Десневая улыбка: до и после коррекции

Как исправить десневую улыбку: устранение проблемы с помощью подрезания, коррекции ботоксом с фото до и после

Симптомы десневой улыбки – а есть ли проблема?

Стоит заметить, что десневая улыбка сама по себе – это не патология, она никак не влияет на здоровье зубов, и не оказывает негативного влияния на процесс жевания и пищеварения.

Но многие обладатели этой особенности, в большинстве – женщины, хотят избавиться от неё, сделать своё лицо более гармоничным, ведь при такой визуализации порой видно, например, что зубы протезированы, изменен цвет десен на синюшный, желтоватый или фиолетовый, десна поражены парадонтозом. В этом случае мы говорим об эстетике улыбки, которая может быть достигнута несколькими видами коррекции.

Видео: Десневая улыбка Gummy Smile. Методы коррекции

Десневую улыбку у человека заметно сразу – обнажаются не только верхние зубы, но и большая часть десны, причём в некоторых случаях видно линию разграничения между десной и губой, а также место прикрепления верхней уздечки на десне.

О высокой улыбке говорит степень обнажения десны. Относительной нормой считается улыбка, при которой верхняя губа остается на верхней линии зубов — или выше неё не более чем на 2 мм.


Фото десневой улыбки до и после исправления

Как мы могли убедиться, существует довольно много методик, с помощью которых можно исправить десневую улыбку и превратить ее в голливудскую улыбку. На фото знаменитостей ниже вы можете увидеть результаты работы специалистов-стоматологов и пластических хирургов: десневая улыбка до и после исправления.

Фото десневой улыбки Блейк Лайвли

В случае Блейк проблема десневой улыбки была не очевидна, но при создании идеальной голливудской улыбки важны даже самые незначительные детали. Поэтому для устранения дефекта, скорее всего, понадобилась коррекция уздечки и небольшое увеличение объема верхней губы.

Фото десневой улыбки Криштиану Роналду

У Криштиану Роналду десневая улыбка была лишь частью целого комплекса эстетических проблем с зубами.

Фото десневой улыбки Майли Сайрус

Возможно, когда дантисты работали над улыбкой Майли Сайрус, она отказалась от остеотомии верхней челюсти, поэтому врачам пришлось ограничиться пластикой десны и установкой виниров. В результате устранить полностью дефект не удалось, зато получилось сделать десневую улыбку менее заметной.

Причины формирования высокой десневой улыбки

В подавляющем большинстве случаев, высокие десны при улыбке – это результат индивидуальных особенностей развития челюстно-лицевой области человека, формирующихся внутриутробно.

Ещё ряд причин, когда у человека формируется десневая, или «лошадиная» улыбка:

  • Неправильный рост челюстно-лицевого аппарата в младенчестве и детстве при влиянии различных негативных факторов.
  • Формирование неправильного прикуса у ребенка.
  • Неправильный рост зубов, их сильное искривление и выпячивание.
  • Очень короткая и тонкая верхняя губа.
  • Неисправленное вовремя укорочение верхней уздечки.
  • Непропорционально маленькие резцы на верхней челюсти.
  • Большая подвижность верхней губы.
  • Спастические состояния этой области.

Филлеры и ботокс

Десневой улыбки можно избежать, работая не только с зубами. Если все дело в короткой верхней губе, а недостаток не слишком выражен, можно обойтись малоинвазивными процедурами в кресле совсем другого врача. Подобные методы начали практиковаться относительно недавно, но они быстро завоевывают популярность в этой области.

Речь идет о том, чтобы ввести в верхнюю губу специальные вещества, увеличивающие ее объем. В этом случае она будет выглядеть пухлее и частично скроет десны при улыбке, компенсируя недостаток. Важно не перестараться, иначе лицо будет выглядеть неестественно.

Если наблюдается десневая улыбка, коррекция ботоксом также может помочь. Дело в том, что слишком подвижная верхняя губа может подниматься слишком сильно. Поэтому практикуются уколы специального токсина, парализующего мышцы в области рта. Это позволяет снизить подвижность и устранить изъян.

Преимуществом данных методов является их относительно низкая стоимость, безболезненность и простота. Нет необходимости в длительном периоде заживления. К сожалению, эффект также недолгий — повторять процедуры придется раз в несколько месяцев. Ботокс даже может дать нежелательный эффект в виде появления асимметрии лица.

Гингивэктомия — стоматологический, или оперативный метод коррекции высокой десны

Метод гингивэктомии показан при состоянии, когда десны над верхними зубами чрезмерно много. В результате она прикрывает очень большую часть зубов, как бы нависая над ними, что и формирует визуальную десневую улыбку.

Виды остеомукогингивальных операций в стоматологии

Необходимо иметь в виду, что результаты этого метода необратимы, поэтому хирургическая коррекция назначается в самых крайних случаях при вышеописанных особенностях, и это бывает нечасто.

Видео: Гингивэктомия — лечение десневой улыбки

Операционный метод – самый сложный. Он связан с удалением тканей десны, что неизменно имеет все последствия хирургического вмешательства – кровотечений десен, образование рубцов, возможны инфицирование, асимметрия. Развитие лазерной хирургии помогает минимизировать вышеописанные последствия в оперативной стоматологии, но всё же необходимо иметь их в виду, уделяя должное внимание профилактическим мерам.

Удаление десневой ткани может повлечь за собой ещё одно последствие, имеющее эстетическое и стоматологическое значение – чрезмерное обнажение зубов. Это визуально удлинит зубы, частично обнажит корни, что негативно скажется на последующей эстетике. Поэтому требуется дальнейшая ортодонтическая коррекция с применением зубных коронок и накладок.

Для того, чтобы получить максимально благополучные результаты, стоматолог будет принимать решение не в одиночку, а с консилиумом специалистов, в который должен входить и специалист эстетической стоматологии.

Коллегиально принимается решение о необходимости операции, а также максимально точно определяется объем ткани десны, который будет удален без негативных последствий для эстетики.

Десневая улыбка: как исправить при гиперактивных мышцах губы

Для современной пластической хирургии устранение такого дефекта, как «лошадиная» улыбка, не является очень сложным заданием. Сайт sympaty.net выяснил, что этого нужно выполнить достаточно простую операцию – коррекцию круговой мышцы рта. В ходе операции верхняя губа сначала разрезается вдоль верхнего ряда зубов, затем этот разрез сшивается с небольшим смещением, в результате чего мышечная ткань расслабляется и дёсны при улыбке обнажаются не так сильно.

Ещё одним хирургическим методом устранения «лошадиной» улыбки является коррекция уздечки. Она помогает сделать верхнюю губу длиннее, а также снизить её подвижность.

Тем, кто боится скальпеля, можно обратиться к косметологу.

Читайте также:  Как выбрать брекеты - Какие брекеты лучше? Какие брекеты ставить ребенку, подростку и взрослому?

Специалисты в области красоты с «лошадиной» улыбкой умеют бороться при помощи ботокса. Метод работает элементарно: мышцы верхней губы парализуются, поэтому при улыбке она больше не может подниматься так высоко, как раньше. Коррекция десневой улыбки ботоксом пользуется большой популярностью. У этого метода есть большой плюс: он помогает добиться результата быстро и почти безболезненно.

Но и минусов у метода немало. Главный из них – недолговечность эффекта.

Для коррекции улыбки косметолог может предложить также увеличение объёма губ с помощью филлеров. После данной процедуры губы будут не только меньше обнажать дёсны, но и приобретут приятные очертания. Пожалуй, не подойдёт подобный метод лишь тем дамам, у которых губы от природы и так очень пухлые.

Коррекция высокой улыбки косметологическим методом с применением ботокса

При гиперподвижности верхней губы, чрезмерной мимике пациента, когда они являются причиной визуализации десен при улыбке и разговоре, есть прекрасный метод коррекции состояния – инъекции ботокса, расслабляющие активные мышцы этой области и способствующие снижению их подвижности.

Лечение достигается введением препарата болутоксина типа А (популярные в косметологии препараты «Ботокс», «Диспорт»).

Видео: Коррекция десневой улыбки Ботоксом

Женщины, которые в косметологических клиниках получают услугу инъекций ботокса для уменьшения морщин на лице и увеличения губ, отмечают и коррекцию десневой улыбки при её наличии.

Этот метод, в отличие от хирургического, обратимый – это и минус его, и плюс одновременно. До полугода действие инъекций сходит на нет, — соответственно, вся достигнутая им коррекция – тоже. Необходимо повторение процедуры при желании.

Очень важно инъекционную ботоксную коррекцию десневой улыбки доверить всё же клинике эстетической стоматологии, специалисту с большим опытом и соответствующими медицинскими знаниями.

Внимание! Последствиями неправильного введения ботокса могут стать асимметрия лица и губ, при неправильно рассчитанной дозе – отсутствие результатов, или наоборот – сильная степень обездвиживания околоротовой области.

