Как правильно ухаживать за протезом All-on-6

Как правильно ухаживать за протезом All-on-6

Вопрос о том, как правильно ухаживать за протезом All-on-6, становится актуальным для всех пациентов, которые планируют установить ортопедическую конструкцию на имплантатах. Система имплантации All-on-6 является передовой и разработана так, чтобы пациентам было удобно содержать протез без лишних усилий и затрат. В целом можно отметить, что ухаживать за протезом All-on-6 также просто, как и за собственными зубами. Однако, есть некоторые особенности, которые следует учитывать при выборе средств гигиены. Рассмотрим, как ухаживать за протезом на имплантатах All-on-6 на каждом этапе после установки.

  • Дезинфицирующие ванночки
  • В первую неделю после имплантации
  • Выбор зубной щетки для All-on-6
  • Зубная паста для чистки протеза All-on-6
  • Ополаскиватели для полости рта
  • Ирригатор
  • Профилактические осмотры стоматолога
  • Питание после установки протеза All-on-6

Особенности чистки протеза All-on-6 в первые дни после имплантации

Протез All-on-6 предназначен для моментальной жевательной нагрузки.Сразу после установки имплантатов пациенту важно сохранять опоры стабильными и не нарушить их первичной фиксации. Протез All-on-6 устанавливается в день имплантации или в течение трех следующих дней. Принимать пищу можно только после того, как пройдет действие анестезии, но не раньше чем через 2-3 часа. Жевать можно через 12 часов после операции. Первое время пищу измельчают до однородной массы и разделяю на небольшие порции. Рацион питания должен содержать продукты, богатые кальцием, витаминами и минералами.

Избежать появления отека помогут холодные компрессы. В первые сутки рекомендуется прикладывать холод к местам, где были установлены имплантаты на 20-30 минут с перерывами, чтобы не переохладиться. Спать на высокой подушке, чтобы приток крови к голове был меньше во время сна.

Так как анестезия может снижать реакцию, то домой желательно ехать на такси, самостоятельно вести машину не рекомендуется. Если накладывались швы около имплантатов или лунок после удаления зубов, необходимо следить, чтобы на них не оставалось частичек пищи. Для дезинфекции швы обрабатываются ватной палочкой, смоченной в растворе хлоргексидина.

Дезинфицирующие ванночки

При активном прополаскивании кровяной сгусток, защищающий ранки от микробов, может размыться. Поэтому вместо полоскания назначаются дезинфицирующие ванночки на 2-4 день после операции. Очищать полость рта таким образом рекомендуется не более 5 раз в день после каждого приема пищи. Раствор хлоргексидина удерживают во рту в течение 10 секунд, после чего очищают рот водой.

    Важно! Антибиотики и антисептические растворы необходимо применять только по назначению врача, выбирать препараты, которые бы не вызвали раздражения десен или аллергии.

В первую неделю после имплантации

Отек спадает на 2-3 день после имплантации, в отдельных случаях – на 7 день. В этот период пациент может чувствовать слабость, боль в прооперированной области. Для снятия дискомфорта назначаются обезболивающие препараты. В большинстве случаев, в период реабилитации пациентам практически не требуется дополнительных препаратов. Чтобы заживление прошло без осложнений рекомендуется не принимать горячей ванны, не посещать баню, сауну или перегреваться. Из-за внутреннего давления в прооперированной области может возникнуть внутреннее кровотечение, усилится отек, что провоцирует воспаление или другие осложнения. Переохлаждение ведет к снижению иммунитета, что также негативно отражается на состоянии здоровья. Длительные поездки и перелеты желательно отложить на время.
Пищу необходимо принимать умеренной температуры, исключить сильно горячую, холодную, соленую, кислую, жирную, сладкую еду, чтобы не вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта и желудка.

Выбор зубной щетки для All-on-6

Для правильного ухода за протезом пациенту необходима зубная щетка с мягкой щетиной. На таких щетках есть маркировка “Soft” или “Ultra Soft”. Она мягко воздействует на композит, не оставляет царапин на протезе, как обычная щетка с щетиной средней или высокой жесткости. С помощью щетки протез очищают два раза в день – утром и вечером.

Зубная паста для чистки протеза All-on-6

Для очистки протеза необходима зубная паста с минимальным содержанием абразивных веществ. Для протезов есть специальные пасты, однако зубные гели, пасты без абразивных частиц для зубов также можно использовать для чистки. Рекомендуется выбирать пасты, которые содержат экстракты ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, с добавлением хлоргексидина или других антисептических средств. Они помогают укрепить десна, предотвратить развитие воспалений.

Любые минеральные вещества для укрепления эмали, фтор, кальций, входящие в состав пасты, не окажут полезного воздействия на искусственные зубы. Отбеливающие пасты содержат больше абразивных частиц, чем обычные пасты. Поэтому, для улучшения внешнего вида протеза из нельзя использовать, так как на протезе останутся царапины, которые быстро накапливают налет. Чтобы снять налет и отложения с поверхности протеза All-on-6 проводится гигиеническая чистка ультразвуковым скалером. Он устраняет бактерии внутри пор композита, очищается с внутренней поверхности, где чистка щеткой не проводится.

Имплантация All-on-6 – что нужно знать об этом методе тотального протезирования

При потере большинства или всех зубов на верхней/нижней челюсти, перед пациентом стоит непростая задача – выбрать протокол имплантации, который лучше всего подойдет в его клинической ситуации. По мнению ведущих стоматологов США, Европы и России, если отталкиваться от критерия надежности и стоимости, выигрывает имплантация All-on-6.

Читайте также:  Горечь и сухость во рту - причины, симптомы и способы лечения

Это доработанная, усовершенствованная версия концепции All-on-4, во время которой вживляются 6 титановых стержней (2 во фронтальный отдел и 4 в боковые отделы, на место отсутствующих моляров).

При разработке протокола All-on-six были устранены минусы имплантации «Ал-он-4». Например, он обеспечивает более надежную первичную стабильность (100 H, вместо 60 H) и равномерное распределение жевательной нагрузки за счет 6 опор. Протезирование All-on-6 показано даже в случаях, когда у пациента наблюдается сильное рассасывание альвеолярного отростка, пародонтоз, остеомиелит, пародонтит и другие заболевания.

“Все-на-шести” – проверенный, хорошо прогнозируемый метод восстановления зубного ряда на любой челюсти.

В каких клинических случаях показана методика «все-на-шести»

  • Долгое время на челюсти не было всех зубов, что привело к развитию ярко выраженной резорбции кости.
  • Частичная адентия, но оставшиеся резцы/моляры не подлежат восстановлению и требуют удаления.
  • Наличие следующих заболеваний (легкой, средней степени): остеопороз, пародонтит, пародонтоз.
  • Из-за курения у пациента нарушено кровоснабжение тканей пародонта, снижена плотность кости.

