Сколько по времени удаляют зуб мудрости: стоматология по полису ОМС, фото, как долго длится процесс, как происходит процедура

Сложное удаление зуба мудрости

Так называемые «зубы мудрости» располагаются на крайних позициях в верхнем и нижнем зубных рядах. Специалисты считают, что они не несут функциональной нагрузки. Это, своего рода, атавизм, оставшийся нам от далеких предков. Здоровые, правильно прорезавшиеся «восьмерки» не причиняют человеку каких-либо неудобств. Но иногда они прорезываются под наклоном, остаются под десной или серьезно поражаются кариесом. Врачи полагают, что в таких ситуациях сохранять зуб не имеет смысла и рекомендуют провести удаление.

Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Узнаем об уходе за полостью рта после экстракции.

Содержание статьи

  1. Что такое сложное удаление зуба мудрости
  2. Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства
  3. Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти
  4. Удаление «капюшона»
  5. Разновидности анестезии
  6. Инструменты, применяемые при операции
  7. Этапы хирургического вмешательства
  8. Возможные осложнения
  9. Послеоперационный уход

Что такое сложное удаление зуба мудрости

Экстракция зуба называется сложной, если зуб имеет несколько корней, а для проведения операции потребуется выполнять разрез мягких тканей десны и, возможно, надкостницы. Еще одно отличие от классического удаления – необходимость использования дополнительных (кроме щипцов и элеватора) инструментов. Трудность проведения хирургического вмешательства обусловлена проблемностью доступа к крайним элементам зубного ряда, корневыми особенностями «восьмерок» и спецификой клинического случая (они часто бывают дистопированными или ретинированными).

Важно: откладывать удаление дефектной «восьмерки» нельзя. Это может привести к нагноению и, как следствие – к образованию абсцесса и развитию сепсиса.

Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства

Операция необходима, если зуб мудрости:

  • Дистопирован (изменено направление роста в сторону соседних зубов, языка или щеки)
  • Ретинирован (не полностью прорезался или совсем не прорезался)
  • Имеет слишком длинные корни (это может инициировать их проникновение в гайморову пазуху или срастание с челюстью)
  • Вызвал воспаление «капюшона» десны или околозубной ткани (перикоронарит)
  • Стал причиной образования фолликулярной кисты, флегмоны, флюса или свища
  • Разрушился вследствие развития кариеса или другого стоматологического заболевания
  • Вызвал воспаление тройничного нерва
  • Стал источником постоянного травмирования слизистой оболочки ротовой полости
  • Мешает прорезыванию других моляров при узкой челюсти
  • Злокачественная опухоль в зоне корня
  • Гемангиома (доброкачественное образование)
  • Серьезные хронические проблемы сердечно-сосудистой системы

Относительные (временные) запреты:

  • Инфекционные заболевания, в том числе – слизистой полости рта
  • Перенесенные инфаркт или инсульт
  • Прием антикоагулянтов
  • Обострение психоневрологических болезней
  • Беременность и грудное вскармливание (за исключением экстренных показаний)

Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти

Природа позаботилась о том, чтобы костная ткань нижней челюсти человека была прочнее верхней. Это связано с тем, что при пережевывании пищи на нижнюю приходится более сильная физическая нагрузка, оказывается значительное давление. Поэтому удаление любых зубов, а тем более «восьмерки» на челюсти снизу проходит сложней, чем на верхней.

Удаление «капюшона»

Зачастую затрудненное прорезывание зуба мудрости приводит к воспалению десны, которая его покрывает («капюшона»). Это вызывает увеличение лимфоузлов, повышение температуры, боль при жевании, травмирование десны и, как следствие – бурное размножения болезнетворных бактерий, приводящее к неминуемому нагноению. Такая ситуация встречается довольно часто и является показанием для иссечения десневой ткани. Если «восьмерка» под капюшоном жизнеспособна и не причиняет неудобств, то ее не удаляют.

Разновидности анестезии

Выполнение хирургических вмешательств невозможно без качественной анестезии. При экстракциях могут быть применены следующие виды обезболивания:

  • инфильтрационная анестезия – обеспечивает местное воздействие. Вводится шприцом в десну или внутрикостно. Это наиболее распространенный вариант при стоматологических манипуляциях;
  • проводниковая – оказывает более мощное действие, используется при оперировании особо сложных случаев. Инъекция осуществляется к ветвям тройничного нерва;
  • интралигаментарная – применяется для обезболивания одного зуба. Лекарство вводится шприцом в связку, удерживающей зуб в альвеоле.

Мнение специалиста: некоторые пациенты хотят, чтобы стоматологическая операция выполнялась под общим наркозом. Но данный вид анестезии не так безобиден, как его описывают в рекламных статьях. Доказано, что он негативно отражается на здоровье пациента. Операция по удалению зубов, даже таких сложных, как «восьмерка», не является прямым показанием для применения общего наркоза (за редким исключением). Хирургическое вмешательство безболезненно при правильном подборе местного анестетика. Поэтому не стоит стремиться к общему наркозу и давать лишнюю медикаментозную нагрузку на организм.

Инструменты, применяемые при операции

При выполнении сложной экстракции хирургу может потребоваться следующий инструментарий:

  • щипцы – для извлечения зуба или его элементов при возможности их захвата. Бывают разных форм: прямые, изогнутые, S-образные;
  • элеватор – для расшатывания в альвеоле зубных единиц целиком или их корней;
  • экскаватор – для извлечения осколков при глубоком переломе корня;
  • скальпель – для рассечения мягких тканей;
  • бормашина или долото – для распиливания (раскалывания) крупных элементов корневой или коронковой частей при очень плотной структуре кости.
Читайте также:  Паста Rembrandt для отбеливания зубов: особенности, виды, отзывы

Этапы хирургического вмешательства

Протокол экстракции «восьмерки» подразумевает строгую очередность выполнения определенных этапов:

  • диагностика клинической ситуации. Осуществляется хирургом при обращении пациента на прием. Сначала врач проводит визуальный осмотр, определяя степень поражения зуба и окружающих его тканей. Далее – обязательная рентгенография для объективной оценки текущего состояния. Снимок позволяет прояснить детали клинического случая: количество корней, возможное переплетение между собой, угол наклона. При необходимости обследование дополняется выполнением ортопантомографии (получение снимка в 3D-формате);
  • определение вида анестетика и его дозы. Опрос пациента на предмет наличия аллергических реакций на какие-либо медицинские препараты;
  • введение в операционную зону анестезирующего препарата. Механизм действия анестетика таков: вещество воздействует на нерв, он прекращает передавать импульсы в головной мозг. В результате через 5 – 10 минут человек перестает чувствовать боль в том месте, куда было введено лекарство. Через некоторое время (до 6 часов) оно перестает действовать, передача нервных импульсов восстанавливается;
  • непосредственно операция. Как правило, длится от 30 минут до полутора часов. Сложное удаление предполагает рассечение десны скальпелем и сшивание ее по завершению хирургических манипуляций. Разрез десневых тканей позволяет хирургу добраться до корневой системы. Затем врач с помощью бормашины и (или) долота распиливает (раскалывает) моляр на несколько частей и достает его отдельными кусками. При необходимости таким же способом достают и корни. После извлечения всех частей лунку обрабатывают антисептиком, а разрез зашивают хирургическими нитями;
  • на этом операция заканчивается, хирург дает пациенту рекомендации по уходу за полостью рта.

