пациентом его плана лечения.

Независимо от того, что расчет индивидуальной брекет системы идет по set up, ортодонту необходимо рассмотреть лично процесс лечения своего пациента и сделать это нужно комплексно, учитывая эстетические и функциональные особенности предполагаемого результата. На этом этапе часто требуется подключение других стоматологических специалистов – ортопеда, хирурга, пародонтолога. Ортодонтическое лечение часто является только этапом для достижения идеального результата и получения той улыбки, о которой мечтает пациент. Поэтому, при лечении брекет-системой придется учитывать последующие необходимые манипуляции. Например, если в дальнейшем пациенту необходимо нарастить длину коронки, установить зубную коронку или винир, то при расчете модели планируют заранее место для таких процедур.

Подписание договора на лечение, внесение первой части оплаты за лечения. После этого ортодонт регистрирует клинический случай пациента в системе Инсигния, все диагностические данные пациента, включая слепки высылают в лабораторию Инсигнии в США.

Компьютерное моделирование в лаборатории Инсигнии на основании полученных данных. Полученные расчеты в виде компьютерных моделей отправляются лечащему ортодонту для внесения необходимых коррективов и утверждения. При необходимости, используя специальную программу Approver, врач может внести требуемые изменения в полученную модель и отправить на доработку. Уже на этом этапе врач и пациент видят весь процесс лечения на экране компьютера.

Изготовление комплекта индивидуальной брекет-системы в лаборатории Инсигнии после утверждения компьютерной модели и оплаты. Комплект состоит из брекетов, дуг, при необходимости дополнительных элементов и специальных переносных шаблонов для точной установки брекетов на зубы. Готовый комплект отправляют лечащему врачу для установки пациенту. Среднее время исполнения заказа 8-10 недель.

Подготовка к установке индивидуальных брекетов в период ожидания брекет-системы, которую пациент должен пройти – санация полости рта:

Диагностика скрытого кариеса аппаратом Diagnocam
Диагностика у пародонтолога
Лечение кариеса и десен (по показаниям)
Отбеливание зубов (по желанию пациента)
Профессиональная гигиена полости рта (за 1- 2 дня до установки брекетов)

Установка (фиксация) брекет-системы и ортодонтических дуг (1-1,5 часа). Индивидуальные брекеты Инсигния устанавливаются пациенту в полость рта при помощи специальных переносных шаблонов, в них помещен каждый брекет. Процесс этот очень удобен для врача и пациента, т.к. такой метод сокращает время, которое пациент должен провести в кресле ортодонта и исключает ошибку в фиксации брекета.

Чаще всего лечение брекетами проводится одновременно на обеих челюстях, но в отдельных случаях возможна установка брекетов только на одну челюсть. Этот вопрос решается всегда в индивидуальном порядке лечащим ортодонтом.
При лечении индивидуальными брекетами Insignia пациент проходит все стандартные этапы лечения, с той лишь разницей, что общее время ортодонтического лечения с Инсигнией сокращается примерно на 25-30% (фактически на треть), а количество визитов к ортодонту уменьшается в среднем на 7 посещений.

Читайте также:  Как пользоваться монопучковой зубной щеткой взрослым и детям?

В дальнейшем лечение становится вполне обычным, при котором ортодонт ведет пациента с индивидуальной брекет-системой Инсигния, как любого другого своего ортодонтического пациента.
Этапы лечение индивидуальной брекет-системой мало чем отличаются от этапов лечения любой другой ортодонтической аппаратурой, за исключением того, что будут проходить немного быстрее -в среднем оно будет короче на 2-4 месяца и комфортнее для пациента.

Этапы ортодонтического лечения индивидуальными брекетами

На этом этапе зубы под воздействием сил, создаваемых ортодонтической дугой (тонкой проволокой из сплава никеля и титана, закрепленной в брекетах), будут занимать свои «законные» позиции. «Память формы» такой дуги заставляет её принимать заранее запрограммированную форму, сила через брекет передается зубу и, таким образом двигает его в заданное положение.