5 ключевых преимуществ имплантации на 6 имплантах

  1. В кость вживляются шесть искусственных корней. Две дополнительные опоры повышают устойчивость будущего несъемного протеза и его срок эксплуатации. Также, благодаря этому обеспечивается равномерно распределение нагрузки на всю челюсть.
  2. В большинстве случаев практикуется высокоточная малоинвазивная хирургия с бескровным методом вживления титановых стержней (для этого изготавливается специальный хирургический шаблон). Ее применение характеризуется низкой травматичностью и отсутствием послеоперационных осложнений (появляются в очень редких случаях).
  3. Нет необходимости в проведении костной пластики, в любом ее виде (направленная костная регенерация, синус-лифтинг и другие видов остеопластики).
  4. Восстановление утраченных зубов за 1 посещение. Временный протез можно зафиксировать через 2-3 часа после операции (если нет противопоказаний) или в течение недели.
  5. Цена имплантации all-on-6. Обычно, она на 25-45% меньше по сравнению с классическим, двухэтапным протоколом. Для восстановления зубного ряда устанавливаются не 8-14 имплантатов, а всего шесть.

Этапы имплантации «алл-он-6» и ее особенности

Имплантация по этому протоколу осуществляется в два этапа.

На первом выполняются следующие процедуры:

  1. Тщательный осмотр, заполнение анкеты (карта опроса), сбор анамнеза, направление на КТ. На основании полученных данных составляется полная клиническая картина, исключаются противопоказания.
  2. Компьютерное моделирование. Помогает максимально точно определить количество, тип, размер имплантов, место и угол их установки.
  3. Санация полости рта. Устраняются выявленные патологии, которые могут стать причиной отторжения искусственных корней.

На втором выполняется:

  1. Атравматичная экстракция оставшихся резцов/моляров (если необходимо).
  2. Снятие слепков, на основании которых изготавливается адаптационный протез.
  3. Установка имплантов и временного протеза.
  4. Изготовление несъемной конструкции из металлокерамики, диоксида циркония или керамокомпозита (его установка осуществляется после полной остеоинтеграции титановых стержней).

Особенности имплантации на обеих челюстях.

Верхняя. Из-за анатомических особенностей кости, резорбция на верхней челюсти (особенно при продолжительной полной адентии) чаще всего быстро переходит в среднюю, тяжелую стадию. При критически низком объеме альвеолярного отростка и снижении его плотности, использование классических имплантов неэффективно. В рамках концепции All-on-six могут быть применены длинные скуловые имплантаты (до 60 мм). Количество определяет врач в зависимости от клинической картины.

Нижняя. Кость здесь более плотная, поэтому она медленнее подвергается процессу рассасывания. К тому же, на нижней челюсти нет гайморовых пазух, усложняющих имплантацию. Поэтому для восстановления зубного ряда, как правило, используются классические двусоставные импланты. К ним крепят multi unit абатменты, а протез вкручивается винтовым методом. При незначительной атрофии альвеолярного отростка в боковом отделе, допускается вживление искусственных корней под небольшим наклоном (угол наклона определяет врач).

Обычно при использовании классических титановых стержней, применяется методика с отсроченной нагрузкой, отслаиванием десны и формированием ложа. При имплантации зубов по протоколу «все-на-6» чаще всего задействуется хирургический шаблон, который позволяет провести операцию малоинвазивным способом (без отслаивания десны и наложения швов).

Что влияет на стоимость имплантации All-on-6

  • Предоперационные процедуры. Например, может потребоваться лечение заболеваний костной ткани, пародонта или экстракция оставшихся полуразрушенных зубов. Это дополнительные расходы, которые не входят в стоимость имплантации all-on-6 под ключ.
  • Тип, используемых титановых стержней. Скуловые аналоги стоят дороже классических.
  • Бренд имплантатов. Nobel и Straumann – премиальные системы высочайшего качества (с пожизненной гарантией и технологиями быстрого приживления), но и стоят они дороже. В качестве альтернативы им, врачи нередко предлагают пациентам искусственные корни Noris Medical, AB Dental, OSSTEM. Практика показывает, что успех операции зависит по большей части от профессионализма хирурга и соблюдений послеоперационных рекомендаций, а не от выбранной имплантационной системы.

Анализ средней стоимости all-on-6 имплантации под ключ в Москве

Имплантация AB Dental или Noris Medical обойдется в 170 000 – 260 000 руб.

Читайте также:  Какой антибиотик пить после удаления зуба, рекомендации врача

Имплантация Nobel обойдется в 400 000 руб.

Постоянное протезирование All-on-6: какой материал лучше?

Установка постоянного протеза осуществляется только после полного приживления имплантов (3-6 месяцев). Однако планировать, из какого материала будет изготовлена конструкция, можно и нужно заранее. Большинство клиник предлагают пациентам три варианта.

Классическая, прочная металлокерамика, с посредственной эстетичностью, способная выдержать большие жевательные нагрузки. Стоит меньше остальных аналогов в 1,5-2 раза. Неоднородность конструкции (керамическая оболочка и металлическая основа) нередко приводит к появлению сколов на верхнем слое. Для их устранения требует полностью снимать протез. Подойдет для реставрации зубов в жевательном отделе.

Коронки из диоксида циркония – лучшее решение в современной стоматологии. Они долговечные (20+ лет), биосовместимые (гипоаллергенные, не вызывают раздражения десен), легкие (снимают нагрузку с челюсти), а также смотрятся, как натуральные зубы. Единственный недостаток –высокая стоимость. Ставятся в зоне улыбки и в дистальном отделе.

Керамокомпозит – инновация в протезировании зубов All-on-6 и других протоколах с немедленной нагрузкой. Материал с максимально естественной прозрачностью, который не меняет цвет после контакта с пищевыми красителями. По прочности не уступает металлокерамике и ремонтируется без снятия. Из минусов: высокая цена и особые требования к уходу.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология”

Протезирование одной челюсти на 4 и 6 имплантах

Технология ALL-ON-4, ALL-ON-6

Пациент, полностью или в значительной степени потерявший свои зубы, испытывает колоссальное моральное давление, которое со временем может трансформироваться даже в такой вид комплексов, как дентофобия – боязнь всего, что связано с зубами. Процесс приема пищи, разговора на людях, не говоря уже о возможности улыбаться, превращается для таких людей в эмоциональную пытку, которую трудно понять окружающим. На фоне проблем с зубами человек становится социопатичным, замкнутым и эмоционально нестабильным. Только качественное протезирование, которое будет комфортным, незаметным и подарит пациенту уверенность в том, что о его проблеме никто не узнает, решает эту серьезную проблему.

Что представляет собой протезирование челюсти на 4 или 6 имплантах?

Методика установки полного протеза на 4 или 6 имплантатах, которую еще в 1998 году разработала компания Nobel Biocare – это востребованный во всем мире и очень эффективный способ функционального и эстетического восстановления зубного ряда для пациентов, с полной или частичной адентией. В этом случае протезирование на 4-6 имплантатах осуществляется по методу условно-съемного протезирования, при котором сама ортопедическая конструкция – протез – опирается не на 7-8 имплантатов, как при несъемной методике, а всего на 4 или на 6 имплантатов.

Чаще всего такие методы применяются при полной адентии – полном отсутствие зубов в челюсти пациента, уже после периода ношения съемных протезов, но может использоваться и для восстановления значительного участка зубного ряда.

Данную технологию протезирования стоматологи называют all-on-4 – «все на 4» или all-on-6 – «все на 6».

Чем отличаются технология протезирования на 4 имплантатах от протезирования на 6 имплантатах?

