Как выглядит язык здорового человека: фото

Цвет языка и болезни внутренних органов

Человеческий язык тесно связан с висцеральными органами и способен реагировать на патологические изменения внутренних систем. Заболевания висцеральных органов проявляются структурными изменениями слизистой оболочки языка или появлением различного налета, цвет которого может объяснить источник и характер проблемы.

Принципы диагностики по языку

Определение болезней по состоянию языка является недооцененной методикой в европейской диагностике, но повсеместно используется в азиатских странах, особенно в традиционной китайской медицине. Согласно клиническим наблюдениям, прослеживается тесная связь между поражением внутренних органов и разных отделов слизистой оболочки.

При проведении диагностики учитывают цвет, плотность и запах налета.

Для точного определения пораженных органов необходимо понимать, какие отделы слизистой реагируют на те или иные органы. В соответствии с классической картой взаимосвязанных отделов выделяют следующие совпадения:

  • кончик и передний край языка реагируют на изменения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

Не забывайте, что появление налета и изъязвление слизистой в любом из отделов языка свидетельствует о наличии патологических процессов во взаимосвязанных органах.

Особенности налета

Диагностические мероприятия, направленные на установление заболеваний по цвету языка, должны учитывать особенности налета. Различают два типа поражения слизистой оболочки:

    Физиологический налет. Такое явление наблюдается при окрашивании сосочков пищевыми красителями (черный чай, кофе, фруктовые и овощные соки, кондитерские изделия). Физиологическое окрашивание быстро проходит при отказе от продуктов с содержанием красящих пигментов.

При диагностике дифференцируют физиологические и патологические характеристики налета, исследуя качество последних. Если изменение поверхности слизистой вызвано красящими пигментами, то такое проявление не представляет опасности для организма и не представляет ценности в установлении диагноза.

Провоцирующие факторы и причины

Изменение цвета слизистой оболочки и появление на языке слоев налета вызывают различные провоцирующие факторы. К ним относятся следующие патогены:

  • бактериальные микроорганизмы;
  • грибковые и вирусные инфекции;
  • дисбактериоз эндогенной микрофлоры;
  • эндогенные и экзогенные заболевания висцеральных органов;

Помимо взаимосвязи с патологическими изменениями во внутренних органах, налет способствует развитию вторичных инфекций в полости рта и носоглотке, поскольку является питательной средой для анаэробных бактерий.

Причины, по которым появляются разные виды отложений, кроются в состоянии внутренних органов и систем. Ослабленный организм легче поддается воздействию патогенов и последующему появлению взаимосвязанных симптомокомплексов. Выделяют две основных причины образования налета у взрослых:

  • склонность к заболеваниям бактериальной природы;
  • поражение отдельных внутренних органов.

Дополнительной причиной является недостаточная гигиена полости рта. В детском возрасте образование белкового слоя чаще связано с принципами питания и гигиеной.

Характеристики патологического налета

Налет на слизистой оболочке языка, вызванный негативными провоцирующими факторами, представляет собой слой белкового содержимого. Структура слоя представлена зернистыми частицами, которые содержат отслоившиеся эндотелиальные чешуйки сосочков, незначительное количество слюны и остатков пищи, бактериальные микроорганизмы.

В зависимости от характера основной патологии белковый слой бывает плотный и рыхлый.

Различают несколько цветов отложений – белый, желтый, зеленоватый, темно коричневый или черный.

Слой налета с патогенными характеристиками обметывает язык, проникая между сосочками, затрудняя их функциональность и вызывая раздражение чувствительных рецепторов. Побочными эффектами налета выступают следующие проявления:

    болевой синдром (появляется эпизодическая или постоянная боль, язык щиплет и саднит);

Белковый слой может издавать зловоние, из-за активности анаэробных бактерий. Такое явление называется галитоз и выступает патогномичным признаком наличия патологий внутренних органов.

Белый налет

Самый распространенный налет, который встречается у всех возрастных категорий, имеет белый цвет. Образование такого слоя связано с активностью бактериальных микроорганизмов непосредственно в полости рта и носоглотке. Налет белого цвета состоит из эндотелиальных частиц слизистой оболочки и продуктов жизнедеятельности бактерий или грибов. Светлые отложения характерны для следующих заболеваний:

  • тонзиллит (ангина) и другие инфекционные заболевания верхних отделов дыхательных путей;
  • молочница (кандидоз).

При бактериальных болезнях носоглотки налет имеет равномерную структуру и располагается на языке, миндалинах и слизистых оболочках горла. Творожный налет на языке является характерным признаком молочницы.

Отложения при молочнице напоминают жидкую творожную массу, а при попытке удаления собираются в небольшие комочки. Кандидоз в ротовой полости чаще развивается у ребенка на грудном вскармливании и детей младшего возраста. Молочница у грудничка развивается вследствие постоянного поддержания питательной среды в ротовой полости, так как грудное молоко является лучшей средой для роста грибковой культуры рода Candida.

Желтый налет

Светло-желтый оттенок налета может возникать при потреблении кофе и при курении. Интенсивно окрашенные отложения желтого цвета, расположенные на поверхности слизистой оболочки языка, свидетельствуют о патологиях гепатобилиарного тракта. Желтое окрашивание физиологических выделений вызвано обструкцией желчных протоков и высоким уровнем билирубина. Желтушная пигментация на языке возникает вследствие острого течения следующих заболеваний:

ЗаболеванияОписание
Поражение печениДеструкция печеночной паренхиматозной ткани возникает при наличии различных гепатитов, стеатозе, лептоспирозе, гемолизе, травмах, отравлениях алкоголем и токсическими веществами.
Болезни желчного пузыря и протоков (холецистит, холелитиаз)Воспаления и обструкцию желчного пузыря и желчных протоков провоцируют дискинезия, конкременты и травматические воздействия.

Излишняя выработка желчного пигмента, который принимает участие в образовании желтоватого налета, может происходить при наличии хронического панкреатита. В воспаленной поджелудочной железе происходит сбой ферментативной активности, в результате которого ферменты сбрасываются в кровоток и повреждают структуры гепатобилиарного тракта.

Оранжевый налет

Оранжевое окрашивание налета является следствием излишка в организме бета-каротина, предшественника витамина А. В норме бета-каротин поступает в организм с пищей (морковь, тыква).

При излишнем потреблении этого вещества, особенно в составе БАДов, возникает гиперкаротинемия, при которой кожные покровы и физиологические жидкости становятся оранжевого цвета.

Налет более темного и насыщенного цвета нельзя игнорировать – избыточный бета-каротин повышает риски развития рака легких у курящих людей.

Зеленый налет

Отложения, которые имеют зеленоватое окрашивание, сигнализируют о наличии проблем с органами пищеварительного тракта. Взаимосвязь между этими явлениями кроется в анатомических, функциональных и гуморальных коммуникациях, которыми объединены язык и пищеварительные органы. Дополнительным признаком наличия заболеваний органов желудочно-кишечного тракта являются более плотные отложения в области грибовидных сосочков.

Налет на языке зеленоватого цвета появляется при наличии следующих патологий ЖКТ:

  • хронический гастрит;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;

В детском возрасте появление зеленоватых отложений чаще всего вызвано расстройствами пищеварительной деятельности, дисбактериозом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Также часто дети страдают от паразитарный инфекций, вследствие большой контактной активности и неустойчивого иммунитета.

Высокая плотность и площадь распространения налета говорят об интенсивном течении провоцирующей патологии.

Помимо индикации патологий пищеварительной системы, серо-зеленый оттенок налета говорит о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы. Различные инфекционные и воспалительные болезни почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря провоцируют накопление в крови токсических метаболитов и нерастворимых кристаллических солей. Среди патологий мочевыделительной системы, способствующих образованию белкового слоя, выделяют следующие:

Высокий уровень токсинов, конкременты и отеки почечных тканей способствует накоплению слоев отложений и окрашиванию налета на языке, с преобладанием зеленого или серого оттенков.