Особенно быструю динамику изменения положения зубов вы будете видеть в первую половину этого периода – зубы станут заметно ровнее, исчезнут явные, визуально заметные, нарушения прикуса. Во второй половине лечения этот процесс затормозится и уйдет «вглубь», т.к. перемещения будут больше касаться корней зубов, которые заметить сложнее.

Этот этап будет иметь различную длительность у разных пациентов, в зависимости от серьезности аномалии прикуса. Для исправления его патологии недостаточно воздействия на отдельные зубы, нужно воздействовать на челюсть целиком. Для этого ортодонт использует «жесткие дуги», в отличии от мягких на предыдущем этапе.

Для серьезного лечения прикуса может потребоваться установка дополнительных приспособлений на брекет-систему. На этом этапе пациент начинает носить эластики (или ортодонтические тяги) – специальные эластичные «резиночки», которые надеваются между брекетами верхней и нижней челюсти.

Следует заметить, что индивидуальная брекет-система за счет особенно точного размещения брекета на зубе и индивидуальной прописи дуги может очень существенно сократить время ношения тяг, а в некоторых случаях – полностью избежать.

После выравнивания зубов и исправления прикуса завершающий шаг – это установление межзубных контактов, т.е. положения зубов относительно друг друга.

Виды брекетов: какие бывают и чем отличаются

Что такое брекет-система?

Брекет-система — пожалуй, самое эффективное и известное средство исправления прикуса. Пациент носит брекеты весь курс лечения — конструкция фиксируется с помощью специального клея. Брекет-система несъемная, поэтому никакого дискомфорта во время ношения не доставляет.

Материалы для брекет систем, их виды и цены

Брекеты изготавливаются из разных материалов, что влияет на итоговую стоимость конструкции.

Металлические. На сегодняшний день являются самыми распространенными. Их главные преимущества — надёжность и невысокая цена, а недостаток — непривлекательный внешний вид. В современной ортодонтии есть и компромиссное решение — стальные брекеты с тефлоновым покрытием, за счёт которого конструкция не так заметна со стороны.

Керамические. Такие конструкции по внешнему неотличимы от естественной зубной эмали. Прозрачные керамические брекеты почти незаметны.

Сапфировые. Такие брекеты отличаются высокими эстетическими параметрами. Для их изготовления применяются искусственные сапфиры. Прозрачная структура красиво переливается при соответствующем освещении. Конструкция из сапфиров подойдет тем, кто переживает перед установкой брекет-системы из-за внешней составляющей.

Комбинированные. Такие брекеты изготавливаются из нескольких материалов. Металл применяется в жевательной зоне, а на передние зубы устанавливаются сапфировые и керамические элементы. Такой вариант позволяет сэкономить на исправлении прикуса и получить максимально привлекательную конструкцию.

Разновидности конструкций по способу крепления

Виды брекетов по методу фиксации:

Лигатурные. Крепятся с помощью металлических лигатур. Такие брекет-системы небольшие.

Самолигирующие. Для фиксации используются специальные задвижки и защёлки. Такие брекеты больше, и ухаживать за ними легче.

По расположению и механике ортодонтического лечения

Брекет-система может устанавливаться на внешнюю или внутреннюю поверхность зуба. Внутренние брекеты еще называют лингвальными, а внешние вестибулярными. У каждого типа конструкций есть свои особенности.

Лингвальные. Главным недостатком брекетов, устанавливающихся на внутренней стороне зубного ряда, считается их высокая стоимость. Они сложнее не только в изготовлении, но и в установке. Не каждому ортопеду хватит квалификации для успешного исправления прикуса с помощью лингвальных брекетов. Еще один недостаток внутренних брекетов — длительный срок привыкания по сравнению с вестибулярными и нарушение дикции.

Вестибулярные. Такие системы устанавливаются в большинстве случаев. Они не оказывают влияния на дикцию и привыкание к ним занимает меньше времени. К тому же, стоимость изготовления и установки меньше, чем у лингвальных брекетов.