Методика all-on-6 – имплантация «все на 6», отличается от протезирования на 4-х имплантатах (all-on-4) тем, что большее количество вживленных искусственных «корней» – опор дает возможность применять эту методику тогда, когда у пациента наблюдается средняя степень атрофии (убыли) кости. Нагрузка в этом случае распределяется на большее количество имплантатов, поэтому равномернее нагружается кость, а это способствует более быстрому приживлению имплантатов и постепенному восстановлению костного объема. Протезы, установленные на 6-ти имплантатах, более плотно прилегают к десне и более стабильны, особенно в конце зубного ряда.

Также устанавливаемые по методу all-on-6 имплантаты, несколько другие – это прямые винтовые имплантаты с цельным аббатментом (переходником, к которому крепится протез). Устанавливаются они менее травматично – буквально самостоятельно вкручиваются в кость, и этим способствуют ее укреплению. Нагружают протезом конструкцию all-on-6 через 2-3 дня. В целом, протокол all-on-6 очень похож на методику протезирования на 4 имплантатах, но считается более выгодным экономически, и имеет меньше противопоказаний – может применяться для пациентов с заболеваниями пародонта, остеомиелитом, курящим.

Поэтому подытожим: протезирование на 6 имплантатах нет смысла применять при достаточном количестве костной ткани, а протезирование на 4-х будет неэффективным, если у пациента имеется средняя степень атрофии кости.

Виды восстановления полного зубного ряда челюсти

У пациента, утратившего свои зубы, небогатый выбор методик по восстановлению полного зубного ряда челюсти. Это могут быть:

  1. Пластинчатые съемные протезы – акриловые (пластиковые), твердые протезы – уже устаревшие и неудобные в носке.
  2. Нейлоновые или силиконовые мягкие съемные протезы, которые закрепляются на челюсти вакуумно, как присоска и могут смещаться при разговоре и жевании.
  3. Съемные полные протезы на имплантатах – они требуют установки 7-10 имплантатов на челюсть и имеют много противопоказаний к имплантации.
  4. Условно-съемные протезы на имплантатах all-on-4-6.
Читайте также:  Ортодонтическое Лечение

О первых 3 типах съемных зубных протезов читайте в разделе Съемное протезироване.

Установка протезов на 4 или 6 имплантатах имеет перед другими целый ряд преимуществ.

Плюсы протезирования по технологии «все на 4-6» для пациента:

  • Высокая эстетичность и удобство для пациента. Такой протез незаметен, пациент к нему очень быстро привыкает, за ним просто ухаживать.
  • Протез не изменяет речь, вкус пищи, в нем можно отлично жевать, даже мясо.
  • Очень хорошее прилегание к десне и степень фиксации (по протоколу all-on-6 оно еще выше).
  • Установка протезов на имплантаты по методике «все на 4» может применяться при легкой степени атрофии кости, а «все на 6» – даже при средней степени убыли без предварительного наращивания костной ткани, т.к. данные методики позволяют точно выбрать нужное место для установки имплантата, в котором кости достаточно для его погружения.
  • Процедура установки конструкции проходит быстро. Не нужно ждать вначале образования костной ткани, а потом окончательной остеоинтеграции (приживления имплантатов), как при традиционной двухэтапной методике имплантации. Нагрузка протезов возможна сразу после имплантации или через 2-3 дня.
  • Обе методики малотравматичны, поскольку требуют минимального количества имплантатов, особенно технология протезирования на 6-ти имплантатах, при которой имплантат погружают в кость ввинчиванием.
  • Установленная конструкция долговечна, и, если установленные протезы и требует перебазирования, то гораздо реже.
  • Протезирование на 4-6 имплантатах доступнее по цене для пациента, т.к. сокращает затраты на имплантацию.

Недостатки протезирования по протоколу «все на 4-6»

Разумеется, существуют и некоторые минусы в такой технологии. Среди них:

  • Если после имплантации одномоментно проводится нагрузка протезом, то часто развивается воспаление тканей десны. Этого можно избежать, если установить временный протез спустя 2-3 дня после имплантации.
  • При протезировании по технологии all-on-4, если у пациента значительная убыль кости, нагрузки на 4 имплантата недостаточно, и процесс атрофии кости будет прогрессировать. Поэтому при этом виде протезирования потребуется регулярная перебазировка протеза, и может произойти смещение имплантатов.
  • Погружение имплантатов в челюсть при протезировании на 4-х имплантатах проводится при помощи выпиливания бором лунок под имплантат. А это – дополнительная потеря такой ценной для пациента кости. При использовании методики «все на 6» этот недостаток отсутствует, т.к. в этом случает имплантат ввинчивают в кость после прокола десны.
  • Цена протезирования на имплантатах все равно остается достаточно высокой и доступной не для всех пациентов.
  • Мало специалистов, работающих по данным методикам.

Когда пациенту показано протезирование all-on-4-6?

Протезирование на 4 или 6 имплантатах – одна из лучших методик восстановления эстетики и функции зубов в случае:

  1. Если у пациента в челюсти вообще нет зубов.
  2. Если у пациента осталось несколько своих разрушенных и/или подвижных зубов, которые перед протезированием удаляют.
  3. У пациента на фоне длительного отсутствия зубов и ношения съемного протеза выраженная убыль (атрофия) костной ткани.
  4. Пациенту не подходит «вставная челюсть» в виде съемного протеза.
  5. Если по тем или другим причинам пациент отказывается от костной пластики или синуслифтинга.

Противопоказаниями к данной методике с некоторыми ограничениями являются те же противопоказания, которые есть у имплантации.

Как проводится протезирование зубов по технологиям all-on-4 и all-on-6?

Для проведения процедуры протезирования на 4 или 6 имплантатах требуется тесное сотрудничество и взаимодействие двух специалистов: стоматолога-хирурга (имплантолога) и стоматолога-ортопеда, работающих в одной команде.

Все хирургические манипуляции проводятся стоматологом-хирургом в условиях хирургического кабинета, амбулаторно, под местной анестезией, возможно применение предварительной премедикации.

I Подготовительный этап:

    Диагностика. Процесс установки протеза с опорой на имплантаты – это серьезная многоэтапная процедура, предполагающая, в том числе, и хирургическое вмешательство, поэтому пациенту проводится тщательная диагностика.

Перед началом процедуры установки зубного протеза на имплантатах пациент должен пройти диагностику у следующих специалистов:

Часто до проведения диагностики невозможно точно определить, какой из протоколов протезирования по данным методикам больше подходит пациенту. По результатам диагностики окончательно определяются с методикой, хирург-имплантолог определяет будущие места установки искусственных имплантатов.

  • Составление плана лечения, в котором полностью прописываются все необходимые пациенту процедуры, этапы лечения и их прогнозируемые результаты. Указываются сроки и рассчитывается ПОЛНАЯ стоимость лечения. План лечения согласовывается и утверждается с пациентом.
  • Санации полости рта – если какие-то зубы решено сохранить, то проводится их лечение и лечение воспаления десен, если такое имеет место.
  • Изготовление хирургического шаблона. Для этого по рентгенографическим снимкам и слепкам челюсти пациента создается 3D модель челюсти пациента, специальной компьютерной программой моделируется весь процесс установки имплантатов и последующего протезирования. Затем модель челюсти отливается из пластика и по ней изготавливают хирургический шаблон.

