Коффердам в стоматологии: зачем нужен, применение коффердама

Зачем врач-стоматолог использует Коффердам при лечении зубов?

Оборудование и методы лечения в стоматологии постоянно совершенствуются и то, что некогда воспринималось диковинкой, становится обычной практикой.

В начале 90-х годов прошлого века в России врачи-стоматологи лечили зубы, не надевая одноразовые перчатки, а сегодня работа в перчатках – это норма, и есть понятное объяснение зачем они нужны доктору и пациенту.

Но сегодня мы поговорим о другой важной составляющей качественной и безопасной стоматологической помощи, которая придумана давно, но всё ещё воспринимается «странной новинкой».

Кто и зачем придумал Коффердам?

Этому изобретению много лет.

В 1864 году, Сэнфорд Кристи Барнум, молодой дантист из Нью-Йорка начал использовать Rubber Dam – «специальную защиту» для изоляции зуба, требующего лечения, от слюны и десневой жидкости.

«Раббердам» (или иначе «Коффердам») – это тонкий платок изготовленный, как и одноразовые перчатки, из латекса.

Первоначально «латексная завеса» плохо фиксировалась, но разработанные поздней металлические замки для разных видов зубов позволили надежно удерживать её.

За годы использования, конструкция принципиально не изменилась и как прежде она решает важную задачу при лечение зубов: надежно изолирует операционное поле от остальной полости рта, чтобы избежать попадания инфекции и влаги на обрабатываемый зуб.

Как с помощью Коффердама врач обеспечивает пациенту качественное и безопасное лечение

Прежде всего использование коффердама оправдано при лечение кариеса, пульпита и периодонтита. В случае этих заболеваний, перед установкой пломбы врач должен удалить все инфицированные ткани и не допустить проникновения инфекции в обработанную полость зуба.

Особенно важна изоляция зуба при лечении каналов, чтобы не допустить их повторного инфицирования после обработки и дезинфекции.

На финальном этапе лечения, чтобы воссоздать анатомическую форму зуба, врач-стоматолог послойно наносит различные по свойствам и цвету композитные материалы, постепенно восстанавливая удаленные при обработке зуба ткани. Если в это время на поверхность зуба и композитного материала попадаёт влага (слюна, десневая жидкость или кровь), надежного склеивания не будет, и это приведёт к сокращению срока службы реставрации.

Защита от инфекции и влаги не единственное преимущеcтво лечения зубов с использованием коффердама.

Другие преимущества лечение зубов с коффердамом:

  • отсутствие влаги и хорошее отражение света позволяет врачу лучше видеть операционное поле;
  • дыхательные пути и пищевод пациента защищены от пыли, которая неизбежна при препарировании зубов, попадания мелких стоматологических инструментов и других предметов, используемых при лечении;
  • слизистая оболочка защищена от агрессивных дезинфицирующих растворов, которые используются при эндодонтическом лечении;
  • уменьшается вероятность аллергических реакций на используемые при лечении препараты;
  • слизистая оболочка полости рта, губы, кожа и соседние зубы предохраняются от случайного травмирования стоматологическими инструментами;
  • лечение проходит более комфортно, поскольку пациент может свободно глотать не опасаясь попадания внутрь медицинских препаратов;

Некоторые пациенты чувствуют себя психологически более комфортно, поскольку использование коффердама создает впечатление отстраненности от процесса лечения.

Почему врачи не всегда используют Коффердам

Не все виды стоматологической помощи нуждаются в использовании коффердама. Как мы писали выше, его использование оправдано при эндодонтическом лечении, лечении кариеса и реставрации зубов.

У коффердама есть противопоказания к использованию:

    Нельзя использовать коффердам при нарушении носового дыхания, так как после его установки дышать ртом становится невозможно.

В практике, чаще всего применяется коффердам из латекса, на который у пациента может быть аллергия.

А ещё Коффердам бывает жидким

Жидкий коффердам – это гелеобразный материал светого отверждения.

Если Вы делали кабинетное отбеливание зубов, то сталкивались с использование «жидкого коффердама», хотя возможно не знали, что это тоже Коффердам. Он применяется для изоляции дёсен от попадания отбеливающего геля.

Читайте также:  Как уговорить ребенка лечить зубы: поход к стоматологу может стать праздником

Также жидкий коффердам может использоваться для дополнительной герметизации после наложения традиционного коффердама.

Мы рады, если Вы узнали из нашей статьи новую и полезную информацию, а если Вам потребуется стоматологическая помощь, Вы всегда можете рассчитывать на высококвалифицированных докторов клиник Норд Дентал.

Использование коффердама. Для чего нужно?

Сегодня очевидным фактом является то, что уровень качества стоматологического лечения значительно вырос. То, что влияет на качество и долгосрочность лечения иногда скрыто от глаз пациента или он не придаёт этому значения. Например, хотим поговорить в этой статье о применении такого вспомогательного элемента в лечении, как коффердам. Он имеет ещё и другие используемые названия: оптидам или раббердам.

Иногда пациенту может показаться, что стоматологическая клиника использует такие «дополнения» с целью сделать процедуру лечения дороже. Поверьте, это абсолютно не так. Ниже мы расскажем, почему применение коффердама в лечении незаменимо при желании получить качественное лечение с долгосрочным результатом.