Коричневый или черный налет

Появление коричневого или черного налета является самым тревожным признаком, который свидетельствует о тяжелом течении патологий. Язык, обметанный белковыми отложениями коричневого оттенка, показывает наличие проблем в сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Его появление наиболее вероятно при развитии или обострении следующих заболеваний:

    хроническая сердечная недостаточность;

Коричневый цвет налета также характерен для хронических алкоголиков и курильщиков. Канцерогенные смолы и системные токсины поступают в сосудистое русло, почему и происходит окрашивание.

Черный цвет отложений и гипертрофированные пупырышки означают возможное развитие опухолевых процессов. Почерневший налет свидетельствует о недостатке питания и функциональных сбоях в тех отделах, где локализована опухоль. Язык одинаково реагирует как на доброкачественные, так и на раковые новообразования, выступая лишь индикатором нарушений, вызванных образованием и ростом опухоли.

Лечение налета на языке

Белковые отложения, появляющиеся на языке, позволяют своевременно выявить патологический процесс и начать лечение. Налет не является диагностическим инструментом, но способствует облегчению диагностики. При осмотре ротовой полости врач обращает внимание на расположение, цвет и консистенцию образовавшегося слоя, поэтому строит план обследования и дальнейших лечебных мероприятий с учетом этих факторов.

План лечения зависит от характера налета и факторов, спровоцировавших его развитие. Физиологические отложения не требуют медицинского вмешательства, поскольку не являются сопутствующими признаками тех или иных патологий. Состояние купируется профилактическими мерами, которые включают тщательную гигиену полости рта и исключение красящих продуктов.

Виды лечебных мероприятий

Лечение патологического налета строится в зависимости от этиологии и патогенеза провоцирующего заболевания. Выделяют несколько видов лечения белковых отложений, образовавшихся на языке вследствие болезней:

    Антибактериальная терапия. При бактериальном происхождении налета или заболеваний, провоцирующих его появление, назначают курс антибиотиков или противомикробных препаратов.

В зависимости от характера и особенностей заболевания проводят симптоматическое лечение. Терапевтические мероприятия направлены на купирование основного заболевания и восстановление нормальной функциональной активности органов.

В случае недостаточной эффективности медикаментозной терапии требуется проведение хирургических операций. Оперативное вмешательство при наличии опухолей, прободных язв, коралловидных конкрементов и других сложных патологий направлено на скорейшее купирование симптоматики. В результате успешного лечения состояние слизистой оболочки языка возвращается в норму.

Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-kak-instrument-diagnostiki-mnogih-zabolevanij.-o-kakih-zabolevanijah-govorit-vneshnij-vid-i-cvet-jazyka-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-kak-instrument-diagnostiki-mnogih-zabolevanij.-o-kakih-zabolevanijah-govorit-vneshnij-vid-i-cvet-jazyka.jpg” title=”Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка”>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 08.01.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Язык – элементарный орган ротовой полости, расположенный на ее дне. Здоровый язык должен быть розовым, немного влажным и бледным. Этот сложный орган участвует в речи, вкусовых ощущениях, жевании и глотании.

Рассмотрим возможные изменения языка, которые могут быть полезны в процессе диагностики многих заболеваний.

Зачем врач просит пациента показать язык

Язык меняет свой вид из-за разных заболеваний, например, волосатый язык, географический язык, гемангиома или рак языка. Изменение внешнего вида этого органа может быть вызвано обезвоживанием, анемией, недостатком питания, диабетом. Изменения языка также присутствуют при многих бактериальных, вирусных, грибковых и аутоиммунных заболеваниях (псориаз или ревматоидный артрит). Иногда именно это первый тревожный симптом развивающейся патологии.

Эти знания использует Китайская медицина, где врач фокусируется на анализе внешнего вида языка. Также в первую очередь осматривают язык терапевты и педиатры в большинстве европейских стран. Доказана связь между цветом языка и гастроэнтерологическими заболеваниями, менструальным циклом и даже неопластическим процессом.

Пока этот тип диагностики основан на опыте врача, поэтому является субъективным. Однако в медицине уже используются специальные устройства, задействующие компьютерный анализ с доказанной повторяемостью результатов.

Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О чем говорит врачу внешний вид и цвет языка

Что такое язык. Строение и функции

Язык – это многофункциональный орган рта:

  • Язык используется для перемешивания пищи при пережевывании и ее перемещении.
  • Создаваемое им отрицательное давление активирует один из наших основных рефлексов – сосание.
  • Сосочки на поверхности языка обеспечивают распознавание вкуса и удовольствие от еды и напитков.
  • Одна из важнейших функций этого органа – способность говорить.

Все вышеперечисленные мероприятия были бы невозможны без определенной структуры. Язык, расположенный внизу рта, представляет собой мышечный стержень, состоящий из поперечнополосатых мышц, разделенных на две части средней щелью из соединительной ткани. Также мы различаем пограничную борозду, по которой происходит разделение стебля и основания.

Именно через корень языка в него входят сосуды и нервы. Васкуляризация органа обеспечивается язычной артерией, конечная ветвь которой, то есть глубокая артерия языка, снабжает эпифиз. Остальная кровь снабжается дорсальными ветвями язычной перемычки.

Иннервация языка тройная. За чувствительность отвечают язычный, языкоглоточный и верхний гортанный нервы. Ощущение вкуса обеспечивается частью лицевого нерва и язычно-глоточным нервом, ведущими волокна к вкусовым сосочкам. Чтобы хорошо обрабатывать пищу, этому органу необходима двигательная иннервация, за которую отвечает подъязычный нерв. В стволе языка находится его апоневроз, соединяющий соединительнотканную часть со слизистой оболочкой.

Мы можем разделить мышцы, из которых он состоит, на две части – нашу собственную и те, которые соединяют язык с окружающей средой.

  • В первую группу входят: верхняя и нижняя продольные м., поперечная и вертикальная м. языка. Дополнительно поперечная м. разделена неполной перегородкой на две симметричные половины.
  • Во вторую группу входят: подбородочно-язычная, игло-язычная и подъязычно-язычная. Все они несут ответственность за эффективную работу органа.

На поверхности слизистой оболочки есть соединительнотканные выросты, которые мы называем сосочками . Их разделение тесно связано с определенной функцией. Те, что собирают и измельчают пищу, представляют собой механические сосочки, к которым относятся: двояковыпуклые, конические и нитевидные – они самые большие и самые маленькие одновременно.

Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка

Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg” alt=”Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка” width=”900″ height=”465″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/soedinitelnotkannye-vyrosty-na-poverhnosti-slizistoj-obolochki-jazyka-768×397.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка”> Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка

Грибовидные, периметральные и листовые сосочки также относятся к вышеуказанной группе, но содержат вкусовые рецепторы. Рецепторы в них отвечают за вкусовые ощущения.

Человеческий язык способен различать пять основных вкусов:

  • соленый;
  • сладкий;
  • кислый;
  • горький;
  • умами – аминокислотный вкус.

Вкусовые зоны языка

Вкусовые зоны языка

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg” alt=”Вкусовые зоны языка” width=”900″ height=”437″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/vkusovye-zony-jazyka-768×373.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка”> Вкусовые зоны языка

Сосочки равномерно распределены по всей поверхности языка.

Поскольку выросты покрыты многослойным плоским эпителием, они подвержены постоянному отшелушиванию, в результате чего язык может изменить цвет. Здоровый язык должен быть розовым, упругим и влажным. Когда мы заболеваем, его внешний вид меняется, указывая как на местные, так и на системные заболевания.