  • II Хирургический этап

    1. В случае, если перед установкой имплантатов пациенту нужно удалить зубы, мешающие протезированию, то проводят их удаление прямо перед имплантаций. Имплантаты будут установлены непосредственно в лунки удаленных зубов.
    2. Имплантация искусственных опор будущей ортопедической конструкции по выбранной методике.
      • В случае all-on-4 пациенту устанавливают на челюсть 4 имплантата, состоящих из титанового стержня со съемным аббатментом (переходником), на котором крепится протез: 2 – вертикально в центральном отделе, и 2 – под углом от 30 до 45 градусов в боковых отделах зубного ряда.
      • В случае all-on-6 пациенту устанавливают на челюсть 6 имплантатов с уже цельнолитым аббатментом: 2 – вертикально в центральном отделе зубного ряда, и еще по 2 – с каждой стороны, тоже под углом.

        Почему при протезировании все «на 4(6)» боковые имплантаты располагают под углом? Расположение боковых имплантатов под углом дает ряд преимуществ:

        • Увеличивается площадь соприкосновения с костной тканью.
        • Имплантат можно установить при ограниченном объеме костной ткани.
        • Имплантат позволяет протезировать верхнюю челюсть без необходимости синуслифтинга, и при этом дает возможность избежать риска прободения гайморовой пазухи.
        • Позволяет зафиксировать протез более прочно.
    3. На период остеоинтеграции – приживления имплантатов, примерно на 6 месяцев, пациенту устанавливают временный акриловый протез, или же возможно перебазирование того съемного протеза, который носил у пациента перед этим.
      • В случае all-on-4: при проведении установки 4 имплантатов их можно нагружать временным протезом немедленно, или в течении 2-3 дней – на усмотрение лечащего врача и по желанию пациента.
      • В случае all-on-6: В этом случае нагрузка имплантатов протезом проводится спустя 2-3 дня.
    Читайте также:  Что делать, если появился запах изо рта при гастрите?

    III Ортопедический этап

    После окончательного укрепления имплантатов в кости стоматолог-ортопед снимает слепки и по ним изготавливают постоянную ортопедическую конструкцию, которую примеряют, подгоняют и устанавливают на имплантаты, закрепляя винтами. Для изготовления искусственных зубов постоянного протеза могут использоваться различные виды коронок:

    Что лучше выбрать в каждом конкретном случае решает врач-ортопед вместе с пациентом.

    Как правильно ухаживать за зубными протезами, установленными по методу «все на 4-6»?

    Протезирование на 4-6 имплантатах надежно, долговечно и эстетично. Для того, чтобы протез служил долго и не доставлял пациенту проблем со здоровьем полости рта необходимо:

    1. После установки протеза давать на него плавно повышающуюся жевательную нагрузку.
    2. Чистить протез, как натуральные зубы зубной щеткой с пастой по обычной схеме 2 раза в день, можно использовать более жесткую щетку, чем для «своих» зубов.
    3. Очищать промежутки между искусственными зубами флоссом, использовать ершик для труднодоступных мест.
    4. Пользоваться ирригатором.
    5. Посещать раз в полгода своего стоматолога для гигиены, профилактического осмотра и возможной коррекции протеза.

    All-on-6 – все на шести

    Подробный обзор методики имплантации All-on-6: восстановление всех зубов всего на шести дентальных имплантах, или новые зубы за 1 день

    В настоящее время пациентам, желающим восстановить зубы при помощи зубных имплантов, предлагается масса качественных решений. Одно из которых носит название All-on-6 – имплантация всего на 6 дентальных имплантах с немедленным протезированием. Концепция зарекомендовала себя как надежная, комфортная и быстрая в исполнении. Но рассмотрим все более подробно и детально.

    Что это за система восстановления зубов

    All-on-6 имплантация – это методика, которая позволяет провести восстановление вообще всех зубов на одной или сразу обеих челюстях. Для прочной винтовой фиксации протеза вживляются шесть одно- или двусоставных искусственных «корней» (возможна также их комбинация). Два импланта размещаются в переднем отделе челюсти в прямом положении. В боковых отделах, в области жевательных зубов, устанавливается еще по два импланта, но уже с небольшим отклонением от прямого угла. Такая система может быть дополнена даже скуловыми имплантатами.

    Особенность: технология имплантации зубов All-on-6 предполагает использование всего шести имплантатов, на которых крепится несъемный протез. Подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.

    Срок лечения: 3-5 дней.

    Показания и противопоказания к использованию технологии

    Среди основных показаний к проведению имплантации зубов по технологии All-on-6 специалисты сегодня выделяют следующие патологические состояния:

    • утрата большого количества зубов при наличии показаний к удалению оставшихся – разрушенных или сгнивших,
    • полная адентия верхней или нижней челюсти, когда зубов не осталось совсем,
    • атрофия челюстной кости средней степени,
    • отсутствие возможности или, например, нежелание пациента проводить наращивание кости и синус-лифтинг в частности,
    • противопоказания к ношению съемных ортопедических аппаратов: например, из-за индивидуальной непереносимости, из-за аллергии или просто нежелания самого пациента,
    • воспаление в тканях пародонта и неудовлетворительное качество кости: пародонтит, пародонтоз, остеопороз,
    • желание получить красивую и полностью функциональную улыбку в самые сжатые сроки,
    • пожилой возраст: имплантация на 6 имплантах достаточно легко переносится даже пожилыми людьми, поскольку имплантаты ставятся очень просто и без массивных разрезов. То есть реабилитация пройдет просто.

    Что же касается противопоказаний к применению технологии имплантации челюсти на 6 имплантах, то перечень таких ограничений будет включать в себя серьезные проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет (но только при условии, что он находится в декомпенсированной, острой форме), патологии иммунной системы, онкологические заболевания в процессе обострения или лечения, туберкулез, хронические патологии печени и почек, болезни крови.

    Читайте также:  Прорезывание зубов или травмы – синяя десна у ребенка

    Новые зубы за 1 день – All-ON-4 – 180 000р.

    Все включено! 3D моделирование конструкции с протезом, имплантация 4 имплантов Osstem, установка несъемного протеза в этот же день.

    Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

    В чем особенности методики протезирования

    По сути, данная технология является доработанной интерпретацией протокола All-on-4, ранее представленного специалистами компании Nobel Biocare – мирового лидера в сфере производства дентальных имплантов и комплектующих к ним. Фактически, она во многом ее повторяет. Но при имплантации зубов «Все-на-6» (или All-on-6) просто используется увеличенное количество имплантов, за счет чего концепция подходит для случаев более выраженной резорбции костной ткани.

    Эксперты отмечают, что технология на четырех имплантах подходит не всем. Например, если кости мало, этого количества имплантов также будет мало. Не стоит как-то изворачиваться и подстраиваться под пациента – можно просто увеличить количество имплантов, правильно распределить их по ряду, а уже сверху закрепить протез. Это будет лучшим и более надежным решением.

    Данная концепция относится к категории протоколов немедленной нагрузки, которые предусматривают буквально мгновенное восстановление эстетики и функциональности зубных рядов. Это значит, что протез с искусственными зубами может быть зафиксирован даже в день операции или в течение максимум пары дней с момента ее проведения.