Что по сути представляет из себя коффердам.

Это специальный латексный материал, который обладает определённой пластичностью. Этот материал качественно изолирует рабочую зону лечения одного или нескольких зубов, обеспечивая должный уровень стерильности и сухости.

Область применения коффердама.

  1. Эндодонтическое лечение зубов. При лечении корневых каналов крайне важным моментом является не только соблюдение идеальной стерильности для зуба, но и предотвратить случайное попадание на слизистую полости рта лекарственных препаратов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  2. Восстановление зубов светоотверждаемыми пломбами и художественными реставрациями. Для того, чтобы достичь надёжного сцепления пломбировочного материала с поверхностью зуба, должны быть соблюдены условия абсолютной сухости обрабатываемой поверхности, в чём неизменно помогает раббердам.
  3. Отбеливание зубов. Для того, чтобы отбеливающий состав, который влияет на эмаль, не травмировал слизистую, десну обязательно изолируют, используют жидкий коффердам. Профессиональное отбеливание зубов не обходится без применения коффердама.
  4. Герметизация фиссур. Для качественного выполнения герметизации фиссур (покрытие жевательной поверхности зуба специальным составом с целью защитить эмаль от разрушения кариесом) необходима идеально сухая поверхность зуба.
  5. Шинирование зубов.Адгезивный материал при шинировании лучше сцепляется с поверхностью эмали, когда исключён риск случайного попадания слюны.

Почему коффердам имеет положительные стороны для врача и для пациента.

  • Врач. Специалист может быть сосредоточен на процессе лечения, имея максимально удобный доступ к зубу. Рабочее поле видно гораздо лучше за счёт достижения оптимальных чистоты и сухости путём изоляции. Контроль за процессом лечения осуществляется качественнее, время используется рационально.
  • Пациент. Дополнительная защищённость от случайного травмирования слизистой, десны, губы. Слюну можно спокойно сглатывать, в неё не попадают лекарства, используемые в лечении, элементы от обработки зуба. Мышцы и челюстные суставы испытывают меньшую нагрузку и не так устают, потому что время на лечение сокращается. Всем этим создаётся больший комфорт.

Неоспоримым плюсом является то, что установленная пломба или реставрация будет служить гораздо дольше, чем при лечении без применения коффердама. Главной целью является повышение качества лечения. Затраты для пациента при лечении на применение коффердама незначительны, а в долгосрочной перспективе, однозначно, приводят к экономии средств.

Противопоказания и недостатки.

  • Если у человека нарушено носовое дыхание, коффердам использовать противопоказано, так как пациент не сможет нормально дышать. Также применение раббердама не применяется для людей с болезнью Альцгеймера, с эпилептическими припадками, при условии, если есть аллергия на тальк, резину или латекс. При условии аллергических реакций применяются специальные спонжи и валики для впитывания влаги, слюноотсос помогает также справляться с выделением слюны. Но данные меры не дают такой качественной изоляции зуба, подлежащего лечению и сроки службы пломбы значительно снижаются.
  • Если врач не обладает достаточно высокой квалификацией, то при применении коффердама есть риск повреждения межзубных сосочков.
  • Для установки коффердама обязательно условие работы «в 4 руки», то есть работа врача в паре с ассистентом.
  • К относительным недостаткам можно также отнести небольшое удорожание процедуры лечения. Но, учитывая перспективу долгого срока службы пломбы, качественного пломбирования каналов, то применение коффердама делает лечение дешевле.
  • Процесс установки коффердама зачастую процедура не очень приятная. Но, учитывая дальнейший больший комфорт в процессе лечения: сокращение времени, меньше устают лицевые мышцы, отсутствие попадания лекарственных препаратов и тканей обрабатываемого зуба в полость рта, дискомфорт от установки можно считать минимальным.
Читайте также:  Что такое частичная обтурация корневого канала?

Разновидности коффердама.

Классический коффердам.

Это латексная салфетка, которая в свою очередь бывает разной по плотности и толщине. В зависимости от целей, используется определённый вид. Также есть свои различия в цветовой гамме, которые определяют область применения. Цвета бывают: светло-бежевый, голубой, розовый, зелёный, серый, синий.

Коффердам жидкий.

Изготовлен на основе геля, при использовании имеет свойство распределяться равномерно и фиксируется при специальном воздействии света. Применяют такой вид коффердама при отбеливании зубов, иногда комплексно при эндодонтии (лечении каналов).

Бесплатная консультация


Эксперты Startsmile — ведущие стоматологи Москвы
Врачи нашего центра эстетической стоматологии SDent – одни из ведущих специалистов в области стоматологии по всей Москве.

SDent в ТОП-10 лучших стоматологических клиник Москвы
Почетное место в рейтинге частных стоматологических клиник Москвы 2019 года экспертного журнала о стоматологии Startsmile при поддержке ИД «КоммерсантЪ»

В НЕМЕЦКОМ ЦЕНТРЕ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ЭС-ДЕНТ специалисты дают гарантию на лечение зубов и несут ответственность за долгосрочность качественного результата, обеспечивают максимально комфортное состояние пациента в процессе проводимых лечебных манипуляций. Именно поэтому применение коффердама имеет положительные стороны как для пациента, так и для врача.