Симптомы и диагностика

Улыбка деснами легко поддается диагностике. Обнаружить недостаток стоматологу удается уже при первичном визите. Если взглянуть на зубы при десневой улыбке, то сразу можно увидеть проблему. Иногда верхние зубы выдаются вперед. Это приводит к тому, что губы в спокойном состоянии не могут полностью сомкнуться.

Кроме визуальных недостатков у пациента с десневой улыбкой могут быть дополнительные симптомы:

  • Повышенная кровоточивость десен и систематические воспаления. Возникают при гиперплазии мягких тканей и избыточном росте десны.
  • Гиперфункция мимических мышц. В отдельных местах лица и губ присутствует повышенное напряжение.
  • Объемная нижняя часть лица. Возникает из-за роста верхней челюсти.
  • Изменение направления верхних резцов. Они могут смещаться в сторону ротовой полости или языка.

Для диагностики проводится визуальный осмотр. Для уточнения диагноза могут потребоваться снимки и слепки, а также моделирование.

Логопедическая коррекция десневой улыбки

Метод показан при незначительной визуализации десны, или же при излишней мимике пациента, гиперподвижности губ.

Процесс коррекции выполняется со специалистом-логопедом, который учит человека правильно произносить звуки и слова, контролировать свой речевой аппарат во время разговора или улыбки.

Отличные результаты достигаются при регулярности выполнения определенных упражнений. В дальнейшем человек просто автоматически, управляет движением своих губ, останавливая верхнюю губу в правильной позиции, что позволяет добиться отличного эстетического эффекта без каких бы то ни было вмешательств в ткани.

Метод логопедической коррекции отлично дополняет и другие методы из нашего списка. Он подходит для большинства людей, желающих исправить высокий тип улыбки.

Имейте в виду! Но без постоянного самоконтроля и регулярности выполнения упражнений результатов можно и не получить.

Стоимость коррекции улыбки

Цена коррекции зависит от того, каким способом выполняется исправление. Стоимость вариабельна и зависит от региона проживания пациента. В периферии такая услуга обходится дешевле, однако практика показывает, что в Москве, области и Санкт-Петербурге можно найти более профессиональных и опытных специалистов.

  • Ортодонтическое лечение обходится в 30 тысяч рублей и более. Зависит от материала, из которого изготавливаются исправляющие системы и срока его эксплуатации.
  • Хирургическое вмешательство стоит не менее 50 – 70 тысяч рублей. Чем опытнее специалист, тем дороже его работа.
  • Косметическая коррекция является самой бюджетной из всех вариантов. Инъекции обходятся в 10 – 20 тысяч рублей.

Хирургическая коррекция верхней губы и верхней уздечки

Метод операционный, заключается в иссечении участка слизистой оболочки на внутренней поверхности верхней губы и дальнейшем прикреплении мышечных волокон губы несколько ниже их первоначального состояния.

Если причиной чрезмерной визуализации десны — и погрешностей при приеме пищи, в речи — является сильно укороченная верхняя уздечка, образующая плотный тяж и не позволяющая опускать верхнюю губу до нужного уровня, производится её коррекция.

Как правило, такая операция на уздечке выполняется в детском возрасте.

После заживления операционного поля достигается желаемый визуальный эффект.

Послеоперационный уход

Обычно после операции доктор дает рекомендации по поводу рубцевания разрезов. Их нужно неукоснительно выполнять. Кроме этого:

  • В течение недели, лучше полторы, пациент не должен улыбаться, не говоря уже об откровенном смехе.
  • Необходимо избегать твердой и горячей пищи.
  • Стоит отказаться от тех продуктов, что требуют продолжительного и усердного жевания.
  • После каждой трапезы, а это несколько раз в день, обязательно следует ополаскивать полость рта растворами, предназначенными для санации. Их должен назначить доктор.

В стационаре пациенты долго не находятся, ведь оперативные мероприятия проходят под местной анестезией. Благодаря лазерному скальпелю процедура практически бескровная, разрез точный и тонкий. Косметические рубцы после такой манипуляции не видны.

Ортодонтическая коррекция высокой улыбки и стоматологических проблем

Если десневой тип улыбки – это результат неправильного формирования зубных рядов, деформации не только зубов, но и костной ткани челюстей, требуется помощь ортодонта.

Читайте также:  Трещины на зубах: причины появления на эмали переднего зуба

Этот метод может включать в себя несколько видов ортодонтической коррекции, в зависимости от типа и степени патологии, возраста пациента, наличия других патологических состояний.

Чаще всего, ортодонтическая коррекция заключается в выравнивании зубных рядов посредством долговременного ношения брекетов.

В большинстве случаев, этот коррекционный метод применяется в сочетании с другими – например, хирургическим или косметологическим.

Десневая улыбка: до и после коррекции

  • Форум
  • Новости
  • Врачи
    • Хирурги
    • Клиники
  • Эстетические проблемы
    • Размер и форма носа
    • Размер и форма груди
    • Старение лица и шеи
    • Очертания тела
    • Излишки кожи тела
    • Контуры лица
    • Прикус, зубы, улыбка
    • Проблемы ног и стоп
    • Рассказы пациентов
    • Проблемы реабилитации
    • Интимные проблемы
    • Старение и качество кожи
    • Проблемы кожи и со здоровьем
  • Консультации
    • Пластических хирургов
    • Косметологов-реабилитологов
    • Эстетических стоматологов

Десневая улыбка: коррекция

  • Главная
  • Эстетические проблемы
  • Прикус, зубы, улыбка
  • Десневая улыбка: коррекция

Современные возможности коррекции десневой улыбки (Андреищев Андрей Русланович) (обновлено 12.11.2007)

В первом случае аномалия или деформация прикуса связана с увеличением средней зоны лица, при котором верхние резцы смещены книзу или выдвинуты вперед.

Второй вариант может сопровождать ортогнатический прикус (идеальная функциональная норма). Обнажение десны в этом случае связано с чрезмерной мобильностью верхней губы во время улыбки.

Соответственно, лечение десневой улыбки должно планироваться с учетом состояния прикуса, тонуса и мобильности верхней губы, пропорций лица.

Для решения проблемы могут быть привлечены ортодонтические, косметологические и хирургические методы.

Ортодонтическая коррекция преследует целью перемещение в более высокую позицию верхних передних зубов или коррекцию их наклона – ретруссии (отклонение коронок в направлении полости рта) или протруссии (отклонение коронок зубов в сторону губы) (рис. 2).

За счет усилия, развиваемого ортодонтическим аппаратом, происходит корпусное перемещение всего зуба в более высокую позицию. Изменяется угол наклона зуба: корень смещается в одну сторону, а коронка в другую. Результатом такого лечения является уменьшение высоты десны на верхней челюсти. Типичными примером является коррекция дистального прикуса (недоразвития нижней челюсти относительно верхней), часто сопровождаемого десневой улыбкой.

Клиническое наблюдение 1

Пациентка П., 16 лет (рис. 3.1). Обратилась с жалобами на щель между центральными резцами (диастема) на верхней челюсти. Данные объективного обследования свидетельствовали о наличии дистального прикуса. Веерообразное расхождение верхних передних зубов сопровождалось удлинением альвеолярного отростка и обнажением десны при широкой улыбке.

Проводилось ортодонтическое лечение при помощи брекет-системы с использованием лицевой дуги для стабилизации положения верхних моляров и предупреждения их мезиального перемещения (перемещения вперед). После снятия аппарата установлен съемный ретенционный аппарат с ретракционной дугой (рис. 3.2).


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Уменьшение степени обнажения десны объясняется смещением кзади верхних передних зубов и их отклонением назад. Результатом явилось то, что при улыбке обнажение передних зубов стало не столь заметным (рис. 4).

Косметологические инъекционные методы также могут быть привлечены для решения проблемы десневой улыбки. Увеличение объема губы посредством введения в нее геля, приводящее к ее выстоянию, само по себе скрывает зубной ряд. Помимо этого гель вызывает увеличение веса губы, что снижает ее мобильность. Принципиально существует два вида гелей: резорбируемые (рассасываемые, на основе гиалуроновой кислоты: Рестилайн, Ювидерм и т.п.) и нерезорбируемые. Резорбируемые гели вводятся субдермально (поверхностно под кожу) для подчеркивания четкости контура красной каймы и увеличения ее объема. Нерезорбируемые гели вводятся в толщу губы. Это обусловливает преимущественное увеличение именно ее объема. Даже при введении незначительного количества геля визуальный эффект может быть очень выраженным за счет изменения пропорций губ (рис. 5).


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Хирургическая коррекция может преследовать две цели. Первая – удлинение верхней губы и снижение ее подвижности. Вторая – перемещение верхних передних зубов в более высокое положение.