    На импланты «надевается» облегченная несъемная ортопедическая система. Крайне желательно, чтобы конструкция была с жестким каркасом. И вот почему: цель протеза – закрепить положение и соединить между собой имплантаты, а также физиологично распределять жевательное давление на кость челюсти. Сделать это, если конструкция будет мягкой и гибкой, сложнее. Поэтому многие клиники добавляют в протез основание из металла – это позволяет имплантатам полноценно приживаться в кости, пока вы сможете есть практически без ограничений. Так что пока вы вспоминаете вкус пищи, о которой уже давно забыли, ваши установленные имплантаты спокойно срастаются с костью. И уже через полгода станут единым целым с вашим организмом.

    Почему не нужна костная пластика

    Ответ на этот вопрос базируется, по сути, на трех «китах»:

    1. наклонная установка имплантатов: как мы уже определили, за счет этого можно увеличить площадь контакта кости и импланта,
    2. особые модели имплантатов: это или классические двусоставные, которые имеют очень высокую силу первичной фиксации, либо односоставные, которые крепятся в центральной зоне челюстной кости, но при этом уходят еще глубже – задействуют базальный слой и кортикальную пластинку. Они прочнее и не атрофируются. Еще одна модель – это скуловые импланты. Обо всех этих моделях еще будет информация – расскажем подробнее чуть ниже. Такие импланты используются самостоятельно или в комбинации – зависит от клинического случая,
    3. моментальное протезирование: конструкция, если она изготовлена индивидуально и в ней есть основание из металла, обеспечивает шинирующей эффект. То есть удерживает имплантаты от смещения, даже если вы будете активно жевать. Причем жевание способствует регенерации атрофированной кости – жевательная нагрузка запускает в ней обменные процессы.

    Конечно же, это не все факторы. Но они основные. Сюда также можно добавить и профессионализм врача (90% успеха операции), и точное планирование лечения при помощи цифровых технологий – то есть нужно настолько выверить место под имплантаты, чтобы они «встали» в кость идеально и навсегда.

    Какие есть плюсы у методики

    Итак, мы уже знаем, что применение технологии имплантации зубов «Все на 6» или All-on-6 предусматривает вживление 6 имплантов на одну челюсть. К другим характерным особенностям относится наклонная фиксация имплантов в дистальных отделах, винтовой способ крепления протеза и его фиксация в течение недели с момента проведения операции, возможность отказа от костной пластики, а также 3D-моделирование каждого отдельного этапа лечения, вплоть до разработки и постановки протезной конструкции. Все это мы рассмотрим более подробно. Но пока речь пойдет именно о плюсах, которые получает пациент. А они, кстати, говоря, не могут не радовать!

    Одноэтапные протоколы сегодня становятся все более и более популярными в стоматологии, и такая тенденция вполне оправдана. Подобные методики обладают массой преимуществ по сравнению с классической двухэтапной технологией. Вот, например, что касается протезирования на шести имплантатах:

    • максимально быстрые результаты: новые зубы реально вы получаете всего за несколько дней. Если отбросить этап подготовки (а он занимает от 2-3 дней до пары недель), то весь процесс займет около 2-3 дней. И это на установку имплантатов и последующее протезирование! Кажется, что это невероятно, но факт остается фактом,
    • безупречная эстетика: протезы выглядят не просто отлично, а бесподобно и действительно натурально. Посмотрите на фото до и после лечения – именно так преображаются пациенты. Особенно контраст заметен у тех, кто не носил съемные протезы, а долгое время ходил с разрушенными зубами,
    Читайте также:  Цвет мертвого зуба: реставрация или протезирование?

    • возможность быстрого и эффективного решения всех ваших проблем: можно жевать, откусывать продукты и наконец-то вспомнить их вкус (особенно если до этого стояли съемные протезы, которые перекрывали небо). Можно наконец-то забыть о том, что такое воспаленные десны и неприятный запах изо рта. Новые зубы будут не только красивыми, но и работающими – по-настоящему и без ограничений,
    • коррекция прикуса и обеспечение правильной нагрузки: грамотный врач обязательно сделает так, чтобы новые протезы были удобными, равномерно распределяли жевательное давление и тем самым нормализовали работу челюстного сустава. Да, поначалу может быть немного непривычно. Но улучшения станут заметны уже через несколько дней,
    • возможность провести лечение в условиях наличия пародонтита и убыли кости челюсти: это означает, что можно забыть о сложном и дорогостоящем лечении и всех проблемах, которые связаны с данными заболеваниями,
    • шанс избежать сложной и дорогостоящей костной пластики,
    • незначительное повреждение тканей и быстрая реабилитация: потому что в большинстве случаев имплантаты ставятся через прокол. Облегчают процесс также и шаблоны, через которые конструкции вживляются в кость,
    • сведение на нет любых рисков допущения ошибок и неточностей за счет использования передовых технологий 3D-моделирования (об этом подробнее читайте далее),
    • широкие возможности протезирования.

    В качестве дополнительного бонуса стоит выделить эффект омоложения. После постановки новых зубов заметно разглаживаются морщины, которые чаще всего становятся следствием отсутствия большого количества зубов и деформации прикуса. Вы это тоже можете увидеть на фото. Многие возрастные пациентки в отзывах отмечают, что у них разгладились морщинки возле рта, а сами губы стали заметно объемнее. Впрочем, это плюс не конкретно технологии имплантации All-on-6, а приятный бонус любого качественного восстановления зубов.

    Особенности протезирования верхнего и нижнего зубных рядов

    Резорбция верхней челюстной кости всегда более выражена, т.к. она менее плотная, к тому же близко к ней расположены гайморовы пазухи. Поэтому на верхней челюсти данный протокол применяется чаще – ведь чем больше опор, тем лучше фиксируется протез. Врачи отмечают, что нужно использовать в переднем отделе чуть более короткие имплантаты, чтобы обойти анатомические образования.

    Кроме того, здесь часто в комплекс добавляют скуловые импланты. Это удлиненные модели (до 60 мм), которые вживляются в скуловую кость черепа и позволяют надежно закрепить протезное устройство. В рамках протокола имплантации зубов «Все на 6» или All-on-6 могут быть использованы цельные конструкции Oneway Biomed или двусоставные Zygoma от Nobel Biocare.

    Скуловые модели дают прекрасную возможность провести успешное лечение, даже если пациент столкнулся с острой резорбцией кости. Они погружаются в том числе и в скуловую кость черепа – в этом кроется принципиальная разница с другими решениями. Скула надежно защищена от атрофии и воспалительных процессов, поэтому позволяет обеспечить отличные показатели первичной стабильности имплантатов. При протезировании «Все на шести» может быть использовано от 2-х до всех 6-ти таких удлиненных модификаций.

    Что же касается нижней челюсти, то здесь атрофические процессы развиваются значительно более медленно, чем на верхней, поэтому зачастую лечение упрощается за счет лучшего состояния костной ткани. К тому же здесь нет риска повреждения гайморовых пазух. Поэтому показания к данному протоколу более широкие.

    Как проводится подготовка к лечению и что такое 3D-моделирование

    Протезирование на шести имплантах, впрочем, как и другие методики имплантации Immediate load, проводится зачастую в сложных условиях, когда есть атрофия кости (причем весьма неравномерная), когда имеется воспаление тканей. Поэтому здесь крайне важно не допустить ошибок. Так что применение методик одноэтапного лечения предусматривает трехмерное моделирование каждого отдельного этапа. Это называется планирование. Если врач не применяет такую технологию, то очень велик риск допустить ошибки, т.к. исходная ситуация (повторимся) сложная.