Волосатый язык

Волосатый язык – это не болезнь, а симптом многих патологических состояний, особенно если болезнь рецидивирует или не поддается лечению. Симптом в три раза чаще встречается у мужчин. Это изменение может быть вызвано:

  • диетой с низким содержанием клетчатки;
  • лихорадкой;
  • постоянным раздражением языка, например, стимуляторами (кофе, алкоголь);
  • плохой гигиеной полости рта;
  • лекарствами, чаще всего антибиотиками;
  • грибковой инфекцией.

Волосатый язык – это гиперкератоз нитчатых сосочков на 2/3 передней части языка. Слишком сильный рост этих структур и выработка ими порфиринов создает впечатление образования волос. Также при этой патологии образуется налет, при котором язык становится коричневым или даже черным. Как правило, налет удаляется шпателем. Часто сопровождается неприятным запахом изо рта.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk.jpg” alt=”Волосатый язык” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/volosatyj-jazyk-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка”> Волосатый язык

Географический язык

Это термин, обозначающий эритему языка. Его название происходит от внешнего вида языка, который в этой ситуации начинает напоминать карту. Патология связана с образованием на поверхности органа гладких участков с отслоившимися внешними слоями и потерей нитчатых сосочков, что приводит к появлению макроскопических пятен другого цвета.

Этиопатогенез состояния неизвестен, хотя источники указывают на возможную связь с курением, генетическими факторами, системными заболеваниями, грибковыми инфекциями, а также стрессом.

Внешний вид языка может со временем меняться с периодической ремиссией изменений. Географический язык часто не проявляет никаких симптомов, хотя в некоторых случаях может наблюдаться гиперчувствительность языка к кислой пище или частое ощущение жжения.

Гемангиомы на языке

Гемангиомы – это доброкачественные сосудистые новообразования, наиболее часто встречающиеся у младенцев и детей, с небольшим преобладанием у девочек. Считается, что факторами, предрасполагающими к их возникновению являются недоношенность и низкая масса тела при рождении.

Гемангиомы очень часто располагаются в области головы и шеи, в том числе на слизистой оболочке рта и языка. Поражения на этих участках могут вызвать кровотечение или обструкцию верхних дыхательных путей, а также затруднить речь. Вышеупомянутые осложнения, особенно у детей раннего возраста, увеличивают риск гибели.

Язык с гемангиомой обычно не увеличен и имеет нормальную форму. Тем не менее это изменение довольно легко увидеть. Время обнаружения зависит от места расположения, размера, насыщенности цвета.

Язык с гемангиомой

Язык с гемангиомой

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg” alt=”Язык с гемангиомой” width=”800″ height=”486″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/jazyk-s-gemangiomoj-768×467.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка”> Язык с гемангиомой

Гемангиома часто представляет собой резко выраженное красное или голубоватое пятно под кожей. Образование также может проявляться в виде небольших узелков. Обычно гемангиома выпуклая и мягкая, может напоминать земляничину.

Изменение может произойти спонтанно. В случае возрастающей угрозы для жизни обычно предлагается удаление образования.

Волосатая лейкоплакия

Лейкоплакия – это предраковое состояние, которое некоторые связывают с инфекцией вируса Эпштейна-Барра. Симптом также может сообщить нам об иммунодефиците или быть реакцией на постоянное воздействие раздражителей. В случае подозрения на иммунодефицит ВИЧ-инфекцию включают в качестве причины в дифференциальный диагноз.

Другое название волосатой лейкоплакии – белый кератоз, который отражает появление изменений – белых пятен или полос, появляющихся на поверхности слизистой оболочки рта. Волосатая лейкоплакия характеризуется наличием гиперкератотических бляшек, обычно на боковой поверхности языка, часто односторонне. Их нельзя стереть – это их отличает от микозов. Отсутствие реакции на лечение кандидоза должно привести к подозрению на лейкоплакию.

Кроме того, заболевание не вызывает никаких симптомов, таких как боль или жжение, и поэтому долгое время остается незамеченным пациентом. Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуются регулярные осмотры. Дальнейшей диагностикой может быть биопсия очага поражения, после которой, в зависимости от результатов, поражение подвергнется фармакологическому лечению или хирургическому удалению.

Рак языка

Это серьезное, злокачественное заболевание . Гистопатологически это плоскоклеточная опухоль, являющаяся наиболее распространенным раком полости рта. Среди онкологических заболеваний ротовой полости на него приходится 22-49% случаев. Есть много причин развития болезни. К факторам риска относятся, среди прочего: возраст, семейный анамнез болезней, злоупотребление алкоголем и табаком.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg” alt=”Рак языка” width=”800″ height=”504″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/rak-jazyka-768×484.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О каких заболеваниях говорит внешний вид и цвет языка”> Рак языка

Макроскопически рак этого типа чаще принимает эндофитную или язвенную форму, реже экзофитную или узловую форму. Подозрения должны вызывать любые кровоточащие поражения, длительные незаживающие язвы или эрозии и быстрорастущие образования на языке.

В процессе развития опухоли подвижность языка может быть ограничена или полностью иммобилизована, а также может возникать слюнотечение. Местонахождение опухоли чаще всего – подвижная часть языка, поэтому пациент может заметить изменения сам.

Рак языка, развивающийся на задней поверхности, может долгое время оставаться скрытым. Затем появляются такие симптомы, как одинофагия или дисфагия. В некоторых развитых странах, например, в США отмечен рост заболеваемости раком языка, поэтому вышеуказанные симптомы должны быть для любого человека важным тревожным фактором.

Налет на языке у взрослых: норма или отклонение?

Налет на своем языке хотя бы раз в жизни видел каждый из нас. «Это норма жизни!» — скажете вы и…ошибетесь. Часто возникновение налета — это тревожный предвестник многих заболеваний. Что значит налет на языке у взрослого человека и как от него избавиться, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Налет на языке: норма или нет?
  • А если это болезнь?
  • Основные причины налета
  • О чем расскажет цвет налета
  • Что делать?
  • Забыть или лечить?

Налет на языке: норма или нет?

Человеческий язык — своего рода лакмусовая бумажка состояния здоровья всего организма. В норме у человека здорового должен быть язык без налета, но это в идеале, который сегодня редок. Если язык обложен налетом, беспокоиться по этому поводу не стоит только в двух случаях.

  • После еды. Употребление в пищу таких продуктов, как крепкий чай, черный кофе, красное вино, черника, свекла вызывает временное окрашивание языка и неестественный налет на нем, но оба явления проходят самостоятельно и не наносят урона здоровью.
  • После ночи. Постоянный налет на языке по утрам является нормой. Ночью бактерии, обитающие во рту, активно размножаются, оставляя следы своей жизнедеятельности. Тщательный утренний туалет поставит все на свои места.


Набор по уходу за поверхностью языка от miradent.

А если это болезнь?

Сильный налет на языке и запах изо рта — уже повод насторожиться. Опытный врач определит, признаком какого заболевания является налет на языке, сопоставив степень плотности отложения, цвет и место расположения.

Глоссит

Одно из типичных заболеваний, характеризующихся налетом на языке, это глоссит — воспаление языка, вызванное травмой или носящее инфекционный характер. При глоссите на языке появляются красные пятна, из-за этого болезнь иногда называют еще «географический язык». Подробнее читайте в статье.

Гастрит

Если кисло во рту и есть налет на языке, это признак воспаления слизистой оболочки желудка. Обычно налет исчезает, если соблюдать диету.

Молочница

При молочнице налет расположен под языком. Распределяется неравномерно и носит характер пятен.

Хламидиоз

При хламидиозе — болезни, передающейся половым путем, в результате сбоя в иммунной системе после атаки хламидий появляется толстый липкий налет на небе и языке.