Примечание: экстракцию вправе выполнять только квалифицированный хирург-стоматолог в условиях медицинского учреждения с соблюдением норм асептики и антисептики.

Возможные осложнения

Успешно проведенное оперативное вмешательство и выполнение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений. Но они все же возможны. Это:

  • непрекращающиеся в течение нескольких дней сильные болевые ощущения;
  • обильное кровотечение из операционной ранки;
  • воспалительный процесс (характеризуется опуханием десны, щеки, значительным повышением температуры);
  • остеомиелит челюсти;
  • потеря чувствительности некоторых участков лица (парастезия). Возможна при повреждении лицевого нерва.

Внимание! Все перечисленные симптомы – весомый повод для незамедлительного обращения к врачу. Ждать «когда само рассосется» недопустимо, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса.

Послеоперационный уход

Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач назначит курсовой прием антибиотиков. Это позволит уничтожить патогенную микрофлору, особенно, если у пациента были воспалены ткани десны или образовался абсцесс. В целом процесс восстановления после выполнения такой сложной хирургической процедуры продолжается от 7 до 10 суток. В этот период особо важным является выполнение врачебных предписаний хирурга-стоматолога:

  • после окончания операции тампон от ранки можно убирать не ранее, чем через 20 минут;
  • нельзя пить и есть в течение 3 часов, трогать лунку языком;
  • можно использовать лед (наружное прикладывание) для предотвращения отека щеки;
  • в первые двое суток нельзя полоскать рот и чистить зубы (чтобы не вымыть сгусток из лунки). Допускаются лишь чуть теплые ванночки (набрать кипяченую воду или антисептический раствор в рот и, не полоская, выплюнуть, так повторить несколько раз). Это позволит убрать остатки пищи без травмирования лунки;
  • на второй – третий день следует начать полоскать рот раствором антисептика, рекомендованного хирургом;
  • в течение 2 – 3 суток не употреблять горячую, холодную и жесткую пищу. Температура еды и напитков не должна быть выше 40 градусов;
  • при наличии болей нужно принимать обезболивающие препараты;
  • в течение всего восстановительного периода следует ограничить интенсивные физические нагрузки, курение и употребление алкоголя. Спать рекомендуется на высокой подушке, во избежание притока крови к голове;
  • до 7 – 10 дня после операции не стоит принимать горячую ванну, ходить в баню или сауну, выполнять прогревающие процедуры.

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по сложному удалению зубов мудрости. Хирургические вмешательства в наших филиалах осуществляют хирурги-стоматологи высокой квалификации.

Клиника оснащена инновационным диагностическим оборудованием известных немецких производителей. Это позволяет оперативно и безошибочно выявлять все нюансы каждой конкретной клинической ситуации. Наши услуги соответствуют уровню международных стандартов.

Филиалы «Улыбнись» расположены в Москве в пешей доступности от станций метро:

  • м. Алексеевская (район ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская д. 3, корп. 2;
  • М. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., д. 34, корп. 1.

Своевременное обращение за помощью в нашу клинику при проблемах с зубами мудрости – это залог успешного их разрешения. Приходите, мы обязательно вам поможем!

Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.

СОДЕРЖАНИЕ :

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости или восьмерки – это зубы, которые прорезываются последними в челюсти человека. Как правило, проблемы с ними возникают после 18 лет , когда они начинают активно свой рост. Проблем достаточно много, их – масса.

Читайте также:  Лечение рецессии десны: хирургическое, лазерное, медикаментозное, стоимость

Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.

На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.

На нижней челюсти , начиная расти, зубы мудрости как бы сдвигают все остальные зубы вперед – это приводит к скученности зубов и изменению прикуса. Это, в свою очередь, сказывается и на внешнем виде улыбки, и на её здоровье – скученные зубы нуждаются в периодической профессиональной чистке, в т.ч. чтобы исключить развитие кариеса восьмерки.

Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.

Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.

Не спешите удалять зубы мудрости!

Хотелось бы сразу предупредить наших читателей и отгородить их от поспешности в решении удалять зубы мудрости. Для их удаления должны быть четкие показатели. Не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что “подружка или друг удалили и это круто”. Да, в этой статье мы показываем все нюансы и проблемы с зубами мудрости, НО есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.

Почему зубы мудрости важны для человека?

Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место разрушенного зуба. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.

Аутотрансплантация ( auto – собственный, transplantation – пересадка) – это пересадка собственного зуба на место удаленного. Проводится такая имплантация одновременно с удалением проблемного зуба. Приживаемость – практически 100%, так как пересаживается свой родной зуб. Аутотрансплантация является достойной альтернативой титановым и циркониевым имплантам. Иногда ее называют аутоимплантацией , что одно и то же.

Да, не всем это подойдет, и не во всех клиниках проводят такие сложные операции. С возрастом зубы мудрости начинают более активно подвергаться кариесу, тоже разрушаться – и тогда их придется удалить. Но в Вашей жизни может случиться ситуация, когда ненужный, собственно, зуб может очень сильно вам помочь! Не спешите удалять зубы мудрости.

А теперь вернемся к теме удаления.

Обратите внимание , что часть материала сопровождает видео с нашего YouTube канала, рекомендуем потратить немного своего драгоценного времени и посмотреть ролики, будет полезно. Рекомендациями врачей-специалистов НИЦ на Ютюбе ежедневно пользуется более 1000 пациентов .

Ситуация такова, что зуб мудрости фактически не работает, то есть не участвует в процессе жевания, но проблемы нам – создает.

Бывает так, что зуб «восьмерка» расположен близко к гайморовым пазухам , но поскольку прорезываться ему некуда, он не «растет», и ничего страшного в таком случае не происходит. Выхода в ротовую полость нет, воспаления нет и инфицирования окружающий зуб тканей тоже нет. Наверное, это один из самых удачных для пациента случаев. Это обычная история для верхней челюсти.

На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.