    Еще на подготовительной стадии пациент должен пройти компьютерную томографию челюсти, результаты которой представят специалисту полную картину состояния костной ткани в трех измерениях. Причем может потребоваться не традиционная конусно-лучевая, а даже мультиспиральная томография, необходимость в которой обычно возникает при применении скуловых имплантов [i] .

    История пациента:

    «У меня с детства были постоянные проблемы с зубами. Уже во взрослом возрасте они начали буквально сыпаться. Сначала я долго ходил с обычным протезом, который приходилось постоянно корректировать. Потом все-таки решился на имплантацию «все-на-6» по отзывам, знакомые посоветовали вашу клинику. И я ничуть не пожалел о сделанном выборе. Мало того, что ровные красивые зубы я получил через несколько дней после операции, так еще и никакой костной пластики не потребовалось, а ведь именно эта процедура уж больно меня настораживала и пугала. Мне поставили 6 имплантов на верхнюю челюсть. При этом сам процесс отнял совсем немного времени, было совершенно не больно. До этого пришлось, конечно, побегать по разным врачам, собрать все разрешения, сделать рентгены и сдать анализы, но эта суета просто ничто по сравнению с моей новой улыбкой. Низкий поклон моим врачам!».

    Читайте также:  Иссечение капюшона зуба – Цены на удаление капюшона над зубом мудрости – стоматологический портал

    Дмитрий Владимирович Р., 53 года, г. Москва

    После прохождения всех необходимых диагностических процедур полученные данные загружаются в специальную компьютерную программу. С ее помощью врач может подобрать оптимальные модели имплантов, а также выбрать наиболее подходящие точки для их внедрения в толщу костной ткани.

    Некоторые клиники идут еще дальше – на трехмерном принтере создают реальные модели челюстной системы пациента из пластика. На них они фактически тренируются ставить имплантаты. С одной стороны может показаться, что это глупо – как будто врач не умеет работать с инструментами. Но с другой стороны, это реальная возможность посмотреть, как будут вести себя имплантаты, еще раз пройти весь процесс от и до, чтобы на этапе реальной установки не допустить никакой ошибки. Ведь рядом находятся нервы, рядом и носовые пазухи – из-за того, что кости мало. Это действительно сложные условия.

    Весь этот процесс остается за кадром – он невидим пациенту и кажется, что подготовка к имплантации – это очень просто и быстро. Но пока вы дома, пока вы настраиваетесь на лечение, врач не сидит без дела – он тщательно вымеряет каждый свой шаг для того, чтобы вы получили тот результат, которого достойны. Только в положительном смысле этой фразы.

    Какие имплантаты могут быть использованы

    При средней атрофии челюстной кости обычно используются двусоставные модели от Nobel и Straumann. Это продукция лидеров в области производства современных систем, рассчитанная специально для применения протоколов немедленной нагрузки (конечно же, некоторые модели). Крепятся имплантаты совершенно классически – в губчатой кости. Но в ряде ситуаций – под наклоном, поэтому наращивать ее не надо.

    Особый тип резьбы и уникальное покрытие способствуют быстрому срастанию тела конструкции с костной тканью. То есть они имеют отличную первичную фиксацию – она гораздо выше, чем у многих других аналогичных брендов. За счет этого допускается установка протезной конструкции если не в день проведения процедуры, то в течение пары дней уж точно. К тому же, как уже говорилось выше, данная концепция предусматривает возможность фиксации скуловых имплантов. Чаще специалисты отдают предпочтение модели NobelZygoma, однако в некоторых ситуациях прибегают и к односоставным Oneway Biomed, которые в свою очередь, имеют гладкую шейку и антибактериальное покрытие, обеспечивающие отличную профилактику периимплантита [ii] .

    То есть в зависимости от клинической картины, от финансового достатка, вам может быть предложена концепция на двусоставных имплантах, односоставных Biomed (все шесть штук), а также их комбинация. Если атрофия сильная, то комплекс может быть дополнен длинными скуловыми имплантатами. Что именно выбрать? Этот вопрос нужно непосредственно задать вашему врачу – только он сможет после диагностики сказать, что именно подойдет в вашей ситуации.

    Что касается односоставных имплантатов, то это только бренд Oneway Biomed. Чаще всего модели используются при базальной имплантации, но если ситуация позволяет, ими можно дополнить и комплекс all-on-6. Их особенность в особом типе покрытия (нет шероховатости, оно гладкое), так что такие имплантаты могут соприкасаться даже с воспаленной десной – налет и бактерии скапливаться не будут (соответственно, они безопасны при пародонтите и пародонтозе). Кроме того, они длиннее обычных, так что их можно ставить вглубь кости – задействуя отделы, которые не подвергаются рассасыванию. Это базальное основание, внешняя альвеолярная пластинка. Повторимся, что они же могут крепиться и в скуловой кости (а также в крыловидной, подбородочной). Надежно крепятся они именно за счет этих свойств.

    Зубной мост на имплантах = 180 000р.

    Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

    В настоящее время лидирующие на рынке компании-изготовители ориентируют свои производственные мощности в сторону протоколов немедленной нагрузки. Сегодня эти компании поставляют на мировые рынки высококачественные имплантаты, рассчитанные специально для одноэтапного лечения. Потому что понимают, что есть спрос со стороны пациентов.

    С целью экономии пациенту также может быть предложена установка протезной конструкции на двусоставные импланты OSSTEM (Южная Корея). Каждый из представленных брендов находится на рынке достаточно давно, за время своего существования успел доказать безоговорочное качество и безопасность своей продукции. Очень важно не выбирать другие имплантаты, потому что их эффективность при немедленной нагрузке не доказана! Хотя цена может показаться очень и очень привлекательной.

    Уход за зубными протезами и чистка в домашних условиях

    После протезирования импланты требуют особого внимания в первые две недели после операции. В дальнейшем – уход почти такой же, как за здоровыми зубами: регулярно чистить, два раза в год посещать стоматолога. Стоит отметить, что некачественная чистка и плохая гигиена сокращают срок службы имплантов, и влияют на успех лечения.

    Читайте также:  Десневая улыбка: до и после коррекции

    Долгое ли восстановление после имплантации зубов по системе all-on-4? Восстановление длится от 7-х до 14 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

    Послеоперационный период после одномоментной имплантации по системе все на 4 можно разделить на несколько частей.