Виды брекетов, их стоимость и отличия: делаем правильный выбор

Выбирая брекет-систему, важно учитывать квалификацию специалиста, материал, стоимость установки и изготовления, механику действия и наличие противопоказаний. Ортодонты отлично разбираются в технических особенностях различных брекет-систем. Качественные брекеты должны обеспечивать запланированный процесс ортопедического лечения. Во время ношения не должно быть ситуаций, когда заклинивают или срываются замки.

Показания и противопоказания

Брекет-система показана при нарушении прикуса. Неровный зубной ряд считается основным показанием, но помимо него врачи рекомендуют установку брекетов с следующих случаях:

  • Скрученность зубов. Если зубы располагаются слишком плотно, то микрофлора полости рта будет развиваться быстрее. В то же время при увеличении нагрузки истончается эмаль и повышается риск возникновения кариеса.
  • Непропорциональное развитие челюстей. Если дефект оставить без внимания, возможно нарушение процесса жевания. Причиной этого явления может стать вредная привычка грызть карандаши или сосать пальцы.
  • Дистопия. Этот термин означает смещенное расположения зуба — его выдвижение из ряда или поворот.
  • Щели между зубами. Брекеты могут использовать для восстановления нормальной плотности зубного ряда. Проблема может быть связана с выпадением зубов или иметь генетический характер.
Читайте также:  Можно ли установить брекеты на мертвые зубы?

Установка брекетов невозможна при наличии следующих противопоказаний: отсутствует слишком много зубов,выявлены заболевания имунной системы, заболевания крови, эндокринные заболевания, ВИЧ, нервно-психические расстройства.

Частые вопросы при установке брекетов

У пациентов в кресле ортодонта возникает множество вопросов. Ответы на самые полулярные читайте в этом разделе статьи.

— Из-за чего развивается неправильный прикус?

Идеальный прикус достаточно редкое явление. Незначительные искривления есть практически у каждого человека. Причины возникновения нарушений формируются ещё во внутриутробный период, но чаще всего искривления возникают именно из-за вредных привычек, преждевременной потери молочных зубов и раннего отлучения от груди. То есть, все проблемы с прикусом необходимо предотвращать в раннем возрасте.

— Больно ли носить брекеты?

Современная ортодонтия позволяет восстанавливать прикус по совершенно безболезненным методикам. Сначала пациент будет чувствовать наличие конструкции во рту, но со временем и вовсе перестанет замечать её.

— В каком возрасте нужно исправлять прикус?

Лучше всего исправляется неровный зубной ряд в подростковом возрасте. В промежутке от 10 до 17 лет исправление прикуса наиболее эффективно, но это не значит, что в ортодонты не смогут помочь пациенту старше. Просто носить брекеты потребуется дольше.

Брекеты — отзывы пациентов

Эффективность исправления прикуса при ношении брекет-систем подтверждена годами. Пациенты ценят их за результат, исправление положения зубов и даже изменение черт лица. В последние годы набирает популярность исправление прикуса при помощи невидимых лингвальных систем, и высокостетичных сапфировых и керамических конструкций.

Виды брекетов – какие бывают и в чем отличия

Время на чтение 7-8 минут

Общий стаж работы: с 2015 года

Современные брекет-системы не только эффективны, но и комфортны для пациентов. Можно утверждать, что они, стимулируя перемещение зубов в любом направлении и по оси, способны решить большинство ортодонтических проблем. Сегодня в стоматологической практике используются различные виды брекетов, отличающиеся по ряду характеристик. Это позволяет каждому выбрать оптимально подходящий вариант ортопедической конструкции для достижения желаемого результата.

Какие бывают виды брекет-систем

Принимая решение начать ортопедическое лечение с целью исправления прикуса или выравнивания зубного ряда, очень важно заранее узнать какие брекет-системы существуют и чем они отличаются друг от друга. Это позволит определиться с оптимальным вариантом, выбирая из конструкций, предлагаемых ортодонтом.