Воспаление в зоне зубов мудрости

Как может проявляться воспаление в зубе мудрости

Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.

Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?

Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!

Читайте также:  Электрические зубные щетки: виды, преимущества и недостатки

Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.

Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости

Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.

Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.

Подготовка к удалению зубов мудрости

Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.

Плюс необходимо учитывать особенности строения этой части зубочелюстной системы – нижнечелюстной канал имеет сосудисто-нервный пучок в гайморовой пазухе и есть опасность протолкнуть восьмерку в пазуху – все это требует специальной подготовки и соответствующего опыта от врача-стоматолога, хирурга.

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

Еще одно неочевидное преимущество жизни в России

У меня часто болят зубы.

Но к зубному я хожу редко, потому что это дорого. Раньше я старался экономить: терпел до последнего и ездил в недорогой кабинет в соседнем городе. Однажды мне пришлось срочно идти к частному стоматологу. Я был готов платить, но выяснилось, что мой случай могут вылечить бесплатно.

Вот как это работает.

Как лечить зубы по полису ОМС в частной клинике

  1. Получите полис ОМС.
  2. Выберите частную клинику, которая работает по ОМС.
  3. Встаньте в лист ожидания.
  4. Прикрепитесь к клинике.
  5. Приходите на прием и лечите зубы.
  6. Смените клинику, если не понравилась.

Что такое ОМС

Закон гарантирует каждому россиянину бесплатную медицинскую помощь. Чтобы ее получить, гражданин обязан предъявить полис ОМС, и тогда определенные медицинские услуги за него оплатит государство.

Берегите зубы

Редакция Тинькофф-журнала предупреждает: пренебрежительное отношение к зубам вредит вашему здоровью, работоспособности и качеству жизни. Чистите зубы каждый день утром и вечером, каждые полгода проверяйте состояние зубов. И если вас что-то беспокоит, идите к врачу — не тяните.

Как работает. Если очень упрощенно: вы приходите в клинику, вас там лечат и записывают номер полиса. Клиника отчитывается государству: вот, вылечили эдакого гражданина. Государство платит. Деньги берутся из страховых отчислений, которые делают работодатели за своих сотрудников.

Кому положено. ОМС положено всем гражданам России: грудным детям, школьникам, студентам, работающим, безработным и пенсионерам.

Как выглядит полис ОМС. Их два вида: голубой листок формата А5 и так называемый электронный полис в виде пластиковой карточки. Эти полисы равнозначны. Обратите внимание на телефон для связи со страховой компанией, который написан на полисе ОМС. По нему вам должны ответить на любые вопросы о получении медицинской помощи в системе ОМС.

При чём тут частные клиники

Чтобы больше граждан могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС. Это удобно клиникам, потому что государство гарантированно оплатит лечение, а люди гарантированно придут лечиться. Это удобно и пациентам, если они предпочитают частные клиники.

Даже если зубы вас не беспокоят, по ОМС вы можете раз в полгода приходить в стоматологию на плановый профилактический осмотр.

Если вы живете в Москве или Петербурге, а прописаны в другом городе, это не помешает вам обратиться в столичные частные клиники и лечиться там бесплатно. Медицинские организации, участвующие в реализации программы ОМС, обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России.

ст. 35 п. 6
См. «болезни органов пищеварения»: зубы и десны — это тоже органы пищеварения

Что сделают бесплатно

Всё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно. При этом врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов. Вас либо лечат бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.

Еще есть неотложная стоматологическая помощь — это когда из-за острой зубной боли у вас резко ухудшилось самочувствие. В таких ситуациях вас обязаны принять вообще в любой клинике в течение двух часов.

Но не путайте это с приемом вне очереди при обычном кариесе. Если врач принял вас без очереди, но понял, что у вас пустяковый случай, скорее всего, вам придется заплатить.

Читайте также:  Как сделать запись к врачу стоматологу через интернет

Что входит в программу ОМС

Лечение кариеса, воспаления зубных каналов (пульпит) и десен (пародонтоз, гингивит), гнойных воспалений в полости рта (флюс, абсцесс), а также удаление больных зубов, установка пломб и вправление челюсти.

Раз в полгода вы можете прийти на профилактический осмотр у стоматолога и сделать механическую чистку зубов от камня (профгигиена).

Если потребуется, вам бесплатно сделают анестезию и рентген больного зуба.

Когда лучше заплатить

Всё, что не связано с угрозой здоровью ваших зубов и десен, не входит в бесплатное лечение по ОМС.

Поставить коронку. Под коронку сначала нужно удалить нерв, запломбировать каналы и сточить зубы. Эти услуги, как и сама коронка, не входят в программу ОМС.

Вживить имплант. Современные технологии позволяют проводить немедленную имплантацию — это когда больной зуб удаляется так, чтобы на его место можно было сразу вживить имплант. Если он быстро приживется, уже через несколько дней на него можно установить искусственный зуб, а не ждать заживления несколько месяцев. Но за имплант придется платить.

Отбелить зубы. Важно не путать отбеливание зубов с профгигиеной. Под ней понимается очистка полости рта от зубного камня специальной щеткой — неприятная процедура. Чтобы почистить зубы от камня ультразвуком и убрать потемнения, нужно заплатить.

Иногда чистку ультразвуком всё же могут сделать бесплатно, но только если врач увидит в этом необходимость: например, если зубы и десны в плохом состоянии и щетку применять нельзя.

Исправить прикус. Это эстетическая стоматология, и она не входит в ОМС.

Лечить зубы без нервотрепки. Если вы боитесь звука бормашины, то вас могут погрузить в сон или бесшумно «сверлить» зубы лазером. Особенно актуально для детей.

Лечиться у «своего» врача. ОМС не предусматривает такую услугу, поэтому, если вам важно лечиться у кого-то конкретного, скорее всего, вам предложат заплатить.

Если хотите, чтобы врач исполнял все ваши пожелания, идите на платный прием: кто платит, тот и музыку заказывает. По ОМС врачи действуют по строгим нормативам. Например, на лечение одного зуба от кариеса и установку пломбы отведено не больше 30 минут. Пациент на бесплатном приеме не может просто сказать, что хочет рентген зуба или профгигиену ультразвуком. Но если врач посчитает необходимым, то сделает.

Не ждите, что по ОМС вас будут лечить самыми прогрессивными методами. За последними достижениями в медицине придется идти в элитные клиники и платить за все услуги и материалы. Не забудьте потом подать документы на налоговый вычет.

Как прикрепиться к частной клинике

Прикрепиться к клинике нужно, чтобы подтвердить, что теперь вы ее пациент. Чтобы у клиники всегда были необходимые лекарства и свободные врачи, ей важно понимать, сколько примерно у нее пациентов. Еще это нужно, чтобы государство знало, куда именно переводить деньги за ваше лечение. Если не прикрепиться, то платить придется из своего кармана.