Рекомендуем прочитать

Гиперестезия зубов: причины, симптомы, лечение Содержание: Что такое гиперестезия зубов Причины гиперестезии зубов Как проявляется гиперестезия зубов (симптомы) Классификации гиперестезии зубов Развитие осложнений Этапы лечения Совет врача Ответы на вопросы Гиперестезия зубов – это высокая […]

Хотите получить максимально полную информацию о наших услугах и сервисе от пациентов?
Изучите мнение о нас на независимых авторитетных интернет-ресурсах

  • Пешком
  • На автобусе
  • На автомобиле

Подписывайтесь на наши аккаунты, следите за выгодными предложениями и задавайте вопросы.
Мы всегда рады новым знакомствам!

Эстетическая стоматология в SDent дарит уникальную возможность сделать вашу улыбку голливудской быстро и без особых усилий. Если вас беспокоят имеющиеся дефекты зубной эмали, то, обратившись в нашу компанию, вы сможете легко и навсегда от них избавиться. Современные технологии позволяют делать это быстро, безболезненно и с высокой эффективностью. В нашем центре эстетической стоматологии вы сможете получить подробную консультацию, профессиональную помощь и, конечно, советы по дальнейшему уходу за зубами.

Клиника эстетической стоматологии SDent – это суперсовременный стоматологический центр в Москве, предоставляющий профессиональные услуги по всем направлениям. Мы выполняем терапевтическое и хирургическое лечение, протезирование и имплантацию зубов под ключ, исправление прикуса, пародонтологическое лечение, профессиональную чистку и отбеливание. Наши услуги включают в себя консультации специалистов разного профиля и проведение диагностики на оборудовании последнего поколения. Мы используем самые передовые достижения современной стоматологии и новейшие западные разработки в разных областях. Помимо технического оснащения, уделяем особое внимание созданию комфортной и располагающей обстановке в нашей клинике.

Читайте также:  Десневая улыбка: до и после коррекции

Мы лечим зубы с коффердамом. Зачем?

Коффердам (он же раббердам) – это эластичный латексный платок, изолирующий зубы во время лечения. Стандарт в современной стоматологии! Наши доктора используют его при лечении кариеса и осложнений, при эндодонтическом лечении, при ортопедическом лечении (фиксация виниров, коронок).

Расскажем, какую роль играет коффердам.⠀

Коффердам нужен для 2 важных вещей:

а) чтобы избежать попадания ротовой жидкости (проще говоря, слюны) и влажного ротового дыхания в полость зуба. Так мы добиваемся стерильности «операционного поля», она защищена от патогенной микрофлоры полости рта. Это означает, что результат лечения будет лучше, чем без коффердама.

Раньше для этих целей использовались ватные валики. Но они не обеспечивают идеальные “сухие” условия: гораздо хуже защищают от попаданию слюны, чем это делает коффердам. И для пациента они неудобны.

б) чтобы защитить дыхательные пути пациента. Стоматологи часто используют в полости зуба довольно агрессивные растворы, которые могут вызвать химический ожог при попадании на слизистую. Или мелкий предмет типа бора, осколка зуба или даже целой коронки может упасть в открытый рот. Или пациент может этот мелкий предмет вдохнуть. Чтобы этого не случилось, нужен коффердам.

Какие еще плюсы у изоляции коффердамом?

  • При сверлении в рот не попадает неприятная крошка.
  • Ваши десны, губы и щеки не поцарапаются случайно стоматологическими инструментами.
  • Можно сглатывать слюну, а не копить ее во рту.
  • Не нужно ничего постоянно сплевывать.

Что если не использовать коффердам при лечении?

Представьте себе, что дорожные рабочие укладывают асфальт в дождь. Долго он прослужит? До следующей весны. Вот и срок службы пломбы, установленной во влажных условиях, вряд ли вас устроит. Пломба быстро придет в негодность.

Важно, чтобы во время установки пломбы на зуб не попала ни слюна, ни влага от дыхания. Иначе между зубом и пломбой в этом месте останется микрощель. Она и служит воротами для попадания бактерий под пломбу. Там со временем разовьется кариес.

Если созданы идеальные “сухие” условия, тогда пломбировочный материал создаст прочную связь с тканями зуба.

То же касается любого ортопедического лечения. Важно, чтобы между своим зубом и реставрацией (виниром, коронкой) не было никаких, даже микроскопических зазоров. Отсутствие влаги и герметичность – залог качественной работы, которая прослужит долго.

Как и когда устанавливается коффердам?

После местной анестезии. Есть много разных техник наложения коффердама (врач выберет ту, которая в вашей ситуации будет оптимальной), но суть одна:

  • в латексном платке стоматолог делает маленькие “дырочки” – по количеству зубов, которые врач будет лечить;
  • доктор аккуратно натягивает коффердам вокруг каждого зуба и фиксирует зажимом близко к десне;
  • свободные края коффердама закрепляет на рамку – получается экранчик с зубом или несколькими зубами.

А если есть сильная скученность зубов, коффердам можно поставить?

Если у пациента есть скученность зубов, они неровные, очень плотно растут, это создаёт сложности и неудобство, но не исключает изоляцию зубов коффердамом. Врач оценивает, какая скученность, какое поражение зуба, можно ли заизолировать соседние зубы клампом (специальный металлический фиксатор), или нужны нитки, резинки, ретенционные капли жидкого материала.