Отличаются существующие брекет-системы в зависимости от:

  • места установки;
  • типа фиксации;
  • материала.

Предлагаемые производителями брекеты имеют различную стоимость и могут потребовать разных сроков носки. Чтобы понять, какой вариант приемлем именно для вас, есть смысл узнать обо всех видах брекет-систем подробнее.

Виды брекетов по месту установки

Поскольку носить брекеты придется длительное время, выбирая аппараты для выравнивания прикуса и зубов, пациенты в первую очередь обращают внимание на эстетичность. Достаточно часто незаметность конструкции при улыбке является веским аргументом в пользу выбора конкретной модификации. Именно поэтому вам полезно будет знать, что брекет-системы по типу фиксации делятся на два вида:

  1. Вестибулярные. Крепятся на внешней стороне зубов. Самые распространенные брекет-системы, которые способны исправлять даже самые сложные ортодонтические дефекты. Поскольку пластинки крепятся на вешней стороне, они будут видны при улыбке. В качестве материала изготовления используются металлы, золотосодержащие сплавы, керамика и сапфировые кристаллы. Для фиксации дуги используются замки или лигатуры. Если для вас на первом месте стоит результат, а не незаметность брекет-системы, значит выбирайте вестибулярные модели.
  2. Лингвальные. Крепятся на внутренней стороне зубов. Применяются реже вестибулярных, поскольку дороже и требуют высокой квалификации врача, который будет устанавливать эту брекет-систему. Чаще всего перед началом ортодонтического лечения требуется дополнительная диагностика, в том числе и трехмерное моделирование прогнозируемого процесса выравнивания прикуса/зубов.

Эффективность обоих видов примерно равна. Разница в том, что лигатурные требуют большей точности при планировании лечения и установке.

Виды брекет-систем по типу фиксации

Главным элементом брекет-систем является дуга, которая и создает нагрузку, заставляя зубы двигаться в заданном направлении. В зависимости от способа фиксации дуги, брекеты подразделяются на:

  • Лигатурные. Название получили от небольших резинок (лигатур), которые и фиксируют проволоку в системе. Требуется перетяжка не реже одного раза в месяц. Нагрузку регулирует ортодонт, что позволяет более четко контролировать процесс лечения. Индивидуальности можно достичь, используя цветные лигатуры.
  • Безлигатурные (самолигирующие). Являются более современными ортодонтическими аппаратами. Вместо лигатур в конструкции использованы крышка или замочек. Требуют подтяжки раз в 1,5-2 месяца. Подходят тем, у кого нет возможности часто посещать стоматологическую клинику (например, в силу частых командировок).
Читайте также:  Имплантация зубов Snucone

Оба вида отлично справляются с поставленной задачей, поэтому нельзя рекомендовать только один из них, как лучший. Как правило, выбор аппарата по этой характеристике стоматолог предоставляет пациенту.

Виды брекетов по материалу

Дуга в брекет-системе представляет собой проволоку из алюминия, серебра или стали. Но вид конструкции характеризует материал изготовления пластин. Наиболее популярными являются такие брекеты:

  • Пластиковые. Самые хрупкие и недолговечные в сравнении с аналогами. Показаны для исправления незначительных дефектов, когда лечение должно занимать не более двух месяцев. Не справляются с тяжелыми заболеваниями прикуса. Требуют бережного отношения и чистки, так как при чрезмерном механическом воздействии могут привести к царапинам, повреждениям и полной поломке. Чаще всего используются для ортодонтического лечения детей. Не рекомендованы людям, которые занимаются активными видами спорта. Пластинки пластмассовых брекет-систем представлены несколькими вариантами – белые, прозрачные и цветные (с возможностью выбора расцветки). В уходе необходимо использовать исключительно мягкие щетки и неабразивные пасты. Чтобы не было неприятного запаха изо рта, рекомендуется пользоваться ополаскивателями после каждого приема пищи. Выбор уходовых средств стоит согласовывать с ортодонтом.
  • Металлические. Самые распространенные брекеты. Такие системы справляются даже с самыми сложными патологиями прикуса. Использование этих ортодонтических аппаратов гарантирует самые минимальные сроки достижения желаемого эффекта. Обладают высокой прочностью и не окрашиваются при употреблении продуктов питания и напитков. С них достаточно легко счищается налет. Поскольку изготавливаются эти брекеты из медицинской стали, на них редко бывает аллергия.
  • Керамические. Современная стоматология может предложить изготовление керамических брекетов в тон эмали зубов. Если, при этом, дуга будет окрашена в белый цвет, конструкция будет заметна только при близком рассмотрении. Этот вариант идеально подходит для тех, кто планирует скрыть факт ортодонтического лечения. С брекетов этого вида легко счищается налет. За счет того, что у керамических моделей меньший коэффициент трения (в сравнении с металлическими), длительность их носки больше. Поскольку керамика не самый прочный материал, брекет-системы из нее не назначаются в случае сложных патологий прикуса.
  • Сапфировые. Идеальный вариант для тех, кто хотел бы эффективно скрыть использование брекетов. Но, прозрачность пластинок требует большой тщательности при чистке, так как любые застрявшие частички пищи будут видны. К традиционным способам ухода за полостью рта стоит добавить обработку зубов ирригатором. Используются для устранения патологий легкой и средней тяжести, поскольку искусственные кристаллы более хрупкие, чем металл или керамика, поэтому не выдерживает больших нагрузок.
  • Титановые. Их можно отнести к разновидности металлических брекетов. От описанных выше стальных конструкций, титановые отличаются еще большей прочностью и легкостью. Имея высокую биосовместимость (в составе нет никеля, как в металлических аналогах), титановые брекеты не вызывают аллергии и показаны даже тем пациентам, у которых имеются проблемы с ЖКТ.
  • Комбинированные. Представляют собой комбинацию нескольких видов брекетов. Совмещение в одной конструкции нескольких материалов позволяет добиться более эстетичного вида систем, что особенно важно для людей, беспокоящихся об улыбке во время носки брекет-систем. Чаще всего более дорогие керамические/сапфировые пластинки ставятся в зоне улыбки, а на жевательные зубы – металлические. Хотя, комбинации могут быть самыми разнообразными.

В процессе выбора материала брекетов, ортодонт обязательно узнает нет ли противопоказаний и, опираясь на собранный анамнез, поймет какая конструкция оптимально показана именно в вашем случае.

Производители популярных видов брекет-систем

В области изготовления брекет-систем есть свои лидеры, продукция которых имеет гарантированно высокое качество. Если вы хотите поставить лучшие ортопедические конструкции, обратите внимание на аппараты следующих производителей:

  • Ormco. Популярный по всему миру концерн США, который предлагает качественные брекет-системы с середины прошлого столетия. Основное направление – изготовление стальных, титановых и керамических моделей.
  • Forestadent. Немецкий производитель металлических брекетов, которые считаются самыми популярными в большинстве цивилизованных стран мира. Продукция бренда одобрена Сообществом стоматологов. Компания активно развивается и модельный ряд брекет-систем недавно пополнился лингвальными моделями.
  • Top Service. Лаборатория из Германии, которая прославилась производством революционной системы коррекции прикуса Incognito. Сегодня этот бренд представлен в российских стоматологических клиниках удобными и тонкими брекет-системами, практически незаметными при носке.

Выбирая для установки оптимальный и лучший вид брекетов, обращайте внимание на бренд, оригинальность конструкции (так как существуют подделки) и гарантии от производителя. В сочетании с правильно выбранным видом по материалу, способу фиксации и месту установки вы гарантированно получите желаемый эффект в самые краткие сроки. Самое важное – найдите грамотного и опытного стоматолога-ортопеда, который поможет с выбором и качественно выполнит все манипуляции по установке брекетов.

Ссылка на основную публикацию