    Сразу после протезирования:

    • Возможны незначительные болевые ощущения, появление отека (зависит от индивидуальных особенностей организма, может сохраняться 3-5 дней ) и небольшого кровотечения в зоне операционного вмешательства. (частый вопрос: “Как долго держится отек после all-on-4?”. Отвечаем: В среднем 3-4 дня, после отек быстро идет на спад. Если у человека предрасположенность к отечным состояниям, то доктор выписывает противоотечные лекарства)
    • Принимайте лекарства, выданные в рекомендации от хирурга-имплантолога. (Зачем нужны антибиотики после all on 4? Для уменьшения риска отторжения имплантов и скорейшего заживления ран после хирургического вмешательства)
    • Прием пищи после all on four можно начинать через 2-4 часа.
    • В течение суток после протезирования All on 4 воздержитесь от горячей или холодной пищи и напитков, отдавая предпочтение еде умеренной температуры.
    • Откажитесь от алкоголя и физических нагрузок в течение первого и второго дней после хирургического вмешательства.
    • В период заживления(до снятия швов) соблюдайте щадящую диету – пища должна быть мягкой, не оказывающей больших жевательных нагрузок.
    • Избегайте тепловых процедур (сауны, бани, горячие ванны).
    • Эффективная гигиена полости рта является необходимым условием для сохранения установленных имплантов. All on 4 как чистить зубы? Также, как и родные, два раза в день. Однако, пока не сняли швы, необходимо быть аккуратными, чтобы не задеть и не травмировать область проведения операции.
    • На период заживления после имплантации All on 4 откажитесь от курения т.к. оно мешает процессу заживления.
    • Если со стороны зоны вмешательства в послеоперационный период появляются какие-то серьезные опасения, необходимо связаться с клиникой по указанным телефонам.
    Можно ли курить после all on 4? Нет. От курения придется оказаться на первые несколько дней, так как оно замедляет процесс заживления. Тоже самое и с алкоголем: от него придется отказаться на весь период приема лекарств (до 7 дней).

    Как жить в первые две недели после операции:

    Чистка:
    Уход за протезами all-on-4 – искусственные зубы нужно аккуратно, не задевая швы, чистить очень мягкой зубной щеткой. После чистки зубов и после еды – полоскать рот раствором антисептика, и обрабатывать швы смоченной в нем ватной палочкой.

    Питание:
    Не употребляйте пищу сразу после операции. Через два часа, и в течение первых трех дней, желательно кушать только жидкую или протертую еду. В последующие две недели также стоит воздержаться от твердой пищи. Еда должна быть теплой (не горячей и не холодной) и нейтральной: не очень острой, соленой и кислой.

    Алкоголь, курение, физические нагрузки:
    Алкоголь и курение в первые три дня после имплантации строго запрещены, а лучше вообще отказаться от них в это время. Ограничьте физический труд и нагрузки, а также перенесите на потом походы в баню, сауну, бассейн. По возможности, воздержитесь от перелетов на самолете.

    Терапия:
    Комплексная противовоспалительная и антибактериальная профилактика – по назначениям лечащего врача.

    Через две недели и дальше, уход станет проще

    Чистка: Имплантаты, как и здоровые зубы, следует чистить два раза в день – для этого подойдет как обычная зубная щетка, так и ультразвуковая. Можно и нужно использовать зубную нить, но только не в местах установки имплантов. Пространство между зубов необходимо обрабатывать специальным ёршиком, но лучше всего применять ирригатор: напор воды очистит зубы, и помассирует десны, улучшая тем самым кровообращение.

    Посещение стоматолога: раз в полгода рекомендуется всем пациентам, но после установки имплантатов это жизненно необходимо. Во-первых, для профилактического осмотра, который поспособствует вовремя найти повреждения конструкции, и предотвратит возможные осложнения. Во-вторых, для сеанса профессиональной гигиены полости рта. Очень важно удалить зубной налет и камни: они приводят к атрофии костной ткани, а значит – к потере имплантов.

    Имплантация All-on-6 — все на шести!

    При полной адентии, а также в тех случаях, когда осталось совсем мало зубов и они подлежат удалению, пациенту требуется восстановление всего зубного ряда. Однако замещение каждого утраченного зуба имплантатом — длительная, болезненная и дорогостоящая манипуляция. Кроме того, костная ткань быстро атрофируется при отсутствии зубов, поэтому перед восстановлением зубов имплантатами часто возникает необходимость увеличить объем кости. Имплантация по протоколу All-on-6 позволяет не только сэкономить время и средства, но и избежать излишнего хирургического вмешательства. Об особенностях применения методики рассказывает Startsmile.

    Читайте также:  Депульпирование зуба — удаление зубного нерва

    Содержание статьи

    • Что представляет собой методика All-on-6?
    • Преимущества имплантации «Все-на-шести»
    • Как проходит имплантация и протезирование All-on-6?
    • Отличия методик All-on-6 и All-on-4
    • Стоимость имплантации All-on-6 в Москве

    Что представляет собой методика All-on-6?

    Метод «Все-на-шести» является одной из технологий имплантации с немедленной нагрузкой протезами. По сути, это доработанная версия давно известного способа All-on-4, разработанного с применением системы имплантатов Nobel Biocare. Данный способ подразумевает установку шести имплантатов, на которые сразу после их вживления крепится несъемный протез.

    Обязательным этапом имплантации по методу All-on-6 является 3D-планирование, позволяющее смоделировать процесс операции и конечный результат лечения. Использование хирургического шаблона обеспечивает точность установки имплантатов. Данные технологии применяются для исключения ошибок и возможных осложнений.

    Хорошей альтернативой для восстановления полного зубного ряда является метод «ReSmile» от известного швейцарского производителя системы имплантации Roott. ReSmile — это малоинвазивный метод установки имплантатов (без разреза десны). Сразу фиксируется постоянный протез, не требующий перепротезирования. Конструкция и специальное покрытие имплантатов позволили значительно уменьшить список заболеваний, при которых невозможна полная имплантация зубов. К таким заболеваниям относятся СПИД, ВИЧ, гепатиты, пародонтоз, сахарный диабет.

    Преимущества имплантации «Все-на-шести»

    Сегодня имплантация All-on-6 востребована среди имплантологов и пациентов во всем мире благодаря следующим достоинствам.

    • Срок лечения. Вся процедура, начиная с обследования и заканчивая установкой имплантатов, занимает не более 3 дней.
    • Стоимость. Использование всего шести титановых корней позволяет сократить расходы на лечение в несколько раз в сравнении с классической имплантацией по схеме 1 зуб = 1 имплантат.
    • Эстетика. Протез полностью идентичен натуральным зубам. Существуют две разновидности протезов — адаптационный и постоянный, как и в технологии All-on-4. Адаптационный протез устанавливается минимум на первые 6—12 месяцев, а затем заменяется постоянным из более прочных и эстетичных материалов. Важным преимуществом All-on-6 является возможность в 75 % случаев установить адаптационный протез на второй день.
    • Универсальность. Методика применяется даже при серьезных заболеваниях тканей пародонта, таких как генерализованный пародонтит. Больные зубы удаляются, лунки очищаются, а имплантаты вживляются в глубокие отделы кости, не подверженные воспалению. Более того, при атрофии костной ткани имплантаты задействуют прочные и стерильные силовые линии черепа, небную, язычную, крыловидную, скуловую и подбородочную кости, а также кортикальные пластинки, что позволяет обойтись без наращивания костной ткани.
    • Малотравматичность. Данный протокол, как правило, не требует проведения остеопластики. Поскольку искусственные корни устанавливаются в наиболее прочные отделы челюстной кости, операция по протоколу All-on-6 показана даже при незначительной или средней степени атрофии костной ткани.
    • Функциональность. Пережевывание пищи возможно после фиксации имплантатов, ортопедической конструкции и заживления десны. Возвращение к привычному рациону происходит максимум через месяц.
    • Легкость в использовании и надежность. Протез не нуждается в особом уходе, кроме того, он легко снимается с опор в условиях клиники для перебазировки или чистки. Материал, из которого изготовлены коронки, свободно поддается коррекции непосредственно в полости рта пациента. Протез создается не из пластмассы, как при All-on-4, а из полимерных материалов, которые прочнее и эстетичнее. В сущности, это акриловый съемный протез, закрепленный на имплантатах. Средний срок службы таких протезов — около 10 лет.