Простейший вариант коррекции верхней губы – френулопластика (пластическая коррекция уздечки верхней губы). При выполнении этой операции по методике V-Y пластики можно добиться прироста слизистой оболочки в области фильтрума (серединки верхней губы, между двумя кожными валиками, тянущимися от основания носа). Для увеличения этого эффекта следует увеличить протяженность боковых разрезов (рис. 6).

В тех случаях, когда имеет место повышенная активность круговой мышцы рта, имеет смысл вмешательство на мышце. Для этого выполняется разрез под губой вдоль всего верхнего зубного ряда и отслаивается слизисто-надкостничный лоскут. Из этого доступа осуществляется отслойка до круговой мышцы с последующим ушиванием мышцы «на себя». Далее с двух сторон слизистая ушивается со смещением лоскута в медиальном направлении (т.е. вперед) (рис. 7).

Клиническое наблюдение 2

Пациент У., 24 лет (рис. 8). Проходил комплексное аппаратурно-хирургическое лечение по поводу посттравматической деформации средней зоны лица (ортодонтическое лечение – Окунева Т.Ю., «Вероника»). На завершающих этапах лечения пациент обратился с жалобами на десневую улыбку. Под местной анестезией произведена операция по вышеописанной методике. Достигнут удовлетворительный эстетический результат.


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Этот вариант вмешательства более травматичный, но вместе с тем и более эффективный. Большая протяженность разреза позволяет получить больший прирост мягких тканей, а повреждение и ушивание мышечной ткани приводят к ее расслаблению.

Реконструктивные вмешательства позволяют кардинальным образом изменить ситуацию. Перемещение верхних зубов в более высокое положение обеспечивает их смещение относительно верхней губы. Во время оперативного вмешательства нижний отдел верхней челюсти, включающий верхний зубной ряд и небо, отделяется, перемещается и фиксируется в новом положении. Выше проводятся два параллельных распила кости (рис. 9.1). Расстояние между ними определяется требуемой величиной вертикального перемещения верхних зубов. Свободный костный фрагмент удаляется по всему периметру верхнечелюстной пазухи, она же гайморова пазуха (рис. 9.2). Особого внимания заслуживает иссечение нижнего края носовой перегородки. Сохранение ее избытка, особенно в хрящевой части, способно привести к искривлению перегородки после операции. Мобилизованный фрагмент перемещается кверху, и в заданном положении осуществляется остеосинтез (скрепление костных фрагментов) (рис. 9.3).

Читайте также:  Вирусный стоматит у детей — лечение, симптомы, инкубационный период, сколько длится

Данная методика может быть применена при нейтральном соотношении челюстей. В таком случае операция преследует исключительно эстетические цели.

Клиническое наблюдение 3

Пациентка А., 26 лет. Приехала в клинику из другого государства для проведения оперативного лечения. На протяжении нескольких лет она целенаправленно искала возможность решения проблемы десневой улыбки. Но ввиду отсутствия нарушения соотношения челюстей, ортодонты отказывали ей в проведении лечения (рис. 10). Общение с хирургом завершилось проведением операции по Kesselring. Данное вмешательство не позволило устранить жалобы пациентки и нормализовать пропорции лица при улыбке. Однако в результате операции достигнут желаемый эффект устранения десневой улыбки.

Проведена остеотомия верхней челюсти с остэктомией (рис. 11).


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

В результате операции достигнут желаемый эффект устранения десневой улыбки.

Помимо коррекции десневой улыбки при проведении такого вмешательства происходит изменение черт всего лица: укорочение его нижних двух третей (устранение «синдрома длинного лица»), расширение крыльев носа, уменьшение носо-губного угла, проекция кончика носа приподнимается

Если у пациента резко выраженная деформация лицевого скелета в сочетании с десневой улыбкой, то предпочтительнее проведение остеотомии верхней челюсти, что может позволить устранить и нарушение прикуса, и пропорции лица при улыбке.

Примером такого лечения служит следующее клиническое наблюдение 4

Пациентка Л., 23 лет, направлена для проведения хирургического лечения по поводу мезиального прикуса (чрезмерное развитие нижней челюсти относительно верхней). В течение полутора лет проводилось ортодонтическое лечение несъемной ортодонтической техникой с замковой фиксацией (рис. 12) (ортодонт – Дунец Л.Г., «Стома»).

На основании совокупности данных клинико-рентгенологического обследования принято решение о проведении сочетанного вмешательства на обеих челюстях. Остеотомия нижней челюсти преследовала целью смещение назад нижнего зубного ряда и установку его относительно средней линии. Основная задача, преследуемая при проведении операции на верхней челюсти – коррекция десневой улыбки (рис. 13). Помимо этого, некоторое выдвижение верхней челюсти позволяет в какой-то мере компенсировать нежелательный эффект – неизбежное уменьшение объема полости рта, возникающее при дистализации (смещении челюсти назад) нижнего зубного ряда хирургическим путем.


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

По завершении ортодонтического лечения констатировано достижение стабильного результата: сохраняются множественные окклюзионные контакты (хорошее смыкание зубных рядов при закрывании рта, обеспечивающее удобство пациенту и качественное пережевывание пищи) (рис. 14).


Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Представленные материалы демонстрируют наш взгляд и наши лечебные подходы к решению проблемы десневой улыбки. Поскольку такой нозологической (вид заболевания, перечисленный в реестре заболеваний ВОЗ – Всемирной Организации Здравоохранения) формы не существует, то и внимания этому вопросу уделяется явно недостаточно. А так как помощь зачастую оказываться разными специалистами, то систематизация знаний может быть полезна как с академической точки зрения, так и для практического применения.

Андреищев А.Р.
Кафедра хирургической стоматологии СПбГМУ

Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими коррекцию десневой улыбки, приходите к нам на форум в тему Операции по устранению десневой улыбки (гамми-смайл)

Блум С.А., Маратханов Н.Б. «Десневая улыбка» в ортодонтическом лечении. Классификация, диагностика, лечебная тактика. // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2005. – №1-2. – С. 68-72.

Инъекции ботокса – отзыв

Устранение гингивальной(десновой) улыбки.Gummy smile.Моя история.

Начнем с того, что всегда стеснялась раскованно смеяться, чувствовала себя скованно, закрывала рот руками при искреннем смехе, виной тому, подвижные мышцы верхней губы. Что такое гингивальная улыбка ? Гингивальная улыбка или десновая улыбка- это обнажение десны при улыбке или смехе, нормальным считается обнажение десны не более чем на 2 мм, идеальная улыбка когда десны не видно вообще. Прожила до 25 лет со своим комплексом и не знала, что существуют пути исправления или временной коррекции данного изъяна. Моя история началась с того, что друг моего мужа дантист всегда при разговоре с разными людьми, как говориться у них профессиональное “смотрит в рот” и естественно находит разные несовершенства и советует их исправить. Так и он посоветовал исправить данный изъян быстро и безоперационно. Так я и узнала, что от этой проблемы можно избавиться, залезла в интернет и начала искать больше информации, и узнала, что существую разные пути исправления данной проблемы, но нужна квалифицированная консультация специалиста.

И так сами методы использования для устранения данной проблемы :

Увеличение объема губ

Отчасти решить проблему десневой улыбки поможет увеличение объема верхней губы при помощи геля, который не только увеличит, но и сделает губу менее подвижной. Даже при небольшой коррекции подобного рода эффект будет достаточно выраженным. Методика может быть использована как отдельно, так и в сочетании с другими процедурами.

Уколы ботокса

Не так давно с проблемой десневой улыбки начали бороться при помощи уколов ботокса. Инъекции проводят в область носогубной складки, в результате чего верхняя губа перестает подниматься.

Коррекция уздечки

Френулопластика, или пластическая коррекция уздечки, поможет удлинить верхнюю губу и снизить ее подвижность. Пожалуй, это одна из самых простых хирургических операций в стоматологии.

Ушивание круговой мышцы рта

В тех случаях, когда причиной десневой улыбки является повышенная активность круговой мышцы рта, производится хирургическая операция по ее ушиванию. На начальном этапе под местной анестезией выполняется разрез под губой вдоль верхнего зубного ряда. После этого сначала ушивается круговая мышца рта, а затем слизистая с небольшим смещением лоскута. Этот вариант вмешательства более травматичный, чем френулопластика, но и более эффективный: операция позволяет получить хороший прирост мягких тканей, а ушивание мышечной ткани приведет к ее расслаблению.

Десневая пластика

При гиперплазии десны коррекция десневой улыбки проводится просто и безболезненно – при помощи лазера. Стоматолог уберет лишние ткани с поверхности зубов, придав десневому контуру ровную красивую форму. Процедура займет совсем немного времени, будет абсолютно безболезненной и безопасной. В норме передние верхние резцы у взрослого человека должны быть не меньше восьми миллиметров в длину.