Бронхит и пневмония

Налет сбоку по краям языка расскажет о заболевании верхних дыхательных путей. В большинстве случаев он белесый, легко устраняется при чистке зубов и языка, но также быстро и возвращается на прежнее место.

Алкоголизм

Налет на языке после злоупотребления алкоголем — обычное дело. В народе говорят об этом образно: «Во рту будто кошки нагадили». Однако у хронических алкоголиков темно-коричневый налет никогда не проходит и локализуется на корне языка.

Рак

Если язык обложен налетом, нельзя с уверенностью утверждать о наличии конкретного вида рака. Но именно этот симптом вкупе с рядом других характеристик указывает на осложнение онкологического заболевания (например злокачественной опухоли в легких).

Налет на языке у беременной женщины за редким исключением не является признаком болезни — это результат изменения гормонального фона.

Основные причины налета

  1. Инфекция. Главной причиной налета на языке у взрослых служат инфекционные заболевания, отличающиеся неконтролируемым процессом размножения патогенных микроорганизмов.
  2. Нарушение работы иммунитета. Когда защитный барьер организма дает трещину, это служит катализатором активизации деятельности болезнетворных бактерий, что протекает обычно на фоне повышения температуры тела.
  3. Патологии ЖКТ. Различные хронические недуги желудочно-кишечного тракта, вызываемые хеликобактером. Налет на языке при гастрите, если не лечить заболевание, становится со временем более плотным и провоцирует плохой запах изо рта. Явным признаком энтероколита считается у взрослых налет на корне языка.
  4. Побочный эффект лекарств. Налет на языке после лечения антибиотиками — явление распространенное. Лекарства, включающие вещества, подавляющие рост тех или иных патогенных бактерий, отрицательно воздействуют на кислотно-щелочной баланс во рту, что влечет за собой увеличение количества микрооганизмов, «ответственных» за появление налета.
  5. Последствия никотина. Если вы курильщик «со стажем», то удивляться налету на языке серого или желтого оттенка не приходится. Злоупотребление никотином пагубно отражается на микрофлоре организма в целом и полости рта в частности.

Провоцирующим фактором для возникновения налета на языке также служат глистные инвазии, например лямблиоз. Для дифференциальной диагностики в этой ситуации необходимо сдать анализ кала на яйца гельминтов.

О чем расскажет цвет налета

Белый

Как мы уже говорили, тонкий слизистый налет на языке после сна белого цвета не является отклонением от нормы. Белый налет повышенной плотности указывает на запор, а творожистый налет на языке — о нездоровой активности дрожжеподобных грибов рода Candida.

Желтый

Налет на кончике языка ярко-желтого цвета говорит о гепатите А (болезни Боткина). При проблемах в работе желчного пузыря на языке возникает желтоватый налет и трещины.

Темный

Темный налет на языке — признак того, что с легкими не все в порядке. Абсолютно черный цвет налета не часто встретишь: например при запущенной стадии холеры вследствие дегидратации организма или при болезни Крона.

Что делать?

Как же убрать налет с языка? Для начала — точно установить причину, почему возникает налет, и лечить основное заболевание, выполняя назначения врача. С профилактической целью, чтобы минимизировать количество и плотность налета, необходимо следовать простым правилам личной гигиены:

  • чистить зубы утром и перед сном зубной пастой и щеткой, имеющей подушечку для очищения языка;
  • пользоваться антибактериальным ополаскивателем для рта;
  • применять специальную ложечку для чистки языка, следуя от его периферии к передней поверхности.

Подробную статью о том, как и чем правильно очищать язык от налета, читайте в отдельной статье.

Забыть или лечить?

Как видите, причины налета на языке и последствия его возникновения могут быть разными. Да, это не смертельно, но очень неприятно и указывает на проблемы здоровья организма в целом. Поэтому крайне важно во время ежедневной гигиены уделять достаточное внимание языку, а при появлении первых признаков налета на нем своевременно обращаться к врачу.

Если вы соблюдаете все правила по уходу, а плотный налет на языке сохраняется дольше 3-х дней, обратитесь за помощью к врачу!

Налет на языке: норма или отклонение

Налет на языке – показатель здоровья и многих патологий организма

Издавна известно, что язык – индикатор здоровья. Изменения на его оболочке могут появляться раньше, чем другие симптомы болезни. Но важно определить, какой налет на языке считается нормальным, а какой – нет. В норме допускается тонкий налет белого цвета, под которым видно розовую слизистую. Толстый слой или изменение его окраски – это уже признак патологий.

Какой налет считается нормой, можно увидеть на фото.

О чем говорит цвет налета на языке

Важно! Для точной диагностики заболевания нужно учитывать не только толщину и локализацию, но и цвет налета. Он может быть белым, желтым, серым, бурым или даже черным.

белый: может быть признаком хронического процесса, развития герпеса, кандидоза или синдрома интоксикации (при гриппе, ОРВИ и других инфекционных заболеваниях). Но чаще всего – это признак отсутствия гигиены полости рта. Ну и самое главное – такой цвет слизистой вместе с коричневым оттенком эмали зубов характерен для «злостных» курильщиков,

  • желтый: часто встречается при заболеваниях легких. Толстый слой – признак патологии желудочно-кишечного тракта. Еще одна причина желтой окраски – болезни печени,
  • появление серого слоя свидетельствует о болезнях желудка. Другая причина – ацидоз, то есть увеличение кислотности в крови. Например, кетоацидоз при сахарном диабете, поражение почек, длительная лихорадка,
  • бурая окраска может говорить о воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте, который сопровождается кровотечением. Например, при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Кроме того, такой характерный цвет может быть симптом поражения печени,
  • зеленый: встречается редко, но основная причина – дрожжевой глоссит вследствие длительного приема антибиотиков и стероидов,
  • на фото ниже можно увидеть пример черного налета на языке. Встречается редко, и вот почему он возникает. Основные причины – это болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников) и некоторые виды глоссита, его еще называют «ворсинчатым», развивается из-за отсутствия слущивания ороговевших клеток эпителия и вследствие воспалительных процессов в полости рта.
  • Причины появления патологического налета

    Слизистая оболочка языка имеет выросты – сосочки, между которыми могут скапливаться клетки эпителия, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Можно выделить две группы причин, почему это происходит. И те и другие имеют бактериальную или вирусную этиологию:

    1. самостоятельное заболевание – разные виды глоссита, т.е. воспалительного процесса именно этого органа,
    2. симптом других болезней организма, начиная от патологии желудочно-кишечного тракта и заканчивая онкологическими заболеваниями.

    Важно! Если речь идет о глоссите, а это основная причина появления «нехорошего» налета, то он бывает разным. Все зависит от «природы» его возникновения. Если виной всему воспалительный процесс, то выделяют вирусный, кандидозный, герпетический и бактериальный виды. Если же причина кроется в патологиях внутренних органов, то бывает десквамативный и ромбовидный глосситы, складчатый и атрофический, ворсинчатый.

    Рассмотрим каждую из причин более подробно.

    1. Патология желудочно-кишечного тракта

    По внешнему виду слизистой можно косвенно судить о состоянии различных органов. Недаром врач-гастроэнтеролог при обследовании обязательно осматривает полость рта. Вот какой налет на языке возникает при гастрите: серого цвета, толстый слой, локализация – корень и тело, а боковые поверхности исключаются. При поражении желудка во рту будет привкус горького, а слизистая оболочка полости рта – немного отечная.

    Наш язык покрыт слизистой оболочкой, на которой скапливаются бактерии, как полезные, так и болезнетворные. Вот именно изменение оттенка свидетельствует о том, что вредная микрофлора взяла «верх» над полезной, а цвет уже говорит о той или иной патологии.