Выберите клинику, которая работает по ОМС. Среди частных клиник, которые вам нравятся, ваш полис ОМС примут не везде. Работает ли клиника по ОМС, можно узнать в регистратуре.

Встаньте в лист ожидания. Это самый продолжительный этап. Многие лечат зубы по ОМС, поэтому часто клиники не справляются с потоком пациентов и им приходится создавать лист ожидания. В зависимости от популярности выбранной вами стоматологии он может растянуться от нескольких недель до 6 месяцев. Поэтому, когда будете звонить в клинику, обязательно уточните у администратора, сколько вам придется ждать.

Прикрепитесь к клинике. Когда подойдет ваша очередь в листе ожидания, вам позвонят и пригласят на первый прием. Перед ним у вас попросят необходимые документы и дадут подписать заявление о прикреплении к клинике. После этого вы сможете записываться к врачу за несколько дней.

Смените клинику, если не понравилась. Если лечение в конкретной стоматологии вас не устроило, вы имеет право выбрать другую — процесс тот же. По закону менять медицинское учреждение можно не чаще раза в год, за исключением случаев, когда вы меняете место жительства: переезжаете в другой регион, город или даже район города.

Запомнить

  1. По полису ОМС каждый гражданин России может бесплатно лечить зубы в частных клиниках.
  2. По ОМС лечат то, что угрожает вашему здоровью, поэтому лучше всего так лечить кариес, воспаление десен или флюс, а также удалять больные зубы.
  3. По ОМС — базовое лечение. Лазерные нанотехнологии из будущего — за деньги.
  4. Прикрепитесь к клинике заранее, пока зубы не болят. Процесс прикрепления может занять несколько недель.
  5. Не откладывайте поход к зубному.

Спасибо. Но наверное, следует акцентировать внимание на то, что лечение по ОМС – это обязанность частной клиники, только в том случае, если она участвует в соответствующей программе? (имеет договор со страховой компанией)

Читайте также:  Ребенок порвал уздечку на верхней губе - что делать?

На сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (mgfoms.ru) есть раздел Справочники -> “Медицинские учреждения г. Москвы”, там по фильтру Тип:”Стоматология по прикреплению” можно найти список всех организаций, которые оказывают стоматологические услуги по ОМС.

Denis, тольк вот не все клиники в курсе, что можно к ним прийти по омс))) парочку в зао прозвонила

Что-то за пару лет ни одного комментария от тех, кому удалось в частной стоматологии по ОМС хоть один прием получить. Наводит на мысль, что не все так просто, как в статье написано.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Большинство людей в сознательном возрасте обращаются к стоматологу из-за проблем с нижними зубами мудрости. Зачастую они мешают, давят на соседние моляры, вызывают дискомфорт или боль после еды.

Чаще всего зубы мудрости на нижней челюсти прорезаются в период от 20 до 25 лет, хотя сроки у всех индивидуальны, у одних они могут появится в 16 лет, у других ближе к 40 годам. В большинстве случаев появление восьмерок сопровождается разнообразными осложнениями, из-за которых необходимо их удаление. Нарушение прикуса, сложности прорезывания, опухоли и травмы слизистой оболочки и многое другое.

Когда необходимо удаление нижнего зуба мудрости

Восьмые зубы удаляют в двух случаях: когда они еще не проросли или уже торчат из десны. В первом случае операцию проводят, если пациент чувствует дискомфорт, а при внешнем осмотре врач не видит больные зубы. Появление боли означает, что моляр в десне давит на соседа и мешает ему.

Если зуб мудрости прорезался неправильно — то есть не строго вверх, а с отклонением, под углом к челюсти и соседним зубам, то удаление также является обязательной процедурой. Наклон восьмерки бывает:

  • дистальный – когда «восьмерка» отклонена назад, в сторону от «семерки». В этом случае есть риск травмирования десны и повреждения корней соседнего зуба;
  • медиальный – когда «восьмерка», наоборот, наклонена к соседнему зубу. Это повышает вероятность повреждения коронковой части «семерки» и развития кариеса на обоих зубах;
  • щечный – в этом случае зуб мудрости повернут в сторону щеки и постоянно задевает слизистую, вызывая раздражение и огрубение тканей. Такое состояние может со временем привести к образованию опухоли на слизистой.

Однозначно удаление нижнего зуба мудрости необходимо в следующих случаях:

  • Кариес на зубе мудрости.
  • Недостаток места в ряду с зубами. Последние моляры давят и вызывают дискомфорт.
  • Боль в десне, в которой находится зуб мудрости, в любое время суток, даже после сна.
  • Неправильный рост боком в сторону языка или гортани. Такое явление называется дистопией.
  • Является помехой при имплантации.

Зуб может прорезаться, не вызывая боли после появления, его все равно удаляют, потому что он растет неправильно. Точный диагноз ставит стоматолог. Чтобы записаться на прием, оставьте заявку на сайте или позвоните по одному из номеров: +7-924-444-05-45 — администратор

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – это более сложная процедура, чем удаление верхнего зуба. В восьмерках снизу более мощная корневая система, а челюстные кости плотнее и толще. Для удаления нижнего моляра необходимо провести сложную операцию с рассечением десны. В некоторых случаях хирургу приходится удалять часть кости, разделять корень на несколько частей и извлекать их отдельно.

Экстракция зуба мудрости, особенно на нижней челюсти, имеет определенные сложности по сравнению с классической процедурой удаления резцов или клыков. Обе процедуры отличаются по ряду характеристик – длительность и протекание самой операции, период восстановления и т. д.

От 5 до 20 минут

От 60 до 90 минут. Удаление может осуществляться в несколько этапов

Требуется не во всех случаях. Применяется местное обезболивание

Используются сильнодействующие препараты. В некоторых случаях врач может прибегнуть к общему наркозу

Специальные инструменты для обработки дёсенной ткани, захватывания зуба, его распиливания, наложения швов

Необходимо при глубоких разрезах

Применение специальных ополаскивателей

Прием антибиотиков, которые написаны врачом, полоскание антисептическими препаратами

От 7 до 10 дней

При этом, стоит отметить, что удаление нижнего зуба мудрости, считается более сложной процедурой по сравнению с экстракцией зуба на верхней челюсти. В последнем случае, достаточно расшатать и вытащить зуб специальными щипцами, а при удалении зуба на нижней челюсти это в большинстве случаев не удается, и требуется более длительная и сложная операция.