Читайте также:  Больно ли ставить имплант зуба, вся правда об имплантации

Если десневая улыбка усугубляется неровным расположением зубов, то помимо косметического или хирургического вмешательства потребуется ношение брекетов. Они помогут переместить передние зубы в правильное положение и скорректировать их наклон. В результате ортодонтического лечения, которое может длиться от одного года до двух лет, визуально уменьшится высота десны и значительно улучшится внешний вид лица в целом.

Реконструктивная челюстно-лицевая хирургия

Если десневая улыбка возникла вследствие деформации лицевого скелета, рекомендуется проведение таких хирургических операций, как остеотомия верхней челюсти и остэктомия нижней челюсти. Остеотомия верхней челюсти позволяет переместить верхние зубы в более высокое и правильное положение. А остэктомия дает возможность изменить положение нижней челюсти. Подобные челюстно-лицевые операции, как правило, проводятся для исправления тяжелых аномалий неправильного прикуса, но могут быть применены и в случае нормального положения челюстей в исключительно эстетических целях, например, для исправления десневой улыбки.

И так нашла подходящего доктора и записалась на консультацию. Доктор сразу отменил многие из позиций , губы мои идеально полные и не могут служить поводом оголения десны, прикус мой в норме, реконструктивная челюстно-лицевая хирургия сразу отошла так как данная методика подходит в сильно запущенных случаях, у кого челюсти не пропорциональные. Осталось только 4 позиции : уколы ботокса, коррекция уздечки, ушивание круговой мышцы рта, десневая пластика. Далее стоматолог измерил сколько мм составляет высота моих зубов , передние зубы были в идеале, далее зубы по бокам различались всего в 1-2 мм , так и десновая хирургия тоже отошла сама собой, так как картину бы не поменяла при применении этой методики. Доктор посоветовал сразу отменить и коррекцию уздечки, хоть она у меня имеется, но это не поможет изменить положении губы, уздечку убирают за раз при ушивании круговой мышцы рта и не стоит 2 разные операции, лучше сделать все за 1 раз. Ботокс делать не хотела так как это дает всего лишь временный результат от 2 до 8 месяцев , у каждого человека своя реакция на ботокс и на продолжительность его действия. Далее ушла домой насмотревшись как проводят операции по ушиванию круговой мышцы рта я решила отложить данную операцию до момента пока саму себя к ней не подготовлю, а пока воспользоваться уколами ботокса и посмотреть как мне подойдет данная улыбка.

Ботокс выглядит сам в виде порошка его разбавляют специальной жидкостью , ботокс в разбавленном виде можно хранить не более 4 часов до использования при специальном температурном режиме , обычно хранят его в холодильнике, если ботокс был разведен более 4 часов перед введением при не правильном температурном режиме , то он скорее всего просто не подействует.

Далее о самой процедуре ботокса. Придя на прием косметологу, при мне начала разводить препарат, из каких пропорций исходила врач я не поинтересовалась. Так как ранее не колола не разу ботокс было решено ввести 2 единицы(по 1 единице на сторону), и регулировать дозу в случае не полного эффекта. Врач удостоверилась, что у меня нет не каких аллергических реакций не на один препарат, начала обрабатывать лицо (предварительно просила меня не пользоваться косметикой перед приемом). После дезинфекции кожи просила меня улыбаться и расслаблять мышцы губы чтобы нащупать подвижную мышцу. Нащупав правильные мышцы поставила разметки белым карандашом. Было больно ? Да но это терпимая боль как от любого укола, тем более длится вся эта процедура не более 30 секунд на сторону, больше занимает время обработки и разметки. Далее врач дала мне инструкции, что нельзя делать после инъекций, а это :

  • В первые 4 часа находиться в вертикальном положении, нельзя лежать и опускать голову в разные стороны.
  • Два дня не ходить в тренажерный зал, фитнес, итд
  • Не делать массаж лица
  • Постараться меньше улыбаться первые 2 дня
  • Не ходить в баню, сауны
  • Не загорать ранее 7 дней (чтобы избежать пигментации на местах уколов

Все рекомендации мною были соблюдены полностью. Через 10 дней была плановая проверка, результатом я была не довольна. Результат был конечно(фото№2), но не такой как я ожидала, десны были все еще заметны и мы решили доколоть еще ботокс. Врач меня сразу предупредила, что нечего страшного если с первого раза не получим желаемый результат, результат нужно исправлять в течении 10-14 дней и не позднее. Второй раз увеличили дозу и кололи еще 4 единицы (в общей сложности получилось 6). Последнее фото результат который получился, результатом в принципе я довольна, но если придраться, то одна сторона десны оголяется больше чем другая и уж не знаю с чем это связанно, либо со строением моего лица, либо мышцы работают больше, либо мой косметолог не пропорционально ввела препарат, но 3 раз докалывать нельзя. Результат конечно огромный, но стоит ли он того и буду ли я обращаться к этому приему покажет время воздействия на меня ботокса. Про прошествии времени отзыв обновлю и допишу сколько держался эффект.

P.s Девочки, дорогие кто уже проходил подобную операцию по ушиванию круговой мышцы рта, отпишитесь пожалуйста с координатами где и у кого вы делали данную операцию, неважна страна, город, так как в интернете нет подобной информации кто делает и довольны ли сами пациенты работой докторов.

Зуб с кистой – лечить или удалять?

Продвинутые российские пациенты давно уже знают, что такое киста или гранулема на зубе, и чем это грозит зубу.

Но вот с тем, что делать после постановки диагноза, есть сильные расхождения во мнениях. Одни считают, что это однозначный приговор и зуб необходимо удалять, т.к. кисты неизлечимы. А другие уверены, что кисту можно легко вылечить разными способами.

Читайте также:  Что такое Полирование эмали зуба в стоматологии?

Попробуем разъяснить ситуацию.

Сразу успокоим, что гранулема и киста это абсолютно не однозначный приговор зубу и в довольно большом количестве случаев зуб можно спасти.

Большинство стоматологов давно уже знает, что от качества пломбировки канала зависит, будут осложнения в виде гранулем и кист или не будут. Если каналы пройдены кое-как, запломбированы не до конца или вообще оставлены пустыми, то в них размножаются микробы, которые становятся причиной развития сначала гранулемы, а потом и кисты. Это немного упрощенный взгляд, но для пациентов более чем достаточный.

Нужно различать два варианта: когда канал плохо пройден из-за недостаточной квалификации или оснащения врача и когда канал в принципе не проходим (такое бывает крайне редко, но все же бывает). В случае, если канал просто плохо залечен, есть возможность перелечить его заново и таким образом избавиться от гранулемы или кисты, ибо при прекращении подпитки воспаления микробами из канала организм сам справится с очагом воспаления.

Но бывают случаи, когда строение канала настолько извилистое, либо он ветвится на такое количество микроканалов, которые качественно запломбировать невозможно, что лечение бывает безуспешным и в случае обострения зуб приходится удалять.

Было уже множество разных методов лечения кист, которые не давали никакого результата, но стоили довольно дорого. Среди них разные варианты так называемого депофореза медью-кальцием, вакуумное лечение кист и прочее. На самом деле, все эти способы не получили никакого клинического подтверждения нигде в мире, кроме как в некоторых научных заведениях нашей страны.

Иногда такое лечение заканчивалось успешно, но вовсе не из-за того, что доктор качественно «отсосал» вакуумом воспаление или «закрыл все каналы медными пробками».

Просто для того, чтобы добраться до верхушки и провести с ней свои «магические пассы», приходилось распломбировывать канал. И если после всех этих смешных манипуляций удавалось случайно запломбировать канал заново уже качественно, то он, как и следует законам природы, вылечивался просто от того, что из него была удалена инфекция.

Большинство пациентов волнует и финансовая часть подобного лечения и гарантии.

Какую гарантию можно получить на лечение зуба с кистой и почему лечение такое дорогое?

Однозначных рекомендаций в медицине не бывает. Каждый случай рассматривается индивидуально и решение принимается, исходя из многих составляющих.

Итак, мы уже знаем, что киста это вовсе не приговор зубу и в большом количестве случаев ее можно вылечить. Но! Нужно понимать, что лечение это не будет быстрым, дешевым и гарантированным.

Почему лечение кист не бывает быстрым?

Как правило, на лечение уходит несколько посещений. В первое посещение врач пытается раскрыть канал, пройти его заново до верхушки, промыть-прочистить, положить лекарство и отпустить под наблюдение. Иногда это удается сделать за одно посещение в течение полутора-двух часов, иногда с трудом удается сделать за два-три посещения по полтора часа каждое, а иногда не удается сделать вообще.

Дальше, в зависимости от того, какая будет реакция организма на лекарство и лечение, лекарства могут меняться несколько раз (причем перерывы могут достигать нескольких недель), и только когда появятся объективные результаты, говорящие о достигнутом прогрессе в лечении, канал пломбируется насовсем.