    То, какой налет образуется при панкреатите, зависит от формы болезни – острая или хроническая. При острой форме появляется тонкий слой белесовато-желтого цвета, который локализуется на спинке или по всей поверхности. При хроническом панкреатите толщина слоя увеличивается, также наблюдается атрофия сосочков.

    Какой налет при аппендиците? В случае воспаления аппендикса слизистая оболочка рта будет сухая, а спинка языка обложена белесоватым слоем. Как правило, при данной патологии нет ярко выраженных симптомов, которые проявляются именно в полости рта. Естественно, при условии отсутствия других заболеваний ЖКТ.

    Если говорить о том, какой налет возникает при болезни печени, то это зависит от конкретной патологии. К примеру, при циррозе печени и печеночной недостаточностии слизистая гладкая, красноватого цвета. При остром вирусном гепатите характеризуется желтушностью, участками слущивания эпителия – то есть орган становится более гладким. При хроническом холецистите возникает желтоватый оттенок, в основном локализуется в области спинки, во рту появляется горьковатый привкус.

    2. Инфекционные заболевания организма

    Интересно! По той области, где локализуется налет, можно определить, где именно в организме возникли неполадки. Кончик языка имеет измененный оттенок – вероятно, страдают легкие и сердце. Поражена середина, обратитесь за помощью к гастроэнтерологу, проблемы могут быть с желудком и кишечником. Правая часть языка отвечает за селезенку, левая – за печень и почки.

    То, какой налет появляться на языке при ВИЧ-инфекции зависит от того, чем осложнилось течение основного заболевания. Эта патология заключается в снижении иммунных сил организма, поэтому очень часто пациенты подхватывают различные сторонние вирусы. К примеру, происходит активация кандидоза полости рта или вируса герпеса.

    На фото можно увидеть какой налет на слизистой при ВИЧ.

    3. Онкологическая патология

    А какой налет на языке при раке? Белые пятна на слизистой сопровождаются образованием плотных бляшек серого или розоватого цвета, уплотнением и кровоточивостью, язвами неправильной формы. По этим признакам можно заподозрить злокачественное образование. Помните, что рак языка – это следствие курения, химических ожогов и других травм, наследственности. У курильщиков, между прочим, велик риск развития и рака легких, что тоже будет проявляться характерным налетом на языке.

    4. Эндокринные патологии

    Часто при расстройствах эндокринной системы человек страдает сахарным диабетом. Заболевание может «заявлять» о себе и через язык. Для сахарного диабета характерна сухость и обильное скопление бляшек. Часто возникают трофические нарушения в виде длительно заживающих эрозий и язв. Также сахарный диабет может проявляться в виде катарального глоссита или кандидоза – здесь характерен плотный слой и ограничение подвижности языка.

    5. Авитаминоз

    Не всегда скопление налета является свидетельством нарушений работы внутренних органов. Бывают ситуации, что нехватка некоторых групп витаминов провоцирует возникновение некоторых видов глоссита. Например, гунтеровский глоссит, когда слизистая приобретает яркий малиновый оттенок – свидетельство отсутствия в организме фолиевой кислоты и витамина В12. Атрофические формы того же глоссита указывают на нехватку витаминов А и Е.

    «Ворсинчатый» же язык вы не перепутаете ни с чем, такой глоссит может свидетельствовать как о недостатке, так и о переизбытке витаминов в организме. Что примечательно, им в основном болеют мужчины пожилого возраста.

    Витамин С, например, а точнее его острая нехватка часто проявляется ромбовидным глосситом, когда по центру языка появляется характерное образование в виде геометрической фигуры. Бледный налет может свидетельствовать и об анемии.

    6. Кандидоз

    Молочница или кандидоз могут появляться и у взрослых, но чаще всего проблема встречается у детей. На язычке – плотный белый творожистый налет, который доставляет немало беспокойства, зуда и болезненных ощущений. Причина: развитие грибка рода candida вследствие недостаточной гигиены полости рта, нарушения нормальной микрофлоры и ослабленного иммунитета. У взрослых это может быть наличие вредных привычек, таких как курение, прием антибиотиков, травмирование слизистой.

    7. Проблемы с органами дыхания

    Бронхит, пневмония, ангина – эти болезни часто сопровождает белесый налет. При таком опасном заболевании, как туберкулез, бактерии из легких часто попадают на поверхность слизистой при дыхании, и воздействуют на естественную защитную пленку, приводя не только к изменению ее оттенка, но к и образованию язв, которые преимущественно характеризуются на кончике языка.

    8. Антибиотикотерапия

    Как известно, прием антибиотиков нарушает образование полезной микрофлоры во всем организме, как следствие, изменяется и кислотно-щелочной баланс слюны, что приводит к размножению бактерий и их скоплению на поверхности языка. По истечении курса приема лекарств, как правило, налет проходит самостоятельно. Но часто для полного устранения симптомов в качестве терапии дополнительно нужно применять препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

    Помните, что налет – не всегда свидетельство заболевания. Самое безобидное, от чего он может появиться – употребление в пищу продуктов с ярко выраженными пигментами. В таком случае, его устранение не является проблемой, достаточно лишь воспользоваться специальным скребком для языка или счистить образования при помощи щетки.

    Также на состояние слизистой оболочки влияет характер питания, водный баланс в организме, вредные привычки. Таким образом избавиться от налета поможет достаточное количество жидкости, отказ от курения и алкоголя, соблюдение диеты. Но если проблема продолжает беспокоить и после проделанных манипуляций, значит, это свидетельствует о развитии опасных заболеваний. В данном случае нужно незамедлительно обратиться к специалисту и начать борьбу с опасными причинами.

    Видео по теме

    Пластика уздечки губы

    • Виды пластики уздечки губы
    • Показания к пластике уздечки губы
    • Требуется ли специальная подготовка
    • Как проходит процедура

    Пластика уздечки губы – хирургическое вмешательство по подрезанию складки слизистой оболочки ротовой полости, которая отвечает за дополнительное крепление губы к челюсти.

    Операция выполняется стоматологом-хирургом. Она проводится с целью исправления прикуса или других проблем, связанных с дефектами дикции. Пластику уздечки выполняют под местным обезболиванием, при этом уздечку рассекают и вновь сшивают в нужном месте.

    Виды пластики уздечки губы

    Различают три основных вида пластики уздечки. Каждый из них показан при разных заболеваниях или аномалиях крепления.

    • Френотомия – предусматривает рассечение уздечки в случае, если она слишком узкая или короткая. Такая операция позволяет устранить дискомфорт при жевании и скорректировать прикус пациента.
    • Френулопластика – операция, при которой край уздечки закрепляется в другом месте (как правило, выше). Проводят Y-образную и Z-образную френулопластику (различие состоит в типе разреза).
    • Френэктомия – резекция широкой уздечки верхней губы. Наиболее радикальный вид пластики, в результате которой частично или полностью удаляется межзубной сосочек и ткани слизистой оболочки.

    Операция на уздечке губы делится на виды в зависимости от способа проведения. Сегодня такую пластику проводят лазером или скальпелем. Лазерный способ – более современный, безболезненный и комфортный для пациента. Вся процедура занимает несколько минут и не требует длительной реабилитации.

    Показания к пластике уздечки губы

    В норме уздечка никак не мешает человеку, но в некоторых случаях она может доставлять существенный дискомфорт. Из-за определенных физиологических особенностей она может препятствовать нормальной речи, негативно влиять на зубы и быть причиной неправильного прикуса. В таких случаях операцию проводить необходимо.

    При наличии аномалий прикрепления уздечки к верхней или нижней губе показана хирургическая пластика. Показаниями к операции могут быть:

    • образование диастемы (щели между передними зубами);
    • нарушения функций жевания;
    • воспаления десны;
    • заболевания пародонта;
    • нарушения функции сосания у младенцев;
    • дефекты речи у детей и т. д.