Проблемы прорезания зуба. Удаление зубов мудрости заранее

Многие пациенты думают, что если зуба мудрости не видно на десне, значит переживать не стоит. Однако со временем этот моляр увеличивается в размерах и начинает мешать остальным. Если ждать, когда моляр мудрости появится, это может привести к следующим проблемам:

  • боли в зубе и десне;
  • кариес между молярами;
  • искривление корней у здорового жевательного зуба;
  • попадание инфекции в месте, где прорезается моляр, потому что растет неправильно;
  • искривление прикуса.
Читайте также:  Зуб болит что выпить при гв

Врачу легче подцепить и удалить зуб, который еще не вылез. Так что пока нет болей, лучше заранее провести операцию.

Особенности удаления зубов мудрости

Удаление нижнего зуба мудрости – сложная операция, требующая хирургического вмешательства. В большинстве случаев, приходится делать разрез на десне, распиливать зуб мудрости, чтобы его достать, потому что ему вылезти полностью – мешает соседний моляр. При операции ставится анестезия, которая полностью обезболивает десну. Неприятные ощущения вызывает распил и выдергивание.

Показания и противопоказания

На удаление моляра на нижней челюсти направляет лечащий врач (терапевт) или ортодонт. Пациент в любом случае отправляется на панорамный снимок, где просвечивается расположение зубов. Эта процедура облегчает работу хирурга, которому предстоит заниматься сложной операцией. Противопоказания для удаления следующие:

  • Беременность и кормление грудью. После такого сложного удаления матери придется отказаться от грудного вскармливания, потому что антибиотики и обезболивающие могут попасть ребенку вместе с молоком.
  • Людям старшего поколения с больным сердцем, гипертонией 2 или 3 степени следует внимательно относиться к здоровью и не спешить с операцией, а лучше вообще от нее отказаться.
  • Злокачественное образование в зоне роста зуба.

Удаление зуба мудрости делают еще и в качестве профилактики заранее, чтобы впоследствии они не болели и не мешали другим.

Подготовка к проведению процедуры

Перед тем, как удалять зуб, необходимо пройти компьютерную томограмму (КТ). Устройство позволяет просветить зубы, увидеть расположение коронок и корней в десне. КТ облегчит труд хирурга, избавит от долгой и сложной операции. Процедура безболезненна. Проводится быстро.

Выбор методики удаления зуба зависит от нескольких факторов:

  • наличие или отсутствие воспаления мягких тканей, окружающих зуб,
  • длительность протекания процесса,
  • расположение третьего моляра в кости,
  • обращение к доктору в период обострения или ремиссии заболевания,
  • степень разрушения коронки зуба.

Этапы удаления

Процедуру можно разделить на три этапа:

  1. подготовительный;
  2. Непосредственно операция;
  3. После операционный.

Подготовительный этап.

На этом этапе врач визуально осматривает ротовую полость пациента. Затем делают компьютерную томографию, чтобы посмотреть длины и формы корней, глубины залегания зуба и т.д.

Хирургическая операция

Сложное удаление зуба мудрости разбивается на несколько этапов. Рассмотрим обобщенную схему операции:

  • Ставят обезболивающий препарат. Для этого вводят в нижнюю челюсть иглу к нервному пучку, чтобы пациент не чувствовал боль. Обезболиваются губы, подбородок, язык. Если чувствительность не пропала – ставят дополнительный укол. После анестезии ход процедуры сложного удаления зависит от расположения зуба.
  • Скальпелем делают надрез.
  • Распиливают зуб, чтобы его было легче достать.
  • Достают коронку и корни.
  • Обрабатывают рану и зашивают.

На этом хирургический этап закончен.

Послеоперационный этап

Этот этап является очень важным, его продолжительность 7 – 10 дней. За этот период операционная рана заживает, а в лунке сначала образуется, а потом рассасывается сгусток. Пациенты должны точно соблюдать инструкции нашего врача во избежание послеоперационных осложнений.

Сколько длится процедура?

При экстракции простого типа процедура проводится за 10 — 20 минут. Процесс сложного удаления длится от 30 минут и дольше, в зависимости от особенностей операции. Например, удаление горизонтального зуба может занять до 2 часов и более. При этом иногда необходимы дополнительные подготовительные процедуры, которые также занимают время.

После удаления зуба на нижней челюсти назначают антибиотики, для предотвращения попадания и распространения инфекции. Такие сложные манипуляции противопоказаны беременным и кормящим матерям. Обезболивающие препараты назначают, чтобы снизить боли после процедуры.

При сложном удалении пациента просят прийти еще раз через пять дней или раньше при появлении температуры. Если зуб вылез наполовину (полуретинированный зуб), удаление проводится таким же способом, но вытащить его легче, так как часть моляра находится на поверхности.

Возможные осложнения после удаления

Осложнения после операции возникают из-за нарушений рекомендаций врачей. Пациенты начинают полоскать рот, ходят в баню, занимаются спортом или не принимают лекарства, которые были назначены. Делать этого категорически НЕЛЬЗЯ в течение 5 дней, потому что место, где находился зуб, легко воспаляется. Боли после удаления – это нормально. Потому что отходит анестезия, заживает десна. Прием обезболивающих препаратов снижает болезненные ощущения.

Без приема антибиотиков может начаться воспаление и нагноение. Такая ситуация возникает из-за того, что в конце десны часто скапливается пища, которую сложно убрать щеткой, а вместе с ней остаются микробы, вызывающие нагноение.

Читайте также:  Инструменты и материалы необходимые при реставрации зубов

Если все-таки после удаления появилось кровотечение, следует зажать рану ватным диском на 15 минут. В случае, когда кровь не останавливается – необходимо обратиться к врачу.

Для справки! Для качественного и быстрого заживления необходимо чтобы ранка хорошо затянулась, поэтому нельзя есть жесткую пищу хотя бы 5 дней и счищать лунку.

Боли после удаления нижнего зуба мудрости

Боль после удаления зуба мудрости – это защитная реакция организма на внешнее вмешательство. Это абсолютно нормально, так как на месте восьмерки остается открытая свежая рана. Постепенно в лунке формируется кровяной сгусток, выполняющий роль «защитной подушки», который препятствует попаданию и размножению болезнетворной микрофлоры. То есть болевой синдром появляется вследствие повреждений, возникших во время проведения операции:

  • травм костной ткани или десны;
  • повреждения нервных волокон или сосудов;
  • воспаления десен.

Кроме болевых ощущений после извлечения восьмерки, есть еще ряд симптомов, которые следует принять во внимание:

  • в первые несколько часов больно открывать рот;
  • отек мягких тканей;
  • боль, иррадиирующая в висок;
  • повышение температуры(37-37,5°C);
  • ощущение заложенности уха;
  • неприятный запах изо рта;
  • отеки щек или губ.