Читайте также:  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов: виды

Если пациент лечится в наркозе, ему тоже нужен коффердам? А если рвота будет?

Пациентов в медикаментозном сне мы тоже лечим с коффердамом. Перед наркозом обязательна голодная пауза, так что желудок пациента не наполнен. Но даже “если вдруг что», рвота не опасна, потому что проводится защита дыхательных путей, в частности – интубация трахеи от любого содержимого ротовой полости (рвотные массы, вода и пр.).

Коффердам

Последнее десятилетие принесло много нового в стоматологическую практику. Лечение зубов, протезирование и имплантация стали ещё эффективнее, ещё безопаснее, ещё комфортнее: как для пациентов, так и для самих стоматологов. Одна из новинок стоматологии — лечение зубов с коффердамом. Его применение позволяет изолировать зуб или зубы, которые подвергаются лечению от других зубов и от ротовой полости, что позволяет существенно повысить качество лечения. Оно прописано в международных стоматологических стандартах и широко применяется врачами клиники «Добрые руки».

Стоимость услуги по наложению коффердама

НазваниеСтоимость (руб)
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонтаБесплатно
Наложение коффердама, руббердама750

При оплате наличными скидка 5 %

Что такое коффердам в стоматологии?

В переводе с английского языка «cofferdam» значит «водонепроницаемая перемычка». Другие обозначения этого материала звучат как «раббердам» (от англ. rubberdam) или «латексная завеса». И действительно: коффердам представляет собой латексный материал, салфетку из которого используют при проведении стоматологических процедур.

Для его изготовления используют сок гевеи бразильской, который является основой для изготовления резины высокого качества. Толщина платка может быть разной, точно так же как её размеры и цвет. Подбор осуществляется индивидуально — в зависимости от процедур, которые будут проведены с её применением.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога-терапевта!

Записаться на прием

Наши врачи

Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

Врач стоматолог- терапевт, хирург

Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

Назначение и области применения коффердама

Наложение коффердама позволяет изолировать область, с которой проводятся стоматологические манипуляции, от крови, слюны, жидкостей, влаги при дыхании, которые способны негативно повлиять на их качество. Правильное применение латексной салфетки позволяет обеспечить герметичное перекрытие зубов, дёсен и мягких тканей ротовой полости.

Её фиксация осуществляется при помощи специального зажима, который называют «клампом». Это приспособление также может иметь разные размеры и формы, поскольку разные его виды предназначены для фиксации салфетки на разных группах зубов.

Использование коффердама является стандартным требованием Международного протокола в следующих случаях:

  • Лечение каналов зубов — обеспечивает сухость и полную изолированность области, которая подвергается стоматологическим манипуляциям;
  • Установка пломб или проведение реставрационных работ с применением материалов светового отверждения;
  • Некоторые случаи отбеливания зубов.

Виды коффердама и их применение

Коффердам производят в виде отдельных салфеток или рулона. В последнем случае стоматолог имеет возможность сам регулировать его размеры. Что касается толщины материала, то она варьируется в весьма широком диапазоне: от 0,13 мм до 0,39 мм. Толщина определяет применение салфетки. Так:

  • для лечения коренных зубов применяют самый тонкий материал;
  • для лечения передних зубов используют самый толстый материал;
  • коффердам средней толщины применяют во всех остальных случаях.

Даже цвет латексной салфетки играет важную роль:

  • бежевый используют при проведении оценки положения поражённого зуба;
  • коричневый или тёмно-серый — для определения цвета эмали при подборе зубных протезов;
  • зелёный или синий — при установке пломбы из светоотверждаемого материала.

Плюсы для стоматологов

Благодаря использованию коффердама работа стоматолога становится намного проще, поскольку он обеспечивает хороший обзор и доступ даже в труднодоступных местах ротовой полости. Другие преимущества заключаются в следующем:

  • Отсутствует необходимость отвлекаться на вспомогательные манипуляции в виде удаления жидкости или замены ватных тампонов, поскольку область надёжно защищена от попадания крови, слюны и других жидкостей;
  • Риск заражения и загрязнения рабочей области патогенными организмами исключён, поэтому такие риски, как рецидив кариеса или проникновение инфекции при лечении зубных каналов, практически сведены к нулю;
  • Повышение качества протезирования и установки пломб, их долговечность за счёт исключения попадания в рабочую зону биологических жидкостей, которые снижают адгезию.

Преимущества для пациентов

Наложение коффердама имеет массу преимуществ и для пациента, поскольку обеспечивает максимальный комфорт во время лечения. Пациент:

  • имеет возможность совершать глотательные движения;
  • не напрягается для того, чтобы постоянно держать рот открытым;
  • не испытывает дискомфорта из-за пересыхания слизистой ротовой полости;
  • не страдает ото рвотного рефлекса из-за закладывания ватных валиков;
  • практически не ощущает движений и действий врача.

Комфорт пациента во время лечения — это очень важно, но не менее важна эффективность и качество проводимых процедур… и коффердам позволяет их повысить, поскольку:

  • Сухость в рабочей зоне позволяет добиться более качественной и долговечной реставрации;
  • Ротовая полость и горло будут надёжно защищены от попадания на них лекарственных препаратов или частиц зуба;
  • Исключение риска попадания стоматологических препаратов на слизистую сводит к нулю риск развития аллергической реакции.