    Пластику уздечки верхней губы также проводят из гигиенических соображений. Широкая уздечка приводит к систематическому скоплению отложений между зубами. Как следствие на поверхности резцов образуется налет, а затем – зубной камень. Все это может стать причиной развития кариеса и воспалительных процессов мягких тканей.

    Другое распространённое осложнение, которое сопровождает неправильную уздечку – развитие неустойчивости зубов и повышение их чувствительности. Широкая уздечка приводит к оголению корней зубов, из-за чего значительно снижается общий иммунитет в ротовой полости. Бактерии и инфекции беспрепятственно проникают внутрь десен, что приводит к различным заболеваниям пародонта.

    Короткая уздечка препятствует нормальной речи. Операцию необходимо проводить для более свободного движения языка и губ, без чего невозможно развитие правильной дикции. Решение скорректировать уздечку в этом случае принимает врач-логопед.

    Показания к проведению пластики определяют следующие специалисты:

    • ортодонт;
    • неонатолог;
    • логопед,
    • пародонтолог.

    Пластика по исправлению уздечки верхней губы должна проводиться в детском возрасте. Наиболее оптимальный возраст – 7-8 лет (после полного прорезывания верхних резцов). Запущенные аномалии, такие как слишком широкая уздечка, могут привести к серьезным последствиям, которые можно будет устранить только с помощью длительного ортодонтического лечения.

    Требуется ли специальная подготовка

    Специальной подготовки процедура не требует. Непосредственно перед операцией необходимо провести тщательную гигиену ротовой полости. Также нужно покормить ребенка – голод негативно влияет на сворачиваемость крови. К тому же, несколько часов после операции принимать пищу будет затруднительно.

    Так как пластику уздечки верхней губы проводят преимущественно маленьким детям, в первую очередь, необходима психологическая подготовка. Родители должны успокоить ребенка, уверить его в безболезненности процедуры, это поможет значительно ускорить и упростить работу доктора.

    Как проходит процедура

    Форма и длительность операции по коррекции уздечки губы напрямую зависит от ее вида. Хирургическое вмешательство с использованием скальпеля или лазера длится около 10 минут. Ребенок должен неподвижно сидеть в кресле до завершения операции. В ходе процедуры стоматолог-хирург делает необходимый надрез или производит резекцию. Затем – накладывает швы.

    Пластика с применением лазера не требует дополнительной антибактериальной обработки – уздечка запаивается, что исключает дальнейшее развитие инфекции. Длится такая процедура меньше 10 минут и является полностью бескровной.

    Перед проведением пластики участок слизистой обезболивается с помощью специального геля-анестетика.

    В течении нескольких часов после операции возможен небольшой дискомфорт. В последующие несколько дней необходимо соблюдать тщательную гигиену и исключить употребление твердой и горячей пищи, чтобы не раздражать уздечку. Реабилитационный период направлен на то, чтобы уздечка быстрее заживала.

    Пластика уздечки верхней губы

    Правильное анатомическое строение губ важно не только потому, что оно делает красивыми черты лица и позволяет обаятельно улыбаться. Оно не мешает нормальному формированию прикуса и не стягивает кожу с десен. Поэтому, если вдруг обнаружилось, что мягкие ткани с рождения закреплены неудачно, может потребоваться их хирургическая коррекция. Например, подрезание верхней уздечки губы.

    Содержание статьи

    Показания к операции

    Уздечками называются тонкие эластичные кожные складки, находящиеся в полости рта. Они прикрепляют губы к деснам и язык к нижнему небу.

    В норме уздечки губ находятся на расстоянии чуть более 0,5 см от края десны. Но иногда встречаются патологии. Они могут заходить в межзубное пространство, быть слишком короткими, а у некоторых бывает даже по 2-3 кожных складки.

    В раннем возрасте эту проблему замечают, когда слишком короткая уздечка мешает процессу кормления и не позволяет ребенку хорошо ухватиться за сосок или соску. Тогда грудничку приходится проводить корректирующую операцию. Желательно сделать это до 6 мес., пока не начался период активного прорезывания зубов.

    В более позднем возрасте показанием к проведению вмешательства является наличие таких проблем:

    1. Выраженная диастема – большая щель между центральными передними зубами. Она формируется при слишком низком прикреплении уздечки, которая натягивает десну и заставляет резцы разъезжаться в стороны и вперед.
    2. Пародонтит. Очень неприятное заболевание, развивающееся вследствие постоянного оголения зубных шеек из-за стягивания десны неправильно закрепленной уздечкой. Если вовремя не принять меры, возникает риск потери совершенно здоровых зубов.
    3. Необходимость установки протеза. Съемные протезы закрепляются на десне при помощи специальных держателей. При нехватке места из-за низко расположенной уздечки протез будет постоянно соскальзывать или травмировать нежную складку.
    4. Коррекция прикуса. Иногда родители довольно поздно замечают неправильно сформированный прикус. К счастью, сегодня существует такая вещь, как брекеты. Они позволяют выровнять положение зубов практически в любом возрасте. Если уздечка мешает их правильной установке, ее подрезают.
    5. Нарушение артикуляции. То, насколько четко мы произносим отдельные звуки, во многом зависит от строения нашего артикуляционного аппарата. При неправильном закреплении верхней губы ее подвижность может оказаться недостаточной. В результате возникают сложности с воспроизводством некоторых гласных.

    Чаще всего направление на операцию по подрезанию уздечки выписывает врач, в ведении которого находятся сопутствующие проблемы. Это может быть парадонтолог, стоматолог или логопед.

    Иногда хирургического вмешательства удается избежать. Особенно если уздечка прикреплена не слишком низко и поддается растягиванию при помощи специальных упражнений.

    И тем не менее специалисты утверждают, что лучше решить проблему за один раз и больше не возвращаться к ней. Тем более что процедура переносится очень легко.

    Подготовка и выполнение

    Любое хирургическое вмешательство требует некоторой предварительной подготовки. Коррекция уздечки – не исключение.

    Выполняется данная процедура в амбулаторных условиях. Уже через 30-50 минут пациент может отправляться домой, где он должен неукоснительно соблюдать рекомендации в течение всего восстановительного периода.

    Проверка на противопоказания

    Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и снизить риск возможных осложнений, врач просит пациента сдать базовые анализы: флюорограмму, общий – крови и мочи, тест на свертываемость. Обязателен также допуск стоматолога и терапевта.

    Прямыми противопоказаниями к проведению процедуры являются:

    • активные воспалительные процессы в организме;
    • кариес, инфекционные или грибковые болезни в полости рта;
    • заболевания крови и нарушение ее свертываемости;
    • эпилепсия и серьезные психические расстройства;
    • обострение хронических недугов;
    • активная форма вируса герпеса;
    • склонность к образованию келоидных рубцов;
    • онкологические и аутоиммунные заболевания;
    • недавнее радиационное облучение в зоне головы и шеи;
    • сильно сниженный по любой причине иммунитет.

    Для взрослых женщин дополнительными ограничениями являются беременность и кормление грудью. Не выполняют процедуру во время месячных, а также за 2-3 дня до и после них.

    Техника проведения

    Существует несколько техник проведения этой операции. Какую из них выбрать, решает врач.

    Предпочтение той или иной методики не всегда базируется только на наличии либо отсутствии современного оборудования. В некоторых случаях обычный скальпель гораздо удобней и эффективней, чем лазерный. Все строго индивидуально.

    Пластика уздечки верхней губы лазером не требует наложения швов, так как прибор позволяет хирургу действовать с высочайшей точностью, «испаряя» последовательно, по долям миллиметра, лишние ткани.