Перечисленные симптомы считаются нормой в том случае, если через 1-2 дня начинают идти на спад.

Если боль усиливается и не проходит в течение недели, возможно, что развивается патологический процесс. Сильная боль в месте удаленного зуба мудрости может быть связана с одним из распространенных осложнений операции:

  1. альвеолит – воспалительное заболевание, затрагивающее лунку зуба. Может возникать в результате вымывания кровяного сгустка или его отсутствия, нарушения правил ухода за полостью рта, проникновения инфекции в лунку в процессе или после хирургического вмешательства и т.д.;
  2. повреждение мелких кровеносных сосудов;
  3. аллергическая реакция на препараты

Если появились такие симптомы, как отечность, синяки, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия и др. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

После удаления нижней «восьмерки» также может появиться боль в челюсти. Это может быть связана с несколькими факторами:

  • в процессе удаления произошел разрыв кровеносных сосудов, связок, нервных окончаний, тканей, которые поддерживали соседний зуб;
  • врач оказывал давление на челюсть, чтобы получить доступ к далеко расположенному зубу.

Это нормальные симптомы, если вы не испытываете трудности с открыванием рта, нет сильного отека лица или мягких тканей в полости рта.

Стоит учитывать, что если моляр вырван с первого раза, то поврежденная область будет интенсивно болеть не менее 3-5 суток. К окончанию этого срока зона повреждения почти полностью заживет.

Если удаление было сложным — время заживления увеличивается до 2-3 недель. А болеть мягкая и твердая ткань будет не менее месяца. Интенсивность ощущений при этом будет сокращаться каждый день.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у вас появились следующие симптомы, то необходимо обратиться к врачу:

  • боль с каждым днём усиливается, обезболивающие не помогают, или мало помогают;
  • боль не проходит или не становится меньше спустя неделю после удаления зуба;
  • боль носит не ноющий, а пульсирующий характер, она отдаёт в шею, глаз, висок, мешает сну. Такие ощущения – признак воспалительного процесса, к врачу нужно обратиться немедленно;
  • отёк не исчезает на 2–3-й день после операции, а, наоборот, увеличивается;
  • наблюдается высокая температура, которая не падает даже после 2-3 дней;
  • появляется аллергическая реакция на прописанные врачом препараты;
  • в лунке возникает альвеолит (воспалительное заболевание);
  • самочувствие ухудшается на 2–3-й день после процедуры.

Важно! Если изначально боль не была интенсивной сразу же после операции, но через 12-16 часов усилились, – это нормальное состояние. Просто перестал действовать местный наркоз. Если же после удаления зуба мудрости болезненность вернулась и стала сильнее через 5-7 дней, то это – признак развития осложнения.

Рекомендации и профилактика для снижения риска осложнений

Чтобы избежать осложнений, необходимо выполнять все рекомендации врача. Важно принимать лекарства, которые будут выписаны. Помимо этого нельзя:

  • полоскать рот;
  • греть поврежденное место, несмотря на боль;
  • заниматься физкультурой, посещать тренажерный зал;
  • ходить в баню, сауну;
  • принимать еду пока не отошла анестезия;
  • чистить поврежденное место щеткой.

В послеоперационный период прикладывают лед к щеке каждый час на 15 минут, чтобы снять боль. Передерживать это время не рекомендуется, чтобы не застудить лимфоузлы.

Время и цены на проведение процедуры

На такую сложную операцию уходит около часа. Длительность процедуры зависит от сложности положения «восьмерки» и степени запущенности.

В центре стоматологии «Аврора» консультация проводится бесплатно. Окончательную стоимость можно узнать после консультации специалиста.

Наименование услуги

Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга первичный

Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга повторный

Читайте также:  Удалила остатки пищи между зубами, но десна все равно болит

Удаление зуба сложное с разъединением корней

Удаление пародонтитного зуба

Удаление постоянного зуба

Лоскутная операция в полости рта в области 1-го зуба

Лоскутная операция в полости рта на тканях пародонта (конветное смещение лоскута)

Наложение шва на слизистую оболочку рта

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкоплектного зуба

Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов

С подробным прайсом можно ознакомиться на сайте.

Повышенное слюноотделение

Повышенное слюноотделение: причины и лечение

Наша слюна выполняет ряд необходимых функций для нашего здоровья и вносит важный вклад не только в пищеварение, но и в уход за зубами, поскольку защищает наши зубы от кариеса. Каковы задачи слюны? Что делать, если у вас слишком много или слишком мало слюны?

Функции слюны

Слюна выполняет следующие функции: увлажняет пищу, в то же время облегчает глотание и образует первый барьер во рту против болезнетворных микроорганизмов, тем самым укрепляя и развивая иммунную систему нашего организма.

Вторая важная задача, которую выполняет наша слюна – уход за зубами: слюна нейтрализует кислоты после еды или питья и реминерализует зубную эмаль, потому что слюна содержит необходимые минеральные соли, которые укрепляют эмаль зубов и противостоят кислотным атакам.

Слюна защищает зубы от кариеса

Независимо от того, сладости это или фрукты: каждый раз бактерии расщепляют сахар, содержащийся в пище на кислоту. Разрушение зуба происходит из-за того, что поверхность зуба подвергается воздействию этих кислот. На помощь приходит естественная защита – слюна. Слюна разбавляет кислоты и расщепляет их, но и это еще не все: слюна способствует реинтеграции (реминерализации) укрепляющих зубы минералов в эмаль зубов и, таким образом, противодействует развитию кариеса.

Слишком много слюны во рту

Если слишком мало слюны приводит к сухости во рту, то у человека, имеющего слишком много слюны – другие неприятности. Чрезмерное слюноотделение (сиалорея или гиперсаливация) мешает говорить, есть. Слюнотечение или плевание при разговоре может привести к социальной изоляции.

А что еще хуже, иметь медицинские последствия, такие как кашель, удушье, рвота, инфекции кожи в уголках рта или повышенный риск респираторных заболеваний и пневмонии, если слюна попадает в дыхательные пути.

Причины гиперсаливации

Слишком много слюны во рту может быть вызвано разными причинами.