Благодаря коффердаму все стоматологические процедуры проводятся заметно быстрее, что также вызывает облегчение у многих пациентов.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества, противопоказания к применению коффердама всё же существуют. Они заключаются в следующем:

  • Затруднённое новое дыхание у пациента — применение плёнки не позволит дышать ртом во время процедур, поэтому её использование исключено;
  • Индивидуальная непереносимость, а говоря проще — аллергическая реакция у пациента на латекс, тальк и другие компоненты коффердама.

Помимо этого коффердам не используют, если:

  • Манипуляции осуществляются на поддесневой области — латекс затруднит работу;
  • У пациента установлены мостовидные протезы или брекеты — проложить салфетку под ними невозможно;
  • Планируется небольшая реставрация или отбеливание — отсутствует необходимость применения;
  • Зубы пациента имеют определённые анатомические особенности, которые не позволяют наложить плёнку;
  • Стоматолог работает без помощника — инструкция требует накладывать коффердам в четыре руки.

В стоматологии «Добрые руки» заботятся о комфорте и эффективности лечения, поэтому используют коффердам в соответствии с инструкциями производителя!

Что такое депофорез в стоматологии: как проводится и насколько это больно

Физиопроцедуры в стоматологии: насколько действенен депофорез и с какими проблемами он позволяет справиться

Иногда доктору требуется продезинфицировать труднодоступные сегменты внутри зуба, например, каналы корня. В частности, при пульпите, периодонтите, кистах или гранулемах. Добраться до таких укромных уголков механически не всегда возможно, поэтому на помощь в стоматологии приходит депофорез. Что это за процедура и для чего она применяется – читайте полный обзор в сегодняшнем материале.

Что такое депофорез

Депофорез – это способ, помогающий провести обеззараживание тканей зуба от воспаленных участников, различных патологических микроорганизмов. Для этого используется гидроокись меди-кальция, которая при пропускании через нее несильного электрического тока выделяет ионы, способные проникать в микроскопические трещины, каналы и отверстия. Ионы меди создают щелочную среду, губительную для бактерий, а значит происходит процесс дезинфекции.

Дело в том, что рисунок корневого канала у каждого человека индивидуален. Более того, у главного канала может иметься до 300 ответвлений, многие из которых настолько малы, что их невозможно пройти ни одним из современных инструментов. Тем не менее, даже в таких тоненьких канальцах могут скапливаться микробы или зарождаться гангренозные процессы. Решить проблему со стерилизацией таких микроскопических проходов помогает именно лечение депофорезом.

Когда используется депофорез

Для применения данного метода должны быть определенные показания:

  • воспаление в зубных каналах, особенно в искривленных,
  • острый и хронический пульпит, периодонтит,
  • наличие инородного тела в зубном канале, например, обломок медицинского инструмента, а также воспаление, которое развилось на этом фоне,
  • перфорация корня или диагностированное широкое апикальное отверстие,
  • киста или гранулема у зубного корня,
  • омертвевшие ткани в каналах.

к содержанию ↑

Плюсы методики при использовании в стоматологии

Клиническое применение депофореза показывает хорошие результаты, что позволяет выделить несколько преимуществ этого метода физиотерапии:

  • метод позволяет сохранить естественные зубы даже в самых сложных случаях и даже при сильной искривленности корневых каналов,
  • депофорезом можно обрабатывать уже пролеченные и запломбированные когда-то каналы без полной их распломбировки. При этом врачу не требуется увеличивать длину канала, а значит уходит риск повреждения стенок коронки,
  • из всех методов лечения корней и каналов депофорез – самый щадящий, потому что не разрушает ткань внутри коронки,
  • эта технология позволяет обеспечить максимально полную и практически пожизненную стерильность каналов,
  • метод обеспечивает безопасное лечение при новообразовании у корней зуба, например, кист и гранулем, а также позволяет избежать удаление верхушки корня при данных заболеваниях,
  • поскольку медь стимулирует рост кости, то после лечения происходит процесс образования остеоцемента, который запечатывает корневой канал,
  • процедура практически безболезненна и для исполнения не требует дорогостоящих материалов.

к содержанию ↑

Когда нельзя проводить депофорез

Несмотря на хорошие проникающие способности ионов и на объективные плюсы процедуры, у нее есть и свои противопоказания:

  • острый периодонтит,
  • беременность или кормление грудью,
  • аллергия на медь,
  • серебряный штифт в корне зуба.

Как проходит процедура дезинфекции

Депофорез проводится с использованием специального аппарата, изобретенного немецким стоматологом Адольфом Кнаппвостом. Процедура лечения длится несколько сеансов (от трех до пяти – в зависимости от клинической картины), между которыми должен быть период покоя 10-14 дней. Как правило, само лечение не доставляет пациенту сильного дискомфорта, но у некоторых наблюдаются неприятные ощущения от воздействия тока, которые исчезают сразу после прекращения процедуры.

Внимание! Если лечению подвергается фронтальная область зубов, то после каждого сеанса врач обильно промывает рот пациента высокодисперсной гидроокисью меди-кальция, чтобы не допустить окрашивания эмали.