Почему лечение кист не бывает легким?

Так как канал уже был кем-то запломбирован, пройти его до верхушки не так просто. Это у живого зуба в канале только нервы и сосуды, которые нужно просто качественно удалить (хотя иногда и в живых зубах бывают камни в каналах, которые пройти не так просто). А ранее запломбированный зуб и подавно может преподнести большую кучу сюрпризов.

Хорошо, если зуб лечился недавно и у него там вполне себе современная гуттаперча. Она достаточно легко извлекается. А если зуб лечили давно, то в канале может быть что угодно: остекленевший резорцин-формалин, окаменевший цемент, железный или титановый анкер, кобальт-хромовая внутрикорневая вкладка, серебряный штифт, стекловолоконный пост, кусок канцелярской скрепки и все, до чего дотянулась фантазия советского врача.

И не потому, что в СССР врачи были глупые, а потому, что у них не было ни нормальных инструментов, ни хороших материалов, а голыми руками в стоматологии много не сделаешь.

Представьте на секунду, что диаметр канала в самом широком месте где-то один-полтора миллиметра, а ближе к верхушке корня в разы меньше. А стенки канала зуба состоят из материала, который гораздо мягче, чем то, что в канале находится. И нужно высверлить из канала стекло, железо, окаменевший цемент так, чтобы не просверлить насквозь стенку корня толщиной менее миллиметра.

Как вам кажется, это легкая задача? Любой адекватный человек понимает, что если бы не современное оборудование, методики, инструменты и оптическое увеличение, то задача была бы из серии «миссия невыполнима».

Почему так дорого и какие будут гарантии?

Именно потому, что на лечение такого зуба уходит очень много времени и требуется большое количество современного оборудования и инструментов, такая работа никак не может стоить дешево.

А гарантии на нее нет и быть не может, т.к. доктор никогда не может предсказать заранее, как пойдет процесс. На что он наткнется в канале, удастся ли ему канал распломбировать, не найдет ли он в канале какую-нибудь старую перфорацию или не сделает новую, нет ли в зубе дополнительного канала, который не нашли раньше, удастся ли этот дополнительный канал пройти и запломбировать, и т.д. и т.п. Слишком много непредсказуемых вопросов возникает при повторном лечении каналов.

Даже в первый раз гарантию на лечение каналов можно давать с определенными оговорками. А уж повторное лечение идет всегда без гарантий, о чем врач не только предупреждает устно, но и дает на подпись специальный документ под названием «Информированное согласие на повторное лечение каналов» или что-то в этом духе (в разных клиниках документ может отличаться).

Читайте также:  Можно ли установить коронку на зуб, где есть инородное тело за верхушкой корня?

И вот тут пациент должен принять самостоятельное решение. Врач может только посоветовать и сказать, много ли, по его мнению, есть шансов у конкретного зуба на излечение. Гарантировать врач не может ровным счетом ничего. Если пациент готов на риск и хочет сохранить зуб любыми средствами, то он подписывает соглашение и работа начинается. Работа может окончиться успехом, а может и провалом, но при этом пациент не сможет требовать возврата средств, потому что гарантий на такую работу нет и быть не может.

Если же пациент не хочет тратить большие деньги, не получая при этом никаких гарантий, то он подписывает отказ от лечения и направляется к хирургу на удаление.

Что лучше, перелечить зуб с кистой или поставить имплантат?

Изначально мы исходим из той позиции, что зуб нужно пытаться сохранить до последней возможности. Еще один зуб не вырастет. Но не всем пациентам это нужно, не всем такой вариант подходит по финансам и не всех устраивает исходя из жизненной ситуации. Теперь объясним, что имеется в виду.

Как мы уже говорили, перелечивание каналов зуба всегда обходится дорого. Даже в самых простых случаях цена может достигать десятков тысяч рублей.

В связи с чем люди задают вопрос: а если без всякой гарантии я могу потратить десятки тысяч рублей на перелечивание этого зуба, а потом он опять заболит и все равно придется его удалять, то не проще ли с ним расстаться, поставить имплантат за те же 30-40 тысяч рублей и получить гарантию на коронку?

И вот тут уже нужно объяснять пациенту, с чем врач может ему помочь, а с чем нет. Врач может только дать общую информацию, а выбирает пациент уже сам. К примеру: лечение этого зуба 20 тысяч, вкладка после лечения 10 тысяч, коронка еще 20 тысяч (все цифры примерные, даны просто для сравнения). Итого на лечение и протезирование этого зуба вы потратите 50 тысяч. Гарантия – ноль дней, месяцев и лет.

Удаление с имплантацией 40 000 рублей, коронка на имплантате 20 000 рублей. Итого 60 000 рублей. Гарантия на имплантат пожизненная, а коронка на нем обычно стоит лет десять.

И при том, что большинство пациентов прекрасно понимает, что зубы нужно пытаться сохранять до последнего, очень многие совершенно осознанно отказываются от перелечивания такого зуба, т.к. не хотят попасть в ситуацию, когда уплачено за зуб практически столько же, сколько за имплантат с коронкой, а он через какое-то время все равно разболелся и пришлось возвращаться к исходной ситуации с имплантацией, понеся расходы вторично.

Еще раз повторяем, что это просто абстрактный пример!

Один пациент говорит, что деньги для него не имеют значения и он хочет сохранить этот зуб, невзирая на риски и расходы. А другой говорит, что он не миллионер, чтобы вбухивать такие деньги без гарантии. Кто прав? Оба правы, просто у каждого своя финансовая ситуация.

Один пациент просит сделать все, чтобы спасти зуб хотя бы на пару-тройку лет, а другой просит удалить ему все сомнительные зубы и сделать так, чтобы он к стоматологам в ближайшие десять лет ходил только на контрольные осмотры и профессиональную гигиену. Кто прав? Оба правы, просто у них разные запросы и взгляды на лечение.

Есть пациенты, которые живут в том же доме, что и клиника. Они твердо знают, что если зуб заболит, то прибегут и решат все вопросы с этим зубом в любое время. А есть пациенты, которые приезжают в клинику из другого города или даже страны. Либо планируют переезд и перед этим проводят санацию. Естественно, что такие пациенты не могут рисковать. Кто прав? Да оба правы, просто у каждого свои обстоятельства.

В общем, жизненных ситуаций море, и каждый пациент уникален. А потому необходимо рассматривать каждый случай отдельно, обсуждать все это с пациентом и помогать сделать ему выбор, исходя из его ситуации, запросов и ожиданий.

Удаление кисты зуба

Что такое киста зуба?

Киста зуба представляет собой округлую полость, расположенную возле корня зуба в кости челюсти, выстланную фиброзной оболочкой и заполненную гноем или серозной жидкостью.

Почему образуется киста зуба?

Причина образования кисты – своевременно не вылеченная инфекция корневого канала.

Причины заноса инфекции в корень зуба могут быть разные:

  1. Как осложнение леченных недостаточно хорошо или вовсе запущенных
    • кариеса/пульпита,
    • периодонтита,
    • болезней пародонта,
    • воспаления под зубной коронкой,
  2. Ошибка и занесение инфекции при эндодонтическом лечении (лечении корневого канала).
  3. Травма зуба.
  4. Иммунные нарушения в организме.
  5. Хронические заболевания ЛОР-органов: насморк, гайморит, тонзиллит.

Кистой зуба могут страдать и дети в молочном и сменном прикусе. Даже у новорожденных возможно прорезывание зубов с гнойной кистой – т.н. узлов Бона.

Какими бывают зубные кисты

  • Зубные кисты различной локализации, но в большинстве своем они размешаются возле верхушки зубного корня.
  • Кисты, образующиеся на месте уже удаленных зубов, если во время удаления зуба в рану была занесена инфекция.
  • Гранулемы – предкистозное состояние, начальная стадия формирования кисты. В отличие от обычной кисты, гранулема не имеет сформированной полости, это узел или фиброзный мешочек с гнойным содержимым, который, чаще всего, локализуется у верхушки зубного корня. Причины возникновения и симптомы гранулем аналогичны кисте. Лечение проводится или терапевтическое, или методом резекции верхушки корня.

Почему нужно удалять кисту?

Если кисту зуба вовремя не удалить, даже при бессимптомном течении заболевания, последствия могут быть очень серьезными – это настоящая «бомба замедленного действия».