Возможные причины временной гиперсаливации:

  • аппетитные раздражители или кислая пища
  • тошнота
  • инородное тело в горле
  • повышенная парасимпатическая активность во время беременности

Постоянно повышенное выделение слюны может иметь следующие причины, среди прочего:

  • Побочные эффекты лекарств, таких как нейролептики или урологические средства для мочевого пузыря
  • неврологические расстройства, например, болезнь Паркинсона или боковой амиотрофический склероз (БАС)
  • общие заболевания, такие как сахарный диабет или миастения аутоиммунного заболевания
  • местные факторы, такие как кариес, смещение зубов, плохо подогнанные зубные протезы или воспаление слизистой оболочки полости рта или миндалин
  • психические заболевания, вызывающие нарушения глотания, такие как шизофрения или маниакальная депрессия
Чрезмерное слюноотделение – что делать

Проконсультируйтесь со стоматологом или терапевтом. Лечение гиперсаливации всегда зависит от причин, поэтому в первую очередь следует выяснить и, по возможности, устранить причины. Например, можно исправить смещенный зуб или удалить воспаленные миндалины.

Лечащий врач может посоветовать медикаментозное лечения для уменьшения слюноотделения.

Кроме того, в зависимости от причины, если во рту образуется слишком много слюны, могут помочь такие методы, как иглоукалывание, логопедия, физиотерапия, лучевая терапия или операция. В качестве домашнего средства шалфей подходит для регулирования оттока слюны.

Интересные факты о слюне и здоровье полости рта

Если у Вас беспокоит повышенное слюноотделение запишитесь на консультацию к стоматологу в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку “запись на прием” или по телефону +7 (383) 233-22-03

Слюноотделение: гиперсаливация и ксеростомия

Нормальное слюноотделение – один из важных моментов, который указывает на здоровую ротовую полость и отсутствие таких заболеваний как гиперсаливация и ксеростомия. Если у пациента отмечается чрезмерная сухость во рту или недостаточное слюноотделение, то подобное заболевание называют ксеростомией. Так же в результате определенных заболеваний, у пациентов может наблюдаться повышенное слюноотделение, которое происходит в результате увеличения секреции слюнных желез. Подобное явление носит название гиперсаливация.

В организме человека слюна выполняет две функции:

  • Пищеварительная. В процессе пищеварения слюнные железы вырабатывают дополнительное количество слюны, которая называется дополнительной. Выработка дополнительной слюны осуществляется под воздействием таких факторов как тип пищи и запахи. При помощи стимулированной слюны происходит расщепление пищи, и формируются пищевые комочки небольших размеров удобных для потребления. Нормальное функционирование подобных процессов влияет на здоровье ЖКТ и системы пищеварения человека.
  • Защитная. В ротовой полости вырабатывается не только стимулированная слюна, но и необходимое количество слюны обладающей защитными функциями. В полости рта постоянно присутствуют различные микроорганизмы, отслоившийся эпителий и остатки пищи. Защитная слюна способствует омывнию ротовой полости и зубов, в результате чего смягчается слизистая, смываются бактерии и непосредственно дезинфицируется ротовая полость. Так же защитная слюна способствует уравновешиванию перепадов температур, которые возникают в процессе употребления различной пищи (слишком горячей или холодной).
Читайте также:  Профессиональная гигиена полости рта: виды процедур

Из-за недостаточной выработки слюны могут наступить трудности с глотанием и пережевыванием пищи, а так же в разговорной речи. Если в ротовой полости недостаточно слюны, на поверхности зубов скапливается налет в большом количестве, что часто становится причиной деминерализации тканей приводящей к разрушению зубов.

Что такое гиперсаливация?

Как разновидность физиологического явления, гиперсаливация (увеличение секреции слюнных желез) проявляется у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев. Если обильное слюноотделение отмечается у людей в старшем возрасте, то подобный симптом практически всегда указывает на какое-либо заболевание. Из-за повышенного слюноотделения человек становится беспокойным, ощущает дискомфорт и неприятные ощущения. По мнению врачей, в большинстве случаев пациенты сталкиваются со слюнотечением не из-за увеличения секреции слюнных желез, а по причине нарушений в процессе глотательного рефлекса.

Среди главных симптомов подобной патологии отмечается обильное слюноотделение в ротовой полости, в результате чего человек вынужден постоянно сплевывать излишки слюны. Увеличение слюноотделения по сравнению с нормой происходит примерно в 2-3 раза. Как правило, из-за подобного явления слизистая оболочка рта никак не страдает, однако повышенное слюноотделение является одним из важных симптомов инфекционных или невралгических заболеваний.

Среди причин повышенного слюноотделения отмечают наличие острых воспалительных процессов в ротовой полости. В данной ситуации, сильное слюноотделение выступает в качестве положительной защитной реакции организма, однако любое воспалительное заболевание должно быть диагностировано и вылечено. Так же среди причин подобного явления:

  • Эпидемический энцефалит;
  • Стоматит;
  • Язва желудка;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Нарушение нормального кровообращения мозга.

Среди причин слюноотделения в большом количестве так же выделяется токсикоз во время беременности.

Для того чтобы устранить неприятные симптомы, следует выявить и вылечить инфекцию, которая стала причиной усиленной работы слюнных желез.

Что такое ксеростомия?

Патология, главным симптомом которой является сухость во рту. Диагноз ксеростомия ставится врачом в случае с уменьшением саливации или же полным прекращением слюноотделения. Сухость во рту и боль затрагивает около 50% населения в возрасте старше 60 лет. Так же данный симптом характерен для пациентов, которые страдают различными заболеваниями.

На сегодняшний день, сухость во рту может встречаться как у пациентов, страдающих различными аутоиммунными заболеваниями, а так же в виде подобного эффекта у пациентов которые принимают различные медицинские лекарственные препараты. Ксеростомия может наблюдаться у пациентов, у которых проблемы с эндокринной системой, страдающих на анемию, диабет, артрит, гипертонию. Сухость во рту может наступить после лучевой терапии, а так же удаления слюнных желез в результате оперативного вмешательства. Для того чтобы узнать причиной какой болезни стала сухость во рту, придется обязательно обследоваться у специалиста.

Несмотря на то, что ксеростомия является так же симптомом, она может так же усиливаться дополнительными симптомами, к которым ведущие стоматологи Оренбурга относят следующие:

  • Вязкая слюна и частая жажда.
  • Покалывание, зуд, жгучие ощущения языка (сухость и покраснение).
  • Образование ранок по углам губ и в полости рта.
  • Возникновение проблем с глотанием слюны.
  • Возникновение нарушений со вкусовыми ощущениями.
  • Возникновение проблем с речью, появление неприятного запаха изо рта.
  • Возникновение проблем с зубами, ношением протезов.

Это далеко не все симптомы ксеростомии, однако они являются наиболее распространенными и часто встречающимися.

Профилактика гиперсаливации и ксеростомии

В большинстве своем, профилактика повышенного слюноотделения заключается в проведении мероприятий, направленных на предотвращение следующих заболеваний:

  • Глинистые инвазии.
  • Заболевания ротовой полости и ЖКТ.
  • Нарушения мозгового кровообращения и прочие патологии, которые могут стать причиной возникновения гиперсаливации.