    Раневая поверхность тут же дезинфицируется, запаиваются мелкие капилляры. Поэтому потери крови практически нет.

    Иногда уздечку необходимо не просто укоротить, а переместить. Тогда в ход идет обычный скальпель, которым выполняется Y или Z-образный надрез. После правильной установки уздечка закрепляется тончайшим шовным материалом.

    Заживление в данном случае проходит несколько дольше. В первое время после френулопластики может присутствовать ощущение неприятной стянутости.

    Слишком широкая и короткая уздечка не дает возможности нормально ухаживать за полостью рта. На зубах и деснах скапливаются налет и загнивающие остатки пищи. Кожная складка становится источником инфекции, которая может привести к воспалениям и стоматологическим заболеваниям.

    Чтобы избежать столь неприятных последствий, проводится френэктомия – частичное или полное удаление тканей. Ее делают лазером или скальпелем.

    Реабилитация

    Как уже упоминалось, операция переносится очень легко. По времени она занимает не более 15-20 минут.

    Для процедуры вполне достаточно применения местной анестезии. Сразу же после окончания ее действия некоторое время могут наблюдаться слабые болевые ощущения или жжение. Уже на второй день дискомфорт обычно проходит полностью.

    Слизистая заживает быстро. Самое главное в послеоперационном периоде – не допустить ее раздражения или инфицирования.

    Для этого надо соблюдать такие рекомендации:

    • не кушать и не пить в течение 2-3 часов после процедуры;
    • в течение недели не употреблять ничего слишком острого, соленого и горячего;
    • очень осторожно чистить зубы, чтобы не повредить уздечку;
    • ополаскивать рот антисептическим раствором после каждого приема пищи.

    Через день надо обязательно показаться врачу. Необходимо убедиться, что процесс заживления идет нормально.

    Через неделю можно начинать выполнять специальные упражнения для восстановления дикции и развития мимических мышц лица. Полезен также массаж, устраняющий напряжение и повышающий эластичность мягких тканей.

    Уже через 5-7 дней человек полностью возвращается к привычному образу жизни. Все ограничения снимаются.

    Возможные осложнения

    Самым серьезным осложнением после коррекции уздечки является инфицирование ранки. Это случается при несоблюдении гигиены рта или оставшемся открытом кариесе.

    В такой ситуации наблюдается сильное воспаление и нагноение слизистой рта. Может подняться температура и даже развиться сепсис, если не принимать срочных мер по лечению.

    Очень важно правильно выбрать время проведения операции. Если сделать ее слишком рано, повышается риск неправильного формирования верхней челюсти. В дальнейшем это грозит искривлением зубов. Множество фото с примерами есть в интернете.

    Оптимальным для коррекции уздечки верхней губы считается возраст 5-8 лет. Это тот период, когда постоянные зубы только еще прорезаются и их положение легко скорректировать.

    Отзывы и результаты

    По отзывам большинства родителей, детки которых прошли через операцию, часто малыши уже на второй день забывают, что проводились какие-то манипуляции. При правильном уходе за полостью рта все заживает очень быстро, осложнений не возникает.

    Такая коррекция действительно позволяет избавиться от множества проблем, которые связаны с укороченной уздечкой верхней губы. Поэтому соглашаться на нее нужно обязательно.

    Стоимость процедуры очень умеренная – начинается она от 1400 рублей. Глубокий наркоз не нужен. В большинстве случаев не делают даже обезболивающий укол, так как под воздействием геля с анестетиком чувствительность снижается достаточно.

    Лазерная коррекция считается более безопасным методом. Однако цена на нее выше. К тому же необходимое оборудование обычно есть только в городских клиниках. А с помощью скальпеля выполнить процедуру может любой хирург или стоматолог среднего уровня в районной поликлинике.

    Автор: Анна Александрова

    Вице-президент ассоциации пластических реконструктивных эстетических хирургов

    Пластика уздечки верхней губы

    Пластика уздечки верхней губы – это хирургическое вмешательство по подрезанию уздечки, проводимое пациенту при наличии соответствующих показаний по направлению от ортодонта или логопеда. Уздечкой губы называется особая складка слизистой ротовой полости, отвечающая за дополнительное крепление верхней губы к челюстным костям.

    В нормальном положении уздечка вплетается в десну примерно на расстоянии 0,5-0,8 см от шеек передних резцов. При более низком креплении или когда уздечки губы заходит за передние резцы и точки крепления вообще не видно, ее считают короткой. В таких случаях она начинается в средней части верхней губы и прикреплена приблизительно на 0,4-0,6 см выше десны, в области щели между передними резцами (диастемы).

    Короткая уздечка с легкостью обнаруживается при визуальном осмотре. Для этого просто нужно отвести верхнюю губу и рассмотреть место вплетения слизистого тяжа.

    При нормальном расположении уздечки она не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья и не мешает речи. Укороченная уздечка может стать причиной развития ряда нарушений. Для ее коррекции проводится операция по пластике уздечки верхней губы.

    Большинство родителей имеют довольно смутное представление о функциях уздечки верхней губы, ее роли в нормальной работе зубочелюстной системы. Поэтому, когда специалист говорит о необходимости пластики, многие не понимают важности ее проведения. В действительности проблему надо своевременно решать во избежание неприятных медицинских и эстетических последствий. Именно наличие уздечки позволяет правильно артикулировать, двигать губами, открывать и закрывать рот. При ее дефектах (слишком короткой уздечке, ее неправильном креплении) значительно снижается подвижность губ, нарушается их функционирование, развиваются различные эстетические изъяны.

    Наличие такой аномалии приводит к ряду последствий:

    • Ограниченность функции сосания у новорожденных. Поскольку у детей грудного возраста верхняя губа вместе с языком принимает активное участие в сосании, нарушение ее подвижности становится помехой процессу грудного вскармливания. В некоторых случаях неонатолог может самостоятельно осуществить подрезание уздечки верхней губы.
    • Нарушение формирования речи, корректного звукопроизношения. При укороченной уздечке верхней губы, как правило, возникают сложности при произношении губных звуков, гласных («о», «у» и т.д.). При этом логопед рекомендует проведение пластики, после которой дикция автоматически исправляется.
    • В более старшем возрасте из-за дефектов уздечки возможно нарушение прикуса и жевательных функций, результатом которых становятся проблемы с пищеварением.
    • Укороченная уздечка губы, а также ее близкое крепление к краю альвеолярного отростка становятся причиной оттягивания межзубных сосочков десны в пространстве между резцами. В результате в костной ткани между лунками зубов формируется щель – диастема. Кроме того, увеличивается расстояние между коронками.
    • Короткая уздечка оттягивает десну и приводит к образованию десневого кармана, отложению зубного камня и развитию воспалительного процесса в деснах.
    • Последствиями дефектов уздечки верхней губы могут стать неустойчивость зубов, обнажение их корней, повышение чувствительности. Пластика позволяет избежать развития ряда стоматологических заболеваний.
    • Слишком широкая уздечка приводит к регулярному скоплению остатков пищи и образованию зубного налета.
    • Операция по коррекции уздечки верхней губы необходима для профилактики заболеваний пародонта и воспалительных процессов в полости рта.