Сеанс состоит из нескольких этапов:

  • при местной анестезии врач рассверливает канал зуба и подготавливает его для лечения с помощью удаления нерва,
  • далее канал заполняют гидроокисью меди-кальция на треть или две трети,
  • в полость зуба помещают отрицательный электрод, а на область щеки крепят положительный,
  • в течение трех-пяти минут на электроды подается слабый разряд тока, который постепенно увеличивают, пока пациент не почувствует тепло у корня зуба,
  • после электрического воздействия канал либо оставляют открытым, либо закрывают специальным бактерицидным цементом – атацамитом.

Манипуляции повторяются на каждом следующем сеансе, а на последнем канал закрывается постоянной пломбой. После этого пациент должен наблюдаться у врача, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Процедура совершенно безопасна, но, естественно, если ее проводит профессиональный врач. Здесь важно оценить силу тока для того, чтобы процесс прошел эффективно, но при этом не нанес урона окружающим тканям.

Какие аппараты для депофореза существуют

Классикой физиотерапевтического метода является прибор Original II (компании Humanchemie). Именно его запатентовал и использовал в своей работе Адольф Кнаппвоста. Однако технологии данного лечения совершенствуются с каждым годом, поэтому современная стоматология располагает сразу несколькими видами альтернативных приборов для проведения дезинфекции каналов с помощью гидроокиси меди-кальция.

Часть из них сочетает в себе диагностические возможности с терапевтическими, как, например, «ЭндоЭст».Другие проводят ряд терапевтических электропроцедур, включая и депофорез. Это аппараты АОК 1.1 Эндо-Люкс и АОК 2.1.

Эффективность метода

Разные врачи по-разному оценивают эффективность депофореза, но стоит учитывать один нюанс. Данный метод особенно хорошо показывает себя при лечении узких каналов. Важно понимать, что чем шире проход, тем меньше плотность тока, а значит, и глубина проникновения ионов. Поэтому в применении к широким корневым каналам данный метод не очень эффективен. Зато если канал узкий и имеет множество труднодоступных или труднопроходимых ответвлений, лечение депофорезом дает потрясающие результаты. В некоторых случаях его эффективность достигает 95%. При правильном лечении зуб приобретает защиту от инфекций на несколько десятилетий.

Однако как бы ни был хорош данный метод, пациент нуждается в постоянном наблюдении. Нужно как минимум два раза в год показываться врачу и проводить осмотр состояния пролеченных депофорезом зубов.

Депофорез корневого канала

В случаях запущенного кариеса, когда повреждена не только твердая оболочка зуба, но и мягкие ткани (пульпит), используется революционная методика лечения – депофорез. Необходимость разработки нового подхода была вызвана тем, что при обычном пломбировании стоматологу не всегда удается полностью вычистить канал. Это, в свою очередь, способствует более частым осложнениям. Но депофорез корневых каналов позволяет снизить риски повторного воспаления, о чем свидетельствуют наблюдения врачей и отзывы пациентов.

Содержание

Цены на депофорез корневого канала

Инструментальная и медикаментозная обработка 1-го корневого канала

Специалисты по лечению методом депофореза

Ремез Галина Александровна

Опыт работы — 25 лет

Юрина Светлана Викторовна

Опыт работы — 16 лет

Маметьев Евгений Сергеевич

Опыт работы — 13 лет

Литвин Ирина Борисовна

Опыт работы — 30 лет

Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 16 лет

Горбачева Ирина Ивановна

Опыт работы — 25 лет

Рачкова Ульяна Вячеславовна

Опыт работы — 13 лет

Сорокин Александр Максимович

Опыт работы — 8 лет

Гусарова Еленa Сергеевнa

Опыт работы — 10 лет

Карагулова Милана Зауровна

Опыт работы — 4 года

Полунина Анастасия Викторовна

Опыт работы — 7 лет

Сорокина Алеся Николаевна

Опыт работы — 16 лет

Герасимова Яна Олеговна

Опыт работы — 13 лет

Юнаева Стелла Владимировна

Опыт работы — 20 лет

Что такое депофорез

Депофорез — это метод лечения зубов, используемый для очистки зубных каналов с помощью гидроокиси меди кальция и слабого электрического поля.

Особенности процедуры: Материалы и устройства

При депофорезе применяется химическое, а не механическое воздействие на пораженные ткани. Используются ионы меди, которые стимулируются небольшим электрическим зарядом и легко проникают в канал, стерилизуя все полости, ранее пораженные кариесом. Так удается очистить даже самые мелкие и удаленные канальные ответвления.

Медь выполняет следующие задачи:

  • убивает все бактерии в корне зуба;
  • очищает его от остатков тканей (способствуя ее ускоренному разложению);
  • стимулирует рост костной ткани.

Лечение методом депофореза: Фото

Депофорез в стоматологии проводится с помощью специального аппарата. Сейчас это устройство ORIGINAL II от компании HUMANCHEMIE. Именно он утвержден для проведения депофореза и гарантирует его положительный исход – чистые корневые каналы, готовые к окончательному пломбированию.