  • Главная опасность кисты в том, что она рано или поздно разрушит пораженный зуб, а потом «доберется» до зубов-соседей.
  • Кисты перерождаются. Медленно, но уверенно, поэтому через 15-20 лет это может быть уже злокачественное образование.
  • В полости кисты бурлит инфекция, так что при общем заболевании, переохлаждении, падении иммунитета в результате банального стресса возможно острое гнойное воспаление – флюс, абсцесс, флегмона.
  • Инфекция может распространиться в прилегающие лимфоузлы и вызвать их воспаление – лимфаденит.
  • Постепенное истончение кости челюсти в области поражения, вследствие гнойного расплавления переходит в остеомиелит. Возможен даже самопроизвольный перелом челюсти.
  • Киста увеличивается и может прорасти в носовую полость или в гайморову пазуху.
  • Инфекция в кисте может вызвать сепсис – заражение крови.
Читайте также:  Применение банановой кожуры для отбеливание зубов

Если вовремя не начать лечение – придется удалять зуб. И это – минимальное «зло».

Какие симптомы у кисты зуба?

Долгое время киста может себя никак не проявлять, пока не станет достаточно крупной по размеру, поэтому очень редко кисту диагностируют на ранней стадии заболевания. В основном это происходит случайно, когда пациенту делают рентгенографию по другому поводу.

В более поздней стадии пациента начинают беспокоить:

  • Ноющая боль, усиливающаяся со временем. Такую боль сложно снять приемом обычного обезболивающего.
  • Боль при накусывании.
  • Отек десны и/или щеки.
  • На десне может образоваться гнойник, флюс, свищ.
  • Общее недомогание, повышение температуры.

Как лечат кисту зуба?

Первое, что следует сказать – кисту зуба сегодня успешно лечат с высоким процентом сохранения пораженного зуба, хотя в прошлом диагноз «киста» означал 100% удаление.

Применяют 2 основных подхода к лечению:

  1. Терапевтический. Терапевтическое лечение кисты зуба применяют, когда
    • Есть доступ к зубному каналу через зубную коронку
    • Каналы не запломбированы или их можно открыть

Этот способ лечения очень похож на лечение периодонтита, с той лишь разницей, что дополнительно врач удаляет гной из полости кисты и вводит в корневой канал специальные лечебные препараты.

Такое лечение занимает минимум 1-2 посещения, проводится в условиях стерильности, с использованием коффердама и стоматологического микроскопа, т.к. требует от врача особенной тщательности для предупреждения рецидивов.

Лечение кисты лазером с доступом через коронковую часть зуба, еще один вид терапевтического лечения. Его главное отличие состоит в том, что лазер сразу полностью дезинфицирует область удаленной кисты, лечение проходит быстро и бескровно, из недостатков можно отметить риск получения ожога.

Существует несколько методик хирургического удаления кист, но цистэктомия – полное удаление кисты со всем ее содержимым, является самой современной и самой эффективной из них.

Проведение цистэктомии показано при:

  • Запломбированном корневом канале, который сложно открыть.
  • Пораженный зуб протезирован коронкой
  • Болевой синдром, отек щеки/десны.

Как проходит операция по удалению кисты (цистэктомия)

Удаление кисты проводится стоматологом -хирургом в условиях хирургического кабинета, амбулаторно, длительность операции обычно составляет около получаса, через час после манипуляции пациент может отправляться домой. Улучшение состояния пациента должно наступить через 6-8 часов после проведения операции. Больничный лист выдается на период восстановления – до снятия швов.

Для снятия всех болевых ощущений пациенту проводят местную проводниковую или инфильтрационную анестезию, место укола мы обязательно также обезболиваем аппликационным гелем. После операции на первое время назначают обезболивающие препараты в таблетках.

I Подготовительный этап

  1. Пациент проходит диагностику у хирурга, обязательно проводится консилиум с лечащим стоматологом-терапевтом.
  2. Желательно, если операция не является неотложной, до хирургического вмешательства провести пациенту профессиональную гигиену и санацию полости рта – это уменьшает наличие инфекции в ротовой полости и заживление проходит быстрее.

II Проведение операции

  1. Пациенту вводится анестезия.
  2. Операционное поле обрабатывается антисептиком.
  3. Стоматолог -хирург отделяет от кости слизисто-надкостничный лоскут.
  4. Обеспечивается доступ к зоне поражения, киста вместе с пораженной частью верхушки зуба удаляется.
  5. Полость тщательно очищается и промывается антисептиком.
  6. В полости вводится антисептик и рану зашивают.
  7. В процессе восстановления, полость самостоятельно зарастает, костные ткани восстанавливаются.

III Послеоперционный период

  1. После операции нельзя принимать пищу с течение 4 часов, затем пища должна быть не горячая, жидкая и щадящая.
  2. Пациенту назначают антибиотики, чтобы побороть инфекцию и обезболивающие.
  3. Гигиену можно осуществлять по стандартной схеме через сутки после операции, согласно рекомендациям вашего врача.
  4. Назначаются антисептические полоскания и заживляющие гели.
  5. Возможен отек десны и лица в течение нескольких дней.
  6. НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
    • Греть место операции, т.к. возможно повторное развитие инфекции.
    • Принимать лекарственные препараты без назначения врача.

Профилактика кисты зуба

Стандартная забота о своем стоматологическом и общем здоровье поможет предупредить развитие кисты.

Чтобы зубная киста вас не беспокоила, необходимо:

  • Проходить регулярные профилактические осмотры у вашего стоматолога раз в 6 месяцев и процедуру профгигиены. Не отказывайтесь, если врач предлагает вам сделать рентгенологическое исследование – у него есть для этого основания.
  • Своевременно лечить кариес и пульпит.
  • Выявлять скрытый кариес на ранней стадии заболевания, для этого в нашей клинике мы используем цифровую (не рентгенологическую) диагностику аппаратом «Диагнокам». Проходить такую диагностику мы рекомендуем минимум раз в полгода.
  • Качественно чистить зубы самостоятельно с использованием зубной нити, ирригатора, ополаскивателя. Уделять внимание чистке языка.
  • Укреплять иммунитет.

Удаление кисты без удаления зуба – хирургические методы

Воспалительные процессы, образующиеся вокруг корня, очень опасны, ведь они не только разрушают цемент корня и прилежащую костную ткань челюсти, но и затрагивают десну. Если врач-стоматолог обнаружил кисту, то вскоре предстоит поход к хирургу, но это не значит, что пациент лишится зуба. В клинике «Имплантмастер» удаление кисты проводится без удаления зуба. Наши специалисты используют новейшие хирургические методы и оборудование.

Удаление кисты зуба – серьезная операция в хирургической стоматологии. Два десятилетия назад наличие гнойного образования на корню приводило к удалению возможно здорового зуба. Современные возможности лечения кисты более разнообразны. Существует немало терапевтических (консервативных) и оперативных методов борьбы с новообразованием. При наличии необходимых знаний и профессионального навыка у докторов, пациенты могут рассчитывать на получение качественного лечения.

В инновационной стоматологической клинике «Имплантмастер» в Москве удаление кисты осуществляется специалистами высшей категории, регулярно повышающих свою квалификацию в лучших клиниках Европы. Мы умеем решать сложные задачи в самые быстрые сроки и удовлетворять запросы даже самых требовательных пациентов, устанавливая лояльные цены на предоставляемые услуги. Наши врачи постоянно совершенствуют свои навыки, осваивая новые методики удаления кист. Используются новейшие материалы, применяется современное оборудование для диагностики и лечения.

Далее мы поговорим о самом понятии «киста» и методах ее лечения. Также вы узнаете об основных этапах удаления кисты зуба, и сможете познакомиться с показаниями к осуществлению хирургической операции.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Что такое киста зуба и как ее удалить?

Прикорневая киста зуба относится к сложным хроническим заболеваниям. Она имеет собственную оболочку и заполнена гнойным содержимым. Заболевание прогрессирует на корнях и под десной. Киста появляется при не долеченном раннем инфекционном воспалении, в основе которого имеется патогенная микрофлора.

Удаление кисты зуба выполняется хирургическим путем. Новообразование может разрастаться, при этом поражая десну и щеки с внутренней стороны в полости рта. В отдельных случаях может развиваться сепсис.

Все это затрудняет нормальную жизнедеятельность пациента. Чтобы вылечить заболевание, используются консервативные методы:

  • в начале процедуры врач информирует пациента о возможных последствиях (стоит сделать это первым пунктом);
  • врачом производится вскрытие зубной полости;
  • очищение полости от пораженных тканей;
  • обработка растворами антибиотиков и антисептиков;
  • следом в течение получаса производится удаление кисты зуба без удаления зуба.

Пациент получит шанс на выздоровление и дальнейшую нормальную жизнь. Главной особенностью этого заболевания является бессимптомность течения. Пациент длительное время может оставаться в неведении. Последствия этого заболевания могут привести к другому сложному процессу – гаймориту (при расположении кисты рядом с пазухами). Необходимо обязательно следить за чистотой полости рта и состоянием десен, а также вовремя приходить на санацию к врачу.