Для того чтобы предотвратить болезнь главным симптомом которой является сухость во рту, если отсутствуют общие заболевания, профилактика сводится к удалению причин чрезмерной сухости. К числу главных мер профилактического характера можно отнести следующие:

  • Поддержание правильного водного баланса организма;
  • Гигиена ротовой полости;
  • Отказ от вредных привычек (крепкие спиртные напитки и курение);
  • Специальные полоскания с использованием ингредиентов повышающих влажность в ротовой полости.
  • Прием препаратов, которые имитируют естественный компонентный состав слюны (для лечения ксеростомии используются препараты на основе гидроксиэтилцеллюлозы или карбоксиметилцеллюлозы).

Профилактика сухости во рту предусматривает отказ или ограничение приема медикаментов, которые становятся причиной возникновения неприятного симптома.

Для того чтобы выявить причину повышенного слюноотделения или сухости во рту, следует записаться на прием к опытному стоматологу. Специалисты ведущей стоматологической клиники Оренбурга смогут правильно диагностировать заболевание, а так же назначить правильное лечение сухости во рту или чрезмерной выработки слюны.

Читайте также:  Профессиональная гигиена полости рта: виды процедур

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Большое слюноотделение в ротовой полости: причины и общая характеристика строения желез

Помимо множества мелких слюнных желез, расположенных в слизистой оболочке щек, и желез языка, в полости рта находятся большие слюнные железы (околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные), являющиеся производными эпителия слизистой оболочки ротовой полости. Они закладываются на 2-м месяце эмбриогенеза в виде парных плотных тяжей, врастающих в соединительную ткань. В начале 3-го месяца в закладках желез появляется просвет.

От свободных концов тяжей отпочковываются многочисленные выросты, из которых формируются альвеолярные или трубчато-альвеолярные концевые отделы. Их эпителиальная выстилка вначале образована малодифференцированными клетками. Позднее в секреторном отделе в результате дивергентной дифференцировки исходной клетки появляются мукоциты (слизистые клетки) и сероциты (белковые клетки), а также миоэпителиоциты. В зависимости от количественного соотношения этих клеток, характера выделяемого секрета и других структурно-функциональных особенностей различают концевые (секреторные) отделы трех типов: белковые (серозные), слизистые (мукоидные) и смешанные (белково-слизистые).

В составе выводных путей слюнных желез различают вставочные и исчерченные (или слюнные трубки) отделы внутридольковых протоков, междольковые протоки, а также общий выводной проток. По механизму секреции все большие слюнные железы являются мерокринными. Слюнные железы вырабатывают секреты, поступающие в ротовую полость. В различных железах секреторный цикл, состоящий из фаз синтеза, накопления и выделения секрета, протекает гетерохронно. Это обусловливает непрерывную секрецию слюны.

Слюна представляет собой смесь секретов всех слюнных желез. Она содержит 99% воды, соли, белки, муцины, ферменты (амилаза, мальтаза, липаза, пептидаза, протеиназа и др.), бактерицидное вещество — лизоцим и другие. В слюне содержатся спущенные клетки эпителия, лейкоциты и пр. Слюна увлажняет пищу, облегчает жевание и глотание пищи, а также способствует артикуляции. Слюнные железы выполняют экскреторную функцию, выделяя из организма мочевую кислоту, креатинин, железо и др. Эндокринная функция слюнных желез связана с выработкой инсулиноподобного вещества, фактора роста нервов, фактора роста эпителия и других биологически активных соединений. У человека за сутки выделяется от 1 до 1,5 л слюны.

Слюноотделение повышается при стимуляции парасимпатических и уменьшается при стимуляции симпатических нервных волокон.
Околоушные железы. Это белковые слюнные железы, состоящие из многочисленных долек. В дольках железы различают концевые секреторные отделы (ацинусы, или альвеолы), вставочные протоки, исчерченные слюнные трубки. В концевых секреторных отделах эпителий представлен клетками двух типов: сероцитами и миоэпителиоцитами. Сероциты имеют форму конуса с четко выраженными апикальной и базальной частями. Округлое ядро занимает почти срединное положение. В базальной части располагаются хорошо развитые гранулярная эндоплазматическая сеть и комплекс Гольджи. Это указывает на высокий уровень синтеза белка в клетках. В апикальной части сероцитов концентрируются специфические секреторные гранулы, содержащие амилазу и некоторые другие ферменты.

Между сероцитами выявляются межклеточные секреторные канальцы. Миоэпители-оциты охватывают ацинусы наподобие корзинок и лежат между основаниями сероцитов и базальной мембраной. В их цитоплазме имеются сократительные фила-менты, сокращение которых способствует выделению секрета.

Вставочные отделы выводных протоков начинаются непосредственно от концевых отделов. Они имеют небольшой диаметр, сильно разветвлены, выстланы низким кубическим эпителием, среди которых есть малодифференцированные камбиальные клетки. Здесь, а также в исчерченных протоках встречаются миоэпителиоциты. Исчерченные протоки имеют больший диаметр, широкий просвет и выстланы цилиндрическим эпителием с выраженной оксифилией цитоплазмы. В базальной части клеток выявляется исчерченность, обусловленная закономерным расположением митохондрий и глубокими складками плазмолеммы. Эти клетки осуществляют транспорт воды и ионов. В выводных протоках поодиночке или группами встречаются эндокринные клетки — серотониноциты.

Поднижнечелюстные железы. По составу секрета эти железы относятся к смешанным. Их концевые секреторные отделы бывают двух видов: белковые и бел-ково-слизистые. Преобладают белковые ацинусы, устроенные так же, как и в околоушной железе. Смешанные концевые отделы включают сероциты, составляющие так называемые серозные полулуния, и мукоциты. Имеются также и миоэпителиоциты. Мукоциты выглядят более светлыми по сравнению с сероцитами. Ядро в этих клетках лежит у основания, оно уплощено, а слизистый секрет занимает большую часть цитоплазмы. Вставочные отделы короткие. Хорошо развиты исчерченные протоки. Клетки исчерченных протоков синтезируют инсулиноподобный фактор и другие биологически активные вещества.

Эпителий междольковых протоков по мере увеличения калибра постепенно становится многослойным

Подъязычные железы. Это альвеолярно-трубчатые железы, вырабатывающие слизисто-белковый секрет с преобладанием мукоида. В них имеются секреторные отделы трех типов: белковые, слизистые и смешанные. Основную массу составляют смешанные концевые отделы, образованные мукоцитами и полулуниями из сероцитов. Вставочные и исчерченные протоки в подъязычной железе развиты слабо.

Ссылка на основную публикацию