Прибор для процедуры депофореза: Фото

Показания к депофорезу

Депофорез в стоматологии назначается пациентам в таких случаях:

  • диагностирована перфорация корня;
  • наличие гангренозных или некротизированных тканей в канале;
  • в отверстии осталась часть сломанного стоматологического инструмента;
  • корневые каналы искривлены или труднодоступны;
  • присутствует широкое апикальное отверстие.

Отзывы пациентов указывают на эффективность метода в решении вышеперечисленных проблем.

Заявка отправлена

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Этапы депофореза

Процедура эта достаточно проста, если использовать специальное оборудование. При этом она состоит из нескольких этапов, которые входят в общую цену за услугу:

  1. Подготовительный – обеспечение доступа к зубному каналу, определение его длины;
  2. Очистительный – удаление остатков тканей, дезинфицирование;
  3. Пломбирование с помощью инертного материала для прочной герметизации.

Лечение методом депофореза: Видео

Депофорез: Противопоказания

Помните, что врач может сделать депофорез не каждому пациенту. Существует ряд противопоказаний к этой процедуре.

Депофорез не подойдет в следующих случаях:

  • аллергические реакции на медь и другие используемые вещества;
  • ранее установленный серебряный штифт для зуба ;
  • воспаленный корневой канал, обострение зубных заболеваний;
  • беременность.

Преимущества наших услуг

Обращаясь в одну из наших клиник в Москве, вы поручаете свои зубы профессионалам, обладающим необходимым опытом. Депофорез корневого канала, выполненный нашими специалистами, имеет 95-процентную гарантию успешного лечения. Процедура проводится с использованием современного утвержденного оборудования, чтобы обеспечить вам качественное и эффективное лечение. Стоимость услуги оправдана, поскольку вы избавитесь от неприятных ощущений и сможете надолго забыть про вылеченный зуб.

Депофорез

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи
  • Наши работы

Депофорез — процедура полной очистки и стерилизации депульпированных каналов зуба с помощью гидроокиси меди кальция. Вещество, проникая на место поражения под воздействием тока, разлагает любые источники инфекции (в том числе некротизированные остатки пульпы). Особого внимания заслуживают анатомически сложные корневые отростки (искривленные, перекрученные, разветвленные). В этом случае методика позволяет обрабатывать даже рекомендованные к удалению корни, повышая вероятность сохранения зуба в несколько раз.

Стоматологический центр Митино имеет все необходимое для качественного проведения депофореза. Опыт и знания персонала, современная аппаратура, сертифицированные препараты и комфортная атмосфера зубоврачебных кабинетов не только помогут сохранить ваши зубы, но и сделают это с минимальным стрессом для организма и с максимальной выгодой для вашего бюджета.

СПРАВКА! Обычное эндодонтическое лечение с удалением пульпы лишь в 30-60% (зависит от уровня клиники) проходит без осложнений, в то время как депофорез гидроокисью меди кальция обеспечивает успех в 95% случаев.

Депофорез: показания и противопоказания к процедуре

Основные показания к депофорезу:

  • зубные каналы сложной формы (искривленные, деформированные, с разветвленной сетью микроканальцев);
  • наличие остаточных тканей пульпы в каналах (особенно если присутствуют гангренозные участки);
  • необходимость коррекции некачественного пломбирования;
  • наличие инородных тел в зубных каналах;
  • слишком широкие или слишком узкие каналы;
  • множественные микроотверстия в структуре тканей;
  • радикулярные кисты и гранулемы (метод позволяет лечить проблему безоперационно, направляя суспензию гидроокиси кальций-меди не только с мельчайшие закутки корневой системы, но и в полость кисты, полностью очищая ее от болезнетворных микроорганизмов и поврежденных тканей);
  • стандартная процедура депульпирования (для качественной дезинфекции).

Для достижения результата может понадобиться несколько сеансов депофореза.

СПРАВКА! В процессе депульпирования каналов сложной формы может произойти отлом кончика пульпоэкстрактора. Застрявший осколок зачастую не подлежит извлечению без разрушения тканей корня. Депофорез корневых каналов успешно решает проблему, полностью стерилизуя сам обломок и окружающее его пространство, после чего инородный предмет может оставаться внутри зуба, не создавая угрозу инфицирования.

Помимо эффекта интенсивной стерилизации, ионы гидроокиси кальция-меди способствуют восстановлению костной ткани. Воздействие электрического тока стимулирует процессы синтеза остеоцемента, благодаря чему корневые каналы быстро запечатываются, ткани восстанавливают свою структуру, и зуб становится крепче. Список противопоказаний к проведению депофореза невелик. В основном это беременность, индивидуальная непереносимость действующего вещества (возможна аллергия на ионы меди) и острая фаза периодонтита. Поводом для отказа могут стать старые серебряные штифты в составе зуба (риск сильной коррозии с выделением токсичных веществ).

ВАЖНО! Фактором риска во время депофореза являются любые металлические коронки, вкладки и скобы, поэтому стоматолог должен сохранять предельное внимание и не допускать контакта металлического элемента зубной конструкции с одним из электродов аппарата.

Исследования ученых показали эффективность применения депофореза не только у взрослых, но и в детской стоматологии. При наличии сформированных корней процедура укрепляет слабоминерализованные ткани зубных каналов и предотвращает раннюю потерю зуба (в детском возрасте утрата может привести к неправильному развитию жевательного аппарата и структуры челюсти в целом).