Причины появления кисты зуба

У десяти процентов пациентов есть показания к удалению кисты зуба. Большинство ничего не подозревает, ведь болезнь долго протекает скрытно, никак не проявляет себя. Зачастую кистообразование – наследственное заболевание, иногда оно свидетельствует о плохой гигиене ротовой полости. Но чаще причинами являются не долеченные болезни или применение средств и препаратов низкого качества, приводящих к необходимости удаления кисты зуба. Если вовремя выявить данное заболевание и сразу обратиться к доктору, справиться будет несложно. Но если запустить образование с гноем и слизью на несколько месяцев, оно может разрастись до 2–3 см. В этом случае должное хирургическое удаление кисты зуба стоит доверить квалифицированному специалисту.

В «Имплантмастер» работают высококвалифицированные специалисты, они обладают необходимыми навыками для комфортного и качественного лечения. Также для грамотной диагностики заболевания и определения точного размера кисты в клинике есть аппарат КТ (снимки точнее, а излучение еще меньше), есть возможность проведения панорамного снимка всех зубов, а также прицельная рентгенография определенного зуба. Постановка диагноза становится более точной.

Существует несколько причин возникновения кисты:

  • Осложненная форма кариеса – сильное разрушение эмали, через которое микробы проникают внутрь и образуют гнойные очаги.
  • Недолеченный пульпит, когда часть нерва оказывается снаружи, является хорошей флорой для размножения бактерий.
  • Осложнение периодонтита, с воспалением соединительной ткани, выявляется труднее всего.
  • Удаление кисты зуба часто необходимо детям при смене молочных зубов на постоянные, в лунки могут проникать микробы.
  • Травмированная слизистая неба, щек, языка, десны может служить отличным путем для проникновения микроорганизмов.
  • Перенесенное заболевание ЛОР-органов. Простуда, хронические тонзиллиты, фарингиты, синуситы, могут стать причиной появления опухоли и необходимости удаления кисты зуба, иначе опасных осложнений не избежать.

Когда необходимо удалить кисту зуба?

Необходимо ли хирургическое удаление кисты на зубе? Такого радикального способа в некоторых случаях не избежать. Если не устранить пораженные ткани, пузырек с гнойным содержимым будет увеличиваться в размерах и создавать давление на десну. Исходом может стать образование опухоли.

Показания к удалению:

  • диаметр капсулы больше 1 см;
  • наличие штифта в корневом канале, который не дает провести перепломбировку;
  • канал запломбирован не полностью, нет материала возле самой верхушки;
  • консервативное лечение не эффективно.

Методы удаления кисты зуба

Правильное лечение кисты зуба без удаления находится в зависимости от причин возникновения и клиники течения. Клиническая картина становится четкой после осмотра в кресле, прицельного снимка, панорамного снимка всех зубов, КТ. Данные методы обследования и диагностики при необходимом удалении кисты зуба доступны в «Имплантмастер» в Москве. Обследования проводят перед хирургическим вмешательством для определения конкретного расположения воспаления. При наличии возможности, применяется консервативная терапия для предотвращения дальнейшего увеличения воспаления. Она состоит из использования коффердама, для изоляции рабочего поля и комфорта при лечении. Далее проводится вскрытие пульпарной камеры, очистка, обработка антисептическим раствором и пломбировка каналов. Терапия проходит с приемом антимикробных препаратов, витаминов и других лекарств. Если же консервативная тактика не эффективна, то для удаления кисты зуба применяют различные хирургические методики без удаления причинного зуба.

Цистотомия

Применяется для кист больших размеров. Доктор удаляет части образования, не соприкасающихся с сосудами. После, в полученную полость устанавливается обтуратор — приспособление, препятствующее срастанию тканей. Спустя некоторое время, оставшийся участок кисты присоединяется к эпителию полости рта, меняет свою структуру и становится безопасным для организма.

Гемисекция

Во время проведения операции удаляют корень, к которому присоединено образование, и прилегающую к нему коронковую часть. Образовавшееся пространство восстанавливается при помощи ортопедической конструкции. Вышеописанный метод довольно травмирующий, поэтому считается устаревшим.

Цистэктомии

В клинике «Имплантмастер» ответ на вопрос – можно ли вылечить кисту зуба без удаления самого зуба? – положительный. Наши специалисты применяют самую современную методику — цистэктомию. Новообразование удаляется полностью, не затрагивая при этом здоровые ткани. Операция проходит под местной анестезией в хирургическом кабинете и предполагает использование дентального микроскопа Labomed Magna.

В начале процедуры специалист определяет местоположение образования у пациента на основании осмотра и рентгенологических снимков. «Открывает» его, вычищает содержимое специальными инструментами, закладывает внутрь антисептик и накладывает швы. Через некоторое время оставшаяся после операции полость самостоятельно затягивается, не требуя дополнительной подсадки костных блоков. Операция цистэктомии занимает 15-40 минут, в зависимости от размера кисты и структуры кости. Спустя час пациент может идти домой.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Удаление кисты зуба методом резекции

Удаление кисты зуба путём резекции верхушки корня относится к зубосберегающим операциям, т. е. дающим возможность не расставаться с зубом. Проводится путем иссечения корня и удаления пораженных фрагментов. Затем, чтобы избежать распространения инфекции на соседние участки твердых и мягких тканей, проводят герметизацию канала. По итогу, это хороший способ как вылечить кисту зуба на начальной стадии без удаления всей единицы. Если остался фрагмент зуба, то он в дальнейшем протезируется. Зубосохраняющие методы ценятся специалистами, поскольку позволяют сохранить целостность зубного ряда. Поэтому резекция верхушки корня используется и в других случаях:

  • Воспаление зуба под коронкой. Очевидное решение – снятие протеза, устранение гнойника, постановка новой конструкции. Однако эти манипуляции материально затратнее и длительнее, чем резекция корня.
  • Абсцесс корневых каналов, чаще неправильной формы, вследствие недобросовестной пломбировки или использования некачественных материалов.
  • При остеомиелите. Возникает необходимость выпиливания пораженных участков костной ткани на границе с корнями. Это позволяет исключить глубокое инфицирование.
  • При обнаружении посторонних предметов в каналах – частиц бора, файлов. Такое случается при использовании некачественного оборудования. В нашей клинике применяются новейшие инструменты на основе сплава титана.

Однако и у такой эффективной операции существуют противопоказания. Удаление кисты зуба путём резекции не проводят, если: больные и здоровые корни расположены критически близко; при наличии обширных сколов коронки; высокой подвижности зуба; в стадии острого периодонтита. Не рекомендуется людям с сахарным диабетом, психическими и нервными расстройствами, хроническими заболеваниями сердца и сосудов, патологиями легких и щитовидной железы.

Как проходит хирургическое удаление кисты зуба

Как же проходит операция по удалению кисты зуба? Она включает следующие этапы:

  • Постановку диагноза с использованием рентгенодиагностики, для определения размера капсулы и состояния корней.
  • Проведение местной анестезии.
  • Рассечение и отслаивание десны.
  • Высверливание костного участка в теле челюсти для лучшего доступа к образованию.
  • Качественную чистку содержимого капсулы и удаление ее оболочки, чтобы предотвратить дальнейшую заболеваемость.
  • Промывание полости антисептиками.
  • В отдельных случаях по необходимости – удаление части затронутого корня и ретроградную пломбировку каналов.
  • Заполнение месторасположения кисты остеопластическим материалом (искусственной костью).
  • Наложение швов на слизистую.
  • После процедуры обязательное проведение контрольного рентген-снимка, чтобы убедиться в должном проведении операции (все инфицированные ткани изъяты).

Зуб удаляется, если его корни находятся в кистозном образовании, или он весь разрушен.

Удаление кисты зуба лазером

Если новообразование небольшое, то возможно применение лазерного удаления. Это простой и безопасный способ. Лазерный луч проводится сквозь канал корня, при этом стерилизуя его, а кисту постепенно уменьшает в размерах.

Положительные моменты применения лазера:

  • не больно и бескровно;
  • быстрая регенерация;
  • дезинфекция воспаленной области и, как следствие, снижение риска распространения бактерий.

К минусам возможно отнести высокую стоимость процедуры, а также наличие лазерного прибора не во всех клиниках.

Лечение кисты зуба без удаления народными средствами

Вероятно, некоторые народные припарки минимизируют болевые ощущения, но лечение кисты зуба без удаления народными средствами не эффективно. Крупную кисту на корне зуба вылечить нельзя —только удаление. Пугаться этого не нужно. Удаление кисты зуба – безболезненная, быстрая и комфортная процедура, конечно же, если за дело берется квалифицированный специалист.