    Медицинское вмешательство любого типа непременно должно быть оправданным. Простая констатация факта о наличии укороченной уздечки не является показанием к экстренному проведению операции. Пластику по коррекции уздечки проводят в следующих случаях:

    1. При наличии диастемы (щели) между центральными резцами. Вплетенная в межзубный сосочек и формирующая толстый тяж уздечка верхней губы не дает резцам сходиться к центру. К тому же воздействие небольшой постоянной нагрузки приводит к постепенному увеличению диастемы и смещению зубов вперед и в стороны от центра, а также развитию пародонтита вследствие постоянного травмирования межзубного сосочка.
    2. При подготовке к ортодонтической терапии. Расположенные в ротовой полости мягкотканые тяжи, включая уздечку верхней губы, оказывают на зубной ряд определенную нагрузку и влияют на формирование прикуса. Если назначены процедуры по коррекции прикуса (установка пластин или брекетов), также надо обратить внимание на корректность крепления уздечки верхней губы.
    3. При наличии заболеваний пародонта и повышенном риске их возникновения. В этих случаях короткая уздечка словно «стягивает» с основания зубов слизистую оболочку, что приводит к рецессии десны – поднятию ее края и оголению корней зубов.
    4. При подготовке к съемному протезированию. Если запланирована установка протезов, то предварительно необходимо провести пластику уздечки верхней губы, поскольку укороченная уздечка будет провоцировать сбрасывание протезов.
    5. При нарушении звукообразования и других логопедических проблемах (как правило, данное показание встречается реже других).

    Оптимальное время для проведения процедуры

    Хотя пластика уздечки верхней губы относится к легким операциям и не приводит к каким-либо последствиям, грудничкам ее проводят крайне редко – только при существенном нарушении процесса грудного вскармливания

    Оптимальным считается возраст старше 5 лет. Это период активной смены прикуса, выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных, когда центральные зубы прорезались хотя бы на 1/3, а боковые еще не появились. Проведение пластики на данном этапе поможет избежать образования щели и будет способствовать тому, чтобы центральные резцы переместились к центру (этому помогут и прорезывающиеся боковые резцы).

    Некоторые специалисты рекомендуют проведение коррекции уздечки верхней губы в 7-8 лет, когда четыре верхних резца уже полностью прорезались. При наличии показаний операцию проводят и также в подростковом и более старшем возрасте.

    Операция по коррекции уздечки не проводится при наличии следующих состояний и болезней:

    • рецидивирующие заболевания слизистой оболочки рта;
    • Улыбка до и после пластики уздечки
    • остеомиелит;
    • множественный кариес с осложнениями;
    • лучевое облучение головы и области шеи.

    Из общих противопоказаний необходимо отметить:

    • церебральные поражения;
    • дисморфофобию;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • психические болезни;
    • болезни крови (лейкозы, гемофилия);
    • инфекционные заболевания в стадии обострения;
    • хронические заболевания;
    • онкологические болезни;
    • коллагенозы, склонность к формированию келоидных рубцов.

    Подготовка к операции

    Особой подготовки к процедуре не требуется. Следует провести санацию ротовой полости, поскольку наличие источника инфекции может привести к развитию осложнений. Некоторые специалисты назначают анализы и флюорографию, однако особой необходимости в них нет: пластика уздечки верхней губы относится к малотравматичным операциям.

    Единственной рекомендацией является предварительное кормление ребенка, поскольку в голодном состоянии он труднее переносит процедуру. Кроме того, голод может повлиять на сворачиваемость крови.

    Виды операций и их суть

    Одно из главных условий успешного проведения операции: малыш должен сидеть в кресле в спокойном состоянии по крайней мере 15 минут. Пластика проводится с использованием различных методов. Выбор конкретного способа зависит от особенностей строения и крепления уздечки верхней губы.

    1. Френотомия, или рассечение уздечки. Ее проведение показано в тех случаях, когда уздечка верхней губы слишком узкая, имеет вид прозрачной пленки и не имеет точек крепления к краю альвеолярного отростка. Рассечение осуществляется в поперечном направлении, а накладывание швов – в продольном.
    2. Френэктомия, или иссечение уздечки. Назначается при широкой уздечке верхней губы. Разрез осуществляется по гребню натянутой уздечки, при этом иссекаются межзубный сосочек и ткани, расположенные в костном промежутке между корневыми частями раздвинутых центральных резцов.
    3. Френулопластика – ее суть состоит в перемещении участка крепления уздечки верхней губы. В настоящее время проводят два вида френулопластики.

    После местной анестезии зафиксированная уздечка иссекается скальпелем или специальными десневыми ножницами. В результате иссечения на слизистой остается дефект ромбовидной формы. С целью мобилизации края прилегающей к разрезу слизистой подрезают, с помощью тонкого распатора перемещают вдоль надкостницы, в апикальном направлении (в глубь сформированного преддверия). Внутри преддверия мобилизованная слизистая оболочка фиксируется узловым швом к надкостнице. Рана наглухо ушивается.

    Z­-образная френулопластика (по Лимбергу)

    Проводится инфильтрационная анестезия, после чего посередине уздечки осуществляется вертикальный разрез. В противоположных сторонах от него под углом от 60 до 85 градусов делают два косых разреза. Сформированные лоскуты треугольной формы мобилизуют, после чего фиксируют с таким расчетом, чтобы центральный разрез был расположен горизонтально. Очень важно правильно подготовить принимающее ложе: если края разрезов просто сшить между собой в пределах слизистой, можно добиться только ослабления натяжения, но полностью исключить его не удастся. Игнорирование этого момента приводит к значительному снижению эффективности проводимой процедуры и как следствие не очень большой популярности данной методики. Принимающее ложе подготавливается таким же способом, как и при Y-­образной френулопластике уздечки верхней губы. Производится отслаивание подслизистых тканей вдоль надкостницы с помощью распатора, после чего для ушивания горизонтального разреза накладываются узловые швы из кетгута, при этом лоскуты фиксируются к надкостнице.

    Все перечисленные операции по пластике уздечки верхней губы проводятся в амбулаторных условиях, под местной инфильтрационной анестезией. Для обезболивания используется Ультракан Д-С форте, содержащий эпинефрин (1:100000 в 1,7 мл).

    Для ушивания ран используется рассасывающийся шовный материал, благодаря чему их не нужно потом снимать. Вся процедура занимает примерно 15 минут. Согласно отзывам, она совершенно безболезненна и не причиняет даже дискомфорта.

    В послед нее время очень популярной стала пластика уздечки верхней губы с применением лазера. Вся процедура занимает всего несколько минут.

    Предварительно проводится местная анестезия с использованием специального геля, после чего на уздечку направляется световод лазерного аппарата, формирующий фокусированный луч света. Под его действием уздечка «растворяется». Лазер также стерилизует и запаивает края ранок.

    • отсутствие вибраций и лишних звуков, которые пугают малышей;
    • бескровность;
    • отсутствие необходимости в накладывании швов;
    • исключение возможности заражения хирургическими инструментами благодаря запаиванию краев ранок с помощью лазера;
    • сокращение времени проведения операции по пластике уздечки верхней губы;
    • отсутствие болевых ощущений и послеоперационных рубцов;
    • короткий реабилитационный период.

    Как правило, период после пластики уздечки верхней губы проходит довольно спокойно. Возможны незначительные болевые ощущения после завершения действия анестетика. Правила, которые необходимо соблюдать в это время:

    1. Ежедневно проводить тщательную гигиену ротовой полости.
    2. На 2 дня отказаться от горячей и твердой пищи.
    3. Пройти послеоперационный осмотр (на второй или третий день).

    Более взрослым пациентам рекомендуется проведение специальной миогимнастики – упражнений для укрепления мимических и жевательных мышц.

    В течение определенного времени после пластики уздечки происходит привыкание к ставшим более свободными движениям языка. Дикция меняется практически непосредственно после коррекции. Для устранения промежутка между зубами (если он уже успел сформироваться) требуется немного дольше времени, в некоторых случаях необходимо проведение дополнительного стоматологического лечения.

    Реабилитационный период длится не более 4-5 дней. За это время исчезают все неприятные ощущения, происходит полное заживление ранок.

    Читайте также:  Ультразвуковые зубные щетки Philips Sonicare: технология, преимущества, стоимость
    Ссылка на основную публикацию