Оборудование для депофореза

Действующее вещество доставляется в место поражения специальной аппаратурой. На данный момент узкоспециализированные аппараты для депофореза единолично производит компания HUMANCHEMIE, выпускающая всего одну модель – ORIGINAL II. Устройство официально одобрено разработчиком методики и имеет полный функциональный набор для качественного и удобного выполнения процедуры в условиях современной стоматологической клиники:

  • задает длительность сеанса;
  • устанавливает силу тока;
  • контролирует стадию проведения процедуры (с учетом силы тока и времени).

Все остальные примеры аппаратов — это комплексные устройства, рассчитанные на выполнение нескольких стоматологических процедур.

Помимо техники, для качественного выполнения процедуры потребуется набор специфических препаратов:

  • Дезинфицирующие составы представлены различными суспензиями на основе гидроокиси меди и кальция — купрала. Различные их варианты имеют форму порошка (разводится в воде с получением раствора для депофореза) или пасты (используется для временного запечатывания каналов). С учетом основного действующего вещества, технику депофореза еще называют купрал-депофорезом.
  • Атацамит — порошковый препарат пластичного бактерицидного цемента для окончательного пломбирования стерильных зубных каналов.

СПРАВКА! В некоторых случаях для дезинфекции каналов используют гидроокись кальция, однако смесь гидроокисей кальция и меди дает увеличение эффективности в десятки раз, что обусловило актуальность применения купрала как основного препарата для депофореза.

Как проводится депофорез в стоматологии

Подготовительный этап включает рентгенографию зуба. Оценивают количество корней, длину и форму зубных каналов, наличие и локализацию инфекции. Чем подробнее проведена диагностика, тем выше результативность лечения.

Процедура депофореза проводится только на “мертвых” зубах, поэтому потребуется предварительная девитализация (удаление пульпы).

Непосредственно процедура депофореза состоит из 2-3-х сеансов, которые проводятся с перерывом в неделю. Последовательность действий:

  1. Проводят местное обезболивание с использованием аппликационной и инфильтрационной анестезии.
  2. Вскрывают зуб для получения доступа к каналам и расширяют полость до необходимых размеров.
  3. Заполняют каналы гидроокисью кальция-меди.
  4. Устанавливают электроды (отрицательный заряд заводят в зубной канал на глубину до 8 мм, положительный – размещают с внутренней стороны щеки у проблемного зуба).
  5. Подают электроток, плавно увеличивая мощность до тех пор, пока пациент не почувствует тепло в пораженной области. В среднем, уровень тока достигает 2 мА – этого достаточно для запуска процесса электрофореза ионов меди и кальция в прилегающие ткани зуба.
  6. Завершают процедуру промыванием дистиллированной водой (или 10-процентным раствором гидроокиси) и временной герметизацией канала пастой, опять же, с гидроокисью кальция.

Вся работа занимает чуть более 5-ти минут. За сеанс обрабатывают 1 канал.

ВНИМАНИЕ! Одновременный депофорез нескольких каналов нежелателен. Это приведет к неравномерному распределению тока и падению качества проводимой процедуры.

Последний сеанс — завершающий. Он включает повторную обработку с дезинфекцией мельчайших канальцев и запечатывание зуба пластичным цементным составом с антибактериальным действием. Напоследок стоматолог устанавливает пломбу, которая может быть постоянной или временной (с последующей заменой вкладкой).

Для полной безопасности делают контрольную рентгенографию зуба.

ВНИМАНИЕ! При повышенной чувствительности зубов (острая болезненность при проведении сеанса депофореза) перерывы между сеансами могут быть увеличены до 2-3 недель.

Сфера применения в стоматологии

Депофорез в стоматологии рассматривают как альтернативу дорогостоящей имплантации. Процедура полной стерилизации позволяет сохранить собственные корни зубов, избежав удаления даже в самых сложных случаях кариозного разрушения.

СПРАВКА! Основной действующий компонент — ионы меди — известны своими бактерицидными и регенеративными свойствами с давних времен. Согласно древним медицинским трактатам этот элемент лечит острые воспалительные заболевания в организме и способствует быстрой регенерации повреждений (ушибов, ран, переломов).

В сравнении со стандартным эндодонтическим лечением преимущества депофореза налицо:

  • уровень результативности выше 95%;
  • полная стерилизация каналов любой сложности;
  • относительная безболезненность процедуры;
  • ткани зуба не повреждаются (наоборот, происходит дополнительное укрепление стенок, что подтверждает рентгенография);
  • эффект стерилизации сохраняется надолго (вероятность рецидивов отсутствует);
  • малая продолжительность сеанса;
  • доступная стоимость.

Однако стоит помнить, что эффективность терапии напрямую зависит от уровня подготовки специалиста-стоматолога, поэтому, выбирая зубоврачебную клинику, обращайте пристальное внимание на ее репутацию.

Стоматологический центр Митино предлагает провести депофорез зуба любой сложности. Проводим тщательную диагностику, рассматриваем различные варианты органосохраняющего лечения, отслеживаем возможные осложнения после проведения процедуры.

Стоимость услуги также доступна практически всем клиентам. В этом можно убедиться, ознакомившись с прайсом нашей клиники, размещенном на сайте.

Ссылка на основную публикацию