Осложнения после удаления кисты зуба

После удаления кисты зуба какие неприятные последствия могут быть возможны? Любое вмешательство хирурга с применением анестезии, как и удаление кисты, может повлечь за собой осложнения. Они возникают, когда доктор не полностью придерживается выбранной тактики, при некорректной диагностике на этапе подготовки, при использовании несоответствующей аппаратуры. У нас, в «Имплантмастер», осложнений после удаления кисты не возникает благодаря профессионализму врачей, современному оборудованию и использованию новейших методик. Но о вероятных последствиях процедуры должен быть информирован каждый пациент. Температура тела после удаления кисты зуба может увеличиваться. Возможны болевые ощущения в области десны после удаления кисты зуба. Возникновение отеков и гематом неизбежно. Но их последствия быстро устраняют антибактериальные препараты и постоянные охлаждающие компрессы. Однако, есть и более серьезные осложнения:

  • Необходимо предварительно сдать анализ на свертываемость крови, чтобы предотвратить разрывы сосудов при доступе к корню.
  • Есть вероятность травмы нервных пучков. Поэтому зуб болеть может продолжать и после удаления кисты. Прием обезболивающих помогает минимизировать этот эффект.
  • При плохой гигиене полости рта нагноение может образоваться повторно. Чтобы этого не произошло, назначается курс антимикробных препаратов.
  • Не полное извлечение пораженных тканей влечет за собой вторичное инфицирование. Необходимо перед наложением швов всё тщательно проверить.
  • Перфорация стенок гайморовых пазух. Сегодня такое практически не встречаются.

Мы уверены в отличном результате, даже когда за лечение кисты не берутся в других клиниках. Многое зависит также и от пациента. Необходимо следовать рекомендациям врача в первые дни после операции. Ограничить употребление горячей, холодной и твердой пищи. Не применять жесткие щетки и агрессивные химические ополаскиватели, исключить спортивные нагрузки. Следует принимать витамины и НПВС. Должное отношение к организму позволит как можно быстрее прийти в норму.

Где провести удаление кисты зуба без удаления зуба?

Если Вас беспокоит подобная проблема, то мы приглашаем посетить стоматологическую клинику «Имплантмастер», чтобы избавиться от кисты на зубе лечением или удалением зуба. Для Вас – квалифицированные специалисты, все необходимое ультрасовременное оборудование и лояльные цены.

Цена на удаление кисты зуба формируется из услуг врача-эндодонтиста и хирурга. Эндодонтическое лечение обязательно с микроскопом, включая анестезию, материалы и пр., начинается от 6 500 рублей. Отдельно оплачивается удаление кисты хирургом— около 10 000 рублей. Эта стоимость включает все хирургические манипуляции. Гарантия на лечение в «Имплантмастер» пожизненная.

Удаление кисты зуба

Экстракция зубной единицы с кистозным образованием относится к сложной операции. Если обнаружили небольшую кисту, то ее пытаются вылечить консервативными методами. В запущенных случаях или при отсутствии положительного результата терапии зуб удаляют полностью, либо частично.

Патология может стать причиной развития остеомиелита, периостита, сепсиса и других серьезных осложнений. То есть опасна не сама капсула, а последствия, которые возникают после ее разрыва. Если появился флюс, щека опухла и болит, то затягивать визит к стоматологу не стоит.

Показания и противопоказания к удалению кисты хирургическим путем

Операцию необходимо делать в следующих случаях:

  • корень прирос к новообразованию;
  • большой диаметр капсулы (превышает 1 сантиметр);
  • длинный, извилистый или непроходимый канал;
  • образование проросло в гайморову пазуху носа;
  • диагностировано гнойное поражение костей челюсти;
  • корни разрушены и их нельзя сохранить.

Процедуру не делают во время беременности, менструации, ОРЗ, обострении хронических болезнях. Хирургическое вмешательство противопоказано при нарушениях свертываемости крови, сахарном диабете в стадии декомпенсации, психических расстройствах, тяжелых патологиях сердца и сосудов, онкологии в области головы и шеи.

Для исключения инфицирования во время операции предварительно проводят санацию полости рта.

Методы удаления кисты зуба

Оперативное вмешательство проводится по разным техникам. Самая простая является традиционной экстракцией, более сложные методики позволяют удалить лишь пораженный корень или его часть. При удалении зуба с кистой делают местную анестезию. Хирургическое лечение под наркозом выполняется по показаниям. Может применяться поверхностная или глубокая седация.

Экстракция зубной единицы

Проводится обычным образом, но после извлечения выполняется ревизия лунки и вылущивание кистозного образования, то есть это двухэтапная операция. Это связано с тем, что капсула редко выходит вместе с корнем, поэтому ее извлекают отдельно. Удалению подлежат передние зубы с радикулярной кистой и моляры, если другие корни тоже повреждены.

Этапы операции:

  • анестезия;
  • антисептическая обработка;
  • отслаивание десны от стенок, вывихивание, расшатывание или выкручивание элемента щипцами или элеватором;
  • извлечение из лунки;
  • ревизия, вылущивание капсулы, обработка препаратами;
  • накладывание швов.

На месте удаленного новообразования остается обширная раневая полость, которая заживает дольше, чем после обычной экстракции. Обязательно делают контрольный рентгеновский снимок.

Хирургическое удаление кисты без удаления зуба

Существуют разные методики зубосохраняющих операций, при котором патологическое образование извлекают, а зубную единицу сохраняют. Выбор метода зависит от клинической картины.

  • Гемисекция — удаление кисты из десны вместе с частью многокорневого зуба. При этом отсекают один корень моляра вместе с прилегающей коронкой. Проводят на верхней и нижней челюсти двумя методами: лоскутной операцией или с распиливанием коронковой части. Зубная единица сохраняет свою функциональность. Для ее укрепления делают протезирование коронками или проводят реконструкцию композитами.
  • Цистэктомия — сложная, но самая эффективная операция, при которой здоровые зубные ткани сохраняются полностью. Через разрез в десне новообразование иссекается вместе с верхушкой корня. Полость обрабатывается антисептиками и препаратами.
  • Ампутация корня — процедура, при которой полностью удаляется корневая часть через разрез в дёснах, а коронка остается целой.

Альтернативные методы

Новообразование, локализованное на верхушке корня, можно вылечить консервативным путем, если его диаметр не превышает 8 мм, а корневые каналы не запломбированы. В этом случае доступ к пораженной зоне осуществляется через коронку.

Терапевтическое лечение

Корневой канал депульпируют, прочищают, расширяют. Полость очищается от гнойных масс, обрабатывается антисептиками, заполняется специальной пастой. После обработки канал и коронковая часть зуба пломбируются. В течение месяца нужно проходить обследование для исключения рецидивов.

Лазерное лечение

Проводится аналогично предыдущей методике, только на капсулу воздействуют лазером. Лазерные лучи быстро удаляют новообразование, обеззараживают полость. После такой процедуры восстановительный период проходит легче и быстрее, а осложнения минимальны.

Реабилитационный период

После процедуры возникает отек, боль, может повышаться температура, болеть голова. Острые симптомы купируют с помощью анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Для профилактики инфицирования выписывают антибиотики. Они также нужны для исключения рецидива и образования новой капсулы под удаленным зубом.

Врачи рекомендуют:

  • кушать жидкую, мягкую пищу комфортной температуры;
  • не вылизывать кровяной сгусток;
  • избегать высоких физических нагрузок, временно отказаться от занятий спортом;
  • не перегревать организм (горячая ванна, сауна, баня, пляж и т. д.);
  • отказаться от курения и алкоголя, так как это плохо влияет на заживление раны;
  • полоскать рот после еды;
  • пользоваться зубной щеткой с мягким ворсом, обходя стороной оперированную область.

Полезно полоскать рот содовым или соленым раствором, отварами из ромашки, календулы, коры дуба. Можно воспользоваться аптечными антисептиками: Хлоргексидином, Мирамистином, Ромазуланом.

Вопросы и отзывы пациентов об удалении кисты

Кистозные образования опасны осложнениями, поэтому их часто обсуждают в интернете. Одни пациенты считают удаление зуба лучшим решением вопроса, другие отставляют положительные отзывы о зубосохраняющих операциях. Однако целесообразность той или иной методики может оценить только стоматолог.

Популярные вопросы:

  • Обязательно ли удалять зуб с кистой? Надо ли проводить экстракцию зубной единицы решает врач после обследования. Если новообразование небольшое, то его можно вылечить через доступ в корневых каналах или другими методами.
  • Больно ли удалять кисту? Все стоматологические манипуляции проводятся после предварительного обезболивания. Местных анестетиков достаточно для проведения процедуры без боли.
  • Что делать, если после удаления кисты долго не проходит отек? Отечность возникает при любых хирургических вмешательствах. При данной процедуре мягкие ткани сильно травмируются, поэтому отек держится долго. Для устранения симптома рекомендуется прикладывать лед к щеке в проекции оперированной области. Процедуру делают несколько раз в день по 15 — 20 минут.
  • Сколько дней заживает рана? Раневая поверхность затягивается в течение 7 — 10 дней, а процесс заживления мягких тканей завершается минимум за 1 месяц.
Ссылка на основную публикацию