    Как проходит имплантация и протезирование All-on-6?

    Имплантация по протоколу «Все-на-шести» проходит в два этапа.

      Вживление имплантатов

    По протоколу Nobel перед имплантацией десна разрезается, спиливается гребень, образуя площадку для последующей установки имплантатов. Два титановых корня устанавливаются вертикально в переднем отделе, четыре — в боковых зонах под углом до 60 градусов, не затрагивая области с тонким костным слоем и гайморовы пазухи. При сильной убыли кости применяются базальные и скуловые имплантаты с мультиюнит-абатментами, что позволяет обойтись без остеопластики и достигнуть параллельности расположения протеза с учетом правильности окклюзии и прикуса.

    При установке имплантатов по протоколу All-on-6 необходимы полный разрез десны и откидывание лоскута, что увеличивает период реабилитации. Если применять имплантаты Roott, то в этом случае десна не разрезается и срок реабилитации значительно сокращается.

    Протезирование

    Спустя 4—6 часов или же на 2-3 день после операции, в зависимости от показаний, проводится установка ортопедической конструкции. С помощью винтовых креплений на опоры фиксируется протез, состоящий из металлического основания, акрилового базиса (имитации десны) и коронок — пластмассовых или керамокомпозитных. В первом случае конструкция прослужит около 5 лет, но при желании пациента через полгода ее можно заменить постоянным протезом из диоксида циркония или металлокерамики. Полимерные керамокомпозитные протезы стоят дороже, но и срок службы их практически не ограничен — их применение исключает необходимость повторного перепротезирования в течение как минимум 7—10 лет.

    При изготовлении протезов используются акрил и пластмасса нового поколения — с добавлением алмазной крошки. Это позволяет сделать протезы более эстетичными и устойчивыми к внешним механическим нагрузкам, а искусственную десну, которая скрывает неровность контура, очень натуральной.

    Читайте также:  Современные виды отбеливания зубов

    Отличия методик All-on-6 и All-on-4

    Технология «Все-на-шести» является усовершенствованным вариантом протокола All-on-4, при использовании которого жевательная нагрузка распределяется более равномерно благодаря увеличению количества имплантатов. Следовательно, прочность фиксации протеза также увеличивается.

    Стоимость имплантации All-on-6 в Москве

    Итоговая сумма, как правило, зависит от применяемого бренда имплантатов, а также от вида протеза. Цена при использовании швейцарских имплантатов, например Roott, начинается от 179 000 рублей. Вживление титановых корней премиум-сегмента, таких как Straumann или Nobel Biocare, обойдется в 350 000 и 450 000 соответственно.

    Статья расходов включает диагностику, 3D-планирование процесса лечения, установку имплантатов, создание слепков челюсти, изготовление металлопластмассового протеза в зуботехнической лаборатории и его фиксацию, гарантию. При перепротезировании требуется замена адаптационного протеза, стоимость реставрации зависит от материала. Например, затраты на металлокерамический протез составят около 220 000 рублей. Если же по показаниям и с учетом финансовых возможностей пациента допускается установка керамокомпозитного протеза, стоимость имплантации на 6 имплантах под ключ (включая этап имплантации) составит 290 000 рублей. Система ReSmile позволяет сэкономить на перепротезировании, так как устанавливается не адаптационный, а сразу керамокомпозитный протез.

    Все на 6-и имплантах

    Полную адентию, то есть отсутствие зубов на всей челюсти, можно вылечить разными способами. Но одним их самых комфортных считается All-on-6 имплантация. Установка условно-съемного протеза с опорой на шести имплантах — надежная и доступная процедура относительно других вариантов полного восстановления зубного ряда с помощью тотальной имплантации.

    Классический протокол имплантации зубов предполагает, что на месте каждого отсутствующего зуба ставят отдельный имплантат и коронку. И хотя такая методика наиболее физиологична, она не всем по карману – ставить 10-12 имплантов на одну челюсть достаточно дорого.

    Поэтому All-on-6 имплантация была придумана как альтернатива классическому протоколу.

    Главные особенности имплантации All on 6:

    • Используется всего 6 опорных имплантов
    • Два имплантата устанавливаются в переднем отделе челюсти строго перпендикулярно оси.
    • Четыре остальных расположены в боковых отделах под углом 0—45°. Такое положение обеспечивает хорошую стабилизацию.
    • Методика позволяет провести имплантацию при умеренном недостатке кости без костной пластики.
    • Нагрузить имплантаты временным протезом можно сразу после операции или максимум на 3-й день. Замена на постоянную конструкцию проходит через 6 месяцев или позже.
    • All-on-6 имплантация под ключ стоит дешевле, чем операция по классическому протоколу 1 зуб = 1 имплантат.
    • Протез с опорой на имплантаты закреплен максимально надежно и в отличие от съемной конструкции никогда не выпадет.

    Этапы имплантации ALL ON 6

    Подготовительный этап all on 6

    Пациент проходит диагностику, которая включает консультацию врача-имплантолога и панорамный снимок челюсти. Сделать его можно прямо в нашей клинике. На основе полученных данных врач составляет план лечения, создает хирургический шаблон для точной установки имплантатов и назначает дату операции. На изготовление шаблона требуется около полутора-двух недель.

    Хирургический этап имплантации “все на 6”

    Операция проводится под местной анестезией, но, если пациент выразил пожелание или имеются показания, возможна медикаментозная седация. Седация снимает повышенную тревожность и позволяет провести большой объем лечения комфортно для пациента. В нашем Центре для лечения под седацией предусмотрена отдельная операционная с самым современным оборудованием.

    Врач с помощью хирургического шаблона устанавливает импланты. All-on-6 имплантация не требует разреза, достаточно сделать проколы в мягких тканях и вкрутить титановые конструкции. Низкая травматичность — одно из неоспоримых преимуществ протокола «Все на 6». Операция занимает не больше часа вместе с подготовкой. Если ситуация позволяет, врач нагружает импланты временным протезом сразу, но чаще это происходит на третий день после операции — так снижается риск отторжения искусственных корней.

    Ортопедический этап All-on-6

    После полного приживления имплантов можно приступать к изготовлению и установке постоянного протеза. Врач-ортопед снимает оттиски челюстей и передает данные в зуботехническую лабораторию, где изготавливают соответствующую конструкцию. Протез фиксируется на имплантах с помощью винтов. Для равномерного распределения жевательной нагрузки также может использоваться поперечная балка — ее тоже делает зубной техник.

    Постоянное протезирование и обслуживание протеза

    Через 6—24 месяцев после имплантации можно будет поставить постоянный протез — из металлокерамики или диоксида циркония. Выбор зависит от предпочтений пациента и его финансовых возможностей. Мы сотрудничаем с лучшими лабораториями Москвы и других городов, а также с лабораториями Германии и гарантируем по-настоящему качественную и эстетичную ортопедическую конструкцию.

    А чтобы протез прослужил много лет, за ним нужно правильно ухаживать. Помимо обычной чистки зубов мы рекомендуем пользоваться ирригатором и каждые полгода приходить на профессиональную гигиену в нашу клинику.

    Ссылка на основную публикацию